Sindrom Stevens-Johnson !

Şi necroliza toxică epidermică

Sindromul Stevens-Johnson (SJS) şi necroliza toxică epidermică (TEN) sunt afecţiuni mucocutanate
severe, considerate variante ale sindromul de hipersensibilitate postmedicamentoasă debutează cel mai
adesea la 2-6 săptămâni după expunerea iniţială şi este caracterizată prin eritem extins, edem facial, febră,
limfadenopatii şi hepatosplenomegalie. Din punct de vedere paraclinic, se asociază cu eozinofilie şi
hepatocitoliză. În unele cazuri pot să apară pneumonie şi nefrită, iar rata mortalităţii poate ajunge la 10%.
Tratamentul constă în corticosteroizi orali, cu reducerea treptată a dozelor pe o perioadă de minim 3 luni.
Anticonvulsivanţii aromatici reprezintă cea mai frecventă cauză de DRESS. Toate medicamentele din
această clasă trebuie înlocuite datorită reacţiilor încrucişate. Valproatul de sodiu fiind o alternativă
terapeutică potrivită.