Grile Chirurgie Seria B

1. Diagnosticul deiferential al bolii Paget se face cu

A. Actinomicoza

B. Psoriazisul

C. Sancrul sifilitic

D. Boala Reclus

E. Cancerul mamelonului

2. Care din urmatoarele sunt ramuri ale arterei descendente anterioare

A. Arterele septale anterioare

B. Artera descendenta posterioara

C. Arterele obtuze marginale

D. Artera acuta marginala

E. Arterele diagonale

3. In colecistita acuta litiazica, sunt adevarate urmatoarele

A. Semnul Courvoissier – Terrier este prezent

B. Semne obiective: Aparare musculara la nivelul hipocondrului drept

C. Cea mai frecventa etiologie este infectioasa

D. Colecistita emfizematoasa poate determina emfizem pulmonar

E. Manevra Murphy este pozitiva

4. Dupa modalitatea de producere, diverticolii esofagieni se impart in

A. Diverticoli cervicali

B. Diverticoli de tractiune

C. Diverticoli de pulsiune

D. Diverticoli toracici

E. Diverticoli cardioesofagieni

5. Referitor la tumorile maligne ale pancreasului

A. Au o evolutie rapida spre deces

 B. In cancerul de cap pancreatic, tratamentul curativ este duodeno-pancreatectomia
cefalica Whipple

C. Ecografia abdominala deceleaza tumorile mai mari de 2cm in diametru

D. Tratamentul depinde de stadiul evolutiei tumorale

E. In cancerul de coade a pancreasului, tratamentul curativ este duodeno-pancreatectomia

cefalica Whipple

6. * Pragul deschiderii aortice de la care o stenoza aortica devine severa este

A. Sub 2cm2

B. Sub 1cm2 (?)

C. Sub 1,5cm2

D. Sub 3cm2

E. Sub 0,5cm2

7. Formele clinice ale apendicitei acute sunt

A. Flegmonoasa

B. Gangrenoasa

C. Febrila

D. Colicativa

E. Catarala

8. Infarctul entero-mezenteric

A. Tabloul clinic este caracteristic, diagnosticul fiind usor de stabilit

B. Este o afectiune deosebit de grava, avand o mortalitate de peste 70%

C. Datorita unghiului de emergenta mic, artera mezenterica inferioara este cel mai frecvent
afectat prin mecanism embolic

D. Tratamentul chirurgical urmareste repermeabilizarea vasculara si indepartarea tesuturilor

cu leziune ireversibila

E. Mecanismul embolic este cea mai frecventa cauza de ischemie acuta mezenterica

9. Pneumoperitoneul

A. Reprezinta prezenta aerului in caile biliare

B. Reprezinta prezenta aerului in stomac

 C. Este un semn, ce sugereaza o perforatie a unui organ cavitar

D. Nu are semnificatie patologica

E. Asociat contractiunii musculare poate sugera o perforatie a unui ulcer gastric

10. Care dintre urmatoarele semne alcatuiesc sindromul esofagian

A. Durerea retrosternala

B. Sialoreea

C. Tusea

D. Disfagia

E. Regurgitarea

11. Urmatoarele afirmatii referitoare la tumorile maligne ale rectului sunt adevarate

A. Semnele si simptomele in stadiul incipient sunt in general prezente si caracteristice

B. Rezectia anterioara de rect (operatia Dixon), se efectueaza in neoplasmele situate la o

distanta de cel mult 5cm fata de orificiul anal extern

C. Tuseul rectal poate decela localizarea neoplazice la o distanta de 6-8cm de OAE

D. Amputatia rectului (operatia Miles) se efectueaza in neoplasmele situate la o distanta de

cel putin 15cm fata de orificiul anal extern

E. Pe langa diagnosticul clinic, trebuie efectuat un diagnostic stadial, bazat pe datele

obtinute prin examinarile clinice si paraclinice

12. * Stadiul 3 din clasificarea arteriopatiei cronice obliterante este caracterizat prin

