RECAPITULARE

PNEUMO
 PNEUMONIE LOBARA MEDIE DREAPTA -fata si profil

Radiografie de torace, incidenta PA si profil opacitate unica, localizata in jumatatea

inferioara a hemitoracelui drept, de forma triunghiulara, intinsa, cu demimitare neta,
de structura omogena si intensitate costala, fara a modifica raportul cu organele
vecine.
dg dif: pneumonia lobara, pneumonia TB, lobita canceroasa, atelectazie, infarct
pulmonar
 BRONHOPNEUMONIE NODULARA

Radiografe de torace incidenta PA cu opacitati medii si macronodulare

multiple,rotunde, Localizate hilar si perihilar bilateral, asimetric; intensitate subcostala,
structura omogena; contur slab delimitat, fara a modifica raportul cu organele din jur.

DDx: TBC, infiltrate fungacee pulmonare, edem pulmonar, metastazele pulmonare,

limfogranulomatoza (boala Hodgkin), echinococoza pulmonară, toxoplasmoza,
cisticercoza, pneumoconioze, micoze pulmonare
 BRONHOPNEUMONIE
PSEUDOLOBARA

Radiografie de torace, incidenta PA cu opacitati nodulare multiple cu

tendintala confluare; localizate segmentara, bilateral, asimetrica cu delimitare difuza,
neomogena de intensitate subcostala, ce
nu respecta granitele lobare, fara a modifica raportul cu organele din jur

DDX: TBC, infiltrate fungacee pulmonare, edem pulmonar, metastazele pulmonare,

limfogranulomatoza (boala Hodgkin), echinococoza pulmonară, toxoplasmoza,
cisticercoza, pneumoconioze, micoze pulmonare
ABCES PULMONAR
DREPT RUPT

Radiografie de torace incidenta PA, Imagine mixta hidroaerica unica situata la nivelul
lobului mediu drept, de forma neregulata, intinsa, cu contur net delimitat, structura
omogena, intenistate costala, fara a modifica raportul cu organelle din jur

dg dif: caverna TBC partial umpluta,

chist hidatic partial evacuat, cancer pulmonar excavat,, hidropneumotroax, abces
pulmonar partial golit
TBC -COMPLEX
PRIMAR DREAPTA,
AFECT PRIMAR
CALCIFICAT

Radiografie de torace, incidenta PA cu 2 opacitati nodulare medii situate in lobul

mediu drept, forma rotund – ovalara, omogene, cu contur net, de intensitate
supracostala, fara modificarea raportului cu organele din jur

DDx: cancer pulmonar, tumori benigne pulmonare, metastaze pulmonare

BRONHOPNEUMONIE
MILIARA TBC

Radiografie de torace,
incidenta PA opacitati
micronodulare si mijlocii
punctiforme, localizate in
ambele campuri
pulmonare, multiple, difuze
de intensitate subcostala,
fara modificarea raportului
cu organelle din jur

DDx: bronhopneumonie,
edem pulmonar
INFILTRAT TUBERCULOS
SUBCLAVICULAR DREAPTA

Radiografie de torace, incidenta PA cu imagine radioopaca rotunda, localizata

subclavicular la nivelul parechimului pulmonar drept, unica, omogena, cu contur sters si
intensitate subcostala;

DDx: carcinom primitive nodular rotund periferic, metastaze hematogeme, tuberculom,

infiltratul fugace Löffler, granulomul de corp străin inhalat, chistul hidatic
INFILTRAT TBC DE TIP
PNEUMONIC

Radiografie de torace, incidenta PA

cu imagine radioopaca omogena cu
localizare segmentara, unica,
neomogena cu delimitare neta pe
scizura si intensitate supracostala,
fara a modifica raprtul cu organelle
din vecinatate.

DDx: lobita canceroasa, pneumonie;

Leziuni fibrocavitare
diseminate bilateral
Fibrotorax + pneumotrorax

Radiografie de torace incidenta PA cu opacitati multiple diseminate

in ambele arii pulmonare; neomogene, intensitate subcostala si supracostala;
imprecis delimitate; si radiotransparenta in jumatatea inferioara a hemitoracelui drept,
fara desen interstitital.
DDX: hemotorax, chilotorax, hidrothorax

DDx: atelectazia pulmonară, pleureziile masive, pahipleuritele masive, plămânul distrus

 ECHINOCOZA PULMONARA MULTIPLA

Radiografie de torace, incidenta PA cu

imagini radioopace multiple, de dimensiuni
mari si forma rotund-ovalara, localizate in
ambele campuri pulmonare, omogene, cu
contur net si intensitate supracostala, fara
a modifica raportul cu organelle din jur.

