30 07 2021-Lista-Medicamentelor-Valabila-01 08 2021

ANEXA 6
(ANEXA 2a la Ordinul CNAS nr. 755/2020)
SUBLISTA A - LISTA MEDICAMENTELOR CU NIVEL DE COMPENSARE 90% DIN PRETUL DE REFERINTA CONFORM
DENUMIRILOR COMUNE INTERNATIONALE (DCI) CORESPUNZATOARE MEDICAMENTELOR DE CARE BENEFICIAZA ASIGURATII IN TRATAMENTUL AMBULATORIU CU SI FARA CONTRIBUTIE
PERSONALA DIN HG NR. 720/2008, REPUBLICATA, CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE,
VALABILA INCEPAND CU 01 AUGUST 2021
Contributie maxima Val. maxima suportata de Contributie maxima

a asiguratului / UT sistemul de asigurari a asiguratului / UT
Prescriptie
(pt. asiguratii care sociale de sanatate / UT (pt. asiguratii care
Cod_CIM
cant. beneficiaza de (pt. asiguratii care beneficiaza de

Nr crt.
UT/ Pret de compensare 100% beneficiaza de compensare 90%

tara det. amba referinta / UT din pretul de compensare 90% din din pretul de
cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie Detinator APP APP Ambalaj laj (RON) referinta) pretul de referinta) referinta)
SE ADAUGA
1.077 W67567002 J01CR02 AMOXICILLINUM + ACIDUM CLAVULANICUM AMOKSIKLAV 600 mg/42,9 mg/5 ml PULB. PT. SUSP. ORALA 600mg/42,9mg/5ml SANDOZ S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA BRUNA CU CAPACITATEA DE 180 ML SI PREVAZUTA CU PIPETA DOZATOARE CU PISTON DIN POLISTIREN SI CORP DIN PEJD MARCATA DE LA 0,4 ML PANA LA 5 ML CU 33,10 G PULB. PT. SUSP. ORALA PRF 1 43,885714 20,914286 39,497142 25,302858
1.078 W62440004 N05CF02 ZOLPIDEMUM * STILNOX 10 mg COMPR. FILM. 10mg SANOFI ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. PVC/AL X 14 COMPR. FILM. PRF 14 0,304000 0,127428 0,273600 0,157828
SE MODIFICA
293 W63872001 C08CA05 NIFEDIPINUM ADALAT 30 mg COMPR. ELIB. PREL. 30mg BAYER AG GERMANIA CUTIE CU 2 BLIST. AL/PP X 14 COMPR. ELIB. PREL. P6L 28 0,141449 0,436765 0,127304 0,450910
426 W60908002 C10AA01 SIMVASTATINUM SIMVASTATINA ARENA 10 mg COMPR. FILM. 10 mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. DIN PVC - PVD /AL X 14 COMPR. FILM. P-6L 28 0,085687 0,261098 0,077118 0,269667
427 W12477002 C10AA01 SIMVASTATINUM ZEPLAN (R) 10 mg COMPR. FILM. 10mg GEDEON RICHTER ROMANIA SA ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. AL/PVC X 14 COMPR. FILMP-6L 28 0,085687 0,132884 0,077118 0,141453
428 W42158001 C10AA01 SIMVASTATINUM SINTENAL 10 mg COMPR. FILM. 10mg AC HELCOR PHARMA SRL ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-6L 30 0,085687 0,260979 0,077118 0,269548
429 W08725001 C10AA01 SIMVASTATINUM VASILIP 10 mg COMPR. FILM. 10mg KRKA D.D. SLOVENIA CUTIE X 4 BLIST. DIN PVC/PE/PVDC/AL X 7 COMPR. FILM. P-6L 28 0,085687 0,205027 0,077118 0,213596
430 W42328001 C10AA01 SIMVASTATINUM SIMVASTATIN LPH 10 mg COMPR. FILM. 10mg LABORMED PHARMA SA ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. AL/PVC X 15 COMPR. FILM. P-6L 30 0,085687 0,260979 0,077118 0,269548
431 W56959001 C10AA01 SIMVASTATINUM SIMVACARD 10 mg COMPR. FILM. 10mg ZENTIVA K.S. CEHIA CUTIE X 2 BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 14 COMPR. FILM. P-6L 28 0,085687 0,072884 0,077118 0,081453
433 W59878005 C10AA01 SIMVASTATINUM SIMVASTATIN TERAPIA 10 mg COMPR. FILM. 10mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0,085687 0,072979 0,077118 0,081548
436 W12478002 C10AA01 SIMVASTATINUM ZEPLAN (R) 20 mg COMPR. FILM. 20mg GEDEON RICHTER ROMANIA SA ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. AL/PVC X 14 COMPR. FILMP-6L 28 0,171374 0,292554 0,154236 0,309692
437 W51357002 C10AA01 SIMVASTATINUM ZOCOR 20 mg COMPR. FILM. 20mg MERCK SHARP & DOHME ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 14 COMPR.FILM. P-6L 28 0,171374 0,433268 0,154236 0,450406
439 W08479001 C10AA01 SIMVASTATINUM VASILIP 20 mg COMPR. FILM. 20mg KRKA D.D. SLOVENIA CUTIE X 4 BLIST. DIN PVC/PE/PVDC/AL X 7 COMPR. FILM. P-6L 28 0,171374 0,291840 0,154236 0,308978
440 W42327001 C10AA01 SIMVASTATINUM SIMVASTATIN LPH 20 mg COMPR. FILM. 20mg LABORMED PHARMA SA ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-6L 30 0,171374 0,292292 0,154236 0,309430
442 W58958005 C10AA01 SIMVASTATINUM SIMVASTATIN AUROBINDO 20 mg COMPR. FILM. 20mg AUROBINDO PHARMA LIMITED MAREA BRITANIE CUTIE CU BLIST. PVC/PE/PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0,171374 0,193292 0,154236 0,210430
444 W65997005 C10AA01 SIMVASTATINUM SIMVASTATIN AUROBINDO 20 mg COMPR. FILM. 20mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/PE/PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0,171374 0,193292 0,154236 0,210430
446 W13137001 C10AA01 SIMVASTATINUM VASILIP (R) 40 mg COMPR. FILM. 40mg KRKA D.D. SLOVENIA CUTIE X 4 BLIST. PVC/PE/PVDC/AL X 7 COMPR. FILM P-6L 28 0,342749 0,324751 0,308474 0,359026
447 W41446002 C10AA01 SIMVASTATINUM ZEPLAN (R) 40 mg COMPR. FILM. 40mg GEDEON RICHTER ROMANIA SA ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. AL/PVC X 14 COMPR. FILM. P-6L 28 0,342749 0,246536 0,308474 0,280811
449 W52431001 C10AA01 SIMVASTATINUM SIMVASTATIN LPH 40 mg COMPR. FILM. 40mg LABORMED PHARMA S.A. ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-6L 30 0,342749 0,804584 0,308474 0,838859
451 W58959005 C10AA01 SIMVASTATINUM SIMVASTATIN AUROBINDO 40 mg COMPR. FILM. 40mg AUROBINDO PHARMA LIMITED MAREA BRITANIE CUTIE CU BLIST. PVC/PE/PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0,342749 0,328584 0,308474 0,362859
453 W65998005 C10AA01 SIMVASTATINUM SIMVASTATIN AUROBINDO 40 mg COMPR. FILM. 40mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/PE/PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0,342749 0,328584 0,308474 0,362859
454 W06752001 C10AA02 LOVASTATINUM MEDOSTATIN COMPR. 20mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE X 1 BLIST. X 10 COMPR. P-6L 10 0,114249 0,843751 0,102824 0,855176
455 W57367004 C10AA02 LOVASTATINUM LOVASTATINA ARENA 20 mg COMPR. 20mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 COMPR. P-6L 30 0,114249 0,843751 0,102824 0,855176
456 W43037001 C10AA03 PRAVASTATINUM PRAVATOR 20 mg COMPR. 20mg RANBAXY U.K. LIMITED MAREA BRITANIE CUTIE X 4 BLIST. PA-AL-PVC/AL X 7 COMPR.P-6L 28 0,171374 0,712911 0,154236 0,730049
457 W65064001 C10AA03 PRAVASTATINUM PRAVATOR 20 mg COMPR. 20mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE X 4 BLIST. PA-AL-PVC/AL X 7 COMPR.P-6L 28 0,171374 0,712911 0,154236 0,730049
458 W43843001 C10AA03 PRAVASTATINUM PRAVATOR 40 mg COMPR. 40mg RANBAXY U.K. LIMITED MAREA BRITANIE CUTIE X 4 BLISTERE DIN PA-AL-PVC/AL X 7 COMPRIMATE P-6L 28 0,342749 1,066893 0,308474 1,101168
459 W65065001 C10AA03 PRAVASTATINUM PRAVATOR 40 mg COMPR. 40mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE X 4 BLIST. PA-AL-PVC/AL X 7 COMPR.P-6L 28 0,342749 1,066893 0,308474 1,101168
538 W00399001 J01CR02 AMOXICILLINUM + ACIDUM CLAVULANICUM AMOKSIKLAV 156,25mg/5ml PULB. PT. SUSP. ORALA 156,25mg/5ml LEK PHARMACEUTICALS D.D. SLOVENIA CUTIE X 1 FLAC. DIN STICLA BRUNA CU 25 MG PULB. PT. 100 ML SUSP. ORALA P-RF 1 9,142857 2,887143 8,228571 3,801429
540 W55355001 J01CR02 AMOXICILLINUM + ACIDUM CLAVULANICUM AUGMENTIN BIS 400 mg/57 mg/5 ml PULB. PT. SUSP. ORALA 400mg/57mg/5ml SMITHKLINE BEECHAM LTD. MAREA BRITANIE CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA INCOLORA CU PULB. PT. 35 ML SUSP. ORALA + 1 SERINGA PT. ADM. ORALA P-RF 1 10,240000 0,480000 9,216000 1,504000
541 W55355005 J01CR02 AMOXICILLINUM + ACIDUM CLAVULANICUM AUGMENTIN BIS 400 mg/57 mg/5 ml PULB. PT. SUSP. ORALA 400mg/57mg/5ml SMITHKLINE BEECHAM LTD. MAREA BRITANIE CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA INCOLORA CU PULB. PT. 35 ML SUSP. ORALA +LINGURITA DOZATOARE PRF 1 10,240000 0,480000 9,216000 1,504000
542 W55355006 J01CR02 AMOXICILLINUM + ACIDUM CLAVULANICUM AUGMENTIN BIS 400 mg/57 mg/5 ml PULB. PT. SUSP. ORALA 400mg/57mg/5ml SMITHKLINE BEECHAM LTD. MAREA BRITANIE CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA INCOLORA CU PULB. PT. 70 ML SUSP. ORALA +LINGURITA DOZATOARE PRF 1 20,480000 0,970000 18,432000 3,018000
543 W64190005 J01CR02 AMOXICILLINUM + ACIDUM CLAVULANICUM AUGMENTIN FP 400 mg/57 mg/5 ml PULB. PT. SUSP. ORALA 400mg/57mg/5ml GLAXOSMITHKLINE (GSK) SRL ROMANIA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA TRANSPARENTA CARE CONTINE PULB. PT 70 ML SUSP. ORALA SI O LINGURITA PRF 1 20,480000 0,970000 18,432000 3,018000
Pagina 1 din 2
Prescriptie
Cod_CIM (pt. asiguratii care sociale de sanatate / UT (pt. asiguratii care
Nr crt.

