Sunteți pe pagina 1din 23

Facultatea de

Medicină dentară

PROBA MACHETELOR
PROTEZELOR TOTALE

PROTETICA DENTARĂ MOBILĂ

Prof.dr. Sorin Popșor

Pentru uz intern
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Tooth selection Setup of the teeth

Anatomical impression Anatomical models Functional impression tray Dentist


A: in the posterior area
Dentist
B: in the anterior area
Upper model
Male
A B

Female

Pouring the impression Fabrication of the functional According to sex, type, jaw shape and colour
and completing the anatomical impression tray made of self
models curing acrylic

Waxing Investing Packing and pressing

Completed wax up invested


Functional impression Functional models Bite rims
Boil out Separator
Dentist Applications

Marking the functional Upper (UJ)


bonders on the
functional impression

Try-in by dentist
Trim model up Fabrication of the bite rims on
to the marking the functional models

Mimetic movement
Polymerisation Finishing Final check
(muscle trimming)

Time Temperature
Bite recording Mounting on the articulator

Dentist
Polishing

issue of the dentures

Dentist
Occlusal
height

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.


MACHETELE ÎN SIMULATOR
SEPARAT ȘABLOANELE CU CARE S-A REALIZAT MONTAREA

Controlul
corectitudinii
montării
modelelor în
articulator
- Ocluzorul să nu aibă joc la balama;
- Contapiulița să fie bine fixată;
- Planul median al modelelor să coincidă
cu planul median al simulatorului;
- Pe modele să fie trasate liniile de
referință

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.


Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
review appointments

teeth should lie over the mandibular ridge


(Fig. 1).
With the mandibular denture still off the
Fig. 1 Relationship of
maxillary palatal
articulated mandibular casts, there is much
1*Head of the Unit of Prosthodontics,
cusps to the merit in assessing the position of the poste-
mandibular ridge. It rior teeth by holding a straight-edged instru-
2Emeritus Professor of Restorative
is recommended that Fig.
Dentistry, University Dental Hospital of these cusps are ment on the ridge-section of the mandibular
is p
Manchester, Higher Cambridge Street, placed over the denture (Fig. 2); the central fossae of the ‘rid
Manchester M15 6FH lower ridge crest and
*Correspondence to: Prof. J. F. McCord
lower posterior teeth should overlie the tria
thus occlude with the
email: Learj@fs1.den.man.ac.uk straight edge (this represents the zone occu- rela
central fossae of the
REFEREED PAPER mandibular posterior pied by the palatal cusps of the maxillary plac
© British Dental Journal teeth man
2000; 189: 4–8 posterior teeth in retruded contact position pos
[RCP]).
When both trial dentures have been • If the maxillary denture is inserted first, the
4 removed from
BRITISH the
DENTAL articulator,
JOURNAL, VOLUME the
189, clinician
NO. 1, JULY 8 2000
two buccinator muscles are, ideally, restored
should inspect the intermaxillary space to to their functional width and subsequent

CONTROLUL ARCADELOR ARTIFICIALE CONTROLUL BAZELOR DE CEARĂ


ensure no unplanned increase or decrease in insertion of the mandibular denture may
dimension has occurred. If an intra-oral trac- stretch the oral commissures; this may be a
ing method was used, the intermaxillary
- Culoarea dinților; - să respecte limitele funcționale ale
source of discomfort for many long-term
space may be verified by examining the cen- edentulous patients.
tral-bearing apparatus that should still be in • If the maxillary denture is inserted first,
- Cuspidarea; câmpului proteSc;
the work tray. This provides a good guide to
the distances between the upper and lower
insertion of the mandibular trial denture
may dislodge the upper denture and this
- Linia mediană a arcadelor; - Modelarea convexă a papilelor
ridges. The clinician should also examine the may alarm the patient unnecessarily.
casts to ensure that no laboratory-induced • The verification of a stable denture base and,