A. Durere la mers mai mult de 100 de metri

B. Durere in repaus

C. Durere la mers mai putin de 100 de metri

D. Absenta durerii

E. Leziuni trofice cutanate

13. * Referitor la ocluzia intestinala functionala sau dinamica

A. Raspunsurile A, B, C sunt false

B. Necesita prezenta unui obstacol mecanic

C. Poate fi determinat de ileusul biliar

D. Raspunsurile A, B, C sunt adevarate

 E. Necesita intotdeauna interventie chirurgicala

14. Sunt semne de iritatie peritoneala

A. Apararea musculara

B. Semnul Cullen

C. Semnul Grey-Turner

D. Contractura musculara

E. Semnul Blumberg

15. Referitor la colangiocarcinoame sunt false urmatoarele

A. Nu determina sindrom icteric

B. Cu tratament chirurgical au un prognostic foarte bun

C. Determina sindrom icteric

D. Sindromul icteric este insotit de prurit si febra

E. Sindromul icteric nu se insoteste de prurit si febra

16. Care afirmatii referitoare la defectul septal interatrial sunt corecte

A. Tipul sinus venos se asociaza cu drenaj venos sistemic aberant

B. Majoritatea pacientiilor cu DAS sunt simptomatici la nastere

C. Tipul ostium primum se asociaza cu cleft de valva mitrala anterioara

D. Tipul DAS ostium secundum este cel mai frecvent

E. Sunt-ul depinde de marimea defectului si de rezistentele pulmonare

17. Care dintre urmatoarele reprezinta complicatii mecanice precoce ale infarctului miocardic
acut

A. Defectul septal interventricular postinfarct

B. Cardiomiopatia dilatativa

C. Anevrismul ventricular stang

D. Rupturea de perete liber

E. Insuficienta mitrala acuta prin ruptura de pilier

18. Formele anatomo-topografice ale herniilor inghinale oblice externe sunt

 A. Bubonocel

B. Inhino-scrotala

C. Inghino-funiculara

D. Punct herniar

E. Intermediara

19. Triada simptomatica din apendicita acuta consta in

A. Hipererstezie cutanata

B. Diaree

C. Aparare musculara

D. Durere

E. Febra

20. Este fals despre triada simptomatica Charcot

A. Se manifesta prin durere

B. Apare in litiaza veziculara biliara cu calculii mari

C. Se manifesta prin febra

D. Apara in litiaza coledociana

E. Se manifesta prin icter

21. Durerea in ulcerul gastric

A. Are caracter nocturn

B. Apare tardiv postprandial

C. Are sediu in hipogastru

D. Iradiaza dorsal

E. Apare precoce postprandial

22. * Forma anatomo-clinica particulara in cadrul colecistitei acute este

A. Forma icterica

B. Colecistita gangrenoasa

C. Forma catarala
 D. Empiemul colecistic

E. Forma acuta flegmonoasa

23. Anomalii de numar ale glandei mamare sunt

A. Mastoptoza

B. Amastia

C. Ginecomastia

D. Paramastita

E. Politelia

24. * Complicatiile ulcerului gastric sunt, cu exceptie

A. Stenozarea

B. Infarctizarea

C. Perforatia

D. Malignizarea

E. Hemoragia

25. Complicatiile varicelor hidrostatice sunt reprezentate de

A. Ulceratia gambei

B. Embolia pulmonara

C. Tromboza

D. Ischemie

E. Ruptura

26. Herniile ireductibile se clasifica in

A. Incoercibile

B. Cu pierderea dreptului la domiciliu

C. Coercibile

D. Strangulate

E. Incarcerate
27. * Abordarea clasica a abdomenului acut chirurgical incadreaza 5 sindrome, cu o exceptie

A. Sindrom ocluziv

B. Sindromul dureros abdominal

C. Sindromul de torsiune de organ si sindromul supraacut chirurgical

D. Sindromul de iritatie peritoneala

E. Sindromul hemoragic

28. * Tratamentul radical al cancerelor colonului ascendent este reprezentat de

A. Colectomia sigmoidiana

B. Rezectia anterioara de rect

C. Hemicolectomia dreapta

