Sunteți pe pagina 1din 831

Lumea are nevoie de această carte – astăzi mai mult ca niciodată.

Prin
recadrarea discuției despre sănătatea mintală la sănătatea creierului, dr.
Daniel Amen elimină conceptul că problemele de sănătate mintală sunt
vina cuiva sau că oamenii ar trebui să se ocupe de ele altfel decât ar face-o
cu gripa sau cu un braț rupt. Cel mai important, dr. Amen oferă tuturor nu
doar permisiunea, ci și validarea și speranța de a căuta ajutor pentru un
mâine mai bun.
DARRIA LONG GILLESPIE, MD, medic de urgență; expert și gazdă TV națională;
autorul cărții bestseller Mom Hacks

Sfârșitul bolii mintale este un mod radical nou de a revizui psihiatria,


folosind lecțiile din neuroimagistică în contextul unei abordări de
medicină funcțională a întregii persoane. Familia mea a beneficiat de
munca dr. Amen și sper că și tu.
MARK HYMAN, MD, Catedra Fundației Pritzker în Medicină Funcțională, Cleveland Clinic
Lerner College of Medicine; director al Cleveland Clinic Center for Functional Medicine

Abordarea Dr. Amen a revoluționat înțelegerea noastră asupra cauzelor


și, prin urmare, a tratamentului bolilor mintale.
DAVID PERLMUTTER, MD, autorul bestsellerului #1 din New York Times Grain
Brain and Brain Wash

Aceasta este o carte grozavă. Prezintă o provocare radicală pentru status quo-
ul psihiatric și reprezintă cel mai bun dintre tradițiile clinice de transformare.
Dr. Amen face observații disciplinate și le urmărește până la capăt de dragul
pacienților săi, fără a ține cont de politica academică densă (și din ce în ce
mai toxică) care face psihiatria impotentă să realizeze multe.
dr. MANUEL TRUJILLO, profesor clinician la catedra de psihiatrie; director al
programului de burse de psihiatrie publică la New York University School of Medicine

Prin vasta sa experiență în neuroimagistică, dr. Amen a învățat că „diagrama


electrică” a creierului nostru nu este fixă, ci se schimbă constant în funcție de
alegerile noastre, factorii de mediu și experiențele noastre. Recomandând să
ne echilibrăm alegerile din punct de vedere biologic (dietă și exerciții fizice),
psihologic (controlul stresului), social (relații) și spiritual
componente ale vieții noastre, el oferă o foaie de parcurs extrem de
necesară pentru a maximiza sănătatea creierului și pentru a preveni sau a
inversa multe dintre afecțiunile psihice epidemice care sunt adesea prost
tratate în sistemul nostru medical.
JOSEPH C. MAROON, MD, vicepresedinte de neurochirurgie, Universitatea din
Pittsburgh Medical Center; neurochirurg echipa, Pittsburgh Steelers; autorul cărții Square
One: A Simple Guide to a Balanced Life

O lucrare cu adevărat revoluționară, cel puțin sper cu siguranță să fie! Cărți


ca aceasta provoacă și schimbă paradigma existentă a sănătății mintale și a
sănătății creierului. O abordare fantastică și cuprinzătoare atât pentru
pacienți, cât și pentru furnizorii de servicii medicale.
ANDREW NEWBERG, MD, autorul bestsellerului „ Cum Dumnezeu vă schimbă creierul” ; director
de cercetare la Institutul Marcus de Sănătate Integrativă de la Spitalul Universitar Thomas Jefferson;
profesor adjunct de psihologie la Facultatea de Medicină a Universității din Pennsylvania

O lectură obligatorie în timp util care va schimba modul în care gândim


despre sănătatea creierului.
DR. MIKE DOW, Bestsellerul New York Times, autor al cărții The Sugar Brain Fix

Boala mintală este o lume complexă și adesea confuză. Există o lipsă de


certitudine cu privire la ceea ce nu merge bine și ce trebuie făcut în acest
sens. Noua contribuție a Dr. Amen este o abordare atentă și bine
planificată de a privi sănătatea creierului real ca un aspect fundamental al
menținerii unei vieți vibrante în emoții, relații și carieră.
JOHN TOWNSEND, doctorat, New York Times, autorul celor mai bine vândute seriale
Boundaries, Leading from Your Gut și People Fuel ; psiholog și consultant în conducere;
fondator al Institutului Townsend pentru Leadership și Consiliere

Daniel Amen, un susținător ferm al sănătății mintale și unul dintre cei mai
importanți neuropsihiatri de astăzi, oferă o provocare perspicace pentru
industria bolilor mintale: Concentrați-vă pe sănătatea creierului mai
degrabă decât pe deficite! Citiți cu atenție această carte. Recuperează-ți
creierul; revendica-ti viata.
JEFFREY K. ZEIG, PhD, Fundația Milton H. Erickson
Sfârșitul bolii mintale este o carte nouă și puternică, care atacă direct
paradigma depășită a sănătății mintale de a face diagnostice bazate pe
grupuri de simptome fără date biologice. Într-un limbaj simplu, direct,
Dr. Amen le arată cititorilor cum să-și optimizeze funcționarea fizică a
creierului pentru a-și îmbunătăți mintea. Este genial și îl recomand cu
căldură!
STEVEN MASLEY, MD, FAHA, FACN, FAAFP, CNS, autorul cărții The
Mediterranean Method

Daniel Amen a fost unul dintre adevărații pionieri în utilizarea tehnologiei


imagistice pentru a corela fluxul sanguin al creierului și tiparele de
activitate cu diferite tipuri de probleme de sănătate mintală. Mai important,
el a dezvoltat tehnici inovatoare de alimentație și stil de viață care pot
îmbunătăți aceste modele cu îmbunătățiri semnificative pentru pacienții săi.
Sfârșitul bolii mintale își extinde conducerea. Dacă doriți să păstrați cel mai
complex organ din corp în stare de top, această carte oferă informații
tehnice pentru a face acest lucru. Il recomand cu caldura.
BARRY SEARS, PhD, autorul cărților The Zone și The Resolution Zone

Cartea Dr. Amen The End of Mental Illness este un semn definitoriu în
istoria psihiatriei. Cercetările științifice au eliminat complet ideea că
deficiențele nutriționale și suplimentele nutritive sunt o formă de medicină
alternativă. Aceia dintre noi care practicam medicina integrativa de multi
ani intelegem ca testarea obiectiva, biologica, este pur si simplu o medicina
buna. Modelul nostru actual de tratament simptomatic în domeniul
psihiatriei a fost inadecvat pentru cei care se luptă cu boli mintale. Dr.
Amen surprinde esența speranței și a vindecării transformând un model de
boală mintală într-un model de sănătate a creierului. Vă rugăm să citiți
Sfârșitul bolilor mintale și asigurați-vă că medicii dumneavoastră înțeleg
cum neuroștiința poate redefini modelele noastre actuale de tratament.
JAMES GREENBLATT, MD, fondatorul Psychiatry Redefined; director medical al
Walden Behavioral Care

Sfârșitul bolii mintale oferă o mulțime de informații vitale, inclusiv


rezultate fascinante de imagistică SPECT, despre cum să creați o sănătate
optimă minte-corp-spirit și să depășiți stigmatizarea „bolii mintale”. Dr.
Amen oferă o multitudine de opțiuni pentru a crea un creier sănătos și o
viață sănătoasă și fericită.
JUDITH ORLOFF, MD, medic psihiatru; autorul cărții Emotional Freedom

Subliniind cercetările convingătoare pe care el și colegii săi le-au publicat


în reviste evaluate de colegi și incluzând o multitudine de studii de caz
elucidente, dr. Amen oferă o abordare optimistă, dar realistă a vieții, care
îmbunătățește în mod demonstrabil sănătatea creierului. Având în vedere
preștiința sa în colectarea a ceea ce este acum cu siguranță una dintre cele
mai mari baze de date de scanări ale creierului și date comportamentale,
cognitive și emoționale, ne putem aștepta să vedem știință și mai clară și
sugestii medicale și stil de viață mai cuprinzătoare în viitorul apropiat.
J. GALEN BUCKWALTER, PhD, psiholog cercetător și CEO al psyML

Pe măsură ce dr. Amen ne ajută să reformulam discuția de la sănătatea


mintală la sănătatea creierului, oamenii își vor vedea problemele ca fiind
medicale, nu morale. Această nouă perspectivă scade rușinea și vinovăția
pentru cei care suferă și crește iertarea, răbdarea și compasiunea din partea
familiilor lor. Sfârșitul bolii mintale vă va oferi un mod cu totul nou de a
gândi și de a obține ajută la anxietate, depresie, tulburări bipolare, ADHD,
dependențe, TOC, PTSD, schizofrenie și chiar tulburări de personalitate.
Mulțumesc, dr. Amin.
DR. DERWIN GRAY, fost jucător NFL; pastor principal la Biserica Transformării

Când cineva are o gleznă ruptă, nu o numește „răul de mișcare”, dar, din
păcate, când creierul funcționează defectuos, am folosit termenul plin de
stigmat și rușine boală mintală . Dr. Daniel Amen scoate atenția de pe
etichetele învechite și o plasează în mod corespunzător pe organul rănit și
deteriorat, uitându-se la modul în care funcționează, mai degrabă decât la
simptomele pe care le produce. Calea trasată de Dr. Amen ar putea fi într-
adevăr sfârşitul concentrării asupra bolilor mintale şi începutul creării
sănătăţii creierului, ceea ce este exact ceea ce a făcut Dr. Amen pentru
mine.
STEPHEN ARTERBURN, MED, Bestsellerul New York Times autor al cărții Take Your
Life Back ; gazda New Life Live!
Dr. Daniel Amen a făcut progresul natural de la psihiatru la cercetător în
imagistica cerebrală la neuroendocrinolog în căutarea unei mai bune
înțelegeri a relației dintre constituția emoțională a cuiva și traumele
întâlnite în timpul vieții. Abordarea inflamației de bază precipitate de
aceste traume poate duce la o normalizare a funcției creierului și la o
întoarcere la o viață fără boli mintale. Dr. Amen a dezvăluit codul care
decriptează mijloacele prin care boala poate deveni bunăstare.
MARK L. GORDON, MD, neuroendocrinologie, Millennium-TBI Centers, Encino, California

Am efectuat cercetări cu și îl cunosc pe Daniel Amen de mulți ani. Cu The


End of Mental Illness , el oferă un tur de forță inspirator asupra sănătății
creierului. Această carte îi va educa pe oameni, îi va face să pună la
îndoială status quo-ul în timp ce caută să-și cunoască mai bine creierul și
îi va inspira să-și schimbe viața, astfel încât să-și schimbe creierul. . .
pentru mai bine.
THEODORE A. HENDERSON, MD, PhD, psihiatru pentru copii, adolescenți și
adulți; cofondatorul Neuro-Luminance Inc Brain Health Centers; președinte al
Societății Internaționale de Neuroimagini Aplicate

The End of Mental Illness îmbină știința de ultimă oră a creierului cu


medicina regenerativă progresivă pentru a oferi un tratament revoluționar
pentru oricine suferă de o boală a creierului. Terapiile funcționează — am
asistat direct la îmbunătățirile extraordinare atât în familia mea, cât și în
clienți. Vă mulțumim, dr. Amen, pentru că ați arătat cum ne putem îngriji
mai bine de creierul nostru prețios.
DR. MARK CALARCO, director medical național pentru diagnosticare clinică, Addiction
Labs of America

Visul meu este ca, în anii viitori, după ce am văzut mai multe tragedii de
sănătate mintală, să nu ne trezim să spunem: „Ar fi trebuit să ascultăm mai
aproape de apelul Dr. Daniel Amen pentru o schimbare de paradigmă în
tratamentul bolilor mintale. Conducerea sa științifică ar fi putut preveni atât
de multe dintre dezastrele noastre personale și naționale.” Dr. Amen
prezintă soluții dovedite bazate pe știință la acest lucru în cartea sa The End
of Mental Illness .
JIM FAY, coautor al cărții Parenting with Love and Logic

Afirmațiile îndrăznețe și ideile revoluționare vin de la gânditori „din


cutie” precum Dr. Daniel Amen. El este lider în lupta pentru a pune
capăt bolilor mintale și o face pe baza științei solide și a experienței
clinice extinse.
WILLIAM S. HARRIS, PhD, președinte al OmegaQuant Analytics, LLC;
profesor de medicină, Universitatea din Dakota de Sud

Ca de obicei, dr. Amen este la curent cu bolile mintale și despre utilizarea


tehnologiilor avansate pentru a ajuta la diagnosticarea și tratarea acestora.
Aplaudă atenția dr. Amen față de scanările SPECT, genetică, QEEG și alte
tehnologii moderne ca instrumente pentru a ajuta medicul. Vine ziua în care
neutilizarea acestor tehnici va fi considerată în afara normei, dacă nu
malpraxis.
DANIEL A. HOFFMAN, MD, FAPA, medic neuropsihiatru pensionar

Sfârșitul bolilor mintale este o abordare curajoasă, bazată pe știință,


pentru a aborda cele mai presante probleme ale societății noastre. În
fiecare zi citim despre sinucidere, dependența de droguri și
comportamentul anormal care se termină în crime îngrozitoare. Această
carte ne ajută să înțelegem aceste comportamente dificile și, cel mai
important, oferă soluții clare. Cartea este intitulată foarte potrivit și este
o lectură superbă.
ANDREW W. CAMPBELL, MD, redactor-șef al Terapiilor alternative în sănătate și
medicină ; redactor-șef la Advances in Mind-Body Medicine ; editor al revistei Integrative
Medicine: A Clinician's Journal

Dr. Amen aduce o abordare de medicină funcțională a sănătății mintale,


astfel încât să puteți învăța cum să vă susțineți sănătatea creierului, să vă
recuperați starea de spirit și să aveți grijă de tine în mod natural. Prin
împărtășirea modului în care funcționează creierul și a ceea ce trebuie să
facem pentru a avea grijă de el, dr. Amen speră să pună capăt stigmatizării
problemelor de sănătate mintală și să o înlocuiască cu compasiune și
înțelegere.
ALISA VITTI, HHC, autoarea cărții În FLO ; fondator al FLOliving.com
După ce mi-am pierdut un frate din cauza sinuciderii și m-am confruntat cu
luptele vieții a peste 14.000 de elevi care merg la școlile mele în fiecare an,
am găsit în The End of Mental Illness împuternicirea de care am nevoie pentru
a merge mai departe cu curaj fără. rușinea și stigmatizarea asociate cu
problemele de sănătate mintală. Dr. Amen oferă aceste informații valoroase
cu cunoștințele sale de neuroștiință, dar este și un povestitor genial, ceea ce
face ca mesajul său să fie atât relevant și relatabil. Pe lângă un plan solid, The
End of Mental Illness oferă speranță – o marfă rar oferită în lumea psihiatriei
de astăzi.
WINN CLAYBAUGH, decan și cofondator, Paul Mitchell Schools; autorul cărții Be
Nice (Or Else!)

