1)Alegeti raspunsul INCORECT privind raportul BUN/creatinina serica:

ajuta la identificarea mecanismului insuficientei renale acute

se bazeaza pe diferentele de filtrare, reabsorbtie si excretie activa ale ureei si creatininei in
nefron
este crescut in IRA de cauza prerenala.
este normal in IRA de cauza postrenala.
este crescut in IRA de cauza intrarenala (intrinseca).

2)Care dintre urmatoarele afirmatii este FALSA cu privire la metabolismul bilirubinei:

bilirubina indirecta este transportata in plasma dupa legare covalenta de albumine
glucuronoconjugarea este urmata de cresterea hidrosolubilitatii bilirubinei
bilirubina rezulta din metabolismul hemului
forma de bilirubina responsabila de producerea icterului nuclear la nou-nascuti in
incompatibilitatea de Rh este bilirubina indirecta
mai mult de 90% din bilirubina serica este reprezentata de bilirubina indirecta

3)Care afirmatie este adevarata despre coma diabetica hiperosmolara:

are drept cauza deficitul absolut de insulina
are drept cauza aportul insuficient de lichide
are drept cauza deficitul de glucagon
de regula asociaza acidemie prin acumulare de corpi cetonici
hiperosmolaritatea este indusa de productia crescuta de corpi cetonici

4)Pacient varstnic cu compresie recenta atraumatica a doua vertebre. Hb 10.2 (14-18)

g/dl; Ht 31% (41-47%); electroforeza proteinelor serice: albumine 52% (55-70%); α1-
globuline 4% (4-6%); α2-globuline 5.4% (6-9%); β-globuline 7.4 % (9-12%); γ-
globuline 31.2 % (12-20%). AST= 35 (12-38) U/L; ALT= 38 (7-41) U/L. Ce diagnostic
va sugereaza datele prezentate?
Gamapatie monoclonala
Deficit de alfa1-antitripsina
Sindrom nefrotic
Inflamatie acuta
Hepatita acuta
5)Baiat prescolar cu patologie hemoragica. Trombocite: 346 800 (150 000-400
000)/mm³; Fibrinogen 332 (200-400)mg/dl; Timp de sangerare 8.7 (6-10) minute; Test
de agregare cu ADP: normal; Test de aglutinare cu ristocetina: normal; APTT: 76 (25-
35) secunde; Timp Quick: 14 (10-15) secunde; APTT este corectat de amestecul cu
plasma normala proaspata; APTT NU este corectat de amestecul cu plasma
proaspata adsorbita pe BaSO₄. Care este diagnosticul cel mai probabil:
inhibitori ai caii intrinseci
hemofilie A
hemofilie B
purpura trombocitopenica imuna
deficit dobandit de factor VIII
6)Care afirmatie despre creatinina este FALSA:
este filtrata pasiv la nivel glomerular
este partial reabsorbita activ la nivel tubular
provine din metabolismul muscular
productia de creatinina este proportionala cu masa musculara
clearance-ul creatininei supraestimeaza rata de filtrare glomerulara

7) Care afirmatie despre insulina este FALSA:

induce preluarea glucozei de catre celulele musculare
nivelul seric al peptidului C ajuta la evaluarea concentratiei insulinei administrate exogen
induce preluarea in celule a K+ extracelular
inhiba gluconeogeneza hepatica
inhiba lipoliza la nivelul celulelor adipoase

8)Pacient adult, fara istoric de patologie hemoragica, este investigat inainte de

efectuarea unei interventii chirurgicale. Trombocite: 294000 /mm3 (150000-400000);
Timp de sangerare: 7.4 (6-10) minute; Timp Quick: 11s (10-15s); APTT: 82s (25-35s);
APTT mix cu plasma normala: 30s. Ce diagnostic este sugerat de datele prezentate?
boala von Willebrand
prezenta de inhibitori ai caii intrinseci
deficit de factor XII
prezenta de inhibitori ai caii extrinseci
prezenta de inhibitori ai caii comune
9)Copil prescolar care cade des la joaca. GOT: 122 (12-38) U/L; GPT: 91 (7-41) U/L,
CK: 940 (38-174) U/L; distributia izoenzimelor CK: normala (CK-MM:100%; CK-
MB:0%; CK-BB:0%).Care este diagnosticul cel mai probabil:
patologie cerebrala congenitala
polineuropatie periferica
distrofie musculara
patologie cardiaca congenitala
hepatita cronica

10)Alegeti raspunsul corect. Acidoza din coma diabetica acido-cetozica:

produce supresia centrilor respiratori
se datoreaza in principal pierderii de acid gastric prin varsaturi
se datoreaza in principal productiei de acid lactic
se datoreaza in principal pierderii de bicarbonat prin diaree
este insotita de hiperpotasemie

11) Pacienta cu tegumente si sclere usor icterice; urina hipercroma; materii fecale
normal colorate; Hb 8.2 (11.5-15.5)g/dl; Eritrocite 3.7 mil./ mm3 (4.1-4.6 mil./mm3);
Reticulocite 2.7% (0.5-1.5%); AST= 28 (12-38) U/L; ALT= 37 (7-41) U/L; GGT 53 (8-
65) U/L. Ce mecanism de producere a icterului sugereaza datele prezentate:
ciroza
hemoliza acuta
sindrom de colestaza
hepatita acuta virala
anemie aplastica

12)Varsaturile recurente pot induce:

alcaloza respiratorie
acidoza respiratorie
alcaloza metabolica
hiperpotasemie
acidoza metabolica

13)Ce dezechilibru acido-bazic va sugereaza urmatoarele date de laborator (sange

arterial): pH: 7.32 ; PaCO2: 78mmHg ; [HCO3-]: 40 mEq/l
alcaloza respiratorie cu compensare partiala metabolica
alcaloza mixta respiratorie si metabolica
acidoza metabolica cu compensare partiala respiratorie
acidoza mixta respiratorie si metabolica
acidoza respiratorie cu compensare partiala metabolica
14)Copil prescolar are tendinta la sangerare prelungita dupa traumatisme minore; nu
exista istoric de producere de hematoame. Trombocite: 358 000/mm3 (150000-
400000); Test de agregare cu ADP: normal; Timp Quick: 11 s (10-15s); APTT: 41 s
(25-35s); APTT dupa mix 50:50 cu plasma normala: 31 s; Factor VIII: 0.16 U/ml (0.60-
1.50); Factor IX: 0.82 U/ml (0.60-1.50); vWF:Ag 0.16 U/ml (0.78-1.53). Care este cea
mai probabila cauza a sangerarii?
hemofilie A
boala von Willebrand
hemofilie B
trombastenie Glanzmann
prezenta de inhibitori ai caii intrinseci

15)Ce dezechilibru acido-bazic va sugereaza urmatoarele date de laborator (sange

arterial): pH: 7.57 ; PaCO2: 23 mmHg ; [HCO3-]: 21 mEq/L
alcaloza mixta respiratorie si metabolica
alcaloza metabolica cu compensare partiala respiratorie
acidoza mixta respiratorie si metabolica
alcaloza respiratorie cu compensare partiala metabolica
acidoza metabolica cu compensare partiala respiratorie