Anexa II d

RAPORT DE PROGRES LUNAR

Nr. ........./ (luna/ an)
Perioada de referin:.........................

I. Proiect: (Denumirea proiectului)

Axa prioritar:
COD CCI
Cod SMIS
Contract de Finanare nr.............../
Valoare (Lei la data semnrii):...............
Perioada Contractului de finanare (data semnare/data finalizare) :.................................

II.Beneficiar:
Adresa:
Persoana de contact:
Funcie:
Telefon:
Fax:
E-mail:
CUI / Codul fiscal

III. Valoarea Devizului General la aprobarea SF: .. lei, fr

TVA,
n preuri valabile la data : .

IV. Valoarea ultimului Deviz General aprobat de Beneficiar la data.. ..

cu IPC (perioada)..

V. Prefinanare n valoare de ..................... pltit la data de .......................

Valoarea prefinanrii recuperat fr TVA.........................

pn la data de...............................
VI. DESCRIEREA PROIECTULUI

VI.1. LISTA CONTRACTELOR

Nr. Denumire Valoarea Valoarea Data Data de Durata Extindere de Data

contract estimata a contractului in urma semnare incepere conform timp/durata finala
contractului procedurii de contract (ordinul contract toala
lei fr TVA achizitie publica lei de (luni)
fr TVA incepere)
1.
2.

VI.1.1.Contracte de servicii

CS1. Contractul de Asisten tehnic pentru managementul proiectului

Contractant
.
Rapoarte predate, aprobate la data
.
.
Activitati realizate, perioada
.
(Probleme/Intarzieri/Cum au fost solutionate.....)
CS2. Contractul de Asisten tehnic pentru supervizarea lucrrilor
Contractant
.
Rapoarte predate, aprobate la data
.
.

Activitati realizate, perioada

.
.
(Probleme, /Intarzieri/Cum au fost solutionate.....)
VI.1.2.Contracte de lucrri
CL1. Contractul de lucrri ..
Contractant
.
(Probleme/Intarzieri/Cum au fost solutionate.....)
VI.1.3.Contracte de furnizare
Contractant
.
(Probleme Intarzieri/Cum au fost solutionate.....)
VI.1.4.Contracte neeligibile
Stadiu implementare
Plati efectuate pana la prezenta cerere/Rest de executat

VI.2. INFORMATII PRIVIND CONTRACTELE

A. INFORMAII PRIVIND CONTRACTELE N DERULARE I PLILE EFECTUATE

DE BENEFICIAR
Valoare* Valoare platita faraTVA Rest Stadiul implementrii
Contract Contract Fizic Valoric
fara TVA %
Cumulat In luna curenta %
la zi

*) n cazul n care contractul a fost semnat cu actualizarea platilor ,se va completa cu ultima valoare actualizat

B. Informaii privind modificrile contractelor

Contract Ordin de Variaie/Ordin administrativ Aprobat/Neaprobat Justificri

de Inginer
Numar/Data Valoare

C. Programul de execuie iniial* aprobat de inginer

Date intermediare conform
Contract primului program de lucru Realizat
Observaii
aprobat de Inginer

*
Date intermediare n conformitate cu prevederile condiiilor contractuale suplimentare, subclauza 8. 6

D. Diferene nregistrate n programul de execuie fa de primul program de execuie aprobat

de Inginer*
Diferene
Contract Termene Observaii
nregistrate

*
Date intermediare n conformitate cu prevederile condiiilor contractuale suplimentare, subclauza 8. 6

VII. Implementarea proiectului respect calendarul cuprins n Contractul de

Finanare:
DA NU
Dac NU: Descriere motive/Masuri luate
.............................................................
Modificri aprute pe parcursul implementrii dac este cazul...
Justificri aprobate
VIII. Implementarea proiectului conform Contractul de Finanare:
Indicatorii de monitorizare se vor actualiza in fisele lunare transmise lunile ianuarie, aprilie,
iulie si octombrie

VIII.1 Indicatori fizici

VIII.1.1 Indicatori fizici totali ai proiectului (se vor completa de catre beneficiar conform cu
decizia de finanare a proiectului )
Cantitate Cantitate Realizat Stadiu fizic
U Conform Rest de realizat
Indicator %
M Deciziei de n luna raportrii Cumulat realizat
Finanare

