Muchii masticatori

Muchii masticatori mobilizeaz mandibula i fac parte din aparatul maxilo-dentomandibular; ei sunt dispui n partea lateral a capului, ntre muchii mimicii i cei
paravertebrali; prin aciunea lor asupra mandibulei realizeaz micrile de ridicare,
anteducie, retroducie, lateralitate i prin pterigoidianul lateral iniiaz i micarea de
coborre, continuat apoi de musculatura suprahioidian: pntecele anterior al m. digastric,
m. milohioidian, m. geniohioidian; n msur mai mic, contribuie la coborrea mandibulei i
m. platysma.
Aa cum am vzut la micrile mandibulei, un muchi nu lucreaz niciodat singur, ci
n cadrul unui complex muscular care realizeaz fie poziia de repaus, fe de micare, pentru
care intr n funcie att componente protagoniste ct i antagoniste.
Musculatura care acioneaz asupra mandibulei poate fi mprit n dou grupe: una
cu inserie direct pe mandibul i alta cu inserie pe elementele de sprijin din jurul
mandibulei, cu funcie secundar, de obicei antagonist; din grupa muscular cu inserie pe
mandibul fac parte i cei mai importani muchi masticatori: maseter, temporal, pterigoidian
medial i pterigoidian lateral; ei prezint o serie de caracteristici comune:
1.
sunt muchi de origine branhial i se dezvolt din primul arc;
2.
primesc inervaie din nervul mandibular, care este nervul primul arc branhial;
3.
cu excepia m. pterigoidian lateral, care are fibrele musculare paralele, ceilali muchi
sunt multipenai; se tie c seciunea anatomic a unui muchi este perpendicular pe
lungimea muchiului, pe cnd seciunea fiziologic este perpendicular pe direcia fibrelor
musculare; deci la m. pterigoidian lateral, seciunea fiziologic este aproape egal cu cea
anatomic, pe cnd la ceilali muchi seciunea fiziologic este cu mult mai mare dect cea
anatomic, fiind muchi de for; la om 1 cm 2 de seciune fiziologic echivaleaz cu o for
de 10 kg; aceast for muscular este rezultanta contraciei fibrelor musculare, exprimat
grafic prin linia care unete centrul suprafeei de origine cu centrul suprafeei de inserie; la
muchii penai, n stabilirea rezultantei musculare are importan unghiul de penaie care, cu
ct este mai mic, cu att fora de traciune este mai mare;
Muschiul maseter
Este un muchi pentapenat, suprasuficient, aezat pe faa lateral a ramului
mandibulei; se ntinde ntre osul zigomatic, arcul zigomatic i marginea inferioar a ramului
mandibulei.
Muchiul maseter, dup dispoziia fibrelor sale, este format din dou pri:
superficial (pars superficialis) i profund (pars profunda); Gray descrie i o parte mijlocie,
care avnd dispoziia fibrelor identic cu a prii profunde a fost inclus n aceasta;
a) partea superficial (pars superficialis) este mai lung, mai puternic i cu o dispoziie
oblic infero-posterior; Mac Conail (1975) a descris fibre superficiale, care la
marginea inferioar a ramului mandibulei, dup ce o nconjoar, trec n m.
pterigoidian medial; aceast continuitate, relativ frecvent, este explicabil
ontogenetic; cei patru muchi masticatori i m. tensor al timpanului se dezvolt dintr-o
mas mezenchimal comun, ce aparine arcului unu branhial care, iniial nconjoar
partea posterioar a cartilajului lui Meckel; ulterior, cartilajul dispare i se formeaz
mandibula cu ramul su; acest ram mandibular desparte masa muscular n dou pri:
una extern care d natere m. maseter i m. temporal i alta intern care se mparte n
m. pterigoidian medial, m. pterigoidian lateral i m. tensor al timpalului.

