Programul motivational

n primul rnd practicienii trebui s fie convini de avanzajele unei bune

pregtiri psihologice a pacienilor, care poate impulsiona comportamentul
acestora n direcia dorit.
Discursul practicianului trebuie s ating cele mai profunde fibre ale
incontientului pentru a determina apariia unor motive necunoscute pn atunci
pacienilor. Stabilindu-se n felul acesta necesiti noi, complexe ( expresia
psihologic a gurii, nevoie de confort, de securitate, de sntate), ele se
proiecteaz n trire printr-o tensiune care duce la linitirea propice recreerii
echilibrului.
Simbolismul cavitii bucale i a dinilor.
Nu se poate concepe nici o intervenie n cavitatea bucal fr a lua n
consideraie ansamblul valorilor simbolice legate de acest organ.
Dintele este obiectul a numeroase semnificaii incontiente pe care
psihologii au ncercat s le defineasc. El este purttorul unor amintiri legate de
senzaii dureroase, de dorine i de identificri.
Simbolul se compune din dou elemente:
- obiectul de care este legat
- imaginile, semnificaiile, fantasmele nscute din incontientul colectiv.
Gura i dinii, organe foarte reflexogene, au o reprezentare foarte ntins
la nivelul schemei corporale corticale, att din punct de vedere motor ct i
senzitiv. Gura i dinii particip la numeroase funcii: respiraia, nutriia, gust,
funcia tactil, fonaie, mimic.

1
 Relaia medic pacient

n relaia de colaborare medic-pacient, relaie ambivalent complex se

ntlnesc dou persoane cu statut social diferit, cu cerine i ateptri diferite.
Stomatologul trebuie s realizeze o legtur de colaborare cu pacientul
favoriznd o relaie armonioas pe baza apropierii psihice a acestuia.
Din punct de vedere al preveniei absena igienei bucale poate traduce o
rfuial profund cu incontientul: refuzul ptrunderii periei de dini n
cavitatea bucal.
Excesul de igien, tradus prin abrazie, eroziuni i rniri gingivale, poate
releva o tendin la auto-pedepsire. Iat deci c nu putem aborda pacienii
ignornd aspectele psihologice ale comportamentului lor. n plus, la cabinet
personalitatea pacientului este adesea travestit de imprejurri, ceea ce
ngreuneaz cunoaterea tendinelor comportamentale reale. Din aceste motive
stomatologului i revine obligaia de a stabili o relaie de colaborare cu
pacientul, cile de realizare a acesteia fcnd obiectul psihologiei medicale.
Medicului i revin o serie de sarcini legate strict de competena profesional:
prin iscusin, pricepere, el trebuie s reueasc stabilirea unui bun contact cu
pacientul.
Meninerea climatului psihic format n cursul tratamentului, orict de
neplcut ar fi acest tratament pentru pacient.
Autocontrol permanent att n ce privete tendinele agresive ct i n ce
privete exprimarea acestora.
Capacitatea de empatie, de transpunere n situaia celuilalt, ceea ce l va ajuta
s neleag pacientul, nlesnind formarea unor bune relaii.
Rolul educativ, prin conservaie n jurul actului investigator i terapeutic, prin
explicarea necesitii unor intervenii.
nvarea abilitii de comunicare constituie singurul mijloc de reuit.
Exist o serie de condiii care uureaz comunicarea:
2
o distana dintre interlocutori s fie sub 1 m pentru a crea climatul de
intimitate;
o poziia fa n fa este cea mai potrivit;
o trebuie folosit un limbaj clar, adecvat statutului pacientului. Vocabularul
simplu i precis va fi cel mai bine recepionat.
o S se foloseasc ntrebri deschise, directe.
o Conversaia s fie ndreptat spre subiecte de interes comun.
o Pacientul s fie ncurajat n expunerea sa prin intervenii scurte, care s
reformuleze clar n rezumat coninutul acesteia.
o Medicul s arate tot timpul c a neles interlocutorul.
o S nu l contrazic brutal, ci s-l conduc la descoperirea erorilor sale i la
schimbarea atitudinii.
o Interlocutorul s fie ntrebat mereu dac a neles ce i s-a spus.

Probleme socio economice

Rolul traditional al practicianului este acela de a vindeca. Legislatia

majoritatii tarilor prevede onorarii pentru toate actele terapeutice, dar nu si
pentru preventive, ceea ce ia mult timp si necesita investitii.
Pacientul trebuie sa-si insuseasca motivatia si sa ramana in tratamentul de
igienizare, asa el va ramane un client al medicului, care prin interventiile si
tratamentele viitoare isi va putea obtiine investitia facuta pana acuma.