Test Farmacocinetica

VARIANTA A – intrebări complement multiplu (unul sau mai multe răspunsuri posibil
corecte)

1. Unui pacient i se administreaza oral metoprolol la intervale de timp egale cu T1/2. In cati T1/2
concentratia plasmatica a metoprololului va fi de 75% din concentratia plasmatica de platou?
Raspuns corect B
A. 1 x T1/2
B. 2 x T1/2
C. 3 x T1/2
D. 4 x T1/2
E. 5 x T1/2
Doza a -> rezulta o concentratie A -> dupa 1 T1/2 -> A/2 si se administreaza o noua doza
=> 3A/2 (A/2 + A)
Dupa 2 T1/2 -> avem 3A/4 => 75%

2. Care din urmatorii factori ar putea influența valoarea Vd:

Raspuns corect: A, B, C, D, E / A, B, C, D
A. hidrosolubilitatea medicamentului (poate face depozite in lichidul de edem)
B. țesutul adipos (poate face depozite in tesutul adipos)
C. acumularea în diferite țesuturi (depozite)
D. liposolubilitatea medicamentului (influenteaza formarea de depozite)
E. dimensiunea moleculelor de medicament (moleculele cu dimensiuni mari nu pot parasi
vasele)

3. Care din următoarele afirmații sunt adevărate pentru legarea de proteinele plasmatice:
Raspuns corect: A, B, C, D, E
A. medicamentele se leagă predominant de albumine
B. legarea de proteinele plasmatice este un proces reversibil
C. situsurile de legare de pe albumine sunt neselective si medicamente cu proprietăți
asemănătoare pot intra în competiție pentru același situs
D. fracția liberă este forma activă în timp ce fracția legată este forma inactivă
E. legarea de proteinele plasmatice limitează filtrarea glomerulară și metabolizarea hepatică

4. Stiind că T1/2 pentru ampicilină este de 2 ore, după cât timp se poate considera că ampicilina s-a
eliminat complet din organism?
Răspuns corect: C (4-5 x T1/2 => 8-10 ore)
A. 4-5 ore
B. 6-8 ore
C. 8-10 ore
D. 24 ore
E. 24-48 ore

5. Care din următoarele afirmații sunt adevărate pentru cinetica de ordinul 1 pentru eliminarea
medicamentelor?
Răspuns corect: B, D
A. timpul necesar eliminării crește proporțional cu doza administrată
B. creșterea dozei administrate nu influențează timpul de eliminare
C. cantitatea de medicament eliminat este constantă pe unitate de timp
D. procentul de medicament eliminat este constant pe unitate de timp
6. Care din următoarele afirmații sunt adevărate pentru fenomenul de legare de proteinele
plasmatice? Răspuns corect: A, C, E
A. este caracteristic medicamentelor liposolubile
B. este caracteristic medicamentelor hidrosolubile
C. cel mai frecvent medicamentele se leagă de albumine
D. hipoalbuminemia nu influențează semnificativ fracția liberă a medicamentului
E. fracția legată a medicamentului poate fi considerată o formă de depozit

7. Absorbția unui medicament administrat oral poate fi influențată de:

Răspuns corect: A, B, C, D, E
A. prezența alimentelor
B. forma farmaceutică
C. enzimele digestive
D. vascularizația mucoasei intestinale
E. pH-ul intestinal (în relație cu pKa-ul substanței influențează proporția dintre forma ionizată și
cea neionizată).

8. Stiind ca medicamentul X are biodisponibilitate de 60% si ca doza administrata oral este de 200
mg, care din următoarele afirmații privind medicamentul X sunt adevărate:
Răspuns corect: A, C (se absoarbe 60% din 200 mg adică 120 mg de medicament ajunge în sânge și
intră în procesul de distribuție).

