Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Culegere2 PDF
Culegere2 PDF
CULEGERE
Chiinu, 2015
Culegere de teste i probleme de situaie la anatomia omului. II. Sistemul nervos central.
Splanhnologie. Catereniuc I., Lupacu T., Babuci A., Zorin Z., Bendelic A., Botnari T., Belic
O., Certan G., tefane M., Batr D., Covaliu V., Hacina T., Globa L., Angheliu R., Stegrescu
I. Chiinu, 2014.
Aprobat la Consiliul Metodic Central USMF Nicolae Testemianu
Procesul verbal nr. 5 din 15.05.2014
Recenzeni:
Viorel Nacu, dr. habilitat n tiine medicale, profesor universitar, catedra Anatomie
topografic i chirurgie operatorie
Sergiu Suman, dr. n tiine medicale, confereniar universitar, catedra Anatomie topografic
i chirurgie operatorie
Sub redacia:
Ilia Catereniuc, dr. habilitat n tiine medicale, profesor universitar
Teodor Lupacu, dr. n tiine medicale, confereniar universitar
Colectivul de autori:
Ilia Catereniuc, dr. habilitat n tiine medicale, profesor universitar
Teodor Lupacu, dr. n tiine medicale, confereniar universitar
Angela Babuci, asistent universitar
Zinovia Zorin, asistent universitar
Anastasia Bendelic, asistent universitar
Tatiana Botnari, asistent universitar
Olga Belic, dr. n tiine medicale, confereniar universitar
Galina Certan, dr. n tiine medicale, confereniar universitar
Mihail tefane, dr. habilitat n tiine medicale, profesor universitar
Dumitru Batr, dr. n tiine medicale, confereniar universitar
Valentina Covaliu, asistent universitar
Tamara Hacina, dr. n tiine medicale, confereniar universitar
Lilian Globa, asistent universitar
Roman Angheliu, asistent universitar
Ion Stegrescu, asistent universitar
ISBN 978-9975-57-148-7.
CUPRINS
INTRODUCERE
I. SISTEMUL NERVOS CENTRAL
TESTE
Generaliti
Mduva spinrii i meningele rahidian
Bulbul rahidian i puntea
Cerebelul, ventriculul IV, fosa romboid, istmul
Mezencefalul. Formaia reticulat
Diencefalul. Ventriculul III
Emisferele cerebrale, relieful cortexului, rinencefalul
Localizarea funciilor n cortexul cerebral. Sistemul limbic
Substana alb a emisferelor. Nucleii bazali. Ventriculele laterale
Meningele cerebral. Vasele sangvine ale encefalului. Lichidul
cefalorahidian
Cile de conducere ale sistemului nervos central
Rspunsuri
PROBLEME DE SITUAIE
II. SISTEMUL DIGESTIV
TESTE
Generaliti
Cavitatea bucal. Limba
Dinii. Glandele salivare
Faringele i esofagul
Regiunile abdomenului, cavitile abdominal, pelvin i peritoneal.
Stomacul
Intestinul subire
Intestinul gros
Ficatul, pancreasul, splina
Peritoneul i spaiile extraperitoneale
Rspunsuri
PROBLEME DE SITUAIE
III. APARATUL RESPIRATOR
TESTE
Generaliti
5
6
6
6
9
24
30
42
45
54
61
65
74
78
81
83
90
90
90
97
104
108
112
117
120
123
127
132
134
139
139
139
140
144
150
158
163
164
167
167
167
171
173
174
V. SISTEMUL Urinar
TESTE
Generaliti
Rinichii, ureterele, vezica urinar, uretra
Rspunsuri
PROBLEME DE SITUAIE
VI. SISTEMUL GENITAL (REPRODUCTIV)
TESTE
Generaliti
Organele reproductive masculine
Organele reproductive feminine
Perineul
Rspunsuri
PROBLEME DE SITUAIE
VII. GLANDELE ENDOCRINE I SISTEMUL IMUNitar
Teste
Rspunsuri
PROBLEME DE SITUAIE
178
178
178
180
205
206
208
208
208
208
224
236
240
241
243
243
264
265
INTRODUCERE
Prezenta culegere de teste i probleme de situaie urmrete scopul de a contribui
la implementarea metodologiilor contemporane de instruire i optimizarea procesului didactic la catedra Anatomia omului a Universitii de Stat de Medicin i Farmacie Nicolae Testemianu.
La elaborarea ei s-a inut cont de coninutul curriculum ului la Anatomia omului. Subiectele au fost sistematizate conform programei analitice la disciplin pentru
studenii anului I, semestrul II i grupate conform compartimentelor respective.
Lucrarea include dou tipuri de teste:
CS complement simplu teste cu un singur rspuns corect;
CM complement multiplu teste cu mai multe rspunsuri corecte.
Problemele de situaie, incluse n culegere, sunt dintre cele mai simple,
soluionarea lor nu necesit careva cunotine speciale din domeniul disciplinelor
clinice i se bazeaz doar pe informaiile, referitoare la anatomia sistemic a omului.
La elaborarea testelor i problemelor de situaie au fost utilizate surse bibliografice accesibile pentru studeni, precum urmeaz:
1. Stefanet M. Anatomia Omului. Vol. II, ed. 2 (revzut i completat). Chiinu:
CE-P Medicina, 2013, 432 p.
2. Sapin M. R. Anatomia omului. Vol. II. Chiinu, 1990.
3. Papilian V. Anatomia omului. Vol. II. Bucureti, 1998.
4. . ., .. . . II. ., 2001.
5. Sinelnicov R.D., Sinelnicov Ia.R. I (oricare ed.).
6. Lupacu T. Elemente de anatomie pe viu a viscerelor. Chiinu, 1999
7. Materialele prelegerilor (conspect).
8. Drake R.L., Vogl W. et al. Gray,s Anatomy for Students. Philadelphia. Toronto,
2005.
9. Gray,s Anatomy, 39-th ed. Edinburgh... Toronto, 2005.
10. Moore K.L., Dalley A.F., Agur A.M.R. Anatomie Clinic. Fundamente i
Aplicaii. Ed. Medical Callisto, Bucureti, 2012.
11. Netter F.H. Atlas de Anatomie a Omului. Ed. Medical Callisto, Bucureti, 2012.
Testele i problemele de situaie asigur evaluarea rapid a cunotinelor, a nivelului de nsuire i contientizare a materialului, iar rspunsurile prezente la sfritul
capitolului fac posibil autoevaluarea.
Culegerea e destinat studenilor pentru lucrul lor individual, dar poate fi utilizat i de cadrele profesoral-didactice i medicii practicieni n vederea verificrii i
aprofundrii cunotinelor n domeniul anatomiei.
Autorii
Generaliti
1. CS Structural neuronul include:
a) dendrite
b) corp celular
c) organite celulare specifice
d) axon
e) toate de mai sus
2. CS Tubul neural, nchizndu-se la extremitatea sa rostral n plan median formeaz:
a) comisura anterioar
b) gyri orbitales
c) gyrus frontalis superior
d) lamina terminalis
e) sulcus hypothalamicus
3. CM Trunchiul cerebral include:
a) coliculii cvadrigemeni
b) puntea
c) bulbul rahidian
d) corpii striai
e) mezencefalul
4. CM In evoluia sistemului nervos distingem cteva etape:
a) sistemul nervos primitiv
b) sistemul nervos reticular
c) sistemul nervos nodular
d) sistemul nervos tubular
e) sistemul nervos central
5. CM Sistemul nervos realizeaz urmtoarele funcii:
a) legtura dintre organism i mediul ambiant
b) reglarea i coordonarea funciilor celulelor, esuturilor, organelor i sistemelor de organe, meninnd homeostazia
10
b) cordonul lateral
c) coarnele posterioare
d) jumtatea posterioar a cornului lateral
e) jumtatea anterioar a cornului lateral
28. CS Corpul neuronilor viscerosenzitivi este plasat n:
a) jumtatea anterioar a cornului lateral
b) jumtatea anterioar a cordonului lateral
c) comisura cenuie
d) jumtatea posterioar a cordonului lateral
e) jumtatea posterioar a cornului lateral
29. CS Cele 31 perechi de nervi spinali sunt grupate astfel:
a) 8 cervicali, 10 toracali, 5 lombari, 5 sacrai, 1 coccigian
b) 12 cervicali, 8 toracali, 5 lombari, 5 sacrai, 1 coccigian
c) 8 cervicali, 12 toracali, 5 lombari, 5 sacrai, 1 coccigian
d) 8 cervicali, 12 toracali, 4 lombari, 5 sacrai, 1 coccigian
e) 8 cervicali, 12 toracali, 4 lombari, 4 sacrai, 1 coccigian
30. CS Ganglionii spinali sunt situai:
a) n cornul medular posterior
b) pe rdcina posterioar a nervului spinal
c) pe rdcina anterioar a nervului spinal
d) n substana alb a mduvei
e) pe trunchiul nervului spinal
31. CS Rdcina anterioar a nervului spinal conine:
a) dendritele i axonii neuronilor din ganglionul spinal
b) axonii neuronilor somatomotori medulari
c) axonii neuronilor visceromotori medulari
d) axonii neuronilor motori somatici i vegetativi medulari
e) axonii neuronilor vegetativi medulari
32. CS La om ramurile nervilor spinali se distribuie metameric la nivelul:
a) toracelui i abdomenului
b) abdomenului
c) toracelui
d) membrului inferior
e) membrului superior
11
12
c) plexuri nervoase
d) conglomerate de neuroni
e) nuclei motori si senzitivi
39. CS Substana alb a medulei spinale formeaz:
a) cordoane ventrale, laterale i dorsale
b) nuclei ventrali
c) coloane laterale
d) nuclei senzitivi
e) coloane ventrale i dorsale
40. CS Substana cenuie a mduvei spinrii este constituit din:
a) axonii i dendritele celulelor nervoase
b) ganglioni nervoi
c) corpurile celulelor nervoase
d) plexuri nervoase
e) plexuri vasculare
41. CS Substana cenuie a coarnelor anterioare formeaz nuclei:
a) senzitivi
b) motori
c) vegetativi
d) visceromotori
e) parasimpatici
42. CS Septul median al medulei spinale se afl n:
a) anul ventrolateral
b) anul dorsolateral
c) fisura median anterioar
d) anul median dorsal
e) anul terminal
43. CS Segmentul cervical al mduvei spinrii se interpune ntre
vertebrele:
