GRILE MĂRIRE 2020

1. Pristinamycin este un antibiotic înrudit cu

A. Azitromicina -macrolid

B. Minocilina - tetraciclina

C. Cinoxacina -quinolonă

D. Tinidazolul - antiparazitar

E.Claritromicina- macrolid

2. Inhibarea metabolismului bacterian este mecanismul de acţiune al:

A. Vancomicinei

B. Linezoxidului

C. Trimethoprim

D. Rifampicina

E. Colistin

3. Mucormicoza este o infectie produsa de:

A. Nocardia asteroides

B. Actynomycetes isralii

C. Phycomyces

D. Colibacil

E. Streptococul Fehleissen

4. Vasculita sistemică care afectează vase de diametru mediu este:

A. Boala Buerger

B. Arterita Takayashu

C. Angeita hipersenzitivă

D. Boala Behçet

E.Arterita cu celule gigante

5. In insuficienţa venoasă cronică se utilizează o schemă de clasificare cunoscută sub

1
acronimul CEAP. Din punct de vedere clinic, prezenţa lipodermatosclerozei încadrează

pacientul în stadiul clinic:

A. C1

B. C2

C. C3

D. C4

E. C5

6. Boala Graves este caracterizată clinic prin, cu excepţia:

A. Vârsta sub 45 de ani

B. Debutul tiroidismului este lent

C. Guşa este difuză

D. Guşa este mică

E. Guşa creşte rapid

7. Hipertiroidia primară pură se deosebeşte major de adenomul tiroidian Plummer prin:

A. Tulburări de ritm cardiac

B. Insuficienţă cardiacă rezistentă la tratamentul cardiologic

C. Nivelul crescut TSH

D.Diareea cu etiologie neclară, rezistentă la tratament

E. Scăderea ponderală

8. In carcinomul papilar tiroidian la o persoană de 55 de ani, stadiul IV A corespunde:

A. T4b N0-1 M0

B. T1-4a N1b M0

C. T1-3 N1a M0

D. T3 N0-1 M0

E. Orice T, orice N, M1??????

9. In pleureziile purulente produse de Staphylococcus aureus (BL+) antibioticul de

2
primă intenţie utilizat este:

A. Vancomicina

B. Clindamicina

C. Penicilina

D. Rifampicina

E. Nafcilina

10. Diagnosticul diferenţial al chistului hidatic pulmonar complicat cu ruptură şi

evacuare parţială include următoarele entităţi, cu excepţia:

A. Abces pulmonar

B. Chist aerian infectat

C. Chist hidatic de dom hepatic

D. Caverna tuberculoasă cu nivel lichidian.

E. Hernia diafragmatică stângă cu conţinut gastric

11. Nu este cauză pentru scurgerea mamelonară:

A. Prolactinoamele hipofizare

B. Encefalitele

C. Insuficienţa renală cronică

D. Hipertiroidismul (HIPO)

E. Herpes Zoster toracic

12. In ceea ce priveşte cancerul mamar, nu este factor epidemiologic care determină

deosebirile între regiuni geografice:

A. Balanţa hormonală

B. Dieta bogată în grăsimi

C. Consumul în exces de alcool

D. Anticoncepţionalele orale

E. Numărul crescut de naşteri

3
13. In clasificarea TNM a cancerului mamar, stadiul T1b corespunde unei dimensiuni de:

A. 0-1 cm

B. 1-2 cm -T1c

C. 0,5-1 cm - T1b

D. 0,5-1,5 cm

E. 2-5 cm -T2

14. La delimitarea orificiului femural participă următoarele formaţiuni anatomice, cu excepţia:

A. Ligamentul inghinal

B. Ligamentul Cooper

C. Ligamentul Gimbernat

D. Ligamentul Henle

E. Vena femurală

15. Triada Borchard-Lenormant (durere epigastrică intensă, efort de vărsătură fără

eficienţă, imposibilitatea de a trece o sondă în stomac) evidenţiază clinic:

A. Volvulusul gastric complet

B. Hernia hiatală paraesofagiană

C. Hernia hiatală de alunecare

D. Esofagita severă

E. Esofagul Barrett

16. In sindromul Zollinger-Ellison apar următoarele manifestări clinice, cu excepţia:

A. Sindrom MEN 1

B. Recurenţa rapidă a ulcerului la pacienţii recent operaţi

C. Constipaţie persistentă

D. Dureri în etajul abdominal superior şi retrosternale

E. Boală ulceroasă non-responsivă la tratament clasic

17. Despre boala Behcet sunt adevărate următoarele afirmaţii, cu excepţia:

4
A. Nu a fost determinată o legătură cu sistemul HLA

B. Terapia sistemică cu corticoizi diminuează simptomele

C. Afectează în special bărbaţii din Japonia B:F= 1:1, dar la băieti e mai grav

D. Se localizează la nivelul aortei abdominale

E. Terapia sistemică cu imunosupresoare nu afectează progresia bolii (TNF+steroizi)

18. Pneumotoraxul sufocant se manifestă clinic prin următoarele, cu excepţia:

A. asimetria toracelui

B. diminuarea mişcărilor respiratorii pe partea opusă leziunii

C. jugulare turgescente

D. devierea traheei de partea opusă leziunii

E. cianoza

19. Factori etiopatogenici în apariţia eventraţiei postoperatorii sunt, cu excepţia:

A. Supuraţia plăgii

B. Peritonita preoperatorie

C. Bolile consumptive asociate

D. Materialul de sutură

E. Tipul de laparotomie.

20. Ulcerul Curling se defineşte ca:

A. Ulcerul apărut la un pacient cu traumatism cranio-cerebral -Cushing

B. Ulcer dublu gastric şi duodenal

C. Ulcerul asociat cu arsuri

D. Ulcer duodenal fără Helicobacter pylori

E. Ulcer duodenal rezistent la tripla medicaţie (omeprazol + 2 antibiotice)

21. In cancerul gastric stadiul III B corespunde următoarei configuraţii:

A. T3 N2 M0

B. T1-3 N3 M0

5
C. T3 N0 M0

D. T4 N1 M0

E. T3 N3 M0

22. In patologia stomacului operat, este tulburare funcţională:

A. Gastrita alcalină

B. Esofagita de reflux

C. Invaginaţia jejuno-gastrică

D. Sindromul postprandial tardiv

E. Sindromul de ansă aferentă

23. Boala Crohn, spre deosebire de colita ulcerativă, poate prezenta:

A. diaree

B. rectoragii

C. dureri abdominale

D. mase abdominale palpabile

E. fistule

24. Despre diverticulul Meckel este falsă următoarea afirmaţie:

A. Indicaţie chirurgicală au numai complicaţiile diverticulozei

B. In diverticulită tratamentul antibiotic cu Metronidazol poate fi util în remiterea

episodului acut -PIP/TAZ

C. Structural conţine toate straturile peretelui ileal

D. Este un rest al canalului vitelin

E. Complicaţiile sunt reprezentate de hemoragie, inflamaţie, obstrucţie

25. Care afirmatie despre plagile critice este adevarata?

A. Implica interventia dupa cel mult cateva minute

B. Pun imediat viata in pericol - foarte mare urgenta

C. Impun interventia in cel mult 2-3 ore de la accident

6
D. Impun interventia in cursul primei ore dupa accident

E. Plagile nu sunt imediat vizibile - ascunde

26. Ingrijirea primara in cazul unui politraumatizat presupune urmatoarele, cu exceptia:

A. Evaluarea cailor aeriene si a nivelului constientei

B. Evaluarea respiratiei si a circulatiei

C. Obtinerea istoricului accidentului

D. Controlul coloanei cervicale

E. Nu trebuie sa dureze mai mult de 2-5 minute

27. Complicatiile precoce dupa un traumatism toracic sunt urmatoarele, cu exceptia:

A. Volet costal

B. Pneumoperitoneu

C. Tamponada cardiaca

D. Leziuni ale esofagului

E. Contuzie pulmonara

28. Urmatorul semn clinic nu apare in cazul obstructiei cailor aeriene superioare:

A. Stridor laringian

B. Contractia musculaturii cervicale

C. Cianoza cu tenta gri

D. Retractia regiunilor supraclaviculare

E. Puls filiform

1. de foarte mare urgență – imediat (fractura

laringină)

2. urgență – in câteva minute (pneumotorax

sufocant)

3. critice- in cursul primei ore (hemoperitoneu)

4. ascunde (plăgi de uretră)

7
29. Urmatoarea afirmatie despre drenajul chirurgical este adevarata:

A. Legea capilaritatii se aplica la drenajul aspirativ

B. Presiunea pozitiva a cavitatii peritoneale din timpul expirului face ca lichidele sa

fie evacuate din peritoneu

C. Presiunea negativa din pleura in timpul expirului face ca aerul sa intre in cavitatea

pleurala daca tuburile comunica direct cu exteriorul

D. Este preferat ca tubul de dren sa fie exteriorizat prin contraincizie

E. Dupa suprimarea drenajului peritoneal, este recomandat controlul radiologic la

12 sau 24 de ore

→ !!! În timpul inspirului presiunea in cavitatea pleurală este negativă / și

pozitivă in cea peritoneală →determină evacuarea lichidelor din peritoneu +

intrarea aerului !!!

