D E C L A R A ŢI E

Subsemnatul(a)…………..………………………… domiciliat(ă) în ………………..., str.

…….…………………………………., nr………, bl……., sc……, et……., ap…….., sector
……, CNP…………………………… posesor(e) a carnetului de expert contabil/carnetului de
contabil autorizat nr………………....., cunoscând prevederile art. 326 privind falsul în
declaraţii din Legea nr. 286 din 17 iulie 2009 privind Codul penal, cu modificările şi
completările ulterioare, declar pe propria răspundere faptul că nu am suferit nicio
condamnare, care, potrivit legislaţiei în vigoare, interzice dreptul de gestiune şi de administrare
a societăţilor comerciale, în conformitate cu lit. c) a art. 4, respectiv lit.c) a art. 5 din O.G. nr.
65/1994, republicată, cu modificările şi completările ulterioare.

Data …………..
Semnatura …………………..