546 W00402001 J01CR02 AMOXICILLINUM + ACIDUM CLAVULANICUM AMOKSIKLAV 312,5mg/5ml 312,5mg/5ml
PULB. PT.SUSP. ORALA LEK PHARMACEUTICALS D.D. SLOVENIA CUTIE X 1 FLAC. DIN STICLA BRUNA CU 25 G PULB. PT. 100 ML SUSP. ORALA + LINGURITA DOZATOARE P-RF 1 18,285714 3,594286 16,457142 5,422858
821 W64281004 N03AX12 GABAPENTINUM GABAPENTIN AUROBINDO 100 mg CAPS. 100 mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/PVDC-AL X 50 CAPS. P6L 50 0,081384 0,078616 0,073245 0,086755
822 W54332002 N03AX12 GABAPENTINUM GRIMODIN 100 mg CAPS. 100mg EGIS PHARMACEUTICALS P.L.C. UNGARIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 60 CAPS. P-6L 60 0,081384 0,536116 0,073245 0,544255
823 W60025001 N03AX12 GABAPENTINUM GABAPENTIN ARENA 100 mg CAPS. 100mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE CU 6 BLIST. TRANSPARENTE PVC-PVDC/AL X 10 CAPS. P6L 60 0,081384 0,536116 0,073245 0,544255
825 W41589005 N03AX12 GABAPENTINUM GABAGAMMA 300 mg CAPS. 300mg WORWAG PHARMA GMBH & CO. KG GERMANIA CUTIE X 10 BLIST. AL/PVC X 10 CAPS. P-6L 100 0,244156 0,565744 0,219740 0,590160
826 W42824001 N03AX12 GABAPENTINUM GABARAN 300 mg CAPS. 300mg RANBAXY UK LTD. MAREA BRITANIE CUTIE X 5 BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 CAPS. P-6L 50 0,244156 1,173044 0,219740 1,197460
827 W43540001 N03AX12 GABAPENTINUM GABALEPT 300 mg CAPS. 300mg PLIVA LJUBLJANA D.O.O. SLOVENIA CUTIE X 10 BLIST. AL/PVC X 10 CAPS. P-6L 100 0,244156 0,219744 0,219740 0,244160
830 W64360001 N03AX12 GABAPENTINUM GABALEPT 300 mg CAPS. 300mg TEVA B.V. OLANDA CUTIE CU 10 BLIST. PVC-PVDC TRANSPARENTA/AL X 10 CAPS. P6L 100 0,244156 0,219744 0,219740 0,244160
831 W65059001 N03AX12 GABAPENTINUM GABARAN 300 mg CAPS. 300mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU 5 BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 CAPS. P6L 50 0,244156 1,173044 0,219740 1,197460
834 W41590005 N03AX12 GABAPENTINUM GABAGAMMA 400 mg CAPS. 400mg WORWAG PHARMA GMBH & CO. KG GERMANIA CUTIE X 10 BLIST. AL/PVC X 10 CAPS. P-6L 100 0,325542 0,908458 0,292987 0,941013
835 W42825001 N03AX12 GABAPENTINUM GABARAN 400 mg CAPS. 400mg RANBAXY UK LTD. MAREA BRITANIE CUTIE X 5 BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 CAPS. P-6L 50 0,325542 1,291058 0,292987 1,323613
836 W43541001 N03AX12 GABAPENTINUM GABALEPT 400 mg CAPS. 400mg PLIVA LJUBLJANA D.O.O. SLOVENIA CUTIE X 10 BLIST. AL/PVC X 10 CAPS. P-6L 100 0,325542 0,292558 0,292987 0,325113
839 W64361001 N03AX12 GABAPENTINUM GABALEPT 400 mg CAPS. 400mg TEVA B.V. OLANDA CUTIE CU 10 BLIST. PVC-PVDC TRANSPARENTA/AL X 10 CAPS. P6L 100 0,325542 0,292558 0,292987 0,325113
840 W65060001 N03AX12 GABAPENTINUM GABARAN 400 mg CAPS. 400mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU 5 BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 CAPS. P6L 50 0,325542 1,291058 0,292987 1,323613
841 W42826001 N03AX12 GABAPENTINUM GABARAN 600 mg COMPR. FILM. 600mg RANBAXY UK LTD. MAREA BRITANIE CUTIE X 3 BLIST. AL-PVC-PA/AL X 10 COMPR. FILM. P-6L 30 0,488313 1,846687 0,439481 1,895519
842 W65061001 N03AX12 GABAPENTINUM GABARAN 600 mg COMPR. FILM. 600mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU 3 BLIST. AL-PVC-PA/AL X 10 COMPR. FILM. P6L 30 0,488313 1,846687 0,439481 1,895519
898 W54358003 N05CF02 ZOLPIDEMUM * STILNOX 10 mg COMPR. FILM. 10mg ROMANIA
SANOFI - AVENTIS ROMANIA S.R.L. CUTIE X 1 BLIST. PVC/AL X 20 COMPR. FILM. P-RF 20 0,304000 0,065000 0,273600 0,095400
899 W62440001 N05CF02 ZOLPIDEMUM * STILNOX 10 mg COMPR. FILM. 10mg SANOFI ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 0,304000 0,064000 0,273600 0,094400
Pagina 2 din 2
ANEXA 7
(ANEXA 2b la Ordinul CNAS nr. 755/2020)
SUBLISTA B - LISTA MEDICAMENTELOR CU NIVEL DE COMPENSARE 50% DIN PRETUL DE REFERINTA CONFORM
DENUMIRILOR COMUNE INTERNATIONALE (DCI) ALE MEDICAMENTELOR DE CARE BENEFICIAZA ASIGURATII IN TRATAMENTUL AMBULATORIU CU SI FARA CONTRIBUTIE PERSONALA
DIN HG NR. 720/2008, REPUBLICATA, CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE, VALABILA INCEPAND CU 01 AUGUST 2021
Contributie Val. maxima suportata Contributie Val. maxima suportata Contributie

