CHESTIONAR

pentru obinere AVIZ DE RACORDARE

de ctre mici consumatori

1. Date de identificare a consumatorului i a consultantului de specialitate.

1.1. Unitatea consumatoare _____________________________________ ,

adresa ________________________________________________ prin reprezentantul
____________________________________ telefon _____________ fax ___________
numr de nregistrare la Camera de Comer ________________ cod fiscal __________
banca ____________________________ cont banc ___________________________
1.2. Consultant _________________________________________, adresa
______________________________________________________ prin reprezentantul
____________________________________ telefon _____________ fax ___________

2. Date generale asupra obiectivului (locului de consum) pentru care solicit

avizul de racordare .
2.1. Denumirea obiectivului _______________________________________
______________________________________________________________________
2.2. Adresa ____________________________________________________
( se anexeaz plan de ncadrare n zon a obiectivului )
2.3. Specificul activitii ( producie, comer, servicii, etc.) ______________
______________________________________________________________________
i modul de lucru ( nr. schimburi, zile lucrtoare pe sptmn )
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
2.4. Data prevzut pentru punerea n funciune _____ / ____ / _________
2.5. (*) Felul n care obiectivul este alimentat n prezent (schema,caracte
ristici, ci de alimentare i mod de msur a energiei electrice) _______
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

3. Date energetice
3.1. Tipul de racord solicitat (mono sau trifazat) ______________________
3.2. Lista receptoarelor ce se instaleaz (pentru receptoarele unde este
cazul se va indica regimul generat de acesta cu ocuri, deformant, cu sarcini
dezechilibrate etc.)
 Receptori P(kw) U(V) Observaii
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Putere instalat total (kw) _____________________________________

Putere maxim simultan absorbit (kw) __________________________
3.3. Puterea celui mai mare motor, regimul i modul de pornire : __________
______________________________________________________________________
3.4. Puterea total instalat (kw) n primii 5 ani ________________________
3.5. Puterea maxim simultan absorbit (kw) n primii 5 ani ______________
3.6. Timpul maxim de ntrerupere acceptat de procesul tehnologic __________
______________________________________________________________________
3.7. Factorul de putere mediu la care va funciona consumatorul ___________

4. Alte informaii privind consumatorul (activitatea acestuia, elemente energetice

ale instalaiilor i receptoarelor, condiii de funcionare etc. necesare pentru definirea i
caracterizarea punctului de consum din punct de vedere energetic).

(*) Punctul 2.5. se completeaz numai pentru obiectivele existente pentru care se
solicit spor de putere sau separare de consum. Se anexeaz o copie dup avizul de
racordare ( acord energetic ) obinut anterior, iar planul de ncadrare n zon de la
punctul 2.2. se se traseaz instalaiile de alimentare existente de la reeaua din zon la
punctul de primire i msur al consumatorului.

Data _____ / _____ / ______

Consumator Consultant