a) C1- C12
b) C1 C9
c) C1 C8
d) C1 C7
e) C1 C6
13
14
15
16
c) trei neuroni
d) patru neuroni
e) toate false
60. CM Mduva spinrii se termin la nivelul vertebrei:
a) T12
b) L1
c) L2
d) L3
e) S2
61. CM Prin cordonul medular ventral trec fasciculele, EXCEPTND:
a) spinotalamic ventral
b) spinocerebelos ventral
c) corticospinal ventral
d) tectospinal
e) reticulospinal
62. CM Substana cenuie conine:
a) neuroni somatomotori
b) neuroni vegetativi
c) neuroni somatosenzitivi
d) celule nervoase dispuse n reea
e) neuroni senzoriali
63. CM n coarnele laterale ale substanei medulare cenuii se afl neuroni:
a) somatomotori
b) visceromotori
c) somatosenzitivi
d) viscerosenzitivi
e) intercalari
64. CM Axonii neuronilor visceromotori prsesc mduva prin:
a) rdcina posterioar a nervului spinal
b) rdcina anterioar a nervului spinal
c) fisura median anterioar a mduvei
d) anul medular lateral anterior
e) anul posterolateral
17
18
19
20
21
22
23
24
25
104. CS Nucleii senzitivi ai unuia din urmtorii nervi cranieni se afl numai n punte:
a) VII
b) X
c) IX
d) V
e) VIII
105. CS Axonii neuronilor din nucleul ambiguu inerveaz muchii:
a) limbii
b) extrinseci ai globului ocular
c) laringelui
d) pavilionului urechii
e) masticatori
106. CS n nucleul ambiguu au originea fibrele motorii ale nervilor:
a) V, VI, VII
b) III, VI, VII
c) O, IX, X
d) IX, X, XI
e) V, VII, IX
107. CS Care dintre urmtorii nuclei nu ine de rombencefal?
a) nucleus fastigii
b) nucleus gracilis
c) nucleul olivar inferior
d) nucleii nervului vag
e) nucleul oculomotor accesoriu
108. CM Limitele bulbului rahidian se afl la nivelul:
a) coliculilor superiori ai lamei cuadrigemene
b) marginii inferioare a punii
c) adeziunii intertalamice
d) orificiului occipital mare
e) orificiului vertebrei C - I
109. CM Bulbul rahidian prezint urmtoarele formaiuni:
a) pedunculi cerebrali
b) piramidele bulbare
26
c) tuberculi cuneai
d) tuberculi mamilari
e) olivele
110. CM Medula oblongat prezint la exterior:
a) anuri laterale
b) anul terminal
c) fisura longitudinal
d) tuberculul cuneat
e) piramidele
111. CM n bulbul rahidian se localizeaz centrii:
a) olfactiv
b) vizual
c) respiraiei
d) acustic
e) circulaiei sangvine
112. CM n bulb se afl nucleii motori de origine ai urmtorilor
nervi cranieni:
a) XI
b) V
c) X
d) IX
e) XII
113. CM n bulb se afl nucleii senzitivi ai nervilor cranieni:
a) X
b) IX
c) VII
d) V
e) XII
114. CM n bulb, pe linia median, se gsesc nucleii:
a) ambiguu
b) nervului hipoglos
c) dorsal al vagului
d) raphe magnus
e) raphe pontis
27
28
120. CM Puntea:
a) conine nuclei, prelungirile neuronilor crora pornesc spre cerebel.
b) conine nuclei care leag cortexul cerebral cu cortexul cerebelos.
c) este situat pe clivus.
d) se afl anterior de artera bazilar.
e) se afl superior fa de emergena nervului facial.
121. CM Puntea:
a) prin marginea sa superioar pornete nervul trigemen.
b) conine n partea sa anterioar (bazilar) nucleii punii.
c) conine n partea sa anterioar tracturile corticospinale (piramidale).
d) e legat de cerebel prin pedunculii cerebeloi superiori.
e) conine continuarea lemniscului medial.
122. CM Urmtorii nuclei se afl n punte:
a) motor al nervului facial.
b) oculomotor.
c) spinal sau descendent al nervului trigemen.
d) abducens.
e) salivator inferior.
123. CS n punte se afl urmtorii nuclei, EXCEPTND nucleul:
a) motor al nervului VI
b) senzitivi ai nervului VIII
c) senzitiv al nervului V
d) salivator superior
e) salivator inferior
124. CM Lemniscul medial:
a) e format din fibre care emerg n special din nucleii gracilis i cuneatus
din partea sa.
b) reprezint o parte din calea proprioceptiv spre cortexul cerebral
c) formeaz o bandelet de fibre situat n punte deasupra corpului trapezoid
d) formeaz o bandelet de fibre situat n bulb n sens anteroposterior
e) se termin n nucleul anterior al talamusului
29
30
31
32
139. CS De la medial spre lateral pedunculii cerebeloi sunt situai n ordinea urmtoare:
a) mediu superior inferior.
b) inferior mediu superior.
c) superior inferior mediu.
d) mediu inferior superior.
e) superior mediu inferior.
140. CS Ventriculul cerebral IV prezint cavitatea:
a) prozencefalului
b) mezencefalului
c) rombencefalului
d) diencefalului
e) emisferelor cerebrale
141. CS Ventriculul IV al encefalului comunic cu ventriculul III prin:
a) canalul central
b) apertura median
c) aperturile laterale
d) apeductul creierului
e) orificiile interventriculare
142. CS Din ventriculul IV LCR trece n spaiul subarahnoidian prin:
a) apeductul Sylvius
b) orificiul Magendie
c) orificiile Monro
d) plexurile coroide ale ventriculului IV
e) numic din cele menionate
143. CS Apeductul Sylvius face legtura ntre:
a) ventriculul IV i canalul ependimar
b) ventriculul IV i spaiul subarahnoidian
c) ventriculii laterali i ventriculul III
d) ventriculii III i IV
e) ambii ventriculi laterali
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
249. CS Care dintre afirmaiile urmtoarele cu privire la comisura anterioar este fals?
a) e situat n partea superioar a lamina terminalis
b) leag n special lobii temporali
c) trece prin partea inferioar a nucleului lentiform
d) poate fi vzut pe o seciune frontal la nivelul corpilor mamilari
e) include fibrele cii olfactive
54
55
259. CM Neocortexul:
a) este nou aprut filogenetic
b) are zone senzitivo-senzoriale
c) are zone motorii
d) lipsete n lobul occipital
e) se mai numete izocortex
260. CM Emisferele cerebrale sunt brzdate de anuri care delimiteaz pe
feele lor lobii:
a) hipocampic
b) occipital
c) precentral
d) frontal
e) insular
262. CM Emisferele cerebrale sunt unite prin:
a) epitalamus
b) comisura alb anterioar
c) meninge
d) corpul calos
e) hipotalamus
262. CM Feele emisferelor cerebrale prezint:
a) anul lateral Sylvius
b) anul central Rolando
c) girusul precentral
d) anul calcarin
e) girusul auricular
263. CM Filogenetic scoara cerebral prezint:
a) paleocortexul
b) cortexul motor
c) neocortexul
d) cortexul senzitiv
e) izocortexul
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
Rspunsuri
1.
65. B,D
129. D
193. B,C,E
257. B
321. A
2.
66. C
130. C
194. B,E
258. B,D
322. A,B,C,E
3.
B,c,e
195. A,D
259. A,B,C,E
323. C
4.
B,c,d
68. D
132. E
196. A,B,E
260. B,D,E
324. B
5.
A,B,C, D
69. A,D
133. C
6.
B,C,D,E
198. A,B,C
7.
C,D,E
71. A,C,D
135. B
199. E
263. A,C
327. A,B,E
8.
A,B,C
72. C,E
136. C
200. A,D
264. B,C
328. B,C,E
9.
A,B,C,D
73. C,D
137. C
201. C
265. A
329. B,E
10. B,C,D,E
74. A,B
138. D
202. D
266. B,C,E
330. A,D
11. A,D
75. A,C
139. C
203. D
267. D,E
331. B,D,E
12. D
76. A,D
140. C
204. B
268. B,C,E
332. B,E
13. C
77. A,C
141. D
205. A
269. B,D
333. B,D,E
14. D
78. B,D,E
142. B
206. A
270. C,D,E
334. A,C
15. C
79. A,B,D
143. D
207. D
271. B,D,E
335. B,D
16. B,C
80. C,D
144. C
208. B
272. A,C,E
336. A,D
17. B,D
81. C,D,E
145. A,B,D
209. D
273. B,E
337. B,D,E
18. C,E
82. B,C,D
146. C
210. E
274. B,D
338. C,D,E
19. C
83. C,E
147. B
211. C
275. A,B,E
339. B,C,E
20. C
84. A,D,E
148. B
212. B
276. A,B,C
340. A,B,C
21. A,C
85. B,D
149. C
213. A
277. B,D
341. B,C,E
22. C
86. A,E
150. C,E
214. B
278. A,C,D
342. D,E
23. D
87. A,E
151. A,B,C
215. A
279. C,E
343. B,D,E
24. C
88. B,C
152. A,C,E
216. B
280. A,D,E
344. B,D,E
25. D
89. A,C
153. B,D
217. D
281. A,C,D
345. A,B,C,D
26. E
90. C,D,E
154. A,C,E
218. A
282. B,D
346. A,B,D
27. E
91. A,D,E
155. A,E
219. B,D,E
283. A,C,D
347. A,B,C,D
28. E
92. B,D
156. A,B,C,D
220. C,E
284. B,C,E
348. B,C,E
29. C
221. A,B,C
285. A,C,D,E
349. A,C,E
30. B
94. B,D,E
158. A,B,C
222. B,D,E
286. A,B
350. B,C
31. D
95. B,C,E
159. A,C
223. B,D,E
287. C,D
351. B,C
32. C
96. A,B,D
160. B,C,E
224. A,B,D,E
288. C
352. B,D
33. B,C
97. A,B
161. A,B,E
225. A,B
289. C
353. A,B,C,E
34. D
98. E
162. B,C,E
226. B,D
290. C
354. A,C
81
325. C,D,E
35. A
99. B
163. B,C,E
227. C,D
291. D
355. A,B,D
36. C
100. C
164. B,D
228. A,D
292. C
356. A,D
37. C
101. C
165. A,D
229. A,C
293. D
357. E
38. A
102. C
166. C,E
230. A,E
294. E
358. D
39. A
103. D
167. A,B,C,D
231. B,D,E
295. D
359. C
40. C
104. E
168. B,C,D
232. B,C
296. D
360. D
41. B
105. C
169. B,C,E
233. B,C,D,E
297. A
361. D
42. D
106. D
170. B,D
234. A,C,D
298. C
362. D
43. D
107. E
171. B,C
235. D
299. B,D
363. B,D
44. C
108. B,D
172. B,C,D
236. B,D,E
300. C,D
364. A,D,E
45. D
109. B,C,E
173. B,D,E
237. A,B,D
301. B,D
365. A,C,D
46. A
110. A,D,E
174. B,C,D
238. A,C,D,E
302. D,E
366. A,E
47. E
111. C,E
175. B,C,D
239. B,C,D,E
303. A,C,D
367. A,B,C
48. A,C
240. A,E
304. B,E
368. B,C,D,E
49. A,D
241. A,D,E
305. A,D
369. A,B,D
50. B,C
114. A,B,D
178. B,D
242. B,C,E
306. A,B,C,E
370. A,B
51. D
115. D,E
179. B,C,E
243. A,B,D,E
307. B,C,D,E
371. E
52. B
244. B,D
308. A,B
372. B,C,D,E
53. D
117. A,D,E
181. A,B,C,E
245. C,D
309. B,D
373. D
54. B,D
118. A,C,D
182. B,C,D
246. B,D
310. A,B,D
374. D,E
55. C,E
119. D
183. C
247. B,D,E
311. C
375. E
56. B,D,E
248. A,B,E
312. D
376. B
57. A,C,D
121. B,C,E
185. D
249. D
313. E
377. B,D
58. B,D,E
122. A,D
186. C
250. C
314. E
378. A,B,C,E
59. A,C
123. E
187. E
251. B
315. B
379. C
60. B,C
124. A,B,C
188. C
252. D
316. D
380. E
189. E
253. E
317. B
381. D
190. C
254. D
318. C
382. A,C,E
63. B,D
127. E
191. C
255. D
319. C
383. B,C
64. B,D
128. E
192. B,D
256. C
320. A
384. A,B,C,E
82
1. La neurolog s-a adresat o femeie de 49 ani, care a fost diagnosticat cu tumoare a mduvei spinrii. Pacienta nu-si poate determina poziia prilor
corpului n spaiu.
