Nasterea prin metoda Lamaze

Nasterea este ceva normal, natural si sanatos si toate femeile au dreptul de a naste fara
interventii medicale de rutina. De a naste natural. Aceasta este filozofia care sta in spatele
tehnicilor Lamaze care pregatesc gravidutele pentru a nastere cu incredere.

Tehnicile Lamaze cresc increderea femeilor in

momentele dificile ale nasterii
Conform sustinatorilor Lamaze, scopul cursurilor Lamaze este de a mari increderea femeilor
in capacitatea lor de a naste. In acest scop, femeile invata diferite strategii simple, printre care si
tehnicile de respiratie. Cursurile au ca scop sa ajute femeile sa invete sa reactioneze la durere in
moduri care sa ajute travaliul si sa le mareasca confortul.

Ce este metoda de nastere Lamaze?

Aceasta metoda, dezvoltata de obstetricianul francez Ferdinand Lamaze, este folosita in Statele
Unite si majoritatea tarilor dezvoltate de la sfarsitul anilor 1950. Cursurile Lamaze raman unul
dintre cele mai frecventate cursuri de nastere. La inceput, erau axate pe folosirea tehnicilor de
respiratie controlata pentru a ajuta travaliul, dar intre timp viziunea Lamaze s-a extins foarte
mult.

Care este scopul pregatirii pentru nasterea

prin metodea Lamaze?
Conform Lamaze International, scopul cursurilor Lamaze este de a mari increderea femeilor
in capacitatea lor de a naste. In acest scop, femeile invata diferite strategii simple, printre care si
tehnicile de respiratie.
Cursurile au ca scop sa ajute femeile sa invete sa reactioneze la durere in moduri care sa ajute
travaliul si sa le mareasca confortul.

Ce sta la baza filozofiei Lamaze?

Filosofia nasterii Lamaze afirma ca nasterea este ceva normal, natural si sanatos si ca
femeile au dreptul de a naste fara interventii medicale de rutina. Cursurile Lamaze nu iau insa

pozitie impotriva administrarii medicamentelor de usurare a durerilor in timpul travaliului.

Cursurile pun accentul pe oferirea informatiilor si a instrumentelor care sa le ajute pe femei sa
aiba incredere in procesul nasterii si sa le ajute sa accepte medicamentele si alte interventii in
cunostinta de cauza.

La ce ar trebui sa te astepti de la un curs

Lamaze?

Cursul Lamaze obisnuit contine cel putin 12 ore de instruire si include cel mult 12 cupluri.

Exercitiile respiratorii in travaliu reprezinta o cale foarte buna de relaxare.

Respiratia ritmica are ca rol oxigenarea mamei (daca muschii sunt bine oxigenati se produce o
scadere a actiunii stimulilor durerosi) si a copilului, relaxarea si distragerea atentiei gravidei de la
durerile nasterii, oferindu-i un alt lucru asupra caruia sa se concentreze in locul contractiilor. In
plus, folosirea tehnicilor de relaxare, inclusiv a tehnicilor de respiratie, reduce riscul de nastere
prin cezariana.
Cunoscand ce se intampla cand pierzi controlul respiratiei vei putea intelege de ce respiratia
ritmica te poate ajuta in timpul travaliului.
Cand esti incordata si speriata, respiratia ta devine superficiala si rapida. Umerii sunt trasi in
sus, catre urechi, si muschii de la nivelul gatului si umerilor sunt contractati si rigizi. Daca starea
avanseaza catre panica, vei incepe sa hiperventilezi, inspirand si expirand in reprize scurte, ca un

gafait. Acest tip de respiratie va reduce nivelul de oxigen de care are nevoie atat corpul tau, cat si
copilul tau. Te vei simti ametita si foarte nelinistita, iar la nivelul degetelor va apare senzatia de
furnicaturi si intepaturi, iar buzele vor incepe sa amorteasca.
Respiratia de panica este o reactie frecventa a corpului la situatii stresante sau infricosatoare.
Este normal ce se intampla, insa corpul nu poate sa continue in aceasta stare pentru o perioada
lunga de timp fara sa devina extenuat. In travaliu, scopul tau este sa-ti conservi cat poti de mult
energia si sa-i dai copilului cat mai mult oxigen de care are nevoie pentru a face fata la stresul
nasterii.
Respiratia ritmica te poate ajuta sa faci asta. Este recomandat sa inveti aceste tehnici de
respiratie inainte de travaliu, participand la cursurile prenatale (Lamaze sau alte metode de
relaxare prin respiratie).

