Absorbția și distribuția medicamentelor.................................................................................................

2
Neurotransmițători de aminoacizi...........................................................................................................3
Medicamente analgezice.........................................................................................................................4
Medicamente antibacteriene....................................................................................................................6
Medicamente antidepresive.....................................................................................................................8
Medicamente antiepileptice....................................................................................................................9
Medicamente antifungice......................................................................................................................10
Medicamente antihelmintice.................................................................................................................11
Medicamente antipsihotice....................................................................................................................12
Medicamente antivirale.........................................................................................................................13
Medicamente anxiolitice și hipnotice....................................................................................................14
Ateroscleroza și metabolismul lipoproteinelor.....................................................................................15
Metabolismul osos................................................................................................................................16
Chimioterapia cancerului......................................................................................................................17
Canabinoizi...........................................................................................................................................18
Proliferarea celulară și apoptoza...........................................................................................................19
Mediatori chimici și sistemul nervos autonom.....................................................................................20
Transmiterea chimică și acțiunea medicamentului în sistemul nervos central.....................................21
Transmiterea colinergică.......................................................................................................................22
Stimulente ale SNC și medicamente psihotomimetice.........................................................................24
Dependența, dependența și abuzul de droguri.......................................................................................25
Eliminarea medicamentelor și farmacocinetica....................................................................................26
Medicamente utilizate în tratamentul infecțiilor și cancerului..............................................................28
Agenți anestezici generali.....................................................................................................................29
Hemostază și tromboză.........................................................................................................................30
Cum acționează medicamentele aspectele celulare – excitație, contracție și secreție..........................31
Cum acționează drogurile principii generale........................................................................................33
Anestezice locale și alte medicamente care afectează canalele de sodiu..............................................34
Hormoni locali, inflamații și reacții imune...........................................................................................35
Metoda și măsurarea în farmacologie...................................................................................................37
Aspecte moleculare ale acțiunii medicamentoase.................................................................................38
Boli neurodegenerative.........................................................................................................................40
Oxid nitric.............................................................................................................................................41
Transmisie noradrenergică....................................................................................................................42
Obezitate...............................................................................................................................................44
Alți mediatori periferici, 5-hidroxitriptamină și purine........................................................................45
Alte emițătoare și modulatoare.............................................................................................................46
Peptide și proteine ca mediatori............................................................................................................47
Pancreasul endocrin și controlul glicemiei...........................................................................................48
Tractul gastro-intestinal........................................................................................................................49
Sistemul hemopoietic............................................................................................................................50
Inima.....................................................................................................................................................51
Rinichiul................................................................................................................................................53
Hipofiza și cortexul suprarenal.............................................................................................................54
Sistemul reproductiv.............................................................................................................................56
Sistemul respirator................................................................................................................................57
Tiroida...................................................................................................................................................58
Sistemul vascular..................................................................................................................................59

Absorbția și distribuția medicamentelor

1. În ceea ce privește efectul pH-ului asupra excreției urinare a medicamentelor, se poate

afirma corect că
A) acidificarea urinară accelerează excreția acizilor și bazelor slabe
B) alcalinizarea urinară accelerează excreția acizilor și bazelor slabe
C) acidificarea urinară accelerează excreția acizilor slabi
D) alcalinizarea urinară accelerează excreția acizilor slabi
E) alcalinizarea urinară nu are niciun efect asupra excreției bazelor slabe

2. Biodisponibilitatea este definită ca proporția de medicament ingerat care

A) este absorbit din tractul gastro-intestinal
B) ajunge la circulația sistemică într-o formă activă
C) traversează bariera hemato-encefalică
D) nu se leagă de proteinele plasmatice
E) este distribuit țesutului țintă

3. Calea rectală de administrare

A) oferă o biodisponibilitate de aproape 100%
B) este utilizat numai pentru efecte localizate
C) este potrivit pentru persoanele cu greață și vărsături
D) este supus unui grad ridicat de metabolizare la primul pasaj
E) se utilizează pentru administrarea nitroglicerinei

4. Trecerea medicamentelor peste bariera hemato-encefalică

A) este facilitată de un grad ridicat de ionizare a medicamentului
B) este cel mai rapid pentru medicamentele cu solubilitate scăzută în lipide
C) apare mai ușor în zona de declanșare a chemoreceptorului
D) este redusă de inflamația meningelor
E) este rapid cu antibiotice aminoglicozide

5. Un volum calculat de distribuție mai mare decât apa corporală totală este cel mai probabil să
apară cu medicamente care sunt
A) foarte ionizat
B) Bogat solubil în lipide
C) sub rezerva unui grad ridicat de inactivare la primul pasaj
D) Se leagă foarte mult de proteinele plasmatice
E) molecule foarte mari

2
6. Medicamentele sunt cel mai ușor absorbite în celulele
A) tractul gastro-intestinal
B) Tubulii renali
C) endoteliul vascular
D) parenchimul pulmonar
E) ficat

7. Legarea medicamentelor la albumina plasmatică

A) este de obicei ireversibilă
B) este saturabil
C) este cel mai important pentru medicamentele de bază
D) accelerează metabolismul medicamentelor
E) accelerează excreția medicamentului

8. Majoritatea medicamentelor sunt absorbite prin membranele celulare ale intestinului prin
procesul de
A) difuzând prin lipide
B) pinocitoză
C) difuzând prin pori apoși
D) Transport intermediat de transportator

E) captarea ionilor

9. Ce medicament este absorbit de un purtător de membrană care transportă fenilalanină?

A) insulină
B) Propranolol
C) Levodopa
D) aspirină
E) penicilină

10. Administrarea transdermică a medicamentului

A) este cel mai potrivit pentru medicamentele foarte polare
B) nu este supus metabolizării hepatice la primul pasaj
C) asigură o absorbție rapidă și completă
D) este utilizat numai pentru efecte localizate
E) este cel mai potrivit pentru persoanele inconștiente

Cheie: 1D, 2B, 3C, 4C, 5B, 6C, 7B, 8C, 9C, 10B

Neurotransmițători de aminoacizi

1. Receptorul N-metil-D-aspartat pentru aminoacizii excitatori este modulat pozitiv de

A) Acid γ-amino butiric
B) tirozină
C) glicină
D) fenilalanină
E) Alanin

2. Calea care duce la potențarea pe termen lung a activității neuronale include

A) inhibarea sintetazei oxidului nitric
B) blocarea susținută a receptorilor N-metil-D-aspartat
C) inhibarea feedback-ului de către oxidul nitric
D) activarea proteinkinazei C de către calciu
E) inhibarea receptorilor metabotropici

3. Baclofenul este un agonist selectiv pentru

3
A) Receptorul kainit pentru aminoacizii excitatori
B) Receptor N-metil-D-aspartat pentru aminoacizi excitatori
C) receptor metabotropic pentru aminoacizi excitatori
D) Receptorul acidului γ-amino butiric-A (GABAA)
E) Receptorul acidului γ-amino butiric-B (GABAB)

4. Activarea receptorilor AMPA (acid propionic α-amino-5-hidroxi-3-metil-4-izoxazol) pentru

aminoacizii excitatori conduce la
A) neurotransmisie inhibitoare rapidă
B) neurotransmisie excitatorie rapidă
C) Modularea neurotransmisiei excitatorii postsinaptice
0) neurotransmisie excitatorie lentă
E) neurotransmisie inhibitoare lentă

5. Receptorul glicinei blocat de stricnină este un

A) canal de clorură legat de ligand
B) canal de calciu dependent de ligand
C) canal de calciu dependent de tensiune
D) Receptorul cuplat cu proteina G
E) Receptorul proteinkinazei

6. Legarea acidului γ-amino butiric (GABA) de receptorul GABA este crescută cu

A) flumazenil
B) picrotoxină
C) Diazepam
D) baclofen
E) gabapentină

7. Ce substanță blochează canalele ionice ale receptorilor N-meti1-D-aspartat pentru

aminoacizii excitatori?
A) ketamină
B) cicloserină
C) acid kynurenic
D) ciclotiazidă
E) kainită

8. Activarea receptorilor de aminoacizi excitatori metabotropici duce la

A) deschiderea canalelor ionice de clorură
B) Deschiderea canalelor cationice
C) Formarea inozitol trifosfat
D) formarea AMP ciclic
E) activarea proteinkinazei A

Cheie: 1C, 2D, 3E, 4B, 5A, 6C, 7A, 8E

Medicamente analgezice

1. Opioidele activează căile descendente care inhibă transmiterea durerii, acționând asupra
neuronilor din
A) cornul dorsal
B) Talamusul
C) materia cenușie periapeductală
D) Nucleul Raphe Magnus
E) Locus coeruleus

2. Receptorul vaniioid activat de capsaicină este un

4
A) canalul cationic legat de ligand
8) canal ionic de clorură legat de ligand
C) Canal de potasiu sensibil la ATP
D) Receptorul cuplat cu proteina G
E) Receptorul proteinkinazei

3. Efectul analgezic al morfinei se datorează în principal activării

A) Receptorii opioizi Delta
B) Receptorii opioizi Kappa
C) Receptorii MU opioizi
D) Receptorii opioizi Sigma
E) Receptorii tau

4. Simularea receptorilor opioizi duce la

A) creșterea activității guanilat ciclazei
B) scăderea activității guanilat ciclazei
C) creșterea activității adenilat ciclazei
D) scăderea activității adenilat ciclazei
E) dozarea canalelor de potasiu

5. Medicamentele opioide care prezintă proprietăți agoniste parțiale sau mixte agonist-
antagonist includ:
A) Naloxonă și naltrexonă
B) metadonă și meperidină
C) Fentanil și sufentanil
D) dinorfină și endorfină
F) nalbuphină și pentazocină

6. Cel mai bun exemplu de agonist parțial la receptorii mu opioizi este

A) pentazocină
B) bupienorfină
C) ciclazocină
D) nalbuphină
E) opiu

7. Ce agonist opioid cu acțiune scurtă este administrat ca plasture transdermic al pielii?

A) Fentanil
B) Metadonă
C) meperidină
D) opiu
E) propoxifen

8. Activarea receptorilor opioizi Kappa este în primul rând receptivă pentru a provoca
A) Analgezie supraspinală
B) euforie
C) disforie
D) depresie respiratorie
E) dependența fizică

9. Ce constatare apare de obicei în intoxicația cu opioide, dar nu și în depresia sistemului

nervos central din alte cauze?
A) comă
B) Halucinaţii
C) Hipertensiune arterială
D) depresie respiratorie
E) Identificați elevii

10. Proprietățile farmacologice ale morfinei sunt:

5
A) bine absorbit din intestin
B) biodisponibilitate orală ridicată
C) metabolizat rapid la nou-născuți
D) convertită în morfină-6-glucuronoconjugat activă
E) excretat nemodificat în urină

11. Inhibarea descendentă a transmiterii durerii cornului dorsal este mediată de neuronii care
eliberează A) acetilcolină și dopamină
B) enkefaline, 5-hidroxitriptamină și noradrenalină
C) glutamat și substanța P
D) bradikinină și prostanoide
E) neuropeptide

12. Medicamentele opioide inhibă eliberarea neurotransmițătorilor parțial prin:

A) deschiderea canalelor de potasiu și calciu
B) dozarea canalelor de potasiu și calciu
C) deschiderea canalelor de potasiu și închiderea canalelor de calciu
D) deschiderea canalelor de calciu și închiderea canalelor de potasiu
E) depolarizarea membranelor neuronale pre-sinaptice

13. Ce transmițător este eliberat la prima sinapsă din cornul dorsal ascendent nociceptiv
A) Glutamat
B) encefalină
C) substanța P
D) Acid γ-amino-butiric
E) Noradrenalină

14. Acțiunile opioidelor care nu sunt legate de activarea receptorilor opioizi mu, delta sau kappa
includ
A) euforie
B) depresie respiratorie
C) constricție pupilară
D) constipație
E) Bronhospasm

Cheie: 1C, 2A, 3C, 4D, 5E, 6B, 7A, 8C, 9E, 10D, 11B, 12C, 13A, 14E

Medicamente antibacteriene

1. Benzilpenicilina este primul medicament de alegere pentru tratamentul infecțiilor datorate

A) Pseudomonas aeruginosa
B) Legionella pneumophila
C) Haemophilus influenzae
D) Treponema pallidum
E) Pasteurelia multocida

2. Daltonismul roșu-verde este un efect advers legat de doză al

A) cicloserină
B) Etambutol
C) Rifampicină
D) Izoniazidă
E) Streptomicină

3. Rezistența la antibioticele cefalosporine este cel mai probabil să rezulte din

A) fosforilarea prin kinaze bacteriene
B) inactivarea de către β-lactamază bacteriană

6
C) scăderea afinității dihidrofolat reductazei
D) creșterea efluxului de către proteinele transportoare bacteriene
E) scăderea afinității ribozomale pentru medicamente

4. Penicilinele care sunt active împotriva tulpinilor de Pseudomonas aeruginosa includ:

A) piperacilină
B) Ampicilina
C) benzilpenicilină
D) Amoxicilină
E) fenoximetilpenicilină

5. Infecțiile tractului respirator cauzate de Nocardia sau Pneumocystis sunt adesea tratate cu
A) cotrimoxazol
B) Gentamicină
C) azitromicină
D) Tetraciclină
E) Cloramfenicol

6. Cilastatina inhibă degradarea imipenemului prin

A) enzime hepatice
B) enzime ale peretelui intestinal
C) enzime renale
D) enzime pulmonare
E) enzime plasmatice

7. Cloramfenicolul nu este utilizat pentru infecții banale, deoarece poate provoca rareori
A) insuficiență hepatică
B) pancitopenie
C) insuficiență cardiacă
D) fibroza pulmonară
E) convulsii convulsive

8. Infecțiile datorate tulpinilor producătoare de penicilinază de Neisseria gonorrhoeae pot fi

tratate cel mai eficient cu
A) Tetraciclină
B) Gentamicină
C) eritromicină
D) Vancomicină
E) ofloxacină

9. O variație determinată genetic a activității acetiltransferazei hepatice explică diferențele în

timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare al
A) Rifampicină
B) Izoniazidă
C) pirazinamidă
D) Etambutol
E) cicloserină

10. Tetraciclina nu trebuie administrată femeilor gravide sau copiilor mici din cauza riscului de
A) întârzierea dezvoltării osoase
B) ototoxicitate
C) depresia măduvei osoase
D) miozita și rabdomioliza
E) hipoplazia și colorarea dinților

11. Artropathy, manifestată ca articulații dureroase, este cel mai probabil să apară la
persoanele mai tinere tratate cu
A) ciprofloxacină

7
B) Tetraciclină
C) azitromicină
D) trimetoprim
E) Vancomicină

12. Quinupristin-dalfopristin este activ împotriva unor tulpini de

A) Pseudomonas aeruginosa
B) Enterococcus faecium
C) Escherichia coli
D) Proteus mirabilis
E) Legionella pneumophila

Cheie: 1D, 2C, 3B, 4A, 5A, 6C, 7B, 8E, 9B, 10E, 11A, 12B

Medicamente antidepresive

1. Mecanismele care contribuie la dezvoltarea depresiei de dispoziție includ creșterea

A) Cortizol
B) Noradrenalină
C) factor neurotrofic derivat din creier
D) 5-hidroxitriptamină
E) Acid γ-amino-butiric