Dr. Amen este din nou cu mult înaintea timpului său cu această carte
cuprinzătoare, perspicace și convingătoare. Această carte este o lectură
obligatorie pentru orice persoană sau profesionist în sănătate mintală care
dorește să obțină o înțelegere mai clară a modului în care să ne vindecăm
creierul pentru o viață mai fericită și mai sănătoasă. Abordarea revigorantă
biologică și bazată pe creier a Dr. Amen pentru înțelegerea și rezolvarea
problemelor legate de creier are puterea de a revoluționa industria sănătății
mintale.
DR. KRISTY HODSON, EDD în schimbare organizațională și leadership de la
Universitatea din California de Sud
O EȘANȚĂ DIN ALTE CĂRȚI DE DANIEL AMEN

Feel Better Fast and Make It Last , Tyndale,


2018 Memory Rescue , Tyndale, 2017
Pietrele amintirii , Tyndale, 2017
Căpitanul Snout și întrebările super-puterii , Zonderkidz, 2017
The Brain Warrior's Way , cu Tana Amen, New American Library, 2016
Cartea de bucate The Brain Warrior's Way , cu Tana Amen, New
American Library, 2016
Time for Bed, Sleepyhead , Zonderkidz, 2016
Schimbă-ți creierul, schimbă-ți viața (revizuită), Harmony Books,
2015, Bestseller New York Times
Healing ADD (revizuit), Berkley, 2013, New York Times Bestseller
The Daniel Plan , cu Rick Warren, DMin, și Mark Hyman, MD,
Zondervan, 2013, #1 Bestseller New York Times
Dezlănțuiți puterea creierului feminin , Harmony Books, 2013
Folosește-ți creierul pentru a-ți schimba vârsta , Crown Archetype,
2012, Bestseller New York Times
The Amen Solution , Crown Archetype, 2011, New York Times Bestseller
Unchain Your Brain , cu David E. Smith, MD, MindWorks, 2010
Schimbă-ți creierul, schimbă-ți corpul , Harmony Books, 2010, New York
Times Bestseller
Minte magnifică la orice vârstă , Harmony Books, 2008, Bestseller
New York Times
Creierul îndrăgostit , Three Rivers Press, 2007
Making a Good Brain Great , Harmony Books, 2005, Amazon Book of
the Year
ADD în Relații intime , MindWorks, 2005
Prevenirea bolii Alzheimer , cu William R. Shankle, MS, MD, Penguin,
2004
Vindecarea anxietății și a depresiei , cu Lisa Routh, MD, Putnam, 2003
Noi abilități pentru părinți răvășiți , MindWorks, 2000
Cel mai important lucru din viață pe care l-am învățat de la un pinguin!? ,
MindWorks, 1995
Vizitați Tyndale online la www.tyndale.com .
Vizitați Tyndale Momentum online la www.tyndalemomentum.com .
Vizitați Daniel G. Amen, MD, la http://www.amenclinics.com .
TYNDALE , Tyndale Momentum și logo-ul lui Tyndale sunt mărci comerciale înregistrate ale
Tyndale House Publishers. Sigla Tyndale Momentum este o marcă comercială a Tyndale House
Publishers. Tyndale Momentum este amprenta non-ficțiune a Tyndale House Publishers, Carol
Stream, Illinois.
Sfârșitul bolilor mintale: cum neuroștiința transformă psihiatria și ajută la prevenirea sau
inversarea tulburărilor de dispoziție și anxietate, ADHD, dependențe, PTSD, psihoză, tulburări
de personalitate și multe altele
Copyright © 2020 de Daniel G. Amen, MD. Toate drepturile rezervate.
Ilustrație de copertă a drepturilor de autor despre creier © John Parrot/Stocktrek Images/Getty
Images. Toate drepturile rezervate. Perie de hârtie ruptă de Marko Dimic/Tricorn Design pe
Brusheezy.com . Fotografii de interior, inclusiv scanări ale creierului și ilustrații furnizate de autor
și utilizate cu permisiunea. Toate drepturile rezervate.
Fotografii de interior, inclusiv scanări ale creierului și ilustrații, furnizate de autor și
utilizate cu permisiunea. Toate drepturile rezervate.
Proiectat de Libby Dykstra
Publicat în asociere cu agenția literară WordServe Literary Group,
www.wordserveliterary.com .
Citatele din Scripturi sunt preluate din Sfânta Biblie , New Living Translation, copyright © 1996,
2004, 2015 de către Fundația Tyndale House. Folosit cu permisiunea Tyndale House Publishers,
Carol Stream, Illinois 60188. Toate drepturile rezervate.
Pentru informații despre reducerile speciale pentru achiziții în vrac, vă rugăm să contactați
Tyndale House Publishers la csresponse@tyndale.com sau sunați la 1-800-323-9400.
Datele de catalogare în publicație ale Bibliotecii
Congresului Nume: Amen, Daniel G., autor.
Titlu: Sfârșitul bolii mintale: cum neuroștiința transformă psihiatria
și ajută la prevenirea sau inversarea tulburărilor de dispoziție și
anxietate, ADHD, dependențe, PTSD, psihoză, tulburări de
personalitate și multe altele / Daniel G. Amen, MD.
Descriere: Carol Stream, Illinois : Tyndale Momentum, amprenta
non-ficțiune a Tyndale House Publishers, [2020] | Include referințe
bibliografice și index.
Identificatori: LCCN 2019042700 (tipărit) | LCCN 2019042701 (carte
electronică) | ISBN 9781496438157 (copertă cartonată) | ISBN
9781496438171 (ediție Kindle) | ISBN 9781496438188 (epub) | ISBN
9781496438195 (epub)
Subiecte: LCSH: Sănătate mintală – Lucrări populare. | Boli mintale –
Tratament – Lucrări populare. | Boală mintală – Lucrări populare.
Clasificare: LCC RA790 .A52 2020 (print) | LCC RA790 (ebook) | DDC
616,89–dc23
Înregistrare LC disponibilă la https://lccn.loc.gov/2019042700
Înregistrare LC ebook disponibilă la https://lccn.loc.gov/2019042701
ISBN 978-1-4964-3818-8 (ePub); ISBN 978-1-4964-3817-1 (Kindle); ISBN 978-1-4964-
3819-5 (Apple)
Build: 2020-02-24 15:16:49 EPUB 3.0
Pentru Alizé și Amelie.
Istoria ta nu este destinul tău.
Să punem capăt bolilor mintale cu generația ta.
DISCLAIMER MEDICAL
Informațiile prezentate în această carte sunt rezultatul anilor de experiență
practică și cercetări clinice ale autorului. Informațiile din această carte, prin
necesitate, sunt de natură generală și nu înlocuiesc o evaluare sau un
tratament de către un specialist medical competent. Dacă credeți că aveți
nevoie de intervenție medicală, vă rugăm să consultați un medic cât mai
curând posibil. Studiile de caz din această carte sunt adevărate. Numele și
circumstanțele multora dintre cei profilați au fost schimbate pentru a proteja
anonimatul pacienților.
Cuprins

Nota editorului
Lista de ilustrații
Înainte de a începe
Introducere: De ce urăsc termenul de boală mintală și tu ar trebui
De asemenea

Partea 1: Reîncadrarea sănătății mintale pe măsură ce


sănătatea creierului se schimbă Tot

Capitolul 1: De la posesia demonilor la Med. de 15 minute


Verificare: O scurtă istorie a diagnosticelor de boli
mintale și Tratamente
Capitolul 2: Facerea bolilor invizibile vizibile: Cum privim
creierul perturbă o paradigmă învechită și creează o nouă
Calea directă
Capitolul 3: 12 principii directoare pentru a vă schimba viața
Capitolul 4: Fă-ți creierul corect și mintea ta va urma: asta Începe
cu Patru Cercuri și Prevenirea sau Tratarea 11 Riscului
Factori

Partea 2: Cum să creezi sau să elimini o boală mintală: O


LUMINĂ Abordarea MINTE

Capitolul 5: B este pentru fluxul de sânge: optimizați fundamentul


vieții
Capitolul 6: R este pentru pensionare și îmbătrânire: când
te oprești Învățând, creierul tău începe să moară
Capitolul 7: I este pentru inflamație: stingerea focului din interior
Capitolul 8: G este pentru genetică: cunoaște-ți
vulnerabilitățile, dar Istoria ta nu este destinul tău
Capitolul 9: H este pentru trauma craniană: epidemia tăcută
care Stă la baza multor boli mintale
Capitolul 10: T este pentru toxine: detoxifică-ți mintea și corpul
Capitolul 11: M este pentru Mind Storms: calmarea
anormalului Activitate electrică care provoacă schimbări
de dispoziție, anxietate și Agresiune
Capitolul 12: I este pentru imunitate și infecții: atacat de
Inauntru si afara
Capitolul 13: N este pentru probleme cu neurohormoni:
Miracle Grow for Mintea ta
Capitolul 14: D este pentru diabet: inversează epidemia
Distrugerea creierului, minții și trupurilor
Capitolul 15: S este pentru somn: Spălați-vă creierul în fiecare
noapte pentru a avea Zile mai luminoase

Partea 3: Strategii practice pentru a pune capăt bolilor mintale


acum

Capitolul 16: Medicamente mintale versus nutraceutice: ce


înseamnă Știința spune?
Capitolul 17: Nu poți schimba ceea ce nu măsori: Prevenirea
începe prin a-ți cunoaște sănătatea importantă Numerele
Capitolul 18: Mâncarea făcută nebunește de simplă: mințile
strălucitoare Dieta pentru a pune capăt bolilor mintale
Capitolul 19: Cum să faci o diferență masivă: Sănătatea
creierului în Familii, școli, afaceri, biserici și oriunde
Oamenii se adună
Anexa A: Cum să găsiți o MINTE LUMINĂ Sănătatea
creierului Practicant
Anexa B: 10 gene comune care pot influența creierul
Sănătate/Sănătate mintală
Recunoștință și apreciere
Despre Daniel G. Amen, MD
Resurse
Index
Lista de ilustrații

Alizé (dreapta) și Amelie


SPECT sănătos
SPECT-ul lui Chase
Chase Ploughs into a Wall
Chase înainte de SPECT
Jarrett și Dr. Amen
Trepanare pentru a permite spiritelor rele prinse să
scape Lobotomie: afectarea chirurgicală a lobilor
frontali SPECT sănătos
SPECT-ul lui Jason
Scanarea suprafețelor sănătoase
Two Strokes
Boala Alzheimer
Traumă cerebrală
Toxicitate din abuzul de droguri și
alcool Scanare activă sănătoasă
Trăsături obsesive compulsive
Stres post traumatic
Activitate de sechestru
Exemple de festonare
Exemple de activitate generală crescută
Exemple de TBI
Exemple de hiperfrontalitate
Exemple de hipofrontalitate
Exemple de modele de diamante
Hipoperfuzia lobului temporal
Exemple de lobi temporali
Creierul tău: o scurtă prezentare
Rezerva creierului
De ce trauma îi lasă pe unii oameni, dar nu pe alții, cu „Mental
Probleme de sanatate
Scanarea SPECT toxică a lui Dave
Programul Four Circles BRIGHT
MINDS Studiul SPECT al lui Alizé
Studiul SPECT al lui Brooke
Scanări SPECT tipice ale creierului în vârstă
Activitate în girusul cingular posterior al
îmbătrânirii Antrenamente pentru sănătatea
creierului în funcție de regiune
Scanarea lui Lynn înainte de tratament
Dupa tratament
Leeza și Dr. Amin
Scanarea SPECT a lui Gary Înainte
O privire în interiorul craniului
Scanările SPECT ale lui Steven înainte și după
tratament Scanarea SPECT cerebrală a consumului
intens de alcool
Scanările SPECT ale lui Karen înainte, după operația de anevrism aortic,
după
MINTI LUMINATE
Scanarea SPECT de suprafață a lui Tommy
Scanarea SPECT de suprafață a lui Tim
Potenţial de acţiune
SPECT activ de bază al lui Trey
Vopsea roșie #40 SPECT activ Scanarea
SPECT de suprafață a lui Juan în repaus
Scanare SPECT de suprafață cu concentrare
Scanarea SPECT a creierului cu sindromul
oboselii cronice Schizofrenie versus Lyme
Toxoplasma gondii

Scanarea SPECT activă a lui Henry


Scanări SPECT ale suprafeței creierului
Scanările SPECT de suprafață ale Aliciei: înainte și după
Toxicitate pe scanările SPECT de suprafață ale unor
medicamente
Adevăratele arme de distrugere în masă care distrug
Sănătatea Americii
Înainte de a începe

