OFERTA COMERCIALA SERVICII MEDICALE

Prezenta oferta comerciala de servicii medicale (Oferta) va este transmisa in vederea

efectuarii interventiei chirurgicale mentionate mai jos in prezenta Oferta Comerciala de
catre medici angajati sau colaboratori ai CENTRUL MEDICAL UNIREA S.R.L.,
societate comerciala romana cu sediul social in Bucuresti, str. Ion Ionescu de la Brad
nr. 5B, sector 1, inregistrata la Registrul Comertului sub numarul J40/15930/1991, cod
unic de inregistrare 5919324, cont bancar RO33RZBR0000060013094217 deschis la
Raiffeisen Bank - Sucursala Dorobanti , reprezentata prin SABAU BIANCA OANA
denumita in cele ce urmeaza Spitalul Cluj.

PRET

Pretul pachetului interventiei chirurgicale(Ligamentoplastie) este de: 8,307.50 lei, pret

ce include TVA 0.00%, pret fara TVA 8,307.50. (1661.5 EUR)

In cazul in care sunteti abonat Regina Maria, aveti o asigurare cu decontare directa sau
beneficiati de alte reduceri si inlesniri, orice reducere este evidentiata in mod procentual
si scazuta din Pret.

Pretul mentionat include: spitalizarea pe o durata de 1 nopti, onorariile profesionale

(inclusiv onorarii suplimentare daca este cazul) ale medicilor, anestezia, ingrijirile
medicale pe parcursul perioadei normale de spitalizare, consumabilele si produsele
farmaceutice standard pentru interventia chirurgicala, alimentatie (regim alimentar
recomandat de catre echipa medicala in functie de patologie), produse igienico sanitare,
imbracaminte spital.

Pretul pachetului include onorariul urmatoarei echipe operatorii:

• MEDIC CHIRURG: ALBU DANIEL EMIL

• MEDIC ATI: CRISTEA IOANA
• MEDIC SECUND: LOZAN DUMITRU
• MEDIC SECUND II: OLTEAN-DAN DANIEL

Echipa medicala se poate modifica, caz in care pretul mentionat in prezenta Oferta
poate suporta modificari in functie de onorariile profesionale suplimentare (daca este
cazul), acestea urmand a fi incluse in pretul interventiei.

La punctul A de mai jos sunt prezentate in format valoric, serviciile medicale,

consumabilele si produsele farmaceutice standard (incluse in costul mentionat mai sus)
pentru fiecare sectie a Spitalului, dupa cum urmeaza:
A. Pachet interventie chirurgicala
Interventii Ligamentoplastie inclus 7700.00 lei
Tarif preferential Tarif preferential MEDIC CHIRURG inclus 135.00 lei
Tarif preferential Tarif preferential MEDIC ATI inclus 0.00 lei
Tarif preferential Tarif preferential MEDIC SECUND inclus 472.50 lei
Tarif preferential Tarif preferential MEDIC SECUND II inclus 0.00 lei
Analize de laborator Investigatii laborator inclus 50.00 lei
Administrare
medicamente si Medicamente si materiale sanitare inclus 1660.00 lei
materiale sanitare
POC_ECHILIBRU ACIDO-BAZIC EAB AGS
Analize de laborator inclus cantitate 2
ASTRUP
Cheltuieli aferente Supraveghere/monitorizare medicala si cazare in
inclus cantitate 2
spitalizarii rezerva

Nota generala: In timpul oricarei interventii chirurgicale pot aparea situatii

imprevizibile care impun proceduri medicale al caror cost nu poate fi estimat
anterior. Decizia efectuarii acestor servicii este una exclusiv medicala si apartine
in intregime echipei medicale care se ocupa de caz.