DDx: TBC pulmonară, bronhopneumonia

nespecifică, abcesele multiple, silicoza,
neoplasmul pulmonar multicentric,
metastazele pulmonare
Chist hidatic necomplicat

Radiografie de torace incidenta PA cu

imagine radioopaca unica, de
dimensiune mare si forma rotunda,
localizat in lobul inferior drept, cu
structura omogena, bine delimitat, de
intensitate supracostala, fara a
modifica raportul cu organelle din
mediastin.

DDx: infiltratul rotund tuberculos,

tuberculomul, cancerul pulmonar
periferic, metastaza solitară,
sarcomul, tumorile benigne
 MODIFICARI ATELECTATICE IN CANCERUL ENDOBRONSIC

Radiografie de torace incidenta PA si profil cu imagine radioopaca de forma

triunghiulara si dimensiuni mari, localizata in lobul superior drept, omogena, cu
contur net si intensitate supracostala, cu caracter retractil (tractionarea traheei,
mediastinului, cupolei diafragmatice si a peretelui toracic; insotita de micsorarea
volumului pulmonar si thoracic si opacifiera unghiurilor costo-diafragmatice.

DDx: pneumonie lobara, lobita TBC, lobita canceroasa;

 CANCER EXOBRONSIC HILAR
STANGA

Radiografie de torace incidenta PA cu

opacitatea hilului marita in zona hemitoracelui
stang din care se desprind opacitati liniare
orientate
spre periferia hemitoracelui (in evantai); contur
imprecis delimitat, neomogen, de intensitate
costala (periferie) si supracostala (hilar),

DDx: TBC, metastaza unica, pneumonie

interstitiala
 CANCER NODULAR CENTRAL

Radiografie de torace incidenta PA cu imagine

radioopaca nodulara, dimensiuni 3-4cm;
localizare: hilul st, intensitate costala;
contur lateral net, structura omogena;

DDx: chist hidatic, abces pulmonar,

tuberculom
 CANCER
PULMONAR
PERIFERIC

Radiografie de torace incidenta PA

cu imagine radioopaca de forma
rotunda, localizata in lobul
superior pulmonar al hemitoracelui
drept, de dimensiune mare, net
delimitate, cu structura omogena
si intensitate costala.

DDx: Abces pulmonar, chist

Hidatic, caverna TBC
CAVERNA CANCEROASA

Radiografie de torace incidenta

PA cu imagine radiotransparenta,
localizata in lobul superior al
hemitoracelui drept, neomogena,
inconjurat de un invelis opac,
groas, bine delimitat, neomogen
de intensitate subcostala.

DDx: lobita canceroasa, cancer

bronsic periferic, limfangita
carcinomatoasa, caverna TBC
 METASTAZE
PULMONARE -
FORMA NODULARA

Radiografie de torace
incidenta PA cu imagine cu
multiple radioopacitati
diseminate in ambele arii
pulmonare; forma rotund-
ovalara, marime variabila,
omogene-neomogene, bine
delimitate, intensitate costala;

DDx: bronhopneumonia
 PLEUREZIA IN CASCA

Radiografie de torace incidenta PA cu imagine radioopaca omogena, difuza, de

intensitate costala, ce ocupa 2/3 din plamanul dr;

DDx: pneumonia, atelectazia pulmonara, pleurezii parapneumonice

PLEUREZIA INCHISTATA DIAFRAGMATIC

Radiografie de torace
incidenta PA cu imagine
radioopaca la nivelul
plamanului drept, omogena,
bine delimitate, iar conturul
hemidiafragmului drept este
mult ridicat;

DDx: tumori hepatice,

hepatomegalie; paralizie de
nerv frenic
 PNEUMOTORAX DREPT CU PLAMAN COLABAT IN HIL

Radiografie de torace incidenta PA cu

imagine radiotransparenta crescuta,
localizata in hemitoracele drept, fara
desen intersitial cu parenchimul
pulmonar colabat la hil.