2. Alternativele la litiu pentru prevenirea și tratamentul episoadelor maniacale includ

A) fluoxetină
B) sertralină
C) carbamazepină
D) fenelzină
E) bupropionă

3. Mirtazapme se crede că produce efectul său antidepresiv prin:

A) activarea receptorilor 5-hidroxitriptamină 5-HT2
B) activarea receptorilor 5-hidroxitriptamină 5-HT3
C) Activarea ADRENOCEPTORILOR Α2 presinaptici
D) Blocarea adrenoceptorilor presinaptici α2
E) blocarea recaptării neuronale a noradrenalinei

4. Ce medicament antidepresiv este utilizat ca adjuvant pentru renunțarea la fumat?

A) fluoxetină
B) bupropionă
C) sertralină
D) mirtazapină
E) paroxetină

5. Ingestia de alimente care conțin tiramină poate duce la o criză hipertensivă la persoanele
care iau
A) Un antidepresiv triciclic
B) mirtazapină
C) un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei
D) litiu
E) un inhibitor neselectiv al monoaminooxidazei

6. Inhibitori selectivi ai captării serotoninei cauza

A) inhibarea imediată a recaptării serotoninei și îmbunătățirea dispoziției
B) inhibarea întârziată a recaptării serotoninei și îmbunătățirea dispoziției
C) inhibarea imediată a recaptării serotoninei și îmbunătățirea întârziată a dispoziției
D) îmbunătățirea imediată a dispoziției și inhibarea întârziată a recaptării serotoninei

8
E) Depresia dispoziției urmată de îmbunătățirea dispoziției

7. Aritmiile cardiace severe sunt cel mai probabil să rezulte dintr-o supradoză de
A) fluoxetină
B) fenelzină
C) mirtazapină
D) sertralină
E) nortriptilină

8. Concentrațiile plasmatice ale litiului sunt crescute prin administrarea concomitentă de

A) diuretice tiazidice
B) Desipramină
C) trazodonă
D) fenelzină
E) Propranolol

9. Administrarea concomitentă a unui inhibitor selectiv al recaptării serotoninei și a unui

inhibitor al monoaminooxidazei este cel mai probabil să determine
A) Bradicardie
B) gânduri suicidare
C) hipotensiune arterială posturală
D) gură uscată și vedere încețoșată
E) hipertermie și rigiditate musculară

10.
Desipramina blochează recaptarea neuronală a
A) numai noradrenalină
B) numai serotonină
C) Noradrenalina și serotonina în mod egal
D) Noradrenalina mai mult decât serotonina
E) Serotonina mai mult decât noradrenalina

11. Disfuncția sexuală este cel mai probabil să apară la persoanele care iau
A) Amitriptilină
B) fluoxetină
C) mirtazapină
D) Desipramină
E) nortriptilină

12. Reacțiile adverse ale amitriptilinei cauzate de blocarea receptorilor muscarinici includ:
A) retenție urinară
B) insomnie
C) Hipotensiune arterială
D) diaree
E) Salivaţie

Cheie: 1A, 2C, 3D, 4B, 5E, 6C, 7E, 8A, 9E, 10D, 11B, 12A

Medicamente antiepileptice

1. Se crede că gabapentina își exercită efectul antiepileptic prin:

A) creșterea sintezei acidului γ-aminobutiric (GABA)
B) creșterea eliberării de acid γ-aminobutiric (GABA)
C) activarea canalelor ionice clorurate dependente de acidul γ-aminobutiric (GABA)
D) blocarea canalelor ionice clorurate dependente de acidul γ-aminobutiric (GABA)
E) inhibarea eliberării mai multor neurotransmițători

9
2. Eficacitatea etosuximidei în tratamentul crizelor convulsive de absență se bazează pe
capacitatea sa de a
A) Tensiunea blocului
B) activați tensiunea
C) blocul T (tranzitoriu)
D) activați T (tranzitoriu)
E) activat γ

3. Ce agent antiepileptic inhibă transaminazele acidului γ-aminobutiric (GABA) și, prin urmare,
crește conținutul creierului GABA?
A) vigabatrină
B) carbamazepină
C) Tiagabină
D) lamotrigină

E) Topiramat

4. Carbamazepina este utilizată în tratarea tuturor afecțiunilor următoare, cu excepția:

A) tulburare bipolară
B) durere neuropată
C) crize de absență
D) convulsii parțiale
E) convulsii tonico-clonice generalizate

5. Efectul antiepileptic al zonisamidei se datorează capacității sale de a

A) blochează canalele de calciu de tip T (tranzitorii)
B) blochează canalele de sodiu dependente de tensiune
C) Inhibă degradarea acidului γ-aminobutiric (GABA)
D) inhibă eliberarea glutamatului
E) blochează receptorii glutamatului

6. Hirsutismul, anemia megaloblastică și hipertrofia gingiilor sunt efecte adverse potențiale ale
A) carbamazepină
B) etosuximidă
C) lamotrigină
D) Fenobarbital
E) fenitoină

7. Gabapentina, tiagabina și zonisamida sunt utilizate în principal în tratarea

A) convulsii parțiale
B) convulsii tonico-clonice generalizate
C) crize de absență
D) convulsii mioclonice
E) Status epilepticus

8. Starea de spirit, depresia și reacțiile psihotice pot apărea la unii pacienți cărora li se
administrează
A) gabapentină
B) Tiagabină
C) lamotrigină
D) vigabatrină
E) zonisamidă

Cheie: 1E, 2C, 3A, 4C, 5B, 6E, 7A, 8D

1
0
Medicamente antifungice

1. Conversia squalenului în lanosterol în ciuperci este inhibată de

A) flucitozină
B) itraconazol
C) Griseofulvin
D) amfotericină B
E) terbinafină

2. Sinteza unei componente a peretelui celular fungic este inhibată de

A) ketoconazol
B) caspofurgin
C) amfotericină B
D) Griseofulvin
E) flucitozină

3. Infecțiile dermatofite ale patului unghial pot fi tratate eficient prin administrarea orală de
A) Nystatin
B) amfotericină B
C) flucitozină
D} itraconazol
E) caspofungină

4. Febra, frisoanele, greața și vărsăturile apar frecvent la persoanele cărora li se administrează

A) amfotericină B
B) caspofungină
C) fluconazol
D) terbinafină
E) Griseofulvin

5. Cazurile de aspergiloză invazivă refractară la amfotericina B au fost tratate cu succes

A) Nystatin
B) itraconazol
C) caspofungină
D) fluconazol
E) terbinafină

Cheie: 1E, 2B, 3D, 4A, 5C

Medicamente antihelmintice

1. Praziquantel este eficient în tratarea infecțiilor cu fluke sanguin datorită capacității sale de a
A) blochează canalele de calciu dependente de tensiune
B) induce contractură musculară și paralizie
C) canale ionice de clorură deschise
D) inhibă polimerizarea tubulinei
E) prevenirea absorbției glucozei

2. O singura doza de niclosamida este eficace in tratarea infectiilor cu

A) Enterobius vermicuiaris
B) Schistosoma japonicum
C) Trichuris trichiura
D) Trichinella spirailis
E) Taenia solium

1
1
3. Se crede că ivermectina ucide paraziții filariali ai viermilor rotunzi, parțial prin:
A) blocarea canalelor de clorură dependente de glutamat
B) deschiderea canalelor de clorură dependente de glutamat
C) blocarea șarlaturilor de calciu dependente de tensiune
D) deschiderea canalelor de calciu dependente de tensiune
E) inhibarea fosforilării oxidative

4. Ce medicament antihelmintic interferează cu funcțiile dependente de microtubuli, cum ar fi

glucoza
A) albendazol
B) dietilcarbamazină
C) piperazină
D) niclosamidă
E) levamisol

Cheie: 1B, 2E, 3B, 4A

Medicamente antipsihotice

1. Ipoteza glutamatului de schizofrenie se bazează în parte pe

A) creșterea densității receptorilor de glutamat găsită în creierul schizofrenic
B) scăderea densității receptorilor de glutamat găsită în creierul schizofrenic
C) reducerea simptomelor schizofrenice de către antagoniștii glutamatului
D) reducerea simptomelor schizofrenice de către agoniștii glutamatului
E) apariția simptomelor psihotice la persoanele cărora li se administrează agoniști glutamat

2. Din cauza riscului de agranulocitoză, sunt necesare hemoleucograme periodice la persoanele

cărora li se administrează
A) Haloperidol
B) quetiapină
C) risperidonă
D) clozapină
E) Sulpinde

3. Ipoteza dopaminei de schizofrenie este susținută în primul rând de

A) scăderea sintezei dopaminei găsite la pacienții schizofrenici
B) excreția crescută a metaboliților dopaminergici la pacienții schizofrenici
C) creșterea densității receptorilor dopaminergici D2 găsită la pacienții schizofrenici
D) scăderea densității receptorilor dopaminergici D2 constatată la pacienții schizofrenici
E) corelația dintre legarea receptorilor dopaminergici D2 și potența clinică a medicamentelor
antipsihotice

4. Efectul endocrin primar al majorității medicamentelor antipsihotice este

A) secreție crescută de prolactină
B) scăderea secreției de prolactină
C) secreție crescută de hormon de creștere
D) scăderea secreției hormonului de creștere
E) secreție crescută de tirotropină

5. Când medicamentele antipsihotice sunt administrate cronic, activitatea neuronilor

dopaminergici A) scade pe parcursul terapiei
8) crește pe tot parcursul tratamentului
C) scade tranzitoriu, apoi crește
D) crește tranzitoriu, apoi scade
E) fluctuează aleatoriu pe parcursul terapiei

6. Efectele adverse ale medicamentelor antipsihotice atribuite blocadei receptorilor muscarinici

1
2
includ:
A) Hipotensiune arterială
B) diskinezie tardivă
C) Icter obstructiv (colestatic)
D) Greutate
E) creșterea presiunii intraoculare

7. Sindromul malign antipsihotic se caracterizează prin:

A) paralizie musculară și hipotermie
B) rigiditate musculară și hipertermie
C) atrofie musculară
D) miozita și rabdomioliza
E) leucopenie și agranulocitoză

Cheie: 1B, 2D, 3E, 4A, 5D, 6E, 7B

Medicamente antivirale

1. Care inhibitor al reverstranscriptazei atinge cel mai mare procent de concentrații plasmatice
de droguri în lichidul cefalorahidian?
A) lamivudină
B) abacavir
C) stavudină
D) zidovudină
E) efavirenz

2. Mortalitatea datorată febrei Lassa este redusă semnificativ la persoanele tratate cu

A) tribavirină (ribavirină)
B) foscarnet
C) ganciclovir
D) interferon alfa
E) oseltamivir

3. Efavirenz inhibă reverstranscriptaza virusului imunodeficienței umane prin:

A) concurența cu nucleotidele pentru situsul activ al enzimei
B) legarea în apropierea locului catalitic și denaturarea acestuia
C) încorporarea în ADN-ul incipient, cauzând terminarea lanțului
D) inhibarea formării trifosfaților nucleotidici
E) inhibarea maturării poiyprotein virale

4. Medicamentul preferat pentru tratarea infecțiilor active ale citomegalovirusului este

A) aciclovir
B) Foscamet
C) lamivudină
D) nevirapină
E) ganciclovir

5. Care virus este cel mai sensibil la aciclovir?

A) Citomegalovirus
B) Virusul herpes simplex
C) Virusul herpes zoster
D) virusul sincițial respirator
E) Virusul Epstein-Barr

6. Ce agent a fost utilizat pentru a reduce transmiterea de la mamă la copil a imunodeficienței

umane
A) abacavir

1
3
B) ritonavir
C) nevirapină
D) enfuvirtide
E) lamivudină

7. Utilizarea foscarnetului este restricționată din cauza tendinței sale de a provoca

A) Nefrotoxicitate
B) Hepatotoxicitate
C) Cardiotoxicitate
D) toxicitate pulmonară
E) ototoxicitate

8. Oseltamivirul previne în mod eficace gripa datorită capacității sale de a inhiba

A) Atașarea virală
B) dezasamblarea virală
C) replicarea acidului nucleic viral
D) Asamblarea de noi virioni
E) Înmugurirea de noi virioni

Cheie: 1D, 2A, 3B, 4E, 5B, 6C, 7A, 8E

Medicamente anxiolitice și hipnotice

1. Benzodiazepinele sporesc efectul acidului γ-amino-butiric (GABA) asupra canalelor ionice de

clorură prin creșterea
A) conductanța clorură a fiecărui canal
B) frecvența deschiderii canalului
C) perioada de timp în care fiecare canal rămâne deschis
D) afinitatea clorurii pentru canal
E) timpul de recuperare al fiecărui canal

2. Atunci când sunt utilizate pentru a induce somnul la persoanele cu insomnie,

benzodiazepinele acționează pentru a crește
A) Evaluări subiective ale calității somnului
B) proporția timpului petrecut în somn cu unde lente
C) timpul necesar pentru a dormi
D) cantitatea de somn cu mișcare rapidă a ochilor
E) secreția hormonului de creștere în timpul somnului

3. Atributele zolpidem includ:

A) o structură benzodiazepină
B) fiind util în tratarea anxietății
C) o durată ultrascurtă de acțiune
D) un efect semnificativ de mahmureală
E) un risc ridicat de dependență de droguri

4. Flumazenilul interacționează cu receptorul de adăugare γ-amino-butiric (GABA), astfel încât

să inhibe în mod competitiv legarea
A) numai GABA
B) numai medicamente benzodiazepine
C) numai medicamente β-carboline
D) atât medicamente GABA, cât și benzodiazepine
E) atât medicamente benzodiazepine, cât și medicamente β-carboline

5. Utilizarea buspironei în tratamentul tulburărilor de anxietate se caracterizează prin:

1
4
A) un debut rapid al acțiunii
B) un risc de dependență de droguri
C) sedare și necoordonare motorie
D) lipsa efectelor de sevraj
E) blocarea receptorilor 5-hidroxitriptamină 5-HT1A

6. Midazolamul este cel mai frecvent utilizat ca

A) un hipnotic
B) un anxiolitic
C) un anestezic intravenos
D) un anticonvulsivant
E) un relaxant muscular

7. Benzodiazepinele cu durată scurtă de acțiune care sunt transformate în metaboliți

glucuronoconjugați inactivi

include
A) Diazepam
B) lorazepam
C) clordiazepoxid
D) triazolam
E) alprazolam

Cheie: 1B, 2A, 3C, 4E, 5D, 6C, 7B

Ateroscleroza și metabolismul lipoproteinelor

1. Activarea receptorului alfa activat de proliferatorul peroxizomilor se produce prin

administrarea de
A) ezetimib
B) fenofibrat
C) simvastatină
D) Niacina
E) Colesevelam

2. Ezetimib reduce valorile colesterolului LDL seric cu

A) inhibarea sintezei colesterolului
B) creșterea nivelului de HDL-colesterol
C) inhibarea absorbției colesterolului
D) inhibarea reabsorbției acizilor biliari
E) stimulează lipoproteinlipaza

3. Miozita care duce la rabdomioliză este un efect advers potențial sever al

A) atorvastatină
B) Niacina
C) Colestipol
D) ezetimib
E) colestiramină

4. Creșterea expresiei apoproteinelor A-I și A-II apare la persoanele care primesc

A) Colestipol
B) Niacina
C) simvastatină
D) ezetimib
E) gemfibrozil

1
5
5. demonstrat că simvastatina și medicamentele asociate reduc mortalitatea la persoanele cu
A) hipertrigliceridemie
B) niveluri scăzute de HDL-colesterol
C) incapacitatea de a produce receptori LDL
D) boală coronariană simptomatică
E) Miozită