maxima a de sistemul de maxima a de sistemul de maxima a
asiguratului / UT asigurari sociale de asiguratului / UT asigurari sociale de asiguratului / UT
(pt. asiguratii care sanatate / UT (pt. (pt. asiguratii care sanatate / UT (pt. (pt. asiguratii care
Prescriptie
cant. beneficiaza de asiguratii care beneficiaza de asiguratii care beneficiaza de
Cod_CIM
UT/ Pret de compensare 100% beneficiaza de compensare 50% beneficiaza de compensare 90%
Nr crt.
Tara det. amb referinta / din pretul de compensare 50% din din pretul de compensare 90% din din pretul de
cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie Detinator APP APP Ambalaj alaj UT (RON) referinta) pretul de referinta) referinta) pretul de referinta) referinta)
SE ADAUGA
1.377 W52943002 B01AE07 DABIGATRANUM ETEXILATUM ** Ω # PRADAXA 110mg CAPS. 110mg BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL GMBH GERMANIA CUTIE X 3 BLIST. (AL/AL) X 10 CAPS. (30X1 BLISTER PERFORAT UNIDOZA ) P-RF 30 5,532333 0,000000 2,766166 2,766167 4,979099 0,553234
1.378 W57151003 B01AE07 DABIGATRANUM ETEXILATUM ** Ω # PRADAXA 150mg CAPS. 150mg BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL GMBH GERMANIA CUTIE X 6 BLIST. (AL/AL) X 10 CAPS. (60 X1 BLISTER PERFORAT UNIDOZA ) P-RF 60 5,245666 0,000000 2,622833 2,622833 4,721099 0,524567
1.379 W66574001 B01AF03 EDOXABANUM **Ω # ROTEAS 30 mg COMPR. FILM. 30mg BERLIN-CHEMIE AG GERMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 30 COMPR. FILM. PR/PRF 30 11,127666 0,000000 5,563833 5,563833 10,014899 1,112767
1.380 W66575001 B01AF03 EDOXABANUM **Ω # ROTEAS 60 mg COMPR. FILM. 60mg BERLIN-CHEMIE AG GERMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 30 COMPR. FILM. PR/PRF 30 11,127666 0,000000 5,563833 5,563833 10,014899 1,112767
1.381 W65549003 C10AA05 ATORVASTATINUM ATORVASTATINA ARENA 40 mg COMPR. FILM. 40mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PA-AL-PVC/AL X 30(3X10) COMPR. FILM. P6L 30 0,693333 0,000000 0,346666 0,346667 0,623999 0,069334
1.382 W65550003 C10AA05 ATORVASTATINUM ATORVASTATINA ARENA 80 mg COMPR. FILM. 80mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PA-AL-PVC/AL X 30(3X10) COMPR. FILM. P6L 30 1,094000 0,000000 0,547000 0,547000 0,984600 0,109400
1.383 W67728005 R03DC03 MONTELUKASTUM * MONTELUKAST TEVA 4 mg COMPR. MAST. 4mg TEVA B.V. OLANDA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. MAST. P6L 30 0,662856 0,156810 0,331428 0,488238 0,596570 0,223096
SE MODIFICA
55 W52808004 B01AB04 DALTEPARINUM ** # FRAGMIN 5000 UI/0,2 ml SOL. INJ. 5000ui/0,2ml PFIZER EUROPE MA EEIG MAREA BRITANIE CUTIE CU 10 BLISTERE INDIVIDUALE CONTINÂND FIECARE O SERINGA PREUMPLUTA, FARA SISTEM DE BLOCARE A ACULUI NEEDLE-TRAP A 0,2 ML SOLUTIE INJECTABILA S/P-RF 10 12,097000 0,000000 6,048500 6,048500 10,887300 1,209700
56 W64849001 B01AB04 DALTEPARINUM ** # FRAGMIN 5000 UI/0,2 ml SOL. INJ. 5000UI/0,2ml PFIZER EUROPE MA EEIG BELGIA CUTIE CU 10 BLISTERE INDIVIDUALE CONTINÂND FIECARE O SERINGA PREUMPLUTA, FARA SISTEM DE BLOCARE A ACULUI NEEDLE-TRAP A 0,2 ML SOLUTIE INJECTABILA PR/PRF 10 12,097000 0,000000 6,048500 6,048500 10,887300 1,209700
65 W63590012 B01AB05 ENOXAPARINUM ** # CLEXANE 2000 UI (20 mg)/0,2 ml SOL. INJ. IN SERINGA PREUMPLUTA 2000UI(20mg)/0,2ml SANOFI ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 10 SERINGI PREUMPLUTE (STICLA TIP I) ASAMBLATE CU DOP DIN CAUCIUC (CLOROBUTILIC SAU BROMOBUTILIC) SI AC DE INJECTIE PR/PRF 10 6,048500 0,837500 3,024250 3,861750 5,443650 1,442350
66 W63591012 B01AB05 ENOXAPARINUM ** # CLEXANE 4000 UI (40 mg)/0,4 ml SOL. INJ. IN SERINGA PREUMPLUTA 4000UI(40mg)/0,4ml SANOFI ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 10 SERINGI PREUMPLUTE (STICLA TIP I) ASAMBLATE CU DOP DIN CAUCIUC (CLOROBUTILIC SAU BROMOBUTILIC) SI AC DE INJECTIE PR/PRF 10 12,097000 0,220000 6,048500 6,268500 10,887300 1,429700
69 W61293001 B01AB06 NADROPARINUM ** # FRAXIPARINE 3800 UI anti-factor Xa/0,4 ml SOL. INJ. 3800 ui AFXa/0,4ml ASPEN PHARMA TRADING LIMITED IRLANDA CUTIE CU 10 SERINGI PREUMPLUTE DIN STICLA X 0,4 ML SOL. INJ. S/P-RF 10 8,064664 1,041336 4,032332 5,073668 7,258197 1,847803
72 W59473001 B01AB10 TINZAPARINUM ** # INNOHEP 10000 UI ANTI-XA/ml SOL. INJ. IN FLACOANE 10000UI anti-XA/ml LEO PHARMA A/S DANEMARCA CUTIE CU 10 FLAC. DIN STICLA INCOLORA X 2 ML (20000 UI ANTI-XA) SOL. INJ., CU DOP DE CAUCIUC DE CULOARE CENUSIE DESCHIS, ARMATURA DE ETANSARE DIN AL LACUIT IN AURIU SI CAPSA DE SIGURANTA DIN PP DE CULOARE PORTOCALIE PR/PRF 10 34,562852 21,011148 17,281426 38,292574 31,106566 24,467434
73 W59475001 B01AB10 TINZAPARINUM ** # INNOHEP 20000 UI ANTI-Xa/ml SOL. INJ. IN FLACOANE 20000 UI anti-Xa/ml LEO PHARMA A/S DANEMARCA CUTIE CU 10 FLAC. DIN STICLA INCOLORA X 2 ML (40000 UI ANTI-XA) SOL. INJ., CU DOP DE CAUCIUC DE CULOARE CENUSIE DESCHIS, ARMATURA DE ETANSARE DIN AL LACUIT CU LAC DE CULOARE VERDE SI CAPSA DE SIGURANTA DIN PP DE CULOARE VERDE INCHIS PR/PRF 10 69,125711 50,153289 34,562855 84,716145 62,213139 57,065861
95 W52943002 B01AE07 DABIGATRANUM ETEXILATUM ** PRADAXA 110mg CAPS. 110mg BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL GMBH GERMANIA CUTIE X 3 BLIST. (AL/AL) X 10 CAPS. (30X1 BLISTER PERFORAT UNIDOZA ) P-RF 30 4,268200 1,264133 2,134100 3,398233 3,841380 1,690953
96 W60379002 B01AF01 RIVAROXABANUM ** XARELTO 10mg COMPR. FILM. 10mg BAYER PHARMA AG GERMANIA CUTIE X BLIST PP/AL X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 7,385457 4,281543 3,692728 7,974272 6,646911 5,020089
97 W60379003 B01AF01 RIVAROXABANUM ** XARELTO 10mg COMPR. FILM. 10mg BAYER PHARMA AG GERMANIA CUTIE X BLIST PP/AL X 30 COMPR. FILM. P-RF 30 7,385457 3,678209 3,692728 7,370938 6,646911 4,416755
98 W63896002 B01AF01 RIVAROXABANUM ** XARELTO 10mg COMPR. FILM. 10mg BAYER AG GERMANIA CUTIE X BLIST PP/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 7,385457 4,281543 3,692728 7,974272 6,646911 5,020089
99 W63896003 B01AF01 RIVAROXABANUM ** XARELTO 10mg COMPR. FILM. 10mg BAYER AG GERMANIA CUTIE X BLIST PP/AL X 30 COMPR. FILM. PRF 30 7,385457 3,678209 3,692728 7,370938 6,646911 4,416755
101 W63897001 B01AF01 RIVAROXABANUM **Ω # XARELTO 15mg COMPR. FILM. 15mg BAYER AG GERMANIA CUTIE X BLIST PP/AL X 98 COMPR. FILM. PRF 98 9,239081 0,000000 4,619540 4,619541 8,315172 0,923909
103 W63898001 B01AF01 RIVAROXABANUM **Ω # XARELTO 20mg COMPR. FILM. 20mg BAYER AG GERMANIA CUTIE X BLIST PP/AL X 98 COMPR. FILM. PRF 98 9,239081 0,000000 4,619540 4,619541 8,315172 0,923909
104 W57283003 B01AF02 APIXABANUM ** ELIQUIS COMPR. FILM. 2,5mg BRISTOL-MYERS SQUIBB / PFIZER EEIG MAREA BRITANIE CUTIE CU BLIST. DIN PVC/PVDC/AL X 60 COMPR. FILM. PRF 60 2,793500 2,755500 1,396750 4,152250 2,514150 3,034850
105 W65619003 B01AF02 APIXABANUM ** ELIQUIS 2,5 mg COMPR. FILM. 2,5mg BRISTOL-MYERS SQUIBB / PFIZER EEIG IRLANDA CUTIE CU BLIST. DIN PVC/PVDC/AL X 60 COMPR. FILM. PRF 60 2,793500 2,755500 1,396750 4,152250 2,514150 3,034850
106 W57283003 B01AF02 APIXABANUM **Ω # ELIQUIS COMPR. FILM. 2,5mg BRISTOL-MYERS SQUIBB / PFIZER EEIG MAREA BRITANIE CUTIE CU BLIST. DIN PVC/PVDC/AL X 60 COMPR. FILM. PRF 60 5,549000 0,000000 2,774500 2,774500 4,994100 0,554900
107 W65619003 B01AF02 APIXABANUM **Ω # ELIQUIS 2,5 mg COMPR. FILM. 2,5mg BRISTOL-MYERS SQUIBB / PFIZER EEIG IRLANDA CUTIE CU BLIST. DIN PVC/PVDC/AL X 60 COMPR. FILM. PRF 60 5,549000 0,000000 2,774500 2,774500 4,994100 0,554900
108 W59339004 B01AF02 APIXABANUM **Ω # ELIQUIS 5mg COMPR. FILM. 5 mg BRISTOL-MYERS SQUIBB / PFIZER EEIG MAREA BRITANIE CUTIE CU BLIST. PVC/PVDC/AL X 60 COMPRIMATE FILMATE PRF 60 5,587000 0,000000 2,793500 2,793500 5,028300 0,558700
109 W65620009 B01AF02 APIXABANUM **Ω # ELIQUIS 5 mg COMPR. FILM. 5 mg BRISTOL-MYERS SQUIBB / PFIZER EEIG IRLANDA CUTIE CU BLIST. PVC/PVDC/AL X 60 COMPRIMATE FILMATE PRF 60 5,587000 0,000000 2,793500 2,793500 5,028300 0,558700
1.337 W67270001 C10AA05 ATORVASTATINUM SORTIS 10 mg COMPR. FILM. 10mg UPJOHN EESV OLANDA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0,257062 0,655604 0,128531 0,784135 0,231355 0,681311
1.372 W65547003 C10AA05 ATORVASTATINUM ATORVASTATINA ARENA 10 mg COMPR. FILM. 10mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE CU 3 BLIST. PA-AL-PVC/AL A CATE 10 COMPRIMATE FILMATE P6L 30 0,257062 0,128271 0,128531 0,256802 0,231355 0,153978
390 W12893001 C10AA05 ATORVASTATINUM SORTIS 10 mg COMPR. FILM. 10mg PFIZER EUROPE MA EEIG MAREA BRITANIE CUTIE CU BLIST. AL/AL X 30 COMPR. FILM. P-6L 30 0,257062 0,655604 0,128531 0,784135 0,231355 0,681311
391 W54696006 C10AA05 ATORVASTATINUM ATORIS 10 mg COMPR. FILM. 10mg KRKA D.D. NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. DIN OPA-AL-PVC/AL X 28 COMPR.FILM. P-6L 28 0,257062 0,134723 0,128531 0,263254 0,231355 0,160430
392 W55516003 C10AA05 ATORVASTATINUM ASCORD 10 mg COMPR. FILM. 10mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 10 COMPR. FILM. P-6L 30 0,257062 0,114938 0,128531 0,243469 0,231355 0,140645
395 W62152005 C10AA05 ATORVASTATINUM TORVACARD 10 mg COMPR. FILM. 10mg ZENTIVA, K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0,257062 0,039938 0,128531 0,168469 0,231355 0,065645
397 W64877001 C10AA05 ATORVASTATINUM SORTIS 10 mg COMPR. FILM. 10mg PFIZER EUROPE MA EEIG BELGIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0,257062 0,655604 0,128531 0,784135 0,231355 0,681311