DDx: emfizem, cancer nodular central,

hemotorax, chilotorax, piotorax
CARDIO
 CONFIGURATIA
MITRALA
Radiografie de torace, incidenta
de fata pe care se pot observa
urmatoarele:
*formă triunghiulară a cordului
cu baza pe diafragm si vârful în
sus
*Micsorarea arcului superior
stang corespunzator butonului
aortic
*Bombarea arcului mijlociu stang
corespunzator arterei pulmonare
*Micsorarea arcului inferior stang
corespunzator ventriculului stang
*Dilatarea atriului stang (doar in
pozitia OAD

Aspect intalnit in configuratia

mitrala a cordului (modificare de
forma) – stenoza mitrala,
insufficienta mitrala
CONFIGURATIA MITRALA
 CONFIGURATIA AORTICA

Radiografie de torace, incidenta de

fata pe care se pot observa
urmatoarele:
* Accentuarea arcului superior stang,
corespunzator butonului aortic /
crosei aortei
* Accentuarea arcului inferior stang
corespunzator ventriculului stang
* Adancirea arcului mijlociu stang
(golful cardiac, corespunzator arterei
pulmonare)

Aspect imagistic intalnit in

configuratia aortica a cordului din
stenoza si insuficienta aortica.
CONFIGURATIA AORTICA
CONFIGURATIA AORTICA
 CORD IN CARAFA - PERICARDITA

Radiografie de torace, incidenta PA pe

care se observa opacitatea cardiaca marita
bilateral, luand un aspect triunghiular.
Conturul imaginii este delimitat de foita
pericardica, iar opacitatea din sacul
pericardic e mai abundant spre varful inimii
si supradiafragmatic cu pediculul vascular
ingust;
Marginile cordului descriu 2 arcuri mari,
limitele dintre ele fiind sterse, acestea fiind
si convexe spre diafragm; iar raportul
cardio-toracic inversat.
Aspect radiologic intalnit in pericardita

DDx: cord bovin, leziuni mitrale

 HIDROPNEUMOPERICARD

Radiografie de torace , incidenta PA

cu prezenta unei imagini mixte, hidro-
aerice la nivelul ambelor părţi ale
opacităţii cardiace, delimitată lateral
de foiţele pericardului îngroşate, de
forma triunghiulara. Arcul superior
stang, arcul mijlociu stang si arcul
inferior stang sunt micsorate,
respectiv, aplatizate (golful),
Aspect radiologic intalnit in
hidropneumopericard.
GASTRO
NIVELE HIDROAERICE LA NIVELUL
CADRULUI COLIC (OCLUZIE
INTESTINALA)

- Radiografie abdominala, incidenta PA ce

prezinta multiple nivele hidroaerice la
nivelul de proiectie a cadrului colic
 CORP STRAIN METALIC
INTRAABDOMINAL

Radiografia abdominala simpla, incidenta

PA confirma prezenta unui obiect radioopac
(corp strain), de stuctura omogena, contur
net delimitat, la nivelul ariei de proiectie a
bazinului.
 PNEUMOPERITONEU

Radiografie abdominala simpla,

incidenta PA, evidentiaza o zonă
transparentă semilunară,
localizată sub ambele cupole
diafragmatice. Cantitatea de aer
e mică apărând ca o linie
discretă, curbliniară
subdiafragmatică.
 DILATARE ESOFAGIANA MARCATA
IN ACHALAZIE

Pasaj baritat in cadrul caruia se observa

lumenul cardiei mult ingustat, cu pereti
subtiri net delimitati, nedezi. Portiunea de
esofag toracica supraiacenta este dilatata
din cauza steazei lichidiene.
Esofagul se alungeste si se curbeaza;
 DIVERTICUL ESOFAGIAN

Examen baritat ce evidentiaza un plus

de substanta ce iese din conturul
esofagului, de forma rotund-ovalara
omogen, bine delimitate, care Adera la
esofag printr-un pedicol.

