Sunteți pe pagina 1din 1

Acuze: hipoacuzie US

Istoria evolutiei bolii in cauza: Se considera bolnav de mai mult timp cind au aparut acuzele sus
numite cu scaderea acuitatii auditive.
Anamneza vietii si conditiilor de trai: Satisfacatoare.
Anamneza vietii si conditiilor de trai: satisfacatoare
Anamneza alergologica: alergie la medicamente neaga
Factorii de risc:
Bolile suportate: neaga
Rezultatele cercetarilor obiective:
Starea generala a bolnavului: gravitate medie
Sistemul cardiovascular: Acuze abs. TA 120/80 mmHg, PS 70/min., zgomotele cardiace ritmice, clare
Organele respiratorii: Acuze abs. Auscultativ in pulmoni murmur vezicular. Raluri abs.
Aparatul digestiv: Acuze abs. Abdomenul moale, indolor la palpare.
Organele sistemului uropoietic: Mictiile libere, indolore. Semnul Giordani negativ bilateral
Starea neuropsihica: Constiinta clara
Aparatul locomotor: fara particularitati
Status ORL: Orofaringoscopic mucoasa cavitatii bucale roz pala, limba umeda curata, amigdalele
palatine hipertrofiate. Semnele Zac si Preobrajenski pozitive. Rinoscopic:pituitara roz-pala, septul nazal
situat pe centru, cornetele nazale inferioare normotrofe, eliminari nazale absente.
Otoscopic bilateral CAE larg, MT cenusie, puncte de reper clare, eliminari si perforatie absenta.
6m VS 6m
6m VC 6m
Weber pe centru
Diagnostic prezumtiv: Otoscleroza urechea stinga.

S-ar putea să vă placă și