originea se realizeaz printr-o aponevroz lat, groas i puternic ce se prinde pe

marginea postero-inferioar a osului zigomatic (marginea maseterin), pe marginea inferioar
i faa intern a procesului temporal al zigomaticului, pn la sutura temporo-zigomatic;

aceast aponevroz vizibil fasciculat ptrunde n profunzimea muchiului, n aa fel nct

faa sa intern asigur origine fibrelor musculare;

inseria este mixt: muscular i aponevrotic; inseria muscular direct aparine

fibrelor anterioare; ele se prind pe faa lateral a ramului mandibulei, cobornd pn la
marginea inferioar a osului; inseria; aponevrotic aparine fibrelor posterioare, care printr-o
aponevroz lat i puternic se inser pe faa lateral a unghiului mandibular, unde determin
creste osoase oblice;

partea superficial a m. maseter este astfel alctuit nct conine n structura sa, trei
din cele cinci planuri de penaie, deci trei lame aponevrotice care i asigur originea pe osul i
arcul zigomatic (fig. 83);
4.
partea profund (pars profunda) este muscular, cu dispoziie vertical i cu o
depire posterioar a prii superficiale:

originea se face prin fibre musculare, care se prind pe faa intern a arcului zigomatic,
n apropierea marginii inferioare a acestui arc; cteva fibre au originea pe faa profund a
aponevrozei temporale;

inseria: cele cu originea pe arcul zigomatic, descind aproape vertical i se inser pe

faa lateral a ramului mandibulei, superior de inseria prii superficiale; aceast inserie
ajunge de obicei pn la incizura mandibulei; fibrele cu originea pe faa profund a
aponevrozei temporale se inser pe faa extern a bazei procesului coronoid.
Bichat i Rouviere l considerau ca cel de al treilea fascicul al m. maseter; am vzut c
din cele 5 planuri de penaie ale m. maseter, trei se afl n partea superficial iar urmtoarele
dou n partea profund; cele dou lame aponevrotice corespunztoare, pleac de pe ramul
mandibulei (fig. 84).
M. maseter, prin partea sa superficial, oblic, realizeaz att elevaie ct si protracie,
iar prin partea sa profund, vertical, realizeaz numai elevaie; el prezint dou nclinaii:
- una fa de planul parasagital care trece prin ramul mandibulei, cu care formeaz un
unghi de 10 grade; avnd n vedere c m. pterigoidian medial care se inser pe faa medial a
ramului mandibulei, formeaz cu acelai plan parasagital un unghi de 30 grade, rezult o
ching pterigomaseterin care dup Schumacher realizeaz o for muscular de 43 kg.
- cea de a doua nclinaie a muchiului este fa de verticala ce trece prin marginea
anterioar a ramului mandibulei; aceasta pleac de la planul zigomatic (care trece prin arcul
zigomatic), face cu planul orizontal un unghi de 8 grade i coboar perpendicular pe planul
masticator (planul ocluzal); formeaz cu cele dou planuri, zigomatic i masticator, cte un
unghi de 90 grade iar cu rezultanta muscular a m. maseter un unghi de 15 grade; prin
descompunerea acestei rezultante se evideniaz cele dou componente ale sale, de elevaie i
de protracie.
M. maseter este deci un muchi de for care intervine n deplasarea mandibulei n trei
direcii din cele patru posibile. El are o lungime a fibrelor de 26,7 mm, i seciunea
fiziologic 2,76 cm2 (2,8 dup Schumacher); datorit acestor caliti ale sale, el contribuie la
realizarea micrilor de:
- elevaie cu o for de 27,6 kg, iar la ching, mpreun cu m. pterigoidian medial o
for de 43 kg;
- protracie, numai prin fibrele sale superficiale, cu o for egal cu 7,4 kg;
- lateralitate, prin contracie unilateral i relaxarea celui din partea opus, cu o for
de 4,9 kg.
Inervaia muchiului este asigurat de nervul maseterin sau al trunchiului anterior al n.
mandibular. Acesta se desprinde din trunchi n spaiul interpterigoidian, se orienteaz lateral,
trecnd prin orificiul lui Hyrtl, apoi ntre exobaz i faa superioar a m. pterigoidian lateral i
prin incizura mandibulei ajunge ntre cele dou pri ale m. maseter; n traiectul su este

