Dezvatati-va de durere

UN PROCES DE 28 DE ZILE PENTRU A-ȚI

REPROGRAMA CREIERUL
De Howard Schubiner, MD,
si Michael Betzold
EDIȚIA A TREIA

NOTĂ

PREFAȚĂ

MULȚUMIRI

Capitolul 1: ADEVĂRUL DESPRE DUREREA TA

Capitolul 2: PUNCTUL ORBITAR AL MEDICINEI

Capitolul 3: CUM SE DEZVOLTĂ DUREREA: ROLUL CREIERULUI

Capitolul 4: CUM SE DEZVOLTĂ DUREREA: ROLUL MINȚII

Capitolul 5: SUFERIȚI DE SINDROMUL MIND BODY?

Capitolul 6: ÎNCEPEȚI PROGRAMUL: PUTEREA ESTE ÎN MÂINILE

DUMNEAVOASTRĂ

Capitolul 7: Prima săptămână: Preluarea controlului asupra vieții tale

Capitolul 8: A DOUA saptamana: RECUPERAREA TRECUTULUI

Capitolul 9: Saptamana TREI: DIALOGURI PENTRU ÎNȚELEGERE

Capitolul 10: WEEK FOUR: CREAREA NOULUI TU

Capitolul 11: PAȘII URMĂTOAREI: CARTEFICAREA viitorului tău

Capitolul 12: ÎNTREBĂRI FRECVENTE

ANEXĂ: RESURSE SUPLIMENTARE

REFERINȚE

INDEX

Translated with www.DeepL.com/Translator (free version)

Note despre "Dezvatați-vă durerea" și "

Dezvățați-vă anxietatea și depresia

În 2014, am publicat cartea Unlearn Your Anxiety and Depression.

Acesta aruncă o privire critică asupra înțelegerii și tratamentului
medical actual al acestor tulburări și sugerează un model alternativ,
un punct de vedere al corpului minții. Pe măsură ce am acumulat
experiență în tratarea persoanelor cu anxietate, depresie și durere
cronică, am ajuns la concluzia că abordarea minte-corp, așa cum
este prezentată în Unlearn Your Pain, este un model de tratament
eficient pentru majoritatea pacienților cu aceste tulburări. Odată cu
publicarea acestei a treia ediții a cărții Unlearn Your Pain, am decis
să actualizez secțiunea de carte de lucru pentru a o face aplicabilă
anxietății și depresiei, alături de alte tulburări ale corpului minții.

Prefață
Mentorul meu la facultatea de medicină a fost Dr. Muir Clapper, un
medic foarte înțelept și în vârstă, care știa că sunt genul de
persoană care vrea să sfideze status quo-ul. Mi-a spus: "Howard, i a
- ț i bilete". Se referea la faptul că, dacă voiam să zgudui lucrurile în
medicină, trebuia să am o pregătire bună pentru a dezvolta expertiza
de care aș fi avut nevoie. I-am ascultat sfatul.

De la absolvirea facultății de medicină în 1978, am obținut

certificarea în medicină internă, pediatrie și medicină pentru
adolescenți. Mi-am petrecut cea mai mare parte a carierei la Wayne
State University Medical School din Detroit și am devenit profesor
titular acolo în 2002. Am efectuat studii de cercetare, am predat
studenților la medicină și rezidenților, am scris articole în reviste
medicale și am practicat medicina timp de treizeci și doi de ani. Am
participat la crearea unui centru medical holistic și am studiat
acupunctura în China. De asemenea, am fost inclusă de mai multe
ori pe lista celor mai buni doctori din America. Mi-am primit biletele,
dar ce puteam să fac cu ele?

În 2003, șeful și prietenul meu de la Spitalul Providence din zona

Detroit, Dr. Ernie Yoder, mi-a povestit despre un pacient de-al său
care s-a recuperat remarcabil după dureri severe de spate și de
șold. Mi-a sugerat să arunc o privire asupra cărții care a ajutat-o să
nu mai aibă dureri în câteva săptămâni. Ea citise "The Mindbody
Prescription" (Rețeta corpului mental), de Dr. John Sarno, medic de
reabilitare la Universitatea din New York. Cu aproape patruzeci de
ani în urmă, Dr. Sarno și-a dat seama că durerea era o manifestare
relativ comună a stresului și a reacțiilor emoționale la stres. El a
devenit un pionier în domeniul medicinei minte-corp și a ajutat
nenumărate persoane prin munca și scrierile sale. Cu toate acestea,
doar un număr relativ mic de medici au încorporat această lucrare în
practicile lor. De fapt, puțini medici sunt chiar conștienți de faptul că
sindroame precum durerile de spate și de gât, durerile de cap,
oboseala, fibromialgia, sindromul articulației temporo-mandibulare și
sindroamele intestinului iritabil și ale vezicii urinare pot fi cauzate de
stresul datorat emoțiilor nerezolvate.
Când am privit în urmă la propria mea viață, mi-am dat seama că și
eu am avut simptome fizice ca răspuns la stres și emoții. Gâtul meu
a început să mă doară în 1983 și mi-a provocat un handicap
semnificativ de-a lungul anilor. Din când în când, am avut și dureri de
cap, diaree și dureri de spate. Acum, că sunt pe deplin conștient de
legătura incredibilă dintre minte și corp, reușesc aproape
întotdeauna să scap de durerile care apar, recunoscându-le pentru
ceea ce sunt: simptome fizice ca manifestare a stresului, îngrijorării,
anxietății, temerilor, furiei și a multor altor emoții care vin odată cu
ființa umană.

În 2003, am început programul Mind Body Medicine la Spitalul

Providence din Southfield, Michigan. Am muncit extrem de mult
pentru a găsi exerciții și abordări inovatoare pentru a-mi ajuta
pacienții. Am învățat, de asemenea, enorm de mult de la pacienții
mei. Aceștia au dat dovadă de un mare curaj în fața durerii severe și
a adversității și m-au ajutat să extind programul și să îl
îmbunătățesc.

Două lucruri semnificative se întâmplă de obicei la persoanele care

intră în programul Mind Body Medicine. În primul rând, simptomele
lor fizice se îmbunătățesc. Acesta este cazul majorității pacienților în
prima lună de la începerea programului. Mulți alții se ameliorează
mai târziu, deși nu toți pacienții au scăpat de toate simptomele lor. Al
doilea lucru care se întâmplă de obicei este că majoritatea oamenilor
învață să se înțeleagă pe ei înșiși mult mai bine. Ei învață ce
probleme din viața lor au cel mai mare impact asupra lor și de ce. Ei
încep să vadă că problemele din copilărie le influențează adesea
răspunsul la problemele care apar în prezent. Și, cel mai important,
ei învață tehnici pentru a face față problemelor cele mai relevante
pentru ei, atât în trecut, cât și în prezent. Pe scurt, ei încep să
dobândească stăpânire și un sentiment de control asupra emoțiilor
lor, a reacțiilor la stres și, cel mai important, asupra propriului corp.
Am constatat că și acele persoane ale căror simptome fizice nu se
ameliorează sunt totuși recunoscătoare pentru program, deoarece
acesta îi ajută să învețe atât de multe despre ei înșiși.
Datorită acestor rezultate mulțumitoare în munca mea, am decis să
scriu această carte pentru ca mai mulți oameni să aibă acces la
programul pe care pacienții mei l-au găsit atât de benefic. De
asemenea, scriu această carte pentru a-i educa pe medici cu privire
la Sindromul Minte-Corp. Medicina modernă a făcut multe progrese
pentru bolile de inimă și cancer. Cu toate acestea, pentru milioanele
de oameni cu Sindromul Corpului Mintal, intervențiile medicale nu au
fost de ajutor și sunt de fapt o parte a problemei. Pentru a ajuta cu
adevărat persoanele cu aceste sindroame, trebuie să schimbăm
medicina prin educarea atât a publicului, cât și a medicilor, pentru a
recunoaște și trata aceste tulburări mai eficient, ceea ce poate
elimina o mare parte din suferința inutilă.

Pentru sănătatea dumneavoastră,

Howard Schubiner, MD

Southfield, Michigan

ianuarie 2019

RECUNOȘTINȚE
Am norocul de a avea multe persoane cărora trebuie să le
mulțumesc. Am vrut să scriu această carte de câțiva ani, dar nu am
început, deoarece sarcina părea prea copleșitoare pentru a o
întreprinde în plus față de celelalte responsabilități ale mele. Bunul
meu prieten, Michael Betzold, un scriitor excelent, mi-a oferit atât
încurajarea, cât și resursele (abilitățile sale fine de scriere și editare)
pentru a finaliza acest proiect. O altă prietenă, Maureen Dunphy,
care a conceput cursul "Journaling as Writing Tool" (Jurnalismul ca
instrument de scriere) la Universitatea Oakland, mi-a furnizat resurse
despre și a contribuit la proiectarea inițială a mai multor exerciții de
scriere.

Nu aș fi știut despre cauza care stă la baza durerii cronice fără o

interacțiune cu un prieten, coleg și fost supervizor de lungă durată,
Dr. Ernest Yoder. Ernie m-a pus pe această cale cu o singură
conversație și apoi mi-a permis să dezvolt o nouă linie de practică și
cercetare în cadrul spitalului nostru. Dr. John Sarno este un pionier
și un vizionar care a avut intuiția și curajul de a găsi o nouă
modalitate de a înțelege durerile de spate acum aproape patruzeci
de ani. Sper că pot contribui la extinderea activității sale și la
introducerea acesteia în practica medicală curentă.

Munca mai multor oameni de știință și autori a fost extrem de

influentă și aș dori să le mulțumesc pentru munca lor de vârf. Dr.
Daniel Wegner, Timothy D. Wilson și Joseph LeDoux au scris cărți
care mi-au deschis mintea la o parte din știința care stă la baza
Sindromului Minte-Corp (vezi Anexa). Profesorii mei de meditație
mindfulness, Jon Kabat-Zinn, Saki Santorelli, Melissa Blacker, Ferris
Urbanowski și Elana Rosenbaum, m-au învățat abilitățile care m-au
ajutat să infuzez acest program cu gândirea și practicile mindfulness.
Această a treia ediție a fost influențată de activitatea a doi pionieri în
psihoterapie, doctorii Habib Davanloo și Allan Abbass. Cred că
munca lor este subapreciată în psihiatria și psihologia modernă și
poate fi de mare folos în procesul de vindecare care permite
organismului să se debaraseze de durere și de alte simptome. În
cele din urmă, le mulțumesc din toată inima colegilor mei din nou
înființata Psychophysiologic Disorders Association; ei sunt, de
asemenea, pionieri care lucrează pentru a informa publicul și
comunitatea medicală mai largă cu privire la aceste tulburări.

Am avut norocul de a putea lucra cu mai mulți cercetători și gânditori

excelenți, cum ar fi Dr. Dan Clauw și Dave Williams de la
Universitatea din Michigan. Dr. Mark Lumley de la Wayne State
University a fost un atu neprețuit în promovarea unei agende de
cercetare și a acționat ca o cutie de rezonanță pentru idei noi. Dr.
Michael Hsu a lucrat neobosit cu mine la studiul de cercetare privind
fibromialgia și m-a ajutat să îmi perfecționez conceptele. Dr. John
Stracks a fost o mare sursă de sprijin și coorganizatorul primei
noastre întâlniri profesionale Mind Body.
Aș dori să-mi exprim recunoștința față de Eric Keller și Rob Vinson,
care nu sunt doar buni prieteni, ci și foarte talentați în domeniile lor
de design grafic și, respectiv, fotografie/videografie. Îi mulțumesc
unuia dintre cei mai vechi prieteni ai mei, Mike Blumenthal, care este
acum și designerul și consilierul meu pentru site-ul web. Îi sunt foarte
recunoscător fiicei mele, Lindsay, pentru abilitățile sale de editare și
cumnatului și bunului meu prieten, George Nolte, pentru expertiza sa
în corectura de text. Și recunosc grupul meu de bărbați, neîntrecutul
Consiliu al Bărbaților, care m-a susținut și m-a provocat timp de
douăzeci de ani.

Oamenii care îmi cer ajutorul și îmi încredințează viețile și poveștile

lor sunt motivul pentru care continui să fac această muncă. (Numele
mai multor pacienți din această carte au fost modificate pentru a le
proteja identitatea). Ei sunt o sursă de inspirație prin curajul lor de a
se apăra pe ei înșiși și, de multe ori, în fața profesiei medicale. Ei mă
învață lucruri noi în fiecare zi despre minte și corp și mă ajută să fiu
un medic și o persoană mai bună.

Le mulțumesc copiilor mei, Lindsay și Gabe, care m-au învățat multe

lucruri și care dau un sens vieții mele. Părinții mei mi-au oferit o
dragoste și un sprijin incredibil în fiecare zi a vieții mele și le datorez
totul. În cele din urmă, soția și cea mai bună prietenă a mea de
treizeci și cinci de ani, Val Overholt, îmi permite să cred că sunt
genial și râde de defectele mele. Zilnic, ea îmi oferă ceea ce unul
dintre strămoșii mei înțelepți a sugerat că este necesar pentru a fi
mulțumit și echilibrat: să păstrez într-un buzunar o bucată de hârtie
pe care scrie: "De dragul meu a fost creată lumea", iar în celălalt
buzunar: "Eu nu sunt decât praf și cenușă".

capitolul 1
Adevărul despre durerea ta
Să le spui oamenilor despre Sindromul Minte-Corp este ca și cum le-
ai spune că pământul este rotund, când ei ȘTIU că este plat!

- Pacient anonim

Vitiant artus aegrae contagia mentis.

(Când mintea este neliniștită, corpul este afectat.) - Ovidiu

Mă doare.
Durerea ta este îngrozitoare. Suferința ta este neîncetată. Indiferent
ce faci, nu poți scăpa de ea.

Ați fost la medic și acesta v-a spus că aveți o afecțiune: discopatie

degenerativă, stenoză vertebrală, fibromialgie, sindromul colonului
iritabil, lovitură de bici sau altceva. Medicul v-a prescris
medicamente. Le-ați luat, dar nu v-au ajutat cu adevărat. Poate chiar
ați suferit o intervenție chirurgicală, dar asta nu a oprit durerea, fie că
era în spate, în cap, în gât, în intestin sau peste tot.

Poate că ați explorat medicina alternativă. Poate ați luat remedii pe

bază de plante, ați făcut masaje terapeutice sau ați consultat un
chiropractician. Vă gândiți la acupunctură, hipnoză și chiar la
cristale, dacă acestea ar putea ajuta. Este posibil ca unele dintre
aceste tratamente să fi oferit o ameliorare temporară sau parțială,
dar durerea este totuși acolo, zi după zi, zi după zi. Ați mers la atât
de mulți practicieni de sănătate încât începeți să simțiți că nimeni nu
vă poate ajuta, deoarece nimeni nu înțelege adevărata problemă.
Poate că medicul dumneavoastră v-a trimis chiar la un psihiatru sau
la un psiholog, sugerând că durerea dumneavoastră nu este reală -
că totul este în capul dumneavoastră.
Dar știi că nu-ți imaginezi durerea. Nu te prefaci pentru a câștiga
atenție sau simpatie. Este timpul ca cineva din profesia medicală să
recunoască faptul că durerea din corpul tău este reală. Este timpul
ca cineva din profesia medicală să vă spună că există un motiv
pentru durerea dumneavoastră și o modalitate de a o vindeca.

Eu sunt acel doctor și vă spun: Durerea ta este reală, există un motiv

pentru ea și există un leac pentru ea. Singura modalitate de a
ameliora durerea este de a găsi cauza care stă la baza ei, de a
ajunge la fundul ei. Problema nu se află în capul tău. Este în
diagnosticul tău.

Unii medici pot spune că aveți o afecțiune gravă, dar dacă nu știu
cum să o vindece, diagnosticul lor nu vă ajută cu nimic. Poate că
practicienii în domeniul sănătății alternative vă vor spune că coloana
dumneavoastră vertebrală nu este aliniată corespunzător, că aura
dumneavoastră este dereglată sau că chi-ul dumneavoastră este
diminuat. Toate acestea sunt moduri diferite de a-ți privi corpul, dar
niciunul dintre ele nu va avea succes dacă nu diagnostichează
corect motivul pentru care te doare corpul tău.

Am vești bune pentru dumneavoastră. Cu excepția cazului în care

aveți o problemă medicală care duce la o patologie clară în organism
(care poate fi determinată prin teste medicale de rutină), durerea
dumneavoastră poate fi vindecată. Urmând acest program, puteți lua
câteva măsuri relativ ușoare pentru a o învinge.

La fel ca zeci de milioane de americani și nenumărate alte persoane

din întreaga lume care suferă de dureri cronice de spate, dureri
musculare, dureri de cap, migrene, dureri de stomac și alte afecțiuni
diagnosticate greșit, suferiți din cauza unor conexiuni nervoase prea
sensibilizate între creier și corp. Aceste conexiuni au creat un cerc
vicios al durerii care poate dura luni, ani sau chiar decenii, dacă nu
faceți ceea ce trebuie pentru a-l opri. Acest ciclu de semnale de
durere a fost "învățat" de sistemul tău nervos - și cu cât aceste
semnale continuă să tragă mai mult timp, cu atât nervii devin mai
sensibilizați și hiperactivi, iar durerea pe care o simți este mai mare.
Evenimentul care a declanșat acest ciclu oribil de durere ar fi putut fi
o accidentare sau un eveniment stresant din viața dumneavoastră,
sau ar fi putut apărea din senin. O analiză foarte atentă și detaliată a
situației tale actuale și a istoriei tale de viață va dezvălui modul în
care creierul tău amplifică această durere și perpetuează cercul
vicios.

Cea mai bună veste este că nu trebuie să trăiți tot restul vieții cu
această durere. Indiferent dacă o aveți de câteva săptămâni sau de
mulți ani, aceasta poate fi învinsă. La fel cum sistemul tău nervos a
învățat să-ți facă corpul să te doară, îți poți folosi creierul pentru a
deprinde durerea. Există o modalitate de a-ți reeduca creierul astfel
încât corpul tău să nu mai fie contorsionat de durere. Această carte
va explica cum se poate face acest lucru fără medicamente sau
operație, de către oricine are motivația de a face acest lucru.

De fapt, dacă începeți să înțelegeți acest sindrom și recunoașteți

cauzele sale, ați făcut deja un prim pas important. Iar restul pașilor,
deși necesită un angajament din toată inima, nu sunt dificili. Toate
sunt explicate în această carte, iar întregul program este expus
pentru ca tu să lucrezi la el. Îmbunătățirea poate apărea în câteva
zile sau săptămâni, chiar dacă suferiți de mult timp. Iar prin
parcurgerea programului puteți obține mai mult decât o ameliorare
temporară sau parțială. Puteți obține o eliberare completă de
durerea și suferința care v-au împiedicat.

Începând de astăzi, puteți rupe legătura dintre sistemul nervos și

durerea fizică. Și puteți începe să vă folosiți energia mentală pentru
a vă depăși limitările și pentru a vă reconstrui viața.

Știu că acest lucru este adevărat, pentru că am făcut-o și eu. Mi-am

schimbat modul de înțelegere a sursei durerii mele, iar acum pot
identifica când stresul vieții de zi cu zi produce durere în corpul meu
și pot depăși ei.

Mai important, am văzut aceeași transformare la sute de pacienți ai

mei.
Acest program nu este riscant sau îndepărtat. Nu necesită credința
într-o paradigmă alternativă de medicină sau filozofie. Munca de a
vă deprinde durerea se bazează pe o știință solidă și pe bunul simț.

Căile durerii
Durerea începe atunci când căile neuronale de la creier la corp sunt
stimulate sau "declanșate". În timp, aceste căi pot deveni
"conectate" în circuitele creierului. Sistemul nervos învață să creeze
durere cronică, chiar dacă nu există nicio afecțiune medicală gravă
în organism și chiar dacă orice leziune care ar fi putut precipita
durerea s-a vindecat de mult.

Toată lumea știe că, dacă îți rupi brațul, te va durea, dar după ce
fractura se vindecă în câteva săptămâni, durerea va dispărea. Dar
am văzut sute de oameni a căror durere a început cu o rană, dar a
durat cinci, zece, chiar douăzeci de ani. De ce? Corpul s-a vindecat
cu siguranță. Răspunsul la această enigmă se găsește în
conexiunile dintre creier și corp.

Mulți oameni au auzit de durerea "membrului fantomă", durerea care

se simte în zona unui braț sau a unui picior care a fost amputat. Este
clar că nu este nimic în neregulă cu acea zonă - nici măcar nu este
acolo - și totuși această durere poate fi severă. Știm acum că
această durere este cauzată de conexiunile nervoase sensibilizate și
de crearea de căi neuronale în creier.

Vestea bună este că creierul și sistemul nervos pot fi reeducate

pentru a ieși din calea care produce durere și pentru a activa căile
normale, fără durere, care așteaptă să fie folosite. Un număr tot mai
mare de dovezi arată că creierul are o neuroplasticitate uimitoare -
acesta învață mereu și creează noi căi structurale. Tot ce trebuie să
faceți este să vă folosiți de această putere și să o folosiți pentru a vă
reprograma răspunsul la durere și la factorii care intensifică această
durere.
Există trei componente majore ale sistemului nervos care creează
cercul vicios al durerii: nervii care trimit semnale de durere de la corp
la creier; creierul însuși, unde aceste semnale nervoase sunt
interpretate; și nervii care trimit semnale înapoi la corp. Cel mai bun
mod de a pune capăt durerii cronice și altor simptome cronice este
prin reeducarea creierului, controlorul sistemului nervos. Cei mai
mulți oameni nu realizează că creierul poate atât să creeze, cât și să
vindece afecțiunile dureroase cronice. Din păcate, sunt puțini medici
care înțeleg acest fapt simplu. Medicii care nu știu că traseele
neuronale învățate pot provoca durere reală, fizică, cred că toate
durerile provin dintr-un anumit tip de leziuni tisulare din organism.
Atunci când nu pot identifica leziunile tisulare, sunt perplecși și
uneori dau vina pe pacient sau se îndoiesc că există o durere reală.
Tratamentul medicinei moderne pentru durerea cronică constă, de
obicei, în medicamente pentru durere, injecții sau intervenții
chirurgicale. Deși acestea pot ajuta într-o oarecare măsură prin
controlul simptomelor, ele nu ajung la cauza principală a durerii și,
prin urmare, nu o pot inversa. Pentru persoanele cu durere cauzată
de căi neuronale învățate, cercetările de ultimă oră asupra creierului
demonstrează că este posibil să se schimbe aceste căi și să se
întrerupă acest cerc vicios.

Stres și durere
Durerea nu poate fi simțită fără creier, care interpretează semnalele
nervoase și le transformă în experiența durerii. Desigur, este
important să putem simți durerea pentru a ne putea proteja de
pericole. Cu toate acestea, aceste căi tind adesea să fie întărite în
timp de reacțiile noastre la durere. Aproape toți cei care au dureri
cronice vor reacționa la acea durere cu frică, furie, anxietate,
frustrare și alte gânduri și emoții îngrijorătoare. Aceste gânduri și
emoții declanșează creșterea durerii printr-un proces de
"amplificare" în creier.

Gândurile și emoțiile, fie că suntem conștienți de ele, fie că sunt

subconștiente, sunt factori majori în producerea durerii cronice și a
sindroamelor asociate. În plus, stresul care însoțește frecvent aceste
simptome, cum ar fi scăderea activității, scăderea veniturilor și
relațiile mai dificile, se adaugă la problemă prin faptul că întărește
căile neuronale producătoare de stres.

În acest tip de situație, creierul tău va continua să producă durere,

deoarece acesta este singurul mod în care creierul tău știe cum să
facă față acestor tensiuni. Adevărul este că mintea ta îți poate răsuci
corpul într-un ciclu foarte real de

durere.

Este obișnuit ca persoanele care au trăit experiențe emoționale

dificile în copilărie sau în trecutul lor recent să aibă aceeași
amplificare a durerii. De fapt, anumite experiențe traumatizante din
copilărie lasă o amprentă pe

creierul, ceea ce face mai probabilă apariția unui cerc vicios al

durerii. Persoanele care au o mare cantitate de stres nerezolvat
sunt, de asemenea, mai predispuse la dureri cronice. Aproape toată
lumea are stres într-o anumită măsură, iar la mulți oameni acesta
duce, mai devreme sau mai târziu, la dureri cronice care pot varia de
la ușoare și intermitente la intense și necruțătoare. Și există multe
simptome, pe lângă durere, care pot fi cauzate de aceste conexiuni
rătăcitoare, cum ar fi diareea, insomnia, țiuitul urechilor, oboseala,
simptome ale vezicii urinare, anxietatea sau depresia. Termenul pe
care l-am folosit pentru această afecțiune este Sindromul Minte-
Corp, sau MBS, iar majoritatea oamenilor au o formă a acestuia. Un
termen mai nou pe care îl folosim acum este tulburare
psihofiziologică, sau PPD (Psychophysiologic Disorder). Acești doi
termeni vor fi folosiți în mod interschimbabil în această carte.

Ce oferă acest program

În capitolele care urmează, veți afla mai multe despre MBS. Veți
vedea cum se poate dezvolta și de ce medicina modernă este, de
obicei, incapabilă să rezolve această problemă. Cel mai important,
veți afla dacă suferiți de acest sindrom. Și, în final, veți fi ghidat
printr-un program cuprinzător pentru a vă vindeca.

Voi folosi, de asemenea, termenii de "căi ale durerii", "căi nervoase"

și "căi neuronale" în mod interschimbabil; toate acestea se referă la
conexiunile dintre creier și corp care pot transmite semnale normale
care nu provoacă durere sau semnale dureroase, în funcție de cele
pe care le activează creierul.

Ca un beneficiu al acestui program, veți obține o mai mare

conștientizare de sine și o mai bună înțelegere a modului în care
funcționează creierul dumneavoastră și a problemelor din viața
dumneavoastră care ar fi putut contribui la durerea fizică. Nu numai
că mă aștept să vă puteți vindeca durerea, dar veți fi o persoană mai
puternică, mai încrezătoare, mai puțin anxioasă și mai puțin
vulnerabilă.

Durerea ta este reală. Dar nu mai trebuie să o suporți. Această carte

vă va arăta cum să vă vindecați. Căile nervoase care cauzează
durerea pot fi reorientate prin înțelegerea a ceea ce le declanșează
și a ceea ce le amplifică. Pentru a face acest lucru, trebuie să
analizăm mai atent creierul și modul în care este afectat de durere și
de stres, precum și modul în care acesta dezvoltă căile durerii
cronice. În acest fel, veți înțelege în sfârșit cauza care stă la baza
durerii dumneavoastră și veți începe să luați măsurile necesare
pentru a vă deprinde durerea.

capitolul 2
Punctul orb al medicinei
Prea multă lumină îi orbește adesea pe domnii de acest fel. Ei nu pot
vedea pădurea în locul copacilor. - Musarion

Am ajuns la concluzia că, oricum, nu este absolut nimic în neregulă

cu mine. -Harry S. Truman, cu privire la decizia sa de a renunța la
medicamentele pentru dureri de gât

Cheia pentru tratarea durerii cronice și a altor simptome este de a

determina care este cauza acestora. Aceasta nu este doar o bună
practică medicală, ci și de bun simț. Cu toate acestea, mulți medici,
fie ei tradiționali sau holistici, nu sunt conștienți de faptul că traseele
neuronale învățate pot produce o mare varietate de simptome reale,
fizice. Ca urmare, avem o epidemie de durere în creștere. Multe
milioane de oameni suferă și multe miliarde de dolari sunt cheltuite
pe tratamente care sunt adesea ineficiente, cum ar fi medicamentele
pentru durere, injecțiile și intervențiile chirurgicale. În ciuda sumelor
tot mai mari de bani cheltuite pentru tratamentul acestor afecțiuni
dureroase, rezultatele sunt dezamăgitoare. De fapt, un studiu
publicat în Journal of the American Medical Association (Jurnalul
Asociației Medicale Americane) a constatat că durerile de spate și
de gât sunt în creștere în Statele Unite, iar costul îngrijirii acestor
dureri a crescut la peste 80 de miliarde de dolari pe an - cu toate
acestea, cele mai noi tratamente nu sunt mai eficiente decât cele
mai vechi și, prin urmare, incapacitatea datorată durerilor de spate
este în creștere (Martin, et al., 2008). În 2011, Institutul de Medicină
a publicat un raport de consens în care se afirmă că aproximativ 110
milioane de americani suferă de dureri cronice (Institute of Medicine,
2011).

În ultimele cinci decenii, știința medicală a progresat în mod

spectaculos în mai multe domenii. Am făcut mari progrese în
înțelegerea și tratarea cancerului, a bolilor de inimă, a accidentelor
vasculare cerebrale, a hipertensiunii arteriale, a diabetului, a bolilor
infecțioase și a multor alte boli. Aceste realizări au fost posibile
datorită unei abordări biotehnologice - prin examinarea acestor
afecțiuni cu o concentrare foarte îngustă pentru a afla ce se întâmplă
la nivel celular și molecular. Această abordare caută un leac prin
examinarea zonei specifice în care se găsește boala. Putem vedea
modificările patologice din organism la persoanele care suferă de
cancer (o tumoare), boli de inimă (țesut cardiac deteriorat) și infecții
(bacterii care cauzează inflamarea țesuturilor). Dar aceste tipuri de
schimbări identificabile fizic nu pot fi găsite la persoanele cu
Sindromul Corpului Minții. Persoanele cu MBS nu au modificări
patologice în țesutul corpului lor; ele au modificări fiziologice care
sunt reversibile. Adică au modificări ale fluxului sanguin, ale tensiunii
musculare, ale tiparelor de tragere a nervilor și ale tiparelor de
cablare a creierului care creează durere în absența unei patologii
tisulare.

Marea majoritate a medicilor, inclusiv eu, au fost instruiți în

abordarea biotehnologică a îngrijirii medicale. Am fost învățați:
"Dacă te doare spatele, înseamnă că e ceva în neregulă cu spatele."
Nu am fost instruiți să privim persoana în ansamblu pentru a scruta
interacțiunea dintre situația socială a unei persoane și corp și nici să
examinăm modul în care gândurile și emoțiile unui pacient pot afecta
corpul.

Progresele înregistrate în înțelegerea proceselor patologice ne-au

făcut să credem că am putea aplica aceleași abordări biotehnologice
și în cazul afecțiunilor dureroase cronice care ne-au scăpat din
vedere. Această abordare reducționistă - care privește problema
doar la nivel tisular sau molecular - nu funcționează atunci când
tulburarea este Sindromul corpului mental. MBS este cauzat de un
set complex de conexiuni neurologice între creier și corp, mai
degrabă decât de o boală localizată într-o singură zonă a corpului.

Lovitură de bici
Să începem cu o afecțiune despre care toată lumea "știe" că este o
afecțiune fizică: traumatismul cervical. Whiplash apare atunci când
cineva are un accident de mașină și capul este aruncat înapoi,
provocând o tensiune la nivelul tendoanelor și ligamentelor de la
nivelul gâtului. Durerile de gât sau durerile de cap care rezultă pot
dura luni, ani sau chiar decenii. Dar are acest lucru cu adevărat
sens? Dacă vă fracturați un os, veți avea dureri semnificative pentru
o perioadă de timp. Dar când fractura începe să se vindece, durerea
va dispărea. O leziune cauzată de o lovitură de bici este o entorsă
sau o întindere a gâtului, cu siguranță o leziune mai puțin gravă
decât o fractură. Nu ne-am aștepta ca o entorsă la gleznă să
provoace durere ani de zile. Deci, de ce nu s-ar vindeca destul de
repede o leziune cauzată de o lovitură de bici? Răspunsul se află în
conexiunile neuronale. Odată ce aceste conexiuni sunt declanșate
din cauza leziunii, ele pot deveni rapid învățate. Ele pot continua să
se declanșeze și apoi să devină conectate astfel încât durerea să
continue mult timp, chiar dacă întinderea ligamentelor se va vindeca
de obicei într-o săptămână sau două.

H. Schrader, un neurolog norvegian, s-a întrebat de ce în țara sa

există atât de multe persoane cu handicap pentru lovituri de bici în
țara sa, așa că a comparat ratele loviturilor de bici din Norvegia cu
cele din Lituania. În Norvegia, ca și în Statele Unite, dacă ai un
accident de mașină, majoritatea medicilor recomandă odihnă,
căldură și medicamente antiinflamatoare, în speranța de a atenua
efectele leziunii. În Lituania, majoritatea medicilor îi sfătuiesc pe
astfel de pacienți să se întoarcă pur și simplu la muncă. Schrader a
studiat 202 lituanieni care au avut accidente de mașină și a constatat
că nu erau mai multe persoane cu dureri de cap cronice sau dureri
de gât decât în grupul care nu avusese accidente de mașină. Acest
lucru era valabil chiar și pentru cei care nu purtaseră centura de
siguranță, care nu aveau tetiere în mașină și ale căror mașini
fuseseră grav avariate (Schrader, et. al., 1996). După ce acest prim
studiu a fost criticat pentru că a colectat informații după ce au avut
loc accidentele de mașină (ceea ce îl face un studiu retrospectiv), Dr.
Schrader s-a întors în Lituania pentru a efectua un studiu prospectiv,
care are o validitate științifică mai mare, și a constatat în continuare
că acolo nu se producea laba cervicală (Schrader, et. al., 2006).
Ceea ce am învățat este că gradul de leziune suferită nu este corelat
cu probabilitatea de a dezvolta dureri cronice. Durerea acută a
gâtului apare în cazul majorității leziunilor, dar durerea cronică este
de fapt mai probabil să se dezvolte la cei cu leziuni mai ușoare decât
la cei cu leziuni grave (Malik și Lovell, 2004; Uomoto și Esselman,
1993).

Un studiu realizat de W.H. Castro și colegii săi (2001) ne ajută să

avem o înțelegere mai completă a loviturii de bici. Cercetătorii au
plasat cincizeci de persoane într-o simulare care a creat senzația de
a avea un accident de mașină care ar putea provoca o lovitură de
bici. Participanții au trăit experiența unui accident, însă gâtul lor nu s-
a mișcat deloc. Chiar și așa, 10 la sută dintre subiecți au raportat
dureri de gât la patru săptămâni după accidentul simulat. De ce?
Cercetătorii au descoperit că persoanele care au dezvoltat dureri
persistente la nivelul gâtului au fost cele care aveau cel mai mult
stres și suferință emoțională în viața lor la momentul experimentului.
După cum vom vedea, mințile lor subconștiente au folosit ocazia
"accidentului" experimental pentru a iniția și perpetua durerea.

Fără mintea la lucru, foarte puține accidente și leziuni ar provoca

dureri cronice și de durată. Un studiu efectuat pe șoferii de derby de
demolare a arătat că aproape niciunul nu avea dureri cronice de gât,
chiar și după mai mult de 150 de coliziuni (Simotas și Shen, 2005).
De ce? Pentru că șoferii de derby de demolare iubesc ceea ce fac și,
prin urmare, nu se gândesc la coliziuni ca fiind traumatice. Cu toate
acestea, în rândul majorității oamenilor din Norvegia și din Statele
Unite și din Canada și din multe alte țări, există o așteptare că, dacă
ai un accident de mașină, poți dezvolta o lovitură de bici și dureri
cronice. Și, dacă accidentul are loc într-un moment din viața
dumneavoastră în care există factori de stres semnificativi, șansa ca
durerea cronică să se dezvolte este mult mai mare.

JULIE, o femeie de 55 de ani, a avut un accident de mașină

important și a fost zdruncinată, dar medicii nu i-au găsit oase rupte
când a fost consultată la urgențe. Aproximativ două zile mai târziu,
ea a dezvoltat dureri la nivelul gâtului, deși restul vânătăilor sale s-au
vindecat și nu i-au provocat nicio durere. Cu toate acestea, gâtul ei
s-a agravat din ce în ce mai mult. I s-au făcut radiografii și un RMN,
care au fost normale și, prin urmare, i s-a spus că este vorba
probabil de o lovitură de bici și că aceasta ar putea dura mult timp. A
făcut fizioterapie, a luat analgezice și s-a odihnit - toate fără niciun
rezultat. Durerea s-a agravat și a trebuit să poarte un guler pentru
gât. A încetat să mai iasă în oraș și a devenit deprimată, iar durerea
a devenit atât de puternică încât plângea de mai multe ori pe zi.
Aproximativ un an mai târziu, a dat peste cartea doctorului John
Sarno, The Mindbody Prescription, a citit-o și a început să înțeleagă
că durerea ei nu era cauzată de rănile suferite în accident, ci de un
set de conexiuni neurologice care au fost declanșate de accident. Și-
a dat seama că se poate însănătoși și a început să facă exercițiile
recomandate în cartea respectivă. În zece zile s-a simțit suficient de
bine pentru a scăpa de gulerul de gât, iar în trei săptămâni nu mai
avea dureri. Nu a mai avut nicio recidivă a durerilor de gât.

Dureri de spate
Situația este foarte asemănătoare pentru marea majoritate a celor
care suferă de dureri de spate și sciatică. Există milioane de
persoane cu dureri de spate cronice care provoacă suferințe
incalculabile, cheltuieli mari și un număr mare de proceduri
medicale. Cei mai mulți oameni cred că durerile de spate și de gât
sunt tulburări degenerative care se vor accentua în mod inevitabil
odată cu înaintarea în vârstă. Cu toate acestea, datele din ancheta
anuală National Health Interview Survey a Centrului pentru Controlul
Bolilor demonstrează că durerile de spate și de gât ating cote
maxime între patruzeci și cinci și șaizeci și patru de ani, iar apoi scad
efectiv începând cu vârsta de șaizeci și cinci de ani (Strine, 2007).

Durerea de spate nu înseamnă că există o problemă la nivelul

spatelui? Nu putem vedea anomaliile spatelui pe radiografii,
tomografii și RMN-uri? De fapt, nu. În trei studii separate realizate de
M.C. Jensen, D.G. Borenstein și N. Boos, a existat o corelație foarte
mică între durerile de spate și rezultatele RMN (Jensen, et. al., 1994;
Borenstein, et. al., 2001; Boos, et. al., 2000). Atunci când luați
persoane de vârstă mijlocie fără dureri de spate și le faceți un RMN,
60-90% dintre ele au discuri bombate, discuri degenerative,
modificări artritice, stenoză spinală și alte modificări comune. Aceste
constatări sunt cel mai bine interpretate ca fiind datorate îmbătrânirii
normale, nu unui proces de boală. Dacă ați lua 100 de persoane cu
dureri de spate și 100 de persoane fără dureri de spate și le-ați face
tuturor RMN-uri, medicii nu ar putea să se uite la RMN-uri și să
prezică ce pacienți au dureri și care nu au dureri. Un studiu efectuat
în Finlanda pe tineri sănătoși de 21 de ani a constatat că jumătate
dintre aceștia prezentau semne de degenerație a discurilor și un
sfert avea discuri umflate; toate acestea la persoane care nu aveau
dureri (Takatalo, et. al., 2009). Atunci când luați un număr mare de
persoane care nu au deloc dureri de spate, găsiți următoarele pe
RMN-uri: 50 % dintre persoanele sănătoase în vârstă de 30 de ani
au discopatie degenerativă și 40 % au discuri proeminente; 80 %
dintre persoanele sănătoase în vârstă de 50 de ani au discopatie
degenerativă și 60 % au d i s c u r i proeminente; iar cifrele cresc de
acolo în sus (Brinjikji, 2015).

În timp, la unele persoane, rezultatele RMN-ului se înrăutățesc, dar

durerea scade; în timp ce la altele durerea se agravează, deși RMN-
ul se îmbunătățește. Multe persoane cu rezultate IRM normale au
dureri de spate severe. De fapt, Eugene Carragee de la
Universitatea Stanford a scris în New England Journal of Medicine
(2005) că "nici RMN-urile de bază, nici RMN-urile de urmărire nu
sunt predictori utili ai durerii lombare" și a adăugat că "încercările
nechibzuite de a pune un diagnostic pe baza studiilor imagistice pot
întări suspiciunea unei boli grave, pot amplifica importanța
constatărilor nespecifice și pot eticheta pacienții cu diagnostice
false".

Dacă aveți dureri de spate și vă faceți un RMN, este posibil ca

medicul dumneavoastră să vă spună că sursa durerii de spate este
una dintre constatările nespecifice de care avertizează Carragee.
Studiile au arătat că doar 10 până la 15 la sută dintre persoanele cu
dureri de spate pot fi diagnosticate cu exactitate prin testele
medicale disponibile (Deyo, et. al., 1992). Un studiu mai recent a
urmărit peste 1.100 de persoane cu dureri acute de spate în
Australia și a constatat că doar 1% dintre acestea s-au dovedit a
avea o problemă semnificativă la nivelul spatelui (Hensche, et. al,.
2009). Din păcate, majoritatea medicilor (fie că sunt neurologi,
chirurgi sau specialiști în medicină fizică) și chiropracticieni nu țin
cont de aceste studii. Atunci când medicii spun unei persoane că
există o problemă fizică la nivelul spatelui pe baza unui rezultat al
unui RMN, pacientul încetează imediat să mai fie o persoană cu
dureri de spate și începe să fie o persoană cu probleme la spate. Iar
dacă crezi că ai probleme cu spatele, este mai probabil ca durerea
ta să dureze mai mult și să devină mai severă.

Este extrem de important să se identifice proporția mică de persoane

cu dureri de spate care au probleme grave prin utilizarea studiilor
imagistice. Aceste persoane au, de obicei, o fractură, o tumoare sau
o infecție și au nevoie de un tratament tradițional.

tratament medical sau intervenție chirurgicală. De asemenea, este

important ca un medic să vă examineze pentru a se asigura că nu
există nicio dovadă de compresie sau de afectare a nervilor, care
este demonstrată printr-o modificare a reflexelor, a forței musculare
sau prin pierderea sensibilității. Durerea care ajunge la un braț sau la
un picior, furnicăturile și senzațiile de amorțeală pot apărea din
cauza MBS, dar, atâta timp cât examinarea este normală, aceasta
nu este o dovadă clară de afectare a nervilor. Uneori, este dificil de
știut cu certitudine dacă durerea se datorează MBS, sau unei leziuni
nervoase, sau un pic din ambele. În aceste situații, este deosebit de
utilă o consultație cu un medic, care poate efectua o examinare
amănunțită, poate analiza dosarele și studiile imagistice și poate
oferi o opinie motivată. Din păcate, există relativ puțini medici care
cunosc MBS. Cu toate acestea, dacă examenul fizic este normal, iar
RMN-ul nu arată nimic mai mult decât modificările degenerative
obișnuite menționate mai sus, atunci este probabil să aveți MBS.
O intervenție chirurgicală la nivelul spatelui poate fi necesară pentru
persoanele care prezintă dovezi clare de afectare a nervilor. Dar,
fără aceste dovezi, intervenția chirurgicală nu este mai bună decât
metodele neoperatorii pentru persoanele cu dureri de spate de tip
sciatic și așa-numitele dureri de spate degenerative, conform unor
studii recente publicate în Journal of the American Medical
Association și în New England Journal of Medicine (Weinstein, et.
al., 2006; Weinstein, et. al., 2007). O analiză recentă a tratamentului
pentru durerile de spate a constatat că nici intervențiile chirurgicale,
nici injecțiile sau medicamentele narcotice pentru durere nu s-au
dovedit a fi mai eficiente decât tratamentele placebo sau
tratamentele conservatoare (Deyo, et. al., 2009, Deyo, 2015). În
special, injecțiile pentru durerile de spate și de gât sunt utilizate mai
des, iar studiile recente nu au constatat că acestea sunt mai
eficiente decât injecțiile placebo în majoritatea cazurilor (Friedly, et.
al., 2014; Staal, et. al., 2009; Chou, et. al., 2009). Și mai alarmantă
este constatarea că rezultatele privind durerile de spate au fost de
fapt mai proaste în comunitățile cu rate mai mari de intervenții
chirurgicale (Keller, et. al.,1999). Un studiu realizat în Ohio a
constatat că 36% dintre persoanele cu leziuni legate de locul de
muncă care au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul spatelui au
avut rate ridicate de complicații, iar 27% au avut operații repetate.
Rata de revenire la locul de muncă a fost de 66% la cei care nu au
fost operați, comparativ cu 26% la cei care au fost operați la spate
(Nguyen, et. al., 2011). Dacă dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți se
gândește la o intervenție chirurgicală pentru dureri de spate, vă
recomand cu tărie să citiți Back in Control (Înapoi sub control) de
colegul meu și chirurg de coloană vertebrală, Dr. David Hanscom și
Watch Your Back (Ai grijă la spate) de Dr. Richard Deyo. În cele din
urmă, există dovezi emergente că tratamentul durerii cronice cu
analgezice narcotice poate, de fapt, agrava durerea, deoarece
narcoticele pot crește sensibilizarea nervoasă (Mitra, 2008;
Silverman, 2009).

Văd în mod obișnuit oameni cu dureri de spate severe și cronice

(inclusiv mulți care luau morfină sau Vicodin sau care erau pe
punctul de a fi operați la spate) care au avut rezultate dramatice într-
un timp foarte scurt, folosind acest program de tratament pentru
sindromul minte-corp.

HELEN, o femeie de 65 de ani, suferea de nouă ani de dureri de

spate. Durerea a început în partea inferioară a spatelui într-o zi, în
timp ce lucra la locul de muncă pe o linie de asamblare a
automobilelor. Durerea a fost atât de puternică încât a trebuit să fie
scoasă din fabrică. A fost consultată de mai mulți medici și, în cele
din urmă, un RMN a arătat următoarele:

Îngustarea severă a spațiului discal la L4-L5 și discuri aplatizate la

L2-L3 și L3-L4. Bombarea discurilor cu aplatizarea măduvei spinării
și îngustarea spațiului de ieșire pentru nervii spinali la L2-L3, L3-L4,
L4-L5 și L5-S1. Rădăcinile nervoase L4 și L5 din dreapta sunt
comprimate de un disc. Articulațiile facetale sunt umflate și există
stenoză spinală.

Helen a urmat șapte cursuri de terapie fizică, împreună cu terapie

prin masaj, acupunctură, stimulare nervoasă cu electrozi și îngrijiri
de specialitate de la o clinică de gestionare a durerii. În ciuda
acestor tratamente, durerea ei a continuat. Aceasta a iradiat în
piciorul drept și în călcâiul drept și a început să dezvolte amorțeală
în coapsa stângă. După nouă ani de concediu de invaliditate, în cele
din urmă s-a pensionat anticipat, iar un neurochirurg a programat-o
pentru o operație de fuziune lombară din cauza durerii cronice și
severe. Examenul ei fizic a arătat reflexe normale, forță musculară
normală și sensibilitate normală, în ciuda simptomelor de durere și
amorțeală.

Helen a fost cea mai mare din zece frați. Tatăl ei o bătea când era
copil, iar mama ei îi cerea să facă multe treburi casnice și să aibă
grijă de copii. Își amintește că a intrat într-un dulap și a strigat: "Îmi
urăsc părinții! Îmi urăsc părinții!" A avut o viață de adult dificilă, care
a inclus creșterea a trei copii de una singură, trei divorțuri și lupte cu
alcoolismul (deși Alcoolicii Anonimi au ajutat-o să rămână trează
timp de douăzeci și șapte de ani). A avut multe dificultăți financiare și
a devenit foarte nemulțumită de slujba ei.
Participând la acest program, Helen a observat o ameliorare
semnificativă a durerii în primele două săptămâni. Amorțeala din
coapsă a dispărut. La finalul programului de patru săptămâni, nu mai
avea dureri și a anulat operația la spate. Bucuria ei a fost
incalculabilă și s-a simțit stăpână pe corpul și viața ei pentru prima
dată în ultimii nouă ani.

Patru luni mai târziu, într-o zi, a avut din nou dureri de spate, dar și-a
dat seama repede care era cauza. Totul a început în ziua în care a
aflat că fiica ei urma să plece la datorie militară în Irak. Recunoscând
că stresul ei emoțional era responsabil pentru această durere, ea a
folosit metodele predate în program pentru a scăpa rapid de durere.
"În trecut, stresul îmi provoca dureri în corp care mă paralizau", a
spus Helen. "Dar acum mă uit la ea și dispare".

KATHERINE, o femeie în vârstă de 42 de ani, a venit la mine cu

dureri de patru ani la nivelul feselor și picioarelor stângi. Durerea ei a
început în zona tendonului stâng în timp ce alerga într-o "cursă
distractivă" de zece kilometri, o sarcină ușoară pentru o persoană
activă care alergase anterior maratoane și care făcuse regulat
drumeții, schi și ciclism montan. În ciuda odihnei și a agenților
antiinflamatori, durerea s-a agravat. A urmat apoi terapie fizică,
tratamente chiropractice, acupunctură și masaj; a încercat, de
asemenea, yoga, pilates și Rolfing, fără nicio îmbunătățire.

RMN-ul spatelui și radiografiile șoldului au fost normale, iar

Katherine a fost diagnosticată de diferiți medici ca având o tragere
de tendon, sindromul de bandă ilio-tibială, instabilitate a articulației
sacroiliace și o discrepanță de lungime a piciorului. În ciuda tuturor
terapiilor de mai sus, durerea a persistat și s-a răspândit în șold, în
partea exterioară a coapsei și în zona fesieră. A încetat să mai
alerge și nu a mai putut face alte activități fizice din cauza durerii.
După ce a fost consultată de un medic de familie, de un medic
ortoped, de un neurolog și de un specialist în medicină fizică, fără
nicio ameliorare, Katherine a fost în cele din urmă t r i m i s ă l a u n
centru medical de renume național. Acolo, i s-a pus diagnosticul de
sindrom piriformis și a primit o injecție cu steroizi, urmată de mai
multă terapie fizică. Din nefericire, durerea nu s-a diminuat, iar
Katherine a continuat să petreacă părți semnificative din fiecare zi în
pat sau întinsă pe canapea. În ultimii câțiva ani, ea a dezvoltat dureri
în zona scapulară dreaptă și, de asemenea, în șoldul drept.

Katherine a avut dureri de cap de tensiune și migrene în

adolescență. De asemenea, a suferit de insomnie, oboseală și
depresie la vârsta de 30 de ani, după ce tatăl și mama ei au divorțat.
Katherine a remarcat mai mulți factori de stres din ultimii ani: se
mutase într-un oraș nou, soțul ei începuse un nou loc de muncă,
mama ei suferise un atac de cord, copilul ei avea probleme cu
somnul și ea renovase biroul soțului ei și casa ei. A recunoscut că
avea așteptări mari de la ea însăși, că se simțea frecvent vinovată și
că era prea conștiincioasă. Mi-a spus că aproape renunțase la toate
visele și abilitățile sale de a trăi o viață normală din cauza marii sale
dureri.

Participând la acest program, Katherine a reușit să facă legătura

între apariția durerii și experiențele sale de viață. Durerea ei s-a
diminuat în primele două săptămâni ale programului și a început să
își reia activitățile normale, inclusiv să alerge de două ori pe
săptămână fără dureri. După patru săptămâni, ea a scris: "Sunt atât
de fericită să spun că acum am capacitatea de a recunoaște că
durerea mea este cauzată de o acumulare de furie și vinovăție în
mintea mea și că aceasta îmi folosește corpul ca priză și că nu îi mai
permit să facă acest lucru. Acest lucru a necesitat muncă din partea
mea; cu toate acestea, sunt recunoscătoare că acum sunt capabilă
să dau drumul și să nu mai am dureri."

Fibromialgie
Una dintre cele mai enigmatice afecțiuni este fibromialgia, care
înseamnă "mușchi și țesuturi dureroase". Persoanele diagnosticate
cu această tulburare au dureri cronice generalizate în tot corpul, dar
nimeni nu le poate spune de ce. În ciuda eforturilor mari de a găsi o
cauză structurală, nu există niciun proces patologic (nicio degradare
sau distrugere a țesuturilor) la nivelul oaselor, articulațiilor,
tendoanelor sau mușchilor, dar durerea poate fi severă și debilitantă.
Studiile de imagistică cerebrală au arătat că durerea este reală și
este resimțită la fel de mult ca durerea provocată de o fractură
osoasă (Gracely, et. al., 2002). Este incredibil de frustrant pentru
persoanele cu durere generalizată să nu aibă nicio idee despre
cauzele acesteia, să fie considerate nebunești de către unii, să fie
considerate incurabile de către alții și să obțină o ameliorare mică
sau deloc de la medicamentele disponibile pentru durere, relaxantele
musculare, antidepresivele și stabilizatoarele de dispoziție (Wolfe,
2009; Baumgartner, et. al., 2002; Goldenberg, 2004). Din cauza
dificultăților în înțelegerea și tratarea fibromialgiei, persoanele care
suferă de această afecțiune foarte reală și adesea foarte dureroasă
au fost adesea tratate prost de către profesia medicală. După ce li s-
a spus de multe ori că durerea lor este "doar în capul lor", pacienții
sunt, de înțeles, sensibili la orice intervenție psihologică. Puțini
pacienți și chiar mai puțini medici realizează că durerea reală poate
fi cauzată de stres și de emoții nerezolvate. Dacă sunteți sceptic în
privința acestui concept, nu sunteți singurul. Cu toate acestea,
păstrați-vă mintea deschisă pe măsură ce citiți următoarele capitole
și cred că veți începe să vă convingeți. Dacă sunteți, aveți ocazia să
vă eliberați de această tulburare oribilă.

Persoanele cu fibromialgie au, de asemenea, de obicei dureri

lombare, migrene sau dureri de cap de tensiune, dureri ale
articulației temporo-mandibulare (ATM), sindroame ale intestinului
iritabil și ale vezicii urinare, insomnie sau multe dintre celelalte
simptome ale sindromului minte-corp (Geisser, et. al., 2008). Experții
în biomedicină au reușit să determine că există o sensibilizare a
fibrelor de durere în creierul persoanelor cu fibromialgie și modificări
ale unora dintre neurotransmițătorii din creierul acestora (Yunus,
2007). Cu toate acestea, ei nu au reușit să dezvolte nicio terapie
medicală revoluționară semnificativă. De fapt, foarte puțini pacienți
cu această afecțiune au fost vindecați sau au intrat în remisiune prin
intermediul tratamentelor medicale standard (Walitt, et. al., 2011).
Există numeroase dovezi că persoanele cu fibromialgie au rate mult
mai mari de stres în viață și de victimizare (abuz fizic, sexual sau
emoțional) în comparație cu persoanele cu alte tulburări fizice și în
comparație cu populația generală (Goldberg, et. al., 1999; van
Houdenhove, et. al., 2001). Există, de asemenea, o mare
suprapunere între cei care suferă de fibromialgie și cei care se
confruntă cu anxietate, depresie și tulburare de stres posttraumatic
(Cohen, et. al., 2002; Celiker, et. al., 1997). După cum vom vedea în
capitolul următor, efectele acestor factori de stres sunt cauza
simptomelor dureroase ale fibromialgiei. Cu toate acestea,
majoritatea medicilor și cercetătorilor nu pot oferi decât
medicamente pentru a încerca să acopere durerea. Aceste
medicamente nu duc la vindecare, deoarece nu ajung la rădăcina
problemei.

Am văzut mulți oameni care s-au eliberat de durerea acestei

tulburări folosind programul prezentat în această carte. Dacă
ascultați cu atenție istoricul complet al vieții persoanelor cu
fibromialgie, devine foarte clar că este o formă de MBS. De fapt, am
efectuat cercetări pentru a determina cât de eficient este acest
program pentru fibromialgie, iar rezultatele au fost mulțumitoare
(Hsu, et. al., 2010). La șase săptămâni după tratamentul MBS,
aproximativ 25 la sută dintre pacienți au intrat în remisiune, ceea ce
înseamnă că durerea lor a fost eliminată sau redusă la niveluri foarte
scăzute. Alți 25 la sută au experimentat o reducere moderată a
durerii lor. Aceste rezultate pot să nu pară remarcabile, dar gândiți-
vă la acest lucru: Aceste reduceri ale durerii sunt de lungă durată
(măsurate la șase luni) și depășesc rezultatele găsite în studiile
privind medicamentele. Femeile cu fibromialgie care au făcut parte
din grupul de control în acest studiu de cercetare au putut folosi
orice medicamente sau alte tratamente. Cu toate acestea, niciuna
dintre ele nu a prezentat vreo dovadă de reducere a durerii. Într-un
studiu mai recent, realizat împreună cu colegul meu, Mark Lumley,
PhD, am demonstrat rezultate și mai bune. Am studiat un grup de 75
de persoane care aveau un istoric de durere cronică de 8,8 ani în
medie și a căror afecțiune principală era fibromialgia sau durerile de
spate, deși majoritatea pacienților aveau multe simptome de MBS.
Scorurile lor medii inițiale de durere au fost de 5,1 pe o scară de 10
puncte, iar 57% dintre ei aveau un istoric de traume semnificative în
copilărie. La șase luni după ce au trecut prin programul Mind Body,
53% au prezentat o reducere a scorurilor medii de durere cu cel
puțin 50% și 67% au avut o reducere de cel puțin 30% a scorurilor
de durere. Acestea sunt rezultate remarcabile pentru persoanele
care au suferit cu durere timp de atât de mulți ani (Burger A, et. al.,
2016). Acest program necesită să înțelegeți pe deplin acest model,
să credeți că se aplică în cazul dumneavoastră și să vă dedicați pe
deplin procesului. Persoanele cu fibromialgie și alte afecțiuni
dureroase cronice care fac aceste lucruri obțin aproape întotdeauna
rezultate semnificative în cadrul acestui program.

ANJANI, o femeie în vârstă de 47 de ani, care a emigrat în Statele

Unite din India, a ajuns la un moment dat în viața ei când a început
să se gândească să facă mai multe lucruri pentru ea însăși, cum ar fi
să urmeze cursuri la un colegiu local. Cu toate acestea, soțul ei și-a
luat o slujbă suplimentară, iar ea avea trei copii adolescenți care îi
cereau mult timp. În plus, soacra ei s-a mutat în casa ei și a început
să-i țină lecții despre cum să fie o bucătăreasă, o gospodină și o
mamă mai bună. În plus, fratele ei s-a mutat și se aștepta ca ea să îl
servească. Fiind o persoană respectuoasă, care își pune obligațiile
față de ceilalți înaintea propriilor dorințe, s-a conformat acestor
sarcini suplimentare stresante și și-a anulat cursul, dar nu a avut
nicio ieșire pentru sentimentele sale de resentiment. Corpul ei a
reacționat la aceste tensiuni și emoții reprimate cu un proces dureros
generalizat, care a fost etichetat drept fibromialgie. După ce a urmat
acest program, durerea ei s-a redus dramatic. Una dintre cheile
îmbunătățirii sale a fost faptul că a decis să vorbească pentru ea
însăși și să preia mai mult control asupra situației ei acasă.

JANET, o femeie în vârstă de 41 de ani, a crescut cu o mamă care

era distantă din punct de vedere emoțional. Mama era foarte
ocupată cu propria viață și era de obicei plecată, jucând adesea
bridge și tenis. Janet nu a avut nicio boală sau simptomă de MBS
până la vârsta de treizeci de ani. Era căsătorită fericită, cu doi copii
mici, pentru care era hotărâtă să fie cea mai bună mamă posibilă. Își
făcea construi o casă nouă și încerca să o facă perfectă. În acest
moment, a început să dezvolte dureri generalizate la nivelul
mușchilor și tendoanelor, care au fost diagnosticate ca fiind
fibromialgie. Când am întrebat-o ce făcea mama ei în momentul în
care ea și copiii ei aveau nevoie de ajutorul ei, mi-a răspuns: "Jucam
bridge și tenis". Apoi a început să plângă din cauza pierderii pe care
a trăit-o în copilărie și pe care o trăiau acum copiii ei. Mama ei era la
fel de distantă cu nepoții ei cum fusese cu propria ei fiică. În acest
moment stresant din viața ei, această separare era suficientă pentru
a declanșa dureri severe în corpul ei. Odată ce și-a dat seama că nu
era bolnavă fizic și că durerea ei provenea din emoții neexprimate,
durerea a dispărut complet.

Dureri de cap și alte tulburări

Durerile de cap tensionale și migrenele afectează milioane de
oameni din Statele Unite. Din ce în ce mai multe persoane suferă și
au fost înființate clinici specializate în cefalee pentru persoanele cu
simptome severe. Cu toate acestea, în ciuda dezvoltării multor
medicamente noi, asistăm la creșterea costurilor de tratament,
precum și la creșterea pierderilor de productivitate din cauza
absențelor de la locul de muncă și de la școală.

Marea majoritate a persoanelor cu dureri de cap cronice au

tomografii computerizate și RMN-uri normale. Testele nu detectează
nimic în neregulă în creierul lor. Ca și în cazul fibromialgiei, există
multe teorii despre cauzele acestor dureri de cap, de la sensibilitatea
la alimente și substanțe chimice până la genetică. Astfel de lucruri
pot declanșa durerile de cap, dar nu sunt principala cauză care stă la
baza acestor dureri de cap severe și cronice.

Specialiștii în cefalee nu ascultă, în general, cu mare atenție

povestea de viață a pacientului. Chiar dacă ar face-o, s-ar putea să
nu fie conștienți de faptul că evenimentele psihice pot produce
simptome atât de grave. Atunci când vă uitați foarte atent la debutul
durerilor de cap și la momentele precise în care acestea se
agravează, veți descoperi că emoțiile conștiente și/sau
subconștiente se află la originea problemei.

VICKIE, o femeie în vârstă de 55 de ani, suferea de dureri de cap

zilnice și constante de 17 ani. A fost evaluată de douăzeci de medici
și i s-au administrat peste douăzeci de medicamente diferite în
încercarea de a controla durerea persistentă. A fost supusă chiar și
unei intervenții chirurgicale pentru a încerca să elibereze presiunea
asupra unui nerv facial despre care se credea că este blocat de
mușchi.

Nu avusese niciodată dureri de cap până în ziua în care și-a pus o

nouă pereche de ochelari de vedere și a început imediat să aibă
dureri în partea stângă a capului, care radiau spre față. Durerea s-a
agravat de-a lungul anilor și niciun tratament nu a ajutat-o.

Când i-am ascultat cu atenție povestea vieții ei, mi-a spus că mama
ei era distantă, iar tatăl ei era "bipolar" și imprevizibil. În unele zile, el
venea acasă de la serviciu și era bine, dar în multe ocazii era într-o
dispoziție proastă și adesea o apuca de guler și țipa la ea. În ciuda
acestei educații dificile, ea nu a avut niciun simptom în copilărie.

În momentul în care Vickie a primit ochelarii, viața ei de familie era

bună. Cu toate acestea, de curând își luase un nou șef, o femeie pe
care o descrie ca fiind "rea și urâtă", care țipa frecvent la ea.

A devenit evident că noii ochelari nu îi provocau dureri de cap, dar

când i-a pus, subconștientul ei a folosit această ocazie pentru a crea
durere în același mod în care un accident de mașină real sau simulat
poate deveni o ocazie pentru durerea cauzată de o lovitură de bici.
Vickie a renunțat la locul de muncă câteva luni mai târziu, dar până
atunci se formase cercul vicios al conexiunilor nervoase, iar durerile
de cap au continuat zilnic. Ea a început acest program, iar durerile
de cap au început să se diminueze treptat. După program, durerile
de cap au continuat să se amelioreze, iar după șase luni a s c ă p a t
complet de ele.
Există alte câteva afecțiuni care sunt manifestări tipice ale MBS, cum
ar fi durerile abdominale cronice și durerile pelviene, durerile ATM,
sindromul intestinului iritabil, sindromul vezicii urinare iritabile
(cunoscut sub numele de cistită interstițială), oboseala cronică,
tinitus, insomnie, anxietate și depresie. Consultați tabelul de mai jos
pentru o listă a sindroamelor comune cauzate de MBS. Această listă
de simptome le include pe cele care sunt frecvent întâlnite de către
medicii ca mine care consultă pacienți cu Sindromul Minte-Corp. Cu
toate acestea, aproape orice simptom poate fi cauzat de MBS, la fel
cum orice simptom poate fi cauzat de o problemă medicală sau
structurală. De-a lungul anilor, am văzut oameni cu o varietate de
simptome neobișnuite care se datorează MBS, cum ar fi arsuri ale
gurii sau ale urechilor, ale mâinilor sau ale picioarelor, furnicături sau
senzații electrice ale aproape oricărei părți ale corpului. Senzațiile
provocate de creier sunt reale, sunt cauzate de căi neuronale care
sunt reale; ele pot fi puternice și le experimentăm într-un mod foarte
real. Cu toate acestea, dacă putem înțelege că senzațiile MBS nu
sunt periculoase, că creierul nostru le produce, putem fi mult mai
încrezători în luarea măsurilor necesare pentru a le reduce sau
elimina. Putem schimba aceste căi neuronale și aceasta este baza
acestei cărți. Dacă o evaluare medicală atentă nu arată niciun
proces patologic clar, atunci simptomele din aceste afecțiuni sunt
probabil cauzate de un cerc vicios de conexiuni nervoase care au
fost învățate de minte și corp.

Afecțiuni care sunt frecvent cauzate de Sindromul minte-corp

SINDROAME DE DURERE CRONICĂ

Dureri de cap de tensiune Migrene Dureri de cap Dureri de spate

Dureri de gât Chiciură cervicală Fibromialgie

Sindromul articulației temporo-mandibulare (TMJ) Sindroame de

durere cronică abdominală și pelviană Tendinită cronică

Vulvodinia

Sindromul piriformis
Sindromul durerii sciatice Leziuni de stres repetat Sindroame de
durere la nivelul p i c i o a r e l o r Sindromul durerii miofasciale

TULBURĂRI LEGATE DE SISTEMUL NERVOS AUTONOM

Sindromul intestinului iritabil Cistita interstițială

( Sindromul vezicii urinare iritabile) Sindromul de tahicardie

ortostatică posturală Tahicardie sinusală nepotrivită Distrofia
simpatică reflexă (Tulburare de durere regională cronică) Dispepsie
funcțională

ALTE SINDROAME

Insomnie

Sindromul oboselii cronice

Parestezie (amorțeală, furnicături, arsuri)

Tinitus

Amețeli

Disfonie spasmodică

Urticarie cronică

Anxietate

Depresie

Tulburare obsesiv-compulsivă

Tulburare de stres

posttraumatic Sensibilități

chimice multiple
NOTĂ: Multe dintre simptomele din acest tabel pot fi cauzate de
tulburări fizice care necesită tratament medical. Consultați-vă cu
medicul dumneavoastră sau cu un specialist în medicina corpului și
a minții (vezi Anexa) pentru a stabili dacă puteți participa la acest
program.

Consultați Capitolul 5 pentru ajutor în a determina dacă aveți

Sindromul Corpului Minții.

Tratamentul standard echivalează cu

un diagnostic eronat
Ce se întâmplă dacă dezvoltați oricare dintre aceste simptome MBS
și solicitați asistență medicală de la medicul dumneavoastră?
Medicul va face rareori o anamneză suficient de atentă pentru a
determina dacă simptomele pot fi legate de evenimente și emoții
stresante. Cu toate acestea, medicul va face, de obicei, teste
medicale amănunțite pentru a căuta tulburări grave, cum ar fi
cancerul, tulburări imunitare, fracturi și boli cardiace și vasculare.
Aceste teste sunt foarte importante pentru a vă asigura că nu aveți o
boală de degradare a țesuturilor. Dacă testele nu găsesc nicio
dovadă clară de boală, este posibil să deveniți mai neliniștit,
deoarece nu există o explicație clară pentru simptome, iar medicul
poate fi nedumerit și să vă spună că durerea este doar în capul
dumneavoastră. Acesta este unul dintre cele mai rele lucruri pe care
un medic le poate spune cuiva. Sindromul minte-corp este o
afecțiune reală și poate fi tratată eficient. Nu este imaginară sau
provocată pentru că pacientul vrea să fie bolnav. Mulți oameni pe
care îi văd sunt frustrați de medicii lor pentru că nu le explică ce se
întâmplă și de ce au dureri. Motivul pentru care majoritatea medicilor
nu explică în mod adecvat durerea cronică este că nu înțeleg
această afecțiune.

Dacă medicul găsește ceva pe un RMN, cum ar fi un disc degenerat,

un disc umflat sau o stenoză vertebrală, pacientul va fi adesea
determinat să creadă că există o afecțiune gravă. Odată ce i se
spune cuiva că are fibromialgie, acesta poate fi inițial ușurat să
descopere că există un nume pentru simptomele sale severe. Cu
toate acestea, odată ce i se spune că va trebui să gestioneze
durerea, deoarece nu există tratamente eficiente pentru a o vindeca,
este posibil ca persoana respectivă să devină supărată și deprimată.

Tratamentele medicale tradiționale sunt orientate spre corectarea

patologiei de bază din organism. În cazul MBS, există modificări
fiziologice reversibile la nivelul creierului și al căilor nervoase, dar nu
există o deteriorare a țesuturilor subiacente. Tratamentele standard
nu abordează adevărata cauză a acestor simptome, ci încearcă să
le acopere. Medicamentele pentru durere, medicamentele pentru
migrene, medicamentele pentru stomac și vezică, terapia fizică,
acupunctura, vitaminele, plantele medicinale și toate celelalte terapii
recomandate pentru aceste tulburări vor oferi adesea cel mult o
ameliorare parțială sau temporară. Atunci când aceste terapii și
medicamente funcționează pentru persoanele cu MBS, acest lucru
se datorează, de obicei, efectului placebo, adică așteptării
pacientului că tratamentul va funcționa (Bausell, 2007; Brody și
Brody, 2001). Cu această convingere, mintea permite ca tratamentul
să funcționeze - dar adesea ușurarea este doar temporară,
deoarece persoana nu a înțeles ce a cauzat problema în primul
rând.

În ciuda absenței unei patologii confirmate, medicul va pune adesea

un diagnostic. Medicina a dat nume acestor grupuri de simptome:
fibromialgie, migrene, sciatică, cistită interstițială, tulburare a
articulațiilor temporomandibulare. Această etichetare este adesea
dăunătoare. Pacientul crede acum că are o afecțiune gravă, iar site-
urile web pentru aceste afecțiuni susțin convingerea că afecțiunea ar
putea fi gravă și de lungă durată. Dacă sunt trimiși la o clinică pentru
tratarea durerii, pacienților li se spune adesea că au o tulburare
numită "durere cronică" și că scopul tratamentului va fi acela de a-i
ajuta să fie mai funcționali, mai degrabă decât de a le reduce
durerea. Din punctul meu de vedere, durerea este un simptom al
unui proces subiacent. Nu este un diagnostic, așa cum nu este nici
febra. În cazul durerii și al febrei și al altor simptome, există cauze
de bază.

Profesia medicală a creat, fără să vrea, o formă de detenție mentală

numită medicalizare, atunci când diagnosticul și tratamentul
provoacă o creștere a durerii și a suferinței. Credința falsă că cineva
are o afecțiune gravă și intratabilă determină activarea mai multor
reacții de stres și emoționale, cum ar fi depresia, lipsa de speranță,
neputința, frica și anxietatea, care pot exacerba problema. Atunci
când MBS este tratată ca o afecțiune pur fizică, simptomele se
înrăutățesc adesea în loc să se amelioreze. Injecțiile, medicamentele
pentru durere și intervențiile chirurgicale pot provoca efecte
secundare și chiar pot fi periculoase uneori. În plus, costurile
asociate cu astfel de diagnostice eronate sunt uluitoare. Se
estimează că până la o treime din îngrijirile medicale din SUA sunt
inutile (Brownlee, 2007).

Primul pas esențial în tratarea simptomelor cronice este obținerea

unui diagnostic corect. Dacă există o tulburare de degradare a
țesuturilor, atunci aș recomanda tratamentele medicale tradiționale.
Dacă suferiți de ceva timp, dacă medicii dvs. nu au reușit să vă
explice în mod adecvat de ce aveți atât de multă durere, dacă
singurele dvs. opțiuni sunt intervenția chirurgicală sau
medicamentele pentru durere, atunci este probabil să aveți MBS.
Dacă adevăratul diagnostic este Sindromul Minte-Corp, atunci este
puțin probabil ca terapiile medicale tradiționale să vindece această
afecțiune. Medicii dvs. nu au reușit să vă ajute pentru că au căutat în
locul greșit.

capitolul 3
Cum se dezvoltă durerea: Rolul
creierului
Ființele umane datorează o proporție surprinzător de mare din
capacitățile lor cognitive și comportamentale existenței unui "eu
automat" despre care nu au cunoștință conștientă și asupra căruia
au un control voluntar redus. - Jonathan Miller

De ce atât de mulți oameni au dureri și alte simptome cauzate de

Sindromul Minte-Corp? Cum învață creierul și corpul cercul vicios al
durerii? Cheia pentru a înțelege răspunsurile este recunoașterea
modului în care funcționează creierul și a modului în care stresul și
emoțiile joacă un rol vital în inițierea și perpetuarea durerii.

Trăim într-o lume stresantă la care nu ne-am adaptat pe deplin.

Creierul nostru este programat să reacționeze la lumea foarte
diferită, străveche, a strămoșilor noștri. Aceștia se confruntau
ocazional cu stresul acut - de exemplu, animale periculoase. În
aceste situații, creierul activa puternica reacție de luptă sau de fugă
pentru a face față stresului acut, corpul devine tensionat, iar după ce
stresul se termină (presupunând că individul supraviețuiește
nevătămat), corpul se relaxează. Creierul este bine programat
pentru a face față acestui tip de stres acut. Cu toate acestea, creierul
are adesea probleme în a face față stresului cronic al vieții moderne.
De aceea, atunci când stresul devine cronic și ne simțim prinși în
capcană în situații pentru care nu există o cale ușoară de ieșire,
putem dezvolta cu ușurință un set de circuite neuronale care sunt
dureroase.

Știți deja că stresul provoacă reacții fizice. Fața vi se va înroși dacă

vă simțiți jenat. Acest lucru se datorează faptului că emoțiile tale
determină sistemul nervos autonom să crească fluxul sanguin către
față. Acesta este un răspuns corporal foarte real la o emoție. Dacă ai
o zi stresantă la serviciu sau la școală, s-ar putea să te doară capul;
aceasta este, de asemenea, o durere reală cauzată de emoții. Dacă
trebuie să țineți un discurs în fața a sute de oameni, este posibil să vi
se strângă stomacul din cauza emoțiilor. Acestea sunt reacții
normale de zi cu zi, cauzate de conexiunile dintre creier și corp.
Toată lumea acceptă că acestea sunt reacții fizice la evenimente
stresante, că nu sunt semne de boală și că simptomele vor dispărea
atunci când stresul care le declanșează va dispărea.

Acesta este exact mecanismul Sindromului minte-corp: Stresul

declanșează emoții care determină corpul nostru să reacționeze prin
producerea de simptome fizice. Simptomele sunt reale. Fața ta chiar
se înroșește atunci când roșești de jenă. Capul sau stomacul chiar te
doare dacă ai avut o zi dificilă sau dacă te confrunți cu o provocare
descurajantă. Simptomele, inclusiv durerea, nu sunt imaginare. Ele
sunt procese fizice. Ele sunt reale. Dar sunt procese fiziologice care
pot fi inversate. Ele sunt temporare.

Dacă aveți aceste simptome, nu sunteți nebună. Sunteți normal.

Aproape toată lumea are unele simptome fizice datorate reacției
organismului la stres. Am întrebat sute de oameni în timpul
prelegerilor mele dacă știu unde "țin" stresul în corpul lor și aproape
toată lumea are un răspuns. Este de notorietate faptul că stresul
poate provoca reacții fizice.

Ceea ce nu este cunoscut de toată lumea este faptul că stresul și

emoțiile pot crea căi neuronale care pot provoca simptome fizice
cronice și adesea severe. Leacul pentru astfel de dureri cronice sau
alte simptome nu este un medicament sau un remediu conceput
pentru a diminua sau acoperi aceste simptome. Dacă nu găsiți și nu
tratați cauza care stă la baza durerii, nu vă veți face bine. Pentru
majoritatea oamenilor, cauza de bază este că reacțiile emoționale la
stres declanșează circuite neuronale care creează durere fizică. În
loc să ne abordăm conflictele emoționale care stau la baza suferinței
noastre, mulți dintre noi au dezvoltat modalități de a se auto-medica.
Dar medicamentarea cu alcool, droguri, muncă sau alte mijloace nu
rezolvă nimic și poate crea doar alte probleme, inclusiv dependență,
stres suplimentar și izolare socială.
Creierul emoțional
Modul în care funcționează creierul nostru explică modul în care
stresul vieții se poate transforma în dureri corporale. Deși creierul
nostru este foarte complicat și fiecare reacționează diferit la stres,
avem multe lucruri în comun. Cu toții avem nevoie să fim iubiți,
hrăniți și protejați. Cu toții avem nevoie să creștem, să ne dezvoltăm
și să devenim independenți. Cu toții avem gânduri, emoții și amintiri.

Amintirile noastre emoționale sunt imprimate în creierul nostru și

stocate în ceea ce se numește rețele asociative (LeDoux, 1996).
Acestea sunt imprimate într-o rețea a creierului care înregistrează și
stochează emoțiile, care include mai multe structuri, cum ar fi
amgydala, hipocampul, insula, cortexul cingular anterior și cortexul
prefrontal. Aceste zone sunt strâns legate de hipotalamus, centrul
sistemului nervos autonom (ANS) (van der Kolk, 1994; Okifuji și
Turk, 2002). SNA ne controlează respirația, ritmul cardiac, tensiunea
arterială, temperatura și multe alte funcții automate și involuntare -
lucrurile pe care corpul nostru le face fără ca mintea noastră
conștientă să fie conștientă de ele.

În perioadele de stres, rețeaua bazată pe emoții trimite semnale

pentru a activa SNA și pentru a produce hormonii cortizol și
adrenalină, care declanșează reacția de "luptă sau fugi". Acesta este
un sistem care direcționează fluxul de sânge către mușchi pentru a
ne pregăti corpul să fugă sau să lupte și care face ca organismul
nostru să reacționeze instantaneu înainte de a fi conștient de ceea
ce se întâmplă. Ființele umane au acest sistem pentru a ne proteja
de pericole și pentru a ne îmbunătăți șansele de supraviețuire.

Dacă vedem ceva care se mișcă pe jos, sistemul nostru nervos

autonom ne face să sărim imediat înapoi pentru a ne proteja. Nu ne
oprim și nu întindem mâna pentru a vedea ce este acel lucru
ghemuit. Această acțiune conștientă ne-ar putea ucide. Sistemul
nostru de protecție intră în acțiune înainte de a avea șansa de a
gândi. De fapt, cercetările arată că, atunci când emoțiile apar rapid,
fluxul de sânge din creier se deplasează de la lobii frontali, partea
conștientă a creierului care gândește, la sistemul limbic, care este
partea emoțională, de reacție și subconștientă a creierului, care
include amigdala și sistemul nervos autonom (Takamatsu, et. al.,
2003).

Rolul sistemului nervos autonom

Sistemul nervos autonom controlează fibrele nervoase care
afectează fiecare zonă a corpului dumneavoastră. Studiile au arătat
că emoțiile, cum ar fi anxietatea sau furia, provoacă o tensiune
crescută în mușchii spatelui la persoanele cu dureri cronice de spate
(Burns, et. al., 2006; Quartana și Burns, 2007). Această tensiune
musculară, care are loc de obicei fără ca noi să fim conștienți, poate
provoca dureri fizice reale și severe. Adesea, nici măcar nu suntem
conștienți de emoțiile care declanșează aceste răspunsuri fizice
automate, motiv pentru care acestea sunt denumite emoții
subconștiente sau inconștiente.

Există o mare varietate de procese care pot avea loc odată cu

activarea SNA. Nu sunt implicați doar mușchii și fluxul sanguin, ci și
sistemul nervos, inima, sistemul gastrointestinal (GI) și sistemele
genito-urinar (GU) pot fi toate modificate. Iar SNA poate produce
modificări foarte specifice, în funcție de situația specifică, care vor
varia de la o persoană la alta și de la un moment la altul (Levenson,
1992; Burns, et. al., 2008). O înțelegere atentă a reacțiilor animalelor
la situații stresante relevă faptul că acestea pot lupta sau fugi, dar
pot, de asemenea, să înghețe (așa cum va face un iepure) sau să se
supună (să facă pe mortul) (LeDoux, 1996). SNA poate produce o
varietate mult mai mare de simptome ca răspuns la stres și reacții
emoționale la om. Activarea mușchilor poate produce durere în
aproape orice parte a corpului. Activarea sistemului nervos poate
produce furnicături, amorțeală sau senzații de arsură, precum și
amețeli, tinitus și anxietate. Activarea sistemului GI poate provoca
dureri abdominale sau balonare, arsuri la stomac, greață și vărsături,
diaree sau constipație. Atunci când este activat sistemul GU, se pot
resimți dureri, mâncărimi, arsuri și frecvență urinară. Activarea
sistemului cardiovascular (CV) poate produce palpitații și un ritm
cardiac rapid. Modificările fluxului sanguin pot produce migrene. Iar
răspunsurile de înghețare și de supunere provoacă, de obicei,
oboseală și/sau depresie.

Durerea cauzată de activarea SNA poate apărea brusc, cu un

spasm acut al mușchilor, sau se poate dezvolta treptat în timp. Poate
apărea la nivelul spatelui, gâtului, capului, abdomenului, pelvisului
sau aproape oriunde în corp. Această durere poate fi constantă sau
ocazională, poate fi ușoară sau severă și poate fi resimțită ca o
durere, o amorțeală sau ca o durere de împușcare. În cazul
persoanelor care suferă în aceste moduri diferite, în locuri diferite,
din cauza Sindromului Minte-Corp, nu există nicio deteriorare a
țesuturilor sau boală fizică în organism. Cu toate acestea, durerea
este reală. După cum vom vedea, durerea este cauzată de o
activare a unei căi neuronale.