→ Legea capilarității apare in cazul drenajului cu meșe și fire de setolină,

lichidele urcând spre suprafață.

→ Tuburile de dren se exteriorizează prin contraincizie la 2-3 cm de marginea

plăgii in meaginea cea mai declivă a zonei decolate

→ După suprimarea drenajului pleural este recomandat controlul radiologic la

12-24 ore.

30. Urmatoarea afirmatie privind pregatirea preoperatorie a bolnavului chirurgical nu

este adevarata:

A. Pregatirea psihica a pacientului presupune o informare cat mai complexa din

partea chirurgului, precum si obtinerea consimtantului informat al pacientului

B. Profilaxia infectiilor se realizeaza prin administrarea parenterala a unei doze de

antibiotic cu spectru larg, imediat inaintea inciziei cutanate

C. Clisma evacuatorie este interzisa in pregatirea preoperatorie a pacientilor care

urmeaza sa fie apendicectomizati

8
D. Profilaxia trombozelor venoase profunde este necesara in cazul interventiilor

laparoscopice si la nivelul pelvisului

E. Pregatirea din sala de operatie trebuie sa vizeze necesarul, sterilizarea si

functionalitatea materialelor intrumentelor si aparaturii ce vor fi utilizate

intraoperator

31. Ileusul postoperator prelungit poate avea drept cauza:

A. Hipoglicemia

B. Trombembolismul pulmonar

C. Reatie posttransfuzionala

D. Excesul de medicatie anticoagulanta

E. Efecte adverse ale medicatiei administrate

32. Urmatoarele reprezinta cauze ale hipopotasemiei cu exceptia:

A. Alcaloza metabolica

B. Nutritia parenterala totala

C. Diureza osmotica

D. Rezistenta renala la mineralocorticoizi

E. Hiperaldosteronism primar

33. In timpul maneverelor de montare ale sondei nazogastrice pot sa apara urmatoarele

incidente si accidente cu exceptia:

A. Epistaxis masiv

B. Ruptura varicelor esofagiene preexistente

C. Dilatatia gastrica acuta

D. Perforatia gastrica

E. Perforatia esofagiana

34. T2N0M0 in cancerul gastric reprezinta stadiul:

A. Stadiul III B

9
B. Stadiul II B

C. Stadiul II A

D. Stadiul III A

E. Stadiul I B

35. Urmatoarele reprezinta criterii de nerezecabilitate oncologica pentru cancerul

gastric, cu exceptia:

A. Invazia mediastinala

B. Invazia secundara hepatica

C. Invazia de artera hepatica

D. Invazia in pancreas

E. Invazia de trunchi celiac

36. Următoarea afirmaţie despre infecţiile mamare puerperale este adevărată:

A. Frecvent responsabili sunt germenii coliformi, care provin din gâtul sau nasul

sugarului

B. Tratamentul principal este chirurgical şi constă în incizie, evacuare, debridare,

lavaj şi drenaj – ab + atiinflamatoare

C. Clinic şi ecografic sânul prezintă frecvent o colecţie la nivel areolo-mamelonar

D. Mastita puerperală apare în majoritatea cazurilor în primele trei luni ale lactaţiei -

prima lună

E. Continuarea alăptării şi decompresia manuală a sânului pentru a împiedica

stagnarea laptelui în ducte sunt importante

37. Triada Saint presupune urmatoarea asociere:

A. Hernie hiatala, litiază a vezicii biliare, diverticuloză colonică

B. Ulcer duodenal, hernie hiatala, diverticul Meckel

C. Diverticuloză colonică, cancer gastric, litiaza biliara

D. Hernie femurala, hernie ombilicala, hernie hiatala

10
E. Litiază a vezicii biliare, ulcer duodenal, hernie inghinala

11