HOLERA

Chiorean Cristina Rozalia GRUPA 4 SEMESTRUL 2 MG6

Holera este o boala infectioasa intestinala acuta, contagioasa, cauzata de o bacterie: vibrionul holeric
(Vibrio cholerae, varietatea el Tor). Holera este o boala bacteriana raspandita de obicei prin apa
contaminata. Aceasta provoaca diaree severa si deshidratare. Lasata netratata, holera poate fi fatala in
cateva ore, chiar si la persoanele cu un sistem imunitar puternic. Canalizarea moderna si tratarea apei au
eliminat practic holera in tarile industrializate, insa boala este inca prezenta in Africa, Asia de Sud si Haiti.
Riscul epidemiei de holera este cel mai ridicat atunci cand saracia, razboiul sau dezastrele naturale ii
forteaza pe oameni sa locuiasca in conditii aglomerate, fara o igiena adecvata. Din fericire, holera este usor
de tratat. Moartea rezulta din deshidratarea severa, care poate fi prevenita printr-o solutie de rehidratare
simpla si ieftina.
Holera se caracterizeaza prin diaree apoasa, pierdere extrema de lichide si electroliti si deshidratare severa.
Aceasta boala poate fi fatala.

Cauze / Agent infecțios / Factori de risc

Cauzele holerei
O bacterie numita Vibrio cholerae provoaca o infectie cu holera. Cu toate acestea, efectele mortale ale bolii
sunt rezultatul unei toxine puternice numite CTX pe care bacteria o produce in intestinul subtire. CTX se
leaga de peretii intestinali, unde interfereaza cu fluxul normal de sodiu si clorura. Acest lucru determina
organismul sa secrete cantitati enorme de apa, ceea ce duce la diaree si la o pierdere rapida de fluide si
saruri (electroliti).
Alimentele contaminate cu apa sunt principala sursa de infectie cu holera, desi crustaceele cruda, fructele si
legumele nefierte si alte alimente pot, de asemenea, sa gazduiasca bacteria. 
Factori de risc pentru holera
Toata lumea este susceptibila la holera, cu exceptia sugarilor care au imunitate de la mamele care alapteaza
si care au avut anterior holera. Totusi, anumiti factori va pot face mai vulnerabili la boala sau mai multe
sanse de a avea semne si simptome severe. Factorii de risc pentru holera includ:
Conditii sanitare slabe. Holera are mai multe sanse sa infloreasca in situatiile in care un mediu sanitar -
inclusiv o alimentare cu apa sigura - este dificil de intretinut. Astfel de conditii sunt comune taberelor de
refugiati, tarilor sarace si zonelor devastate de foamete, de razboi sau de dezastre naturale;

 Acidul gastric redus sau inexistent (hipoclorhidria sau achlorhidria). Boletele de holera nu pot
supravietui intr-un mediu acid si acidul obisnuit al stomacului serveste adesea ca o prima aparare
impotriva infectiilor. Dar persoanele cu nivel scazut de acid gastric - cum ar fi copiii, adultii in varsta si
persoanele care iau antiacide, nu dispun de aceasta protectie, deci sunt expusi unui risc mai mare de
holera;
 Expunerea la domiciliu. Aveti risc crescut semnificativ de holera daca traiti cu cineva care are
boala;
 Consumul de crustacee. 
Simptome
Simptomele holerei
Manifestarile holerei vor aparea dupa 12 ore, pana la 5 zile de la expunere, iar acestea pot varia de la o
simptomatologie usoara la una severa. Bolnavul nu are febra.
Majoritatea persoanelor infectate cu V. cholerae nu dezvoltă niciun simptom, deși bacteriile sunt prezente
in fecale timp de 1-10 zile dupa infectie si sunt varsate inapoi in mediul inconjurător, potential infectand
alte persoane.
Manifestarile holerei

 volum mare de scaune diareice numite si „scaune de apa de orez”, deoarece semana cu apa care a
fost folosita pentru a spala orezul;
 varsaturi;
 crampe musculare;
 pierderea rapida a fluidelor, pana la 20 de litri pe zi, si deshidratare severa.

Semnele deshidratarii

 pliu lent cutanat;

 ochi infundati in orbita; 
 gura uscata; 
 scaderea secretiei sudoripare; 
 tahicardie;
 hipotensiune;
 vertij;
 pierdere rapida in greutate; 
 soc.

Holera este o afectiune ce pune viata pacientului in pericol si reprezinta o urgenta medicala. Copiii au, de
obicei, aceleasi simptome ca adultii. Deshidratarea poate fi insotita de o prabusire a tensiunii arteriale
(hipotensiune) si de o reducere a volumului de urina (oligurie).