DECLARAȚIE

pe propria răspundere privind funcția de bază

Subsemnatul/Subsemnata ...........................................................................................,
domiciliat/domiciliată în localitatea ..........................................................................................,
strada........................................... nr...... jude țul..................., posesor al C.I. seria.......
număr.............cod numeric personal ...................................., cunoscând că falsul în
declarații se pedepsește conform legii penale, declar că :

 AM / NU AM încheiat Contract Individual de Muncă, cu alt Angajator.

 Declar pe propria răspundere că func ția de bază este

la .............................................................................................................................
.... (se indică angajatorul la care se declară).

În cazul în care vor interveni modificări cu privire la datele declarate mai sus, mă
oblig să anunț angajatorul .

Semnătura
…………………… ………………….

Data___________