Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1
decât pentru afirmarea emboliei pulmonare. (Actilyse)) 100 mg intravenos în 2 ore), în
Semnele radiologice care permit suspectarea absența contraindicațiilor pentru trombolitic.
emboliei pulmonare sunt rare: a) în embolia Tromboliticul este urmat de tratament
pulmonară periferică semnul Hampton = anticoagulant; b) embolia pulmonară fără risc
imagine de infarct pulmonar (opacitate înalt: heparină nefracționată bolus intravenos
pulmonară triunghiulară, cu vârful rotunjit și 5000 UI, urmat de perfuzie 1000 UI / oră, timp
baza la pleură), iar b) în embolia pulmonară de 7-10 zile, cu menținerea aPTT între 1.5 și
centrală semnul Westermark (hipertransparență 2.5 ori valoarea normală, după care heparina
pulmonară localizată, distal de obstrucția va fi înlocuită cu anticoagulant oral
ramului arterei pulmonare) și semnul (acenocumarol = Trombostop / Sintrom),
Fleischner (dilatarea trunchiului și ramurilor continuat timp de 3 - 6 luni, cu menținerea
arterei pulmonare). INR între 2 și 3. În locul heparinei
nefracționate se pot folosi heparine cu masă
Ecocardiograma: este normală în embolia moleculară mică: enoxaparină, sau dalteparină,
pulmonară minoră. Semnele ecocardiografice sau nadroparină. În embolia pulmonară fără
apar cu atât mai probabil, cu cât embolia este risc înalt și cu funcție renală normală, în locul
mai mare. Semnele ecocardiografice sunt acenocumarolului se pot folosi anticoagulante
reprezentate de: dilatarea ventriculului drept, a noi: dabigatran (Pradaxa), sau apixaban
atriului drept, a trunchiului și segmentelor (Eliquis), care au doze fixe și nu necesită teste
proximale ale ramurilor arterei pulmonare, de monitorizare a anticoagulării. În cazul
hipokinezia porțiunii bazale a peretelui liber al tromboembolismului pulmonar asociat
ventriculului drept, concomitent cu păstrarea neoplaziilor, anticoagulantele recomandate
contracțiilor normale ale vârfului ventriculului sunt fie heparinele cu masă moleculară mică,
drept (semnul McConnell), mișcare paradoxală fie anticoagulantele orale non-antivitamine K
a septului interventricular, insuficiență (apixaban, edoxaban, rivaroxaban).
tricuspidiană, dilatarea venei cave inferioare,
cu pierderea colapsului ei în timpul inspirului.
Rareori, ecocardiograma surprinde imaginea
unui tromb aflat în tranzit dinspre venele
membrelor inferioare spre artera pulmonară.