Daniel Amen, MD, consideră că sănătatea creierului este esențială pentru


orice sănătate și succes. Când creierul tău funcționează corect, spune el,
lucrezi corect, iar când creierul tău este tulburat, este mult mai probabil
să ai probleme în viața ta. Munca lui este dedicată ajutării oamenilor să
aibă un creier mai bun și o viață mai bună.
Sharecare.com l-a numit cel mai influent expert și cel mai influent
avocat al sănătății mintale pe internet, iar Washington Post l-a numit cel
mai popular psihiatru din America.
Psihiatru cu pregătire militară, a petrecut 10 ani în serviciu activ în
armata SUA – mai întâi ca medic de infanterie și tehnician cu raze X și mai
târziu ca ofițer în Corpul Medical. Este certificat în psihiatrie pentru copii
și adolescenți și în psihiatrie generală. El deține licențe medicale active în
nouă state.
A primit Premiul Marie H. Eldridge pentru cercetare de către
Asociația Americană de Psihiatrie pentru munca sa asupra sinuciderii și a
primit premiul Distinguished Fellow de la colegii săi de la Asociația
Americană de Psihiatrie (cel mai înalt premiu acordat membrilor). El și-a
prezentat cercetările și lucrările clinice la întâlniri științifice din întreaga
lume, inclusiv conferința de la Harvard Learning & the Brain și National
Science Foundation.
Discover a enumerat cercetările sale folosind imagistica SPECT
cerebrală pentru a distinge cu exactitate tulburarea de stres post-traumatic
de leziuni cerebrale traumatice ca una dintre cele mai bune 100 de povești
din știință pentru 2015.
El este investigatorul principal al primului și cel mai mare studiu de
imagistică și reabilitare a creierului pe jucători activi și pensionați din
NFL, arătând niveluri ridicate de deteriorare, dar și posibilitatea de
recuperare pentru mulți, folosind principiile din această carte. A fost
consultant la filmul din 2015 Concussion, cu Will Smith în rolul principal.
Amen Clinics, pe care a fondat-o în 1989, are cea mai mare bază de date
din lume de scanări ale creierului funcțional (SPECT și QEEG) legate de
comportament, însumând peste 170.000 de scanări pe pacienți din 121 de
țări. Clinicile Amen au unele dintre cele mai bune rezultate publicate pe
pacienții cu psihiatrie complexe. În medie, pacienții lor au 4,2 diagnostice și
au eșuat 3,3 furnizori și 5 medicamente. La sfârșitul a 6 luni, 75 la sută
raportează că sunt mai bune; 84 la sută dacă au menținut tratamentul la
clinicile Amen.
Dr. Amen a găzduit 14 programe speciale de televiziune publică
despre creier, care au fost difuzate de peste 110.000 de ori în America de
Nord în ultimii 12 ani. Este pasionat de educația pentru sănătatea
creierului.
Împreună cu pastorul Rick Warren și Dr. Mark Hyman, dr. Amen
este, de asemenea, unul dintre arhitecții principali ai The Daniel Plan, un
program conceput pentru a ajuta oamenii din întreaga lume să fie sănătoși
prin intermediul organizațiilor religioase. Acest program a fost deja
implementat în mii de biserici, moschei și sinagogi.
Dr. Amen și profesorul Jesse Payne au creat cursul de liceu și colegiu
Brain Thrive by 25, care are studenți din 7 țări și din toate cele 50 de state.
Cercetarile independente au descoperit ca programul scade consumul de
droguri, alcool si tutun; scade depresia; și îmbunătățește stima de sine la
adolescenți.
În noiembrie 2017, un videoclip cu povestea pasiunii Dr. Amen (șase
minute) a fost postat anonim și acum are peste 40 de milioane de vizualizări.
[1]
Fără îndoială, Dr. Amen și colegii săi de la Clinicile Amen perturbă
psihiatria, singura specialitate medicală care practic nu se uită niciodată la
organul pe care îl tratează.
Dr. Amen a publicat peste 70 de articole științifice revizuite de colegi,
inclusiv unele dintre cele mai mari studii de imagistică cerebrală efectuate
vreodată pe 21.000, 46.000 și 62.000 de scanări SPECT. Dacă tastați
„SPECT-ul creierului” în
instrument de căutare pe site-ul Bibliotecii Naționale de Medicină,
www.pubmed.gov , va returna peste 14.000 de rezumate științifice.
Peste 10.000 de profesioniști din domeniul sănătății mintale și
medicale au îndrumat pacienții către clinicile Amen, iar peste 3.000 au fost
instruiți în cursul său de certificare de coaching pentru sănătatea creierului.
Oamenii de știință din Canada au replicat munca sa de imagistică
a creierului, publicând studii care arată că a îmbunătățit diagnosticele
și rezultatele. [2]
Dr. Amen nu lucrează și nu deține acțiuni în nicio companie
farmaceutică, dar crede în utilizarea medicamentelor psihiatrice atunci
când este necesar. Cu toate acestea, de obicei nu sunt prima lui alegere
pentru că, odată începute, sunt adesea foarte greu de oprit.
Dr. Amen deține BrainMD, o companie nutraceutică pe care a fondat-o
după ce a văzut pe studii de imagistică cerebrală efectele negative ale unor
medicamente pe care le prescrisese. El crede în principiul predat tuturor
studenților din anul I la medicină: „În primul rând, nu face rău”.

CAUTĂ ACESTE ICONOSE


În timp ce citiți Sfârșitul bolii mintale , fiți atent la cele trei pictograme de
mai jos.

SFATURI DE MINTE LUMINĂ: Sfaturile vor


evidenția informațiile esențiale.
POVESTII DE IUBIRE CU CREIER: Când o
persoană se îndrăgostește de creierul său și
optimizează modul în care acesta funcționează,
tinde să ducă la mulți alți oameni să se
îndrăgostească de creierul său și o cascadă de
vindecare. Când „dragostea creierului” devine
virală, întreaga familie, munca și sistemele
comunitare se îmbunătățesc. Acestea le numim
„povesti de dragoste ale creierului”.

OBICIUNURI MICI: A ajuta oamenii să se


schimbe a fost pasiunea Dr. Amen de mai bine
de 40 de ani, așa că a colaborat cu BJ Fogg,
directorul Persuasive Tech Lab de la
Universitatea Stanford, și cu sora sa Linda Fogg-
Phillips pentru a învăța cea mai recentă
tehnologie de schimbare. Ei cred că crearea de
„obiceiuri minuscule” este cea mai eficientă
modalitate de a facilita schimbarea mare:
realizarea unor schimbări mici, progresive în timp,
care evoluează în unele mari.

[1] Vedea https://www.facebook.com/Illumeably/videos/283984572006650 .


[2] Howard Schneider și colab., „SPECT convențional versus imagistica SPECT prag 3D în
diagnosticul ADHD: un studiu retrospectiv”, Journal of Neuropsychiatry and Clinical
Neurosciences 26, nr. 4 (toamna 2014): 335–43.
JF Thornton și colab., „Rezultate îmbunătățite utilizând tratamentul ghidat de SPECT pentru
creier versus tratamentul ca de obicei în ambulatoriu de psihiatrie comunitară: un studiu retrospectiv
de control al cazului”, Jurnalul de neuropsihiatrie și neuroștiință clinică 26, nr. 1 (iarna 2014): 51–
56.
Introducere
DE CE URĂȘT TERMENUL DE BOALA
MENTALĂ ȘI TREBUIE ȘI TU

În vremuri de schimbări profunde, studenții moștenesc


pământul, în timp ce cei învățați se găsesc frumos echipați
pentru a face față unei lumi care nu mai există.
ERIC HOFFER

Blocat la un semafor la amiază, la colțul Hollywood and Vine din


Hollywood, California, în drumul meu pentru a înregistra un podcast cu
povestitorul și fenomenul de rețele sociale Jay Shetty, am văzut un bărbat
de treizeci și ceva de ani, de aproximativ 5′10″, cu părul blond murdar. ,
haine rupte și sânge pe față, vorbind singur în timp ce gesticulează sălbatic
în aer. Părea să nu țină seama de toți cei din jur, iar cei care mergeau pe
stradă nu-l băteau în seamă. La urma urmei, acesta a fost Hollywood și
Vine. Cei mai mulți dintre colegii mei l-ar fi diagnosticat cu schizofrenie
sau tulburare bipolară instabilă și s-ar fi întrebat de ce nu își lua
medicamentele pentru a ajuta vocile și viziunile să stea departe. Când l-am
văzut, m-am întrebat când a suferit ultima leziune a creierului, dacă a fost
expus la mucegai sau toxine din mediu, dacă suferea de probleme severe
de sănătate intestinală sau dacă avea o boală infecțioasă precum Lyme sau
toxoplasmoza devastatoare. creierul lui.
Suntem în pragul unei noi revoluții care va schimba pentru totdeauna
îngrijirea sănătății mintale. Sfârșitul bolilor mintale renunță la o paradigmă
învechită, stigmatizantă, care pătează oamenii cu etichete denigratoare,
împiedicându-i să obțină ajutorul de care au nevoie și o înlocuiește cu o
paradigmă modernă bazată pe creier,
program pentru o persoană întreagă înrădăcinat în neuroștiință și speranță.
Nimeni nu este rușinat de cancer, diabet sau boli de inimă, chiar dacă au
contribuții semnificative la stilul de viață. De asemenea, nimeni nu ar
trebui să fie rușinat pentru depresie, tulburări de panică, tulburare bipolară,
dependențe, schizofrenie și alte probleme de sănătate a creierului.
În ultimii 30 de ani, eu și colegii mei am construit cea mai mare bază
de date din lume cu scanări ale creierului legate de comportament. Am
efectuat peste 160.000 de scanări ale creierului SPECT (tomografie
computerizată cu emisie de foton unic), care măsoară fluxul sanguin și
tiparele de activitate, și peste 10.000 de QEEG (electroencefalograme
cantitative), care măsoară activitatea electrică, la pacienți de la 9 luni la 105
ani de la 121 ani. ţări. Activitatea noastră de imagistică a creierului a
perturbat complet modul în care ne ajutăm pacienții să se facă bine, iar
aceste informații vă pot ajuta, chiar dacă nimeni nu se uită vreodată la
creierul dumneavoastră. Creierul uman este un organ la fel ca inima ta și
toate celelalte organe ale tale și poți fi doar la fel de sănătos din punct de
vedere mental pe cât creierul tău este sănătos funcțional.
Ne-a devenit foarte clar că, în calitate de psihiatri, nu avem de-a face cu
probleme de sănătate mintală , ci avem de-a face cu probleme de sănătate a
creierului ; și această idee a schimbat tot ceea ce facem pentru a ne ajuta
pacienții.

Nu avem de-a face cu probleme de sănătate mintală, dar avem de-a face
cu probleme de sănătate a creierului; și această idee a schimbat totul.

Am ajuns să urăsc termenii boală mintală și tulburări psihice și ar


trebui și tu. Ele pun accent pe domeniul greșit (mintea sau psihicul), când
munca noastră de imagistică ne învață că trebuie să ne concentrăm mai
întâi asupra creierului. „Boala mintală” și „tulburările psihice” evocă
imagini stigmatizante de nebunie la oamenii care sunt nebuni, deranjați,
dezechilibrati sau instabili, chiar dacă aceste adjective se aplică unui
procent extrem de mic de oameni care se luptă cu probleme de sănătate
mintală/de sănătate a creierului.
A fi diagnosticat cu o boală mintală sau o tulburare psihiatrică
pătează sau pătează insidios pe toți cei care se luptă cu probleme
percepute ale minții, făcându-i mai puțin probabil să dorească vreodată
să caute ajutor de teamă că vor fi diminuați în ochii celorlalți. Uită-te la
ce s-a întâmplat cu candidatul la vicepreședinție din 1972, Thomas
Eagleton. Viitorul senator din Missouri, care fusese cel mai tânăr procuror
general al statului Show-Me State, un catolic devotat și un oponent înfocat
al războiului din Vietnam, a fost selectat pentru a fi partenerul candidatului
la președinție George McGovern și a fost considerat o alegere perfecta. [3]
Dar când s-a descoperit că a fost tratat pentru depresie, i s-a cerut să
renunțe la biletul politic al lui McGovern la numai 18 zile după
nominalizare. Încă de la această memorie națională întunecată, problemele
de sănătate mintală au fost considerate letale în cercurile politice.
Cu toate acestea, potrivit biografului Joshua Wolf Shenk, Abraham
Lincoln „a luptat toată viața cu depresia clinică și, dacă ar fi în viață astăzi,
starea lui ar fi tratată ca o „problemă de caracter” – adică ca o răspundere
politică. Starea lui a fost într-adevăr o problemă de caracter: i-a oferit
instrumentele pentru a salva națiunea.” [4] Shenk susține că, din cauza
depresiei, Lincoln a știut să sufere și să se ridice deasupra sentimentelor
sale rele în vremuri dificile. De notat, Lincoln a avut o accidentare gravă la
cap la vârsta de zece ani, când a fost lovit cu piciorul în cap de un cal și a
lăsat inconștient. [5] Veți vedea că leziunile la cap sunt o cauză comună și
adesea trecută cu vederea a problemelor emoționale și comportamentale.

[Depresia lui Lincoln] a fost într-adevăr o problemă de


caracter: i-a oferit instrumentele pentru a salva națiunea.

Etichetând aceste probleme drept sănătate mintală sau psihiatrică în loc


de sănătatea creierului, oamenii suferă în tăcere din cauza rușinii pe care o
simt. Luați în considerare erupția cutanată a sinuciderilor celebrităților și a
deceselor prin supradoză de oameni care erau prea jenați sau rușinați să ceară
ajutor (de la Ernest Hemingway, Judy
Garland și Junior Seau către Robin Williams, Mindy McCready, Philip
Seymour Hoffman, Anthony Bourdain și Kate Spade). Pe dinafară, păreau
că ar avea totul; pe dinăuntru, sufereau.
Dacă nu ștergem – sau cel puțin reducem – stigmatizarea acestor
probleme de sănătate a creierului, mulți mai mulți oameni vor suferi și vor
muri în mod inutil fără a primi ajutorul de care au nevoie. Trebuie să facem
mai bine pentru că:
Aproximativ la fiecare 14 minute, cineva se sinucide în Statele Unite.
Sinuciderea este a 10-a cauză de deces în general și a doua cauză de
deces pentru cei cu vârsta cuprinsă între 10 și 34 de ani. [6] Din 1999,
sinuciderea a crescut cu 33 la sută, scăzând speranța totală de viață, în
timp ce în aceeași perioadă de timp cancerul a scăzut cu 27 la sută.
[7] Ultima dată când America a cunoscut o scădere a speranței de
viață a fost la începutul secolului al XX-lea, când gripa spaniolă și
Primul Război Mondial au ucis aproape un milion de oameni. Am fost
înconjurat de sinucidere, cu o mătușă care s-a sinucis, la fel ca și tatăl
biologic al fiului meu adoptiv și tatăl ginerelui meu. Durerea
sinuciderii este diferită de orice altă pierdere, deoarece oamenii o văd
ca o alegere, mai degrabă decât ca o consecință a unei boli.
La fiecare opt minute, cineva moare din cauza unei supradoze de
droguri, [8] iar recenta criză a opiaceelor din America se agravează de
la an la an. În 2017, au existat peste 70.000 de supradoze de droguri,
dintre care 67 la sută din cauza opiaceelor (o creștere de 45 la sută
față de 2016). [9]
În 2017, adolescenții și tinerii adulți din Statele Unite au fost mai
predispuși la depresie, suferință și sinucidere în comparație cu
milenii când aveau aceeași vârstă. [10]
Treizeci și șase la sută dintre fete vor experimenta depresie clinică în
timpul adolescenței, comparativ cu 13% dintre băieți. [11] Ambele
cifre sunt inacceptabile.
Douăzeci și trei la sută dintre femeile cu vârste cuprinse între 40
și 59 de ani iau medicamente antidepresive. [12]
Potrivit unui studiu epidemiologic amplu, 50% din populația SUA se
va lupta cu o problemă de sănătate mintală la un moment dat în viața
lor. [13] Tulburările de anxietate (28%), depresia (21%), tulburările de
control al impulsurilor (25%) și tulburările legate de consumul de
substanțe (15%) sunt cele mai frecvente. Jumătate din cazuri încep
până la vârsta de 14 ani, iar 75% încep până la vârsta de 24 de ani.
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, 25% din toate
dizabilitățile legate de sănătate se datorează sănătății mintale și
afecțiunilor legate de consumul de substanțe - de opt ori mai mult
decât dizabilitățile cauzate de bolile de inimă și de 40 de ori mai
multe decât cancerul. [14]

Rușinea îi împiedică pe oameni să primească ajutorul de care au nevoie.


Nimănui nu îi este rușine pentru cancer, diabet sau boli de inimă; de
asemenea, nimeni nu ar trebui să fie rușinat pentru depresie, tulburări de
panică, tulburare bipolară și alte probleme de sănătate a creierului.