Care cordon al mduvei spinrii este lezat?
2. n secia neurologie a spitalului de urgen a fost internat un brbat de
59 ani, care a suferit un accident rutier. Brbatul are o plag la nivelul
spatelui. El prezint dereglri de sensibilitate general i nu poate mica
membrele inferioare. Stabilii care component al SNC a fost lezat?
3. n urma unui accident de munc un pacient s-a ales cu o fractur a vertebrei toracice X, asociate cu compresiune medular (comprimare a mduvei spinrii) pe stnga. Cum credei, care tipuri de sensibilitate vor fi
dereglate, la care pri sau regiuni de corp i din care parte?
4. La un pacient de 43 de ani o tumoare intramedular a afectat cornul
medular posterior din dreapta la nivelul segmentului LIII. Prin examen
neurologic se constat dereglarea sensibilitii de tip disociativ (abolirea
sensibilitii doloroase i termice i meninerea simului tactil i proprioceptiv) n limitele dermatomului respectiv. Cum pot fi explicate din punct
de vedere anatomic aceste simptome?
5. n cazul afeciunii, localizate la nivelul comisurii cenuii anterioare are
loc abolirea disociativ a sensibilitii de tip segmentar din ambele pri.
Cum pot fi explicate sub aspect anatomic aceste simptome?
6. O pacient, diagnosticat cu o afeciune medular menioneaz, c iniial
simea fibrilaii musculare la membrul inferior pe dreapta, care mai apoi
au fost urmate de paralizie parial, atrofie i atonie muscular. Numii
poriunea substanei cenuii, afectat de procesul patologic.
83
84
85
17. O femeie de 49 ani s-a adresat la medicul de familie acuznd dereglri ale
somnului, oboseal, n ultimele 5 luni a adugat n greutate 10 kg, dei
deprinderile alimentare au rmas aceleai.
Care formaiune a encefalului este afectat?
18. Un bieel de 9 ani n urm cu 5 luni a suferit de o boal infecioas.
Mama copilului a observat c acesta s-a ngrat cu 8 kg n ultimul timp.
Depunerile de grsime sunt mai bine pronunate pe abdomen, coapse i
pe piept, astfel bieelul dat seamn mai mult cu o feti.
Care formaiune a encefalului este afectat?
19. n clinica neurologic a fost internat un pacient care prezint hipotonie
muscular i hiperkinezie (micri automate excesive) ale membrelor i
trunchiului, care apare involuntar. Hiperkinezia dispare n timpul somnului, dar se acutizeaz cnd pacientul efectueaz micri voluntare i cnd
pacientul devine emotiv. Care formaiuni sunt afectate la bolnavul dat?
20. La un antier de construcii un muncitor a czut n gol de le etajul 2. n
rezultatul cderii brbatul s-a lovit la cap. Bolnavul prezint halucinaii
vizuale i hemianopsie homolateral. Care lob al encefalului a fost afectat?
21. La o femeie de 58 ani a fost depistat o tumoare a lobului parietal. Bolnava
nu poate aprecia obiectele prin pipit, i-a pierdut capacitatea de a efectua
micri orientate spre un scop definit i de coordonare a micrilor complexe, are senzaia de amelie (lipsa unui membru) din dreapta.
Cortexul crui lob al encefalului a fost afectat?
22. Alunecnd pe gheu un brbat de 72 de ani s-a lovit cu regiunea occipital de asfalt. Prin tomografia computerizat, realizat la spitalul de
urgen, a fost depistat fractura solzului osului occipital i prezena unui
hematom epidural la nivelul fosei craniene posterioare. Numii formaiunile cerebrale, care ar putea fi afectate n acest caz.
23. Un pacient diagnosticat cu traumatism craniocerebral acuz dereglri
ale funciei sistemului vizual - pierderea vederii n una din jumtile
cmpului vizual (hemianopsie), apariia n cmpul vizual a unor scntei,
strfulgerri (fotopsie) etc. Prin tomografie computerizat a fost depistat
prezena unui hematom subdural. Care ar putea fi localizarea hematomului menionat?
86
87
30. Pacientul Z., de 63 de ani, cu cteva luni n urm a suferit un ictus ischemic (dereglare a circulaiei sangvine din encefal, cauzat de spasm sau
obstrucie a unui vas arterial). Actualmente el nu nelege cuvintele scrise
(alexie). Despre afectarea crui centru cortical poate fi vorba i n care arie
a cortexului cerebral acesta e localizat?
31. Un pacient n rezultatul unui traumatism craniocerebral nu nelege sensul cuvintelor adresate lui, percepndu-le ca pe un simplu vuiet sau zgomat. Care centru cortical pare a fi lezat, n care emisfer el se afl i care
e eponimul lui?
32. Un brbat de 32 ani a suferit un accident de main. Bolnavul nu putea aprecia temperatura obiectelor, si nu simea presiunea, atingerile i
nici nepturile neurologului cu 2-3 segmente mai jos de nivelul leziunii.
Care ci conductoare au fost lezate?
33. La un pacient de 62 ani traumatismul coloanei vertebrale s-a soldat cu parez central a muchilor membrului inferior mai jos de segmentul T 10.
Fibrele cror tracturi au fost afectate?
34. La un pacient afectarea braului posterior al capsulei interne, provocate
de un ictus hemoragic se manifest prin sindromul celor trei hemi
hemiplegie (paralizie muscular a unei jumti de corp), hemianopsie
(pierdere a vederii pe o jumtate de cmp vizual) i hemianestezie (pierderea sensibilitii la nivelul unei jumti de corp). Care ar putea fi argumentarea anatomic a acestor simptome?
35. Prin tomografie computerizat i RMN la un pacient a fost depistat prezena unui hematom, localizat la nivelul genunchiului capsulei interne.
Care ci conductoare vor fi afectate n acest caz?
36. Un copil de 9 ani, diagnosticat cu angin, peste cteva zile dup mbolnvire manifest simptome de meningit. La ce nivel se va efectua puncia
lombar pentru stabilirea diagnosticului?
37. n lichidul cerebrospinal al unui pacient, care a suferit o traum craniocerebral a fost depistat prezena sngelui. Enumerai spaiile i formaiunile cavitare, n care ar fi putut avea loc hemoragia.
88
38. Un tnar de 20 de ani a fost diagnosticat cu ependimom (tumoare derivat din celulele ependimare, care tapeteaz pereii ventriculelor cerebrale i
ai canalului medular central), localizat la nivelul ventriculului III. Numii
modificrile, la care va fi supus sistemul ventricular al encefalului i cile
de evacuare a lichidului cerebrospinal n acest caz.
39. Un copil de 12 ani, diagnosticat cu meningit necesit o explorare detaliat a componenei lichidului cerebrospinal, dar din cauza unor procese
supurative la nivelul coloanei vertebrale puncia lombar nu poate fi realizat. Cum poate fi recoltat lichidul cerebrospinal pentru investigaii n
acest caz ?
89
Generaliti
1. CS Organul reprezint:
a) o formaiune constituita din trei tunici
b) un element cavitar
c) parte a organismului constituit dintr-un complex de esuturi integrate
in realizarea anumitor funcii
d) o formaiune parenchimatoas aezat in cavitatea abdominal
e) o formaiune constituit din epiteliu, vase sangvine i nervi
2. CS Ca aparat de organe se consider:
a) organe a diferitor sisteme cu structur diferit antrenate n realizarea
unei oarecare funcii
b) organele regiunii cervicale
c) organele situate n cavitatea bazinului mic
d) organele ce ndeplinesc funcia de protecie
e) organele situate la limita dintre cavitile toracic i abdominal
3. CS Intestinul primitiv se dezvolt din:
a) ectoderm
b) mezoderm
c) endoderm
d) dermatom
e) miotom
4. CS Din care foi embrionar se dezvolt intestinul primar:
a) din entoderm
b) din ectoderm
c) din sclerotomi
d) din mezoderm
e) din splanhnopleur
90
5. CS Viscerele reprezint:
a) organe localizate n cavitatea abdominal
b) sisteme de organe ce efectueaz legtura organismului cu mediul ambiant
c) organe sau complexe de organe localizate in cavitile corpului si realiznd funcii necesare pentru meninerea vieii
d) un complex de organe din cavitatea toracic, abdominal i cea a bazinului mic
e) complexul de organe din cavitatea toracic
6. CM Morfologic organele se mpart in:
a) seroase
b) parenchimatoase
c) glandulare
d) epiteliale
e) cavitare
7. CM Dou funcii ale stromei organului:
a) secretoare
b) trofic
c) hemopoietic
d) metabolic
e) de sprijin
8. CM La organele cavitare se disting urmtoarele tunici:
a) mucoas
b) submucoas
c) muscular neted
d) sinovial
e) seroas
9. CM Mucoasa organelor cavitare are trei straturi:
a) adventiceal
b) lamel muscular proprie
c) strat epitelial
d) baz subseroas
e) lamel proprie (corion)
91
92
93
94
95
96
97
98
99
51. CM Cnd maxilarele sunt apropiate cavitatea bucal propriu-zis comunic cu vestibulul bucal prin:
a) vestibulul faringian
b) spaiile interdentare
c) rima oris
d) spaiul retromolar
e) nu comunic
52. CM ntre buze i formaiunile vecine distingem anuri:
a) nazolabial
b) geniolabial
c) palatoglos
d) palatofaringian
e) mentolabial
53. CM n cavitatea bucal propriu-zis se afl formaiunile:
a) plicele glosoepiglotice
b) papila parotidian
c) carunculele sublinguale
d) papila incisiv
e) tonsila lingual
54. CM n vestibulul bucal se deschid:
a) canalele excretoare ale glandelor bucale
b) canalele excretoare ale glandelor labiale
c) canalul excretor al glandei parotide
d) canalele excretoare mici ale glandei sublinguale
e) canalele excretoare ale glandelor incisive
55. CM Cu privire la vestibulul bucal:
a) n repaus reprezint un spaiu capilar n form de potcoav.