nsoit de a. maseterin, ram din maxilar i venele corespunztoare; muchiul conine 160 de
fusuri neuromusculare.
Raporturile m. maseter
Faa lateral a muchiului este acoperit de fascia maseterin; aceasta se prinde pe:
marginea inferioar a arcului zigomatic, marginea inferioar a ramului mandibulei i pe
marginile anterioar i posterioar ale aceluiai ram; faa superficial a acestei fascii acord
origine muchiului rizorius i unor fibre ale muchilor zigomatic mare i platysma. ntr-o
dedublare a acestei fascii, se ndreapt anterior ductul parotidian (Stenon) n jurul cruia
poate exista o parotid accesorie, iar mai jos vasele transverse ale feei; partea posterioar a
acestei fee este n raport cu lobul superficial al glandei parotide de pe faa profund a cruia
eman ramuri terminale din n. facial.
Faa medial a muchiului este n raport cu faa lateral a ramului mandibulei i
mnunchiul vasculonervos maseterin.
Marginea anterioar este ncruciat de ductul parotidian, care trece astfel profund de
corpul adipos bucal (bula lui Bichat), pentru a ajunge pe faa superficial a m. buccinator pe
care l perforeaz.
Marginea posterioar este n raport cu glanda parotid, iar n partea inferioar cu
bandeleta interglandular care desparte parial parotida de glanda submandibular.

M. temporal (m. temporalis)

Este un muchi bipenat, suprasuficient, care pleac de la planul temporal i ajunge la
ramul mandibulei. n traiectul su descendent trece ntre creasta infratemporal i arcul
zigomatic.
Planul temporal este format din patru elemente osoase: faa extern a parietalului, faa
temporal a frontalului, faa temporal a aripii mari sfenoidale i faa extern a scuamei
temporale, elemente care sunt articulate ntre ele prin suturi. Limitele acestei suprafee osoase
sunt: creasta supramastoidian, liniile temporale superioar i inferioar, linia temporal a
osului frontal, sutura sfenozigomatic i creasta infratemporal (fig. 85).
Origine: m. temporal are dou origini: osoas i fascial;
- originea osoas are loc pe planul temporal i este limitat superior de linia temporal
inferioar; ea este realizat de fibrele musculare fie direct, fie prin intermediul unor fascicule
tendinoase scurte existente mai ales n partea inferioar a aripii mari sfenoidale i creasta
infratemporal;
- originea fascial este format din fibre tendinoase scurte, care se prind pe faa profund a
fasciei temporale; aceast fascie rezult prin dedublarea periostului la nivelul liniei temporale
superioare; rezult dou lame, din care una profund care acoper planul temporal i alta care
coboar superficial de m. temporal, fascia temporal; inferior, aceast fascie se dedubleaz i
ea n dou lamele care se prind pe marginea superioar a arcului zigomatic; ntre cele dou
lame, periost i fascie temporal, se afl elementele musculo-vasculo-nervoase ale fosei
temporale, care mai corect ar trebui s se numeasc spaiul infrafascial temporal.
Fibrele cu originea pe planul temporal ajung pe faa profund a lamei tendinoase din
grosimea muchiului, lam care asigur bipenaia i descind odat cu aceasta pn n
apropierea procesului coronoid; fibrele musculare cu originea pe faa profund a fasciei
temporale sunt mai scurte i se inser pe faa superficial a lamei tendinoase mai sus dect
cele profunde.
M. temporal, ca si maseterul, este deci un muchi de for care are lungimea fibrelor de
36,1 mm, i seciunea fiziologic de 3,6 cm; el poate dezvolta teoretic o for muscular de
36 kg; componentele rezultantei musculare sunt:
- elevaia cu o for de 26 kg;