D. Hemicolectomia stanga

E. Rezectia tumorala limitata

29. Cauzele cele mai frecvente ale ocluziilor intestinale mecanice sunt

A. Aderentele

B. Ileusul paralitic

C. Herniile

D. Volvulusul

E. Boala neoplazica

30. * Cea mai frecventa forma anatomopatologica de cancer al colonului este

A. Carcinomul ductual infiltrativ

B. Adenomul

C. Sarcomul

D. Adenocarcinomul

E. Carcinomul papilar

31. In icterul mecanic, biologic sunt prezente

A. Bilirubina totala crescuta

B. Rezerva alcalina crescuta

C. Fosfataza alcalina crescuta

 D. Bilirubina indirecta crescuta

E. Bilirubina directa crescuta

32. Diagnosticul diferential al colicii biliare manifestata prin sindrom colicativ se face cu

A. Sindromul dispeptic din diverticulita Meckel

B. Colica hepatica

C. Colica renala

D. Sindromul dureros din ulcerul duodenal

E. Colica pancreatica

33. Care din urmatoarele conditii ofera avantaje protezelor biologice asupra celor mecanice

A. Durabilitatea

B. Rezistenta la infectii

C. Gradientul transprotetic mai mare

D. Trombogenitatea redusa

E. Rata mai redusa de rejet

34. Cauzele de aparitie ale eventratiilor postoperatorii sunt

A. Ulcerul gastric

B. Infectia de plaga

C. Tusea cronica

D. Ascita

E. Sutura peretelui abdominal cu fire resorbabile

35. Hemoragia digestiva superioara

A. Se manifesta prin hemoptizie

B. Poate necesita interventie chirurgicala (?)

C. Se manifesta prin melena

D. Se manifesta prin hematemeza

E. Sangerarea are sediul sub unghiul lui Treitz

36. Tratamentul chirurgical paleativ al cancerului esofagian este reprezentat de

 A. Gastrostomia

B. Protezarea esofagiana transtumorala

C. Esofagectomia totala

D. Esofagectomia partiala

E. Jejunostomia

37. * Boala Crohn este cel mai frecvent localizat la nivelul

A. Ileonului proximal

B. Ileonului terminal

C. Duodenului IV

D. Jejunului

E. Duodenului II

38. Tumorile hepatice primare maligne

A. Biologic apare: anemie, VSH crescut, alfafetoproteina crescuta

B. Carcinomul hepatocelular reprezinta forma primara cea mai frecventa

C. Carcinomul hepatocelular se poate insoti de sindroame paraneoplazice

D. Au un prognostic foarte bun

E. Metastazele hepatice secundare sunt forma cea mai frecventa

39. Un pacient de 38 de ani, hipertensiv netratat, este diagnosticat cu o disectie acuta de aorta
tip Standord B. Pacientul este stabil, tensiunea arteriala este controlata medicamentos, nu
exista semne de ischemie sau deficit de puls. Urmatoarele sunt adevarate

A. Pacientul trebuie operat, dar nu in faza acuta, ci ulterior, la 14 zile, chiar daca este stabil
in aceasta perioada

B. Pacientul trebuie operat neintarziat, cat tim peste stabil

C. Pacientul trebuie tratat medicamentos si supravegheat indeaproape, clinic si imagistic, in

primele 10 zile

D. Nici o varianta A, B, C nu este corecta

E. Toate variantele A, B, C sunt corecte

40. Angiocoronarografia efectuata un pacient de 59 ani cu angina de efort agravata releva

afectarea severa a celor trei axe arteriale principale ale cordului. Care din urmatoarele
metode de tratament sunt indicate:
 A. By-pass aorto-coronarian cu folosirea LIMA pe artera descendenta anterioara si a
grafturilor safene pe dreapta si circumflexa

B. Revascularizarea transmiocordiala cu laser

C. Tratament conservator

D. Tratament interventional prin plasarea unui stent in trunchiul coronarei stangi

E. Folosirea arterelor mamare interne dreapta si stanga si a arterei radiale pentru graftarea
celor trei vase ale cordului

