Catalogul prestațiilor - Servicii medicale în regim de spitalizare

Indemnizație pentru spitalizare

Acest plan acoperă cheltuielile medicale ale Asiguratului în limitele prevăzute în contractul de asigurare
(Ron/an/Asigurat), pentru o perioadă maximă de 21 de zile de spitalizare pe an de asigurare.

Asigurătorul va acoperi costurile cu serviciile medicale aferente spitalizării (cazarea, consultaţiile, investigaţiile,
intervenţiile chirurgicale, medicamentele şi consumabilele furnizate în regim de spitalizare).

În cazul Indemnizaţiei pentru spitalizare, ziua de spitalizare este considerată ca fiind perioada continuă de
spitalizare a Asiguratului ce include cel puţin o noapte de şedere. În cazul în care planul de asigurare include
opțiunea Spitalizare de zi, înțelesul zilei de spitalizare se modifică în sensul că ziua de spitalizare va fi definită
ca fiind ziua calendaristică indiferent de ora internării şi externării Asiguratului.

Asigurătorul va achita Asiguratului costurile aferente spitalizării în limitele menţionate în contractul de

asigurare (Ron/an/Asigurat) după cum urmează:
a) în cazul spitalizării Asiguratului în cadrul unui furnizor privat de servicii medicale, Asigurătorul îi va
achita Asiguratului o indemnizaţie egală cu contravaloarea costurilor achitate de acesta furnizorului
privat de servicii medicale;
b) în cazul spitalizării Asiguratului în cadrul furnizorului de servicii medicale din cadrul reţelei Mediqa Net,
în limita disponibilităţii furnizorului de servicii medicale Asigurătorul va achita direct furnizorului
serviciile medicale efectuate, urmând ca Asiguratul să achite direct furnizorului de servicii medicale,
dacă este cazul, valoarea ce depăşeşte limita maximă acoperită; în această situaţie este necesară
autorizarea şi programarea prestaţiilor medicale prin intermediul serviciului de Call Center al
Asigurătorului;
c) în cazul spitalizării Asiguratului în cadrul unui furnizor public de servicii medicale, Asigurătorul îi va
achita Asiguratului o indemnizaţie de 370 Lei/zi pentru primele 5 zile de spitalizare din cele 21 de zile
şi 100 Lei/zi pentru următoarele zile de spitalizare după trecerea primelor 5 zile din cele 21 de zile;
suplimentar, Asigurătorul va achita Asiguratului contravaloarea costurilor serviciilor medicale
neacoperite de către sistemul public de sănătate aferente spitalizării şi pentru care Asiguratul a achitat
furnizorului public de servicii medicale costul acestora în baza unei facturi.

Asigurătorul va achita costurile aferente spitalizării pentru primele 21 de zile de spitalizare înregistrate într-un
an de asigurare neexistând posibilitatea ca Asiguratul să selecteze zilele de spitalizare pentru care doreşte să
solicite indemnizaţia, în situaţia în care acesta a fost spitalizat mai mult de 21 de zile.

Indemnizaţia nu se acordă în cazul sarcinii şi naşterii.

SIGNAL IDUNA ASIGURARE REASIGURARE S.A.

Calea Floreasca 60, Etaj 6, 7 şi 8
Bucureşti, Sector 1, Cod Poştal
014462
Telefon: (+40) 31 730 71 00
Fax: (+40) 31 730 71 77
www.signal-iduna.ro
Cod Unic Înregistrare: 23545104
Registrul Comerţului: J40 /5098 /19.03.2008
Capital social subscris şi vărsat: 65.134.785,80 RON
Banca: Citibank Europe plc. Dublin - Sucursala
România
IBAN: RO18 CITI 0000 0006 5009 6002
Cod LEI: 529900617IZ922N1YT16
Societate autorizată de Autoritatea de Supraveghere
Financiară
Companie administrată în sistem dualist
Număr de înregistrare în Registrul Asigurătorilor
RA-062 /11.06.2008
Număr autorizaţie 505 /10.06.2008
Operator de date cu caracter personal numărul 9402

CPISV02.27102017