PRIMĂRIA COMUNEI BACIU

CERERE
PENTRU ELIBERAREA CERTIFICATULUI DE NOMENCLATURĂ
STRADALĂ ŞI ADRESĂ

Subsemnatul _______________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
cu domiciliul (sediul) în Comuna Baciu. Judeţul Cluj, Satul______________________,
cod poştal ______, str.__________________, nr.____, bl.____, sc.____, et.____, ap.____
Solicit eliberarea în conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991 şi cu art. 11 din
Ordonanţa Guvernului nr. 26/28.08.1992, a certificatului de nomenclatură stradală şi
adresă pentru domiciliul (sediu) sus menţionat întrucât acesta nu mai corespunde cu
datele înscrise în _________________________________________________________
fiindu-mi necesar pentru (la) ________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________.

DATA, SEMNĂTURA,
_________________ ______________________