Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.

2019
Cursul 7

INGINERIA
GINERIA IM
IMPLANTURILOR
MPLANTURIL
MP
PENTRU
U ŢESUT DUR
Cursul 7

INGINERIA
IA IMPLAN
IMPLANTURILOR
DE COT

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 1
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

Tipuri de implanturi de cot

Implant parțial

Unicomponent – inlocuirea capului radial Bicomponent – inlocuirea capului radial

15° biaxial

Tija
telescopica
2-10 mm

- Cimentat in radius

• Tensioneaza si altereaza
articulatia cotului
• Probleme cu alinierea
Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

Tipuri de implanturi de cot

Implant total
- rigiditatea fixării componentei humerale de cea ulnară

Total
tal Sem
Semi
mi-
m i-
Necon
Necon-
n-
con
con--
n con
con-
strânse
strânse strânse Cu 2
2-3
-3
-3 Cu 2
Cimentate componente
mponente
onente
componente
c
neunite

Articulate cu
A
Au tendința
cui de fixare
c Necesita
Neces sita
de a rupe și
si garnitura lig
ligamente
ligame
game ente
de a se slăbi
de HDPE,
HDPE intacte
inta
cimentarea
cimentate

Unghi
ghi de
miscare
m e larg

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 2
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

Tipuri de implanturi de cot

Implant total
legătura dintre componentele humerala și ulnară

Necupla
ecuupl
Cuplate
-
-te
stabilizarea
imediata a Cu 2
cotului pr
prin
rin componente
legaturaa fizica

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

Tipuri de implanturi de cot

Implant total
legătura
ătura dintre componentele
component humerala și ulnară

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implan
Implanturilor
mplan
anntturilor
n
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 3
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

Tipuri de implant de cot

Implant total
legătura dintre componentele humerala și ulnară

Ingineria Implanturilor
pentru tesut dur – Cursul 7

Tipuri de implant de cot

Implant total
legătura dintre componentele humerala și ulnară

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 4
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

Posibilități de ce
cedare a unui
implant de cot
Dislocații
Uzura polietilenei

Infecții

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

Posibilități de ce
cedare a unui
implant de cot
Slăbirea fixării
Osteoliza Fracturi peri-
protetice

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

10

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 5
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

Materiale pentru
u implant
nturi
nt rii de cot

Otel inoxidabil
Aliaj Co-Cr
Titan (aliat sau nu)
Polietilena

Depuneri poroase de Hap, Ta sau Ti3N4

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

11

INGINERIA
NERIA IMPLAN
IMPLANTURILOR
LAN
AN
NTTU
UR
PENTRU MÂNĂ

12

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 6
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

IIm
mplant
m
mppllan
nturi
n t ri pentru
u articula
ația
mâinii
Implant parțial

Implant total

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

13

IIm
mplant
m
mppllan
nturi
n t ri pentru
u articula
ația
mâinii Implant total

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

14

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 7
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

IImplan
mplant
m nturi
nturi
rri pentru
u articula
ațiile
degetelor

Implant parțial

Implant total

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

15

IImplan
mplant
m nturi
nturi
rri pentru
u articula
ațiile
degetelor
g

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

16

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 8
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

IImplan
mplant
m nturi
nturi
rri pentru
u articula
ațiile
degetelor

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

17

IImplan
mplant
m nturi
nturi
rri pentru
u articula
ațiile
degetelor

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

18

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 9
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

IImplan
mplant
m nturi
nturi
rri pentru
u articula
ațiile
degetelor

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S246812291
Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
8300586 pentru
u tesutt durr – Cursul 7

19

IImplan
mplant
m nturi
nturi
rri pentru
u articula
ațiile
degetelor

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

20

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 10
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

IImplan
mplant
m nturi
nturi
rri pentru
u articula
ațiile
degetelor
Posibilități
de cedare

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

21

INGINERIA
RIA IMPLANTURILOR
IMPLANT
ANT
TU
DE GLEZN
NĂ

23

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 11
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

Implant
nturi
ri pentru
u glezn
nă

Nikolaos E. Gougoulias et al. Br Med Bull 2009;89:111-151

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

24

Implant
nturi
ri pentru
u glezna

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

25

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 12
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

Implant
nturi
ri pentru
u glezna

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

26

Implant
nturi
ri pentru
u glezna

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

27

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 13
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