A. doza absorbită este de 120 mg

B. doza absorbită este de 80 mg
C. cantitatea de medicament care intră în etapa de distribuție este de 120 mg
D. cantitatea de medicament care intră în etapa de distribuție este de 80 mg

9. Știind că fenobarbitalul este un medicament cu efect inductor enzimatic, care din următoarele
afirmații sunt adevărate în cazul administrării concomitente a fenobarbitalului cu anticoagulantele
orale:
Răspuns corect: B, D
A. fenobarbitalul poate determina creșterea concentrației plasmatice a anticoagulantelor orale
B. fenobarbitalul poate determina scăderea concentrației plasmatice a anticoagulantelor orale
C. asocierea fenobarbitalului favorizează apariția hemoragiilor ca reacție adversă a anticoagulantelor
orale
D. asocierea fenobarbitalului impune ajustarea dozelor de anticoagulant oral în sensul creșterii dozei
de anticoagulant ce se administrează

Intrebari cauza-efect
A – daca ambele propozitii sunt adevarate si exista o legatura de cauzalitate intre ele
B – daca ambele propozitii sunt adevarate si nu exista o legatura de cauzalitate intre ele
C – prima propozitie adevarata, a doua – falsa
D – prima propozitie falsa, a doua - adevarata
E – ambele propozitii sunt false

10. Medicamentele liposolubile se elimină predominant prin metabolizare hepatică deoarece

traversează greu membranele celulare. Răspuns corect: C
(medicamentele liposolubile traversează ușor membranele biologice).
11. Nitroglicerina se administrează sublingual în criza de angina pectorală deoarece nu se absoarbe
de la nivelul tubului digestiv. Răspuns corect: C (se absoarbe foarte bine dar suferă fen de prim
pasaj hepatic).

12. Digoxina are un Vd de aproximativ 700 L deoarece este un medicament liposolubil care face depozite
în țesutul adipos. Răspuns corect: A (ambele adevărate și există relație cauzală – valoarea mare a Vd
este determinată de formarea de depozite în țesutul adipos).

13. Medicamentele liposolubile traversează greu membranele biologice, de aceea nu se pot administra oral.
Răspuns corect: E

14. Volumul aparent de distribuție al unui medicament reprezintă raportul dintre biodisponibilitate și
concentrație plasmatică, de aceea el nu poate depăși volumul total al organismului. Răspuns corect: E

15. Biodisponibilitatea unui medicament administrat oral este independentă de forma farmaceutică a
medicamentului respectiv deoarece absorbția de la nivel digestiv nu este influențată de suprafața de contact
dintre medicament și mucoasa gastro-intestinală. Răspuns corect: E

Punctaj: 15 x 0.60 = 9 + 1 pct din oficiu.

 Test Farmacocinetica

VARIANTA B – intrebări complement multiplu (unul sau mai multe răspunsuri posibil
corecte)

1. Unui pacient i se administreaza oral metoprolol la intervale de timp egale cu T1/2. In cati T1/2
concentratia plasmatica a metoprololului va fi de 50% din concentratia plasmatica de platou?
Răspuns corect: A
A. 1 x T1/2
B. 2 x T1/2
C. 3 x T1/2
D. 4 x T1/2
E. 5 x T1/2
Se administreaza doza A -> se absoarbe si avem o CpA =>dupa 1 x T1/2 avem CpA/2

2. Care din urmatorii factori ar putea influența valoarea Vd:

Răspuns corect: A, B, C, D, E / A, B, C, D
A. hidrosolubilitatea medicamentului (poate influența formarea de depozite în lichidul de edem)
B. țesutul adipos (medicamentul poate forma depozite în țesutul adipos)
C. pH-ul sanguin (poate influența proporția dintre forma ionizată și neionizată – daca crește
proporția de formă neionizată aceasta pătrunde mai mult în țesuturi)
D. liposolubilitatea medicamentului (influențează formarea de depozite în țesutul adipos)
E. dimensiunea moleculelor de medicament (moleculele cu dimensiuni mari nu pot parasi vasele)