6. Ce medicament inhibă sinteza trigliceridelor hepatice și secreția VLDL?

A) fenofibrat
B) Colestipol
C) Niacina
D) ezetimib
E) atorvastatină

Cheie: 1B, 2C, 3A, 4E, 5D, 6C, 7B

Metabolismul osos

1. Substanțele care stimulează osteoblastele să exprime ligandul activator receptor al factorului

nuclear Kappa B (RANK) includ
A) alendronat
B) raloxifen
C) fluorură
D) calcitriol
E) osteoprotegerină

2. Ce tip de vitamina D se formează în piele prin acțiunea radiațiilor ultraviolete?

A) calcitriol
B) calcifediol
C) ergocalciferol
D) alfacalcidol
E) Colecalciferol

3. Alendronatul este util in tratarea osteoporozei datorita capacitatii sale de a

A) stimulează formarea osoasă prin osteoblaste
B) inhibă resorbția osoasă de către osteoclaste
C) activator al receptorului bloc al factorului nuclear kappa B
D) cauza apoptoza osteoclastelor
E) cauza diferențierea celulelor precursoare osteoblaste

4. Activarea receptorilor sensibili la calciu de către cauzele cinacalcet

A) o creștere a concentrației plasmatice a calciului
B) secreție crescută de hormon paratiroidian
C) scăderea secreției hormonului paratiroidian
D) scăderea secreției de calcitonină
E) formarea crescută a calcitriolului

5. Teriparatidul este util în tratamentul osteoporozei datorită capacității sale de a

A) crește concentrațiile plasmatice de calciu
B) scăderea concentrațiilor plasmatice de calciu
C) recrutați celule precursoare osteoclaste
D) inhibă activitatea osteoclastelor
E) crește activitatea osteoblastelor

6. Ce agent este utilizat pentru a preveni rotația osoasă excesivă și pentru a ameliora durerea
osoasă în boala Pagers a osului?
A) Calcitoninei

1
6
B) ergocalciferol
C) gluconat de calciu
D) hormonul paratiroidian
E) Prednison

Cheie: 1D, 2E, 3B, 4C, 5E, 6A

Chimioterapia cancerului

1. O kinază citoplasmatică (BCR / LAUD) implicată în patogeneza leucemiei mieloide cronice

este

inhibat de
A) Crisantaspase
B) anastrozol
C) imatinib
D) rituximab
E) Aldesleukina

2. Toxicitatea cardiacă cumulativă legată de doză rezultă, de regulă, din administrarea de

A) Doxorubicină
B) bleomicina
C) Vincristină
D) imatinib
E) irinotecan

3. Goserelin este utilizat în tratarea cancerului de prostată avansat datorită capacității sale de a
A) creșterea secreției de gonadotrofină
B) reduce secreția de gonadotrofină
C) blochează receptorii de testosteron
D) activați receptorii de estrogen
E) inhibă sinteza estrogenului

4. Vincristina inhibă mitoza celulelor canceroase în metafază prin:

A) inhibarea telomerazei
B) creșterea degradării tubulinei
C) inhibarea sintezei tubulinei
D) inhibarea polimerizării tubulinei
E) stabilizarea microtubulilor

5. Citarabina este transformată într-un metabolit activ trifosfat care inhibă

A) DMA polimerază
B) adenin deaminază
C) dihidrofolat reductază
D) telomerază
E) timidilat sintetază

6. Acidul folinic poate fi administrat pentru a contracara efectele toxice ale

A) fludarabină
B) gemcitabină
C) citarabină
D) Fluorouracil
E} metotrexat

7. Ionii reactivi de carboniu care atacă bazele ADN-ului guaninei și duc la reticularea catenelor

1
7
de ADN se formează în organism din medicamente precum
A) cisplatină
B) bleomicina
C) Doxorubicină
D) etoposid
E) Ciclofosfamidă

8. Ce medicament anticancer este cel mai eficient în faza G2 a ciclului celular?

A) paclitaxel
B) Metotrexat
C) bleomicina
D) iriinotecan
E) citarabină

9. Timidilat sintetaza este inhibată de metabolitul activ al

A) pentostatină
B) Fluorouracil
C) Doxorubicină
D) gemcitabină
E) fludarabină

10. Anastrozolul este utilizat în tratarea cancerului de sân avansat datorită capacității sale de a
A) inactivați factorii de creștere a tumorii
B) blochează receptorii de estrogen
C) inhibă aromataza
D) scăderea secreției de gonadotropină
E) tulpini de ADN cu legături încrucișate

11. Donatorii de sulfhidril, cum ar fi mesna, sunt utili în reducerea indusă de ifosfamidă
A) depresia măduvei osoase
B) greață și vărsături
C) toxicitate cardiacă
D) Cistita hemoragică
E) ulcerații gastro-intestinale

12. Trastuzumab este util în tratarea cancerului de sân datorită capacității sale de a se lega
A) telomerază
B) receptorul 2 al factorului de creștere epidermică umană
C) Factori de transcripție ADN
D) factor de creștere asemănător insulinei
E) proteine care formează canale de calciu

Cheie: 1C, 2A, 3B, 4D, 5A, 6E, 7E, 8C, 9B, 10C, 11D, 12B

Canabinoizi

1. Activarea receptorului canabinoid CB1 în terminațiile nervoase duce la

A) activarea eliberării neurotransmițătorilor
B) inhibarea canalelor de potasiu
C) inhibarea canalelor de calciu
D) Activarea adenilat ciclazei
E) inhibarea kinazei Map (proteină activată de mitogen)

2. Canabinoizii au fost utilizați terapeutic în scopul:

A) creșterea poftei de mâncare
B) tratarea obezității

1
8
C) îmbunătățirea memoriei
D) tratarea dependenței de droguri
E) tratarea anxietății

3. Anandamida este descrisă corect ca o substanță care

A) este sintetizat din precursori de aminoacizi
B) este stocat în vezicule sinaptice
C) este un antagonist al receptorilor canabinoizi
D) inhibă transmisia neuronală retrogradă
E) exercită activitate endocannabinoidă

4. Efectele produse de administrarea canabinoizilor includ:

A) creșterea presiunii intraoculare

B) scăderea presiunii intraoculare

C) Vasoconstricţie
D) bronhoconstricție
E) Emeză

5. Rimonabantul este un medicament nou pentru tratamentul

A) obezitate
B) greață și vărsături
C) astmă
D) durere neuropată
E) Boala Parkinson

Cheie: 1C, 2A, 3E, 4B, 5A

Proliferarea celulară și apoptoza

1. În calea receptorilor morții, activarea receptorilor factorului de necroză tumorală determină

receptorii să trimerizeze și să complexeze o proteină adaptoare, ducând astfel la activarea A)
căilor mitocondriale
B) Caspază-8
C) factor pro-apoptotic Bcl-2
D) O proteină p53
E) Factori de transcripție ADN

2. Activarea celulelor stem primitive pentru a înlocui un țesut deteriorat se numește

A) Vindecare
B) Repara
C) Restaurare
D) Regenerare
E) Întinerire

3. Apoptoza defectuoasă poate contribui la dezvoltarea

A) Cancer
B) Boala Alzheimer
C) infarct miocardic
D) anemie aplastică
E) mângâia

4. Activarea caspazei-3 duce la

A) Activarea factorilor de transcripție
B) inhibarea factorilor de transcripție
C) activarea căii antiapoptotice

1
9
D) fragmentarea ADN-ului genomic
E) stabilizarea membranelor celulare

5. Bortemozib determină acumularea unei proteine promotoare apoptotice prin inhibarea

A) ADN-ul mitocondrial
B) Suvivin
C) metalolproteinaze matriceale
D) bcl-2 pro-apoptotică
E) Proteazomul

6. Metaloproteinazele matricei sunt responsabile pentru

A) inhibarea creșterii celulelor neoplazice
B) ajustarea citoscheletului celular

C) degradarea matricei extracelulare

D) Inițierea angiogenezei
E) activarea ciclului celular

7. Compușii antisens activi împotriva factorilor antiapoptotici sunt potențial utili pentru tratarea
A) infarct miocardic
B) Leucemie
C) Boala Parkinson
D) scleroza multiplă
E) afectarea vindecării rănilor

8. Bevacizumab este un anticorp monoclonal care țintește

A) Caspază-3
B) metalollproteinază
C) ciclină
D) factor de creștere endotelial vascular
E) promotori ai apoptozei

9. Mitocondriile participă la apoptoză prin eliberare

A) factor de activare a proteazei apoptotice
B) Caspază-9
C) citocromul C
D) Proteina P53
E) inhibitori ai apoptozei

10. Progresul prin ciclul celular este stimulat de

A) kinaze dependente de ciclină
B) proteina Rb fosforilată
C) Factorii punctului de verificare
D) Proteina P53
E) inhibitori ai kinazelor

Cheie: 1B, 2D, 3A, 4D, 5E, 6C, 7B, 8D, 9C, 10A

Mediatori chimici și sistemul nervos autonom

1. Eliberarea acetilcolinei din terminalele nervoase colinergice este stimulată de

A) oxid nitric
B) Norepinephnne
C) Acetilcolina
D) prostaglandine
E) endotelină

2
0
2. Co-transmițătorii eliberați din neuronii simpatici postganglionari includ
A) Acetilcolina
B) peptida intestinală vasoactivă
C) oxid nitric
D) adenozin trifosfat
E) acid gama-aminobutinc

3. Constricția bronhiilor este de obicei produsă prin activarea

A) Receptorii beta-1 adrenergici
B) Receptorii beta-2 adrenergici
C) receptorii muscariniciM1
D) receptorii muscariniciM2

E) receptorii muscariniciM3

4. Activarea receptorilor beta-2 adrenergici produce

A) contracția mușchiului sfincterului irisului
B) relaxarea mușchiului sfincterului irisului
C) relaxarea mușchiului ciliar
D) contracția mușchiului ciliar
E) secreția glandei lacnale

5. Sistemul nervos enteric este preocupat în primul rând de reglarea

A) tractul urinar
B) motilitatea gastrointestinală
C) organele sexuale masculine
D) Respiraţie
E) vasculare musculare netede

6. Cotransmițătorul cunoscut sub numele de neuropeptidă γ îmbunătățește

A) Efectul vasodilatator al acetilcolinei
B) efectul vasodilatator al oxidului nitric
C) efectul vasodilatator al dopaminei
D) Efectul vasoconstrictiv al norepinefrinei
E) efectul vasoconstrictiv al endotelinei

7. Ultimul pas în eliberarea norepinefrinei din neuronii simpatici este

A) Andocare
B) Încărcare
C) difuzie
D) sinteză
E) exocitoză

8. În sistemul nervos parasimpatic, acțiunea neurotransmițătorilor este încheiată de

A) difuzia din sinapsă
B) Recaptarea activă în nervii presinaptici
C) inactivarea de către inhibitori
D) degradarea enzimatică
E) endocitoză

9. Sistemul nervos enteric

A) primește informații numai de la sistemul simpatic neivous
B) primește informații numai de la sistemul nervos parasimpatic
C) eliberează mai mulți neurotransmițători peptidici și oxid nitric
D) nu poate funcționa fără sistemul nervos central
E) are corpuri celulare situate în plexuri în afara peretelui intestinal

2
1
Cheie: 1A, 2D, 3E, 4C, 5B, 6D, 7E, 8D, 9C

Transmiterea chimică și acțiunea medicamentului în sistemul nervos central

1. Neurotransmițătorii rapizi din sistemul nervos central includ

A) Glutamat
B) dopamină
C) substanța P
D) prostanoide
E) factor de creștere a nervilor

2. Neurotransmițătorii lenți și neuromodulatorii acționează în principal prin

A) canale ionice dependente de liganzi
B) Receptorii cuplați cu proteina G
C) Enzime
D) Factori de transcripție
E) Eliberarea de oxid NITNC

3. Medicamentele care sunt transportate din celulele endoteliale vasculare din sistemul nervos
central prin glicoproteina P includ:
A) Majoritatea compușilor nepolari
B) derivați de aminoacizi, cum ar fi levodopa
C) compuși puternic ionizați
D) multe medicamente anticanceroase și antibacteriene
E) Cele mai multe medicamente care modifică starea de spirit

4. Relația dintre efectele biochimice și celulare ale unui medicament și efectele sale
comportamentale și terapeutice sunt cel mai bine înțelese pentru medicamentele utilizate în
tratarea
A) depresie de dispoziție
B) epilepsie
C) Boala Parkinson
D) schizofrenie
E) manie

Cheie: 1A, 2B, 3D, 4C

Transmiterea colinergică

1. Activarea receptorilor M2 muscarinici

A) crește conductanța calciului
B) crește conductanța potasiului
C) crește ritmul cardiac și forța
D) provoacă excitație a sistemului nervos central
E) produce relaxarea musculară netedă vasculară

2. Succinilcolina este în mod caracteristic un agonist la

A) receptorii muscariniciM1
B) receptorii muscariniciM2
C) receptorii muscariniciM3
D) Receptorii nicotinici din mușchii scheletici
E) Receptorii nicotinici în ganglionii autonomi

3. Al doilea mesager format prin activarea receptorilor muscarinici de acetilcolină includ:

2
2
A) inozitol trifosfat
B) AMP ciclic
C) GMP ciclic
D) Eicosanoide
E) guanozin trifosfat

4. Pilocarpina scade presiunea intraoculară cu

A) scăderea formării umorii apoase
B) contractarea mușchiului sfincterului irisului
C) contractarea mușchiului ciliar
D) relaxarea mușchiului sfincterului irisului
E) relaxarea mușchiului ciliar

5. Eliberarea crescută de potasiu din mușchii denervați de succinilcolină se datorează

A) inhibarea colinesterazei
B) desensibilizarea receptorilor nicotinici
C) Reglarea ascendentă a receptorilor nicotinici
D) supersensibilitate la denervare
E) distrugerea plăcii de capăt a motorului

6. Edroponiul produce inhibarea reversibilă a colinesterazei prin

A) legarea locului anionic
B) legarea locului esteratic
C) legarea atât a locurilor anionice, cât și a celor esteratice
D) legarea reversibilă a unui situs alosteric
E) formarea unui complex cu acetilcolină

7. Piridostigmina îmbunătățește transmiterea neuromusculară la pacienții cu miastenia gravis

prin:
A) creșterea eliberării de acetilcolină
B) inhibarea degradării acetilcolinei
C) provocând reglarea ascendentă a receptorilor nicotinici
D) Reactivarea choiinesterazei
E) blocarea autoanticorpilor

8. Activarea receptorilor muscarinici M3 duce la

A) relaxare musculară netedă
B) încetinirea cardiacă
C) stimularea sistemului nervos central
D) Vasoconstricţie
E) secreția glandelor exocrine

9. Efectele produse de administrarea topică oculară de atropină includ:

A) Mioza
B) midriază
C) Lăcrimare
D) scăderea presiunii intraoculare
E) conjunctivită

10. Dacă o doză de test de edrophonium crește slăbiciunea musculară la un pacient cu

miastenia gravis tratat cu piridostigmină, înseamnă că
A) pacientul nu are de fapt miastenia gravis
B) Doza de piridostigmină este prea mică
C) doza de piridostigmină este prea mare
D) trebuie administrată atropină
E) Niciuna dintre cele de mai sus nu este corectă

