Către: I.S.C.I.R.

În atenţia: Serviciul Inspecție Reglementare Domeniul Clasic

Ref.: Completare documente examen de atestare

ca personal tehnic de specialitate

Subsemnatul/a …………....................................................................., având domiciliul în

localitatea ............................................…......, str. .........................................…. nr.............,
bl…....…, sc. ......, et. ......., ap.........., sector/județ .................................. posesor al B.I/C.I.
seria ............ nr. .................... eliberat de................................... la data ..............................,
CNP .....….......…….............., tel. .................................................e-mail...............................,

conform adresei de răspuns a ISCIR nr.................../.................................depun anexat la

prezenta cerere, în vederea examinării pentru atestarea ca personal tehnic de specialitate:
*)
.............................................................................................................................................
*)
.............................................................................................................................................
*)
.............................................................................................................................................

următoarele documente:
- ...........................................................................................................................................
- ...........................................................................................................................................
- ............................................................................................................................................
- ............................................................................................................................................

*)
Se va completa categoria de personal tehnic de specialitate conform art. 3 din Ordinul
Inspectorului de Stat Șef al ISCIR nr. 165/2011, pentru aprobarea Metodologiei privind atestarea
personalului tehnic de specialitate în domeniul ISCIR, cu modificările și completările ulterioare.

Data: ………..….… Semnătura ...............................