Digestiv-S2

Impartirea topografica a abdomenului pe regiuni si proiectile viscerelor abdominale

Regiunile abdominale sunt regiuni conventionale de suprafata ale peretilor antero-

laterali abdominali si fata de ele se raporteaza asezarea normala si proiectia la suprafata a
viscerelor abdominale.
Sunt 9 regiuni situate in 3 etaje abdominale: superior, mijlociu si inferior. Ele sunt
delimitate de 2 linii orizontale (una care uneste extremitatile anterioare ale perechii 10 costale
si alta care uneste cele 2 spine iliace antero-superioare) si 2 linii verticale (sunt prelungiri ale
liniilor medio-claviculare).
Etajul superior are 3 portiuni: hipocondrul drept; epigastrul; hipocondrul stang.
Etajul mijlociu are 3 portiuni: flancul drept; regiunea ombilicala (mezogastrul);
flancul stang.
Etajul inferior are 3 portiuni: fosa iliaca dreapta; hipogastrul; fosa iliaca stanga.
Proiectile viscerelor:
•Proiectia stomacului: epigastrul si hipocondrul stang. Superior-linia orizontala ce trece
prin spatiul 5 intercostal stang. Inferior-linia orizontala ce trece prin marginea inferioara a
coastei 10. Lateral-planul tangential la peretele lateral stang al toracelui.
•Proiectia ficatului: hipocondrul drept si epigastrul. Superior-spatiul 5 intercostal drept.
Inferior-arcul costal drept. In epigastru marginea inferioara se afla pe linia ce reprezinta
bisectoarea unghiului format de arcul costal drept si linia bicostala.
•Proiectia pancreasului: hipocondrul stang si epigastrul. Superior-linia ce trece prin
extremitatea anterioara a coastei 8. Inferior-linia ca trece la 3-4 cm deasupra ombilicului. In
partea dreapta-linia verticala la 3-4 cm de linia mediana. In partea stanga-linia verticala la 2
cm distanta de planul medio-clavicular stang.
•Proiectia splinei: hipocondrul stang. Superior-coasta 9. Inferior-coasta 11.
•Proiectia colonului si a intestinului subtire:
-cecul si apendicele: fosa iliaca dreapta;
-colonul ascendent: flancul drept pana la unghiul hepatic;
-unghiul hepatic: hipocondrul drept;
-colonul transvers: superior in dreptul coastei 10, inferior in dreptul ombilicului;
-unghiul splenic: se afla cu 4-5 cm mai sus decat unghiul hepatic;
-colonul ascendent:in profunzimea flancului stang;
-in cadrul format de segmentele colonului se afla ansele intestinale-regiunea
ombilicala.
•Proiectia vezicii biliare: hipocondrul drept. Fundul vezicii biliare se proiecteaza la
intersectia marginii laterale a dreptului abdominal cu arcul costal drept.
•Proiectia apendicelui: fosa iliaca dreapta. Aici este punctul McBurney, care se afla pe linia
ce uneste ombilicul cu spina iliaca antero-superioara, la unirea 2/3 externe u 1/3 interna.