DDx: nisa maligna (cancer gastric), nisa

benigna (ulcer esofagian)
 NEOPLASM ESOFAGIAN
INFILTRATIV

Examen baritat ce evidentiaza

ingrosarea peretelui esofagian cu
ingustarea lumenului esofagian;
stenoza axilara, cu contururi
nete,regulate, rigide; trecerea spre zona
normala se face brusc;
 STENOZA ESOFAGIANA
POSTCAUSTICA

Examen bariat ce evidentiaza

ingustarea brusca a lumenului
esofagian cu dilatarea marcata a
lumenului esofagul supraiacent in
forma de palnie, la nivelul caruia se
observa o zona de stenoza ce
cuprinde un segment lung

DDx: neoplasm esofagian infiltrativ

 VARICE ESOFAGIENE

Examen baritat in Trendelenburg ce

evidentiaza multiple imagini lacunare,
bine delimitate,de dimensiuni
Variabile, localizate in 1/3 inferioara a
ariei de proiectie a esofagului cuaspect “
fagure de miere”
 STENOZA PILORICA LA NN

Examen baritat care evidentiaza

dilatatrea stomacului, cu alungirea
si ingustarea pilorului si evacuarea
gastrica intarziata
 STENOZA PILORICA
LA ADULT

Examen baritat ce
evidentiaza dilatarea
stomacului si alungirea cu
ingustareaa canalului
pyloric si intarzierea
evacuarii gastrice.
 ULCER GASTRIC BENIGN

Examen baritat care evidentiaza

prezenta nisei benigne (+de contrast)
de forma rotunde ovalara la nivelul
ariei de proiectie a stomacului, cu
contur net, structura omogena. In
jurul nisei se observa o reactie
inflamatorie edematoasa.

DDx: nisa maligna, diverticul gastric

 ULCER PE MICA CURBURA

Examen baritat ce evidentiaza prezenta

nisei (+de contrast) la nivelul ariei de
proiectie a micii curburi a stomacului,
care iese din conturul ipotetic al
acestuia, de forma ovalara, cu contur
net, structura omogena;

DDx: nisa maligna, diverticul gastric

EDEM PERILEZIONAL - DREAPTA EDEM
MASIV -DG DIF CU NISA MALIGNA

Examen baritat ce evidentiaza o

zona lacunara care circumscrie
nisa ca un halou; edemul
proemina in lumenul gastric; bine
delimitat;
 POLIP GASTRIC GIGANT

Examen baritat ce evidentiaza o

imagine lacunara la nivelul ariei de
proiectie a stomacului, de forma
rotund ovalara, omogena, cu
contur net
CANCER GASTRIC LA NIVELUL
FORNIXULUI

Examen baritat ce evidentiaza o imagine

cu minus de SDC la nivelul ariei de
proiectie a stomacului, de forma
neregulata, policiclica, ce prezinta la
periferie pinteni si semitonuri, cu contur
neregulat. Jonctiunea dintre imaginea
lacunara si peretele gastric este bine
delimitat, formand un unghi ascutit.
CANCER INFILTRATIV (ASPECT DE LINITA
PLASTICA)

Examen baritat ce pune in

evidenta prezenta unei imagini
lacunare care intereseaza intreg
conturul stomacului, micsorand
volumul acestuia dand aspectul
de linita plastica
 ANASTOMOZA GASTRO-INTESTINALA
TERMINO-LATERALA

Examen baritat ce evidentiaza opacifierea

stomacului si patrunderea substantei printr-o
gura de anastomoza in ansa aferenta, aceasta
din urma neopacifiindu-se
EDEM AL GURII DE ANASTOMOZA

Examen baritat ce pune in

evidenta prezenta unei imagini
lacunare ( cu – SDC), oprirea
pasajului gastric dilatarea
stomacului si prezenta unui lichid
de staza

DDx:
DIVERTICULI DUODENALI

Examen baritat care pune in evidenta prezenta unei imagini cu plus SDC la
nivelul ariei de proiectie al segementului III duodenal, ce depaseste conturul
acestuia, de forma rotund ovalara, omogena, cu contur net, care Adera la
suprafata duodenului printr-un colet.

DDx:
 ULCER BULBAR ACUT

Examen baritat ce pune in evidenta o

imagine cu plus de SDC la nivelul ariei
de proiectie a bulbului duodenal ce nu
depaseste conturul ipotetic al
acestuia, de forma rotund ovalara,
omogena, cu contur net si prezenta
unei imagini lacunare cu minus de
SDC care circumscrie nisa.