INGINERIA IMPLANTURILOR
IMP
MP
PLLANTURILOR
R
PENTRU COLOAANA VERTEBRAL
ALĂ
AL

29

Anatomia
a coloaneii vertebrale
• 33 vertebre
• 4 sectiuni cu 5-12 vertebre

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

30

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 14
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

Anatomia coloanei vertebrale

Disc intervertebral

• Suportă încărcarea axială a

coloanei
• Absoarbe șocurile
• Asigură legătura între vertebre
• Asigură curburile corecte ale
coloanei Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

31

Anatomia coloanei vertebrale

• Vârsta
Vâ t
• Obezitatea
• Mișcări repetitive
• Sedentarismul
• Mișcări bruște
• Fumatul
• Afecțiuni genetice
• Accidente

90% din hernii Ö zona lombară

8% din hernii Ö zona cervicală
1-2% din hernii Özona toracică

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

34

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 15
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

Anatomia coloanei vertebrale

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

35

Implantur
Implanturi
turrrii p
pentru
u coloana
vertebral
ală
al

Artroplastia
Pentru
De fuziune de disc
corecție
intervertebral

Ingineria
IInginer
inerria
i IIm
Implanturilor
mplan
plan
l nt
nturilor
t il
pentruu tesutt durr – Cursul 7

36

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 16
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

Implantur
Implanturi
turrrii p
pentru
u coloana
vertebral
ală
al
Pentru corecție

TIJE
- Drepte
- Curbate (respecta curbura
coloanei).

- diametre = 5.5 - 6.35mm.

- lungime = 30 - 450mm.

- metalice (otel inox, titan

aliat sau nu) drepte curbate
- polimerice (PEEK)
- acoperite sau nu
Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

37

Implantur
Implanturi
turrrii p
pentru
u coloana
vertebral
ală
ală
Pentru corecție

ȘURUBURI
- puncte de ancorare ferme,
care pot conecta tijele
tij
- tipuri de șuruburi:
Ö monoaxiale
Ö poliaxiale
- se blochează cu capace în
dispunerea lor finală.
- filet dublu
- metalice (otel inox, titan
aliat sau nu)
- acoperite sau nu
Ingineria
IInginer
Ingi nerria Im
Implanturilor
mplan
plannturilor
nt
pentruu tesutt durr – Cursul 7

38

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 17
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

Implantur
Implanturi
turrrii p
pentru
u coloana
vertebral
ală
al
Pentru corecție

CAPACE
- blochează tijele și
șuruburile.
- mențin un echilibru între
securitatea închiderii și
profilul implantului.
- metalice (otel inox, titan
aliat sau nu)
- polimerice (PEEK)

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

39

Implantur
Implanturi
turrrii p
pentru
u coloana
vertebral
ală
al
Pentru corecție

CAPACE
- capace cu sistem dual de
închidere, care pot bloca
șurubul în unghiul dorit înainte
de asigurarea tijei:
Ö primul capac blochează
șurubul
Ö al doilea asigură tija.

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

40

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 18
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

Implantur
Implanturi
turrrii p
pentru
u coloana
vertebral
ală
al
Pentru corecție

CONECTOARE
- pentru tije extinse pe mai
multe vertebre
- conectoare cu dimensiuni
fixe (15-36mm)
- conectoare reglabile (25-
100mm).

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

41

Implantur
Implanturi
turrrii p
pentru
u coloana
vertebral
ală
al
Pentru corecție

Din
n tij
i ă în tij
ij i ă
ij
CONECTOARE

Din
n șurub
b în șurub

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

42

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 19
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

Implantur
Implanturi
turrrii p
pentru
u coloana
vertebral
ală
al
Pentru corecție

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

43

Implantur
Implanturi
turrrii p
pentru
u coloana
vertebral
ală
al
Pentru corecție

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

44

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 20
Ingineria Implanturilor pentru Tesut Dur, 01.04.2019
Cursul 7

Implantur
Implanturi
turrrii p
pentru
u coloana
vertebral
ală
al
Pentru corecție

Ingineria
Inginer
nerria Im
Implanturilor
mplan
plan nturilor
nt
pentru
u tesutt durr – Cursul 7

45

Prof.Dr.Ing. Stefania STOLERIU,

stefania.stoleriu@upb.ro 21