b) cnd maxilarele sunt strns apropiate comunic cu cavitatea bucal
propriu-zis prin spaiile retromolar i interdentare.
c) reflectndu-se de pe un perete pe altul mucoasa formeaz anurile
vestibulare superior i inferior.
d) prin frele buzelor fiecare an vestibular e divizat n dou jumti
separate.
e) importana aplicativ a anurilor vestibulare este infim.
100
101
102
103
104
105
106
107
Faringele i esofagul
94. CS Cu privire la faringe
a) mucoasa tuturor etajelor faringelui e tapetat cu epiteliu pavimentos
stratificat necheratinizat
b) e separat de esofag prin planul orizontal, trasat inferior de corpul vertebrei C4
c) n componena pereilor lui exist muchi striai i muchi netezi
d) mucoasa nazofaringelui are o coloraie mai deschis dect cea a laringofaringelui
e) componentele inelului limfoepitelial (Waldeyer) sunt derivate ale mucoasei faringiene
95. CM Muchii faringelui:
a) sunt alctuii din fibre musculare striate
b) conin fibre musculare striate si netede reprezentate uniform
c) sunt in numr de 5, dintre care 3 sunt circulari si 2 longitudinali
d) muchii constrictori formeaz pe linia median posterioar a faringelui sutura faringelui (raphe pharyngis)
e) muchii longitudinali ai faringelui sunt numii si ridictori
96. CS Care afirmaii cu privire la faringele nou-nscutului sunt incorecte:
a) partea superioar a faringelui este nalta i larg, cea inferioar scurt
i ngust
b) marginea inferioar se afl la nivelul discului intervertebral dintre vertebrele III i IV
c) lungimea faringelui este de cca 3 cm
d) amigdala faringian proemin n sens anterior
e) componentele inelului limfoepitelial Pirogov-Waldeyer sunt bine dezvoltate
108
109
110
111
112
113
114
115
116
Intestinul subire
137. CS Selectai afirmaiile corecte referitoare la duoden:
a) este situat intraperitoneal
b) n poriunea terminal are o dilatare numit bulbul duodenului
c) poriunea descendent este n raport cu rinichiul stng
d) partea superioar este aderent la stomac
e) n el se deschide ampula hepatopancreatic
138. CS Pentru duoden sunt caracteristice toate afirmaiile cu excepia:
a) nu are mezou si este situat retroperitoneal
b) trece in jejun la nivelul vertebrei L3 din dreapta
c) n poriunea lui descendent se deschide ampula hepatopancreatic
d) papila lui mare se afl pe partea inferioar a pliului longitudinal
e) superior de papila duodenal mare este situat papila duodenal mic
139. CS Care din formele indicate ale duodenului este mai frecvent ntlnit:
a) inelar
b) de ans dispus vertical
c) de ans dispus orizontal
d) de potcoav
e) duoden mobil
140. CS Prin care duct bila se scurge in duoden:
a) hepatic comun
b) cistic
c) ducturile segmentare
d) coledoc
e) ducturile interlobulare
141. CS Selectai afirmaia corect referitoare la jejun ileon:
a) ileonul are o culoare roz-pronunat
b) ansele jejunului sunt situate superior i la stnga
c) peretele ileonului este mai gros
d) jejunul are un diametru mai mic
e) jejunul este de culoare gri-roz
117
118
148. CM Duodenul:
a) reprezint prima poriune a intestinului subire
b) are o lungime de aproximativ 25 cm
c) cuprinde ca ntr-o potcoav capul pancreasului
d) const din trei segmente
e) n fiecare segment se afl papile duodenale
149. CM Care dintre afirmaiile referitoare la structura duodenului sunt
incorecte:
a) mucoasa formeaz plice circulare
b) pliurile longitudinale sunt situate doar in bulb
c) posed i un pliu longitudinal pe peretele medial al poriunii descendente
d) glandele duodenale sunt situate in baza submucoas
e) glandele duodenale (Brunner) sunt amplasate in tunica mucoas
150. CM Spre deosebire de tunica mucoas a ileonului tunica mucoas a
jejunului:
a) formeaz plice circulare mai nalte si situate mai aproape una de alta
b) e de culoare roz
c) conine foliculi limfatici agregai (Peyer)
d) nu conine foliculi limfatici solitari
e) este mai groas
151. CM Jejun-ileonul:
a) reprezint poriunea mezenterial a intestinului subire
b) nu este separat de duoden printr-o zona de limitare precis
c) are o lungime medie de 5 6 m
d) formeaz mai multe anse (14 16)
e) ncepe la flexura duodenojejunal i se termin n unghiul ileocecal
152. CM Care din formaiunile mucoasei intestinului asigur funcie imunitar:
a) celulele endocrine
b) celulele glandulare
c) celulele caliciforme
d) foliculii limfoizi agregai (Peyer)
e) foliculii limfoizi solitari
119
Intestinul gros
153. CS Alegei varianta in care se succed segmentele intestinului gros:
a) apendicele vermiform, cecul, colonul ascendent, colonul descendent,
colonul transvers, colonul sigmoid, rectul
b) cecul, colonul ascendent, colonul transvers, colonul descendent, colonul sigmoid, rectul
c) colonul ascendent, colonul descendent, colonul transvers, colonul sigmoid, rectul
d) colonul descendent, colonul transvers, colonul ascendent, colonul sigmoid, rectul
e) colonul sigmoid, colonul ascendent, colonul transvers, colonul descendent, rectul
154. CS Apendicele vermiform; afirmaii incorecte:
a) pornete de la cec
b) are o lungime medie de 8,6 cm
c) din exterior este acoperit de peritoneu
d) nu posed mezou
e) poate avea diferite variante de poziie
155. CS Alegei varianta corect de asociere:
a) cecul mezoperitoneal
b) colonul ascendent intraperitoneal
c) colonul descendent mezoperitoneal
d) colonul sigmoid extraperitoneal
e) rectul in integritate extraperitoneal
156. CS Afirmaie corect cu privire la apendicele vermiform:
a) prin orificiul su se deschide in intestinul cec
b) originea apendicelui se proiecteaz pe peretele abdominal anterior in
punctul Lanz
c) vrful apendicelui se afl la mijlocul distantei: spina iliac anterioar
superioar din dreapta i ombilic (punctul (Mac Burney)
d) se afl mezoperitoneal
e) mai des poate avea poziie ascendent retrocecal
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
Rspunsuri
1. C
45. C
89. A,B,D,E
133. B,C,D,E
177. A,B
2. A
46. B
90. A,C,D
134. C,E
178. A,C,D,E
3. C
47. C
91. C,D,E
135. A,D
179. B,D
4. A
48. A
92. A,B,C,E
136. A,D
180. A,D,E
5. D
49. A,B,D
93. B,C,D
137. E
181. A,B,D,E
6. B,E
50. A,B,C,D
94. D
138. B
182. B,C,D
7. B,E
51. B,D
95. A,C,D,E
139. D
183. B,D,E
8. A,B,C,E
52. A,B,E
96. E
140. D
184. A,B,C,E
9. B,C,E
53. C,D
97. C
141. B
185. A,B,D,E
10. A,B,D
54. A,B,C
98. A
142. A,D
186. A,D
11. C,D
55. A,B,C,D
99. D
143. A,B,C,D
187. A,B,D
132
12. A,C
56. A,C,D,E
100. D
144. C,D
188. A,C,E
13. A,D
57. B,C,D,E
101. B,D
145. A,B,E
189. A,C,D
14. A,B,D,E
58. A,B,C,E
102. E
146. A,B,C,E
190. A,E
15. A,C,D
59. A,B,C,E
103. C,D,E
147. B,C,D
191. C,E
16. A,E
60. A,B,C,E
104. A,B,D
148. A,B,C
192. A,C,D,E
17. B,C,D,E
61. A,B,C
105. B,E
149. B,C,D
193. B
18. A,D
62. B,C
106. A,C,D,E
150. A,B,E
194. E
19. A,B,C,D,E
63. A,B,E
107. A,C,E
151. A,C,D,E
195. C
20. B,D,E
64. D,E
108. A,B,E
152. D,E
196. A
21. B,D,E
65. A,B
109. C,E
153. B
197. B
22. A,C
66. B,C,D
110. A,C,D
154. D
198. E
23. B,D,E
67. A,B,E
111. B,E
155. C
199. A
24. C,D,E
68. B,C,D
112. A,B,C,E
156. A
200. D
25. A,C,D,E
69. A,B,C,D
113. C,D,E
157. E
201. C
26. B,C,D,E
70. B,C,E
114. A,B,C,E
158. C
202. A,B,C,E
27. A,C,E
71. C,D,E
115. B,C,D
159. A,B,C
203. A,B,E
28. B,D
72. C
116. C
160. A,B,C
204. C,D
29. B,C,D
73. A,C,D,E
117. B
161. C,D,E
205. B,D,E
30. B,C,E
74. A,D
118. A
162. B,D,E
206. A,B,C,D
31. C,D
75. A,B,E
119. B
163. A,C,D,E
207. B,C,E
32. B,C,D,E
76. D
120. C
164. B,C,D
208. A,B
33. A,B,D,E
77. B
121. C
165. A,B,D,E
209. A,C,D
34. A,C,D,E
78. D
122. C
166. A,D
210. B,C,D
35. A,C,D
79. B
123. C
167. A,B,E
211. B,E
36. A,C,D,E
80. C
124. C
168. A,D
212. D,E
37. A,B,D
81. D
125. A,C,E
169. C
213. B,C,D
38. A
82. D
126. A,B,C,D
170. A
214. B,C,D,E
39. C
83. C
127. A,B,C,E
171. D
215. A,B,D,E
40. B
84. A,C,D,E
128. A,B,C,D
172. B
216. A,C,D,E
41. C
85. C,D,E
129. A,D
173. D
217. B,C,D,E
42. C
86. A,B,D,E
130. A,B,E
174. B
43. E
87. A,B,D
131. A,B,C
175. E
44. B
88. A,B,D
132. A,C,E
176. B
133
134
9. Deseori copiii de vrst precolar se confrunt cu dificulti ale respiraiei nazale, cauzate de hipertrofia esutului limfoid al mucoasei nazofaringiene (vegetaii adenoidiene). Despre hipertrofia crei amigdale este vorba?
