Angela DeVarso

Angela DeVarso

Asistență medicală perioperatorie 001

1.) Care dintre următoarele este cea mai periculoasă

complicație în timpul inducerii anesteziei spinale
?
A.) Tahicardie
B.) Hipotensiune arterială
C.) Hipertermie
D.) Bradipnee

An: B

2.) Ce tip de intervenție chirurgicală este cel mai probabil să

predispună un pacient la atelectazie postoperatorie
, pneumonie sau insuficiență respiratorie
?
A.) Chirurgia abdominală superioară la un pacient obez
cu o istorie lungă de fumat
B.) Chirurgia abdominală superioară la un pacient
cu funcție
pulmonară normală C.) Chirurgia abdominală inferioară la un pacient tânăr
cu diabet zaharat
D.) Chirurgie la extremitățile unui
jucător de fotbal nefumător

Ans: O

3.) Care dintre următoarele caracterizează

stadiul de excitare al anesteziei
A.) Apare de la administrarea
anesteziei până la pierderea conștienței
B.) Se extinde de la pierderea conștiinței
până la pierderea reflexului pleoapelor, caracterizat prin
luptă și vorbire
C.) De la pierderea reflexului capacului la pierderea
majorității reflexelor
D.) De la pierderea majorității reflexelor până la
insuficiența respiratorie și circulatorie
Angela DeVarso

An: B

4.) Pentru a preveni durerea de cap după anestezia spinală

, pacientul trebuie poziționat:
A.) Semi-păsărarul
lui B.) Plat pe pat timp de 6 până la 8 ore
C.) Poziție
predispusă D.) Trendelenburg modificat

An: B

5.) Care dintre următoarele acțiuni de asistență medicală

ar trebui să li se acorde cea mai mare prioritate atunci când:

Admiterea pacientului în sala de operație

?
A.) Nivelul de conștiință
B.) Semne
vitale C.) Identificarea pacientului și consimțământul
operator corect
D.) Poziționarea și pregătirea pielii

Ans: C

6.) Care este motivul principal pentru schimbarea treptată

a poziției pacientului după
operație?
A.) Pentru a preveni leziunile
musculare B.) Pentru a preveni scăderea bruscă a TA
C.) Pentru a preveni detresa
respiratorie D.) Pentru a promova confortul

An: B

7.) Care dintre următoarele date de evaluare este

cea mai importantă pentru a determina atunci când îngrijiți
un pacient care a primit anestezie spinală
?
A.) Timpul de revenire a mișcării și a senzației în picioare și
degetele
de la picioare B.) Caracterul respirației
C.) Nivelul de conștiință
D.) Cantitatea de drenaj a plăgii
Angela DeVarso

Ans: O

8.) Care dintre următoarele constatări

postop ar trebui să raporteze asistenta medicală la MD?
A.) Pacientul împinge căile respiratorii orale cu
tounge
B.) Producția de urină este de 20 ml / oră pentru ultimele două
ore
C.) VS sunt după cum urmează:
BP=110/70; RP=95; RR=19,Temp=36,8C
d.) Drenarea plăgilor este serosanguină

An: B

9.) Care dintre următoarele este cel mai timpuriu semn

al funcției respiratorii slabe?
A.) Cianoza
B.) Puls
rapid gata C.) Neliniște
D.) Leşin

Ans: C

10.) Dacă apar eviscerări ale plăgii, acțiunea imediată de alăptare

este:
A.) Acoperiți rana cu tifon steril

umezit cu NSS
B steril) Acoperiți rana cu tifon
îmbibat
cu apă C.) Acoperiți rana cu tifon
steril uscat D.) Lăsați rana descoperită și trageți
marginile pielii împreună

Ans: O

11.) Apendicectomia este clasificată ca

A.) Ablativ

B.) Constructiv
C.) Reconstructiv
D.) Paliativă

Ans: O
Angela DeVarso

12.) Cea mai rea dintre toate temerile în rândul clienților

supuși unei intervenții chirurgicale este:
A.) Teama de povara
financiară B.) Frica de moarte
C.) Frica de necunoscut
D.) Teama de pierdere a locului de muncă

Ans: C

13.) Cel mai bun moment pentru a oferi instruire preoperatorie

despre respirația profundă, tuse și
exerciții de întoarcere este:
A.) Înainte de administrarea medicamentelor
preoperatorii
B.) După-amiaza sau seara dinaintea intervenției chirurgicale
C.) Cu câteva zile înainte de operație
D.) La admiterea clientului în
camera de recuperare