Durerea în creier
Creierul dispune de mecanisme complexe de gestionare a durerii
care implică multe structuri. Neurologii se referă în mod obișnuit la
această rețea ca la o "rețea de saliență", ceea ce înseamnă că
creierul decide la ce este cel mai relevant (sau mai important) pentru
el să acorde atenție (Barrett și Simmons, 2015). Dacă fugiți de un
leu și vă răsuciți glezna, creierul dvs. nu va activa probabil durerea,
astfel încât să aveți cele mai bune șanse de a scăpa. Cu toate
acestea, dacă unul dintre strămoșii noștri fugea după o căprioară și
își rupea glezna, creierul ar fi vrut să creeze o durere severă, astfel
încât să se oprească imediat și să își odihnească piciorul pentru a se
vindeca. Dacă durerea nu apărea în această situație, el ar fi
continuat să alerge și ar fi putut distruge complet glezna, ceea ce ar
fi dus la o invaliditate pe termen lung. Creierul nostru decide când să
activeze durerea și când să o oprească, prin activarea acestei rețele
de saliență pe care o numim în mod obișnuit mecanismul de
pericol/alarmă. O parte a acestui mecanism este cortexul cingular
anterior (ACC). Răspunsurile emoționale cresc activitatea acestei
zone, ceea ce face ca durerea să se amplifice. Când simțiți durere,
acest lucru poate provoca îngrijorare cu privire la ceea ce este; când
mergeți la medic și vi se spune că aveți o problemă la spate sau la
gât, acest lucru poate provoca teamă; când medicul vă spune că nu
știe ce cauzează durerea, acest lucru poate provoca resentimente;
când durerea devine cronică și nu știți dacă vă veți face vreodată
bine, acest lucru poate provoca frustrare. Toate aceste reacții
emoționale activează ACC. Studiile RMN arată că, atunci când ACC
este activat, durerea este mult mai mare (Klossika, et. al., 2006;
Peyron, et. al., 2000). În plus, atunci când ACC este activat, acesta
dezactivează zona cortexului prefrontal dorsolateral (DLPFC) din
creier, o parte a creierului care acționează pentru a diminua durerea
(Lieberman, et. al., 2004).

Stresul cronic produce o sensibilitate crescută la durere la nivelul

creierului, al măduvei spinării și al nervilor. Anumite citokine
(proteine care trimit mesaje către alte părți ale corpului) sunt
eliberate în perioadele de stres, iar aceste citokine fac ca celulele și
terminațiile nervoase să fie mai sensibile la durere (Aubert, 2008;
Alesci, et. al., 2005).

Rolul stresului în copilărie

Nu numai stresul actual poate declanșa reacții dureroase.
Experiențele emoționale din copilărie sunt imprimate în creier. Mai
multe studii arată că animalele expuse în copilărie la medii foarte
stresante (cum ar fi separarea de mamă sau expunerea la stimuli
dureroși) cresc și au răspunsuri prea active ale sistemului nervos
autonom (McEwen, 1998; Arborelius și Eklund, 2007). Sugarii umani
care sunt expuși la extrageri repetate de sânge în primele săptămâni
de viață au dureri mai mari atunci când sunt supuși unor proceduri
medicale câteva luni mai târziu (Taddio și Katz, 2005). Adulții care
sunt expuși la evenimente traumatice în copilărie, cum ar fi abuzul
emoțional, fizic sau sexual, au șanse mult mai mari de a dezvolta
durere cronică (precum și anxietate și alte tulburări psihologice)
(Anda, et. al., 2006). Amprenta emoțională din experiențele timpurii
este stocată în creier, iar atunci când o experiență similară apare mai
târziu în viață, reacția SNA poate declanșa un proces dureros.

Cercetătorii pot măsura markerii stresului cronic, cum ar fi anomalii

ale unui hormon SNA, cortizolul. Un studiu a constatat că adulții care
au anomalii în producția de cortizol sunt mai predispuși să dezvolte
dureri cronice decât cei care nu au aceste anomalii (McBeth, et. al.,
2007). Acest lucru cimentează și mai mult relația puternică dintre
stresul cronic și durerea cronică.

Cum poate începe o accidentare un

ciclu de durere
Uneori, ciclul durerii este declanșat de o leziune, cum ar fi o
întindere, o entorsă sau o fractură. Atunci când apare rănirea,
semnalele de pericol din organism și din creier se declanșează. De
obicei, aceste semnale vor scădea, iar durerea va dispărea atunci
când rana se vindecă. Majoritatea leziunilor acute se vor vindeca în
câteva săptămâni. Acesta este intervalul de timp necesar, de obicei,
pentru ca organismul să repare orice deteriorare a țesuturilor care a
avut loc. După aceea, dacă durerea nu dispare, înseamnă că se
întâmplă altceva. Mulți oameni suferă de dureri cronice despre care
cred că sunt cauzate de o leziune care a avut loc cu câteva luni sau
ani în urmă. Acest lucru nu are sens, deoarece fracturile chiar și ale
celor mai mari oase ale noastre se vor vindeca în câteva săptămâni.
Leziunea în sine - fie că este vorba de o entorsă sau de o întindere,
cum ar fi o leziune prin lovire cu biciul - nu provoacă durerea. Dar o
leziune poate declanșa o serie de evenimente care duc la durere
cronică. Acest punct este destul de des înțeles greșit, deoarece
multor oameni li s-a spus de către medici, fizioterapeuți sau
chiropracticieni că leziunea lor nu s-a vindecat niciodată sau a
declanșat dereglări care continuă să provoace durere. Deși trebuie
să evit să judec fiecare situație în parte, pot spune că, în general,
acest concept nu este susținut de cercetări. Leziunile corpului nostru
se vindecă. Chiar dacă există țesut cicatricial prezent, țesutul
cicatricial nu provoacă durere. Persoanele cu gloanțe sau schije
reținute sau cele care trebuie să meargă șchiopătând din cauza unei
răni nu au neapărat dureri.

Leziunile fizice au mai multe șanse de a crea dureri cronice dacă

există circumstanțe de viață stresante care apar în același timp cu
accidentul. În acest caz, semnalele de durere puse în mișcare de
accidentare pot deveni învățate și se poate dezvolta un cerc vicios al
durerii. Este bine cunoscut în rândul neuroștiințelor faptul că, atunci
când nervii care transportă semnale de pericol de la locul unei
leziuni la creier sunt activați pentru o anumită perioadă de timp,
nervii devin "sensibilizați", ceea ce înseamnă că este mai probabil ca
aceștia să se aprindă și să trimită mai multe semnale de pericol cu o
cantitate mai mică de activare a țesutului (Staud și Smitherman,
2002; Giesecke, et. al., 2004). Acesta este modul în care, în timp,
durerea acută poate deveni cronică, deși țesuturile s-au vindecat
după leziunea acută. Nervii mici învață să reacționeze chiar și la
schimbări foarte minore, cum ar fi mușchii încordați, care sunt ușor
de declanșat de un ACC și un SNA prea activi. S-a demonstrat că
acest proces de sensibilizare are loc la persoanele cu fibromialgie și
dureri cronice de spate (Giesecke, 2004).

Acești nervi sensibilizați care transportă semnalele de durere către

creier afectează treptat și creierul. Zonele de senzație dureroasă din
creier devin, de asemenea, sensibilizate și continuă să resimtă
durerea. Acesta este un alt mod în care durerea cronică cauzată de
Sindromul Minte-Corp se înrădăcinează. Pe măsură ce sistemul
neurologic al creierului și al corpului învață aceste căi ale durerii și
ale altor simptome, aceste fibre nervoase încep foarte repede să se
lege între ele. Cu cât nervii se declanșează mai des, cu atât durerea
apare mai mult timp și cu atât este mai probabil ca aceste fibre să
continue să creeze acest cerc vicios al durerii. Oamenii de știință
folosesc termenii de reorganizare a creierului și neuroplasticitate
pentru a descrie capacitatea creierului de a crea noi căi. S-a
demonstrat că durerea acută poate induce modificări în măduva
spinării și în creier, care pot duce la creșterea durerii (Baranauskas,
2001) și se pot extinde în timp, creând durere cronică (Melzack, et.
al.,1999).

Faptul că durerea poate fi resimțită într-o zonă care nu este bolnavă

a fost ilustrat în cazul sindromului membrului fantomă, în care o
persoană amputată simte o durere care pare să provină din partea
corpului care a fost amputată. Sindromul membrului fantomă este un
exemplu perfect de Sindromul Minte-Corp - durerea este resimțită
într-o zonă care în mod clar nu este bolnavă. Durerea este cauzată
de sensibilizarea nervilor și reorganizarea creierului care produce
durere, care este resimțită în membrul lipsă (Flor, et. al., 1995).

Mergând un pas mai departe, un grup de cercetători a încercat să

determine dacă creierul ar putea de fapt să creeze durere
(Derbyshire, et. al., 2004). Aceștia au luat un grup de persoane și le-
au expus la trei condiții distincte: durere termică la o mână, sugestia
hipnotică că simt durere termică la o mână și simpla imaginație de a
simți durere termică la o mână în timp ce nu sunt sub hipnoză.
Creierele lor au fost imaginate pentru a vedea dacă existau diferențe
între aceste trei condiții. Imaginile cerebrale au arătat că zone
similare au fost activate în situațiile de durere termică și de durere
hipnotică (inclusiv ACC și alte câteva zone), în timp ce zone
cerebrale mai puține și diferite au fost activate în timpul durerii
imaginate. Aceasta a fost prima dovadă că creierul poate crea
durere care nu poate fi distinsă de durerea cauzată de stimularea
nervilor din țesuturi. Această cercetare ajută la confirmarea faptului
că durerea reală poate fi cauzată fie de stări de boală fizică, fie de
procese neuroplastice care creează circuite neuronale învățate, ca
în cazul unei tulburări psihofiziologice. Adevărul este că toată
durerea este experimentată în creier. Nu putem avea durere fără
activarea căilor durerii în creier. După cum vom vedea, creierul poate
dezactiva durerea chiar și atunci când corpul este rănit sau are un
anumit grad de deteriorare a țesuturilor. Și, după cum tocmai am
menționat, durerea poate apărea atunci când nu există nicio leziune
fizică sau deteriorare a țesuturilor. Acest tip de durere este foarte
frecvent. Când i-am explicat acest lucru uneia dintre pacientele
mele, aceasta a zâmbit și a spus: "Oh, am înțeles. Durerea nu este
în capul meu; este în creierul meu!". Cu această înțelegere, ea a
făcut un pas uriaș în procesul de deprindere a durerii sale.

Cum creează creierul durerea

Creierul poate provoca o mare varietate de simptome de la ușoare
până la severe în aproape orice zonă a corpului. Cercetările de
ultimă oră în domeniul neuroștiințelor ne-au oferit o mai bună
înțelegere a modului în care se întâmplă acest lucru. Timothy
Noakes, un fiziolog al exercițiilor fizice, a studiat modul în care
creierul unui atlet reacționează la alergarea unui maraton (Noakes,
2003). Dr. Noakes a descoperit de ce sportivii bine antrenați "se
lovesc de zid" în probele de anduranță: durerea și oboseala se
datorează faptului că creierul lor subconștient sună o alarmă care îi
avertizează că în curând vor rămâne fără energie. Noakes explică
faptul că sportivii trebuie să ignore aceste semnale de avertizare
pentru a termina cursa, recunoscând că nu există un pericol real de
vătămare fizică. "A te lovi de perete" este similar cu lumina de pe
indicatorul de benzină al mașinii tale care se aprinde pentru a te
avertiza că se termină benzina; cu toate acestea, mașina ta poate
funcționa în continuare bine pentru o vreme.

Creierul subconștient este forța motrice din spatele reacțiilor

psihofiziologice. Subconștientul ne controlează funcțiile corporale
pentru a ne proteja și pentru a ne ajuta să ne adaptăm la mediul
înconjurător. Reacțiile noastre la mediul înconjurător depind atât de
codificarea înnăscută, cât și de cea învățată a creierului nostru. De-a
lungul vieții noastre, creierul nostru învață să reacționeze la situații
potențial periculoase. Și, așa cum a remarcat Hebb în mod faimos,
"atunci când neuronii se aprind împreună, devin conectați între ei",
iar aceste căi neuronale devin cu atât mai susceptibile de a se
declanșa cu cât sunt mai mult activate (Hebb, 1949).

Subconștientul controlează nu numai răspunsurile la mediul

înconjurător, ci și ceea ce percepem. Relatările martorilor oculari
sunt modificate în mod dramatic de valorile și experiențele
privitorului (Arkowitz și Lilienfeld, 2010; Drew, et. al., 2013; Lum, et.
al., 2005). Putem vedea doar ceea ce creierul nostru se așteaptă să
vedem. Acest lucru este cunoscut sub numele de codare predictivă:
ceea ce percepem este prezis din experiențele anterioare. Pentru
percepțiile vizuale, auditive și gustative, acest lucru se numește
exterocepție. În timp, învățăm să ne placă și să nu ne placă anumite
muzici și alimente. Un proces similar, interocepția, are loc pentru
senzațiile interne (Barrett și Simmons, 2015): Creierul creează
senzațiile pe care se așteaptă ca noi să le simțim. Atunci când
creierul se află într-o stare continuă de avertizare sau de pericol, va
continua să producă durere la mișcare, oboseală la activitate,
procese de gândire dezordonate și multe alte senzații menite să
impună odihna și inactivitatea. Și cu cât sunt activate mai mult căile
neuronale însoțitoare, cu atât mai mult acestea se normalizează ca
fiind căi implicite. Când aveam dureri lombare acum câțiva ani, mă
durea spatele de fiecare dată când mă aplecam. Cu toate acestea,
s-a dovedit că spatele meu nu era de fapt afectat. Era creierul meu
care activa durerea pentru că prezicea că ar trebui să mă doară
atunci când mă aplecam. Această nouă înțelegere m-a determinat
să nu mă mai îngrijorez din cauza spatelui meu și să-mi reamintesc
că eram bine de fiecare dată când mă aplecam. În câteva
săptămâni, durerile de spate s-au diminuat și, în cele din urmă, au
dispărut. Pentru mai multe informații despre codificarea predictivă,
interocepție și despre modul în care creierul construiește ceea ce
simțim, consultați How Emotions are Made de Lisa Feldman Barrett
(2017).

Gânduri și durere
Numeroase cercetări au demonstrat modul în care creierul
controlează de fapt durerea. Orice durere are componente
senzoriale, cognitive și afective (Wager, et. al., 2004). Componenta
senzorială include descrieri ale modului în care este resimțită
durerea, cum ar fi durerea, arsura, ascuțimea sau amorțeala.
Componenta cognitivă este ceea ce gândiți despre durere: care este
cauza, dacă credeți că este temporară sau permanentă, controlabilă
sau vindecabilă. Componenta afectivă constă în sentimentele și
emoțiile pe care le aveți în legătură cu durerea, cum ar fi frica,
îngrijorarea, furia și resentimentele. Există zone distincte ale
sistemului nervos care procesează aceste trei componente ale
durerii (Melzack și Casey, 1968; Ploner et. al., 1999; Vogt și Sikes,
2000; Ochsner et. al., 2008). Pentru a elimina durerea cronică,
trebuie abordate toate componentele. Modul în care oamenii se
gândesc la durerea lor și sentimentele care sunt legate de aceasta
au un mare impact asupra severității durerii.

M.D. Lieberman și colegii săi (2004) au efectuat un studiu în care

persoanele cu sindromul colonului iritabil au fost tratate cu o pastilă
placebo. La cei care au răspuns cu mai puține simptome (mai puține
dureri, diaree sau constipație), au descoperit că cortexul cingular
anterior era inactivat în creier, în timp ce cortexul prefrontal
dorsolateral (DLPFC) era activat. Cei ale căror simptome nu s-au
diminuat au avut răspunsul opus al creierului: un ACC activat și
DLPFC inactivat. Acest studiu demonstrează că ceea ce gândim
despre afecțiunea noastră - componentele cognitive ale durerii
noastre - afectează modul în care creierul nostru controlează
durerea și alte simptome ale sindromului minte-corp.

Într-un studiu publicat în Journal of the American Medical

Association (Waber, et. al., 2008), un grup de cercetători a testat
răspunsurile la durere ale voluntarilor la o brățară care oferea șocuri
electrice de diferite grade. Toți participanții au primit mai întâi o
pastilă despre care li s-a spus că este un medicament nou,
asemănător cu codeina, dar cu acțiune mai rapidă. Jumătate dintre
subiecți au fost informați că aceasta costă aproximativ 2,50 de dolari
per pastilă, în timp ce celorlalți li s-a spus că fiecare pastilă costă
zece cenți. Deși toate pastilele erau placebo, cei care au primit
pastilele mai "scumpe" au simțit semnificativ mai puțină durere de la
șocurile brățării decât cei cărora li s-au dat pastilele presupus mai
ieftine.
În cadrul unui studiu de cercetare efectuat pe persoane cu dureri
cronice la nivelul mâinilor, cauzate de o disfuncție a SNA cunoscută
sub numele de sindromul durerii regionale complexe (sau distrofie
simpatică reflexă), subiecților li s-au arătat imagini cu mâinile în
diferite poziții. Li s-a cerut să își imagineze că își mișcă mâna în
acele poziții. Rezultatele au arătat că aceștia au avut dureri și
umflături mai mari ale mâinilor doar imaginându-și mișcarea
acestora (Moseley, et. al., 2008).

Aceste studii demonstrează că ceea ce gândim despre durere poate

avea un mare impact asupra modului în care simțim durerea. Multe
studii arată, de asemenea, modul în care emoțiile afectează modul
în care experimentăm durerea.

Emoții și durere
Mai multe studii demonstrează legătura dintre emoții și durere. Mark
Lumley și colegii săi au publicat o analiză excelentă a acestui
subiect (Lumley, et. al., 2011). Există o mare suprapunere între
Sindromul Minte-Corp și diferite tipuri de tulburări de anxietate. Mai
mult de o treime dintre persoanele cu fibromialgie sau cu sindromul
colonului iritabil au rate ridicate de tulburare de stres posttraumatic
(PTSD) (Amir, et. al., 1997; Sherman, et. al., 2000). Un studiu
efectuat pe un grup de veterani militari cu PTSD a arătat că 80%
dintre aceștia aveau dureri cronice (Beckham, 1997). Într-un studiu
efectuat pe persoane cu tulburare obsesiv-compulsivă (TOC),
situațiile care au declanșat simptomele TOC au fost asociate cu un
ACC activat în creier (Fitzgerald, et. al., 2005).

John Burns (2006) a studiat pragurile durerii la persoanele cu dureri

lombare cronice. El a constatat că atunci când aceștia își aminteau
un moment care îi înfuriase, aveau o activare crescută a mușchilor
lombari și simțeau mai multă durere. Aceștia nu au prezentat creșteri
ale ritmului cardiac sau ale tensiunii arteriale și nu au avut o activare
a unor grupe de mușchi care nu aveau legătură cu zonele de durere,
ceea ce arată că organismul lor a reacționat la furie într-o zonă
foarte specifică. Într-un alt studiu, voluntarii au fost puși într-o situație
care a creat fie anxietate, fie furie și apoi au fost instruiți fie să își
exprime sentimentele în mod normal, fie să încerce să își inhibe
sentimentele, fie să încerce să nu manifeste niciun sentiment. După
aceasta, aceștia și-au pus o mână în apă cu gheață. Cei care au fost
instruiți să nu simtă sau să nu manifeste anxietate sau furie au avut
o toleranță mai mică la durere (Quartana și Burns, 2007). În cele din
urmă, pacienții cu dureri lombare au fost instruiți să reprime sau să
nu reprime furia în timpul unui experiment de laborator stresant. Cei
instruiți să își reprime emoțiile au raportat mai multă durere, atât în
timpul cât și după experiment (Burns, et. al., 2008). Împreună,
aceste studii arată că atât anxietatea, cât și furia pot provoca un
prag mai scăzut al durerii și pot crește tensiunea musculară.
Suprimarea emoțiilor duce la niveluri și mai mari de durere.

Studiile de imagistică cerebrală au evidențiat, de asemenea, relația

puternică dintre emoții și durere. De exemplu, Eisenberger și colegii
săi (2003 și 2006) au arătat că, atunci când oamenii sunt puși într-o
situație de laborator în care sunt excluși sau respinși de alții, ACC
este activat și sensibilitatea la durere este sporită. ACC este, de
asemenea, activat de frică și îngrijorare, la fel ca și amigdala și SNA
(Fitzgerald, et. al., 2005; Das, et. al., 2005). Ethan Kross și colegii
săi au efectuat scanări separate ale creierului la adulți tineri cărora li
s-a administrat o durere fizică ușoară și li s-a arătat, de asemenea, o
imagine a unui fost iubit care s-a despărțit de ei în ultimele șase luni
(Kross, et. al., 2011). Nu este surprinzător faptul că aceleași zone
ale creierului au fost activate de o rană fizică și de o rană
emoțională. Atât durerea fizică, cât și durerea emoțională sunt
gestionate în același mod în creier și pot provoca durere reală.

Atunci când apare durerea, dacă nu știm sigur de ce este acolo și

dacă medicii noștri nu reușesc să o explice sau să o facă să dispară,
majoritatea oamenilor încep să se îngrijoreze din cauza durerii și să
se teamă că va deveni o problemă constantă. Aceste emoții
declanșează apoi căile durerii în creier pentru a deveni mai
pronunțate, ceea ce, desigur, tinde să exacerbeze durerea (Bailey,
et. al., 2009; Asmundson și Katz, 2009). Deseori, rezultă un cerc
vicios de durere, teamă de durere, activitate redusă și îngrijorare.
Când se întâmplă acest lucru, durerea cronică devine un mod de
viață și nu există nicio cale de ieșire din ea până când nu sunt
abordate gândurile și sentimentele care conduc la durere. Pentru o
descriere excelentă a acestui fenomen, așa cum se observă în cazul
durerilor cronice de spate, consultați Back Sense (Siegel, et. al.,
2001).

Un studiu unic a fost realizat cu un grup de voluntari sănătoși și cu

un grup de persoane care s-au recuperat după o depresie
semnificativă (Hooley, et. al., 2005). Ambelor grupuri li s-au făcut
RMN-uri cerebrale în timp ce ascultau o înregistrare pe bandă a
propriilor mame, care înregistraseră treizeci de secunde de laudă și,
de asemenea, treizeci de secunde de critică. Ambele grupuri au
înregistrat creșteri ale activării DLPFC atunci când au ascultat
laudele. Atunci când voluntarii sănătoși au ascultat criticile, aceștia
au avut, de asemenea, creșteri ale DLPFC (ceea ce demonstrează
rezistența lor la stres), însă cei cu antecedente de depresie au avut
scăderi ale activării DLPFC, ceea ce îi expune la riscul de a dezvolta
dureri. Pe scurt, atunci când ne confruntăm cu situații dificile sau
stresante, mai ales dacă am avut parte de stresuri semnificative mai
devreme în viață și dacă nu suntem capabili să ne exprimăm sau să
arătăm ceea ce simțim, vom fi expuși riscului ca organismul nostru
să experimenteze durere.

Factorii declanșatori ai durerii

Odată ce un ciclu de durere este inițiat între creier și corp, anumiți
"declanșatori" vor începe să se dezvolte și să se adauge la
răspunsurile dureroase. Majoritatea oamenilor au auzit de
experimentele lui Ivan Pavlov, omul de știință rus, care a sunat un
sonerie atunci când își hrănea câinii (Cunningham, 2001). El a
observat în curând că câinii salivau atunci când suna soneria, chiar
dacă nu era mâncare la vedere. Creierele lor învățaseră că soneria
înseamnă mâncare, așa că trupurile lor au reacționat în consecință.
Cu câțiva ani în urmă, Robert Ader a administrat unor șoareci
ciclofosfamidă, un medicament puternic de suprimare a imunității,
într-un bol cu zaharină, care are un gust deosebit. În mod previzibil,
sistemul lor imunitar a devenit semnificativ suprimat. Câteva
săptămâni mai târziu, după ce sistemul lor imunitar s-a refăcut, le-a
dat un bol cu doar zaharină. Sistemele lor imunitare au fost din nou
suprimate, demonstrând puterea factorilor declanșatori (Cohen, et.
al., 1979). Acest studiu a fost reprodus și la oameni (Goebel, et. al.,
2002).

Este ușor de observat cum se pot dezvolta anumiți factori

declanșatori la persoanele cu sindromul minte-corp. Odată ce a
început o cale de durere (de exemplu, o durere de cap), dacă
aceasta apare în timpul unei situații stresante care coincide, de
asemenea, cu consumul unui anumit aliment, cu consumul de vin
roșu, cu vederea unui anumit tip de lumină sau cu întâlnirea cu o
anumită persoană, creierul va învăța această asociere. Apoi, data
viitoare când ești expus la acea substanță chimică sau situație,
durerea de cap poate să reapară. Acesta este procesul de
condiționare.

Alimentele sunt factori declanșatori comuni în afecțiunile abdominale

și ale tractului urinar, cum ar fi sindromul colonului iritabil, arsurile la
stomac, balonarea, precum și sindromul vezicii urinare iritabile
(cistita interstițială), frecvența urinară și durerile pelviene.
Persoanele cu aceste afecțiuni constată adesea că anumite alimente
le agravează afecțiunea și multora li se spune să evite anumite
alimente. În timp, din ce în ce mai multe alimente încep să devină
factori declanșatori pentru aceste simptome, ceea ce duce la situații
în care oamenii pot mânca doar o gamă limitată de alimente și se
tem că vor fi expuși la alimente care îi vor îmbolnăvi. În marea
majoritate a timpului, acestea sunt pur și simplu răspunsuri învățate
și condiționate, mai degrabă decât alergii reale sau efecte directe ale
alimentelor în sine. Același proces are loc într-un grad mai
semnificativ în cazul afecțiunii cunoscute sub numele de sensibilitate
chimică multiplă. Activitățile fizice pot fi, de asemenea, factori
declanșatori. De exemplu, o persoană cu dureri de spate va observa
că mersul pe jos, condusul, șederea sau aplecarea îi provoacă
durere, iar aceste acțiuni vor fi asociate cu durerea și vor deveni
declanșatori ai durerii. În timp, căile care leagă aceste declanșatoare
de durere vor deveni mai puternice, iar ciclul durerii va fi foarte bine
învățat de creier și de organism.

Din fericire, aceste declanșatoare pot fi depășite sau, în termeni

psihologici, stinse, prin deprinderea acestei conexiuni. Programul din
această carte vă va învăța cum să desființați acești factori
declanșatori care perpetuează durerea și alte simptome ale
Sindromului Minte-Corp.

Amorsarea durerii
Un alt concept important de înțeles este cel de "priming". Atunci
când învățăm cum să mergem pe bicicletă sau să aruncăm o minge,
aceste căi nervoase se întipăresc. Chiar dacă nu ne-am urcat pe
bicicletă sau nu am mai aruncat o minge de câțiva ani, atunci când
vom avea nevoie, acele căi vor fi activate și vom realiza acea
abilitate. Impulsurile nervoase care sunt cauzate de o leziune fizică,
cum ar fi un accident de mașină sau o cădere, creează o cale a
durerii între creier și corp, care se va diminua de obicei în câteva zile
sau săptămâni, pe măsură ce țesuturile deteriorate ale corpului se
vindecă. Cu toate acestea, căile durerii pot rămâne latente și, la un
moment dat, în viitor, dacă apar situații care creează un stres
semnificativ și reacții emoționale, aceste căi ale durerii pot reapărea
pentru a crea același tip de durere.

Am evaluat o tânără femeie cu dureri de spate severe. În

adolescență, suferise o leziune ușoară la spate în urma unei căzături
în timpul unei competiții sportive. Leziunea s-a vindecat și a fost bine
timp de câțiva ani. Cu toate acestea, când logodnicul ei a rupt
logodna chiar înainte de data nunții, ea a dezvoltat dureri de spate în
aceeași zonă, deși nu s-a produs nicio nouă leziune. Creierul ei a
fost pregătit să aibă dureri de spate în acea zonă specifică și a creat
durerea într-un loc care era convenabil, deoarece fusese deja
învățat.
Dr. Lorimer Moseley este un cercetător de frunte în domeniul durerii,
a cărui activitate este dedicată înțelegerii și explicării durerii (a se
vedea Butler și Moseley, Explain Pain, 2003 și Moseley, Painful
Yarns, 2007). În Painful Yarns, el povestește o întâmplare din propria
viață care ne ajută să înțelegem mecanisme importante ale durerii.
În tinerețe, Lorimer făcea drumeții la țară și se întorcea frecvent
acasă cu o mulțime de crestături și zgârieturi pe picioare. Deși
mama sa era adesea alarmată, acestea nu l-au deranjat niciodată și
nu l-au rănit. În timpul unei drumeții, la vârsta de 25 de ani, s-a ales
cu o crestătură la picior și a continuat să meargă fără să se
gândească la nimic. Când a ajuns acasă, a văzut urmele de colți ale
șarpelui brun estic foarte veninos și a constatat că piciorul stâng era
foarte umflat și dureros. A petrecut mai multe zile în spital pentru a
se recupera în urma mușcăturii, iar durerea de la piciorul stâng a
dispărut. Cinci ani mai târziu, se plimba într-un parc și a observat o
crestătură pe picior. A căzut imediat la pământ, simțind o durere
foarte mare care îi urca și cobora pe tot piciorul stâng. A fost dus de
urgență la spital, dar a constatat că avea doar o zgârietură, nu o
mușcătură de șarpe. De ce atâta durere? Când era copil, creierul
său nu a ținut cont de durerea ușoară provocată de zgârieturi și
zgârieturi, deoarece acestea erau interpretate ca fiind
"nepericuloase" și ca făcând pur și simplu parte din plăcerea de a
merge la țară. Cu toate acestea, după situația cu mușcătura de
șarpe care i-a pus viața în pericol, creierul său a interpretat acum o
zgârietură mică ca fiind "foarte periculoasă" și a activat aceleași căi
ale durerii care fuseseră învățate cu cinci ani mai devreme.

Ceea ce este uimitor este că durerea după o mică zgârietură pe

piciorul lui Lorimer a durat două săptămâni. Este un cercetător în
domeniul durerii; înțelege durerea; știa că că mai degrabă căile
nervoase decât leziunile tisulare au provocat o durere reală la nivelul
întregului picior; cu toate acestea, durerea a persistat timp de două
săptămâni! Tiparele nervoase au fost activate și a durat ceva timp
pentru a se calma și a se inversa, ceea ce s-a întâmplat în cele din
urmă. Dar ce s-ar fi putut întâmpla dacă nu ar fi înțeles durerea și,
după o săptămână, s-ar fi dus la doctorul său și l-ar fi întrebat: "De
ce mă doare încă atât de tare de la o mică zgârietură? Medicul ar fi
putut spune: "Oh, mă tem că ai putea avea sindromul "post-
mușcătură de venin de șarpe". Este o tulburare cronică. Nu știm ce o
provoacă și nu avem niciun tratament eficient pentru ea". Aceasta
este exact situația în care se află persoanele care suferă de
fibromialgie, de lovitură de bici și de sindromul oboselii cronice.
Etichetarea acestor tulburări ca fiind cronice și incurabile duce la mai
multă teamă, mai mult resentiment și mai multă durere. Un alt factor
poate activa foarte mult căile durerii. Ce s-ar întâmpla dacă, în timpul
acelor două săptămâni de după zgârietură, ceva se întâmpla în viața
lui Lorimer: poate că fiul său a fost arestat, mama sa a decedat sau
soția sa a avut o aventură. Emoțiile asociate cu acele evenimente
declanșează aceleași căi cerebrale care activează durerea,
transformând astfel ceea ce ar fi fost o tulburare autolimitată într-una
cronică, cu puține speranțe de vindecare.

Este foarte ușor să ne gândim la durere ca la un dușman. Poate să

doară atât de tare încât poate fi imposibil să ne imaginăm cum ar
putea fi mintea suficient de puternică pentru a o produce sau de ce
ar face mintea asta propriului corp! Durerea poate fi resimțită ca și
cum mintea noastră ne trădează fără niciun motiv întemeiat. Dar
luați în considerare modul în care creierul răspunde la intrări. Atunci
când atingeți o sobă fierbinte, semnalele de la degete urcă până la
creier, iar acesta trimite un mesaj de "pericol". Creierul determină cât
de multă durere este produsă ca răspuns la cât de mult pericol
percepe. Cu cât pericolul perceput este mai mare, cu atât mai multă
durere. Rănile mai mari și cele care se află în zone sensibile (cum ar
fi degetele, fața, ochii și capul) tind să producă mai multă durere.
Chiar și în cazul unei leziuni fizice, creierul determină câtă durere va
fi fabricată.

Mecanismul neurologic pentru sindromul minte-corp

Activating 4111111111 Deactivating

CĂILE CARE PRODUC ȘI PERPETUEAZĂ SINDROMUL MINTE-
CORP: Aceste căi pot începe din cauza unei leziuni sau a unui
eveniment stresant care produce emoții puternice în amigdala.
Odată ce începe durerea, nervii care trimit semnale de durere către
creier devin sensibili în timp și trimit semnale repetate chiar și atunci
când nu există leziuni tisulare în zona în care se simte durerea.
Aceste semnale ajung la amigdala și apoi sunt amplificate de
emoțiile conștiente și subconștiente, care declanșează activarea
cortexului cingular anterior (ACC). Sistemul nervos autonom (SNA)
activează mecanismul de luptă, de fugă, de înghețare sau de
supunere, care produce activarea nervilor, tensiune musculară,
spasm GI/GU și/sau activarea CV care agravează simptomele fizice.
Aceste căi se întăresc în timp, iar acest lucru creează un cerc vicios
al durerii și al răspunsurilor emoționale crescute. O varietate de
factori declanșatori (cum ar fi anumite mișcări sau poziții fizice,
locuri, schimbări de vreme, alimente sau situații) pot acționa ca
răspunsuri condiționate și se adaugă la căile neurologice care
perpetuează durerea. În porțiunea conștientă a creierului, zona
cortexului prefrontal dorsolateral (DLPFC) poate acționa pentru a
diminua și întrerupe ciclul prin anularea activității SNA și prin
dezactivarea ACC.
Un prieten mi-a povestit despre un bărbat pe care l-a văzut
scufundându-se în ocean după scoici. Când a ieșit la suprafață cu
scoica, i-a arătat-o soției sale pe plajă și era radiant. Nu a avut nicio
durere până când a observat că picioarele îi sângerau din cauza
tăieturilor provocate de reciful de corali. Un muncitor în construcții
din Marea Britanie a sărit de pe o schelă și a aterizat pe un cui mare
expus, care i-a străpuns cizma de lucru. El a început imediat să țipe
de durere și a fost dus de urgență la spital. Au fost necesare
medicamente pentru durere și sedare administrate prin perfuzie
pentru a încerca să-i diminueze durerea. Când medicii au îndepărtat
cizma, au constatat că cuiul era înfipt între două degete de la
picioare și că nu îl rănise deloc (Fisher, et. al., 1995). În ambele
cazuri, creierul a controlat dacă și cât de multă durere apare, în timp
ce cantitatea de leziuni fizice a fost un factor secundar.

Creierul nostru a fost conceput pentru a ne avertiza în caz de

pericol. Atunci când sunt activate căile durerii din creier, simțim
durere; când ne speriem brusc, ne este frică. În ambele situații,
creierul nostru încearcă să ne avertizeze asupra unui pericol fizic
sau emoțional pentru a ne proteja de amenințările la adresa sănătății
și bunăstării noastre. Acesta ne spune să căutăm ajutor, să fim atenți
sau să ne trezim. În cazul durerii corpului și a minții, al anxietății sau
al depresiei, creierul tău te anunță că te afli într-un fel de pericol și,
prin urmare, activează căi foarte puternice. Am tratat un bărbat care
a avut o recurență a simptomelor MBS de durere și anxietate în timp
ce cumpăra o casă nouă. I-am explicat că creierul său ( î n special,
amigdala) interpreta acest act ca și cum ar fi intrat în fugă într-o
clădire în flăcări. Treaba noastră este să învățăm să recunoaștem
aceste simptome ca semnale de avertizare primitive. Ca și în cazul
unei alarme de incendiu, suntem recunoscători că aceasta

ne-a alertat. Cu toate acestea, dacă este o alarmă falsă și nu există

niciun incendiu, pur și simplu oprim alarma și o resetăm. Este exact
ceea ce trebuie să facem în cazul sindromului minte-corp: să
înțelegem că nu există un pericol fizic real, să mulțumim creierului
pentru că ne-a alertat, să investigăm viața noastră pentru a găsi
sursa mesajului pe care îl trimite creierul nostru și să oprim alarma.
Programul din această carte este conceput pentru a vă învăța să
faceți toate acestea.

Diagrama de la pagina 36 arată modul în care creierul și corpul pot

învăța să producă durere cronică sau alte simptome.

Cum oprește creierul durerea

Din fericire, cortexul prefrontal dorsolateral și alte zone, care se află
în partea conștientă a creierului (lobul frontal), pot inversa cercul
vicios al durerii prin controlul căilor subconștiente care produc
sindromul minte-corp. DLPFC este atât de puternic încât poate
elimina experiențele dureroase. S-a demonstrat că persoanele care
se taie în mod obișnuit cu lame de ras au o toleranță mult mai mare
la durerea fizică. Atunci când creierul lor este scanat, zona DLPFC
este foarte activă, demonstrând puterea pe care această zonă a
creierului o poate avea asupra durerii (Schmahl, et. al., 2006).

Atunci când DLPFC este activat, ACC - zona care exacerbează

durerea - este automat dezactivată, reducând astfel și mai mult
durerea. deCharms și colegii săi (2005) au arătat că oamenii pot
învăța să reducă ACC și să crească DLPFC și, prin urmare, să
reducă durerea, precum și simptomele psihologice. Exercițiile din
această carte sunt concepute pentru a crește activarea DLPFC,
pentru a diminua activarea ACC și a SNA, pentru a stinge factorii
declanșatori care perpetuează durerea și pentru a diminua
răspunsurile emoționale din amigdala. Iată de ce acest program este
atât de eficient în vindecarea ciclului durerii și a altor simptome MBS.

Procesele unui SNA hiperactiv și ale ACC, care produc tensiune

musculară excesivă și spasme - și care sunt declanșate de o
varietate de activități, substanțe chimice și situații - sunt cauza
majorității d u r e r i l o r d e gât, a durerilor de spate, a durerilor de
cap cauzate de tensiune, a migrenelor, a spasmelor și disconfortului
intestinal, a spasmelor vezicii urinare, a durerilor generale ale
fibromialgiei și a multor alte afecțiuni care sunt forme ale sindromului
minte-corp. Dacă aveți aceste afecțiuni, iar testele standard nu au
identificat nicio patologie medicală clară, atunci puteți fi liniștit că nu
există. Aceasta este o veste cu adevărat bună. Dacă afecțiunea dvs.
este cauzată de Sindromul Corpului Minții, mai degrabă decât de o
boală patologică a corpului, atunci o vindecare este cu adevărat
posibilă. Tot ce trebuie să faceți este să vă dați seama ce procese
fizice și psihologice au contribuit la crearea și perpetuarea
simptomelor și apoi să lucrați la reprogramarea creierului pentru a
stinge cercul vicios neurologic. Asta face acest program: vă ajută să
vă reprogramați creierul și să vă deprindeți durerea.

capitolul 4
Cum se dezvoltă durerea: Rolul
minții
Nu trebuie să luăm niciodată mărturia unei persoane, oricât de
sinceră ar fi, că nu a simțit nimic, ca dovadă pozitivă că nu a existat
niciun sentiment. - William James

Bazele psihologice ale sindromului

minte-corp
Mulți oameni au dificultăți în a accepta faptul că durerea severă și
alte simptome dramatice pot fi cauzate în întregime de interacțiunea
dintre minte și corp. Nu numai că este adevărat, dar este frecvent.
Reacțiile corporale la evenimente mentale apar la majoritatea
oamenilor în mod regulat - doar că nu le observăm sau le atribuim
unor cauze pur fizice. Adevărul este că trupul este un barometru al
minții și reflectă ceea ce se întâmplă în minte în fiecare minut din
fiecare zi. Odată ce sunteți conștienți de această legătură, veți vedea
semnele la dumneavoastră, la familia și la prietenii dumneavoastră
în mod regulat.

După ce am ținut o prelegere în urmă cu câțiva ani, un medic m-a

abordat și mi-a spus povestea lui. A fost rănit în Războiul din
Vietnam și s-a întors acasă cu șrapnel într-un picior, după ce
unitatea sa a fost atacată, iar mai mulți dintre camarazii săi au fost și
ei răniți sau uciși. Și-a recăpătat funcția completă a piciorului, nu a
mai avut dureri, a devenit medic și a avut o familie minunată. Din
când în când, "din senin", începea să șchiopăteze și să aibă dureri la
picior (în aceeași zonă în care a avut durerea inițială) care durau
câteva minute și apoi dispăreau. Nu avea nicio idee de ce, dar se
repeta la fiecare an sau doi. Într-o zi, cu câțiva ani în urmă, în timpul
unui episod de durere la picior și șchiopătat, soția sa l-a întrebat:
"Auzi elicopterul acela?". El a răspuns: "Nu, nu l-am auzit, dar îl aud
acum". Și data următoare când a început să șchiopăteze, era un
elicopter deasupra lui. De îndată ce a recunoscut că sunetul
elicopterului a declanșat șchiopătatul său, șchiopătatul a dispărut. La
un nivel subconștient din creierul său, sunetul i-a amintit de
experiențele traumatice din timpul războiului și i-a determinat creierul
să activeze o cale învățată a durerii, fără ca el să fie conștient de
sunetul care îi declanșase reacția fizică.

O scurtă istorie a sindromului minte-

corp
Pentru a ajuta la înțelegerea modului în care se dezvoltă MBS, să ne
uităm mai întâi la istoria modului în care mecanismele psihologice au
cauzat tulburări care acum sunt recunoscute ca fiind MBS. Între anii
1600 și 1800, un răspuns obișnuit la un stres semnificativ era
paralizia unui membru. Această incapacitate bruscă de a folosi un
braț sau un picior nu se datora unei boli tisulare, unui accident
vascular cerebral sau unei deteriorări a sistemului nervos. În acele
vremuri, acest tip de paralizie era privit ca o afecțiune medicală
obișnuită, mai degrabă decât ca o manifestare fizică a unei suferințe
psihologice. În timpurile moderne, numim acest lucru o tulburare de
conversie, deoarece nu există nicio patologie în creier sau în corp -
totuși, persoana afectată nu poate mișca brațul sau piciorul
"paralizat".

În anii 1930, un medic a relatat cazul unei tinere călugărițe care a

părăsit mănăstirea și s-a căsătorit în secret, fără știrea părinților ei.
Când s-a așezat să le scrie părinților ei o scrisoare despre ceea ce
făcuse, nu și-a putut mișca brațul. Mai târziu, în aceeași zi, a mers la
biserică pentru a se spovedi și, dintr-o dată, a fost incapabilă să
vorbească. Acesta a fost în mod clar un caz în care simptomele
semnificative erau cauzate de subconștient. Deși este posibil să nu
se fi simțit extrem de tulburată, mintea ei subconștientă a acționat
pentru a o împiedica să dezvăluie căsătoria, fie verbal, fie în scris -
probabil din cauza unei temeri semnificative și/sau a vinovăției
(Harriman, 1935).

Un progres important în medicină a fost descoperirea reflexelor

tendinoase profunde. Testul simplu de a lovi un tendon cu un ciocan
de reflexe poate distinge rapid paralizia patologică de cea
psihologică. În mod uimitor, odată ce medicii au putut face acest test,
numărul persoanelor cu acest tip de tulburare de conversie a scăzut
substanțial, iar acum afecțiunea este rară. Atunci când medicii și
publicul larg ajung să considere o afecțiune medicală ca fiind indusă
psihologic, este mai puțin probabil să apară. Consultați From
Paralysis to Fatigue (De la paralizie la oboseală) pentru o discuție
excelentă a acestui fenomen (Shorter, 1992).

Alegeri ale minții

Este puțin probabil ca subconștientul să producă simptome care să
fie ușor de perceput ca fiind psihologice. Dar, din moment ce
oamenii continuă să se confrunte cu stresuri mari și emoții puternice,
paralizia a fost înlocuită de dureri cronice de spate, fibromialgie,
oboseală, sindromul colonului iritabil și multe alte simptome (Shorter,
1992).

Majoritatea studenților la medicină au observat că unii dintre colegii

lor vor avea tendința de a avea anumite simptome atunci când
învață despre ele la școală. Acest tip de sugestibilitate este o formă
a ceea ce se numește contagiune socială. Nicholas Christakis și
James Fowler au studiat contagiunea socială și au descoperit că
fumatul, obezitatea și fericirea sunt toate determinate, cel puțin
parțial, de contactul cu persoanele pe care le vedem în societate sau
la locul de muncă (Christakis și Fowler, 2008; Christakis și Fowler,
2007; Fowler și Christakis, 2008). În Germania, au fost efectuate
sondaje privind prevalența durerilor de spate timp de mai mulți ani,
atât în Germania de Est, cât și în Germania de Vest, începând cu
căderea Zidului Berlinului și reunificarea Germaniei (Raspe, et. al.,
2008). Nivelurile de dureri de spate au fost mult mai scăzute în
Germania de Est înainte de reunificare, dar aceste niveluri au
crescut până la a atinge nivelurile de dureri de spate din Germania
de Vest, după ce cele două țări au fuzionat. Autorii au oferit
următorul motiv: "Avem ipoteza că durerile de spate sunt o boală
transmisibilă și sugerăm o influență nocivă a convingerilor și
atitudinilor legate de spate transmise din Germania de Vest în
Germania de Est prin intermediul mass-mediei și al contactelor
personale." Suntem bombardați cu reclame la televizor pentru
medicamente pentru sindromul picioarelor neliniștite, fibromialgie,
migrene și insomnie - toate acestea fiind, de obicei, forme de MBS.
Aceste reclame cresc de fapt numărul persoanelor care se
îmbolnăvesc de aceste afecțiuni, deoarece subconștientul va fi mai
predispus să creeze și să perpetueze aceste simptome comune
atunci când apar situații stresante în viață.

Simptomele care apar atunci când suntem supuși unui stres

semnificativ pot varia foarte mult. Am văzut un adolescent care a
dezvoltat o varietate de simptome pe parcursul unui an. Am fost
sigur că toate aceste simptome erau cauzate de MBS, deoarece
testele medicale extinse nu au arătat nicio tulburare de degradare a
țesuturilor, iar el s-a recuperat complet cu tratamentul MBS. Trecea
printr-o perioadă de stres familial semnificativ și a dezvoltat dureri de
șold, apoi d u r e r i d e c a p , apoi dureri de piept, apoi leșinuri, apoi
dureri de stomac, apoi din nou dureri de cap, apoi dureri de picioare.
Toate aceste simptome au fost cauzate de subconștientul care crea
simptome fizice ca răspuns la situația sa stresantă. Interesant este
că nu a dezvoltat niciodată semne de anxietate sau depresie, care
sunt frecvente la adulții cu MBS. Acest lucru ar fi fost mai puțin
acceptabil pentru el ca tânăr bărbat, așa că mintea sa a "ales" alte
căi de exprimare a tensiunii.

Cu câțiva ani în urmă, am văzut un tânăr care a dezvoltat dureri

severe. Sora lui murise brusc, iar în perioada de doliu fusese invitat
la petrecerea burlacilor unui prieten. El nu credea că ar trebui să
participe, dar prietenii lui l-au convins să meargă. La petrecere, s-a
băut mult și a fost multă nuditate, iar el a primit un masaj erotic. În
dimineața următoare s-a trezit cu dureri în zona inghinală. A mers la
mai mulți doctori diferiți - inclusiv urologi, neurologi, medici pentru
durere și anesteziști - și chiar la un centru medical de renume
național. Fiecare doctor a auzit aceeași poveste: "M-am trezit cu
această durere într-o zi" și niciunul nu l-a întrebat despre contextul
vieții sale. A fost tratat cu multe medicamente diferite, analgezice,
injecții și blocuri nervoase - fără niciun rezultat. Dar este destul de
evident că cauza durerii sale era reprezentată de sentimentele sale
conflictuale legate de mersul la petrecere. Durerea inghinală a fost o
manifestare a vinovăției. Acesta este un bun exemplu al teoriei
conform căreia emoțiile puternice sunt adesea prea periculoase sau
deranjante pentru a fi simțite sau exprimate și, prin urmare, aceste
emoții sunt păstrate în subconștient prin intermediul suprimării.
Tensiunea rezultată în minte se exprimă sub forma durerii sau a altor
simptome MBS ca o distragere a atenției sau ca un avertisment de la
aceste emoții puternice din subconștient (Sarno, 2006). După trei ani
dureroși, tânărul a căutat în cele din urmă un tratament pentru
Sindromul Minte-Corp și a scăpat de durere.

Mintea subconștientă
Multe studii documentează rolul subconștientului în determinarea
comportamentului uman. Se estimează că aproximativ 95% din
gândurile, sentimentele și amintirile noastre se află în subconștient
(Wilson, 2002). În timp ce creierul uman poate prelua aproximativ
unsprezece milioane de biți de informații în fiecare secundă, creierul
conștient poate procesa doar aproximativ patruzeci de biți. Noi
răspundem în fiecare moment la o cantitate uriașă de informații care
se revarsă în subconștientul nostru (Wilson, 2002).

Cele mai multe dintre acțiunile noastre zilnice sunt ghidate de

subconștientul nostru. Învățăm cum să facem lucruri de rutină, iar
aceste acțiuni devin automate - cum mestecăm și înghițim, cum
mergem, vorbim, conducem o mașină, aruncăm o minge de
baseball. Nu ne gândim în mod conștient cum să facem aceste
lucruri, ci pur și simplu le facem. Așa cum este descris în cartea
Strangers to Ourselves: Discovering the Adaptive Unconscious de
Timothy Wilson (2002) și de Daniel Wegner în The Illusion of
Conscious Will (2002), aceste acțiuni de rutină sunt toate produse de
tipare neurologice învățate în partea subconștientă a creierului.

Cum rămâne cu gândurile și acțiunile care nu sunt atât de des

întâlnite? Cum rămâne cu lucrurile pe care decidem să le facem,
cum ar fi ce haine să purtăm, ce să comandăm la un restaurant, pe
cine să invităm la o întâlnire? Și aceste acte sunt controlate într-o
mare măsură de subconștient. După cum a descris Wegner, nu
suntem conștienți de majoritatea acțiunilor până când nu le
efectuăm. Chiar și cel mai simplu act de a ridica un deget s-a
demonstrat că are o componentă subconștientă care are loc în creier
înainte de a fi conștienți că am decis să ridicăm degetul (Wegner,
2002).

Numeroase studii de cercetare arată că subconștientul nostru

conduce reacțiile noastre la situațiile de zi cu zi. Într-un studiu,
persoanele cărora li s-au prezentat în mod subliminal cuvinte
precum "bătrân", "înțelept", "pensionar" și "gri" au ieșit mai încet din
cameră decât un grup de control căruia i s-au prezentat cuvinte
aleatorii (Bargh, et. al., 1996). Persoanele cărora li s-au prezentat
cuvinte agresive în mod subliminal au interpretat comportamentul
celorlalți ca fiind mai ostil (Bargh și Pietromonaco, 1982), iar cei
cărora li s-au prezentat cuvinte subliminale legate de asertivitate au
fost mai predispuși să întrerupă investigatorul decât cei cărora li s-au
prezentat cuvinte subliminale legate de politețe (Bargh, 1990).
Persoanele care au ținut pentru scurt timp o băutură de cafea rece în
mână au evaluat un străin ca fiind mai puțin prietenos decât
persoanele care au ținut o ceașcă de cafea caldă (Williams și Bargh,
2008).

Reacții la stres
Pe măsură ce creștem, suntem expuși la anumite evenimente
stresante, iar amintirile emoționale asociate cu aceste evenimente
sunt stocate în amigdala, hipocampus și alte structuri cerebrale.
Atunci când apare un stres fizic, cum ar fi o rană sau un accident,
corpul nostru răspunde instantaneu pentru a ne proteja prin
activarea mecanismului de pericol/alarmă. Același mecanism de
pericol este activat și de stresul social care declanșează reacții
emoționale. Mecanismul de pericol răspunde atât de repede încât nu
devenim conștienți de majoritatea emoțiilor până când nu observăm
efectiv reacțiile din corpul nostru, cum ar fi tremurul, creșterea
ritmului cardiac sau transpirația. Acest lucru se întâmplă pentru ca
noi să putem reacționa rapid la pericol prin fugă, luptă, înghețare sau
supunere.

Punctul de vedere standard al secvenței de evenimente care

cauzează emoțiile era: când vezi un urs, îți este frică și apoi fugi. Cu
toate acestea, în urmă cu mai bine de 100 de ani, psihologul William
James a explicat că, de fapt, mai întâi fugim și apoi simțim frică
(James, 1884). Joseph Ledoux, în The Emotional Brain (1996),
subliniază că căile nervoase care simt o situație periculoasă vor
trimite semnale către amigdala în douăsprezece milisecunde. Este
nevoie de două ori mai mult timp pentru ca semnalele să ajungă la
partea conștientă a creierului (LeDoux, 1996). Adesea mă refer la
acest proces rapid ca la "apelarea rapidă a emoțiilor", deoarece
corpul nostru poate reacționa de obicei la declanșatorii emoționali
chiar înainte de a fi conștienți de declanșator. S-a demonstrat că
amigdala răspunde la stimuli vizuali și la alți stimuli care sunt
prezentați la nivel subconștient, iar acești stimuli pot provoca durere
și alte reacții în corpul nostru (Whalen, 1998; Knight, et. al., 2003).

Stocate pentru totdeauna în creierul nostru, amintirile emoționale pot

declanșa reacții fizice sau emoționale. Am avut un pacient care, în
copilărie, a locuit cu un unchi și o mătușă abuzivi în timpul
săptămânii și a stat cu mama lui iubitoare și bună în weekenduri.
Când s-a căsătorit și a ajuns la 30 de ani, a observat că devenea
foarte deprimat dacă soția lui lucra duminică într-o tură de seară, dar
nu și dacă lucra în orice altă seară. Nu a înțeles de ce până când nu
i-am revăzut istoricul și atunci a devenit clar că amintirea emoțională
pe care o avea despre faptul că își părăsea mama duminica pentru a
se întoarce la mătușa și unchiul abuziv era cauza reacției. Ohman și
colegii săi au arătat că temerile pot fi induse fără ca noi să fim
conștienți și că, mulți ani mai târziu, putem reacționa la un obiect sau
la o situație fără să fim conștienți de emoțiile care au cauzat reacția
(Ohman, 1992; LeDoux, 1996).

Mesaje din subconștient

În viața noastră modernă, ne întâlnim rar cu prădătorii. Cu toate
acestea, creierul nostru este conceput pentru a scruta în mod
constant mediul înconjurător pentru a detecta orice semn de pericol.
Atunci când avem parte de stresuri semnificative care ne amintesc
de ceva care ne-a provocat frică, furie sau vinovăție mai devreme în
viață, mintea noastră le va interpreta ca fiind pericole. În aceste
situații, mintea noastră subconștientă va încerca să ne avertizeze cu
privire la o problemă sau să ne protejeze de ceva ce percepe ca fiind
dăunător. Din păcate, corpul nostru nu folosește cuvinte pentru a ne
spune că există un pericol perceput. Corpurile noastre doar
reacționează, adesea cu durere. Atunci când ne confruntăm cu
situații foarte stresante, mai ales când ne simțim prinși în capcană și
incapabili să găsim o soluție, corpul nostru reacționează ca și cum
am fi în mare pericol. Creierul va activa mecanismul de
pericol/alarmă, iar acesta poate provoca tensiune în anumiți mușchi
specifici - tensiune care creează dureri reale. În timp, durerea se
poate agrava sau poate deveni generalizată. Folosesc adesea
această metaforă pentru a descrie acest proces: "Corpul tău a bătut
la ușă pentru a-ți da de înțeles că ceva te deranjează. Dar tu nu ai
înțeles acest lucru. Așa că a bătut din ce în ce mai tare, creând mai
multă durere sau simptome noi. Când nu l-ai ascultat, a sunat la ușă
și, în cele din urmă, a aruncat o piatră prin fereastră pentru a-ți
atrage atenția".

Un predictor important pentru a determina dacă o persoană va avea

o intervenție chirurgicală de succes la nivelul spatelui este satisfacția
profesională (Gatchel, et. al., 1995). Durerile de spate se vor
dezvolta adesea la persoanele care se confruntă cu dificultăți severe
la locul de muncă, dar care nu pot renunța la acesta. Mintea lor
subconștientă va încerca adesea să îi "protejeze" provocându-le
durere pentru a-i scoate din situația anevoioasă. De exemplu, un
studiu a constatat că femeile care au avut un volum mare de muncă,
un control redus și "intimidare" la locul de muncă au fost mai
predispuse să dezvolte fibromialgie (Kivimaki, et. al., 2004). În cazul
lui Vickie, femeia din capitolul 2 cu dureri de cap severe, durerea a
fost modul în care corpul ei a încercat să o protejeze, determinând-o
să își părăsească locul de muncă. În ciuda tratamentelor efectuate
de mai mulți medici, durerile de cap au durat șaptesprezece ani
până când a căutat ajutor în cadrul acestui program.

BARRY ERA UN BĂRBAT DE 35 DE ANI care a suferit un accident

grav în timp ce era pompier. Era plin de vânătăi și zdruncinat, dar
medicii nu i-au găsit oase rupte atunci când a fost consultat la
urgențe. A doua zi, a început să aibă dureri de gât, iar această
durere pur și simplu nu dispărea. A făcut un RMN care a arătat doar
anomalii ușoare, iar medicii i-au sugerat terapie fizică. Cu toate
acestea, nu a fost de ajutor, iar el a trebuit să intre în incapacitate de
muncă deoarece nu putea lucra cu dureri atât de puternice. De-a
lungul timpului, a luat medicamente pentru durere și a încercat să
facă exerciții fizice, dar nimic nu l-a ajutat. După nouă luni de
invaliditate, a venit să mă vadă. Barry mi-a spus că avusese leziuni
similare în trecut, dar că întotdeauna își revenise și se întorsese la
muncă în câteva săptămâni. Nu părea că această leziune era cu
mult diferită de celelalte leziuni ale sale. Când l-am întrebat dacă ar
mai fi fost ceva diferit în această situație, mi-a spus că unul dintre
prietenii săi murise în incendiu. După ce l-am examinat și nu am
găsit nicio dovadă de leziuni nervoase la nivelul gâtului sau al
brațelor, i-am explicat că nu avea leziuni tisulare la nivelul gâtului, ci
că durerea era cauzată de Sindromul Minte-Corp. I-am explicat că,
în mod conștient, dorea să se întoarcă la serviciu, dar că sistemul
său nervos devenise sensibilizat, deoarece în subconștient avea
sentimente de frică, furie și vinovăție cauzate de moartea prietenului
său. Durerea lui Barry era reală, dar și vindecabilă. Și-a dat seama
că se poate face bine și a început să facă exercițiile recomandate în
această carte. În trei săptămâni, durerea lui s-a ameliorat cu 80%. În
șase săptămâni, s-a întors la serviciu.
Mintea subconștientă poate alege ce simptome apar în perioadele
de stres. Acesta este motivul pentru care persoanele care cresc cu
un părinte cu dureri de cap vor dezvolta adesea dureri de cap.
Cineva care crește cu rude cu dureri abdominale sau dureri de spate
va dezvolta adesea aceste simptome zeci de ani mai târziu. Așa
cum am menționat mai devreme, contagiunea socială este un
mecanism prin care pot fi declanșate simptome specifice.

Uneori, modul în care corpul nostru reacționează ne poate da un

indiciu despre ceea ce mintea încearcă să ne spună. Durerea poate
apărea într-un loc potrivit - cum ar fi durerea inghinală a tânărului
după petrecerea burlacilor. Atunci când cineva dezvoltă o durere în
fese, este posibil să existe cineva în viața sa care este o "durere în
fund". Cineva care dezvoltă dificultăți de înghițire poate reacționa la
o situație din viață care este "greu de înghițit". Am evaluat o femeie
cu dureri în talpa picioarelor. În timp ce aștepta la coadă într-o zi, ea
și-a dat seama că exista o situație în viața ei pe care "nu o mai putea
suporta". Oamenii dezvoltă adesea dureri de cap înainte de întâlniri
sau situații sociale care sunt susceptibile de a fi stresante sau în
care există persoane față de care au sentimente puternice. Adesea,
ei nu vor fi conștienți de aceste sentimente puternice; vor fi
sentimente subconștiente. De fapt, este mai probabil ca emoțiile să
provoace reacții în corpul nostru atunci când nu suntem conștienți de
faptul că ne influențează (LeDoux, 1996).

Acest proces are loc în mod regulat, probabil zilnic, la noi toți.
Creierul nostru monitorizează în mod constant mediul înconjurător
pentru a detecta orice situație care ar putea fi stresantă sau
"periculoasă". Acestea apar aproape în fiecare zi, iar stresul ușor de
a găsi un loc de parcare, de a întârzia la o întâlnire, de a avea o
conversație dificilă, de a ne face griji pentru un copil sau de a ne
îmbolnăvi sunt procesate în creierul nostru și evaluate. Atunci când
creierul simte că una dintre aceste situații este suficient de
periculoasă, chiar dacă în mod evident nu suntem în pericol real,
creierul poate trimite un mic mesaj de alarmă. Putem avea o ușoară
furnicătură în mână sau în picior, o ușoară tulburare de stomac, un
bâzâit brusc în urechi, o strângere în piept sau un suspin adânc.
Aceste senzații durează, de obicei, doar câteva secunde sau minute.
De cele mai multe ori, nu acordăm prea multă atenție acestor
senzații și nici nu suntem conștienți că ne gândim la ceva
îngrijorător, deoarece aceste gânduri și sentimente sunt
subconștiente.

După cum s-a menționat în ultimul capitol, învățarea anterioară sau

amorsarea este, de asemenea, o modalitate prin care subconștientul
alege un anumit simptom. Cineva care a rănit o anumită zonă are
mai multe șanse să dezvolte dureri MBS în acea zonă, deoarece
modelul neurologic de durere și sensibilizare nervoasă a fost deja
stabilit, iar creierul și-l amintește.

În urmă cu mulți ani, în timpul unei situații stresante, am început să

am dureri în josul brațului stâng. Durerea a dispărut în cele din urmă,
dar atunci când sunt stresată poate să reapară pentru perioade
scurte de timp. Creierul meu nu a uitat cum să creeze această
durere specială. Totuși, acum știu ce o provoacă și pot să o fac să
dispară recunoscând că sunt stresat din cauza a ceva, făcând față
stresului cât pot de bine și spunându-i subconștientului meu că nu a
m nevoie ca durerea să mă alerteze asupra unei situații periculoase
sau să mă scoată din ceva ce nu vreau să fac.

Componentele minții subconștiente

Sigmund Freud a fost unul dintre cei mai influenți gânditori ai
secolului al XX-lea. Deși mai mulți oameni de știință au recunoscut
că există o parte subconștientă a minții încă de la mijlocul secolului
al XIX-lea (Wilson, 2002), Freud ne-a ajutat să înțelegem mult mai
multe lucruri despre subconștient. În special, s-a demonstrat acum în
mod concludent că Freud a avut dreptate atunci când a propus
aceste principii ale psihologiei moderne: experiențele din copilărie au
efecte puternice asupra personalității și a relațiilor sociale ulterioare;
nu suntem conștienți de majoritatea gândurilor și emoțiilor noastre
(acestea sunt subconștiente); avem în mod obișnuit sentimente
conflictuale care apar în același timp față de anumite persoane sau
situații; și acționăm și reacționăm frecvent la oameni și situații prin
mecanisme subconștiente (Westen, 1999).

Neurologii au confirmat acum că subconștientul este forța motrice

majoră din spatele a aproape tot ceea ce facem zilnic. Mintea
subconștientă îi determină pe cei mai mulți dintre noi să aibă
simptome fizice și psihologice ușoare în mod regulat, iar pe unii
dintre noi îi poate determina să aibă dureri cronice și grave și
simptome debilitante.

Freud ne-a oferit, de asemenea, o modalitate de a înțelege unele

dintre mecanismele subconștientului (Freud și Strachey, 1960). El a
descris un "copil intern", pe care l-a numit Id (partea minții care este
egoistă, lacomă și căreia îi pasă doar de nevoile, dorințele și
fericirea imediată); un "părinte intern", pe care l-a numit Superego
(conștiința, partea minții care vrea să fie bună, să se supună, să fie
plăcută, să facă ceea ce "trebuie") și un "adult intern", Ego (partea
minții care mediază conflictele dintre dorințele copilului intern și
obligațiile părintelui intern). Aceste descrieri sunt foarte utile pentru a
înțelege cum funcționează mintea pentru a crea Sindromul Minte-
Corp.

Impactul rănilor din copilărie

Unii copii suferă în mod grav de neglijare, abuz fizic, abuz sexual
sau abuz emoțional. Dar fiecare copil, chiar dacă nu este abuzat în
mod evident, este rănit în anumite moduri. Atunci când părinții
divorțează sau se ceartă, când părinții sunt critici sau rețin dragostea
sau oferă doar dragoste condiționată, aceste acțiuni produc durere
pentru copiii lor. Reacții similare pot apărea ca răspuns la batjocura
sau tachinările din partea fraților sau a altor copii. Una dintre cele
mai frecvente afirmații pe care le aud atunci când evaluez pacienții
este: "Nu m-am simțit niciodată iubit de părinții mei" sau "Am simțit
adesea că tatăl (sau mama) mă va iubi doar dacă mă comport în
anumite moduri".
Multe studii arată că rănile din copilărie duc la un sistem nervos
autonom prea sensibil la vârsta adultă. La șoareci, câini și maimuțe,
experiențele stresante de la o vârstă fragedă provoacă
hiperactivitatea sistemului nervos autonom, ceea ce duce la un
răspuns exagerat de luptă, fugă sau îngheț (McEwen, 1998). O
persoană cu un sistem nervos autonom hiperactiv are mai multe
șanse să dezvolte sindromul Mind Body.

Rănile din copilărie vor fi memorate în creier, iar aceste amintiri

emoționale pot fi declanșate ușor și rapid (pe "apelare rapidă") de
experiențe similare la adulți. Am văzut un bărbat care a avut o
copilărie foarte dificilă din cauza unui divorț al părinților și a unui tată
care nu și-a făcut niciodată timp pentru el și nu și-a arătat niciodată
dragostea pentru el. Când băiatul avea doisprezece ani, tatăl său s-a
recăsătorit și l-a trimis să locuiască la o casă de tineret, unde și-a
petrecut restul adolescenței. În ciuda acestei adversități, a devenit
destul de rezistent ca adult, și-a găsit un loc de muncă și, în cele din
urmă, s-a căsătorit și a avut copii. Timp de mulți ani nu a avut
aproape niciun contact cu tatăl său. Într-o zi, l-a rugat pe tatăl său,
care se afla în vizită în zonă, să treacă pe la el pentru a-și vedea
nepoții. Tatăl său a venit în stare de ebrietate, a stat doar câteva
minute și a plecat. În câteva zile, fiul a dezvoltat dureri severe de
stomac, dureri de spate și anxietate. Timp de ani de zile, a căutat
asistență medicală, nu a primit niciodată un diagnostic clar și a ajuns
să ia multe medicamente diferite, fără a obține însă alinare. Când
ne-am întâlnit, i-am spus: "Tatăl tău a turnat benzină pentru toți acei
ani ai copilăriei tale, iar când i-ai cerut să facă ceva pentru copiii tăi,
a aprins un chibrit care a aprins toată furia și resentimentele
acumulate în memoria ta emoțională. Puteai să suporți faptul că te
neglija și abuza de tine, dar când a făcut un lucru similar cu copiii tăi,
ai avut atât de multe sentimente subconștiente puternice, încât
acestea au erupt în corpul tău." De fapt, ori de câte ori a băut alcool
după vizita tatălui său, i s-a făcut rău violent. Pentru cei care au avut
traume semnificative în copilărie, cum ar fi abuzul fizic, emoțional
sau sexual; abandonul; hărțuirea; sau alte dificultăți evidente, este
de obicei ușor de identificat relația dintre problemele din copilărie și
factorii de stres mai târziu în viață care declanșează simptomele
MBS.

Adesea, evenimentele care creează o inițiere emoțională în copilărie

sunt subtile. Din fericire, majoritatea oamenilor nu au fost expuși la
abuzuri emoționale, fizice sau sexuale semnificative. În general, cei
care prezintă cel mai mare număr de sindroame MBS sunt cei care
au avut probleme mai semnificative în copilărie și cei care au un
"părinte intern" foarte puternic (au trăsături de personalitate de
vinovăție, autocritică, stimă de sine scăzută, așteptări ridicate pentru
sine, responsabilitate extremă pentru ceilalți și sacrificiu de sine). Cu
toate acestea, majoritatea oamenilor au avut o formă de simptome
MBS care au apărut în timpul vieții lor. Cei cu factori de stres mai
puțin evidenți în copilărie și persoanele care își descriu copilăria ca
fiind fericită au, de asemenea, MBS. Acest lucru se întâmplă pentru
că toată lumea are o formă de MBS la un moment dat în viață,
indiferent dacă simptomele rezultate sunt ușoare, moderate sau
severe. Face parte din condiția umană.

O echipă de cercetători a realizat studii pe copii ai căror părinți oferă

dragoste doar în mod condiționat. Aceste studii au constatat că
persoanele care cresc cu părinți care oferă atenție și afecțiune doar
dacă sunt îndeplinite anumite sarcini (cum ar fi rezultatele școlare
sau sportive, sau comportamente specifice) au fost mai predispuse
să aibă o stimă de sine scăzută, un părinte intern puternic și o relație
conflictuală cu părinții lor (Assor, et. al., 2004; Roth, et. al., 2009).

Chiar și gradele ușoare de stimă de sine scăzută și percepția de a

nu fi suficient de bun pot fi suficiente pentru a declanșa simptomele
MBS. Am văzut un bărbat care a avut un debut brusc de tinitus sever
(țiuit în urechi) la vârsta de 52 de ani. Nu avea antecedente de abuz
sau neglijare în copilărie și avea părinți iubitori. Singura suferință din
copilărie pe care am identificat-o a fost atunci când s-a mutat dintr-
un cartier de clasă inferioară, la vârsta de zece ani, într-un cartier de
clasă mijlocie. Era supraponderal, purta haine "nepotrivite" și a fost
tachinat de copiii de la noua sa școală, ceea ce l-a făcut să se simtă
neadecvat și jenat. Nu a avut niciun simptom până la vârsta de 27
de ani, când a avut un atac de anxietate în timp ce lucra la o biserică
la un proiect. Era un nou membru al acestei biserici, pe care o
considera mai prestigioasă decât vechea sa biserică. Încerca să se
integreze și să fie acceptat. Ani mai târziu, la cincizeci și doi de ani,
urechile au început să îi sune cu câteva zile înainte de Ziua
Recunoștinței, o zi în care el și soția sa mergeau întotdeauna la cină
acasă la mama ei. Mi-a spus că soacra lui "nu m-a plăcut niciodată,
nu m-a acceptat niciodată, nu a crezut niciodată că sunt suficient de
bun pentru fiica ei". A devenit clar că simptomele sale erau o
reactivare a unei răni subtile din copilărie -faptul de a nu fi acceptat
în noul său cartier - care trăise în memoria sa emoțională î n toți acei
ani.

O interogare și o evaluare atentă vor conduce aproape întotdeauna

la o înțelegere clară a cauzelor MBS, dacă acordați o atenție
deosebită evenimentelor din copilărie și modului în care acestea se
pot declanșa în adolescență sau la vârsta adultă. Am intervievat sute
de persoane cu MBS și, până în prezent, au existat doar câteva
persoane pentru care sursa simptomelor lor nu a devenit clară atât
pentru mine, cât și pentru pacient, după un interviu aprofundat.

Rănile din copilărie afectează copilul interior, iar acesta va reacționa

cu furie, resentimente și teamă la experiențele traumatice și la
evenimentele stresante. Neputincioși în a-și schimba situația, copiii
vor stoca acele răni și emoții în amigdala. Când devin adolescenți și
adulți, evenimentele stresante pot reaprinde cu ușurință aceste
emoții.

Rolul conștiinței
Părintele intern este conștiința din subconștient și se așteaptă ca noi
să ne îndeplinim obligațiile și îndatoririle. Este partea din mintea
subconștientă care acționează ca un contrabalans pentru copilul
intern. Copilul intern reprezintă partea din noi care este egoistă și
care se gândește doar la noi. Lăsate necontrolate, acțiunile noastre
bazate doar pe impulsurile copilului intern ar avea tendința de a
exprima furie și egoism. Părintele intern previne acest lucru într-o
oarecare măsură, făcându-ne să ne gândim la ceilalți și să acționăm
în consecință. Această parte a minții este sediul vinovăției, rușinii,
umilinței, autocriticii, autoînvinovățirii, nevoii de a fi plăcut, nevoii de
a fi bun, așteptărilor mari de la sine, stimei de sine scăzute și
perfecționismului. Cei care au crescut cu o conștiință puternică sunt
mai puțin predispuși să vorbească pentru ei înșiși și să se afirme.
Sunt mai predispuși să facă multe lucruri pentru alții și să neglijeze
să facă lucruri pentru ei înșiși. Sunt adesea persoane timide și
rezervate, cărora nu le place să atragă atenția asupra lor și care au
tendința de a reține emoțiile. Persoanele cu MBS au aproape
întotdeauna multe dintre aceste caracteristici și emoții. Unele familii,
unele culturi și chiar unele religii îi învață pe copii să pună accentul
pe aceste caracteristici încă de la începutul vieții. Mulți dintre
pacienții mei au crescut în religii care tind să pună accentul pe
vinovăție și autocritică. Rareori văd oameni egoiști și narcisiști în
acest program. Mai degrabă, sunt oamenii "buni și amabili" ai lumii
care tind să sufere de Sindromul Minte-Corp.

Mintea subconștientă este susceptibilă să producă simptome fizice

în momente de stres sever, ca un mecanism de evadare pentru
acumularea de emoții care nu au altă ieșire. O femeie a dezvoltat
dureri de spate atunci când a fost chemată să aibă grijă de mama ei
bolnavă, care fusese întotdeauna exigentă și critică la adresa ei.
Conflictul ei era între obligația morală pe care o simțea față de
mama ei și furia și resentimentele față de ea care au început în
copilărie. De asemenea, se simțea vinovată pentru că se resimțea
față de munca pe care trebuia să o facă pentru mama ei. Se simțea
prinsă în capcană, iar acest lucru a creat o tensiune enormă în
minte. Pentru ea și pentru mulți dintre pacienții mei, mintea este ca o
oală sub presiune și adesea nu există nicio ieșire pentru aceste
sentimente puternice. În fața acestui conflict imens din minte,
conștiința nici măcar nu va permite adesea ca aceste sentimente să
ajungă în conștiință. Aceste sentimente puternice din subconștient
au fost percepute de creier ca fiind semnale de pericol care s-au
exprimat sub forma durerii de spate.

Pe lângă evenimentele emoționale anterioare și prezența trăsăturilor

de personalitate de vinovăție, autocritică sau nevoia de a face pe
plac, un al treilea element cheie în dezvoltarea MBS este neputința
percepută (și adesea reală). De cele mai multe ori, atunci când se
dezvoltă simptomele MBS, există sentimentul de a fi prins în
capcană într-un fel sau altul. Poate fi vorba de faptul că cineva este
prins în capcană într-un loc de muncă cu un șef foarte dificil sau cu
colegi care se războiesc. Am văzut o femeie care se simțea prinsă în
capcană într-o căsnicie dificilă și care a avut dureri puternice la
genunchi timp de un an. Când căsătoria a fost în cele din urmă
dizolvată, durerile ei de genunchi au dispărut. Un alt mod de a fi
prins în capcană este de a fi incapabil să îți exprimi sentimentele
profunde. Mă gândesc la acest lucru ca fiind prins "verbal", atunci
când nu există prieteni apropiați sau rude cărora să le poți dezvălui
emoțiile. De multe ori, emoțiile și situațiile care cauzează simptomele
MBS sunt atât de rușinoase sau inacceptabile sau declanșează atât
de multă vinovăție, încât sentimentele sunt ținute ascunse de
subconștient. Cei care se simt prinși în capcană și au tendința de a
nu fi capabili să vorbească pentru ei înșiși sunt predispuși să reprime
sentimentele de furie sau resentimente.

Oricare dintre aceste sentimente puternice și conflicte din minte pot

crea cu ușurință simptome fizice. Am lucrat recent cu o femeie care
avea dureri severe de fibromialgie care au dispărut după ce a urmat
acest program. Când am întrebat-o care este cel mai important lucru
pe care l-a făcut pentru a se ajuta pe sine, mi-a spus că a învățat să-
și exprime pe deplin emoțiile (pentru prima dată în viața ei) și că, în
sfârșit, a decis să se apere singură, să nu-i lase pe toți să o "calce în
picioare" și să ia unele decizii pentru a face lucrurile pe care le
dorea, în loc să se supună continuu dorințelor celorlalți.

Rolul genului
Femeile sunt mai predispuse decât bărbații să aibă MBS. Mult mai
multe femei decât bărbații au migrene, dureri de cap, dureri ATM și
fibromialgie, iar femeile au ceva mai multe dureri de spate. Motivul a
scăpat de explicații de mulți ani. Dacă se înțelege cum se dezvoltă
MBS, se pare că există mai multe explicații potențiale. În primul
rând, este mai probabil ca femeile să fie socializate, să fie deferente
și să se ocupe de nevoile celorlalți înainte de a se ocupa de propriile
nevoi. De asemenea, este mai probabil ca ele să fie victimele
abuzurilor. Femeile ocupă mai des poziții de angajare care sunt
aservite și, în același timp, se așteaptă ca ele să fie frumoase,
precum și să gestioneze majoritatea sarcinilor din casă. De
asemenea, este mai probabil ca ele să se afle în situații în care au
grijă de copii, de părinți în vârstă sau de bunici.

Este mai probabil ca femeile să fie orientate spre dorința de a-i

mulțumi pe ceilalți și să simtă că ar trebui să fie mai bune sau să
facă mai mult, iar ele sunt mai puțin predispuse să se afirme.
Bărbații sunt mai predispuși să se afirme și să dea vina mai degrabă
pe alții decât pe ei înșiși pentru problemele din viața lor. De fapt,
două studii foarte ample efectuate pe bărbați și femei din întreaga
lume au arătat că femeile sunt mai predispuse să fie conștiincioase
și agreabile și să își facă griji. În mod surprinzător, aceste diferențe
sunt mai mari în America de Nord și Europa decât în țările cu culturi
mai tradiționale (Costa, et. al., 2001; Schmitt et. al., 2008).

Evident, și bărbații au MBS, iar mulți bărbați au suferit în copilărie și

au sentimente foarte puternice de obligație și vinovăție și alte indicii
ale unei conștiințe foarte dezvoltate. De fapt, fiecare dintre corpurile
noastre este un barometru a ceea ce se întâmplă în mediul nostru și
a modului în care reacționăm la el. Evenimentele din primele noastre
vieți ne condiționează. Dacă am fost răniți în mod regulat, o reacție
de adaptare ar fi să învățăm să le facem pe plac celorlalți pentru a
încerca să câștigăm favoruri sau să îi evităm pe ceilalți pentru a evita
să fim răniți. Dar aceste reacții au adesea un cost. Atunci când trăim
evenimente stresante care declanșează emoții profunde de furie
reprimată, vinovăție, frică sau tristețe, corpul nostru ne va avertiza
adesea despre situație prin producerea de durere, anxietate,
depresie, insomnie sau oboseală. Un lucru pe care îl spun adesea
oamenilor este că motivul pentru care au Sindromul Minte-Corp nu
este că sunt slabi, nebuni sau incompetenți

-este pentru că sunt oameni. Din cauza modului în care suntem

construiți, interacțiunea dintre minte și corp determină frecvent
corpul să reacționeze la gânduri și sentimente.

Psihologia sindromului minte-corp

CUM SE DEZVOLTĂ MBS DIN PUNCT DE VEDERE PSIHOLOGIC:

Factorii de stres din copilărie și de la vârsta adultă declanșează
sentimente de teamă, furie sau resentimente, care sunt stocate în
memoria emoțională (copilul intern). Trăsăturile de personalitate
învățate în copilărie creează un puternic simț al datoriei,
autoînvinovățire, autocritică, vinovăție și o preocupare excesivă
pentru ceilalți (părinte intern). În situațiile în care oamenii se simt
prinși în capcană de evenimente stresante care declanșează emoții
provenite din răni din copilărie sau simt un conflict între ceea ce își
doresc pentru ei înșiși și ceea ce simt că trebuie să facă pentru alții,
este probabil să se dezvolte simptomele MBS, mai ales dacă nu
există o cale de ieșire pentru a exprima aceste sentimente sau dacă
sentimentele sunt reprimate în mod activ.

Sindromul minte-corp și îngrijirea

sănătății
În 1976, criticul social Ivan Illich a avertizat cu privire la potențialele
consecințe iatrogene ale etichetării bolilor: profesia medicală poate,
de fapt, să-i îmbolnăvească pe oameni (Illich, 1976). Atunci când
pacienții cu MBS sunt etichetați ca având o discopatie degenerativă
pe baza unui RMN sau ca având fibromialgie pentru că au dureri
corporale răspândite, simptomele pot fi exacerbate și pacienții pot fi
afectați de diagnosticele medicale. Acest lucru se întâmplă deoarece
diagnosticul creează teamă și convingerea că există ceva grav în
neregulă cu corpul cuiva. Aceste emoții activează mecanismul de
pericol/alarmă, care creează și mai multă durere prin accelerarea
căilor nervoase învățate de MBS.

Cu toate acestea, există, de asemenea, un pericol în anumite

diagnostice puse adesea de unii medici "alternativi", cum ar fi
infecția cronică de drojdie și oboseala suprarenală. Astfel de
diagnostice pot avea efecte similare etichetării medicale tradiționale,
transformând o persoană cu simptome de MBS care se datorează
stresului și emoțiilor într-un pacient cu o afecțiune care trebuie
tratată prin remedii naturiste sau alte intervenții.