3. Care din următoarele afirmații sunt adevărate pentru legarea de proteinele plasmatice:
Răspuns corect: A, B, C, E
A. medicamentele se leagă predominant de albumine
B. legarea de proteinele plasmatice este un proces reversibil
C. situsurile de legare de pe albumine sunt neselective si medicamente cu proprietăți asemănătoare pot
intra în competiție pentru același situs
D. fracția liberă este forma inactivă în timp ce fracția legată este forma activă
E. legarea de proteinele plasmatice limitează filtrarea glomerulară și metabolizarea hepatică

4. Stiind că T1/2 pentru amoxicilina este de 3 ore, după cât timp se poate considera că amoxicilina
s-a eliminat complet din organism?
Răspuns corect: D (4-5 x T1/2 => 12-15 ore)
A. 4-5 ore
B. 6-8 ore
C. 8-10 ore
D. 12-15 ore
E. 24-48 ore

5. Care din următoarele afirmații sunt adevărate pentru cinetica de ordinul 0 pentru eliminarea
medicamentelor?
Răspuns corect: A, C
A. timpul necesar eliminării crește proporțional cu doza administrată
B. creșterea dozei administrate nu influențează timpul de eliminare
C. cantitatea de medicament eliminat este constantă pe unitate de timp
D. procentul de medicament eliminat este constant pe unitate de timp
6. Care din următoarele afirmații sunt false pentru fenomenul de legare de proteinele plasmatice?
Răspuns corect: B, D
A. este caracteristic medicamentelor liposolubile
B. este caracteristic medicamentelor hidrosolubile
C. cel mai frecvent medicamentele se leagă de albumine
D. hipoalbuminemia nu influențează semnificativ fracția liberă a medicamentului
E. fracția legată a medicamentului poate fi considerată o formă de depozit

7. Absorbția unui medicament administrat injectabil intramuscular poate fi influențată de:

Răspuns corect: A, B, C, D, E
A. forma farmaceutică
B. vascularizația mușchiului
C. efortul fizic
D. dimensiunea particulelor administrate
E. pKa-ul medicamentului

8. Stiind ca medicamentul X are biodisponibilitate de 80% si ca doza administrata oral este de 200
mg, care din următoarele afirmații privind medicamentul X sunt adevărate:
Răspuns corect: B, D (din 200 mg se absorb 160 mg care intră în procesul de distribuție)

A. doza absorbită este de 200 mg

B. doza absorbită este de 160 mg
C. cantitatea de medicament care intră în etapa de distribuție este de 200 mg
D. cantitatea de medicament care intră în etapa de distribuție este de 160 mg

9. Știind că cimetidina este un medicament cu efect inhibitor enzimatic, care din următoarele
afirmații sunt adevărate în cazul administrării concomitente a cimetidinei cu anticoagulantele
orale:
Răspuns corect: A, C
A. cimetidina poate determina creșterea concentrației plasmatice a anticoagulantelor orale
B. cimetidina poate determina scăderea concentrației plasmatice a anticoagulantelor orale
C. asocierea cimetidinei favorizează apariția hemoragiilor ca reacție adversă a anticoagulantelor
orale
D. asocierea cimetidinei impune ajustarea dozelor de anticoagulant oral în sensul creșterii dozei de
anticoagulant ce se administrează

Intrebari cauza-efect
A – daca ambele propozitii sunt adevarate si exista o legatura de cauzalitate intre ele
B – daca ambele propozitii sunt adevarate si nu exista o legatura de cauzalitate intre ele
C – prima propozitie adevarata, a doua – falsa
D – prima propozitie falsa, a doua - adevarata
E – ambele propozitii sunt false

10. Medicamentele liposolubile se elimină predominant prin excreție urinară deoarece traversează
membranele celulare în principal prin difuziune pasivă. Răspuns corect: D