Care este cea mai buna tehnica de respiratie in travaliu?

Inchide ochii pentru un moment si incearca sa te concentrezi pe respiratie. Observa cat de
ritmica este. Trage adanc aer in piept si apoi fa o scurta pauza inainte sa expiri. Inspiratia si
expiratia ar trebui sa fie asemanatoare ca durata si profunzime. Apoi fa o scurta pauza inainte de
a incepe o noua inspiratie si continua in acest fel.
Ce este important este sa mentii respiratia ritmica. Nu lasa ca inspiratia sa devina mai lunga
decat expiratia. In cel mai rau caz, expiratia ar trebui sa fie mai lunga decat inspiratia.
Atunci cand ai contractii foarte puternice, respiratia va deveni mai superficiala. Nu este nimic
rau in asta, cat timp respiratia nu devine din ce in ce mai rapida si nu se transforma in respiratie
in regim de panica.

Exista anumite tehnici specifice pe care as putea sa le invat?

Daca urmezi un curs prenatal vei invata si exersa diferite tehnici de respiratie (cea mai
cunoscuta fiind tehnica Lamaze).
Poti incerca si urmatoarele tehnici de respiratie:

Gandeste-te la un cuvant simplu, din doua silabe. De exemplu "pace". Este format din
doua silabe "pa" si "ce". Apoi incearca urmatorul exercitiu. Atunci cand inspiri, gadeste-te
la pa", iar cand expiri la ce. Continua sa repeti cuvantul "pace" la fiecare alta respiratie.
Atunci cand expiri incearca sa elimini toata tensiunea din corp si concentreaza-te pe
muschii care stii ca devin tensionati atunci cand esti stresata. Deoarece inspirul se produce
de la sine, concentreaza-te in special pe expir.

Poti incerca sa respiri numarand. Atunci cand inspiri, numara incet pana la trei, iar
cand expiri, numara tot pana la trei sau pana la patru. S-ar putea sa descoperi ca este mai
confortabil sa inspiri numarand pana la trei si sa expiri numarand pana la patru.

Incearca sa inspiri pe nas si sa expiri pe gura. Nu iti tine gura incordata atunci cand
expiri. Poate fi folositor sa scoti un sunet atunci cand expiri, cum ar fi "oooooooh" sau
"aaaaaah". Intre contractii, bea putina apa pentru a preveni uscarea gurii.

Care este legatura intre respiratie si impingere?

O alta tehnica de respiratie este cea din timpul nasterii, in faza a doua a travaliului, odata
cu dilatarea completa a colului uterin, cand vei impinge copilul in afara canalului de
nastere.

In apropierea momentului expulziei fatului, contractiile se succed la 1-2 minute si

dureaza 50-60 de secunde. Este cel mai solicitant moment din decursul travaliului, atat
pentru mama cat si pentru fat, orice prelungire nejustificata a momentului expulziei
putand afecta fatul. De aceea, este foarte importanta cooperarea in momentul expulziei cu
medicul si moasa. Impulsul de a impinge, de 2-3 ori intr-o contractie, se numeste
reflexul Ferguson si este declansat atunci cand capul copilului a coborat suficient
pentru a stimula receptorii de la nivelul vaginului si colului.

Ritmul respirator joaca, din nou, un rol foarte important. La debutul contractiei, inspira
adanc, iar apoi expira lent folosindu-ti muschii abdominali. Cand dorinta de a impinge a
devenit imperioasa tine-ti respiratia timp de 5-7 secunde, in timp ce impingi.