- protracie 2 kg;
- lateralitate, n care este sinergie cu m. pterigoidian medial din aceeai parte, deplaseaz
mandibula ctre medial cu 3 kg for.
Inervaia muchiului temporal este asigurat de cei trei nervi temporali profunzi: anterior,
mijlociu i posterior, ramuri ale trunchiului anterior al n. mandibular; cei trei nervi se
orienteaz lateral, trec prin orificiul lui Hyrtl, apoi ntre exobaz i faa superioar a m.
pterigoidian lateral pn la creasta infratemporal; i schimb apoi brusc direcia i urc pe
faa profund a m. temporal cruia i se distribuie; muchiul conine 217 fusuri
neuromusculare.
Raporturile m. temporal:
Deoarece m. temporal este dispus n dou regiuni: temporal i infratemporal, trebuie
examinate raporturile sale superficiale i profunde n ambele regiuni.
Raporturi superficiale n regiunea temporal: stratigrafic, aceste raporturi sunt:
- pielea, care prezint o parte antero-inferioar, neacoperit de pr i alta posterosuperioar, mai puin mobil pe planurile profunde i acoperit de pr;
- esut conjunctivo-adipos, redus la nivelul acestei regiuni, n care se gsete a.
temporal superficial cu cele dou ramuri terminale ale sale; frontal i parietal, precum i
un ram colateral al temporalei, a. zigomaticoorbital; n acelai plan cu artera se afl venele
temporale superficiale, vasele limfatice, nervii auriculotemporal din mandibular i trunchiul
temporofacial al n. facial.
- aponevroza epicranian, care este sediul originii muchilor auricular anterior,
auricular superior i parieto-temporal;
- un strat de esut adipos care desparte aponevroza de fascia temporal;
- fascia temporal, membran tendinoas, rezistent, alb-sidefie ce rezult din
dedublarea periostului la nivelul liniei temporale superioare; aceast fascie se prinde inferior
pe arcul zigomatic dup o prealabil dedublare i servete ca loc de origine pentru o parte a
muchiului temporal (fig. 86).
Raporturi superficiale n regiunea infratemporal: lateral este n raport cu arcul
zigomatic i m. maseter; posterior cu incizura mandibulei, parcurs de mnunchiul
vasculonervos maseterin; anterior, cu corpul adipos bucal (Bichat) care trimite o prelungire ce
se insinueaz n partea inferioar a fosei temporale, ntre m. temporal i fascia temporal.
Raporturile profunde: n regiunea temporal, stratigrafic, se fac cu:
- planul vasculonervos format din arterele, venele i nervii temporali profunzi;
- periostul;
- suprafaa osoas care aparine planului temporal.
Raporturi profunde, n regiunea infratemporal se realizeaz cu m. pterigoidian lateral.
M. pterigoidian medial (m. pterygoideus medialis)
Este un muchi hexapenat, suprasuficient, ntins ntre fosa pterigoidian i faa intern
a unghiului mandibulei; gros i de form patrulater, este orientat oblic de sus n jos, dinainte
napoi i de la medial ctre lateral; poziia sa formeaz cu ramul mandibulei un unghi de 30
grade.
Originea m. pterigoidian medial este complex i se face prin:
- dou lame aponevrotice care se prind pe feele care se privesc ale lamelor procesului
pterigoidian (mai puin pe cea medial); fibrele musculare care pleac de pe aceast
lam au o dispoziie oblic;
- un tendon ce rezult din unirea anterioar a celor dou lame, tendon care se inser pe
faa posterioar a procesului piramidal al palatinului;