11. Volumul aparent de distribuție al unui medicament reprezintă raportul dintre cantitatea de medicament
absorbită și concentrație plasmatică, de aceea el nu poate depăși volumul total al organismului. Răspuns
corect: C
12. Biodisponibilitatea unui medicament administrat oral este dependentă de forma farmaceutică a
medicamentului respectiv deoarece absorbția de la nivel digestiv este influențată de suprafața de contact
dintre medicament și mucoasa gastro-intestinală. Răspuns corect: A

13. Medicamentele liposolubile se elimină predominant prin excreție urinară deoarece traversează
membranele celulare în principal prin difuziune pasivă. Răspuns corect: D

11. Nitroglicerina se administrează sublingual în criza de angina pectorală deoarece suferă fenomenul de
prim pasaj hepatic. Răspuns corect: A (motivul administrării sublinguale este evitarea fenomenului de
prim pasah hepatic).

12. Hipoalbuminemia poate determina creșterea concentrației plasmatice a fracției libere a unui
medicament, de aceea hipoalbuminemia poate favoriza toxicitatea medicamentelor care se leagă mult de
proteinele plasmatice. Răspuns corect: A (ambele adevărate și există relație de cauzalitate).

Punctaj: 15 x 0.60 = 9 + 1 pct din oficiu.

 Test Farmacocinetica

VARIANTA C – intrebări complement multiplu (unul sau mai multe răspunsuri posibil
corecte)

1. Unui pacient cu greutatea de 50 kg i se administreaza o doza de 100 mg din medicamentul X. Stiind

ca Vd pentru acest medicament este de 1 L/kg, care este concentratia plasmatica a medicamentului
X?
Răspuns corect: B
A. 5 mg/ml
B. 2 mg/L
C. 2 g/L
D. 2 ng/L
E. 5 mg/L
Vd= D/Cp => Cp= D / Vd = 100 mg / (1 L/kg x 50 kg) = 100 mg / 50 L = 2 mg/L

2. Care din urmatorii factori ar putea influența valoarea Vd:

Răspuns corect: A, B, C, D, E
A. hidrosolubilitatea medicamentului (posibilitatea de a face depozite în lichidul de edem)
B. prezența edemelor (posibilitatea medicamentelor hidrosolubile de a face depozite)
C. țesutul adipos (posibilitatea de a face depozite în țesutul adipos)
D. pH-ul sanguin (în relație cu pKa-ul substanței influențează proporția dintre forma ionizată și
neionizată, respectiv pătrunderea în țesuturi)
E. liposolubilitatea medicamentului (posibilitatea de a face depozite în țesutul adipos)

3. Care din următoarele afirmații sunt adevărate pentru legarea de proteinele plasmatice:
Răspuns corect: C, D, E
A. medicamentele se leagă predominant de lipoproteine
B. legarea de proteinele plasmatice este un proces ireversibil
C. situsurile de legare de pe albumine sunt neselective si medicamente cu proprietăți asemănătoare pot
intra în competiție pentru același situs
D. fracția liberă este forma activă în timp ce fracția legată este forma inactivă
E. legarea de proteinele plasmatice limitează filtrarea glomerulară și metabolizarea hepatică

4. Stiind că T1/2 pentru digitoxina este de 7 zile, după cât timp se poate considera că digitoxina s-a
eliminat complet din organism?
Răspuns corect: D (4-5 x T1/2 => 28-35 zile – aproximativ 1 lună)
A. 3-5 zile
B. 6-7 zile
C. 10-12 zile
D. o lună
E. 24-48 ore

5. Care din următoarele afirmații sunt adevărate pentru cinetica de ordinul 0 pentru eliminarea
medicamentelor?
Răspuns corect: B, D
A. creșterea dozei administrate nu influențează timpul de eliminare
B. cantitatea de medicament eliminat este constantă pe unitate de timp
C. procentul de medicament eliminat este constant pe unitate de timp
D. timpul necesar eliminării crește proporțional cu doza administrată
6. Care din următorii factori ar putea influența biodisponibilitatea unui medicament administrat pe
cale internă?
Răspuns corect: A, B, D (legarea de proteine este un fenomen ce ține de procesul de distribuție;
T1/2 este un parametru care evaluează procesul de eliminare)
A. fenomenul de prim pasaj hepatic
B. pKa-ul substanței
C. legarea de proteinele plasmatice
D. prezența alimentelor
E. timpul de înjumătățire al medicamentului