DDx:
 ULCER BULBAR CRONIC

Examen baritat ce evidentiaza

prezenta unei imagini cu plus de
substanta la nivelul ariei de
proiectie a bulbului duodenal, ce
depaseste conturul acestuia
bilateral, cu contur net si structura
omogena. Aspect de kissing ulcus

DDx: nisa maligna

 DIVERTICULII COLONICI

Enteroclisma/ pasaj baritat/ examen cu

contrast simplu ce evidentiaza multiple
imagini de plus de substanta bariata la
nivelul ariei de proiectie a colonului ce
depasesc conturul acestuia bilateral,
simetric, de structura omogena, contur
net si Adera la peretele colonului prin
colet.

DDx:
 POLIPOZA COLONICA

Pasaj baritat ce evidentiaza

prezenta a multiple imagini
lacunare cu minus de SDC la
nivelul ariei de proiectie a
colonului, de forma rotund-
ovalare, de dimensiuni variabile,
bine delimitate; omogene
(dr)-colangiografie:
OBSTRUCTIE
COLEDOCIANA
=obstructie a caii
hepatice principale
ERCP
(st)-colangio-IRM
colecistografie:
CALCULI RADIOTRANSPARENTI

imagini lacunare in interiorul

opacitatii veziculei biliare
RENAL
 ECTOPIE
INCRUCISATA

Urografie intravenoasa la 15 minute cu

prezenta a 2 sisteme pielo-caliceala pe
partea dreapta paravertebral, fara prezenta
unui asemenea sistem pe partea stanga cu
opacifiera partiala a vezicii urinare. Rinichi
dezvoltat in partea opusa;
(st)-Radiografie renala
simpla – calculi
radioopaci aspect normal
renal si caliceal
Rinichi IN POTCOAVA- urografie intravenoasa

Aortofgrafia fuziunea rinichilor la nivelul polilor inf

printr-un istm fibros sau parenchimatos
Duplicitate pieloureterala

Urografie intravenoasa la x minute.

Duplicitate pielocaliceala bilaterala
care se unesc paravertebral la nivel
L5
 CT

POLICHISTOZA RENALA -urografie

Urografie intravenoasa la 30 de minute cu rinichi mari, cu contur neregulat, boselat,

cu sistemul pielo-calicial pe partea dreapta normal opacifiat, iar pe partea stanga
opacifiera sistemului pielo-caliceal cu o deformare a calicelor (superior, mijlociu,
inferior), dar cu functie de excretie si secretie pastrate. Aspect de chiste pielo
caliceale.

DDx. Rinichi multichistic

 CALCULOZA RENALA, Calcul coraliform
-rx renala simpla

Radiografie renala simpla cu imagine

de calcui radioopaci in aria de
proiectie al rinichiului drept, cu contur
net, omogeni. Aspect de calcul
coraliform
CALCUL URETERAL
-rx renala simpla

Radiografie renala simpla cu

imagine de calcul radioopac
in zona de proiectie a 1/3
distale a ureterului drept, de
forma ovalara, 6/7 mm, cu
contur net, structura
omogena. Aspect de calcul
radioopac ureteral.

DDx: calcificari ggl, fleboliti,

stercoliti, calcificari
tegumentare, simpexioame,
calcificari ale uterului
fibromatos
 DIVERTICUL
VEZICAL

Urografie intravenoasa la 20 de minute cu dilatarea 1/3 inf a ureterului

stang, opacifiere omogena a vezicii urinare si o imagine de plus de
substanat de contrast de aproximativ 1/1 cm, localizata la nivelul peretelui
lateral drept al vezicii urinare. Aspect de diverticul vezical, resopectiv
dilatarea ureterului stang in portiunea inferioara.

DDx: tumora de perete posterior al vezicii urinare

 CALUCI RADIOTRANSPARENTI –urografie intr

Urografie intravenoasa la x minute cu

opacifiera calicelor si bazinetului cu
imagine lacunara, rotunda, bine
delimitate, de aprox 4-5 mm situata atat
la nivelul jonctiunii dintre bazinet si
ureteral drept (calcul junctional
cu distensie calicele si bazinetul
supraiacente – hidronefroza dreapta.
Aspect de calcul jonstional cu
hidronefroza dreapta.

Urografie intravenoasa la x minute cu

prezenta unei Imagini lacunara la
nivelul tijei calicelui superior cu dilatarea
calicelui supraiacent. Aspect de calcul
radiotransparent caliceal superior cu
dilatarea calicelui afferent.

