Asigurări

de persoane
DE CE BENEFICII PENTRU ANGAJAȚI

Performanțele și prestigiul companiei tale sunt rodul activității unei echipe unite și
motivate.

Asigurările de persoane, ca beneficiu suplimentar drepturilor salariale, reprezintă

instrumentul prin care compania ta, indiferent de mărime, oferă sprijinul financiar
angajaților și familiilor acestora, când au loc evenimente neprevăzute în viața lor.

PENTRU COMPANIE
 Instrumente de motivare și fidelizare a angajaților și de atragere a
profesioniștilor de valoare.
 Personalizarea asigurării în funcție de specificul activității, de specificul
grupurilor sau mărimea acestora, de nevoile angajaților sau de perioada de
acoperire.
 Flexibilitate în configurarea beneficiilor în funcție de disponibilitatea financiară.
 Simplitate: în funcție de tipurile de acoperiri alese și de mărimea grupului,
contractul se poate încheia fără evaluarea medicală a angajaților, aceștia
devenind asigurați imediat după semnare.
 Pe parcursul anului contractual se pot adăuga sau retrage membri.

PENTRU ANGAJAȚI
 Oferă continuitate financiară în cazul unui eveniment asigurat.
 Se poate include în asigurare și familia.
 Creșterea motivaţiei, prin recunoașterea valorii la succesul companiei.
 Indemnizația de asigurare nu este supusă impozitării.
ASIGURAREA DE SĂNĂTATE GROUPAMA

Groupama oferă posibilitatea de a personaliza asigurarea de sănătate conform nevoilor

afacerii și preferințele angajaților tăi.

Pachetele disponibile sunt:

1. ASIGURAREA DE SĂNĂTATE - SPITALIZARE ȘI CHIRURGIE

Ai posibilitatea de a alege în funcție de modul de accesare al serviciilor:
 ORIUNDE ECONOMIC
 ORIUNDE FLEXIBL
 ÎN REȚEAUA REGINA MARIA

2. ASIGURAREA MEDICALĂ INTEGRALĂ COLECTIVĂ

Este o asigurare de sănătate cu servicii complete incluse:
 PREVENȚIE, acces la serviciile în ambulatoriu (analize, consultații, diagnistic, etc.)
 SPITALIZARE
 INTERVENȚII CHIRURGICALE
ASIGURAREA DE SĂNĂTATE

CUM ALEG CEA MAI BUNĂ ASIGURARE DE SĂNĂTATE?

Chiar dacă angajații tăi sunt asigurați ai sistemului public de sănătate sau poate
există un abonament medical privat, este important să le oferi și o asigurare privată
de sănătate. Toate sunt produse care conferă grade diferite de acoperire, de cele mai
multe ori pentru servicii medicale complementare.

Abonamentul medical privat în principal, este un instrument preventiv, ce oferă

acces în clinici pentru consultații, analize de laborator și investigații și reduceri pentru
serviciile medicale mai complexe, pe care îl folosim pentru diagnosticarea și tratarea
unor afecțiuni minore.

Prin sistemul de sănătate publică există o singură opțiune: plata contribuției CASS
prin care angajatul are acces la servicii medicale în sistemul public și, în același timp,
contribuie la buna lui funcționare.

Asigurarea de sănătate privată este un produs ce poate veni în completarea

abonamentului medical și asigurării de stat și este ideală pentru situațiile medicale
care necesită spitalizare sau chirurgie, mai ales în clinici sau spitale private. În lipsa
ei, dacă angajații tăi au nevoie de o intervenție chirurgicală, costurile aferente vor
trebui suportate de către aceștia.
ASIGURAREA DE SĂNĂTATE
SPITALIZARE ȘI CHIRURGIE

Primul pas în alegerea Asigurării de sănătate - spitalizare și chirurgie potrivită

afacerii tale este să optezi între cele 2 variante de accesare a rețelei medicale:

ORIUNDE
ÎN REȚEAUA PRIVATĂ
ORICE SPITAL PRIVAT
REGINA MARIA
SAU PUBLIC

Suma maximă asigurată per angajat este de 5.000 lei, ce poate fi multiplicată de
maxim 5 ori, până la 25.000 lei). Odata cu suma asigurată crește și indemnizația
zilnică pe zi de spitalizare pe care acesta o primește.

