Cordio Respiratori Curs 4

Subiectele examenului:
Vor fi cte 2 sub pe fiecare bilet. Un sub mai lung, unul mai scurt.
1. Principalele entiti n patologia cardiovascular
2. Ateroscleroza sistemica definitie, istorie natural, complicaii frecvente
3. Factorii de risc ai aterosclerozei, factori modificabili i factori nemodificabili
4. Boala cardiac ischemica:
a. Definiie
b. Manifestri anatomice
c. Modificri fiziopatologice
d. Factori de risc
e. Forme clinice
5. Angina de piept / angor pectoris
a. Definitie, modificri fiziopatologice
b. Descrierea unei crize de angor
6. Descriei cteva forme clinice aparte ale angroului pectoris
7. Accidentul coronarian acut (infarctul acut de miocard)
a. Definiie
b. Forme clinice
c. Manifestri
d. Evoluie
8. Prognosticul n infarctul acut de miocard
a. Indexul de prognostic coronarian
9. Portretul robot al omului cu mare risc de infarct acut de miocard
10. Atitudinea practic n fata uni caz suspect de infarct de miocard
11. Recuperarea / reabilitarea cardiacilor
a. Definitie
b. Metode de recuperare
c. Rezultate
12. Metodologia genera;a de recuperare n patologia cardiovascular
13. Indicaiile recuperrii fizice n bolile cardiovasculare
14. Adaptarea la efort a pacientului coronarian
15. Efectele repausului prelungit la pat
16. Efectul antrenamentului fizic asupra capacitii de efort i asupra funciei cardiace
17. Testarea de stres n orientarea recuperrii cardiacilor
18. Recuperarea n infarctul acut de miocard (accidentul coronarian acut)
a. Generaliti
b. Fazele recuperrii
19. Recuperarea n faza 1 a accidentul coronarian acut, treptele 1-4
20. Recuperare n faza 1 a accidentului coronarian acut treptele 5-7
21. Particulariti ale recuperrii n Infarct de miocard acut la pacienii de peste 65 de ani
22. Recuperarea pacientului cu infarct miocard acut faza post externare, tranziia de la faza 1 la faza a2a
23. Programul individualizat de antrenament al pacientul cu infarct mio acut n faza a doua de recuperare
24. Parametri de urmrire ai antrenamentului post infarct miocard acut n faza a doua de recuperare
25. Caracteristicile ale antrenamentului fizic a pacientului post infarct miocard acut n faza a doua de
recuperare
26. Metodologia antre fizic la pacientului post miocardic acut n faza a doua de recuperare
27. Tipuri de efort n antr fizic a pacientului post miocardic acut n faza a doua de recuperare
28. Descriei metodologia de realizare a efortului la bicicleta ergometrica i la aparatul de vslit
29. Descriei metodologia de realizare a efortului cu ajutorul covorului rulant i a ciclo ergometrului de brae
30. Descriei metodologia de realizare a efortului cu ajutorului exerciiilor de gimnastic, a mersului rapid i
a joggingului
31. Descriei metodologia de realizare a efortului fizic n ap i prin not
32. Descriei metodologia de realizare a efortului prin exerciii izometrice
33. ntocmii un prog de antre practic pt un pacient post infarct miocardic acut aflat n faza a doua de
recuperare
34. Descriei metodologia de antrenament n faza a doua de recuperare post miocardic acut prin efort fizic
moderat
 35. Probleme speciale ale recuperrii pacientului post infarct acut: bolnavii vrstnici peste 65 de ani
36. Probleme speciale ale recuperrii cardiace n faza a doua post infarct miocardic acut: bolnav cu diabet
zaharat
37. Criteriile de terminare ale fazei a2a n post infarct miocardic acut
38. Faza a 3 post infarct miocardic acut
39. Recuperarea fizic a pacientului post revascularizare miocardica (post baipas aorto coronariana, faza 1)
40. Recuperarea fizic a pacientului post revascularizare miocardica faza a doua
41. Bilanul funcional cadio respirator al coronarianului operat
42. Recuperarea fizic a pacientului post vasculare miocardic faza a 3 a
43. Recuperarea fizic post angioplastie transluminal percutant (se pun stenduri)
44. Recuperarea n arteriopatiile periferice:
a. Metode pasive de recuperare
45. Recuperarea n arteriopatiile periferice
a. Metode active de recuperare
46. Metodologia recuperrii n funcie de stadiul arteriopatiei
47. Recuperarea n tromboflebite
48. Recuperarea n sindromul post trombotic
49. Recuperarea post transplant cardiac (pre i post operator)
50. Recuperare n HTA testul de efort i conturarea profilelor tensionale
51. Antrenamentul fizic n HTA
52. Exerciiile respiratorii terapeutice n HTA i efectele acestora
53. Mijloace de terapie n HTA din domeniul medicinii fizicale i balneo climatologice
54. Recuperarea fizic a pacienilor cu valvulopatii neoperante
55. Contraindicaiile recuperrii pacienilor cu valvulopatii neoperante
56. Obiectivele recuperrii pacienilor cu valvulopatii operate
57. Metodologia recuperrii fizice a pacienilor cu valvulopatii operate
58. Recuperarea n insuficiena cardiac:
a. Metodologie
b. Practic
c. Indicaii i contraindicaii
d. Rezultate
59. Detaliai metodologia specific de recuperare n insuficiena cardiac
60. Recuperarea fizic a pacienilor cu tulburri de ritm cardiac
61. Indicaii i contraindicaii n recuperarea pacienilor cu tulburare de ritm cardiac
62. Contraindicaii ale recuperrii fizice la bolnavii cardiaci(intr toate bolile cardiace
63. Indicaiile i contra indicaiile kinetoterapiei respiratorii
64. Obiectivele gimnasticii respiratorii, beneficiile aplicrii ale prog de reabilitare respiratorie
65. Descriei ex de reeducare a diafragmei
66. Descriei ex pt amplificarea respiraiei costale
67. Descriei tehnicile de eliberare de secreii bronice
a. Claiping
b. Drenaj postural
68. Tehnici de reabilitare respiratorie n bronhopneumopatia obstructiv :
a. Enumerare
b. Scurt descriere
69. Tehnici de reabilitare respiratorie n asmul bronic
70. Indicai manevrele de resuscitare ale unei victime incontiente aflate n stop respirator
71. Indicai manevrele de resuscitare ale unei victime incontiente aflate n stop cardio-respirator