In afara de pretul interventiei chirurgicale mentionat mai sus, in functie de specificul

cazului dumneavoastra se pot adauga costuri suplimentare, printre care mentionam cu
titlu de exemplu:

• Costul pentru efectuarea de alte interventii in acelasi timp operator impreuna

cu alte servicii medicale neincluse in prezenta Oferta;
• Costul materialelor sanitare / produselor farmaceutice suplimentare folosite in
fiecare sectie pe durata internarii, altele decat cele considerate standard si
care au fost incluse in costul interventiei si mentionate valoric mai sus;

Nota: Pretul pachetului include valoarea materialelor sanitare si produselor

farmaceutice folosite in medie in fiecare sectie parcursa de catre pacient in episodul de
spitalizare (chirurgie, anestezie, bloc operator, terapie intensiva etc). Depasirea
consumului standard pentru o sectie determina automat evidentierea in factura a
celor mai scumpe consumabile / servicii din respectiva sectie, exclusiv pentru a
se factura diferenta dintre consumul valoric inclus si consumul valoric efectiv.

In cazul in care valoarea serviciillor suplimentare facturate este mai mare decat
depasirea valorica efectiva se va acorda un discount evidentiat pe factura.

• Costuri practicate pentru spitalizarea suplimentara, prestata ca urmare a unor

recomandari medicale sau la solicitarea expresa a pacientului.
• Contravaloarea materialelor sanitare speciale ( ex. implanturi, proteze, aparat
Stapler, plase, bandelete, tachyben, memobag, protector small alexix,
costume si alte materiale folosite in chirurgia plastica, probe cartus GEM etc)
 folosite in cadrul anumitor interventii a caror valoare poate fi cuantificata doar
dupa finalizarea interventiei chirurgicale.
• Costul serviciilor de anatomo patologie (ex. extemporaneu, examen
histopatologic, imunohistochimie, blocuri parafina (pret per bloc - numarul de
blocuri in functie de specificul cazului) etc). Costul acestor servicii poate fi
comunicat numai dupa primirea rezultatelor si informarii de cost din partea
laboratorului in functie de numarul probelor analizate.

Serviciile suplimentare vor fi facturate la pretul de lista practicat la momentul prestarii

serviciilor.Va rugam solicitati detalii despre preturi in timpul internarii de la Biroul
de Internari.

Conform abonamentului dumneavoastra, discounturile aplicabile sunt:

• % din pretul de lista pentru zilele de spitalizare suplimentare duratei

normale de spitalizare
• % din pretul de lista pentru analizele, investigatiile si consulturile
interdisciplinare suplimentare interventiei chirurgicale

Nota: Discount-urile nu se cumuleaza. Nu se aplic discount de abonament la

materiale sanitare si produse farmaceutice si serviciile suplimentare (ex. servicii
medicale externalizate, transport cu ambulanta, onorariu suplimentar al
medicului, transfuzie etc).

Aceasta oferta se adreseaza exclusiv pacientilor fara decontare totala sau partiala
din partea Casei Nationale de Asigurari de Sanatate. In cazul pacientilor cu
decontare totala sau partiala din partea Casei Nationale de Asigurari de Sanatate
documentatia se va completa cu documente solicitate de Casa Nationala de
Asigurari de Sanatate.

INTERNARE

Data la care va avea loc interventia chirurgicala se stabileste de comun acord intre
dumneavoastra, echipa medicala operatorie si biroul de internari al Spitalului, in limita
disponibilitatii. Inainte de data stabilita pentru efectuarea interventiei chirurgicale, se va
realiza si consultul preanestezic cu medicul anestezist. Programarea interventiei
chirurgicale se realizeaza exclusiv prin intermediul Biroului de internari: tel 026.4998,
internaricluj@reginamaria.ro, program L-V 07:00-20:00 S 09:00-14:00.

Plata pretului se va achita dupa cum urmeaza:

(i) 10 % din valoarea totala a Pretului se va plati in avans pentru programarea

interventiei (Avansul)

(ii) Diferenta de 90% din Pret se va achita cel tarziu la data internarii
Pretul va fi achitat pana cel tarziu la momentul internarii prin oricare din variantele:

• Plata cash in limita a 9999 lei pentru persoanele fizice

• Plata cash in limita a 4999 lei pentru persoane juridice (este obligatoriu sa
existe un contract semnat anterior emiterii facturii)
• Fara limita pentru plata cu cardul sau
• Plata prin ordin de plata (se va trimite dovada platii pe adresa de mail tel
026.4998, internaricluj@reginamaria.ro, program L-V 07:00-20:00 S 09:00-
14:00). Plata prin ordin de plata trebuie efectuata cel tarziu cu 2 (doua) zile
inainte de internare.