Pentru Asigurarea de sănătate - spitalizare și chirurgie Oriunde poți opta între:

 o asigurare economică cu indemnizație fixă
 o asigurare flexibilă cu decontarea directă a facturii serviciilor pentru spitale
private precum: rețeaua medicală Regina Maria, Spitalul Monza, Ovidius
Clinical Hospital (OCH), Spitalul Muntenia, rambursarea cheltuielilor
medicale pentru orice alt spital privat din România sau străinătate și
indemnizație fixă pentru spitalele de stat

Pentru Asigurarea de sănătate - spitalizare și chirurgie în rețeaua privată

Regina Maria ai decontare directă în rețeaua medicală Regina Maria până la
atingerea limitei asigurate, conform condițiilor contractuale.

Asigurarea se încheie pe o perioadă de 1 an de zile, reînnoibilă anual.

Frecvența de plată a primei este lunară, trimestrială, semestrială sau anuală.
Intrarea și ieșirea persoanelor asigurate se poate face doar odată cu scadența
poliței.
ASIGURAREA DE SĂNĂTATE SPITALIZARE ȘI CHIRURGIE
ORIUNDE

Suma asigurată / eveniment 5.000 lei / angajat / an

Posibilitate multiplicare de maxim 5 ori / angajat / an
sumă asigurată maxim 25.000 lei / angajat / an
ORIUNDE ORIUNDE
Rețea medicală
ECONOMIC FLEXIBIL

SPITALIZARE
100% din valoarea
INTERVENȚII CHIRURGICALE
facturii pentru fiecare
NAȘTERE
eveniment
ÎN SPITALE PRIVATE Minim 75 lei / zi de
spitalizare / angajat
SPITALIZARE Minim 75 lei / zi de
 MAX. 30 DE ZILE spitalizare
Minim 150 / zi de
 MAX. 2 SPITALIZĂRI /
spitalizare la ATI*
EVENIMENT Minim 150 lei / zi
maxim 7 zile / angajat
(COMPLICAȚIE / RECIDIVĂ) spitalizare la ATI,
ÎN SPITALE PUBLICE maxim 7 zile

INTERVENȚII CHIRURGICALE 10% - 100% din suma 10% - 100% din suma
NAȘTERE asigurată în funcție de asigurată în funcție de
ÎN SPITALE PUBLICE dificultatea intervenției dificultatea intervenției

80% din din valoarea

Acoperire internațională facturii pentru fiecare
eveniment

*ATI – terapie intensivă

Toate cheltuielie medicale se vor achita în limita sumei asigurate, conform condițiilor
contractuale.
ASIGURĂRI SUPLIMENTARE OPȚIONALE

Indiferent de pachetul ales, poți adăuga asigurări suplimentare cu beneficii specifice.

Asigurările suplimentare se pot achiziționa doar odată cu produsul de bază sau la
reînnoirea acestuia. Astfel, angajații tăi pot beneficia de cea mai bună asigurare de
sănătate construită pe nevoile lor și adaptabil bugetului afacerii tale.

Acces la 4 sesiuni de consiliere, coaching și

Sănătate emoțională
psihoterapie, asistent virtual 24/7

Accesarea 24/7 a unui medic specialist prin WhatsApp

Chat medical
sau SMS

Investigații - maxim 500 lei

Medicamente - maxim 500 lei
Cheltuieli medicale
Tratament dentar de urgență - maxim 500 lei
Ochelari - maxim 500 lei

Convalescență după
50 lei/zi
spitalizare

Fracturi maxim 2.000 lei/eveniment

Arsuri maxim 4.000 lei/eveniment

Boli grave maxim 5.000 lei/eveniment

Microchirurgie maxim 2.000 lei/eveniment

Recapitulând, asigurarea de sănătate spitalizare și chirurgie este un produs

multiplicabil, modular și flexibil, astfel:

1. Alegi rețeaua medicală: Oriunde sau Regina Maria

2. Pentru rețeaua Oriunde (accesare în orice spital din țară și din străinătate) ai
varianta flexibilă cu decontare directă, rambursare sau indemnizație și
varianta economică cu indemnizație fixă

3. Alegi nivelul de acoperire, prin multiplicarea sumei asigurate pe an de minim

5.000 de lei per angajat și până la maxim 25.000 lei per angajat. Odata cu
suma asigurată crește și indemnizația zilnică pe zi de spitalizare pe care
angajatul o primește.