1.298 W66680001 C10AA05 ATORVASTATINUM ATORVASTATINA MSN 10 mg COMPR. FILM. 10mg VIVANTA GENERICS S.R.O., REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. OPA-PVC/AL X 28 COMPR. FILM. P6L 28 0,257062 0,003652 0,128531 0,132183 0,231355 0,029359
414 W54698004 C10AA05 ATORVASTATINUM ATORIS 40 mg COMPR. FILM. 40mg KRKA D.D. NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. DIN OPA-AL-PVC/AL X 14 COMPR.FILM. P-6L 14 1,028249 0,076751 0,514124 0,590876 0,925424 0,179576
423 W65501005 C10AA05 ATORVASTATINUM ATORVASTATIN TERAPIA 40 mg COMPR. FILM. 40mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 1,028249 0,063084 0,514124 0,577209 0,925424 0,165909
440 W13864001 C10AA07 ROSUVASTATINUM CRESTOR 10 mg COMPR. FILM. 10mg ASTRAZENECA UK LTD. MAREA BRITANIE CUTIE X 2 BLIST. X 14 COMPR. FILM.
P-6L 28 0,514124 0,688733 0,257062 0,945795 0,462711 0,740146
441 W55327002 C10AA07 ROSUVASTATINUM ROSUCARD 10 mg COMPR. FILM. 10mg ZENTIVA K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P-6L 30 0,514124 0,154542 0,257062 0,411604 0,462711 0,205955
Pagina 1 din 3
Prescriptie
Cod_CIM
Nr crt.
442 W57059005 C10AA07 ROSUVASTATINUM ROSWERA 10 mg COMPR. FILM. 10mg KRKA D.D. NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0,514124 0,124876 0,257062 0,381938 0,462711 0,176289
443 W59899004 C10AA07 ROSUVASTATINUM ROSUVASTATINA TERAPIA 10 mg COMPR. FILM. 10mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 28 COMPR. FILM. P6L 28 0,514124 0,143018 0,257062 0,400080 0,462711 0,194431
444 W59899017 C10AA07 ROSUVASTATINUM ROSUVASTATINA TERAPIA 10 mg COMPR. FILM. 10mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PE-DESICANT-PEID/AL X 28 COMPR. FILM. P6L 28 0,514124 0,143018 0,257062 0,400080 0,462711 0,194431
447 W61054001 C10AA07 ROSUVASTATINUM ROSUVASTATINA ATB 10 mg COMPR. FILM. 10mg ANTIBIOTICE S.A. ROMANIA CUTIE CU 3 BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 10 COMPR. FILM. P6L 30 0,514124 0,393876 0,257062 0,650938 0,462711 0,445289
448 W62399024 C10AA07 ROSUVASTATINUM ROSUVASTATINA TEVA 10 mg COMPR. FILM. 10mg TEVA PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 30X1 COMPR. FILM. P6L 30 0,514124 0,079542 0,257062 0,336604 0,462711 0,130955
450 W64682002 C10AA07 ROSUVASTATINUM ROSI 10 mg COMPR. FILM. 10mg SWYSSI AG GERMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0,514124 0,254209 0,257062 0,511271 0,462711 0,305622
451 W65079001 C10AA07 ROSUVASTATINUM CRESTOR 10 mg COMPR. FILM. 10mg ASTRAZENECA AB SUEDIA CUTIE CU 2 BLIST. AL/AL X 14 COMPR. FILM. P6L 28 0,514124 0,688733 0,257062 0,945795 0,462711 0,740146
455 W13865001 C10AA07 ROSUVASTATINUM CRESTOR 20 mg COMPR. FILM. 20mg ASTRAZENECA UK LTD. MAREA BRITANIE CUTIE X 2 BLIST. X 14 COMPR. FILM. P-6L 28 1,028249 0,169608 0,514124 0,683733 0,925424 0,272433
461 W60393003 C10AA07 ROSUVASTATINUM ROVASTAMED 20mg COMPR. FILM. 20mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. DIN OPA-AL-PVC/AL X 28 COMPR. FILM. P6L 28 1,028249 0,191751 0,514124 0,705876 0,925424 0,294576
463 W62400024 C10AA07 ROSUVASTATINUM ROSUVASTATINA TEVA 20 mg COMPR. FILM. 20mg TEVA PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 30X1 COMPR. FILM. P6L 30 1,028249 0,169751 0,514124 0,683876 0,925424 0,272576
480 W43678001 C10AA07 ROSUVASTATINUM CRESTOR 5 mg COMPR. FILM. 5mg ASTRAZENECA UK LTD. MAREA BRITANIE CUTIE X 2 BLIST. AL/AL X 14 COMPR. FILM. P-6L 28 0,257062 0,649723 0,128531 0,778254 0,231355 0,675430
1.305 W66513005 C10AA07 ROSUVASTATINUM ROSUVASTATINA MSN LABORATORIES 5 mg COMPR. FILM. 5mg VIVANTA GENERICS S.R.O., REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. AL/AL CU 28 COMPRIMATE FILMATE P6L 28 0,257062 0,133652 0,128531 0,262183 0,231355 0,159359
481 W57058005 C10AA07 ROSUVASTATINUM ROSWERA 5 mg COMPR. FILM. 5mg KRKA D.D. NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0,257062 0,070604 0,128531 0,199135 0,231355 0,096311
485 W60391003 C10AA07 ROSUVASTATINUM ROVASTAMED 5mg COMPR. FILM. 5mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. DIN OPA-AL-PVC/AL X 28 COMPR. FILM. P6L 28 0,257062 1,046509 0,128531 1,175040 0,231355 1,072216
895 W60296004 M05BA04 ACIDUM ALENDRONICUM * FOSAMAX 70 mg COMPR. 70mg MERCK SHARP & DOHME ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. AL/AL X 2 COMPR. P6L 2 5,017875 4,237125 2,508937 6,746063 4,516087 4,738913
896 W60296002 M05BA04 ACIDUM ALENDRONICUM * FOSAMAX 70 mg COMPR. 70mg MERCK SHARP & DOHME ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. AL/AL X 4 COMPR. P6L 4 5,017875 3,937125 2,508937 6,446063 4,516087 4,438913
898 W52948001 M05BA04 ACIDUM ALENDRONICUM * ALENDRONAT SANDOZ 70 mg COMPR. FILM. 70mg SANDOZ S.R.L. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 2 COMPR. FILM P-6L 2 5,017875 0,142125 2,508937 2,651063 4,516087 0,643913
899 W56763001 M05BA04 ACIDUM ALENDRONICUM * ADRONIK 70 mg COMPR. FILM. 70mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. PVC-PVDC/AL X 12 COMPR. FILM. P-6L 12 5,017875 3,691291 2,508937 6,200229 4,516087 4,193079
904 W61163003 M05BA07 ACIDUM RISEDRONICUM * ACTONEL SAPTAMANAL 35 mg COMPR. FILM. 35mg ACTAVIS GROUP PTC EHF. ISLANDA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 4 COMPR. FILM. P-6L 4 5,017875 6,729625 2,508937 9,238563 4,516087 7,231413
906 W66497003 M05BA07 ACIDUM RISEDRONICUM * ACTONEL SAPTAMANAL 35 mg COMPR. FILM. 35mg THERAMEX IRELAND LIMITED IRLANDA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 4 COMPR. FILM. P-6L 4 5,017875 6,729625 2,508937 9,238563 4,516087 7,231413
907 W61164001 M05BA07 ACIDUM RISEDRONICUM * ACTONEL 75 mg COMPR. FILM. 75mg ACTAVIS GROUP PTC EHF. ISLANDA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 2 COMPR. FILM. P6L 2 10,752589 13,157411 5,376294 18,533706 9,677330 14,232670
909 W66214001 M05BA07 ACIDUM RISEDRONICUM * ACTONEL 75 mg COMPR. FILM. 75mg THERAMEX IRELAND LIMITED IRLANDA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 2 COMPR. FILM. P6L 2 10,752589 13,157411 5,376294 18,533706 9,677330 14,232670
910 W66432001 M05BA07 ACIDUM RISEDRONICUM * RISEDRONAT AUROBINDO 75 mg COMPR. FILM. 75mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 2 COMPR. FILM. P6L 2 10,752589 3,867411 5,376294 9,243706 9,677330 4,942670
1.348 W66935003 M05BA07 ACIDUM RISEDRONICUM * ACTONEL 35 mg COMPR. GASTROREZ. 35mg THERAMEX IRELAND LIMITED IRLANDA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 4 COMPR. P6L 4 5,017875 16,287125 2,508937 18,796063 4,516087 16,788913
911 W42702002 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) * FOSAVANCE 70mg/2800UI COMPR. 70mg/2800UIMERCK SHARP & DOHME MAREA BRITANIE CUTIE X 4 COMPR. (1 BLISTER DIN AL/AL X 4 COMPR.) P-6L 4 5,017875 4,167125 2,508937 6,676063 4,516087 4,668913
912 W63914002 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) * ACID ALENDRONIC/COLECALCIFEROL AUROBINDO 70 mg/2800 UI COMPR. 70mg/2800UIAUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PA-AL-PVC/AL X 4 COMPR. P6L 4 5,017875 1,529625 2,508937 4,038563 4,516087 2,031413
913 W63922002 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) * ACID ALENDRONIC/COLECALCIFEROL ZENTIVA 70 mg/2800 UI COMPR. 70mg/2800UIZENTIVA, K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. PA-AL-PVC/AL X 4 COMPR. P6L 4 5,017875 6,997125 2,508937 9,506063 4,516087 7,498913
914 W64728002 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) * FOSAVANCE 70mg/2800UI COMPR. 70mg/2800UIMERCK SHARP & DOHME OLANDA CUTIE X 4 COMPR. (1 BLISTER DIN AL/AL X 4 COMPR.) P6L 4 5,017875 4,167125 2,508937 6,676063 4,516087 4,668913
1.282 W65840001 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) * ACID ALENDRONIC/COLECALCIFEROL ACCORD 70 mg/2800 UI COMPR. 70mg/2800UIACCORD HEALTHCARE POLSKA SP. Z O.O. POLONIA CUTIE CU BLIST. PA-AL-PVC/AL X 4 COMPR. P6L 4 5,017875 7,057125 2,508937 9,566063 4,516087 7,558913
915 W52559001 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) * FOSAVANCE 70mg/5600UI COMPR. 70mg/5600UIMERCK SHARP & DOHME MAREA BRITANIE CUTIE X 2 COMPR. (1 BLISTER DIN AL/AL X 2 COMPR.) P-6L 2 5,017875 4,472125 2,508937 6,981063 4,516087 4,973913
916 W62143003 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) * DA-BONE 70 mg/5600 UI COMPR. 70mg/5600UITEVA PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 4 COMPR., AMBALAJ TIP CALENDAR P6L 4 5,017875 0,557125 2,508937 3,066063 4,516087 1,058913
917 W62143001 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) * DA-BONE 70 mg/5600 UI COMPR. 70mg/5600UITEVA PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 4 COMPR. P6L 4 5,017875 0,557125 2,508937 3,066063 4,516087 1,058913
918 W62143002 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) * DA-BONE 70 mg/5600 UI COMPR. 70mg/5600UITEVA PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 4X1 COMPR. P6L 4 5,017875 0,557125 2,508937 3,066063 4,516087 1,058913
919 W63074002 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) * ACID ALENDRONIC/COLECALCIFEROL SANDOZ 70 mg/5600 UI COMPR. 70mg/5600UISANDOZ S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. AL/AL X 4 COMPR.P6L 4 5,017875 6,844625 2,508937 9,353563 4,516087 7,346413
920 W63915002 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) * ACID ALENDRONIC/COLECALCIFEROL AUROBINDO 70 mg/5600 UI COMPR. 70mg/5600UIAUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PA-AL-PVC/AL X 4 COMPR. P6L 4 5,017875 1,914625 2,508937 4,423563 4,516087 2,416413