Majoritatea oamenilor prezintă în mod regulat simptome fizice și

psihologice din cauza stărilor psihologice și se cheltuiesc sume
enorme de bani pentru diagnosticarea și tratarea tulburărilor care
sunt manifestări ale sindromului minte-corp. Dacă MBS ar fi
recunoscut pe scară largă de către publicul nespecialist și de către
profesioniștii din domeniul medical - atât practicienii tradiționali, cât și
cei alternativi - simptomele multor oameni ar putea fi ameliorate, am
cheltui mult mai puțin pe asistența medicală și am putea împiedica
oamenii să dezvolte complexe de simptome cronice care pot
provoca o suferință enormă timp de zeci de ani.

Tratamentul acestor tulburări necesită o anamneză atentă, utilizarea

judicioasă a testelor de diagnosticare pentru a exclude procesele
patologice grave, atenție la factorii de stres psihosociali trecuți și
actuali și la reacțiile la acești factori de stres, validarea naturii reale a
simptomelor, explicarea bazei psihofiziologice a simptomelor și
intervenții educaționale și psihologice scurte. În aceste moduri,
pacienții sunt împuterniciți să obțină controlul asupra simptomelor
lor, să se înțeleagă mai bine pe ei înșiși și să dobândească
instrumente pentru a-și îmbunătăți starea psihologică.

capitolul 5
Aveți sindromul minte-corp?
Este mai important să știm ce fel de persoană are boala decât ce fel
de boală are persoana respectivă. - Hipocrate Spune-mi un ultim
lucru, a spus Harry. Este adevărat? Sau asta s-a întâmplat în capul
meu? Bineînțeles că se întâmplă în capul tău, Harry, dar de ce ar
însemna asta că nu este real? - J.K. Rowling

Cum știi dacă durerea sau alte simptome sunt rezultatul sindromului
minte-corp? În primul rând, trebuie să excludeți tulburările de
degradare a țesuturilor care necesită tratamente biomedicale. Dacă
ați făcut teste complete și nu s-a descoperit nicio afecțiune medicală
sau fizică gravă - fără fracturi, fără cancer, fără boli de inimă, fără
infecții, fără leziuni nervoase, fără o patologie tisulară clară - atunci
este foarte probabil să aveți MBS.

Sindromul minte-corp nu provoacă cancer, boli de inimă sau

accidente vasculare cerebrale. Acestea sunt afecțiuni care cresc în
rândul populației odată cu înaintarea în vârstă și care provoacă boli
semnificative și, bineînțeles, adesea decesul. Aceste boli sunt, în
mod evident, tulburări de degradare a țesuturilor și nu există dovezi
clare că pot fi vindecate prin schimbarea modului de gândire.
Recomand tratamentul biomedical pentru persoanele cu aceste
tulburări. Acest program nu este conceput pentru persoanele cu
această categorie de tulburări, deși poate ajuta să facă față reacțiilor
comune la aceste tulburări, cum ar fi anxietatea sau depresia. În
plus, persoanele cu afecțiuni medicale pot avea, de asemenea,
simptome MBS, cum ar fi durerea, oboseala și insomnia. Prin
urmare, acest program poate ajuta și aceste simptome.

Există un alt grup de tulburări pe care nu le consider ca făcând parte

din MBS. Printre afecțiunile reprezentative din această categorie se
numără astmul, lupusul sistemic, artrita reumatoidă și scleroza
multiplă. Deși aceste tulburări apar la persoane mai tinere (ca și
MBS), acestea sunt, de asemenea, în mod clar, tulburări de
degradare a țesuturilor. S-a demonstrat că stresul și reacțiile
emoționale la stres pot exacerba aceste afecțiuni medicale.
Deoarece aceste afecțiuni au o bază fizică în organism, dacă
încurajez persoanele cu aceste afecțiuni să urmeze acest program,
nu este pentru a le vindeca tulburarea, ci pentru a preveni agravarea
simptomelor. Le recomand, de asemenea, să continue și
tratamentele lor medicale.

Acest program este conceput pentru cei cu MBS, cei la care nu

există un proces de degradare a țesuturilor în organism, a căror
durere și alte simptome MBS sunt cauzate de circuite neuronale
învățate, de stres și de reacții de teamă la simptome. Pentru astfel
de persoane, acest program poate oferi oportunitatea unei vindecări
sau a unei remisiuni a simptomelor.

Cei care pot fi siguri că suferă de MBS sunt cei care au fost
diagnosticați cu cefalee de tensiune, migrene, dureri de gât, dureri
de spate, lovituri de bici, fibromialgie, sindromul intestinului iritabil,
sindromul oboselii cronice, cistită interstițială, insomnie, tinitus, dureri
abdominale sau pelviene cronice, anxietate, depresie sau orice alt
sindrom MBS comun enumerat în tabelul din capitolul 2. Cu toate
acestea, deoarece MBS este atât de frecventă și deoarece fibrele
SNA trimit nervi către literalmente fiecare parte a corpului, există
multe persoane cu MBS care au dureri și alte simptome care pot să
nu fie incluse în această listă. O examinare medicală atentă este
necesară pentru toate persoanele cu simptome cronice pentru a
exclude o afecțiune gravă. Dacă suferiți de simptome cronice pe
care medicii dvs. nu au putut să le diagnosticheze sau să le trateze,
este posibil să aveți MBS, chiar dacă simptomele dvs. nu sunt
enumerate în tabel. Dacă adevăratul diagnostic rămâne în dubiu, ar
trebui să solicitați un consult cu mine sau cu unul dintre ceilalți
medici care au cunoștințe despre MBS și care au experiență în
diagnosticarea acestei afecțiuni. O listă cu astfel de medici este
inclusă în Anexă. O altă sursă excelentă de informații despre MBS în
general și despre medicii cu experiență în acest domeniu este
PPD/TMS Peer Network, care poate fi găsită la tmswiki.org.
Povești ilustrative
Pentru a vă pregăti pentru tipul de autoevaluare pe care o veți face,
iată câteva cazuri pe care le-am întâlnit și care ilustrează unele
modele comune observate în dezvoltarea de SMC.

O femeie în vârstă de 45 de ani a dezvoltat dureri de stomac și crize

de anxietate în toamnă, la un an de la moartea soțului ei. Acesta era
bolnav în fază terminală și, în conformitate cu dorința lui, a trebuit să
decidă să îi deconecteze aparatul de menținere a vieții, ceea ce a
considerat că intră în conflict cu convingerile sale religioase. În
fiecare toamnă, durerile reveneau și se intensificau. A fost consultată
de mai mulți specialiști în gastroenterologie, dar nimeni nu a putut să
o ajute să își rezolve durerile. Prin intermediul acestui program, ea a
învățat că sentimentele ei legate de moartea soțului ei (în primul
rând vinovăția și pierderea) îi provocau durerea. Atacurile ei de
anxietate erau, în general, după-amiaza, apărând aproape exact la
ora la care a murit.

UN BĂRBAT în vârstă de 52 de ani a acuzat dureri de spate în timp

ce se afla într-un avion din Michigan spre California, unde locuia. În
copilărie, tatăl său era eroul său și era apreciat de toată lumea din
orășelul său din Michigan. Mama sa era critică și egocentrică. Ea îl
înjosea constant pe tânărul băiat, iar într-o zi acesta i-a răspuns
acasă într-un mod lipsit de respect. Mai târziu în acea zi, mama a
chemat poliția locală și a pus să fie scos din școală în cătușe și dus
în închisoarea orașului pentru tot restul zilei, doar pentru că i-a
răspuns mamei sale. După ce a crescut, s-a mutat în California. La
vârsta de cincizeci de ani, s-a întors acasă pentru a-și vizita tatăl,
care era acum în vârstă și se afla într-un azil de bătrâni. Când a
ajuns acasă, a constatat că mama sa îl maltrata pe tatăl său și a
simțit că tatăl său era "închis" în azilul de bătrâni. În timpul zborului
de întoarcere, a dezvoltat dureri de spate severe care au durat 2 ani.

Un bărbat de 34 de ani a fost crescut de un tată dominant și o mamă

supusă într-un oraș mic și foarte religios. Era foarte priceput la
școală și la sport și era admirat de majoritatea oamenilor. Atunci
când era beat, tatăl său abuza adesea fizic de mama sa, dar acest
lucru era acceptat ca fiind "normal" în comunitatea sa și nu s-a luat
niciodată nicio măsură. Când a fost întrebat cum se simțea în
legătură cu acest lucru, pacientul a răspuns că adesea își jura că,
dacă va lovi vreodată o femeie, "își va tăia mâna". Pe când era
doctorand, se afla sub stresul pregătirii pentru examenele orale și
lucra febril la un proiect important. În acest moment, a început să
aibă dureri la ambele mâini. Durerea a progresat până în punctul în
care nu putea să întoarcă o clanță de ușă, nu putea lucra la
calculator și nu-și putea l u a î n brațe fiul cel mic. În ciuda testelor
amănunțite și a faptului că a apelat la mai mulți specialiști în
domeniul mâinilor, nimeni nu a putut explica durerea sa. Când i s-a
cerut să își amintească orice alte evenimente care au avut loc în
momentul apariției durerii sale, el a menționat că a existat un conflict
între doi dintre mentorii săi. Unul dintre mentori era o femeie, care a
început să le spună oamenilor că nu era potrivit pentru a participa la
programul de doctorat. El a simțit că aceasta îi amenința capacitatea
de a finaliza programul. Nu era conștient de profunzimea furiei pe
care o simțea față de ea și nici de sentimentele sale și mai puternice
de vinovăție în perspectiva furiei sale față de o femeie. Acest conflict
intern și subconștient a fost declanșatorul durerii sale severe de
mână.

O femeie de patruzeci și doi de ani a crescut într-o familie apropiată

și grijulie, într-o comunitate rurală idilică. Mama sa a ales să-i dea o
parte mai mare din moștenirea familiei, ceea ce a declanșat o
contestare a testamentului și pierderea relațiilor apropiate cu frații
săi. Trauma provocată de aceste schimbări a fost suficientă pentru a
declanșa dureri de spate severe.

Simptomele specifice provocate de MBS pot fi destul de diferite,

chiar dacă stresorul și reacția emoțională pot fi foarte asemănătoare
cu cele din copilărie, după cum arată următoarele scurte viniete. UN
ADOLESCENT

A DEZVOLTAT DURERI DE CAP după ce a fost abuzat sexual de un

frate mai mare. Ea a dezvoltat fibromialgie mai târziu în viață, într-o
perioadă în care a fost abuzată emoțional de soțul ei.

O FEMEIE A DEZVĂLUITOARE de migrene în copilărie, după ce

părinții ei au divorțat, iar apoi a dezvoltat cistită interstițială ca adult,
după propriul divorț.

Uneori, simptomele MBS pot fi declanșate de un eveniment pozitiv.

În viața mea, am dezvoltat dureri de gât după ce s-a născut fiica
mea. A fost primul nostru copil și eram extrem de fericită la acel
moment. Cu toate acestea, sosirea ei ne-a complicat viața. Eram
ocupată cu munca și ocupată acasă, iar fiica mea nu dormea bine
noaptea. Mă trezeam de mai multe ori pe noapte cu ea, urcând și
coborând scările cu ea pentru a o face să adoarmă din nou. După
câteva luni de acest lucru, eu și soția mea nu ne-am înțeles asupra
modului în care să ne ocupăm de plânsul ei noaptea. Acum, în
retrospectivă, îmi dau seama că mă simțeam stresat, plin de
resentimente și prins în capcană. Nefiind capabil să exprim (sau
chiar să recunosc) aceste sentimente, am dezvoltat dureri de gât,
care au persistat timp de câteva luni.

Deși multe persoane cu dureri cronice, anxietate sau depresie au un

istoric de evenimente de viață stresante semnificative, nu
întotdeauna este cazul. Am văzut nenumărate persoane care au
MBS și care au avut o copilărie normală, fără traume semnificative.
Eu sunt una dintre aceste persoane. MBS apare la majoritatea
oamenilor, cel puțin într-o anumită măsură, în special la cei care sunt
sensibili și au tendința de a pune presiune pe ei înșiși, fiind prea
perfecționiști sau având așteptări excesiv de mari pentru ei înșiși.
Persoanele care pun nevoile altora înaintea nevoilor lor și care au
dificultăți în a avea grijă de ele însele sau în a se apăra singure sunt
expuse unui risc deosebit de MBS.

Este important să înțelegem că MBS este de obicei declanșat de un

anumit tip de situație stresantă și de emoțiile legate de acea situație.
Dar situația poate să nu fie un eveniment traumatic major; poate fi
un episod de rivalitate între frați, un mic afront social sau o
oportunitate ratată. Poate fi vorba de unele evenimente care nici
măcar nu se înregistrează sau nu sunt notate ca fiind semnificative.
Trebuie doar să fie ceva suficient de mare pentru a declanșa
mecanismul de pericol/alarmă; iar aceste tipuri de evenimente se
întâmplă în mod regulat pentru majoritatea dintre noi. De obicei,
aceste simptome se rezolvă în câteva minute, ore sau zile. Cu toate
acestea, atunci când suntem foarte atenți la astfel de simptome,
reacția de teamă sau îngrijorare poate duce la o creștere
suplimentară a activării mecanismului de pericol/alarmă. Acest lucru
poate crea cu ușurință un ciclu de durere-temere-durere, anxietate-
temere-anxietate sau depresie-temere-depresie. Și, prin urmare,
inversarea simptomelor MBS nu necesită întotdeauna identificarea
sau procesarea evenimentului de viață stresant sau a emoțiilor
legate de acesta. Poate fi la fel de simplu ca și reprogramarea
creierului pentru a reduce mecanismul de pericol/alarmă și a ne
calma în fața simptomelor MBS.

Sindromul minte-corp
autodiagnosticat
Pentru a afla dacă suferiți de MBS și ce probleme din viața dvs. ar fi
putut contribui la această tulburare, acordați-vă timp pentru a
completa fișele de lucru de mai jos. Acestea vă vor ajuta să vă
înțelegeți mai bine, iar această înțelegere este cheia pentru a scăpa
de durere. Această secțiune se bazează pe interviul detaliat pe care
îl folosesc cu pacienții mei.

ETAPA 1: SIMPTOME

Următoarea listă de simptome și diagnostice este posibil să fie

cauzate de MBS (deși unele dintre ele pot fi cauzate și de alte
afecțiuni medicale care pot fi excluse cu ușurință de către medicul
dumneavoastră). Cu cât ați avut mai multe dintre acestea de-a
lungul vieții, cu atât este mai probabil să aveți MBS. Persoanele cu
mai multe dintre aceste afecțiuni au consultat, de obicei, mai mulți
medici și au primit mai multe diagnostice, dar medicii lor nu au luat în
considerare MBS. Acest lucru se datorează faptului că practica
medicală biotehnologică tinde să privească fiecare sistem corporal în
mod izolat. Este posibil să fi consultat un neurolog, un chirurg
ortoped sau neurochirurg, un gastroenterolog, un reumatolog sau
alții. Dar nimeni nu se uită la întreaga persoană. MBS apare la
oameni, nu la părți ale corpului, și o putem înțelege doar prin
evaluarea întregii persoane, a minții și a corpului.

Excluderea unei afecțiuni structurale este, de obicei, relativ simplă.

Multe afecțiuni sunt în mod clar MBS, cum ar fi sindromul colonului
iritabil, dispepsia non-ulceroasă, migrenele și durerile de cap de
tensiune, CRPS (sindromul durerii regionale complexe), fibromialgia,
POTS (sindromul de tahicardie ortostatică posturală), sindromul
durerii miofasciale, sensibilitățile chimice multiple și sindromul vezicii
urinare iritabile (cistita interstițială). Multe alte afecțiuni sunt, de
obicei, MBS, iar un simplu test poate exclude o problemă gravă, cum
este cazul tendinitei cronice, amorțelii, senzațiilor de arsură și
furnicături, durerilor toracice, palpitațiilor, sindroamelor dureroase
pelviene, insomniei, durerilor abdominale cronice, tinitus, amețeli,
leziuni prin efort repetitiv, anxietate, depresie și sindromul oboselii
cronice. Pentru majoritatea persoanelor cu dureri cronice de gât și
de spate, diagnosticul corect este MBS, deși puțini medici,
fizioterapeuți și chiropracticieni vor fi conștienți de acest lucru. Atâta
timp cât radiografiile și RMN-urile nu arată o tumoare, o infecție, o
afecțiune inflamatorie sau o fractură și dacă examenul neurologic
este normal pentru a exclude leziunile nervoase, prezența discurilor
degenerative, a pintenilor, a problemelor facetale și a discurilor
proeminente nu ar trebui să fie interpretată ca fiind cauza durerii.

Odată ce o afecțiune structurală este exclusă, ar trebui să se

analizeze cu atenție simptomele pentru a exclude o afecțiune a
corpului mental/ale căilor neuronale. Acest lucru poate fi realizat prin
înțelegerea caracteristicilor căilor neuronale.

Aceste caracteristici ale MBS pot fi grupate în trei categorii:

Funcționale, incoerente și declanșate (FIT).

Funcțional: Aceasta înseamnă că simptomele MBS nu se potrivesc

și nu pot fi explicate prin condiții structurale cunoscute.
Simptomele încep fără o precipitare fizică (apar adesea fără nicio
leziune, la trezirea de dimineață sau în timpul unei perioade de
stres) Simptomele persistă după ce o leziune s-a vindecat (toate
leziunile se vindecă și cicatricile nu provoacă durere) Simptomele
sunt într-un tipar de distribuție care este simetric în corp, imagine în
oglindă pe partea stângă și pe partea dreaptă (acest lucru se
întâmplă rareori în cazul durerii structurale) Simptomele apar pe o
parte întreagă a corpului sau apar pe jumătate din față, cap sau
trunchi (acest lucru nu se încadrează într-un tipar care să
corespundă unei leziuni fizice) Simptomele se răspândesc în timp în
diferite zone ale corpului

Simptomele iradiază în partea opusă a corpului sau în josul

întregului picior sau braț (spre deosebire de o durere nervoasă care
ar afecta doar partea brațului sau a piciorului în care este localizat
nervul respectiv) Simptome care apar în mai multe părți ale corpului
în același timp Simptome care au calitatea de furnicături,
electricitate, arsură, amorțeală, cald sau rece (acestea sunt în mod
obișnuit MBS, în special atunci când nu există dovezi pentru o
afectare reală a nervilor) Inconsecventă: Aceasta înseamnă că
simptomele variază în moduri în care o afecțiune structurală nu ar
varia.

Simptomele se deplasează dintr-o locație a corpului în alta, fie în

decurs de câteva ore, zile sau săptămâni la un moment dat
Simptomele sunt mai mult sau mai puțin intense în funcție de
momentul zilei, sau apar la prima oră a dimineții sau în mijlocul nopții
(acest lucru se datorează activității subconștiente a creierului)
Simptomele apar după, dar nu în timpul activității sau al exercițiilor
fizice (o leziune structurală doare atunci când este folosită și este
mai bine atunci când se odihnește) Simptomele apar atunci când
cineva se gândește la ele sau când cineva întreabă despre ele

Simptomele apar atunci când stresul este crescut sau când cineva
se gândește la situații stresante

Simptomele sunt minime sau inexistente atunci când sunt angajate

în activități vesele sau care distrag atenția, cum ar fi în vacanță sau
când nu se gândesc la simptome Simptomele sunt minime sau
inexistente după un anumit tip de terapie, cum ar fi masajul,
chiropractica, Reiki, acupunctura, un supliment pe bază de plante
sau vitamine (orice lucru care calmează semnalul de pericol va tinde
să diminueze simptomele) Declanșat: Aceasta înseamnă că
simptomele sunt provocate de stimuli care nu ar provoca de fapt
simptomul fizic, dar care activează creierul pentru a genera
simptomul Simptomele sunt declanșate de lucruri care nu au
legătură cu simptomul real, cum ar fi alimentele, mirosurile, sunetele,
lumina, ecranele de calculator, menstruația, schimbări ale vremii (s-a
demonstrat în cercetări că vremea nu crește durerea, în ciuda a
ceea ce cred majoritatea oamenilor) sau mișcări specifice
Simptomele sunt declanșate de anticiparea stresului, cum ar fi
înaintea școlii, a muncii, a unei vizite la medic, a unui test medical, a
unei vizite la o rudă sau a unei întâlniri sociale; sau în timpul acelor
activități Simptomele care sunt declanșate prin simpla imaginație a
angajării în activitatea declanșatoare, cum ar fi aplecarea,
întoarcerea gâtului, statul în șezut sau în picioare (acesta este un
exercițiu excelent pentru a diagnostica MBS, deoarece confirmă
faptul că creierul creează durere în absența efectuării efective a
activității) Simptomele sunt declanșate de atingeri ușoare sau de
stimuli inofensivi, cum ar fi vântul sau frigul (persoanele cu MBS sunt
adesea sensibile în general la atingere și atingerea ușoară nu
afectează de fapt partea mai profundă a corpului unde se simte
durerea) Majoritatea persoanelor cu MBS au mai multe dintre aceste
caracteristici care fac ca această afecțiune să fie ușor de exclus.
Chiar dacă este prezentă doar una dintre caracteristicile de mai sus,
aceasta va fi suficientă pentru a confirma diagnosticul de MBS. Este
nevoie doar de o singură dovadă pentru ca un detectiv, precum
Sherlock Holmes, să rezolve cazul. Același lucru este valabil și
pentru diagnosticul de MBS.

Există și alte câteva caracteristici comune ale MBS. Majoritatea

persoanelor cu MBS au avut o cantitate semnificativă de evenimente
de viață stresante, în special în copilărie, dar acest lucru este
variabil. Eu nu am avut o copilărie nefericită, însă am avut multe
episoade de MBS de-a lungul anilor. Deseori au multe tipuri diferite
de simptome MBS de-a lungul anilor. Atunci când cineva a avut
multe dintre acestea, este foarte probabil ca problemele sale actuale
să fie, de asemenea, MBS (presupunând că nu există o tulburare
structurală clară și specifică), deși unele persoane au doar un singur
simptom MBS. Debutul MBS apare, de obicei, în legătură cu un
factor de stres semnificativ în viață, deși uneori nu este cazul, sau
factorul de stres pare relativ mic. Și, de obicei, au multe dintre
trăsăturile de personalitate asociate cu MBS. În următoarea
secțiune, veți completa o evaluare a situației dumneavoastră pentru
a vă ajuta să descoperiți dacă acest diagnostic se potrivește situației
dumneavoastră.

Este foarte frecvent ca simptomele MBS să înceapă în copilărie sau

în adolescență. Mulți oameni dezvoltă dureri de cap, dureri de
stomac, amețeli, oboseală, anxietate sau alte simptome în tinerețe,
iar mai târziu în viață dezvoltă dureri de spate sau de gât,
fibromialgie, sindromul colonului iritabil sau alte afecțiuni.

COȘTIGHEAȚI fiecare element de pe următoarea listă și scrieți la ce

vârstă aveați când fiecare set de simptome a apărut pentru prima
dată în viața dumneavoastră.

Data apariției:
1. Arsuri la stomac, reflux acid

2. Dureri abdominale____________________

3. Sindromul de intestin iritabil

4. Dureri de cap de tensiune_______________

5. Dureri de cap de migrenă________________

6. Erupții inexplicabile

7. Anxietate și/sau atacuri de panică

8. Depresie________________________

9. Modele de gândire obsesiv-compulsive

10. Tulburări de alimentație

11. Insomnie sau probleme de somn__________________

12. Fibromialgie_____________________

13. Dureri de spate____________________

14. Durere de gât____________________

15. Durere de umăr_____________________

16. Leziuni de stres repetitiv

17. Sindromul de tunel carpian

18. Sindromul durerii regionale complexe (CRPS)

19. Sindromul articulației temporo-mandibulare (ATM)

20. Tendinită cronică_________________________

21. Durere facială_____________________

22. Amorțeală, senzații de furnicături

23. Oboseală sau sindrom de oboseală cronică

24. Palpitații__________________________

25. Dureri în piept_____________________

26. Hiperventilație_________________________

27. Cistita interstițială/vezica urinară spastică (sindromul vezicii

urinare iritabile)
 28. Dureri pelviene_____________________

29. Sensibilitate musculară

30. Sindromul de tahicardie ortostatică posturală (POTS)

31. Tinitus_________________________

32. Amețeli_____________________

33. PTSD_________________

34. Sensibilități chimice multiple

PASUL 2: INVESTIGHEAZĂ-ȚI COPILĂRIA

Luați în considerare următoarele întrebări și scrieți răspunsuri scurte

la cât de multe dintre ele vi se par importante.

Ce cuvinte ai folosi pentru a-ți descrie tatăl?

(Înlocuiește un alt îngrijitor dacă nu ai crescut cu tatăl tău.)

Ce fel de muncă făcea tatăl tău? A avut succes în cariera sa?

A fost tatăl tău iubitor? Te-a îmbrățișat sau ți-a spus că te iubește?
Te-a sprijinit? Ați fost

deosebit de apropiat de tatăl dumneavoastră? Ți-a făcut confidențe?

A fost dragostea lui condiționată?

Avea tatăl tău așteptări mari de la tine? A fost

critic sau critic?

A fost un perfecționist? A țipat la tine?

Te-a lovit sau te-a

pedepsit? Ți-a fost frică de el?

A fost tatăl tău distant, neglijent sau egocentric?

Unii copii au primit un tratament preferențial sau au fost tratați mai

aspru decât alții? Dacă da, cum v-ați simțit? Cum a afectat acest
lucru relația dintre dumneavoastră și oricare dintre frații
dumneavoastră?

Tatăl tău a băut sau a consumat droguri? Dacă da, cum l-a afectat
pe el, familia și pe

dumneavoastră? Tatăl dumneavoastră a avut probleme de sănătate

mintală?

Era neliniștit, îngrijorat sau nesigur?

Cum se purta tatăl tău cu mama ta? V-ați

identificat cu tatăl dumneavoastră?

Ați încercat să fiți ca el sau să fiți diferit de el?

Ce cuvinte ați folosi pentru a o descrie pe mama

dvs. (sau pe alt îngrijitor)?
Ce fel de muncă făcea mama ta? A avut

succes în cariera ei?

A fost mama ta iubitoare? Te-a îmbrățișat sau ți-a spus că te

iubește? Te-a sprijinit?

Ați fost foarte apropiat de mama dumneavoastră? Ți-a făcut

confidențe?

Iubirea ei a fost condiționată?

Mama ta avea așteptări mari de la tine? A fost

critică sau critică?

Era o perfecționistă? A

țipat la tine?

Te-a lovit sau te-a

pedepsit? Ți-a fost frică

de ea?

A fost mama ta distantă, neglijentă sau egocentrică?

Unii copii au primit un tratament preferențial sau au fost tratați mai

aspru decât alții? Dacă da, cum v-ați simțit? Cum a afectat acest
lucru relația dintre dumneavoastră și oricare dintre frații
dumneavoastră? Mama dumneavoastră a băut sau a consumat
droguri? Dacă da, cum a afectat-o pe ea, familia și pe
dumneavoastră?

Mama ta a avut probleme de sănătate mintală?

Era neliniștită, îngrijorată sau nesigură? V-

ați identificat cu mama dumneavoastră?

Ați încercat să fiți ca ea sau să fiți diferit de ea?

Cum se purta mama ta cu tatăl tău? Cine

era responsabil de casă?

Cine s-a ocupat de problemele disciplinare?

Părinții tăi s-au certat?

A avut altcineva, în afară de mama și tatăl dvs., responsabilitatea
sau grija de dvs. în copilărie? Dacă da, cine?

Repetați întrebările de mai sus pentru aceste persoane, dacă au

avut un rol important în educația dumneavoastră. Folosiți hârtie
separată pentru aceste întrebări.

Gândiți-vă la relațiile pe care le-ați avut cu frații și

surorile dvs. în timpul creșterii.
Au existat resentimente sau gelozii?

A existat cruzime, răutate sau abuz?

A avut vreunul dintre frații dvs. vreo boală, probleme psihologice sau
probleme de abuz de droguri?

A fost vreunul dintre frații tăi rebel, s-a comportat sau s-a comportat
într-un mod care i-a deranjat pe părinții tăi sau pe tine? Cum ați
reacționat la aceste situații?

Cum erau gestionați banii în familia ta?

Ați simțit că banii erau o resursă limitată?

Părinții tăi au folosit banii ca agent de control? Au fost

sau nu generoși cu banii?

Ați lucrat când erați copil sau adolescent?

În cele din urmă, gândiți-vă dacă au existat

evenimente deosebit de stresante sau
traumatizante în copilăria dumneavoastră.
Descrieți oricare dintre următoarele: decese, mutări, hărțuire,
batjocură, tachinări, abuz emoțional sau fizic, schimbări în situația
școlară, conflicte cu profesorii sau schimbări în situația familială?

Ați fost vreodată supus(ă) unor episoade de activitate sexuală

nedorită sau de abuz sexual?

Experiențele din copilărie creează reacții foarte puternice în mintea

noastră, care rămân pentru tot restul vieții. Emoțiile generate în
tinerețe se pot declanșa foarte ușor mai târziu în viață și, atunci când
sunt declanșate, pot provoca debutul sindromului minte-corp. De
obicei, este relativ ușor de identificat problemele din copilărie cu care
au crescut persoanele cu MBS.

Este bine cunoscut faptul că un mare procent dintre persoanele cu

sindromul colonului iritabil, fibromialgie, sindromul ATM și alte boli
MBS au fost neglijate sau abuzate sexual, emoțional sau fizic în
copilărie sau adolescență. Persoanele care au suferit abuzuri grave
în copilărie sunt cel mai probabil să aibă multe forme de MBS.

Am văzut o femeie a cărei mamă era prostituată și dependentă de

cocaină și al cărei tată era dependent de heroină, care a abuzat-o
sexual și chiar a torturat-o. A devenit prostituată și dependentă de
cocaină în adolescență. În cele din urmă, a ajuns la închisoare, a
renunțat la dependența de droguri și a reușit să își crească o fiică și
să își găsească un loc de muncă. Cu toate acestea, în toți acești ani
de experiențe traumatizante, a dezvoltat fibromialgie, migrene,
sindromul colonului iritabil, sindromul ATM, oboseală cronică, dureri
de spate, insomnie, anxietate, depresie și alte câteva tulburări MBS.

Cu toate acestea, nu toți cei care suferă de MBS au avut traume

grave în copilărie. Pentru mulți oameni, problemele din copilărie care
generează emoții puternice sunt experiențe normale din copilărie.
Câți dintre noi s-au simțit geloși pe un frate sau pe un frate, sau
ostracizați de prieteni în gimnaziu, sau agresați de un bătăuș în
școala primară? Aceste experiențe comune pot genera, de
asemenea, suficiente emoții pentru a provoca sindromul MBS, fie în
momentul evenimentelor, fie, mai frecvent, mai târziu în viață.
Am tratat o femeie care a crescut cu părinți iubitori, dar cu o soră
mai mică dificilă. Sora ei avea mereu probleme, iar pacienta mea o
acoperea mereu, deși nu-i plăcea că sora ei mințea și evita
responsabilitățile. Când pacienta mea avea treizeci și trei de ani,
conducea o echipă la locul de muncă într-un proiect important. O
femeie din echipă evita partea ei de muncă și încerca să acopere
lipsa ei de efort. Pacienta mea a fost prinsă într-o situație straniu de
asemănătoare cu cea în care avea de-a face cu sora ei mai mică și
a trebuit să își dubleze munca pentru a duce proiectul la bun sfârșit.
În acest timp, ea a dezvoltat dureri de spate, deoarece situația de la
locul de muncă a declanșat reacțiile emoționale stocate din tinerețe.
Câțiva ani mai târziu, a dezvoltat dureri de cap de fiecare dată când
traversa orașul pentru a-și vizita tatăl, care se afla într-un azil de
bătrâni pe care sora ei îl alesese pentru că era aproape de ea. După
ce a aflat povestea ei de viață, a devenit clar că resentimentele față
de sora ei erau declanșatorul de bază al durerilor de spate și al
durerilor de cap.

ETAPA 3: ASPECTE ESENȚIALE

După ce ați analizat cu atenție și sinceritate stresul din viața

dumneavoastră, veți începe probabil să observați tipare. Veți putea
să vă identificați "problemele de bază", acele probleme care au fost
stocate în subconștientul dumneavoastră și care sunt cel mai
probabil să declanșeze apariția simptomelor fizice și psihologice.
Indicați care dintre următoarele tipare vi se aplică sau descrieți orice
alte tipare care vi se aplică.

1. Pierderea și abandonul (pierderea unui părinte sau a unui

frate sau a unei surori, divorț, mutare)

2. Abuz sau neglijare în copilărie (abuz fizic, sexual, emoțional;

nu s-a simțit niciodată iubit sau îngrijit)____

3. Nu se potrivesc sau se simt ostracizați (sunt tachinați sau

luați peste picior, sunt timizi și rezervați, nu sunt atletici sau
populari) _
 4. Simțirea presiunii de a reuși sau de a fi perfect (din partea
părinților, a altor membri ai familiei, a bisericii sau a
organizațiilor religioase, sau de la sine)

5 . Sentimentul de inferioritate față de frați sau alte rude (nu la

fel de frumos, amuzant, atletic, interesant, realizat)_____

6 . Niciodată nu se simte suficient de bun, trebuie să "câștige"

dragostea părinților, se simte criticat o mare parte din timp _

7. Resentimente și/sau furie față de membrii familiei, lideri

religioși, vecini

8. Învățarea de a fi anxios, îngrijorat saunesigur pe sine _

9. Identificarea cu unul sau mai mulți membri ai familiei și

încercarea de a-iimita; încercarea deafi diferit de unul
saumaimulțimembri ai familiei___

10. Să înveți că ceilalți sunt mai importanți decât tine; că nu

trebuie să te pui niciodată pe primul loc, să nu te aperi sau să-ți
exprimi adevăratele sentimente.

11. Alte
modele__________________________________________

PASUL 4: TRĂSĂTURI DE PERSONALITATE

Acești factori sunt frecvent întâlniți la persoanele cu MBS. Bifați-i pe

cei care vi se aplică.

V-ați descrie ca fiind:

1. Să aibă o stimă de sine scăzută___

2. Fiind un perfecționist________

3. Să ai așteptări mari de la tine însuți

 4. Dorința de a fi bun și/sau de a fi plăcut_____

5. Sentimentul frecvent de vinovăție

6. Sentimentuldedependențăfațădeceilalți _

7. Fiind conștiincioși

8. Să fii dur cu tine însuți

9. Să fii prea responsabil

10. Dificultăți în luarea deciziilor

11. Respectarea cu strictețe a regulilor

12. Difcultățiînarenunța

13. Senzație de precauție, timiditate sau rezervă

14. Tendința de a reține gândurile și sentimentele în___

15. Înclinația de a adăposti furie sau resentimente____

16. Nu te aperi sau nu-ți exprimi adevăratele sentimente

Conflictul din mintea cuiva este o parte foarte importantă a

mecanismului care creează și perpetuează MBS. Trăsăturile de mai
sus sunt aspecte ale conștiinței - ele sunt lucruri pe care ne simțim
obligați să le facem sau moduri în care ne simțim obligați să fim.
Majoritatea persoanelor cu MBS sunt oameni care se străduiesc din
greu, cărora le pasă ce cred alții despre ei, care vor să fie buni și vor
să fie plăcuți. Au tendința de a fi conștiincioși, responsabili și duri cu
ei înșiși. Aceste trăsături de personalitate se regăsesc în general la
oamenii buni, oameni pe care ai vrea să-i cunoști și cu care ai vrea
să fii prieten. Problema este că astfel de oameni pun o presiune
suplimentară pe ei înșiși. Au tendința de a se autodepăși și de a se
bate pentru eșecurile lor. Atunci când apar evenimente externe și
factori de stres, iar noi agravăm stresul punând mai multă presiune
asupra noastră înșine, este mult mai probabil să dezvoltăm MBS.

PASUL 5: GĂSIREA LEGĂTURILOR DINTRE STRESUL VIEȚII,

PROBLEMELE DE BAZĂ ȘI APARIȚIA SIMPTOMELOR MBS

După ce ați identificat problemele de bază, revizuiți lista de

simptome potențiale ale MBS din Pasul 1. Pe pagina următoare,
enumerați momentele din viața dvs. în care ați dezvoltat oricare
dintre manifestările MBS în ordine cronologică. Gândiți-vă cu atenție
la evenimentele care au avut loc chiar înainte sau în timpul apariției
simptomelor. De obicei, veți constata că simptomele au început în
momentul sau la scurt timp după ce ați trăit o experiență stresantă,
care v-a reamintit de problemele dvs. de bază (declanșând apelarea
rapidă emoțională) și v-ați simțit prins în acea situație. Enumerați
fiecare simptom, apoi notați evenimentele sau situațiile
declanșatoare și emoțiile și/sau problemele de bază care a u
provocat apariția simptomelor.

Atunci când puneți simptomele și diagnosticele care au apărut lângă

factorii de stres din viață, vedeți ce tipare apar și ce conexiuni puteți
face. Acesta este un pas esențial pentru a afla de ce aveți MBS.
Faceți acest lucru pentru fiecare dintre simptomele MBS. Pentru
fiecare simptom, gândiți-vă cu atenție la ceea ce se întâmpla în viața
dumneavoastră în momentul în care a început acest simptom. Ce
evenimente au avut loc care v-au deranjat? Ce emoții ați simțit? În
ce măsură aceste evenimente sau emoții erau similare cu cele pe
care le-ați trăit în copilărie? Ce probleme de bază ar fi putut fi
declanșate? V-ați simțit prins în capcană într-un anumit fel, fie fizic,
fie verbal?

Fiți cât se poate de deschis și sincer în acest proces. Adesea este

foarte evident că evenimentele stresante din copilărie au creat
amintirile emoționale de durere, pierdere, frică, vinovăție sau furie și
este la fel de evident că anumiți factori de stres mai târziu în viață au
declanșat simptomele MBS.

Age MBS symptom(s) (from Step 1)

Potențial triggering events

Emotions that were triggered/core issues

Cu toate acestea, uneori este nevoie de multă introspecție și căutare
pentru a găsi legăturile. Este obișnuit ca factori de stres ușori din
viața de adult să declanșeze simptome semnificative dacă factorul
de stres este legat de factori de stres anteriori, în special din
copilărie. Neglijența sau lipsa de dragoste din partea unui părinte
poate crea o rană din copilărie care poate fi declanșată mai târziu în
viață de interacțiuni aparent ușoare. Acest tipar apare deoarece
memoria emoțională este permanentă, iar rănile din copilăria
timpurie creează un rezervor de durere emoțională. Pe parcursul
vieții noastre, această durere emoțională se poate acumula în timp,
atunci când apar noi răni emoționale, în special cele care sunt de
natură similară cu cele anterioare. Mai târziu în viață, corpul nostru
poate reacționa cu ușurință la un factor de stres emoțional aparent
mic, cum ar fi faptul că nu obținem un anumit post, un conflict cu un
coleg sau un șef, faptul că avem un copil sau ne căsătorim,
deoarece acel factor de stres actual este legat în subconștientul
nostru de toate problemele emoționale anterioare. Acest proces
explică de ce o rană emoțională mare în copilărie poate să nu
producă niciun simptom, în timp ce un mic factor de stres mai târziu
în viață poate produce MBS sever.

În timp ce completați tabelul de pe pagina anterioară, luați în

considerare următoarea listă pentru emoțiile principale care au fost
declanșate: furie și resentimente, frică, vinovăție, rușine, tristețe și
pierdere.

Luarea deciziei
Pentru mulți oameni, aceste exerciții vor arăta clar că suferă de
MBS. Dacă puteți vedea legăturile dintre experiențele
dumneavoastră de viață și simptomele dumneavoastră, șansele de a
vă vindeca durerea sunt foarte bune. Sunteți acum gata să începeți
programul puternic cuprins în restul acestei cărți.

O tânără pe care am evaluat-o suferise traume grave în copilărie și,

în consecință, dezvoltase o listă foarte lungă de tulburări, inclusiv
sindromul intestinului iritabil, anxietate, depresie, dureri de gât,
afecțiuni ale articulațiilor temporomandibulare și fibromialgie. Fusese
tratată fără succes timp de mulți ani și era convinsă că se afla într-o
situație fără speranță. După ce a trecut în revistă legăturile clare
dintre evenimentele din viața ei și apariția simptomelor MBS, și-a
ridicat brusc privirea spre mine și a spus: "Am Sindromul Minte-
Corp". Certitudinea și încrederea din vocea ei au fost izbitoare,
deoarece și-a dat seama în acel moment că poate prelua controlul
asupra vieții sale și că poate scăpa de aceste tulburări care păreau
incurabile.

Cu toate acestea, dacă nu sunteți sigur că aveți MBS sau că

experiențele de viață sunt de fapt cauza durerii dumneavoastră, luați
în considerare acești pași: - Asigurați-vă că ați consultat un medic și
că ați făcut suficiente teste pentru a exclude o cauză pur fizică
pentru durerea și/sau alte simptome.

• Discutați aceste probleme cu un consilier, o rudă sau un

prieten bun pentru a descoperi legăturile dintre stresul din viața
dumneavoastră și simptomele dumneavoastră.

• Citiți mai departe. Vă recomand să citiți una dintre cărțile de

referință ale Dr. John Sarno, cum ar fi The Mindbody
Prescription sau The Divided Mind. Dr. Sarno este un pionier în
acest domeniu, iar această carte descrie modul în care
funcționează sindromul MBS (termenul său este Sindromul
miozitei tensionale). Există o serie de alte cărți utile enumerate
în anexă, cum ar fi David Clarke's They Can't Find Anything
Wrong, Nancy Selfridge's Freedom From Fibromyalgia, David
Hanscom's Back in Control, David Schechter's Think Away Your
Pain, și Georgina Oldfield's, Chronic Pain: Your Key to
Recovery.
 • Consultați un medic sau un psiholog specializat în MBS. Există
o listă cu astfel de persoane în anexă. PPD/TMS Peer Network
(PPD/TMS Peer Network) (tmswiki.org) este un site web
excelent, administrat de pacienți, cu informații actualizate
despre MBS. Acesta include, de asemenea, o listă de practicieni
MBS. Dacă doriți să faceți o programare cu mine, mă puteți
contacta pe site-ul meu: www.unlearnyourpain.com.

Odată ce aveți diagnosticul corect și vă puteți spune: "Am Sindromul

minte-corp", sunteți gata să folosiți restul acestei cărți pentru a vă
vindeca. Dacă participați la acest program, este foarte probabil să
reduceți sau să eliminați simptomele MBS, să vă înțelegeți mai bine
pe voi înșivă și să învățați cum să dobândiți controlul și stăpânirea
asupra minții și corpului vostru. De fapt, programul a fost atât de util
încât multe persoane care au urmat programul îl recomandă tuturor
cunoscuților, inclusiv celor care nu au simptome de MBS.

capitolul 6
Începerea programului: Puterea
este în mâinile dumneavoastră
Nu te regăsești niciodată până nu înfrunți adevărul. - Pearl Bailey A
fi nimeni altcineva în afară de tine însuți - într-o lume care face tot
posibilul, zi și noapte, să te transforme în oricine altcineva -
înseamnă să duci cea mai grea bătălie pe care o poate duce o ființă
umană și să nu te oprești niciodată din luptă. - e. e. e. cummings

Restul acestei cărți constă într-un ghid pentru a te vindeca de

Sindromul minte-corp. Ea se bazează pe cursul live, în persoană, pe
care îl predau persoanelor cu MBS și, prin urmare, este concepută
pentru a fi parcursă în patru săptămâni. Cu toate acestea, un avantaj
al completării programului sub formă de carte este că puteți face
exercițiile în ritmul dumneavoastră.

Acest program este conceput pentru cei care au MBS. Așa cum am
menționat anterior, nu este conceput pentru cei care au dureri sau
alte simptome cauzate de cancer, fracturi, infecții sau boli
inflamatorii. Simptomele cauzate de MBS pot fi vindecate dacă faceți
acest program și îl luați în serios. Cei mai importanți factori pentru a
te însănătoși sunt convingerea că, de fapt, ai Sindromul Minte-Corp,
înțelegerea factorilor din viața ta care au cauzat stresul și emoțiile
care au declanșat simptomele MBS (deși acest lucru nu este
întotdeauna evident sau chiar necesar) și învățarea modului de a
inversa circuitele neuronale ale durerii, oboselii, anxietății și
depresiei. Din experiența mea, cei care nu au această convingere și
aceste înțelegeri au dificultăți mult mai mari în a scăpa de MBS.
Dacă aveți îndoieli semnificative cu privire la faptul că simptomele
dumneavoastră sunt cauzate de MBS, luați în considerare sfaturile
oferite la sfârșitul capitolului 5. Cu toate acestea, mulți oameni nu
sunt siguri dacă au MBS sau dacă acesta explică toate simptomele
lor. S-ar putea să vă îndoiți dacă acest program va funcționa pentru
dumneavoastră. Este posibil să nu aveți o idee clară despre ce
evenimente din viața dumneavoastră v-au cauzat simptomele. Văd
adesea oameni în această situație dificilă. Sugestia mea este să
mergeți mai departe și să începeți programul. În timp, veți vedea
probabil că simptomele variază în moduri care vă informează că
acestea se datorează, de fapt, MBS. Metodele pe care le descriu vor
începe să funcționeze pentru dumneavoastră, cel puțin într-o
anumită măsură. Acest lucru vă va oferi dovezile de care aveți
nevoie, certitudinea că aveți MBS și încrederea de a merge mai
departe în recuperarea dumneavoastră.

Programul este detaliat și cuprinzător. Acesta vă va ghida într-un

proces pas cu pas de eliminare a barierelor care vă împiedică să vă
îmbunătățiți. Cu toate acestea, vă rugăm să rețineți că nu trebuie să
finalizați fiecare exercițiu. Există multe instrumente de utilizat, dar vă
puteți da seama care sunt cele mai importante pentru
dumneavoastră. S-ar putea să nu fie nevoie să faceți prea mult (sau
deloc) din unele exerciții, cum ar fi componentele de procesare
emoțională. Nu vă gândiți că trebuie să faceți fiecare exercițiu în
parte pentru a vă recupera. Mă aștept ca trei lucruri să se întâmple
pentru dvs. urmând acest curs. În primul rând, veți învăța să vă
înțelegeți mult mai bine. În al doilea rând, veți observa o
îmbunătățire semnificativă sau o vindecare a simptomelor fizice. În
cele din urmă, veți dobândi mai multă stăpânire și control asupra
emoțiilor și a vieții dumneavoastră.

Componentele programului
Programul constă în șase "R" pentru vindecarea MBS. Aceștia sunt:
cititul despre MBS, repudierea explicațiilor fizice pentru simptomele
tale, exerciții de scriere, reflecția cu exerciții de meditație,
reprogramarea minții tale și reconstruirea vieții tale. Această ediție
include, de asemenea, o nouă componentă, exprimarea verbală a
emoțiilor profunde, așa cum este descrisă mai jos. Ați făcut deja
primul pas, citind sau învățând suficient despre MBS astfel încât să
fiți convins că aveți MBS și că puteți fi ajutat de acest program.
Al doilea pas este respingerea în mod activ a oricărui diagnostic de
simptome cauzate de fapt de MBS care v-a fost pus de medici care
nu sunt familiarizați cu MBS. Este foarte important să faceți acest
pas. Trebuie să înțelegeți clar că durerea dumneavoastră de spate
nu este cauzată de un disc umflat sau de stenoza vertebrală; că
durerea dumneavoastră abdominală nu este cauzată de sindromul
colonului iritabil; că durerile de cap nu sunt cauzate de migrene; că
durerea întregului corp nu este cauzată de fibromialgie; că durerea
dumneavoastră de maxilar nu este cauzată de sindromul ATM. Ar
trebui să înțelegeți că anxietatea sau depresia dvs. nu se datorează
unui dezechilibru chimic în creier sau că este destinul dvs. genetic
să simțiți aceste sentimente. Chiar dacă aceste diagnostice vă pot
ajuta să vă explicați simptomele și să le validați ca fiind "reale", ele
nu sunt de ajutor în ceea ce privește vindecarea simptomelor
dumneavoastră. Desigur, nu vă cer să repudiem tulburările fizice,
cum ar fi hipotiroidismul, artrita reumatoidă, cancerul sau bolile de
inimă.

Este absolut adevărat că simptomele tale sunt reale; nu sunt

imaginare sau doar în mintea ta. De fapt, oricine spune că
simptomele tale sunt "toate în capul tău" ignoră faptul că toate
durerile (și toate simptomele) sunt produse în creier. Ceea ce
insinuează adesea este că durerea/simptomele nu sunt reale, că vi
le imaginați, că sunt din vina dumneavoastră și chiar că "doriți" să le
aveți. Nimic nu poate fi mai departe de adevăr. Am avut simptome
MBS în multe momente din viața mea și vă pot asigura că sunt
foarte reale! Simptomele se află în minte și în corp, sunt cauzate de
un set de conexiuni nervoase învățate care au fost sensibilizate și
sunt cauzate de Sindromul Minte-Corp. Am descoperit că este
esențial să poți afirma clar și cu forță: "Am Sindromul Minte-Corp și
mă pot vindeca (sau "am o afecțiune a căilor neuronale" sau "acesta
este creierul meu și mă pot vindeca"). Acesta este întotdeauna
primul lucru pe care îl fac în fiecare curs pe care îl predau. Ne
deplasăm în jurul sălii și fiecărei persoane i se pune întrebarea: Care
este diagnosticul tău? O altă întrebare pe care îmi place să o pun
este următoarea: "Care este diagnosticul? Ce este în neregulă cu
tine? Dacă pacientul meu poate răspunde: "nimic", atunci sunt
convins că este pregătit să treacă la faza de tratament a
programului. Este o afirmație puternică, care repudiază oricare dintre
diagnosticele pe care medicii le-au pus și care ar fi putut provoca
teamă și îngrijorare cu privire la daunele fizice.

Pentru primul exercițiu din acest program, vă invit să faceți următorul

lucru. Repetați-vă în tăcere următoarea propoziție. "Am Sindromul
Minte-Corp și mă pot vindeca." Acum repetați-o cu voce tare. Acum
fă-o mai tare și cu mai multă forță. Spuneți-o din nou cu determinare
și cu convingerea că vă veți face bine. Spuneți-o cu zâmbetul pe
buze, știind că sunteți pe drumul spre însănătoșire. Spuneți-o
membrilor familiei dumneavoastră, prietenilor, tuturor celor care vă
sprijină. Nu ar trebui să vă fie rușine să spuneți acest lucru, pentru
că înțelegeți că toată lumea are MBS într-o anumită măsură la un
moment dat în viață. Așa cum am menționat, am avut și eu și
continui să am simptome de MBS uneori și acum, ca răspuns la
emoții sau uneori fără o provocare evidentă sau o situație stresantă.
Aceasta este condiția noastră umană; așa au fost făcute mințile și
corpurile noastre. Cu cât sunteți mai capabil să fiți mai deschis cu
dvs. și cu ceilalți în legătură cu MBS și cu cât sunteți mai capabil să
acceptați diagnosticul ca fiind adevărata sursă de bază a
simptomelor dvs., cu atât mai repede vă veți putea însănătoși.

Unul dintre cele mai greu de înțeles despre MBS este că simptomele
pot fi foarte severe. Este extrem de dificil pentru persoanele cu
dureri severe, anxietate, depresie sau oboseală să înțeleagă ideea
că afecțiunea lor nu este cauzată de un fel de afecțiune fizică severă
sau de un prejudiciu. După cum am menționat, odată ce o problemă
medicală sau psihiatrică gravă este exclusă, puteți presupune că
problema este MBS. Este surprinzător, dar adevărat, că MBS poate
provoca simptome foarte severe. Mulți dintre pacienții mei spun
lucruri de genul acesta: "Nu pot să cred că o durere sau o anxietate
atât de severă poate fi cauzată de creierul meu" și "Este greu de
imaginat că lucrurile de care nu ești conștient (ceea ce se întâmplă
în subconștient) pot avea atât de multă putere asupra ta". Și totuși,
este adevărat.
Luați în considerare rolul pe care îl joacă durerea ca mecanism de
protecție. După cum am menționat, dacă unul dintre strămoșii noștri
alerga prin savană și își rupe o gleznă, este necesar ca creierul său
să genereze o durere suficient de puternică pentru a-l face să se
oprească din alergat și să se odihnească, pentru a se vindeca și a
se recupera. Acest mecanism a existat în creierul nostru timp de
multe secole. Deoarece emoțiile și stresul activează exact aceleași
mecanisme ca și o leziune fizică, avem adesea dureri foarte
puternice. Creierul încearcă să ne spună că suntem în pericol pentru
a ne proteja. Doar că, în cazul MBS, pericolul nu este o leziune
fizică, ci mai degrabă un fel de situație socială pe care creierul
nostru a decis că este "periculoasă". Prin urmare, nu vă lăsați
păcăliți de cât de severe sau cât de frecvente sunt simptomele
dumneavoastră. Durerea sau alte simptome nu sunt imaginare sau
pur și simplu "în capul tău". Creierul dumneavoastră le-a învățat și le
puteți inversa.

Deși poate fi destul de greu de crezut că mintea noastră poate

provoca dureri severe, este adesea și mai greu de imaginat că
mintea noastră poate provoca alte simptome, cum ar fi mâncărimi,
arsuri, furnicături, amorțeală, oboseală, anxietate, depresie sau
insomnie. De fapt, persoanele care au cele mai severe, neobișnuite
și răspândite simptome sunt cele mai susceptibile de a avea MBS.
Scopul simptomelor este de a ne alerta să facem ceva. Atunci când
ne dăm seama că anumite simptome sunt într-adevăr MBS, mintea
creează adesea simptome noi (sau le resuscitează pe cele vechi).
Uneori, simptomul creat este o formă de tulburare obsesiv-
compulsivă, gânduri cu tipare specifice. S-ar putea să începeți să vă
faceți griji în legătură cu simptomele, să vă întrebați dacă nu cumva
este ceva fizic în neregulă, să vă faceți griji că medicii au omis ceva,
să vă îndoiți de diagnosticul de MBS sau pur și simplu să vă
concentrați asupra simptomelor practic tot timpul. Înțelegeți că
aceste gânduri obsesive sunt o formă de MBS, mintea noastră
creând mai multă teamă. Toate simptomele MBS, inclusiv cele
neobișnuite și gândurile obsesive, pot fi tratate eficient atunci când
vă este clar că nu sunteți afectat, că trebuie să preluați controlul fricii
pentru a refuza să le dați putere asupra voastră.
De ce funcționează atât de bine acest program? Motivul pentru care
observăm răspunsuri atât de rapide și complete este că programul
atacă cauza care stă la baza MBS, și anume conexiunile nervoase
dureroase care au fost învățate de creier și de corp. Atunci când
repetați propoziția "Am MBS și mă pot vindeca", activați cortexul
prefrontal dorso-lateral (DLPFC). DLPFC inactivează cortexul
cingular anterior (ACC) și întrerupe cercul vicios al nervilor, care
implică amigdala și sistemul nervos autonom, care creează
simptomele MBS. Aceste conexiuni nervoase sunt localizate în
partea subconștientă a creierului, iar prin repetarea acestei propoziții
folosiți partea conștientă a creierului (DLPFC) pentru a anula căile
MBS. Restul programului face același lucru. Exercițiile de scriere,
reflecție, reprogramare și reconstrucție sunt toate concepute pentru
a activa părțile conștiente ale creierului pentru a vă ajuta să vă
deprindeți de durere.

Studiile realizate de Kirsch (1985) și Bandura (1997) au demonstrat

că persoanele care se așteaptă să se îmbunătățească și cele care
cred că au capacitatea de a-și stăpâni situațiile (cunoscută sub
numele de autoeficacitate) au o probabilitate mult mai mare de a se
îmbunătăți. Cred că fiecare persoană care suferă de Sindromul
Minte-Corp se poate însănătoși, deoarece este posibil să învingă
MBS prin utilizarea acestui program. Acele persoane care nu sunt în
măsură să accepte că simptomele lor se datorează MBS, sau care
nu dezvoltă așteptări pozitive de ameliorare, sau care nu sunt în
măsură să creadă că pot face schimbări în sănătatea și în viața lor
sunt persoanele care au mai puține șanse să se amelioreze.

În timp ce unele persoane reușesc să inverseze rapid MBS, este mai

frecvent ca acest lucru să dureze câteva săptămâni sau luni. Poate fi
frustrant să citești despre unele dintre poveștile de recuperare rapidă
descrise în această carte și în alte cărți, dacă ție îți ia mai mult timp.
Vă rugăm să aveți răbdare și să recunoașteți că este posibil ca căile
neuronale ale MBS să fi fost activate de ceva timp și, prin urmare,
poate dura ceva timp pentru a le deprinde. Aceste circuite sunt ca
niște obiceiuri care s-au acumulat în timp, iar crearea de noi obiceiuri
este adesea un proces lent și gradual. Dacă puneți prea multă
presiune asupra dumneavoastră pentru a vă îmbunătăți rapid, dacă
simțiți că trebuie să faceți fiecare exercițiu complet și perfect, dacă
doriți să vă îmbunătățiți atât de mult încât nu puteți suporta să
așteptați ca aceste circuite neuronale să se inverseze, veți avea
tendința de a vă submina progresul. Știu cât de greu poate fi acest
lucru, deoarece am trecut și eu prin asta, dar puteți reuși.
Dezvățarea Sindromului Minte-Corp este ca și cum ai dresa un
cățeluș: este nevoie de un mesaj consecvent, de perseverență în
timp, știind că acest curs va avea suișuri și coborâșuri, și de a face
acest lucru cu o atitudine grijulie și iubitoare față de tine însuți.

Lucrul cu emoțiile: Vindecarea rănilor

interioare
Până acum, ar trebui să fie evident că există legături puternice între
emoții și simptome precum durerea, oboseala, insomnia, anxietatea
și depresia. Aceleași zone ale creierului sunt activate atât de
leziunile fizice, cât și de cele emoționale. Amintirile emoționale sunt
permanente, iar rănile emoționale care au avut loc în trecut nu dispar
pur și simplu în timp. Atunci când se analizează cu mare atenție
poveștile de viață ale persoanelor cu SMB, tiparele care provoacă
SMB sunt de obicei clare. Lecțiile învățate la începutul vieții creează
căi care sunt stocate în amigdala și în alte zone ale creierului. Dacă
există factori de stres severi la începutul vieții, simptomele MBS pot
începe imediat și pot persista timp de mulți ani. Adesea, factorii de
stres din primii ani de viață nu provoacă dezvoltarea simptomelor în
acel moment; cu toate acestea, evenimentele stresante care au loc
mai târziu în viață pot declanșa aceste răni emoționale stocate,
provocând apariția simptomelor MBS. Acest lucru este deosebit de
frecvent atunci când situația de mai târziu în viață este destul de
asemănătoare din punct de vedere emoțional cu situațiile din viața
anterioară, dar poate apărea și în cazul stresului în general.

Emoțiile care sunt cel mai frecvent reținute în această memorie

emoțională sunt frica, furia, vinovăția și tristețea sau durerea. De
obicei, persoanele sunt cel mai mult conștiente de frica lor, deoarece
aceasta reprezintă răspunsul obișnuit la faptul că sunt rănite, în
special de către cei care ne sunt cei mai apropiați. Reținerea fricii
duce în cele din urmă la tulburările de anxietate de tip TOC, PTSD,
fobie socială și tulburări de panică, care sunt manifestări ale unei
reacții de fugă. Când devenim copleșiți de frică, se poate activa
reacția de înghețare sau de supunere, cu depresia și/sau oboseala
care rezultă.

Al doilea răspuns la rănirea emoțională este furia și resentimentele.

Mânia este un răspuns mult mai sănătos decât frica la faptul de a fi
rănit. Atunci când cineva este prins în capcană și neputincios, frica
se manifestă. Totuși, atunci când cineva este puternic, este posibil
să își exprime furia și să învingă pe cineva care ne face rău. Mânia
este o manifestare a reacției înnăscute de luptă a sistemului nervos
autonom. Ea apare atunci când ne protejăm acționând într-o
manieră asertivă. Majoritatea copiilor care sunt răniți emoțional sunt
neputincioși în a-și exprima furia și, astfel, învață să o rețină. Se
poate dezvolta un tipar pe tot parcursul vieții de sentiment de frică și
incapacitatea de a exprima furia sau de a se afirma, iar acestea sunt
elementele de bază pentru MBS. Învățarea de a depăși acest tipar
de a reține furia, de a începe să te impui și de a fi mai asertiv sunt
adesea componente ale dezlegării durerii.

Celălalt set de emoții care promovează adesea dezvoltarea MBS

sunt vinovăția și rușinea. Există două forme de vinovăție, vinovăția
conștientă și vinovăția subconștientă. Vinovăția conștientă constă în
sentimentele pe care mulți oameni le au pentru lucruri pe care
regretă că le-au făcut. Multe persoane cu MBS au tendința de a se
simți vinovate pentru multe lucruri pe care le-au făcut și le este greu
să renunțe la această vină sau să se ierte pe ei înșiși, chiar dacă îi
vor ierta rapid pe alții pentru acțiuni similare. Chiar dacă nu vă simțiți
vinovat în mod conștient, vinovăția subconștientă este adesea
prezentă. Există o formă de vinovăție subconștientă pe care este
important să o recunoaștem, ș i anume, vinovăția pe care o simțim
pentru resentimentele și furia pe care le avem față de alții, în special
față de cei mai apropiați de noi, cum ar fi părinții, frații, soții și copiii
noștri. Acest tip de vinovăție este comun. Înfruntarea ei poate duce
la eliberarea durerii și deschide ușa către o adevărată vindecare. În
cele din urmă, rușinea este un blocant puternic al vindecării. Rușinea
este convingerea că nu suntem o persoană bună, că nu suntem
demni de a fi iubiți sau că nu merităm să fim fericiți. Persoanele care
nu au fost pe deplin iubite sau acceptate în copilărie sau cărora li s-a
spus frecvent că nu sunt suficient de bune, sau suficient de
inteligente, sau suficient de atrăgătoare tind să dezvolte rușinea.
Vinovăția și rușinea sunt forme de furie întoarsă asupra propriei
persoane. Adesea trebuie să fie tratate în mod conștient pentru a
inversa MBS.

Situațiile stresante, fie în copilărie, fie mai târziu în viață, cauzează

pierderi, cum ar fi pierderea prezenței fizice sau a afecțiunii din
partea persoanelor importante din viața noastră. Este firesc ca
aceste pierderi să provoace tristețe și suferință.

La fel ca și celelalte emoții majore, tristețea și durerea trebuie

adesea experimentate, exprimate și eliberate pentru a ne vindeca
complet de sindromul minte-corp.

În cele din urmă, emoția pe care toată lumea tânjește să o

experimenteze este dragostea. Atunci când suntem capabili să
experimentăm cu adevărat iubirea, grija și bunătatea față de noi
înșine și față de ceilalți, apare vindecarea la un nivel profund și
simptomele MBS se topesc. Nu este greu de observat că păstrarea
furiei și a resentimentelor față de ceilalți va bloca capacitatea de a-i
iubi pe deplin. Este, de asemenea, evident că întoarcerea furiei către
noi înșine prin păstrarea vinovăției, incapacitatea de a ne ierta și
trăirea cu rușine va bloca capacitatea de a ne iubi pe noi înșine.
Multe persoane cu MBS sunt incapabile să spună că sunt o
persoană bună sau că se iubesc pe ele însele. Exercițiile din
această carte sunt concepute pentru a elibera mânia reprimată, a
renunța la vină și rușine, a permite trăirea durerii și apoi a avansa
spre relații de iubire cu sine și cu persoanele importante din viața
noastră. Când faceți acest lucru, vechile anxietăți și temeri nu vă mai
apasă, iar stresul normal al vieții de zi cu zi devine mai ușor de
gestionat. Această cale este surprinzător de simplu de realizat, deși
este nevoie de curaj pentru a recunoaște emoțiile profunde care

au fost mult timp reținute și să ne permitem să le simțim și să le

exprimăm. Cu toate acestea, merită efortul, deoarece este o cale cu
adevărat vindecătoare, atât pentru minte, cât și pentru corp.

Modelul de psihoterapie dinamică

intensivă de scurtă durată (ISTDP)
Cadrul de înțelegere a evenimentelor traumatice și a factorilor de
stres din viața descris mai sus derivă din Psihoterapia Dinamică
Intensivă pe Termen Scurt (ISTDP). Această terapie a fost
dezvoltată de Dr. Habib Davanloo, un psihiatru din Montreal
(Davanloo, 1978, 1990, 1999). El și-a dat seama că emoțiile adânc
îngropate de furie, vinovăție și durere erau sursele anxietății,
depresiei și durerii cronice. El a înțeles că avem tendința de a
acoperi și de a suprima aceste emoții pentru că sunt inconfortabile,
așa că dezvoltăm o varietate de apărări (tehnici de blocare a furiei și
a vinovăției). Dr. Davanloo a descoperit că descoperirea și eliberarea
acestor emoții adânc înrădăcinate erau vindecătoare și, adesea,
vindecarea se produce foarte rapid odată ce aceste emoții sunt
mobilizate. Am aflat despre acest tip de terapie de la Dr. Allan
Abbass din Halifax, Noua Scoție. El a efectuat mai multe studii de
cercetare care documentează puterea acestei abordări terapeutice
(Abbass, et. al., 2002, 2003, 2008, 2009, 2010). Acest model este,
de asemenea, descris succint de David Malan și Patricia Coughlin
Della Selva în Lives Transformed (2006) și în cartea Dr. Abbass
intitulată Reaching Through Resistance (Abbass, 2015).
Următoarele studii de caz descriu o metodă de vindecare a MBS prin
utilizarea unor elemente din ISTDP, așa cum am adaptat-o eu pentru
acest program. Dacă doriți să accesați ISTDP în forma sa originală,
vă rugăm să consultați referințele de mai sus. Dr. Abbass și cu mine
am colaborat la o carte concepută pentru clinicieni care descrie
abordarea noastră privind MBS/tulburările psihofiziologice, intitulată
Hidden From View.

Tratarea furiei
Michael este un bărbat de 38 de ani care suferea de migrene
severe. În ultimii zece ani, a avut o durere de cap în fiecare zi, în
ciuda faptului că a consultat specialiști de top în cefalee care l-au
tratat cu peste cincisprezece medicamente diferite. Când l-am
întâlnit, purta ochelari negri pentru că lumina puternică îi declanșa
durerile de cap, purta dopuri pentru urechi pentru că sunetele
puternice îi declanșau durerile de cap și nu putea ieși afară pe
vreme nefavorabilă. Mi-a spus că tatăl său era un "dependent de
furie" și un alcoolic care i-a provocat lui Michael o copilărie plină de
abuzuri și umilințe. Durerile de cap au fost declanșate atunci când
soția sa l-a respins și a cerut divorțul. În plus, ea i-a îngreunat
vederea fiului său, împiedicându-l astfel să devină genul de tată de
sprijin pe care își dorea cu disperare să fie, mai degrabă decât tipul
de tată pe care el însuși l-a avut. El a finalizat procesul descris în
capitolul 5 și a înțeles în mod clar că durerile de cap erau cauzate de
reacțiile sale emoționale la modul în care tatăl său îl trata și de
stresul provocat de divorț și de separarea de fiul său.

Am folosit cu el o variantă a modelului ISTDP și iată o transcriere

aproximativă a conversației dintre noi:

Dr. S.: Povestiți-mi despre un moment în care tatăl dumneavoastră a

fost deosebit de abuziv.

M: Eram la o nuntă, iar eu aveam vreo șapte ani. Am făcut un

comentariu despre faptul că îmi place ceasul cuiva. Mi s-a părut
destul de nevinovat. Cu toate acestea, tatăl meu s-a înfuriat. A
început să țipe la mine și m-a pălmuit. Apoi m-a pus să stau într-un
colț al camerei pentru tot restul nunții.

Dr. S.: Cum v-ați simțit?

M: M-am simțit rănit.

Dr. S.: Deci, ai fost rănit. Asta e tot, doar rănit? (vocea se ridică) M:
Da, am fost rănit. Nu am putut face nimic.

Dr. S.: Ai fost rănit. Te-a rănit, da? Ați fost neputincioasă. Nu puteai
face nimic. Ați fost supărată pe el?

M: Da, am fost supărat.

Dr. S.: Mai ești supărat? Te deranjează că te-a tratat așa? (voce în
creștere) M: Da, mă deranjează.

Dr. S.: Deci, să facem ceva în legătură cu asta. Nu vrei să rămâi

rănit toată viața, nu-i așa? Te doare acum, atât fizic, cât și mental,
nu? Aveți dureri îngrozitoare. Vrei să păstrezi această durere sau să
o lași să plece?

M: Nu, m-am săturat de asta.

Dr. S.: Bine. Asta are sens. Puteți face asta și puteți începe chiar
acum. Așadar, să fim acel copil de șapte ani. Tocmai ai fost pus la
colț, tocmai ai fost pălmuit, tocmai ai țipat la el. Nu ai făcut nimic
greșit. Cum t e simți în interior?

M: Rănit.

Dr. S.: Asta este. Fără furie?

M: Da, sunt supărat.

Dr. S.: Vorbești în șoaptă. Vă simțiți supărat sau nu? (vocea se

ridică) M: Da, sunt supărat (mai tare acum).

Dr. S.: OK. Ești supărat. Ești cu adevărat supărat sau doar te prefaci
supărat?

M: Da, sunt foarte supărat!

Dr. S.: Bine, spune: Părinte, sunt supărat pe tine!

M: Tată, sunt supărat pe tine!

Dr. S.: Nu ai dreptul să mă lovești!

M: Nu ai dreptul să mă lovești!

Dr. S.: Furia mea este justificată!

M: Furia mea este justificată!

Dr. S.: Din nou!

M: Sunt supărat, nu ai dreptul să mă lovești, furia mea este

justificată. Nu merit să fiu tratată în acest fel.

Dr. S.: Nimeni nu știe!

M: Nimeni nu o face!

Dr. S.: Simțiți această furie în corpul tău?

M: Da.

Dr. S.: Unde o simțiți?

M: În fundul stomacului.

Dr. S.: Da, înțeleg. Vă face rău. Este dezgustător ce ți-a făcut!

M: Da, dezgustător.

Dr. S.: Corect. Dar tu reții unele, păstrezi emoțiile înăuntru, în zona
stomacului. Vedeți asta? Există o tendință de a ține aceste
sentimente înăuntru. Și ele sunt dureroase; sunt durere. De ce să nu
lucrăm să le întărim, să le ridicăm și să le scoatem afară? Sunteți cu
mine?
M: OK, da, sunt de acord cu tine.

Dr. S.: OK. Grozav. Vă descurcați foarte bine. Să o luăm de la capăt.

Stai în colț. Ești un băiețel de numai șapte ani. Lovit, strigat, umilit.
Poți simți asta? Ești acolo? Ce are nevoie acel copil să spună, să
exprime, să devină puternic și liber?

M: Da, o simt. Copilul spune: "Tată, te urăsc. Nu ai niciun drept să-mi

faci asta. M-ai tratat așa de prea multe ori, de prea mult timp."

Dr. S.: Da, din nou!

M: Sunt supărat. Sunt supărat. Nu voi tolera așa ceva. Merit să fiu
tratată mai bine!!!

Dr. S.: Și?

M: Sunt supărat. Nu e bine. Sunt supărat. Opriți-vă! Opriți-vă!

Dr. S.: Simțiți acea furie în corpul tău?

M: Da.

Dr. S.: În ce parte a corpului tău?

M: În gât, în cap, în mâini.

Dr. S.: Bine. Ce face furia? Ce îi face tatălui tău pentru a-l face să
vadă, pentru a-l face să se oprească? Nu ceea ce faci tu, ci ce face
furia asta, chiar acum?

M: Țipă la el. Îi spune să se oprească.

Dr. S.: Bine. Țipă la el. Vorbește înapoi, te apără.

M: Da.

Dr. S.: Mă ascultă? Nu. Nu ascultă. Furia trebuie să se străduiască

mai mult. Ce face acum?
M: Se mișcă spre el. Iese din colț.

Dr. S.: Da, și apoi ce face?

M: Îl împinge, îl împinge. (vocea devine mai puternică) Dr. S.: Da,

asta trebuie să facă. Dar el încă țipă. Ce face atunci?

M: Îl împinge într-un colț, îl încolțește.

Dr. S.: Da, așa este. Atunci ce face? Ce trebuie să facă pentru a-l
face să audă cu adevărat, pentru a-l face să înțeleagă?

M: Îl lovește, îl lovește. Lovește și lovește și lovește și lovește. (voce

tare și puternică) Dr. S.: Din nou și din nou?

M: Da, din nou și din nou.

Dr. S.: Nu se oprește. Încă mai vorbește?

M: Da, încă vorbește, iar furia nu se oprește. Continuă să lovească,

iar și iar. (voce fermă și aprigă) Dr. S.: Până când se întâmplă ce se
întâmplă.

M: Până când nu mai poate vorbi. Nu mai poate vorbi. E tăcut.

Dr. S.: Sângerează? Este inconștient?

M: Da, sângerează puțin, a leșinat, e inconștient. Stă întins acolo.

(voce mai moale acum)

Pauză...

Dr. S.: Și cum vă simțiți atunci?

M: Mă simt relaxat, ușurat. (respiră adânc)

Dr. S.: Vă simțiți prost pentru ceea ce a făcut copilul?

M: Nu.
Dr. S.: Da, trebuia să facă acest lucru. Pauză...

Dr. S.: Când vă uitați la tatăl dumneavoastră acum, ca un om matur,

nu ca un copil, ce simțiți față de el? M: Îl iubesc. Îmi pasă de el. A
avut o problemă. (câteva lacrimi în ochi) Dr. S.: Da, a avut. Ce simțiți
acum? M: Trist, dar și mult mai bine.

În această interacțiune, Michael a reușit să se elibereze de durere și

umilință suficient de mult pentru a deveni puternic și pentru a-și
exprima furia interioară care fusese reținută în mintea și corpul său
timp de atâția ani. El a depășit sentimentul de vinovăție subconștient
pentru că simțea furie față de tatăl său. El a permis furiei să iasă la
suprafață și a permis ca aceasta să se revarsă într-un mod
metaforic. Și-a exprimat pe deplin furia în mod verbal pentru a-l
"învinge" pe tatăl care îl abuzase. Acest act puternic a eliberat furia
reprimată de mult timp, iar corpul său s-a relaxat imediat. Furia nu
este furia pe care o are în prezent față de tatăl său, ci furia pe care
copilul o avea față de tatăl său. Odată ce aceasta a fost exprimată și
eliberată, el a putut fi liber să-și exprime tristețea și dragostea față
de tatăl său în prezent. Mai târziu mi-a povestit despre un vis pe
care l-a avut în care tatăl său era o marionetă ținută de sfori făcute
din alcool.

L-am rugat să facă câteva exerciții de scriere terapeutică descrise în

acest program. El a scris despre înțelegerea și compătimirea tatălui
său. A scris despre faptul că a avut înțelegere și compasiune pentru
el însuși când era copil. A înțeles în mod clar cum evenimentele din
viața sa au dus la durerile sale de cap. Durerile sale de cap s-au
diminuat imediat. În decurs de câteva zile, a încetat să mai poarte
ochelari negri și dopuri pentru urechi și a putut să stea afară când
ploua. De atunci, a avut doar începutul câtorva dureri de cap. Când
începe durerea de cap, se oprește și își amintește că nu are o boală
gravă; observă durerea și se întreabă ce eveniment tocmai a avut
loc, la ce se gândea sau dacă simte vreo emoție. De obicei, este
prezent un eveniment sau o emoție care a făcut ca organismul său
să reacționeze. El este acum capabil să recunoască emoțiile, cum ar
fi resentimentele sau furia, tristețea sau vinovăția, și să le lase să
intre, să le privească, să le exprime, să acționeze asupra lor dacă
este necesar și să le lase să plece. În prezent, nu mai ia niciun
medicament pentru migrene și este capabil să petreacă timp de
calitate cu tatăl său.

Tratarea furiei amestecată cu

vinovăția
Multe persoane cu Sindromul Minte-Corp au avut experiențe
emoționale traumatizante în viața lor, deseori foarte devreme în
viață. Atunci când oamenii sunt neputincioși în a afecta aceste
situații, furia lor este de obicei reprimată sau exprimată față de alții
mai târziu în viață. Persoanele cu experiențe traumatizante la
începutul vieții au adesea nevoie să își exprime pe deplin aceste
sentimente, permițând furiei să izvorască și (metaforic) să
copleșească persoana ofensatoare. Este posibil ca aceștia să nu se
simtă foarte vinovați de furia lor (deoarece se simt mult mai bine
după ce "copilul" a devenit puternic pentru prima dată), așa cum s-a
demonstrat în cazul lui Michael de mai sus. Cu toate acestea,
experiențele traumatice care au loc mai târziu în viață pot fi adesea
rezolvate fără acea eliberare metaforică, dar totuși poate exista o
mare vinovăție asociată cu situația. Cazul lui Edward este un
exemplu în acest sens.

Edward mi-a cerut ajutorul pentru o durere de spate care era

prezentă de mai mulți ani. Testele medicale nu au demonstrat nicio
afecțiune structurală semnificativă, iar tratamentele medicale
tradiționale nu au fost de ajutor. El lucrează ca inginer și îi place să
aibă totul în ordine. Lucrează la o companie auto, este căsătorit și
are doi copii. Primul său copil a fost o fiică "perfectă" și totul mergea
bine până la sosirea celei de-a doua fiice. De-a lungul anilor, această
fiică a avut foarte multe probleme, atât emoționale, cât și de
comportament. Aceste probleme l-au deranjat atât de mult încât a
început să manifeste furie în multe contexte diferite. Durerile sale de
spate au început în această perioadă și nu s-au rezolvat nici după ce
fiica sa s-a mutat din casă și a început să se comporte mai
responsabil. Iată ședința în care a lucrat la aceste probleme.

Dr. S.: Așadar, când fiica dvs. era adolescentă, era dificilă.

Ed: Da, de necrezut. A creat o mulțime de haos; haos în familia

noastră, haos în viața mea.

Dr. S.: Și cum v-ați simțit în legătură cu asta?

Ed: A fost oribil! M-a înnebunit. M-am trezit lovind cu pumnii în pereții
din casa noastră și nu am mai făcut niciodată așa ceva.

Dr. S.: Deci, erați foarte supărat?

Ed: Da, o furie imensă și nu știam cum să o gestionez. M-a sfâșiat

pe dinăuntru, ne-a sfâșiat familia. Acum înțeleg că asta a fost ceea
ce a cauzat durerea mea de spate, deși nu mi-am dat seama de asta
înainte.

Dr. S.: Deci, să vedem dacă putem să ne ridicăm furia asta și să o

scoatem afară. Sunteți dispus să încercați?

Ed: OK, de unde începem?

Dr. S.: Să ne imaginăm că fiica dvs. stă chiar aici. Vă aflați în mijlocul
celor mai grele momente, nu acum, ci atunci, când se purta urât, era
nerespectuoasă, folosea droguri, pica la școală. Care erau
sentimentele dumneavoastră atunci?

Ed: Am fost supărat, rănit, furios.

Dr. S.: Deci, erați supărat. Cât de furios?

Ed: Am avut o furie imensă.

Dr. S.: E chiar aici. Spune-i exact cum te-ai simțit, nu ascunde nimic.
Ed: Sunt atât de supărat pe tine. Minți, înjuri, nu faci nimic să mă
ajuți. Nici măcar nu te duci la școală. Nu mai suport.

Dr. S.: Da, ești supărat. Continuați. Lasă totul să iasă.

Ed: Te urăsc. Eu te urăsc pe tine. Ne-ai distrus familia. Mi-ai distrus

viața. Totul a fost bine până ai apărut tu. (Și sunt supărat. De ce ai
făcut asta? Nu-ți pasă de nimeni altcineva?

Dr. S.: Da, mai mult, mai mult.

Ed: Nu pot face nimic cu tine. Nu pot face nimic pentru tine. Sunt
atât de furios încât mi-aș dori să nu te fi născut niciodată! (se
oprește din vorbit, respirând repede) Dr. S.: Înțeleg. Trebuie să fi fost
oribil.

Ai fost într-o situație oribilă. Nu puteai face nimic; nu aveai cum să

rezolvi problema. Nu e de mirare că dădeai cu pumnul în pereți.

Ed: Da, eram prins în capcană, neputincios și plin de resentimente și

furie.

Dr. S.: Asta ar fi suficient pentru a provoca dureri de spate la oricine.

Ați fost atât de rănit, atât de furios, dar nu ați putut să vă exprimați
furia sau să faceți ceva în privința asta.

Ed: Da, fără îndoială. Văd asta.

Dr. S.: Acum, când priviți înapoi la acea situație din punctul în care
vă aflați acum, aveți vreun regret? Există vreun regret în legătură cu
modul în care v-ați tratat fiica? Regreți ceva din ceea ce ai spus
adineauri?

Ed: Da. Da, multe.

Dr. S.: Bine, acum, din punctul de vedere al zilei de azi, imaginați-vă
că fiica dumneavoastră se află din nou aici. Ce ați vrea să-i spuneți
acum?
Ed: Îmi pare foarte rău. Nu am știut ce să fac. Nu am știut cum să
mă comport, ce să spun. Am vrut să te ajut, dar nu am putut.

Dr. S.: Da, vă pare rău. Cât de rău?

Ed: Îmi pare foarte rău. (începe să lăcrimeze) Te iubesc. Nu am vrut

să te rănesc. Am vrut doar ca lucrurile să fie în regulă, să fie bine.
Nu am putut suporta și m-am răzbunat pe tine. Îmi pare rău. Îmi pare
rău. Te iubesc. Aș vrea să fi putut face lucrurile altfel. (plângând) Dr.
S.: Da, doare, nu-i așa? Asta este ceea ce trebuie să spui și tu.

Ed: Da, trebuie să spun asta. Trebuie să-i spun.

O săptămână mai târziu, durerile de spate ale lui Ed s-au ameliorat

cu 90% și a petrecut câteva ore cu fiica sa. Mi-a spus că acesta a
fost cel mai bun moment pe care l-a petrecut vreodată cu ea. Se
simțea mult mai bine cu el însuși și cu relația lor.