- Grupul frontal între liniile caninilor; bearing areas.interdentare;


defects have been induced on the denture- further, of a peripheral seal in a lower den-
ture is a source of relief and a confidence
If both dentures are replaced on their respec-
- Curbura vestibulară; - Versantele vesSbulare ale machetei
tive casts, the clinician may then examine the
builder for patients who have a history of
lower denture problems.
occlusal relationships of both dentures, to • The patient may be shown how to use the
- Înălțimea frontalilor raportată la convexe;
establish that balanced occlusion is present and,
if requested, that balanced articulation has been
tongue to control or ‘weigh down’ the
mandibular denture. Careful instruction, at
planul de ocluzie; realised.
- Versantul lingual concav.
With the patient present, and following
this stage may assist the patient to establish
good circum-denture muscle balance which
- Curbura incizală; infection control procedures,2 the mandibular
denture may be inserted in the patient’s mouth.
will enhance denture stability (Fig. 3).

- Supraocluzia frontală; - ⚠ ceara să aibă o culoare cât mai


There are several reasons why there is merit in When the mandibular denture has been
inserting the mandibular denture first. inserted, it should be checked for stability. If the

- Unitățile masticatorii; apropiată de a gingiei naturale;


BRITISH DENTAL JOURNAL, VOLUME 189, NO. 1, JULY 8 2000

- Montarea în perimetrul de sprijin; - ⚠ eventualele modificări să fie


- Curbura sagitală făcute înainte de sosirea pacientului
la tratament.

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.


The extension of the mandibular denture
base shouldSĂalso
⚠ ESTE RECOMANDAT be assessed,
SE FACĂ bucco-labially
ÎN PREZENȚA
and ȘIlingually.
TEHNICIANULUI EVENTUAL Over-extension
A UNEI PERSOANE should
DIN be
CONTROLUL INTRAORAL AL MACHETELOR ANTURAJULremoved and under-extension corrected; if the
PACIENTULUI
latter
⚠ PRECAUȚII is a consequence
PENTRU of lack of extension into
EVITAREA DEFORMĂRII
MAXILAR :
MACHETEI the master cast, the deficiency may be resolved
- Baza conform configurației fundurilor de by addition. If, however, the master cast is
sac; under-extended, problems of support and sta-
- ExSnderea bazei; bility may arise (see Part 10), and a new defini-
tive impression is indicated — the importance
- Menținerea; of educating the patient on how to control the
- Stabilitatea. lower denture has already been referred to.
MANDIBULA: These factors should, of course, have been
- exSnderea; identified and corrected at the registration
stage, but the thoroughness of double-check-
- Menținerea – greu de verificat (ceara e ing at this stage should reduce post-insertion
ușoară!); problems.
⚠ poziția anterioară a limbii poate avea o
contribuție semnificaSvă la menținere
- stabilitatea.

Fig. 3 The lower


trial denture is
controlled by the
circum-denture
musculature to
enhance stability and
improve patient
confidence
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Verificarea machetei
protezei superioare
în statică

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.


Veri%icarea
machetei protezei
superioare ı̂n
statică , cu
exercitarea de
presiuni ocluzale

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.


Verificarea menținerii și stabilității machetei
maxilare în dinamică

Retracția buzei superioare

Protracția buzei superioare (fluierat)

Tracțiuni orizontale ale buzei și obrajilor

Deschiderea amplă a gurii

Balansarea mandibulei

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.


Verificarea machetei mandibulare în dinamică

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.


CONTROLUL ESTETIC

DIN FAȚĂ CU GURA ÎNCHISĂ;


CU GURA SEMIDESCHISĂ
DIN PROFIL

⚠ DUPĂ EXAMINARE PACIENTUL INVITAT LA OGLINDĂ


PENTRU A-ȘI EXPRIMA PĂREREA ( DE PREFERINȚĂ ȘI
PERSOANA DIN ANTURAJ )
MEDICUL ÎN SPATELE PACIENTULUI, PENTRU A OBSERVA
AMÂNDOI ÎN OGLINDĂ ACELAȘI LUCRU ȘI PENTRU
EVITAREA NEÎNȚELEGERILOR

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.