921 W63923002 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) * ACID ALENDRONIC/COLECALCIFEROL ZENTIVA 70 mg/5600 UI COMPR. 70mg/5600UIZENTIVA, K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. PA-AL-PVC/AL X 4 COMPR. P6L 4 5,017875 7,284625 2,508937 9,793563 4,516087 7,786413
922 W64729001 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) * FOSAVANCE 70mg/5600UI COMPR. 70mg/5600UIMERCK SHARP & DOHME OLANDA CUTIE X 2 COMPR. (1 BLISTER DIN AL/AL X 2 COMPR.) P6L 2 5,017875 4,472125 2,508937 6,981063 4,516087 4,973913
923 W65841001 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) * ACID ALENDRONIC/COLECALCIFEROL ACCORD 70 mg/5600 UI COMPR. 70mg/5600UIACCORD HEALTHCARE POLSKA SP. Z O.O. POLONIA CUTIE CU BLIST. PA-AL-PVC/AL X 4 COMPR. P6L 4 5,017875 6,032125 2,508937 8,541063 4,516087 6,533913
944 W63613001 N03AX16 PREGABALINUM ** # PREGABALINA TERAPIA 125 mg CAPS. 125mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 14 CAPS. PRF 14 1,220783 1,531359 0,610391 2,141751 1,098704 1,653438
946 W63613008 N03AX16 PREGABALINUM ** # PREGABALINA TERAPIA 125 mg CAPS. 125mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 14 CAPS. PRF 14 1,220783 1,531359 0,610391 2,141751 1,098704 1,653438
953 W62312005 N03AX16 PREGABALINUM ** # PREGABALINA AUROBINDO 150 mg CAPS. 150mg AUROBINDO PHARMA (MALTA) LIMITED MALTA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 60 CAPSULE PRF 60 1,464942 0,125058 0,732471 0,857529 1,318447 0,271553
977 W66013005 N03AX16 PREGABALINUM ** # PREGABALINA AUROBINDO 150 mg CAPS. 150mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 60 CAPS. PRF 60 1,464942 0,125058 0,732471 0,857529 1,318447 0,271553
985 W62313005 N03AX16 PREGABALINUM ** # PREGABALINA AUROBINDO 300 mg CAPS. 300mg AUROBINDO PHARMA (MALTA) LIMITED MALTA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 60 CAPSULE PRF 60 2,929885 0,057948 1,464942 1,522891 2,636896 0,350937
1.000 W66014005 N03AX16 PREGABALINUM ** # PREGABALINA AUROBINDO 300 mg CAPS. 300mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 60 CAPS. PRF 60 2,929885 0,057948 1,464942 1,522891 2,636896 0,350937
1.001 W41743001 N03AX16 PREGABALINUM ** # LYRICA 75 mg CAPS. 75mg PFIZER LIMITED MAREA BRITANIE CUTIE X 14 CAPS., (BLIST. PVC/AL)P-RF 14 0,732471 0,323957 0,366235 0,690193 0,659223 0,397205
1.002 W41743002 N03AX16 PREGABALINUM ** # LYRICA 75 mg CAPS. 75mg PFIZER LIMITED MAREA BRITANIE CUTIE X 56 CAPS., (BLIST. PVC/AL)P-RF 56 0,732471 0,290029 0,366235 0,656265 0,659223 0,363277
Pagina 2 din 3
Prescriptie
Cod_CIM
Nr crt.
1.006 W62311005 N03AX16 PREGABALINUM ** # PREGABALINA AUROBINDO 75 mg CAPS. 75mg AUROBINDO PHARMA (MALTA) LIMITED MALTA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 60 CAPSULE PRF 60 0,732471 0,357029 0,366235 0,723265 0,659223 0,430277
1.007 W62571001 N03AX16 PREGABALINUM ** # PREGABALINA TERAPIA 75 mg CAPS. 75mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 14 CAPS. PRF 14 0,732471 1,161814 0,366235 1,528050 0,659223 1,235062
1.009 W62571008 N03AX16 PREGABALINUM ** # PREGABALINA TERAPIA 75 mg CAPS. 75mg TERAPIA S.A. CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 14 CAPS.
ROMANIA PRF 14 0,732471 1,161814 0,366235 1,528050 0,659223 1,235062
1.019 W64906002 N03AX16 PREGABALINUM ** # LYRICA 75 mg CAPS. 75mg PFIZER EUROPE MA EEIG BELGIA
CUTIE X 56 CAPS. (BLIST. PVC/AL) PRF 56 0,732471 0,290029 0,366235 0,656265 0,659223 0,363277
1.020 W64906001 N03AX16 PREGABALINUM ** # LYRICA 75 mg CAPS. 75mg PFIZER EUROPE MA EEIG BELGIA
CUTIE X 14 CAPS. (BLIST. PVC/AL) PRF 14 0,732471 0,323957 0,366235 0,690193 0,659223 0,397205
1.030 W66012005 N03AX16 PREGABALINUM ** # PREGABALINA AUROBINDO 75 mg CAPS. 75mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 60 CAPS.PRF 60 0,732471 0,357029 0,366235 0,723265 0,659223 0,430277
1.031 W64181001 N03AX16 PREGABALINUM ** # SIRANALEN 20 mg/ml SOL. ORALA 20mg/ml MEDOCHEMIE LTD. CIPRU PRF
CUTIE CU 1 FLAC. PEID CONTINAND 473 ML SOL. ORALA, O SERINGA PT. ADMINISTRARE ORALA, UN ADAPTOR DIN PLASTIC ALB CARE SE ATASEAZA LA FLAC. PRIN IMPINGERE 1 92,389045 53,860955 46,194522 100,055478 83,150140 63,099860
1.289 W66796002 N03AX16 PREGABALINUM ** # LYRICA 75 mg CAPS. 75mg UPJOHN EESV OLANDA CUTIE X 56 CAPS. (BLIST. PVC/AL) PRF 56 0,732471 0,290029 0,366235 0,656265 0,659223 0,363277
1.290 W66796001 N03AX16 PREGABALINUM ** # LYRICA 75 mg CAPS. 75mg UPJOHN EESV OLANDA CUTIE X 14 CAPS. (BLIST. PVC/AL) PRF 14 0,732471 0,323957 0,366235 0,690193 0,659223 0,397205
SE ELIMINA
57 W62441002 B01AB05 ENOXAPARINUM ** # CLEXANE 2000 UI anti-Xa/0,2ml SOL. INJ. 2000UI anti-Xa/0,2ml SANOFI ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 10 SERINGI PREUMPLUTE (DIN STICLA INCOLORA DE TIP I, CU O CAPACITATE DE 0,5 ML, PREVAZUTA CU AC CU UN CAP RIGID DIN PLASTIC FARA FILET SI PISTON X 0,2 ML SOL INJ. PR/PRF 10 5,415000 1,471000 2,707500 4,178500 4,873500 2,012500
58 W63590002 B01AB05 ENOXAPARINUM ** # CLEXANE 2000 UI (20 mg)/0,2 ml SOL. INJ. 2000UI(20mg)/0,2ml SANOFI ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 10 SERINGI PREUMPLUTE (DIN STICLA INCOLORA DE TIP I, CU O CAPACITATE DE 0,5 ML, PREVAZUTA CU AC CU UN CAP RIGID DIN PLASTIC FARA FILET SI PISTON X 0,2 ML SOL INJ. PR/PRF 10 5,415000 1,471000 2,707500 4,178500 4,873500 2,012500
59 W62442002 B01AB05 ENOXAPARINUM ** # CLEXANE 4000 UI anti-Xa/0,4ml SOL. INJ. 4000UI anti-Xa/0,4ml SANOFI ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 10 SERINGI PREUMPLUTE (DIN STICLA INCOLORA DE TIP I, CU O CAPACITATE DE 0,5 ML, PREVAZUTA CU AC CU UN CAP RIGID DIN PLASTIC FARA FILET SI PISTON X 0,4 ML SOL INJ. PR/PRF 10 10,830000 1,487000 5,415000 6,902000 9,747000 2,570000
60 W63591002 B01AB05 ENOXAPARINUM ** # CLEXANE 4000 UI (40 mg)/0,4 ml SOL. INJ. 4000UI(40mg)/0,4ml SANOFI ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 10 SERINGI PREUMPLUTE (DIN STICLA INCOLORA DE TIP I, CU O CAPACITATE DE 0,5 ML, PREVAZUTA CU AC CU UN CAP RIGID DIN PLASTIC FARA FILET SI PISTON X 0,4 ML SOL INJ. PR/PRF 10 10,830000 1,487000 5,415000 6,902000 9,747000 2,570000
61 W63592002 B01AB05 ENOXAPARINUM ** # CLEXANE 6000 UI (60 mg)/0,6 ml SOL. INJ. 6000UI(60mg)/0,6ml SANOFI ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 10 SERINGI PREUMPLUTE (DIN STICLA INCOLORA DE TIP I, CU O CAPACITATE DE 1 ML, PREVAZUTA CU AC CU UN CAP RIGID DIN PLASTIC FARA FILET SI PISTON X 0,6 ML SOL INJ. PR/PRF 10 16,245000 0,000000 8,122500 8,122500 14,620500 1,624500
62 W62443002 B01AB05 ENOXAPARINUM ** # CLEXANE 6000 UI anti-Xa/0,6ml SOL. INJ. 6000UIanti-Xa/0,6ml SANOFI ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 10 SERINGI PREUMPLUTE (DIN STICLA INCOLORA DE TIP I, CU O CAPACITATE DE 1 ML, PREVAZUTA CU AC CU UN CAP RIGID DIN PLASTIC FARA FILET SI PISTON X 0,6 ML SOL INJ. PR/PRF 10 16,245000 0,000000 8,122500 8,122500 14,620500 1,624500
63 W62444002 B01AB05 ENOXAPARINUM ** # CLEXANE 8000ui anti-Xa/0,8ml SOL. INJ. 8000UI anti-Xa/0,8ml SANOFI ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 6 SERINGI PREUMPLUTE (DIN STICLA INCOLORA DE TIP I, CU O CAPACITATE DE 1 ML, PREVAZUTA CU AC CU UN CAP RIGID DIN PLASTIC FARA FILET SI PISTON X 0,8 ML SOL INJ. PR/PRF 6 20,456666 0,000000 10,228333 10,228333 18,410999 2,045667
64 W63593002 B01AB05 ENOXAPARINUM ** # CLEXANE 8000 UI (80 mg)/0,8 ml SOL. INJ. 8000UI(80mg)/0,8ml SANOFI ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 6 SERINGI PREUMPLUTE (DIN STICLA INCOLORA DE TIP I, CU O CAPACITATE DE 1 ML, PREVAZUTA CU AC CU UN CAP RIGID DIN PLASTIC FARA FILET SI PISTON X 0,8 ML SOL INJ. PR/PRF 6 20,456666 0,000000 10,228333 10,228333 18,410999 2,045667
100 W60380001 B01AF01 RIVAROXABANUM **Ω # XARELTO 15mg COMPR. FILM. 15mg BAYER PHARMA AG GERMANIA CUTIE X BLIST PP/AL X 98 COMPR. FILM. P-RF 98 10,048367 0,000000 5,024183 5,024184 9,043530 1,004837
102 W60381001 B01AF01 RIVAROXABANUM **Ω # XARELTO 20mg COMPR. FILM. 20mg BAYER PHARMA AG GERMANIA CUTIE X BLISTERE PP/AL X 98 COMPRIMATE FILMATE P-RF 98 10,048367 0,000000 5,024183 5,024184 9,043530 1,004837
960 W62880005 N03AX16 PREGABALINUM ** # PREGABALINA DR. REDDY'S 150 mg CAPS. 150mg DR. REDDY'S LABORATORIES ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 56 CAPS. PRF 56 1,466364 1,246671 0,733182 1,979853 1,319727 1,393308
987 W62883005 N03AX16 PREGABALINUM ** # PREGABALINA DR. REDDY'S 300 mg CAPS. 300mg DR. REDDY'S LABORATORIES ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 56 CAPS. PRF 56 2,932729 1,058342 1,466364 2,524707 2,639456 1,351615
1.013 W62878005 N03AX16 PREGABALINUM ** # PREGABALINA DR. REDDY'S 75 mg CAPS. 75mg DR. REDDY'S LABORATORIES ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 56 CAPS. PRF 56 0,733182 0,978068 0,366591 1,344659 0,659863 1,051387
Pagina 3 din 3
ANEXA 8
(ANEXA 2c la Ordinul CNAS nr. 755/2020)
SECŢIUNEA C1 - LISTA MEDICAMENTELOR CU PROCENT DE COMPENSARE 100% DIN PREŢUL DE REFERINŢĂ CONFORM
DCI-urilor UTILIZATE ÎN TRATAMENTUL AMBULATORIU AL UNOR GRUPE DE BOLI
DIN H.G. NR. 720/2008, REPUBLICATA, CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE;
MEDICAMENTELE DIN ACEASTĂ SUBLISTĂ SE ELIBEREAZĂ PRIN FARMACII CU CIRCUIT DESCHIS PE BAZĂ DE PRESCRIPŢIE MEDICALĂ CU REŢINERE ÎN FARMACIE
VALABILĂ ÎNCEPÂND CU 01 AUGUST 2021
Val. maxima suportata Contributie maxima