4. Alegi asigurări opționale în completarea asigurării de bază

ASIGURAREA DE SĂNĂTATE
SPITALIZARE ȘI CHIRURGIE

CE TREBUIE SĂ ŞTII

 Pentru grupuri mai mari de 10 persoane nu este necesară evaluare medicală.

 Acoperirea începe imediat pentru evenimente cauzate de un accident.

 Acoperirea pentru îmbolnăvire, ce conduce la spitalizare/intervenții chirurgicale

începe după o 1 lună calendaristică de la emiterea asigurării (condițiile
preexistente nedeclarate nu sunt acoperite).

 Acoperirea pentru naștere începe după 10 luni de la emiterea asigurării.

DACĂ APARE UN EVENIMENT ASIGURAT

Totul este foarte simplu.

Pentru accesarea serviciilor si informații legate de Asigurarea de sănătate

spitalizare și chirurgie, angajatul apelează AloGroupama - 0374110110, urmând
apoi să trimita documentele pe e-mail.
 ASIGURAREA MEDICALĂ INTEGRALĂ COLECTIVĂ

Ai la dispoziție pachetele cu acoperiri predefinite: Necesar și Esențial.

TIP PACHET ACOPERIRI NECESAR ESENȚIAL

SUMA ASIGURATĂ 20,000 € 20,000 €

SERVICII MEDICALE CU

Intervenții chirurgicale si spitalizare

max. 700 € max. 700 €
în Rețea și în afara Rețelei la spital
/eveniment /eveniment
privat
INTERNARE

Intervenții chirurgicale în afara % din 700 € % din 700 €

Rețelei la spital de stat /eveniment /eveniment
50 € /zi, 50 € /zi,
Spitalizare în afara Rețelei la spital
max 5 max 5
de stat
zile/eveniment zile/eveniment
Nașterea în Rețea sau în afara
Rețelei, Nu este inclusă
pe cale natural sau prin cezariană

TIP PACHET ACOPERIRI NECESAR ESENȚIAL

SERVICII MEDICALE ÎN AMBULATORIU*

Control medical anual preventiv 1 /an 1 /an

Consultații medicale 5/an,
Nelimitat,
medicină primară (medicină fără recomandare
fără recomandare
generală) sau de specialitate medicală
1 set/an,
Analize de laborator cu recomandare Nelimitat,
medicală cu recomandare
1 ecografie/an medicală,
Proceduri, investigații de 1 EKG/an Acoperire costuri
diagnosticare cu recomandare Esențial
medicală
Acoperire costuri
Stomatologie Nu este inclusă
Esențial
Nelimitat,
Ambulanță (prin HotLine medical) Nu este inclusă cu recomandare
medicală

*Acoperirile și informațiile legate de Coplată sunt detaliate în Listele de servicii

medicale. Rețea = Policlinicile și spitalele Regina Maria și Clinicile Partenere
 Sau, pachete configurabile, combinând 3 pachete pentru spitalizare cu 3 pachete
pentru ambulatoriu:
TIP PACHET BASIC MEDIUM PREMIUM

SUMA ASIGURATĂ 20,000 € 50,000 € NELIMITAT

Intervenții chirurgicale si spitalizare
SERVICII MEDICALE CU INTERNARE

max. 2.000 € max. 4.000 € max. 7.000 €

în Rețea și în afara Rețelei la spital
/eveniment /eveniment /eveniment
privat
Intervenții chirurgicale în afara Rețelei la % din 2.000 € % din 4.000 € % din 7.000 €
spital de stat /eveniment /eveniment /eveniment
75 € / zi, 200 € / zi, 400 € / zi,
Spitalizare în afara Rețelei la spital de
max 5 max 15 max 30
stat
zile/eveniment zile/eveniment zile/eveniment
Pe cale naturală, fără max. 1.100 € max. 1.500 €
decontare CNAS /eveniment /eveniment
Prin cezariană, fără max. 1.500 € max. 1.900 €
Nașterea
decontare CNAS Nu este Inclusă /eveniment /eveniment
în Rețea
Pe cale naturală sau
cezariană, fără decontare 500 € 600 €
CNAS
Pe cale naturală, în splital max. 1.100 € max. 1.500 €
Nașterea privat /eveniment /eveniment
în Prin cezariană, în spital max. 1.500 € max. 1.900 €
Nu este Inclusă
afara privat /eveniment /eveniment
Rețelei Pe cale naturală sau
500 € 600 €
cezariană, în splital de stat