DDx: cheaguri de sange, tumori

uroteliale;
ORTO
OSTEOGENEZA IMPERFECTA

=displazii periostale,
cresterea in lungime este buna,
cresterea in grosime este afectata
 OSTEOPETROZA - BOALA OASELOR DE MARMURA

=hiperostoza cu lipsa structurii trabeculare

- la oasele lungi: compacta ingrosata, canalul medulare ingustat,extremitati in maciuca
 BOALA PAGET
-stanga: Paget cranian;
-dreapta: Paget tibial
(deformare in iatagan);

=demineralizare osoasa,
apoi depunere de os care
ingroasa traveele

CRANIUL este marit, oasele ingrosate, aspect vatos

(alternanta zonelor de osteoscleroza si osteoliza).

TIBIA: intai ingrosarea partii superioare, apoi inlocuirea t osos

cu o structura fibrilara, osul fiind ingrosat, canalul medular disparut,
creasta tibiala se incurbeaza anterior.
Radiografie de craniu, incidenta
de profil, cu multiple arii de
osteoscleroza alternand cu arii de
osteoliza. Ariile osteosclerotice
dispuse anarchic cu aspect vatuit,
floconos, cu ingrosarea calotei
craniene ( semn al palariei).
Aspect intalnit in boala Paget
Radiografie de gamba stanga cu prezenta
de arii de osteocleroza alternand cu arii
de osteoliza, cu incurbarea tibiei sub
actiunea propriei greutati. Aspect de tibie
in iatagan.
DP: Boala Paget
 NECROZA OSOASA ASPETICA DE CAP FEMURAL
apar zone de osteoliza liniare in capul si colul femural;
capul femural se fragmenteaza, se turteste si se deformeaza;
cartilajul epifizar: mai larg, neregulat, pare ca se prelungeste in capul femural;
colul femural: scurt, larg si gros;
spatiul articular: normal sau largit
FRACTURI COMINUTIVE
Radiografie de gamba stanga ,
incidenta de fata si de profil. Fractura
cominutiva cu deplasare, neconsolidata
in 1/3 inf a diafizei tibiei, respectiv
fractura cu traiect oblic cu deplasare,
neconsilodata, in 1/3 superioara a
diafizei peroneului stang.
Dubla fractura tibie si peroneu
PSEUDOARTROZA
rotunjirea fragmentelor osoase fractuate,
inchiderea canalului medular;
fractura nu se consolideaza, se produce
o demineralizare si rezorbtie osoasa in
focarul de fractura;
 Rx dependenta de varsta sugarului;

=dislocarea persistenta a suprafetelor

osoase cu modificarea raporturilor osoase
normale ale articulatiei

LUXATIE CONGENITALA DE SOLD

sus: modificarea ramurilor ischiopubiene

dreapta: luxatie veche congenitala
 SPINA VENTOASA
=TBC osteoarticular - forma atipica; predominant la copii.
se produce prin diseminare hematogena a TBC pulmonar.
decalcificarea se accentueaza si extinde, corticala oaselor se subtiaza,
oasele devin transparente (“oase de sticla”).
osteoliza se extinde, unele oase isi pierd forma, se taseaza.

localizare: diafiza falangelor,

metacarpienelor sau
metatarsienelor

reactie periostala puternica,

osul pare suflat

CHIST OSOS
SOLITAR. Osteom
osteolitic
Radiografie de articulatie coxofemurala dreapta
cu zona de osteoliza unica (3/3cm)localizata la
nivelul 1/3 proximale al diafizei femurului drept
(metafizara dreapta), forma rotund-ovalara, contur
net,se opreste la cartilajul de crestere; corticala
subtiata, fara ruperea acesteia si nu invadeaza
spatiile moi. Aspect intalnit in osteom ostelitic.
OSTEOM SCLEROTIC
CRANIAN
format din t osos adult;
sr formeaza la oasele calotei;
Radiografie de craniu ce evidentiaza
zona de osteoscleroza rotund-ovalara
cu contur net, structura omogena. Acest
aspect e intalnit in osteomul
osteosclerotic
 =tumora osoasa maligna primara
zone de osteoliza sau osteoscleroza
- difuz delimitata;
- rup corticala, periostul si prezinta
productiuni osoase in partile moi;
- invadeaza tesuturile din jur, cresc repede;
- dau metastaze; recidiveaza;