41. Complicatiile litiazei biliare sunt

A. Inflamatorii: hidrpsul vezicular

B. Mecanice: litiaza cailor biliare principale

C. Mecanice: colecistita acuta

D. Mecanice: ileusul biliar

E. Inflamatorii: colecistita acuta

42. Semnele clinice ce caracterizeaza ischemia acuta a membrului inferior sunt urmatoarele cu
exceptia

A. Paloare

B. Hipertermie cutanata

C. Absenta pulsului

D. Durere instalata brusc

E. Hiperestezie cutanata

43. Radiografia toracica la un pacient cu coractatie de aorta poate decala

A. Hipertrofia ventriculului stang

B. Semnul 3 la debutul aorti descendente

C. Eroziuni costale la nivelul C3-C8

D. Dublu contur al arcului inferior drept

E. Bombarea arterei pulmonare

44. Ce optiuni chirurgicale intra in discutie la o pecienta de 33 ani cu insuficienta aortica cronica
severa si dilatarea aortei ascendente la 56mm?

A. Operatia Ross
 B. Inlocuirea valvei aortice cu proteza biologica cu stent

C. Inlocuirea aortei ascendentei cu pastrarea cuspelor aortice (Operatia Tirone-David)

D. Operatia Bentall

E. Valvuloplastie cu balonas

45. Sunt adevarate afirmatiile referitoare la hemoroizi

A. Hemoroizii interni se manifesta cel mai frecvent prin hemoragie

B. Hemoroizii externi se manifesta cel mai frecvent prin hemoragie

C. Hemoroizii interni se complica cel mai frecvent cu tomboza hemoroidala

D. Hemoroizii externi se complica cel mai frecvent cu tromboza hemoroidala

E. Hemoroizii nu se complica

46. Tratamentul paleativ in cancerul de cap de pancreas este

A. Derivatie digestiva (gastro-entero-anastomoza)

B. Pancreatectomie totala

C. Derivatie bilio-digestiva (colecisto-gastro-anastomoza)

D. Spleno-pancreatectomie corpreo-caudala

E. Nu este indicata interventia chirurgicala

47. Precizati care dintre urmatoarele afirmatii despre anevrismele de aorta sunt adevarate

A. Pragul de indicatie operatorie a anevrismului de aorta ascendenta la pacientii cu sindrom

marfan este de 6 cm

B. Implantarea unui stentgraft reprezinta o optiune terapeutica majora in cazul

anevrismelor de aorta ascendenta

C. Anevrismele de aorta ascendenta se pot asocia cu dilatarea inelului aortic si insuficienta

aortica severa, care trebuie corectata odata cu tratamentul chirurgical al anevrismului

D. In 75% din cazuri, pacientii cu anevrism de aorta abdominala sunt asimptomatici

E. Pragul de indicatie operatorie a anevrismului de aorta ascendenta la pacientii cu

bicuspidie aortica este 5,5cm

48. Semnele centrale in boala Graves-Basedow sunt

A. Tremuraturile

B. Slabirea in greutate

C. Termofobia
 D. Insomnia

E. Exoftalmia

Grile Chirurgie Seria A

1. *O bolnava in vasta de 60 de ani se prezinta in urgenta cu un cancer mamar voluminos

hemoragic, ulcerat si infectat, ce cuprinde tot sanul drept. CT abdominal si torace evidentiaza
metastaze pulmonare. Tratamentul chirurgical indicat este:

A. Mastectomie tip Madden

B. Mastectomie de curatenie (du curatire)

C. Rezectia limitata cu limfadenectomie axilara

D. Mastectomia radicala modificata, de tip Patey

E. Mastectomia radicala Halsted

2. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la protezele valvulare sunt adevarate?