TIP PACHET ACOPERIRI A B C

SERVICII MEDICALE ÎN

Control medical anual preventiv 1/an

Consultații medicină generală Nelimitat, fără recomandare medicală
AMBULATORIU

Nelimitat, fără recomandare medicală

Consultații medic de specialitate
Acoperire costuri conform lista de servicii medicale (A,B,C)
Analize de laborator, investigații de Nelimitat,
diagnosticare cu recomandare medicală
Stomatologie Acoperire costuri conform lista de servicii medicale (A,B,C)
Vaccinări pediatrice (manopera) Nelimitat
Ambulanță (prin HotLine medical) Nu este Inclusă Nelimitat, cu recomandaremedicală

Acoperirile și informațiile legate de Coplată sunt detaliate în Listele de servicii

medicale. Rețea: Policlinicile și spitalele Regina Maria și Clinicile Partenere

Important de știut:
 Acoperirile aplicabile contractului tău de asigurare sunt cele aferente pachetului de
acoperiri menționat în polița de asigurare.
 Pentru pachetele Necesar, Esențial, Basic B și Basic C poți extinde acoperirea
și în afara Rețelei de Sănătate Regina Maria, astfel poți beneficia de serviciile
de care ai nevoie la orice unitate sanitară. Vei plăti serviciile accesate, apoi
Groupama Asigurări îți decontează contravaloarea lor, conform acoperirilor
achiziționate.
ASIGURAREA DE VIAŢĂ DE GRUP

Asigurarea de viață reprezintă o modalitate de motivare a angajaților, oferindu-le

siguranța că, în cazul unor probleme de sănătate, le poți oferi sprijin financiar, în
momente dificile ale vieții lor.

Acoperirile oferite de asigurarea de viață de grup:

 spitalizare ca urmare a unui accident sau din orice cauză
 intervenții chirurgicale ca urmare a unui accident sau din orice cauză
 cheltuieli medicale ca urmare a unui accident sau din orice cauză
 incapacitate temporară de muncă, ca urmare a unui accident sau din orice
cauză
 arsuri ca urmare a unui accident
 fracturi ca urmare a unui accident
 invaliditate parțială sau totală ca urmare a unui accident sau din orice cauză
 boli profesionale
 boli grave
 deces ca urmare a unui accident

Perioada de acoperire poate fi aleasă în funcție de nevoile specifice:

 în timpul îndeplinirii sarcinilor de serviciu
 în timpul deplasărilor în interes de serviciu, în țară și în străinătate
 în timpul deplasărilor de la domiciliu la locul de muncă și invers
 în afara orelor de program, 24/7

De asemenea, poți oferi sprijin financiar propriilor angajați și familiilor acestora și

prin Asigurarea colectivă de accidente ce acoperă riscurile de accidentare.
 ASIGURAREA PENTRU CĂLĂTORII

Pentru angajații cu deplasări ocazionale sau frecvente în străinătate sau în

România, în scop turistic sau în interes de serviciu, asigurarea pentru călătorii
reprezintă un beneficiu suplimentar. Poți alege între mai multe nivele de
acoperire pentru pachetul de asigurare de bază la care se pot adăuga și alte
acoperiri suplimentare, în funcție de nevoile și scopul deplasării.

PACHETUL DE BAZĂ ACOPERIRI SUPLIMENTARE

 Asistența medicală de urgență  Anularea călătoriei

și repatriere  Întârzierea sau anularea cursei
 Chat medical aeriene și întârzierea sau
 Pierderea și furtul pierderea bagajelor
documentelor  Întreruperea și extinderea
 Deces și invaliditate călătoriei
 Răspundere civilă  Practicarea sporturilor de sezon
 Servicii de asistență rutieră

Perioadele acoperite sunt cele ale călătoriei, până la maxim 1 an sau pe durata
definită a călătoriilor cu intrări și ieșiri multiple, în diverse scopuri: turistic, sportiv
profesionist sau participant la competiții sau antrenamente, de afaceri, studii, șofer
profesionist, muncă.

Acoperirea este valabilă teritorial astfel: în Europa inclusiv Rusia, Turcia, Israel și
teritoriile de pe alte continente ale țărilor europene; oriunde fără S.U.A. și Canada;
oriunde inclusiv S.U.A. și Canada; în România.

În timpul deplasării în străinătate, asigurații au la dispoziție asistență medicală și non

medicală pe toată durata asigurării, 24/7 printr-un număr de telefon dedicat al
companiei de asistență, în cazul în care intervine unul dintre riscurile acoperite.

Atât pentru asistența medicală cât și pentru asistența rutieră asiguratul are
posibilitatea accesării serviciilor organizate de către partenerii care oferă aceste
servicii, iar facturile emise de către furnizorii de servicii medicale și auto vor fi
decontate direct, fără implicarea ta sau a angajatului.
CE TREBUIE SĂ FACI DACĂ APARE
UN EVENIMENT ASIGURAT

ASIGURAREA MEDICALĂ INTEGRALĂ

Pentru servicii medicale în regim ambulatoriu și cu spitalizare în Rețeaua

Regina Maria și în clinicile partenere:

1. Suni la Call Center 021 9767 și te programezi la una dintre unitățile din
Rețeaua de sănătate Regina Maria

2. Beneficiezi de serviciile medicale conform programării

3. Nu vei plăti nimic sau vei achita o diferență, în funcție de pachetul ales

Pentru serviciile medicale în regim ambulatoriu și cu spitalizare în alte unități

medicale:

1. Te programezi într-o clinică din afara rețelei

2. Beneficiezi de serviciile medicale conform programării și plătești

contravaloarea lor

3. Completezi Formularul de avizare eveniment asigurat și, împreună cu restul

documentelor, le transmiți la adresa documente@groupama.ro

4. Primești indemnizația cuvenită în maxim 15 zile

Beneficiezi de suport medical 24/7/365 prin Call Centerul dedicat Regina Maria
pentru:

 realizarea programărilor în Rețea, furnizarea de informații privind pachetul

fiecărui asigurat

 facilitarea accesului către HotLine medical cu medici care dispun și de

trimiterea ambulanței la asigurat dacă este cazul sau chiar transferul către 112
dacă este necesar.
CE TREBUIE SĂ FACI DACĂ APARE
UN EVENIMENT ASIGURAT

ASIGURAREA DE VIAŢĂ DE GRUP

1. Completezi online https://asigurarionline.groupama.ro/ - Formularul de

avizare eveniment asigurat

2. Primești indemnizația de asigurare în termen de maxim 30 de zile.

ASIGURAREA DE CĂLĂTORII

1. Suni în maxim 48 de ore de la producerea evenimentului asigurat la numărul

dedicat 0374.110.115.

2. Furnizezi informații referitoare la eveniment și datele din polița de asigurare.

Urmezi întocmai indicațiile primite.

3. Dacă ai plătit serviciile medicale sau non-medicale, la întoarcerea în țară

completezi Formularul de avizare eveniment asigurat și împreună cu
documentele menționate în acesta le transmiți la adresa
documente@groupama.ro

4. Primești indemnizația de asigurare specifică riscului asigurat.

DE CE GROUPAMA
Groupama Asigurări, unul dintre liderii pieţei de asigurări din România, parte a unui
grup internaţional de asigurări şi servicii financiare, mutualist și cu o istorie de peste
100 de ani, este recunoscut pentru calitatea serviciilor şi soluţiile flexibile de
asigurare.

BENEFICII

 Asistenţă profesionistă în găsirea soluţiei optime

 Promptitudine în acordarea despăgubirilor
 Avizare online, simplă și rapidă: https://www.groupama.ro/avizare-daune-online
 Inovaţie prin serviciile de Video Asist, Casco Gradual, asistentul virtual “AMELIE”
 Simplitate prin acces la portalul online pentru achiziţie produse:
https://asigurarionline.groupama.ro/
 Eficienţă prin opțiunile de plăţi online, semnatură electronică
 Continuitate financiară alături de un partener de încredere

accesează

Pentru mai multe detalii despre

groupama.ro
Asistent virtual Amelie (24/7)
produsele de asigurare și serviciile
oferite contactează rețeaua noastră sună
de profesioniști și colaboratori pregătiți
să-ți facă o ofertă personalizată. 0374 110 110
Luni-vineri 8:00-18:00
groupama.ro
varianta iunie 2022