Pentru prima dată, Ed a reușit să se descarce de furia pe care o

purta față de fiica sa (într-un mod sigur și terapeutic) și apoi să se
elibereze de vinovăția pe care o purta de mai mulți ani.

Lucrul cu furia, vinovăția, durerea și

dragostea:
Un bărbat de 45 de ani, pe nume Chris, a venit la mine pentru
anxietate. Avea episoade severe de anxietate cauzate de stresul de
la locul de muncă și de viață. Nu a avut dificultăți în copilărie până la
boala și moartea tragică a mamei sale, când avea 16 ani. În urma
morții acesteia, tatăl său nu a fost în măsură să îl consoleze sau să îl
sprijine. Tatăl său s-a cufundat în munca sa, iar Chris a fost lăsat să
se descurce singur cu sentimentele sale. Chris a intrat într-o spirală
de probleme la școală, ceea ce a dus la detenții și, în cele din urmă,
la exmatricularea din liceu. De-a lungul anilor, și-a stabilizat viața, s-
a căsătorit și a avut copii, dar a continuat să fie chinuit de anxietate.
I-am introdus modelul ISTDP pentru a-l ajuta să înțeleagă cum
sentimentele sale profunde au fost ținute în interior și nu au fost
niciodată exprimate sau procesate. I-am explicat că aceste
sentimente erau cauza dificultăților sale actuale și că îi va fi mult mai
ușor să facă față anxietății odată ce se va ocupa de aceste emoții
profunde. El a afirmat că era dispus să facă această muncă și am
început.

Dr. S.: Spune-mi cum te-ai simțit când a murit mama ta.

C: Am fost foarte rănit. M-am simțit singură și tristă.

Dr. S.: Bineînțeles, are sens. Cum altfel ai putea simți?

C: A fost o perioadă grea și am muncit din greu să o depășesc.

Dr. S.: Te mai doare când te gândești la asta? Chiar acum, dacă vă
puneți în acel loc, în locul băiatului de șaisprezece ani, vă mai
doare?

C: Da, da, așa este.

Dr. S.: După ce mama ta a murit, ai avut vreun resentiment? Vreo

furie pentru că a murit?

C: Da, într-o oarecare măsură, dar nu sunt o persoană nervoasă.

Dr. S.: Da, desigur, dar ați fost supărat că a murit?

C: Da, am fost.

Dr. S.: Dacă vă puneți în locul acelui băiat de șaisprezece ani, are
vreo furie? Ce spune el?

C: De ce a trebuit să se întâmple asta? Nu este corect, nu este

drept!"

Dr. S.: Da, ce mai spune?

C: Nu ar fi trebuit să moară. Sunt supărat.

Dr. S.: Bineînțeles, exprimați furia pe care ați

simțit-o. C: Sunt supărat. Nu este corect!

Dr. S.: Bine. Pe cine sunteți supărat?

C: Nu știu, nu mama mea.

Dr. S.: Deci, ești supărat pe Dumnezeu? Cu cine?

C: Nu știu, doar supărat.

Dr. S.: Este ceva din această furie față de mama ta? Știu că nu a
fost vina ei. Bineînțeles că nu a vrut să te părăsească. Te-a iubit. Dar
te-a părăsit, te-a abandonat. Ce îi spune acel tânăr de 16 ani, chiar
acum, mamei sale?

C: Sunt furios, sunt supărat. Sunt supărat pe tine, mamă.

Dr. S.: Da, din nou.

C: Sunt supărat pe tine. Sunt supărată că ai murit și m-ai părăsit. M-

ai lăsat singură. (începe să lăcrimeze, face o pauză de un minut sau
două) Dr. S.: Când te uiți în urmă la acel băiat de 16 ani, chiar acum,
acel băiat se simte vinovat de ceva? Au fost unele lucruri pe care nu
le-a făcut sau pe care a simțit că ar fi trebuit să le facă? Se simte
vinovat pentru că a avut acea furie față de mama sa, care l-a iubit cu
adevărat și a avut grijă de el?

C: Da, da. Mă simt foarte vinovat. Nu am fost acolo pentru ea, când
a fost bolnavă. Nu am putut să înfrunt situația, nu am vrut să o
înfrunt.

Dr. S.: Cum v-ați simțit în legătură cu asta?

C: Sunt tristă, sunt supărată pe mine. Ar fi trebuit să fac mai mult.

Dr. S.: Permiteți acestor sentimente să intre.

C: (plângând acum) Aș fi vrut să fi fost acolo, să fi fost acolo pentru

ea.

Dr. S.: Există tristețe? Tristețe pentru pierdere, pentru că ați pierdut-
o?

C: Da, o mare tristețe. (plânge mai mult, face o pauză de un minut)

Dr. S.: Îți lipsește. O iubești.

C: Da, foarte mult, foarte mult.

Dr. S.: Poți să te ierți pentru că nu ai făcut atât de mult pe cât credeai
că ar fi trebuit? Poți să vezi că acest băiat de 16 ani nu știa ce să
facă, nu putea să facă față acestei pierderi uriașe? A vrut să fie
alături de mama sa, dar nu a putut pentru că era atât de tânăr?
Puteți vedea asta?

C: Da, are sens. Am încercat, dar am fost copleșit.

Dr. S.: Da, a fost mai mult decât puteai suporta. Poți să te ierți pentru
asta?

C: Da (plângând din nou), pot.

Dr. S.: Poți să-ți spui asta? C: Mă

iert pe mine însumi.

Dr. S.: Am făcut tot ce am putut.

C: Am făcut tot ce am putut. (oftează, nu mai plânge)

L-am întrebat pe Chris cum se simte în acest moment și mi-a spus

că este mai calm, mai relaxat. I-am explicat că, purtând sentimente
de pierdere, resentimente, vinovăție și tristețe, el reținea răul și
durerea care continuau să îi afecteze mintea și corpul. El a simțit că
o sarcină grea i-a fost ridicată de pe cap prin eliberarea acestor
emoții. După o pauză, am trecut la preluarea emoțiilor puternice pe
care le avea față de tatăl său și față de neglijarea tatălui său după
moartea mamei sale.

Dr. S.: După ce mama ta a murit, tatăl tău nu a fost alături de tine,
nu-i așa?

C: Nu, deloc.

Dr. S.: Ce a făcut?

C: Pur și simplu s-a îngropat în munca lui. Nu i-a păsat niciodată de

ceea ce făceam eu, de ceea ce se întâmpla cu mine.

Dr. S.: Te-a neglijat?

C: Da, absolut.

Dr. S.: Deci, atunci nu prea a ținut la tine, nu a avut grijă de tine, nu
ți-a acordat atenție?

C: Nu, deloc. Doar a muncit și a muncit.

Dr. S.: Ce s-a întâmplat cu tine atunci?

C: Nu mi-a mai păsat de școală, am început să petrec, să beau.

Dr. S.: Și după aceea ce se întâmplă?

C: Am sfârșit prin a fi dat afară din școală. Nu mi-am mai revenit

niciodată în acea perioadă. Abia am absolvit liceul, nu am terminat
facultatea.

Dr. S.: Ați simțit că ați fi putut să vă descurcați mai bine?

C: Da, am fost deștept, am muncit din greu până când...

Dr. S.: Când te întorci la acea perioadă, când aveai șaisprezece ani,
după ce mama ta a murit, când te-ai pus în acel loc, ai vreun
resentiment față de tatăl tău?

C: Da, multe.

Dr. S.: Puteți să vă exprimați astfel? Ce trebuie să-i spună acel tânăr
de șaisprezece ani tatălui său?

C: Sunt supărat pe tine. Nu ai fost acolo pentru

mine. Dr. S.: Tu nu ai fost acolo pentru mine. Nu ți-a

păsat! C: Nu ți-a păsat! Tu doar ai lucrat și ai lucrat.

Dr. S.: Eram încă fiul tău.

C: Eram încă fiul tău. Dar eu?

Dr. S.: M-ai neglijat, nu mi-ai acordat niciodată atenție, sentimentelor

mele.

C: M-ai neglijat, nu mi-ai acordat niciodată atenție!

Dr. S.: Sunt furios.

C: Sunt furioasă pe tine! Cum ai putut să faci așa ceva?

Dr. S.: Cum se simte corpul dumneavoastră?

C: Vreau să-i fac rău.

Dr. S.: Unde simți această furie, în corpul tău?

C: În capul meu, în mâinile mele.

Dr. S.: Dacă această furie ar trebui să iasă la iveală, ar trebui să iasă
la iveală, chiar acum, ce ar face furia? Ce i-ar face furia tatălui tău
acum?

C: L-ar fi lovit.
Dr. S.: Unde, cum?

C: L-ar lovi cu pumnul în față.

Dr. S.: Da, și apoi ce?

C: Îl tot lovea, îl rănea. Dr. S.: Ar fi sângerat, ar fi fost doborât? C:

Da, ar fi sângerat, ar fi căzut jos. Dr. S.: Da, și apoi ce?

C: Aș continua să-l lovesc. Ar fi căzut la pământ. Dr. S.: Mai există

furie?

C: Da.

Dr. S.: Bine, și atunci ce se întâmplă?

C: Mă urc pe el, îl sugrum... e inconștient. (pauză) Dr. S.: Cum te

simți acum?

C: Încă supărat.

Dr. S.: Așadar, încă nu a ieșit toată furia. Ce face în continuare?

C: Îl sugrumă până la moarte și apoi dă foc la casă. (respiră adânc)

Dr. S.: Da. (pauză) Cum vă simțiți acum?

C: Relaxat, mai bine.

Dr. S.: Aveți vreun regret pentru acest tratament al tatălui

dumneavoastră?

C: Nu.

Dr. S.: Sunteți trist pentru pierderea suferită? Pentru că ți-ai pierdut
tatăl, după ce tocmai îți pierduseși mama?

C: Da, da, știu. (începe să plângă)

Dr. S.: Da, oricine ar face-o. Este foarte trist să te simți singur, să te
simți părăsit.

C: Da, doare, e greu. (plânge mai tare acum)

Dr. S.: Lasă să iasă, lasă să iasă totul.

C: (continuă să plângă, apoi se oprește)

Dr. S.: (face o pauză) Observați vreo tristețe pentru tatăl

dumneavoastră? Pentru pierderea lui? Și-a pierdut soția, nu-i așa?

C: Da, da. A pierdut-o și pe ea. Nu a știut ce să facă. (începe să

plângă puțin) Dr. S.: Amândoi ați pierdut-o, dar nu v-ați putut ajuta
unul pe celălalt.

C: Da, amândoi am fost răniți. (pauză) Tatăl meu și-a pierdut mama
când avea 16 ani. (plânge mai tare) Dr. S.: Da, multă suferință, multă
pentru toți. (pauză, plânsul se oprește) Cum te simți acum?

C: Mai bine, mai calm.

Dr. S.: Încearcă asta. Repetați aceste dorințe cu voce tare: Fie ca eu
să fiu liniștit și mulțumit. (Chris repetă acest lucru). Fie ca eu să fiu
liber de rău și de boală. (Chris repetă). Fie ca eu să fiu iubitor și iubit.
(Chris repetă). Fie ca eu să fiu iertător și iertat. (Chris repetă).

C: Acum pot să cred asta.

Dr. S.: Ce-ar fi să-i trimiteți aceste urări tatălui dumneavoastră, chiar
acum?

C: Da, mi-ar plăcea să fac asta.

Dr. S.: OK. Repetați aceste dorințe cu voce tare: Fie ca el să fie
liniștit și mulțumit. (Chris repetă acest lucru). Fie ca el să fie lipsit de
rău și de boală. (Chris repetă). Fie ca el să fie iubitor și iubit. (Chris
repetă). Fie ca el să fie iertător și iertat. (Chris repetă).
C: Mulțumesc. Mă simt mult mai bine.

Chris a trecut printr-un proces de deschidere a unor emoții puternice

care fuseseră blocate în interior. A reușit să aibă acces la
resentimente și furie (față de pierderea mamei sale și față de
neglijența din partea tatălui său), la vinovăție (față de modul în care
și-a tratat mama înainte de moartea acesteia), la tristețe și durere
(pentru pierderi), precum și la conexiune și compasiune (față de tatăl
său prin recunoașterea durerii tatălui său și față de el însuși).

Nu toată lumea își poate accesa atât de ușor emoțiile profunde.

Pentru unii oameni, este nevoie de mai multe ședințe de terapie
pentru a-i ajuta să observe, să accepte și să exprime aceste emoții.
Sentimentele de furie sau tristețe sunt de obicei destul de
inconfortabile și oamenii dezvoltă multe modalități de a evita să le
simtă. Frica, îngrijorarea, raționalizarea, râsul, minimizarea sau
uitarea evenimentelor, devenirea amorțită sau deplasarea furiei către
alții sunt toate modalități prin care mintea evită sentimentele
puternice. Acestea se numesc apărări și sunt adesea utile în
momentul în care apar răni emoționale. Ele ne ajută să facem față
evenimentelor stresante. Cu toate acestea, dacă aceste mijloace de
apărare devin modul în care facem f a ț ă evenimentelor stresante
ulterioare și nu ne permit niciodată să recunoaștem și să ne ocupăm
de rănile emoționale inițiale, ele devin parte a problemei, mai
degrabă decât parte a soluției. Întoarcerea furiei spre interior
cauzează vinovăție, anxietate, depresie și durere. Purtarea furiei din
cauza unei răni emoționale din copilărie și exprimarea acesteia față
de persoanele din viața noastră actuală nu ajută la rezolvarea rănilor
emoționale și doar perpetuează problema. O componentă cheie a
modelului ISTDP este de a evidenția aceste apărări și de a le depăși
pentru a ne vindeca la un nivel mai profund. Acesta permite
eliberarea furiei și a vinovăției pentru a ne îndrepta spre relații de
iubire cu noi înșine și cu persoanele din viața noastră. Acest model
poate fi folosit cu probleme emoționale actuale, precum și cu cele
din trecut. Greutățile pe care le purtăm sunt cauza MBS, iar
eliberarea acestor poveri ne permite să trăim fără furie sau vinovăție
și să ne angajăm în relații de iubire cu noi înșine și cu persoanele din
viața noastră. De asemenea, ne ajută să ne învățăm să facem față
problemelor emoționale viitoare într-un mod care să nu provoace
apariția simptomelor MBS.

Acest program prezintă o varietate de metode de recunoaștere a

problemelor emoționale profunde și de abordare a acestora. Există
metode cognitive, care sunt modalități de a vă gândi la problemele
din viața dumneavoastră și de a investiga modul în care acestea v-
au afectat. Metodele de scriere expresivă sunt o altă modalitate care
este folosită pentru a descoperi, exprima și integra emoțiile
puternice. În cele din urmă, există exprimarea verbală, așa cum s-a
demonstrat mai sus. Această formă de exprimare se face de obicei
împreună cu un terapeut și, dacă aveți acces la un terapeut care a
fost instruit în ISTDP, ar putea fi util să solicitați ajutorul acestuia. În
plus, există mulți terapeuți care folosesc metode similare pentru a
ajunge la emoțiile profunde. Prietenii binevoitori pot ajuta oamenii să
lucreze și ei prin etapele modelului ISTDP. În acest caiet de lucru,
am încercat să descriu acest model suficient de detaliat pentru a
permite persoanelor să abordeze această muncă emoțională
profundă pe cont propriu sau cu un partener de încredere. Așa cum
am menționat în declarația de renunțare de la începutul acestei cărți,
vă rog să fiți conștienți de faptul că, dacă începeți să vă simțiți
copleșit de emoții greu de gestionat, vă rog să solicitați ajutorul unui
consilier. Deși descrierile prezentate aici au loc în cadrul unei
singure ședințe, această muncă necesită adesea mai multe ședințe
și trebuie adesea abordată treptat. Cu toate acestea, am constatat
că persoanele care au curajul de a se confrunta cu evenimentele din
viața lor și cu emoțiile lor observă schimbări uriașe în mintea și
corpul lor în câteva minute, atunci când își eliberează sentimentele
de mult timp. Desigur, nu toți cei care suferă de MBS au avut
evenimente de viață traumatice semnificative. Prin urmare, nu toată
lumea va trebui să facă acest tip de muncă de procesare
emoțională. În plus, este posibil ca multe persoane care au avut
traume să nu aibă nevoie să se adâncească în trecutul lor pentru a
se recupera. Dar aceste exerciții pot fi eliberatoare, așa că nu vă fie
teamă. Poți proceda treptat și poți face atât cât ești capabil și dispus
să faci în timp. Și puteți cere ajutor la nevoie.
Un angajament de vindecare
Acest program poate necesita o oră de muncă în fiecare zi, ceea ce
reprezintă, evident, un angajament important. Vă îndemn să faceți
acest program din toată inima și cu sârguință. Cu toate acestea,
există câteva avertismente. Așa cum am menționat mai sus, puteți
face acest program în ritmul dumneavoastră. Dacă vă ia mai mult de
patru săptămâni, este perfect în regulă. Simțiți-vă liber să decideți ce
este mai bine pentru dumneavoastră. Asumarea unui angajament
mare într-un moment în care sunteți extrem de ocupat poate fi
stresant în sine, iar intenția mea nu este de a adăuga mai mult stres
în viața dumneavoastră. Așa cum am menționat în capitolul 4, multe
persoane care au MBS sunt persoane cu performanțe înalte sau
perfecționiste. Este probabil ca ei să fie duri cu ei înșiși și să se
"bată" pentru că nu-și ating obiectivele. Nu cădeți în capcana de a
munci prea mult la acest program și nu vă învinovățiți dacă nu reușiți
să vă faceți temele într-una sau mai multe zile. Veți avea succes în
acest program, dar nu vă creați griji inutile punând prea multă
presiune asupra voastră.

Cel mai important sfat pe care vi-l pot da este: fiți buni cu voi înșivă.
Există destui factori de stres în lume și în viața ta. Nu puneți mai
multă presiune pe voi înșivă. Nu vă creșteți sentimentul de vinovăție
sau de autoînvinovățire sau autocritică. Aceștia sunt factori care
creează MBS și pot împiedica vindecarea acestuia. Ia-o mai ușor cu
tine însuți. Nu vă învinovățiți. Nu vă faceți griji dacă nu vedeți
îmbunătățiri imediat. Continuați să faceți exercițiile din acest
program. Dacă o veți face, veți beneficia, iar persoanele din viața
dumneavoastră vor beneficia. Cele mai multe persoane cu MBS nu-
și acordă suficient timp pentru ele însele și nu fac suficient pentru ele
însele. În cele din urmă, înțelegeți că vă veți face bine. S-ar putea să
dureze, dar veți reuși. Chiar dacă acest program este conceput
pentru 28 de zile, acesta este adesea doar începutul unei călătorii de
recuperare. Dacă știți că vă veți face bine și că ar putea dura o lună
sau mai multe luni sau un an, probabil că v-ar conveni acest lucru.
Fiecare persoană este diferită și, în timp ce unii oameni scapă de
durere într-un timp scurt, la alții, pur și simplu durează mai mult. Este
posibil să aveți nevoie de ajutor pe parcurs, dar veți ajunge acolo.

Pe scurt, este esențial să credeți că aveți MBS și că vă puteți

vindeca. Este esențial să vă acordați timpul necesar pentru a face
programul din toată inima. Și este esențial să fiți amabil cu
dumneavoastră în timp ce vă acordați acest timp pentru a vă
îmbunătăți sănătatea și viața.

capitolul 7
Săptămâna unu: Preluarea
controlului asupra vieții tale
Trebuie să mă cunosc foarte mult. - William Shakespeare

Am nevoie să mă mișc, am nevoie să mă trezesc, am nevoie să mă

schimb, am nevoie să mă scutur. Am nevoie să vorbesc, ceva

trebuie

să se rupă, am dormit, și

Trebuie să mă trezesc. Acum. - Melissa Etheridge

Mânia este un acid care poate face mai mult rău vasului în care este
depozitat decât oricărui lucru pe care este turnat. - Mark Twain

În prima săptămână, veți învăța restul programului. Veți avea aceste

abilități pentru tot restul vieții dumneavoastră. Acest capitol vă va
prezenta exercițiile care stau la baza programului MBS, care includ
exprimarea scrisă și verbală, reflecția și reprogramarea minții. Dacă
sunteți nou în această lucrare și finalizați programul complet, vă
puteți rezerva până la o oră pe zi. Totuși, nu toată lumea trebuie să
facă acest lucru. Există multe instrumente în carte și vă sugerez să
le alegeți pe cele care se potrivesc nevoilor dumneavoastră. Timpul
pe care vi-l luați pentru voi înșivă vă va schimba viața. Următoarele
patru capitole sunt pline de foarte multe informații care vă vor ajuta
în procesul de recuperare. Vă sugerez să treceți în revistă conținutul
fiecărui capitol înainte de a începe exercițiile pentru a vă face o idee
despre ceea ce veți face. Programul presupune două exerciții diferite
în fiecare zi, cum ar fi o meditație dimineața și un exercițiu de scriere
seara. În plus, exercițiile de "reprogramare a creierului" sunt menite
să fie folosite de mai multe ori pe parcursul zilei, în funcție de situația
dumneavoastră. Aflați singur care sunt exercițiile care vă sunt cele
mai utile și practicați-le în ritmul dumneavoastră. Nu vă presați să
faceți fiecare exercițiu sau să vă recuperați într-un anumit interval de
timp; acest lucru poate întârzia recuperarea. Știți că vă veți recupera,
relaxați-vă și procedați în ritmul dumneavoastră.

Crearea fișelor de lucru emoționale:

Stresori și trăsături de personalitate
Lista evenimentelor traumatice sau stresante din trecut: Includeți
orice interacțiuni sau evenimente care au provocat suferință, rușine,
resentimente, jenă, durere, furie, vinovăție, umilință, frică, îngrijorare
sau alte emoții negative. Încercați să vă gândiți la orice și la tot ceea
ce se încadrează în această categorie și enumerați fiecare
eveniment sau situație ca element separat. Includeți evenimente din
copilărie, cât de departe vă puteți aminti. În timp ce faceți acest
exercițiu, notați tot ce vă vine în minte, chiar dacă nu sunteți sigur că
are legătură cu simptomele MBS.

Enumerați fiecare element ca o problemă separată. Nu completați

încă rubricile de la fiecare număr.

1. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

lubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

2. Problema:_________________________________________
Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

3. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

4. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________
 5. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

6. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

lubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

7. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________
Acțiuni:___________________________________

8. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

9. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

10. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________
Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

11. Problema:_________________________

Mânie/Răsentimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

12. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

13. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________
Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

14. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Tristețe/durere:______________________________________

lubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

15. Problema:

Mânie/răspândire:________________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

lubire/Lăsare în urmă:____________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

16. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________
Iubire/Lăsare în urmă:____________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

17. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Lăsare în urmă:____________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

18. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

19. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________
Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

20. Problema:_______________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

Lista factorilor de stres actuali: Includeți orice interacțiuni sau

evenimente care vă provoacă durere, rușine, resentimente, jenă,
durere, furie, vinovăție, umilință, teamă, îngrijorare sau alte emoții.
Încercați să vă gândiți la orice și la tot ceea ce intră în această
categorie și enumerați fiecare eveniment sau situație ca un element
separat. În timp ce faceți acest exercițiu, notați tot ce vă vine în
minte, chiar dacă nu sunteți sigur că are legătură cu simptomele
MBS.

Enumerați fiecare element ca o problemă separată. Nu completați

încă rubricile de la fiecare număr.

1. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________
Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

2. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

3. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

4. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________
Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

5. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

6. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

7. Problema:_________________________________________
Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

8. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

9. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________
 10. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Lăsare în urmă:____________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

11. Problema:_________________________

Mânie/Răsentimente:__________________________

Tristețe/durere:______________________________________

lubire/Lăsare în urmă:____________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

12. Problema:

Mânie/răspândire:________________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Lăsare în urmă:____________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________
 13. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

14. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

15. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________
Acțiuni:___________________________________

16. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

17. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

18. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________
Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

19. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

20. Problema:_______________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:

Acțiuni:___________________________________

Lista trăsăturilor de personalitate care pot contribui la simptomele

MBS: Includeți trăsături precum perfecționismul, stima de sine
scăzută, așteptări mari de la sine, îngrijorare, teamă, furie, ostilitate,
urgență de timp, vinovăție, dependență, izolare, nevoia de a fi
bun/plăcut, a fi prea conștiincios, a fi dur cu tine însuți, a fi prea
responsabil, a păstra furie sau resentimente, a nu se apăra pe sine
și pe ceilalți. Încercați să vă gândiți la orice și la toate și enumerați
fiecare trăsătură ca element separat. Includeți trăsăturile de
personalitate care au fost învățate sau dezvoltate în copilărie,
precum și cele pe care le posedați în prezent.

Enumerați fiecare trăsătură ca o problemă separată. Nu completați

încă rubricile de la fiecare aspect.

1. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

2. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

3. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________
Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

4. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

5. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

6. Problema:_________________________________________
Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

7. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

8. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________
 9. Problema:_________________________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

10. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

11. Problema:_________________________

Mânie/Răsentimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________
Acțiuni:___________________________________

12. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

13. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

14. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________
Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

15. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

16. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

17. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________
Iubire/Îndepărtare:

Lecții învățate:_______________________________________

Acțiuni:___________________________________

18. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

19. Problema:_________________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________

Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

20. Problema:_______________________

Mânie/Răs entimente:__________________________

Vinovăție/rușine:________________________________
Tristețe/durere:______________________________________

Iubire/Îndepărtare:___________________________________

Lecții învățate:______________________________________

Acțiuni:___________________________________

Utilizarea cadrului ISTDP pentru

exprimarea verbală
Așa cum este descris în capitolul 6, ISTDP oferă o metodă puternică
pentru a face față emoțiilor care au fost ținute în interior sau care nu
au fost procesate pe deplin. Amintiți-vă că nu trebuie neapărat să vă
implicați în ISTDP. Nu toată lumea o va face, în funcție de situația lor
particulară. Aspectele cheie ale ISTDP includ experimentarea
efectivă a emoțiilor de furie, vinovăție și durere (de obicei în această
ordine) și exprimarea lor pe deplin pentru a le elibera. Deoarece
resentimentele și furia adânc înrădăcinate stau la baza majorității
problemelor cu care se confruntă persoanele cu MBS, este important
să înțelegem furia și modul în care aceasta poate fi folosită ca o
modalitate de vindecare.

Cheia pentru înțelegerea MBS este "semnalul de pericol" din

amigdala creierului. La persoanele care au fost sensibilizate de
stresul vieții, amigdala poate reacționa exagerat la evenimente de
viață care nu sunt de fapt periculoase. Semnalul de pericol activează
o serie complexă de reacții la nivelul creierului și al corpului, având
ca rezultat durere, anxietate, depresie sau alte simptome MBS.
Luată în ansamblu, aceasta este cunoscută în mod obișnuit sub
numele de reacția "luptă sau fugi". Reacția de luptă sau de fugă este
adesea descrisă ca o reacție unică și uniformă, însă lupta și fuga
sunt reacții separate și diferite. Ambele reacții sunt marcate de
creșterea fluxului sanguin în mușchi și au în comun multe alte
caracteristici, dar contextul emoțional este destul de diferit. Fugim
atunci când sentimentul nostru principal este frica și stăm și luptăm
atunci când este furia. În multe feluri, furia are rolul de a contracara
frica. Frica continuă activează mecanismul de pericol/alarmă, ceea
ce duce la mai multă durere, anxietate sau depresie, în timp ce furia
duce la sentimentul de putere, ceea ce reduce mecanismul de
pericol/alarmă și reduce simptomele.

Atunci când cineva ne rănește sau abuzează de noi (fizic, sexual

sau emoțional) sau când suntem răniți în alt mod, reacționăm cu
teamă față de răni/abuzuri/vătămări. Cu toate acestea, sub această
teamă se află întotdeauna un anumit grad de resentimente și furie.
Atunci când rănirea este puternică, continuă și/sau are loc la
începutul vieții, există adesea furie față de agresor. Acest program
vă va ajuta să eliberați această furie într-un mod direct și terapeutic.
Cu toate acestea, simpla eliberare a furiei în general nu este nici
utilă, nici suficientă pentru vindecare. De multe ori, furia reținută în
interior este eliberată către persoane sau lucruri care nu sunt
infractorii responsabili de furie. Lovirea pereților sau lovirea pernelor
nu reprezintă o vindecare ca act izolat. Țipătul și țipetele la prieteni
sau membri ai familiei care nu au fost implicați în rănirea inițială nu
funcționează. Evident, persoanele care au fost abuzate în copilărie și
apoi continuă să abuzeze de alții nu acționează niciodată în moduri
utile. Acestea sunt forme de furie deplasată; furie care nu este
îndreptată către agresor. Ea nu face decât să creeze mai multe
probleme.

Furia îndreptată împotriva agresorului este necesară, dar este

important să se elibereze această furie într-un mod terapeutic.
Eliberarea acestei furii prin țiparea la agresor în public sau prin
pedepsirea sau răzbunarea pe agresor în viața reală nu este un curs
înțelept de acțiune și creează mult mai multe probleme decât
rezolvă. Persoanele care nu sunt familiarizate cu ISTDP se tem
adesea că acest proces va duce la acte de violență reale, dar
aceasta este o concepție greșită. Modelul ISTDP îi permite cuiva să
elibereze acea furie în mod terapeutic, în privat. Apoi se poate trece
la abordarea celorlalte emoții implicate și se poate alege cum să se
acționeze public în ceea ce privește agresorul în moduri înțelepte și
utile pentru situația respectivă.
Noțiuni introductive
Puteți face această muncă singur sau împreună cu un partener sau
un terapeut. Rolul partenerului/terapeutului este de a vă ajuta să
experimentați emoțiile, împingându-vă să le simțiți și ajutându-vă să
deviați tendințele de a evita să le simțiți sau să le exprimați. Aceste
tendințe se numesc apărări și toată lumea le folosește. De exemplu,
dacă vă cereți să vă concentrați asupra furiei și resentimentelor pe
care le simțiți față de cineva care v-a făcut rău sau v-a rănit, ce vă
vine în minte? Pentru a folosi pe deplin acest model, trebuie să
mergeți direct la acea furie. Cu toate acestea, noi mergem adesea la
rană. "Mă doare să mă gândesc la el" sau "Mi-e frică când mă
gândesc că am fost abuzat". Aceasta este o formă de apărare și ne
menține în ghearele agresorului. Gândurile alcătuiesc o altă
categorie de apărări. Cineva poate spune: "Nu a fost atât de rău"
sau "Nu a vrut să spună asta" sau "Lucruri de genul acesta se
întâmplau în acele zile". Aceste gânduri servesc doar pentru a ne
ajuta să evităm emoția necesară a furiei. O altă stratagemă pe care
o folosește mintea este să ne învinovățim cu fraze precum "A fost în
parte vina mea" sau "Am meritat-o" sau "Ar fi trebuit să fac ceva
pentru a opri acest lucru". Aceste gânduri întorc furia spre interior și
sunt mai degrabă distructive decât vindecătoare. Adesea, vinovatul
este cineva pe care îl iubim sau pe care simțim că ar trebui să îl
iubim, cum ar fi un părinte, un frate, un frate, o altă rudă sau un
prieten apropiat. În aceste situații, este obișnuit ca mintea noastră să
inventeze noi motive pentru a evita furia, cum ar fi: "Nu vreau să fiu
furios" sau "Nu vreau să îi rănesc" sau "I-am iertat deja". După cum
ar trebui să fie evident din subiectul acestei cărți, o altă modalitate
de a evita furia este să dezvoltăm durere, anxietate și alte simptome
în corpul nostru. Atunci când ne apropiem de furia față de un
agresor, corpul nostru se poate încorda de durere, ne putem simți
anxioși și supărați, putem fi amețiți, slăbiți sau obosiți, sau mintea
noastră poate avea probleme de concentrare și ne poate pierde șirul
gândurilor. Dacă observați oricare dintre aceste simptome,
recunoașteți că acestea sunt, de asemenea, mijloace de apărare.
Este incredibil să vedem aceste reacții care apar în corpul nostru;
aceasta verifică faptul că simptomele MBS sunt, de fapt, cauzate de
minte și de reacția acesteia la evenimentele stresante din viața
noastră. În cele din urmă, a acționa, a amenința cu violența reală
sau a acționa violent este o altă formă de apărare față de
sentimentul real de furie și este contraproductivă. Acțiunile de acest
gen nu pot vindeca rănile emoționale de ani de zile; ele nu fac decât
să escaladeze violența și să creeze mai multă suferință. Este
esențial să căutați acestea și orice alte mijloace de apărare pentru a
nu le mai folosi. Dacă permiteți ca oricare dintre aceste apărări să vă
distragă atenția de la a simți furia, nu veți putea să vă exprimați furia
și să vă vindecați. Apărările apar aproape întotdeauna, așa că fiți în
gardă pentru a le depista și a le bloca. Scopul modelului ISTDP este
de a trăi efectiv emoțiile așa cum au fost resimțite în trecut și apoi de
a le elibera într-un mod terapeutic, așa cum este descris mai jos.
Odată ce acest lucru se întâmplă, putem acționa într-un mod care
arată iubire față de noi înșine, este asertiv în acțiunile noastre, ne
protejează, oprește rănile emoționale și se împacă cu cei pe care îi
alegem. Citiți întreaga secțiune înainte de a începe această lucrare.

PASUL 1: EXPERIMENTAREA FURIEI

Luați unul dintre elementele de pe lista dumneavoastră de la paginile
98-103, "Lista evenimentelor traumatice sau stresante din trecut".
Treceți în revistă sesiunile descrise în Capitolul 6 ca o demonstrație
a ceea ce veți face. Începeți să retrăiți experiența pentru a simți pe
deplin furia care a fost generată. Nu mergeți la frică sau la durere;
asta nu vă va ajuta. Nu mergeți la niciun gând care vă îndepărtează
de furie. Nu vă duceți la niciun sentiment de auto-învinovățire sau de
vinovăție. Mergeți direct la a simți orice furie care apare. Amintiți-vă
că acum simțiți sentimentele care au apărut în acel moment stresant
în care ați fost rănit. Nu le trăiți așa cum le simțiți acum, ci așa cum
le-ați simțit atunci. Acest lucru vă va ajuta să le faceți mai reale și
mai puternice.

Spuneți cuvintele pe care le-ați fi spus în acel moment, dacă ați fi

fost suficient de puternici pentru a spune tot ceea ce ar fi trebuit
spus. Fiți puternic și spuneți tot ce vă trece prin minte pentru a vă
exprima furia față de agresor. Fiți puternici și sinceri. Vorbiți cu voce
tare. Nu rețineți nimic. Puteți țipa și urla, puteți fi energic, puteți vorbi
sincer și puteți folosi înjurături în mod liber pentru a vă ajuta să
experimentați furia. Pe măsură ce vă angajați în acest proces,
monitorizați cum vă simțiți corpul și cum reacționați la sentimentele
de furie. Opriți-vă ori de câte ori apare o apărare (consultați
secțiunea anterioară pentru apărări comune) și blocați-o spunându-
vă că este ceva care vă împiedică să experimentați furia și să vă
vindecați. Dacă apar dureri de stomac, dureri de cap sau oboseală,
recunoașteți că organismul dumneavoastră reacționează pur și
simplu la furie și continuați să treceți la simțirea și exprimarea furiei.
Reamintiți-vă că meritați să fiți supărat, că ați fost rănit și că nu veți
mai tolera acest lucru sau nu-l veți mai "suporta". Monitorizează-ți
corpul pentru a vedea reacția sa la furie. Căutați semnele care vă
arată că într-adevăr

simte furia în corpul tău. Vă veți da seama că aceasta are loc atunci
când simțiți furia în cap și în mâini, de obicei ca o senzație de
căldură sau de fierbințeală. Se poate simți că aceasta se ridică în
interiorul dumneavoastră. Adesea vă ajută să strângeți pumnii.
Continuați acest proces pentru a permite furiei să urce în interiorul
dumneavoastră. Dacă începeți să vă simțiți copleșit, opriți-vă și
odihniți-vă. Amintiți-vă că acest lucru nu vă va face rău și că face
parte din procesul de vindecare. Apoi întoarceți-vă și începeți din
nou, concentrându-vă pe furie, deviind orice apărare care apare și
simțind furia. Acest lucru poate dura câteva minute sau mai mult.
Poate fi nevoie de mai multe sesiuni diferite. Dar acest proces este
foarte eficient atâta timp cât vă țineți de el și îl faceți complet și
treptat. Puteți oricând să vă opriți pentru o vreme și să vă liniștiți
înainte de a continua. Puteți oricând să cereți ajutorul unui terapeut
sau consilier. Dacă este prea dificil să vă exprimați furia cu voce
tare, puteți să vă scrieți sentimentele și să permiteți furiei să
"vorbească" în acest fel.
PASUL 2: PERMITEȚI FURIEI SĂ SE
EXPRIME
Odată ce sunteți capabili să experimentați furia, sunteți gata să o
eliberați. Revedeți din nou demonstrațiile din capitolul 6. Dacă
evenimentele stresante au avut loc la începutul vieții sau au fost
experiențe foarte puternice (cum ar fi abuzul, violul sau alte
amenințări la adresa vieții sau a corpului), de obicei este necesar ca
furia să iasă la iveală într-un mod metaforic pentru a-l ataca pe
agresor, așa cum se întâmplă cu Michael sau Chris în Capitolul 6. În
cazul situațiilor care au avut loc mai târziu în viață, cum ar fi în cazul
lui Ed, s-ar putea să nu fie nevoie ca furia să iasă la iveală în acest
mod; exprimarea verbală a furiei poate fi suficientă. În orice caz, veți
ști ce este necesar după cum se simte corpul dumneavoastră pe
măsură ce înaintați în acest proces. Atunci când furia este eliberată
complet, vă veți simți relaxat și calm, sau chiar fericit. Este un proces
destul de uimitor, după cum veți vedea în curând.

După ce simțiți furia urcând în corpul vostru până la mâini și cap,

întrebați-vă ce trebuie să facă furia pentru a-l opri pe agresor, pentru
a se răzbuna pe el, pentru a se elibera complet din voi spre el. Este
posibil ca furia să aibă nevoie să se elibereze prin oprirea fizică a
agresorului, nu prin cuvinte, ci prin acte. Amintiți-vă că nu îi faceți
aceste acte în acest moment. Furia este cea care le face și care
apare în momentul în care a fost rănit sau abuzat. Este vindecător
să permiți ca această furie să fie eliberată și trebuie să fie eliberată
pe deplin. Așadar, întrebați-vă ce ar face furia? Puteți acum să
descrieți ce se întâmplă cu persoana sau persoanele care v-au rănit,
vedeți cum l i se întâmplă, imaginați-vă ce le face furia. Povestiți cu
voce tare ceea ce se întâmplă (sau puteți alege să scrieți în detaliu
pe hârtie). Vizualizați scena pe măsură ce o parcurgeți și nu rețineți
nimic.

Am trecut prin asta cu multe persoane, iar scenele sunt de obicei

foarte grafice și adesea sângeroase. Continuați să mergeți mai
departe cu furia până când aceasta este eliberată complet. De
obicei, persoana începe prin a - l lovi pe agresor, lovindu-l cu
pumnul, adesea în față. Adesea, trece la lovituri. Agresorul este de
obicei doborât la pământ. Acesta sângerează adesea, poate gâfâi
după aer și, de obicei, își pierde cunoștința. La fiecare pas, verificați
cum vă simțiți. Mai este furia încă acolo? Dacă da, mergeți mai
departe. Continuați să îl atacați fizic pe agresor până când furia este
eliberată complet. În mod frecvent, agresorul este călcat în picioare,
sufocat, strangulat, înjunghiat, împușcat sau ucis într-un fel sau altul.
Deși acest lucru poate părea foarte sucit și bizar, este uimitor de
vindecător. La finalul acestui proces, vă veți simți mai bine. Corpul
dumneavoastră se va relaxa, durerea se va topi adesea și vă veți
simți mai calm și mai liber, ca și cum o greutate a fost luată de pe
corpul dumneavoastră. Sau, după cum veți vedea în curând, furia se
va transforma în vinovăție sau durere. Dacă continuați să simțiți
furie, este posibil să fi blocat procesul printr-o apărare sau prin frică.
În acest caz, faceți o pauză și reîncepeți mai târziu în cursul zilei sau
a doua zi. Odată ce ați finalizat acest proces, nu va mai fi nevoie să
vă întoarceți la vechile sentimente de furie. Puteți în sfârșit să le
lăsați să plece.

După ce ți-ai exprimat furia (în orice măsură ți se pare potrivită în

acest moment), ia-ți câteva momente pentru a o elibera intenționat.
Respirați adânc. Cu fiecare expirație, alegeți să eliberați furia,
treptat, puțin câte puțin. Dați-i drumul până când vă simțiți mai calm.
Vedeți ce emoții apar pentru a o înlocui, cum ar fi orice vinovăție,
tristețe sau compasiune, așa cum este descris în secțiunile
următoare.

Exemplele de mai sus sunt dramatice. Multe persoane cu MBS au

suferit traume semnificative în viața lor și, prin urmare, au adesea
emoții puternice de exprimat. Cu toate acestea, aproape toată lumea
a avut situații în viața lor care au provocat suferință și durere
emoțională. După cum am văzut, a nu recunoaște emoțiile sau a le
reține nu este, în general, sănătos. Exprimarea privată a emoțiilor
este un lucru pe care cred că toată lumea ar trebui să îl învețe, chiar
și în copilărie.
În funcție de nivelul rănilor, poate exista o mare variație în ceea ce
privește cantitatea de emoție trăită și, prin urmare, în ceea ce
privește cantitatea de emoție care trebuie exprimată. La mulți dintre
pacienții mei, anumite evenimente actuale sau trecute impun
exprimarea mai blândă a sentimentelor, așa că nu presupuneți că va
fi nevoie să exprimați gradul de furie descris în secțiunea de mai
sus. Am lucrat cu multe persoane care au avut nevoie să exprime
doar un grad mult mai blând de furie fie verbală, fie fizică imaginară.
De exemplu, cineva ar putea avea nevoie doar să spună "Înapoi!"
într-un mod ferm sau să își imagineze că pur și simplu "scutură" pe
cineva de furie. Sau ar putea fi o palmă imaginară pe față sau "Pur și
simplu nu mai suport asta".

Modul în care vă simțiți în timp ce faceți această muncă este cheia

pentru a ști cât de multă furie trebuie să fie exprimată. Unele
persoane sunt capabile să acceseze și să exprime doar o cantitate
mică de furie la început. Cu toate acestea, atunci când reflectă
asupra experiențelor lor și își permit să revină asupra rănilor, este
posibil să simtă în continuare o furie semnificativă. În acest caz,
probabil că au nevoie să exprime mai multă furie mai pe deplin. Pe
de altă parte, dacă, după exprimarea furiei într-un mod simplu, există
un sentiment de eliberare și relaxare, iar la reflecție a rămas puțină
furie, probabil că este suficient pentru moment. Dacă furia duce la
vinovăție și/sau tristețe semnificative, procesul de vindecare este pe
drumul cel bun și va duce la o ușurare semnificativă a poverii
emoționale și a simptomelor minte-corp dacă permiteți compasiunii
(de obicei sub forma lacrimilor și a durerii) să liniștească vinovăția.
Acest pas este esențial pentru a ridica povara. Atunci când sunt
trăite aceste emoții, majoritatea pacienților se simt mult mai ușori și,
adesea, durerea este redusă sau chiar eliminată temporar.

Această carte descrie relația puternică dintre durere și emoții.

Această poveste ilustrează un aspect al acestei relații. Edie, o
femeie în vârstă de 51 de ani cu dureri de spate, mi-a povestit cu
lacrimi în ochi despre bătăile frecvente pe care tatăl ei i le aplica cu
cureaua în copilărie și în adolescență. Ea își ascundea vânătăile de
pe picioare purtând colanți. În timp ce discutam despre reacțiile ei
emoționale la aceste bătăi, ea și-a amintit un episod în care s-a
înfuriat atât de tare pe tatăl ei încât, în timp ce acesta o biciuia, a
început să țipe la el, provocându-l să continue în ciuda furiei ei. În
mod uimitor, ea a remarcat că nu a simțit absolut nicio durere în timp
ce era lovită. Creierul ei trecuse de la frică la furie, iar acest lucru a
oprit răspunsul la durere.

PASUL 3: CĂUTAȚI VINOVĂȚIA

După cum s-a menționat în capitolul 6, există diverse forme de
vinovăție care pot apărea în timpul acestei activități. Vinovăția de a
avea acel grad de furie față de o persoană iubită sau față de o
persoană pe care simțiți că ar trebui să o iubiți este foarte frecventă.
Este o formă de apărare care poate împiedica experimentarea și
exprimarea furiei. Ar trebui să vă dați seama că toată lumea are o
parte din acest tip de vinovăție, având în vedere rănile emoționale
sau fizice care au fost săvârșite. Modul de a face față acestei
vinovății este să o recunoașteți și să vă permiteți să o simțiți. Acest
lucru va duce adesea la lacrimi, pe măsură ce experimentați
sentimente de tristețe în legătură cu furia. Simțiți-vă liber să
exprimați acest lucru pe deplin. Cele mai frecvente cuvinte sunt "Îmi
pare rău", "Îmi pare rău că am atâta furie", "Aș fi vrut să nu am
aceste sentimente" sau "Am vrut doar să mă iubești". Tristețea și
durerea vor fi discutate mai pe larg în secțiunea următoare. A fi
capabil să experimentezi și să exprimi aceste sentimente este foarte
important. Nu le blocați. Permiteți-vă să plângeți.

O a doua formă de vinovăție care poate apărea este convingerea că

ați făcut ceva greșit sau că ați fost într-un fel responsabil pentru
probleme, situație sau abuz. Deși aceste convingeri sunt comune,
ele sunt, de asemenea, de obicei complet incorecte! Atunci când
apar, este important să le examinați critic (adesea cu ajutorul unui
prieten de încredere sau al unui terapeut) pentru a le vedea așa cum
sunt, ceea ce reprezintă, de obicei, o formă de apărare pentru a-i
proteja pe infractori. Această vinovăție nu face decât să întoarcă
furia spre interior. Este distructivă pentru dumneavoastră și trebuie
să o contracarați. Rușinea este o formă particulară de vinovăție care
rezultă de obicei din faptul că nu te-ai simțit iubit și onorat în
copilărie. Persoanele care simt rușine cred că nu sunt o persoană
bună sau demnă. Chiar dacă aceste sentimente sunt întotdeauna
incorecte și nefondate, dacă le credeți, va fi mai dificil să vă
vindecați. Ca un antidot pentru vinovăție și rușine, repetați-vă aceste
fraze: "Furia mea este justificată", "Nu am făcut nimic greșit", "Nu am
meritat acel tratament", "Sunt o persoană bună" sau "Nu a fost vina
mea". Luați-vă ceva timp pentru a experimenta sentimentele
asociate cu aceste fraze. De asemenea, ele duc adesea la lacrimi,
ceea ce este exact ceea ce aveți nevoie pe măsură ce simțiți aceste
sentimente. Chiar dacă simțiți cu adevărat că de fapt ați făcut ceva
greșit sau că ați fost în vreun fel vinovat, este extrem de important să
vă iertați. Adesea găsim câte un lucru mărunt pentru care să ne
învinovățim. În aceste situații, faceți un pas înapoi și priviți imaginea
de ansamblu. Recunoașteți că rolul dumneavoastră a fost probabil
foarte mic în situația generală și că marea majoritate a vinei merită
să fie atribuită infractorilor. Cu toate acestea, faceți-vă timp să
repetați aceste fraze: "Am făcut tot ce am putut", "Am fost prins într-o
situație dificilă", "Am căutat doar dragoste" și, cel mai important, "Mă
iert pe deplin și complet".

PASUL 4: EXPERIMENTAREA
TRISTEȚII ȘI A DURERII
Pentru a completa experiența de procesare a emoțiilor care au fost
mult timp reținute, este util să căutăm și tristețea și durerea. Aceste
sentimente apar adesea în mod spontan după eliberarea furiei, iar
indivizii vor izbucni adesea pur și simplu în orice, de la lacrimi ușoare
la suspine puternice. Acesta este un răspuns sănătos și ceea ce ar
simți oricine, având în vedere situațiile dificile prin care ați trecut.
Permiteți-vă să simțiți tristețea pe deplin, să experimentați durerea și
regretul și să eliberați aceste sentimente. Cuvintele asociate în mod
obișnuit cu aceste sentimente sunt: "Am vrut doar să fiu iubit", "Am
vrut doar să mă iubești", "Am fost singur, trist, rănit sau rușinat", "Mi-
a fost frică" sau "Aș fi vrut ca lucrurile să fi fost altfel". Repetați orice
fraze adecvate, după cum este necesar. Eliberați tristețea. S-ar
putea să dureze ceva timp, dar merită. Nu o mai rețineți.

PASUL 5: IUBIREA ȘI/SAU

RENUNȚAREA
Acesta este ultimul pas din acest proces. După ce ați experimentat
întreaga gamă de emoții și le-ați eliberat, sunteți gata să treceți
peste situațiile dificile din trecut. Ați făcut pași puternici pentru a
vindeca rănile. Atunci când eliberați complet furia, vina și durerea, nu
va trebui să mai trăiți cu aceste emoții reținute. Nu vreți să adăpostiți
furie, vinovăție și durere pentru tot restul vieții. Aceste emoții sunt
toxice atunci când sunt păstrate înăuntru timp de mulți ani și sunt
responsabile de suferințe incalculabile de durere, anxietate,
oboseală, insomnie, depresie și chiar abuz de substanțe și alte
forme de dependență.

Acest pas este pentru a vă consolida emoțiile și a decide cum să

mergeți mai departe în viața reală. Atunci când ești capabil să te
iubești pe tine însuți, să-i ierți pe cei care pot fi iertați și să te
protejezi de cei care continuă să te rănească, poți trăi în pace și
sănătate.

Acordă-ți puțin timp pentru a practica bunătatea față de tine însuți.

Există mai multe modalități de a face acest lucru. Iată câteva sugestii
pentru acest pas.

• Ascultați în fiecare zi prima piesă a meditațiilor online

(disponibile la unlearnyourpain.com, parola: meditations).

• Pune-ți mâna deasupra inimii. Respirați adânc. Simțiți cum

respirația vă umple tot corpul. Respiră bunătate față de tine
însuți. Permiteți sentimentelor de bunătate să vă umple
plămânii. Vizualizați această bunătate răspândindu-se în fiecare
celulă și fibră a corpului dumneavoastră.
 • Repetați aceste fraze: "Sunt o persoană bună", "Am făcut tot
ce am putut", "Mă iubesc", "Aleg să-mi fac timp pentru mine",
"Merit să fiu fericit" și orice alte fraze care au sens pentru
dumneavoastră.

• Repetă aceste dorințe pentru tine: "Fie ca eu să fiu liniștit și

mulțumit. Fie ca eu să fiu lipsit de rău și de boală. Fie ca eu să
fiu iubitor și iubit. Fie ca eu să fiu iertător și iertat."

Două cărți excelente pe această temă sunt The Mindful Path to Self-
Compassion de Dr. Christopher Germer și Self-Compassion de Dr.
Kristin Neff. Aceste cărți au mai multe exerciții pentru a spori
compasiunea

față de sine și față de ceilalți. Puteți repeta unele dintre aceste

exerciții în mod regulat în timp ce completați programul din această
carte.

După ce vă acordați timp pentru a experimenta sentimente de

bunătate și compasiune pentru voi înșivă, sunteți gata să decideți
cum să acționați față de ceilalți în viața reală. Există două categorii
principale de oameni în viața ta: cei pe care alegi să îi ierți și să îi
iubești și cei pe care trebuie să îi eviți, să stabilești limite și să te
protejezi de ei. Și mai există și cei care se află la mijloc între aceste
extreme.

Pot exista oameni care v-au rănit, dar puteți să-i iertați și să
continuați să aveți o relație cu ei. Adesea, aceștia sunt părinți sau
frați care s-au schimbat sau s-au înmuiat de-a lungul anilor. Dacă nu
vă rănesc acum, ați putea avea o relație de iubire cu ei în
continuare. Dacă ați renunțat la vechile răni și la furie, ați putea fi în
măsură să îi iertați sau cel puțin să lăsați trecutul în urmă. Pentru
aceste persoane, este adesea util să vă faceți timp pentru a le trimite
urări de bunătate și să alegeți să dezvoltați un nou mod de a fi cu
ele.

Repetați aceste dorințe pentru ei: "Fie ca ei să fie pașnici și

mulțumiți. Fie ca ei să fie feriți de rău și de boli. Fie ca ei să fie
iubitori și iubiți. Fie ca ei să fie iertători și iertați."

Pe de altă parte, există persoane care au fost infractori și care nu

mai fac parte din viața ta sau pe care nu vrei să fie în viața ta. În
cazul acestor persoane, trebuie să "renunțați" la ele. Nu le puteți
permite să vă mai facă rău. Trebuie să îi evitați sau să stabiliți limite
în ceea ce privește modul în care alegeți să vă raportați la ei.
Exemple comune ar fi un violator sau un alt infractor care alege să
continue să fie dureros prin cuvinte sau fapte. În cazul acestor
persoane, va trebui să acționați asertiv și în forță pentru a vă proteja.
Cu toate acestea, nu doriți să acționați violent sau agresiv. Să
sperăm că v-ați eliberat furia față de ei în procesul descris mai sus.
Dacă continuați să simțiți furie față de ei, este posibil să fie nevoie să
repetați procesul de mai sus pentru a vă elibera mai complet de
furie.

Puteți repeta fraze precum acestea: "Nu mă mai poți răni", "Am
terminat cu tine", "Nu-ți voi mai permite să mă rănești", "Mă voi
proteja de tine", "Voi stabili limite și nu voi permite să le depășești"
sau "Mă iubesc suficient de mult pentru a nu mai fi rănit de tine". Poți
spune acestea cu forță și cu asertivitate.

Dacă aceste persoane nu mai fac parte din viața ta, poți renunța pe
deplin la rănile lor și la influența lor asupra ta. Ați terminat definitiv cu
ei și nu vă mai pot face rău. În cazul celor care continuă să facă
parte din viața dumneavoastră, cum ar fi un fost soț sau o fostă
soție, decideți cum veți acționa atunci când vă veți întâlni cu ei.
Puteți alege să lăsați în urmă furia, dar să fiți suficient de puternic
pentru a crea termenii unei relații care să vă convină și să permiteți
ca nevoile dumneavoastră să fie satisfăcute p e cât posibil. Deseori
va trebui să stabiliți limite pentru a vă proteja. Este posibil să fie
nevoie să discutați aceste aspecte cu un prieten de încredere sau cu
un terapeut pentru a alege cele mai bune opțiuni posibile.

Am descris un proces ISTDP pas cu pas, dar fiți flexibil în modul în

care abordați și finalizați această activitate. De exemplu, primele
emoții care apar atunci când examinați o problemă traumatică sunt
adesea durerea și tristețea, nu resentimentele și furia. Permiteți ca
aceste sentimente să apară și simțiți-le pe deplin. Să lăsați senzațiile
fizice de durere să urce în inimă și să lăsați lacrimile de tristețe să
curgă sunt părți importante ale procesului de vindecare. Este posibil
ca apoi să vă puteți deschide la alte sentimente, cum ar fi
resentimentele. După cum am menționat, aproape întotdeauna
există un anumit grad de resentimente - care poate ajunge până la
furie sau mânie - pentru situațiile în care am fost răniți. Este
important să simțiți și să exprimați acest lucru. Și există adesea
vinovăție, fie pentru furia pe care o simte cineva, fie ca parte a rușinii
și a autoculpabilizării. Exprimarea acestei vinovății și remușcări este,
de asemenea, importantă pentru vindecare. Indiferent de ordinea în
care sunt accesate și experimentate emoțiile, munca importantă este
să le simți, să le accepți ca fiind normale și sănătoase, să le exprimi
și să le eliberezi.

Am constatat că următorul exercițiu este foarte benefic. Acesta

poate începe procesul ISTDP sau îl poate finaliza. Ajută la
accesarea compasiunii față de sine, care este un aspect critic al
recuperării din MBS. Începeți prin a vă întoarce în timp pentru a
trece în revistă momentele în care v-ați simțit rănit, abuzat, neglijat
sau abandonat în vreun fel, sau pur și simplu ați avut nevoie de
iubire și grijă. Respirați adânc de câteva ori și închideți ochii pentru a
vă permite să vă uitați înapoi la sinele dvs. mai tânăr. Permiteți-vă să
simțiți pentru sinele dvs. mai tânăr; permiteți să apară sentimente de
bunătate, compasiune și grijă pentru sinele dvs. mai tânăr. Imaginați-
vă că vă puneți brațul în jurul umărului tânărului dvs. sau că îl sau o
țineți în brațe. Imaginați-vă că persoana mai tânără simte grija și
compasiunea pe care i le oferiți. Vorbiți-i cu voce tare sau în tăcere
cu bunătate și grijă sinelui dumneavoastră mai tânăr. Puteți spune
lucruri precum: "Ești o persoană bună. Nu ai făcut nimic greșit. Nu
meritai să fii tratată în acest fel. Vei fi bine. Vei trece prin asta și vei
ieși cu bine. Eu te voi iubi. Acum ești în siguranță și te voi proteja.
Voi avea grijă de tine și nu ești singură." Vedeți dacă sinele vostru
mai tânăr poate auzi aceste cuvinte și vă poate simți atingerea.
Vedeți dacă tânărul dumneavoastră poate începe să se relaxeze în
acel moment și în acel loc. S-ar putea să simțiți o relaxare în corp,
pe măsură ce tensiunea se reduce. Acordați-vă câteva momente
pentru a simți compasiunea și sentimentul de siguranță care apare.
Aceste sentimente ajută la resetarea creierului dumneavoastră de la
reacția de "luptă sau fugă" la una de siguranță și liniște, care
inversează căile neuronale ale durerii, anxietății și depresiei.
Deoarece porți cu tine acel eu mai tânăr, vindecarea rănilor acelui eu
îl vindecă și pe al tău.

Puteți repeta acest exercițiu de mai multe ori pentru a dezvolta noi
căi neuronale de siguranță și compasiune. Puteți face acest lucru
pentru orice situație de suferință din trecut. Făcând acest lucru,
întărești căile neuronale care vor avea mai multe șanse s ă fie
accesate automat în viitor.

Puteți spori beneficiile vindecătoare ale acestui exercițiu mergând un

pas mai departe cu această vizualizare. Odată ce sinele mai tânăr
începe să se simtă mai bine, el sau ea vă poate întoarce favoarea,
dând mesaje de grijă pentru sinele actual. Vedeți dacă vă puteți
imagina o versiune mai puternică și mai sigură a eului dvs. mai tânăr
vorbind cu eul dvs. actual, spunând ceva de genul "Ești o persoană
minunată. Mă simt mai bine acum și poți să te simți și tu. Nu trebuie
să-ți faci griji pentru mine. Voi fi bine. Iar acum și tu poți fi bine.
Iubește-te și ai grijă de tine. Vei fi bine."

În cele din urmă, puteți face un alt exercițiu pentru a crește

compasiunea de sine, care, în mod obișnuit, este în criză pentru
mulți oameni. Imaginați-vă o persoană pe care o iubiți necondiționat,
cum ar fi soțul/soția, un părinte, un frate, o soră sau un copil.
Imaginați-vă că oferiți iubire și grijă pentru acea persoană. Permiteți-
vă să simțiți aceste sentimente în totalitate. Acum, imaginați-vă că
acea persoană vă oferă oferte similare de bunătate, grijă și iubire.
Permiteți-vă să simțiți aceste sentimente revenind la dumneavoastră.
Respirați adânc și experimentați aceste sentimente de grijă care se
duc și se întorc între dvs. și persoana iubită. Realizează că, în
calitate de persoană care poate iubi, meriți și tu să primești aceste
sentimente în schimb. Mulțumiți-vă pentru că sunteți amabil și
grijuliu. Permiteți-vă să acceptați faptul că sunteți o persoană bună,
o persoană care încearcă să facă ceea ce trebuie și o persoană care
merită să fie fericită. Mai respirați adânc și permiteți-vă să rămâneți
în acest moment în timp ce vă acceptați și exersați să fiți amabil cu
voi înșivă.

Dacă nu sunteți sigur cum să procedați în viața dumneavoastră, mai

ales în legătură cu anumite relații, puteți încerca acest exercițiu.
Așezați-vă într-un loc confortabil și închideți ochii. Gândiți-vă la
cineva pe care îl prețuiți foarte mult. Ar putea fi cineva pe care l-ați
cunoscut în viața dumneavoastră, cum ar fi un părinte, un bunic sau
un profesor sau cineva care este un mare lider sau o persoană
înțeleaptă, cum ar fi un lider religios, un lider politic, un educator sau
un vindecător. Imaginați-vă că acea persoană sau entitate vă face o
vizită, făcându-și timp să stea cu dumneavoastră și să vă asculte
situația. Spuneți-le ceea ce trebuie să știe și cereți-le sfatul cu privire
la modul în care să o gestionați și cum să procedați. Imaginați-vă ce
v-ar spune, ce sfaturi v-ar da și ce cuvinte ar folosi. Ascultați cu
atenție și vedeți cum ați putea aplica această înțelepciune în viața
voastră. Mulțumiți-le pentru vizită și sugerați-le că puteți apela din
nou la ei în viitor, d a c ă e s t e necesar. Respirați adânc și permiteți
să vă deschideți ochii.

Utilizarea fișelor de lucru emoționale

pe măsură ce finalizați acest program
Listele pe care le-ați completat la paginile 98-113 vă vor servi drept
ghid pentru restul programului. Vă sugerez să folosiți cadrul ISTDP,
așa cum a fost descris mai sus, cu câteva dintre elementele de pe
aceste liste. Puteți decide care dintre ele trebuie realizate. Pe
măsură ce le parcurgeți, s-ar putea să constatați că unele dintre ele
nu trebuie abordate în acest mod. După ce ați făcut această muncă
emoțională, puteți completa fișele de lucru emoționale descrise mai
jos.

Iată câteva exemple de modalități de completare a fișelor de lucru.

Problema: Abuz fizic și emoțional din partea fostului meu soț

Mânie/răspândire: Mi-am exprimat furia față de el și l-am "ucis" în
mintea mea.

Vinovăție/rușine: Nu a fost vina mea, dar simt că aș fi putut să-l

părăsesc mai devreme; mă iert pentru acest lucru, deoarece am vrut
să încerc să păstrez familia unită cât mai mult timp posibil.

Tristețe/durere: Mi-am exprimat tristețea în lacrimi

lubire/LăcătuȘare: Mă iubesc, îl iert, dar mă voi proteja de el ca să

nu mă mai poată răni

Lecții învățate: Voi intra în relații noi doar dacă nu sunt abuziv e

Acțiuni: Voi acționa cu politețe față de el, dar voi stabili limite în ceea
ce privește frecvența cu care îl văd și vorbesc cu el; Dacă se
comportă agresiv, voi întrerupe imediat conversația și voi pleca.

Problema: Șeful meu controlează și

microgesticnează_________________________________

Mânie/răspândire: Mi-am exprimat furia față de el (în particular) și

am eliberat-o; știu că nu-l voi schimba

Vinovăție/rușine: Nu mă simt vinovat de furia mea față de el; nu am

făcut nimic greșit și nu îmi este rușine.

Tristețe/durere: Este trist că nu mă bucur de munca mea atât de mult

pe cât aș putea

Iubire/Leșirea: Mă iubesc pe mine însumi, renunț la dependenta mea

de aprobarea lui și mă voi proteja de modul lui de a controla.

Lecții învățate: Sunt mulți șefi ca el și sper să primesc unul diferit în

curând.

Acțiuni: Voi merge la muncă în fiecare zi cu o atitudine pozitivă și voi

aplica pentru diferite locuri de muncă în acest an.
Pe parcursul următoarelor săptămâni, va fi foarte util dacă veți putea
folosi acest model pentru a aborda problemele din fișele de lucru
emoționale ale evenimentelor stresante din trecut și prezent și ale
trăsăturilor de personalitate. Alegeți un element din fișele de lucru în
fiecare zi sau două și lucrați prin pașii descriși mai sus. Amintiți-vă
că poate fi util să aveți un partener pentru această muncă, dar o
puteți face și singur. Se pare că cel mai util este să vorbiți cu voce
tare în timp ce faceți această muncă, dar puteți, de asemenea, să o
scrieți sau să o desfășurați ca o vizualizare tăcută. Este posibil să fie
nevoie de câteva încercări pentru a finaliza toți pașii pentru anumite
probleme, mai ales dacă acestea aduc la suprafață emoții foarte
greu de înfruntat. Străduiți-vă să fiți perseverent și continuați, chiar
dacă faceți progrese foarte treptate, pentru că recompensele merită!
Atunci când finalizați o problemă trăind și eliberând toate emoțiile
importante, vă veți simți mult mai bine în mintea și corpul
dumneavoastră!

Pe măsură ce combinați această muncă cu temele de scris,

meditațiile și afirmațiile din restul acestui capitol și din capitolele
următoare, veți face progrese în a vă deprinde durerea.
Scriind departe de durerea ta
Multe dintre exercițiile de scriere din acest program se bazează pe
idei din mișcarea de jurnalism terapeutic și în special pe cercetările
excelente ale lui James Pennebaker (1990 și 2004). Dr. Pennebaker
a demonstrat că scrierea despre situațiile stresante le permite
oamenilor să devină mai sănătoși, să dezvolte o perspectivă și să
învețe să renunțe la reacțiile care i-au întemnițat. De asemenea, el a
dezvoltat câteva activități specifice de scriere care ajută în acest
sens, dintre care unele le-am încorporat în acest program. Le numim
Procesul Write Away, pentru că veți scrie despre durerea,
anxietatea, depresia și alte simptome Exercițiul de scriere din prima
săptămână se numește 25-Minute Jog. Vă sugerez să efectuați unul
dintre aceste "alergări" în fiecare zi.

Va trebui să creați trei liste care să vă ghideze scrierea pentru

această săptămână. Două sunt liste de evenimente stresante din
viața dumneavoastră, iar cea de-a treia constă în câteva dintre
trăsăturile dumneavoastră de personalitate care ar putea contribui la
MBS.

Cum să începeți procesul de scriere

Revizuiți fișele de lucru emoționale cu factorii de stres și trăsăturile
de personalitate actuale și trecute pe care le-ați compilat. Fără a
pierde prea mult timp pentru a decide, enumerați două-trei elemente
din fiecare dintre aceste domenii care credeți că vă influențează cel
mai probabil sănătatea. Veți scrie despre aceste aspecte în această
săptămână și, probabil, timp de mai multe săptămâni. Dacă este
necesar, puteți scrie despre o singură problemă timp de mai multe
zile sau puteți scrie despre o problemă diferită în fiecare zi. Folosiți-
vă intuiția pentru a decide ce aspecte sunt cele mai importante și
pentru a decide când puteți trece la scrierea altor aspecte. Nu toată
lumea va trebui să facă exercițiile de scriere. S-ar putea să fi
procesat deja problemele din viața dumneavoastră sau s-ar putea să
nu considerați că scrierea vă este atât de utilă. V-aș sugera să faceți
cel puțin câteva dintre aceste exerciții inițial și apoi să decideți câte
vreți sau trebuie să faceți. Nu vă gândiți că nu vă veți recupera dacă
nu faceți fiecare exercițiu din această carte! Alegeți-le pe cele care vi
se potrivesc cel mai bine.

Stresori actuali

1.

2.

3.

Stresori din trecut

1.

2.

3.

Trăsături de personalitate

1.

2.

3.

Veți învăța două tehnici pentru temele din prima săptămână:

gruparea și scrierea liberă.

Gruparea, denumită și "webbing", este o modalitate eficientă de a vă

gândi la calea spre descoperirea de sine. Clustering-ul vă permite să
accesați rapid ideile, folosind încercuirea ideilor pe hârtie pentru a vă
ajuta să treceți mai ușor de la emisfera dreaptă la cea stângă a
creierului, o abilitate care este esențială pentru rezolvarea
problemelor (Rico, 1983).

Cei cinci pași pentru producerea unui cluster sunt:

1. Alegeți un subiect/problemă de pe una dintre listele

dumneavoastră (stresor trecut, stresor actual sau trăsătură de
personalitate). Scrieți-o în centrul ovalului (pagina următoare).
Acesta este nucleul clusterului dumneavoastră.

2. Setați un cronometru pentru cinci minute.

3. Începeți să vă "asociați liber" în legătură cu

subiectul/problema respectivă. Deschideți-vă mintea și scrieți
orice gând care vă vine în minte. Scrieți-l într-o frază de unu
până la patru cuvinte, apoi încercuiți ceea ce ați scris și legați-l
cu o linie de nucleu.

4. Acum aveți două posibilități pentru a vă stimula gândirea:

ceea ce ați scris în nucleu sau ceea ce tocmai ați scris în cercul
satelit și ați conectat la acesta. Acum scrieți un cuvânt sau o
frază care reprezintă următoarea idee imediată, încercuiți-o și
conectați-o la cercul care v-a determinat.
 5. Continuați acest proces până când cronometrul vă
semnalează că cele cinci minute au trecut. Veți ajunge la un
grup de idei și gânduri, care pot arăta ca o pânză de scris care
umple pagina.

Scrierea liberă - sau "scrierea rapidă", cum ar putea fi numită mai

corect - este o tehnică puternică care vă permite să accesați
informații importante și să le înțelegeți mai bine. Este o modalitate de
a obține o perspectivă, care poate servi la eliberarea de unele dintre
problemele care v-au provocat durere și suferință. Ideea din spatele
ei este că, atunci când scrieți mai repede decât ați face-o în mod
normal, materialul util pe care de obicei l-ați cenzura înainte de a-l
scrie este lăsat să iasă la suprafață.

Natalie Goldberg (1986) se referă la rezultatul scrierii libere ca fiind

"primele gânduri", iar printre cele șase etape ale procesului său se
numără:

1. Continuați să vă mișcați mâna. Scrieți mai repede decât ați

scrie în mod normal într-o stare de reflecție; încercați, în schimb,
să luați dictare de la gândurile dvs. în timp ce acestea curg pe
ecranul radar al minții dvs.

2. Nu tăiați nimic, chiar dacă nu ați vrut să scrieți ceea ce ați

scris.

3. Nu vă faceți griji cu privire la ortografie, punctuație sau

gramatică.

4. Scrieți tot ce vă vine în minte sau vă vine din mână.

5. Permiteți ca orice gânduri și orice sentimente să fie

exprimate.

Pe pagina următoare, scrieți subiectul/ problema din nucleul

clusterului dvs. în spațiul liber al propoziției.
Setați un cronometru pentru zece minute. Scrieți liber orice gânduri
pe care vi le stârnește propoziția până când timpul se termină. Când
scrieți, permiteți-vă să vă exprimați orice emoție pe care ați putea-o
avea. Exprimați lucrurile atât de puternic p e cât doriți. Folosiți
expresii precum "simt " și "am simțit"." deseori.

Modul meu inițial de a efectua acest exercițiu a fost pur și simplu să

le cer pacienților mei să scrie despre orice sentimente care le
veneau în minte și să urmărească acest flux de gânduri. Cu toate
acestea, este de asemenea valoroasă utilizarea acestui exercițiu ca
parte a cadrului ISTDP, așa cum a fost descris mai sus. Dacă ați
făcut deja o muncă verbală pe această temă folosind cadrul ISTDP,
probabil că veți dori să scrieți din nou despre această temă pentru a
vă exprima pe deplin sentimentele și a le rezuma. Dacă nu ați folosit
cadrul ISTDP cu privire la această problemă, poate fi foarte util să
scrieți despre sentimentele dumneavoastră în modul descris la
începutul acestui capitol. Căutați furia și exprimați-o pe deplin, până
la punctul în care permiteți ca această furie să scape din
dumneavoastră și să fie simțită de oricine către care este îndreptată
această furie. Căutați apoi vinovăția sau rușinea, precum și tristețea,
pierderea și durerea. Exprimați complet oricare dintre aceste
sentimente. În cele din urmă, căutați sentimentele de iubire care ar
putea fi prezente și îndreptați-le spre voi înșivă și, dacă este cazul,
spre ceilalți implicați în această problemă.

Iată alte câteva sfaturi despre scrisul expresiv. Nu faceți ca durerea,

anxietatea sau depresia să fie principalul obiectiv al scrierii
dumneavoastră. Acest lucru poate întări aceste simptome. Nu
exprimați resentimente, furie, vinovăție sau rușine față de
dumneavoastră. Acestea pot duce la creșterea durerii, anxietății și
depresiei. În schimb, direcționați resentimentele sau furia către
cineva sau o entitate pe care vă simțiți supărat. Puteți scrie despre
tristețea sau durerea dumneavoastră, dar evitați o mare parte din
autocompătimire. Este complet normal să aveți gânduri considerate
negative, cum ar fi gândurile de răzbunare sau de gelozie sau
dorința de a face lucruri rele altora. Atunci când scrieți despre
gânduri sau sentimente negative, luați în considerare posibilitatea de
a le scrie pe o hârtie separată și de a o distruge după ce ați terminat.
Acest lucru simbolizează separarea de aceste gânduri și sentimente
și lăsarea lor să plece. În timp ce distrugeți hârtia, spuneți-vă că nu
veți rămâne agățat de gândurile și emoțiile negative pentru
totdeauna. Le vei lăsa să plece și vei merge mai departe cu viața ta.

Sentimentele mele despre mine și includ:

Completați această scriere liberă copiind următoarea afirmație de

trei ori în spațiile de mai jos:

Mă simt ușurat să exprim aceste sentimente.

Setați cronometrul pentru încă zece minute. Ideea următorului

exercițiu este de a vă procesa sentimentele. Exprimarea emoțiilor
este importantă, dar este, de asemenea, esențial să le înțelegeți, să
obțineți o perspectivă asupra lor și să începeți să vă

să treacă pe lângă ele. Prin urmare, în această scriere liberă,

asigurați-vă că folosiți fraze precum "Văd că...", "Îmi dau seama
că...", "Sper că...", "Trebuie să...", "Vreau să...", "Pot...", "Voi...",
"Înțeleg că...", "Apreciez...", "Mă întreb dacă...", "Am învățat..." și
"Am descoperit". Scrieți tot ce vă vine în minte, concentrându-vă pe
înțelegerea subiectului/ problemei cât mai bine posibil în acest
moment. Desigur, este posibil ca unele sentimente să continue să fie
exprimate, ceea ce este perfect acceptabil. Dacă folosiți acest
exercițiu de scriere ca parte a lucrului ISTDP, puteți scrie despre
înțelegerea dumneavoastră despre cum să abordați această
problemă în continuare. Vă puteți concentra asupra ultimelor trei
elemente din fișele de lucru emoționale: iubire/eliberare, lecții
învățate și acțiuni. În secțiunea iubire/lepădare, puteți scrie despre
iubirea față de sine și față de ceilalți, după caz, precum și despre
renunțarea la cei pentru care veți stabili limite și/sau veți alege să îi
evitați, după caz. Poți scrie despre ce ai învățat din această
problemă și ce acțiuni vei întreprinde pentru a te proteja, pentru a fi
asertiv în ceea ce privește nevoile tale și pentru a te conecta cu cei
pe care alegi să-i iubești și să te împrietenești.
Înțelegerile mele despre mine și includ:

Completați această scriere liberă copiind următoarea afirmație de

trei ori în spațiile de mai jos:

Înțelegerea acestor probleme mă ajută să mă simt mai bine.

Tocmai ați terminat o alergare de 25 de minute. Este obișnuit să vă

simțiți ușurați și să aveți mai puține dureri după ce ați făcut acest
exercițiu de scriere, dar nu este nici neobișnuit să vă simțiți mai rău
sau să aveți mai multe dureri. Faceți o muncă importantă care

se ocupă de problemele critice din viața dumneavoastră, care v-au

afectat mintea și corpul, provocând MBS. Efectuarea acestei lucrări
vă va elibera de simptomele MBS, dar este posibil ca acest lucru să
nu se întâmple imediat. Uneori, persoanele care urmează acest
program se simt inițial mai rău, deoarece încep să răscolească
probleme și emoții care au fost îngropate pentru o perioadă lungă de
timp. De asemenea, s-ar putea să trezească emoții sau subiecte
conștiente despre care nu știau că îi afectează atât de mult. Acest
lucru este normal. Nu vă faceți griji. De fapt, dacă simptomele dvs.
fie se ameliorează, fie se înrăutățesc făcând scrierea, asta arată că
aceste simptome sunt cu adevărat cauzate de MBS. Iar atunci când
vedeți că aceste simptome se schimbă în orice fel (mai bine, mai
rău, se mută dintr-un loc în altul sau trec de la un simptom la altul),
înseamnă că faceți progrese!

În general, dacă simptomele dumneavoastră se intensifică cu aceste

exerciții, este un indiciu că nu ați rezolvat complet problema și că
aceasta încă vă apasă în minte. Atunci când vă exprimați pe deplin
emoțiile (de exemplu, furia, vina, tristețea și dragostea sau
renunțarea la ele), vă veți simți de obicei mult mai bine imediat. Dacă
nu vă simțiți mai bine, v-aș sugera că trebuie să lucrați mai mult la
această problemă. Revedeți schița ISTDP și faceți această muncă,
fie verbal, fie în scris. Dacă aveți nevoie de ajutor în acest sens,
găsiți un prieten sau un terapeut de încredere. Orice ați face, nu
renunțați. Continuați să scrieți și continuați să faceți această muncă.
Veți vedea schimbări în câteva zile sau săptămâni.
Pentru restul săptămânii unu, faceți o alergare de 25 de minute,
după cum considerați util. Acest lucru poate consta în a face unul în
fiecare zi, sau doar de câteva ori, după cum este necesar. Puteți
decide să scrieți despre aceeași problemă timp de mai multe zile sau
chiar toată săptămâna, sau puteți decide că ați terminat cu o
problemă și sunteți gata să treceți la alta. S-ar putea să vi se pară
prea dificil să scrieți despre o problemă la început, iar acest lucru
este perfect în regulă. O puteți aborda mai târziu, pe măsură ce
programul continuă.

Pe paginile următoare, completați 25 de minute de alergare pentru

prima săptămână. Dacă nu puteți scrie într-o anumită zi, nu vă faceți
griji. Faceți tot ce puteți. Nu uitați să nu fiți prea dur cu
dumneavoastră. Nu vă învinovățiți. Dacă observați că aveți tendința
de a fi aspru cu voi înșivă, poate doriți să faceți un 25-Minute Jog pe
această temă. Apoi, puteți exersa să fiți amabil cu dumneavoastră în
timp ce scrieți.

Prima săptămână, ziua a doua:

Selectați un subiect pentru scrierea liberă de astăzi. Completați un
grup de cinci minute pe această pagină. Apoi, completați două scrieri
libere de zece minute pe paginile următoare.

Sentimentele mele despre mine și includ:

Mă simt ușurat să exprim aceste sentimente.

Înțelegerile mele despre mine și includ:

Înțelegerea acestor probleme mă ajută să mă simt mai bine.

Prima săptămână, ziua trei:

Selectați un subiect pentru scrierea liberă de astăzi. Completați un
grup de cinci minute pentru această pagină. Apoi, completați două
scrieri libere de zece minute pentru următoarele pagini.

Sentimentele mele despre mine și includ:

Mă simt ușurat să exprim aceste sentimente.

Înțelegerile mele despre mine și includ:

Înțelegerea acestor probleme mă ajută să mă simt mai bine.

Prima săptămână, ziua patru:

Selectați un subiect pentru scrierea liberă de astăzi. Completați un
grup de cinci minute pentru această pagină. Apoi, completați două
scrieri libere de zece minute pentru următoarele pagini.

Sentimentele mele despre mine și includ:

Mă simt ușurat să exprim aceste sentimente.

Înțelegerile mele despre mine și includ:

Înțelegerea acestor probleme mă ajută să mă simt mai bine.

Săptămâna 1, ziua 5:
Selectați un subiect pentru scrierea liberă de astăzi. Completați un
grup de cinci minute pentru această pagină. Apoi, completați două
scrieri libere de zece minute pentru următoarele pagini.

Sentimentele mele despre mine și includ:

Mă simt ușurat să exprim aceste sentimente.

Înțelegerile mele despre mine și includ:

Înțelegerea acestor probleme mă ajută să mă simt mai bine.

Prima săptămână, ziua șase:

Selectați un subiect pentru scrierea liberă de astăzi. Completați un
grup de 5 minute pentru această pagină. Apoi, completați două
scrieri libere de 10 minute pentru următoarele pagini.

Sentimentele mele despre mine și includ:

Mă simt ușurat să exprim aceste sentimente.

Înțelegerile mele despre mine și includ:

Înțelegerea acestor probleme mă ajută să mă simt mai bine.

Prima săptămână, ziua șapte:

Selectați un subiect pentru scrierea liberă de astăzi. Completați un
grup de cinci minute pentru această pagină. Apoi, completați două
scrieri libere de zece minute pentru următoarele pagini.
Sentimentele mele despre mine și includ:

Înțelegerile mele despre mine și includ:

Reflecții pentru a calma mintea

interioară
Există mai multe tehnici de reflecție sau de meditație care pot fi utile
în vindecarea MBS și a simptomelor minte-corp asociate. Le veți
învăța pe măsură ce le veți practica. Este important să le practicați
pentru a obține cele mai multe beneficii. Tehnicile pe care le învățați
vă vor dura toată viața.