Chiar dacă mi-a plăcut să fiu psihiatru în ultimii 40 de ani, nu sunt


un fan al etichetei mele profesionale, deoarece psihiatrii sunt adesea
respinși ca neștiințifici și disprețuiți de alți profesioniști medicali și de
publicul larg. În 1980, când i-am spus tatălui meu, un antreprenor extrem
de inteligent și de succes, că vreau să fiu psihiatru, el m-a întrebat: „De ce
nu vrei să fii un medic „adevărat”? De ce vrei să fii medic nebun și să stai
cu nuci toată ziua?” La acea vreme, cuvintele lui m-au supărat, dar 40 de
ani mai târziu, am o înțelegere mai profundă a motivului pentru care era
îngrijorat. Într-o ordine asemănătoare, am auzit nenumărați pacienți
spunând: „Nu mă duc să merg la un psihiatru pentru că nu sunt nebun”.
Stigmatul domnește. Prefer termenul de neuroștiință clinică decât
psihiatru.
REIMAGINAREA SĂNĂTĂȚII MENTALE PE
CARE SĂNĂTATEA CREIERULUI
SCHIMBĂ TOTUL
La începutul carierei mele, am aflat că foarte puțini oameni doresc să vadă
un psihiatru. Nimeni nu vrea să fie etichetat ca fiind defect sau anormal, dar
odată ce oamenii învață despre importanța creierului lor, toată lumea își
dorește unul mai bun. Dacă sănătatea mintală ar fi sănătatea creierului ?
Aceasta este ceea ce lucrează noi imagistica creierului facem la Clinicile
Amen ne învață zilnic. Gândește-te așa. Creierul tău poate avea probleme la
fel cum inima ta poate avea probleme. Majoritatea oamenilor care se
prezinta la cardiologi, insa, nu au avut niciodata un atac de cord. Sunt acolo
pentru că au factori de risc - antecedente familiale de boli de inimă,
hipertensiune arterială sau prea multă grăsime abdominală - și doresc să
prevină un atac de cord. Pentru a pune capăt bolilor mintale, trebuie să
dezvoltăm un mod similar de gândire.
Recadrarea discuției de la sănătatea mintală la sănătatea creierului
schimbă totul. Oamenii încep să-și vadă problemele ca fiind medicale , nu
morale . Reduce rușinea și vinovăția și crește iertarea și compasiunea din
partea familiilor lor. Recadrarea discuției la sănătatea creierului este, de
asemenea, mai precisă și crește speranța, crește dorința de a obține ajutor
și crește conformitatea pentru a face schimbările necesare în stilul de
viață. Odată ce oamenii înțeleg că creierul controlează tot ceea ce fac și
tot ceea ce sunt, își doresc un creier mai bun pentru a avea o viață mai
bună.

Recadrarea discuției de la
sănătatea mintală la sănătatea
creierului schimbă totul
Oamenii își văd problemele ca fiind medicale, nu morale.
Reduce stigmatizarea, rușinea și vinovăția.
Crește compasiunea și iertarea din partea familiilor.
Este o descriere mai exactă a biologiei implicate.
Înalță speranța.
Mărește conformitatea cu planurile de tratament.
Sfârșitul bolii mintale vă va oferi o modalitate complet nouă de a
gândi și de a trata problemele de sănătate mintală/creierului, cum ar fi
anxietatea, depresia, tulburările bipolare, tulburarea cu deficit de
atenție/tulburarea cu hiperactivitate cu deficit de atenție (ADD/ADHD),
dependențele, obsesiv. -tulburare compulsivă (TOC), tulburare de stres
posttraumatic (PTSD), schizofrenie și chiar tulburări de personalitate. Se
bazează pe o premisă foarte simplă: Ia-ți creierul corect și mintea ta va
urma. Studiu după studiu, îmbunătățirea funcționării fizice a creierului
îmbunătățește mintea. [15]

ISTORIA CREIERULUI TĂU NU ESTE


DESTINUL TĂU
Motivul pentru care am dedicat această carte celor două nepoate ale mele,
Alizé (15) și Amelie (10), este că s-au născut într-o familie afectată de boli
mintale – sinucideri multiple, depresie majoră, schizofrenie, abuz de
droguri, comportament maniaco-depresiv, TOC. , tulburări de anxietate și
panică, ADD/ADHD, dismorfie corporală și comportament criminal.
Vulnerabilitatea lor genetică pentru boli mintale a fost incredibil de mare
înainte de naștere. În plus, s-au născut în haos, cu părinți care s-au luptat cu
dependențe, depresie și probleme de comportament. În 2016, Serviciile de
Protecție a Copilului, care au considerat că trăiesc într-o situație
periculoasă, i-au luat de la părinți. Cele două fete își amintesc încă viu
panica și oroarea poliției care le-a luat de la mama lor.
La acea vreme, soția mea, Tana, era înstrăinată de sora ei vitregă, Tamara,
mama fetelor, dar când am aflat că copiii au fost luați în plasament, am știut că
trebuie să acționăm. Am inclus serviciile de sănătate a creierului/sănătate
mintală în jurul lui Tamara (la acea vreme, tatăl a refuzat să obțină ajutor), iar
ea a reușit să câștige controlul asupra dependenței, depresiei, ADHD și a
traumei capului trecute (19 accidente de mașină). Datorită acestui progres, ea
s-a reunit cu copiii ei de Ziua Mamei 2017. De atunci, folosind principiile din
această carte, Tamara, Alizé și Amelie au prosperat. Ca toți oamenii care
experimentează acest tip de haos, au avut suișuri și coborâșuri, dar
Tamara este angajată cu remunerație la o slujbă pe care o iubește, iar
fetele sunt ambele eleve A, fericite, sociale și intenționate. La momentul
scrierii acestui articol, Alizé este un student al societății de onoare și
participă la cross country și atletism. În ultimul an, ea a fost premiată
pentru Studenta Anului în Arte Limbii, Știința Vieții și Automatizare și
Robotică.
Tana, Tamara și cu mine ne angajăm să punem capăt ciclului bolilor
mintale la fete, precum și la viitorii lor copii și nepoți. Această carte este
planul nostru. Este și planul tău. Sfârșitul bolii mintale începe cu tine și cu
oamenii apropiați.

ALIZÉ (DREAPTA) ȘI AMELIE


ACEASTA CARTE ESTE PLANUL TĂU
Partea 1 vă va prezenta pe scurt istoria psihiatriei și a tratamentului pentru
sănătatea mintală. Pentru a ilustra acest lucru, voi dezvălui câteva dintre
modurile surprinzătoare și de-a dreptul șocante în care unul dintre pacienții
mei, Jarrett, ar fi fost tratat de-a lungul veacurilor. Te voi ajuta să
reformulați boala mintală. Vom renunța la o paradigmă de diagnostic
învechită bazată exclusiv pe grupuri de simptome și o vom înlocui cu o
paradigmă centrată pe creier, bazată pe simptome plus neuroimagistică,
genetică și o abordare medicală personalizată a sănătății
creierului/corpului. Apoi voi împărtăși cele 12 lecții majore pe care le-am
învățat din munca noastră de imagistică a creierului, care au schimbat
complet modul în care ne gândim și ne ajutăm pacienții. Veți fi introdus în
Programul Amen Clinics Four Circles BRIGHT MINDS pentru a pune
capăt bolilor mintale, care dezvăluie conceptul simplu, dar foarte puternic,
că, pentru a avea o minte sănătoasă, trebuie mai întâi să aveți un creier
sănătos. Pentru a face asta, trebuie să optimizați cele patru cercuri ale unei
întregi vieți (biologic, psihologic, social și spiritual), precum și să preveniți
sau să tratați cei 11 factori de risc majori care dăunează creierului și vă
fură mintea.
În partea 2, veți învăța cum să creați sau să eliminați bolile mintale.
Dacă știți cum sunt create, veți avea rețetele pentru a le evita și trata. Aici
veți descoperi impactul enorm pe care societatea modernă l-a avut asupra
exploziei sănătății creierului/crizei de sănătate mintală din America.
Această secțiune va explora, de asemenea, cei 11 factori de risc BRIGHT
MINDS care vă fură mintea și vă va arăta cum să îi evitați. Am scris pe larg
despre acești factori de risc în cartea mea Memory Rescue , dar numai în
ceea ce privește memoria; acești factori influențează foarte mult alte
probleme de sănătate a creierului/sănătate mintală. BRIGHT MINDS
înseamnă:
Circulație sanguină
R etire/Îmbătrânire
I nflamatie
G enetică
Trauma capului
T oxine

mentale (activitate electrică anormală a creierului)


Imunitate /Infecții
Probleme cu eurohormonul N
D iabezitatea
S dormi

După cum veți vedea, odată ce vă reduceți factorii de risc, creierul


– și mintea – vor fi mai sănătoase.
În partea a 3-a, voi împărtăși multe strategii practice despre cum să
îți stimulezi creierul și să-ți optimizezi mintea, inclusiv cum să te
gândești la medicamentele psihiatrice versus suplimentele nutritive
(nutraceutice), numerele importante de sănătate de verificat în fiecare an
și importanța critică a mâncarea ta. În plus, capitolul final rezumă
strategiile privind crearea și încetarea bolilor mintale.

Fă-ți creierul corect și mintea ta va urma. Este


timpul să obțineți ajutorul de care aveți nevoie,
renunțând la o paradigmă învechită,
stigmatizantă, neștiințifică.

Iată un exemplu de ce trebuie să renunțăm la actuala paradigmă


învechită în favoarea noului nostru model.
CUM CHASE ȘI-A ELIMINAT „BOALA
MENTALĂ” VINDECÂNDUL
CREIERULUI
Chase era un tânăr inteligent, de succes, proaspăt ieșit din facultate, cu o
slujbă grozavă. Dar înăuntru, suferea. Chase s-a luptat cu anxietate
severă, schimbări de dispoziție incontrolabile, modele de gândire
negative, atacuri de panică paralizante, un temperament prost și somn
perturbat. A avut dificultăți în relațiile de muncă și în a-și face prieteni.
Nu putea vorbi cu oamenii și părea să fie mereu într-o dispoziție proastă.
De asemenea, îi lipsea un simț clar al oricărui scop.
În adolescență, a văzut un psihiatru, care, după ce i-a cerut să
completeze un chestionar, l-a diagnosticat pe Chase cu tulburare bipolară
(o tulburare severă a dispoziției în care oamenii circulă între depresie și
manie), precum și ADHD și tulburare explozivă intermitentă (IED).
Chase avea, de asemenea, antecedente familiale de depresie și
dependențe.
De-a lungul anilor, a sărit de la un medicament la altul, încercând să
găsească ceva care să funcționeze. Efectele secundare nu au făcut decât să
înrăutățească lucrurile și s-a îngrășat mai mult de 80 de lire sterline. Acest
tânăr, care avea deja anxietate socială, avea acum și mai multe motive să se
izoleze. Creierul și corpul lui Chase au renunțat în cele din urmă; a avut o
criză de nervi și nu a putut să lucreze.
Mama vitregă a lui Chase, Terry, i-a sugerat să vină la clinica
noastră din New York pentru o evaluare. Fiica lui Terry s-a luptat cu
atacurile de învățare și de anxietate, dar a avut o schimbare dramatică
după ce a venit la clinica noastră. Asta a inspirat-o pe Terry să viziteze
una dintre clinicile noastre, ceea ce a ajutat-o să-și îmbunătățească
propriul creier tulburat pentru a deveni o femeie de afaceri mai bună.
Ulterior, Terry a trimis mulți alți membri ai familiei ei la clinicile noastre
pentru ajutor.
Așa cum facem cu toți pacienții noștri, am făcut o evaluare cuprinzătoare
a lui Chase. Ca parte a procesului nostru de diagnostic, am făcut un istoric
detaliat, am efectuat teste neuropsihologice, am efectuat o analiză de
laborator (Chase avea niveluri scăzute de vitamina D și testosteron) și i-am
scanat creierul pentru a evalua fluxul sanguin și tiparele de activitate în
creier. SPECT se uită la modul în care creierul
lucrări. Este diferit de scanările CAT și RMN, care sunt studii de anatomie
care analizează structura creierului. SPECT analizează funcția creierului și,
în opinia mea, este mult mai util pentru persoanele cu probleme complexe
de sănătate a creierului/sănătate mintală, cum ar fi ADD/ADHD și
tulburarea bipolară. Veți afla mult mai multe despre munca noastră cu
SPECT în capitolele 2 și 3.
Scanarea SPECT a lui Chase (vezi imaginile din paginile următoare
comparând scanarea sa cu o scanare sănătoasă) a arătat un flux total de
sânge semnificativ scăzut către creierul său, în special către cortexul său
prefrontal (o regiune a creierului asociată cu concentrare, gândire, judecată,
planificare, empatie și controlul impulsurilor) și lobii săi temporali (o
regiune a creierului asociată cu stabilitatea dispoziției, învățarea, memoria
și controlul temperamentului). Scanarea lui a fost în concordanță cu trauma
capului și toxicitatea din trecut, ceea ce ne-a determinat să-i punem
întrebări mai clare lui Chase pentru a încerca să înțelegem de ce creierul lui
părea atât de tulburat.
S-a dovedit că familia lui deținea o autostradă NASCAR, iar Chase a
fost la curse cu mașini de când era copil, petrecând mult timp în jur și
respirând vapori toxici de benzină. Avusese o serie de contuzii
semnificative, inclusiv una de la curse. Mulți oameni sunt diagnosticați
greșit cu tulburare bipolară (boală mintală) după ce au avut o comoție
cerebrală semnificativă (boală a creierului) care le afectează cortexul
prefrontal și lobii temporali.

Mulți oameni sunt diagnosticați greșit cu


tulburare bipolară după ce au avut o
comoție cerebrală semnificativă.
Diagnosticul corect este esențial pentru un
tratament eficient.
SPECT SĂNĂTOS
Activitate deplină, uniformă, simetrică

SPECTUL LUI CHASE

Activitate scăzută (zone care arată ca niște indentări), în special în prefrontal


cortexul și lobii temporali

CHASE PLĂRĂ ÎN UN PERETE


După ce i-a văzut scanările și a înțeles povestea vieții lui Chase, a fost
clar că nu avea tulburare bipolară, ADHD și IED, ci, mai degrabă, efectele
pe termen lung ale comoțiilor și expunerii toxice la vaporii de benzină,
dându-i aceste grupuri de simptome. . I-am oprit medicamentele, i-am dat
suplimente de susținere a creierului și ne-am apucat de reabilitare a
creierului folosind Programul Amen Clinics Four Circles BRIGHT MINDS,
care va fi prezentat în detaliu în capitolele următoare. Ca parte a
programului, i-am schimbat complet dieta lui Chase, încurajându-l să
mănânce doar alimente care servesc sănătății creierului său, mai degrabă
decât cele care îl rănesc. În plus, a început să facă mișcare zilnic. Chase a
făcut tot ce i-am cerut.