11. Intoxicatia cu atropina la copii cauzeaza de obicei

2
3
A) depresie respiratorie
B) paralizie musculară
C) Transpirație
D) Hipertermie
E) Sedare

12. Persoanele cu o variantă genetică care conferă activitate colinesterazică plasmatică

anormală pot prezenta
paralizie musculară prelungită după administrarea de
A) tubocurarină
B) pilocarpină
C) pancuroniu
D) Atracurium

E) succinilcolină

13. Eliberarea acetilcolinei din terminalele nervoase colinergice este blocată de

A) atropină
B) Bungarotoxm
C) toxina botulinică
D) batrachotoxină
E) tetrodotoxină

14. Scopolamina este utilizată clinic în prevenirea sau tratamentul

A) rău de mișcare
B) astmă
C) ulcer peptic
D) glaucom
E) constipație

15. Blocul neuromuscular produs de atracurium poate fi inversat prin administrarea de

A) atropină
B) neostigmină
C) succinilcolină
D) pilocarpină
E) nicotină

16. Fasciculațiile musculare tranzitorii urmate de paralizie apar de obicei după administrarea
A) succinilcolină
B) Tubocurarine
C) Vecuronium
D) gallamină
E) atropină

Cheie: 1B, 2D, 3A, 4C, 5D, 6A, 7B, 8E, 9B, 10C, 11D, 12E, 13C, 14A, 15B, 16A

Stimulente ale SNC și medicamente psihotomimetice

1. Phencyclidine este considerat a provoca efecte psihotomimetice prin

A) activarea receptorilor pentru acidul γ-aminobutiric
B) blocarea receptorilor pentru acidul γ-aminobutiric
C) activarea canalelor ionice N-metil-D-aspartat
D) blocarea canalelor ionice operate de receptorii N-metil-D-aspartat
E) creșterea eliberării neuronale de 5-hidroxitriptamină

2. Atât dietilamina acidului lisergic (LSD), cât și fencyclidina pot provoca

2
4
A) hipertermie acută și leziuni musculare
B) dependența fizică
C) Simptome schizofrenice
D) Analgezie
E) inhibarea transportorilor de monoamină

3. Activitatea psihotomimetică a dietilamidei acidului lisergic (LSD) se crede că rezultă din

capacitatea sa de a
A) activați receptorii 5-hidroxitriptamină 5-HT2
B) blochează receptorii 5-hidroxitriptamină 5-HT2
C) inhibă recaptarea neuronală a noradrenalinei și dopaminei
D) eliberați 5-hidroxitriptamină și blocați recaptarea neuronală
E) blochează receptorii pentru acidul γ-aminobutiric

4. Afectarea miocardică progresivă care duce la insuficiență cardiacă este cel mai probabil să
apară la persoanele care
A) dietilamida acidului lisergic (LSD)
B) fencyclidină
C) mescalină
D) psilocibină
E) cocaină

5. Metilfenidatul este utilizat în principal în tratamentul

A) narcolepsie
B) depresie de dispoziție
C) tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție
D) obezitate
E) astmă

6. Efectele adverse ale metilendioximetamfetaminei (MDMA) includ de obicei

A) toxicomanie
B) leziuni musculare scheletice
C) Hipotermie
D) insuficiență hepatică
E) depresia măduvei osoase

Cheie: 1D, 2C, 3A, 4E, 5C, 6B

Dependența, dependența și abuzul de droguri

1. Toate drogurile producătoare de dependență acționează prin diferite căi de a provoca

A) epuizarea norepinefrinei în locus coeruleus
B) epuizarea dopaminei în căile nigrostriatale
C) epuizarea glutamatului în căile mezo-limbice
D) eliberarea glutamatului în cortexul frontal
E) eliberarea dopaminei în nucleul accumbens

2. Administrarea cronică de morfină se crede că provoacă toleranță prin

A) Creșterea expresiei adenilat ciclazei
B) scăderea expresiei adenilat ciclazei
C) creșterea expresiei guanilat ciclazei
D) scăderea expresiei guanilat ciclazei
E) creșterea expresiei α-adrenoceptorilor

3. Utilizarea nicotinei duce adesea la dependența de droguri prin activarea receptorilor nicotinici
în

2
5
A) Nucleul accumbens
B) Hipocampus
C) Zona tegmentală ventrală
D) cortexul cerebral
E) Striatum

4. Disulfiram a fost utilizat pentru a facilita abstinența de la etanol pe baza capacității sale de a
inhiba
A) calea dopaminergică mezsollimbică
B) Simptomele de sevraj etanol
C) alcolhol dehidrogenază
D) aldehidă dehidrogenază
E) aldehid oxidază

5. Efectele care rezultă din fumatul marijuanei includ:

A) îmbunătățirea coordonării motorii

B) memorie îmbunătățită
C) creșterea creativității
D) pierderea poftei de mâncare
E) vasodilatație conjunctivală

6. Ce medicament este utilizat în tratamentul dependenței de droguri datorită capacității sale

de a reduce simptomele de sevraj?
A) clonidină
B) Metadonă
C) bupropionă
D) naltrexonă
E) acamprosat

7. Sindromul alcoolic fetal este asociat cu malformații care includ de obicei

A) creșterea circumferinței craniene
B) dezvoltarea anormală a membrelor
C) dezvoltare facială anormală
D) defecte congenitale ale tubului neural
E) palatoschizis;

8. O formulă de bupropionă cu eliberare prelungită este utilizată pentru a facilita abstinența la

persoanele dependente de
A) etanol
B) cocaină
C) nicotină
D) heroină
E) marijuana

9. Metabolizarea cantității de etanol conținute în cantități substanțiale de băuturi alcoolice poate

duce la o epuizare a
A) aminoacizi esențiali
B) Acetaldehidă
C) nicotinamidă adenin dinucleotidă redusă (NADH)
D) nicotinamidă adenin dinucleotidă (NAD+)
E) Lactat

10. Ingestia moderată de etanol reduce mortalitatea asociată cu

A) cancer pulmonar
B) boli hepatice
C) boala coronariană
D) Hipertensiune arterială

2
6
E) boală renală

11. În acest deceniu, incidența fumatului este

A) în creștere în țările în curs de dezvoltare
B) în scădere în țările în curs de dezvoltare
C) în creștere în Regatul Unit, dar în scădere în țările în curs de dezvoltare
D) în scădere în Marea Britanie, dar în creștere în țările în curs de dezvoltare
E) în creștere în toate țările studiate

12. Ingestia de etanol crește de obicei secreția de

A) testosteron
B) hormon antidiuretic
C) hormon adrenocorticotrofic
D) Hormonul
E) Glucagon

Cheie: 1E, 2A, 3C, 4D, 5E, 6A, 7C, 8C, 9D, 10C, 11D, 12C

Eliminarea medicamentelor și farmacocinetica

1. Enzimele metabolizante ale citocromului hepatic P450 se găsesc în principal în

A) nuclee celulare
B) membrane plasmatice
C) citoplasma
D) reticulul endoplasmatic neted
E) Mitocondriile

2. Faza II metabolismul medicamentelor

A) include reacții hidrolitice
B) produce produse cu greutate moleculară mică
C) formează de obicei metaboliți inactivi
D) are loc în principal în rinichi
E) necesită NADPH ca un cofactor

3. Ketoconazolul produce inhibarea necompetitivă a citocromului P450 prin

A) legarea la forma ferică a fierului hem
B) legarea la locul activ al enzimei
C) provocând autoliza enzimatică
D) oxidant NADPH
E) legarea covalentă de proteina P450

4. În eliminarea medicamentului de prim ordin

A) timpul de înjumătățire plasmatică al medicamentului este direct proporțional cu concentrația
medicamentului
B) Rata de eliminare este direct proporțională cu concentrația medicamentului
C) clearance-ul medicamentului este direct proporțional cu concentrația plasmatică a
medicamentului
D) rata de eliminare este constantă
E) rata de eliminare este imprevizibilă

5. Dacă un medicament este administrat în mod repetat la aceeași doză și interval de dozare,
timpul necesar pentru a ajunge la concentrația plasmatică a medicamentului la starea de
echilibru este proporțional cu
A) Doza
B) Cale de administrare
C) interval de dozare
D) Biodisponibilitatea

2
7
E) timp de înjumătățire plasmatică prin eliminare

6. Dacă un medicament prezintă cinetică de saturație (ordin zero), atunci

A) rata de eliminare a medicamentului este constantă
B) timpul de înjumătățire plasmatică al medicamentului este constant
C) clearance-ul medicamentului este constant
D) concentrația plasmatică a medicamentului este constantă
E) concentrația plasmatică a medicamentului scade exponențial

7. În modelul farmacocinetic cu două compartimente, medicamentele administrate oral sunt

A) absorbit în compartimentul periferic
B) distribuit de la compartimentul central la compartimentul periferic
C) metabolizat în compartimentul central
D) excretat în compartimentul periferic
E) niciuna dintre cele de mai sus

8. Care dintre următoarele va fi crescută dacă rata de absorbție a medicamentului din intestin
este redusă?
A) Biodisponibilitatea orală
B) Volumul distribuției
C) concentrația plasmatică maximă a medicamentului
D) timp de înjumătățire plasmatică prin eliminare
E) durata acțiunii

9. Volumul de plasmă din care un medicament este eliminat într-o unitate de timp este
cunoscut sub numele de A) volumul de eliminare
B) Volumul distribuției
C) clearance-ul
D) constanta ratei de eliminare
E) volumul cinetic

10. Promedicamente inactive au fost dezvoltate pentru

A) reduce toxicitatea medicamentului
B) crește timpul de înjumătățire al medicamentului
C) scăderea metabolismului hepatic al medicamentelor
D) crește absorbția medicamentului
E) excreția lentă a medicamentului

Cheie: 1D, 2C, 3A, 4B, 5E, 6A, 7B, 8E, 9C, 10D

Medicamente utilizate în tratamentul infecțiilor și cancerului

1. Ce medicament inhibă selectiv ARN polimeraza bacteriană?

A) citarabină
B) zidovudină
C) dactinomiydn
D) Rifampicina
E) aciclovir

2. Conjugarea este un mecanism important pentru transferul genelor de rezistență la

medicamente între
A) bacterii coliforme
B) stafilococi
C) enterococi
D) Streptococi
E) spirochete

2
8
3. Cicloserina previne adăugarea terminalului _________ reziduuri la lanțul lateral peptidic pe
Acid N-acetilmuramic
A) glicină
B) Leucina
C) metionină
D) Alanin
E) tirozină

4. Inducerea proteinelor bacteriene care permit efluxul dependent de energie al moleculelor de

medicament este un mecanism important de rezistență la
A) Peniciline
B) antibiotice aminoglicozide
C) tetraciclină antibiotice
D) antibiotice macrolide
E) inhibitori de reducere a folatului

5. Ce medicament este asociat corect cu tipul de organism în care inhibă selectiv dihidrofolat
reductaza?
A) trimetoprim
B) pirimetamină
C) Metotrexat

6. Ciprofloxacina se leagă selectiv și inhibă

A) ARN polimerază bacteriană
B) topoizomeraza bacteriană II
C) ADN polimeraza bacteriană
D) ADN polimeraza mamiferelor
E) topoizomeraza II de mamifere

7. Ce antibiotic inhibă translocarea lanțului peptidic bacterian de la A (acceptor) la situsul P

(peptidă) al subunității ribozomale 50S?
A) eritromicină
B) puromicina
C) Streptomicină
D) Tetraciclină
E) Cloramfenicol

8. Inhibarea transpeptidazei bacteriene și a carboxipeptidazei este mecanismul de acțiune al

A) Bacitracina
B) Vancomicină
C) β-lactamice antibiotice
D) cicloserină
E) acid fusidic

9. Rezistența bacteriană la medicamente poate apărea datorită expresiei unei dihidropteroate

sintetază care a scăzut afinitatea pentru
A) penicilină
B) Cloramfenicol
C) trimetoprim
D) sulfonamide
E) eritromicină

Cheie: 1D, 2A, 3D, 4C, 5C, 6E, 7A, 8C, 9D

2
9
Agenți anestezici generali

1. Deprimarea măduvei osoase poate apărea după administrarea prelungită de

A) halotan
B) Protoxid
C) etomidat
D) enfluran
E) tiopental

2. Concentrația alveolară minimă (MAC) este o expresie a anestezicului inhalatoriu

A) Marja de siguranță
B) rata de inducție
C) Potenta
D) solubilitate în apă
E) durata acțiunii

3. Principalul dezavantaj al ketaminei ca anestezic este tendința sa de a provoca

A) Hipotensiune arterială
B) depresie respiratorie
C) Bradicardie
D) delir și halucinații
E) toxicitate hepatică

4. Metaboliții halotanului sunt considerați a fi responsabili pentru episoadele rare de

A) toxicitate renală
B) toxicitate hepatică
C) nevrită periferică
D) anemie hemolitică
E) fibroza pulmonară

5. Atributele propofol ca anestezic intravenos includ:

A) Metabolism rapid și recuperare
B) metabolism lent și recuperare
C) risc de supresie adrenocorticală
D) crește presiunea intracraniană
E) efect considerabil de mahmureală

6. Tusea și laringospasmul sunt cel mai probabil să apară în timpul administrării

A) sevofluran
B) Protoxid
C) halotan
D) Desfluran
E) izofluran

7. Factorul principal care determină rata de inducție și recuperare a unui anestezic inhalator
este
A) Greutate moleculară
B) rata de inactivare metabolică
C) potența anestezică
D) coeficient de partiție ulei:gaz
E) sânge:coeficient de partiție a gazului

Cheie: 1B, 2C, 3D, 4B, 5A, 6D, 7E

3
0
Hemostază și tromboză

1. Warfarina inhibă coagularea prin:

A) inactivarea protrombinei
B) inhibarea factorului activ Xa
C) inhibarea vitaminei K oxidazei
D) inhibarea vitaminei K reductază
E) activarea antitrombului III

2. Ce medicament concurează cu ADP (adenozin difosfat) pentru receptorul său de trombocite?

A) clopidogrel
B) epoprostenol
C) hirudin
D) aspirină
E) Tirofiban

3. Abciximab este un anticorp monoclonal împotriva receptorilor pentru

A) Trombină
B) tromboxan
C) glicoproteina IIb/IIIa
D) adenozin difosfat
E) Factorul von Willebrand

4. Dipiridamolul și aspirina sunt utilizate împreună în principal pentru prevenirea

A) Embolism
B) accident vascular cerebral ischemic
C) infarct miocardic
D) tromboza venoasă profundă
E) sindroame coronariene instabile

5. Accidentul vascular cerebral trombotic acut poate fi tratat eficient în decurs de 3 ore de la
debut cu
A) Warfarină
B) acid tranexamic
C) eptifibatidă
D) aspirină
E) tenecteplază

6. Studiile clinice privind adăugarea clopidogrelului la aspirină pentru prevenirea bolii

tromboembolice au constatat că terapia combinată este
A) mai puțin eficace decât aspirina singură
B) mai puțin eficace decât clopidogrelul în monoterapie
C) la fel de eficace ca clopidogrelul în monoterapie
D) La fel de eficient ca aspirina singură
E) Mai eficient decât aspirina singură

7. Enoxaparina crește activitatea antitrombinei III împotriva

A) în principal trombină
B) în primul rând factorul Xa
C) trombină și factor Xa în mod egal
D) nici trombină, nici factor Xa
E) factor de stabilizare a fibrinei