An: B

14.) Următoarele sunt acțiunile adecvate

de îngrijire înainte de
administrarea medicamentelor preoperatorii CU EXCEPȚIA:
A.) Asigurați-vă că acordul a fost semnat
B.) Asigurați-vă că NPO a fost menținută
C.) Instruiți pacientul să-și golească vezica urinară
D.) Radeți pielea la locul intervenției chirurgicale

Ans: D

15.) Pacientul a fost observat mergând

de-a lungul holului, merge frecvent la baie
și pune întrebări în mod repetat în
timpul evaluării preoperatorii. Cea mai
probabilă cauză a comportamentului este:
A.) Ea este anxioasă cu privire la procedura
chirurgicală
B.) Ea este îngrijorată de separarea de

familia
C.) Are infecție
a tractului urinar D.) Ea are o problemă emoțională subiacentă
Angela DeVarso

Ans: O

16.) Care dintre următoarele acțiuni

de îngrijire medicală ar ajuta pacientul să scadă anxietatea
în perioada preoperatorie?
A.) Explicarea detaliată a tuturor procedurilor în
ordine
cronologică B.) Petrecerea timpului ascultând pacientul și
răspunzând la întrebări
C.) Încurajarea somnului și limitarea
întreruperilor
D.) Reasigurarea pacientului că personalul chirurgical
este profesionist competent

An: B

17.) Care dintre următoarele este scopul principal

al menținerii NPO timp de 6 până la 8 ore
înainte de operație?
A.) Pentru a preveni malnutriția
B.) Pentru a preveni dezechilibrul
electrolitic C.) Pentru a preveni pneumonie
de aspirație D.) Pentru a preveni obstrucția intestinală

Ans: C

18.) Următoarele asigură valabilitatea consimțământului scris informat

CU EXCEPȚIA:
A.) Pacientul are vârsta legală și dispoziția
mentală adecvată
B.) Consimtamantul a fost obtinut cu 24
de ore inainte de operatie
C.) Dacă pacientul nu este capabil să scrie, asigurați consimțământul unei
rude
D.) Consimțământul este asigurat înainte
de administrarea oricărui medicament care modifică
nivelul de conștiență

Ans: C

19.) Care dintre următoarele medicamente este

administrat pentru a minimiza secrețiile respiratorii
preop?
Angela DeVarso

A.) Valiu (Diazepam)

B.) Nubain ( Nalbuphine HCL)
C.) Phenergan (Prometazină)
D.) Sulfat de atropină

Ans: D

20.) Care dintre următoarele este experimentată de

Pacientul care se află sub anestezie spinală?

A.) Pacientul este inconștient

B.) Pacientul este treaz
C.) Pacientul prezintă amnezie
D.) Pacientul experimentează pierderea totală a
senzației

An: B

21.) Pacientul care a suferit TAHBSO

se plânge de durere. Care dintre următoarele este
o acțiune inițială de asistență medicală?
A.) Administrați analgezicele
PRN B.) Instruiți să faceți exerciții
de respirație profundă C.) Evaluați VS
D.) Schimbați poziția pacientului

Ans: C

22.) Cât de frecvent ar trebui asistenta medicală să monitorizeze

VS a pacientului în camera de recuperare?
A.) La fiecare 15 minute
B.) La fiecare 30 de
minute C.) La fiecare 45 de
minute D.) La fiecare 60 de minute

Ans: O

23.) Care dintre următoarele medicamente este administrat pentru ameliorarea

greaței și vărsăturilor?
A.) Mepivacaină

B.) Aquamephyton

C.) Nubain
Angela DeVarso

D.) Plasil

Ans: D

24.) Cel mai important factor în

prevenirea infecției postop este:
A.) Administrarea corectă a antibioticelor
B.) Aport de lichide de 2-3L/zi
C.) Practicarea tehnicilor
strict aseptice D.) Schimbarea frecventă a pansamentelor rănilor

Ans: C

25.) Care dintre următoarele previne în primul rând

complicațiile postop?
A.) Aportul adecvat de
lichide B.) Ambulație
timpurie C.) Dieta bine echilibrată
D.) Administrarea antimicrobienelor

An: B

Situație: O clientă de 23 de ani

internat pentru prima dată la Spitalul Fatima

cu plângerea principală de durere iliacă dreaptă
, însoțită de greață și vărsături, frisoane și
febră. Ea a fost
diagnosticată cu apendicită acută. Ea
a fost programată să aibă apendicectomie de urgență
sub anestezie spinală

26.) Instrucțiunile preoperatorii către client ar

include următoarele EXCEPȚII:
A.) Exercițiu de
respirație profundă și tuse B.) Întoarcerea în lateral
C.) Exerciții pentru
picioare și picioare D.) asigurându-o că narcoticele vor fi administrate la
fiecare 4 ore non-stop până când
va fi
externată