de sistemul de asigurari a asiguratului / UT
sociale de sanatate / UT (pt. asiguratii care
Prescriptie
cant. (pt. asiguratii care beneficiaza de
Cod_CIM
UT/ Pret de beneficiaza de compensare 100%

Nr crt.
TARA amba referinta / UT compensare 100% din din pretul de

cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie DETINATOR APP DET. APP AMBALAJ laj (RON) pretul de referinta) referinta)
9. EPILEPSIE - G11
SE ELIMINA
120 W62880005 N03AX16 PREGABALINUM ** PREGABALINA DR. REDDY'S 150 mg CAPS. 150mg DR. REDDY'S LABORATORIES ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 56 CAPS. PRF 56 0,761142 0,761142 1,951893
Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea neurologie şi neurologie pediatrică.
18. BOLI ENDOCRINE ŞI METABOLICE (GUŞĂ ENDEMICĂ, INSUFICIENŢĂ SUPRARENALĂ CRONICĂ, DIABETUL INSIPID, MIXEDEMUL ADULTULUI, TUMORI HIPOFIZARE CU EXPANSIUNE SUPRASELARĂ, TUMORI NEUROENDOCRINE ŞI OSTEOPOROZĂ SEVERĂ,
HIPERCOLESTEROLEMIE HETEROZIGOTĂ FAMILIALĂ ŞI NONFAMILIALĂ, HIPOFOSFATEMIA X-LINKATA, TULBURĂRI ALE CICLULUI UREIC) - G 22
SE ADAUGA
70 W62419001 C10AX13 EVOLOCUMABUM ** Ω REPATHA 140 mg SOL INJ. IN PEN PREUMPLUT 140mg AMGEN EUROPE B.V. OLANDA CUTIE CU 2 PENURI SURECLICK PREUMPLUTE PRF 2 979,625000 979,625000 0,000000
Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea endocrinologie sau oncologie, cu excepţia medicamentelor corespunzătoare DCI ALIROCUMABUM pentru care tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea
cardiologie, medicină internă, diabet şi boli de nutriţie, a medicamentelor corespunzătoare DCI DENOSUMAB pentru care tratamentul se iniţiază şi de către medicul în specialitatea reumatologie şi a medicamentelor
corespunzătoare DCI: BUROSUMABUM, NATRII PHENYLBUTYRATE pentru care tratamentul se iniţiază şi de către medicul în specialitatea pediatrie.
IMUNOSUPRESOARE SELECTIVE - G31