8. Unul dintre efectele adverse ale terapiei cu doze mari sau pe termen lung cu heparină este
A) Hiponatremie
B) hipernatremie
C) Hipopotasemie

3
1
D) Hiperkaliemia
E) hipofosfatemie

9. Eptifibatida este utilizată pentru prevenirea trombozei la persoanele supuse

A) angioplastie coronariană
B) fibrinoliză
C) transfuzie de sânge
D) chirurgie abdominală
E) Chirurgie de înlocuire a șoldului

10. Fondaparinux este descris corect ca un

A) derivat hirudină
B) peptidă ciclică din venin de șarpe
C) heparină cu greutate moleculară mică
D) Warfarină analog
E) pentazaharidă sintetică

Cheie: 1D, 2A, 3C, 4B, 5E, 6E, 7B, 8D, 9A, 10E

Cum acționează medicamentele aspectele celulare – excitație, contracție și secreție

1. Canalele de calciu de tip L (de lungă durată) sunt descrise corect ca având
A) prag scăzut de activare și inactivare lentă
B) Prag ridicat de activare și inactivare lentă
C) prag scăzut de activare și inactivare rapidă
D) Prag ridicat de activare și inactivare rapidă
E) niciuna dintre cele de mai sus nu este corectă

2. Extrudarea calciului din citoplasma celulară depinde în principal de

A) canale de calciu dependente de liganzi
B) canale de calciu dependente de tensiune
C) transportorul schimbător sodiu-calciu
D) pompa de calciu acționată de ATP
E) Sechestrarea nucleară

3. Mecanismul prin care neurotransmițătorii de monamină sunt eliberați din terminalele

nervoase
A) exocitoză mediată de calciu
B) Eliberare mediată de transportator
C) Transport activ dependent de ATP
D) difuzie prin pori apoși
E) difuzie prin lipide membranare

4. Batrachotoxina leagă canalele de sodiu și, prin urmare,

A) deschide canale
B) împiedică deschiderea canalului
C) previne inactivarea canalului
D) închide canalele
E) face ca canalele să rămână închise

5. Închiderea canalelor de potasiu în membranele excitabile provoacă membrană

A) Repolarizare
B) Depolarizare
C) Hiperpolarizare
D) Dezintegrare
E) Inactivarea

3
2
6. În musculatura netedă, inozitol trifosfat eliberează calciu din
A) Corpul Golgi
B) Mitocondriile
C) Nucleul celular
D) T-tubule
E) Reticulul sarcoplasmatic

7. Calciul facilitează eliberarea oxidului nitric prin:

A) provocând exocitoză
B) provocând depolanzarea membranei
C) activarea sintetazei oxidului nitric
D) Activarea transportatorilor
E) activarea receptorilor cuplați cu proteina G

8. Amilorida afectează transportul ionilor epiteliali prin blocare

A) pompa de schimb Na+/K+
B) cotransportorul Na+/K+

C) Canale de sodiu
D) canale de potasiu
E) Canale de calciu

9. În colon, transportul clorurii este important în

A) secreția de potasiu
B) reabsorbția potasiului
C) secreție de lichid
D) reabsorbția fluidelor
E) Reabsorbția bicarbonatului de sodiu

10. Un pas cheie în provocarea contracției musculare netede este fosforilarea

A) Actină
B) lanț ușor de miozină
C) lanț greu de miozină
D) guanilat ciclază
E) miozin fosfatază

11. Agoniștii beta-receptorilor adrenergici determină relaxarea musculaturii netede prin:

A) creșterea formării ciclice a AMP
B) scăderea formării ciclice a AMP
C) creșterea formării ciclice a GMP
D) scăderea formării ciclice a GMP
E) inhibarea proteinkinazei A

Cheie: 1B, 2D, 3A, 4C, 5B, 6E, 7C, 8C, 9D, 10B, 11A

Cum acționează drogurile principii generale

1. Concentrația unui medicament necesar pentru a ocupa 50% din site-urile receptorilor săi
este
A) concentrația necesară pentru a produce efectul fiziologic maxim
B) direct proporțional cu afinitatea medicamentului pentru receptorul său
C) invers proporțional cu afinitatea medicamentului pentru receptorul său
D) direct proporțional cu eficacitatea intrinsecă a medicamentului
E) de obicei determinată cu ecuația Schild

2. În prezența unui antagonist competitiv, curba efect-concentrație logaritmică agonistă este

3
3
A) deplasat spre dreapta fără o modificare a pantei sau a efectului maxim
B) deplasat spre stânga fără o modificare a pantei sau a efectului maxim
C) deplasat spre dreapta cu o pantă scăzută și efect maxim
D) deplasat spre stânga cu o pantă scăzută și efect maxim
E) nu este deplasat la dreapta sau la stânga, dar prezintă un efect maxim scăzut

3. Magnitudinea răspunsului la un medicament este legată de

A) numărul total de receptori pentru medicament
B) numărul de receptori ocupați de medicament
C) numărul de receptori vacante din țesut
D) numărul de receptori de rezervă din țesut
E) numărul de receptori fosforilați din țesut

4. Ecuația Schild arată că raportul concentrației unui agonist necesar pentru a ocupa același
număr de receptori în absența și prezența unui antagonist competitiv este determinat de
A) constanta de echilibru a agonistului
B) afinitatea agonistului pentru receptorul său

C) constanta de echilibru a antagonistului

D) numărul total de receptori disponibili
E) numărul de receptori de rezervă din țesut

5. Un agonist parțial este de obicei un medicament care

A) are afinitate scăzută pentru receptorul său
B) poate ocupa doar o mică parte din receptorii săi
C) poate produce doar un răspuns submaximal
D) necesită doze mari pentru a produce un răspuns maxim
E) crește numărul de receptori de rezervă

6. Un tip de medicament care reduce panta și răspunsul maxim al unui agonist este
A) un antagonist necompetitiv
B) un antagonist competitiv
C) un antagonist fiziologic
D) un agonist invers
E) un agonist parțial

7. Medicamentele care formează legături covalente cu receptorii lor sunt de obicei

A) antagoniști competitivi reversibili
B) antagoniști competitivi ireversibili
C) Agoniști parțiali
D) Agoniști inversi
E) antagoniști inversi

8. O scădere treptată a numărului de receptori de medicamente este cel mai probabil să rezulte
din expunerea la
A) un antagonist competitiv
B) un antagonist neconcurent
C) un agonist
D) un agonist invers
E) un antimetabolit

9. Numărul total de situsuri de legare a receptorilor dintr-un preparat și constanta de echilibru

de legare pot fi determinate dintr-un
A) curba legării totale în raport cu concentrația medicamentului
B) curba doză-răspuns
C) Ecuația Hill-Langmuir
D) Scatchard complot
E) Complotul Schild

3
4
10. Desensibilizarea receptorilor rezultă de obicei din:
A) endocitoza receptorilor
B) expunerea la un agonist invers
C) legarea ireversibilă a agoniștilor
D) receptori de rezervă
E) fosforilarea proteinei receptorilor

Cheie: 1C, 2A, 3B, 4C, 5C, 6A, 7B, 8C, 9D, 10E

Anestezice locale și alte medicamente care afectează canalele de sodiu

1. Anestezia regională intravenoasă cu lidocaină este utilizată pentru a asigura anestezia pentru
A) Naştere
B) îndepărtarea corpurilor străine superficiale
C) Neurochirurgie

D) chirurgia membrelor
E) chirurgie abdominală

2. Anestezicele locale au o afinitate mai mare pentru canalele de sodiu din

A) starea de repaus
B) Stări deschise și inactivate
C) stări deschise și de repaus
D) stări inactivate și de repaus
E) stare închisă

3. Ce anestezic local se caracterizează prin debut rapid, durată medie de acțiune și penetrare
bună a țesuturilor?
A) Procaină
B) cocaină
C) Lidocaină
D) bupivacaină
E) prilocaină

4. Blocarea dependentă de utilizare a conducerii nervoase rezultă din legarea canalelor de sodiu
prin
A) în formă cationică pe suprafața membranei interioare
B) în formă neîncărcată pe suprafața membranei interioare
C) în formă cationică pe suprafața membranei exterioare
D) în formă neîncărcată pe suprafața membranei exterioare
E) în formă anionică pe suprafața membranei interioare

Cheie: 1D, 2B, 3C, 4A

Hormoni locali, inflamații și reacții imune

1. Conversia fibrinogenului în fibrină este accelerată de

A) Plasmină
B) plasminogen
C) Kallikrein
D) Completează
E) Trombină

3
5
2. Eliberarea histaminei din celulele mastocite este activată de
A) componenta complementară C3a
B) componenta complementară C4b
C) Opsonin
D) chemotaxină
E) Plasmină

3. Reacțiile de hipersensibilitate de tip I rezultă din producerea de

A) Celule ucigașe naturale
B) interleukina-2
C) imunoglobulina E
D) leucotriene D4
E) tromboxan

4. Prostanoidele și leucotrienele sunt formate din

A) endoperoxizi ciclici
B) acid arahidonic
C) Linolenic
D) Lipoxine

E) Acid 5-hidroperoxieicosatetraenoic

5. Vasodilatația și inhibarea agregării plachetare sunt principalele efecte ale

A) prostaciclină
B) prostaglandina E2
C) tromboxan
D) prostaglandina F1α
E) prostaglandină F2α

6. Formarea acidului 5-hidroperoxieicosatetraenoic este inhibată de

A) Montelukast
B) medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
C) Prostaglandine
D) Zileuton
E) factor de activare a trombocitelor

7. Leucotriene B4 cauze
A) vasoconstricție coronariană
B) Vasodilatație în majoritatea paturilor vasculare
C) bronhoconstricție
D) bronhodilatație
E) chemotaxia și activarea leucocitelor

8. Structura bradikininei este cea a

A) un prostanoid
B) o nonapeptidă
C) o leucotrienă
D) o monoamină
E) o glicopeptidă

9. Se postulează că bradikinina joacă un rol în

A) ulcer peptic
B) boala de reflux gastroesofagian
C) Diaree
D) boala inflamatorie intestinală
E) Calculi biliari

10. Substanța P, neurokinina A și peptida legată de gena calcitoninei sunt parțial responsabile

3
6
pentru
A) inflamație neurogenă
B) reacții anafilactice acute
C) șoc septic
D) artrita reumatoidă
E) vasoconstncție coronariană

11. Latanoprost se utilizează clinic pentru

A) dilatați pupila
B) contractați pupila
C) Strabismul corect
D) scăderea presiunii intraoculare
E) tratați uveita

12. Tratamentul hipertensiunii pulmonare primare poate include administrarea de

A) prostaglandină F2α
B) prostaglandina I2
C) tromboxan
D) misoprostol
E) dinoprostonă

13. Eliberarea arachidonatului din fosfolipidele membranei celulare este inhibată de

A) medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
B) Zileuton
C) Glucocorticoizi
D) antagoniști ai receptorilor histaminici H1
E) Zafirlukast

14. Activarea receptorilor de prostaglandine EP3 duce la

A) contracția mușchiului neted bronșic
B) inhibarea agregării plachetare
C) relaxarea musculaturii netede gastrointestinale
D) creșterea secreției de mucus gastric
E) contracția mușchiului neted uterin

15. Injectarea intradermică de histamină produce un "răspuns triplu" în care boala este cauzată
de
A) dilatarea arteriolelor mici și a sfincterelor precapilare
B) creșterea permeabilității venulelor postcapilare
C) creșterea permeabilității capilare
D) un reflex axon
E) eliberarea peptidei legate de gena calcitoninei

16. Un antagonist bradildnin ar fi de așteptat să

A) Cauza vasodilatatie
B) crește permeabilitatea vasculară
C) crește secreția de lichid gastro-intestinal
D) contractarea musculaturii netede intestinale
E) scăderea stimulării neuronilor nociceptivi

17. În timpul inducerii limfocitelor prin antigen, proliferarea celulelor T-helper-1 este crescută
cu
A) interleukina-2
B) interleukina-4
C) interferon-gama
D) Factorul de necroză tumorală-beta
E) Glucocorticoizi

3
7
Cheie: 1E, 2A, 3C, 4B, 5A, 6D, 7E, 8B, 9C, 10A, 11D, 12B, 13C, 14D, 15B, 16E, 17A

Metoda și măsurarea în farmacologie

1. O tehnică statistică utilizată pentru a colecta date din mai multe studii independente, dar
conexe, se numește
A) Tehnica dublu-orb
B) Randomizare
C) Studii secvențiale
D) meta-analiză
E) Încercare de mare putere

2. Principala problemă cu toate tipurile de teste biologice este

A) eroare umană
B) instrumentație inadecvată
C) Variația biologică
D) cost ridicat în comparație cu alte tehnici

E) incapacitatea de a determina potența

3. Dacă curbele doză-răspuns ale două medicamente sunt paralele într-un test biologic, aceasta
indică de obicei că cele două medicamente
A) au aceeași potență
B) acționează asupra aceluiași tip de receptori
C) sunt identice
D) sunt eficace din punct de vedere clinic
E) produce un răspuns cuantic

4. Curbele cuantice doză-răspuns se obțin atunci când se studiază

A) Răspunsuri de totul sau nimic
B) Răspunsuri submaximale
C) Răspunsuri bimodale
D) Agoniști parțiali
E) intensitatea durerii

5. Șoarecii transgenici care supraexprimă forme mutante ale proteinei precursoare a amiloidului
oferă un model util pentru studierea
A) facilitarea meta-analizei
B) derutează agențiile de reglementare
C) Evitați părtinirea în atribuirea subiecților în grupuri de tratament
D) Evitați părtinirea pacienților și a investigatorilor
E) să evite necesitatea unui grup de control
F) Boala Alzheimer

6. Modele animale transgenice denumite "knock-outs"

A) rezultat din inserarea de noi gene
B) rezultă din substituția unei gene cu alta
C) rezultă din inactivarea unei gene existente
D) rezultă dintr-o mutație a unei gene existente
E) cauzează de obicei supraexprimarea proteinelor

Cheie: 1D, 2C, 3B, 4A, 5F, 6C

3
8
Aspecte moleculare ale acțiunii medicamentoase

1. Calea Jak/Stat de transducție a semnalului răspunde la activare prin

A) Acetilcolina
B) hormoni steroizi
C) hormonul uman de creștere
D) Citokine
E) adrenalină

2. În cascada factorului de creștere kinază, kinaza Map (proteina activată de mitogen)

acționează asupra fosforilatului
A) ADN
B) Factori de transcripție
C) AMP ciclic
D) Canale ionice
E) proteine transportoare

3. Care al doilea mesager dintr-o cascadă de transducție a semnalului receptorului cuplat cu

proteina G crește de obicei calciul intracelular?
A) GMP ciclic

B) AMP ciclic
C) Diacilglicerol
D) acid arahidonic
E) inozitol trifosfat

4. Ce cale de transducție a semnalului este cea mai importantă în diviziunea, creșterea și

diferențierea celulară?
A) căi de semnal beta-adrenoceptor
B) căi de fosfolipaza C
C) Ras/Raf/Harta kinază
D) căi de semnal eicosanoid
E) căi de semnal ciclic guanilat

5. Cuplarea unei subunități alfa a proteinei G la un receptor ocupat de agonist duce inițial la
A) Activarea complexului beta-gamma
B) hidroliza GTP
C) Activarea adenilat ciclazei
D) schimbul de PIB legat cu GTP
E) Disocierea subunității alfa de receptor