CONTROLUL OCLUZIEI

CONTROLUL COMPONENTEI VERTICALE A OCLUZIEI. - D.V.O. ȘI D.V.R.

ESTETIC supraevaluarea sau subevaluarea


FONETIC „s”

- val de ceară inferior


benzi de ceară interarcadic

RELUAREA TRATAMENTULUI DE LA
DETERMINAREA RELAȚIEI INTERMAXILARE

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.


CONTROLUL COMPONENTEI ORIZONTALE A OCLUZIEI - RC

CONTROLUL CONTACTĂRII DENTO-DENTARE LA ÎNCHIDERA GURII

PROBA SPATULEI

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.


PROBA SPATULEI

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.


Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
CONTROLUL FONETIC
⚠ NU POATE FI EFECTUAT DACĂ MACHETELE NU SE MENȚIN PE CÂMPUL PROTETIC

- LIBERTATEA DE MIȘCARE A MANDIBULEI ÎN PROPULSIA FONETICĂ

Fonema Problema Cauza


S Emisie șuierată Între vârful limbii și regiunea retroincisivă există
spațiu prea mare:
- Frontalii superiori prea vestibularizați;
- Frontalii inferiori prea lingualizați.
S Emisie ca un zumzet Între vârful limbii și regiunea retroincisivă există
spațiu prea mic:
- Frontalii superiori oralizați

V Seamănă cu F - Frontalii superiori prea scurți


F Seamănă cu V - Frontalii superiori prea lungi
T Seamănă cu D - dinții superiori oralizați
D Seamănă T - dinți superiori vestibularizați;
- Proteză prea groasă în regiunea rugilor palatine
K Se aude modificat -baza machetei superioare prea groasă sau prea
extinsă în regiunea posterioară

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.


• DV - greșită
• RC - excentricitate mai mare de 0.5 mm
• dinți montați înafara crestei
• fenomen Christensen pozitiv în RC

NECESARĂ RELUAREA DETERMINĂRII RELAȚIEI INTERMAXILARE


INDICAȚII TRANSMISE LABORATORULUI
1. Nuanța coloristică a ră ș inii acrilice din care se va
confecționa baza protezei

2. Detalii despre gravarea modelului funcțional ı̂nainte


de modelarea %inală a machetei pentru ambalarea
acesteia

3. Indicarea zonelor care necesită despovă rare

4. Indicarea zonelor cu retentivitate exagerată

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.


Table 1 4 Summary of components for trial denture
BRITISHassessment
DENTAL JOURNAL, VOLUME 189, NO. 1, JULY 8 2000

Personal responsibilities Factors to be considered

Dentist’s role • Ensure that the trial dentures fit the master casts and that the bases
are stable.
• Verify the vertical, sagittal and coronal intermaxillary relations.
• Verify the stability of the bases in the mouth.
• Verify the selection of anterior and posterior teeth,
their colour and that the occlusal planes are correct.
• Verify that speech is lucid.
• Verify that the waxwork is aesthetic and functional.
Patient’s role • To record their wishes and expectations.
• Informed consent agreed and that the patient approves of any alteration
in form from the previous dentures.
• The patient, and any accompanying person, should agree on the
acceptability of the trial dentures and that the patient is happy to
proceed to completion.
Technician’s role • To have replicated the registration records faithfully.
• To place teeth according to prosthodontic norms.
• To provide stable bases.
• To ensure that balanced occlusion/articulation is provided, according to
the prescription by the clinician.
• To have articulated casts appropriately and to have set condylar angles
to any prescription given.
• To ensure waxwork is complementary to the age and personality of the
patient.

teeth should lie over Este interzisă


the mandibular ridge
copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
h"ps://youtu.be/K8w8T8BymqE

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

S-ar putea să vă placă și