o alt lam aponevrotic, subire, care pleac de pe tuberozitatea maxilar, n

apropierea suturii acesteia cu osul palatin; fibrele musculare de pe aceast
aponevroz, precum i fibrele musculare care se inser direct pe tuberozitate, se
ataeaz muchiului la marginea inferioar a pterigoidianului lateral (fig. 87).
Inseria muchiului se afl pe faa medial a ramului mandibulei, avnd drept limit
anterioar anul milohioidian, iar cea superioar gaura mandibular; aceast inserie se
realizeaz direct prin fibre musculare i prin trei lame aponevrotice care se prind pe crestele
tuberozitii pterigoidiene; datorit originii comune a muchilor masticatori exist fibre
musculare care trec din m. maseter n m. pterigoidian medial i invers.
Deci m. pterigoidian medial are n structura sa ase lame aponevrotice din care trei pleac
de la origine i trei de pe ramul mandibulei; pe aceste aponevroze se prind oblic fibrele
musculare, realiznd un unghi de penaie de 10 grade la fel ca i al m. maseter; cei doi muchi
pterigoidian medial i maseter, formeaz mpreun un muchi digastric, n care primul
formeaz pntecele medial, iar cel de al doilea pntecele lateral, aceasta deoarece au origine
diferit, dar inserie comun.
Muchiul prezint o dubl oblicitate i anume:
- o oblicitate lateral, n care formeaz cu ramul mandibulei un unghi de 30 grade,
deschis superior, spre deosebire de maseter care formeaz cu ramul mandibulei un
unghi de 10 grade;
- o oblicitate posterioar de 10 grade fa de planul frontal care trece prin originea
muchiului.
Pterigoidianul medial este, ca i muchii precedeni, un muchi de for, suprasuficient,
care are lungimea fibrelor de 17,7 mm, i seciunea fiziologic de 1,5 cm2; teoretic el poate
dezvolta o for muscular de 15 kg, iar dup ali autori de 18 kg.
Componentele rezultantei musculare sunt:
- elevaie cu o for de 15,4 kg; .
- protracie cu o for de 2,7 kg;
- lateralitate n contracie unilateral cu o for de 8,9 kg; este sinergie cu m. maseter
din partea opus i antagonist celui din aceeai parte.
Inervaie: m. pterigoidian medial este inervat de ramul cu acelai nume ce se desprinde
din trunchiul anterior al n. mandibular; n traiectul su ctre medial, dup ce trece prin
orificiul lui Civinini ptrunde n muchi pe faa sa lateral; muchiul conine 155 de fusuri
neuromusculare.
Raporturile m. pterigoidian medial
Faa antero-lateral a muchiului este n raport cu aponevroza interpterigoidian care
ader strns de fascia muchiului (fig. 88); aceast aponevroz de form patrulater i cu o
dispoziie oblic are o grosime variabil; i se descriu patru margini i dou fee (vezi fig. 87):
a. marginea superioar ader la baza craniului; ea se prinde pe buza posterioar a scizurii
pietrotimpanice, faa medial a procesului spinos al sfenoidului, medial de gaura
oval i rotund mic, limita lateral a fosetei scafoide, unde se interpune ntre
originea m. pterigoidian medial i cea a m. tensor al vlului palatin. n partea
anterioar, ntre spina sfenoidului i spina lui Civinini de pe marginea posterioar a
lamei laterale a procesului pterigoid, exist o ngroare a aponevrozei, ligamentul pterigospinos Civinini; el este o relicv fibroas a muchiului pterigospinos: uneori poate
fi osificat; ntre acest ligament i faa infratemporal a aripii mari sfenoidale,
aponevroza se continu cu o lam fascial subire fascia cribrosa. Ea este perforat
de ramuri subiri din a. maxilar i de ctre trei ramuri ale n. mandibular (n.
pterigoidian medial, n. tensor al vlului palatin i n. tensor al timpanului); n concluzie
se poate spune c lig. pterigospinos i baza craniului delimiteaz un orificiu
pterigospinos nchis prin fascia cribrosa;

b. marginea anterioar a aponevrozei, de sus n jos prezint: un segment care se inser pe