In cazul in care dupa plata Avansului pacientul nu achita diferenta sau anuleaza
efectuarea interventiei chirurgicale programate anterior, atunci Spitalul va putea
retine Avansul cu titlu de daune-interese.

Pacientul are dreptul sa refuze sau sa opreasca interventia medicala propusa,

asumandu-si in scris, raspunderea pentru decizia sa. Pacientul va putea uza de acest
drept pana cel tarziu la administrarea primei doze de anestezic/sedativ.

Ulterior acestui moment, interventia medicala nu poate fi oprita decat prin decizia
Medicului Curant care va lua aceasta decizie in functie de imprejurarile si conditiile
fizice/ medicale/ psihice ale pacientului. In cazul sistarii interventiei chirugicale, Regina
Maria nu va fi obligata sa returneze Pretul. Pacientul are de asemenea dreptul la o a
doua opinie medicala, costul fiind suportat in totalitate de Pacient.

In vederea garantarii unor eventuale costuri suplimentare, in cazul in care exista indicii
privind o posibila interventie chirurgicala cu risc sau complicatii, Pacientul se obliga sa
achite cu titlu de avans o suma comunicata de Spital in termen de 3 zile lucratoare de la
data primirii informarii din partea Spitalului. In cazul in care pacientul nu va avea nevoie
de servicii medicale suplimentare la valoarea estimata atunci suma achitata in avans cu
titlu de garantie si nefolosita se va rambursa in termen de 15 zile lucratoare de la
externare.

La internare se vor prezenta urmatoarele documente: act de identitate (BI/CI/Pasaport

pentru cetateni straini), dosar istoric medical complet si orice alt document considerat
necesar de catre spital.

Internarea se face doar sub conditia semnarii prezentei Oferte si achitarii integrale a
pretului. Inainte de internare aveti obligatia de a completa si semna urmatoarele
documente:

• Formular de inregistrare si admitere in spital;

• Consimtaminte informate si (ex. Chirurgie, anestezie, imagistica etc);
• Fise de informare si fise de evaluare
Pentru orice neclaritate privind modul de completare al documentatiei medicale va
rugam sa va adresati medicului dumneavoastra curant pentru clarificari si informatii
suplimentare.

EXTERNARE

La externare, dupa achitarea integrala a serviciilor de care ati beneficiat, veti primi la
Biroul de Internari documentele medicale:

• concediul medical (eliberat de catre medicul curant la solicitarea

dumneavoastra)
• biletul de externare
• rezultatele analizelor si investigatiilor medicale efectuate in perioada de
spitalizare
• filmele investigatiilor de imagistica RMN, CT (daca este cazul)
• decontul de consumuri
• documente financiare (facturi, bonuri etc)

Toate serviciile cu costuri evidentiate in facturi se pot verifica zilnic (L-V in intervalul
07:00-20:00, S in intervalul 09:00-14:00) la Biroul de internari al Spitalului, pana la
momentul solicitarii evidentei inregistrate in episodul de spitalizare.

B. Preturile practicate pentru spitalizarea suplimentara, prestata ca urmare a unor

recomandari medicale sau la solicitarea expresa a pacientului, sunt:
Supraveghere/monitorizare medicala si cazare in rezerva 900.00 lei/zi

Tarifele mentionate mai sus nu includ serviciile medicale, produsele farmaceutice

si materiale sanitare folosite in cursul internarii suplimentare

ALTE ASPECTE

In cazul in care platitorul serviciilor este alta persoana decat dumneavoastra, va rugam
sa informati Biroul de internari despre acest aspect anterior efectuarii formalitatilor de
internare, urmatoarele aspecte fiind aplicabile:

• Daca platitorul serviciilor este o societate comerciala, este obligatoriu

incheierea in prealabil a unui contract de prestari servicii medicale intre Spital
si societatea respectiva.
• Daca platitorul este o societate de asigurare va rugam sa verificati la
biroul de internari daca societatea dumneavoastra de asigurare are incheiat
un contract cu Spitalul. In cazul in care nu exista un contract intre Spital si
societatea de asigurare, atunci costurile serviciilor medicale vor fi facturate si
achitate de catre dumneavoastra.
• In cazul in care nu se primeste din partea asigurarii private a pacientului
confirmarea privinf acoperirea costurilor, acestea vor ramane in sarcina
dumneavoastra exclusiva
 • In cazul in care beneficiati de un contract de finantare printr-o institutie
bancara cu care Spitalul are incheiat un contract de colaborare, prin
semnarea prezentei oferte va manifestati in mod explicit si irevocabil acordul
pentru ca Spitalul sa transmita bancii finantatoare orice informatii solicitate de
catre banca in vederea aprobarii finantarii si efectuarii platii.

Solicitarile ulterioare nu se vor lua in considerare.

In cazul in care platitorul serviciilor medicale, in oricare din variantele prezentate sau nu
in prezentul document, nu efectueaza plata la termen, dumneavoastra veti ramane
obligat la achitarea tuturor costurilor serviciilor oferite. Pana la plata efectiva si completa
a serviciilor oferite va angajati in mod personal sa efectuati plata oricaror servicii
medicale primite.

Serviciile medicale acordate in baza prezentei Oferte sunt servicii medicale solicitate
expres de pacient, pentru care pacientul poarta obligatia platii, acestea nefiind servicii
pentru care pacientul sa solicite decontare in sistemul asigurarilor de sanatate de stat.
Prin acceptarea acestei Oferte pacientul declara si garanteaza ca aceste servicii nu fac
obiectul unui bilet de trimitere eliberat in vederea acoperirii costurilor de catre
asigurarea obligatorie de sanatate.

Serviciile suplimentare neincluse in prezenta Oferta se vor factura separat de catre

Spital si se vor achita de catre Pacient zilnic, pana la momentul externarii.

Pe durata internarii sunteti obligat sa respectati Ghidul Pacientului si sa-i determinati pe

apartinatori sa respecte Ghidul Vizitatorului. Un exemplar al fiecarui Ghid se regaseste
in rezerva sau poate fi obtinut gratuit de la Biroul de Internari. Nerespectarea normelor
mentionate da dreptul Spitalului sa evacueze orice persoana din Spital, inclusiv sa
opreasca furnizarea serviciilor medicale.

Informatiile prezentate in prezentul document sunt valabile la data emiterii. Va rugam

solicitati detalii privind valabilitatea informatiei de la Biroul de Internari la momentul
returnarii exemplarului semnat de dumneavoastra.

Data: 04.09.2023 Oferta prezentata in numele CENTRUL MEDICAL UNIREA

S.R.L.
____________________________ Reprezentant Birou de Internari LONCA CLAUDIA MARIA
[semnatura]

Prin semnarea prezentei Oferte declar ca am luat la cunostinta de intreg

continutul sau si sunt de acord cu termenii si conditiile mentionate mai sus.

Prin semnarea prezentei Oferte ma angajez sa achit pretul si orice costuri

suplimentare aferente spitalizarii mele si sa respect intructiunile primite din
partea personalului Spitalului.
Data semnarii ....................................

Nume pacient Da SILVA QUINTO LUIZ FERNANDO

Telefon pacient 004917623703167
Adresa email darius.crihana@yahoo.com
Prin semnarea acestei oferte declar ca imputernicesc pe reprezentatul meu mentionat
mai jos in vederea luarii oricarei decizii de ordin medical sau administrativ in cazul in
care nu-mi voi putea lua decizii la momentul respectiv.
Nume apartinator/reprezentant:
Numar telefon apartinator/reprezentant:

Semnatura pacient ....................................