Asigurăm tot ce contează pentru tine.

ASIGURAREA INDIVIDUALĂ PENTRU CĂLĂTORII ÎN STRĂINĂTATE

INDIVIDUAL TRAVEL INSURANCE
POLIŢĂ DE ASIGURARE
INSURANCE POLICY
Nr./ Policy no.: 8504155899 Emisa de agenţia/Issued by: Agentia Telemarketing Cod/Code: ONLINE_B Jud./County: Bucuresti

CONTRACTANT / POLICY HOLDER

Nume și Prenume/Name and surname: Kesserwan Mohamad Mahdi
C.N.P./P.I.N.: 7940614400026 C.U.I.: C.I./ Pașaport/Passport:
Domiciliul stabil/Adress:
Tel./Phone: 0733822522 Email: mohamad.kesserwan@stud.umfcd.ro
Cetăţenie/Citizenship: romana Sex / Gender: M F

ASIGURAT / INSURED PERSONS

Nume/Name: Kesserwan Mohamad Mahdi C.N.P./P.I.N.: 7940614400026 C.I./ Pașaport/Passport:
Domiciliul stabil/Adress:
Tel./Phone: 0733822522 Email: mohamad.kesserwan@stud.umfcd.ro
Cetăţenie/Citizenship: romana Sex / Gender: M F
Nr. înmatriculare autovehicul / Vehicle registration no. : Serie șasiu autovehicul / Vehicle chassis series:

Întreaga lume, fără S.U.A. şi Canada Întreaga lume, inclusiv S.U.A. şi Canada
Destinaţie/ Europa/Europe
/ Whole world except USA and Canada / Whole world including USA and Canada
Destination:
Scopul călătoriei/ Șofer profesionist/ Afaceri/Studii Muncă/Sport profesionist
Turism/Tourism:
Travel purpose: Driver Business/Studies Work/Professional sport
Perioada de asigurare/Validity*: Nr. zile/days: 95 zile/days De la/From: 01.06.2023 Până la/To: 03.09.2023
*Cu excepţia Asigurării suplimentare privind anularea călătoriei, a carei valabilitate incepe cu 30 de zile inainte de data plecării în călătorie / Except Additional Insurance for
travel cancellation, the validity of which starts 30 days before departure.
*Cu excepția Chatului medical care poate fi accesat în termen de luni întregi în funcție de durata călătoriei, începând cu data plecarii în călătorie. Pentru accesarea serviciilor
este necesară activarea contului pe site-ul www.groupama.ro, meniul Utile, secțiunea Chat Medical. *Except of Medical Chat which can be accessed within whole months
depending on the duration of the trip, starting from the date of the trip departure. To access the services it is necessary to activate the account on the website
www.groupama.ro, Useful menu, Medical Chat section.
Prima de asigurare totală unică/unique insurance premium
(prima de asigurare Pachet bază + prima de asigurare totală pentru asigurările suplimentare) / (basic package 114.00 RON
insurance premium + total insurance premium for additional insurances)

