1. Nervul maxilar, originea, traiectul, ramurile eferente, teritoriul enervaţiei.

N.maxilar este nerv senzitiv, iese din craniu prin orificiul rotund si inerveaza pielea
pleoapei inferioare, unghiul extern al ochiului, regiunea temporala, suprafata laterala a
nasului, buza superioara, portiunea superioara a obrajilor, dintii si gingiile maxilei,
mucoasa cavitatii nazale, palatul dur, sinusul osului sfenoid si sinusul maxilar.

N.maxilar se imparte in 3 ramuri:

• Infraorbital este cea mai mare ramura, iese pe fata prin foramenul infraorbital si in
fosa canina se ramifica formand plexul talpa gastei mici. De la el pleaca:

o N.alveolar superior da ramuri posterioare, medii si anterioare. Inerveaza dintii si

maxila. Aceste ramuri formeaza plexul dentar superior de la care pleaca ramuri
dentare si gingivale

• Zigomatic are origine in fosa pterigopalatina, intra in orbita prin fisura orbitara
inferioara. De la el pleaca ramuri:

o N. zigomaticotemporal inerveaza tegumentul din zona anterioara a regiunii

temporale si partial tegumentul fruntii

o N. zigomaticofacial inerveaza tegumentul regiunii zigomatice, proeminentele

obrajilor

• Pterigopalatin are origine in fosa palatina unde se gaseste ganglionul pterigopalatin.

De la el pleaca ramuri ce contin fibre simpatice si parasimpatice si senzitive:

 Orbitale
 Nazale superioare postero-laterale
 Nazale superioare postero-mediale
 Nazopalatin, ramurile nazopalatine formeaza 3 grupe de nervi:
▪N.palatin mare

▪ N.palatin mic

▪ Ramuri nazale postero-inferioare

2. Nervul pterigoidian şi ramul sfenopalatin cu eferentele sale: nazalii superiori,

nazopalatin, palatin anterior, palatinii mici şi accesorii.
Nervul pterigopalatin se desprinde din nervul maxilar cind patrunde in fosa
pterigopalatina se indreapta in jos si inauntru trecind pe fata laterala a ganglionului
pterigo palatin care da fibre nervoase: ramura nazala posterioara, ram nazala medie,
ram nazala laterala, nervii palatine

-ram nazala posterioara inerveaza mucoasa cornetelor mijl si superior, de aici se

desprinde nervul faringian a lui Bock ce inerv mucoasa trompei lui Eustachio si
faringele
-ram nazala medie se indreapta in jos si inainte patrunde in canalul nazopalatin si
inerveaza treimea anterioara a palatului dur

-nervul nazopalatin- strabate fosa incesiva si se imparte in nerv palatin mare, palatin
mic si ram nazale posterioare inferioare.inerveaza osul palatin, mucoasa.

-nerv palatin mare-strabate gaura palatina mare si inerveaza doua treimi posterioare
ale mucoasei palatine

-ramura nazala superioara inerveaza versantul nazal si aripa nassului

3. Nervii alveolari superiori şi posteriori, superior şi mijlociu, superior şi

anterior. Origine, traiect, teritoriul enervat.
- alveolar sup este ramura nervului infraorbital( se transforma din infraorb in alveolar
sup) se imparte in:anterior mediu si posterior

-nerv alveolar sup posterior are un traiect in jos si afara, inerveaza- osul maxilar,
molarii 123 cu execeptia radacinii vestibule meziale a primului molar, periostul,
mucoasa peretelui posterior al sinusului maxilar

-nerv alveolar sup mediu inerveaza premolarii si radacina vestibulo meziala a prim
molar.si peretele anterior al sinusului

-nerv alveolar sup anterior inerveaza dintii frontali, osul, gingia, canalul lacrimo
nazal, peretele anterior al sinusului maxilar si mucoasa fosei nazale

4. Nervul mandibular. Traiect, teritoriul enervat, ramurile eferente. Nervul bucal,

lingual şi auriculo-temporal.
Este un nerv mixt, dar predominant senzitiv. Traverseaza baza craniului prin gaura
ovala, patrunde in compartimentul pterigo mandibular al fosei infratemporale si da
apoi ramurile secundare:

-ramuri motorii pentru muschii masticatori

-nervul buccal pentru tegumentele si mucoasa din dreptul molarilor

-nervul alveolar inferior care patrunde in canalul mandibular prin gaura mandibulara
si inerveaza dintii si osul unei jumatati de mandibular, iar prin nervul mentonier, una
din ramurile sale terminale, mucoasa vestibulara de la primul premolar la linia
mediana, buza inferioara si regiunea mentoniera

-nervul lingual pentru mucoasa orala pina la linia mediana si jumatatea de limba,
anterior de v-ul lingual

Infiltratia tronculara bazala a nervului mandibular “la gaura ovala” blocheaza

anestezic intreg teritoriul acestuia.

5. Nervul alveolar inferior. Traiect, teritoriul enervat, ramurile (nervul

milohioidian şi al burţii anterioare a digastricului, nervul incisiv şi mentonier).
La origine, nervul este situat înăuntrul mușchiului pterigoidian lateral și în afara
fasciei pterigoidiene.El se îndreaptă apoi în jos, în afară și ușor înainte pentru a nu
ajunge la scobitura mandibulară,mărginită de linguală(spina lui Spix).

Când nervul se apropie de spina Spix el este conținut în țesutul grăsos care umple
spațiul delimitat de :

 lateral,tendonul profund al temporalului și fața internă a ramului ascendent,

 medial,pterigoidianul medial și ligamentul sfenomandibular.