Nume LIDOCAINA (XILINA)- Parenteral prin MEPIVACAINA - Parenteral prin infiltratie ARTICAINA - Parenteral prin infiltratie

substanta infiltratie
Efect · putere anestezica de 2X mai mare decat · putere anestezica de 2X mai mare. · putere de 4-5x > P;
anest. procaine. · instalare: 2-3 min; · instalare:2-3 min;
· instalare anestezie : 2-5min; · durata: 2-3h; · durata: 60-75 min (cu vasoconstrictor);
· durata anesteziei: 20-45 min; · toxicitate: 1,5-2x mai mare decat P.
· toxicitate 2X mai mare decat procaina
Mod de · doza uzuala: 20-10mg (1-5 ml solutie). · doza max/24h: 1000mg; · pentru anestexia plexala: 1,7-1,8ml;
adm. · la adulti: 4,5mg/kgcorp (fara adrenalina) si · la adulti ( fara af. generale): 400mg (1ml · pentru anestezia tronculara: 1-2 carpule;
7mg/kgcorp (cu adrenalina); solutie); · injectare lenta: 1ml/min
· la copii > 3ani: 3-4mg/kgcorp (fara adren.) · adm. suplimentara = dupa 90 de minute. · NU E PERMISA INJECTAREA
· la copii <15kg: 0,5mg/kgcorp. INTRAVASCULARA
· adulti: 7mg/kgcorp;
· copii < 4 ani : contraindicate;
· copii >4 ani de 20 - 30 kg: 0,25-1 ml sol;
30 - 45 kg: 0,5-2 ml sol;
Contraind · la pac cu hipersensibilitate la anesteziile locale · pac cu hipersensibilitate la anesteziile locale de · la pac cu hipersensibilitate la anesteziile locale de
si de tip amidic; tip amidic; tip amidic;
precautii · se va monitoriza pac ( ritm cardiac/resp.) si · la pac cu bronhospasm in antecedente;
starea de constienta. · pac cutulburari de conducere atrio-ventriculara;
· semne cl: agitatie, anxietate, ameteala, tulb. de · pac epileptic fara tratament;
vedere, tremurat, somnolenta · porfirie acuta recurenta
Adm. in tp · nu se foloseste in primul trimestru de sarcina; · nu se foloseste in primul trimestru de sarcina; · nu se foloseste in primul trimestru de sarcina;
gravidit · monitorizare cardiac fetala; · se recomanda inlocuirea alimentatiei la san pt · se recomanda inlocuirea alimentatiei la san pt 24h;
· hipotensiunea (rar); 24h;
· se recomanda inlocuirea alimentatiei la san pt
24h;
Interact.m · pac sub tratament cu IMAO/ antidepres. = · apindina + mepivacaina = reactii adverse; · guanetidina = creste TA;
edicament hipertensiune severa; · betablocante = creste TA ( datorita vasoconstrict)
· medic.vasopresoare/ocitocica = HT
persistent/accidente vasculare cerebrale.
Reac.Adv · Manifestari SNC = senzatie de caldura/frig, · nervozitate, cefalee, agitatie, logoree, greata, · manifestari SNC = nervozitate, cefalee, logoree,
si parestezii, fotofobie, euforie, confuzie, vedere tahipnee, apnee, hTA, colaps, bradicardie; ameteli, greata;
supradoz. dubla/neglara · reactii alergice(rare): eruptii, prurit, edeme; · manifestari respiratorii = tahipnee, apnee;
· Manif cardio-vasc = bradicardie, hipotensiune, · manifestari cardio-vasc = bradicardie,
colaps, stop CR. hipotensiune;
· Manifestari alergice (rare) = urticarie, edem; · manifestari alergice= prurit, edem, urticarie,
reactive anafilactica.
Atitud. · limitarea cantitatii de subst injectata; · convulsii: adm i.v. diazepam 5-10mg · oxigenoterapia;
Terap. · monitorizare cardio-resp, starea de constienta; · se evita barbituricele; · administrare medicatie anticonvulsive;
· oxigenoterapie + monitorizare semne cl.; · oxigenoterap. +monitoriz. semne cl; · apel urgenta.
· apel urgenta; · apel urgenta