6. Receptorul nicotinic este un exemplu de

A) Receptorul cuplat cu proteina G
B) canal ionic legat de ligand
C) receptorul legat de tirozină-kinază
D) receptorul citokinelor
E) proteine de transport

7. În transducția semnalului receptorului cuplat cu proteina G, proteinkinaza A este de obicei

activată de A) inozitol trifosfat
B) ATP
C) AMP ciclic
D) GMP ciclic
E) Diacilglicerol

8. Un agonist pentru un canal ionic legat de ligand de obicei

A) crește conductanța canalului
B) crește numărul de canale deschise

3
9
C) crește rata de închidere a canalului
D) modifică selectivitatea ionilor canalului
E) modifică conformația canalului deschis

9. Diacilglicerolul își produce efectele intracelulare prin:

A) activarea proteinkinazei C
B) activarea proteinkinazei A
C) eliberarea calciului intracelular
D) Activarea adenilat ciclazei
E) Activarea guanilat ciclazei

10. Receptorii nucleari de clasa I care controlează transcripția genelor

A) conțin reziduuri de cisteină legate de fier
B) interacționează cu ARN-ul nucleolar
C) se leagă de elementele de răspuns hormonal ale ADN-ului
D) acționează numai pentru a inhiba transcrierea ADN-ului
ID E) acționează numai pentru a stimula transcrierea ADN-ului

11. Miastenia gravis este o boală în care

A) receptorii au o secvență anormală de aminoacizi

B) Proteinele G au suferit mutații

C) căile de transmisie a semnalului sunt defecte
D) Autoanticorpii sunt îndreptați împotriva proteinelor receptorilor
E) Receptorii nucleari sunt reglați în jos

12. Receptorii pentru insulină

A) conțin tirozin kinază în domeniul lor intracelular
B) legați și activați kinazele intracelulare
C) prezintă activitate fosfatază
D) factori de transcripție ADN fosforilat
E) sunt legate de guanilat ciclază

13. Care ion inhibă o enzimă (inozitol-1-fosfatază) în ciclul fosfoinozitol?

A) Calciu
B) Feros
C) Sodiu
D) Potasiu
E) litiu

14. Deschiderea canalelor ionice de clorură de către acidul gama-amino butiric este facilitată de
A) medicamente antidepresive triciclice
B) medicamente benzodiazepine
C) anestezice locale
D) analgezice opioide
E) stimulente ale sistemului nervos central

15. Cel mai rapid răspuns este produs prin activarea

A) receptorii legați de kinază
B) Receptorii cuplați cu proteina G
C) receptori care activează transcripția genelor
D) Receptorii ionotropici
E) receptorii de insulină

16. Ce tip de receptori conține șapte helice transmembranare?

A) Receptorii nicotinici de acetilcolină
B) Canale de sodiu
C) receptorii hormonilor steroizi

4
0
D) receptorii de insulină
E) Receptorii cuplați cu proteina G

17. Tratamentul leucemiei mieloide cronice cu imatinib rezultă din capacitatea medicamentului
de a inhiba un anumit
A) canal ionic legat de ligand
B) Receptorul cuplat cu proteina G
C) tirozin kinază
D) Harta (proteină activată de mitogen) kinază
E) receptor nuclear

18. Ce receptori sunt activați prin scindarea proteolitică și inactivați prin fosforilare?
A) receptorii neurotransmițătorilor
B) receptorii citokinelor
C) receptorii factorului de creștere
D) receptorii de trombină
E) receptorii de insulină

19. Ce receptori sunt localizați în întregime intracelular?

A) Receptorii cuplați cu proteina G

B) Receptorii nicotinici
C) receptorii hormonilor tiroidieni
D) citokine și receptori ai factorului de creștere
E) Receptorii muscarinici

Cheie: 1D, 2B, 3E, 4C, 5D, 6B, 7C, 8B, 9A, 10C, 11D, 12A, 13E, 14B, 15D, 16E, 17C, 18D, 19C

Boli neurodegenerative

1. Un factor esențial în excitotoxicitatea neuronală este

A) epuizarea calciului intracelular
B) niveluri excesive de calciu intracelular
C) epuizarea adenozin trifosfatului
D) inhibarea proteazelor intracelulare
E) epuizarea glutamatului intracelular

2. Acumularea proteinei β-amy1oid se crede că provoacă degenerare neuronală în

A) Boala Huntington
B) Boala Parkinson
C) Boala Creutzfeldt-Jakob
D) scleroza laterală amiotrofică
E) Boala Alzheimer

3. Levodopa este administrat de obicei cu un inhibitor dopa decarboxilază periferic, cum sunt
A) carbidopa
B) selegilină
C) entacaponă
D) amantadină
E) pergolidă

4. Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii Alzheimer includ:

A) absența peptidelor Aβ40
B) scăderea proporției de peptide Aβ42
C) mutații ale genei apoEA
D) creșterea expresiei α-secretazei

4
1
E) scăderea expresiei γ-secretazei

5. Utilizarea selegilinei în boala Parkinson se bazează pe capacitatea sa de a

A) inhibă selectiv monoaminooxidaza de tip A
B) progresia lentă a bolii Parkinson
C) inhibă degradarea periferică a levodopa
D) protejează dopamina de degradarea intra-neuronală
E) exercită efectele neuroprotectoare evidențiate în studiile clinice

6. Memantina poate produce o mică îmbunătățire a funcției cognitive la persoanele cu boala

Alzheimer, deoarece acționează pentru
A) inhibă colinesteraza
B) activați receptorii nicotinici colinergici
C) blochează receptorii N-metil-D-aspartat
D) activați receptorul N-metil-D-aspartat
E) activați receptorii dopaminergiciD1

7. Entacapona reduce fluctuațiile motorii "la sfârșitul dozei" în boala Parkinson, deoarece
entacapona inhibă degradarea levodopa prin
A) catecol-O-metiltransferază

B) monoaminooxidază-A
C) monoaminooxidază-B
D) dopa decarboxilază
E) dopamină β-hidroxilază

8. Expansiunea trinucleotidelor CAG (ciotozină-adenină-guanină) se repetă în anumite gene

apare la persoanele cu
A) encefalopatia spongiformă
B) Boala Parkinson
C) Boala Alzheimer
D) scleroza laterală amiotrofică
E) Boala Huntington

9. În tratamentul bolii Alzheimer, rivastigmina cauzează de obicei

A) inhibarea rapidă ireversibilă a acetil- și butiril-colinesterazei
B) inhibarea lent reversibilă a acetil- și butiril-colinesterazei
C) Îmbunătățirea alostenc a activării receptorilor nicotinici
D) Îmbunătățirea alostenc a activării receptorilor muscarinici
E) Efecte secundare colinergice care cresc în timp

10. Efectele secundare acute ale levodopa la pacienții cu boala Parkinson includ
A) mișcări involuntare de zvârcolire
B) fluctuații rapide ale stării clinice
C) greață și anorexie
D) Hipertensiune arterială
E) retenție urinară

Cheie: 1B, 2E, 3A, 4C, 5D, 6C, 7A, 8E, 9B, 10C

Oxid nitric

1. Efectele exercitate de oxidul nitric includ:

A) stimularea agregării plachetare
B) Vasoconstricţie
C) inhibarea proliferării musculare netede

4
2
D) aterogeneză crescută
E) inhibarea apărării gazdei

2. Acțiunea principală a oxidului nitric inhalat este

A) Vasoconstricţie
B) vasodilatație pulmonară
C) bronhoconstricție
D) stimularea cardiacă
E) detresă respiratorie

3. Oxidul nitric provoacă vasodilatație prin

A) scăderea formării GMP ciclice
B) creșterea formării GMP ciclice
C) scăderea formării AMP ciclice
D) creșterea formării AMP ciclice
E) creșterea influxului de calciu

4. În tractul gastro-intestinal, oxidul nitric servește la:

A) inhibă golirea gastrică
B) stimulează golirea gastrică

C) inhibă peristaltismul
D) inhibă formarea acidului gastric
E) cauza constipație

5. Nitroprusida își produce efectele acționând ca

A) un donator de oxid nitric
B) un substrat pentru sintaza oxidului nitric
C) un inductor al sintetazei oxidului nitric
D) un inhibitor al degradării oxidului nitric
E) un agonist la nivelul receptorilor de oxid nitric

6. Glucocorticoizii pot fi benefici în tratarea sepsisului, în parte datorită capacității lor de a

A) inhibă constitutive sintaza oxidului nitric
B) stimulează constitutive sintaza oxidului nitric
C) stimulează sintaza inductibilă de oxid nitric
D) inhibă sintaza inductibilă de oxid nitric
E) inhibă atât sintaza de oxid nitric constitutivă, cât și cea inductibilă

Cheie: 1C, 2B, 3B, 4B, 5A, 6D

Transmisie noradrenergică

1. O perfuzie intravenoasă de norepinefrină de obicei

A) crește rezistența periferică și ritmul cardiac
B) scade rezistența periferică și ritmul cardiac
C) crește rezistența periferică și scade ritmul cardiac
D) scade rezistența periferică și crește ritmul cardiac
E) nu are efect consecvent asupra rezistenței periferice și frecvenței cardiace

2. În ficat, epinefrina acționează prin intermediul receptorilor beta-2 adrenergici pentru

A) stimulează atât fosforilază, cât și glicogen sintază
B) inhibă atât fosforilaza, cât și glicogenul sintaza
C) inhibă fosforilaza și stimulează glicogen sintaza
D) stimulează fosforilaza și inhibă glicogen sintaza
E) stimulează fosforilaza, glicogenul sintaza și lipaza

4
3
3. Ce medicament inhibă transportul norepinefrinei în veziculele sinaptice, ducând astfel la
epuizarea neurotransmițătorilor?
A) Rezerpină
B) metildopa
C) Bretiliu
D) 6-hidroxidopamină
E) guanetidină

4. Doxazosin este un exemplu de

A) antagonist alfa-adrenoceptor neselectiv
B) antagonist selectiv al adrenoceptorului alfa-1
C) antagonist selectiv al adrenoceptorilor alfa-2
D) agonist selectiv al adrenoceptorului alfa-1
E) agonist selectiv al adrenoceptorului alfa-2

5. Blocarea ireversibilă a alfa-adrenoceptorilor rezultă din legarea covalentă a acestor receptori

de către
A) fentolamină
B) Fenilefrină

C) Prazosin
D) fenoxibenzamină
E) pseudoefedrnne

6. Recaptarea norepinefrinei de către terminalele nervoase presinaptice (absorbția 1) este

inhibată de
A) guanetidină
B) Rezerpină
C) metildopa
D) metiltirozină
E) cocaină

7. Tratamentul de primă linie pentru reacțiile acute severe de hipersensibilitate de tip I este
A) dopamină
B) adrenalină
C) izoproterenol
D) Noradrenalina
E) Fenilefrină

8. Care antagonist al receptorilor adrenergici crește ritmul cardiac în repaus, dar îl reduce în
timpul exercițiilor fizice?
A) pindolol
B) Propranolol
C) Prazosin
D) Timolol
E) fentolamină

9. În țesuturile periferice, produsul final principal al metabolismului norepinefrinei este

A) 3-metoxi, 4-hidroxifenilglicol
B) Normetanephrine
C) Acid vanillylmandelic
D) Acid 3,4-dihidroximandelic
E) 3,4-dihidroxifeniglicol

10. Reacțiile adverse ale antagoniștilor beta-adrenoceptori includ

A) hiperglicemia
B) aritmii cardiace
C) ischemie miocardică

4
4
D) anxietate
E) bronhoconstricție

11. Agoniștii selectivi beta-3 adrenoceptori sunt potențial utili în tratarea obezității datorită
capacității lor de a
A) suprima pofta de mancare
B) inhibă digestia grăsimilor
C) decuplarea fosforilării oxidative
D) crește termogeneza
E) crește funcția tiroidiană

12. Simptomele retenției urinare datorate hiperplaziei benigne de prostată pot fi ameliorate prin
A) Antagoniști ai adrenoceptorilor alfa-1
B) Antagoniști ai adrenoceptorilor alfa-2
C) Agoniști adrenoceptori alfa-1
D) Agoniști adrenoceptori alfa-2
E) Agoniști adrenoceptori neselectivi

13. Persoanele cu tirotoxicoză acută sunt adesea tratate cu propranolol deoarece

A) reduce rezistența vasculară periferică

B) crește debitul cardiac

C) scade stimularea cardiacă
D) scade nivelul glucozei din sânge
E) inhibă secreția de hormoni tiroidieni

14. Persoanele cu feocromocitom pot beneficia de administrarea de metiltirozină datorită

capacității sale de a
A) bloc adrenoceptori alfa-1
B) Blocați adrenoceptorii beta-1
C) inhibă eliberarea norepinefrinei
D) inhibă sinteza norepinefrinei
E) inhibă depozitarea norepinefrinei

Cheie: 1C, 2D, 3A, 4B, 5D, 6E, 7B, 8A, 9C, 10E, 11D, 12A, 13C, 14D

Obezitate

1. Aportul alimentar este crescut cu

A) creșterea secreției γ neuropeptide
B) scăderea secreției γ neuropeptide
C) creșterea secreției hormonului de stimulare a alfa-melanocitelor
D) creșterea secreției de leptină
E) creșterea secreției de insulină

2. Sibutramina produce pierdere în greutate la pacienții obezi în principal prin

A) scăderea absorbției intestinale a carbohidraților
B) scăderea absorbției intestinale a grăsimilor
C) scăderea absorbției intestinale a proteinelor
D) creșterea sațietății
E) creșterea termogenezei

3. O persoană cu un indice de masă corporală de 28 kg/m2 este considerată a fi

A) anorectic
B) subțire
C) normal

4
5
D) supraponderal, dar nu obez
E) obez

4. Factorii care contribuie la dezvoltarea obezității includ:

A) receptivitate crescută la leptină
B) creșterea termogenezei
C) scăderea tonusului adrenoceptor β3
D) decuplarea fosforilării oxidative
E) secreție crescută de hormon tiroidian

5. Incidența bolii care crește cel mai brusc în funcție de indicele de masă corporală?
A) boala coronariană
B) Hipertensiune arterială
C) astmă
D) litiază biliară
E) diabet zaharat de tip 2

6. Orlistat acționează parțial prin inhibarea

A) secreția de leptină
B) lipază pancreatică

C) receptorii neuropeptidici γ
D) consumul de alimente
E) depozitarea grăsimilor

Cheie: 1A, 2D, 3D, 4C, 5E, 6B

Alți mediatori periferici, 5-hidroxitriptamină și purine

1. Nivelurile urinare ale adaosului acetic de 5-hidroxiindol oferă o indicație a producției

organismului de A) adenozină
B) serotonină
C) adenozin trifosfat
D) Histamina
E) endotelină

2. Unele dintre efectele teofilinei sunt atribuite antagonismului

A) Glutamat
B) 5-hidroxitripamină
C) Adenozină
D) Noradrenalina
E) Histamina

3. Efectele mediatorilor chimici asupra inducerei trombocitelor

A) stimularea agregării plachetare prin adenozin difosfat
B) stimularea agregării plachetare prin adenozină
C) inhibarea agregării plachetare de către adenozin difosfat
D) inhibarea agregării plachetare de către histamină
E) inhibarea agregării plachetare de către serotonină

4. Ciproheptadina este utilă în tratarea sindromului cardnoid datorită capacității sale de a

A) activați receptorii 5-HT1
B) blochează receptorii 5-HT1
C) activați receptorii 5-HT2
D) blochează receptorii 5-HT2
E) activați receptorii 5-HT4