10. n deglutiie bolul alimentar poate devia de la direcia caracteristic actului normal. Numii organul, n cavitatea cruia acesta ar putea nimeri.
11. n ncercarea repetat de a realiza cateterismul tubei auditive cateterul
poate ptrunde n recesul faringian (fosa lui Rosenmller). Unde e localizat acest reces? Poate fi vizualizat prin epifaringoscopie?
12. Tonsilitele netratate la timp pot s se complice cu abces periamigdalian
sau retrofaringian. Unde se localizeaz aceste colecii de puroi?
13. Un pacient de 42 ani acuz dureri retrosternale n deglutiie. Examenul
radiologic demonstreaz retenia masei baritate la nivelul vertebrei toracice V. Tumoarea cror organe poate servi drept obstacol pentru trecerea
bolului alimentar la acest nivel?
14. n clinic a fost internat un bolnav cu arsur chimic a esofagului. Dei au
fost ntreprinse toate msurile pentru tratarea pacientului, peste 10 zile au
aprut simptome caracteristice peritonitei. Peretele crei poriuni a esofagului a fost perforat?
15. n secia chirurgie a fost internat un pacient cu o tumoare n treimea
superioar a poriunii toracice a esofagului. Care tunic seroas poate fi
lezat la o intervenie chirurgical la acest nivel?
16. La secia de internare a unui spital a fost adus un copil de 3 ani care acuza dureri retrosternale. Acestea se amplificau n timpul deglutiiei, fiind
nsoite de tuse. n urma examenului radiologic a fost depistat un corp
strin al esofagului, localizat la nivelul vertebrei toracice V. n regiunea
crei ngustri a esofagului s-a reinut corpul strin?
17. La spitalul de urgen a fost internat un brbat de 34 ani, care a suferit un
accident rutier. Pacientul acuz dureri n hipocondrul stng i hematemez (vom cu snge). Ce organ a fost lezat n urma accidentului?
135
18. n cadrul gastroduodenoscopiei medicul-endoscopist a ntmpinat dificulti la trecerea gastroduodenoscopului din stomac n duoden, cauzate de o tumoare gastric. n care poriune a stomacului e localizat tumoarea?
19. Pentru a efectua o intervenie chirurgical pe pancreas chirurgul trebuie
s ptrund n bursa omental. Care ar fi cea mai eficient cale de acces
n acest caz?
20. n urma unui accident de vntoare la spitalul de urgen a fost internat
un pacient cu o plag prin arm de foc, localizat n regiunea lombar la
nivelul vertebrei lombare II din dreapta. Poate fi lezat stomacul n acest
caz?
21. La medic s-a adresat un pacient, care acuza dureri n regiunea epigastric.
n urma cercetrii sucului gastric s-a stabilit, c aciditatea acestuia este
egal cu 0. Care glande ale mucoasei stomacului sunt afectate?
22. La secia de internare a spitalului de urgen a fost transportat un brbat
de 36 ani cu o plag prin arm de foc. Medicul-chirurg a stabilit c glonul
a strbtut peretele anterior al abdomenului n regiunea epigastric i a
ieit la nivelul coastei IX pe linie axilar medie din stnga. Care organe ar
putea fi lezate n acest caz?
23. La o pacient de 48 ani a fost depistat o tumoare, localizat la nivelul
rdcinii mezenterului intestinului subire, orientat de sus n jos i de la
stnga spre dreapta. Cum poate fi explicat poziia tumorii?
24. La un brbat de 34 ani o tumoare, localizat la nivelul rdcinii mezenterului intestinului subire comprim periodic duodenul, mpiedicnd
trecerea chimului alimentar. Care poriune a duodenului are de suferit n
acest caz?
25. Un pacient n vrst de 42 ani a fost diagnosticat cu volvulus al intestinului subire, cauzat de torsiunea anselor intestinale i a mezenterului
acestora. Din ce cauz astfel de patologie se poate declana de obicei n
poriunea medie a intestinului subire?
136
137
34. Un pacient din secia de chirurgie a fost diagnosticat cu hernie retroperitoneal. Numii recesurile din peretele posterior al cavitii peritoneale, la
nivelul crora pot aprea astfel de hernii.
35. ntr-o intervenie chirurgical pe stomac chirurgul va deschide cavitatea
abdominal prin incizia pielii, esutului celulo-adipos subcutanat, fasciilor i aponevrozelor muchilor abdomenului i a peritoneului parietal. Ce
cavitate seroas va fi deschis n acest caz?
36. n cazul interveniei chirurgicale, efectuate n scopul nlturrii unei tumori a colonului ascendent chirurgul va avea nevoie de a accede la segmentul respectiv al intestinului gros. Cum credei, e posibil o astfel de
intervenie fr a deschide cavitatea peritoneal?
37. Un pacient cu nefrolitiaz necesit o intervenie chirurgical pe rinichiul
drept. E posibil crearea unei ci de acces spre rinichi fr a deschide cavitatea peritoneal?
38. Pentru nlturarea unui calcul chirurgul va trebui s deschid ductul coledoc. n ce formaiune de peritoneu acesta poate fi depistat?
138
Generaliti
1. CS Organele respiratorii se dezvolt din:
a) intestinul mijlociu
b) peretele ventral al intestinului anterior
c) intestinul posterior
d) ectoderm
e) mezoderm
2. CS Cile respiratorii se intersecteaz cu cele digestive n:
a) nazofaringe
b) bucofaringe
c) laringofaringe
d) fauce
e) aditusul laringian
3. CM Respiraia, ca totalitate a proceselor fiziologice cuprinde:
a) respiraia pulmonar (sau extern)
b) respiraia cutanat
c) respiraia bronhovezicular
d) respiraia tisular (intern)
e) respiraia abdominal
4. CM Referitor la cile respiratorii:
a) sunt clasificate in supraglotice si infraglotice
b) au pereii rigizi graie scheletului osos sau fibrocartilaginos
c) din exterior sunt tapetate cu peribronhie
d) conin tunica mucoas care nvelete pereii lor din interior
e) n ptura lor submucoas se afl reele bogate de vase sangvine menite
s nclzeasc aerul inspirat
5. CM Referitor la mucoasa cilor respiratorii:
a) e tapetat cu epiteliu ciliat
b) dedesubtul ei se afl o patur submucoas
c) nu conine reele de vase sangvine
d) nu conine reele nervoase
e) n totalitatea sa se prezint ca o zon tusigen
139
140
141
142
143
Laringele
30. CS Scheletul laringelui e constituit din cartilajele:
a) tiroid, cricoid, corniculate, hioid, aritenoide, cuneiforme
b) tiroid, cricoid, glotic, corniculate, aritenoide, cuneiforme
c) tiroid, cricoid, epiglotic, aritenoide, cuneiforme, corniculate
d) tiroid, cricoid, hioid, epiglotic, aritenoide, corniculate
e) tiroid, cricoid, aritenoide, epiglotic, hioid, sesamoide
144
145
36. CS Se inser pe processus vocalis a cartilajului aritenoid i unghiul cartilajului tiroid ligamentul:
a) tirohioid
b) vocal
c) cricotiroid
d) tiroaritenoid lateral
e) cricoaritenoid
37. CS Muchii care acioneaz ca constrictori al fantei glotice sunt,
EXCEPTND:
a) cricoaritenoidian lateral
b) tiroaritenoidian
c) aritenoidian transvers
d) aritenoidian oblic
e) tiroepiglotic
38. CS Muchii tensori ai ligamentului vocal sunt:
a) cricoaritenoidian lateral
b) aritenoidian oblic
c) cricotiroidian i vocal
d) cricotiroidian posterior
e) tiroepiglotic
39. CS Elementele constitutive ale laringelui asigur sunetelor laringiene
urmtoarele caliti:
a) intensitate
b) nlime
c) timbru
d) durat
e) toate de mai sus
40. CM Funciile laringelui sunt:
a) de protecie
b) de sprijin
c) de respiraie
d) de locomoie
e) de fonaie
146
147
46. CM Din zonele reflexogene ale laringelui face parte mucoasa de pe:
a) plicele ariepiglotice
b) plicele glosoepiglotice
c) pereii vestibulului laringelui
d) plicele vocale
e) pereii spaiului subglotic
47. CM n raport cu laringele (sintopia) vin urmtoarele organe:
a) faringele
b) glanda tiroid
c) cavitatea nazal
d) muchii suprahioidieni
e) muchii infrahioidieni
48. CS Din cartilajele laringiene pare fac parte:
a) tiroidul
b) cricoidul
c) epiglota
d) aritenoidele
e) alarele
49. CM Tensori ai plicelor vocale sunt muchii:
a) cricoaritenoidian posterior
b) tiroaritenoidian intern
c) vocal
d) cricotiroidian
e) ariepiglotic
50. CM Pe viu morfologia laringelui poate fi explorat prin:
a) palpaie
b) auscultaie
c) laringoscopie
d) examen radiologic
e) examen ultrasonic
51.