A. Tratamentul fibrinolitic este prima masura terapeutica ce se incearca in cazul unei

colmatari de valva

B. Valvele mecanice sunt cele mai rezistente la infectii

C. Hemoliza este dezavantajul major al protezelor biologice

D. Hemogrefele au cea mai buna hemodinamica dintre substituentii valvulari

E. Protezele mecanice necesita tratament anticoagulant toata viata

3. Factori determinanti ai aparitiei herniilor sunt

A. Pneumopatii cronice

B. Pierderi ponderale mari la denutriti

C. Constipatie cronica

D. Afectiuni prostatice

E. Sarcina
4. Sindromul esofagian se manifesta prin

A. Durere

B. Regurgitare

C. Sialoree

D. Difagie

E. Hematemeza

5. Operatiile curative in cancerul gastric sunt

A. Gastrectomia subtotala

B. Gastrectomia partiala de curatire

C. Gastrectomie totala

D. Gastroenteroanastomoza

E. Gastrectomie polara superioara

6. In insuficienta respiratorie acuta datorata voletelor costale, tulburarile ventilaorii sunt

cauzate de

A. Balans mediastinal

B. Scaderea ampliatiilor respiratorii determinata de durere

C. Respiratia pendulara sau aer pendulant

D. Scaderea concentratiei de oxigen in aerul inspirat

E. Respiratia paradoxala

7. Selectati metodele de tratament chirurgical folosite in tratamentul bolii coronariene

A. TECAB – by pass cu ajutorul tehnicii robotice

B. Angioplastia transluminala cu stent

C. By-pass pe cord batand (off-pump)

D. By-pass clasic, pe cord oprit si CEC

E. MIDCAB – by-pass prin minitoracotomie

8. Complicatiile cancerului colorectal sunt

A. Fistulizarea in organele vecine cavitare

B. Rectocolita ulcerohemoragica
 C. Ocluzia intestinala

D. Perforatia colica

E. Infectia tumorala si perotumorala

9. Apendicita acuta cu peritonita acuta generalizata in 3 timpi se caracterizeaza prin

A. Peritonita acuta prin fistulizarea plastronului abcedat

B. Simptomatologie tipica de apendicita acuta cu intervat variabil de remisiune, urmata de

declansarea peritonitei

C. Apendicita acuta

D. Plastron apendicular

E. Remisiune spontana

10. *Stadiul II, in clasificarea Fontaine a arteriopatiilor, reprezinta

A. Claudicatia intermitenta

B. Durerea de repaus

C. Tulburarile trofice si gangrena

D. Paresteziile

E. Durerea in ortostatism

11. Care din urmatoarele proceduri sunt aplicabile azi pacientilor cu stenoza mitrala?

A. Comisurotomia instrumentala pe cord inchis

B. Inlocuirea valvulara mitrala

C. Comisurotomia digitala pe cord inchis

D. Comisurotomia intrumentala pe cord deschis

E. Valvuloplastia mitrala prin cateter cu balonas

12. O femeie de 58 de ani prezinta in urgenta cu o hernie cunoscuta, situat sub plica inghinala
stanga, care a devenit brusc dureroasa dupa efort. La palpare este ireductibila, de consistenta
renitenta. Pacienta e afebrila, prezinta greturi, varsaturi, absenta tranzitului intestinal. Analize
normale. Radiografia abdominala pe gol evidenteaza multiple nivele hidroaerice pe intestinul
subtire. Diagnosticul include

A. Flegmon piostercoral

B. Ocluzie intestinala
 C. Hernie femurala (crurala) strangulata

D. Adenopatie inghinala

E. Hernie inghinala strangulata

13. Clasificarea limfedemelor primare este

A. Limfedemul congenital simplu

B. Limfedemul tardiv

C. Boala Milroy

D. Boala Meige

E. Boala Crohn

14. O femeie in varsta de 44 de ani se prezinta in urgenta cu dureri colicative in hipocondrul

drept, varsaturi si febra. La palparea hipocondrului drept, in inspir, durerea se accentueaza.
Ecografia abdominala pe gol nu evidenteaza pneumoperitoneu. Diagnosticul este