marginea posterioar a lamei laterale a procesului pterigoid; un segment liber i un
segment scurt care se prinde pe extremitatea inferioar a crestei temporale, puin
napoia ultimului molar;
c. marginea posterioar este ntins ntre buza posterioar a fisurii pietrotimpanice i
extremitatea posterioar a crestei pterigoidiene de pe faa intern a ramului
mandibulei; n apropierea acestei margini, aponevroza interpterigoidian prezint
dou condensri i anume lig. sfeno- mandibular i lig. timpanomandibular (Juvara)
(fig. 89);
lig. sfenomandibular pleac de la baza procesului spinos al sfenoidului i buza
posterioar a fisurii pietrotimpanice i ajunge pe lingul, antelingul i creasta pterigoidian
de pe faa intern a ramului mandibulei; este orientat infero-anterior i lateral; se inser prin
dou fascicule: unul pe lingul (Spix) i cel de al doilea pe antelingul i creasta
pterigoidian; acest ligament este considerat de unii autori ca o relicv a pericondrului
cartilajului Meckel. mpreun cu partea condilar a mandibulei i faa intern a articulaiei
temporomandibulare, delimiteaz un orificiu triunghiular cu baza orientat superior, numit de
Juvara butonier retrocondilian; n aceast butonier se angajeaz a. maxilar, v. maxilar i
n. auriculotemporal;
lig. timpanomandibular (Juvara), contestat de unii autori, se afl napoia lig.
sfenomandibular; pleac de pe buza posterioar a fisurii pietrotimpanice i ajunge pe creasta
pterigoidian i marginea posterioar a ramului mandibulei, n dreptul acestei creste;
d. marginea inferioar este orientat antero-inferior; se inser pe faa intern a ramului
mandibulei, superior de inseria m. pterigoidian medial; linia de inserie ncepe la
marginea posterioar a ramului mandibulei, trece prin creasta pterigoidian, baza
antelingulei, baza lingulei i ajunge la marginea posterioar a m. milohioidian;
e. faa postero-medial a aponevrozei este n raport cu muchii: pterigoidian medial i
m. tensor al vlului palatin.
f. faa antero-lateral este n raport cu m. pterigoidian lateral, a crui fa medial este
cptuit de aponevroza pterigo-temporo-mandibular; cele dou aponevroze,
interpterigoidian i pterigo-temporo-mandibular, mpreun cu cei doi muchi
pterigoidieni, medial i lateral delimiteaz spaiul interpterigoidian, n care se afl:
cele dou trunchiuri ale n. mandibular i ramurile lor, ganglionul otic, a. maxilar cu o
parte din ramurile sale colaterale i vena maxilar; vasele sunt cuprinse ntr-o teac
vascular format prin condensarea esutului conjunctiv.
Faa postero-medial a m. pterigoidian medial contribuie la formarea peretelui lateral al
regiunii paraamigdaliene (spaiul parafaringian cranian cu cele dou diviziuni ale sale: oral
i nazal); este n raport cu elementele acestei regiuni: n. glosofaringian, a. faringian
ascendent din carotida extern, a. palatin ascendent din facial i ramuri tonsilare; n acest
spaiu se insinueaz cotul a. faciale, polul posterior al glandei submandibulare i prelungirea
faringian a glandei parotide; ramul lingual al facialului cnd exist, trece pe sub polul
inferior al tonsilei palatine.
M. pterigoidian lateral (m. pterygoideus lateralis)
Este un muchi conic, scurt i gros, care pleac de pe procesul pterigoidian i aripa
mare a sfenoidului pentru a ajunge pe procesul condilar al mandibulei i discul ATM; nu are
structur penat, iar fibrele sale musculare sunt dispuse paralel, formnd dou fascicule:
superior i inferior (fig. 90).
Originea muchiului, larg, este bine determinat pentru fiecare fascicul n parte i se
realizeaz prin lame tendinoase i fibre musculare:

