Clasificarile TNM

Cancerul bronho-pulmonar Cancerul mamar Cancerul gastric Cancerul colorectal Cancerul de col

Tx= carcinom ocult; cel maligne Tx – tumora primară nu poate fi To-in situ Tx – T primară nu poate fi definită; St I: limitat la col
în spută sau lochidul de spălătură br.; evaluată; T1-cancer limitat la mucoasa si T0 – fără evidenţa tumorii primare; St IA forma microscopica
T0=fără evidența tumorii primare T0 – fără tumora primară submucoasa Tis – carcinom in situ; St IA1: invazie≤ 3 mm in profunzime si
Tis=carcinom in situ; Tis – carcinom in situ, carcinom lobular in T2-cancer limitat la musculara T1 – t penetreaza muscularis mucosae si extensie ≤ 7 mm in suprafata
T1=T≤3 cm in diam maxim, inconjurata de plaman sau pleura situ, boala Paget a mamelonului fără T3-cancer limitat la seroasa invadeaza submucoasa; St IA2: invazie mai mare de 3 mm dar ≤5
viscerala fara evidenta invaziei la bronhoscopie a unei bronhii de evidenţa tumorii primare; T4-invadeaza org din jur T2 –t ce invadează muscularis propria; mm in profunzime si extensie ≤7 mm in
rang mai mare decat cea lobara (fara invazia bronhiei primitive) T1 – t≤2cm N0- fara adenopatie T3 – t invadeaza subseroasă/ tesutul suprafata.
T1a= T≤2 cm; T1a=1-5mm N1-in ggl din vecinatate perirectal subperitoneal; St IB –forma clinica, limitata la col sau
T1b= T intre 2 si 3 cm; T1b=5-10mm N2- in ggl la distanta T4 – tumoră ce invadează direct alte preclinica dar mai avansata decat
T2= T intre 3 si 7 cm sau care prezinta una din: T1c=10-20mm M0- fara metastaze organe sau structuri de vecinătate şi/sau precedenta
-invazia pleurei viscerale, cu atelectazie asociata /pneumonie T2 – t peste 2 ≤5 M1 cu metastaze perforează peritoneul visceral. IB1 > IA2, cu diam maxim ≤4 cm
obstructiva limitata la mai putin de un plaman; T3 – tumoră > 5 cm; T4a-intereseaza peritoneul visceral IB2 cu diam maxim >4 cm
-invazia bronhiei primitive dar tumora la o distanta de peste 2 cm T4 – orice dimensiune cu extensie directă T4b-invadeaza organe sau structuri St II: carcinom extins în afara colului, dar
de bifurcatia traheala/ la br lobara; la peretele toracic sau la piele; N0 – fără metastaze nu până la peretele pelvin. Tumora
T2a > 3 si ˂ 5 cm T4a – extensie la peretele toracic; N1 – metastaze în 1-3 ggl regionli invadează vaginul, dar nu până la 1/3
T2b >5 si ˂ 7 cm T4b – edem (inclusiv pielea cu aspect de N1a in 1 ggl inferioară
T3=T >7 cm/ t de orice dimensiune cu extensie directa la perete „coajă de portocală”), noduli de N1b in 2-3 ggl St IIA1: fără invazie parametrială
toracic, diafragm, n frenic, pleura mediastinala/ pericard, fara a permeaţie; N1c nodul satelit in subseroasa sau evidentă, invazia celor 2/3 superioare ale
invada inima, marile vase, traheea, esofagul sau corpurile T4c – T4a şi T4b; tesuturile neperitonizate pericolice sau vaginului.˂ 4 cm
vertebrale, sau o tumora situata pe bronhia principala la ˂2 cm de T4d – carcinom inflamator. perirectale, fara disemniare regionala STIIA2 >4 cm
carena, sau cu atelectazie/ pneumonie obstructiva a intregului Nx – nu poate fi evakuati N2 – metastaze în > 4 ganglioni limfatici St IIB: invazie parametrială, dar nu până
plaman; sau prezenta unui nodul tumoral distinct in acelasi lob. N0 – metastaze ggl absente N2a- in 4-6 ggl la peretele pelvin
T4= orice dimensiune cu invazia mediastinului, inimii, vaselor N1 – in ggl axilari homolaterali mobili; N2b in mai mult de 7 St III: tumora se extinde până la peretele
mari, traheii, esofagului, corpurilor vertebralesau carenei sau N2a –in ggl axilari homolaterali fixaţi unii M0 fara meta pelvin sau invadează 1/3 inferioară a
noduli pulmonari in alt lob al aceluiasi plaman. de alţii sau de alte structuri; M1 + meta vaginului. Se includ toate cazurile cu
Nx ganglionii limfatici regionali nu pot fi evaluaţi N2b –în ganglionii mamari interni M1a meta intr un siingur organ hidronefroză sau rinichi nefunctional.
N0 fără mestastaze ganglionare limfatice homolaterali, în absenţa adenopatiilor M1b meta peritoneale sau la nivelul mai St IIIA: invazia 1/3 inferioare a vaginului,
N1 in ggl peribronșici și/sau hilari ipsilaterali și intrapulmonari, axilare clinic aparente; multor organe fără extensie la peretele pelvin
incluzând implicarea prin extensie direct N3a –in ggl subclaviculari; St IIIB: extensie până la peretele pelvin
N2 în ganglionii mediastinali și/sau subcarinali ipsilaterali N3b –in ggl mamari interni, ganglionii sau hidronefroză sau rinichi nefunctional
N3 in ggl mediastinale, hilare controlaterale, scalenice sau axilari; St IV: tumora extinsă în afara pelvisului
supraclaviculare (ipsilateral sau controlateral) N3c –in ggl supraclaviculari. sau invadează mucoasa vezicală sau
M1= prezenta metastazelor Mx- + meta nu poate fi evaluata rectală. Edemul bulos al vezicii urinare nu
M1a noduli tumorali separaţi în lob controlateral, tumoră cu M0 – metastaze se include în St IV.
noduli pleurali sau revărsat pleural/pericardic malign M1 + metastazelor St IVA: invazia organelor învecinate
M1b metastaze la distanţă St IVB: meta la distanta