148
149
150
151
152
153
154
82. CM Care din afirmaiile de mai jos privind segmentele bronhopulmonare sunt adevrate:
a) au raporturi cu pleura costal
b) bronhia segmentar, artera segmentar i vasele limfatice formeaz un
pedicul comun situat central
c) arterele si venele sunt localizate intersegmentar i irig feele adiacente
ale mai multor segmente
d) corespund bronhiei de ordinul III
e) nici o afirmaie corect
83. CM De fiecare segment bronhopulmonar in formaiunile:
a) bronhia de ordinul III
b) o ramur segmentar a arterei pulmonare
c) dou vene segmentare
d) venele intersegmentare
e) subdiviziunea segmentar a plexului pulmonar
84. CM Cu privire la arborele alveolar:
a) bronhiolele terminale sunt tapetate din interior cu epiteliu cuboid
b) pereii sacilor alveolari nu conin glande mucoase
c) alveolele sunt tapetate din interior cu o pelicul de surfactant
d) in pereii bronhiolelor exist plcue cartilaginoase
e) pereii ductelor alveolare conin alveole pulmonare
85. CM Cu privire la plmnul stng:
a) posed o fisur oblic i una orizontal
b) posed doar o fisur oblic
c) prin hilul lui artera pulmonar stng ptrunde mai sus dect bronhia
principal
d) peste rdcina lui trece crja venei azigos
e) are 3 lobi
86. CM La plmnul stng se ntlnesc:
a) impresiunea arcului aortei
b) impresiunea cardiac
c) impresiunea venei azigos
d) impresiunea arcului venei azigos
e) impresiunea venei cave superioare
155
156
157
Pleura i mediastinul
100. CS Cupola pleural sau domul pleural reprezint:
a) recesul costomediastinal anterior
b) recesul costomediastinal posterior
c) recesul costomediastinal superior
d) recesul interazigoesofagian
e) recesul interaorticoesofagian
101. CS La un pacient cu insuficien cardiac congestiv aflat in poziie
vertical acumulrile lichidiene intrapleurale din stnga se vor constata n:
a) aria interpleural inferioar
b) fisura oblic
c) recesul costomediastinal anterior
d) recesul costodiafragmatic
e) incizura cardiac
102. CS Proiecia recesurilor pleurale i a plmnilor:
a) n regiunile superioare ale toracelui liniile limitrofe ale sacilor pleurali
i ale plmnilor nu coincid
b) proiecia recesurilor costodiafragmatice coincide ntocmai cu cea a
marginii inferioare a plmnilor
c) nu toate segmentele pulmonare au proiecie pe torace
d) n inspir marginea inferioar a plmnului stng pe linie medioclavicular atinge nivelul coastei x
e) nici o afirmaie corect
158
103. CM Pleura:
a) reprezint o membran seroas
b) e acoperit cu un strat de celule mezoteliale
c) exist doi saci pleurali - drept i stng
d) fiecare pleur const din foiele visceral i mediastinal
e) nici o afirmaie corect
104. CM Foia visceral a pleurei:
a) cptuete plmnii din exterior
b) ptrunde n scizuri i delimiteaz lobii pulmonari
c) nu are legturi cu stroma plmnului
d) contribuie la producerea lichidului pleural
e) nici o afirmaie corect
105. CM Pleura visceral:
a) e aderent la suprafaa plmnului
b) nu ptrunde n scizurile interlobare ale plmnului
c) mai jos de pediculul pulmonar formeaz ligamentul pulmonar, dispus
in plan frontal
d) este vizibil radiografic
e) nici o afirmaie corect
106. CM Pleura parietal:
a) ader la formaiunile subiacente de pe torace
b) sub ea se afl fascia endotoracic
c) nu este vizibil radiografic
d) realizeaz recesuri pleurale
e) nici o afirmaie corect
107. CM Foita parietal a pleurei:
a) cptuete pereii toracelui din interior
b) reprezint o foi unic cu cea visceral formnd de fiecare parte cte
un sac pleural
c) este divizat n poriunile costal, mediastinal i diafragmatic
d) formeaz domul si recesurile pleurale
e) nu contribuie la resorbia lichidului pleural
159
160
161
162
b) mediastinul anterior conine tot ce se afl ntre faa posterioar a sternului i faa anterioar a pericardului
c) mediastinul mediu se afl ntre planul prepericardic i faa posterioar
a pericardului
d) mediastinul posterior cuprinde tot ce se afl ntre pericard i coloana
vertebral
e) mediastinul anterior, mediu i posterior sunt compartimente ale mediastinului inferior
Rspunsuri
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
26. A,B,C
27. B,D,E
A,D
28. A,B,D
A,B,D,E
29. A,B,C,E
A,B
30. C
A,B,D
31. B
A,B,E
32. B
A,B,E
33. E
A,B,C,E
34. C
35. C
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
A,B,D
A,B,D,E
A,B,C
A,B,D
B,D,E
A,B,C,E
A,B,C,E
A,C,E
A,B
B
E
C
E
A,C,E
A,B,D,E
B,C,D
A,C,D
A,B,C
A,C,E
21. A,B,D
46. A,E
22. A,C,D
47. A,B,E
23. A,C,D,E
48.
24. A,B,C,D
49. C,D
25. A,B,C
50. A,C,D,E
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
A,C,D
A,B,E
A,C,D
76.
77.
78.
79.
80.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
A,B
101. C
D
B,C,D,E
A,C
A,B
C
D
B,C,D,E
A,B,C,E
E
A
B
A
C
E
A,C,D,E
B,C,D
C,E
A,B,D
B,C,E
A,B,C,E
B,C,E
A,C,D
163
A,B,C,D
A,C,E
C,D,E
A,C,D,E
A,B,E
B,D
A,B,D,E
B,C,E
B,C
A,B
A,B,C
A,B,C
A,C,E
B,D
A,B,C
A,C,D
A,B,C
B,E
A
A,B,C,D
A,B,C
A,C,E
A,D,E
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.
114.
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
D
C
A,B,C
A,B,D
A,C
B,C,D
A,B,C,D
A,B,D,E
A,B,C,D
A,B,D
A,B
A,B,C,D
A,B,D
A,B,C,E
B,C,D,E
A,B,C,E
A,C,D
A,B,C,E
B
A
B,E
B,C,D,E
164
165
18. Fiecare plmn prin intermediul fisurilor este mprit n lobi. Care fisur poate servi drept reper pentru chirurg la o intervenie chirurgical pe
lobul inferior al plmnului drept?
19. La o plag penetrant a toracelui n cavitatea pleural ptrunde aerul din
exterior (pneumotorax). Ce se va ntmpla cu plmnul din partea respectiv?
20. La spitalul militar a fost internat un pacient cu o plag prin arm de foc,
situat pe linia parasternal dreapt n spaiul intercostal V. Care segment al plmnului drept poate fi interesat ?
21. n laboratorul de morfopatologie a fost examinat o poriune de esut
pulmonar, extirpat n cazul unei tumori. Morfopatologul a constatat c
tumoarea a interesat arborele bronhic pn la nivelul bronhiolelor terminale. Ce criterii morfologice au fost luate n consideraie pentru a deosebi
bronhiolele terminale de ramificaiile bronhiilor de alt ordin?
22. Examenul radiologic al unei paciente de 31 ani a demonstrat prezena
acumulrilor lichidiene n cavitatea pleural. n care poriune a cavitii
pleurale se afl aceste acumulri?
23. n secia de chirurgie a fost internat un brbat de 28 ani cu o plag de
cuit n regiunea lateral a gtului, situat imediat mai sus de clavicul.
Chirurgul a constatat c pacientul prezint semne de pneumotorax. Care
formaiuni anatomice au fost lezate?
24. n secia de traumatologie a fost internat un brbat de 42 ani cu o plag
tiat la nivelul coastei X pe linie axilar medie din dreapta. Cum credei,
poate fi complicat o astfel de plag cu pneumotorax? Care formaiuni
anatomice ar putea fi lezate n acest caz?
25. n spitalul militar a fost internat un tnr, rnit prin mpucare. n urna
examenului preventiv s-a constatat prezena unui orificiu de intrare, localizat n regiunea corespunztoare manibriului sternal. Examenul radiologic a demonstrat, c glonul s-a oprit imediat dup ce a strbtut sternul. Care compartiment al mediastinului va fi abordat de chirurg pentru
a-l nltura? E necesar de a deschide cavitatea pleural n acest caz?
166
Cordul
1. CS Inima se dezvolt din:
a) ectoderm
b) tubul intestinal primitiv
c) endoderm
d) somite
e) mezoderm
2. CS Pe peretele posterior al atriului drept se afl:
a) orificiul atrioventricular drept
b) orificiul atrioauricular drept
c) creasta terminal
d) tuberculul intervenos (Lower)
e) nimic din cele menionate
3. CS Pe faa septului interatrial, orientat spre cavitatea atriului stng
se disting
a) zona deprimat care corespunde fosei ovale
b) limbul fosei ovale (inelul Vieussens)
c) valvula orificiului oval (Parchappe)
d) foseta preseptal
e) nimic din cele menionate
4. CS Cu privire la muchii papilari:
a) reprezint formaiuni rudimentare
b) contribuie la nchiderea valvelor atrioventriculare
c) deschid valvele atrioventriculare n timpul diastolei
d) menin coardele tendinoase mereu ncordate
e) toate false
5. CS In stare normal apexul inimii se proiecteaz:
a) la nivelul coastei V pe linia medioclavicular
b) la nivelul apofizei xifoide a sternului 1,5 limi de deget spre stnga
c) n spaiul intercostal III cu 1,5 cm medial de linia medioclavicular
stng
d) n spaiul intercostal V pe linia medioclavicular stng
e) toate false
167
168
169
170
Pericardul
24. CS Sinusul transvers al pericardului este spaiul delimitat de:
a) vena cav inferioar i venele pulmonare stngi
b) aorta cu trunchiul pulmonar i faa anterioar a atriilor
c) venele pulmonare drepte i vena cav superioar
d) venele cave superioar i inferioar
e) trunchiul pulmonar i faa posterioar a atriilor
25. CS Sinusul oblic al pericardului e situat ntre:
a) aort i trunchiul pulmonar
b) vena cav inferioar i venele pulmonare stngi
c) venele pulmonare drepte si vena cava superioara
d) venele cave superioar i inferioar
e) trunchiul pulmonar i faa posterioar a atriilor
171
172
Rspunsuri
1. E
7. E
13. A,C,D
19. A,B
25. B
2. D
8. B,C,E
14. A,C,D
20. A,D,E
26. A,C
3. C
9. B,D,E
15. A,B,C
21. A,B,C
27. A,B,C
4. B
10. A,B,D
16. A,B,C,D
22. B,C,D
28. A,B,C
5. E
11. B,C,E
17. A,D
23. B,C,D,E
29. B,C,E
6. E
12. A,B,E
18. B
24. B
30. A,B,C,E
173
1. n cadrul unei necropsii medicul morfo-patolog a luat dimensiunile pereilor camerelor cordului, pe care le-a considerat ca fiind normale. Care
e grosimea normal a pereilor atriilor i ventriculelor?