4
6
5. La persoanele cu sindrom de colon iritabil al cărui simptom predominant este constipația,
activitatea peristaltică intestinală poate fi crescută de medicamente care
A) activați receptorii 5-HT1
B) blochează receptorii 5-HT1
C) activați receptorii 5-HT2
D) blochează receptorii 5-HT2
E) activați receptorii 5-HT4

6. Activarea receptorilor 5-HT1D este de obicei benefică la persoanele care suferă de

A) Sindromul carcinoid
B) greață și vărsături
C) migrenă dureri de cap
D) Constipație
E) anxietate

7. Fibroza retroperitoneală și mediastinală este un efect advers caracteristic al

A) Methysergide
B) Ergotamină
C) bromocriptină

D) Sumatriptan
E) Tegaserod

8. Blocarea receptorilor 5-HT3 în neuronii vagali aferenți este utilă în prevenirea

A) migrenă dureri de cap
B) sindrom serotoninergic
C) agregarea plachetară
D) greață și vărsături
E) Constipație

Cheie: 1B, 2C, 3A, 4D, 5E, 6C, 7A, 8D

Alte emițătoare și modulatoare

1. Receptorii 5-hidroxitriptamină 5-HT2 sunt

A) în primul rând inhibitor
B) găsite în principal în zona Postrema
C) cea mai mare parte presinaptică
D) abundent în cortex și sistemul limbic
E) autoreceptori predominant presinaptici

2. Agoniștii la receptorii 5-hidroxitriptamină 5-HT2A cauzează de obicei

A) dormi
B) vigilență
C) Halucinaţii
D) hiperfagie
E) Eufonie

3. Funcțiile majore ale căilor colinergice din sistemul nervos central includ
A) Învățare și memorie
B) Starea de spirit și emoția
C) controlul temperaturii corpului
D) apetit
E) dependența de droguri

4. Efectele jet lag pot fi atenuate prin administrarea de

4
7
A) medicamente metilxantină
B) Melatonina
C) antagoniști ai receptorilor histaminici H2
D) 5-hidroxitriptamină 5-HT3 agoniști
E) Inhibitori de colinesterază

5. Site-ul predominant care conține corpuri celulare ale neuronilor noradrenergici este
A) Nucleele Raphe
B) Calea nigrostnatală
C) Locus coeruleus
D) Nucleul accumbens
E) Nucleul Basalis

6. Receptorii 5-hidroxitriptamină 5-HT3 sunt

A) canale cationice excitatorii legate de ligand
B) canale cationice dependente de ligand inhibitor
C) Receptorii cuplați cu proteina G
D) Canale inhibitoare de clorură dependente de ligand
E) Autoreceptori presinaptici

7. Transportorul de dopamină situat în terminalele nervoase presinaptice este inhibat de

A) bromocriptină
B) Levodopa
C) ondansetron
D) Haloperidol
E) cocaină

8. Degenerarea nucleului bazalis al lui Meynert este asociată cu dezvoltarea

A) obezitate
B) narcolepsie
C) schizofrenie
D) Boala Alzheimer
E) depresie de dispoziție

9. O deficiență de dopamină în calea nigrostriatală contribuie la dezvoltarea

A) dependența de droguri
B) Boala Parkinson
C) obezitate
D) schizofrenie
E) insomnie

10. Funcțiile asociate cu căile noradrenergice din sistemul nervos central includ
A) Comportamentul de hrănire
B) inducerea somnului
C) controlul dispoziției
D) Plăcere și recompensă
E) eliberarea hormonilor

Cheie: 1D, 2C, 3A, 4B, 5C, 6A, 7E, 8D, 9B, C10

Peptide și proteine ca mediatori

1. Mediatori peptidici și proteici de obicei

A) funcționează ca neurotransmițători rapizi
B) conțin legături difosfate intramoleculare
C) sunt ușor cristalizate

4
8
D) au structuri foarte rigide
E) activați receptorii de suprafață celulară

2. Ca agenți farmacologici, majoritatea peptidelor sunt

A) ușor absorbit din tractul gastro-intestinal
B) distribuit rapid în creier
C) administrat de obicei pe cale transdermică
D) degradat rapid de enzimele plasmatice și tisulare
E) ieftin de fabricat

3. Bosentan este un antagonist al

A) Receptorii opioizi
B) receptorii angiotensineiAT1
C) receptorii endotelinei
D) Receptorii de bradikinină
E) receptorii fibrinogenului plachetar

4. Majoritatea mediatorilor peptidici neuronali și endocrini

A) acționează asupra receptorilor cuplați cu proteina G

B) activați canalele ionice legate de liganzi
C) prezintă activitate protein kinază
D) Cauzează reglarea ascendentă a receptorilor
E) se leagă de proteinele transportoare ale membranei

5. Ciclosporina este o polipeptidă fungică utilizată clinic pentru

A) diagnosticarea bolilor endocrine
B) cauza imunosupresie
C) tratați fibroza chistică
D) tratarea tromboembolismului
E) inducerea travaliului

6. Ce agent blochează receptorii substanței P (neurokinina NK1) și astfel previne greața și

vărsăturile?
A) granisetron
B) Prometazină
C) Difenhidramină
D) Aprepitant
E) scopolamină

Cheie: 1E, 2D, 3C, 4A, 5B, 6D

Pancreasul endocrin și controlul glicemiei

1. Caracteristicile diabetului zaharat de tip 2 includ de obicei

A) rezistența la insulină
B) absența secreției de insulină din fazele 1 și 2
C) absența secreției de insulină numai în faza a 2-a
D) secreție excesivă de insulină
E) afectarea secreției de glucagon

2. Acțiunile insulinei includ:

A) inhibarea sintezei glicogenului
B) inhibarea sintezei tnglicendei
C) inhibarea gluconeogenezei
D) inhibarea sintezei proteinelor

4
9
E) inhibarea absorbției glucozei de către mușchi

3. Ce medicament se leagă de receptorul activat de proliferatorul peroxizomilor-gama în țesutul

adipos, mușchi și ficat?
A) metformină
B) pioglitazonă
C) repaglinidă
D) glipizidă
E) acarboză

4. Efectele metforminei includ:

A) creșterea poftei de mâncare
B) creșterea producției hepatice de glucoză
C) scăderea producției hepatice de glucoză
D) Hipoglicemie
E) creșterea lipoproteinelor cu densitate scăzută

5. Mecanismul de acțiune al glipizidei este

A) stimularea transportorilor de glucoză

B) stimularea sintezei insulinei
C) blocarea canalelor de calciu
D) activarea canalelor de potasiu sensibile la ATP
E) blocarea canalelor de potasiu sensibile la ATP

6. Creșterea în greutate și retenția de lichide sunt cel mai probabil să apară la persoanele care
primesc
A) metformină
B) Insulină lispro
C) nateglinidă
D) pioglitazonă
E) acarboză

7. Caracteristicile insulinei glargin includ:

A) absorbit rapid și complet după injectare
B) asigură o alimentare constantă cu insulină bazală
C) are o durată intermediară de acțiune
D) utilizat în tratamentul cetoacidozei diabetice
E) conține o transpunere a aminoacidului lizină-prolină

8. Cel mai frecvent efect advers al glipizidei este

A) Hipoglicemie
B) pierdere în greutate
C) Retenţie
D) disfuncție hepatică
E) acidoză lactică

Cheie: 1A, 2C, 3B, 4C, 5E, 6D, 7B, 8A

Tractul gastro-intestinal

1. Tratamentul simptomatic al diareei poate include administrarea de

A) loperamidă
B) lactuloză
C) omeprazol
D) bisacodil

5
0
E) cimetidina

2. Omeprazolul reduce secreția gastrică cu

A) inhibarea reversibilă a H+/Na+ ATPazei
B) inhibarea ireversibilă a ATPazei H+/Na+
C) inhibarea reversibilă a ATPazei H+/K+
D) inhibarea ireversibilă a H+/K+ ATPazei
E) inhibarea ireversibilă a ATPazei Na+/K+

3. Conform ipotezei cu două celule a secreției gastrice add, celula parietală are receptori pentru
A) numai histamină și acetilcolină
B) numai histamină și gastrină
C) numai gastrină și acetilcolină
D) numai gastrină
E) histamină, gastrină și acetilcolină

4. Utilizarea misoprostolului în tratarea leziunilor gastrice cauzate de medicamentele

antiinflamatoare nesteroidiene se datorează parțial capacității sale de a

A) crește secreția de mucus și bicarbonat

B) scăderea secreției de mucus și bicarbonat
C) crește motilitatea gastrointestinală
D) scăderea fluxului sanguin al mucoasei
E) inhibă eliberarea histaminei

5. Greața și vărsăturile cauzate de stimularea vestibulară sunt prevenite cel mai eficient prin
A) ondansetron
B) metoclopramidă
C) nabilonă
D) prometazină
E) proclorperazină

6. Sucralfatul este cel mai bine descris ca un

A) inhibitor al pompei de protoni
B) antagonist al receptorilor histaminici H1
C) benzimidazol substituit
D) analog de prostaglandină E2
E) complex de hidroxid de aluminiu și zaharoză sulfatată

7. Ce medicament crește secreția de electroliți și apă de către mucoasa intestinală?

A) sucralfat
B) lactuloză
C) bisacodil
D) docusat de sodiu
E) metilceluloză

8. Efectul antiemetic al ondansetronului se bazează în primul rând pe capacitatea sa de a bloca

A) Receptorii 5-HT3 în nucleii vestibulari
B) Receptorii 5-HT3 din zona de declanșare a chemoreceptorului
C) Receptorii 5-HT3 din centrul vărsăturilor
D) Receptorii 5-HT4 din neuronii viscerali aferenți
E) histamină și receptori muscarinici în tractul solitar

Cheie: 1A, 2D, 3C, 4A, 5D, 6E, 7C, 8B

5
1
Sistemul hemopoietic

1. Acidul ascorbic influențează absorbția fierului din tractul gastro-intestinal prin:

A) formând un chelat de fier insolubil
B) oxidarea fierului în stare ferică
C) reducerea fierului la starea feroasă
D) stimularea proteinei transportoare a fierului
E) Activarea hem oxidazei

2. Defectele congenitale ale tubului neural pot fi prevenite prin administrarea la femeile gravide
a
A) acid folic
B) Ciancobalamina
C) gluconat feros
D) epoetină
E) filgrastim

3. Desferioxamina se administrează în scopul tratării

A) anemie feriprivă
B) anemie megaloblastică

C) anemie pernicioasă
D) Toxicitatea fierului
E) hemosideroză

4. Persoanele cu un nivel sanguin crescut de metilmalonil-coenzima A pot avea o deficiență de

A) Eritropoietina
B) fier
C) Acid formil-tetrahidrofolic
D) factori de stimulare a coloniilor

5. Filgrastim este conjugat cu polietilenglicol la

A) crește absorbția din intestin
B) crește timpul de înjumătățire prin eliminare
C) reducerea duratei sale de acțiune
D) reduce efectele sale adverse
E) crește potența

6. Epoetina este indicată pentru tratamentul

A) anemie pernicioasă
B) anemia insuficienței renale
C) anemie megaloblastică
D) Neutropenie
E) deficit de trombocite

Cheie: 1C, 2A, 3D, 4E, 5B, 6B

Inima

1. Întârzierea post-depolarizării în țesutul cardiac rezultă de obicei dintr-un aflux crescut de

A) sodiu
B) potasiu
C) calciu
D) Clorură
E) sodiu și potasiu

5
2
2. Reexcitarea țesutului cardiac înainte de următorul impuls cardiac are loc în procesul cunoscut
sub numele de
A) Re
B) Automatism ectopic
C) bloc atrioventricular
D) fibrilație atrială
E) Bradicardie

3. La persoanele cu fibrilație atrială, digoxina poate încetini frecvența ventriculară cu

A) scăderea automatismului nodului sinoatrial
B) creșterea contractilității ventriculare
C) inhibarea pompei Na+/K+
D) reducerea tranzitorie a calciului
E) încetinirea conducerii atrioventriculare

4. Sotalolul exercită un efect antiaritmic în principal prin

A) încetinirea conducerii ventriculare
B) blocarea canalelor de sodiu
C) încetinirea conducerii atrioventriculare
D) creșterea perioadei refractare efective

E) reducerea duratei potențialului de acțiune

5. Verapamil este indicat pentru tratamentul

A) tahicardie supraventriculară
B) tahicardie ventriculară
C) fibrilație atrială
D) fibrilație ventriculară
E) asistolă cardiacă

6. La persoanele care au suferit un infarct miocardic, s-a demonstrat că flecainida

A) scăderea incidenței fibrilației ventriculare
B) scăderea incidenței fibrilației atriale
C) scăderea incidenței morții subite
D) crește frecvența bătăilor ectopice ventriculare
E) crește incidența morții subite

7. Atributele farmacocinetice ale amiodaronei includ:

A) metabolizat și excretat rapid
B) un timp de înjumătățire plasmatică prin eliminare foarte scurt
C) un timp de înjumătățire plasmatică prin eliminare foarte lung
D) distribuit numai fluidului extracelular
E) legare limitată de proteinele plasmatice

8. Dobutamina este utilă în tratarea insuficienței cardiace acute datorită capacității sale de a
A) crește ritmul cardiac mai mult decât forța contractilă
B) crește forța contractilă mai mult decât ritmul cardiac
C) produc un efect dromotropic negativ
D) provoacă stimulare cardiacă și vasoconstricție
E) inhibă fosfodiesteraza

9. Digoxina încetinește conducerea AV și scade ritmul cardiac cu

A) activarea receptorilor muscarinici cardiaci
B) blocarea receptorilor beta-1 adrenergici cardiaci
C) antagonizarea canalelor de calciu cardiac
D) creșterea fluxului vagal din SNC
E) creșterea forței contractile cardiace

5
3
10. Timpul de înjumătățire plasmatică al digoxinei este considerabil mai lung la persoanele cu
A) insuficiență renală
B) edem pulmonar
C) fibrilație atrială
D) Hipertensiune arterială
E) Endocardita

11. Ce medicament sa dovedit a reduce mortalitatea la persoanele care au suferit un infarct

miocardic?
A) amiodaronă
B) Lidocaină
C) Propranolol
D) amiodaronă
E) verapamil

12. Hipotiroidismul este cel mai probabil să apară la persoanele care iau
A) Sotalol
B) flecamidă
C) Timolol
D) amiodaronă

E) adenozină

13. Nitroglicerina ameliorează angina pectorală tipică, parțial prin:

A) creșterea volumului accidentului vascular cerebral cardiac
B) dilatarea arteriolelor coronare
C) scăderea consumului de oxigen cardiac
D) constricția vaselor colaterale din inimă
E) creșterea tensiunii arteriale

14. Nitroglicerina și alți nitrați organici își produc efectul vasodilatator prin:
A) creșterea formării AMP ciclice
B) creșterea formării GMP ciclice
C) blocarea canalelor de calciu
D) blocarea receptorilor alfa adrenergici
E) activarea canalelor de potasiu

Cheie: 1C, 2A, 3E, 4D, 5A, 6E, 7C, 8B, 9D, 10A, 11C, 12D, 13C, 14B

Rinichiul

1. Dozele excesive de hidroclorotiazidă pot determina

A) acidoză metabolică hiperkalemică
B) Alcaloză metabolică hiperkalemică
C) acidoză metabolică hipercloremică
D) alcaloză metabolică hipokalemică
E) acidoză metabolică hipokalemică