Formele clinice aparte n angorul pectoris

1. Angina denovo / inaugural debutul n viaa cardiac
2. Angor pectoris spontan este o form care apare n repaus sau chiar i noaptea spre deosebire de cea
normal care apare la efort. Durere cu caracter special de ghear, apare sporadic i fr a se cunoate
factorii declanatori
3. Angorul PRINZMETAL pare tot noaptea i apare fix la acelai or i pacient, cu intensitate crescut de la
noapte la noapte, cu transpiraii, anxietate, scderea TA, i cu tulburri de tip cardiac. Apare modificri
pe EKG efectuat executat n timpul crizei. Se poate pune holder EKG sau de tensiune arterial sunt 2 tipuri
de holdere
 4. Angorul agravant / Sindrom Intermediar este un angor mai vechi de 3 luni care are crize din ce n ce mai
frecvente i la eforturi din ce n ce mai mici i care au un rspuns parial sau mai dificil la nitroglicerin
(dilat toate vasele corpului inclusiv vasele coronare, la primele administrri apar durerile de cap datorit
dilatrii vaselor de snge de la niv creierului). Mai exist un spray NITROMID Spray, midraderm TTD
este un plasture care se lipete n zona precordial
5. Angorul Agravant - Durerea este foarte intens, de durat, nu prea rspunde la nitroglicerin i are
modificri pe Ekg i enzime serice aproape cal a infarct i necesit supraveghere ca la infarct.
6. Angorul Post infarct Apare n cursul convalescenei sau n 3-4 luni dup infarct. Recuperarea este mai
dificil de efectuat datorit fricii pacientului
7. Anginele de piept intricate Sunt intricate cu afeciuni digestive (litiaza biliar, sau ulcerul
gastroduodenal, hernia hiatala este hernia stomacului care este valva dintre esofag i stomac)
8. Afeciunile musculo-scheletice PSH,
9. Zona Zoster Se manifest printr-o durere de tip arsur, urmat de erupie tegumentar cu vezicule care
nu trebuie s se rup pt c rmne sem pe piele. Este creat de virusul Varicelor Zostarian.
10. Anemiile de cauz divers pot da dureri de inim, datoria faptului c nr de globule roii n snge
11. Frecventa crizelor pot avea o criz pe an, pe lun sau pe zi, dac sunt legate de efort sau de enervare
cum apar de cele mai multe ori

Cauzele declanatoare sunt:

1. Efortul d emers prea rapid
2. Efortul de a urca pante sau scri
3. Efortul de ridicat greuti
4. Frigul declaneaz criz de angor.
5. Cldura excesiv poate declana angorul
6. Mersul contra vntului este contraindicat
7. Actul sexual
8. Emoiile
9. Furia i de contrarietate
10. Stomacul prea plin
11. Digestia dificil
12. Diareea
13. Constipaia. Este un efort de intensitate ridicat comparat cu manevra Vansalda
14. Cafeaua i mai ales nesul care stimuleaz foarte mult sistemul simpatic
15. Primul fum de igar declaneaz constricie cardiac
Pacienii cardiaci au aceleai tipuri de criz i seamn una cu alta.
Viitorul anginosului este ntre 30 de sec i 30 de ani! Care sunt condiionate de stilul de via, tratamentul adecvat,
corectarea factorilor de risc i influenarea factorilor de agravare.