2. La un pacient cu constituie de tip dolicomorf prin examen clinic s-a
constatat deplasarea medial a liniilor limitrofe din stnga a cordului i
a zonei de palpaie a ocului apexian. Explorarea radiologic n acest caz
a stabilit prezena cordului suspendat. Cu ce stare a inimiii avem de-a
face normal sau patologic? Argumentai din punct de vedere anatomic concluzia pe care ai tras-o.
3. Pe radiograma de ansamblu a toracelui se observ o poziie oblic a cordului, opacitatea cardiac e de form triunghiular, cu talia slab pronunat? Concluzia medicului-radiolog inima la pacientul respectiv
nu manifest modificri patologice. La care persoane un astfel de tablou
radiologic se consider normal?
4. Prin examenul clinic a unui sportiv medicul a constatat, c proiecia liniilor limitrofe ale cordului se afl n limitele normalului. Indicai zona, n
care n acest caz se va palpa ocul apexian.
5. Prin percuie i auscultaie medicul a stabilit la un pacient hipertrofia
ventriculului stng i prezena unui suflu sistolic la nivelul apexului cordului. Unde a aplicat medicul fonendoscopul n acest caz?
6. Aplicnd fonendoscopul n spatiul intercostal II din dreapt, lng stern,
medicul a depistat un suflu diastolic. Despre insuficiena crei valve poate fi vorba?
7. Prin auscultaie medicul analizeaz starea funcional a valvelor cordului. Numii focarele, n care va aplica el fonendoscopul pentru a cerceta
zgomotele cardiace.
174
175
16. Un nou-nscut a fost diagnosticat cu boala Roger (defect septal interventricular). n care poriune a septului interventricular este situat defectul
respectiv n majoritatea cazurilor?
17. Un pacient care suferea de cancer pulmonar pe stnga a fost supus pulmonectomiei (extirprii unui plmn). Ce modificri ale topografiei cardiace vor avea loc n acest caz?
18. Un copil a fost diagnosticat cu triada Fallot. Numii structurile din componena cordului antrenate n aceast malformaie i modificrile, la care
au fost supuse. Exist astfel de modificri i n cadrul altor anomalii cardiace, n care combinaii i cum se numesc malformaiile respective?
19. Prin arteriografie i cateterism cardiac la o pacient de 27 de ani s-a constatat comunicarea pe traiect a aortei cu trunchiul pulmonar. Despre ce
fel de malformaie poate fi vorba?
20. n cazurile de stenoz mitral sau tricuspidal (ngustare organic a orificiului atrioventricular, cauzat de procese endocarditice i reumatice)
pe timpurile, cnd tehnica chirurgical de circulaie extracorporal i
aparatele de circulaie artificial nu erau elaborate se realiza comisurotomia digital (separarea cuspidelor cu degetul) pe cordul n funciune.
Propune-i o cale de acces spre valvele atrioventriculare n aceste situaii.
21. n pericarditele seroase (procese inflamatoare ce afecteaz pericardul
seros), nsoite de o revrsare abundent de lichid, o msur terapeutic important este evacuarea lui prin puncie a pericardului. Cea mai
des utilizat i mai puin periculoas e metoda propus de Larrey n
unghiul costo-xifoidian din stnga. Argumentai din care considerente
aceast metod e mai puin periculoas.
22. Pericardiotomia (incizia pericardului), n scopul drenrii cavitii pericardului n pericardita purulent se realizeaz n limitele triunghiului
nepericulos (Voinici-Sianojenki), delimitat lateral de linia stng de reflexie a pleurei, inferior de limita inferioar a pericardului, iar medial
de marginea stng a sternului. Care sunt argumentele anatomice n
favoarea acestei ci de acces?
176
177
V. SISTEMUL URINAR
TESTE
Generaliti
1. CS Rinichii se dezvolt din:
a) proenteron
b) ectoderm
c) endoderm
d) metenteron
e) nefrotomi
2. CS Nefronul funcioneaz ncepnd cu sptmna:
a) a 8-a
b) a 9-a
c) a 4-a
d) a 7-ea
e) a 5-ea
3. CM Momentele principale n dezvoltarea rinichilor:
a) rotaia rinichilor
b) formarea sistemului arterial i raportul cu canaliculele renale - determinarea sistemului canaliculo-vascular
c) separarea rinichilor de cile seminifere i glandele genitale
d) ascensiunea rinichilor
e) separarea cilor urinare de cloac
4. CM Cu privire la dezvoltarea rinichilor:
a) se dezvolt din mezonefros
b) apar iniial la nivelul vertebrei lombare i
c) conin elemente epiteliale, provenite din endoderm
d) nu funcioneaz n timpul vieii intrauterine
e) ncep s se dezvolte in decursul lunii ii de via intrauterin
5. CM Etapele de dezvoltare a rinichilor:
a) retronefros
b) pronefros
c) antinefros
d) mezonefros
e) metanefros
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
53. CS Uretra:
a) are o lungime de cca 16 cm la brbat i de 4 cm la femeie
b) lumenul ei la brbat e mai larg
c) la femeie prezint 2 curburi i trei poriuni
d) la brbat lungimea ei este variabil i depinde de starea penisului (flasc
sau n erecie)
e) la brbat este rectilinie
54. CS Voluntar e sfincterul uretrei:
a) Intermediar
b) intern
c) extern
d) glandopenian
e) intravezical
55. CS La brbat uretra are funcie:
a) erectil
b) de evacuare a urinei i a spermei
c) de evacuare a urinei i ejaculatoare
d) de evitare a refluxului urinar
e) de relaxare a corpilor cavernoi
56. CM Funciile rinichilor:
a) formarea urinei
b) evacuarea urinei
c) depou a urinei
d) termoreglare
e) endocrin
57. CM Rinichii prezint:
a) dou fee anterioar i posterioar
b) dou margini lateral i medial
c) dou extremiti superioar i inferioar
d) un sinus
e) sunt de culoare roie-brun
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
106. CM Ureterele:
a) au o lungime de 30-35 cm
b) au patru poriuni i trei strmtori
c) n cavitatea pelvisului se afl anterior de artera iliac intern
d) la femeie poriunea pelvian trece lateral de colul uterin
e) vin n raport cu vena cav inferioar
107. CM Poriunile ureterelor:
a) intramural
b) abdominal
c) suprapelvian
d) pelvian
e) intravezical
108. CM Ureterul stng la femeie:
a) ader strns la peritoneul care l nvelete din anterior
b) n partea sa abdominal (segmentul lombar) este ncruciat de vasele
ovariene
c) n partea sa pelvian (segmentul visceral) se afl n baza ligamentului
larg i vine n raport cu artera uterin
d) nainte de a se deschide n vezica urinar trece anterior de peretele
vaginal
e) este mai lung dect cel drept
109. CM Ureterul drept la brbat:
a) n poriunea sa pelvian (segmentul parietal) vine n raport cu vena
iliac intern
b) este amplasat pe faa anterioar a arterei iliace interne
c) segmentul lui visceral trece posterior de ductul deferent, ntre rect i
vezica urinar
d) poate fi explorat prin tueu rectal
e) se afl la 2,5 cm lateral de promontoriu
110. CM ngustrile ureterelor:
a) la nivelul intrrii ureterului n vezica urinar
b) la trecerea bazinetului n ureter
c) pe poriunea pelvin
d) la intersecia cu linia terminal a bazinului
e) la trecerea poriunii abdominale a ureterului n poriunea pelvin
198
199
200
201
202
203
204
Rspunsuri
1. E
30. D
59. A,B,C,D,E
88. C
117. A,B,D,E
2. B
31. B
60. B,C,D
89. A,E
118. A,B,E
3. A,B,D
32. E
61. B,C
90. A,E
119. A,B,C
4. A,E
33. C
62. B,C
91. A,D,E
120. B,C
5. B,D,E
34. D
63. A,C,E
92. D,E
121. C,E
6. B,E
35. E
64. A,C,E
93. A,B,D
122. B,C
7. A,E
36. E
65. A,C,D,E
94. A,B,D,E
123. A,E
8. A,D
37. C
66. B,E
95. A,C,E
124. A,B,D,E
9. A,B,D,E
38. B,D
67. B,C,E
96. A,C,E
125. A,B
10. A,B
39. A,D,E
68. B,C
97. A,B,C,E
126. B,D,E
11. A
40. A
69. A,D
98. B,E
127. B,D,E
12. E
41. B
70. A,C,E
99. B,D,E
128. E
13. E
42. E
71. C,D
100. A,B,D,E
129. B,C,D
14. D
43. E
72. A,B,C,E
101. A,C,D
130. E
15. E
44. E
73. A,B,C,E
102. A,B,C,E
131. A,B,D,E
16. D
45. B
74. A,C,D
103. A,C,D,E
132. B,D,E
17. C
46. D
75. D,E
104. A,B,D,E
133. D,E
18. A
47. E
76. A,D
105. A,E
134. B
19. D
48. B
77. B,E
106. A,B,C,D
135. A,D
20. E
49. E
78. A,B,D
107. A,B,D,E
136. A,C
21. D
50. B
79. B,D,E
108. A,B,C
137. B,C,E
22. C
51. B
80. B,D,E
109. B,D
138. B,C,E
23. E
52. C,D,E
81. A,B,D
110. A,B,E
139. B,C,D,E
24. C
53. A
82. C,D,E
111. B,C,E
25. E
54. C
83. D,E
112. C,E
26. D
55. B
84. C,E
113. B,C
27. C
56. A,D,E
85. A,D,E
114. A,C,E
28. E
57. A,B,C,D,E
86. B,C
115. A,B,D
29. D
58. A,B,C,E
87. A,B
116. A,B,E
205
206
9. Un brbat de 38 ani, diagnosticat cu nefrolitiaz, acuz colici renale periodice. La nivelul cror segmente ale ureterului pot s se rein calculii n
acest caz?
10. n cazul unei urografii retrograde pentru obinerea radiogramei cilor urinare este necesar de a introduce substana de contrast n ureterul respectiv
utiliznd cistoscopul. Care ar putea fi reperele pentru depistarea ostiului
vezical al ureterului?
11. La un brbat de 72 ani a fost depistat o tumoare situat n regiunea fundului vezicii urinare. Ce organe ar putea interesa tumoarea innd cont de
sintopia vezicii urinare?