fasciculul superior are originea pe faa infratemporal a aripii mari sfenoidale i

creasta infratemporal;
- fasciculul inferior are originea pe faa lateral a procesului pterigoidian i anume pe
cele dou treimi inferioare ale lamei laterale a acestui proces; de asemenea pe
procesul piramidal al palatinului i regiunea apropiat, a tuberozitii maxilare.
Inseria este diferit pentru fiecare fascicul muscular:
- fasciculul superior, orizontal, cu direcie postero-lateral, se prinde pe partea
anterioara a circumferinei, discului articular i n foseta pterigoidian a procesului
condilar al mandibulei;
- fasciculul inferior, ale crui fibre musculare inferioare au un traiect oblic ascendent,
are aceeai direcie postero-lateral i se termin prin fibre aponevrotice pe foseta
pterigoidian; ntre cele dou fascicule se formeaz un spaiu triunghiular care este
parcurs de artera maxilar n traiectul su.
Direcia celor dou fascicule musculare formeaz cu planul sagital care trece prin
capul mandibulei cte un unghi, care pentru fasciculul superior este de 37 grade, iar pentru
cel inferior de 33 grade, ambele cu deschidere anterioar. ntre axele celor dou fascicule
exist un unghi de aproximativ 40 grade, iar pentru fiecare fascicul formeaz cu planul sagital
masticator cte un unghi de 20 grade.
Deci m. pterigoidian lateral este un muchi bifascicular, cu fibrele paralele n fiecare
fascicul, cu o lungime medie a acestor fibre de 22,8 mm; i seciunea fiziologic de 1,5 cm;
aceast seciune fiziologic i d posibilitatea s dezvolte o for muscular de 15 kg (dup
ali autori 17 kg).
Componentele rezultantei musculare sunt:
- protracie n total 13,2 kg din care fasciculul superior 3,2 kg, iar cel inferior 10 kg;
- coborrea mandibulei, pe care o iniiaz 3,6 kg;
- lateralitate ctre medial i n contracie unilateral 10 kg din care capul superior 2,1
kg, capul inferior 7,5 kg.
Inervaia este asigurat de n. pterigoidian lateral, ram din n. mandibular; se desprinde
printr-un trunchi comun temporobucal, mpreun cu n. bucal i n. temporal profund anterior.
Are cte un filet pentru fiecare fascicul i prezint numai trei fusuri neuromusculare.
Raporturile m. pterigoidian lateral:
Faa medial este n raport cu elementele spaiului interpterigoidian prin intermediul
aponevrozei pterigo-temporo-mandibulare (fig. 91).
- aponevroza
pterigo-temporo-mandibular
nchide
antero-lateral
spaiul
interpterigoidian; ea cptuete faa profund a m. pterigoidian lateral, este mai
subire dect aponevroza inter-pterigoidian i are o form patrulater (fig. 92):
- marginea anterioar se fixeaz pe marginea posterioar a lamei laterale a procesului
pterigoidian;
- marginea posterioar se fixeaz pe procesul condilar al ramului mandibulei;
- marginea inferioar se confund cu fascia feei mediale a m. pterigoidian lateral;
- marginea superioar prezint dou segmente; unul postero-lateral mai lung, prin care
se fixeaz la baza craniului ncepnd de la tuberculul articular al temporalului pn
naintea gurii ovale; cel de al doilea segment, antero-medial, liber, condensat, ntins
ntre gaura oval i apofiza lui Hyrtl, de pe marginea posterioar a lamei laterale a
procesului pterigoidian, formeaz lig. nenumit al lui Hyrtl; acest lig. cu baza craniului
delimiteaz un orificiu osteofibros numit orificiul lui Hyrtl sau porus crotaphytico
buccinatorius; prin orificiu trec nervii temporali profunzi, n. maseterin i arterele
temporale profunde; inconstant, ntre marginea posterioar a lamei laterale
pterigoidiene (apofiza lui Henle) i faa inferioar, rugoas, a vrfului prii pietroase

temporale, se mai afl lig. pterigopietros Henle; el este interpus ntre n. lingual i n.
alveolar inferior.
Faa lateral a m. pterigoidian lateral, n sens postero-anterior, este n raport cu:
articulaia temporomandibular, elementele care trec prin incizura mandibulei (mnunchiul
vasculo-nervos-maseterin), faa medial a procesului coronoid pe care se inser m. temporal,
vasele transverse ale feei i corpul adipos bucal (fig. 93).
Ca o concluzie la cele discutate pn aqum despre muchii masticatori, dup
Schumacher, fora Muscular teoretic posibil, dezvoltat de aceti muchi este: ridicare 156
kg, protracie 55 kg, lateralitate 53 kg i retracie 22 kg.