CATRE,

PRIMARIA MUNICIPIULUI ORADEA

COMISIA TEHNICA PE PROBLEME DE CIRCULATIE SI TRANSPORT
RUTIER

Subsemnatul(a).......................................................................................................................................
domiciliat in ...........................................................str..............................................................................
nr...............bl...............sc..........................ap...................telefon.............................................................
reprezentant legal al S.C..........................................................................................................................
cu sediul in ..................................................................str.........................................................................
nr.............bl..................sc............ap..................telefon............................................................................

Prin prezenta va rog sa-mi eliberati avizul comisiei pentru lucrarea.........................................................

..................................................................................................................................................................
situata pe str.............................................................................................................................................

Anexez cererii urmatoarele documente:

- certificat de urbanism – copie,
- aviz comisie CMUAT – copie,
- plan de situatie vizat spre neschimbare de emitent CMUAT
- aviz Politia Rutiera – copie,
- plan de situatie vizat spre neschimbare de emitent Politia Rutiera,
- plan de incradrea in zona,
- extras CF – copie,
- memoriu tehnic,
- CI/BI sau CUI – copie
- Taxa 55 lei – Persoanele fizice/11 lei – Persoanele juridice

SEMNATURA SI STAMPILA

Oradea

Data: _______________