12. n secia de urologie a fost internat un pacient de 76 ani cu retenie acut
de urin din cauza unui adenom de prostat. Tentativele de cateterizare au
euat. n care regiune a abdomenului ar putea fi efectuat puncia vezicii
urinare evitndu-se lezarea peritoneului?
13. Un pacient din secia de urologie necesit cateterizarea vezicii urinare,
care nu poate fi realizat cu ajutorul unui cateter elastic. Care segmente ale
uretrei masculine trebuie menajate n cazul utilizrii unui cateter metalic?
Prin ce difer cateterul metalic masculin de cel feminin i din care motiv?
14. Pe traiectul uretrei masculine exist cteva sfinctere. Relaxarea cruia dintre acestea asigur o miciune normal?
207
Generaliti
1. CM Perioadele de dezvoltare a organelor genitale:
a) masculin
b) feminin
c) indiferent
d) urogenital
e) de difereniere
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
Perineul
150. CS Perineul reprezint:
a) foia ce acoper viscerele cavitii abdominale
b) foia ce acoper pereii cavitii abdominale
c) foia ce acoper organele bazinului mic
d) foia ce acoper pereii cavitii bazinului mic
e) complex de esuturi moi care nchid ieirea din cavitatea micului bazin
151. CS Diafragma urogenital e format din urmtoarele structuri exceptnd:
a) muchiul transvers profund al perineului
b) ligamentul transvers al perineului
c) muchiul sfincter extern al uretrei
d) fascia superficial
e) fascia pelvian parietal
152. CS Principala structur de rezisten a perineului este:
a) fascia perineal superficial
b) centrul tendinos al perineului (corpul perineului)
c) fascia perineal profund
d) muchiul transvers profund al perineului
e) muchii ischiocavernoi
153. CS Afirmaii corecte cu privire la diafragma pelvian sunt toate exceptnd:
a) conine un loc slab pe linie median
b) nu se afl n acelai plan cu diafragma urogenital
c) include n componena sa muchii levator anal i coccigian cu fasciile
lor
d) are funcia de suspendare i suport al organelor micului bazin
e) e delimitat lateral de ligamentele sacrotuberale
154. CM Perineul ocup regiunea delimitat anterior de:
a) marginea superioar a simfizei pubiene
b) marginea inferioar a simfizei pubiene
c) ramurile superioare ale oaselor pubiene
d) ramurile inferioare ale oaselor pubiene
e) ramurile ischionului
236
237
238
239
Rspunsuri
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
C,E
D
C,E
D
C
E
C
E
B
B
E
E
B
A,C,D
E
E
D
E
C
B
D
C
B
B
D
C
E
B,D,E
B
E
A,C
E
E
B
C
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
E
D
B
E
D
A,C
A,B,C,E
A,B,C,D
A,B,E
C
C,E
A,E
D,E
A,B,C,E
A,B
A,C,E
B,D
A,C,E
A,C,D
B,C,E
E
A,C,E
C,E
A,B,E
B,C,D,E
A,B,D
A,B,D,E
C,D
A,B
A,B,C,D
B,D,E
B,D,E
B,C,E
A,D
B,D,E
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
A,B,C,D
B,C,D
A,B,C,D
A,C,E
B,C,E
B,C,E
C,D,E
A,C,D
A,B,C
A,B,C,D
A,B,D
A,C,D
A,B,C,D,E
A,B,C
B,C,D
A,B,C,D,E
B
D
C
E
A
D
E
A
A
D
D,E
C
D
C,E
B
E
B
B
E
240
106.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.
114.
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
124.
125.
126.
127.
128.
129.
130.
131.
132.
133.
134.
135.
136.
137.
138.
139.
140.
C
C
E
D
D
D
A,B,C,D
B,C,E
A,B,C,E
C,D
C,E
A,E
A,D
B,D
C,E
A,E
A,C,E
B
A,B,C,E
B,D
B,D
A,C,D,E
D,E
A,C,D,E
A,C
A,C
B,D
C,E
B,D,E
A,D,E
C,E
C,D
B,E
A,C,D
C,E
141.
142.
143.
144.
145.
146.
147.
148.
149.
150.
151.
152.
153.
154.
155.
156.
157.
158.
159.
160.
161.
162.
163.
164.
165.
166.
167.
168.
169.
B,C
C,E
A,B,C,E
A,B,D
B,D,E
A,B,C,D,E
E
C,E
A,B,E
E
E
B
E
B,D
C,D
B
B
C,D
B,E
A,E
B,C
B,D,E
A,C,D
B,E
A,C,D
A,B
A,C
E
A,B,C
241
9. Dup naterea unui copil o luz (femeie n primele sptmni dup naterea copilului) acuz incontinen relativ de urin. Funcia cror muchi ai perineului este dereglat n cazul dat?
10. Un brbat de 38 ani a suferit o traum n regiunea perineului, care s-a
soldat cu dereglarea ereciei. Trauma crui muchi al perineului poate
avea asemenea consecine?
11. O femeie de 36 ani a fost diagnosticat cu anexit. Despre inflamaia cror formaiuni anatomice este vorba?
12. Un biat de 7 ani a fost diagnosticat cu hidrocel. Unde se va acumula
lichidul seros la acest pacient i care tunici ale scrotului vor fi strbtute
cu acul n timpul punciei pentru evacuarea lichidului?
13. n urma unei traume a testiculului nsoite de hemoragie la nivel de parenchim canaliculele seminifere au fost lezate. Care funcie a organului
va fi afectat?
14. n cadrul examenului unui nou-nscut medicul a constatat retenia testiculului drept la nivelul inelului profund al canalului inghinal. Cum credei o astfel de poziie a organului prezint o anomalie sau o variant de
dezvoltare?
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
73. CS Neuronii care i-au pierdut axonii i au cptat proprieti secretorii constituind medulosuprarenala sunt:
a) simpatici preganglionari
b) simpatici postganglionari
c) parasimpatici preganglionari
d) parasimpatici postganglionari
e) neuroni vegetativi din ganglionii spinali
74. CS Medulosuprarenala poate fi considerat ca:
a) un imens ganglion vegetativ parasimpatic
b) un imens ganglion vegetativ cu o component simpatic i una parasimpatic
c) un imens ganglion vegetativ simpatic
d) un ganglion spinal cu componenta simpatic foarte dezvoltat
e) un ganglion spinal cu componenta parasimpatic foarte dezvoltat
75. CS Medulosuprarenala secret:
a) un amestec n proporie variabil de aldosteron i cortizol
b) un amestec n proporie variabil de aldosteron i adrenalin
c) un amestec n proporie variabil de aldosteron i noradrenalin
d) un amestec n proporie variabil de aldosteron i sexosteroizi
e) un amestec n proporie variabil de adrenalin i noradrenalin
76. CS Aldosteronul este elaborat de:
a) substana medular a suprarenalei
b) zona glomerular
c) zona fasciculat
d) zona reticular
e) corpul galben
77. CS Adrenalina este antagonistul:
a) progesteronului
b) aldosteronului
c) insulinei
d) tiroxinei
e) melatoninei
256
257
258
259
260
261
262
263
Rspunsuri
1. B
25. A
49. C,D
73. B
97. C
2. A
26. B
50. E
74. C
98. A,B
3. A
27. B
51. C
75. E
99. A,B
4. B,D
28. B
52. C
76. B
100. B,C
5. C
29. B
53. C
77. C
101. B,C,D
6. A
30. C
54. C
78. B
102. C,D
7. E
31. B
55. C,D
79. C
103. A,B,D
8. A
32. D
56. E
80. B
104. A,B,C,D
9. C
33. B
57. B
81. B
105. B
10. A
34. C
58. A
82. C,D,E
106. A,B,D
11. B
35. E
59. C
83. A,B
107. C,D,E
12. D
36. B
60. B
84. B,C,D
108. B,D
13. A
37. C
61. B
85. A,B,C
109. D,E
14. A
38. A
62. C
86. A
110. B,C
15. A
39. B
63. D
87. B,C
111. B,C
16. C
40. E
64. B
88. B,E
112. C
17. A
41. B
65. C
89. A
113. C,D
18. B
42. A
66. C
90.
19. D
43. C
67. C
91. A,B,C
115. A,B,C
20. B
44. B
68. A
92. C
116. A,B,C
21. B
45. A
69. E
93. A,B,C
117. C,D
22. B
46. B
70. A,C,D
94. B,D
23. E
47. A
71. A
95. B,C
24. A
48. C
72. C
96. B,E
264
114. A,C
265
266
11. Un tnr de 25 de ani manifest caracteristici somatice specifice eunucoidismului (genitalele externe puin dezvoltate, lipsa brbii i a mustilor, glas subire fr timbru masculin, membrele dezvoltate exagerat
n raport cu trunchiul, mas muscular puin dezvoltat etc.). Despre
afeciuni ale cror structuri endocrine poate fi vorba?
12. Un copil de 10 ani a fost diagnosticat cu cretinism, care se manifest
prin ntrzieri grave ale tuturor aspectelor dezvoltrii fizice i mentale
nanism, piele uscat, ridat i ngroat, limb tumefiat, dezvoltare
sexual deficitar, abdomen umflat, ntrziere n procesul de osificare a
craniului i n dezvoltarea psihic, etc. Cum credei, care dintre glandele
endocrine e afectat n acest caz?
13. Un pacient de 27 de ani manifest simptome specifice nanismulului (piticismului) statur, care msoar 105 cm, greutate corporal sczut,
prile corpului dezvoltate perfect proporional, armonios, fr carene
psihice sau intelectuale. Cum credei, cu ce fel de nanism avem de a face
n acest caz hipofizar, tirogen (hipotiroidian, mixedematos), suprarenal, rahitic sau condrodistrofic?
14. O feti de 9 ani manifest simptome de maturizare sexual precoce. Prin
examen radiologic i s-a stabilit prezena unei tumori, localizate n regiunea epitalamic. Analiznd datele, referitoare la anatomia funcional a
formaiunilor din regiunea respectiv medicul presupune c este vorba
de o afeciune a epifizei. Cum credei, e destul de argumentat concluzia
lui?
15. Un pacient necesit intervenie chirurgical pe hipofiz. E cunoscut
faptul, c formaiunea respectiv are raporturi complexe cu encefalul i
vasele sangvine i nervii de la baza lui. Care ar fi cea mai puin traumatizant cale de acces spre acest organ?
267
CZU 611.1/.8(079)
C 94
"Tipografia-Sirius" SRL
Chiinu, str. Lpuneanu, 2; Tel./fax: 23 23 52