Dupa ce se impinge o data, se expira adanc mentinandu-se contractia muschilor

abdominali. In continuare se inspira si expira profund o data, dupa care se reia acelasi tip
de respiratie. Efortul muscular trebuie sa fie in intregime sustinut de presa abdominala si
nu de contractia muschilor fetei. Se vor folosi pauzele intre momentele senzatiei de
impingere, pentru a respira adanc, in scopul oxigenarii sangelui pentru a oferi suficient
oxigen copilului.

In timpul expulziei este important sa stii ca efortul de impingere trebuie aplicat numai in
momentul contractiei si nu in afara ei. Intre contractii, trebuie se te relaxezi si sa eviti
orice efort din partea muschilor abdominali. Nu se mai recomanda tehnica prin care se
impinge cat de mult si lung se poate intr-o contractie, datorita hipoxiei si aportului scazut
de oxigen pentru copil.

Niveluri de respiratie
In timpul travaliului se folosesc diferite niveluri de respiratii Lamaze. Cand folosesti metoda
Lamaze, incepe cu prima tehnica de respiratie si execut-o atat timp cat functioneaza pentru tine,
apoi treci la nivelul urmator. Preferintele tale personale si necesitatile din acel moment te vor
ghida cand trebuie sa folosesti tehnicile de respiratie in timpul travaliului.

Lamaze nivelul 1: Respiratia lenta

Ideea este sa inspiri adanc si rar pe nas si sa expiri cu gura deschisa. Gandeste-te la un cuvant
simplu, din doua silabe. De exemplu "pace". Este format din doua silabe "pa" si "ce". Apoi
incearca urmatorul exercitiu. Atunci cand inspiri, gadeste-te la "pa". Nu-ti lasa mintea sa
rataceasca de la repetarea cuvantului "pace" odata cu respiratia. Atunci cand expiri incearca sa
elimini toata tensiunea din corp, gandindu-te la silaba "ceeeee". Incearca acceasi metoda
inumarand. Atunci cand inspiri, inumara incet pana la trei sau patru si cand expiri, inumara tot
pana la trei sau patru. S-ar putea sa descoperi ca este mai comfortabil sa sa inspiri numarand
pana la trei si sa expiri numarand pana la patru.

Lamaze nivelul 2: Respiratia cu frecventa modifi cata

Ideea de baza la aceasta tehnica este sa respiri mai rapid decat frecventa ta normala, dar si
superficial pentru a impiedica aparitia hiperventilatiei: Inauntru 1-2 (inspira), in afara 1-2
(expira), inauntru 1-2 (inspira), in afara 1-2 (expira). Mentine corpul, in special maxilarele,
relaxate. Fii foarte atenta la ritm, care poate fi mai rapid sau mai lent, in functie de momentul
contractiei.

Lamaze nivelul 3: Respiratia cu frecventa preformata

Acest tip de respiratie se foloseste spre sfarsitul travaliului sau cand contractiile puternice ating
punctul cel mai dureros. Frecventa este putin mai mare decat la respiratia cu frecventa
modificata, dar respiratia devine si mai superficiala si ritmul seamana cu o gafaiala de tipul "haha-ha-huu". Ea te va forta sa nu te concentrezi asupra durerii ci asupra respiratiei. Redu viteza
odata cu calmarea durerii. Daca simti furnicaturi la maini sau la picioare inseamna ca trebuie sa
scazi ritmul respiratiei pentru ca poate aparea hiperventilatia.

Respiratia pentru a preveni expulzia

Daca medicul iti spune ca nu ai voie sa impingi inca, pentru ca cervixul nu este inca complet
dilatat, dar tu simti nevoia sa impingi, incearca sa sufli in respiratii scurte si sacadate umfland
obrajii pana cand dispare impulsul de a impinge.

Respiratia pentru a favoriza expulzia

Daca colul este complet dilatat si medicul iti spune sa impingi, respira adanc de cateva ori si
tipa atunci cand simti nevoia. Impinge continuu timp de cam 10 secunte si apoi expira. Trage aer

in piept si impinge din nou. Contractiile dureaza acum cam un minut si de aceea este foarte
important sa inspiri la intervale regulate si sa nu iti tii respiratia.

Voicu Adina
Studenta la Facultatea Apollonia Iasi
An III
Specializarea:Balneo-Fizio-kinetoterapie si
Recuperare