Meditația pentru prima săptămână:

Meditația de atenție
Reflecția din prima săptămână se bazează pe fundamentul
meditației mindfulness. Sunt profesor de meditație mindfulness de
douăzeci de ani și am constatat că aceasta este foarte utilă pentru a
învăța să trăim viața mai deplin, să apreciem ceea ce avem și cine
suntem ca persoană și să renunțăm la lucrurile care ne-au deranjat
sau ne deranjează. Această carte depășește scopul acestei cărți de
a oferi o descriere cuprinzătoare a filosofiei și psihologiei meditației
mindfulness, care există de peste 2.500 de ani. Studiile au arătat că
mindfulness poate fi eficient în reducerea durerii, a anxietății și a
depresiei, precum și în îmbunătățirea stării de bine (Kabat-Zinn,
1982; Grossman, et. al., 2007; Hofmann, et. al., 2010).
Conceptul de bază al atenției constă în a învăța să fii concentrat,
treaz și pe deplin viu în momentul prezent. Mindfulness ne învață să
privim momentul prezent cu interes și fără a judeca, pentru a putea
accepta ceea ce s-a întâmplat și pentru a învăța că nu putem
schimba ceea ce s-a întâmplat. Odată ce acceptăm circumstanțele
momentului, putem lua o decizie bună. Putem decide să renunțăm și
să trecem la momentul următor, să acceptăm sau să ne modificăm
reacțiile (gândurile și emoțiile) la ceea ce s-a întâmplat sau să
acționăm pentru a ne schimba situația. Filozofia mindfulness ne
învață că totul este trecător și schimbător - starea noastră de spirit,
gândurile noastre, relațiile noastre, familia noastră, situația noastră
financiară sau profesională. Ea ne ajută să înțelegem că stresul și
durerea sunt inevitabile în diferite momente ale vieții. Practicând
mindfulness, învățăm că durerea, anxietatea și/sau depresia pot fi
tolerate odată ce înțelegem că ne putem controla răspunsul la
acestea. Pentru persoanele cu MBS, mindfulness poate ajuta să
accepte trecutul și să învețe să aleagă reacțiile noastre la situația
prezentă. Mindfulness ne învață să recunoaștem și să simțim
gândurile și emoțiile interioare, să acceptăm că ele sunt acolo și că
nu ne vor face rău și să renunțăm la reacția noastră la ele, astfel
încât să nu continue să provoace durere, menținându-ne blocați în
stresul și durerea care emană din trecutul nostru.

Ascultați în fiecare zi prima piesă a meditațiilor online (disponibile la

unlearnyourpain.com, parola: meditations). Dacă aveți probleme cu
adormirea, ascultați-o seara și vă va ajuta să adormiți. Mulți oameni
o ascultă dimineața devreme, iar acest lucru îi ajută adesea să dea
tonul pentru ziua lor. De asemenea, îl puteți asculta atunci când aveți
simptome pentru a vă ajuta să vă relaxați, să faceți față mai bine
acestor simptome și să realizați că puteți învăța să vă modificați
concentrarea asupra zonelor corpului care nu sunt afectate,
ajutându-vă astfel să dețineți mai mult controlul. Puteți descărca
meditația pe un MP3 player și o puteți asculta în timp ce vă plimbați
sau în timpul unei pauze la serviciu. Totuși, nu vă recomand să
ascultați meditația în timp ce conduceți - așa cum am menționat,
uneori oamenii adorm la ea!
Meditația Sinopsis
Găsiți un loc unde nu veți fi deranjat. Începeți acest exercițiu
acordând atenție respirației. Nu trebuie să respirați după un anumit
tipar sau adâncime, ci doar să vă observați respirația cu interes și
curiozitate. Încercați să nu vă judecați deloc respirația, ci doar să o
observați ca și cum ați observa o pictură fină. După un timp, probabil
că veți observa că mintea dvs. s-a îndepărtat de respirație, iar când
se întâmplă acest lucru, observați că mintea s-a îndepărtat și
întoarceți-vă ușor atenția către respirație. Esența acestei practici
constă în a fi capabil să observați ce vă trece prin minte și să alegeți
să acordați atenție acestui lucru fără să reacționați la el, iar apoi să
alegeți să acordați atenție la altceva - de exemplu, să observați
următoarea respirație.

Apoi începeți să scanați încet prin corp. Observați fiecare parte a

corpului cu aceeași minte interesată, dar care nu reacționează. Când
ajungeți la părți ale corpului care sunt inconfortabile, observați
disconfortul cu mai puțină judecată sau reacție, acceptând că
lucrurile sunt așa cum sunt pentru moment, apoi alegeți să treceți la
următoarea parte a corpului, acordând atenție în același mod. Faceți
acest exercițiu cu bunăvoință față de corp. După ce ați scanat
fiecare parte a corpului, spuneți-vă: "Mă accept pe deplin și complet
pe mine și corpul meu".

Luați-vă puțin timp pentru a vă observa gândurile și sentimentele.

Faceți acest lucru în același mod: observați fără să reacționați,
acceptând fiecare gând sau sentiment ca fiind "doar un gând" sau
"doar un sentiment" și renunțați la fiecare pentru a-l observa pe
următorul. În acest fel, vă veți dezvolta abilitatea de a nu fi controlați
de gânduri sau sentimente, ci de a alege pe care le acordați atenție
și pe care pur și simplu le lăsați să treacă. Acest lucru va fi important
pentru a rupe unele dintre asocierile care s-au dezvoltat între
gândurile și sentimentele dvs. și simptomele MBS.

Când apar emoțiile, permiteți-i minții voastre să observe cum aceste

emoții sunt legate de rauma din trecut, de factori de stres actuali, de
personalitatea voastră sau de reacții care apar fie în mintea copilului,
fie în mintea părintelui. Observați aceste fenomene mentale fără a fi
nevoiți să reacționați la ele. Observați conexiunea, acceptați că
acesta este modul în care funcționează mintea voastră și alegeți să
nu reacționați la ea, alegeți să nu permiteți ca aceste imagini
mentale să vă afecteze și pur și simplu lăsați-le să plece, așa cum
lăsați să plece fiecare respirație. La finalul acestui exercițiu, repetați-
vă de trei ori: "Mă accept pe deplin și complet pe mine și corpul
meu".

Utilizarea atenției în timpul zilei

De asemenea, puteți utiliza aceste tehnici pe parcursul zilei. Prin
simpla alocare a câtorva momente pentru a vă concentra asupra
respirației, vă puteți antrena să renunțați la ceva care poate fi
enervant, supărător sau îngrijorător. Dacă acordați o atenție
deosebită respirației timp de câteva momente, renunțați la orice
altceva. S-ar putea să vă puteți învăța să vă observați respirația
atunci când apare durerea, ca o modalitate de a vă abate atenția de
la durere.

Atunci când vă puteți observa gândurile cu conștiința că sunt "doar

gânduri" și că nu trebuie să fiți deranjați de ele, că nu trebuie să
acționați în consecință și că puteți alege să le lăsați să plece, faceți
un pas uriaș spre eliberarea de unele dintre lanțurile care v-au închis
în MBS. Atunci când poți face același lucru cu emoțiile, cum ar fi
frica, furia, vinovăția, rușinea sau îngrijorarea, atunci ești mai
aproape de a te elibera din strânsoarea durerii care a fost creată prin
păstrarea acestor emoții în interiorul tău.

Din practica mindfulness, înveți că organismul tău este puternic și

sănătos. Puteți să acordați atenție tuturor aspectelor corpului
dumneavoastră, nu doar zonelor care vă dor, și să vă vedeți întregul
corp ca fiind bine. Durerea pe care o resimțiți din cauza MBS este
trecătoare. Va dispărea. Învățați să nu vă faceți griji în legătură cu
ea, pentru că știți ce o provoacă. Acesta este un punct critic. Mulți
oameni au folosit mindfulness pentru a reduce durerea fără a obține
prea multă ușurare. Acest lucru se întâmplă atunci când cauza
durerii nu a fost diagnosticată în mod clar ca fiind datorată MBS (sau
atunci când au o cauză structurală continuă pentru durere). Când știi
că ai MBS, atunci poți vedea că durerea este generată în creierul
tău, la fel ca și gândurile tale. Poți pune durerea și gândurile tale în
aceeași categorie, ca fiind "doar gânduri" și "doar durere", nimic mai
mult; nimic de care să te temi sau să te îngrijorezi. Poți coexista cu
durerea, anxietatea sau depresia și poți învăța să te separi de ele.
Acest lucru reduce frica, ceea ce permite creierului și corpului să se
așeze și să reducă simptomele MBS. Ascultați această meditație și
practicați să trăiți în mod conștient. Nu numai că vă va ajuta să vă
eliberați de MBS, dar vă va învăța să vă apreciați viața la un nivel
profund.

Reprogramarea creierului
După cum știți acum, creierul dumneavoastră a dezvoltat căi care vă
provoacă simptomele MBS. Aceste căi sunt reale și s-au dezvoltat
din cauza evenimentelor stresante din viața dvs., a emoțiilor (adesea
subconștiente) generate de aceste evenimente și a presiunilor
interne pe care vi le puneți singuri. Aceste căi care au creat durere și
alte simptome sunt învățate și pot fi deprinse. Această secțiune vă
prezintă una dintre cele mai importante și utile componente ale
programului.

Pentru a vindeca MBS, trebuie întrerupte căile neuronale care

continuă să producă durere sau alte simptome MBS. Din fericire, nu
trebuie să anulați căile simptomatice și nici să creați noi căi care să
le ia locul. Deoarece creierul este conectat la fiecare celulă și fibră
din corp, marea majoritate a căilor dumneavoastră neuronale
funcționează foarte bine. Și aveți în continuare căile neuronale
normale și sănătoase între creier și părțile corpului care sunt
afectate de MBS. Încă aveți căile normale pentru momentele în care
nu ați avut dureri, nu v-ați simțit anxios, deprimat sau obosit. Veți
reactiva aceste căi pe măsură ce dezactivați căile care vă cauzează
simptomele. Mulți dintre voi ați văzut probabil că simptomele
dumneavoastră pot apărea și dispărea, uneori foarte repede; sau că
simptomele se deplasează de la un loc la altul; sau că s-au schimbat
în timp. Simptomele care se află în locuri identice pe ambele părți
ale corpului, într-un mod simetric, sunt, de asemenea, adesea MBS,
deoarece creierul creează cu ușurință aceste tipuri de simptome.
Simptomele de furnicături, arsuri, amorțeală sunt, de asemenea,
adesea MBS. Simptomele care radiază de pe o parte a corpului pe
alta, în sus și în jos pe o parte a corpului sau care implică întregul
picior sau braț sunt tipice pentru MBS. Toate aceste fenomene sunt
dovezi că simptomele provin de la căile neuronale care sunt
schimbătoare. Durerea care este constantă și nu variază sau nu se
mișcă niciodată poate fi, de asemenea, MBS. Atâta timp cât nu
există o cauză clar identificabilă pe baza evaluării dumneavoastră
medicale, acest tip de durere are, de asemenea, o mare
probabilitate de a fi MBS. Cercetările privind cauzele durerii susțin
acest lucru. Dintre persoanele cu dureri cronice, foarte puține au de
fapt o cauză structurală continuă pentru durerea lor; și aceasta
include persoanele cu dureri de cap, dureri abdominale și pelviene,
dureri de brațe și picioare, dureri de gât și de spate și sindroame de
durere generalizată.

Studiile de cercetare arată că, atunci când vă schimbați modul în

care gândiți sau reacționați la situații stresante, vă schimbați de fapt
creierul și căile sale (Doidge, 2007; Begley, 2008). De fapt, creierul
se schimbă în mod constant și dezvoltă noi căi. Acesta este motivul
pentru care studiile au arătat că persoanele cu dureri cronice și
oboseală au schimbări care pot fi observate în creier (May, 2008;
Baliki, et. al., 2008; Lange, et. al., 1999). În timp ce unii cercetători
cred că aceste schimbări sunt dovezi că durerea cronică și oboseala
sunt de fapt stări de boală ale creierului, pare mai probabil ca aceste
schimbări să fie cauzate de simptome. Atunci când cineva învață și
practică o nouă abilitate de orice fel, cum ar fi cântatul la un
instrument sau un nou joc video, creierul este schimbat. În mod
similar, durerea "învățată" este, de asemenea, "exersată" atunci
când durerea persistă pentru o anumită perioadă de timp și este
perfect logic că aceste schimbări vor fi vizualizate prin tehnici
sofisticate de imagistică cerebrală. S-a demonstrat că și creierul se
modifică odată cu terapia și cu rezolvarea simptomelor psihologice,
așa cum s-a demonstrat în cazul persoanelor cu fobii de păianjen
(Paquette, et. al., 2003). Atunci când persoanele cu mai mulți ani de
durere cronică se ameliorează și își rezolvă simptomele, ele
dovedesc că creierul se poate schimba chiar și după ce a învățat și a
exersat durerea. Exercițiile care reprogramează mintea vă învață să
activați partea conștientă a creierului pentru a anula căile
subconștiente care produc și mențin durerea și MBS. Atunci când
practicați aceste exerciții, vă schimbați creierul. Cu cât practicați mai
mult, cu atât mai repede vă veți îmbunătăți. Studiile efectuate pe
persoane care au suferit accidente vasculare cerebrale arată că
acestea își pot reconfigura creierul (Taub, et. al., 2006). Cu suficientă
practică, aceștia învață din nou cum să își folosească

membrele care erau paralizate. Acest lucru necesită, de obicei, mult

timp și practică. Din fericire, reprogramarea tiparelor de durere
durează adesea mult mai puțin timp; cu toate acestea, fiecare
persoană este diferită, așa că nu vă faceți griji dacă nu vedeți
schimbări imediat. Poate fi necesar să repetați următoarele exerciții
timp de mai multe săptămâni sau luni, până când creierul dvs.
răspunde prin reactivarea căilor fără simptome care sunt încă
prezente din perioada de dinainte de a avea MBS.

Mulți oameni cu dureri cronice sau alte simptome sunt chinuiți de

îngrijorarea că există o cauză fizică pentru simptomele lor. Le vine
greu să creadă că creierul lor și căile sale neuronale ar putea
produce atât de multă durere. Dar durerea care apare și dispare sau
care se mută în diferite locuri din corp este în mod clar cauzată de
căile neuronale. Cu toate acestea, durerea constantă sau alte
simptome care apar în mod constant cu anumite mișcări sau poziții
pot fi, de asemenea, MBS. Dacă acest lucru este adevărat în cazul
dumneavoastră, acordați o atenție sporită pentru a vedea dacă
creierul dumneavoastră vă oferă unele indicii. Un pacient de-al meu
avea dureri în călcâiul stâng care păreau să provină dintr-o cauză
structurală. Îl durea de fiecare dată când mergea pe el și era sensibil
când îl împingea. Cu toate acestea, o dată s-a trezit în timpul nopții
și a mers la baie și înapoi în pat fără nicio durere. A doua zi, după ce
și-a amintit acest lucru, a început să meargă cu încredere că durerea
din călcâi era, de fapt, MBS. Acesta a fost un punct de cotitură în
recuperarea sa. Dacă durerea apare atunci când stați pe anumite
scaune, dar nu și pe altele, acesta este un semn tipic că aveți de-a
face cu MBS. Atunci când simptomele se intensifică, acordați atenție
pentru a vedea dacă a existat un factor declanșator, cum ar fi un
eveniment sau un gând care a creat teamă, resentimente, vinovăție
sau tristețe. Uneori, o creștere a simptomelor va apărea fără niciun
motiv aparent, deoarece căile neuronale care produc durerea nu au
fost încă inversate. Dacă continuați să investigați simptomele,
creierul dumneavoastră vă va da, de obicei, indicii că simptomele se
datorează MBS. Înțelegerea acelui mesaj vă va da mai multă
încredere în transformarea acestor simptome.

Reprogramarea simptomelor MBS:

Exerciții pentru prima săptămână
Următoarele exerciții vă oferă metode de a vorbi cu mintea și corpul
dumneavoastră. Acest autovorbire vă va ajuta să anulați căile
durerii. Poate părea o prostie să vorbești cu tine însuți, dar chiar
funcționează. Dacă înțelegeți și credeți pe deplin că simptomele dvs.
se datorează MBS, atunci puteți începe să dezactivați teama de ele.
Pe măsură ce reduceți frica, reduceți semnalele de pericol. Apoi vă
puteți relaxa, știind că veți fi bine.

EXERCIȚIUL 1:

Atunci când apar dureri sau alte simptome, opriți-vă și respirați

adânc. Apoi, luați un moment pentru a vă reaminti că nu este nimic
în neregulă cu corpul dumneavoastră. Sunteți sănătos, iar
simptomele MBS vor dispărea în curând. Spuneți-i minții dvs. că vă
dați seama că simptomele sunt doar un mod de a vă avertiza că
sunteți în "pericol". Dar nu sunteți! Sunteți bine, sunteți în siguranță,
nu sunteți în pericol. Spuneți-i minții dumneavoastră că puteți face
față durerii și că nu vă este frică de ea, deoarece știți că nu vă poate
răni sau face rău. De asemenea, vă puteți spune că vă dați seama
că aceste simptome sunt pur și simplu căi neuronale învățate pe
care le puteți depăși. Spuneți-i minții dumneavoastră că se poate
relaxa, că veți ignora durerea și că puteți face față oricăror situații
stresante care au apărut. Faceți acest lucru cu convingere, fie cu
voce tare, fie în tăcere. Respirați adânc de câteva ori și treceți la
ceea ce făceați.

Acesta este un exercițiu de bază care vă ajută să vă controlați

simptomele. Este o afirmare a sănătății tale care funcționează
deoarece activează DLPFC, partea conștientă a creierului care
reduce durerea și alte simptome MBS. Este esențial să credeți în
importanța acestui exercițiu și să credeți pe deplin în capacitatea
dvs. de a vă îmbunătăți simptomele prin modificarea minții dvs. La
început, s-ar putea să vă simțiți jenat sau stânjenit să vorbiți cu
dumneavoastră, dar am constatat că aceste afirmații au un succes
uimitor pentru a învinge MBS. Așadar, credeți în ele. Faceți-le cu
entuziasm! Dacă vă simțiți înclinați, vă dau chiar permisiunea de a
înjura. De fapt, studii de cercetare recente au arătat că folosirea
înjurăturilor este utilă în reducerea durerii (Stephens, et. al., 2009;
Stephens și Umland, 2011).

Mulți oameni se confruntă cu dureri constante și ar putea petrece

întreaga zi vorbind cu mintea și cu corpul lor. În această situație, va
trebui să practicați acest exercițiu foarte frecvent, dar cu siguranță
nu toată ziua. Nu este o idee bună să vă concentrați asupra durerii
sau a altor simptome. Cu cât acordați mai multă atenție durerii,
anxietății, oboselii și depresiei, cu atât mai rău tinde să se
înrăutățească situația. Trei studii privind durerea au confirmat acest
lucru. Persoanele care au fost instruite să țină un "jurnal al durerii"
pentru a-și monitoriza și urmări frecvența și nivelul durerii au avut
creșteri mari ale durerii, în comparație cu cele care nu au ținut astfel
de jurnale ale durerii (Ferrari, et. al., 2010; Ferrari, et. al., 2013;
Ferrari, 2015). Cu cât vă puteți concentra mai mult pe trăirea vieții
dvs. în timp ce folosiți afirmațiile de mai sus și cu cât vă concentrați
mai puțin timp asupra simptomelor, cu atât vă veți recupera mai
repede.

Unul dintre colegii mei, Alan Gordon, MFT, descrie foarte bine acest
fenomen. El observă că de fiecare dată când te gândești la durere,
simți frustrare din cauza ei, o monitorizezi, o urăști sau te simți
disperat din cauza ei, ești preocupat de ea, întrebându-te cât de mult
sau când te va durea. Același lucru poate fi valabil și pentru
anxietate, depresie, oboseală sau alte simptome MBS. Mintea ta
este o mașinărie necruțătoare, care scoate gând după gând și teamă
după teamă cu privire la simptomele tale.

Una dintre cele mai puternice modalități de a depăși MBS este de a

vă antrena să fiți complet indiferenți față de simptome. Acest lucru
poate fi foarte greu, dar cu exercițiu puteți face acest lucru. Începeți
să observați cum răspundeți la durere sau la alte simptome MBS.
Cei mai mulți oameni reacționează cu dezamăgire, teamă sau
disperare. Aceste reacții naturale fac ca simptomele să aibă mai
multe șanse să persiste. Încercați noi răspunsuri la simptomele
dumneavoastră. Spuneți-vă: "Știu ce ești (MBS) și știu că încerci să
mă duci la dezamăgire, teamă și deznădejde. Cu toate acestea, nu
voi merge acolo. Sunt în siguranță și mă simt din ce în ce mai bine.
Sunt bine și voi fi bine". Una dintre pacientele mele adolescente a
găsit utilă simpla apăsare a unui buton imaginar de "ștergere" atunci
când a observat durerea. Această scurtătură i-a mutat creierul spre
altceva. Un pacient adult de-al meu trata durerea ca și cum ar fi fost
un apel telefonic de solicitare și pur și simplu "închidea". Începeți să
exersați acest lucru și fiți mândru de voi înșivă pentru că răspundeți
într-un mod atât de sănătos. Apoi, respirați adânc pentru a vă calma
și treceți la concentrarea pe altceva în viața dumneavoastră. Chiar
dacă nu vedeți rezultate la început, continuați să practicați - poate
dura ceva timp pentru a reeduca creierul.

Un mod interesant de a înțelege durerea, anxietatea, depresia sau

alte simptome MBS este să ne gândim la ele ca la un bătăuș.
Studiile asupra bătăușilor arată că aceștia se hrănesc cu frica
victimei lor. Este exact ceea ce se întâmplă cu MBS. Cu cât cineva
se teme mai mult de simptom, cu atât mai rău se va agrava,
deoarece frica activează căile durerii și ale anxietății din creier.

Profesioniștii care îi sfătuiesc pe copii despre cum să se descurce cu

bătăușii îi învață mai întâi să nu se mai teamă. În cazul durerii și al
altor simptome MBS, oprirea fricii de simptome este cel mai
important lucru pe care îl puteți face. Numai acest lucru reduce
adesea în mod dramatic simptomul. Puteți reduce frica știind că nu
sunteți afectat și că nu aveți o anomalie structurală sau un proces de
boală. Unul dintre pacienții mei mi-a spus acest lucru: "Mă doare,
dar nu sunt rănit". Odată ce începeți să reduceți frica, puteți lua
măsuri pentru a elimina intimidarea MBS.

Abordarea tradițională pentru a face față unui bătăuș este de a

riposta. În ceea ce privește durerea, anxietatea și depresia, este
deseori foarte util să te opui simptomelor. Pentru a adopta această
abordare cu MBS, trebuie să vă faceți curaj și să spuneți ferm durerii
sau altor simptome să vă lase în pace. Există o varietate de afirmații
pe care le puteți folosi pentru a "vorbi" cu simptomele; creați unele
care funcționează bine pentru dumneavoastră. Pacienții mei au venit
cu acestea: "Opriți-vă!"

"Dispari."

"Nu ești binevenit aici." "Am

terminat cu tine." "Tu nu

ești nimic."

"Nu mă poți răni." "Sunt

mai puternică decât tine."

"Pleacă."

"Du-te dracului."

Și mereu popularul:
"F______off."

Nu uitați că acestea funcționează doar dacă nu vă mai este frică de

simptom. Nu vor funcționa dacă încă vă este frică și doar "implorați"
simptomele să plece. Nu vă sugerez să folosiți cuvântul "vă rog"
atunci când vă adresați simptomelor. Totuși, această abordare fermă
nu este pentru toată lumea.

A doua abordare a unui agresor este pur și simplu să nu reacționați

la el. Acest lucru necesită multă înțelegere și putere. Trebuie să
înțelegeți clar că bătăușul nu vă poate face rău și nu puteți manifesta
reacții de teamă. Chiar dacă durerea, anxietatea, depresia și alte
simptome MBS pot fi extrem de intense și înfricoșătoare, trebuie să
credeți cu adevărat că acestea sunt doar căi neuronale și nu vă pot
face rău. Când veți reuși să faceți acest lucru, veți reuși cu siguranță
să eliminați MBS. Puteți crea afirmații specifice pe care să le folosiți
pentru a "vorbi" cu simptomele MBS, cum ar fi acestea cu care au
venit pacienții mei: "Nu mă deranjezi".

"Pot să mă descurc

cu tine." "Nu e

nimic în neregulă."

"Totul e în regulă."

"Mă ocup eu de

asta." "Sunt bine."

"Ești un nimic."

"Uită de asta."

"Nu există niciun pericol aici."

"Nu vă faceți griji."

Am descoperit că aceste metode vă permit să ignorați durerea și să
vă continuați viața într-un mod puternic. Dacă vă este foarte frică de
ceva sau de cineva și încercați să ignorați aceste lucruri, s-ar putea
ca în realitate să vă prefaceți. Acest tip de ignorare nesinceră este
obișnuit în cazul părinților care încearcă să ignore un copil care face
un acces de furie sau în cazul elevilor de gimnaziu care încearcă să
ignore un bătăuș. Dacă, totuși, nu vă temeți deloc de rezultat (știind
că copilul sau agresorul se va opri dacă va fi ignorat complet), atunci
puteți ignora cu scop și putere. Puteți trata simptomele cu neglijență
absolută, indiferență puternică, dispreț intenționat și neatenție
autentică.

Pe măsură ce faceți acest lucru, simptomele se vor schimba, uneori

imediat, alteori în timp. Chiar dacă va dura o vreme, simptomele
MBS se vor diminua atunci când le veți priva de

combustibilul lor. Atunci când combinați aceste abordări, aveți o

metodă puternică de a depăși MBS. Aceasta poate consta din patru
pași:

1. Opriți frica; să știți că acesta este MBS. Nu vă temeți de

durere sau de alte simptome; recunoașteți că sunteți sănătos și
că le puteți depăși schimbând modul în care le faceți față.
Spuneți-vă: "Sunt sănătos și sunt puternic. Nu sunt bolnav sau
afectat. Am MBS, iar acest lucru este reversibil. Nu este nimic
semnificativ în neregulă. Nu mi-e teamă".

2. Ripostați. Înfruntați simptomele așa cum ați face-o cu un

bătăuș și preluați controlul asupra lor. Folosiți afirmații puternice
care au sens pentru dumneavoastră.

3. Nu reacționați. Dezvoltați-vă capacitatea de a nu vă îngrijora

de simptome. Trebuie să fiți capabili să nu vă pese dacă
simptomele sunt prezente sau nu. Acest lucru reduce dramatic
reacția de frică, ceea

ce face ca MBS să se diminueze și să dispară. Folosiți afirmații

relaxante, așa cum s-a sugerat mai sus.
 4. Relaxează-te și mergi mai departe cu ziua și cu viața ta.
Chiar dacă aveți simptome, continuați să acționați cu încredere.
Cu cât faceți mai mult acest lucru, cu atât vă veți recupera mai
repede. Este important să faceți lucrurile pe care doriți să le
faceți zilnic și să începeți să vă planificați viitorul.

Combinația dintre putere și relaxare funcționează bine. O femeie mi-

a scris pentru a-mi povesti această experiență: "Am avut un succes
uriaș astăzi. Aveam destul de multe dureri, dar eram super hotărâtă
să merg pe jos în cartier. I-am spus subconștientului meu: "Astăzi
merg pe jos în ciuda durerii. Poți să-mi ușurezi sau poți să-mi
îngreunezi situația. Dar o voi face!" Am mers aproximativ o jumătate
de oră și durerea mea s-a diminuat considerabil. Aceasta a fost o
descoperire uriașă pentru mine și înseamnă că programul
funcționează! Sunt uimit. Nu-mi vine să cred."

Oamenii care privesc această lucrare de la distanță fără să o

înțeleagă cu adevărat sunt adesea foarte sceptici. Aceștia pot spune
că a spune pur și simplu durerii sau altor simptome să "dispară" este
o iluzie și nu poate funcționa cu adevărat. Lor le scapă un fapt
crucial. Nu sugerez că se poate spune pur și simplu cancerului sau
bolilor de inimă să "dispară". Dar Sindromul Minte-Corp este cauzat
de căile neuronale generate de creier. Aceste căi neuronale sunt
reversibile, la fel cum sunt reversibile și obiceiurile. Aveți puterea de
a schimba MBS prin schimbarea modului în care vă gândiți la
simptome și a modului în care reacționați la ele. Mii de oameni au
descoperit cum să facă acest lucru, iar tu poți face la fel.

Exercițiu de conștientizare conștientă

Creierul nostru generează de fapt toate experiențele noastre interne,
inclusiv vederea, auzul, gustul, senzațiile fizice și emoționale.
Atingerea unei sobe fierbinți provoacă durere doar atunci când
mecanismul de pericol/alarmă al creierului este activat. Degetul dvs.
nu poate crea durere; el poate doar trimite semnale către creier, iar
creierul trebuie să interpreteze și să "decidă" dacă generează durere
sau nu. Același lucru se întâmplă și în cazul vederii. De fapt, noi
vedem cu cortexul vizual din spatele creierului, nu cu ochii. În timp
ce ochii noștri primesc informații vizuale, creierul nostru creează
imaginile pe care le vedem de fapt. Toate experiențele noastre
trecute sunt luate în considerare în deciziile pe care creierul nostru le
ia cu privire la senzațiile pe care le vom experimenta. Acest proces
este cunoscut sub numele de codare predictivă. Creierul nostru
prezice ceea ce ar trebui să creeze într-o anumită situație și apoi
generează acest lucru. Unii oameni devin anxioși devin anxioși când
se urcă într-un avion. Această experiență este creată de creier în
anticiparea anxietății pe care a creat-o în trecut. Acesta nu face
decât să continue procesul pe care l-a învățat.

Un mod simplu, dar puternic, de a demonstra modul în care creierul

vă afectează simptomele este de a face următorul exercițiu.
Meditația înregistrată Mindful Awareness Exercise este disponibilă la
unlearnyourpain.com; parola: meditations.

Procesul constă în a sta în liniște și a observa senzațiile care apar în

fiecare moment. Cheia acestui exercițiu este să recunoașteți este că
organismul dvs. nu este afectat și că senzațiile p e c a r e l e simțiți
în prezent sunt generate de creierul dvs. Cu toate acestea, chiar
dacă aveți unele îndoieli în această privință, veți putea totuși să
faceți acest exercițiu. De obicei, el oferă o mare înțelegere a situației
dumneavoastră.

O sinopsiune a meditației este prezentată pe pagina următoare.

Scopul este de a sta și de a observa senzațiile pe măsură ce apar.
Deoarece aceste senzații sunt create de creier, nu există niciun
pericol imediat pentru dumneavoastră. Prin urmare, puteți exersa
observarea acestor senzații, chiar dacă sunt destul de dureroase
sau inconfortabile, fără a avea la fel de multă reacție sau teamă. Prin
acest proces, veți învăța să tolerați din ce în ce mai mult aceste
senzații. Pe măsură ce faceți acest lucru, îi arătați creierului
dumneavoastră că aceste senzații nu sunt periculoase și nu trebuie
să vă fie teamă. Acest proces dezactivează mecanismul de
pericol/alarmă și răspunsul de frică al creierului, ceea ce, la rândul
său, reduce durerea, anxietatea și alte simptome.

Pe măsură ce practicați această meditație de observare fără teamă,

veți observa adesea că senzațiile pe care le veți simți se vor
schimba în timp. Adesea, acest lucru se întâmplă în câteva minute.
Senzațiile dureroase sau anxioase se vor diminua sau crește sau se
vor muta în diferite părți ale corpului. Toate aceste schimbări sunt
dovezi că, de fapt, creierul generează și modifică aceste senzații.
Acest lucru devine o dovadă în plus că aveți MBS. Dacă continuați
să urmăriți și să vă reamintiți că aceste senzații nu sunt dovezi ale
unei tulburări fizice, puteți lua atitudinea că nu contează dacă se
ameliorează, se înrăutățesc sau dispar. Pur și simplu urmăriți
procesul. Când faceți asta, vă antrenați să tolerați aceste simptome
și reduceți frica, ceea ce vă favorizează recuperarea.

O modalitate bună atât de a confirma că simptomele se datorează

MBS, cât și de a le inversa, este să vă imaginați că vă implicați într-o
activitate sau situație care a precipitat simptomul. Vă puteți imagina
că vă aplecați, întoarceți capul, faceți exerciții fizice, mergeți la
serviciu, vizitați o rudă sau orice altă activitate care a fost asociată
cu faptul că ați avut dureri, anxietate sau alte simptome. Când faceți
asta, este obișnuit ca acel simptom să apară (sau să apară
tensiunea corporală sau anxietatea), ceea ce confirmă faptul că
simptomul este produs de creierul dumneavoastră! Apoi, puteți folosi
acest proces de conștientizare atentă pentru a-l observa, știind cu
certitudine că este pur și simplu o creație a creierului și că nu trebuie
să vă temeți de el. Te poți detașa de el și chiar te poți amuza de
faptul că doar gândul la el ți l-a provocat. Am constatat că acest
exercițiu poate duce la schimbări mari în convingerea că cineva are
MBS, deoarece puteți vedea cu adevărat cum creierul modifică
simptomele moment cu moment. De asemenea, poate duce la
schimbări mari ale simptomelor pe măsură ce mecanismul de
pericol/alarmă este oprit treptat.

Pe măsură ce faceți acest exercițiu, veți descoperi adesea că apar

multe gânduri, sentimente și senzații fizice diferite. Acest lucru face
parte din activitatea normală a creierului, deoarece produce o
varietate de fenomene mentale și fizice. Folosiți acest exercițiu
pentru a vă observa creierul în acțiune. Veți vedea că acesta
creează senzații fizice, gânduri care variază de la simple la prostii și
până la foarte înfricoșătoare, sentimente precum tristețe, vinovăție
sau furie, anxietate sau tensiune și perioade de calm. Acest exercițiu
este conceput pentru a vedea toate acestea în mod clar și pentru a
trata toate aceste produse mentale la fel: întâmpinându-le cu calm,
ușurință, înțelegere și bunătate, chiar dacă (mai ales dacă) ele
creează în tine frică și îngrijorare. Pe măsură ce vă confruntați cu
aceste senzații, puteți respira în ele și vă puteți antrena treptat să le
înfruntați, să le tolerați și să vă detașați de ele. Pe măsură ce faceți
acest lucru, ele vor tinde să se schimbe în timp, de la una la alta și î
n a p o i . Doar continuă să privești și să observi, știind că acesta
este creierul tău în acțiune și că aceste senzații sunt creații ale
creierului care nu te pot răni sau afecta. Sunteți în proces de
schimbare a căilor neuronale din creierul dumneavoastră prin
reducerea mecanismului de pericol/alarmă. Și, în timp, vei vedea
cum aceste senzații se schimbă și vei obține dovezi că toate acestea
sunt, de fapt, cauzate de creier și că nu ești afectat sau stricat. S u n
t e ț i pe calea spre recuperare.

Meditația Sinopsis
Stați într-o poziție confortabilă. Întoarceți-vă atenția spre respirație.
Observați respirația fără a fi nevoie să o schimbați. Fiți atenți la
detalii, știind că nu este nimic în neregulă cu respirația
dumneavoastră, doar urmăriți respirația și vedeți cum și dacă se
schimbă în timp. Priviți-vă respirația așa cum ați privi norii pe cer. Și
adăugând o notă de bunătate în timp ce observați respirația.

Întoarceți-vă atenția către orice sentiment de anxietate sau

disconfort. Observați aceste senzații fără a fi nevoie să le schimbați
sau să le modificați. Acordând atenție detaliilor, știind că nu este
nimic în neregulă în corp, că creierul provoacă aceste senzații.
Continuând să privești pur și simplu aceste senzații, fără să te temi
de ele. Văzând dacă și cum se schimbă în timp, fără să ne pese
dacă senzațiile se îmbunătățesc, se înrăutățesc, rămân la fel sau
dispar. Nu contează, doar observându-le ca și cum ai privi norii,
știind că ești în siguranță și că nu ești în pericol. Observând orice
senzație fără nicio teamă, îngrijorare sau preocupare.

Atunci când senzațiile se schimbă în vreun fel, îndreptați-vă atenția

către senzația nouă sau diferită. Încă o dată, observând fără a simți
nevoia de a le schimba. Acordând atenție detaliilor și permițându-vă
să simțiți aceste senzații fără teamă. ele nu vă pot răni sau afecta.
Știind că nu este nimic în neregulă în corp, că creierul provoacă
aceste senzații. Continuați să observați senzațiile, fără să vă temeți
de ele. Văzând dacă și cum se schimbă în timp. Adăugând o notă de
bunătate. Știind că sunteți în siguranță și că nu sunteți în pericol.
Observând fără teamă, îngrijorare sau preocupare. Fără să vă pese
dacă senzațiile se îmbunătățesc sau se înrăutățesc sau chiar se
schimbă, nu contează. Observând ca și cum ai privi norii pe cer.
Văzând dacă vă puteți permite să simțiți aceste senzații ca fiind mai
puțin neplăcute decât în trecut.

Finalizarea exercițiului prin revenirea atenției la respirație. Inspirați

bunătate față de voi înșivă, inspirați putere, inspirați calm.

Repetați acest exercițiu de mai multe ori pe zi, mai ales atunci când
observați anxietate sau simptome fizice, dar și în alte momente
pentru a exersa reducerea fricii și pentru a învăța să vă separați de
simptomele care sunt cauzate de

creier.

Reprogramarea gândurilor și emoțiilor

legate de simptomele MBS
Este esențial să începeți să observați gândurile și emoțiile pe
măsură ce apar. Toată lumea are un număr mare de ele în timpul
zilei. Cele mai multe trec neobservate și se pot adăuga la
acumularea de emoții în subconștient. Într-o zi mergeam în bucătărie
și am observat brusc o durere ascuțită care a apărut în patru puncte
din spate simultan. Durerea a durat câteva minute și părea să vină
"din senin". M-am oprit imediat din ceea ce făceam și am încercat să
observ ce se întâmpla în mintea mea. M-am întrebat: "La ce te
gândeai?". Prima mea reacție a fost că nu mă gândeam la nimic.
Așa că am întrebat din nou. De data aceasta mi-a venit în minte. Mă
gândeam la un conflict pe care îl aveam cu o rudă.

Gândurile și emoțiile bolborosesc în mod constant sub suprafața

conștiinței noastre. Nu le puteți observa pe fiecare dintre ele, dar cu
cât vă antrenați mai mult să observați evenimentele mentale, cu atât
mai bine veți reuși să vă conectați gândurile și emoțiile la
simptomele MBS. Odată ce începeți să faceți aceste conexiuni,
sunteți pe drumul cel bun pentru a vă face bine.

În timpul zilei, încercați să identificați orice emoții, cum ar fi frica,

furia, resentimentele, vinovăția, durerea sau rușinea care apar,
indiferent dacă acestea apar atunci când aveți simptomele MBS sau
în alte momente. Este important să recunoașteți că toate gândurile și
emoțiile dvs. sunt normale. Toată lumea are gânduri și emoții care
par uneori prostești, ciudate, periculoase, meschine, înfricoșătoare și
chiar rele. Puteți învăța să observați o mare varietate de gânduri și
emoții, dar să vă opriți mintea și corpul să reacționeze la ele cu
durere sau alte simptome MBS.

Un mod de a clasifica aceste emoții este de a le considera ca

provenind din interiorul minții copilului (de exemplu, "Sunt supărat",
"Vreau mai mult", "Mi-e frică") sau din interiorul minții părintelui (de
exemplu, "Ar trebui să știi mai bine", "Ar trebui să faci mai mult", "Nu
ești bun"). Uneori veți constata că ambele tipuri de emoții apar
aproape în același timp sau că un tip le declanșează pe celelalte.
Când observați oricare dintre aceste emoții, faceți următorul exercițiu
pentru a vă reprograma mintea și a reduce simptomele pe care le
pot provoca.

EXERCIȚIUL 2:
Atunci când observați emoții în timpul zilei, indiferent dacă acestea
sunt asociate sau nu cu vreun simptom, opriți-vă și respirați adânc.
Apoi, luați un moment pentru a vorbi cu mintea dvs. Spuneți-vă că
emoțiile și sentimentele dvs. sunt normale. Acceptați faptul că aveți
aceste gânduri și că ele pot fi foarte puternice uneori. Respirați din
nou adânc pentru a permite sentimentelor să se așeze. Acordați
atenție la ceea ce este

care provoacă emoția.

Apoi spuneți-vă că nu vă este frică de aceste gânduri și emoții, că

sunt normale și că nu vă pot face rău. Faceți acest lucru cu fermitate
și asertivitate. Spuneți-i minții dvs. că veți învăța să aveți sentimente
fără a avea reacțiile care provoacă MBS. Spuneți-i minții dvs. că vă
veți ocupa de lucrurile care cauzează emoțiile, astfel încât mintea
dvs. să nu fie nevoită să vă avertizeze cu privire la o problemă. Se
poate relaxa și permite ca simptomele MBS să dispară. Respirați din
nou adânc și mergeți mai departe.

Pe măsură ce învățați să recunoașteți emoțiile care apar pe

parcursul zilei, puteți începe să înțelegeți că emoțiile declanșează
MBS și să eliminați orice îndoieli cu privire la condițiile fizice care vă
provoacă simptomele, dându-vă încrederea necesară pentru a
aborda și depăși MBS.

Pe măsură ce învățați să identificați emoțiile care apar, cum ar fi

frica, anxietatea, furia, vinovăția sau tristețea, fiți atenți la modul în
care aceste emoții se manifestă în corpul vostru. Atunci când
observați simptomele MBS, vedeți dacă există emoții specifice pe
care le puteți identifica. Fiți atenți la senzațiile fizice; identificați și
simțiți emoția. Există adesea emoții profunde care stau la baza
durerii, anxietății, depresiei și a altor simptome MBS. Încurajați
sentimentele de furie, vinovăție sau tristețe să urce în interiorul
dumneavoastră. Acestea pot fi puternice, dar aveți capacitatea de a
le tolera și de a le exprima într-un mod sigur și privat; dacă faceți
acest lucru, simptomul MBS va fi adesea redus sau ameliorat.
Observați cum se manifestă emoția în corpul dumneavoastră fără să
reacționați la ea. Lăsați unele dintre sentimente și senzații fizice să
se elibereze, respirați și observați. Știți că nu sunteți în pericol, că
aceste emoții sunt normale și că senzațiile fizice sunt manifestări ale
acestor emoții subiacente.

Încercați acest exercițiu atunci când simțiți un simptom al MBS, cum

ar fi durerea, anxietatea, depresia sau oboseala. Închideți ochii și
experimentați simptomul fără să vă distrageți atenția de la el. Știți că
nu vă poate face rău, dar permiteți-vă să îl simțiți în minte sau în
corp și observați cum poate varia de la un moment la altul. Simțiți-l
pe deplin, apoi vedeți dacă puteți simți ce se află sub el. De obicei,
veți găsi îngrijorare și teamă. Simțiți aceste sentimente și lăsați-le să
crească fără a vă distrage atenția de la ele. Vedeți cum se simt în
corpul dumneavoastră și ce părți ale corpului reacționează. După ce
faceți acest lucru, căutați sub frică alte emoții. Vedeți dacă puteți
simți furie sau resentimente și vedeți cum se simt acestea în corpul
dumneavoastră; căutați, de asemenea, vinovăție, iar apoi treceți la
tristețe și durere. Permiteți acestor sentimente să înflorească în
interiorul vostru și vedeți cum le trăiți. Lăsați lacrimile să vină așa
cum vor veni. În cele din urmă, căutați sub acestea sentimente de
compasiune pentru voi înșivă. Căutați grija și bunătatea. Respirați
adânc și stați cu aceste sentimente pentru o vreme. Observați ce se
întâmplă cu simptomul MBS cu care ați început; vedeți dacă s-a
schimbat; acesta va dispărea adesea pe măsură ce celelalte emoții
sunt resimțite.

Multe persoane cu MBS trăiesc într-o stare de tensiune accentuată,

reacția de luptă sau de fugă fiind activată, trăind ca și cum ar fi în
pericol constant, ca și cum evenimentele de zi cu zi ar fi extrem de
periculoase și amenințătoare. Conștientizați când se întâmplă acest
lucru și cum reacționați. Numai atunci puteți începe să reduceți
această tensiune. Atunci când observați aceste sentimente, dați-le
un nume spunându-vă "Tensiunea este aici. Anxietatea sau frica
este aici". Să știți că acestea sunt trecătoare și că nu va trebui să
trăiți cu ele pentru totdeauna. Observați cum se simte, vedeți cum vă
afectează corpul și respirați profund pentru a vă separa de tensiune.
Puteți alege apoi să vă spuneți că îi veți acorda din nou atenție mai
târziu și că nu există niciun pericol sau amenințare în acest moment.
Puteți alege să acordați atenție la altceva - cerul, un copac, o altă
persoană - ca o modalitate de a vă elibera. Mișcați-vă corpul,
schimbați-vă locația sau concentrați-vă asupra unei alte părți a
corpului. S-ar putea să observați că simptomele se reduc sau dispar.
Pe măsură ce faceți acest lucru, veți învăța să recunoașteți legăturile
dintre MBS și o gamă largă de emoții și, treptat, veți deveni mai bun
în a simți emoțiile și a le lăsa să plece, reducând frica și alte
simptome ale MBS.

În timp ce gândurile și emoțiile creează adesea durere, există multe

momente în care nu putem identifica un anumit gând, emoție sau
eveniment de viață stresant care ar putea fi legat de un simptom.
Această situație apare de cele mai multe ori. Este important să știți
acest lucru. De cele mai multe ori, nu veți putea găsi o cauză pentru
apariția durerii de zi cu zi. Nu vă faceți griji în această privință. Dacă
vă străduiți prea mult să găsiți fiecare gând sau emoție, de multe ori
va fi zadarnic și poate fi contraproductiv. Este suficient să știți că
simptomele dvs. se datorează MBS; că sunt temporare și vor trece;
că nu sunteți deteriorat sau distrus; că creierul dvs. a învățat aceste
simptome și că sunteți în curs de a le depăși prin reducerea fricii și a
îngrijorării cu privire la ele; și că vă veți face bine. Trebuie doar să
practicați exercițiile din această secțiune în mod regulat. Vă rugăm
să nu vă faceți griji dacă durerea sau alte simptome nu se
ameliorează imediat. Circuitele neuronale, ca și obiceiurile proaste,
au nevoie de timp pentru a fi reprogramate. Atâta timp cât reduceți
teama cu privire la aceste simptome, vă veți face bine. Această
practică este ca și cum ați dresa un cățeluș. Trebuie să fiți
perseverent, consecvent, răbdător și amabil.

Reprogramarea declanșatorilor
simptomelor MBS
Majoritatea oamenilor au factori declanșatori care tind să activeze
durerea sau alte simptome. Aceștia sunt adesea anumite activități,
dar pot fi și o anumită locație, anumite gânduri sau amintiri, anumite
alimente sau poziții, sau anumite momente ale zilei. Indiferent care
sunt factorii declanșatori, este esențial să știți că aceste situații, și nu
leziunile tisulare sau boala, activează căile neuronale învățate din
creierul dumneavoastră, iar aceste căi pot fi deprinse. Majoritatea
oamenilor știu cum să își controleze corpul, cum ar fi atunci când îi
spui creierului și vezicii urinare să nu urineze într-un moment sau loc
nepotrivit. Puteți modifica reacțiile fizice activate de creier. Exersați
acest lucru cât de des puteți atunci când începeți acest program.

Cei mai mulți oameni învață să evite factorii declanșatori care

provoacă durere sau alte simptome MBS. Deși această abordare
este adesea recomandată de medici și pare să fie de bun simț, pe
termen lung nu este o strategie bună pentru recuperare. Cu cât
evitați mai mult acești factori declanșatori, cu atât mai mare este
puterea pe care aceștia încep să o aibă asupra dumneavoastră.
Evitarea anumitor alimente sau locații sau poziții sau activități poate
crea teamă și nesiguranță. Frica și nesiguranța vor crea mai multă
durere.

Amintiți-vă că un declanșator este ceva care declanșează simptomul

prin activarea căii neuronale care îl provoacă; nu provoacă
simptomul prin deteriorarea țesuturilor din organism. Aceasta este o
distincție importantă. Nu aș sfătui pe cineva cu o gleznă ruptă să
meargă pe ea; acest lucru ar provoca leziuni tisulare. Cu toate
acestea, vă sfătuiesc să mergeți pe o gleznă cu dureri datorate
MBS, amintindu-vă în același timp că această durere este MBS și că
veți schimba căile. Acest proces vă va oferi o modalitate de a vă
confrunta frontal cu factorii declanșatori și de a învăța să îi depășiți.
Cu cât vă antrenați mai mult făcând acest lucru, cu atât mai repede
vă veți îmbunătăți.

Completați lista oferită aici pentru a vă ajuta să conștientizați acești

factori declanșatori, pentru a vă atenționa asupra oricăror asocieri
care s-au dezvoltat în timp.

Lista factorilor declanșatori care pot precipita simptomele: Faceți o

listă cu activitățile, mișcările, gândurile, emoțiile, momentele, locurile
etc. care sunt asociate cu simptomele dumneavoastră. Includeți tot
ceea ce se întâmplă în același timp sau chiar înainte de apariția
simptomelor.

Enumerați orice activități, mișcări, locuri, poziții, gânduri, emoții,

persoane, situații, alimente, schimbări de vreme sau orice altceva
care vă declanșează simptomele.

a._

b._

c._

d._

e._

f______________________________________________

g._

h._

i._

j._

k._

l._

m._

n._____________________________________________________
________

o._____________________________________________________
________
P._____________________________________________________
________

q._

r._

s._

Atunci când sunteți pe cale să vă confruntați sau vă confruntați cu

oricare dintre acești factori declanșatori, fie înainte, fie după ce ați
dezvoltat simptomele, urmați liniile directoare prezentate mai jos
pentru a preveni apariția simptomelor sau p e n t r u a le reduce.

EXERCIȚIUL 3:

Atunci când observați că vă confruntați cu factori declanșatori ai

simptomelor sau cu situații stresante, opriți-vă imediat și respirați
adânc. Apoi, luați un moment pentru a vă reaminti minții că această
activitate sau declanșator este sănătos și că NU vă va face rău.
Spuneți-vă că acest lucru NU va mai provoca simptome sau
probleme. De exemplu, atunci când ridic obiecte grele, îmi
reamintesc întotdeauna: "Acest lucru nu va provoca probleme de
spate. Spatele meu este sănătos și puternic și pot face acest lucru
fără durere". Este important să aveți o înțelegere profundă a MBS și
a faptului că organismul dumneavoastră este sănătos și că vă puteți
însănătoși folosind aceste metode. Reamintiți-vă în continuare că de
data aceasta nu veți permite minții dumneavoastră să producă
simptomele MBS. Fiți fermi și asertivi. Repetați orice fraze pozitive
pe care le alegeți de fiecare dată când vă întâlniți cu oricare dintre
factorii declanșatori până când creierul dvs. va degaja căile MBS.

O metodă bună de a combate factorii declanșatori este de a anticipa

momentul în care este posibil să apară și de a crea un set de
afirmații mentale pentru a contracara declanșatorul. Deoarece
declanșatorul acționează prin activarea căilor neuronale, veți crea un
set diferit de căi neuronale pentru a le înlocui pe acelea. Acesta este
același proces folosit pentru a renunța la un obicei prost. Pentru a
renunța la fumat, puteți anticipa momentele în care este cel mai
probabil să fumați și să creați un obicei diferit pentru a înlocui
obiceiul de a fuma. Creierul învață acest nou obicei și, în cele din
urmă, obiceiul de a fuma se stinge. Același lucru este valabil și în
cazul durerii sau al altor simptome cauzate de MBS. Dacă credeți că
acest lucru poate funcționa, vă angajați să învățați noi obiceiuri și
repetați acest lucru de câte ori este necesar pentru ca creierul să
învețe, puteți înlocui vechile obiceiuri cu altele noi.

Este util să vă creați propriul set de afirmații pe care să vi le spuneți,

fie cu voce tare, fie în tăcere, atunci când vă confruntați cu o situație
declanșatoare sau ori de câte ori simțiți durere într-o anumită poziție,
mișcare sau parte a corpului. Iată câteva pe care le-am găsit utile:

"Sunt sănătos. Sunt puternică. Nu este nimic în neregulă cu mine.

Nu mi-e frică. Durere/ anxietate/depresie/orice alt simptom MBS:
pleacă; pleacă; nu am nevoie de tine sau nu te vreau; nu voi mai
tolera asta. (Simțiți-vă liber să folosiți un limbaj mai "colorat", dacă
doriți.) Pot face această activitate fără durere și o voi face. Mă simt
din ce în ce mai bine și sunt mândru că fac asta pentru mine însumi.
Mă pot relaxa cu această cunoaștere. Nu mai trebuie să-mi fac griji.
Totul va fi bine. Sunt în regulă. Nu există niciun pericol aici; nu-mi fac
griji."

După ce rostiți aceste afirmații, angajați-vă cu încredere în

activitatea declanșatoare. Dacă durerea sau alte simptome MBS se
diminuează, sunteți pe calea vindecării. Dacă nu se schimbă,
continuați și veți vedea rezultate în timp. Chiar dacă durerea se
înrăutățește, este important să fiți puternici, să vă păstrați curajul și
încrederea și să continuați să vă provocați factorii declanșatori.
Atunci când simptomele se agravează, de obicei este din cauză că
vă este frică. Dacă este așa, reduceți cantitatea de exerciții fizice
sau de mișcare sau expunerea la evenimentul declanșator și lucrați
asupra fricii. Exersați-vă calmarea minții și amintiți-vă că este vorba
de MBS și că îl depășiți.

Alan Gordon folosește termenul de "independență a rezultatelor"

pentru a defini această metodă de eliminare a simptomelor MBS.
Aveți succes atunci când v-ați sfidat temerile, indiferent dacă durerea
dumneavoastră se diminuează sau nu. Un bun exemplu în acest
sens vine din filmul "Dead Poets Society". În film, unul dintre elevi se
îndrăgostește enorm de o fată de la o școală din apropiere, dar este
îngrozit să o invite în oraș. În cele din urmă, el își face curaj și merge
la o petrecere la care aceasta participă. Mai târziu, în acea noapte,
el se întoarce la școală cu un ochi vânăt, radiind de bucurie. Prietenii
lui îl întreabă ce s-a întâmplat.

"Am invitat-o în oraș", răspunde el cu un zâmbet

uriaș. "Și ea a spus da?", întreabă ei.

"Ea a spus "Nu", iar apoi prietenul ei m-a lovit cu pumnul în

față". "Atunci de ce ești atât de fericit?"

"Pentru că am întrebat".

El a fost mulțumit în ciuda rezultatului, pentru că și-a învins frica.

Gândiți-vă cât de dependenți de rezultate aveți tendința de a fi de

durerea sau de alte simptome MBS. Dacă aveți aceste simptome
atunci când mergeți, vă aplecați sau ieșiți afară, este posibil să
limitați aceste activități, deoarece acordați o atenție deosebită cât de
severe sunt simptomele. Aceste gânduri și temeri alimentează
durerea sau alte simptome.

Prin urmare, nu vă măsurați succesul în funcție de faptul că aveți

dureri sau alte simptome sau de cât de severe sunt acestea. Aveți
succes ori de câte ori vă implicați în lucrurile care au declanșat
simptomele. Aveți succes atunci când faceți lucrurile pe care doriți să
le faceți în viața dumneavoastră și nu vă pasă dacă simptomele se
diminuează. Este obișnuit ca simptomele să se agraveze atunci
când începeți să vă confruntați cu factorii declanșatori. Mintea ta va
încerca să se agațe de simptome și va încerca mai mult să te sperie
și să te facă să te întorci înapoi. Nu vă lăsați păcăliți. Acesta este de
fapt un semn bun; mintea ta este disperată să mențină vechiul status
quo. Continuați să mergeți; să știți că sunteți pe calea cea bună și că
vă veți face bine.

La începutul acestor activități, spuneți-vă: "Nu contează cât de mult

sau puțin doare după aceea. Ceea ce contează este cât de puțin las
să mă afecteze; cum refuz să las ca starea mea de spirit, percepția
mea de sine, sentimentele mele despre viitor să fie determinate de
cât de multă durere am după aceea".

Este esențial să fiți mândru de ceea ce faceți, indiferent dacă aveți

sau nu dureri sau alte simptome ale MBS. Fiți fericiți că faceți aceste
activități și că vă sfidați teama și preocuparea față de simptome. Vă
antrenați să vă concentrați asupra a ceea ce faceți pentru a vă
vindeca (procesul), mai degrabă decât asupra rezultatelor
(rezultatul); câștigați bătălia pentru că mergeți înainte, indiferent
dacă aveți sau nu dureri.

Sfidarea declanșatorilor necesită adesea mult curaj. Toată lumea se

teme de durere și de alte simptome. Găsiți cele mai bune metode
pentru aceste provocări. Unii oameni încep cu pași mici și cu mici
creșteri ale expunerii la factorii declanșatori, în timp ce alții se aruncă
și fac mai mult inițial. O metodă excelentă pentru depășirea factorilor
declanșatori este să începeți cu o expunere foarte mică la factorul
declanșator, cum ar fi să faceți doar un pas, să stați jos timp de 10
secunde, să mâncați o bucățică mică din acel aliment, să ascultați
un sunet liniștit sau să vedeți un ecran de calculator doar pentru
câteva secunde. Uneori le cer pacienților să își imagineze pur și
simplu că se expun la situația declanșatoare. Pe măsură ce creați un
pic de expunere, permiteți ca semnalul de pericol din creier să se
activeze. S-ar putea să vă simțiți anxios sau tensionat, s-ar putea să
apară simptomul sau nu. Următorul pas este să respirați, să vă
calmați creierul, să vă amintiți că acest declanșator nu este dăunător
și nu vă va face rău. Pe măsură ce vă calmați, reduceți semnalul de
pericol. Apoi, repetați activitatea în același grad sau într-un grad ușor
crescut și vedeți ce simptome apar și calmați-vă din nou. Continuați
să faceți acest lucru și creșteți treptat timpul sau cantitatea de
declanșare pe măsură ce începeți să fiți mai încrezător și pe măsură
ce dezactivați semnalul de pericol din creier. Găsește-ți propriul ritm
și nivelul de expunere care ți se potrivește, dar continuă să îți
mărești treptat expunerea și provoacă-te să te vindeci. Creierul tău
va activa căile sănătoase și cu cât exersezi mai mult, cu atât va fi
mai puțin probabil ca creierul tău să treacă din nou la căile
dureroase. Am o mare admirație pentru oamenii care se angajează
în această muncă. Sunt suflete curajoase care doresc să își
găsească propria cale spre sănătate și recuperare. Ei rup lanțurile
durerii, anxietății, depresiei și ale altor simptome pe măsură ce își
demonstrează puterea și angajamentul de a se vindeca.

O modalitate bună de a obține independența rezultatelor este de a

vă crea un obiectiv de a face o anumită cantitate de exerciții fizice
sau de a munci sau de a face ceva care să provoace un declanșator
al simptomelor dumneavoastră. Apoi, încercați să faceți această
cantitate în fiecare zi sau la două zile. Dacă decideți că veți merge
pe jos sau că veți face exerciții fizice doar un minut sau două, faceți
din asta obiectivul dumneavoastră și nu țineți cont dacă acest lucru
provoacă sau nu simptome. Dacă vă atingeți obiectivul de exerciții
fizice, sărbătoriți această victorie. Concentrându-vă pe un obiectiv cu
independență de rezultat va avea prioritate față de reducerea
simptomelor, iar acest lucru va duce la depășirea MBS. Apoi, puteți
ajunge treptat la câteva minute și apoi la mai mult timp. Atâta timp
cât vă liniștiți, reduceți frica și vă amintiți că sunteți sănătos, că nu
este nimic în neregulă și că vă veți face bine, vă antrenați creierul
pentru a ieși din pericol.

Când ați găsit modalități de a reduce durerea și alte simptome, puteți

repeta acest proces. În timp, puteți dezvolta scurtături pentru a
deprinde căile neuronale asociate cu simptomele. Am avut o
pacientă care a descoperit că, dacă desena o grămadă de cercuri pe
o bucată de hârtie și apoi ardea hârtia, putea face să dispară
tensiunea din gât. Cu timpul, a desenat mai puține cercuri și, în cele
din urmă, și-a imaginat doar că desenează cercurile și arde hârtia
pentru a reduce simptomele. Am cunoscut un adolescent care a fost
diagnosticat cu sindromul de tahicardie ortostatică posturală (POTS),
care este o formă de MBS care produce amețeli atunci când stă în
picioare. Am învățat-o cum să folosească un set de afirmații pozitive
pentru a preveni apariția amețelii. Cu timpul, a reușit să spună pur și
simplu "OK" ori de câte ori se ridica în picioare și să nu aibă amețeli.

EXERCIȚIUL 4:

În cele din urmă, este important să vă acordați câteva momente în

fiecare zi pentru a vă opri, a respira adânc și a vă reaminti că
organismul dumneavoastră este bine din punct de vedere fizic - nu
aveți o boală gravă. Reamintiți-i subconștientului dumneavoastră că
sunteți conștient de cauza simptomelor și că nu veți mai permite ca
evenimentele și emoțiile stresante să provoace aceste simptome.
Mai respirați adânc de câteva ori și mergeți mai dep arte cu ziua.

Acestea sunt toate exercițiile și temele pentru prima săptămână a

programului. Efectuarea tuturor acestor activități va dura aproximativ
o oră sau chiar mai mult în fiecare zi. Acesta este un angajament
mare și este important să faceți tot ce puteți face mai bine. De
asemenea, este important să realizați că aveți și alte lucruri
importante în viața dumneavoastră și că probabil nu veți putea
finaliza fiecare exercițiu în această săptămână. Așa cum am mai
menționat, cel mai important lucru pe care trebuie să îl faci în timp ce
urmezi acest program este să fii bun cu tine însuți. Amintiți-vă că
faceți acest lucru pentru dumneavoastră și că trebuie să vă faceți
timp pentru dumneavoastră pentru a vă îmbunătăți. Meritați acest
timp și meritați să vă trăiți viața fără dureri sau alte simptome MBS.

capitolul 8
Săptămâna a doua:
Recuperarea trecutului
Fie ca astăzi să am curajul de

a trăi viața pe care mi-ar

plăcea,

Să nu-mi mai amân visul, ci să fac

în sfârșit ceea ce am venit să fac și să nu-mi mai irosesc inima cu

frica.

- John O'Donohue

Nu contează cât de strâmtă este poarta,

Cât de încărcat de pedepse este

pergamentul. Eu sunt stăpânul

destinului meu:

Eu sunt căpitanul sufletului meu.

- William Ernest Henley

Odată ce începeți să faceți acest lucru, simptomele MBS se schimbă

adesea. Uneori, acestea încep să se amelioreze și apoi se
înrăutățesc sau se înrăutățesc pentru o perioadă scurtă de timp
înainte de a se îmbunătăți. Simptomele MBS se pot muta dintr-o
parte a corpului în alta sau pot trece de la un simptom, cum ar fi
durerea, la altul, cum ar fi oboseala, anxietatea sau amețelile.
Aceste schimbări sunt toate semne că sunteți capabil să modificați
simptomele prin muncă psihologică și confirmă că sunteți pe drumul
cel bun. Amintiți-vă că veți avea succes dacă veți continua să faceți
această muncă. Exercițiile din acest program sunt relativ simple, dar
nu sunt întotdeauna ușoare. Este o muncă grea să v ă confruntați cu
factorii de stres și să vă confruntați cu propria minte și propriul corp,
care v-au perpetuat simptomele. Dar este munca pe care trebuie să
o depuneți pentru a scăpa de aceste simptome și pentru a vă
îmbunătăți viața.

Utilizarea cadrului ISTDP: Variații pe o

temă
Revizuiți fișele de lucru cu emoții pe care le-ați creat în capitolul
trecut. Vedeți dacă există unele care au fost completate, adică ați
reușit să recunoașteți și să exprimați emoțiile importante de furie,
vinovăție, tristețe și iubire/lașitate și v-ați dat seama ce lecții ați
învățat și cum intenționați să acționați în viața dumneavoastră în
legătură cu această problemă sau cu persoanele implicate. Fă-ți
timp în această săptămână pentru a continua să lucrezi la fișele de
lucru. Atâta timp cât înțelegi pașii de urmat, poți să te ocupi de
fiecare dintre probleme în parte, în timp. Pe de altă parte, s-ar putea
să vă dați seama că multe dintre problemele pe care le-ați enumerat
nu mai par să aibă atât de multă greutate ca înainte. Pe măsură ce
eliminați unele dintre problemele importante din trecutul
dumneavoastră, vă veți simți mai ușor și mai liber. Așa cum am
menționat anterior, poate fi util sau necesar să vă ajutați de un
partener de încredere sau de un terapeut în acest proces. Amintiți-vă
că nu toată lumea va trebui să se angajeze în această muncă de
procesare emoțională. Mulți oameni își vor reveni cu educația și
cunoștințele că nu sunt distruși și folosind exercițiile de
reprogramare a creierului și meditațiile.

Confruntarea cu vinovăția
În unele situații, poate exista puțină sau deloc furie, dar poate fi
prezentă o mare cantitate de vinovăție. S-a recunoscut recent că
vinovăția este adesea o caracteristică centrală a experienței
tulburării de stres posttraumatic (PTSD) (Lee, et. al., 2001; Owens,
et. al., 2009). Dacă există probleme în viața dumneavoastră care au
creat vinovăție sau rușine, puteți folosi elementele ISTDP pentru a
vă ajuta să vă vindecați.

Vinovăția este sentimentul care apare atunci când credem că am

făcut ceva greșit, ceva care contravine a ceea ce am fost învățați și
principiilor noastre privind modul în care ar trebui să se comporte
oamenii. Vinovăția este adesea o modalitate de a întoarce furia spre
interior, ca în situația în care cineva nu a făcut cu adevărat nimic
greșit, dar continuă să se învinovățească. Acest lucru este frecvent
în cazul persoanelor care au fost abuzate fizic sau sexual. Dacă v-ați
aflat într-o astfel de situație, este imperativ să priviți critic situația și
să stabiliți adevărul: că nu ați fost cu adevărat vinovat. Trebuie să
încetezi să mai crezi că ai făcut ceva greșit și să lucrezi prin
intermediul metodelor din această carte pentru a întoarce furia spre
exterior într-un mod vindecător și a o îndrepta spre agresor.

Cu toate acestea, există, de asemenea, multe cazuri în care putem

crede că am greșit cu adevărat, că am făcut o greșeală teribilă și că
oamenii au avut de suferit din cauza acestei greșeli. Am văzut acest
lucru de multe ori și, dacă nu este abordat, poate duce la
dezvoltarea și persistența Sindromului minte-corp.

Este important să înțelegem de unde provine vina pentru a o putea

gestiona. Vinovăția provine de la părinți, familii, religii și culturi care
ne învață să fim "buni". Desigur, acesta este un lucru de dorit în
general, dar dorința de a fi bun trebuie temperată cu capacitatea de
a acționa în interesul nostru și de a echilibra interesele celorlalți.
Indiferent de ceea ce facem, există o șansă ca prin acțiunile noastre
să dezamăgim pe cineva. Învățarea faptului că acest lucru este
inevitabil este necesară pentru a ne trăi viața. Cei mai mulți oameni
au reguli după care trăiesc și, de multe ori, de fapt, nu suntem
conștienți de propriile noastre reguli. În plus, regulile noastre sunt
adesea nerealiste sau inaplicabile. Câteva exemple sunt: Nu voi face
niciodată o greșeală; nu voi dezamăgi niciodată pe nimeni; voi face
întotdeauna ceea ce trebuie; sau voi fi întotdeauna amabil. A fi om
înseamnă să încalci uneori fiecare dintre aceste reguli și, dacă
înțelegem acest lucru, ne putem ierta că am încălcat o astfel de
regulă. Atunci când suntem puși în situații foarte dificile, cum ar fi
relațiile abuzive, bolile din familie, greutățile economice sau situațiile
de luptă, este foarte ușor și adesea necesar să încălcăm o regulă
sau un principiu pe care îl susținem. Aproape toată lumea a
întreprins acțiuni care au cauzat un anumit grad de durere sau
suferință altora.

Primul pas în vindecare este să înțelegi că sentimentul de vinovăție

este un semn că ești de fapt o persoană bună, căreia îi pasă de
ceea ce faci și de efectul pe care îl ai asupra celorlalți. Al doilea pas
este să realizați că nu sunteți singura persoană care a făcut greșeli
și că este foarte ușor să faceți astfel de greșeli atunci când vă
confruntați cu situații dificile. Deoarece suntem adesea cel mai aspru
critic al nostru, este, de asemenea, esențial să învățăm să ne tratăm
pe noi înșine așa cum am trata un prieten bun. Îți vei consola
prietenii spunându-le că au făcut tot ce au putut și că a face o
greșeală nu te face o persoană rea, ci doar o persoană umană.
Luați-vă timp pentru a vă spune acest lucru, folosiți exercițiile de
scriere pentru a face acest lucru, de asemenea, și luați în
considerare exercițiile de tip ISTDP de mai jos.

Așa cum am sugerat mai sus, putem fi adesea duri cu noi înșine. Cu
toate acestea, este de asemenea important să fim capabili să
renunțăm la așteptările altor persoane față de noi (cunoscute uneori
sub numele de "călătorii de vinovăție"). Este util să îi înțelegem pe
ceilalți, dar să realizăm că nu putem mulțumi întotdeauna pe toată
lumea. Uneori trebuie să spunem "nu". Să învățăm să facem acest
lucru face parte din maturizare. De fapt, există momente în care este
potrivit să fim supărați pe cei care ne culpabilizează! Vă sfătuiesc să
vă exprimați această furie verbal (atunci când sunteți singuri) sau în
scris, așa cum ați face în raport cu cineva care v-a făcut rău în vreun
fel, așa cum este descris mai jos. Desigur, este posibil să fie nevoie
să abordați direct problema cu persoanele implicate, în funcție de
situație. S-ar face acest lucru cu amabilitate sau cu asertivitate după
ce v-ați exprimat furia într-un mod sănătos.

În cele din urmă, trebuie să realizezi că ești o persoană importantă,

că trebuie să acționezi pentru a avea grijă de tine (cine altcineva o
va face?) și că meriți să fii fericit. Deși nu poți desface trecutul, poți
să te ierți pentru greșelile tale și să le îndrepți. Poți merge mai
departe cu viața ta. Poți acționa cu bunătate și amabilitate față de
tine și față de persoanele din viața ta.

Rachel a avut un istoric de depresie și anxietate. Propria ei mamă

era oarecum neglijentă și, folosind metodele din această carte, a
reușit să se elibereze cu succes de resentimentele pe care acest
lucru i le provoca. Experiențele din copilărie au determinat-o să
dorească să fie o mamă "perfectă" atunci când i se va oferi ocazia
mai târziu în viață. Problema majoră din viața ei a fost vina pe care o
simțea față de fiul ei. Din nefericire, fiul ei murise subit cu trei ani mai
devreme. El suferea de o boală cronică care necesita spitalizări
frecvente. Într-o zi, el nu se simțea foarte bine dimineața, iar ea a
consimțit la judecata soțului ei că nu avea nevoie să meargă la
doctor. Ea s-a dus la serviciu și l-a lăsat cu o bonă, ca de obicei. În
cursul zilei, i s-a făcut tot mai rău. În acea seară, ea l-a dus la
urgențe, dar era prea târziu. Rachel a trăit cu o vină imensă din acea
zi. S-a gândit să se sinucidă, dar mai avea alți doi copii de care să
aibă grijă. A devenit deprimată și retrasă. Ceea ce urmează este un
exercițiu pentru a încerca să acceseze și să înțeleagă acea vină
(împreună cu sentimentele de tristețe și dragoste) pentru a o elibera.
Conceptul de "reguli de neaplicat" a fost preluat din excelenta carte
a doctorului Fred Luskin, Forgive for Good (2002).

Dr. S.: I-ai spus fiului tău AJ, nu-i așa?

Rachel: Da.

Dr. S.: Și ce fel de copil era?

Rachel: Era frumos. Era amabil, grijuliu. A avut o viață grea.

Dr. S.: Avea o boală cronică, nu-i așa?

Rachel: A fost foarte bolnav, adesea în spital. A suportat multe!

Dr. S.: Nu a fost corect, nu-i așa?

Rachel: Nu, nu este deloc corect. Nu merita asta. Nu merita să

moară.

Dr. S.: Și v-ați simțit extrem de vinovat de moartea lui? Rachel:

Da, foarte vinovată. Am simțit că a fost vina mea; încă mă simt așa.

Dr. S.: Trebuie să fie foarte greu, foarte greu de suportat.

Rachel: Da, mă gândesc la el tot timpul și mă gândesc cum ar fi

trebuit să-l salvez.

Dr. S.: Te gândești că ai fi putut face ceva, că ai fi putut face ceva în

privința asta.

Rachel: Da, ar fi trebuit să-l duc la spital în acea dimineață.

Dr. S.: Știți sigur că nu ar fi murit dacă l-ați fi luat în primire?

Rachel: Nu, nu știu sigur. Dar este ceea ce ar fi trebuit să fac.

Dr. S.: Da, știu că așa simțiți. Și eu aș face-o, sunt sigur. Oricine care
ține la fiul sau fiica sa ar simți așa.

Rachel: L-am ascultat pe soțul meu. Mi-a spus că AJ va fi bine, că

nu este atât de bolnav. Dar s-a înșelat!

Dr. S.: Ei bine, poate că nu era atât de bolnav dimineața. Poate că s-

a îmbolnăvit mai mult în timpul zilei și seara. Poate că medicii nu ar fi
putut face nimic oricum. Chiar nu știm, nu-i așa?

Rachel: Nu, dar eu sunt mama lui. Am fost mama lui și ar fi trebuit să
știu.
Dr. S.: Ați fost o mamă bună pentru el?

Rachel: Da, am fost. Am făcut tot ce am putut. Am făcut tot ce am

putut. Mi-a părut atât de rău pentru el.

Dr. S.: Văd că sunteți o persoană foarte grijulie. Și știu că ai vrut să

fii o mamă mai bună pentru el decât a fost mama ta pentru tine.

Rachel: Da, mi-am dorit cu disperare asta.

Dr. S.: Și ați reușit. Ai fost o mamă mult mai bună. Și ești o mamă
minunată pentru ceilalți copii ai tăi, nu-i așa?

Rachel: Da, sunt. Știu asta. Trebuie să fiu.

Dr. S.: Da, trebuie să fii. Aveți nevoie să fiți cea mai bună mamă
posibilă. Asta are sens. Am înțeles asta. Dar poți fi perfectă? Poți fi o
mamă care nu face niciodată, niciodată, o greșeală?

Rachel: Încerc să fiu.

Dr. S.: Dar poate cineva să fie vreodată perfect? Nu cumva toată
lumea face câte o greșeală uneori?

Rachel: Da, bineînțeles că da.

Dr. S.: Dar se pare că ai o regulă pentru tine. Se pare că ai această

regulă: "Rachel trebuie să fie mama perfectă în orice moment.
Rachel nu poate face niciodată, niciodată, o greșeală". Sună ca o
regulă pe care tinzi să o ai?

Rachel: Da, este adevărat. M-am bătut pentru orice simțeam că am

greșit.

Dr. S.: O astfel de regulă este o regulă inaplicabilă, adică o regulă

care va fi încălcată mai devreme sau mai târziu. Nimeni nu poate trăi
cu o astfel de regulă fără să o încalce. Și apoi să se simtă foarte rău
că a încălcat-o. Este ceea ce vi s-a întâmplat?
Rachel: Da, asta s-a întâmplat. Am făcut o mare greșeală.

Dr. S.: Ați încercat intenționat să îl răniți pe AJ?

Rachel: Nu, bineînțeles că nu.

Dr. S.: Ați încercat să luați cele mai bune decizii în ceea ce privește
sănătatea lui?

Rachel: Da, întotdeauna.

Dr. S.: Ați avut multe, multe decizii de luat pentru AJ? Era frecvent
bolnav.

Rachel: Da, sute de decizii, parcă în fiecare zi.

Dr. S.: Deci, luați sute de decizii și faceți o singură greșeală. O

greșeală despre care nu știm cu adevărat dacă ar fi contat sau nu.

Rachel: Da.

Dr. S.: Ce i-ați spune cuiva care a încercat să facă tot ce-i stă în
putință, căruia i-a păsat cu adevărat, care a muncit din greu pentru
a-și ajuta fiul în toate modurile posibile și care apoi a făcut o
greșeală? Ce i-ați spune acelei persoane?

Rachel: Cred că aș spune că nu a fost vina ei, că a făcut tot ce a

putut. Dr. S.:

Da, asta aș spune și eu. Poți să-ți spui asta ție însuți? Acum?
Rachel: (începe să plângă)

Dr. S.: Este adevărat că ați făcut tot ce ați putut?

Rachel: Da.

Dr. S.: Poți să spui asta: Am încercat tot ce am putut.

Rachel: Am făcut tot ce am putut.

Dr. S.: Este adevărat că ați fost o mamă bună pentru AJ?

Rachel: Da.

Dr. S.: Poți să spui asta: Am fost o mamă bună.

Rachel: (plângând) Am fost o mamă bună.

Dr. S.: Întotdeauna am făcut ceea ce am crezut că

este cel mai bine pentru AJ. Rachel: Întotdeauna am

făcut ceea ce am crezut că este cel mai bine pentru AJ.

Dr. S.: L-am iubit; încă îl iubesc.

Rachel: L-am iubit, încă îl iubesc, foarte mult.....

Dr. S.: A fost un copil frumos, da.

Rachel: Da, era frumos.

Dr. S.: Și bun, grijuliu?

Rachel: Da, foarte amabil, foarte grijuliu, chiar atent.

Dr. S.: Credeți că, dacă ar putea să vă vorbească, ar vrea să vă

simțiți atât de rău? Credeți că ar fi vrut să suferiți în fiecare zi așa
cum o faceți? Când te gândești cât de grijuliu a fost, cât de mult te-a
iubit...

Rachel: (face o pauză) Nu, nu cred. Nu ar vrea să mă rănească.

Dr. S.: Nu ar vrea să te rănești.

Rachel: Nu, nu ar face-o.

Dr. S.: Te-ar ierta? Rachel:

Da, cred că da.

Dr. S.: Poți să găsești în sufletul tău să fii mai blând cu tine însuți?

Cred că da.

Dr. S.: Puteți spune că sunteți o mamă bună?

Rachel: Sunt o mamă bună.

Dr. S.: Trebuie să fii o mamă bună pentru fetele tale, da?

Rachel: Da, știu.

Dr. S.: Ar vrea AJ să fiți acea mamă bună pentru ei?

Rachel: Da, absolut.

Dr. S.: Mi se pare că trebuie să te ierți pentru a merge mai departe,

pentru a fi cea mai bună mamă pe care o poți fi pentru cele două
fete. Nu vrei să continui să te rănești, nu-i așa?

Rachel: Nu, trebuie să opresc asta.

Dr. S.: Și AJ și-ar dori asta, da? Ar vrea ce e mai bun pentru tine și
pentru surorile lui?

Rachel: Da, cu siguranță.

Dr. S.: Da, ar face-o.

În urma acestui exercițiu, Rachel a scris mai multe scrisori către AJ.
Ea și-a luat la revedere încă o dată. Ea a recunoscut că s-a bătut
prea mult timp cu ea însăși și că trăia după reguli pe care era
imposibil să nu le încalce niciodată. Ea s-a agățat de ideea că AJ ar
fi vrut ca ea să se ierte și ca ea să fie mai fericită. În decurs de o
săptămână, ea a raportat că se simțea mai ușoară și mai fericită, ca
și cum i s-ar fi luat o greutate de pe umeri. Ea a remarcat că se
gândea frecvent la AJ ca și înainte, dar că acum nu se simțea rău, ci
doar iubire.

Uneori, pacienții mei nu sunt conștienți de faptul că se simt vinovați.

Am tratat un bărbat care are o relație bună cu mama sa, dar care are
o relație deosebit de dificilă cu sora sa, care este foarte dependentă
de el. Când am început să lucrăm în stil ISTDP pe tema problemei
cu sora sa, a devenit conștient că nutrea un sentiment profund de
vinovăție pentru că se gândea că va fi bucuros odată ce mama sa va
muri și va lăsa suficienți bani pentru ca sora sa să f i e
independentă, astfel încât el să fie mai puțin responsabil pentru ea.
Când a realizat acest lucru, a vărsat lacrimi de vinovăție care i-au
permis să se ierte.

Confruntarea cu rușinea
Rușinea este sentimentul care apare atunci când cineva are
convingerea că nu este demn sau că nu merită. Este diferită de
vinovăția pentru ceva ce a făcut cineva, ci mai degrabă o credință
intrinsecă despre ceea ce este cineva. Este incredibil de trist

de a vedea acest lucru, însă este ceva obișnuit, mai ales în rândul
persoanelor care au avut o copilărie dificilă.

Karrie suferea de multe simptome ale MBS și s-a implicat profund în

această activitate. După ce s-a confruntat cu mai multe probleme de
viață care i-au provocat furie și mânie, simptomele ei s-au ameliorat
destul de mult. Cu toate acestea, mai rămăsese încă o mare
cantitate de rușine. Îi era rușine de ea însăși și nu se simțea demnă
de iubire și respect de sine. Următorul exercițiu viza recunoașterea
și eliberarea acestei rușini.

Dr. S.: Se pare că spui că nu ai reușit niciodată să te simți demn sau

valorizat, este corect?

Karrie: Da, niciodată. Mă simt de parcă mi-ar fi rușine de ceva.

Dr. S.: Rușinea este diferită de vinovăție. Vinovăția înseamnă să te
simți rău pentru ceva ce ai făcut; rușinea înseamnă să te simți rău
pentru ceea ce ești.

Karrie: Da, atunci e păcat. Dr.

S.: Vrei să lucrezi la asta? Karrie:

OK, da.

Dr. S.: Unde ați învățat să vă fie rușine de voi înșivă?

Karrie: De la mama și de la frații mei. Erau mereu supărați pe mine,

râdeau de mine, îmi spuneau că nu sunt bună de nimic. A fost oribil.

Dr. S.: Ați meritat asta?

Karrie: Nu, deloc. Nu aveau niciun drept să mă trateze în felul ăsta.

Era un joc pentru ei; erau doar răi. Dar a durut!

Dr. S.: Deci, nu aveau dreptul să vă trateze în acest fel?

Karrie: Nu, nu, nu, nu, bine.

Dr. S.: Ce are de spus acel copil, micuța Karrie, pentru ei? Ce
trebuia cu adevărat să le spună pentru a-i face să vadă cât de mult
rău le provoacă?

Karrie: Trebuia să le spună să înceteze, că nu aveau dreptul să o

trateze așa, că nu o merita.