CHASE E ÎNAINTE DE SPECT


Activitate scăzută, în special în cortexul prefrontal și lobii temporali

DUPĂ SPECT

Îmbunătățire generală
Inainte de

După

În doar câteva luni, încrederea lui a crescut. Câteva luni mai târziu,
creierul lui a prezentat o îmbunătățire semnificativă. (De asemenea, pielea i
s-a limpezit și a slăbit 80 de kilograme - alte semne că creierul lui era mai
sănătos.) Acum are
o slujbă și mai bună în care spune că are relații de lucru grozave, mulți
prieteni în afara biroului, îi place să încerce lucruri noi și că are o relație
serioasă.
După ce a aflat despre creierul său, Chase încă îi place să urmărească
cursele de mașini, dar spune că personal nu va mai concura niciodată. Și nu
doar din cauza comoțiilor, ci și din cauza toxinelor pe care le inhala: gaz,
ulei, cauciuc ars și toate celelalte substanțe chimice pe care nu le dorește în
corpul său.

Chase avea nevoie disperată de o nouă abordare radicală;


atât sănătatea lui fizică, cât și cea psihică mergeau pe o cale
greșită.

Chase a primit trei diagnostice psihiatrice majore - tulburare bipolară,


ADHD și IED - de la psihiatrul său, care a folosit liste de verificare și
grupuri de simptome înrudite, cunoscute sub numele de grupuri de
simptome, din Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mintale
(DSM) al Asociației Americane de Psihiatrie. , iar tratamentul lui îi făcea
mai mult rău decât bine. Da, la suprafață, este mult mai ușor să încerci
diferite medicamente, în speranța unei remedieri rapide și să nu te mai
chinui să-ți schimbi viața. Dar medicamentele pe care le folosim în
psihiatrie sunt adesea insidioase, adică odată ce le începeți, sunt foarte greu
de oprit. Îți schimbă creierul pentru a avea nevoie de ele pentru a te simți
normal. Pe termen lung, este în general mai ușor să faci puțină muncă
pentru a-ți schimba obiceiurile, așa că ai nevoie de mai puține
medicamente sau, în unele cazuri, deloc.

La suprafață, este mai ușor să încerci diferite


medicamente, în speranța unei remedieri rapide
și să nu trebuie să te deranjezi cu schimbările
stilului de viață. Dar medicamentele psihiatrice
sunt adesea insidioase, ceea ce înseamnă că,
odată ce le porniți, sunt foarte greu de oprit. Îți
schimbă creierul pentru a avea nevoie de ele
pentru a te simți normal.
Modul în care l-am evaluat și ajutat pe Chase este foarte diferit de
modul în care majoritatea oamenilor sunt diagnosticați și tratați pentru „boli
mintale”. În 2020, dacă bănuiți că aveți o problemă de sănătate mintală, este
posibil să vizitați un psihiatru sau un medic primar (care prescrie 85% din
medicamentele psihiatrice), care vă va cere să vă descrieți simptomele. În
cele mai multe cazuri, medicul dumneavoastră va asculta, va face o
examinare, apoi va căuta grupuri de simptome. Pe baza acestui lucru, ei vă
vor oferi un diagnostic și un plan de tratament, care implică de obicei unul
sau mai multe medicamente psihiatrice.
De exemplu, dacă sunteți anxios, primiți de obicei un diagnostic de
„tulburare de anxietate” și ajungeți la o rețetă pentru un medicament anti-
anxietate, despre care s-a constatat în unele studii că este asociată cu o
incidență crescută a demenței. [16] Dacă aveți probleme de atenție, puteți
ajunge cu un diagnostic de ADHD și o rețetă pentru medicamente
stimulatoare, cum ar fi Ritalin sau Adderall. Aceste medicamente pot ajuta
mulți oameni, dar este important să fii conștient de faptul că, de asemenea,
pot înrăutăți unii oameni.
Sau poți spune: „Sunt deprimat”. Medicul dumneavoastră vă va
eticheta apoi cu un diagnostic care are același nume cu simptomele
dumneavoastră – depresie, în acest exemplu – fără a lua în considerare
nicio informație biologică. Tratamentul este de obicei un medicament
antidepresiv.
Potrivit psihiatrului Thomas Insel, fostul director al National Institutes
of Mental Health (NIMH), „Pentru antidepresive. . .
rata de răspuns continuă să fie lentă și scăzută. În cel mai mare studiu de
eficacitate până în prezent, cu mai mult de 4.000 de pacienți cu tulburare
depresivă majoră în asistență medicală primară și în mediul comunitar, doar
31 la sută erau în remisie după 14 săptămâni de tratament optim. . . . În
majoritatea studiilor dublu-orb cu antidepresive, rata de răspuns la placebo
se situează în jurul a 30%. . . Realitatea nefericită este că medicamentele
actuale ajută prea puțini oameni să se îmbunătățească și foarte puțini
oameni să se facă bine.” [17] Acest lucru este în concordanță cu ceea ce
predecesorul lui Insel, Steve Hyman, fost director al NIMH, a scris în 2018,
că în ultima jumătate de secol nu am reușit să progresăm semnificativ în
medicamentele pentru tratarea bolilor psihiatrice. [18]
Un exemplu tipic al acestei metode de diagnostic învechite este pentru
persoanele care au probleme de temperament, cum ar fi Chase, și care
explodează intermitent. Ei sunt adesea diagnosticați cu IED, care este un
acronim ironic. Acestor oameni li se prescriu adesea cursuri de gestionare a
furiei sau orice număr de medicamente.

Din experiența noastră cu zeci de mii de pacienți de la Clinicile Amen


și după 40 de ani în domeniu, sunt convins că a face diagnostice doar pe
baza grupurilor de simptome DSM, cum ar fi anxietatea, depresia, accesele
de temperament sau o perioadă scurtă de atenție, este inadecvat și lipsit de
respect față de pacienți. Simptomele nu ne spun nimic despre biologia de
bază a problemelor pe care le au pacienții noștri. Toți ceilalți profesioniști
din domeniul medical se uită direct la organele pe care le tratează, dar
psihiatrii sunt învățați să presupună care sunt mecanismele biologice de
bază pentru boli - cum ar fi depresia, ADD/ADHD, tulburarea bipolară și
dependența - fără să se uite vreodată la creier, chiar dacă pacienții noștri
sunt la fel de bolnavi ca cei cu boli de inimă, diabet sau cancer.
Efectuarea diagnosticelor bazate exclusiv pe grupuri de simptome
DSM, cum ar fi anxietatea, depresia, accesele de temperament
sau o perioadă scurtă de atenție, este inadecvată.

Un studiu exploziv din 2019 în Psychiatry Research confirmă ceea ce


spun de zeci de ani: a face diagnostice psihiatrice bazate exclusiv pe
grupuri de simptome este lipsită de sens științific și lipsită de sinceritate.
Studiul, condus de cercetătorii de la Universitatea din Liverpool, s-a
concentrat pe o analiză meticuloasă a cinci capitole din DSM-5: tulburări
de anxietate, tulburări depresive, tulburări legate de traume, tulburare
bipolară și schizofrenie. Principalele lor constatări evidențiază multe dintre
deficiențele paradigmei diagnostice actuale: [19]
Există o suprapunere majoră a simptomelor între diagnostice.
Multe diagnostice trec cu vederea rolul traumei psihologice și al
traumei capului.
Abordarea actuală rareori ia în considerare individul.

Scufundarea profundă a acestui studiu în cifre arată cât de tulbure și


inconsecventă este modelul de diagnostic. De exemplu, „există aproape
24.000 de combinații posibile de simptome pentru tulburarea de panică în
DSM-5, în comparație cu o singură combinație posibilă pentru fobia
socială”. La fel de îngrijorătoare este constatarea lor că „doi oameni ar
putea primi același diagnostic fără a avea niciun simptom comun”. Iar
numărul mare de combinații de simptome face aproape imposibilă
capacitatea de a ajunge la un diagnostic precis. Luați acest fapt uimitor, de
exemplu: „În DSM-5 există 270 de milioane de combinații de simptome
care ar îndeplini criteriile atât pentru PTSD, cât și pentru tulburarea
depresivă majoră, iar atunci când alte cinci diagnostice puse în mod
obișnuit sunt văzute alături de acestea două, această cifră crește. la un
trilion de combinații de simptome – mai mult decât numărul de stele din
Calea Lactee.” Cercetătorii au ajuns la concluzia că a urma o abordare
diferită poate fi mai eficientă decât a rămâne angajați față de ceea ce ei au
numit un „sistem categoric necinstit”. [20]
Fii sigur, nu trebuie să fie așa. Reformularea modului în care gândim
despre „bolile mintale” considerându-le probleme de sănătate a creierului
este mai corectă. Această descoperire a schimbat complet modul în care
abordăm diagnosticarea și tratarea pacienților noștri de la Clinicile Amen.
Acesta este, de asemenea, motivul de bază pentru care Clinicile Amen are
una dintre cele mai mari rate de succes publicate pentru pacienții complexi,
care au eșuat în medie 3,3 furnizori și cinci medicamente. [21] De fapt,
84% dintre pacienții complexi, rezistenți la tratament pe care îi tratăm la
Clinicile Amen, raportează că se simt mai bine după șase luni.
Această carte va împărtăși câteva dintre aceste povești și va oferi pașii
pentru a pune capăt bolilor mintale acum, nu doar în viața lui Alizé și
Amelie, ci și în viața voastră și în viața copiilor și nepoților voștri.
1. Eliminați termenul de boală mintală și înlocuiți-l cu termenul de
sănătate a creierului/probleme de sănătate mintală .
2. Aruncă o paradigmă de diagnostic învechită bazată exclusiv pe
grupuri de simptome și înlocuiește-o cu o paradigmă centrată pe
creier, bazată pe simptome plus neuroimagistică, genetică și o
abordare medicală personalizată a sănătății creierului/corpului
(capitolele 1–3).
3. Evaluați și tratați oameni întregi în patru cercuri – biologic,
psihologic, social și spiritual (capitolul 4).
4. Preveniți sau tratați cei 11 factori de risc majori care dăunează
creierului și fură mintea (capitolele 5–15).
5. În primul rând, nu face rău. Cunoașteți știința care compară
„medicamentele mintale” cu nutraceutice. Nutraceuticele au mai
mult sprijin științific decât știu majoritatea oamenilor și sunt
adesea o opțiune bazată pe dovezi (capitolul 16).
6. Cunoașteți-vă numerele importante de sănătate și verificați-le din
nou anual pentru a ajuta la prevenirea problemelor de sănătate a
creierului/de sănătate mintală înainte de a începe (capitolul 17).
7. Mănâncă alimente care îmbunătățesc sănătatea creierului, mai
degrabă decât cele care accelerează bolile creierului/minții
(capitolul 18).
8. Oferiți educație pentru sănătatea creierului/sănătatea mintală în școli,
afaceri, biserici și oriunde se adună oamenii (capitolul 19).

[3] Personalul NPR, „The Thomas Eagleton Affair Haunts Candidates Today”, NPR, 4 august
2012, www.npr.org/2012/08/04/157670201/the-thomas-eagleton-affair-haunts-candidates-
today .
[4] Joshua Wolf Shenk, „Marea Depresie a lui Lincoln”, Atlantic , octombrie 2005,
www.theatlantic.com/magazine/archive/2005/10/lincolns-great-depression/304247/ .
[5] Edward J. Kempf, „Nevroza organică și emoțională a lui Abraham Lincoln”, Arhivele AMA
de Neurologie și Psihiatrie 67, nr. 4 (aprilie 1952): 419–33; accesat
la www.lincolnportrait.com/emotional_neurosis.html .
Timothy P. Townsend, „Viața lui Lincoln, 1809–1865”, National Park Service,
Departamentul de Interne al SUA, https://www.nps.gov/liho/learn/historyculture/life.htm
.
[6] Institutul Național de Sănătate Mintală, „Suicide”, actualizat în
aprilie 2019,
www.nimh.nih.gov/health/statistics/suicide.shtml .
[7] Holly Hedegaard, Sally C. Curtin și Margaret Warner, „Suicide Mortality in the United
States, 1999–2017”, National Center for Health Statistics Data Brief No. 330, noiembrie
2018, www.cdc.gov/nchs/products/databriefs /db330.htm .
[8] Jürgen Unützer, „Dacă am trata sănătatea mintală ca un cancer?” Evenimentul NEJM
Catalyst, „Expanding the Bounds of Care Delivery: Integrating Mental, Social, and
Physical Health”, 25 ianuarie 2018, Centrul Medical al Universității Vanderbilt,
catalyst.nejm.org/videos/treat-mental- health-like-cancer/ .
[9] Lawrence Scholl și colab., „Drug and Opioid-Involved Overdoe Deaths—United States, 2013–2017,”
Morbidity and Mortality Weekly Report , Centers for Disease Control and Prevention, 4 ianuarie,
2019, www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/mm675152e1.htm?s_cid=mm675152e1_w .
[10] JM Twenge și colab., „Tendințe de vârstă, perioadă și cohortă în indicatorii tulburărilor de
dispoziție și rezultatele legate de sinucidere într-un set de date reprezentativ la nivel
național, 2005–2017”, Journal of Abnormal Psychology 128, nr. 3 (aprilie 2019): 185–
99.
[11] J. Breslau J și colab., „Sex Differences in Recent First-Onset Depression in an
Epidemiological Sample of Adolescents”, Translational Psychiatry 7 (2017): 1139.
[12] Janice Wood, „Utilizarea antidepresivei cu 400% în SUA”, Psych Central, 8 ianuarie 2018,
psychcentral.com/news/2011/10/25/antidepressant-use-up-400-percent-in-us/30677.html .
[13] RC Kessler, M. Angermeyer, JC Anthony et al. „Prevalența pe tot parcursul vieții și
distribuțiile la vârsta de debut a tulburărilor mintale în Inițiativa World Mental Health
Survey a Organizației Mondiale a Sănătății”, World Psychiatry 6 nr. 3 (octombrie
2007): 168–76, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2174588/ .
„Aflați despre sănătatea mintală”, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor,
26 ianuarie 2018, https://www.cdc.gov/mentalhealth/learn/ .
[14] Jürgen Unützer, „Dacă am trata sănătatea mintală ca un cancer?” NEJM Catalyst, 25
ianuarie 2018, https://catalyst.nejm.org/videos/treat-mental-health-like-cancer/ .
K. Kroenke și J. Unützer, „Closing the False Divide: Sustainable Approaches to
Integrating Mental Health Services into Primary Care”, Journal of General Internal
Medicine 32, nr. 4 (2017): 404–10.
[15] Julia Velten și colab., „Alegeri ale stilului de viață și sănătate mintală: un sondaj
reprezentativ asupra populației”, BMC Psychology 2, nr. 58 (2014): 58.
[16] Mitsutaka Takada, Mai Fujimoto, Kouichi Hosomi, „Asociația între utilizarea
benzodiazepinelor și demența: extragerea datelor diferitelor baze de date medicale”,
Jurnalul Internațional de Științe Medicale 13, nr. 11 (18 octombrie 2016): 825–34.
[17] Thomas R. Insel, „Perspective perturbatoare în psihiatrie: Transformarea unei discipline
clinice”, Jurnalul de investigații clinice 119, nr. 4 (1 aprilie 2009): 700–705.
I. Kirsch, „Antidepresivele și răspunsul la placebo”, Epidemiologia e Psichiatria
Sociale 18, nr. 4 (octombrie–decembrie 2009): 318–22.
[18] Steven E. Hyman, „The Daunting Polygenicity of Mental Illness: Making a New Map”,
Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Seria B, Științe Biologice 373,
nr. 1742 (19 martie 2018): 20170031.
[19] Kate Allsopp și colab., „Heterogeneity in Psychiatric Diagnostic Classification”, Psychiatry
Research 279 (septembrie 2019): 15–22.
[20] Ibid.
[21] Daniel G. Amen și colab., „Multi-Site, Six Month Outcome Study of Complex Psychiatric
Patients Evaluated with Addition of Brain SPECT Imaging,” Advances in Mind-Body
Medicine 27, nr. 2 (ianuarie 1996): 6–16.
PARTEA 1

RECADAREA SĂNĂTĂȚII
MENTALE
LA FEL DE
MODIFICĂRI DE SĂNĂTATE
CREIERULUI
TOT
CAPITOLUL 1

DE LA POSSIUNEA
DEMONICĂ LA
VERIFICAREA MEDICALĂ
DE 15 MINUTE
UN SCURT ISTORIC AL DIAGNOSTICULUI ŞI
TRATAMENTULUI DE BOLĂRI MENTALE

Prima utilizare cunoscută a „headshrinker” ca termen de argou pentru a


psihoterapeut a apărut în ediția din 27 noiembrie 1950 a
revistei Time , care a afirmat că oricine ar fi prezis succesul
fenomenal al televiziunii Western Hopalong Cassidy ar fi fost
trimis la un „strângător de cap”. Articolul explica într-o notă
de subsol că headshrinker este argou de la Hollywood pentru
un psihiatru. . . . Metafora reducerii capului reflectă, fără
îndoială, sentimentele de frică, mister și ostilitate asociate în
mod tradițional cu profesia. O altă teorie susține că se referă
implicit la micșorarea sentimentului de sine narcisist și umflat
al pacientului. Deși mulți profesioniști din domeniul sănătății
mintale au ajuns să accepte termenul cu umor autodepreciant,
acesta a fost, de asemenea, criticat ca o relicvă a unei abordări
terapeutice depășite care reduce oamenii la simple cauze și
simptome, mai degrabă decât să-i considere indivizi complexi.
[22]
Când o persoană se îmbunătățește, poate provoca o cascadă de ajutor între
generații de oameni. Când mi-am cunoscut soția, Tana, în 2006, mi-a plăcut
foarte mult de ea. După ce am divorțat de șase ani, îmi spusesem că înainte
de a mă căsători din nou, ar trebui să văd scanarea creierului femeii înainte
de a trece la următorul nivel. La vreo trei săptămâni după ce ne-am întâlnit,
l-am invitat
Tana la clinică. Era o asistentă de terapie intensivă neurochirurgicală și
ne-am legat de dragostea noastră pentru creier, așa că nu a fost chiar atât
de ciudat. Creierul ei era frumos și, doi ani și jumătate mai târziu, ne-am
căsătorit. De-a lungul anilor, acea scanare a schimbat multe alte creiere.
La câteva luni după ce Tana a fost scanată, un neurolog l-a
diagnosticat pe tatăl înstrăinat al Tanei cu boala Alzheimer, dar când l-am
scanat pe tatăl ei, scanarea lui SPECT a arătat că nu suferea de boala
Alzheimer, ci, mai degrabă, de depresie mascată ca aceasta. I-am prescris
suplimente alimentare naturale, iar câteva luni mai târziu, a putut să predea
un seminar de șase ore la o biserică locală. Atunci mama și unchiul Tanei
se certau la serviciu, așa că i-am evaluat și scanat. S-a dovedit că amândoi
aveau o tulburare teribilă de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD).
La medicamente s-au înțeles mult mai bine, iar afacerile lor s-au
îmbunătățit. Apoi, o prietenă de-a Tanei, de la 20 de ani, ne-a văzut
împreună într-o emisiune publică de televiziune și a contactat-o pe Tana
pentru că fiul ei, Jarrett, se lupta cu adevărat.

JARRETT

Jarrett a fost diagnosticat cu ADHD la preșcolar. Mama lui a spus că era


condus de un motor care era mult prea mare. Era hiperactiv, hiper-verbal,
agitat și impulsiv și nu se putea concentra. De asemenea, nu a dormit bine
și i-a întrerupt pe toată lumea tot timpul. Nu avea prieteni – colegii săi de
clasă îl evitau, iar părinții lor își țineau copiii departe de el. Profesorul lui
de clasa a treia a spus că nu va merge niciodată bine la școală și și-a
avertizat părinții să-și reducă așteptările. A văzut cinci medici și i s-au
prescris cinci medicamente stimulatoare pentru ADHD. Toate l-au
înrăutățit pe Jarrett, declanșând schimbări de dispoziție și furii teribile. A
făcut găuri în pereții casei lor și și-a speriat frații. Comportamentul lui
devenise atât de rău încât ultimul său doctor a vrut să-i administreze un
medicament antipsihotic. Acesta este momentul în care mama lui l-a adus
să ne vadă. Creierul lui Jarrett
Scanarea SPECT a arătat în mod clar o supraactivitate dramatică într-un
model pe care îl numim „cercul de foc”. Nu e de mirare că stimulentele nu
au funcționat; era ca și cum ar fi turnat benzină pe foc. Cercetările noastre
publicate arată că stimulentele înrăutățesc acest tipar în 80% din timp.
[23]
Pe un grup de suplimente naturale pentru a-și calma creierul, împreună
cu pregătirea părinților și obiceiurile structurate, sănătoase pentru creier,
comportamentul lui Jarrett s-a îmbunătățit dramatic. Notele i-au crescut,
furia s-a oprit și a putut să-și facă prieteni. Acum se află pe lista de onoare
de opt ani consecutivi. După ce au căutat atât de mult, părinții lui sunt
recunoscători că au găsit planul de tratament corect pentru el, care i-a
schimbat complet cursul vieții. Nu se știe ce i-ar fi rezervat viitorul pentru
Jarrett dacă ar fi rămas pe calea anterioară.

JARRETT ȘI DR. AMIN

CUM AR FI FOST TRATAT JARRETT


DE-A lungul istoriei?
Cuvântul psihiatrie provine din latinescul medieval psihiatrie , care
înseamnă „vindecarea sufletului”. [24] Multe societăți au privit boala
mintală ca pe o formă de pedeapsă divină sau posesie demonică. Acest
capitol vă va ghida prin istorie pentru a vă arăta câteva dintre lucrurile
ciudate și neliniștitoare care ar fi fost prescrise în încercarea de a-l
vindeca pe Jarrett.
Civilizatie antica
În scrierile antice indiene, egiptene, grecești și romane, boala mintală era
adesea văzută ca un eșec religios sau personal. Încă din anul 6.500 î.Hr.,
craniile preistorice și arta rupestră au arătat dovezi de trepanare, o
procedură chirurgicală care presupunea forarea sau răzuirea unei găuri în
craniu pentru a elibera spiritele rele despre care se credea că erau prinse în
interior. [25]

Tratament: este posibil ca liderii religioși să fi încercat un exorcizare


pentru Jarrett sau să-i fi făcut o gaură în craniu pentru a elibera spiritele
rele.

TREPANARE PENTRU A PERMITĂ DUHURILOR


RĂLE PRINCIPATE SĂ scape

HIPOCRATE
Medicul grec Hipocrate (460–370 î.Hr.) credea că toate
bolile mintale provin de la creier. [26] El a scris: „Oamenii
ar trebui să știe că din creier, și numai din creier, iau naștere
plăcerile, bucuria, râsetele și glumele noastre, precum și
tristețile, durerile, descurajarea și lacrimile noastre. . . . Si
prin aceeasi
organ devenim nebuni și delirați, unde fricile și terorile ne asaltează. . . .
Toate aceste lucruri le suportăm din creier, când nu este sănătos.” [27]
Recunoscut ca „părintele medicinei”, Hipocrate a propus unul dintre
primele clasificări ale tulburărilor mentale, inclusiv mania, melancolia,
frenita (inflamația creierului, febră, delir), nebunia, nesupunerea, paranoia,
panică, epilepsia și isteria. Unii dintre acești termeni sunt folosiți și astăzi.
Renumitul medic nu a considerat boala mintală ca fiind rușinoasă; el credea
că bolnavii mintal nu sunt responsabili pentru comportamentul lor și a
susținut ca familia lor să aibă grijă de ei acasă. A fost un pionier în tratarea
persoanelor bolnave mintal cu tehnici mai raționale, concentrându-se pe
schimbarea dietei, a mediului sau a ocupației unei persoane și adăugând
medicamente, exerciții fizice, muzică, terapie prin artă și chiar solicitări
divine.
Este incredibil să considerăm că în urmă cu aproape 2.500 de ani,
Hipocrate deja sugera că bolile mintale ar trebui tratate ca boli medicale
fizice și tratate cu schimbări ale stilului de viață (punctul principal al
acestei cărți). [28] Cu toate acestea, el a mai teoretizat că bolile fizice și
medicale au fost cauzate de un dezechilibru a patru fluide corporale
esențiale sau umori (sânge, bilă galbenă, bilă neagră și flegmă), care este
parțial de vină pentru practicile de sângerare și epurare (similar cu luând
laxative pentru a goli intestinele).

Tratament: Probabil, Hipocrate l-ar fi făcut pe Jarrett să facă exerciții, să


asculte muzică, să creeze artă și să se concentreze pe o ocupație care se
potrivește naturii sale agitate. S-ar putea să-l fi sângerat și pentru a
elibera excesul de sânge și l-a pus să ia niște suplimente naturale.
GALEN
Galen (130–201 d.Hr.), un alt medic grec din timpul
Imperiului Roman și, în cele din urmă, unul dintre cei mai
influenți medici din istorie, a fost de acord cu teoria bolii în
patru umor a lui Hipocrate și le-a asociat cu patru
temperamente:
Sanguin (sânge: extrovertit, social, riscant)
Flegmatic (flegmă: relaxat, liniștit, liniștit)
Coleric (bile galbenă: preluare, decisiv, orientat spre obiectiv)
Melancolic (bile neagră: creativ, amabil și introvertit)

La fel ca Hipocrate, Galen credea că nu există nicio diferență între


bolile mentale și cele fizice [29] și a remarcat că stresul psihologic ar putea
cauza probleme de sănătate mintală. El este creditat cu dezvoltarea unei
teorii tripartite a sufletului, încercând să localizeze locul în care cele trei
părți au fost adăpostite în corp: rațional (creier), spiritual (inima) și apetitiv
(ficat). În cartea sa, Despre diagnosticul și vindecarea pasiunii sufletului ,
Galen a discutat despre cum să trateze problemele psihologice, pe care unii
le-au numit o încercare timpurie de psihoterapie. [30] El le-a îndrumat pe
oameni cu probleme psihologice să-și împărtășească pasiunile și secretele
cele mai profunde, ceea ce îi poate ajuta să se simtă mai bine.

Tratament: Galen i-ar fi prescris lui Jarrett un plan de tratament similar


cu Hipocrate, cu adaos de terapie prin vorbire.
Evul mediu
Până în Evul Mediu, explicațiile supranaturale ale bolilor mintale au
reapărut în Europa în încercarea de a explica dezastrele naturale, cum ar
fi ciume și foamete. În secolul al XIII-lea, persoanele bolnave mintal, în
special femeile, erau tratate ca vrăjitoare stăpânite de demoni. În secolul
al XVI-lea, medicul olandez Johann Weyer și englezul Reginald Scot au
încercat să-și convingă populația că cei acuzați de vrăjitorie erau de fapt
oameni cu boli mintale care aveau nevoie de ajutor, dar Inchiziția
Bisericii Catolice le-a interzis scrierile. Această practică nu a scăzut decât
în secolele al XVII-lea și al XVIII-lea. În cel mai mare set de procese de
vrăjitoare din America, între februarie 1692 și mai 1693, peste 200 de
persoane au fost acuzate că sunt vrăjitoare în Salem, Massachusetts; 20
au fost executați (14 femei și 6 bărbați), iar alții au murit în închisoare.
În secolele al XVI-lea și al XVII-lea, au fost create aziluri pentru a
găzdui bolnavii mintal împotriva voinței lor. Deținuții, mulți dintre ei
înlănțuiți și bătuți, trăiau adesea în mizerie. Uneori chiar erau expuse celor
dornici să plătească o taxă. Ei au fost, de asemenea, supuși la o serie de
practici medicale arcane, cum ar fi epurarea, formarea de vezicule sau
sângerarea. [31]
Tratament: este posibil ca liderii religioși să fi încercat un exorcizare
asupra lui Jarrett, sau medicii l-ar fi plasat într-un azil, unde i-ar fi avut
vezicule, sângerare sau laxative.
secolele al XVIII-lea și al XIX-lea
În 1789, regele George al III-lea al Angliei a coborât în nebunie. Medicii lui
nu au putut spune dacă se va recupera sau dacă altcineva ar trebui să-l
înlocuiască. [32] Această criză i-a declanșat pe medicii de la azilurile de
nebuni din Anglia să înceapă să cerceteze modelele de moștenire ale bolilor
mintale. Cu mult înainte de descoperirea ADN-ului, medicii au început să
strângă istoriile familiale ale nebunilor, criminalilor și celor cu dizabilități
intelectuale dintre cei aflați în aziluri, închisori și școli pentru copiii „slăbiți
de minți”. La acea vreme, medicii specializați în boli mintale erau numiți
alieniști pentru că tratau oameni care erau înstrăinați de societate. Unii
alieniști credeau că stresul provoacă boli mintale, dar cei mai mulți au fost
atribuite credinței că se transmite prin ereditate prin familii.
Directorii de azil au început să folosească arbori genealogic și anchete
pentru a studia și a urmări rudele afectate ale pacienților lor și i-au
instituționalizat, de asemenea, crezând că acești oameni ar trebui descurajați
să se reproducă. Superintendenții de azil, legislatorii și reformatorii sociali s-
au angajat într-o mișcare eugenică profund greșită pentru a îmbunătăți
societatea prin adoptarea legilor de sterilizare care au fost susținute în cele
din urmă de Curtea Supremă a SUA (cazul Buck vs. Bell din 1927). Au
trecut în 32 de state și au făcut parte din rațiunea atrocităților Germaniei
naziste. Această mișcare a continuat în anii 1960, cu peste 60.000 de
americani supuși sterilizării. [33]
În Europa secolului al XVIII-lea, au izbucnit proteste din cauza
condițiilor din aziluri, iar reformatorii au urmărit să pună capăt practicilor
abuzive. Ei au scos pacienții din lanțuri și au încurajat o bună igienă,
recreere și pregătire profesională. [34] În Statele Unite, unul dintre
semnatarii Declarației de Independență, medicul Benjamin Rush, care este
considerat părintele psihiatriei americane, a stabilit o abordare mai
binevoitoare, dezlănțuind pacienții, interzicând bătăile și făcând lobby
pentru îmbunătățirea condițiilor de viață în Pennsylvania.
Asta nu înseamnă că toate terapiile lui Rush au fost utile. În cartea sa,
Medical Inquiries and Observations on the Diseases of the Mind , el a
scris că ipocondria, o formă de melancolie sau depresie modernă, trebuia
tratată prin „interferențe directe și drastice” care implicau „atacarea minții
și corpului pacientului”. ” în încercarea de a le reseta constituția. [35] El
le-a recomandat medicilor să „săngereze” sistemele pacienților prin
sângerare (lipitori), vezicule și cupări (similar cu tendința actuală de
apariție care a atins atenția națională atunci când înotătorul Michael
Phelps a fost văzut la Jocurile Olimpice din 2016 cu pete purpurii
revelatoare pe spate, care decurg din tratament [36] ). Rush a prescris, de
asemenea, medicamente, cum ar fi mercurul, arsenul și stricnina - acum
cunoscute a fi otrăvitoare - pentru a induce vărsăturile și diareea și a
sugerat să ținem două sau trei zile. [37] Odată ce corpul a fost curățat, el a
recomandat stimulente, cum ar fi ceai și cafea, ghimbir și piper negru în
doze mari; magnezie, freci de muștar; băi fierbinți pentru a induce
transpirația urmate de băi reci; și exercițiu.
Când Abraham Lincoln a fost grav deprimat în ianuarie 1841,
medicul său, Dr. Anson Henry, a subscris la teoriile agresive ale lui Rush
și probabil l-a supus pe viitorul președinte acestor tratamente
pedepsitoare. După ce Lincoln a petrecut o săptămână singur cu Dr.
Henry, el s-a descris „ca cel mai mizerabil om din viață”. [38]
De asemenea, Rush credea că multe boli psihiatrice sunt rezultatul
blocării circulației. Pentru a îmbunătăți fluxul sanguin al creierului la
pacienții schizofrenici, Rush îi lega în „scaunul rotativ”, un dispozitiv care
îi învârtea până când amețeau. Nu a mers.
În anii 1770, Europa a fost influențată de medicul german Franz Anton
Mesmer, care a încercat să trateze „blocațiile energetice” despre care credea
că sunt la rădăcina bolilor mintale. El a crezut că toate bolile ar putea fi
atribuite unui flux insuficient a ceea ce el numea „magnetismo animal”.
Punând pacienții într-o stare de transă și apoi cercetând anumite părți ale
corpului pentru a restabili fluxul de energie, Mesmer și-a condus pacienții
în stări de criză (delir sau convulsii). La unii pacienți, simptomele au
dispărut în mod miraculos după tratament,
trecându-l pe Mesmer la statutul de celebritate. În 1843, medicul scoțian
James Braid a inventat termenul de hipnoză pentru o tehnică derivată
inițial din magnetismul animal pentru a induce transe hipnotice.

Tratament: Jarrett poate să fi fost instituționalizat și sterilizat, dacă nu


eutanasiat, iar familia sa pusă sub suspiciune. Medicul american Rush s-
ar fi putut prescrie medicamente otrăvitoare și de vezicule precum
arsenicul, urmate de băi calde și reci. Mesmer din Germania ar fi putut
hipnotiza Jarrett pentru a scuti blocajul de energie.
FREUD ȘI PSIHOANALIZA
La sfârșitul secolului al XIX-lea, medicul vienez Sigmund
Freud a călătorit la Spitalul Salpêtriere din Paris, unde a
studiat cu fondatorul neurologiei moderne Jean-Martin
Charcot, cel mai cunoscut pentru munca sa cu isteria și
hipnoza. Charcot a folosit hipnoza ca eliberare de energie
cathartică pentru a permite vindecarea. Mai târziu, Freud a
abandonat hipnoza
favoarea psihanalizei, leacul vorbitor, care a dominat psihiatria în prima
jumătate a secolului XX.
Freud, un neurolog, era hotărât să înțeleagă mintea umană. El a
încercat să o înțeleagă din perspectiva neuroștiinței sau a creierului, dar a
renunțat în 1895, când a ajuns la concluzia că știința vremii sale nu era în
măsură să explice simptomele pacienților. În cele din urmă, a ajuns să
creadă în puterea subconștientului, care nu putea fi accesată în timpul stării
de veghe, dar putea fi accesată în transe hipnotice și mai târziu prin
psihanaliza. Pentru Freud, mintea era ca un aisberg – cea mai mare parte era
inconștientă și ascunsă vederii. El a susținut că mintea are trei părți: (1) id-
ul (sinele copilului, dorințele egoiste și instinctele), (2) egoul (eul adult care
ajută la controlul id-ului pentru a lua decizii mai raționale) și (3) supraeul (
sinele moral care este vocea din capul tău care îți judecă acțiunile).
El a dezvoltat „tratamentul vorbitor” al psihanalizei pentru a ajuta la
scăparea pacienților bolnavi mintal de conflictele interne dintre id-ul, ego-ul
și supraeul lor, pe care le-a văzut drept cauza multor boli mintale. De
exemplu, dacă un bărbat vrea să fure de la angajatorul său (id), el poate
sublima dorința prin
scriind povești despre crime sau nega cu totul dorința. Dar dacă aceste
mecanisme de apărare (sublimare și negare) nu sunt suficient de puternice?
Freud a emis ipoteza că persoana poate dezvolta o tulburare psihiatrică.
Încurajând oamenii să vorbească despre temerile și dorințele lor ascunse,
Freud a crezut că îi poate conduce la un remediu. Își încuraja pacienții să
vorbească despre tot ce-i venea în minte, inclusiv despre visele lor, apoi îi
psihanaliza. El credea că multe conflicte începeau de obicei în copilărie.
Psihanaliza a oferit rampa de lansare a sutelor de școli de psihoterapie și
„cure de vorbire” care există încă astăzi, inclusiv terapia comportamentală;
terapie cognitiv comportamentală; terapie psihodinamică; și terapie
conjugală, de familie și de grup.

Tratament: Freud poate să-l fi avut pe Jarrett întins pe canapeaua


psihiatrului de patru sau cinci ori pe săptămână, încercând să-și rezolve
conflictele interne.
KRAEPELIN ŞI CAUZELE BIOLOGICE ALE BOLĂRILOR MENTALE
Un contemporan cu Freud, psihiatrul german Emil Kraepelin credea că
cauza principală a bolii mintale este biologică, cu o puternică componentă
genetică. Teoriile sale au avut influență la începutul secolului al XX-lea și
au reapărut la sfârșitul secolului al XX-lea, când psihanaliza a căzut în
disfavoare. Privind psihiatria ca o ramură a medicinei, el a început să
dezvolte sistemul modern de clasificare a tulburărilor mintale. El a
protestat, de asemenea, împotriva tratamentelor inumane din azilele
psihiatrice și a argumentat împotriva alcoolismului și a pedepsei capitale. El
a apărut ca un susținător al tratamentului, mai degrabă decât al închisorii, al
nebunilor și a respins teoriile psihanalitice ale lui Freud ca neștiințifice, în
special pe cele care sugerau că impulsurile sexuale timpurii ar fi cauza
bolilor mintale.

Tratament: Kraepelin l-ar fi diagnosticat pe Jarrett cu un creier care nu


a aprins greșit și ar fi încercat să găsească un remediu biologic.
Începutul secolului al XX-lea
FEBRA, ȘOC INSULINĂ, ECT ȘI LOBOTOMIE CUDE
Medicul austriac Julius Wagner-Jauregg a experimentat vindecarea
psihozei prin inducerea febrei. Greșit, și-a infectat pacienții cu un produs
secundar al bacteriei care provoacă tuberculoza. Nu a avut succes.
Nedescurajat, a început să folosească paraziții malariei în 1917 pentru a
trata pacienții psihotici care sufereau de sifilis. Cincisprezece la sută dintre
ei au murit, iar restul au contractat malarie, dar febra le-a scăzut temporar
simptomele. Wagner-Jauregg a primit Premiul Nobel pentru cercetările sale
în 1927.
În 1927, un alt psihiatru austriac, Manfred Sakel, a administrat doze
mari de insulină pentru a provoca intenționat convulsii la pacienții
psihotici. Cercetătorii au descoperit că, dacă nivelurile de glucoză din
sânge au scăzut prea mult, oamenii au intrat în comă sau au
experimentat convulsii, iar acest lucru ar putea atenua temporar
simptomele. Din păcate, tratamentul a fost asociat cu efecte secundare
negative, cum ar fi obezitatea, și consecințe mai grave, inclusiv leziuni
ale creierului și chiar moarte.
În 1938, neurologii italieni Ugo Cerletti și Lucino Bini au fost primii
care au furnizat șocuri electrice pacienților pentru a induce convulsii. Ei au
descoperit că terapia electroconvulsivă (ECT) a avut mai multe beneficii de
durată decât terapia cu șoc cu insulină, cu mai puține efecte secundare. ECT
este folosită și astăzi pentru a trata cazurile severe de schizofrenie, depresie,
manie și gânduri suicidare grave.
[39] Cu anestezie, relaxante musculare și dozare mai direcționată, poate fi
o tehnică eficientă, dar poate provoca și probleme de memorie, confuzie,
dureri de cap și dureri musculare.
În 1935, neurologul portughez António Egas Moniz a făcut găuri în
craniile a 20 de pacienți cu tulburări mintale și a folosit un fir în 13 dintre
ei pentru a rupe conexiunile din lobii frontali ai creierului. Moniz spera ca
procedura, numita lobotomie, sa-si calmeze pacientii, care sufereau de
anxietate, depresie si schizofrenie. A mers! Pacienții au devenit mai
conformi, stimulând adoptarea pe scară largă a procedurii, care a fost
ulterior utilizată pe mii de pacienți. Cu timpul, însă, a devenit evident că a
distrus personalități și a transformat oamenii în ființe asemănătoare zombie.
În ciuda acestor efecte secundare alarmante, Moniz a primit și un premiu
Nobel pentru munca sa.
Tratament: Wagner-Jauregg i-ar fi dat lui Jarrett malarie în încercarea de a-
l vindeca. Sakel ar fi încercat terapia cu șoc cu insulină pe Jarrett. Cerletti și
Bini l-ar fi supus pe Jarrett la terapie cu șoc electric pentru a-i reseta
creierul. Moniz i-ar fi efectuat o lobotomie frontală lui Jarrett, calmându-i
agresivitatea, dar dăunându-i permanent personalitatea.

Astăzi, există o renaștere a tehnicilor chirurgicale pentru bolile


psihiatrice, dar acestea sunt foarte diferite de lobotomia frontală de
odinioară. Intervenții chirurgicale foarte precise, care nu dăunează, pot fi
folosite pentru a opri sau a porni anumite circuite din creier. Această
abordare a fost eficientă în boala Parkinson și a demonstrat o anumită
eficacitate pentru tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) și pentru unii
pacienți cu depresie refractară.

LOBOTOMIE: FRONTALĂ LEUNĂTOR CHIRURGICAL


LOBI

Sfârșitul secolului al XX-lea


REVOLUȚIA MIND MEDICAMENTULUI
În ciuda psihanalizei și a celorlalte tehnici enumerate mai sus, au existat
puține speranțe pentru un remediu pentru bolile mintale grave până în anii
1950, când o mulțime de medicamente psihiatrice au devenit disponibile
pentru practicieni și pacienți. Primul medicament eficient pentru
schizofrenie (clorpromazina, marca Thorazine) a fost dezvoltat în 1951
pentru a trata greața și alergiile și pentru a calma pacienții înainte de
operație. Când i s-a administrat unui tânăr violent internat, l-a liniştit
imediat şi i-a provocat o asemenea îmbunătăţire a comportamentului, fiind
externat câteva săptămâni mai târziu. Clorpromazina și, ulterior, alte
medicamente antipsihotice, care blochează dopamină excesivă în creier, au
condus la îmbunătățiri dramatice pentru mulți pacienți psihotici și, în cele
din urmă, la o reducere semnificativă a populației spitalelor de stat.
Anii 1950 au văzut și eliberarea de metilfenidat (Ritalin), care în
curând a fost prescris pentru a ajuta copiii hiperactivi; clordiazepoxid
(Librium), prima benzodiazepină, pentru tulburările de anxietate; și
imipramină (Tofranil) pentru depresia severă. Era psihofarmacologiei
începuse cu adevărat, cu medicamente pentru tulburarea bipolară, TOC și
alte tulburări inundand piața în deceniile care au urmat.
În timp ce eram la facultatea de medicină, Xanax a fost eliberat pentru
tulburări de panică cu noțiunea eronată că crează mai puțin dependență
decât Librium și celelalte benzodiazepine. Din moment ce era nou,
rezidenții de psihiatrie l-au prescris foarte mult, ceea ce am regretat mai
târziu când am văzut ce face la scanările SPECT. În plus, ori de câte ori l-
am prescris pacienților, mi s-a părut că era incredibil de greu pentru ei să
scape de el.
În 1987, odată cu aprobarea FDA a blockbusterului antidepresiv
Prozac (fluoxetină), revoluția drogurilor mintale a început să domine
psihiatria. Se pare că Prozac a avut mai puține efecte secundare decât
imipramina și medicamentele asemănătoare, ceea ce a condus la aprobarea
altor medicamente antidepresive cu inhibitori selectivi ai recaptării
serotoninei (ISRS). De când a fost introdus Prozac, utilizarea
antidepresivelor în Statele Unite a crescut cu 400 la sută, iar mai mult de
unul din 10 americani ia acum unul. Doar medicamentele pentru scăderea
colesterolului sunt prescrise mai des decât antidepresivele în Statele Unite.
[40]
După succesul global al Prozac, teoria „dezechilibrului chimic” a bolii
mintale a izbucnit în conștiința publicului și mulți oameni au început să le
ceară în mod proactiv medicilor să-și rezolve starea de spirit. Faimos, după
ce actrița Carrie Fisher a fost incinerată, cenușa ei a fost pusă într-o urna
verde și albă în formă de pastilă Prozac.

De când a fost introdus Prozac, utilizarea antidepresivelor în


Statele Unite a crescut cu 400 la sută, iar mai mult de unul din 10
americani ia acum unul.

