EUROPEAN

RESUSCITATION
COUNCIL
Suport Vital Avansat

25. ALGORITM DE RESUSCITARE CONFORM GHIDULUI 1

A
NE
CONSILIULUI EUROPEAN
IncontientDE
i nuRESUSCITARE 2015
respir normal?
10. ANAFILAXIA
SIU
R 16
VE
EUROPEAN
RESUSCITATION
COUNCIL
Anafilaxia Chemai echipa de resuscitate
2 0
RCP 30:2
Ataai defibrilator/monitor
Reacie ntreruperile
Minimalizai anafilactic?

Evaluai utiliznd algoritmul ABCDE

Evaluai ritmul cardiac

Diagnostic cutai:
Ritm ocabil n Debutul acut al bolii Ritm Neocabil
Situaii amenintoare de via la nivelul cilor
(FV, TV fr puls) (AEP, Asistol)
n

aeriene (A), respiraiei (B) i/sau circulaiei(C)1

n Modificrile caracteristice tegumentare

1 oc n Strigai dup ajutor

Rentoarcerea
Minimalizai
n ntindei pacientul, cu picioarele ridicate (dac
circulaiei
funcia respiratorie permite acest lucru)
ntreruperile spontane

Adrenalin2

Imediat reluai RCP TERAPIA IMEDIAT Imediat reluai RCP

pentru 2 minute POSTRESUCITARE pentru 2 minute
Minimalizai ntreruperile Dac echipamentul
n Utilizai medical
abordarea ABCDEi calificarea permit:ntreruperile
Minimalizai
n Asigurai
n calea aerian
SaO2 94-98 % Monitorizare:
Oxigen cu debit mare
Normalizarea PaCO2 Puls-oximetrie
n n
n
n ncrcare cu fluide3 n ECG
n ECG 12
Clorfenamin
n
4 derivaii n Tensiunea arterial

n n Tratai5 cauzele favorizante

Hidrocortizon
n Managementul temperaturii

1.
Situaii amenintoare de via:
A-Calea aerian: edem, stridor, rgueal
B-Respiraiei: tahipnee, wheezing, oboseal, cianoza, SpO2<92 %, confuzie
n cursul RCP TRATAI
C-Circulaie: tegumente palide, umede i reci, CAUZELE
hipotensiune REVERSIBILE
arterial, slbiciune, obnubilare/com
n Asigurati compresii toracice eficiente Hipoxia Tromboz coronar sau pulmonar
n Minimalizai ntreruperile
2.
compresiilor
Adrenalina toracice
(administrat Hipovolemia
IM daca nu exist experien Pneumotorax
cu adrenalina iv) 3. ncrcare cu fluide (cristaloide): sufocant
Doza de adrenalina IM 1:1000 (repetai dup 5 minHipo-/hiperpotasemia/metabolice
dac nu exist raspuns) Adult Tamponada
500 - 1000 mL cardiac
n Administrai oxigen n Adult 500 mcg IMHipotermia/hipertermia
(0.5 mL) Copil Toxice
20 mL/kg
n Utilizai capnografia n Copil peste 12 ani 500 mcg IM (0.5 mL)
n Copil 6-12 ani 300 mcg IM (0.3 mL) Oprii administrarea de coloid iv dac
n Compresii toracice continue dup
n Copil asigurarea
sub 6 ani 150 mcg IM (0.15 mL)
cilor aeriene CONSIDERAI aceasta ar putea fi cauza anafilaxiei
Adrenalina IV trebuie administrat doar de catre
n Acces vascular (intravenos sau intraosos)
specialiti ecografice
n Examinri
experimentai. Titrare: Aduli 50 mcg; Copii1 mcg/kg
n Administrai adrenalina la fiecare 3-5 min n Compresii toracice mecanice pentru facilitarea transferului/tratamentului

n Administrai amiodarona dup al treilea oc n Angiografia coronariana si interventia coronariana percutanata

4.
Clorfenamin 5.
Hidrocortizon
n RCP Extracorporeal
(IM sau lent IV) (IM sau lent IV)
Adult sau copil peste 12 ani 10 mg 200 mg
Copil 6 - 12 ani 5 mg 100 mg
Copil 6 luni- 6 ani 2.5 mg 50 mg
Copil sub 6 luni 250 mcg/kg 25 mg

www.erc.edu | info@erc.edu
www.erc.edu | info@erc.edu
Publicat Octombrie 2015 de Consiliul European de Resuscitare, Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Belgia
Publicat Octombrie 2015 de Consiliul European de Resuscitare, Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Belgia
Copyright: Consiliul European
Copyright: de Resuscitare
Consiliul Product
European reference:
de Resuscitare Poster_ALS_Algorithm_ROM_20150930
- Reproduced with permission from Elsevier Ireland Ltd.- license number 3674081014315
Product reference: Poster_SpecCircs_Anaphylaxis_ROM_20150930
Avertisment: Acest algoritm reprezint o recomandare de abord al pacientului n urgen, dar nu nlocuiete judecata clinic impus de specificul fiecrui caz 10/14
Acest
Acestmaterial
material aa fost
fost tradus
realizatinmultiplicat n cadrulmbuntirea
cadrul proiectului proiectului mbuntirea calitii
calitii serviciilor serviciilori spitaliceti
spitaliceti i prespitaliceti
prespitaliceti de medicin de de
medicin de urgen
urgen prin prin dezvoltarea
dezvoltarea i implementarea
i implementarea unui program unui
de program
formare,de formare,
proiect proiectprintr-un
co-finanat co-finanat printr-un
grant grantElveiei
din partea din partea
prin
Elveiei prin intermediul
intermediul Contribuiei Contribuiei Elveiene
Elveiene pentru pentru
Uniunea Uniuneaextins.
Europeana Europeana extins.
Proiectul Proiectul
s-a derulat n s-a
bazaderulat n baza Acordului-cadru
Acordului-cadru ntre Consiliul
ntre Consiliul
Federal Federal
Elveian, Elveian,prin
reprezentat reprezentat
Agenia prin Agenia
Elveian de Elveian deiDezvoltare
Dezvoltare CooperareiiCooperare
Guvernul iRomniei,
GuvernulprinRomniei, prin Finanelor
Ministerul Ministerul
Finanelor Publice i Ministerul
Publice i Ministerul Sntii,
Sntii, fiind fiind implementat
implementat de ctre
de ctre Centrul Centrul
pentru pentru
Politici Politicide
i Servicii i Sntate
Servicii de(CPSS),
Sntate (CPSS),de
n calitate n Agenie
calitate
MINISTERUL SNTII de Agenie executiv.
executiv.