VIII.1.2 Indicatori fizici totali pe contracte (se vor completa de ctre beneficiar conform
deciziei de finanare a proiectului )

Cantitate Cantitate Realizat Stadiu fizic

U Conform Rest de realizat
Indicator %
M Deciziei de n luna raportrii Cumulat realizat
Finanare UM
Indic. 1
CL 1 ..
Indic. n
Indic. 1
CL 2 ..
Indic. n
Indic. 1
CL 3 ..
Indic. n
Indic. 1
..
Indic. n
Indic. 1
CL n
..
Indic. n
 VIII.2 Indicatori financiari - Anexa 2 (se vor completa anual, n luna ianuarie)
Sursa de
Categorii Valoare finanare BUGET Valori an . Valori an
de proiect PROIECT platite in total platite in total
cheltuieli conform CF perioada rambursat perioada rambursat

precedenta precedenta
0 1 2 3 4 5 6 7

FOND DE

COEZIUNE

Valoare BUGET
proiect
eligibil DE STAT
Categorii de conform
cheltuieli POS BUGET
eligibile
LOCAL

TOTAL

IMPRUMUT

ROC

BUGET

LOCAL

Valoare IMPRUMUT
proiect
alta dect ROC
cea TVA aferent
Categorii de eligibil
cheltuieli valorii
conform eligibile cf.
altele dect POS
cele eligibile POS
TVA aferent
altor
cheltuieli
dect cele

eligibile

TOTAL

VIII.3. Indicatori de performan (se vor completa semestrial in fisele transmise in lunile
ianuarie si iulie)
La data raportrii Prognozat la
nainte de proiect
Indicator de performan U.M. cumulat de la finalizarea
(an de referin)
ncepere proiectului

VIII.4. Creteri de tarife conform Contractului de Finantare

Creteri de tarif conform
Tarif utilizat
Contract de Finanare
Localitatea la data raportrii Realizat
(n anul raportrii)
- lei/GJ -
- lei/GJ -
Realizat sau justificare
diferene /nearealizare fata de
anexa la Contract de finanare +
 plan de implementare
VIII.5 Respectarea actelor de reglementare/Avize/Autorizatii
Tipul actelor de reglementare care Stadiul implementarii Actualizare/comentarii
contin prevederi de mediu

IX. Aspecte legate de egalitatea de anse (dac este cazul)

Da Nu

X. n perioada de referin Proiectul intra sub incidena ajutorului de stat de

minimis?

Da Nu

XI. n aceast perioada de referin Proiectul a generat venit?

Da Nu

Total venituri rezultate pn la momentul elaborrii cererii de rambursare:

Total venituri obinute pentru perioada de referin:

XII. Informaiile privind misiunile de verificare/audit/control

Cine a realizat
Data misiunii Recomandri Stadiul implementrii actiunilor
misiunea

XIII. Msuri de informare i publicitate

Termen de realizare a Planului anual privind Realizat Aprobat de Beneficiar
msurile de informare i publicitate conf.
Contract de finanare
 XIV. Plan de aciune privind implementarea recomandrilor referitoare la
organizarea Beneficiarului
Recomandare Termen Persoan responsabil Stadiul implementrii
Pentru personalul UMP implicat n activiti
economico-financiare
........................................................

Pentru personalul UMP implicat n activiti

tehnice
........................................................

Alte tipuri de recomandri

........................................................

XV. Graficul de achiziii actualizat la data .......

Nr. CONTRACT / Valoare Tip Dat Dat Dat limit Dat Dat Dat
crt. COMPONENT estimat contract anun anun de depunere semnare ncepere finalizare
contract de participare ofert contract contract contract
intenie

Probleme aparute in procesul de atribuire a contractelor :

Contractul nr................. Demersuri intreprinse pentru solutionare Data solutionarii
-note intermediare(nr. /data)
-aviz consultativ (nr. /data)
-contestatii (nr. /data)
-alte probleme (nr. /data)

Beneficiar:
Data:
Manager de Proiect (nume, prenume, semntur)

Reprezentant legal (nume, prenume, semntur)

Data transmiterii la OI: