ȘCOALA GIMNAZIALĂ „MĂNĂSTIREANU MIHAI” PREDEAL-SĂRARI

Str.Principală, Nr.203
tel.0244/287165
email: scpredeal2007@yahoo.com

Domnule Director,

Subsemnatul/Subsemnata ................................................................................, în calitate

de ..................................... al elevului/elevei ........................................................................... din
clasa .................................., solicit acordararea bursei sociale acestui elev, în anul
școlar ..............................., deoarece este orfan de ............................../asupra lui a fost instituit
plasamentul/plasamentul de urgență ca măsură de protecție socială.

Declar că am fost informat că dacă elevul acumulează 10 sau mai multe absențe nemotivate într-o
lună nu va primi bursa socială pentru luna respectivă.

Anexez următoarele:

a) copii ale documentelor doveditoare ale componenței familiei:

-certificat de naștere al elevului pentru care se solicită bursa

-carte de identitate a părintelui/reprezentantului legal care solicită bursa

b) copii ale documentelor doveditoare acordării bursei

-certificat de deces/hotărâre de plasament

c) acord privind prelucrarea datelor cu caracter personal

Declar pe proprie răspundere că informațiile de mai sus și actele doveditoare anexate corespund
realității și iau la cunoștință că în caz contrar voi pierde dreptul la bursă pe toată perioada care urmează și
voi suporta consecințele în vigoare (fals și uz de fals).

Data Semnătura