Ans: D
Angela DeVarso

27.) Clienta și-a dat consimțământul

pentru operație. Pentru a asigura legalitatea
consimțământului, trebuie
îndeplinite următoarele condiții CU EXCEPȚIA:
A.) Ea și-a dat consimțământul în mod liber
B.) Trebuie să înțeleagă natura operației

C.) Consimțământul trebuie să fie semnat de un martor

D.) Semnarea trebuie făcută după
administrarea medicamentelor pre-anestezice

Ans: D

28.) Pielea este rasă înainte de operație

pentru:
A.) Facilitați incizia
pielii B.) Indicați locul care urmează să fie drapat
C.) Pentru a preveni infecția
plăgii D.) Reduceți cicatricile postoperatorii

Ans: C

29.) Intervenția importantă a asistenței medicale înainte

de administrarea medicației preanestezice
este:
A.) Cereți pacientului să golească vezica urinară
B.) Faceți exerciții
de respirație profundă și tuse
C.) Reglați FIV cu precizie
D.) Rade pielea

Ans: O

30.) Imediat după anestezia spinală,

cel mai mare risc este:
A.) Hemoragie
severă B.) Hipotensiune arterială severă

c.) Hipoglicemie severă

D.) Criza hipertensivă

An: B
Angela DeVarso

31.) Măsurile de îngrijire medicală pentru a promova funcția respiratorie a

clientului în timpul recuperării
din anestezie sunt următoarele: CU EXCEPȚIA:
A.) Încurajează respirația profundă și
exercițiile
de tuse B.) Se administrează oxigen
umidificat C.) Așezați în poziția
semi-păsări D.) Așezați în poziție culcată, cu capul întors
în lateral, fără suport pentru pernă

Ans: C

32.) Care dintre următoarele criterii trebuie

îndeplinite înainte ca clientul să fie eliberat din RR
în unitate.
A.) Respiră cu ușurință, tușește liber
B.) Și-a recăpătat cunoștința
C.) Semnele vitale fluctuează haotic
D.) Capabil să miște patru extremități

Ans: C

33.) Semnele precoce ale funcției

respiratorii slabe includ care dintre următoarele
: A.) Cianoza
B.) Hipotensiune arterială
C.) Pierderea conștienței
D.) Neliniște

Ans: D

34.) Postoperator, clientul trebuie

încurajat să se întoarcă, să tușească și să respire
adânc:A.) La fiecare 1-2 ore
B.) La fiecare 4 ore
C.) La fiecare 30 de
minute D.) La fiecare 8 ore

Ans: O

35.) Un client în stare de șoc trebuie plasat în:

A.) Clasa
păsărilor înalte B.) Poziția
Angela DeVarso

lui Sim C.) Trendelenburg

modificat D.) Poziție predispusă

Ans: C

36.) Cel mai important factor în

prevenirea infecției postoperatorii este:
A.) Aportul adecvat de lichide

B.) Administrarea corectă a antibioticelor C.) Practica tehnicii strict aseptice

D.) Curățarea frecventă a plăgii

Ans: C

37.) Când pacientul vomită, cel mai

important obiectiv al asistenței medicale este de a preveni:
A.) Deshidratare

B.) Aspiraţie

C.) Ruperea liniei de sutură

D.) Met. Alcaloză

An: B

38.) Post operator, un pacient este de așteptat să

golească după:
A.) 6-8 ore B.) 2-4 ore C.) 12-24 ore D.) 10-12 ore

Ans: O

39.) Durerea de cap după anestezia spinală se datorează

:
A.) Paralizia nervilor
vasomotorii B.) Tracțiune plasată pe structurile din
abdomen
C.) Pierderea LCR prin orificiul
dural D.) Administrarea unor cantități mari și
concentrații mari de agenți anestezici

Ans: C
Angela DeVarso

40.) Măsurile de îngrijire medicală pentru tromboflebita postoperatorie

includ următoarele
EXCEPTII:
A.) Mențineți repausul
la pat B.) Ridicați piciorul afectat cu suportul
pernei C.) Masați extremitățile
dureroase D.) Aplicați ciorapi antiembolici

Ans: C

41.) Măsurile de îngrijire medicală pentru ameliorarea sughițului

includ următoarele: CU EXCEPȚIA:
A.) Expirați și inspirați printr-o pungă
de hârtie B.) Aplicați presiune asupra globului ocular prin
pleoapele
închise C.) Țineți-vă respirația în timp ce luați o pulpă mare de
apă
D.) Administrați concentrație ridicată de oxigen