A. Colecistita acuta

B. Litiaza biliara

C. Hidrops vezicular

D. Ulcer duodenal

E. Pancreatita acuta

15. Abcesele hepatice

A. Au etiologie microbiana sau parazitara

B. Au evolutie in general favorabila

C. Sunt localizate cu predilectie in lobul hepatic stang

D. Pot fi si cronice

E. Dau stare septica

16. * O femeie de 75 de ani se prezinta in urgenta cu durere moderata in fosa iliaca dreapta,
astenie, leucocite=9000/mm3, hemoglobina=8mg%, fara aparare musculara la palparea
abdomenului, scadere in ultimele 2 saptamani. Care este prima decizie pe care trebuie sa o ia
medicul chirurg de garda?

A. Intervine chirurgical si efectueaza anexectomie dreapta

B. Intervine chirurgical si efectueaza apendicectomie

C. Solicita CT abdominal cu substanta de contrast

 D. Considera ca acest caz nu e urgenta chirurgicala

E. Solicita consult hematologic

17. .

18. * Vocea bitonala in DET este cauzat de compresiunea pe

A. Arterele carotide

B. Nervi recurenti

C. Simpatic cervical

D. Esofag

E. Trahee

19. *Un pacient cu bicuspidie aortica a fost depistat cu o aorta ascendenta de 4,9cm.
Urmatoarele sunt adevarate:

A. Pacientul are indicatie de protezare valvulara aortica, aceasta fiind malformata congenital

B. Pacientul are aorta ascendenta malformata congenital, el trebuia operat in copilarie

C. Pacientul nu are indicatie operatiorie, trebuie urmatit in continuare

D. Pacientul are indicatie operatiorie de inlocuire de aorta ascendenta

E. Nici o varianta

20. Disectia acuta a aortei ce suprinde aorta toracica dupa emergenta artere subclavii stangi
corespunde urmatoarelor

A. Tip III De Bakey

B. Tip I De Bakey

C. Tip II De Bakey

D. Tip B Stanford

E. Tip A Stanford

21. Indicatiile chirurgicale in cazul pacientului coronarian cu angina de efort sunt

A. Leziunea monovasculara ostiala a arterei coronare drepte

B. Leziuni trivasculare

C. Leziuni bivasculare fara interesarea segmentului proximal al arterei descendente

anterioare

D. Stenoza de trunchi al arterei coronare stangi

 E. Leziunea arterei circumflexe in segmentul mediu

22. Urmatoarele afirmatii despre tratamentul chirurgical in DAS ostium scundum sunt adevarate

A. Este indicat cand raportul de debite pulmonar/sistemic este peste 1,5

B. Se poate face si pe caöe miniinvaziva

C. Se poate inchide defectul prin sutura directa

D. Inchiderea se poate face cu petec de pericard

E. Se face de regula sub varsta de 1 an

23. Care din urmatoarele sunt ramuri ale arterei descendente anterioare

A. Arterele obtuze marginale

B. Arterele septale anterioare

C. Arterele diagonale

D. Artera acuta marginala

E. Artera descendenta posterioara

24. Tabloul clinic al galactocelului cuprinde

A. Scurgerea de lapte prin mamelom

B. Prezinta adenopatie axilara

C. Tumora este imobila pe planurile subiacente

D. Tumora rotunda, suprafata neteda, fluctuenta, dura

E. Tumora dureroasa

25. Herniile liniei albe pot fi

A. Hernii ischiatice

B. Hernii subombilicale

C. Hernii perineale

D. Hernii obturatorii

E. Hernii epigastrice

26. Diverticuloza colica este mai frecventa la

A. Casectici
 B. Femei

C. Varsta peste 60 de ani

D. Barbati

E. Obezi

27. * Un barbat in varsta de 45 de ani cu istoric de litiaza biliara se prezinta in UPU cu dureri
epigastrice violente, cu debut brutal in urma cu 3 ore care iradiaza spre lombe, varsaturi
alimentare, polipnee, agitatie psihomotorie, confuzie, silentium abdominal la ascultatie si o
zona cianotica ombilicala, are probabil diagnosticul de:

A. Ulcer duodenal

B. Colica renala

C. Apendicita acuta

D. Pancreatita acuta

E. Ocluzie intestinala

28. * O femeie de 62 de ani cu obezitate se prezinta in serviciul de urgenta cu dureri si aparare

musculara la palpare in fosa iliaca stanga, febra, fisoane, anamnestice fara varsaturi, fara
scadere in greutate, istoric de rectoragie minima, disurie si polakurie. Inainte de a solicita
investigatiile paraclinice pentru confirmarea diagnosticului, diagnosticul de suspiciune pentru
medicul chirurg de garda este

A. Diverticulita acuta sigmoidiana

B. Megadolicocolon

C. Anexita acuta stanga

D. Colica renala stanga

E. Disectia de aorta

29. Obiectivele tratamentului chirurgical al ulcerului

A. Evacuarea rapida a stomacului

B. Restabilirea unui circuit digestiv cat mai aproape de normal

C. Reducerea aciditatii gastrice

D. Indepartarea leziunii ulceroase

E. Pastrarea functiei de rezervor gastric

30. * Diagnosticul pozitiv in apendicita acuta se bazeaza pe existenta triadei Dieulafoy. Aceasta
este reprezentat de
 A. Durere, varsaturi, diaree

B. Durere, hiperestezie cutanata, aparare musculara

C. Durere, febra, constipatie

D. Durere, constipatie, tahicardie

E. Durere, tahicardie, febra

31. Tumora Phyllodes

A. Este o tumora mare benigna

B. Este de dimensiuni mici

C. Reprezinta 40% din tumorile mamare

D. Este adesea precedata de un adenofibrom care evalueaza rapid

E. Tegumentele supraiacente sunt subtiate, destinse, pot prezenta eroziuni

32. Diverticulii Zenker sunt

A. Diverticuli ai esofagului cervical

B. Diverticuli ai esofagului toracic

C. Diverticuli de pulsiune

D. Diverticuli micsti

E. Diverticuli de tractiune

33. Formele endogene de apendicita acuta sunt

A. Apendicita congestiva

B. Perforatia apendicelui cu peritonita secundara difuza

C. Apendicita flegmonoasa

D. Apendicita gangrenoasa

E. Perforatia apendicelui cu peritonita acuta localizata

34. Tratamentul chirurgical in megadolicocolon se adreseaza

A. Complicatiilor (ocluzie, peritonita)

B. In cazurile mecomplicate idiopatice

C. In boala Hirschprung

D. Formelor cronice cu dilatatia monstruoasa a colonului

 E. In megadolicocolonul cauzat de tulburari endocrine

35. Tabloul clinic al mastitei acute include

A. Debut la 2-4 zile de la nastere

B. Aparitia fluctuentei, congestia pielii, edemul

C. Glanda se tumefiaza si devine dureroasa

D. Agitatie psihomotorie

E. Febra, frison

36. Drenajul coledocian intern se face

A. Prin duodenostomie

B. Pe tub Kehr

C. Pe sonda de aspiratie nazo-gastrica

D. Prin papilosfincterotomie

E. Prin coledoco-duodenostomie

37. ……….

A. Cefalee occipitala

B. Ascensiune termica

C. Dureri lombare cu iradiere in membrul inferior stang

D. Varsaturi bilioase

E. Durere la nivelul hipocondrului stang

38. * O femeie in varsta de 46 de ani prezinta un istoric de crestere lenta a unui nodul in regiunea
cervicala anterioara dreapta. La examinare se palpeaza un nodul tiroidian de 2 cm cu
limfadenopatie cervicala asociata. Are un istoric recent de adrenalectomie. T3, T4, TSH sunt
in limite normale, calcitonina este mult crescuta. Diagnosticul de probabilitate este