25. BOALA CRONICA INFLAMATORIE INTESTINALA - G31a
SE ADAUGA
34 W67468007 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 YUFLYMA 40 mg SOL INJ. IN SERINGA PREUMPLUTA 40mg/0,4ml CELLTRION HEALTHCARE HUNGARY KFT. UNGARIA CUTIE CU 4 SERINGI PREUMPLUTE X 0,4ML SOLUTIE CU APARATOARE PENTRU AC + 4 TAMPOANE ALCOOL PR 4 897,190000 897,190000 0,000000
35 W67468002 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 YUFLYMA 40 mg SOL INJ. IN SERINGA PREUMPLUTA 40mg/0,4ml CELLTRION HEALTHCARE HUNGARY KFT. UNGARIA CUTIE CU 2 SERINGI PREUMPLUTE X 0,4ML SOLUTIE + 2 TAMPOANE ALCOOL PR 2 914,900000 914,900000 0,000000
37 W67468004 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 YUFLYMA 40 mg SOL INJ. IN SERINGA PREUMPLUTA 40mg/0,4ml CELLTRION HEALTHCARE HUNGARY KFT. UNGARIA CUTIE CU 6 SERINGI PREUMPLUTE X 0,4ML SOLUTIE+ 6 TAMPOANE ALCOOL PR 6 891,285000 891,285000 0,000000
39 W67468001 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 YUFLYMA 40 mg SOL INJ. IN SERINGA PREUMPLUTA 40mg/0,4ml CELLTRION HEALTHCARE HUNGARY KFT. UNGARIA CUTIE CU 1 SERINGA PREUMPLUTA X 0,4ML SOLUTIE + 2 TAMPOANE ALCOOL PR 1 950,330000 950,330000 0,000000
41 W67468005 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 YUFLYMA 40 mg SOL INJ. IN SERINGA PREUMPLUTA 40mg/0,4ml CELLTRION HEALTHCARE HUNGARY KFT. UNGARIA CUTIE CU 1 SERINGA PREUMPLUTA X 0,4ML SOLUTIE CU APARATOARE PENTRU AC + 2 TAMPOANE ALCOOL PR 1 950,330000 950,330000 0,000000
42 W67469001 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 YUFLYMA 40 mg SOL INJ. IN STILOU INJECTOR PREUMPLUT 40mg/0,4ml CELLTRION HEALTHCARE HUNGARY KFT. UNGARIA CUTIE CU 1 PEN PREUMPLUT + 2 TAMPOANE ALCOOL PR 1 950,330000 950,330000 0,000000
43 W67469002 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 YUFLYMA 40 mg SOL INJ. IN STILOU INJECTOR PREUMPLUT 40mg/0,4ml CELLTRION HEALTHCARE HUNGARY KFT. UNGARIA CUTIE CU 2 PENURI PREUMPLUTE + 2 TAMPOANE ALCOOL PR 2 914,900000 914,900000 0,000000
Pagina 1 din 5
Prescriptie
Cod_CIM

Nr crt.

SE MODIFICA
6 W63195001 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 HUMIRA 40 mg SOL INJ. IN PEN PREUMPLUT 40mg ABBVIE LTD MAREA BRITANIE CUTIE 2 BLIST. CU CÂTE UN PEN PRE-UMPLUT (0,4 ML SOL. STERILA) SI 1 TAMPON CU ALCOOL PR 2 1.069,542000 1.069,542000 65,228000
7 W64710001 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 HUMIRA 40 mg SOL INJ. IN PEN PREUMPLUT 40mg ABBVIE DEUTSCHLAND GMBH & CO. KG GERMANIA CUTIE 2 BLIST. CU CÂTE UN PEN PRE-UMPLUT (0,4 ML SOL. STERILA) SI 1 TAMPON CU ALCOOL PR 2 1.069,542000 1.069,542000 65,228000
8 W64887001 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 HULIO SOL INJ. IN PEN PREUMPLUT 40mg MYLAN S.A.S. FRANTA CUTIE CU 1 PEN PREUMPLUT + 2 TAMPOANE ALCOOL PR 1 1.069,542000 1.069,542000 111,878000
9 W65224001 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 IMRALDI SOL INJ. IN PEN PREUMPLUT 40mg SAMSUNG BIOEPIS NL B.V. OLANDA CUTIE CU 2 STILOURI INJECTOARE (PEN) PREUMPLUTE, FIECARE CU CÂTE 1TAMPON CU ALCOOL PR 2 1.069,542000 1.069,542000 65,223000
14 W62576001 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 HUMIRA 40 mg SOL INJ. IN SERINGA PREUMPLUTA 40mg ABBVIE LTD MAREA BRITANIE CUTIE CU 2 BLIST. CE CONTIN CATE O SERINGA PREUMPLUTA (0,4 ML SOL. STERILA) SI UN TAMPON ALCOOL PR 2 1.069,542000 1.069,542000 65,228000
15 W64709001 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 HUMIRA 40 mg SOL INJ. IN SERINGA PREUMPLUTA 40mg ABBVIE DEUTSCHLAND GMBH & CO. KG GERMANIA CUTIE CU 2 BLIST. CE CONTIN CATE O SERINGA PREUMPLUTA (0,4 ML SOL. STERILA) SI UN TAMPON ALCOOL PR 2 1.069,542000 1.069,542000 65,228000
16 W64886001 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 HULIO SOL INJ. IN SERINGA PREUMPLUTA 40mg MYLAN S.A.S. FRANTA CUTIE CU 1 SERINGA PREUMPLUTA CU PROTECTIE AUTOMATA A ACULUI + 2 TAMPOANE ALCOOL PR 1 1.069,542000 1.069,542000 144,668000
17 W65223001 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 IMRALDI SOL INJ. IN SERINGA PREUMPLUTA 40mg SAMSUNG BIOEPIS NL B.V. OLANDA CUTIE CU 2 SERINGI PREUMPLUTE, FIECARE CU CÂTE 1TAMPON CU ALCOOL PR 2 1.069,542000 1.069,542000 65,223000
18 W65083001 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 AMGEVITA 40 mg SOL INJ. IN SERINGA PREUMPLUTA 40mg/0.8ml AMGEN EUROPE B.V. OLANDA CUTIE CU 2 SERINGI PREUMPLUTE CE CONTIN 40 MG ADALIMUMAB IN 0,8 ML SOLUTIE (50 MG/ML) PR 2 1.069,542000 1.069,542000 65,228000
19 W65920001 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 IDACIO 40 mg SOL. INJ. IN SERINGA PREUMPLUTA 40mg/0,8ml FRESENIUS KABI DEUTSCHLAND GMBH GERMANIA CUTIE CU 2 SERINGI PREUMPLUTE (STICLA) X 0,8 ML SOL. INJ. + 2 TAMPOANE CU ALCOOL PR 2 1.069,542000 1.069,542000 65,228000
20 W65921001 L04AB04 ADALIMUMABUM **1 IDACIO 40 mg SOL. INJ. IN STILOU INJECTOR (PEN) PREUMPLUT 40mg/0,8ml FRESENIUS KABI DEUTSCHLAND GMBH GERMANIA CUTIE CU 2 STILOURI INJECTOARE (PEN) PREUMPLUTE X 0,8 ML SOL. INJ. + 2 TAMPOANE CU ALCOOL PR 2 1.069,542000 1.069,542000 65,228000
Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea gastro-enterologie şi medicină internă.
26. POLIARTITRITA REUMATOIDA - G31b
SE ADAUGA
SE MODIFICA
Pagina 2 din 5
Prescriptie
Cod_CIM

Nr crt.

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea reumatologie, medicină internă, nefrologie (pentru pacienţii cu afectare renală) şi reabilitarea medicală.
27. ARTROPATIA PSORIAZICA - G31c
SE ADAUGA
SE MODIFICA
Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea reumatologie şi reabilitare medicală.
28. SPONDILOARTRITA AXIALĂ - G31d
SE ADAUGA
Pagina 3 din 5
Prescriptie
Cod_CIM

Nr crt.

SE MODIFICA
Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea reumatologie, medicină internă şi reabilitare medicală.
29. ARTRITA JUVENILA - G 31e
SE ADAUGA
SE MODIFICA
Pagina 4 din 5
Prescriptie
Cod_CIM

Nr crt.