OSTEOSARCOM OSTEOLITIC

SARCOM OSTEOGENETIC Radiografie de gamba dreapta cu

prezenta unei zone de osteoliza
Radiografie gamba cu prezentia unei periferica cu contur neregulat, care
zone osteosclerotice, cu contur slab rupe corticala si desprinde periostul
delimitat care rupe corticala si sub forma de spicul
invadeaza partile moi in 1/3 superioara
a gambei. Aspect de osteosarcom
osteosclerotic
 MIELOM MULTIPLU
Radiografie de craniu, incidenta de profil cu multiple zone de osteoliza, rotunde,
bine delimitate, la nivelul calotei craniene (aspect de “gauri facute cu burghiul”)
DDx: metastaze osteolitice
 SPONDILITA
ANCHILOPOETICA -
“COLOANA DE BAMBUS”

debutul: la articulatiile sacroiliace, apoi se extinde

la coloana vertebrala;

articulatiile sacroiliace: osteoporoza subcondrala a

suprafetelor articulare -> devin neregulate, cu limite
sterse, difuze cu spatiul articular largit;

se extinde la sacru si osul iliac (mici zone de osteoliza)

si la coloana lombara;

corpii vertebrali osteoporotici,

se remodeleaza, marginile anterioare devin drepte;
osificarea inelelor fibroase discale;
spatiile vertebrale apar inchise lateral: aspect de trestie
de bambus
 GONARTROZA =artroza genunchiului
art. femur-rotula: reducerea spatiului articular si osteofite (pe Rx profil)
art. femuro-tibiala: pensarea inegala a articulatiei, derotunjirea suprafetelor art.,
largirea si alungirea spinelor tibiale prin osteofite, scleroza Suprafetelor articulare,
aparitia formatiunilor
pseudochistice in
platourile tibiale,
Osteofite

OSTEOCLEROZA SUPRAFETELOR ARTICULARE

INGUSTAREA SPATIULUI ARTICULAR
PREZENTA DE OSTEOFITE MARGINALE
GONARTROZA =artroza genunchiului

Radiografie de
genunchi, incidenta de
fata si profil prezinta
ingustarea spatiului
articular, osteoscleroza
suprafetelor articulare si
prezenta osteofitelor
marginale
Coxartroza

Radiografie de articolaxie coxo-

femurala dreapta cu ingustarea
spatiului articular intre colul
femoral si cavitatea acetabulara,
cu osteoscleroza suprafetelor
articulare si prezenta unor
osteofite marginale
 SPONDILOZA< SPONDILOARTROZA

Radiografie de coloanal
cervicala, incidenta de profil
cu ingustarea spatiului
articular intervertebral
posterior, osteoscleroza
spatiului articular +/-
osteofite.
 Spondilita
Radiografie de articulatii sacro-iliace
cu osteoscleroza articulatiilor sacro-
iliace bilateral si cu disparitia
cvasitotala a spatiului articular sacro-
iliac drept si cu tendita de ingustare a
articulatiei sacro-iliace stangi.
Radiografie de coloanal lombara,
toracala, cervicala in incidenta PA,
cu aspect de coloana decoloana
bambus si corpii vertebrali au
aspect de butoiase prin prezenta
sindesmofitelor care unesc corpii
vertebrali intre ei. Calcificarea
ligamentelor interspinoase, a
ligamentelor galbene şi a
articulaţiilor interapofizare
realizează semnul celor 3 linii de
tramvai.
 POLIARTRITA REUMATOIDA
=artrita cronica
leziune initial in sinoviala, apoi la capsula,
cartilagii si suprafete osoase

Rx: tumefiere a partilor moi, osteoporoza

segmentara, insotita de zone de osteoliza
subcondrala in epifize. leziunile cresc in
dimensiuni, articulatiile se distrug, spatiul
articular se ingusteaza, anchiloza carpului
sau a tarsului. articulatiile degetelor se
deformeaza,
apar subluxatii datorita sclerozei inegale a
ligamentelor, capsulei si atrofiilor musculare.
Aspect de mana de ghiara,
degete in ciocan, mana in cap de lebada
Radiografie de mana, incidenta de
fata cu dispartitia spatiilor articulare
meta-carpo-falagiene proximale, cu
osteoscleroza suprafetelor articulare
radio carpiene, cu subluxatii
interfalangiene proximale deget II, III,
IV, V, ingustarea spatiilor
interfalangiene distale, deviere ulnara
a falangelor II, III, IV, V. Aspect de
deviatie cubitala