Ans: D

42.) Mastectomia radicală modificată implică:

A.) Îndepărtarea întregului sân, a ganglionilor limfatici axilari
, a mușchiului
pectoral B.) Îndepărtarea nodul de sân
C.) Îndepărtarea întregului sân, a ganglionilor limfatici axilari și
a gâtului, inclusiv a mușchilor
pectorali
D.) Îndepărtarea întregului sân, dar mamelonul
rămâne intact

Ans: O

43.) Care dintre următoarele nu este o intervenție medicală adecvată

după mastectomia radicală modificată
?
A.) Așezați în poziția semi-păsărarului și
ridicați brațul pe partea afectată cu suportul
de pernă
B.) Verificați în spatele clientului sângerarea
C.) Monitorizați ieșirea din drenajul
de aspirație
Angela DeVarso

a plăgii D.) Imobilizați brațul pe partea afectată în

adducție

Ans: D

44.) O provocare fluidă este începută cu un client de chirurgie gastrică

postoperatorie
. Ce evaluare va
oferi cea mai bună indicație a răspunsului clientului la
acest tratament?
A.) Citirile CVP și producția orară de urină B
.) Verificarea tensiunii arteriale și a frecvenței
apicale C.) Sunete pulmonare și gaze
arteriale din sânge D.) Electroliți, BUN, creatinină rezultate

Ans: O

45.) Un client este programat pentru o gastrectomie subtotală

. În așteptarea clarificării
informațiilor pentru educarea clientului, asistenta știe
că vagotomia se face ca parte a
tratamentului chirurgical pentru ulcerul peptic pentru A

.) Scăderea secreției de acid

clorhidric B.) Îmbunătățirea tonusului mușchilor
GI C.) Creșteți alimentarea cu sânge a jejunului
D.) Preveniți transmiterea impulsurilor dureroase

Ans: O

46.) Care dintre următoarele fapte explică cel mai bine

de ce duodenul nu este îndepărtat
în timpul unei gastrectomii subtotale?
A.) Capul pancreasului este aderent la
peretele duodenal

B.) Canalul biliar comun se golește în lumenul

duodenal C.) Peretele jejunului nu

conține vilozități
intestinale D.) Jejunul primește alimentarea cu
sânge prin duoden
Angela DeVarso

An: B

47.) În timpul perioadei imediat postoperatorii

după operația gastrică, de ce asistenta medicală trebuie să
fie deosebit de conștiincioasă
în a încuraja un client să tușească și
să respire profund la intervale regulate?
A.) Modificările semnificative ale presiunii
intratoracice vor stimula drenajul
gastric B.) Incizia abdominală înaltă va duce la
respirație superficială pentru a evita durerea
C.) Nervul frenic va fi deteriorat
permanent în timpul procedurii
chirurgicale
D.) Respirația profundă va preveni vărsăturile postoperatorii
și distensia intestinală

An: B

48.) Înainte de a avea o gastrectomie subtotală, unui

client i se spune despre sindromul de dumping.
Asistenta explică faptul că este:
A.) Absorbția de către organism a toxinelor produse
prin lichefierea țesuturilor
moarte B.) Formarea unui ulcer la marginea anastomozei

gastrojejunale C.) Obstrucția fluxului venos din

stomac în sistemul
portal D.) Golirea rapidă a alimentelor și a lichidului
din stomac în jejun

Ans: D

49.) Care dintre următoarele afirmații ale unui

client care se recuperează după o gastrectomie subtotală
ar indica necesitatea unei
învățături suplimentare despre protocolul
dietei pentru sindromul de dumping?
A.) "Am de gând să mănânc o dietă săracă în carbohidrați
și bogată în proteine și grăsimi"
B.) "Am de gând să mănânc o dietă bogată în CHO și săracă
în CHON și grăsimi"
Angela DeVarso

C.) "Voi mânca încet și voi evita să beau

lichide în timpul meselor"
D.) "Voi încerca să-mi asum o poziție
culcată după mese timp de 30 de minute până la 1 oră pentru a îmbunătăți
digestia și a ameliora simptomele

An: B

50.) O clientă
de 40 de ani a ajuns în camera post-anestezie după o colecistectomie și o
explorare comună a căilor biliare
. Ea este semi-conștientă. Semnele ei vitale
sunt în limite normale. Care dintre următoarele acțiuni de
asistență medicală ar fi
inadecvată?
A.) Aplicați o pătură caldă pe corpul
ei B.) Așezați-o în poziția
unei semi-păsări C.) Și-a atașat tubul T la drenajul
gravitațional D.) Configurați aspirație joasă, intermitentă pentru
NGT

An: B