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea reumatologie, pediatrie şi reabilitare medicală.
30. PSORIAZIS CRONIC SEVER (PLĂCI) - G 31f
SE ADAUGA
59 W66653001 L04AA32 APREMILASTUM **1 Ω OTEZLA COMPR. FILM. 30mg AMGEN EUROPE B.V. OLANDA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 56 COMPR. FILM. PR 56 52,619821 52,619821 0,000000
60 W66652001 L04AA32 APREMILASTUM **1 Ω OTEZLA COMPR. FILM. FARA CONCENTRATIE AMGEN EUROPE B.V. OLANDA PACHET DE INITIERE CU BLIST. PVC/AL INCLUS INTR-UN CARD 4X10 MG+4 X 20 MG+19 X 30 MG COMPR. FILM. PR 1 1.457,420000 1.457,420000 0,000000
SE MODIFICA
SE ELIMINA
57 W65071001 L04AA32 APREMILASTUM **1 Ω OTEZLA COMPR. FILM. 30mg CELGENE EUROPE BV OLANDA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 56 MG COMPR. FILM. PR 56 52,619821 52,619821 0,000000
58 W65070001 L04AA32 APREMILASTUM **1 Ω OTEZLA COMPR. FILM. FARA CONCENTRATIE CELGENE EUROPE BV OLANDA PACHET DE INITIERE CU BLIST. PVC/AL INCLUS INTR-UN CARD 4X10 MG+4 X 20 MG+19 X 30 MG COMPR. FILM. PR 1 1.457,420000 1.457,420000 0,000000
Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea dermatologie.
Pagina 5 din 5
ANEXA 9
(ANEXA 2d la Ordinul CNAS nr. 755/2020)
SECŢIUNEA C3 - LISTA DE MEDICAMENTE CU PROCENT DE COMPENSARE 100% DIN PRE ȚUL DE REFERINȚĂ - CONFORM DCI-URILOR, ALTELE DECÂT CELE DIN SUBLISTELE A, B,
SUBLISTA C SECŢIUNEA C1 ŞI SUBLISTA D, CORESPUNZĂTOARE MEDICAMENTELOR, DE CARE BENEFICIAZĂ COPIII PÂNĂ LA 18 ANI, TINERII DE LA 18 LA 26 DE ANI DACĂ SUNT ELEVI,
UCENICI SAU STUDENŢI, DACĂ NU REALIZEAZĂ VENITURI, PRECUM ŞI GRAVIDE ŞI LEHUZE, ÎN TRATAMENTUL AMBULATORIU,
DIN HG NR. 720/2008, REPUBLICATA, CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE,
VALABILĂ ÎNCEPÂND CU 01 AUGUST 2021
Contributie
Val. maxima suportata de maxima a
sistemul de asigurari asiguratului / UT
Prescriptie
Cod_CIM

Nr crt.
Tara det. amba referinta / UT compensare 100% din din pretul de

cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie Detinator APP APP Ambalaj laj (RON) pretul de referinta) referinta)
SE ADAUGA
284 W67594002 A11GA01 ACIDUM ASCORBICUM VITAMINA C ZENTIVA 100 mg/ml SOL INJ./PERF. 100mg/ml ZENTIVA S.A. ROMANIA PRF
CUTIE CU 1 BLIST. PVC CARE CONTINE 10 FIOLE DIN STICLA INCOLORA, CU CAPACITATEA DE 5 ML CARE CONTIN SOL. INJ./PERF. 10 4,158240 4,158240 0,836760
284 W67509001 M09AX01 ACIDUM HIALURONICUM HYALGAN 20 mg/2 ml SOL. INJ. IN SERINGA PREUMPLUTA 20mg/2ml FIDIA FARMACEUTICI SPA ITALIA PRF
CUTIE CU 1 SERINGA PREUMPLUTA DIN STICLA INCOLORA, CU DOP DIN ELASTOMER SI OPRITOR X 2 ML SOL. INJ. 1 134,420000 134,420000 0,000000
284 W65928001 N02BB02 METAMIZOLUM NATRIUM CENTRALGIN 500 mg COMPR. 500mg S.C. SINTOFARM S.A. ROMANIA CUTIE CU 2 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. PRF 20 0,270600 0,270600 0,153900
284 W62181006 R01BA52 COMBINATII (LORATADINUM+PSEUDOEFEDRINUM) CLARINASE 5 mg/120 mg COMPR. ELIB. MODIF. 5mg/120mg BAYER S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 2 BLIST. OPA-AL-PE/LDPE-AL X 7 COMPR. ELIB. MODIF. P6L 14 1,582857 1,582857 0,000000
SE MODIFICA
220 W62181001 R01BA52 COMBINATII (LORATADINUM+PSEUDOEFEDRINUM) CLARINASE 5 mg/120 mg COMPR. ELIB. MODIF. 5mg/120mg BAYER S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 7 COMPR. ELIB. MODIF. P-6L 7 1,899428 1,899428 1,164857
249 W62181002 R01BA52 COMBINATII (LORATADINUM+PSEUDOEFEDRINUM) CLARINASE 5 mg/120 mg COMPR. ELIB. MODIF. 5mg/120mg BAYER S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. OPA-AL-PE/LDPE-AL X 7 COMPR. ELIB. MODIF. P-6L 7 1,899428 1,899428 1,164857
Pagina 1 din 1
ANEXA 10
(ANEXA 2e la Ordinul CNAS nr. 755/2020)
SUBLISTA D - LISTA MEDICAMENTELOR CU NIVEL DE COMPENSARE 20% DIN PRETUL DE REFERINTA CONFORM
DENUMIRILOR COMUNE INTERNATIONALE (DCI) CORESPUNZATOARE MEDICAMENTELOR DE CARE BENEFICIAZA ASIGURATII, IN TRATAMENTUL AMBULATORIU CU SI FARA CONTRIBUTIE
PERSONALA DIN HG NR. 720/2008, REPUBLICATA, CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE,
VALABILA INCEPAND CU 01 AUGUST 2021

Prescriptie
(pt. asiguratii care sociale de sanatate / UT (pt. asiguratii care
Cod_CIM

Nr crt.

SE MODIFICA
75 W55441001 M05BA06 ACIDUM IBANDRONICUM * OSSICA 150 mg COMPR. FILM. 150mg GEDEON RICHTER PLC.UNGARIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 1 COMPR. FILM. P-6L 1 21,505178 12,234822 4,301035 29,438965
76 W56947001 M05BA06 ACIDUM IBANDRONICUM * QUODIXOR 150 mg COMPR. FILM. 150mg ALVOGEN IPCO S.AR.L LUXEMBURG CUTIE CU BLIST. PA-AL-PVC/AL X 1 COMPR. FILM. P-6L 1 21,505178 16,714822 4,301035 33,918965
77 W57485004 M05BA06 ACIDUM IBANDRONICUM * OSAGRAND 150 mg COMPR. FILM. 150mg ZENTIVA K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU 1 BLIST. PVC-PVDC/AL X 1 COMPR. FILM. P6L 1 21,505178 2,394822 4,301035 19,598965
78 W58574001 M05BA06 ACIDUM IBANDRONICUM * ACID IBANDRONIC SANDOZ 150 mg COMPR. FILM. 150mg SANDOZ S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PA-AL-PVC/AL X 1 COMPR. FILM. P6L 1 21,505178 7,834822 4,301035 25,038965
79 W60664001 M05BA06 ACIDUM IBANDRONICUM * ACID IBANDRONIC AUROBINDO 150 mg COMPR. FILM. 150mg AUROBINDO PHARMA (MALTA) LIMITED MALTA CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 1 COMPR. FILM. P6L 1 21,505178 16,714822 4,301035 33,918965
80 W63021001 M05BA06 ACIDUM IBANDRONICUM * ACID IBANDRONIC TEVA 150 mg COMPR. FILM. 150mg TEVA B.V. OLANDA CUTIE CU BLIST. DIN PVC/ACLAR/PVC-AL X 1 COMPRIMAT FILMAT P6L 1 21,505178 0,394822 4,301035 17,598965
81 W66455001 M05BA06 ACIDUM IBANDRONICUM * ACID IBANDRONIC AUROBINDO 150 mg COMPR. FILM. 150mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 1 COMPR. FILM. P6L 1 21,505178 16,714822 4,301035 33,918965
Pagina 1 din 1

30 07 2021-Lista-Medicamentelor-Valabila-01 08 2021

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

30 07 2021-Lista-Medicamentelor-Valabila-01 08 2021

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

ANEXA 6

(ANEXA 2a la Ordinul CNAS nr. 755/2020)

Contributie maxima Val. maxima suportata de Contributie maxima

cant. beneficiaza de (pt. asiguratii care beneficiaza de

UT/ Pret de compensare 100% beneficiaza de compensare 90%

UT/ Pret de compensare 100% beneficiaza de compensare 90%

Contributie Val. maxima suportata Contributie Val. maxima suportata Contributie

Val. maxima suportata Contributie maxima

UT/ Pret de beneficiaza de compensare 100%

TARA amba referinta / UT compensare 100% din din pretul de

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea neurologie şi neurologie pediatrică.

IMUNOSUPRESOARE SELECTIVE - G31

UT/ Pret de beneficiaza de compensare 100%

TARA amba referinta / UT compensare 100% din din pretul de

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea gastro-enterologie şi medicină internă.

26. POLIARTITRITA REUMATOIDA - G31b

UT/ Pret de beneficiaza de compensare 100%

TARA amba referinta / UT compensare 100% din din pretul de

27. ARTROPATIA PSORIAZICA - G31c

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea reumatologie şi reabilitare medicală.

28. SPONDILOARTRITA AXIALĂ - G31d

UT/ Pret de beneficiaza de compensare 100%

TARA amba referinta / UT compensare 100% din din pretul de

29. ARTRITA JUVENILA - G 31e

UT/ Pret de beneficiaza de compensare 100%

TARA amba referinta / UT compensare 100% din din pretul de

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea reumatologie, pediatrie şi reabilitare medicală.

30. PSORIAZIS CRONIC SEVER (PLĂCI) - G 31f

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea dermatologie.

cant. (pt. asiguratii care beneficiaza de

Tara det. amba referinta / UT compensare 100% din din pretul de

Contributie maxima Val. maxima suportata de Contributie maxima

cant. beneficiaza de (pt. asiguratii care beneficiaza de

UT/ Pret de compensare 100% beneficiaza de compensare 20%

S-ar putea să vă placă și