RISCURI ŞI LIMITE ALE DESPĂGUBIRII / INDEMNITY RISKS AND LIMITS

PACHET DE BAZĂ B – Sumă asigurată 30 000 EUR, din care / BASIC PACKAGE B - Sum insured EUR 30,000, of which:
LIMITĂ DE DESPĂGUBIRE
/ PERSOANĂ/ DURATA ASIGURĂRII /
RISCURI ASIGURATE / INSURED RISKS
LIMIT OF INDEMNITY /
PERSON / TERM OF INSURANCE
ASIGURAREA MEDICALĂ / MEDICAL INSURANCE
Chat medical / Medical chat Nelimitat 24/7 / Unlimited 24/7
Asistență medicală de urgență: diagnosticare medicală, asistență medicală ambulatorie, spitalizare, transport medical
de urgență, intervenția chirurgicală de urgență / Emergency healthcare: medical diagnostics, outpatient healthcare, în limita a 30 000 EUR
hospitalization, emergency medical transport, emergency surgery
Repatriere Medicală / Medical repatriation în limita a 10 000 EUR
Repatriere Funerară / Funeral repatriation în limita a 7 000 EUR
Tratament dentar de urgenţă / Emergency dental treatment în limita a 300 EUR
Cheltuieli suplimentare în cazul spitalizării asiguratului pe o perioadă mai mare de 10 zile: / Additional expenses in case of hospitalization of the insured person for more than 10
Groupama Asigurări S.A.
Sediul central: Str. Mihai Eminescu nr. 45, sector 1, 010513, Bucureşti, România
Capital social subscris şi vărsat: 122.648.464 lei; CUI 6291812; RC: J40/2857/2010; Cod LEI 549300EO4TPESE4LEE73 Pag 1 / 6
Societate Autorizată de Autoritatea de Supraveghere Financiară sub nr. RA – 009;
Alo Groupama 0374 110 110; Fax: 0040 21 310 99 67; www.groupama.ro; office@groupama.ro Cod THG 08 - 2018
Asigurăm tot ce contează pentru tine.

days:
• Vizita unei rude / Visit of a relative în limita a 300 EUR
• Repatrierea minorilor / Repatriation of minors în limita a 300 EUR
• Convorbiri telefonice de urgență / Emergency phone calls în limita a 50 EUR
ASIGURAREA DE ACCIDENTE DE PERSOANE
Deces din accident / Accidental death
2 000 EUR
Invaliditate permanentă totală din accident / Total permanent disability due to accident
RĂSPUNDERE CIVILĂ INDIVIDUALĂ / INDIVIDUAL LIABILITY în limita a 2 000 EUR
ASIGURAREA DOCUMENTELOR / DOCUMENT INSURANCE în limita a 400 EUR
PRIMA DE ASIGURARE/DURATA ASIGURĂRII / INSURANCE PREMIUM / TERM OF INSURANCE 114 LEI

MENŢIUNI SPECIALE / SPECIAL MENTIONS:

Condițiile de asigurare fac parte integrantă și completează prezenta Poliță.
The Insurance Terms are part of this Policy.

Declar pe proprie răspundere că am primit Condiţiile de asigurare (Ediția 12_decembrie 2022), Asigurările suplimentare anexate şi declar că cele menţionate în poliță sunt
reale şi în conformitate cu informaţiile de care dispun, astfel încât sunt de acord cu încheierea asigurării în aceste condiţii.
Condițiile de asigurare aferente acestei polițe pot fi consultate, de asemenea, la adresa web de mai jos :
https://asigurarionline.groupama.ro/gtc/d/9IL383NH
I declare on my own responsibility that I have received the insurance Conditions (Ediția 12_decembrie 2022), the additional covers attached thereto and I hereby declare that what
has been mentioned in the policy is accurate and consistent with the knowledge in my possession, therefore I agree that this insurance policy should be concluded under these
conditions.
If you want to read the insurance conditions afferent to this policy, you can go on the website hereunder: https://asigurarionline.groupama.ro/gtc/d/9IL383NH
Informații privind Începerea și încetarea Contractului de asigurare, Clauzele neuzuale și orice alte condiții aplicabile acestei polițe se regăsesc în Condițiile de
asigurare./Information regarding the Commencement and termination of the Insurance Contract, the Non-usual Clauses and any other conditions applicable to this policy can
be found in the Insurance Terms & Conditions.

Data şi ora emiterii Poliței / Policy Issue Date and hour: 30.05.2023 12:17:59

Groupama Asigurări/Intermediar/Intermediary: Asigurat/Insured person:

Online, Agentia Telemarketing Kesserwan Mohamad Mahdi
sigClient

În caz de daună, vă rugăm să ne contactați la numărul de telefon 0040 374 110 115 cu tarif normal.
In case of claim, please call us at the telephone no: 0040 374 110 115 regular charge.
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)