Dr. S.: OK, deci spuneți-le acum, chiar acum, cu sentiment.

Karrie: OK. Trebuie să te oprești. Nu te mai poți purta așa cu mine.

Nu voi accepta. Nu e corect și nu e cinstit.

Dr. S.: Bine, continuați. Continuați așa.

Karrie: (vocea se ridică) Doare și e greșit. Ești atât de rea. De ce faci
asta? Nu ai niciun drept. Nu sunt o persoană rea.

Dr. S.: Nu ești o persoană rea. Ești o persoană bună. Spuneți mai
multe despre

asta. Karrie: Sunt o persoană bună. Nu merit asta. Merit să fiu iubită
și să mi se

poarte de grijă. Dr. S.: Accepți rușinea pe care ți-au pus-o?

Karrie: Nu, nu o accept. Nu o merit. Nu o voi accepta.

Dr. S.: Vă veți agăța de această rușine? Aveți nevoie

de ea? Karrie: Nu, nu mă ajută. Mă doare; mă doare în

fiecare zi. Dr. S.: Sunteți dispusă să scăpați de ea? Să o

lași să plece?

Karrie: Da, trebuie să o fac.

Dr. S.: OK. Aveți o imagine a acestei rușini? Cum arată, dacă ar fi să
v-o imaginați sau să o desenați?

Karrie: Lasă-mă să văd... ar arăta ca o persoană de culoare închisă,

purtând o pelerină neagră, cu fante pentru ochi.

Dr. S.: Vă puteți imagina acum?

Karrie: Da, îl văd cum se mișcă spre mine, se apropie.

Dr. S.: Vă puteți imagina cum ar fi să vă supărați pe ea?

Karrie: Oh, da, pot fi supărată pe ea.

Dr. S.: OK, lasă-ți furia să se descarce pe ea. Ce ar face această

furie cu rușinea?
Karrie: Îl împinge, îl împinge. Îl împinge la pământ.

Dr. S.: Și apoi ce face?

Karrie: Îl lovește, îl lovește direct pe scări.

Dr. S.: Da, și apoi ce se întâmplă?

Karrie: Am coborât scările după el și Dan (soțul ei) era acolo să mă

ajute. El mă ajută să o împing pe ușă pe treaptă.

Dr. S.: Da, și apoi?

Karrie: Îl arunc în stradă. Apoi vine camionul de gunoi, este ridicată

și încărcată în spate, este strivită de ușă și camionul pleacă. (pauză)
Karrie: Și apoi mă întorc în casă și acolo este Dan.

Dr. S.: Și ce-i spui?

Karrie: Eu spun, "Te iubesc".

Dacă aveți rușine în viața dumneavoastră, iată câțiva pași pentru a o

rezolva. În primul rând, investighează de unde provine. De obicei, se
datorează experiențelor timpurii din viață în care a fost tratată prost
sau abuziv. Este vorba de faptul că vi s-a spus că nu ați fost bun, că
nu ați fost demn sau că nu ați meritat. Există adesea presiunea de a
fi bun, de a fi acceptat, de a fi iubit, de a-i mulțumi pe alții. Permiteți-
vă să observați resentimentele și furia care pot apărea din partea
celor care v-au "pus" acea rușine. Este normal să simțiți acest
resentiment și furie. Este necesar să o exprimați. Folosiți modelul de
tip ISTDP și scrisul pentru a exprima această furie.

Apoi, investighează părțile din tine care se agață de acea rușine.

Vedeți că nu aveți nevoie de ea, că nu o meritați. Vedeți că este
vorba de emoții îndreptate spre interior și că puteți întoarce aceste
emoții spre exterior. Permiteți-vă să realizați că nu mai aveți nevoie
să acceptați rușinea. O poți alunga și o poți lăsa să plece.
Observați când apare fie vina, fie rușinea. Realizați că acestea sunt
sentimente normale pe care le are toată lumea și că nu trebuie să le
stăpâniți sau să vă agățați de ele. Când observați vinovăția sau
rușinea, spuneți-vă "vinovăția este p r e z e n t ă " sau "rușinea este
prezentă", mai degrabă decât "mă simt vinovat". Investighează ce a
declanșat-o. Acceptați că este prezentă, dar știți că este doar un
lucru temporar (la fel ca toate gândurile și emoțiile). Permiteți-i să
plece; nu este cu adevărat a voastră, nu aveți nevoie de ea. Înlocuiți-
l cu bunătate iubitoare față de voi înșivă. Spune-ți că ești bine, ești
bun, ești demn, ești amabil. Respiră adânc și privește în jurul tău și
al lumii tale. Mișcați-vă spre iubire pentru voi înșivă și pentru ceilalți.

Dacă vă uitați cu atenție și sunteți sincer cu voi înșivă, cel mai

probabil veți putea găsi mai multe probleme sau evenimente din
copilărie sau din adolescență care au fost stresante pentru voi și
care au declanșat mecanismul de pericol/alarmă pentru a reacționa
la stresurile ulterioare cu simptome de MBS. În exercițiile din
această săptămână, ne vom concentra pe unele dintre problemele
din viața dumneavoastră și vă vom ajuta să le faceți față mai bine și
să le vedeți într-o altă lumină.

Revizuirea trecutului/lecții învățate

Acest exercițiu se bazează pe dovezi științifice recente despre
memorie și rolul pe care amintirile emoționale îl pot juca în viața
noastră. Oamenii de știință care studiază memoria au învățat că
amintirile noastre nu numai că sunt adesea inexacte, dar se schimbă
în mod constant (Roemer, et. al., 1998; Schafe, et. al., 2001). Acest
lucru este surprinzător pentru majoritatea oamenilor. Când eram
tânăr, fratele meu s-a ars rău la picior și a încercat să ascundă acest
lucru de părinții noștri. Îmi amintesc foarte bine că l-am văzut
suferind, descoperind arsura și alergând să ceară ajutor. Problema
cu această amintire este că nu s-a întâmplat deloc așa. Toți ceilalți
membri ai familiei noastre își amintesc că nu am avut nimic de-a
face cu descoperirea arsurii sau cu obținerea de ajutor. Cum aș
putea avea o amintire atât de vie a unui eveniment (rolul meu în
obținerea de ajutor) care nu s-a întâmplat niciodată?

Se pare că acesta este un eveniment extrem de frecvent. Acesta

este motivul pentru care relatările martorilor oculari ale crimelor sau
identificarea suspecților sunt adesea inexacte. La zece luni după un
accident aviatic catastrofal în Olanda, un studiu a constatat că 55 %
dintre oameni au declarat că au văzut de fapt prăbușirea avionului,
deși nu exista nicio înregistrare video a accidentului (Crombag, et.
al., 1996). Studiile au arătat că amintirile despre evenimente se
schimbă și se modifică în timp la majoritatea oamenilor. Ne amintim
anumite aspecte ale evenimentelor sau uităm alte aspecte ale
evenimentelor pe măsură ce înaintăm în vârstă.

Înțelepciunea convențională sugerează că învățăm să acceptăm că

trecutul este în spatele nostru și că nu îl putem schimba, și că, prin
urmare, ar trebui să încercăm să îl acceptăm așa cum este pentru a
merge mai departe. Acest lucru pare să aibă mult sens. Cu toate
acestea, din moment ce trecutul tău este doar o însumare a
memoriei tale despre el, iar memoria ta se schimbă în mod constant,
trecutul tău se schimbă de fapt și el tot timpul.

Unele persoane care au avut evenimente traumatice în viața lor și

care continuă să aibă reacții la aceste evenimente sunt considerate
a avea tulburare de stres post-traumatic (PTSD). Persoanele cu
PTSD au revărsări de activitate din partea sistemului nervos
autonom, ceea ce duce la teamă și anxietate ori de câte ori își
amintesc evenimentele traumatice care au declanșat tulburarea.
Aproximativ o cincime din toți veteranii de război dezvoltă o formă de
PTSD (Beckham, et. al., 1997). După cum s-a discutat în capitolul 3,
există o suprapunere foarte mare între PTSD și Sindromul Minte-
Corp. Acest lucru are sens, deoarece atât PTSD, cât și MBS sunt
declanșate de aceleași tipuri de evenimente stresante sau
traumatice. În plus, căile și structurile cerebrale care activează și
perpetuează simptomele MBS și PTSD sunt aceleași. Eu consider
că MBS este o formă de PTSD în care simptomele tind să se
manifeste în corp (adesea cu durere), mai degrabă decât cu
anxietate. Consultați cartea însoțitoare, Unlearn Your Pain, pentru o
descriere mai completă a acestui proces.

Persoanele cu PTSD care sunt tratate cu succes sunt cele care

învață să se adapteze la evenimentele traumatice anterioare. O
modalitate de a realiza acest lucru este de a învăța să privească și
să experimenteze amintirile lor în mod diferit. Ei dezvoltă modalități
de a face aceste amintiri dificile mai puțin problematice și mai ușor
de acceptat și de înfruntat. Din moment ce amintirile noastre se
schimbă în mod constant și din moment ce aceste amintiri pot afecta
MBS, precum și simptomele PTSD, de ce să nu lucrăm în mod activ
pentru a ne schimba trecutul în moduri care să ne permită să ne
vindecăm și să renunțăm la amintirile stresante? Acesta este exact
ceea ce acest program este conceput pentru a realiza.

După cum am văzut, evenimentele și situațiile dificile tind să rămână

în memoria noastră emoțională la nivel subconștient, iar aceste
amintiri ne pot face să reacționăm cu simptome MBS. Emoțiile care
nu sunt recunoscute, reprimate sau reținute în alt mod pot fi
dăunătoare, însă exprimarea lor pe deplin poate face toată diferența
din lume. Acest program vă cere să faceți această muncă pentru a
vă elibera de MBS. Odată ce v-ați exprimat și eliberat

furie, vinovăție sau rușine, tristețe și durere, sunteți gata să treceți la

etapele de vindecare a iubirii sau a renunțării, a lecțiilor învățate și a
acțiunilor care trebuie întreprinse. Revedeți cele trei liste (fișe de
lucru emoționale) pe care le-ați completat în capitolul 7, factorii de
stres din trecut sau evenimentele traumatice, factorii de stres actuali
și trăsăturile de personalitate. Dacă nu ați făcut-o deja, începeți să le
completați. Enumerați sentimentele pe care le-ați descoperit și le-ați
exprimat pe liniile pentru furie/resentimente, vinovăție/rușine și
tristețe/durere. Pe linia intitulată iubire/slăbire, va trebui să decideți în
ce măsură trebuie să vă apropiați de anumite persoane din viața
dumneavoastră sau să stabiliți limite și să vă protejați de alte
persoane.

Dacă ați avut o relație dificilă cu un membru al familiei, cum ar fi un

părinte sau un frate sau o soră care încă mai face parte din viața
dumneavoastră, puteți alege cum să vă raportați la el acum. Dacă ați
recunoscut, exprimat și eliberat pe deplin furia sau resentimentele
față de ei folosind exercițiile de tip scris și ISTDP, dacă v-ați ocupat
de orice vină sau rușine și dacă v-ați exprimat tristețea pentru
pierderi, este posibil să fi vindecat emoțiile care au cauzat MBS.
Acum puteți trece la reinterpretarea trecutului și puteți merge mai
departe în viața dumneavoastră. Adesea, relația abuzivă sau dificilă
este în trecut, iar ruda sau prietenul dvs. este o persoană cu care ați
dori să mențineți o relație pozitivă. În aceste situații, puteți alege să
activați iubirea și grija. Scrieți-vă sentimentele actuale față de
această persoană și față de dvs. pe linia iubire/laxare. Exemple ar
putea fi: "Acum pot fi blând cu mine însumi. Vreau să am o relație de
iubire cu tatăl meu. Aleg să fiu bun cu sora mea și să o iert".

Pe de altă parte, unele persoane care ne-au rănit nu fac parte din
viața noastră sau nu merită iubire sau grijă continuă. Pentru aceste
persoane, cel mai bun răspuns este să "renunțăm" la orice relație cu
ele. Dacă v-ați eliberat sentimentele de furie față de ei, este timpul
să nu le mai permiteți acestora și actelor lor anterioare să vă
controleze. Alege să te protejezi și să renunți la orice răni, vinovăție,
rușine sau pierdere. Scrieți afirmații în acest sens pe linia de
iubire/leșire. Exemple ar putea fi: "Nu îți voi mai permite să mă
rănești. Mă voi proteja și îmi voi trăi viața așa cum îmi place. Nu mă
poți deranja și am terminat cu tine". Repetați aceste rânduri cu voce
tare și cu convingere și folosiți exercițiile de scriere care urmează
pentru a întări aceste sentimente.

Următorul pas este să decideți ce lecții ați învățat din această

situație. Aici puteți preciza cum intenționați să folosiți această situație
dificilă pentru a vă îmbunătăți viitorul. Gândiți-vă la lecțiile pe care le-
ați învățat și care vă vor ajuta în continuare. Poate că ați învățat să
nu aveți încredere în toată lumea sau să vă protejați mai mult. Poate
că acum vă înțelegeți mai bine nevoile și dorințele. Poate ați învățat
să fiți compătimitor cu ceilalți în aceste situații sau să nu-i tratați cu
asprime pe ceilalți. Poate ați învățat că puteți supraviețui chiar și în
situații foarte dificile. S-ar putea să existe unele aspecte pozitive
care au ieșit chiar și din cele mai negative situații. Căutați-le pe
acestea ca o modalitate de a lăsa complet în urm ă acea situație. S-
ar putea să descoperiți că unele dintre trăsăturile de personalitate pe
care le vedeți ca fiind pur negative, cum ar fi îngrijorarea, pot avea
un aspect pozitiv, cum ar fi faptul de a fi atent. Scrieți aceste lecții
învățate pe linia respectivă a fișelor de lucru emoționale.

În cele din urmă, există acțiuni care trebuie întreprinse pentru a

finaliza procesul de vindecare. Luați în considerare modul în care vă
veți raporta la ceilalți, la dumneavoastră și la situațiile din viața
dumneavoastră. Odată ce ați renunțat la furie, vinovăție și tristețe,
acțiunile dvs. reies dintr-o persoană sănătoasă, care nu se teme și
nu este afectată. Nu va fi nevoie să acționați din furie sau vinovăție,
ci cu iubire sau lăsând să plece. Puteți repara anumite relații și le
puteți spune acelor oameni că îi iubiți și că vă pasă de ei. Le puteți
spune, de asemenea, că v-au rănit în trecut, dar că ați ales să îi
iertați. Poți fi sincer și bun în același timp. Poți folosi exercițiile de
scriere, poți vorbi cu ei folosind un scaun gol, pentru a juca rolul
persoanei cu care comunici, sau poți avea o conversație cu
persoana respectivă în care tu îi vorbești și ea îți vorbește "din
inimă", sau poți să le scrii sau să le vorbești în persoană. Multe
dintre aceste tehnici sunt, de asemenea, foarte utile pentru a fi
folosite cu persoanele care au decedat, pentru a vindeca sau a
învăța din acele relații.

În cazul acelor persoane cu care nu aveți sau nu doriți o relație,

puteți decide ce acțiuni să întreprindeți pentru a renunța pe deplin,
pentru a vă proteja sau pentru a stabili limite cu ele. Puteți evita
complet unele persoane, iar cu altele puteți alege cum și când să
interacționați cu ele. Enumerați acțiunile pe care alegeți să le
întreprindeți și duceți-le până la capăt.

Exercițiu de scriere pentru săptămâna

a doua: Scrisori nesemnate
După cum bine știți acum, una dintre cauzele MBS este reținerea
emoțiilor în interior. Adesea, suntem incapabili să exprimăm verbal
unele dintre aceste emoții din diverse motive. Persoana cu care
avem nevoie să vorbim poate fi plecată din viața noastră,
indisponibilă sau pur și simplu imposibil de vorbit. Există unele
lucruri pe care pur și simplu nu le putem exprima unui șef, vecin sau
rudă. Multe emoții provin din urmă cu mulți ani, iar persoana
implicată se poate fi schimbat. Cu toate acestea, este posibil să ne
agățăm încă de sentimente care ne deranjează de ani sau decenii.
O modalitate de a exprima aceste sentimente într-un mod sigur și util
este să scriem scrisori pe care nu le trimitem (Rainer, 1978).

Scrisorile neexprimate sunt utile pentru a exprima sentimente

negative pe care le-am nutrit și care ne fac rău, cum ar fi furia
neexprimată, resentimentele, frica, vinovăția sau rușinea. Cu toate
acestea, este important, de asemenea, să ne exprimăm recunoștința
și mulțumirea față de cei cărora poate nu am avut ocazia să le
mulțumim. Uneori, trebuie să le scriem scrisori de dragoste, de
scuze sau de regret celor care acum lipsesc din viața noastră.

Alcătuiți o listă de posibili destinatari cărora ați putea trimite o

scrisoare neexpediată. Aceste scrisori vă vor permite să explorați tot
ceea ce aveți nevoie să explorați în ceea ce privește relațiile
dumneavoastră. S-ar putea să fie nevoie să scrieți unui părinte,
rudă, actual sau fost soț sau soție, partener de viață, copil, prieten,
vecin, coleg, șef sau coleg de serviciu. Este posibil să fie nevoie să
scrieți unei persoane care a murit sau unei persoane de care v-ați
înstrăinat, precum și unor persoane care sunt prezente în viața
dumneavoastră astăzi. Puteți scrie unor grupuri de persoane sau
unui președinte, unui papă sau lui Dumnezeu. Adesea este util să
scrieți o scrisoare către diferite aspecte ale dumneavoastră. Poți
scrie scrisori către durerea ta, către subconștientul tău sau către
diferite aspecte ale personalității tale. Poți scrie o scrisoare plină de
compasiune către sinele tău mai tânăr sau către sinele tău viitor,
care este mai fericit, mai împăcat și lipsit de durere, anxietate și
depresie. Așa cum am menționat mai înainte, este posibil să nu fie
nevoie să faceți oricare sau toate aceste exerciții. Încercați câteva
inițial și vedeți cum reacționați. Apoi completați câte doriți sau aveți
nevoie să faceți.

Lista mea de posibili "destinatari" ai unei scrisori

neexpediate include:
În fiecare zi, veți alege unul dintre destinatarii enumerați pentru a-i
scrie o scrisoare neexpediată. Aruncați acum o privire pe listă și
încercuiți persoanele cărora credeți că v-ar putea fi cel mai util să le
scrieți mai întâi. Odată ce veți începe să scrieți, s-ar putea să
descoperiți că trebuie să trimiteți mai multe scrisori aceleiași
persoane. Simțiți-vă liber să faceți acest lucru dacă este necesar.
Apoi, puteți alege să treceți la alte scrisori.

Când scrieți, simțiți-vă liberi să permiteți minții și mâinii să scrie tot

ceea ce trebuie spus persoanei sau entității căreia ați ales să vă
adresați. Deoarece scrisoarea nu va fi trimisă, puteți spune tot ce vă
trece prin minte fără a o cenzura. Ai putea alege să folosești
înjurături, de exemplu, sau să exprimi emoții extreme. Acest lucru
este perfect acceptabil și poate ajuta la eliberarea tensiunii din
subconștient.

Credeți că sunteți în siguranță când scrieți această scrisoare și că vă

puteți exprima orice gânduri sau sentimente care vă trec prin minte.
Scrieți atât timp cât aveți nevoie, dar, de obicei, zece până la
cincisprezece minute este rezonabil. Folosiți pagini suplimentare
dacă aveți nevoie de mai mult spațiu. Când începeți să scrieți, s-ar
putea să fiți surprins de puterea emoțiilor pe care le-ați reținut.

După fiecare scrisoare, reflectați și scrieți o descriere a lecțiilor pe

care le-ați învățat de la această persoană, ce ați câștigat din
interacțiunea cu ea (chiar dacă interacțiunea a fost foarte distructivă)
și în ce fel ați crescut ca urmare a relației cu această persoană.
Precizați modul în care ați reușit să faceți față oricăror probleme
legate de această relație și ce măsuri veți lua în continuare. Scrieți
aceste reflecții într-o scrisoare către dumneavoastră. Consultați
Rainer (1978) pentru mai multe informații despre acest tip de scriere.
Săptămâna a doua, ziua întâi:
Datați și scrieți scrisoarea de mai jos către o persoană sau o entitate
de pe lista de scrisori neexpediate. Exprimați-vă pe deplin gândurile
și sentimentele. Folosiți atâta hârtie cât este

necesar. Nu uitați să vă semnați. Dragă,

Acum scrieți de trei ori următoarea afirmație - completați numele

persoanei căreia i-ați adresat scrisoarea: Este util să explorez relația
mea cu.

Scrieți-vă o scrisoare în care să reflectați asupra scrisorii

neexpediate pe care tocmai ați terminat-o. Ce ați învățat de la
această persoană sau de la interacțiunea voastră? Ce ați învățat din
scrierea acestei scrisori? Cum ați abordat orice problemă legată de
această relație? Cum intenționați să abordați aceste probleme în
viitor?

Dragă,

Săptămâna a doua, ziua a doua:

Alegeți un destinatar pentru scrisoarea

neexpediată de astăzi. Dragă_______,

Acum scrieți de trei ori următoarea afirmație - completați numele

persoanei căreia i-ați adresat scrisoarea: Este util să explorez relația
mea cu.

Scrieți-vă o scrisoare pentru a reflecta asupra scrisorii pe care

tocmai ați scris-o. Dragă,

Săptămâna a doua, ziua a treia:
Alegeți un destinatar pentru scrisoarea

neexpediată de astăzi. Dragă_______,

Acum scrieți de trei ori următoarea afirmație - completați numele

persoanei căreia i-ați adresat scrisoarea: Este util să explorez relația
mea cu.

Scrieți-vă o scrisoare pentru a reflecta asupra scrisorii pe care

tocmai ați scris-o. Dragă,

Alegeți un destinatar pentru scrisoarea

neexpediată de astăzi. Dragă_______,

Acum scrieți de trei ori următoarea afirmație - completați numele

persoanei căreia i-ați adresat scrisoarea: Este util să explorez relația
mea cu.

Scrieți-vă o scrisoare pentru a reflecta asupra scrisorii pe care

tocmai ați scris-o. Dragă,

Alegeți un destinatar pentru scrisoarea

neexpediată de astăzi. Dragă_______,

Acum scrieți de trei ori următoarea afirmație - completați numele

persoanei căreia i-ați adresat scrisoarea: Este util să explorez relația
mea cu.

Scrieți-vă o scrisoare pentru a reflecta asupra scrisorii pe care

tocmai ați scris-o. Dragă,

Săptămâna a doua, ziua șase:
Alegeți un destinatar pentru scrisoarea

neexpediată de astăzi. Dragă_______,

Acum scrieți de trei ori următoarea afirmație - completați numele

persoanei căreia i-ați adresat scrisoarea: Este util să explorez relația
mea cu.

Scrieți-vă o scrisoare pentru a reflecta asupra scrisorii pe care

tocmai ați scris-o. Dragă,

Săptămâna a doua, ziua a șaptea:

Alegeți un destinatar pentru scrisoarea

neexpediată de astăzi. Dragă_______,

Acum scrieți de trei ori următoarea afirmație - completați numele

persoanei căreia i-ați adresat scrisoarea: Este util să explorez relația
mea cu.

Scrieți-vă o scrisoare pentru a reflecta asupra scrisorii pe care

tocmai ați scris-o. Dragă,

Meditație pentru săptămâna a doua: Revizuirea trecutului prin tehnici

de conștientizare Veți găsi reflecția sau meditația pentru această
săptămână pe cea de-a doua pistă a meditațiilor online. Ascultați
această piesă în fiecare zi din această săptămână, dacă aveți
posibilitatea. Continuați să ascultați și să practicați și tehnicile din
prima pistă. Ați putea alege să ascultați o piesă dimineața și cealaltă
la prânz sau seara. Meditațiile sunt concepute pentru a vă învăța
tehnici pentru a calma atât mintea conștientă, cât și subconștientul,
pentru a reduce activitatea sistemului nervos autonom și pentru a vă
acorda puțin timp pentru dumneavoastră.

Meditația Sinopsis

Găsiți un loc unde nu veți fi deranjat timp de câteva minute. Începeți

cu tehnica de bază a respirației, care constă în a observa fiecare
respirație, a o accepta așa cum este și a lăsa fiecare respirație să
plece. Mental, începeți să treceți în revistă unele dintre experiențele
voastre trecute. Realizați că dețineți controlul. Veți putea să
observați aceste experiențe fără a reacționa la ele, așa cum poate
ați făcut în trecut, așa cum observați fiecare respirație.

În această meditație, veți lucra asupra factorilor de stres din trecut, a

celor actuali și a trăsăturilor de personalitate pentru a învăța să le
diminuați puterea asupra voastră. Începeți cu un eveniment din
trecut care v-a afectat. Observați acest eveniment de la distanță. Fiți
atenți la unele dintre reacțiile dvs. emoționale la acest eveniment.
Copilul intern al minții dumneavoastră poate răspunde la acest
eveniment cu frică, durere, furie sau mânie. Spuneți-i minții copilului
vostru interior că a fost normal să simțiți frică și durere. Începeți să
lăsați aceste sentimente să dispară pe măsură ce înțelegeți că
evenimentul din trecut nu vă mai poate face rău. Acum vă puteți
schimba reacțiile față de acest eveniment. Recunoașteți că orice
resentimente, mânie sau furie legate de acest eveniment au fost
normale și justificate. Furia este o forță puternică care ne protejează
și nu ar trebui să fie reținută, ci mai degrabă simțită și exprimată într-
un mod privat și sigur. Puteți începe să eliberați aceste sentimente și
să vă simțiți mai ușor.

Mintea ta interioară de părinte poate reacționa și ea la acest

eveniment. S-ar putea să vă simțiți vinovat sau să credeți că ați făcut
o greșeală, mai ales dacă ați avut alte experiențe în care ați fost
făcut să vă simțiți nedemn. Vocile din interiorul tău îți pot spune că
ești vinovat și că ar fi trebuit să te descurci mai bine. Au sau nu
dreptate? Ați făcut cu adevărat ceva greșit sau gândurile vă induc în
eroare? Dacă de fapt nu ați făcut nimic greșit, recunoașteți acest
adevăr. Dacă ați făcut o greșeală, imaginați-vă că persoana care a
făcut-o este cineva pe care îl iubiți. Probabil că i-ați spune acelei
persoane să s e ierte, așa că spuneți-vă că ați făcut tot ce ați putut și
iertați-vă. Renunțați la sentimentul de vinovăție. Trimite-ți gânduri
bune și grijulii către tine însuți. Spune-ți că vei avea grijă de tine și că
te vei iubi și că vei fi bine. Amintiți-vă că sunteți o persoană bună și
că încercați să faceți tot ce puteți. Așezați-vă în momentul prezent și
respirați, inspirând și expirând.

Observați că există probabil unele lucruri pozitive care au ieșit din

acest eveniment stresant, chiar dacă a fost îngrozitor. Ați reușit să
treceți peste, ați supraviețuit și puteți crește din el pentru a fi mai
puternic și mai înțelept. Învățați să modificați reacția minții la acest
eveniment pentru a vă calma mintea și corpul. Poți alege să lași
acest eveniment să treacă și să reduci efectul său asupra ta.

Întoarceți atenția asupra unui factor de stres actual. Repetați

procesul descris mai sus, observându-l de la o distanță sigură,
pentru a-i reduce efectul asupra sănătății și corpului dumneavoastră.
Recunoașteți reacțiile emoționale la acest eveniment, cum ar fi
reacțiile interioare ale copilului, cum ar fi frica, durerea sau furia, sau
mesajele interioare ale părintelui care ar putea fi exigente sau critice.
Fiți amabili cu voi înșivă și luați în considerare unele aspecte pozitive
rezultate din această situație.

Acordați atenție unei trăsături de personalitate de pe lista

dumneavoastră, cum ar fi faptul că sunteți prea perfecționist sau că
nu vă susțineți nevoile. Recunoașteți că această trăsătură provine
din trecutul dumneavoastră și că există atât aspecte negative, cât și
pozitive. Este posibil să aveți reacții inconștiente față de această
trăsătură de personalitate, dar puteți alege să acționați cu bunătate
față de voi înșivă. Puteți alege să fiți amabil față de ceilalți, dar și să
fiți asertiv atunci când este cazul. Pe măsură ce vă acceptați pe voi
înșivă, veți reduce reacțiile din minte care pot provoca simptome. Vă
schimbați modul în care răspundeți la evenimente anterioare, la
factorii de stres actuali și la trăsăturile de personalitate pentru a
diminua emoțiile acumulate de-a lungul timpului, împreună cu
tensiunea care le însoțește în minte și în corp.
Faceți acest lucru în fiecare zi, cu două-trei elemente de pe listă,
până când ați acoperit majoritatea acestora. Pe măsură ce faceți
acest lucru, multe dintre emoțiile subiacente care s-au acumulat în
subconștient se vor diminua treptat. De asemenea, observați că
organismul se vindecă pe măsură ce mintea dezvoltă noi căi spre
sănătate și bunăstare. Observați unele dintre lucrurile pozitive pe
care le aveți în viața voastră, cum ar fi mândria de a face aceste
exerciții, stima de sine pentru că sunteți capabili să dezvoltați noi
moduri de a fi, aprecierea celor din jurul vostru care țin la voi și
valoarea de a fi în viață.

Repetați aceste propoziții de trei ori: "Mă accept pe deplin și

complet. Renunț la problemele care m-au deranjat în trecut. Aleg să
reacționez la factorii actuali de stres, astfel încât aceștia să nu-mi
afecteze sănătatea. Îmi dau seama că nu sunt perfect, dar aleg să-
mi accept personalitatea așa cum este și nu voi lăsa niciuna dintre
aceste probleme să-mi afecteze sănătatea. Sunt mândru că fac
această muncă, care mă ajută să dețin controlul și să fiu mai
sănătos în minte și în corp."

Reprogramarea creierului: Exerciții pentru a doua săptămână

Exercițiile din această săptămână pentru reprogramarea creierului

combină niște afirmații cu câteva puncte de acupunctură. Aceste
puncte au rolul de a calma mintea, iar apăsarea pe ele trimite noi
semnale către creier, care vor contribui la modificarea răspunsului
creierului la vechile semnale dureroase sau producătoare de emoții.

În timp ce faceți aceste exerciții, continuați să faceți exercițiile de

reprogramare a creierului din prima săptămână. Pentru exercițiile din
această săptămână, sunt două puncte de acupunctură care trebuie
învățate. Acestea sunt situate pe mâini și puteți a p ă s a pe ele în
timp ce vă aflați în mijlocul unor situații care pot fi stresante. Ambele
puncte au fost alese pentru că sunt ușor de localizat și de folosit în
timpul zilei.
Houxi (pronunțat "Ho-shee") este situat pe partea laterală a palmei. Îl
puteți găsi uitându-vă la palma mâinii și urmărind pliul lung al palmei,
care este cel mai apropiat de degete, spre partea de la degetul mic
al palmei. Acest pliu se va termina chiar pe partea laterală a mâinii
(a se vedea imaginea). Apăsați adânc în acest punct în timp ce
repetați frazele sugerate mai jos.

Celălalt punct de acupunctură pe care îl puteți folosi este cunoscut

sub numele de Hegu sau Hoku. Acest punct este situat pe dosul
mâinii, în zona cărnoasă dintre degetul mare și primul deget (vezi
imaginea). Dacă apăsați adânc în această zonă, veți simți un punct
sensibil. Puteți apăsa pe acest punct în timp ce spuneți exercițiile de
reprogramare găsite mai jos. Folosiți orice punct pe care îl preferați.

1. Atunci când apare oricare dintre simptomele MBS, opriți-vă și

respirați adânc. Apoi apăsați ferm pe unul dintre punctele de
acupunctură (fie Houxi, fie Hegu, pe fiecare mână) și spuneți-vă
sau spuneți cu voce tare, dacă puteți, următoarele "Chiar dacă
mă simt_____(completați simptomul), mă accept pe deplin și
complet. Știu că aceste senzații sunt cauzate de MBS și că sunt
sănătos. Nu voi permite ca acest

simptom să mă deranjeze. Mă voi recupera complet". Repetați acest

lucru de trei ori în timp ce continuați să frecați punctul de
acupunctură.

2._Atunci când observați emoții, indiferent dacă acestea sunt

sau nu asociate cu vreun simptom, folosiți acest exercițiu. Este
 important să observați emoțiile pe măsură ce apar în timpul zilei.
Cu cât observați mai mult atunci când sunteți supărat, vă este
frică, sunteți resentimentar sau vă simțiți vinovat, cu atât mai
bine veți reuși să recunoașteți și să faceți față emoțiilor pentru a
le împiedica să perpetueze simptomele MBS. Atunci când
observați orice sentiment, opriți-vă și respirați adânc. Apoi,
apăsați ferm pe un punct de acupunctură în timp ce spuneți
următoarele "Chiar dacă mă simt __(completați emoția), mă
accept pe deplin și complet. Știu că aceste emoții sunt reacții
normale. Nu voi permite ca această emoție să îmi oprească
recuperarea." Repetați acest lucru de trei ori în timp ce
continuați să apăsați ferm pe un punct de acupunctură.

3. Atunci când observați că vă confruntați cu factori declanșatori

ai simptomelor MBS sau cu orice situație stresantă, opriți-vă
imediat și respirați adânc. Apoi apăsați ferm pe un punct de
acupunctură în timp ce spuneți următoarele "Chiar dacă mă
confrunt cu această situație(completați cu elementul
declanșator), mă accept pe deplin și complet. Această situație
este normală și nu trebuie să mai provoace simptomele MBS.
Nu voi permite ca această situație să îmi oprească
recuperarea." Repetați acest lucru de trei ori în timp ce
continuați să frecați punctul de acupunctură.

4. În cele din urmă, este important să vă acordați câteva

momente în fiecare zi pentru a vă opri și a respira adânc, să
apăsați ferm pe un punct de acupunctură și să vă amintiți că
organismul dumneavoastră este bine din punct de vedere fizic,
că nu aveți o boală gravă. Repetați următoarele: "Nu am o boală
fizică sau emoțională gravă. Sunt sănătos și depășesc MBS. Mă
accept pe deplin și complet și sunt mândru că fac această
muncă."

În timp ce apăsați pe unul dintre aceste puncte de acupunctură,

puteți folosi un alt set de afirmații care provine din terapia câmpului
de gândire (Callahan și Trubo, 2002). Încercați să repetați aceste
afirmații de trei ori: "Vreau să mă fac bine. Pot să mă fac bine. Mă
voi face bine. Mă simt mai bine. Mă simt bine. Sunt mai mult decât
OK. Sunt chiar grozav. Totul este în regulă."

Există un alt proces conex pe care unii oameni l-au găsit foarte util.
Havening (Ruden, 2011) este o tehnică folosită pentru a reprograma
creierul și corpul. Concentrează-te pe un cuvânt care îți amintește de
o situație sau o problemă pe care vrei să o schimbi. De exemplu, ați
putea folosi un cuvânt precum frică, durere, anxietate, depresie,
părinți, frate, fost soț, fiică, muncă sau orice sau oricine care vă
aduce tensiune în minte. Permiteți minții dvs. să se concentreze
asupra acelui cuvânt și apoi înlocuiți-l cu cuvinte care vor inversa
conexiunile negative din mintea dvs., cum ar fi siguranță, iubire,
putere, admirație, pace, calm, sigur, protejat, armonie, putere,
bunătate, respect sau grijă. Repetați o serie de cuvinte care par să
funcționeze cel mai bine pentru a inversa sentimentele negative din
interiorul vostru. În timp ce repetați cuvintele pozitive, așezați-vă
mâinile pe umerii opuși și deplasați-le ușor în jos, pe brațele
superioare, într-un mod blând și iubitor. Repetați această mișcare pe
măsură ce repetați cuvintele pozitive. De asemenea, puteți să vă
mișcați mâinile de-a lungul părților laterale ale feței sau să le plasați
deasupra inimii. Acest proces va acționa pentru a inversa căile
neuronale ale durerii, anxietății și depresiei și va diminua influența pe
care evenimentele stresante sau traumatice anterioare o au asupra
ta.

Printre programele de recuperare pentru MBS, terapiile somatice

sunt adesea trecute cu vederea. Există o serie de modalități de
utilizare a corpului pentru a favoriza vindecarea. Deoarece emoțiile
implică în mod activ corpul, putem folosi pozițiile corpului și mișcarea
pentru a deprinde căile neuronale ale durerii, anxietății și depresiei.
O metodă simplă constă în asumarea unor poziții de putere mai
degrabă decât de supunere. Pozițiile de putere sunt cele expansive,
adică cele în care stăm în picioare, inspirăm adânc, ridicăm brațele
în sus sau ne punem mâinile pe șolduri și ne depărtăm picioarele
până la lățimea umerilor. Acest tip de poziție a corpului duce la
schimbări în fiziologia ta, ceea ce duce la creșterea testosteronului
(un h o r m o n a l puterii), la scăderea cortizolului (un hormon al
stresului) și la creșterea pragului durerii (ceea ce duce la scăderea
durerii) (Choi, et. al., 2012; Bohns, et. al., 2012). Persoanele care își
asumă acest tip de poziție puternică timp de câteva minute se
descurcă mai bine la teste și la interviurile de angajare decât cele
care se află în poziții de supunere, cum ar fi să fie ghemuite într-o
minge sau să stea cu capul în mâini (Carney, et. al., 2010).

Există, de asemenea, o varietate de terapii bazate pe corp care vă

pot ajuta la recuperare, cum ar fi yoga, tai chi, Qi gong și focalizarea.
Aceste activități vă învață să vă mișcați în moduri blânde și să aveți
mai multă încredere în corpul dumneavoastră. Ele vă învață să
acceptați senzațiile din corpul dumneavoastră în moduri care pun
accentul pe puterea dumneavoastră, pe capacitatea dumneavoastră
de a vă mișca cu mai puțină durere, pe sentimentul de siguranță și
pe faptul că vă simțiți confortabil în propriul corp. Pe măsură ce
practicați aceste mișcări, veți deprinde căile neuronale ale durerii,
anxietății și depresiei. Atunci când combinați mișcările de afirmare a
corpului cu afirmații că trupul dumneavoastră este sănătos și
puternic în timp ce vă deplasați în lume, vă întăriți starea de bine și
creați un ciclu pozitiv de diminuare a fricii, mai puține simptome și o
încredere sporită în corpul și în sine.

Făcând aceste exerciții, vă veți reprograma treptat, dar complet,

creierul pentru a nu mai produce durere, disconfort sau orice alte
simptome. Nu uitați să vă luați câteva momente în fiecare zi, cu cât
mai multe cu atât mai bine, pentru a efectua aceste exerciții de
reprogramare. Nu vă descurajați dacă rezultatele nu sunt imediate.
S-ar putea să fi fost nevoie de mulți ani pentru ca aceste tipare să se
dezvolte și ar putea dura ceva timp pentru ca ele să dispară.

Reconstrucția vieții tale

Pentru a avansa dincolo de rosturile în care avem tendința de a ne
împotmoli, poate fi necesar să reconstruim unele aspecte ale vieții
noastre. Uneori, persoanele cu dureri cronice sau alte simptome își
pierd capacitatea de a funcționa în mod obișnuit sau se simt blocate
în viața lor. Luați în considerare aceste gânduri pe măsură ce
completați exercițiile din această săptămână.

1. Decideți că puteți să nu mai aveți dureri

(sau simptome).
Este posibil să vă faceți bine. Dezvoltă și menține această atitudine
și amintește-ți zilnic acest lucru. Deoarece nu există nimic
permanent în neregulă cu corpul dumneavoastră, vă veți putea simți
mai bine pe măsură ce lucrați prin acest program. S-ar putea să
dureze ceva timp, dar nu vă pierdeți speranța. Dacă veți continua să
lucrați la acest program, vă veți înțelege mai bine și veți înțelege
relația dintre minte și corp. Aceste înțelegeri, împreună cu
practicarea exercițiilor, vă vor ajuta să vă simțiți mai bine.

2. Dă-ți seama ce vrei să faci.

Având în vedere că vă veți însănătoși, vă puteți gândi la următorii
pași. Este esențial să aveți un scop în viață. Începeți să vă puneți
întrebări de genul Care sunt abilitățile mele? Ce lucruri îmi place cu
adevărat să fac? Ce muncă mi-ar aduce plăcere și ar fi
semnificativă? Cum pot face ca locul meu de muncă actual să fie
mai semnificativ și mai plăcut? Ce activități de petrecere a timpului
liber sunt semnificative și îmi aduc plăcere? Cum pot contribui la
lume, la comunitatea mea, la oamenii din jurul meu, la familia mea?
Ce lucruri trebuie să las în urmă sau să renunț la ele? Ce părți din
mine însumi trebuie să las să plece și ce părți din mine vreau să
hrănesc sau să subliniez?

3. Priviți imaginea de ansamblu.

Luați-vă puțin timp în fiecare zi pentru a vă gândi la viață în general.
Gândiți-vă la darurile voastre, la ceea ce v-au dat alții și la lucrurile
materiale pe care le aveți. Fiți recunoscători pentru ceea ce aveți.
Luați în considerare rolul religiei sau al spiritualității în viața
dumneavoastră. Întrebați-vă ce este important pentru dvs. și ce ați
putea face în mod regulat, în moduri mici, pentru a vă îmbunătăți
viața dvs. și a celor dinjur.

4. Posibilitate

Luați în considerare toate posibilitățile pentru dumneavoastră.

Imaginați-vă un viitor care să vă includă pe dumneavoastră mai
sănătos și mai productiv. Începeți să includeți elemente ale acelui
"nou tu" în fiecare zi, în fiecare zi. Când vă treziți dimineața,
imaginați-vă unele dintre aceste posibilități și purtați-le cu
dumneavoastră pe parcursul întregii zile.

5. Bunătatea față de sine

Unul dintre cele mai importante aspecte pentru a scăpa de MBS și

pentru a vă îmbunătăți sănătatea psihologică este să fiți amabil cu
voi înșivă. Nu pot să subliniez suficient acest lucru. Este foarte ușor
să dezvolți și să menții o atitudine autocritică care poate bloca
recuperarea de la MBS. Vă îndemn să vă faceți timp în fiecare zi
pentru a fi amabili cu voi înșivă. Puteți face acest lucru ascultând
meditații, făcând exerciții de scriere, surprinzându-vă în gânduri
autocritice și făcând unele lucruri pentru dumneavoastră. Acesta
este un aspect simplu, dar puternic al acestui program.

Dacă nu reușești să faci o parte din temele pentru acasă, fii bun cu
tine însuți. Dacă uitați o sarcină sau nu terminați toate lucrările sau
comisioanele de pe listă, fiți blând cu voi înșivă. Iată câteva exemple
de ceea ce vreau să spun prin a fi bun cu tine însuți: - Acceptarea
faptului că ești om și că nu poți fi totul pentru toată lumea.

• Să-ți accepți defectele și să realizezi că ești o persoană bună.

• Să te ierți pe tine însuți pentru greșelile tale, așa cum i-ai ierta
pe ceilalți pe care îi iubești.

• Învățați să spuneți "nu" la anumite cereri.

 • Trimiterea de mesaje pozitive și de grijă pentru tine însuți.

• Recunoașterea faptului că mulți alții au fost în situația ta și au

supraviețuit și au prosperat.

• Acceptarea sentimentelor tale ca fiind normale.

• Să te surprinzi atunci când îți trimiți mesaje critice și să le

înlocuiești cu mesaje blânde și înțelegătoare.

• Să vă dați seama de ce aveți nevoie și să nu vă sfiiți să cereți

sau să luați măsuri pentru a le obține.

• Să-ți faci timp pentru tine, să faci lucruri doar pentru tine sau
doar pentru a-ți permite să te relaxezi și să te bucuri de viață.

• Să te aperi.

• Realizarea faptului că ești o persoană importantă pe acest

pământ și că meriți să fii fericit și sănătos.

Acordă-ți puțin timp pentru următorul exercițiu, care a fost adaptat

din excelenta carte "The Mindful Path to Self-Compassion" de
Christopher Germer.

Puneți mâna deasupra inimii și respirați adânc. Cu fiecare inspirație,

inspirați bunătate și compasiune pentru voi înșivă. Permiteți ca
bunătatea să vă umple așa cum vă umple plămânii. Simțiți căldura
compasiunii în timp ce vă liniștește și vă calmează. Lăsați ca
această căldură să se răspândească în tot corpul dumneavoastră.

Observați orice zonă a corpului dumneavoastră care este tensionată

sau dureroasă. Direcționați bunătatea și compasiunea pe care le
generați către acea parte. Permiteți acelei părți a corpului să se
relaxeze și să renunțe la tensiune. Dirijați bunătatea către toate
părțile dvs.

corp.
Observați orice emoții negative prezente. Direcționați compasiunea
către aceste emoții. Acceptați-le ca pe niște reacții normale și
permiteți-le să treacă, în timp ce vă îndreptați bunătatea către

ele și către voi înșivă. Expirați tensiunea din corpul și mintea

dumneavoastră. Lăsați durerea și emoțiile negative să se elibereze.
Expediați-le și lăsați-le să plece.

În cele din urmă, trimiteți gânduri bune și urări celor din viața
dumneavoastră. Trimiteți gânduri și urări amabile oamenilor din
cartierul sau orașul dumneavoastră.

6. Elaborați un plan de acțiune pentru

săptămâna în curs.
Ce activități puteți face în această săptămână care să vă ajute la
recuperare? Decideți că veți face activități fizice care vă fac bine,
cum ar fi mersul pe jos sau exercițiile fizice. Planificați să faceți
activități mentale care vă fac bine, cum ar fi să citiți o carte, să faceți
cuvinte încrucișate sau să jucați cărți sau jocuri de societate.
Asigurați-vă că faceți ceva plăcut pentru dumneavoastră în fiecare
săptămână, cum ar fi să vedeți un film, să faceți o baie fierbinte sau
să vă faceți un masaj. Acceptați să vă vedeți cu alte persoane într-un
mediu confortabil, cum ar fi să mergeți la biserică sau să vă întâlniți
cu prietenii pentru o cafea, o masă sau o plimbare.

Majoritatea persoanelor cu MBS au tendința de a se gândi mai mult

la ceilalți și de a face mai multe lucruri pentru alții decât pentru ei
înșiși. Dacă sunteți una dintre aceste persoane, este esențial să
începeți să vă faceți timp pentru dumneavoastră în fiecare
săptămână. Aranjați-vă programul pentru a face acest lucru. Rugați-i
pe cei din jurul dumneavoastră să vă ajute să găsiți acest timp. Nu
lăsați ca acest timp să vă fie răpit. Găsiți activități care să fie plăcute
și distractive și asigurați-vă că le faceți fără să vă simțiți vinovat că
vă faceți timp pentru dumneavoastră. Aveți nevoie de acest timp
pentru procesul de vindecare.
Atunci când vă gândiți ce activități să faceți, gândiți-vă la factorii
declanșatori care au devenit legați de durerea dumneavoastră sau
de alte simptome MBS. După cum vă amintiți, factorii declanșatori
sunt răspunsuri învățate în creierul dumneavoastră și trebuie să fie
depășite pentru o vindecare completă. Cu cât vă întâlniți mai des cu
acești factori declanșatori și vă reprogramați creierul pentru a-i
depăși, cu atât mai repede vă veți face bine. Atunci când evitați în
mod continuu declanșatorii, le dați acestora mai multă putere asupra
dumneavoastră. Planificați să depășiți unele declanșatoare în
această săptămână.

Pe lista de mai jos, scrieți câteva lucruri pe care ați dori să le faceți
în următoarea săptămână, în următoarea lună și în următoarele șase
luni până la un an. Nu ezitați să scrieți orice vă atrage. Nu vă luați
angajamentul de a face vreunul dintre acestea chiar acum; faceți un
brainstorming despre idei care v-ar îmbunătăți viața sau v-ar oferi
fericire.

Exercițiu: Lucruri pe care aș vrea să le

fac
Activități care vor fi productive și/sau vor depăși
factorii declanșatori:
Săptămâna aceasta:

În următoarea lună:

În următoarele șase luni până la un an:

Lucruri care sunt doar pentru mine:

Săptămâna aceasta:
În următoarea lună:

În următoarele șase luni până la un an:

Lucruri pe care le pot face pentru alții și care mi-

ar face plăcere:
Săptămâna aceasta:

În următoarea lună:

În următoarele șase luni până la un an:

Pe parcursul acestei săptămâni, alege unul sau două lucruri din

fiecare dintre categoriile de mai sus și vezi dacă le poți face.
Planificați din timp și asigurați-vă că le puteți realiza. Le faceți pentru
dumneavoastră și meritați să le faceți. Meritați să fiți mai fericiți și să
nu mai aveți simptome MBS. Și este important să realizezi că, pe
măsură ce devii mai fericit în viața ta și te simți mai bine cu tine
însuți, vei face pași mari pentru a te dezvăța de durere.

capitolul 9
Săptămâna trei: Dialoguri spre
înțelegere
Propria noastră viață este instrumentul cu care experimentăm
adevărul.

- Thich Nat Hanh

În ultimele două săptămâni ale programului, va exista o mică

schimbare de ton - un accent mai mare pe prezent și pe viitor, mai
degrabă decât pe trecut. Se va pune un accent mai mare pe
aspectele pozitive și pe reconstruirea vieții tale. De asemenea, se va
pune accent pe a permite corpului și minții să lucreze împreună în
armonie spre sănătate. Să sperăm că începeți să înțelegeți mult mai
multe despre dumneavoastră și despre unii dintre factorii
declanșatori din trecut și din prezent care v-au cauzat sau v-au
exacerbat simptomele MBS. Recunoașterea unora dintre aceste
probleme poate fi inconfortabilă sau poate crea tensiune sau durere
în viața dumneavoastră, dar este extrem de important pentru
dumneavoastră să învățați să le rezolvați, să le faceți față, să vă
exprimați sentimentele față de ele, să treceți mai departe pentru a-i
ierta pe ceilalți și pe dumneavoastră înșivă și să vă lăsați să plecați.
Făcând această muncă importantă, veți face pașii necesari spre
vindecare. Atunci când veți reuși să faceți acești pași spre obținerea
liniștii sufletești și pe măsură ce veți continua să accentuați munca
de reprogramare a creierului, corpul dumneavoastră va fi foarte
fericit să renunțe la durere și la alte simptome pe care le-a produs.

Acest program vă cere să depuneți o cantitate enormă de muncă. Iar

această muncă poate fi consumatoare de timp și dificilă din cauza
emoțiilor care se pot activa. Persoanele care se îmbunătățesc cu
acest program sunt cele care au suficient curaj pentru a aborda
aceste exerciții. Persoanele care reușesc sunt, de obicei, cele care
sunt perseverente chiar și sau mai ales în fața problemelor
emoționale care apar. De fapt, mulți oameni se îmbunătățesc doar
după ce iau efectiv măsuri pentru a se confrunta sau a se ocupa de
problemele specifice care îi tulbură.

De asemenea, vreau să vă avertizez cu privire la o problemă

comună care poate apărea în timpul lucrului la acest program. Așa
cum am subliniat mai devreme, multe persoane cu MBS sunt extrem
de harnice și perfecționiste. Adesea pun multă presiune pe ei înșiși
și au așteptări mari de la ei înșiși. Ei pot avea tendința de a se
autocritica. Dacă nu reușesc să facă fiecare temă din acest program,
adesea încep să se autodepășească, ceea ce nu face decât să
înrăutățească situația. Ei pot crede că nu vor deveni mai buni decât
dacă vor termina fiecare temă. Nu cădeți în această capcană. Puțini
sunt cei care termină fiecare temă, însă majoritatea oamenilor se
îmbunătățesc. Faceți atât cât considerați că trebuie să faceți sau
puteți face în limitele vieții de zi cu zi.

Lucrând prea mult la program, puteți pune prea multă presiune

asupra dumneavoastră și vă puteți concentra prea mult asupra
simptomelor de MBS. În timp, vă sugerez să începeți să vă
concentrați mai mult pe trăirea vieții dumneavoastră și să găsiți
lucruri mai plăcute și mai distractive de făcut. Veți activa circuite
neuronale care să anuleze căile MBS. Să știți că simptomele dvs.
vor dispărea, chiar dacă este posibil să existe suișuri și coborâșuri
pe parcurs. Majoritatea oamenilor trec prin perioade cu simptome
mai intense și mai puțin intense. Adesea este nevoie de timp pentru
ca căile MBS să fie dezactivate de creier. Nu puteți forța acest lucru
să se întâmple. Nu vă descurajați atunci când simptomele revin sau
se intensifică! Acest lucru este important. Este doar creierul tău care
te testează pentru a vedea dacă te poate trage înapoi în frică și
îngrijorare. Nu vă lăsați păcăliți. Nu trebuie să căutați în profunzime
anumite gânduri, sentimente sau situații specifice de fiecare dată
când simptomele dvs. cresc. Cel mai probabil este doar creierul tău
care acționează din nou. Acesta va face asta. Folosiți acele
momente ca oportunități de a practica conștientizarea atentă, așa
cum este descris în capitolul 7. Întâmpinați aceste simptome cu
înțelegere, calm și răbdare. Cu cât puteți tolera mai mult aceste
simptome, chiar dacă sunt severe, cu atât mai repede vă veți face
bine. Persoanele care se descurajează, se simt frustrate și supărate
atunci când au simptome MBS au șanse să le ia mai mult timp
pentru a se recupera. Știu că vă cer să faceți ceva care este dificil!
Dar, încetul cu încetul, puteți exersa detașarea de MBS și vă puteți
observa creierul cum simptomele se schimbă și se modifică în timp.
Vă veți face bine.

Utilizarea elementelor ISTDP în

tratarea durerii
O altă modalitate de reprogramare directă a creierului în ceea ce
privește durerea sau alte simptome folosește imaginile introduse în
modelul ISTDP. Pe lângă faptul că vorbiți direct cu simptomul, puteți
dezvolta o imagine a durerii, a anxietății sau a depresiei, a oricărui
alt simptom sau chiar a fricii în sine, care este adesea forța motrice
din spatele simptomelor persistente ale MBS. Este adesea util să vă
confruntați direct cu simptomele pentru a prelua controlul asupra lor
sau pentru a le înțelege mai bine și a produce o schimbare în
reacțiile dumneavoastră față de ele.

O modalitate de a face acest lucru este următoarea: În primul rând,

supărați-vă direct pe simptom, vorbiți cu el, spuneți-i că știți ce este
și că nu este nimic și că nu are nicio putere asupra voastră. Apoi,
dezvoltați o imagine a acestuia (ca și cum l-ați desena) și apoi creați
o poveste în care îl eliminați, îl spargeți sau îl zdrobiți sau îl ardeți
sau faceți ceva direct asupra simptomului (într-un sens metaforic,
desigur) pentru a-l învinge. Acest exercițiu, dacă este făcut cu
putere, vă poate ajuta să vă mobilizați puterea și capacitatea de a
controla în totalitate simptomul.

Iată un exemplu de pacient care a folosit aceste tehnici pentru

durerea sa. Paul se descurcase foarte bine în program în primele
două săptămâni. A reușit să își exprime furia și mânia față de unele
persoane din trecutul său și se simțea mult mai bine în general. Cu
toate acestea, durerea din spate și din picior persista. După o
săptămână de la efectuarea următorului exercițiu, durerea dispăruse
și putea să meargă liber.

Dr. S.: Deci, ați făcut multă muncă emoțională și asta v-a fost de
ajutor?

Paul: Da, mă simt mai ușor, mai puțin împovărat de

trecut. Dr. S.: Asta e minunat. Dar încă aveți dureri, corect?

Paul: Da, durerea mea este încă acolo.

Dr. S.: Vreți să faceți ceva în legătură cu asta?

Paul: OK, sunt gata.

Dr. S.: OK. Aveți o imagine a durerii? Cum arată sau cum se simte?

Paul: Da, e ca un piolet de gheață. Un vârf ascuțit de gheață, înfipt

în mine, chiar aici.

Dr. S.: Am înțeles. Ce părere ai despre pioletul ăla de gheață? Este

prietenul tău? Ești fericit cu el acolo?

Paul: Nu, m-am săturat, m-am săturat de asta. Nu mai suport!

Dr. S.: Bine, și ce ai de gând să faci în această privință? Acel piolet

de gheață de acolo. Îl vei lăsa așa cum este sau te vei supăra pe el
și vei face ceva în legătură cu el chiar acum?

Paul: Ce pot să fac?

Dr. S.: Să vedem dacă ești foarte supărat pe ea, foarte sătul de
până. Sunteți supărat?

Paul: Da, în totalitate.

Dr. S.: Bine, ce spuneți? Ce cuvinte sunt suficient de puternice
pentru a-ți exprima furia față de el în acest moment? Vorbește-i, din
inimă, lasă-ți furia să explodeze asupra lui, acum.

Paul: Da, înțeleg. BINE. Sunt supărat pe tine. Sunt supărat. M-am
săturat. Nu mai suport!

Dr. S.: Nu mai suport.

Paul: Nu mai suport. Am terminat. Dr. S.: Sunt furios, atât de

furios încât aș putea să sparg durerea asta, să o înving. Paul: Sunt

atât de furios încât aș putea să zdrobesc durerea, să o bat, să mă

ocup de ea. Dr. S.: Chiar acum?

Paul: Da, chiar acum.

Dr. S.: Chiar simțiți această furie în acest moment?

Paul: Da.

Dr. S.: Unde o simțiți? În corpul dumneavoastră?

Paul: În mâinile mele, mâinile mele. Sunt încleștate chiar acum.

Dr. S.: Bine. Acum ce vor face mâinile tale? Ce va face această furie
cu durerea, cu scobitoarea de gheață? Faceți ceva acum!

Paul: Da, apuc cu ambele mâini târnăcopul de gheață. Îl scot; îl scot

din mine.

Dr. S.: Iese ușor? Paul: Nu, este

blocat. Este greu de scos. Dr. S.: Și ce

faci? Vă luptați? Paul: Da, trag din ce în ce mai tare.

Dr. S.: Poți să o faci? Poți s-o faci? Sunteți suficient de puternic?

Paul: Da, pot. Mă simt puternic, mă simt puternic. Dr.

S.: Bine. Tragi din ce în ce mai tare? Paul: Da, trag, trag, trag.

Dr. S.: Îl primești? Îl depășești?

Paul: Da, se apropie. Iese la iveală. Nu mi-am dat seama cât de

adânc era.

Dr. S.: Scoate-l afară, Paul. Dă-i drumul!

Paul: OK, mai tare, mai tare. Uite că vine. (Dr. S.: Ai reușit să o
scoți?

Paul: Da, a ieșit acum. Wow!

Dr. S.: Minunat. Cu ce vă ocupați acum? Ce îi faci?

Paul: Îl arunc pe jos. Am călcat pe ea, am sărit pe ea.

Dr. S.: Da, și apoi ce?

Paul: Apoi am luat un fierăstrău și am început să o tai, să o tai în

bucăți.

Dr. S.: Da, și apoi?

Paul: Am tăiat-o în bucățele mici. Nu este atât de greu de făcut, pur

și simplu se rupe în bucăți.

Dr. S.: Și apoi?

Paul: Sunt în bucăți mici și le pun într-o lopată și le arunc.

Dr. S.: Și cum vă simțiți?

Paul: Mă simt bine. Am reușit.

Există mai multe alte modalități de abordare a simptomelor MBS prin

intermediul imaginilor, cum ar fi aceasta. V-ați putea imagina
diminuarea sau eliminarea unei imagini a simptomului vizualizând
creșterea fluxului sanguin în zona respectivă, sau trimițând valuri de
lumină sau energie vindecătoare, sau inundând zona cu bunătate și
liniște. De asemenea, v-ați putea imagina că vă confruntați cu
imaginea simptomului și că purtați o conversație de la inimă la inimă
cu acesta. Dintr-o astfel de conversație profundă, imaginară, s-ar
putea să reușiți să îl înțelegeți într-un mod nou sau să primiți un
mesaj pe care simptomul vi-l transmite. Ați putea întreba simptomul
de ce ar putea avea nevoie pentru a dispărea sau pentru a-și ușura
stăpânirea asupra dumneavoastră. S-ar putea să fiți surprins de
ceea ce aflați și de modul în care simptomul se poate schimba ca
urmare.

Puteți utiliza acest model ca o modalitate de a reduce sau de a

elimina și mai mult durerea sau alte simptome MBS. A vorbi cu voce
tare este foarte eficient, dar a face acest lucru ca un exercițiu de
scriere este o altă opțiune.

Exercițiu de scriere pentru săptămâna

a treia: Dialoguri
Există două tipuri de exerciții de scriere pe care le puteți începe
săptămâna aceasta. Primul constă în dialoguri. Un dialog este,
practic, o conversație pe care o creați în formă scrisă. Într-un dialog,
aveți ocazia să vă exprimați în fața cuiva (sau a unei entități) și să
auziți unele lucruri pe care poate aveți nevoie să le auziți de la
cealaltă persoană sau entitate. Unul dintre motivele pentru care
scrieți aceste dialoguri este acela de a obține o perspectivă și de a
afla mai multe despre problemele importante din viața
dumneavoastră. Dialogurile te pot ajuta să înțelegi mai bine situațiile
care te derutează sau cele în legătură cu care trebuie să iei decizii
importante. Unele dintre dialoguri pot fi însemnări scurte, de zece
minute, în timp ce altele pot fi fragmente mai lungi la care reveniți din
nou și din nou pentru a explora tot ceea ce aveți nevoie să explorați
cu privire la o relație pe care o aveți cu o parte din dumneavoastră
sau cu o altă persoană. Dialogurile oferă o perspectivă asupra unor
aspecte importante din viața noastră atunci când apelează la
înțelepciunea care provine din cunoașterea noastră interioară. Atunci
când ne angajăm într-un dialog din inimă, putem spune ceea ce
trebuie spus și putem auzi ceea ce avem nevoie să auzim.

Primul pas este să faceți o listă cu posibilele dialoguri pe care le-ați

putea crea. Este posibil să fie nevoie să dialogați cu un părinte, o
altă rudă, un soț actual sau fost soț, o persoană semnificativă, un
prieten, un vecin, un coleg, un șef sau un coleg de serviciu. Puteți
alege să dialogați cu o persoană care a murit sau cu o persoană de
care v-ați înstrăinat, precum și cu persoane care sunt prezente
astăzi în viața dumneavoastră. Puteți dialoga cu persoane pe care
nu le-ați întâlnit niciodată, cu lideri religioși, cu personalități politice
sau chiar cu Dumnezeu. Unii dintre aceștia pot fi destinatarii unor
scrisori neexpediate, dar există și alte entități cu care ați putea lua în
considerare posibilitatea de a dialoga. De exemplu, este posibil să
doriți să "dialogați" cu una sau mai multe părți ale corpului care vă
provoacă disconfort. Ați putea dialoga cu părți ale subconștientului
dumneavoastră, cum ar fi părintele intern (care vă poate împinge să
faceți toate lucrurile pe care "ar trebui" să le faceți) sau copilul intern
(care poate deveni furios sau speriat). Un alt grup de dialoguri poate
fi scris cu trăsături de personalitate pe care le-ați învățat, cum ar fi
sinele îngrijorător, sinele autocritic sau sinele excesiv de conștiincios
sau perfecționist. Este adesea foarte util să scrieți un dialog cu voi
înșivă la o vârstă mai veche, cum ar fi într-o perioadă din viața
voastră care a fost deosebit de dificilă sau stresantă. Sau puteți
alege să scrieți un dialog între voi înșivă acum și voi înșivă la un
moment dat în viitor, când v-ați recuperat de MBS. Puteți alege să
dialogați cu un eveniment sau o situație în întregime, nu doar cu o
persoană implicată în ea. Puteți dialoga chiar și cu o afacere sau o
instituție. Folosiți-vă imaginația și fiți creativi. Dacă există o persoană
sau un lucru care vă provoacă stres în viața dumneavoastră, puteți
scrie un dialog imaginar și să vedeți ce puteți învăța pentru a vă
ușura mintea sau pentru a vă da seama cum să vă descurcați mai
bine cu el.

Mulți oameni au descoperit că este util să creezi un dialog între tine

și simptomul tău, fie că este vorba de durere, anxietate, depresie,
insomnie sau oboseală. Poți învăța foarte multe dacă ai o astfel de
conversație. Dacă începeți dialogul cu o minte deschisă, puneți
întrebări simple și ascultați răspunsurile, deseori aflați lucruri
importante. Uneori, simptomul vă spune să renunțați la o anumită
problemă sau să nu vă mai învinovățiți, ori să faceți o schimbare în
viața dumneavoastră. Puteți întreba de ce are nevoie simptomul ca
să nu vă mai deranjeze. Este posibil ca acest dialog să nu
funcționeze de fiecare dată, dar merită să încercați; poate duce la un
impuls semnificativ în recuperarea dumneavoastră.

Luați în considerare toți acești factori și oricare dintre exercițiile pe

care le-ați făcut până acum în acest program și creați o listă de
posibile persoane sau entități pe care ați dori să le implicați în dialog.
Folosiți spațiul pus la dispoziție pentru a întocmi o

lista.

Lista mea de dialoguri posibile include:

Selectați acele dialoguri care credeți că s-ar

putea dovedi cele mai benefice
Pe parcursul acestei săptămâni, veți alege în fiecare zi o persoană
sau o entitate pentru un dialog. Aruncați acum o privire la lista dvs. și
încercuiți-le pe cele care credeți că v-ar putea fi cel mai util să scrieți
mai întâi. Odată ce începeți să scrieți, s-ar putea să descoperiți că
trebuie să continuați un dialog mai mult de o zi cu aceeași persoană
sau entitate. Simțiți-vă liber să faceți acest lucru după cum este
necesar. Odată ce vedeți ce aveți nevoie să învățați sau să
exprimați, puteți trece la dialogul cu alte persoane sau entități.
Unele persoane au considerat că este util să dialogheze cu un grup
(ca și cum ar crea o întâlnire sau o teleconferință). De exemplu, ai
putea dialoga cu tine însuți, cu durerea ta și cu subconștientul tău.

Inițierea unui dialog

Când scrieți, simțiți-vă liberi să permiteți minții și mâinii să scrie tot

ceea ce trebuie spus persoanei, situației sau entității căreia ați ales
să vă adresați. Deoarece dialogul va rămâne pe hârtie, puteți spune
tot ce vă trece prin minte fără a cenzura ceea ce scrieți.

O modalitate bună de a începe un dialog este de a scrie o afirmație

simplă sau o întrebare. Vedeți ce răspuns ar putea apărea. Lasă-ți
mintea, inima și mâna să meargă în ce direcție vor merge. Permiteți
persoanei, situației sau entității să răspundă cu tot ce vă vine în
minte despre cum ar putea răspunde. Este important să fiți capabili
să ascultați ceea ce apare. Mulți oameni au descoperit că au nevoie
să învețe ceva de la alte persoane din viața lor sau de la durerea
sau simptomele lor.

Acestea sunt, evident, dialoguri imaginare și nu veți ști exact ce

răspunsuri ar putea apărea în viața reală. Nu scrieți aceste dialoguri
dinainte, ci mai degrabă lăsați-le să se desfășoare pe măsură ce
apar. Dacă vă permiteți să vă implicați pe deplin în dialogurile
imaginare, veți descoperi adesea adevăruri ascunse și veți învăța
ceva despre dumneavoastră și despre circumstanțele vieții
dumneavoastră. Veți fi mai în măsură să treceți mai ușor peste MBS.

Cele mai multe dialoguri durează între zece și cincisprezece minute,

dar puteți scrie cât de mult timp aveți nevoie. După fiecare dialog,
scrieți-vă afirmațiile în spațiul prevăzut.

Scrisori către tine însuți

După ce ați scris dialogurile din această săptămână, reflectați și

scrieți o descriere a ceea ce ați învățat. Aceasta poate include ce ați
învățat de la această persoană, eveniment sau entitate și în ce fel
puteți vedea că ați crescut ca urmare a relației cu ea, cu el sau cu
entitatea respectivă. Precizați modul în care ați reușit să faceți față
oricăror probleme legate de subiectul dialogului dumneavoastră și
cum intenționați să faceți față în viitor oricăror probleme care v-au
fost aduse la cunoștință sau care au rămas în urmă din trecut.
Consultați Progoff pentru mai multe informații despre dialoguri
(1975).

Săptămâna trei, ziua unu:

Identificați mai jos cine vor fi vorbitorii și apoi scrieți un dialog ales
din listă. Este util să continuați să scrieți numele fiecărui vorbitor
înaintea a ceea ce spune el, ea sau acesta. Exprimați-vă pe deplin
gândurile și sentimentele. Folosiți atâta hârtie cât este necesar. Nu
uitați să permiteți și celeilalte persoane, evenimente sau entități să
vă răspundă pe deplin.

Speaker 1 =_________________

Speaker 2 =_________________

Dialogul

Completați acest dialog scriind următoarea afirmație - completați

numele persoanei sau entității cu care ați purtat dialogul - de trei ori
mai jos: Sunt recunoscător că am explorat și am sporit î n ț e l e g e r
e a relației mele cu.

Reflectați asupra dialogului pe care l-ați scris într-o scrisoare către

dumneavoastră sau către altcineva. Ce ați învățat din acest dialog?
În ce fel ați avut de câștigat din această interacțiune (chiar dacă au
existat aspecte foarte negative ale relației)? Cum ați reușit să
abordați problemele legate de această relație și cum intenționați să
le abordați în viitor?

Dragă,
Săptămâna a treia, ziua a doua:
Creați un dialog în spațiul de mai jos.

Speaker 1 =_________________

Speaker 2 =_________________

Dialogul

Completați acest dialog scriind următoarea afirmație - completați

numele persoanei sau entității cu care ați purtat dialogul - de trei ori
mai jos: Sunt recunoscător că am explorat și am sporit î n ț e l e g e r
e a relației mele cu.

Reflectați asupra dialogului pe care l-ați scris într-o scrisoare către

dumneavoastră sau către altcineva. Ce ați învățat din acest dialog?
În ce fel ați avut de câștigat din această interacțiune (chiar dacă au
existat aspecte foarte negative ale relației)? Cum ați reușit să
abordați problemele legate de această relație și cum intenționați să
le abordați în viitor?

Dragă,

Săptămâna trei, ziua trei:

Creați un dialog în spațiul de mai jos.

Speaker 1 =_________________

Speaker 2 =_________________

Dialogul

Completați acest dialog scriind următoarea afirmație - completați

numele persoanei sau entității cu care ați purtat dialogul - de trei ori
mai jos: Sunt recunoscător că am explorat și am sporit î n ț e l e g e r
e a relației mele cu.

Reflectați asupra dialogului pe care l-ați scris într-o scrisoare către

dumneavoastră sau către altcineva. Ce ați învățat din acest dialog?
În ce fel ați avut de câștigat din această interacțiune (chiar dacă au
existat aspecte foarte negative ale relației)? Cum ați reușit să
abordați problemele legate de această relație și cum intenționați să
le abordați în viitor?

Dragă,

Săptămâna trei, ziua patru:

Creați un dialog în spațiul de mai jos.

Speaker 1 =_________________

Speaker 2 =_________________

Dialogul

Completați acest dialog scriind următoarea afirmație - completați

numele persoanei sau entității cu care ați purtat dialogul - de trei ori
mai jos: Sunt recunoscător că am explorat și am sporit î n ț e l e g e r
e a relației mele cu.

Reflectați asupra dialogului pe care l-ați scris într-o scrisoare către

dumneavoastră sau către altcineva. Dragă,

Săptămâna trei, ziua cinci:

Creați un dialog în spațiul de mai jos.

Speaker 1 =_________________
Speaker 2 =_________________

Dialogul

Completați acest dialog scriind următoarea afirmație - completați

numele persoanei sau entității cu care ați purtat dialogul - de trei ori
mai jos: Sunt recunoscător că am explorat și am sporit î n ț e l e g e r
e a relației mele cu.

Reflectați asupra dialogului pe care l-ați scris într-o scrisoare către

dumneavoastră sau către altcineva. Dragă,

Săptămâna trei, ziua șase:

Creați un dialog în spațiul de mai jos.

Speaker 1 =_________________

Speaker 2 =_________________

Dialogul

Completați acest dialog scriind următoarea afirmație - completați

numele persoanei sau entității cu care ați purtat dialogul - de trei ori
mai jos: Sunt recunoscător că am explorat și am sporit î n ț e l e g e r
e a relației mele cu.

Reflectați asupra dialogului pe care l-ați scris într-o scrisoare către

dumneavoastră sau către altcineva. Dragă,

Săptămâna trei, ziua șapte:

Creați un dialog în spațiul de mai jos.
Speaker 1 =_________________

Speaker 2 =_________________

Dialogul

Completați acest dialog scriind următoarea afirmație - completați

numele persoanei sau entității cu care ați purtat dialogul - de trei ori
mai jos: Sunt recunoscător că am explorat și am sporit î n ț e l e g e r
e a relației mele cu.

Reflectați asupra dialogului pe care l-ați scris într-o scrisoare către

dumneavoastră sau către altcineva. Dragă,

Exerciții suplimentare de scriere

pentru săptămâna a treia
În plus față de dialoguri, următoarele exerciții au fost utile în
recuperarea de la MBS. Există trei liste care trebuie completate
pentru a vă pregăti pentru scriere.

DeepL

Subscribe to DeepL Pro to translate

larger documents. Visit
www.DeepL.com/pro for more
information.
Lista de recunoștință

Atunci când suferiți de durere pentru o perioadă semnificativă de

timp, durerea, anxietatea, depresia sau alte simptome pot deveni
adesea tot ceea ce vă gândiți. Aceste simptome, gândurile legate de
ele și sentimentele legate de ele, pot pune cu ușurință stăpânire pe
viața ta până în punctul în care nu mai rămâne nimic. Pentru a scăpa
de aceste simptome, trebuie să puteți fi capabili să acordați atenție
lucrurilor din viața dumneavoastră care funcționează și care sunt
bune. Un pas în această direcție este acela de a mulțumi pentru
aspectele pozitive din viața ta.

Faceți o listă cu lucrurile pentru care sunteți recunoscător. Includeți

tot ce vă vine în minte - cum ar fi faptul că aveți un acoperiș
deasupra capului, mâncare, soarele răsare în fiecare zi, o culoare,
prieteni, familie etc. Luați în considerare posibilitatea de a include
lucruri pentru care s-ar putea să fiți doar parțial recunoscător, de
exemplu, persoane dificile sau lucruri care v-au învățat lecții
importante.

Lista de recunoștință:
a._

b._

c._

d._

e._

f______________________________________________

g._

h._

i._

j._
 k._

l._

m.__________________________________________

n._____________________________________________________
________

o._

p._

q._

r._

s._

t._

u._

v._

w.______________________________________________

x._____________________________________________________
________

y._____________________________________________________
________

z._____________________________________________________
________________

Liste de iertare
Câți oameni cunoști care țin ranchiună? De obicei, o ranchiună este
păstrată ca și cum ar fi o piatră prețioasă. Ne agățăm strâns de ea și
o păzim cu ferocitate. Păstrarea unor sentimente puternice de furie
și resentimente față de ceilalți este dăunătoare. Este ca și cum am
păstra o otravă care ne răpește treptat sănătatea și puterea.
Păstrarea resentimentelor pe perioade lungi de timp, mai ales dacă
nu le recunoaștem, este adesea un factor major care perpetuează
cercul vicios al Sindromului Minte-Corp. Adesea, nu putem face
nimic în legătură cu situațiile care ne deranjează. Dacă nu există
nicio acțiune directă pe care o putem întreprinde pentru a rezolva
situația, rămânem cu dureri emoționale care servesc la exacerbarea
durerii fizice.

Singura cale de ieșire din această stare este iertarea. Iertarea este
un dar pe care ți-l faci ție însuți. Este un act care vă permite să vă
eliberați din închisoarea emoțiilor toxice. Să înveți să ierți înseamnă
că renunți la durerea emoțională pe care o adăpostești și că alegi să
nu mai permiți ca o situație din trecut să îți facă rău astăzi. Nu
înseamnă că cealaltă persoană a avut "dreptate". Înseamnă că luați
măsuri pentru a vă elibera și pentru a împiedica o altă persoană să
vă mai controleze reacțiile.

Cei mai mulți oameni se gândesc la iertare în sens spiritual, fiind

buni cu persoana care te-a rănit. Acesta este un lucru foarte
sănătos, dacă poți face acest lucru. Într-o relație bună, poate fi
relativ ușor să ierți un prieten sau un frate sau o soră, mai ales dacă
aceștia își cer scuze. Este sănătos atâta timp cât suntem capabili să
renunțăm la emoțiile care au fost activate.

Dar atunci când cineva a fost rănit în mod semnificativ, acest tip de
iertare nu este adesea posibil. Persoanele care au fost abuzate fizic
sau sexual pot să nutrească o furie imensă față de agresor. Așa cum
se demonstrează în tehnicile ISTDP de lucru emoțional, există
modalități sănătoase și puternice de a elibera această furie pentru a
se vindeca și a renunța la răni. Acest lucru este sănătos, deoarece
deveniți capabil să refuzați ca acea persoană sau acțiunile sale să
continue să aibă vreun control asupra dumneavoastră. Este un act
de putere și de autoconservare să vă trăiți viața renunțând la frică,
resentimente și vinovăție.

Un terapeut minunat cu care lucrez mărturisește despre puterea de

a face această lucrare pentru a se recupera după evenimente
traumatice, a renunța la trecut și a redeveni întreg. Când Heidi era în
al doilea an de facultate, a fost la o petrecere a unei frății și a fost
violată. Timp de mai mulți ani, i-a fost rușine, a simțit că a fost vina ei
și nu a spus nimănui. A încercat să își continue viața și să împingă
acest lucru în spatele minții, dar durerea emoțională a rămas. După
facultate, a început să aibă dureri în picioare și anxietate. Un
podiatru a diagnosticat-o cu neuroame la picioare și a operat un
picior, îndepărtând o tumoare benignă de țesut nervos. Durerea de
la acel picior a dispărut. După ce a lucrat cu un terapeut care făcea o
muncă centrată pe corp similară procesului MBS, a început să își
exprime furia față de violatorul ei. Într-un sens metaforic, ea și-a
îndreptat această furie împotriva picioarelor ei pentru că nu l-a lovit
cu piciorul sau nu a fugit. Anxietatea ei a scăzut, iar durerea de la
celălalt picior a dispărut fără operație. A urmat cursuri de
autoapărare și a obținut distincții la jujitsu și judo, căpătând
încredere în sine. Ea a folosit trauma ca o trambulină pentru a-și
îmbunătăți viața într-un proces cunoscut sub numele de "creștere
post-traumatică". La reuniunea de la facultate, bărbatul care o
violase s-a apropiat de ea și a întrebat-o: "Hei, îți amintești de
mine?". Ea i-a spus că nu și a plecat.

Atunci când decideți să iertați sau să vă exprimați și să eliberați

sentimentele față de cineva sau o entitate, faceți un pas puternic
spre sănătate și spre eliminarea durerii. Este atât de simplu și atât
de important. Am văzut mulți oameni care nutresc furie față de
cineva care i-a rănit, adesea într-un accident de mașină. Deoarece
accidentul a avut loc cu multe luni sau ani în urmă, țesuturile corpului
s-au vindecat. Ceea ce le provoacă durerea actuală este faptul că
rănile emoționale nu s-au vindecat. Iar acesta este un lucru pe care
îl pot controla!
Iertarea este necesară atunci când ne simțim vinovați pentru ceva ce
am făcut sau nu am făcut. După cum știți acum, MBS se dezvoltă
frecvent la aceia dintre noi care sunt autocritici și care au tendința de
a se simți vinovați. Am tratat o femeie care nutrea o vinovăție
profundă care provenea de la moartea violentă a fiicei sale. Ea se
agăța de convingerea că ar fi trebuit să-și protejeze fiica, în ciuda
faptului că acest lucru ar fi fost imposibil. Durerea ei era un mod de a
se pedepsi pe sine. Vinovăția este o emoție extrem de puternică
care se află în centrul MBS la o mare parte dintre pacienții mei. De
aceea, iertarea de sine este o componentă esențială a acestui
program. Meritați iertarea din partea dumneavoastră și a celorlalți.
Există mai multe cărți științifice (McCullough, et. al., 2001) și de
interes general (Enright, 2001; Luskin, 2002) pe care le puteți citi
pentru mai multe informații despre iertare.

Faceți o listă cu persoanele pe care ați dori să le iertați pentru ceva

ce ar fi putut face. Faceți o listă cu persoanele cărora ați dori să le
cereți iertare pentru ceva ce ați fi făcut. În cele din urmă, enumerați
acele lucruri pentru care ați dori să vă iertați pe voi înșivă.

Cei pe care ați dori să îi iertați sau să vă eliberați

de sentimente:
a._

b._

c._

d._

e._

f______________________________________________

g._
 h._

i._

j._

k._

l._

m.__________________________________________

n._____________________________________________________
________

Cei cărora doriți să le cereți iertare:

a._

b._

c._

d._

e._

f______________________________________________

g._

h._

i._

j._

k._
 l._

m.__________________________________________

n._____________________________________________________
________

Lucruri pentru care ați dori să vă iertați:

a._

b._

c._____________________________________________________
________________

d._____________________________________________________
________

e._____________________________________________________
________________

f______________________________________________

g._____________________________________________________
________

h._

i._

j._

k._

l._

m._
n._____________________________________________________
________

Lista barierelor în calea îmbunătățirii

O barieră comună în calea vindecării MBS este modul în care mintea
se poate adapta la faptul că suferă mult timp. Durerea poate deveni
parte din identitatea noastră. Și, într-un mod ciudat, devine
confortabilă. Mintea subconștientă este atât de puternică încât poate
crea o închisoare virtuală pentru noi. Nimeni nu vrea să sufere. Cu
toate acestea, există adesea forțe subconștiente care creează
bariere puternice pentru a ne face bine.