7. Știind că cimetidina este un medicament cu efect inhibitor enzimatic, care din următoarele
afirmații sunt adevărate în cazul administrării concomitente a cimetidinei cu anticoagulantele
orale:
Răspuns corect: A, C

A. cimetidina poate determina creșterea concentrației plasmatice a anticoagulantelor orale

B. cimetidina poate determina scăderea concentrației plasmatice a anticoagulantelor orale
C. asocierea cimetidinei favorizează apariția hemoragiilor ca reacție adversă a anticoagulantelor
orale
D. asocierea cimetidinei impune ajustarea dozelor de anticoagulant oral în sensul creșterii dozei de
anticoagulant ce se administrează

8. Stiind ca medicamentul X are biodisponibilitate de 50% si ca doza administrata oral este de 100
mg, care din următoarele afirmații privind medicamentul X sunt adevărate:
Răspuns corect: A, D se absoarbe 50% din 100 mg adică 50 mg de medicament ajunge în sânge și
intră în procesul de distribuție).

A. doza absorbită este de 50 mg

B. doza absorbită este de 100 mg
C. cantitatea de medicament care intră în procesul de distribuție este de 100 mg
D. cantitatea de medicament care intră în procesul de distribuție este de 50 mg

9. Care din următoarele afirmații sunt false pentru fenomenul de legare de proteinele plasmatice?
Răspuns corect: B, D
A. este caracteristic medicamentelor liposolubile
B. este caracteristic medicamentelor hidrosolubile
C. cel mai frecvent medicamentele se leagă de albumine
D. hipoalbuminemia nu influențează semnificativ fracția liberă a medicamentului
E. fracția legată a medicamentului poate fi considerată o formă de depozit

Intrebari cauza-efect
A – daca ambele propozitii sunt adevarate si exista o legatura de cauzalitate intre ele
B – daca ambele propozitii sunt adevarate si nu exista o legatura de cauzalitate intre ele
C – prima propozitie adevarata, a doua – falsa
D – prima propozitie falsa, a doua - adevarata
E – ambele propozitii sunt false

Fals (se elimină predominant prin metabolizare hepatică)

10. Medicamentele liposolubile se elimină predominant prin excreție urinară deoarece traversează
membranele celulare în principal prin difuziune pasivă. Răspuns corect: D
Adevărat

11. Medicamentele liposolubile traversează greu membranele biologice, de aceea nu se pot administra oral.
Răspuns corect: E
12. Volumul aparent de distribuție al unui medicament reprezintă raportul dintre concentrația plasmatică și
doză, de aceea el nu poate depăși volumul total al organismului. Răspuns corect: E (Vd este raportul
dintre doză și concentrația plastică).

13. Biodisponibilitatea unui medicament administrat oral este independentă de timpul de înjumătățire al
medicamentului respectiv deoarece deoarece procesul de absorbție al unui medicament nu este influențat
de către timpul de înjumătățire al acestuia. Răspuns corect: A

Fals (se administrează sublingual) Adevărat

14. Nitroglicerina se administrează oral în criza de angina pectorală deoarece suferă fenomenul de prim
pasaj hepatic. Răspuns corect: D

15. Hipoalbuminemia poate determina scăderea concentrației plasmatice a fracției libere a unui
medicament, de aceea hipoalbuminemia poate favoriza toxicitatea medicamentelor care se leagă mult de
proteinele plasmatice. Răspuns corect: D

Punctaj: 15 x 0.6 = 9 + 1 pct din oficiu.