Calin Alexandru

Costache Cosmin

Artroza coloanei vertebrale

Definitie:
Artroza reprezinta o boala degenerativa a cartilajului articulatiilor, caracterizata prin degenerescenta
(imbatranirea) cartilajului si aparitia unor focare de hipertrofie osoasa la nivelul marginilor
articulare cu manifestari inflamatorii minime. (osteofite)
Artroza coloanei vertebrale este pe langa coxartroza si gonartroza, una dintre cele mai frecvente
localizari ale artrozei la pacientii varstnici. Artroza discovertebrala debuteaza cu afectarea discurilor
intervertebrale care pot sa hernieze, fie lateral, afectand formatiunile nervoase, fie median, afectand
maduva spinarii.

Cauze si factori predispozanti:

Factorii de risc implicati in aparitia artrozei articulatiilor sunt considerati a fi pe langa ereditate si
varsta, sexul feminin, suprasolicitarile de ordin profesional (sportivi) precum si obezitatea,
traumatismele minore si repetitive sau majore si alterarea cartilajului articular ca urmarea a
tulburarilor inflamatorii metabolice, vasculare sau endocrine.

Simptome:

Manifestarile clinice sunt caracterizate de o artropatie cronica, non-inflamatorie, lent progresiva,

cu o simptomatologie clinica variata si dependenta de localizare.
DUREREA este simptomul principal cu care se prezinta pacientul la medic, aceasta avand un
caracter mecanic, se accentueaza solicitarea articulara si diminua cu repausul articular, apoi insa
devine permanenta. Caracteristic este faptul ca durerea este meteo-sensibila, apare in conditii de frig
sau umezeala.

Anamneza

Nume: P. A;
Varstă: 55 ani;
Sexul: feminin;
Domiciliul: urban;
Profesie: casnica
Diagnostic clinic: Artroza coloanei vetebrale

Mijloace si metode de evaluare:

In afara semnelor si simptomelor pe care pacientul le resimtela nivelul unor articulatii (coloana
vertebrala, genunchi, coate, incheietura mainii etc) diagnosticul de artroza se poate pune in urma
unor investigatii cum ar fi: examenul radiologic (evidentierea ingustarii spatiului articular),
Examenul lichidului inovial (lichid continut in articulatii), RMN, CT, analize de laborator care
desemneaza o infectie etc.
Obiective:
 Combaterea durerii
 Combaterea factorilor predispozanti
 Cresterea capacitatii respiratorii
 Cresterea elasticitatii vertebrale
 Relaxare
 Cresterea elasticitatii musculare
 Corectarea posturii si a aliniamentului corpului/ pozitiei vicioase  Formarea reflexului de
atitudine corecta a coloanei vertebrale

Mijloace si metode de recuperare:

Tratamentul se poate face prin miorelaxante (relaxante musculare), antiinflamatorii, analgetice

(reduc durerea), infiltratii cu antiinflamatoare steroidiene sau alte substante adjuvante. Se
recomanda balneofizioterapie, masaj, reflexoterapie,acupunctura, homeopatia, gimnastica medicala
etc. Din pacate nu exista o metoda sigura de curabilitate, toate acestea doar amelioreaza patologia.

Programul de recuperare:

1. Din culcat dorsal:

- ridicarea capului
- inclinarea capului stanga si dreapta
- rasucirea capului stanga si dreapta

2. Din culcat dorsal:

- inclunarea trunchiului stanga si dreapta

3. Din culcat dorsal cu bratele intinse in continuarea trunchiului:

- flexia genunchilor cu talpile spe sol si simultan cu urcarea mainipor pe coapsa

4. Din culcat dorsal cu genunchii flexati:

- inclinarea controlata a picioarelor stanga si dreapta

5. Din culcat dorsal:

- ducerea simultana si alternativa a genunchilor la piept cu 5” de izometrie

6. Din culcat dorsal:

- ridicarea bazinilui cu 5” de izometrie

6*. Din culcat dorsal, bratele in abductie:

- ridicarea picioarelor pasiv cu genunchii intinsi, balansarea controlata spre inapoi / cu genunchii
flexati mutand picioarele in diferite planuri

7. Din patrupedie:
- asezarea cu sezuta pe calcaie

8. Din patrupedie:
- pozitia de “pisica”
9. Din patrupedie:
- ridicare picior si brat opus cu izometrie si hiper-intindere 5”

10. Din patrupedie:

- mers pe maini lateral stanga si dreapta

11. Din patrupedie:

- ridicarea bratului cu privirea dupa palma

12. Din patrupedie:

- ducerea bratului in diagonala sub celalat brat

13. Stand, bastonul apucat de ambele capete:

- ridicarea pe varfuri simultan cu ridicarea bastonului deasupra capului, izometrie 5”

14. Stand departat, bastonul apucat de ambele capete ridicat deasupra capului:
- inclinarea trunchiului inainte / stanga / dreapta
- rasucirea trunchiului spre stanga si dreapta (eventual inclinare la spfarsitul rasucirii)

15. Din asezat pe un scaun cu spatar:

- rasucirea trunchiului cu prinderea spatarului cu ambele maini / cu mana opusa ridicand mana
libera deasupra capului

16. Din atarnat, cu picioarele pe sol:

- mers in pasi mici in diferite directii
- introducerie de ridicari de genunchi dupa 2-3 pasi

17. Atarnat cu fata la spalier:

- urcare si coborare pe sipci cu genunchii intinsi

18. Stand in plan profil la spalier, apucat spalierul la linia umarului:

- arcuirea corpului spre exterior cu ridicare bratului liber deasupra capului.