A. Cancer anaplazic tiroidian

B. Adenopatie cervicala

C. Cancer medular tiroidian

D. Cancer folicular tiroidian

E. Cancer papilar tiroidian

39. Tratamentul curativ al bolii varicoase consta in

A. Stripping

B. Incluziuni cu vicryl

C. By-pass venos

D. Safenectomie

E. Endochirirgie

40. Vezicule biliare neinflamate sau cu un grad redus de inflamatie sunt

A. Colecistul scleroatrofic

B. Colecistita acuta catarala

C. Hidrocolecistul

D. Colecistul sclerohipertrofic

E. Vezicula fraga

41. Un barbat de 46 de ani, se prezinta prin ambulatoriu cu varsaturi fetide, scadere in greutate,
piele uscata, atrofie musculara, clapotaj la palpare in regiunea epigastrica. Pasajul baritat
evidenteaza doua nivele de lichid in stomac: unul inferior baritat si unul superior, in care
baritul cade in flocoane ( in fulgi de zapada). Tratamentul indicat este

A. Examenul endoscopic care poate determina originea ulceroasa

B. Degastrogastrectomia

C. Reechilibrarea hidroelectrica, metabolica si proteica

D. Esocardiomiotomia extramucoasa sau operatia lui Heller

E. Rezectia gastrica

42. Cele mai importante manifestari clinice ale cancerului de corp pancreatic in perioada de stare
sunt reprezentate de

A. Tumora palpabila in epigastru

B. Scaune fetide

C. Vezicula biliara destinsa de volum

D. Durere epigastrica

E. Icter
43. * Un barbat in varsta de 65 de ani are un carcinom rectal care invadeaza sfincterul anal. Este
trimis de la oncologie in vederea operatiei, nu prezinta metastaze si diseminari secundare,
are tranzit normal. Operatia care trebuie efectuata este

A. Amputatia rectala pe cale abdominoperineala cu colostomie terminala permanenta

B. Cecostomie

C. Rezectia rectosigmoidiana pe cale abdominala cu anastomoza colorectala (Dixon)

D. Operatia Hartmann

E. Jejunostomie

44. In dolicomegacolon simptomele subiective sunt

A. Episoade subocluzive cu dureri colicative si varsaturi

B. Distensie abdominala si balonari postpandriale

C. Inapetenta

D. Constipatia progresiva cu scaune rare insotita uneori de debaclui diareice

E. Dureri epigastrice

45. * Precizati care solutie terapeutica are impact minim si este de preferat pentru un pacient
simptomatic de 83 ani cu stenoza aortica severa

A. Inlocuirea valvei aortice cu o proteza mecanica

B. Implantarea percutana a unei valve prin abord transapical

C. Operatie Ross

D. Reconstructia valvei aortice

E. Operatie Tirone- David

46. In patologia tiroidiana momentul operator optim este cand

A. Pacientul prezinta castig ponderal

B. Pulsul este sub 60 b/min

C. Pulsul este stabilizat la 80-90 b/min

D. Pacientul prezinta pierdere ponderala

E. Pulsul este peste 90 b/min

47. Formele clinice de apendicita acuta, dupa evolutei, sunt

A. Apendicita acuta la batrani

 B. Apendicita acuta la copil

C. Blocul apendicular

D. Apendicita acuta la gravide

E. Apendicita acuta cu peritonita acuta generalizata

48. * Triada Mondor consta in

A. Durere intense, hematemeza, icter

B. Pirozis, durere, varsaturi

C. Durere intensa, greturi, varsaturi

D. Antecedente ulceroase, durere intensa, contractura abdominala

E. Antecedente ulceroase, hematemeza, pirozis

49. Urmatoarele elemente se refera la peritonita acuta primitiva

A. Este polimicrobiana

B. Contaminarea se realizeaza pe cale hematogena, limfatica

C. Este o complicatie a ulcerului gastroduodenal perforat

D. Starea generala este alterata de tip toxic

E. Poate aparea la bolnavii cirotici, cu ascita

50. Care dintre urmatoarele reprezinta cauze ale insuficientei mitrale acute

A. Infarctul miocardic acut cu ruptura de muschi papilar

B. Endocardita

C. Traumatismul toracic major

D. Prolapsul de valva mitrala

E. Boala reumatismala