Am tratat o femeie care a avut dureri severe timp de mulți ani și când
a început cursul, durerea a început să scadă. Imediat ce s-a
întâmplat acest lucru, a început să se simtă anxioasă și avea
probleme cu somnul. Acestea sunt reacții foarte frecvente pe care
Freud le-a numit substituiri de simptome, situații în care mintea va
înlocui simptomele vechi cu simptome noi, deoarece nu este încă
pregătită să renunțe la a mai avea simptome. Este cauzată și de
progresul pe care îl face cineva, deoarece mintea începe să renunțe
la simptomele obișnuite (vechi). Această femeie a venit la curs în
lacrimi, plângând aceste cuvinte: "Nu mai suport anxietatea și
insomniile. Dați-mi durerea înapoi! Cel puțin eu sunt obișnuită cu
durerea mea".

Subconștientul se poate agăța de simptome pentru că acestea ne

pot ajuta să evităm anumite situații sau să obținem anumite lucruri
de care am putea avea nevoie. Dacă ne menținem simptomele,
putem evita să fim nevoiți să lucrăm, să participăm la funcțiile de
familie sau să îndeplinim anumite obligații sociale. Unele dintre
aceste situații ne pot provoca furie, teamă sau anxietate. Dacă ne
menținem simptomele, putem obține simpatie sau atenție, sau putem
simți că suntem foarte puternici sau că suntem un martir. Acestea
sunt reacții umane foarte comune la situațiile de viață și la
simptomele cronice. Dacă suntem suficient de curajoși și de onești
pentru a căuta aceste probleme, putem începe să ne eliberăm de
barierele care ne împiedică să ne însănătoșim.

Este nevoie de multă perspicacitate și curaj pentru a face acest

lucru. Îmi amintesc de o femeie care a avut curajul să declare că nu
era sigură că soțul ei i-ar fi acordat atenție dacă nu ar fi avut
simptomele MBS. Un bărbat mi-a spus c ă o barieră pentru el era că,
dacă s-ar fi însănătoșit, ar fi însemnat că, de fapt, ar fi putut să se
însănătoșească cu mai mulți ani mai devreme.

În filmul "The Shawshank Redemption", deținuții supuși unui

tratament crud și inuman la intrarea în închisoare învață să se
adapteze la viața din interiorul zidurilor închisorii. Deși, în mod
conștient, toți își proclamă nevinovăția și abia așteaptă să fie
eliberați, ei sunt afectați în subconștient de închisoarea lor fizică și
își creează treptat o închisoare proprie în mintea lor. Filmul numește
acest lucru "instituționalizare", iar personajele se confruntă cu
această forță puternică în moduri diferite.

Oamenii sunt prea des supuși unui proces care poate fi numit
"medicalizare". Experiențele lor de simptome și numeroasele
încercări nereușite de a le trata pot duce la o viață în care singura
constantă este reprezentată de simptomele lor.

Faceți o listă a posibilelor motive pentru care mintea dumneavoastră

ar putea dori să se agațe de orice simptom MBS. Includeți lucruri
precum faptul că nu trebuie să lucrați, că nu trebuie să ajutați la
treburile casnice sau la obligațiile familiale, că primiți telefoane sau
simpatie din partea prietenilor sau a familiei etc. Nu vă temeți că
această listă vă va face rău în vreun fel. Ea are rolul de a descoperi
motivele ascunse în subconștient care ar putea să vă împiedice să
scăpați de simptomele MBS. Este probabil c a toată lumea să aibă
unele bariere ascunse.

Lista de bariere:
a._
 b._

c._

d._

e._

f______________________________________________

g._

h._

i._

j._

k._

l._

m._

n._____________________________________________________
________

o._____________________________________________________
________

P._____________________________________________________
________

q._

r._

s._
 t._

u._

v._

w._

x._

Exerciții suplimentare de scriere:

Recunoștință, iertare, bariere Alegeți
subiecte pe care le considerați
importante pentru dumneavoastră sau
care vă vor ajuta să vă îmbunătățiți
din listele de recunoștință, iertare și
bariere și scrieți-le pe rândurile
corespunzătoare de mai jos.
Subiecte pentru lista de mulțumiri:

1._

2._

3._

Lista de subiecte pentru iertare:

1._

2._
 3._

Lista de bariere Subiecte:

1._

2._

3._

În fiecare zi, alegeți unul dintre aceste subiecte și faceți un exercițiu

de scriere liberă cu ajutorul instrucțiunilor de pe paginile următoare.
Există pagini pentru două scrieri rapide pentru fiecare categorie.
Faceți câte sunt necesare din fiecare dintre aceste categorii pe
hârtie separată.

Sunt recunoscător pentru și iată de ce:

Sunt recunoscător pentru și iată de ce:

Iertarea Scrisoare liberă nr. 1

lartă-mă.pentru și iată de ce: SAU îmi cer

iertare de la pentru și acesta este

motivul: SAU mă iert pe mine însumi pentru și acesta este

motivul:

Iertarea Scrisoare liberă nr. 2

lartă-mă.pentru și iată de ce: SAU îmi cer

iertare de la pentru și acesta este

motivul: SAU mă iert pe mine însumi pentru și acesta este

motivul:

Mintea mea poate că preferă să se agațe de simptomele mele

pentru că dar acesta este motivul pentru caie aleg să mă fac bine și
acesta este modul în care voi depăși această barieră:

Mintea mea poate că preferă să se agațe de simptomele mele

pentru că dar acesta este motivul pentru care aleg să mă fac bine și
acesta este modul în care voi depăși această barieră:

Meditație pentru săptămâna a treia: Dialog cu subconștientul Veți

găsi meditația pentru această săptămână pe a treia piesă a
meditațiilor online. Tema se referă la un dialog și se potrivește cu
schimbarea de ton pentru exercițiile din această săptămână. Vă veți
îndrepta spre o integrare a minții și a corpului, făcându-le să lucreze
împreună pentru sănătate și fericire. Începeți acest dialog cu mintea
voastră în spiritul cooperării și al armoniei. Ascultați cea de-a treia
piesă în fiecare zi din această săptămână. De asemenea, dacă aveți
posibilitatea, puteți asculta și una dintre primele două piese, dacă
aveți posibilitatea.

Meditația Sinopsis

Găsiți un loc în care să nu fiți deranjat timp de câteva minute.

Începeți cu tehnicile de respirație de bază: observați fiecare
respirație, acceptați-o așa cum este și lăsați-o să plece. Observați că
subconștientul este alcătuit din tot ceea ce s-a întâmplat în trecut,
din tot ceea ce se întâmplă în prezent și din modul în care a
reacționat la aceste evenimente. Recunoașteți că subconștientul are
o componentă d e m i n t e d e copil și o componentă de minte de
părinte. Recunoașteți că subconștientul nu este întotdeauna rațional,
însă suntem capabili să comunicăm cu el. Cereți cu blândețe minții
subconștiente să înceteze să mai provoace simptomele fizice și
reacțiile emoționale care au avut loc în trecut. Spuneți minții
subconștiente că înțelegeți că a fost supărată sau rănită, dar că nu
doriți să aveți dureri. Spuneți minții subconștiente de copil că îi veți
acorda atenție, dar că nu veți tolera apariția niciunui simptom fizic.
Spuneți minții subconștiente de părinte că îi veți acorda atenție, dar
că nu veți tolera apariția niciunui simptom fizic. Imaginați-vă mintea
subconștientă ca pe o mare cu curenți ondulatori și valuri mici.
Atunci când instruiți subconștientul să nu mai producă simptome,
imaginați-vă că marea devine calmă și liniștită.

Imaginează-ți corpul tău ca fiind sănătos. Imaginați-vă că fiecare

parte a corpului funcționează normal, putând participa la viața de zi
cu zi fără dureri sau disconfort semnificativ. Mulțumiți minții
subconștiente pentru că a permis ca simptomele să se diminueze și
să dispară. Spuneți-i subconștientului că îi veți acorda atenție în
viitor, astfel încât să nu mai fie cu adevărat necesar ca el să
provoace apariția acestor simptome. Repetați-vă de trei ori: "Mă
accept pe deplin și complet. Renunț la problemele care m-au
deranjat în trecut. Aleg să reacționez la factorii de stres actuali, astfel
încât aceștia să nu-mi afecteze sănătatea. Îmi dau seama că nu sunt
perfect, dar aleg să-mi accept personalitatea așa cum este și nu voi
lăsa niciuna dintre aceste probleme să-mi afecteze sănătatea. Sunt
mândru că fac această muncă, care mă ajută să dețin controlul și să
fiu mai sănătos la minte și la corp."

Reprogramarea creierului: Exerciții pentru a treia săptămână

Revizuiți exercițiile de reprogramare din prima și a doua săptămână.

Continuați să folosiți aceste exerciții. Cu toate acestea, pentru
această a treia săptămână, vă sugerez o ușoară schimbare în modul
în care le faceți. După cum veți observa, există o progresie în
proiectarea programului. În prima săptămână, vi se cere să scrieți
liber despre sentimente și să le exprimați pe deplin (înainte de a
scrie despre cum le înțelegeți și de unde provin) și vi se cere să vă
afirmați pentru a prelua controlul asupra simptomelor
dumneavoastră. În cea de-a doua săptămână, vi se cere să scrieți
scrisori neexpediate în care puteți exprima tot ceea ce trebuie spus,
tot ceea ce aveți nevoie să vă descărcați sau să spuneți cuiva (sau
vouă înșivă sau unei părți din voi înșivă). În a treia săptămână, vi se
cere să scrieți dialoguri. În aceste dialoguri, vă puteți exprima, dar
ascultați și ceea ce are de spus altcineva sau o parte din voi. Este o
stradă cu două sensuri și puteți învăța să acceptați ceea ce alții au
nevoie să vă spună sau ceea ce puteți vedea în voi înșivă. Acesta
este un pas important spre vindecare și creștere.

Urmând această progresie, exercițiile de reprogramare a creierului

pentru a treia săptămână se pot schimba pentru a deveni mai
acceptați de voi înșivă. Acum, puteți reaminti cu blândețe creierului
dvs. că aceste simptome nu mai sunt necesare. Puteți să râdeți cu
blândețe de dumneavoastră și de modul în care mintea creează
unele dintre simptome. Puteți să vă împrieteniți cu dumneavoastră și
cu mintea subconștientă. Scopul este de a fi întreg și împăcat cu tine
însuți. Lucrați la a fi iubitor și a vă accepta pe voi înșivă, iar acest
lucru include acceptarea copilului vostru intern, a părintelui vostru
intern, a minții voastre conștiente și a minții voastre subconștiente.
Recunoașteți că nu sunteți perfecți și că este posibil să continuați să
aveți simptome MBS uneori (eu cu siguranță le am), dar cu cât puteți
fi mai amabili cu voi înșivă și cu cât vă puteți iubi și accepta mai mult
întregul sine, cu atât mai bine veți fi capabili să vă feriți de
simptomele fizice și psihologice și să deveniți mai sănătoși și mai
fericiți.

Un alt lucru pe care îl puteți face este să vă recompensați

subconștientul pentru un comportament "bun". Aceasta, desigur,
este o modalitate clasică de a reeduca sau reprograma. Vom începe
să folosim "morcovul" cu mintea subconștientă. Gândește-te la
moduri în care te poți recompensa pe tine și mintea ta
subconștientă. Asigurați-vă că îi mulțumiți minții subconștiente
pentru că s-a îmbunătățit. Lăudați-o și spuneți-i că face o treabă
excelentă renunțând la vechile tipare și învățând altele noi. Faceți
mai multe lucruri care vă fac plăcere. Vă veți răsplăti pe voi înșivă și
mintea voastră și vă veți simți mai întregi pe măsură ce faceți pace
în interiorul vostru.

Deci, în această săptămână, încearcă să fii bun cu tine însuți. Atunci

când vorbiți cu mintea și corpul dumneavoastră, vorbiți mai blând și
râdeți, dacă puteți, de anumite situații și factori declanșatori care
produc simptome. Atunci când vă surprindeți având simptomele
MBS, poate fi similar cu a prinde un copil iubit cu mâna în borcanul
cu prăjituri. Puteți să râdeți de copil pentru că nu a vrut să fie
obraznic; a încercat doar să scape cu ceva. Îl puteți corecta într-un
mod iubitor și pozitiv, așa cum ați face cu un copil, știind că acceptați
subconștientul ca parte din voi și că va învăța.

În cele din urmă, trebuie să realizați că simptomele MBS sunt

alimentate de atenția pe care le-o acordăm. Cu cât suntem mai
preocupați de simptom, cu atât mai mult acesta are atenția noastră
și se dezvoltă mai mult. Atunci când ne gândim continuu la durere,
ne facem griji și ne temem de ea, cu atât mai mult este întărită și
înrădăcinată în creierul și corpul nostru. Este adesea extrem de
dificil să nu ne mai gândim la durere sau la alte simptome. Cu toate
acestea, este necesar să tăiem combustibilul către durere. Așadar,
trebuie să vă recalificați pentru a fi mai puțin îngrijorați, mai puțin
speriați și mai puțin preocupați de durere. Atunci când vă surprindeți
făcând oricare dintre aceste lucruri, trebuie să vă opriți, să renunțați
la aceste gânduri și să vă relaxați. Întoarceți-vă mintea spre altceva.
O modalitate de a realiza acest lucru este de a "schimba canalul" din
creier. Mulți oameni au constatat că este util să înceapă pur și simplu
să facă altceva. Un pacient a constatat că pornirea muzicii și dansul
viguros a fost foarte eficient. Cântatul sau recitarea cu voce tare a
ceva poate fi utilă. Participarea la o activitate fizică, cum ar fi
legănatul unei crose de golf, lovirea unei mingi de fotbal sau
tricotatul, poate schimba literalmente concentrarea minții de la
durere. Implică-te pe deplin în noua activitate și permite-ți minții tale
să se concentreze asupra acesteia în locul durerii. Bineînțeles, doriți
să faceți această activitate știind foarte bine că nu este nimic în
neregulă cu dumneavoastră, că sunteți sănătos și puternic și că
puteți învăța să vă opriți durerea și alte simptome MBS.

Un mod util de a vă gândi la reeducarea creierului este să vă

considerați propriul antrenor. Un antrenor bun știe că jucătorii sau
elevii au nevoie atât de laude, cât și de o împingere blândă pentru a
face mai mult și mai bine. Uneori au nevoie de o atenționare fermă
pentru a munci mai mult, iar alteori au nevoie de o prezență de
susținere pentru a-i calma și a-i ajuta să vadă cât de departe au
ajuns și care este potențialul lor. În timp ce lucrați pentru a scăpa de
durerea cronică, anxietatea, depresia sau alte simptome, sunteți ca
un atlet care învață un sport. Trebuie să crezi în tine și să fii optimist
că te poți îmbunătăți. Este de ajutor să ai un antrenor care crede în
tine. Fiți propriul dumneavoastră antrenor. Sportivii au nevoie, de
asemenea, de cineva care să îi împingă să facă mai mult și să își
asume riscuri, iar propriul antrenor interior vă poate da curajul de a
vă asuma simptomele și de a vă împinge să fiți mai activ, chiar dacă
aveți dureri sau alte simptome. Provoacă-te, așa cum ar face un
antrenor bun, să încerci noi activități și să mergi înainte. Luați-vă
timp pentru a vă lăuda. Un motto util este "Bună treabă, acum
încearcă asta".

Reconstrucția vieții tale: Ia-ți angajamente față de tine însuți

Săptămâna aceasta vă invit să vă implicați în câteva activități

specifice care vă vor ajuta în procesul de recuperare de la MBS.
Probabil că trebuie să renunțați la unele obiceiuri care v-au ținut pe
loc. Mulți oameni sunt limitați în ceea ce privește activitățile fizice pe
care le fac din cauza durerii sau a fricii de durere. Pentru a vă
vindeca, va trebui să vă confruntați cu aceste probleme direct și să
începeți să le depășiți. Alegeți câteva activități pentru a vă elibera și
pentru a vă duce mai departe recuperarea.

Alegeți să faceți lucruri care vă vor face fericiți. Dacă rareori faci
ceva pentru tine, s-ar putea să fie oarecum dificil să găsești lucruri
de făcut, dar este important să acționezi. De asemenea, găsiți
câteva lucruri pe care să le faceți pentru alții, nu din obligație, ci
lucruri care să vă facă și vouă plăcere.

În cele din urmă, alegeți doar acele activități pe care le considerați

cele mai importante pentru dumneavoastră și pe care credeți că le
puteți realiza. Faceți o listă a acestor activități pe pagina următoare.
Enumerați acele lucruri pe care sunteți dispus să vă angajați să le
faceți.
Exercițiu: Lucruri pe care mă angajez
să le fac
Activități:
Săptămâna aceasta:

În următoarea lună:

În următoarele șase luni până la un an:

Lucruri pentru mine:

Săptămâna aceasta:

În următoarea lună:

În următoarele șase luni până la un an:

Lucruri pentru alții:

Săptămâna aceasta:

În următoarea lună:

În următoarele șase luni până la un an:

Acționați conform angajamentelor

dumneavoastră:
Acum, luați elementele din listele de mai sus care se referă la
această săptămână și începeți să vă planificați finalizarea lor. Luați-
le pe cele care ar putea fi mai dificil de realizat și folosiți următoarele
fișe de lucru pentru a vă ajuta să vă dați s e a m a cum să le
realizați.

Fișă de lucru pentru planificarea și realizarea

angajamentelor:
Enumerați acțiunea______________________________________

Când intenționați să o începeți? Când intenționați să o realizați?

Cum veți realiza acest lucru? Ce pași trebuie să faceți? Care dintre
ele le veți face mai întâi?

De ce fel de ajutor sau de ajutor veți avea nevoie? Cine vă poate

ajuta? Ce strategii va trebui să folosiți pentru a vă atinge obiectivele?

Ce bariere ați putea întâlni? Cum le veți depăși?

Mă angajez să particip la această activitate prin(data).

Semnat____________________________________

Fișă de lucru pentru planificarea și realizarea

angajamentelor:
Enumerati acțiunea______________________________________

Când intenționați să o începeți? Când intenționați să îl realizați?

Cum veți realiza acest lucru? Ce pași trebuie să faceți? Care dintre
ele le veți face mai întâi?

De ce fel de ajutor sau de ajutor veți avea nevoie? Cine vă poate

ajuta? Ce strategii va trebui să folosiți pentru a vă atinge obiectivele?

Ce bariere ați putea întâlni? Cum le veți depăși?

Mă angajez să particip la această activitate prin(data).

Semnat____________________________________

Fișă de lucru pentru planificarea și realizarea

angajamentelor:
Enumerați acțiunea______________________________________

Când intenționați să o începeți? Când intenționați să o realizați?

Cum veți realiza acest lucru? Ce pași trebuie să faceți? Care dintre
ele le veți face mai întâi?

De ce fel de ajutor sau de ajutor veți avea nevoie? Cine vă poate

ajuta? Ce strategii va trebui să folosiți pentru a vă atinge obiectivele?

Ce bariere ați putea întâlni? Cum le veți depăși?

Mă angajez să particip la această activitate prin

___________________________________________(data). Semnat

Dacă nu vă îmbunătățiți încă

În acest punct al programului, unii oameni încep să se întrebe dacă
această abordare va funcționa pentru ei, mai ales dacă nu au
început să vadă rezultate. Deși schimbările în ceea ce privește
durerea pot apărea foarte repede, există, de asemenea, multe
persoane care nu simt aceste schimbări timp de câteva săptămâni
sau chiar mai mult timp. Dacă în acest moment aveți îndoieli cu
privire la program, vă rugăm să citiți următoarele.

1. Ștergeți îndoiala.

Recunoașteți că adevăratul dumneavoastră diagnostic este MBS și

că simptomele pe care le aveți se datorează în totalitate interacțiunii
dintre minte și corp. Dacă începeți să vă îndoiți dacă aveți cu
adevărat MBS sau dacă începeți să vă întrebați dacă nu cumva este
prezentă o altă afecțiune pur fizică, vă veți submina recuperarea prin
crearea unei bariere subconștiente, așa cum este descris în acest
capitol. Luați legătura cu medicul dumneavoastră dacă credeți că a
apărut o nouă afecțiune fizică, dar fiți conștient de faptul că
simptomele MBS se schimbă și se deplasează de obicei atunci când
începeți să faceți această muncă. Dacă doriți să reușiți în acest
program, este esențial să vă mențineți un angajament neclintit față
de înțelegerea faptului că diagnosticul dumneavoastră este MBS și
că, lucrând în acest mod, veți reuși să scăpați de simptome.
Recunoașteți că este foarte frecvent să aveți unele dificultăți în a
crede cu adevărat că afecțiunea dumneavoastră este cauzată de
creierul dumneavoastră. Există o dorință enormă de a crede că
există un fel de afectare a țesuturilor. De fiecare dată când durerea
se ridică, se activează frica și mulți oameni sunt aruncați din nou în
disperare. Este ca și cum ar exista o bătălie în interiorul creierului
tău. Colegul meu, Alan Gordon, de la Pain Psychology Center din
Los Angeles, folosește această analogie. Bătălia care are loc este ca
un proces în creierul tău, iar acolo sunt doi avocați și un judecător.
Unul dintre avocați folosește tactici de sperietură și răspândește
frica. Acest avocat este foarte experimentat și folosește toate
trucurile din carte pentru a vă convinge de cazul său. Cu toate
acestea, clientul său este vinovat (de crearea simptomelor MBS la
tine) și el distorsionează faptele pentru a te convinge de minciunile
sale. Tactica sa este pur și simplu să vă sperie cu FRICA, care în
acest caz înseamnă Dovezi false care par reale. Pe de altă parte,
există o avocată tânără, cu mai puțină experiență; cu toate acestea,
ea este sinceră, inteligentă și spune adevărul. Ea știe că clientul este
vinovat și are toate faptele de partea ei. Dumneavoastră sunteți
judecătorul în acest caz. Trebuie să decideți cine spune adevărul.
Examinați cazul în amănunt; nu v ă lăsați păcălit de minciuni; nu vă
lăsați păcălit de trucuri și dovezi false care par reale. Adevărul vă va
elibera.

2. Aveți răbdare.
Simptomele dumneavoastră sunt probabil prezente de o perioadă
destul de lungă de timp. S-ar putea să dureze ceva timp până la
dispariție. Nu vă faceți griji dacă nu vedeți rezultate imediate. Dacă
veți continua să lucrați la program, veți începe să vedeți rezultate.
Nu vă străduiți prea mult și nu vă stresați și mai mult făcându-vă griji
că trebuie să faceți programul perfect. Atâta timp cât știți că aveți
MBS și, de asemenea, aveți încredere că vă veți îmbunătăți, veți fi
bine. Majoritatea pacienților pe care i-am văzut ar fi relativ fericiți să
știe că se vor face bine, chiar dacă va dura câteva luni. De fapt,
stabilirea unui termen pentru recuperarea dumneavoastră poate să
vă încurce. Aceasta poate fi o situație delicată. În mod evident, vă
doriți ca simptomele MBS să dispară. Dar cu cât doriți mai mult să
dispară și cu cât mai mult "nu le suportați", mesajul pe care îl
transmiteți involuntar creierului dvs. este următorul: "Nu le mai pot
suporta. Mi-e frică de aceste simptome. Nu știu dacă vor dispărea
vreodată". Acestea sunt, desigur, gânduri și îngrijorări temătoare,
adică exact răspunsul pe care semnalul de pericol încearcă să îl
creeze în tine. Această atitudine este cea care activează și mai mult
semnalul de pericol pentru a continua acest cerc vicios de durere-
temere-durere. Așadar, este esențial să vă dați seama de acest lucru
și să evitați să vă străduiți prea mult, să evitați să vă puneți
presiunea timpului pentru a vă face bine și să evitați să vă luptați cu
simptomele. Să știți că vă veți face bine și că nu puteți pune un
termen limită pentru când se va întâmpla acest lucru. Trebuie doar
să vă păstrați calmul și răbdarea și să persistați, chiar dacă acest
lucru poate fi dificil. Acest program de douăzeci și opt de zile este
suficient pentru multe persoane, dar nu pentru toate. Folosiți acest
program ca punct de plecare pentru călătoria dumneavoastră de
vindecare și veți fi într-o poziție foarte bună pentru a vă face bine.

3. Continuați să lucrați.

Continuați să lucrați la program. Nu renunțați. Mulți oameni au

tendința de a evita să-și facă temele, nu găsesc timp sau le amână.
Acesta este un alt mod în care mintea dumneavoastră poate crea
bariere în calea recuperării. Aveți încredere în acest program și aveți
încredere în dumneavoastră. Alegeți problemele la care credeți că
trebuie să lucrați și folosiți scrisul și meditațiile pentru a le aborda.
Asigurați-vă că faceți exercițiile de reprogramare a creierului și nu
uitați să vă faceți timp pentru dumneavoastră.

4. Așteptați-vă la unele suișuri și coborâșuri.

Există câteva persoane care au rezultate relativ rapide și
spectaculoase în urma acestui program. Dar, din păcate, acești
oameni sunt în minoritate. Poveștile de însănătoșire care se spun
adesea, inclusiv în această carte, sunt adesea acestea. Dar este
mult mai frecvent faptul că este nevoie de timp pentru a te recupera
și că drumul spre recuperare are suișuri și coborâșuri pe parcurs.
Semnalul de pericol al creierului a fost pornit, la unii oameni, pentru
o mare parte din viața lor. Acesta nu se va opri niciodată complet,
deoarece avem nevoie de el pentru a ne avertiza de pericole, cum ar
fi leziunile acute și situațiile stresante. Acesta este acolo pentru a ne
proteja. Cu toate acestea, atunci când ne alertează provocându-ne
durere atunci când nu suntem răniți, trebuie să îl oprim! Pentru a
face acest lucru, trebuie să îi trimitem mesaje consistente de
siguranță de-a lungul timpului. Iar semnalul de pericol se va reduce,
dar, de obicei, are și momente în care se activează din nou. Cei mai
mulți oameni se pot aștepta la acest lucru, astfel încât durerea sau
alte simptome MBS vor crește din nou. Nu vă descurajați, nu vă
simțiți frustrați sau supărați de acest lucru; face parte din procesul de
recuperare. Atunci când simptomele scad, puteți fi fericit. Dar atunci
când acestea revin, ar trebui să încercați, de asemenea, să fiți fericit
(s-ar putea să fie greu!), deoarece acest lucru vă va oferi
posibilitatea de a rămâne calm și înțelegător în fața simptomelor.
Când faceți asta, trimiteți un mesaj puternic creierului
dumneavoastră că NU sunteți în pericol, iar acest mesaj
funcționează pentru a reprograma creierul în afara MBS.

5. Cunoaște-te pe tine însuți.

Fii dispus să te uiți la viața ta și la lucrurile care s-au întâmplat. Fiți

dispuși să fiți sinceri cu voi înșivă. Toată lumea a făcut lucruri pe
care și-ar fi dorit să nu le fi făcut sau lucruri de care le este rușine.
Tuturor li s-au întâmplat lucruri pe care și-ar fi dorit să nu se fi
întâmplat niciodată. Vă va ajuta să vă amintiți aceste lucruri și să le
abordați prin exercițiile de scriere și meditație. Cu cât sunteți mai
capabili să fiți mai sinceri cu voi înșivă și să fiți mai blânzi cu voi
înșivă, cu atât mai mult veți putea să vă acceptați pe voi înșivă și să
renunțați la unele dintre emoțiile stresante care cauzează
simptomele MBS. Exersați să fiți sincer și amabil și cu ceilalți.

6. Găsiți puterea interioară.

Cei mai mulți oameni au avut momente în viața lor când au luat
decizii bune, s-au apărat singuri și au acționat pentru a se proteja.
Pentru a se vindeca de MBS, majoritatea oamenilor trebuie să
găsească puterea interioară de a nu se mai teme de simptome și de
a prelua controlul asupra lor. Este adesea util să vă uitați în urmă la
viața dumneavoastră pentru a identifica momentele în care ați
acționat decisiv în numele dumneavoastră. Dacă ați făcut acest lucru
în trecut, o puteți face și acum. Este nevoie de curaj pentru a inversa
MBS. Săpați adânc în interiorul dumneavoastră. Zi de zi, găsiți
puterea de a continua și de a trece peste orice probleme emoționale
și situații de viață care vă apar în cale.

7. Găsiți mulțumirea.
Găsiți modalități de a fi mulțumiți sau fericiți. Găsiți lucruri pentru
care să fiți recunoscători. Faceți lucruri care vă plac și care vă fac
plăcere. Găsiți modalități de a vă relaxa. Faceți lucruri pentru alții
care vă vor da fericire. Căutați ajutor de la prieteni, familie, colegi de
muncă și consilieri pentru a obține sprijin și înțelegere. Ascultați-i pe
ceilalți și vedeți dacă vă ascultă și ei pe dumneavoastră. Conectarea
cu ceilalți într-un mod profund duce la o îmbunătățire a sentimentului
de sine.

8. Fă ceva.

Deveniți mai activi. Provoacă-te din punct de vedere fizic, făcând

unele lucruri pe care nu le-ai făcut din cauza durerii sau a fricii.
Completați-vă listele cu activitățile pe care ați dori să le faceți și
includeți unele lucruri pe care puteți începe să le faceți imediat. Cu
cât sunteți mai activ, cu atât mai puțin timp va trebui să aveți dureri și
cu atât mai repede vă veți face bine.

capitolul 10
Săptămâna patru: Crearea
noului tu
Profitați de prima ocazie posibilă pentru a acționa asupra fiecărei
rezoluții pe care o luați și asupra fiecărui impuls emoțional pe care îl
puteți simți în direcția obiceiurilor pe care aspirați să le dobândiți. -
William James

Chiar dacă doriți să mergeți înainte în viață, s-ar putea să aveți un

picior pe frână. Pentru a fi liberi, trebuie să învățăm cum să
renunțăm. Eliberați durerea. Eliberați frica. Refuzați să vă distrați cu
vechea durere.

Energia de care ai nevoie pentru a te agăța de trecut te ține departe

de o viață nouă. La ce ai vrea să renunți astăzi? - Mary Manin
Morrissey

Ce simți despre tine însuți? Dacă sunteți ca majoritatea oamenilor,

aveți o varietate de gânduri pozitive și negative despre
dumneavoastră, de la cele mai bune până la cele mai denigratoare.
Modul în care vorbiți cu voi înșivă poate avea efecte mari asupra
modului în care sunteți și a ceea ce faceți. Puteți alege cum vă
vedeți pe voi înșivă și ce aspecte evidențiați la voi înșivă. Iar odată
ce începeți să acționați în moduri care subliniază calitățile pe care le
admirați la dumneavoastră, aceste acțiuni devin obiceiuri pe care
este mai ușor să le realizați cu regularitate. Cu cât acționezi mai mult
în moduri care sunt în concordanță cu modul în care ți-ar plăcea să
fii, imaginea ta de sine se schimbă.

Dacă doriți să fiți mai amabil cu dvs. sau cu familia dvs., puteți
exersa în mod regulat, în moduri mici. Dacă doriți să fiți mai asertiv,
exersați să spuneți "nu" atunci când vi se cere să faceți ceva ce nu
doriți cu adevărat să faceți. Dacă doriți să fiți mai generos sau mai
sociabil, puteți exersa să acționați în aceste moduri. Dacă doriți să
fiți mai sănătos, mai activ sau mai în formă, puteți începe să faceți
lucruri care vă fac să fiți astfel și veți ajunge să vă vedeți ca o
persoană mai sănătoasă, mai activă și mai în formă.

Un prim pas bun este să vă uitați în interior pentru a descoperi unele

calități pozitive pe care le ignorați adesea. Există o poveste veche
despre un bătrân nativ american care îi povestește nepotului său
despre două creaturi care se războiesc în interiorul său: un câine
sălbatic care este rău, vicios și spune minciuni; celălalt este un vultur
care este bun, drept și cinstit. Micuțul face ochii mari și îl întreabă pe
bunicul său cine va câștiga acest război. Bătrânul om de stat îi
răspunde: "Pe care îl voi hrăni eu".

Depinde de voi să observați acest "război" care are loc în voi. Puteți
alege să "hrăniți" - să acordați atenție și să hrăniți - acele calități care
vă mișcă în direcția în care ați dori să călătoriți. Poți alege să trăiești
în furie, frică, vinovăție și tristețe, sau poți trăi în dragoste, speranță
și bucurie. Tu faci aceste alegeri zilnic. Cu cât alegi mai des să
trăiești în iubire, speranță și bucurie, cu atât mai mult așa vei fi tu
însuți.

Exercițiu: Să fii deschis și să te

accepți pe tine însuți
Gândește-te câteva momente la ceea ce observi la tine însuți.
Concentrează-te asupra momentelor în care ești deschis, accepți și
ești bun cu tine însuți - acele momente în care "vulturul" este
dominant. Ce observați atunci când sunteți amabil, deschis și vă
acceptați pe voi înșivă? Cum vă simțiți în aceste momente? Cum
acționați față de voi înșivă și față de ceilalți? Pe rândurile de mai jos,
scrieți tot ce vă vine în minte ca răspuns la aceste întrebări. Exemple
ar putea fi "Mă simt fericit" sau "Observ calmul". Aveți răbdare și
vedeți ce gânduri apar. Enumerați cât de multe elemente puteți.

Felul în care te simți atunci când ești deschis și te accepți pe tine

însuți depinde în întregime de modul în care te privești. Cum ar fi să
petreceți o zi (sau fiecare zi) plină de sentimentele pe care le-ați
enumerat mai sus? Cine controlează dacă vă simțiți deschis și vă
acceptați pe voi înșivă? Dumneavoastră. Dacă ai vrea să petreci mai
mult timp simțindu-te ca în lista ta de mai sus, tot ce trebuie să faci
este următorul lucru: Când te trezești în fiecare dimineață, ia decizia
de a fi deschis și de a te accepta pe tine însuți în acea zi. Permiteți
ca acest concept să vă pătrundă în inimă și în minte în fiecare zi.
Simte unele dintre sentimentele pe care le-ai enumerat mai sus în
fiecare dimineață și amintește-ți de ele pe parcursul zilei. În timp, va
tinde să devină modul în care vă experimentați pe voi înșivă și viața
voastră.

Relația dintre iubirea de sine și acceptare este puternic ilustrată în

următorul citat de la o femeie care participă la acest program.

"Sunt recunoscător pentru familie și prieteni și pentru cel mai bun

Crăciun! Nu cred că m-am bucurat vreodată de sărbători atât de mult
ca anul acesta. A fost pur și simplu o experiență minunată, la fiecare
p a s . Să pot să mă plimb și să fiu afară, în aer liber. Să pot sta și să
mă bucur de o cafea cu prietenii mei. Să nu-mi mai fie frică de cafea
și cofeină ca un potențial declanșator. Să pot să-mi aranjez părul, să
dansez, să folosesc calculatorul, să citesc, să scriu, să gătesc și să
zâmbesc. Este atât de plăcut să pot trăi din nou. Dar cel mai
important lucru cred că de acest Crăciun nu este doar faptul că sunt
capabilă să mă ridic din pat. Este faptul că pentru prima dată în viața
mea cred că mă plac cu adevărat. Și mă simt mult mai bine în pielea
mea. Nu că nu aș mai avea încă mult de lucru. Dar sunt pe cale să
ajung acolo."

Acum că puteți vedea unele dintre caracteristicile pozitive pe care le

aveți deja în voi, gândiți-vă ce alte caracteristici ați dori să subliniați.
De asemenea, vă puteți gândi la modul în care ați putea folosi unele
dintre aceste caracteristici pozitive atunci când vă confruntați cu
anumite situații stresante. De exemplu, cum ați dori să răspundeți la
o conversație stresantă cu un părinte, un copil, un frate, un frate, un
prieten, un șef sau un coleg de serviciu? Cum ați dori să răspundeți
la o frustrare care apare? Cum ați dori să răspundeți la o acutizare a
durerii sau a unui alt simptom?

Enumerați caracteristicile pe care ați dori să le accentuați în viața

dumneavoastră: (Exemplele ar putea include să fiți mai amabil cu
dumneavoastră, mai sociabil, mai calm, mai fericit, mai asertiv sau
să vă faceți mai puține griji).

Acum faceți o listă cu situațiile stresante pe care probabil că le veți

întâlni - inclusiv cele pe care vă așteptați să apară în următoarele
câteva săptămâni sau luni.

Lista situațiilor care sunt susceptibile de a fi stresante: (Exemple ar

putea include anumite conversații, întâlniri, frustrări, simptome)

Exercițiu de scriere pentru săptămâna

a patra: Noul Tu răspunde
Din listele pe care tocmai le-ați creat, alegeți o situație care ar putea
fi o provocare pentru dumneavoastră într-un anumit fel și scrieți
despre ea. Puteți scrie din punctul de vedere al noului
dumneavoastră - cum veți fi, cum veți acționa, cum veți răspunde la
anumite situații din viața dumneavoastră. Scopul acestui exercițiu
este să scrieți despre rolul dumneavoastră în situația respectivă,
controlând ceea ce puteți, așa cum vă imaginați. Nu puteți controla
modul în care acționează ceilalți, așa că nu vă imaginați că faceți
acest lucru; pur și simplu vizualizați cum veți acționa
dumneavoastră. David Burns (1999) a scris un ghid pentru a face
față situațiilor stresante controlând ceea ce puteți controla și
acceptând faptul că vă puteți modifica doar propriul comportament.
Desigur, Rugăciunea seninătății afirmă acest lucru în mod minunat
(Sifton, 2005). Încorporați caracteristicile pe care ați dori să le
evidențiați în voi înșivă și scrieți despre modul în care veți gândi și
acționa pentru a "alimenta" aceste caracteristici. Revedeți fișele de
lucru emoționale pe care le-ați completat mai devreme. Rândurile
"lecții învățate" și "acțiuni de întreprins" pot fi folosite ca un ghid
pentru modul în care veți alege să acționați în aceste situații. Faceți
atâtea dintre aceste exerciții câte sunt necesare pentru a vă ajuta să
vă planificați răspunsurile. Apoi, încorporați aceste răspunsuri în
viața dumneavoastră. Efectuați unul dintre aceste exerciții în fiecare
zi sau la două zile în această săptămână. Folosiți hârtie
suplimentară dacă este necesar.

Noul Tu Răspunde Nr.1

tocmai s-a întâmplat (sau se va întâmpla în curând). Cum veți

reacționa? Ce caracteristici veți aduce în această situație? Scrieți
povestea acestei situații așa cum ați dori să se desfășoare, cu noul
dumneavoastră c a actor principal.

Noul Tu Răspunde Nr.2

tocmai s-a întâmplat (sau se va întâmpla în curând). Cum veți

reacționa? Ce caracteristici veți aduce în această situație? Scrieți
povestea acestei situații așa cum ați dori să se desfășoare, cu noul
dumneavoastră c a actor principal.

Noul Tu Răspunde Nr.3

tocmai s-a întâmplat (sau se va întâmpla în curând). Cum veți

reacționa? Ce caracteristici veți aduce în această situație? Scrieți
povestea acestei situații așa cum ați dori să se desfășoare, cu noul
dumneavoastră c a actor principal.

Noul Tu Răspunde Nr.4

tocmai s-a întâmplat (sau se va întâmpla în curând). Cum veți

reacționa? Ce caracteristici veți aduce în această situație? Scrieți
povestea acestei situații așa cum ați dori să se desfășoare, cu noul
dumneavoastră c a actor principal.

Noul Tu Răspunde Nr.5

tocmai s-a întâmplat (sau se va întâmpla în curând). Cum veți
reacționa? Ce caracteristici veți aduce în această situație? Scrieți
povestea acestei situații așa cum ați dori să se desfășoare, cu noul
dumneavoastră c a actor principal.

Meditație pentru săptămâna a patra:

Imaginați-vă Noul Tu
Ascultă această meditație și ia-ți timp să vizualizezi fiecare dintre
imagini. Mai multe studii au demonstrat că vizualizarea poate avea
efecte puternice asupra activităților fizice (Ross, et. al., 2003;
Lacourse, et. al., 2005), asupra sănătății generale (Trakhtenberg,
2008) și asupra durerii (MacIver, et. al., 2008).

Meditația Sinopsis
Luați-vă câteva momente pentru a vă plasa într-o situație
confortabilă în care nu veți fi deranjat. Mulțumiți-vă pentru că v-ați
făcut timp pentru dumneavoastră și pentru că faceți această muncă
importantă. Respirați adânc și permiteți-vă să v ă relaxați. Observați-
vă respirația umplându-vă complet plămânii și priviți cum plămânii se
golesc complet.

Imaginați-vă momentele în care sunteți deschis și vă acceptați pe voi

înșivă. Luați-vă câteva momente și lăsați aceste gânduri și
sentimente să se întipărească. Întrebați-vă: "Ce observ atunci când
sunt deschis și mă accept pe mine însumi?". Acordați o atenție
deosebită acestor gânduri și acestor sentimente în timp ce
răspundeți la această întrebare.

Imaginează-ți că treci o zi fiind deschis și acceptându-te pe tine

însuți. Imaginați-vă cum v-ați simți, cum ați reacționa la ceilalți, cum
ați reacționa la evenimente și situații.
Acum luați câteva momente pentru a vă gândi la unele dintre
trăsăturile și caracteristicile pe care ați dori să le dezvoltați în voi
înșivă. Puneți-vă aceste întrebări: "Ce caracteristici aș dori să am?
Ce fel de persoană aș vrea să fiu?". Luați-vă ceva timp pentru a
răspunde la aceste întrebări și lăsați răspunsurile să vă pătrundă în
minte.

În continuare, creați-vă o imagine în care să vă imaginați făcând

ceva ce ați dori să faceți sau pe care trebuie să îl faceți. Imaginați-vă
în timp ce faceți pregătirile pentru acest lucru și în timp ce începeți
să-l faceți. Faceți ca imaginile să fie cât mai vii și mai reale posibil.

Imaginați-vă că faceți această activitate fără dureri sau disfuncții.

Imaginați-vă că finalizați această activitate sau sarcină cu ușurință și
fără efort. Vedeți clar acest lucru și simțiți-vă așa cum ați dori să fiți.

Imaginați-vă cum ați dori să fiți pe parcursul zilei - cum vă simțiți, ce

faceți, cum răspundeți la oameni, situații și evenimente. Ce fel de
lucruri ați face? Ce fel de lucruri ați spune? Creați aceste acțiuni și
conversații în mintea dumneavoastră. În cele din urmă, acordați-vă
câteva momente pentru a vă gândi la lucrurile pe care ați dori să le
faceți în viitor.

Imaginați-vă că depășiți orice obstacol în calea lor. Imaginați-vă că

sunteți mai sănătos, mai puternic și mai capabil să faceți aceste
lucruri. Imaginați-vă că sunteți mai fericit, mai amabil, mai iubitor și
mai iertător cu dumneavoastră și cu ceilalți. Imaginați-vă că sunteți
recunoscător pentru lucrurile pe care le aveți în viață.

Încheiați această sesiune cu aceste dorințe pentru dumneavoastră:

"Fie ca eu să fiu liniștit și mulțumit,

Fie ca eu să fiu liber de rău și de boală, F i e c a e u s ă fiu iubitor și

iubit,

Fie ca eu să fiu iertător și iertat".

Repetați aceste dorințe de trei ori.

Gândiți-vă la alte persoane din viața dumneavoastră care ar putea
beneficia de aceste dorințe sau la alte persoane cărora ați dori să le
trimiteți aceste dorințe. Repetați aceste dorințe pentru aceste
persoane de trei ori. "Fie ca ei să fie pașnici și mulțumiți, Fie ca ei să
fie liberi de rău și de boală, F i e c a e i s ă fie iubitori și iubiți, Fie ca
ei să fie iertători și iertați."

Reprogramarea creierului: Exerciții

pentru săptămâna patru
Această carte de lucru a prezentat o varietate de metode de
reprogramare a creierului. Toate acestea sunt modalități de a vă
separa de durere, anxietate, depresie sau alte simptome ale MBS.
Ați învățat să vă separați de simptome prin asertivitate și prin
preluarea controlului asupra lor, prin utilizarea afirmațiilor pentru a
schimba programarea neuronală în creier și în corp, prin activarea
unor noi căi care să conecteze corpul cu creierul (cum ar fi cu
ajutorul punctelor de acupunctură sau prin tehnici de havening) și
prin râsul de simptome pentru a demonstra că acestea nu au nicio
putere asupra dumneavoastră. Săptămâna aceasta, vă prezentăm o
metodă foarte puternică de a vă separa de simptomele dureroase,
întâmpinându-le fără să tresăriți și acceptând că sunt tolerabile și
trecătoare. Este nevoie de un sentiment profund de pace în interiorul
tău pentru a observa senzațiile dureroase, știind în același timp că
ești OK.

Acest nivel de conștientizare vă permite să vă relaxați chiar și în

prezența durerii fizice sau emoționale. Este nevoie de timp și de
practică pentru a învăța această metodă, care vă ajută să faceți față
inevitabilelor suișuri și coborâșuri ale vieții. Atunci când apar
durerea, frica sau alte simptome, exersați să stați pur și simplu cu
ele. Observați-le și permiteți-i minții dvs. să se angajeze cu ele fără
teamă. Etichetați-le ca fiind "senzații", mai degrabă decât ca durere,
anxietate sau alte simptome. Acest lucru este foarte important și vă
va ajuta să vă îndepărtați de simptome. Observați dacă acestea se
schimbă pe măsură ce le acordați atenție; probabil că vor părea mai
rele sau mai bune. Nu vă faceți griji, ci doar întoarceți-vă mintea la
observarea fără teamă. Unul dintre pacienții mei a spus că acest
lucru este ca și cum ai fi un Maestru Jedi, privind fix durerea sau
anxietatea. Este nevoie de curaj, dar faceți-o cu deplina
conștientizare că nu sunteți rupt, cu o puternică compasiune și
bunăvoință pentru dumneavoastră și știind că vă veți face bine, și
veți descoperi că aceasta este o modalitate puternică de a depăși
MBS. Puteți practica acest lucru ca exercițiu meditativ accesând
unlearnyourpain.com, făcând clic pe Unlearn Your Pain Meditations,
folosind parola: meditations și alegând Mindful Awareness Exercise.

Avem capacitatea de a modifica modul în care interpretăm o

varietate de senzații pe care le experimentăm. De exemplu, puțini
oameni se bucură inițial de gustul alimentelor picante, al berii sau al
whisky-ului. Cu toate acestea, mulți dintre noi ne antrenăm să ne
placă aceste gusturi în timp. În mod similar, mulți oameni învață să
se bucure de senzația de disconfort muscular care apare la
exercițiile fizice intense. Am constatat că este posibil uneori ca
pacienții mei să interpreteze senzațiile fizice ca fiind mai puțin
neplăcute sau neutre, mai degrabă decât dureroase și inconfortabile.
Evident, este puțin probabil ca durerea severă să fie vreodată
plăcută, dar unele senzații, cum ar fi furnicăturile, amorțeala sau
plenitudinea, pot fi privite în timpul unui exercițiu de conștientizare ca
fiind mai puțin neplăcute sau chiar ușor plăcute. Acest lucru ajută la
detașarea de ele și la a ne îngrijora mai puțin în legătură cu ele,
ceea ce, la rândul său, diminuează semnalul de pericol.

Există o altă tehnică prin care vă puteți "juca" cu simptomele. De

exemplu, vă puteți imagina că transformați simptomul într-o anumită
culoare preferată sau că puneți scântei pe el. O pacientă avea dureri
abdominale care păreau să se desfășoare în mod orizontal pe
partea superioară a abdomenului. În timp ce făcea un exercițiu de
conștientizare, ea a observat că aceasta se schimbase pe verticală.
Am întrebat-o dacă ar putea cere creierului ei să o schimbe din nou
într-o orientare diagonală și a făcut-o! A fost uimită și a obținut o
dovadă în plus că acesta era creierul ei și că simptomele se pot și se
vor schimba. Atunci când faceți acest lucru, inversați teama asociată
cu simptomele dumneavoastră și faceți pași spre libertate.

Iată o altă metodă pentru a inversa frica și a reduce durerea. Un

studiu de cercetare recent a arătat că persoanele care sunt capabile
să tolereze și să exprime o mare varietate de sentimente sunt mai
bine adaptate și mai sănătoase (Quoidbach, et. al., 2014). În timp ce
stați în meditație și în timp ce vă treceți ziua, fiți atenți la
sentimentele care apar, cum ar fi enervarea, furia, frustrarea,
anxietatea, frica, tristețea și durerea. Permiteți-vă să le simțiți pe
deplin, știind că sunt trecătoare, apoi observați-le, detașați-vă de ele
și priviți-le cum trec. Întâmpinați-vă și întâmpinați-vă ziua cu
bunătate, iubire și recunoștință pentru simplul fapt de a fi în viață și
de a putea dărui pentru voi înșivă și pentru ceilalți.

Pe măsură ce renunțați la sentimentele negative, concentrați-vă

asupra renunțării la autoînvinovățire și la lipsa de respect de sine.
Sunteți o ființă vie pe acest pământ și meritați să fiți aici, să fiți plini
de viață și să fiți recunoscători pentru ceea ce aveți. Nu vă mai
concentrați pe durere și concentrați-vă pe a vă iubi pe voi înșivă și
pe a-i iubi pe ceilalți. Acceptă-ți întregul tău sine, toată bunătatea ta
și toate defectele tale. Exersați acceptarea celorlalți în același mod.
Fiți recunoscători pentru suișurile și coborâșurile pe care vi le-a oferit
viața, pentru oportunitățile din care să învățați și pentru obstacolele
pe care să le depășiți. Împăcați-vă și iertați-vă pentru defectele
voastre, așa cum ați ierta pe cineva pe care îl iubiți foarte mult.
Exersați iertarea celorlalți pentru defectele lor. Separați-vă de durere
în timp ce acționați pentru a fi o forță a binelui în lume. Credeți că vă
puteți schimba viața și durerea. Aveți puterea de a schimba
programarea negativă din trecutul vostru și de a merge înainte. Cu
cât te concentrezi mai mult pe scopul tău, cu atât mai mult renunți la
trecutul tău dureros. Cu cât te concentrezi mai mult pe relațiile
pozitive, cu atât mai mult renunți la temerile și durerea ta.

Oamenii care au un sens și un scop în viața lor și care dezvoltă

legături puternice cu alți oameni sunt mai fericiți și au mai puțină
durere și boală. Practicați să fiți iubitori, acceptați și recunoscători în
mod regulat. Nu este întotdeauna ușor, dar este o metodă puternică
de vindecare.

Uneori poate părea imposibil, dar, pe măsură ce vă străduiți, veți

descoperi că, treptat, veți reuși să înlocuiți durerea, anxietatea și
depresia cu liniștea și înțelepciunea. Pe măsură ce vă extindeți
viziunea asupra lumii pentru a vă concentra mai puțin asupra
problemelor cotidiene și acordați mai multă atenție locului pe care îl
ocupați în lume și capacității dumneavoastră de a vă conecta cu
ceilalți și de a-i ajuta, veți fi mai împăcat cu dumneavoastră, iar
mintea și corpul dumneavoastră vor renunța la tensiunea care
perpetuează durerea.

Dacă aveți probleme în a simți compasiune față de voi înșivă,

exersați compasiunea față de cineva sau ceva. Imaginați-vă un copil,
un prieten apropiat, o rudă, un animal sau chiar o persoană de la
știri. Încurajați-vă să simțiți bunătate și să trimiteți compasiune către
acea persoană sau animal. Apoi, extindeți aceeași compasiune față
de voi înșivă când erați copil sau când erați stresat. Priviți-vă în
oglindă cu bunătate.

Atunci când apare durerea, anxietatea sau depresia, puteți

întâmpina aceste sentimente cu iubire, mai degrabă decât cu
rezistență. Puteți mulțumi simptomelor pentru că vă alertează asupra
problemelor. La fel ca o alarmă de fum, ele și-au îndeplinit scopul.
Puteți trimite mesaje amabile și grijulii, trimiteți sentimente de
compasiune simptomului dumneavoastră. Puteți trimite iubire către
cap, gât sau picior. Poți oferi bunătate semnalului de pericol din
creierul tău pentru a-l calma și a-l liniști, așa cum ai calma și liniști un
copil care s-a rănit sau care se teme de o furtună. Calmează-te și
liniștește-te și pe tine însuți.

O altă modalitate de a lăsa durerea în urmă este să te concentrezi

pe lucrurile pozitive din viața ta și să îți conectezi creierul și căile
sale neuronale la acestea. Cu cât faci mai mult acest lucru, cu atât
mai mult îți antrenezi creierul să activeze căile pozitive. Încearcă
acest exercițiu: Gândiți-vă la un moment din viața dvs. în care vă
simțeați fericit, pașnic, vesel, liber sau plin de admirație. Închideți
ochii și imaginați-vă că vă aflați acum în acel moment. Permiteți-vă
să simțiți sentimentele pozitive pe care le-ați simțit atunci. Inspirați
adânc aceste sentimente pozitive și lăsați-le să se răspândească în
inimă, în creier și în tot corpul dumneavoastră. Acceptați că vor
apărea și sentimente negative, dar permiteți-le să treacă, astfel încât
să vă puteți întoarce la sentimentul de mulțumire. Dacă observați
voci interne de critică, nu zăboviți asupra lor, ci lăsați-le și pe
acestea să treacă și întoarceți-vă mintea la momentul în care vă
simțeați liber și confortabil. Lasă-ți mintea să rămână cu aceste
sentimente pozitive atât timp cât dorești. Pe măsură ce aceste
sentimente se răspândesc în corpul dumneavoastră, recunoașteți că
ele pot fi prezente în viața de zi cu zi. Puteți învăța să accesați
aceste sentimente în mod mai regulat pe măsură ce vă antrenați să
le observați. Vă puteți lua momente în timpul zilei pentru a merge la
aceste sentimente. Puteți căuta momente care sunt interesante,
curioase, fericite sau liniștite și vă puteți lua timp pentru a permite
acestor sentimente să înflorească.

În cele din urmă, puteți căuta lucruri pe care să le faceți și care vă

vor ajuta să accesați aceste sentimente. Puteți vizita persoane care
vă plac. Puteți viziona sau asculta filme sau emisiuni TV plăcute.
Puteți dansa sau cânta. Puteți exersa să fiți amabil cu
dumneavoastră și cu ceilalți. Cu cât vă faceți mai mult timp pentru
lucruri pozitive, cu atât mai mult timp creierul dumneavoastră se
vindecă în loc să sufere.

Cu toții avem parte de situații stresante și de momente dificile. Și

avem și lucruri pozitive în viața noastră. Atunci când ne antrenăm să
întâmpinăm lucrurile bune și rele cu liniște, seninătate, bunătate,
recunoștință și iubire, cultivăm atitudini care duc la recuperarea de la
MBS.

Pentru mulți oameni, căile neuronale învățate ale durerii și ale altor
simptome sunt prezente de mult timp. În plus, este probabil ca
trăsăturile de personalitate care au contribuit la MBS să fi fost
prezente și mai mult timp. Aceste trăsături de personalitate includ
faptul de a se pune pe ultimul loc, de a-și neglija propriile nevoi, de a
se autocritica și de a nu avea grijă de ei înșiși sau de a nu se apăra.
Deoarece acestea sunt, de asemenea, căi neuronale învățate, este
adesea crucial să le inversăm pentru a ne recupera.

Deoarece creierul tău îți trimite aproape în mod constant mesaje că

ești deteriorat sau stricat, că nu ești demn și că ești în pericol, va
trebui să contracarezi aceste mesaje. Folosiți acest exercițiu în mod
regulat.

Fă-ți timp în fiecare zi să te oprești și să-ți amintești că ești bine, că

ești sănătos, că ești puternic, că nu ești afectat și că ești în
siguranță. Spuneți-vă că sunteți o persoană bună, că sunteți
important, că " c o n t a ț i " și că "contați". Trimiteți-vă mesaje de
bunătate, grijă și iubire. Faceți acest lucru din nou și din nou. Credeți
în aceste mesaje, pentru că ele sunt adevărul. Partea din creierul tău
care încearcă să te sperie se va relaxa treptat, pe măsură ce aceste
adevăruri se vor întipări. Acest lucru poate dura ceva timp, dar veți
reuși pe măsură ce vă permiteți să renunțați la mesajele false pe
care creierul dvs. le-a trimis și să schimbați treptat aceste trăsături
de personalitate. Aceasta este munca lungă și dificilă de modificare
a relației tale cu tine însuți. Este, probabil, cea mai importantă
muncă pe care o veți face. Nu disperați și nu renunțați. Tu deții cheia
recuperării tale.

Este aproape imposibil de explicat cât de importantă este auto-

compătimirea în recuperarea de la MBS. Rănile emoționale sunt
agravate de auto-neglijența, care este una dintre cele mai importante
componente în dezvoltarea MBS. Vicky a scris următoarele despre
călătoria ei de vindecare:

"Lucky. Așa am descris, la 18 ani, faptul că am fost violată sub

amenințarea unui cuțit de un intrus în primul meu apartament.
Norocoasă. O mulțime de femei sunt violate și ucise, mi-am spus.

Sunt încă în viață, așa că nu am dreptul să-mi plâng de milă, să fiu

supărat. Treizeci de ani mai târziu, migrenele debilitante m-au
determinat să citesc Unlearn Your Pain. M-am înfuriat pe violatorul
meu pentru prima dată.
Am strigat: "Nu ai dreptul să mă atingi!", iar și iar, până când zeci de
ani de durere au erupt ca un vulcan în explozie. Mi-am imaginat cum
eu și vecinul meu îi băteam fundul sfărâmicios până la pământ în
curtea îngustă a blocului de apartamente. Am terminat povestea cu
poliția care îl aresta. Am început să vindec o rană pe care nici măcar
nu știam că o am.

Nu-mi amintesc să mă fi gândit vreodată că merit să simt

compasiune pentru mine, indiferent cât de gravă era situația.
Întotdeauna a existat cineva care o ducea mai rău decât mine. Acest
lucru m-a determinat să am grijă de toți ceilalți și să pun nevoile
tuturor înaintea nevoilor mele. Această trăsătură de personalitate, un
amestec toxic preparat dintr-o educație despre care acum cred că
trebuie să fie cea mai comună din generația mea: fete din anii '60 și
'70 crescute de mame din anii '50. Mama mea m-a iubit, lucru de
care nu m-am îndoit niciodată. Dar, de asemenea, nu mă puteam
dezvălui emoțional față de ea fără ca ea să mă judece. Așa că, în loc
să las lucrurile să iasă la iveală, de foarte devreme, am început să
cataloghez o bibliotecă extinsă de frică, rușine și traume în adâncul
subconștientului meu, complet fără să știu. Fă-i față și continuă să
zâmbești. De-a lungul vieții mele, această trăsătură mi-a adus tot
felul de laude: "Este atât de puternică... Este atât de drăguță... Se
poate descurca cu orice". Nimeni nu m-a văzut vreodată supărată,
sau furioasă, sau morocănoasă, sau nepoliticoasă.

Am făcut tot ce am putut pentru a ignora încercările corpului și ale

creierului meu de a-mi atrage atenția. Nu era vorba doar de migrene
cronice. Spatele meu a intrat în spasme în timpul unei căsnicii
proaste. M-am îndoit de dureri abdominale timp de 9 luni în
subordinea unui șef teribil. În ziua în care trebuia să încep munca de
teren pentru masteratul meu de geologie, traversând singură un
vulcan de 14 mii de metri, ambii genunchi mi s-au prăbușit sub mine.
Am continuat să merg, dar nu am făcut niciodată legătura între ele;
nu am înțeles niciodată ce însemnau aceste simptome.

Asta până când trei luni de dureri paralizante m-au forțat să-mi disec
sufletul. Ceea ce am descoperit a fost că persoana din viața mea
care îmi făcea cel mai mult rău, persoana care deținea cheia durerii
mele cronice și singura care putea desluși misterul angoasei mele,
eram eu. Realizarea a câtă durere îmi provocasem mie însumi a
așternut acum peste mine o pătură grea de tristețe și durere. Pentru
a mă vindeca, trebuia să-mi permit să simt; să simt durerea întimp
ce se revărsa și curgea din mine și să simt furia. Nu aveam furie
doar față de violator, ci și față de propria mea mamă; și față de
altcineva. Am descoperit că ar trebui să mă împart literalmente în
două. Pe de o parte, ar fi trebuit să-mi exprim furia față de O PARTE
DIN MINE - pentru 40 de ani de neglijare totală a nevoilor mele
emoționale. Această furie a venit rapid, a fiert pe neașteptate și mi-a
dat un sentiment instantaneu de vindecare a simptomelor fizice din
piept și cap.

Migrenele mele au dispărut aproape complet. Vindecarea celeilalte

părți din mine este mai dificilă și, în cele din urmă, mai importantă.
Este procesul anevoios de reconstrucție a unei relații distruse. Este
reconectarea cu cineva pe care l-am abandonat cu mult timp în
urmă. Și este învățarea - poate pentru prima dată - de a fi un
îngrijitor iubitor și plin de compasiune pentru mine însumi."

Gestionarea situațiilor dificile

Probabil că sunteți conștient de unele probleme sau situații care sunt
neterminate și care încă vă deranjează. Acestea pot implica situații
de afaceri în care se datorează bani sau relații în care sentimentele
au fost rănite. Între oameni apar adesea conflicte care rămân
nerezolvate timp de mulți ani.

Faceți o listă cu lucrurile pe care trebuie să le faceți, să le terminați,

să le rezolvați sau să vă ocupați de ele. Pe această listă, puneți orice
lucru care încă vă apasă în minte, chiar dacă nu sunteți sigur că
puteți face ceva pentru a-l rezolva și chiar dacă ar fi foarte dificil sau
chiar imposibil să faceți ceva în legătură cu el.
La unul dintre cursurile mele, o femeie căsătorită a fost diagnosticată
cu fibromialgie și avea dureri fizice foarte mari. Un factor de stres
major era faptul că cumnata ei răspândea zvonuri false că ar avea o
aventură. Când a ajuns în acest punct al programului, ea a decis să
o confrunte pe cumnata ei. S-au întâlnit, iar ea i-a explicat că nu
avea o aventură și i-a spus să nu mai răspândească zvonurile. În
câteva zile, durerea ei s-a topit.

Uneori trebuie doar să acționăm - făcând anumite exerciții sau

muncă, forțându-ne corpul să facă lucruri pe care le-am evitat,
exprimându-ne în fața celorlalți sau schimbându-ne în vreun fel locul
de muncă sau o situație relațională. Dacă vă aflați într-o situație sau
într-o relație care continuă să vă rănească, trebuie să vă protejați.
Luați cu grijă deciziile importante, dar uneori este necesar să
modificați sau să puneți capăt anumitor relații de afaceri sau sociale.
A te apăra pe tine însuți este adesea cheia pentru a pune capăt unei
relații dureroase și începutul vindecării MBS.

Faceți o listă cu:

Lucruri pe care trebuie să le faceți,

Lucruri de care ar trebui să aveți grijă,

Lucruri pe care este important să le rezolvați (chiar dacă pot fi

dificile)

Alegeți două sau trei elemente din această listă și decideți ce ați
putea face în legătură cu ele. În acest moment, s-ar putea să puteți
face doar o scriere liberă pe această temă pentru a începe să vă
recunoașteți sentimentele. Sau s-ar putea să puteți doar să scrieți o
scrisoare neexpediată. S-ar putea să fiți capabil să scrieți o scrisoare
și să o trimiteți sau să sunați persoana implicată și să discutați
problema. S-ar putea să vă puteți întâlni cu persoana respectivă și
să vă cereți scuze sau să îi cereți iertare. S-ar putea să trebuiască
să cereți cuiva să facă ceva ce trebuie făcut. S-ar putea să
trebuiască să vă hotărâți și să acționați.
Scrieți un element din lista dumneavoastră pe această linie_______

Gândiți-vă ce ați putea face în această privință în următoarea

săptămână sau două. Scrieți aceste opțiuni pe următoarele rânduri.

Alegeți un plan inițial de acțiune. Scrieți-l aici.

Stabiliți un termen limită pentru îndeplinirea acestei sarcini în

următoarea săptămână sau două.

Gândiți-vă cum veți realiza această sarcină. Cine vă poate ajuta?

Cui puteți cere sfaturi? Poate merge cineva cu tine? Cum veți realiza
sarcina? Ce obstacole ar putea apărea și cum le veți depăși?

Scrieți un paragraf în care să răspundeți la aceste întrebări.

Luați-vă un angajament față de această sarcină. Chiar dacă aceste

sarcini pot fi foarte dificile, majoritatea oamenilor se simt mult mai
bine după ce le îndeplinesc. Chiar dacă primul pas este unul mic,
acesta vă va da adesea curajul și încrederea de a face un pas ceva
mai mare dacă problema este încă nerezolvată.

După ce v-ați îndeplinit sarcina, scrieți un scurt paragraf în care să

descrieți ce s-a întâmplat, cum v-ați simțit și ce ați realizat.

Acum că ați îndeplinit o mică sarcină în această problemă, a fost

aceasta suficientă pentru a vă ajuta să rezolvați sau să finalizați
această problemă? Trebuie să mai faceți un pas înainte? Sau puteți
să treceți la o altă problemă care trebuie rezolvată?

Luați în considerare care ar putea fi următorul pas și parcurgeți

același proces ca și până acum. Nu uitați că, deși parcurgerea
acestor pași poate fi dificilă, rezultatele sunt aproape întotdeauna
pozitive și vă veți simți mai bine atât emoțional, cât și fizic, după ce
ați reușit să finalizați aceste sarcini.

Alegeți o altă problemă care trebuie rezolvată și scrieți-o pe această

linie din lista dumneavoastră.
Gândiți-vă ce ați putea face în această privință în următoarea
săptămână sau două. Scrieți aceste opțiuni pe următoarele rânduri.

Alegeți un plan inițial de acțiune. Scrieți-l aici.

Stabiliți un termen limită pentru îndeplinirea

acestei sarcini în următoarea săptămână sau
două.
Gândiți-vă cum veți realiza această sarcină. Cine vă poate ajuta?
Cui puteți cere sfaturi? Poate merge cineva cu tine? Cum veți
îndeplini sarcina? Ce obstacole ar putea apărea și cum le veți
depăși? Scrieți un paragraf în care să răspundeți la aceste întrebări.

Luați-vă un angajament față de această sarcină. Chiar dacă aceste

sarcini pot fi dificile, majoritatea oamenilor se simt mult mai bine
după ce le îndeplinesc. Chiar dacă primul pas este unul mic, acesta
vă va da adesea curajul și încrederea de a face un pas ceva mai
mare dacă problema este încă nerezolvată.

După ce v-ați îndeplinit sarcina, scrieți un scurt paragraf în care să

descrieți ce s-a întâmplat, cum v-ați simțit și ce ați realizat. Alegeți o

altă problemă care trebuie rezolvată și scrieți acel element din lista
dumneavoastră pe această linie.

Alegeți un plan inițial de acțiune. Scrieți-l aici.

Stabiliți un termen limită pentru îndeplinirea

acestei sarcini în următoarea săptămână sau
două.
Gândiți-vă cum veți realiza această sarcină. Cine vă poate ajuta?
Cui puteți cere sfaturi? Poate merge cineva cu tine? Cum veți
îndeplini sarcina? Ce obstacole ar putea apărea și cum le veți
depăși? Scrieți un paragraf în care să răspundeți la aceste întrebări.

Luați-vă un angajament față de această sarcină. Chiar dacă aceste

sarcini pot fi foarte dificile, majoritatea oamenilor se simt mult mai
bine după ce le îndeplinesc. Chiar dacă primul pas este unul mic,
acesta vă va da adesea curajul și încrederea de a face un pas ceva
mai mare dacă problema este încă nerezolvată.

După ce v-ați îndeplinit sarcina, scrieți un scurt paragraf în care să

descrieți ce s-a întâmplat, cum v-ați simțit și ce ați realizat.

Înfruntând temerile și alegând o nouă

viață
Unii oameni pot fi copleșiți de frică în timp ce fac această muncă.
Frica stă la baza MBS și este forța motrice în activarea și
perpetuarea durerii. Frica activează căile durerii în creier, iar durerea
activează căile fricii în creier, iar această interacțiune poate duce la
un cerc vicios. Unii dintre pacienții mei sunt consumați de gânduri de
frică tot timpul și le este greu să se scuture de ele. Dacă ești așa,
iată câteva metode de a inversa frica, eliberându-ți mintea pentru a
începe să ridici durerea, anxietatea sau depresia.

Dacă frica vă domină gândirea, încercați acest exercițiu. Luați o

foaie de hârtie și împărțiți-o în două coloane. În partea de sus a
coloanei din stânga, scrieți "Gânduri înfricoșătoare", iar în partea de
sus a coloanei din dreapta, scrieți "Opuse". Enumeră toate gândurile
tale temătoare și argumentele împotriva lor. Acestea ar putea
include:

Aș putea fi paralizat

Eu nu sunt paralizat

Voi trăi.
Nu mă voi sinucide

Îmi voi reveni din durere

Corpul meu este sănătos și puternic

Hernia de disc nu îmi provoacă durere

Mă pot iubi

Merit să nu am dureri

Corpul meu se poate vindeca

Pot și voi fi fericit

Aș putea muri.

Aș putea să mă sinucid.

Voi fi în durere pentru totdeauna Corpul meu este chinuit de artrită

Am hernie de disc

Mă urăsc

Nu merit să nu am dureri

Corpul meu este deteriorat iremediabil Nu voi fi niciodată fericit.

În partea de jos a paginii, scrieți ceva de genul următor:

Pot să aleg ce cred; aleg să nu trăiesc în frică. Frica va apărea, dar

o pot gestiona, chiar dacă este inconfortabil. Pe măsură ce înfrunt și
tolerez frica, aceasta mă face mai puternic, pentru că îi pot face față.
Aleg viața pentru mine, nu mă voi teme de a avea frică, astfel încât
să pot fi liber.

Apoi tăiați hârtia în două și ardeți, distrugeți, rupeți sau distrugeți în

alt mod coloana din stânga. În timp ce faceți acest lucru, zâmbiți sau
râdeți de gândurile înfricoșătoare. Puteți face același exercițiu pe
telefon, tabletă sau calculator, ștergând gândurile de frică și salvând
gândurile care vă afirmă ca persoană care își poate alege destinul.
Vedeți cum vă simțiți pe măsură ce renunțați la gândurile temătoare
și îmbrățișați gândurile pozitive.

Păstrați coloana în care sunt enumerate replicile la frică și consultați-

o atunci când apar gânduri de teamă în timpul zilei. Spuneți-vă cu un
zâmbet: "Mi-am făcut deja grijile pe ziua de azi. Aceste gânduri sunt
în coșul de gunoi". Apoi, puteți să băgați mâna în buzunar pentru a
atinge gândurile pozitive sau să le citiți pentru a vă reconecta cu ele.

Un bărbat care a făcut acest exercițiu a observat: "Cred că singura

idee care m-a impresionat cu adevărat este că am de ales. Este
alegerea mea dacă voi permite durerii să-mi controleze viața și
viitorul sau dacă voi permite eu să-mi controlez viața și viitorul."

Cu câțiva ani în urmă, un american și un german se aflau fiecare în

situații dificile. Erau deprimați, copleșiți de frică și de sentimente de
inutilitate. Atât Byron Katie (Loving What Is, 2002), cât și Eckhart
Tolle (The Power of Now, 1999) au avut o trezire. Amândoi și-au dat
seama că își spuneau o poveste falsă, crezând în gânduri de
autodepășire ca și cum aceste gânduri ar fi fost adevărate. Când le-
au contestat, și-au revenit. Poveștile pe care ni le spunem nouă
înșine au o mare putere asupra noastră.

Atât Katie, cât și Tolle și-au dat seama că nu erau bolnavi sau
afectați și că gândurile lor negative erau o iluzie, nu adevărul. Medicii
le-au spus multor pacienți ai mei că sunt afectați într-un fel sau altul
și că nu se vor vindeca niciodată. Uneori, chiar și grupurile de sprijin
sunt pline de oameni care nu cred în posibilitatea de recuperare. Dar
nu trebuie să credeți minciuna că sunteți iremediabil afectat. Puteți
alege să credeți că aveți puterea de a vă recupera.

William James, părintele psihologiei moderne, a fost un gânditor

strălucit și inovator. Cu toate acestea, în perioada în care a crescut,
la mijlocul anilor 1800, a fost tulburat de multe afecțiuni, inclusiv
dureri abdominale și de spate și depresie severă. S-a gândit de
multe ori la sinucidere. Cu toate acestea, înainte de a lua o astfel de
măsură drastică, a făcut un experiment. A decis să își spună în
fiecare dimineață că el crede că se poate schimba (Duhigg, 2012). A
făcut acest lucru timp de un an, iar acest act simplu i-a schimbat
perspectiva și viața.

Un prim pas bun pentru a face față fricii este de a evalua validitatea
acesteia. Sunteți cu adevărat în pericol semnificativ în acest
moment? Trebuie să credeți că sunteți afectat sau în pericol?
Privește mai profund la viața și la corpul tău și renunță la această
iluzie. În realitate, sunteți sănătos, nu bolnav, și aveți capacitatea de
a vărecupera din durere, anxietate sau depresie. Începeți să treceți
dincolo de gândurile de frică.

După cum au descoperit Tolle și mulți alții, tehnicile de meditație de

atenție pot învinge frica. Nu sunteți gândurile voastre. Gândurile sunt
construcții mentale. Toată lumea are uneori gânduri înfricoșătoare,
chiar gânduri de a se răni pe sine sau pe alții, iar aceste gânduri de
frică fac parte din mecanismul de pericol/alarmă. Ele încearcă să vă
sperie și să vă tragă înapoi în frică. Puteți alege să le observați, în
loc să le credeți sau să vă temeți de ele. Astfel de gânduri sunt
normale. Ascultați prima piesă a meditațiilor online. Exersați pur și
simplu observarea tuturor gândurilor pe măsură ce apar. Ele sunt
"doar gânduri" care vor dispărea dacă pur și simplu le observați, vă
separați de ele și le urmăriți în timp ce vin și pleacă, iar mintea
dumneavoastră le înlocuiește cu alte gânduri și se concentrează
asupra altor lucruri.

Dar frica nu stă doar în minte. Ea trăiește și în corpul nostru.

Observați frica în modul în care corpul dumneavoastră reacționează
la evenimentele vieții. Puteți începe să modificați aceste senzații de
frică prin mișcarea corpului prin ele. Când începeți să simțiți frică în
corpul dumneavoastră, spuneți-i creierului dumneavoastră că știți că
el produce aceste senzații și că ele nu sunt dăunătoare sau
periculoase. Apoi încercați să faceți ceva activ, cum ar fi exerciții
fizice, mersul rapid sau dansul. Luați acea energie înfricoșătoare și
folosiți-o într-un mod pozitiv.
O abordare atentă pentru a face față senzațiilor de frică din corp este
de a sta pur și simplu și de a le observa, permițându-vă să fiți alături
de ele fără a le judeca sau a vă teme de ele. Separați-vă de ele;
simțiți-le fără să reacționați la ele. Dacă nu le opuneți rezistență, ele
se vor diminua și vor dispărea. Dacă doriți, vizualizați-le într-un
anumit fel și apoi folosiți o imagine vizuală pentru a le calma sau a le
spăla. În cele din urmă, vă puteți încuraja să le simțiți pe deplin, ca o
modalitate de a vă provoca să fiți cu ele fără să vă fie frică de ele.
Făcând acest lucru, vă puteți dovedi vouă înșivă că puteți tolera
aceste gânduri. Puteți exersa acest lucru folosind o meditație ghidată
de pe site-ul meu. Mergeți la unlearnyourpain.com, faceți clic pe
Unlearn Your Pain Meditations, folosiți parola: meditations și alegeți
meditația Embracing Emotions.

Odată ce ați înțeles că aveți MBS și vă exprimați cele mai profunde

sentimente, adăugarea practicii de mindfulness poate avea efecte
puternice. La prima sa întâlnire cu mine, Erin era sigură că are MBS
și am ajutat-o să recunoască și să exprime o anumită furie care se
afla în centrul simptomelor sale. Cu toate acestea, nu s-a simțit
imediat mai bine și a scris acest lucru câteva zile mai târziu.

DUPĂ CEA CEA CEA MAI CITEȘTE "Unlearn Your Pain" și după ce
am avut o întâlnire cu Dr. Schubiner, știam acum că am MBS și mă
așteptam să mă vindec rapid. Cu toate acestea, când încă aveam
atât de multă durere, am devenit frustrat și fără speranță. Am avut
trei zile foarte grele de disperare și durere, pline de lacrimi și furie. Și
apoi ceva s-a schimbat. Citeam The Power of Now (Puterea de
acum) și ceva a făcut clic pentru mine: Mi-am dat seama că trebuie
să am grijă de mine; nimeni nu o va face pentru mine. Chiar dacă
eram prinsă într-o obsesie nesfârșită de gânduri, temeri și durere, eu
eram responsabilă pentru asta la un nivel profund. Apoi am început
să mă concentrez asupra respirației mele și am lucrat pentru a
renunța la orice altceva. Acolo, am găsit confort și grijă pentru mine
și mi-am putut imagina că nu voi suferi mereu. Am început să mă
separ de durere și, chiar dacă încă mai aveam durere, aceasta era
doar o senzație. Am început să dezvolt un sentiment de
împuternicire și am început să renunț la frică. Apoi durerea a
dispărut și, chiar dacă a revenit mai târziu, nu mai eram la fel de
obsedat de ea sau îngrijorat de ea. Acum știu că mă aflu pe calea
cea bună și, indiferent de cât timp va dura, voi fi bine. Am deținut
cheia tot timpul, dar nu mi-am dat seama niciodată. Văd cum
durerea se retrage treptat, pe măsură ce renunț la frică.

Exercițiu de scriere: Scrieți-vă

povestea vieții într-un mod nou
Toată lumea are o narațiune sau o poveste pe care și-o spune
despre viața sa. Aceste povești sunt foarte puternice, nu numai
pentru că ne amintesc de trecutul nostru, ci și pentru că ne
afectează viitorul, deoarece, într-o mare măsură, avem tendința de a
crede că ceea ce putem realiza este controlat de ceea ce s-a
întâmplat în trecutul nostru. Cu toate acestea, există multe moduri
de a privi trecutul și multe oportunități de a ne modifica viitorul. Acest
exercițiu vă oferă posibilitatea de a crea o nouă poveste de viață.

Povestea ta veche:
În primul rând, scrie un sinopsis sau o versiune scurtă a vechii tale
povești: cea în care pui accentul pe lucrurile negative care s-au
întâmplat în viața ta și pe modul în care ai tendința de a fi limitat de
această viziune despre tine însuți. În această versiune, ne vedem
frecvent ca pe un fel de victimă - ni se întâmplă lucruri rele, iar noi
suntem incapabili să le schimbăm sau să ne ridicăm deasupra lor.
Țineți acest lucru relativ scurt, deoarece nu doriți să vă opriți asupra
lui.

Noua ta poveste:
Acum, scrieți o nouă poveste pentru dumneavoastră. Puteți lua
faptele despre lucruri care s-au întâmplat, dar încercați să le dați o
nouă turnură. Scrieți despre ceea ce ați învățat din ele și despre
modul în care ați depășit (sau veți depăși) factorii de stres sau
barierele semnificative. Subliniați lucrurile pozitive care vi s-au
întâmplat și reacțiile dumneavoastră pozitive la evenimentele din
viață. Subliniați-vă succesele și lucrurile pe care le-ați realizat.
Aceasta este o oportunitate de a vă vedea ca pe un erou - cineva
care s-a confruntat cu mari șanse, dar care găsește o modalitate de
a le depăși și de a triumfa. Dacă vă puteți privi viața ca pe o
"călătorie a unui erou", veți fi mai bine echipat pentru a face față
adversităților și pentru a vă schimba viața în moduri importante.

În timp ce faceți acest exercițiu, veți crea persoana care ați dori să
fiți. Creați persoana care sunteți cu adevărat: capabilă să faceți noi
alegeri, capabilă să depășiți problemele din trecut, capabilă să
realizați lucrurile pe care ați dori să le realizați.

Ultimele gânduri
Această carte descrie în detaliu consecințele negative ale stresului
excesiv, în special atunci când evenimentele stresante apar la
începutul vieții și se acumulează mai târziu în viață. Atunci când ne
simțim copleșiți de stres, creierul nostru poate reacționa producând
durere, anxietate, depresie sau multe alte simptome MBS. Acestea
ne pot alerta cu privire la stres și ne pot ajuta să luăm măsurile
adecvate. Această carte oferă o mare varietate de modalități de a
dezactiva simptomele.

Stresul face parte din viață și cu toții trebuie să învățăm să facem

față acestuia. Noile cercetări privind stresul indică modalități mai
bune de a face față acestuia. Atunci când suntem stresați, corpul
nostru produce hormoni și substanțe chimice pentru a ne ajuta să
facem față. Aceste reacții sunt menite să ne ascută gândirea și să ne
pregătească organismul pentru provocări. Cercetările au arătat că
modul în care privim stresul este esențial pentru a determina modul
în care acesta ne afectează. Persoanele care consideră că stresul
este dăunător pentru sănătatea lor sunt mai predispuse să dezvolte
boli fizice (Nabi, 2013). Persoanele cărora li se oferă informații
despre aspectele pozitive ale stresului au performanțe mai bune sub
presiune (Crum, et. al., 2013). Persoanele care consideră că locul lor
de muncă este sănătos pentru ele tind să fie mai sănătoase (Crum,
et. al., 2007). De fapt, dificultățile de viață semnificative pot duce la o
îmbunătățire generală a vieții pentru unele persoane. Acest lucru se
numește creștere post-traumatică. Oamenii care folosesc provocările
din viața lor în mod pozitiv pot face adesea schimbări profunde în
mintea, atitudinile și viața lor. Am lucrat cu multe persoane bolnave
de cancer și de alte boli care au făcut schimbări pozitive în viața lor
din cauza bolii lor. Același lucru este valabil și pentru MBS. Deși
simptomele pot fi severe, există potențialul pentru o mare creștere în
timpul procesului de vindecare. Pe măsură ce reflectați asupra vieții
dumneavoastră, veți vedea cum puteți face schimbări, cum ar fi
stabilirea unor limite în relații, iertarea celorlalți sau schimbări în
situația dumneavoastră profesională. De asemenea, este posibil să
fie nevoie să faceți schimbări interne, cum ar fi să vă acceptați pe voi
înșivă, să vă tratați mai bine și să fiți recunoscător pentru viața
voastră la un nivel mai profund.