2. Amilorida își exercită efectul diuretic prin:

A) blocarea canalelor epiteliale de sodiu
B) inhibarea pompei epiteliale de sodiu
C) inhibarea transportorului de clorură de sodiu
D) blocarea receptorilor de aldosteron
E) inhibarea canalelor de clorură

3. Transportorul Na+/K+/2CI- este inhibat de

5
4
A) amilorid
B) Furosemid
C) acetazolamidă
D) Hidroclorotiazidă
E) Triamteren

4. După administrarea de acidoză metabolică hipercloremică ușoară poate apărea o acidoză

metabolică hipercloremică ușoară.
A) amilorid
B) Hidroclorotiazidă
C) Manitol
D) bumetanidă
E) acetazolamidă

5. Hidroclorotiazida scade excreția urinară a

A) calciu
B) sodiu
C) potasiu
D) Clorură
E) Bicarbonat

6. Dozele terapeutice uzuale de aspirină

A) inhibă reabsorbția acidului uric
B) stimulează reabsorbția acidului uric
C) inhibă secreția de acid uric
D) stimulează secreția de acid uric
E) scăderea concentrațiilor serice de acid uric

7. Hiperkaliemia este cel mai probabil să apară după administrarea de

A) furosemid și amilorid
B) losartan și amilorid
C) hidroclorotiazidă și amiloridă
D) hidroclorotiazidă și losartan
E) losartan și amilorid

8. Atrofia testiculară și ginecomastia sunt cel mai probabil să rezulte din administrarea de
A) eplerenonă
B) Spironolactonă
C) amilorid
D) acetazolamidă
E) bumetanidă

9. Înainte de a-și exercita efectul diuretic, furosemidul suferă

A) activarea metabolică în ficat
B) reabsorbția pasivă din nefron
C) filtrarea glomerulară în rinichi
D) difuzie pasivă în nefron
E) secreție tubulară renală activă

10. Cotransportorul electroneutru de sodiu și clorură din tubul distal este inhibat de
A) metolazonă
B) amilorid
C) acetazolamidă
D) bumetanidă
E) Spironolactonă

11. Efectul uricozuric al sulfinpirazonei rezultă din inhibarea

A) formarea acidului uric

5
5
B) transportul acidului uric
C) secreția de acid uric
D) reabsorbția acidului uric
E) Degradarea acidului uric

Cheie: 1D, 2A, 3B, 4E, 5A, 6C, 7E, 8B, 9E, 10A, 11D

Hipofiza și cortexul suprarenal

1. Efectele anabolice ale hormonului de creștere sunt mediate în principal de A) somatotropină

B) somatostatină
C) somatomedin
D) somatotrofină
E) Somatorelin

2. În timpul alăptării, prolactina inhibă eliberarea sau răspunsul la A) oxitocină

B) Estradiol
C) Progesteron
D) gonadotrofine
E) Hidrocortizon

3. Efectele fludrocortizonului pot fi antagonizate de

A) Spironolactonă
B) beclometazonă
C) metyrapone
D) Aldosteron
E) ammoglutetimidă

4. Octreotida este descrisă corect ca o

A) analog cu acțiune scurtă al somatotrofinei
B) analog cu acțiune îndelungată al somatotrofinei
C) analog cu acțiune scurtă al somatostatinei
D) analog cu acțiune îndelungată al somatostatinei
E) analog cu acțiune îndelungată al somatomedinului

5. În mecanismul de transactivare de bază al controlului receptorilor glucocorticoizi asupra

expresiei genelor, dimerul receptorului glucocorticoizilor legat de ligand se leagă de
A) situri cu factor nuclear kappa B
B) site-uri de reglementare a factorilor de transcriere Fos/Jun
C) Elemente de răspuns glucocorticoizi negativi
D) Elemente de răspuns glucocorticoizi pozitivi
E) Factori negativi de transcripție

6. Metyrapone inhibă biosinteza

A) numai corticosteron
B) numai hidrocortizon
C) numai dehidroepiandrosteron
D) atât corticosteron, cât și hidrocortizon
E) corticosteron, hidrocortizon și dehidroepiandrosteron

7. Factorul de creștere asemănător insulinei-1 determină inhibarea feedback-ului secreției de

A) prolactină
B) hormon de stimulare a melanocitelor
C) Hormonul
D) corticotropină

5
6
E) tirotropină

8. Poliuria poate rezulta din inhibarea hormonului antidiuretic de către

A) desmopresină
B) Oxitocina
C) carbamazepină
D) ibuprofen
E) litiu

9. Efectele adverse ale administrării de doze mari sau cronice de prednison includ:
A) hipertrofie musculară
B) Cataracta
C) scăderea grăsimii abdominale
D) piele îngroșată
E) Hipotensiune arterială

10. Cabergolina inhibă secreția hipofizară anterioară a

A) prolactină

B) hormon de stimulare a melanocitelor

C) tirotropină
D) somatotrofină
E) Corticotrofm

11. Tratamentul diabetului insipid include administrarea nazală de

A) Vasopresină
B) desmopresină
C) demeclociclină
D) octreotid
E) Budesonidă

Cheie: 1C, 2D, 3A, 4D, 5D, 6D, 7C, 8E, 9B, 10A, 11B

Sistemul reproductiv

1. Expresia receptorilor de estrogen în glanda mamară este crescută de

A) Oxitocina
B) Progesteron
C) prolactină
D) gonadotrofine
E) Androgeni

2. Secreția de progesteron din corpul luteal este stimulată în primul rând de

A) hormon foliculostimulant
B) Hormonul luteinizant
C) Estrogen
D) prolactină
E) Oxitocina

3. În comparație cu contraceptivul combinat estrogen-progesteron, pilula numai cu progesteron

este mai probabil să
A) cauza hipertensiunii arteriale
B) prevenirea concepției
C) cauza cancerului de sân
D) cauza infarct miocardic
E) produce sângerări neregulate

5
7
4. Administrarea sildenafilului duce la
A) Activarea guanilat ciclazei
B) inhibarea guanilat ciclazei
C) activarea fosfodiesterazei V
D) inhibarea fosfodiesterazei V
E) Eliberarea de oxid NITNC

5. În pilula contraceptivă estrogen-progesteron, componenta estrogen acționează în primul rând

prin inhibarea
A) secreția de LH
B) secreția de FSH
C) Ovulaţia
D) trecerea spermatozoizilor
E) secreția de mucus

6. Prevenirea și tratamentul hemoragiei postpartum pot include injecții cu

A) Estrogen

B) Progesteron
C) Oxitocina
D) Ritodrină
E) prolactină

7. Beneficiile utilizării pilulelor contraceptive estrogen-progestogen includ:

A) risc scăzut de hipertensiune arterială
B) îmbunătățirea toleranței la glucoză
C) risc scăzut de cancer mamar
D) scăderea neregulilor menstruale
E) risc scăzut de accident vascular cerebral

8. Utilizarea atosiban pentru întârzierea travaliului prematur se bazează pe capacitatea sa de a

A) bloc β2-adrenoceptori
B) Activați β2-adrenoceptorii
C) blochează receptorii de progesteron
D) activați receptorii de progesteron
E) blochează receptorii de oxitocină

9. Cand finasterida este utilizata in tratarea hipertrofiei benigne de prostata, aceasta actioneaza
prin:
A) blocarea receptorilor androgeni
B) inhibarea secreției de gonadotrofină
C) inhibarea 5a-reductazei
D) inhibarea secreției de testosteron
E) Blocarea adrenoceptorilor α1

10. Interacțiunea dintre nitroglicerină și sildenafil rezultă din raportul

A) inhibarea metabolizării sildenafilului de către nitroglicerină
B) inhibarea metabolizării nitroglicerinei de către sildenafil
C) efect similar al medicamentelor asupra fosfodiesterazei V
D) efect similar al medicamentelor asupra nivelurilor ciclice GMP
E) efectul antagonist al medicamentelor asupra nivelurilor ciclice GMP

Cheie: 1C, 2B, 3E, 4D, 5B, 6C, 7D, 8E, 9C, 10D

5
8
Sistemul respirator

1. Utilizările clinice ale formoterolului includ:

A) prevenirea bronhospasmului nocturn
B) Tratamentul bronhospasmului acut
C) prevenirea pe termen lung a inflamației căilor respiratorii
D) Prevenirea și tratamentul rinitei alergice
E) stabilizarea mastocitelor la persoanele cu dermatită atopică

2. Receptorul cysLT1 al cisteinil leucotrienei este blocat de

A) tiotropium
B) Teofilină
C) Nedocromil
D) Zafirlukast
E) omalizumab

3. Persoanele cu astm sensibil la aspirină

A) poate utiliza în siguranță naproxen sau ibuprofen
B) rareori au polipi nazali
C) prezintă hiper-receptivitate la leucotrienele inhalatorii;

D) sunt tratate eficient cu antihistaminice

E) au puțini receptori de cisteinil leucotriene

4. Ce medicament inhibă fosfodiesteraza și blochează receptorii de adenozină?

A) salmeterol
B) Budesonidă
C) zileuton
D) cromoglicat
E) Teofilină

5. În tratamentul astmului, glucocorticoizii

A) crește secreția de interleukină-4
B) reglează receptorii beta-2 adrenergici
C) crește permeabilitatea microvasculară
D) crește formarea prostanoizilor vasodilatatori
E) sunt de obicei administrate pe cale orală

6. Tremor și tahicardie sunt reacții adverse frecvente ale

A) Teofilină
B) Salbutamol
C) Montelukast
D) fluticazonă
E) cromoglicat

7. Tiotropium este util în tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice datorită capacității
sale de a
A) reduce inflamația căilor respiratorii
B) îmbunătățirea transferului de gaze
C) inhibă enzimele proteolitice
D) relaxați mușchiul neted bronșic
E) stimulează respirația

8. Omalizumab este un anticorp monoclonal umanizat pentru

A) imunoglobulina G
B) imunoglobulina E
C) Receptorii de cisteinil leucotriene
D) Chemokine

5
9
E) interleukina IL-3

Cheie: 1A, 2D, 3C, 4E, 5B, 6B, 7D, 8B

Tiroida

1. Caracteristicile triiodotironinei (T3) includ:

A) o piscină mare în corp
B) o rată scăzută a cifrei de afaceri
C) formată din tiroxină (T4) intracelular
D) interacționează cu un receptor citoplasmatic
E) reprimă transcrierea

2. Iodarea reziduurilor de tirozină ale tiroglobulinei este inhibată de

A) Propranolol
B) metimazol
C) liothyronine
D) protirelină

E) peroxid de hidrogen

3. Caracteristicile iodului radioactiv (131I) în tratamentul hipertiroidismului includ

A) un debut rapid al acțiunii
B) un efect maxim în 8 zile
C) un efect citotoxic produs de razele Y
D) Utilizarea în condiții de siguranță la copii și femei însărcinate
E) hipotiroidismul ca boală tipică cu debut tardiv

4. Timpul lung de înjumătățire plasmatică prin eliminare al tiroxinei (T4) se datorează în

principal
A) absorbție lentă din intestin
B) excreție lentă în urină
C) legare puternică de globulina care leagă tiroxina;
D) inactivare hepatică lentă
E) Depozitarea în celulele adipoase

5. Un efect advers mai puțin frecvent, dar grav, asociat cu utilizarea propiltiouracilului este
A) granulocitopenie
B) anemie hemolitică
C) un sindrom asemănător lupusului eritematos
D) hepatită colestatică
E) Hipoglicemie

Cheie: 1C, 2B, 3E, 4C, 5A

Sistemul vascular

1. Ce substanță vasoconstrictoare este produsă de celulele endoteliale vasculare?

A) oxid nitric
B) bradikinină
C) prostaciclină
D) peptida natriuretică
E) endotelină

6
0
2. Deschiderea canalelor de potasiu membranare de către minoxidil duce la A) creșterea fluxului
de potasiu
B) creșterea afluxului de calciu
C) inactivarea canalelor de calciu
D) depolarizarea membranei
E) formarea GMP ciclic

3. Atât valsartan, cât și enalapril

A) crește concentrațiile plasmatice de potasiu
B) adesea provoacă o tuse uscată
C) blochează receptorii angiotensineiAT1
D) inhibă formarea angiotensinei II
E) creșterea nivelului de bradikinină

4.Bosentanul este un antagonist al

A) receptorii endotelinei ETA și ETB
B) receptorii angiotensineiAT1
C) receptorii angiotensinei AT2
D) Receptorii de oxid nitric
E) receptorii FP ai prostaglandinei

5. La persoanele cu insuficiență cardiacă, enalaprilul crește de obicei

A) postsarcină cardiacă
B) preîncărcare cardiacă
C) rezistența vasculară
D) debitul cardiac
E) secreția de aldosteron

6. Ce medicament reduce fluxul simpatic din sistemul nervos central?

A) fosinopril
B) clonidină
C) Terazosin
D) felodipină
E) hidralazină

7. Captoprilul este un analog structural al dipeptidei terminale a

A) Renină
B) oxid nitric sintază
C) endotelină
D) enzima de conversie a angiotensinei
E) angiotensina I

8. Efecte similare cu cele ale inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei pot fi obținute la
pacienții cu insuficiență cardiacă prin administrarea
A) Furosemid
B) Digoxină
C) hidralazină și dinitrat de izosorbid
D) dobutamină
E) Nitroglicerină

9. Efectele adverse ale terazosinului și ale medicamentelor asociate includ de obicei

A) Hipopotasemie
B) somnolență și gură uscată
C) retenție urinară la bărbații în vârstă
D) hipotensiune arterială posturală și edem
E) bradicardie și sincopă

10.

6
1
La persoanele cu insuficiență cardiacă decompensată, nesintida se activează
X A) receptorii alfa adrenergici
B) Receptorii beta adrenergici
C) adenilat ciclază
D) guanilat ciclază
E) miozin fosfatază

11. Medicamentele preferate pentru tratamentul inițial al majorității pacienților cu hipertensiune

arterială ușoară includ
A) hidralazină
B) Minoxidil
C) Hidroclorotiazidă
D) metildopa
E) Prazosin

12. Fenoldopamul este util în tratarea urgențelor hipertensive datorită capacității sale de a
A) blocarea receptorilor beta adrenergici
B) blochează receptorii alfa adrenergici
C) blochează canalele de calciu
D) canale de potasiu deschise
E) activați receptorii dopaminergici D1

13. Începerea tratamentului cu doze mici, care sunt crescute treptat pe parcursul mai multor
luni, este adecvată atunci când se tratează insuficiența cardiacă cu
A) Digoxină
B) Furosemid
C) dobutamină
D) Carvedilol
E) Nitroglicerină

14. Progresia nefropatiei diabetice poate fi încetinită de

A) Propranolol
B) enalapril
C) Hidroclorotiazidă
D) amlodipină
E) doxazosin

15. Utilizarea eplerenonei în tratamentul insuficienței cardiace se bazează pe capacitatea sa de

a
A) Cauza vasodilatatie
B) inhibă activitatea sistemului nervos simpatic
C) antagonizează aldosteronul
D) inhibă formarea angiotensinei II
E) crește forța contractilă cardiacă

Cheie: 1E, 3C, 3A, 4A, 5D, 6B, 7E, 8C, 9D, 10D, 11C, 12E, 13D, 14B, 15C

6
2