Iată un citat despre vindecare și creștere de la o femeie care

folosește programul.

"După ce am folosit programul Unlearn Your Pain, piciorul meu se

simte mult mai bine și am învățat să nu mă mai tem de el. Dar mai
bine decât atât, am avut toată viața anxietate și panică severă. Nu
am mai condus singură de 30 de ani și nici nu mai stau singură
acasă. După ce v-am citit cartea, am reușit să încep să-mi înfrunt
temerile în ansamblu și am început să stau puțin singură acasă și să
fac mult mai multe lucruri pe care nu am mai putut să le fac de mulți
ani. Oamenii s-au uitat la mine toată viața mea crezând că îmi era
frică de orice, dar în realitate îmi era frică doar de atacurile de
panică. Totul se rezuma cu adevărat doar la frică. Acum, că am
înțeles cum funcționează creierul, am reușit să-mi schimb viața.
Întotdeauna m-am întrebat cine aș fi fost dacă nu mi s-ar fi întâmplat
anumite lucruri în copilărie care m-au îndreptat pe calea anxietății.
Simt că aflu acum"."
Multe exemple din această carte se concentrează asupra unor
persoane care au avut o recuperare destul de rapidă. Aceste povești
adevărate vă ajută să vedeți că recuperarea este posibilă. Însă mulți
alții nu și-au revenit rapid. Pentru a reuși în acest program, este
esențial să credeți că vă puteți recupera în timp, chiar dacă există
unele suișuri și coborâșuri pe parcurs. Studiile au arătat că
persoanele care sunt pregătite atât pentru îmbunătățiri, cât și pentru
eșecuri, au rezultate mai bune pe termen lung. Cei care presupun că
totul va fi ușor au adesea probleme de adaptare la eșecuri. Pentru
mulți oameni, drumul spre dezvoltarea MBS a fost lung și plin de
evenimente de viață stresante. Poate fi nevoie de multă muncă
pentru a dezvolta cantitățile necesare de compasiune pentru sine și
curajul de a prelua controlul asupra simptomelor și de a lăsa frica în
urmă. Uneori, poate fi un proces lung și lent de recuperare. Dar nu
renunțați. Această muncă provocatoare va da roade. Câștigurile pe
care le veți obține vor fi de lungă durată. Această muncă poate fi ca
și cum ați renunța la un obicei dificil, cum ar fi fumatul, sau ați depăși
o dependență, cum ar fi alcoolismul. Succesul poate necesita multe
încercări de schimbare a gândirii și a comportamentului.

Simptomele MBS pot varia dramatic de la o zi la alta sau de la o

săptămână la alta. Unii oameni constată că simptomele se
ameliorează mult, dar apoi reapar, sau au zile bune și zile proaste.
Acest lucru este foarte frecvent. Unii oameni se așteaptă ca
simptomele MBS să nu mai revină niciodată. De obicei, acest lucru
nu este adevărat. Eu am simptome MBS din când în când și uneori
sunt destul de severe. Ca cineva care îi învață pe alții să
depășească MBS, acest lucru este umilitor. Dar am învățat că acest
lucru face parte din viață. Ca persoană predispusă la MBS, îmi dau
seama că mintea mea va produce simptome în momentele în care
sunt stresată. Uneori, nici măcar nu știu ce cauzează simptomul sau
de ce sunt stresat. Dar îmi spun: "Sunt un tip de persoană MBS și
am MBS. Nu pot permite ca acest fapt să mă deranjeze sau să-mi
distrugă viața. Este o parte din viața mea, iar simptomele vor veni și
vor pleca". Nu vă supărați dacă simptomele MBS apar în viitor.
Îngrijorarea în legătură cu ele, teama de ele și gândul că nu vor
dispărea niciodată sunt gânduri care tind să facă MBS să persiste.
Recunoașteți că a avea uneori unele simptome MBS poate fi o parte
a vieții și veți putea să le faceți față dacă apar.

Colegul meu, Dr. Peter Zafirides (2013), subliniază în lucrarea sa

aspecte ale condiției umane care sunt cunoscute ca existențiale, cu
alte cuvinte, gânduri și sentimente cu care toată lumea se confruntă
la un moment dat. Printre acestea se numără următoarele: 1) a fi
separat de ceilalți și, prin urmare, în multe privințe, singur; 2) a lua
decizii importante, adică a avea libertatea și responsabilitatea de a
alege; 3) a crea un sens în viața noastră, adică a ne găsi motivele
pentru care suntem pe acest pământ; și 4) a ne confrunta cu
mortalitatea și cu inevitabilitatea morții. În momentele de criză, este
adesea important să abordăm aceste probleme prin recunoașterea
lor, vorbind și scriind despre ele și conectându-ne cu alții, cum ar fi
rudele, prietenii sau terapeuții, în recunoașterea fragilităților și
umanității noastre comune.

Psihologul Mihaly Csikszentmihalyi a descris în anii 1970 starea de

"flux" ca fiind sentimentul de a fi complet implicat într-o sarcină.
Atunci când se află în starea de flux, se pierde noțiunea timpului
datorită faptului că este absorbit de provocarea de a realiza sau de a
experimenta ceva semnificativ. Cei care sunt privați de experiența
fluxului devin iritabili, distrași și au dureri. Una dintre cele mai bune
modalități de a depăși MBS este să vă dedicați unui lucru care duce
la starea de flux. Acest lucru se poate face prin implicarea profundă
în muncă, hobby-uri, relații, sport sau alte activități.

Un alt coleg de-al meu, Dr. David Hanscom, subliniază beneficiile

"jocului". Atunci când vă implicați în activități care sunt pur și simplu
distractive, activați o parte a creierului care dezactivează durerea și
alte simptome MBS. Cartea "Play: How it Shapes the Brain, Opens
the Imagination, and Invigorates the Soul" (Jocul: Cum modelează
creierul, deschide imaginația și revigorează sufletul), de Stuart
Brown și Vaughan (2009), descrie modul în care jocul modifică
creierul. Mulți adulți nu găsesc niciodată timp să se implice în joacă,
cum ar fi cântatul, dansul, desenul, sportul și râsul; și mulți au avut o
copilărie în care nu au fost încurajați să se joace. Sar putea să
trebuiască să vă forțați să găsiți timp pentru joacă, în special
activități ludice care nu au un scop sau o valoare specifică, în afară
de a vă bucura de moment. De exemplu, pictura cu degetele este o
activitate ludică perfectă. Joaca regulată este una dintre cele mai
bune modalități de a ajuta persoanele care se simt blocate în durere
fizică sau emoțională.

Studii recente au arătat că cei doi predictori sociali majori ai sănătății

și longevității sunt conexiunea socială (Holt-Lunstad, et. al., 2010) și
sensul și scopul vieții (Hill, et. al., 2014). Cu cât reușiți să accentuați
și să cultivați legături puternice cu persoanele din viața
dumneavoastră, cu atât veți avea o satisfacție mai mare. În plus, cu
cât veți reuși să identificați mai multe domenii din viața dvs. care vă
dau sens și scop, cu atât mai repede vă veți recupera. Pentru cine și
pentru ce trăiți? Concentrează-te și acționează asupra răspunsurilor
la aceste întrebări, iar simptomele MBS vor scădea în timp.

În cartea "Omul în căutarea sensului", Viktor Frankl descrie viața

într-un lagăr de concentrare sub regimul nazist. În ciuda condițiilor
hidoase în care a fost prins în capcană, el vorbește despre faptul că
avea de ales. Frankl afirmă că ai întotdeauna capacitatea de a-ți
alege atitudinea față de tine însuți și față de mediul înconjurător. El
descrie găsirea unui sens în suferință, în speranța unei vieți mai
bune și în menținerea sentimentelor de iubire față de sine și față de
ceilalți. Persoanele cu MBS se simt adesea complet prinse în
capcană și copleșite. Să știți că puteți oricând să vă alegeți
atitudinea și să găsiți un scop și un sens în viața dumneavoastră. Pe
măsură ce vă dezvoltați speranța, compasiunea și scopul, veți
semăna semințele pentru recuperarea dumneavoastră.

capitolul 11
Etapele următoare: Trasarea
viitorului dumneavoastră
Acum devin eu însumi. A fost

nevoie de timp, de mulți ani și

de multe locuri;

Am fost dizolvat și zguduit,

A purtat chipurile altora... - May Sarton

Când ajungi într-un loc strâmt și totul

se întoarce împotriva ta până când ți se pare că nu mai

poți rezista nici un minut, nu renunța niciodată

atunci, pentru că asta este

exact locul și momentul în care se va schimba valul. - Harriet

Beecher Stowe

Acum terminați programul de patru săptămâni (sau poate că a durat

mai mult) și puteți fi mândru de toată munca depusă. Sperăm că ați
învățat foarte multe despre Sindromul minte-corp și despre modul în
care acesta v-a influențat viața. Probabil că ați descoperit multe
lucruri despre dvs. pe parcurs. Acest program este conceput nu
numai pentru a vă ajuta să înțelegeți MBS și să îl cuceriți, ci și pentru
a prelua mai mult control asupra vieții dumneavoastră și a face pași
spre un viitor mai bun. Ce pași vă vor ajuta să vă îmbunătățiți în
continuare? Unii dintre dumneavoastră au înregistrat deja progrese
mari în reducerea sau eliminarea simptomelor MBS. Pentru alții, este
posibil să fi constatat doar o îmbunătățire limitată până în prezent.
Acest capitol vă oferă îndrumări cu privire la modul în care să
procedați în oricare dintre aceste situații.

Pentru cei care încă nu și-au finalizat

recuperarea
Nu toți cei care fac acest program vor găsi ușurare rapid. MBS poate
fi dificil uneori. Mintea noastră poate găsi modalități de a ne
zădărnici progresul și de a se agăța de simptomele MBS.

Nu disperați și nu renunțați. Dacă rămâneți în negativitate, activați

cortexul cingular anterior, partea creierului care perpetuează
durerea. Rămâneți cât de pozitiv puteți. Amintiți-vă că traseele
durerii s-au dezvoltat probabil cu mult timp în urmă și ar putea dura
ceva timp pentru a le depăși. Merită încă câteva săptămâni sau luni
pentru a vă simți mai bine dacă știți că sunteți pe drumul cel bun.
Pentru unii oameni, este nevoie de până la un an pentru ca creierul
lor să fie reconectat și durerea să se rezolve. Dacă vă este greu să
credeți că vă puteți însănătoși, poate doriți să vizitați aceste două
site-uri: www.thankyoudrsarno.com și www.tmswiki.org. Primul
conține mărturii ale unor persoane care s-au vindecat de dureri
cronice citind cărțile doctorului John Sarno, care m-a învățat despre
această lucrare. Cel de-al doilea este un site excelent administrat de
colegi pentru informații despre MBS.

Una dintre cele mai importante și mai frecvente bariere în calea

ameliorării este convingerea persistentă că există ceva fizic în
neregulă cu corpul dumneavoastră. S-ar putea să vă gândiți: "Poate
că într-adevăr am o problemă la spate din cauza acelei accidentări",
sau "Poate că doctorii au omis ceva la examinare sau la teste" sau
"Mă întreb dacă ar trebui să cer o altă opinie medicală". Dacă aveți
astfel de gânduri, este esențial să le abordați rapid. Pentru a vă
însănătoși, trebuie să fiți complet sigur că simptomele dvs. sunt
cauzate de MBS - îndoiala poate duce la teamă și/sau disperare.
Dacă nu sunteți sigur că aveți MBS, căutați medici care să vă
analizeze cu atenție situația, examinarea și testele. Consultați Anexa
pentru un medic care are experiență în MBS sau puteți consulta un
medic din zona dumneavoastră în care aveți încredere. (Este posibil
să doriți ca medicul dumneavoastră să citească primele câteva
capitole din această carte).

Dacă sunteți sigur că aveți MBS, aveți mai multe opțiuni. Una dintre
ele este să reîncepeți programul. Aceasta este o opțiune bună
pentru persoanele care au multe probleme psihologice în viața lor și
au nevoie de mai mult timp pentru a le aborda și pentru cei care nu
au avut timp să completeze exercițiile. Reînceperea oferă, de
asemenea, o îndrumare și o structură clară. Este posibil să fie
nevoie de încă câteva săptămâni de lucru cu problemele psihologice
și de discuții cu mintea și corpul dumneavoastră pentru ca mesajul
MBS să fie cu adevărat integrat și acceptat.

Cu toate acestea, dacă sunteți perfecționist, s-ar putea să nu fie o

idee bună să reporniți programul de la început. Persoanele prea
conștiincioase, cu așteptări mari de la ele însele, pot lucra atât de
mult la program încât acesta să pună o presiune suplimentară
asupra lor, împiedicându-le să se perfecționeze. Alte persoane
constată că scriu despre aceleași probleme psihologice la nesfârșit
și se simt blocate în rutină. Pentru astfel de persoane, cel mai bine
este să ia o pauză de la programul structurat pentru o vreme și să
urmeze restul sfaturilor din această secțiune.

O altă abordare este de a alege exercițiile pe care doriți să le faceți

în următoarele câteva săptămâni - cele care vă oferă cea mai bună
oportunitate de a lucra la anumite probleme în moduri pe care le
considerați utile. Simțiți-vă liber să faceți acest lucru, mai ales dacă
simțiți că ați făcut unele progrese.

Ce bariere ar putea să vă împiedice să vă îmbunătățiți? Poate că nu

ați identificat încă unele probleme psihologice importante care vă
determină mintea să continue să producă semnale de durere. Pentru
a determina dacă există bariere specifice care v-au scăpat, revedeți
capitolul 9. Este foarte frecvent ca unele părți ascunse din tine să
prefere să NU se facă bine. Identificați acele potențiale bariere și
completați exercițiile de scriere pentru a le aborda. Este posibil să fie
nevoie să lucrezi asupra lor și cu afirmațiile de reprogramare a
creierului și cu meditațiile.

Este foarte frecvent ca oamenii să aibă probleme în viața lor pe care

au evitat să le abordeze, în special cele care îi fac să se simtă
inconfortabil. Cine ar vrea să se confrunte cu un vecin sau un șef
furios? De ce să reia probleme de acum mulți ani cu o soră sau un
frate? Nu ar fi mai bine să uiți o problemă cu un părinte sau un lider
religios care datează încă din copilărie? Care este avantajul de a te
întoarce într-un loc unde a început trauma? Și de ce să scoatem la
iveală sentimente care sunt dificil de gestionat dinpunct de vedere
emoțional?

MBS este adesea cauzată de emoții profunde, reprimate, care

trebuie rezolvate pentru a anula durerea. Nu este întotdeauna
suficient să scrieți sau să meditați asupra unora dintre aceste
probleme. Este frecvent necesar să faci ceva activ pentru a le
rezolva. Dacă acesta ar putea fi cazul tău, revizuiește capitolul 10 și
gândește-te să începi această muncă uneori dificilă. Un bărbat
trebuia să vorbească cu tatăl său despre unele probleme care îi
provocaseră conflicte enorme cu mulți ani în urmă. Uneori, trebuie
luată o decizie dificilă cu privire la viitorul unei relații sau al unei
căsnicii importante. O femeie a constatat că trebuia să ia o decizie
foarte dificilă în legătură cu fiul ei. Acesta profita de ea de mai mulți
ani, mințind-o și furând bani de la ea pentru a-și plăti dependența de
droguri. Ea nu se putea hotărî să se despartă de el. Dar când a
făcut-o, iată ce a scris:

"Pentru a te vindeca de fibromialgie și de alte simptome MBS,

trebuie să privești adevărul din viața ta, indiferent care este acesta.
Dacă trăiești o iluzie, nu vei ajunge niciodată la finalul pe care îl
cauți. În acest program, am învățat adevărul despre viața mea și
despre mine. Am învățat lucruri pe care aveam nevoie să le învăț și
am luat decizii dificile, dar importante, cu privire la viața mea și la
relațiile mele. Pentru a avea sănătate în corp, mintea noastră trebuie
să fie în pace. Pe măsură ce mi-am găsit pacea, am constatat că mă
plac mai mult și am constatat că organismul meu este din nou
sănătos. Datorită acestui program, durerile mele corporale, durerile
de cap și oboseala mea sunt mult mai bune."

Pe de altă parte, dacă v-ați confruntat și ați procesat deja situațiile

stresante și emoționale din viața dumneavoastră, poate fi important
să nu mai priviți în acea direcție pentru a vă recupera. În acest caz, a
reveni asupra acelorași probleme sau a continua să scrii despre ele
nu este necesar și poate fi contraproductiv. Una dintre cele mai mari
bariere în calea însănătoșirii este anxietatea și frica. Vă puteți teme
că simptomele dumneavoastră nu se vor ameliora niciodată sau că
pot apărea altele noi. Dar dacă trăiți în frică, este mai probabil să
rămâneți în durere și să dezvoltați noi simptome MBS. Mulți oameni
au fost informați de către medici sau fizioterapeuți că este ceva în
neregulă cu spatele, gâtul sau articulațiile lor. Ei au fost avertizați să
fie extrem de atenți când ridică greutăți, se apleacă sau aleargă. Ei
trăiesc în frică. Este esențial să realizați că durerea nu vă poate face
rău. Dacă trăiți cu frica de durere, nu vă veți face bine. Trebuie să
puteți accepta faptul că durerea apare și să nu intrați în panică
atunci când apare. Trebuie să învățați să vă relaxați și să aveți
încredere că durerea va dispărea. Să știți că sunteți sănătos și pe
calea cea bună. Lucrați pentru a alunga îngrijorarea, frica și
anxietatea, folosind aceleași tehnici pe care le-ați aplicat durerii
dumneavoastră. Scrieți pentru îngrijorare, vorbiți cu frica și meditați
asupra anxietății.

O femeie care suferea de dureri severe a descoperit că aceasta a

fost cheia pentru a se face bine. Ea a scris:

"Săptămâna trecută s-a întâmplat ceva destul de profund. Durerea

aproape că a dispărut. Am reușit să creez un spațiu de manevră în
mintea mea pentru a nu mă mai gândi la durere și pentru a mă
CREDE

de fapt capabilă să nu mai am dureri și să mă vizualizez angajată în

activitatea mea cu ușurință. Am făcut câteva exerciții fizice destul de
intense cu foarte puține simptome. O parte din "durere" era încă
acolo a doua zi, dar am repetat totuși ceea ce am făcut cu curaj, nu
cu teamă, și din nou, am trecut prin activități destul de intense cu
foarte puțin disconfort. De ce? Încredere. Dintr-o dată, chiar am dat

drumul. Mi-am spus, cu durere sau fără durere, am încredere în

viață. Dacă dă durere, încă mai sunt lecții de învățat; când sunt fără
durere, este timpul să sărbătoresc și să fiu prezent - nu să mă tem
de ceea ce nu este acolo. De asemenea, îmi spun pe parcursul zilei
că sunt puternică, sănătoasă și că mă simt bine în corpul meu - și
apoi îmi vizualizez corpul plin de lumină, mișcându-se cu grație,
încredere și ușurință. Dacă îmi mut atenția către inima mea și îmi
trăiesc ziua dintr-un loc de încredere, indiferent de cum mă simt,
este OK. Simt că mă pot reconecta cu încrederea în viață și cu
predarea. Practic acele abilități (răbdare, relaxare, recunoștință,
sănătate) care sunt opuse trăsăturilor (îngrijorare, frică, neîncredere)
care produc durerea MBS."

Acestea sunt cuvinte cheie pentru a trăi: încredere, curaj, încredere,

relaxare, credință și să te simți confortabil în propriul corp și în
propria viață în fiecare moment. Dacă întâmpini frica și anxietatea cu
calm și ușurință și dacă știi în adâncul sufletului tău că ești sănătos
și puternic, vei fi bine. Este nevoie de repetiție pentru ca creierul să
dezvolte noi căi, așa că trebuie să vă repetați în continuare: "Sunt
puternic și sănătos. Pot să fac tot ceea ce aleg. Nu mi-e frică. Sunt
încrezător și calm".

Faceți cât mai multe activități pe care le puteți face și extindeți-le

astfel încât să vă dovediți că sunteți sănătoși și puternici. Un bărbat
care a avut dureri severe la ambele coapse timp de peste douăzeci
de ani nu putea să meargă mai mult de trei metri înainte de a fi
nevoit să se oprească din cauza durerilor atroce. Cu toate acestea,
el era hotărât să își învingă durerea și era absolut sigur că avea
MBS și nimic mai mult. A început prin a merge trei metri și a se
odihni - și a mai mers încă trei metri. În decurs de câteva săptămâni,
a putut să meargă 15 metri, apoi 20 de metri. Pe măsură ce își
intensifica exercițiile fizice, durerea a devenit puțin mai tolerabilă și
și-a dat seama că era pe drumul cel bun. Acum nu mai are dureri și
poate să meargă cât de mult dorește. Fiecare persoană trebuie să
își dea seama cât de multă activitate este cea mai bună și cât de
repede să o crească. Este posibil să doriți să lucrați cu un antrenor
sau să urmați un curs de activitate fizică pentru ca cineva să vă
ghideze. Cu cât sunteți mai activ, cu atât mai repede vă veți reeduca
creierul și veți dezvolta noi căi care să nu fie dureroase.

Pentru unele persoane, cel mai bun lucru pe care îl pot face după ce
termină acest program este să ia o pauză. Munca emoțională este
semnificativă și poate fi stresantă. Asigurați-vă că sunteți amabili cu
voi înșivă și că vă faceți timp pentru voi înșivă. Este o

element critic în procesul de vindecare. Dacă nu ați reușit să faceți

acest lucru, încercați din nou să vă găsiți timp pentru activități pentru
dumneavoastră - minimum patru-cinci ore pe săptămână pentru
activități plăcute și distractive. Continuați să experimentați până când
găsiți ceva care să vă încânte. Poate fi mersul pe jos, mersul pe
bicicletă, tricotatul, bowlingul, golful, colecționarea, cumpărăturile,
întâlnirea cu prietenii la prânz, planificarea unei călătorii sau orice
altceva care vă face plăcere. Dacă trebuie să vă forțați să faceți
acest lucru, probabil că este cu atât mai important să o faceți.

O altă opțiune puternică este să nu te mai concentrezi pe călătoria

interioară și să începi să te concentrezi mai mult pe cea exterioară.
La un moment dat, este necesar să echilibrezi munca grea și
îndelungată pe care ai depus-o pentru MBS cu munca pentru alții,
pentru familie și comunitate. Uneori, putem fi atât de absorbiți de
propriile noastre probleme încât neglijăm să mergem mai departe cu
viața noastră. Atât de mulți oameni au fost nevoiți să își pună viața în
așteptare din cauza durerii cronice, încât un element critic în
vindecare este să te întorci la a-ți trăi viața. S-ar putea să decideți că
trebuie neapărat să vă întoarceți la muncă, la exerciții fizice, la
voluntariat sau la relaționarea cu ceilalți. Aceste activități pozitive, de
afirmare a vieții, vă vor ajuta să experimentați fericirea și să aduceți
contribuții pentru ceilalți, precum și pentru dumneavoastră. O femeie
în vârstă locuia singură și suferea foarte mult de dureri cronice de
spate. După ce a terminat programul, ea s-a mutat la o reședință
pentru persoane asistate și a început să se implice în noi prietenii și
activități. Pe măsură ce a devenit mai puțin izolată și mai fericită,
durerea ei a dispărut.

Pentru unii oameni, este o chestiune de perseverență. Acest bărbat

a continuat să lucreze cu programul, sporindu-și treptat încrederea
în el însuși și în corpul său și mărindu-și treptat activitățile.

"Au trecut aproximativ 14-15 luni de când am început programul

dumneavoastră și am venit să vă văd la cabinetul dumneavoastră.
La acel moment, durerea din șolduri și din spate era neîntreruptă și
îmi limita grav activitățile. Mă durea indiferent de ceea ce făceam.
Obișnuiam să fiu extrem de activ, făceam curse cu bicicleta de
munte, schiam, făceam surfing, windsurfing, dar renunțasem să mai
fac vreodată aceste activități. Eram aproape legat de casă. De
atunci, m-am îmbunătățit încet, glacial. Am continuat să țin un jurnal
și să exersez identificarea factorilor declanșatori și să examinez
problemele care se întâmplă în viața mea. A fost o adevărată
călătorie de autodescoperire și pot spune cu sinceritate că sunt o
persoană diferită și mai bună decât eram înainte de începerea
durerii. Progresul a fost lent, dar nu îmi domină viața și se retrage
inexorabil. Mi-am provocat continuu durerea și am reușit să fac
multe lucruri pe care credeam cu adevărat că nu le voi mai face
niciodată. Odată ce m-am convins că tendința va continua să fie
pozitivă, în ciuda ritmului lent și a regreselor frecvente, am devenit
suficient de încrezător pentru a depăși frica inevitabilă care însoțea
aceste episoade. Am reluat surfingul, ciclismul montan și m-am
apucat de kite boarding. Niciodată nu am lăsat durerea să mă
oprească din a mă antrena, dar am mers încet, împingând înapoi
plicul durerii. Deși încă mai am un oarecare disconfort, durerea
continuă să se retragă, dar cel mai important este că nu mai
rezonează cu mine emoțional la fel de mult. Recent, am reușit să
vizualizez lumina de la capătul tunelului și m-am gândit la o "viață
normală". Recent, am avut suficientă încredere pentru a comanda în
sfârșit o nouă bicicletă de munte și pentru a cumpăra un abonament
de schi."
Acest program pune un mare accent pe reflecție și meditație ca și
componente ale vindecării. Sunt profesor de meditație mindfulness
de mai bine de 15 ani. Pentru persoanele atrase de meditație, o
recomand cu tărie ca o modalitate de a continua să investigheze și
să rezolve problemele de viață și de a îmbunătăți sănătatea.
Meditația mindfulness poate fi folosită pe tot parcursul zilei și este
foarte utilă în abordarea durerii cronice (Gardner-Nix, 2009). Există
profesori de meditație mindfulness în întreaga lume care oferă
cursuri și retrageri. Consultați www.umassmed.edu/cfm/mbsr pentru
a găsi un program în zona dumneavoastră. Ronald Siegel, Psy.D.,
are o carte excelentă (The Mindfulness Solution, 2010) și un site
web cu mai multe meditații gratuite (www.mindfulness-
solutions.com).

O altă resursă pe care o recomand este lucrarea lui Byron Katie. Ea

are mai multe cărți, inclusiv Loving What Is (2002), și un site web
excelent, www.thework.org. Aceste materiale au fost de neprețuit
pentru mulți dintre pacienții mei. Mai mulți dintre ei au găsit ușurare a
simptomelor MBS după ce au vizionat videoclipurile ei online, i-au
citit cărțile și au luat în considerare sfaturile ei de bun simț.
Elementele cheie ale acestei lucrări sunt compasiunea și iertarea
pentru sine și pentru ceilalți. Cei care au trecut prin copilării dificile
se simt adesea nedemni de iubire. Ei pot chiar să se învinovățească
pentru că au fost victimele unor evenimente traumatizante. Pentru
persoanele aflate în această situație, recuperarea de la MBS
depinde adesea de învățarea iubirii și a iertării pentru sine. Resurse
excelente în acest sens sunt The Mindful Path to Self-Compassion
(Germer, 2009), The Love Response (Selhub, 2009) și Self-
Compassion: Stop beating yourself up and leave insecurity behind
(Neff, 2011).

Există, de asemenea, instrumente de hipnoză și de imagistică care

pot fi extrem de utile. De exemplu, Belleruth Naparstek, Emmett
Miller, MD, și alți câțiva lideri în domeniul medicinei minte-corp au
produs CD-uri care conțin imagini vizuale, relaxare și sugestii
hipnotice concepute pentru a calma mintea și a permite corpului să
se vindece. Consultați www.healthjourneys.com pentru informații
despre CD-urile specifice care sunt disponibile pentru a ajuta la
vindecarea durerilor de spate, a durerilor de cap și a altor forme de
Sindrom Mind Body.

În cele din urmă, multe persoane cu simptome MBS persistente intră

într-o relație cu un psiholog sau consilier în care au încredere.
Persoanele cu MBS care suferă de depresie, anxietate, tulburare de
stres posttraumatic, tulburare obsesiv-compulsivă, tulburări de
alimentație și alte probleme psihologice pot beneficia de consiliere
și/sau medicație.

Deoarece cauza care stă la baza MBS este de obicei înrădăcinată în

emoțiile din copilăria timpurie, este foarte util să găsiți un psiholog
sau un terapeut care este familiarizat cu aceste tipuri de probleme.
O listă de terapeuți cu expertiză și interes pentru MBS se află în
Anexă. Unii efectuează terapia prin telefon sau prin intermediul unei
conexiuni video prin internet, cum ar fi terapeuții de la The Pain
Psychology Center din Los Angeles. Alegerea unui terapeut este o
decizie importantă; intervievați-l cu privire la cunoștințele sale despre
MBS înainte de a vă angaja într-o relație pe termen lung. Întrebați-i
dacă vor citi această carte sau dacă vor trece în revistă site-urile
web (a se vedea Anexa), astfel încât să știe cum ați dori să vă
abordați problemele.

Există mai multe tehnici terapeutice care sunt concepute pentru a

ajuta persoanele să rezolve problemele emoționale mai profunde.
După cum reiese din această carte, recomand cu tărie psihoterapia
dinamică intensivă de scurtă durată. Din păcate, există relativ puțini
terapeuți care au fost instruiți în această metodă. Dr. Allan Abbass
predă ISTDP terapeuților din centrul său din Halifax, Noua Scoție.
Jon Frederickson, MSW, conduce un institut în Washington, DC, iar
site-ul lor are o listă de practicieni ISTDP din întreaga lume (vezi
www.istdpinstitute.com). Așa cum am menționat mai devreme, există
mulți terapeuți care folosesc tehnici similare. Experiența somatică
(Somatic Experiencing) este un alt model terapeutic foarte util.
Această tehnică a fost dezvoltată de doctorul Peter Levine și există
mulți practicieni din întreaga lume care lucrează cu indivizii pentru a
deprinde reacția corpului la experiențele traumatice (a se vedea
www.traumahealing.com/somatic-experiencing pentru mai multe
informații și o listă de practicieni). O altă "terapie centrată pe corp"
utilă este cunoscută sub numele de Integrare senzori-motorie și a
fost dezvoltată de Pat Ogden (sensorimotorpsychotherapy.org). În
cele din urmă, mai mulți pacienți de-ai mei au considerat că EMDR
(Eye Movement Desensitization and Reprocessing; vezi emdr.com)
și EFT (Emotional Freedom Technique; vezi emofree.com) sunt, de
asemenea, utile.

Coaching-ul de viață este o altă modalitate prin care unii oameni

învață să își rezolve simptomele. Există unii coachi care lucrează
prin telefon sau online și care sunt calificați și au cunoștințe în ceea
ce privește MBS (enumerate, de asemenea, în anexă).

În cadrul colaborării cu un terapeut sau un antrenor, continuați să

explorați relațiile dintre problemele psihologice și evenimentele
fizice. Corpurile noastre sunt foarte sensibile la schimbările din
mintea noastră și reflectă aceste schimbări de la o zi la alta (și chiar
de la minut la minut). Atunci când dezvoltați o creștere a unui
simptom MBS sau un nou simptom MBS, există un motiv pentru
aceasta. Corpul dumneavoastră vă vorbește, dar nu are un limbaj
verbal de comunicare. Acesta vă va alerta că ceva vă deranjează
prin crearea unui simptom fizic (sau psihologic). Ascultați-l și
descoperiți de ce creează aceste simptome ori de câte ori apar. MBS
poate fi privit ca un ghid care vă ajută să vă vindecați viața.

O tânără a scris următoarele:

"Oricât de ciudat ar suna, sunt recunoscător pentru experiența mea

cu Sindromul Minte-Corp. Fără stimulentul oferit de acea durere
nenorocită, nu aș fi căutat niciodată răspunsurile în interiorul meu.
Făcând acest lucru, am fost forțat să mă confrunt cu vechii demoni și
să încep calea spre vindecare, atât în interior, cât și în exterior."

MBS poate fi tratată și vindecată. Pentru unii, este nevoie de mult

timp și de multă muncă. Dar merită, așa că nu renunțați! Munca pe
care o faceți vă va ajuta să vă înțelegeți pe voi înșivă și vă va elibera
de a fi legați de reacțiile la emoții. Vă va ajuta să trăiți viața pe care
alegeți să o trăiți.

Colega mea, Dr. Alicia Batson, a rezumat aspectele cheie ale

tratamentului MBS. Priviți această listă și gândiți-vă la care dintre
aceste domenii ar putea fi cel mai important pentru dumneavoastră
să lucrați.

1. Educație cu privire la ce este și cum funcționează MBS

2. Acceptarea diagnosticului atât la nivel intelectual, cât și la

nivel intestinal

3. Învățarea unor noi modalități de a interacționa cu durerea,

care să întrerupă ciclul durere-temere-durere

4. Înțelegerea modului în care anumite trăsături de personalitate

pot fi nu doar benefice, ci și autodistructive atunci când sunt
duse la extrem și îndreptate împotriva propriei persoane.

5. Învățarea de a recunoaște, experimenta și procesa emoțiile

6. Învățarea de a gândi psihologic în loc de fizic atunci când

apare durerea (de exemplu, brațele mele tocmai au început să
mă doară din nou... ce se întâmplă în interior din punct de
vedere emoțional în acest moment?)

7. Învățarea de a te apăra cu încredere și autocompătimire în

fața stresorilor inevitabili ai vieții

8. Învățarea de a renunța la temeri și de a se îndrepta spre

acceptare și bucurie în propria viață

Odată ce v-ați recuperat

Acele persoane care au avut îmbunătățiri dramatice ale simptomelor
MBS sunt, de obicei, extrem de ușurate de faptul că, în sfârșit, ceva
a funcționat. De obicei, ei sunt uimiți că un program relativ simplu le
poate înlătura durerea și că reacțiile din minte le pot cauza
simptomele.

Chiar dacă simptomele dumneavoastră sunt acum ușoare sau

inexistente, există câteva lucruri pe care ați putea dori să le realizați
în continuare. Este posibil să doriți să continuați să lucrați și să
învățați despre dumneavoastră. Exercițiile din acest program s-au
dovedit a fi foarte utile pentru a face față evenimentelor stresante și
reacțiilor emoționale. Luați în considerare posibilitatea de a continua
să le faceți într-un fel, fie că țineți un jurnal, fie că scrieți scrisori sau
dialoguri neexpediate, fie că meditați în mod regulat. Folosiți
afirmațiile și continuați să vă amintiți că sunteți sănătos, puternic și
capabil să faceți față evenimentelor stresante. Păstrați această carte
la îndemână și la vedere, astfel încât să vă amintiți să folosiți aceste
exerciții atunci când aveți nevoie de ele.

Uneori, este posibil să apară dureri recurente sau un nou simptom

MBS. Motivul este simplu: sunteți încă om. Toate mințile și corpurile
noastre sunt intim conectate. Deoarece corpul dumneavoastră
servește ca un sistem de alarmă încorporat, acesta vă va alerta
atunci când lucrurile care se întâmplă în viața dumneavoastră sunt
supărătoare, chiar dacă nu sunteți conștient că sunteți supărat.
Bineînțeles, dacă aveți simptome noi, doriți să vă asigurați că nu
este nimic în neregulă din punct de vedere fizic. S-ar putea să fie
nevoie să vă consultați medicul pentru a fi siguri. Cu toate acestea,
din moment ce înțelegeți MBS, veți dori să căutați probleme din viața
dumneavoastră ca fiind o cauză pentru noile simptome. Adesea este
ușor să le identificați atunci când vă luați câteva minute de gândire.
Cu cât identificați mai devreme noile simptome ca fiind datorate
MBS, cu atât mai repede le puteți opri să se instaleze. De multe ori,
o scrisoare neexpediată, o meditație, niște afirmații sau niște exerciții
fizice pot opri din fașă noile simptome MBS! Este important să
rămâneți încrezător că sunteți, de fapt, sănătos și puternic și capabil
să învingeți orice nou simptom MBS. Cu această atitudine, veți putea
să vă mențineți liber de MBS pe termen lung.
În cele din urmă, s-ar putea să doriți să-i ajutați pe alții. Odată ce veți
afla despre MBS, vă veți da seama că unii dintre prietenii și rudele
dumneavoastră suferă de această boală. În mod firesc, veți dori să-i
ajutați și veți dori să le spuneți despre modul în care simptomele lor
pot fi vindecate dacă sunt înțelese corect. Cu toate acestea, fiți
atenți: Cei mai mulți oameni cărora le veți vorbi despre acest lucru
nu vor fi interesați sau vor refuza să se gândească la faptul că
afecțiunea lor ar putea fi MBS. Aceasta este o consecință firească a
modului în care medicina modernă abordează simptomele fizice.
Puțini medici sunt conștienți de MBS și chiar mai puțini pacienți.
Reacția inițială a multor oameni care aud despre MBS este că sunt
acuzați că sunt slabi, sau nebuni, sau că își înscenează durerea, sau
că simptomele lor sunt doar în capul lor. Este posibil ca aceștia să
nu înțeleagă că persoanele cu MBS sunt doar oameni normali care
au reacții emoționale la stres.

Tot mai mulți medici și pacienți trebuie să înțeleagă MBS. Dacă ar

face-o, mulți oameni ar putea fi salvați de ani de suferință, iar noi am
fi o societate mai sănătoasă. Dacă ar exista mai puține stigmate
legate de ideea că mintea poate provoca dureri reale și alte
simptome, mai mulți oameni ar primi tipul de ajutor de care au cu
adevărat nevoie, în loc să primească teste medicale și tratamente
ineficiente sau chiar dăunătoare. În plus, costurile asistenței
medicale ar scădea prin eliminarea testelor și tratamentelor inutile.
Puteți ajuta prin educarea medicului dumneavoastră și a prietenilor
și familiei dumneavoastră despre MBS. În viitor, sper că vom vedea
mai des acest tip de interacțiune în cabinetul medicului: "Văd că ați
început să aveți dureri de spate (sau dureri de cap sau de stomac).
Am să vă examinez pentru a mă asigura că nu există niciun semn de
afecțiune medicală gravă. Apoi aș vrea să vă întreb puțin despre ce
s-a întâmplat în viața dumneavoastră".

capitolul 12
Întrebări frecvente
Dacă durerea, cea care deschide un pumn, este de fapt bătaia unui
înger care ne salvează de noi înșine? -Mark Nepo

Dar în cazul astmului, colitei ulcerative sau

artritei reumatoide? Pot fi acestea forme ale
sindromului trupului minții?
În general, împart tulburările în trei categorii. Tulburările care apar
mai frecvent pe măsură ce oamenii îmbătrânesc sunt în principal
afecțiuni fizice degenerative, cum ar fi cancerul, accidentele
vasculare cerebrale și atacurile de cord. Deși mintea joacă un rol în
toate bolile, acestea nu sunt cauzate în primul rând de gânduri sau
emoții și nici nu pot fi vindecate în mod fiabil prin schimbarea
gândurilor și emoțiilor noastre. O a doua categorie de boli sunt cele
care apar la persoane mai tinere, au dovezi clare de distrugere a
țesuturilor, dar care, de asemenea, par să fie influențate în mod
semnificativ de minte. Printre aceste afecțiuni se numără astmul,
colita ulcerativă, boala Crohn, scleroza multiplă, artrita reumatoidă și
alte afecțiuni legate de sistemul imunitar. Nu există nicio dovadă că
schimbarea minții poate vindeca în mod fiabil aceste tulburări și nu
m-aș aștepta ca orice distrugere a țesuturilor care a avut deja loc să
fie inversată. Cu toate acestea, este posibil ca acest program să
ajute la reducerea sau eliminarea exacerbărilor acestor tulburări.
Cea de-a treia categorie de tulburări este Sindromul Minte-Corp în
toate manifestările sale variate.

Am citit că migrenele și fibromialgia sunt boli

genetice. Dacă acest lucru este adevărat, cum
pot fi ele cauzate de Sindromul Corpului Minții?
Este clar că nu ne naștem cu o "tabula rasa". Toată lumea se naște
cu anumite gene pentru culoarea părului, a pielii, a ochilor, pentru
abilitățile în muzică și atletism și pentru temperamentul general. S-a
demonstrat că unii oameni se nasc cu o probabilitate mai mare de a
fi temători și introvertiți, în timp ce alții sunt mai extrovertiți și își
asumă riscuri. Unii oameni au ghinionul de a se naște cu gene care
îi fac să aibă boli specifice, cum ar fi fibroza chistică, anemia
celulelor secerătoare sau boala Tay-Sachs. Unele gene vor cauza
tulburări specifice, în timp ce altele pur și simplu duc la o
probabilitate mai mare de a avea o anumită afecțiune. Acele gene
din ultimul grup pot fi "activate" sau "dezactivate" pe parcursul vieții
noastre.

În cazul migrenelor, al fibromialgiei, al anxietății și al altor tulburări pe

care le includ în Sindromul Minte-Corp, factorii genetici reprezintă
doar 15 până la 40 la sută din probabilitatea de a dezvolta aceste
tulburări. Cu alte cuvinte, acele gene nu "cauzează" aceste tulburări,
dar pot face ca o persoană să fie mai predispusă să le dezvolte dacă
este pusă în situația din viața sa care declanșează MBS. Genele
asociate cu MBS nu vor provoca apariția tulburării decât dacă sunt
activate de evenimente stresante în copilărie și de apariția unor
factori de stres emoțional mai târziu în viață. Termenul utilizat pentru
acest fenomen este epigenetică, iar o bună explicație laică a
acestuia poate fi găsită în The Biology of Belief (Lipton, 2008).
Atunci când te informezi cu privire la MBS și iei măsuri în viața ta
pentru a-ți deprinde durerea, acele gene vor fi dezactivate.

Din ceea ce am citit, am impresia că înțelegerea

proceselor MBS este tot ceea ce este necesar
pentru a vindeca MBS. Pentru mine, acest lucru
nu pare să fie suficient. Înțelegerea procesului și
descoperirea traumelor sau a factorilor de stres
inconștienți pare să fie doar o parte a puzzle-ului,
pentru că acest lucru nu a dus la îmbunătățirea
simptomelor mele.
Din experiența mea, cunoștințele despre MBS sunt suficiente pentru
a elimina durerea la aproximativ 10-15% dintre pacienți. Multe alte
persoane reușesc să elimine simptomele MBS prin reducerea
nivelului de teamă și învățând să meargă mai departe cu viața lor.
Toți ceilalți trebuie să-și dea seama cum să identifice și să abordeze
problemele psihologice care cauzează durerea. MBS este cauzată
de emoții nerezolvate și, de obicei, este necesar să le rezolvăm
pentru a ne face bine.

Mulți oameni au nevoie să facă schimbări în viața lor. Adesea este

nevoie de mult curaj pentru a înfrunta situațiile care ne țin ostatici.
Dar trebuie să înfruntăm aceste situații și să le abordăm direct și
sincer. Deși este adevărat că multe situații sunt de neschimbat,
putem totuși să le facem față mai bine, să le înțelegem mai bine, să
învățăm să trăim cu ele sau să le acceptăm și să învățăm să găsim
harul și lecțiile pe care ele ne învață. Cu toate acestea, multe situații
pot fi schimbate, iar noi putem lua deciziile necesare pentru a le
schimba.

Toată lumea are dureri din când în când. Cum voi

ști dacă o durere este într-adevăr MBS sau ceva
ce necesită atenție medicală? Trebuie să mă
îngrijorez că mă voi răni dacă fac din nou
exerciții fizice?
Nu există nicio modalitate de a fi 100% sigur dacă o durere acută
este într-adevăr MBS sau o leziune. Iată câteva indicii că o durere
acută este de fapt cauzată de MBS: apare fără o leziune, apare
atunci când o altă durere MBS se ameliorează și/sau apare după un
anumit stres sau emoție. Pentru o durere care apare în timpul
alergării sau al exercițiilor fizice, este adesea greu de știut cu
siguranță. Dacă se vindecă în câteva zile sau cam așa ceva,
probabil că a fost o leziune ușoară care avea nevoie doar de timp
pentru a se vindeca. Dacă persistă pentru o perioadă mai lungă de
timp decât cea așteptată pentru o leziune ușoară, atunci probabil că
este vorba de MBS. Puteți, de asemenea, să investigați simptomul
pentru a vedea dacă variază în funcție de stres sau dacă nu este în
concordanță cu o leziune fizică, cum ar fi faptul că este mai bine sau
mai rău în momente care nu au legătură cu anumite mișcări sau
activități. Dacă creșteți treptat cantitatea de exerciții fizice pe care le
faceți, nu ar trebui să aveți nicio problemă, atâta timp cât continuați
să îi amintiți corpului dumneavoastră că este puternic și sănătos și
că poate tolera exercițiile fizice fără probleme.

De ce este atât de important să credem că

programul va funcționa? Ce se întâmplă dacă
sunt sceptic? Îmi va submina asta probabilitatea
de reușită?
Și eu sunt deseori sceptic, în special în ceea ce privește
tratamentele medicale costisitoare care nu au sens biologic și care îl
fac pe pacient dependent de medic. Acest program este diferit,
deoarece se bazează pe cercetări științifice solide despre cum se
dezvoltă și persistă durerea.

Toate regimurile de tratament - inclusiv exercițiile fizice,

medicamentele și intervențiile chirurgicale - funcționează mai bine
dacă pacientul crede în ele. Acesta este binecunoscutul efect
placebo. Dar acest program este mai mult decât un placebo. Acest
program funcționează pentru că abordează motivul real care stă la
baza durerii. Aceasta este pur și simplu o bună medicină: găsirea
sursei problemei și tratarea ei într-un mod direct și puternic.

Este bine să ai o doză sănătoasă de scepticism. Mulți oameni s-au

însănătoșit în ciuda faptului că erau sceptici că acest program ar
putea funcționa pentru ei. Dar va fi dificil să vă vindecați dacă nu
credeți că MBS explică de ce aveți dureri. Durerea cronică și alte
simptome MBS sunt cauzate de căile nervoase care au fost învățate
ca răspuns la probleme emoționale semnificative și care au fost
întărite de-a lungul unei perioade semnificative de timp. Aceste căi
nervoase sunt conținute în principal în subconștient și sunt întărite
de îngrijorare, frică și incertitudine. Dacă credeți că o problemă fizică
vă provoacă durerea, acest lucru oferă minții subconștiente o
"ieșire", o modalitate de a continua să producă durere.

Pentru a vă deprinde durerea, trebuie să înțelegeți clar că sursa

durerii se datorează MBS, că reacțiile emoționale normale negative
la stres au cauzat durerea și că procesele mentale pot inversa
durerea. Pe măsură ce vă veți implica în acest program, veți începe
să vedeți cum simptomele dumneavoastră variază în funcție de
schimbările din mintea dumneavoastră și veți vedea că simptomele
dumneavoastră se pot ameliora. Pe măsură ce se întâmplă acest
lucru, veți căpăta treptat încrederea de a vă face bine și veți învăța
să vedeți că MBS este diagnosticul potrivit pentru situația
dumneavoastră.

Ar trebui să nu mai iau medicamente pentru

durere pentru ca acest program să funcționeze?
Cum rămâne cu medicamentele pentru depresie
sau anxietate?
Este în regulă să luați medicamente pentru durere, anxietate sau
depresie în timp ce lucrați la programul MBS. Dacă aveți dureri
severe, poate fi foarte dificil să participați la acest program, astfel
încât medicamentele pentru durere sunt adesea necesare. Nu
întrerupeți niciun medicament fără a vorbi mai întâi cu medicul
dumneavoastră. După ce durerea, anxietatea sau depresia se
ameliorează, puteți renunța treptat la medicamente, în urma
consultării cu medicul dumneavoastră. Dacă întrerupeți medicația
prea devreme, mintea dvs. poate folosi acest lucru ca scuză pentru a
provoca reapariția simptomelor MBS.
Mi s-a spus că am nevoie de fizioterapie pentru a-
mi întinde și întări corpul. Ar trebui să o continui,
sau acest lucru va devia atenția de la MBS către
ceva "fizic"? Ce ziceți de exerciții fizice? Cât de
mult ar trebui să fac?
Îi încurajez pe toți pacienții mei să facă exerciții fizice, să devină mai
puternici și să învețe să aibă încredere în corpul lor. Ar fi greșit să
alergi pe o gleznă fracturată. Dar cu MBS, nu există nicio fractură și
nicio leziune fizică și, prin urmare, nu ar trebui să existe nicio teamă
de accidentare. Ceea ce îi reține pe oameni este durerea și teama
de durere. Așadar, lucrați prin teama și durerea prin creșterea
treptată a cantității de exerciții fizice pe care le faceți.

Kinetoterapia este o formă de exerciții fizice, așa că nu am nicio

problemă cu asta. În timp ce faceți exerciții fizice, asigurați-vă că vă
spuneți frecvent că organismul dumneavoastră este puternic, că
sunteți sănătos, că nu este nimic în neregulă cu corpul
dumneavoastră și că faceți acest lucru pentru a deveni mai puternic.
Dacă kinetoterapeutul dumneavoastră întărește ideea că există ceva
în neregulă cu mușchii sau articulațiile dumneavoastră, acest lucru
vă poate întârzia recuperarea după MBS. Dacă nu puteți găsi un
fizioterapeut care să înțeleagă MBS, luați în considerare un antrenor
personal care să vă ajute să deveniți mai puternic și mai flexibil.

În unele zile am câteva ore pe zi pentru a mă ocupa de program, dar

în alte zile nu am timp deloc. Este în regulă să lucrez la materialul
unei săptămâni timp de două săptămâni în loc de una? Puteți merge
în ritmul dumneavoastră. Dacă puteți finaliza programul în două luni
în loc de o lună, este perfect în regulă. Nu vreau ca oamenii care
sunt foarte ocupați să se suprasolicite și să își pună un stres
suplimentar în viața lor.

Așadar, găsiți un bun echilibru. Dar asigurați-vă că vă faceți timp să

lucrați la program, astfel încât să beneficiați de avantajele acestuia.
Meritați să vă îmbunătățiți și trebuie să vă faceți timp pentru a face
munca necesară.

Cum mă descurc cu persoanele care se îndoiesc de conceptul

MBS? Mereu îmi spun să mă duc din nou la doctor pentru a vedea
dacă există o problemă fizică. Acest lucru mă face să mă

îndoiesc de mine însumi, iar apoi constat c ă

durerea mea se agravează.
Oamenii se descurcă întotdeauna mai bine în programul MBS atunci
când sunt convinși că problemele lor fizice și psihologice se
datorează stresului și reacțiilor la stres. Dar ne vom întreba uneori
dacă suntem pe drumul cel bun. O femeie mi-a spus recent că
trebuie să aibă ceva fizic în neregulă pentru că durerile ei erau atât
de puternice, deși durerile i se diminuaseră după o săptămână de
program. Acest tip de îndoieli sunt obișnuite și vor apărea la
majoritatea oamenilor.

Este esențial să realizăm că gândurile sunt incontrolabile. Noi nu

alegem ce gânduri ne vin în cap. Mintea va veni continuu cu o mare
varietate de gânduri, dintre care multe sunt neproductive, ciudate
sau chiar inepte. Dacă nu ne putem controla propriile gânduri, cu
siguranță nu putem controla gândurile altora și, prin urmare, trebuie
să învățăm modalități de a reacționa la gânduri, altfel vom fi la mila
fiecărui gând rătăcitor care ne vine (sau care vine altcuiva).
Bineînțeles, trebuie să ne ocupăm și de emoții, care sunt adesea
legate de materiale importante din trecutul nostru.

Un mod excelent de a face față gândurilor și emoțiilor este

practicarea atenției. Prima meditație din capitolul 7 oferă elementele
de bază ale atenției. Această practică ne învață să fim conștienți de
gânduri și emoții, fără a fi nevoiți să reacționăm la ele, fără ca
organismul nostru să reacționeze la ele și fără a permite minții să
provoace durere sau alte simptome fizice, așa cum a făcut-o în
trecut. Consultați capitolul 11 pentru alte resurse utile.
Dacă gândurile (cum ar fi îndoielile) vă pot provoca dureri mai mari
sau alte simptome fizice, acest lucru confirmă faptul că acele
simptome se datorează MBS. În ceea ce privește îndoiala cu privire
la faptul că aveți o afecțiune fizică, dacă ați făcut o evaluare
medicală bună și nu există constatări semnificative la examinarea
fizică și neurologică, cel mai probabil aveți MBS. Mintea ta este un
șiretlic incredibil și te va ține în suferință atâta timp cât o lași. Soluția
este să fiți convins că aveți MBS și să fiți puternic în lupta cu ea. Fiți
perseverent și credeți în dumneavoastră și veți fi bine.

Tocmai am început prima săptămână a acestui

curs și am o întrebare despre reprogramarea
minții. Cred că aceasta este o cheie pentru
recuperarea mea, deoarece am identificat niște
factori declanșatori puternici pe care nu am putut
să-i împiedic să-mi provoace simptomele în
trecut. Majoritatea declanșatorilor sunt implicați
în muncă și îmi îngreunează îndeplinirea
sarcinilor, provocându-mi în același timp și
teamă. Cum pot face față acestor factori
declanșatori?
În primul rând, este important să realizăm că factorii declanșatori
sunt lucruri care pot iniția simptomele, dar nu le cauzează în mod
direct. Când câinii lui Pavlov salivau la sunetul soneriei, aceasta
declanșa simptomele doar pentru că acea cale nervoasă a fost
învățată de creierul lor. Declanșatorul poate fi stins în timp prin
deconectarea soneriei de mâncare. În cazul dumneavoastră, ar fi util
să vă dați seama de ce munca este un declanșator pentru
dumneavoastră. Este din cauză că simptomele dumneavoastră au
început la locul de muncă, pentru că vă aflați sau ați fost în situații
dificile acolo, pentru că faceți anumite activități la locul de muncă
care pot părea să provoace durere sau toate cele de mai sus?
În al doilea rând, trebuie să analizați orice probleme care apar la
locul de muncă și să vă dați seama dacă puteți continua să lucrați
acolo și ce puteți face pentru a schimba lucrurile. Dacă decideți să
continuați să lucrați la acest loc de muncă, va trebui să găsiți
modalități de a vă opri durerea la locul de muncă. Vorbiți cu
insistență cu dumneavoastră înainte de a merge la serviciu, în timp
ce intrați la serviciu și la serviciu. Spuneți-i minții dvs. că organismul
dvs. nu mai trebuie să aibă aceste simptome. Spuneți-i, cu forță și
claritate, să nu le mai producă. Cufundați-vă în munca
dumneavoastră, rămâneți concentrați să faceți tot ce puteți mai bine.
Concentrează-te să te bucuri de orice aspect al muncii pe care îl poți
și să fii recunoscător că ai un loc de muncă. Cu cât sunteți mai
mulțumit de situația dumneavoastră, cu atât mai bine veți fi capabil
să opriți cercul vicios al conexiunilor nervoase care s-au format.

În cele din urmă, trebuie să învățați să vă relaxați și să nu vă faceți

griji dacă apar simptome. Cu cât vă faceți mai multe griji, cu atât mai
mult veți declanșa simptomele, deoarece simptomele se hrănesc cu
emoțiile dumneavoastră. Ați mai avut simptome și înainte, iar
acestea pot fi inconfortabile - dar nu vă vor face rău, pentru că nu
există o boală fizică. Veți supraviețui și vă veți face bine. Fiți
încrezător că sunteți pe cale să vă vindecați și că vă veți face bine.
Ascultați meditația din prima săptămână și antrenați-vă să acceptați
ceea ce se întâmplă acum și învățați să lăsați gândurile, emoțiile și
senzațiile corpului să dispară. Apoi, concentrați-vă asupra a altceva,
orice altceva, cum ar fi respirația, cotul, împrejurimile, o muzică sau
munca dumneavoastră. În acest fel, îți reprogramezi creierul departe
de conexiunile nervoase care cauzează simptomele.

După ce am început programul, am constatat că

simptomele mele se agravează. Fac ceva greșit?
Acest lucru m-a făcut să fiu anxios, iar acest
lucru pare să-mi înrăutățească durerea. De
asemenea, mă simt deprimat și obosit. Ar trebui
să opresc programul sau să merg mai încet cu
el?
Este obișnuit ca simptomele să se agraveze sau să apară simptome
noi atunci când începeți programul, în special în cazul exercițiilor de
scriere. Există mai multe motive pentru acest lucru. În primul rând,
scoateți la iveală emoții care au fost îngropate. Acesta este un
proces sănătos, dar și unul care duce adesea, pe termen scurt, la
sentimente puternice, cum ar fi îngrijorarea, frica, tristețea sau
vinovăția. În al doilea rând, mintea ta va realiza că, în sfârșit, îți dai
seama că simptomele fizice se datorează unor emoții nerezolvate.
Prin urmare, va avea tendința de a crea alte simptome pentru a vă
ține departe de drumul cel bun sau pentru a vă speria și a vă face să
opriți această muncă. Noile simptome pot fi fizice sau psihologice,
cum ar fi anxietatea, oboseala sau depresia. Nu ați făcut nimic
greșit; de fapt, atunci când această muncă determină schimbarea
simptomelor dumneavoastră, sunteți în mod clar pe drumul cel bun.
Nu renunțați, deoarece acesta este de fapt un semn că faceți
progrese. Dacă aveți nevoie de medicamente împotriva durerii sau a
anxietății pe termen scurt, este în regulă; nu vă faceți griji că le luați.
Puteți oricând să vă opriți atunci când nu mai aveți nevoie de ele.

De asemenea, poate doriți să vă gândiți să consultați un consilier.

Aveți perfectă dreptate că anxietatea poate provoca și exacerba
durerea. Așadar, continuați să scrieți, să meditați și să faceți
afirmațiile. Spuneți-i durerii dvs. să plece și începeți să vorbiți cu
anxietatea cu același mesaj. Ambele sunt manifestări ale MBS, așa
că tratați-le în același mod. În ceea ce privește depresia și oboseala,
mintea ta încearcă să-ți transmită mesajul că această muncă este
prea grea sau prea înfricoșătoare. Nu-i permiteți minții dvs. să scape
cu asta. A te opri ar însemna să cedezi în fața subconștientului tău,
care vrea să păstreze controlul și să evite schimbarea. Scrieți
negativității și depresiei; vorbiți cu ea. Spuneți-i că știți ce încearcă
să facă. Pe măsură ce cursul avansează, vei începe să depășești
aceste probleme, să le vezi într-o nouă lumină, să înveți din ele și să
înveți să le lași să plece.
Ori mă trezesc în mijlocul nopții, ori mă trezesc
cu dureri. Cum pot să mă ocup de aceste lucruri
care se produc în timp ce dorm?
Când dormi, creierul tău conștient doarme, în timp ce mintea ta
subconștientă este nu numai trează, ci și pe deplin responsabilă.
Este necesar să te ocupi de subconștientul tău pentru ca somnul să
nu mai fie un declanșator al simptomelor tale. Înainte de a merge la
culcare în fiecare seară, scrieți o listă cu lucrurile care vă frământă
mintea și lăsați-o lângă pat (sau în altă parte, dacă preferați). Scrieți
în partea de jos a listei: "Mă voi ocupa de acestea mâine. Nu mă voi
îngrijora deloc de ele în seara asta, în timp ce dorm". Apoi faceți una
dintre meditațiile din acest program, o vizualizare (consultați capitolul
11 pentru aceste resurse) sau ascultați muzică ușoară. În cele din
urmă, înainte de a adormi, instruiește-ți ferm mintea că vei dormi pe
deplin și complet toată noaptea; că nu-ți vei face griji cu privire la
niciuna dintre problemele tale în această noapte și, cel mai
important, că te vei trezi fără dureri. Faceți acest lucru în fiecare
noapte, timp de două săptămâni, și veți dormi mai bine, iar durerile
de dimineață se vor diminua sau vor dispărea.

În timp ce vă întindeți pentru a adormi. Repetă-ți aceste fraze: "Știu

cum să adorm. Întotdeauna adorm. Voi adormi. Sunt bine să rămân
treaz până când voi adormi." Aceste cuvinte vă vor ajuta să nu mai
încercați să adormiți, deoarece acest lucru nu face decât să facă mai
puțin probabilă adormirea. De fapt, cel mai bun mod de a adormi
este să încerci să rămâi treaz. Așadar, relaxează-te, nu-ți mai face
griji cu privire la somn și amintește-ți că vei fi bine. S-ar putea să fie
nevoie de mai multe nopți în care să nu dormi până când creierul tău
se calmează, dar o va face atâta timp cât îl liniștești.

Mă descurcam foarte bine când am început

programul. Durerile mele scădeau și începeam să
mă simt bine pentru prima dată după mai mulți
ani. Apoi, durerea a revenit, iar acum pare
mai rea ca niciodată. Cu ce am greșit? Sunt
îngrijorată că nu va dispărea din nou și că voi
rămâne blocată acolo unde am fost. Ce ar trebui
să fac?
În primul rând, ar trebui să vă dați seama că ați avut succes cu acest
program. Ați observat o diminuare a durerii pur și simplu gândindu-
vă diferit și începând să faceți exercițiile psihologice. Acest lucru ar
trebui să vă

liniștească și să vă asigure că vă puteți face bine.

Ar trebui să înțelegeți, de asemenea, că în cazul majorității

oamenilor apar recesiuni. Acestea se întâmplă deoarece creierul și
corpul sunt profund interconectate. Emoțiile și gândurile
subconștiente pot declanșa cu ușurință durerea sau alte simptome
MBS. S-ar putea să nu vă puteți da seama nici măcar ce gânduri sau
emoții au provocat reactivarea durerii. Este posibil să fi început să fiți
mai activ și apoi corpul dvs. să vă spună: "Stai așa, acolo; nu așa de
repede". Mintea și corpul sunt obișnuite să aibă dureri și, adesea,
este nevoie de ceva timp pentru a deprinde căile nervoase care s-au
dezvoltat. Eu încă mai am uneori simptome de MBS și uneori nu
este clar ce stres sau gânduri le provoacă. Iată cum să o întorci.

În primul rând, fiți buni cu voi înșivă. Nu vă învinovățiți și nu vă

învinovățiți pentru acest eșec. Și chiar dacă aveți dureri, este
esențial să rămâneți sigur că MBS este cauza și că o puteți depăși.
Relaxați-vă și respirați adânc; adunați-vă; nu lăsați frica să vă
copleșească, pentru că aceasta poate duce la mai multă durere.
Apoi, acordați-vă puțin timp pentru a încerca să vă dați seama ce a
declanșat durerea. Dacă nu reușiți, nu vă faceți griji, reveniți la
lucrurile care v-au condus la succesul inițial. Amintiți-vă în continuare
că sunteți sănătoasă și puternică și că acesta este un regres
temporar. Spuneți-vă că vă veți face bine în curând. Fiți asertivă și
continuați să faceți mai multe activități fizice. Faceți scrisul și
meditațiile. Nu cădeți în a vă vedea ca pe o victimă. Dezvoltă-ți
încrederea în tine și în capacitatea ta de a te vindeca. Acest lucru va
trece și veți fi bine.

Sunt confuză cu privire la alimentele pe care ar

trebui să le mănânc. Am primit informații
contradictorii - unii spun să evit grâul și
produsele lactate, alții spun să aleg produse
organice sau vegane. Alimentele cauzează sau
agravează durerile de corp?
Anumite persoane au reacții alergice la anumite alimente. Testarea
pentru alergia la grâu (enteropatie la gluten) poate determina dacă
nu ar trebui să consumați grâu. Reacțiile alergice la alune pot fi
uneori amenințătoare de viață. Cu toate acestea, mulți medici
clinicieni sugerează oprirea grâului sau a produselor lactate sau a
altor alimente pe baza unor teste medicale alternative suspecte, cum
ar fi testele musculare. Aceste teste nu s-au dovedit a fi precise.
Alimentele sunt "declanșatori" obișnuiți pentru MBS și am văzut mulți
oameni care și-au rezolvat reacțiile la alimente prin simpla aplicare a
tehnicilor de reprogramare a creierului din această carte.

Unii furnizori de servicii medicale sugerează că anumite alimente

cauzează mai multă oxidare în organism, ceea ce duce la apariția
radicalilor liberi care pot provoca inflamații. Acest lucru este
adevărat, iar o sănătate bună de-a lungul vieții ar trebui să includă o
alimentație sănătoasă. Cu toate acestea, tipul de inflamație despre
care se vorbește este la un nivel foarte "micro". După părerea mea,
acest nivel de inflamație nu provoacă dureri în corp. Atunci când
inflamația cauzează dureri corporale, este o i n f l a m a ț i e "macro",
adică o inflamație care este evident de văzut la examinare, cum ar fi
inflamația care apare în articulațiile persoanelor cu artrită reumatoidă
activă sau gută.
Din punctul de vedere al MBS, este important să înțelegeți că puteți
mânca orice doriți, orice vă face să vă simțiți bine și orice vă face
fericiți. Nu va face nicio diferență în ceea ce privește durerea sau
MBS. Dacă vă este teamă să mâncați anumite alimente, acest lucru
poate crea simptome MBS.

Acest lucru mă duce la un alt punct. Mulți oameni își fac prea multe
griji. Dacă vă faceți griji cu privire la ceea ce mâncați la fiecare
masă, la ce gânduri aveți, dacă ați scris sau ați meditat astăzi, vă
faceți prea multe griji. Toată lumea are zile în care mănâncă mai bine
sau mai prost; zile în care are gânduri mai bune sau "mai proaste";
se implică mai mult sau mai puțin în scris sau meditație. Mare lucru!
Acordă-ți o pauză. Conștientizează că nimeni nu este perfect și că
încă poți deveni mai bun fiind imperfect!!! De fapt, a fi imperfect este
ceea ce suntem noi ca oameni. Există două cărți excelente pe tema
modului în care înțelegerea imperfecțiunilor noastre poate duce la
mai puține griji și mai multă seninătate (Kurtz și Ketcham, 1993;
Brown, 2010).

Un aspect al programului dumneavoastră îi

sfătuiește pe oameni să vorbească cu durerea și
să îi spună cu fermitate să dispară. Cu toate
acestea, predați, de asemenea, tehnici de
meditație

mindfulness, care sugerează acceptarea durerii.

Nu sunt acestea mesaje contradictorii?
Acest lucru este adesea văzut ca un conflict. Este important să
provocăm durerea și să încercăm să o reducem prin preluarea
controlului. Cu toate acestea, nu puteți să țipați tot timpul la voi
înșivă. În plus, nu vreți să reacționați tot timpul la durere. Este
important să înveți să te relaxezi și să accepți momentul așa cum
este. Dacă te doare, te doare chiar acum. Mindfulness te învață să
reacționezi mai puțin puternic la durere. Reacția tipică la durere este
frica și îngrijorarea, ceea ce face ca durerea să fie mai rea. O altă
lecție a învățăturii mindfulness este să recunoști că totul este
trecător, chiar și durerea, chiar și bucuria, chiar și durerea, chiar și
seninătatea. Așadar, putem experimenta toate emoțiile noastre,
inclusiv frica și durerea, fără a avea în plus teama că această
situație va fi permanentă. Dacă nu vă luptați cu experiența, aceasta
va tinde să treacă. Spuneți-vă: "Durerea este aici" sau "Frica este
aici", mai degrabă decât "Mă doare". Observați, apoi lăsați senzațiile
să treacă și priviți cu bunătate față de noi înșine și față de ceilalți
cum se desfășoară viața voastră. Totul se

schimbă. Durerea voastră se va schimba și ea.

De ce mintea mea vine cu noi simptome când

scap de unul dintre cele vechi? Când va renunța?
Odată ce recunoașteți că mintea creează adesea simptome de
substituție, veți fi uimit de varietatea de simptome care pot apărea.
Este un proces fascinant de observat. este foarte frecvent să vezi
cum durerea se mută dintr-o zonă în alta sau se transformă în
simptome de oboseală sau de TOC. Majoritatea medicilor nu înțeleg
acest proces, deoarece nu se încadrează în viziunea lor pur
biomedicală asupra corpului. O femeie a relatat că medicul ei s-a
supărat pe ea atunci când a raportat că durerea ei se tot deplasa de
la un umăr la altul.

Atunci când are loc acest proces, puteți fi siguri de trei lucruri.
Diagnosticul de MBS este confirmat, deoarece o problemă
structurală într-o singură zonă nu s-ar deplasa astfel. Dacă un
anumit simptom poate dispărea pentru o vreme, asta vă spune că
acest simptom se poate ameliora cu siguranță. Substituirea
simptomelor este un semn pozitiv, așa cum spun frecvent: "Ai luat-o
pe fugă!"

Mintea va continua să producă noi simptome sau să înlocuiască

simptomele din diverse motive. Primul, nu este încă pregătită să
renunțe. Dacă simptomele tale sunt acolo de mult timp, este posibil
să dureze ceva mai mult timp pentru ca creierul să "înțeleagă
mesajul". Doi, nu ați integrat încă schimbările pe care trebuie să le
faceți în viața sau în psihicul dvs. Trei, nu v-ați acceptat încă pe
deplin și complet - încă vă luptați cu voi înșivă,

să te îndoiești de tine însuți, să te temi de simptome sau de anumite

probleme sau evenimente din viața ta. Patru, nu ați învățat încă ceea
ce trebuie să învățați din simptomele dumneavoastră. Poate părea
ciudat, dar mai multe persoane din program și-au întrebat direct
simptomele (în meditație sau în scris) această întrebare: "Ce am
nevoie să învăț de la tine?".

Continuați să fiți fermi cu mintea voastră. Nu vă lăsați în voia sorții,

îngrijorându-vă dacă un nou simptom este într-adevăr MBS sau nu.
Nu vă îndoiți de dumneavoastră. Sunteți pe drumul cel bun.
Continuați procesul de a scrie, de a medita, de a vorbi cu creierul
dvs. și de a face schimbări în viața dvs. Aproape toată lumea are
parte de substituirea simptomelor, iar dacă sunteți capabil să o
recunoașteți rapid și chiar să râdeți de noul simptom ("Nu-i așa că e
amuzant că organismul meu crede că poate scăpa încercându-l pe
acela?"), atunci aveți mai multe șanse să scăpați de simptomele
MBS în curând.

Cum pot face față anxietății? Îmi fac griji dacă mă

voi face bine și dacă durerea va reveni.
Cu cât mă implic mai mult timp în această muncă, cu atât mai mult
observ relația cheie dintre frică, îngrijorare, anxietate și durere. Ceea
ce se întâmplă adesea este că mintea folosește anxietatea ca o
substituire a simptomelor - creează îngrijorare și frică atunci când ne
dăm seama că durerea este cauzată de MBS. Acesta este de fapt
un progres, deoarece atunci când apare anxietatea, înseamnă că
emoțiile sunt mai puțin reprimate. Acum vă puteți concentra pe
tratarea fricii, îngrijorării și anxietății. Acceptați faptul că aveți aceste
sentimente uneori; și recunoașteți că există motive pentru ele și că
sunt normale. Apoi tratați anxietatea așa cum ați învățat să tratați
durerea. Observați-o fără a vă supăra, spuneți-i că știți ce o
provoacă și spuneți-i să dispară.

În timp, vei vedea că anxietatea va începe să-și piardă puterea

asupra ta; nu va trebui să te lupți cu ea sau să te îngrijorezi că îți va
cauza probleme teribile. Ascultați meditația pentru prima săptămână,
în care vorbesc despre observarea g â n d u r i l o r , acceptarea lor
ca fiind "doar gânduri" și lăsarea lor să plece. Puteți trata frica și
anxietatea în același mod: observați fără să judecați, înțelegeți,
acceptați și lăsați-le să plece. Cu cât simțiți mai mult aceste
sentimente fără să le judecați, fără să vă luptați cu ele, fără să vă
îngrijorați că sunt o amenințare, cu atât mai mult veți putea să le
acceptați și să le dați drumul. Există, de asemenea, o meditație
excelentă intitulată Stepping into Fear, pe site-ul lui Ronald Siegel:
www.mindfulness-solution.com. În cele din urmă, ascultați meditația
"Embracing Emotions" la www.unlearnyourpain.com/mbs-book.

Vorbești despre iertare, dar asta nu înseamnă că

accepți ceea ce a făcut altcineva?
Iertarea are puțin de-a face cu alți oameni. Dacă aceștia merită să
fie iertați sau nu este irelevant. Dacă ați fi considerat că merită să fie
iertați, probabil că i-ați fi iertat de mult timp. Dar dacă nu sunteți în
stare nici să uitați, nici să iertați, îi permiteți celeilalte persoane să vă
controleze și să continue să vă rănească. Deci, practic, decizi să te
rănești pe tine însuți. Este asta ceea ce vă doriți? Este furia ta atât
de importantă încât îi vei permite să te consume și să continue să
provoace durere?

Iertarea nu înseamnă că îți place ceea ce s-a întâmplat sau că tu

crezi că a fost un lucru corect din partea cuiva. Înseamnă că
acceptați că s-a întâmplat. Înseamnă că vă dați seama că ceilalți
oameni fac lucruri din motive proprii și că trebuie să aveți grijă de voi
înșivă. Înseamnă că refuzi să fii controlat sau definit de acțiunile
altcuiva. Înseamnă că ești gata să mergi mai departe și nu să te
complaci în furie sau înfrângere. Înseamnă, de asemenea, că vă dați
seama că cealaltă persoană a făcut tot ce a putut sau singurul lucru
pe care îl putea face în acel moment.

Când ierți pe cineva, îți afirmi puterea de a alege cum gândești și

cum acționezi. Înseamnă să renunți la trecut și să înveți că ești
stăpân pe gândurile și pe viața ta. Nu este un act de slăbiciune, ci
unul de putere.

De ce simptomele MBS revin după ce se

ameliorează? Este mintea mea atât de
persistentă?
Răspunsul este "Da"; mintea ta este foarte insistentă. De fapt,
această experiență este atât de frecventă încât ar trebui să ne
așteptăm ca simptomele să revină într-un fel sau altul. Iată de ce.

Un mod de a ne gândi la MBS este că este ca un copil care face

crize de furie. Există o parte a minții noastre care se poate supăra
foarte tare și care poate reacționa violent cu o mică provocare. Acel
copil este obișnuit să obțină ceea ce vrea și continuă așa până când
părintele capitulează.

Cea mai bună abordare a părinților pentru a reduce crizele de furie

este să ignore complet copilul și să nu reacționeze cu teamă sau
îngrijorare. Cu toate acestea, nu l-ai ignora decât dacă știi cu
siguranță că nu este nimic în neregulă din punct de vedere fizic; de
exemplu, că nu există un corp străin în ochiul copilului. Atunci când
știi cu siguranță că nu este nimic în neregulă în afară de criza de
nervi, îl poți ignora complet și atât timp cât este nevoie. Acest lucru
va face ca accesele de furie să înceteze; dar numai temporar la
început.

Copilul va continua să vă testeze. Astfel, la fiecare câteva ore sau

zile, va exista o erupție. Unele vor fi majore (acest lucru este
cunoscut sub numele de erupție de extincție), iar altele vor fi minore.
Acest lucru poate dura destul de mult timp. Este nevoie de timp p e n
t r u c a noile modele de comportament să se întipărească.

Același tipar apare și în cazul MBS. Trebuie să știți că nu există

absolut nimic în neregulă din punct de vedere fizic pentru a ignora
complet simptomele MBS, ceea ce le va face să dispară. Cu toate
acestea, semnalul de pericol din creier va continua să fie activat
pentru o vreme și din când în când, la fel ca testele unui copil. Atâta
timp cât nu reacționați la noile simptome MBS cu teamă și
îngrijorare, veți putea să preluați controlul asupra lor și să le
permiteți să se topească.

Un pacient de-al meu avea niște simptome foarte dureroase și

enervante la nivelul picioarelor. El și-a amintit de un profesor de-al
său care folosea această frază atunci când clasa făcea probleme. El
spunea pur și simplu: "Voi aștepta." Pacientul meu spunea asta
simptomelor sale. Nu era supărat sau frustrat; deoarece știa că
simptomele se datorau pur și simplu faptului că mintea lui își făcea
de cap. Pe măsură ce aștepta fără teamă, mintea i se liniștea și
simptomele dispăreau.

anexă: resurse suplimentare

Cărți pentru înțelegerea și vindecarea MBS

CĂRȚI MEDICALE:
Inconștientul adaptiv - Timothy Wilson, PhD

Din nou în control: Foaia de parcurs a unui chirurg al coloanei

vertebrale pentru a scăpa de durerea cronică - David Hanscom, MD

Back Sense - Ronald Siegel, PsyD, Michael Urdang, Douglas

Johnson, MD

Biologia credinței - Bruce Lipton, PhD

Blocarea creierului - Jeffrey Schwartz, MD

Creierul care se schimbă singur - Norman Doidge, MD

Durerea cronică: Cheia ta spre recuperare - Georgie Oldfield, MCSP

Crooked - Cathryn Jakoibson Ramin

Mintea divizată - John Sarno, MD

Creierul emoțional - Joseph LeDoux, PhD

Emoțiile dezvăluite - Paul Ekman, PhD

Libertate de la fibromialgie - Nancy Selfridge, MD

De la paralizie la oboseală: O istorie a medicinei psihosomatice -

Edward Shorter, PhD

Iluzia voinței conștiente - Daniel Wegner, PhD

Cum se nasc emoțiile - Lisa Feldman Barrett

Vieți transformate: O metodă revoluționară de psihoterapie dinamică

- David Malan, MD și Patricia Coughlin Della Selva, PhD

Rețeta corpului mintal - John Sarno, MD

Creierul conștient - Daniel Siegel, MD

Overtreated - Shannon Brownlee

Atingerea prin rezistență - Allan Abbass, MD Snake

Oil Science - R. Barker Bausell, PhD Înjunghiat în

spate - Nortin Hadler, MD Încredințarea fericirii -

Daniel Gilbert, PhD

Ei nu pot găsi nimic greșit - David Clarke, MD

Gândește-te departe de durere - David Schechter, MD

Antrenează-ți mintea, schimbă-ți creierul - Sharon Begley

Deblocarea inconștientului - Habib Davanloo, MD

Aveți grijă la spate: Cum ne costă mai mult industria durerii de spate
și ne oferă mai puțin - Richard A. Deyo, MD

CĂRȚI DE AUTOAJUTORARE:
Nu intrați în panică: Preluarea controlului asupra atacurilor de
anxietate - Reid Wilson, PhD

Înfruntând focul - John Lee

Manualul pentru a te simți bine - David Burns, MD.

Iartă pentru bine: O rețetă dovedită pentru sănătate și fericire - Fred

Luskin, PhD

Viața în catastrofă totală - Jon Kabat-Zinn, PhD

Dăruirile imperfecțiunii: Renunță la cine crezi că ar trebui să fii și

acceptă cine ești - Brene Brown, PhD

Călătoria: Un ghid practic pentru a-ți vindeca viața și a te elibera -

Brandon Bays

Răspunsul dragostei - Eva Selhub, MD

Iubind ceea ce este - Byron Katie

Calea atenției conștiente către autocompătimire - Christopher

Germer, PhD
Soluția Mindfulness - Ronald Siegel, PsyD

Locurile care te sperie - Pema Chodron

Puterea de acum - Eckhart Tolle

Procesul prezenței - Michael Brown

Sănătate, nebunie și bun simț - Enrique Suarez

Codul secret al succesului - Noah St. John

Autocompătimirea: Încetează să te mai învinovățești și lasă

nesiguranța în urmă - Kristin Neff, PhD

Încetinirea la viteza vieții - Joe Bailey

Spiritualitatea imperfecțiunii: Povestirea și căutarea sensului - Ernest

Kurtz și Katherine Ketcham

Trezirea tigrului: Vindecarea traumei - Peter Levine

Ce să spui când vorbești cu tine însuți - Shad Helmstetter

Poți fi fericit indiferent de situație - Richard Carlson

Profesioniști din domeniul sănătății

STATELE UNITE ALE AMERICII, ÎN FUNCȚIE DE STAT:

CALIFORNIA

Susan Basset, MSW, LCSW

18319 Linnet

Tarzana, CA 91356

(818) 345-0260
Arnold Bloch, LCSW

10516 Santa Monica Blvd

Los Angeles, CA 90025

(805) 796-9540

www.arnoldbloch.com

Will Baum,

437 S. Robertson

Blvd., Suite B

Beverly Hills, CA 90211

www.willbaum.com

(323) 610-0112

Suzanne R. Engelman, Ph.D, BCB, FT

Psiholog clinic și de sănătate Laguna

Niguel, CA

www.healthpsychologynow.com

(949) 460-4908

Bruce Eisendorf, MD

2025 Soquel Avenue

Santa Cruz, CA

95062
www.scruzmedical.com

(831) 458-5524

Susan Farber, M.A., MFT

22 West Micheltorena, Ste. B

Santa Barbara, CA 93101

(805) 886-5538

www.SusanFarbermft.com

www.thewinningedgesb.com

Hasanna Fletcher, LMFT

2715 Porter St., Ste. 204

Soquel, CA 95073

(831) 476-8566

www.hasannafletcher.com

Alan Gordon, LCSW

Pain Psychology Center

9777 Wilshire Blvd.

Suita 1007

Beverly Hills, CA 90212

(310) 853 -2049

www.painpsychologycenter.com
Michelle Gottlieb, Psy.D., MFT

305 N. Harbor Blvd., Suite 202

Fullerton, CA 92831

(714) 879-5868 x5

www.michellegottlieb.com

Paul Hansma, PhD

Departamentul de Fizică,

Universitatea din California, Santa

Barbara, CA.

chronicpainscience@gmail.com

chronicpainscience.com

Karen Kay, Psy.D., Ph.D.

1800 Fairburn Avenue

Apartamentul 109

Los Angeles, CA 90025

(310) 446-0500

www.karenkayphd.com

Andrew Miller, LMFT

1314 Westwood Blvd. Ste. 206

Los Angeles, CA 90024

(310) 776-5102

miller.therapist@gmail.com

www.andrewmillermft.com

Jessica Oifer, MA, MFT

13323 Washington Blvd., Suite 309

Marina del Rey, CA 90066

(818) 538-9548

www.jessicaoifermft.com