Luarea de pastile poate părea o soluție mai ușoară și mai rapidă la


dispozițiile proaste decât a-ți lua timpul și efortul pentru a dezvolta
obiceiuri sănătoase pentru creier, a-și dezvolta abilități sau a schimba
comportamentul supărător. Cu toate acestea, există o latură întunecată a
medicamentelor mintale care este adesea trecută cu vederea. Mii de procese
susțin că Prozac și alte medicamente psihiatrice cresc comportamentul
violent sau suicidar. Practic, toate antidepresivele și medicamentele
antipsihotice au avertismente cutie neagră, ceea ce, în termeni simpli,
înseamnă că FDA îi avertizează pe pacienți în cei mai tari termeni să
acorde o atenție deosebită amenințărilor potențial extrem de dăunătoare sau
periculoase pentru sănătatea lor.
În 1991, tocmai când începeam să folosesc imagistica SPECT
cerebrală, au apărut rapoarte care sugerau că Prozac a crescut
comportamentul violent. Când i s-a întâmplat unuia dintre pacienții mei, m-
a îngrozit. Ne-a determinat să începem să revizuim scanările pentru a vedea
dacă am putea prezice care modele de scanare au fost asociate cu
medicamentele care înrăutățesc pacienții, cum ar fi reacția negativă pe care
Jarrett a avut-o la mai mulți stimulenți. Am publicat lucrări despre
ADD/ADHD [41] și depresie, [42] dezvăluirea tiparelor SPECT care sunt
asociate atât cu răspunsuri pozitive, cât și cu cele negative la medicamente.
În ciuda problemelor, industria farmaceutică are un succes incredibil
în comercializarea medicamentelor psihiatrice către medici și publicul larg.
Din 1997 până în 2016, industria a crescut publicitatea pentru
medicamentele eliberate pe bază de rețetă directă către consumatori de la
1,3 miliarde de dolari la 6 miliarde de dolari. [43] Anunțurile pentru
medicamentele eliberate pe bază de rețetă nu explică adesea în mod
adecvat efectele secundare și, din cauza expunerii repetate, mulți oameni
ignoră aceste declarații la sfârșitul reclamelor TV, adesea livrate într-un
mod rapid, cum ar fi:
„Acest medicament poate provoca leziuni hepatice permanente, convulsii, o
reacție alergică care duce la umflare fatală a gâtului și tendințe suicidare.”
Pacienții din Statele Unite sunt de peste două ori mai probabil să ceară
medicamentele văzute în reclame în comparație cu cei din Canada, unde
majoritatea publicității directe către consumatori sunt interzise. [44]
Nu există nicio îndoială în mintea mea că medicația psihiatrică
salvează vieți, în special pentru persoanele care au tulburări mai grave de
sănătate a creierului/sănătății mintale, cum ar fi tulburarea bipolară și
schizofrenia. Cu toate acestea, cu toții ar trebui să fim precauți cu
medicamentele, deoarece, odată ce sunt pornite, sunt greu de oprit [45] și
nu vă resetează doar creierul; o schimbă. Un studiu al Universității din
Oxford a constatat că majoritatea ISRS - cum ar fi Prozac, Paxil, Zoloft și
Lexapro - nu scad doar emoțiile negative; ele reduc toate emoțiile, inclusiv
dragostea, fericirea și bucuria. Participanții s-au simțit separați de mediul
înconjurător și le-au păsat mai puțin de lucrurile importante din viața lor de
zi cu zi. Au simțit că personalitatea lor s-a schimbat. [46]

Tratament: Chiar dacă Jarrett nu a reușit să prescrie cinci medicamente


înainte de a ne vedea, alți medici au continuat metoda de încercare și
eroare de a încerca să-și țină simptomele sub control.
DSM: O ABORDARE MAI MAI ȘTIINȚIFICA?
Într-un efort de a adopta o abordare mai obiectivă și științifică și de a crește
standardizarea într-un domeniu care se lupta cu credibilitatea, în 1952,
Asociația Americană de Psihiatrie (APA) a lansat prima versiune a
Manualului de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mintale (DSM-I). ),
care a clasificat toate tulburările mintale. Modelat inițial după instrumentele
de diagnosticare utilizate de administrația militară și a veteranilor, DSM a
suferit revizuiri de atunci, ducând la cinci ediții ulterioare (DSM-II 1968,
DSM-III 1980, DSM-IIIR 1987, DSM-IV 1994 și DSM-V 2013). ). DSM a
avut un mare succes și aproape toți profesioniștii din domeniul sănătății
mintale din Statele Unite și mulți din întreaga lume îl folosesc. Cu toate
acestea, nu este lipsită de controverse.
Într-o prelegere din 2005 la reuniunea anuală a APA, Thomas Insel,
unul dintre cei mai puternici psihiatri din lume la acea vreme, în calitate de
director al National Institutes of Mental Health, a stârnit furori când a
anunțat că DSM este 100% fiabil. . . dar zero la sută valabil, adică dacă faci
un diagnostic cu criteriile azi pentru o anumită tulburare, ca depresia, îl vei
face din nou mâine, dar zero la sută valabil pentru că nu se bazează pe vreo
neuroștiință de bază.
După ce DSM-V a fost lansat în 2013, Insel a postat un blog:

Scopul acestui nou manual, ca și în cazul tuturor edițiilor


anterioare, este de a oferi un limbaj comun pentru descrierea
psihopatologiei. În timp ce DSM a fost descris ca o „Biblie”
pentru domeniu, este, în cel mai bun caz, un dicționar, care
creează un set de etichete și le definește pe fiecare. Punctul forte
al fiecăreia dintre edițiile DSM a fost „fiabilitatea” – fiecare
ediție a asigurat că medicii folosesc aceiași termeni în aceleași
moduri. Punctul slab este lipsa de validitate. Spre deosebire de
definițiile noastre pentru boala cardiacă ischemică, limfom sau
SIDA, diagnosticele DSM [nu] se bazează pe . . . orice măsură
obiectivă de laborator. . . . Pacienții cu tulburări mintale merită
mai bine. [47]

După ce am folosit o serie de versiuni DSM pe mii de pacienți în


ultimii 40 de ani, este clar pentru mine că ne poate ajuta să clasificam boli
precum depresia, tulburarea bipolară, schizofrenia, tulburarea de panică sau
tulburarea de personalitate limită, dar nu face. Nu ne spune nimic despre ce
le cauzează sau cum să prezicem ce tratamente vor funcționa, deoarece, așa
cum a sugerat Insel, nu se bazează pe nicio neuroștiință de bază.
În plus, fiecare nouă versiune a DSM adaugă tulburări mintale
suplimentare, ceea ce duce la o creștere a numărului de persoane diagnosticate
cu probleme – un concept numit medicalizare, în care, într-un anumit an,
aproximativ unul din cinci americani va suferi de cel puțin o tulburare DSM.
[48] Comparați cu ratele din anii 1950, când mult mai puțini oameni erau
diagnosticați în fiecare an. Cu cât mai multe tulburări care sunt incluse în
DSM și
cu cât definițiile lor sunt mai blânde, cu atât este mai ușor să diagnosticați
persoanele sănătoase ca având o problemă. În mod previzibil, creșterea
numărului de „bolnavi” se corelează cu o creștere a tratamentului, în
special a medicamentelor.

Tratament: Jarrett fusese diagnosticat cu ADHD DSM-IV încă de la vârsta


de trei ani, dar niciunul dintre medicamentele standard recomandate nu a
funcționat. De fapt, toți l-au făcut mai rău.
VERIFICAREA MEDICALĂ DE 15 MINUTE
Când mă antrenam la sfârșitul anilor 1970 până la mijlocul anilor 1980,
psihiatrii au putut să petreacă timp cu pacienții. Dacă pacienții ar trebui să fie
internați în spital, psihiatrii i-ar putea trata și stabiliza pe parcursul
săptămânilor sau lunilor. În ambulatoriu, psihiatrii au efectuat atât
psihoterapie, cât și managementul medicamentelor, deseori văzând pacienții
de una până la două ori pe săptămână. La începutul anilor 1990, când asistența
medicală gestionată a devenit mai populară, companiile de asigurări au
început să dicteze cât de mult ar putea sta pacienții în spital și câte ședințe ar
putea avea cu terapeuții. Fiind în tranșee la acea vreme, mi s-a părut că multe
dintre deciziile lor se bazau nu pe nevoia pacientului, ci pe încercări de a
optimiza profiturile companiei.
De-a lungul anilor, profesioniștii au fost forțați să vadă mai mulți
pacienți în mai puțin timp pentru a câștiga suficienți bani pentru a-și
rambursa împrumuturile pentru studenți și pentru a-și susține familiile.
Profesioniștii mai puțin instruiți și mai puțin costisitoare făceau mai multă
terapie, iar psihiatrii au fost relegați la controale medicale lunare de 15
minute. Pe măsură ce controalele medicale au crescut, la fel și utilizarea
medicamentelor psihiatrice, în parte pentru că era instrumentul unic pe
care psihiatrii îl aveau în cutiile lor de instrumente. Ca efect secundar al
controlului medical de 15 minute, psihiatrii au devenit mai deconectați de
la detaliile intime ale vieții pacienților.
Tratament: Jarrett și părinții săi au văzut 5 medici diferiți care au
practicat cu toți modelul de verificare medicală de 15 minute. Nu a
fost de ajutor.
Secolul 21
MEDICII NON-PSIHIATRI, ASISTENȚII ȘI MEDIICII ASISTENȚI SCCRĂ ACUM
MAI MULTE REȚETE PENTRU A-ȚI GESTIONA MINTEA
Una dintre cele mai deranjante tendințe este că aproape 85 la sută dintre
medicamentele psihiatrice sunt prescrise de medicii de asistență medicală
primară, asistenții medicali și asistenții medicali în vizite scurte la cabinet,
iar 72 la sută dintre aceste rețete sunt însoțite de niciun diagnostic în
diagrame. [49] Acești profesioniști medicali de multe ori nu au timpul sau
pregătirea de specialitate pentru a dezvolta planuri de tratament
cuprinzătoare sau pentru a vă spune despre soluții mai sigure și mai naturale.
Unii medici primari fac o treabă minunată în gestionarea problemelor de
sănătate mintală, în timp ce alții provoacă mai mult rău decât bine.

Tratament: Mulți pacienți precum Jarrett încep prin a obține rețete de


la medicii de familie sau de la pediatri. Uneori, acest lucru este de
ajutor, alteori nu.
STIMULARE MAGNETICĂ TRANSCRANIANĂ (TMS)
TMS este un tratament mai nou pentru a schimba creierul în bine. Folosește
pulsuri magnetice scurte pentru a stimula activitatea în zonele creierului
cunoscute că afectează starea de spirit, anxietatea și durerea. Acesta nu este
același lucru cu ECT din anii 1930. TMS nu necesită anestezie, plus că este
mai puțin costisitor și are mai puține efecte secundare decât ECT. Un studiu
israelian a arătat că TMS și ECT au o eficacitate similară. [50] FDA a
aprobat TMS pentru tratamentul depresiei rezistente, dar noi dovezi arată că
poate îmbunătăți memoria și poate ajuta la îmbunătățirea unei game largi de
alte probleme legate de creier, inclusiv depresia; [51] anxietate; [52]
dependență; [53] renuntarea la fumat; [54] tulburare de stres posttraumatic
(PTSD); [55] TOC; [56] probleme cognitive, memorie și demență; [57] și
tinitus (țiuit în urechi). [58] La Clinicile Amen, folosim TMS diferit de
majoritatea colegilor noștri. Schimbăm setările în funcție de ceea ce vedem
din munca noastră de imagistică a creierului. A face aceleași setări de
tratament pentru toată lumea este ca și cum ai oferi fiecărui pacient
deprimat același medicament, care pare să funcționeze la fel de bine ca și
cum i-ai administra un placebo.

Tratament: Jarrett poate să fi încercat un curs de TMS.


MARIJUANA SI PSICHEDELICELE
Tendința actuală, pe lângă medicamentele farmaceutice, este utilizarea
marijuana și a medicamentelor psihedelice - cum ar fi LSD, ketamina,
ciuperci psilocibină, ecstasy, ayahuasca și ibogaina - pentru a trata bolile
psihiatrice. La momentul scrierii acestui articol, folosirea marijuanei cel
puțin în scopuri medicale este legală în 30 de state, cu mai multe în curs. Pe
măsură ce percepția asupra pericolului unui drog scade, consumul acestuia
crește. Mulți clinicieni prescriu acum ulei de marijuana și CBD
(cannabidiol, unul dintre ingredientele plantelor de marijuana și cânepă)
pentru a ajuta pacienții cu anxietate, depresie, iritabilitate și agresivitate, în
ciuda cercetărilor limitate. Această nouă piață a făcut mulți milionari de
marijuana cu o exuberanță rar întâlnită. FDA a aprobat recent o soluție de
canabidiol, Epidiolex, pentru două tulburări convulsive.
Activitatea noastră de imagistică a creierului din ultimii 30 de ani mi-a
dat o pauză în ceea ce privește marijuana, iar la momentul scrierii acestui
articol, juriul este încă în discuție pentru CBD. În ultimii 30 de ani, am
văzut mii de scanări SPECT ale pacienților care erau consumatori obișnuiți
de marijuana. În 2016, eu și colegii mei am publicat un studiu pe mai mult
de 1.000 de consumatori de marijuana și am arătat că practic fiecare zonă a
creierului avea un flux sanguin mai scăzut în comparație cu scanările
sănătoase, în special în hipocamp, unul dintre centrii majori de memorie a
creierului. [59] În 2018, am publicat cel mai mare studiu de imagistică a
creierului din lume pe 62.454 de scanări SPECT despre cum îmbătrânește
creierul. Marijuana a fost asociată cu îmbătrânirea accelerată a creierului.
[60] Deci este nevoie de prudență.
Alți profesioniști studiază și folosesc psihedelice pentru dependențe și
depresie, în special ketamina. Datorită efectelor sale halucinogene, ketamina
are o reputație de drog de petrecere popular și ilicit, sub numele de „Special
K”. Atenuează durerea și utilizatorii se simt adesea detașați sau disociați de
propriul corp. Dezvoltată pentru prima dată în anii 1960, ketamina a fost
administrată ca anestezic și administrată soldaților în timpul războiului din
Vietnam. În 2000, cercetătorii au început să studieze ketamina ca tratament
pentru depresie și au descoperit că îmbunătățește starea de spirit mult mai
rapid decât medicamentele antidepresive tradiționale și uneori funcționează
atunci când alte medicamente au eșuat. Peste o sută de studii au arătat că
ketamina
are efecte antidepresive. [61] Spre deosebire de antidepresive, care
funcționează prin îmbunătățirea neurotransmițătorilor precum serotonina și
dopamina, se crede că ketamina schimbă modul în care celulele creierului
vorbesc între ele - similar cu o repornire a computerului sau o remediere
hardware. Ketamina prezintă potențial, dar un nou studiu pledează pentru
prudență. Ea a arătat că efectele antidepresive ale ketaminei au fost
eliminate cu blocantul de opiacee naltrexonă, ceea ce înseamnă că a
funcționat prin activarea centrilor de opiacee ai creierului. [62] Pe termen
lung, ar putea avea efecte dăunătoare similare cu alte opioide și ar putea
cauza mai mult rău decât bine?

Tratament: Pe măsură ce Jarrett a devenit adult, este posibil ca


medicul său să-l fi tratat cu marijuana sau ketamina.

NEBUNIA ESTE DESCRISĂ Adesea CA


FĂCÂND ACELAȘI LUCRU ȘI AȘTEPTE LA
UN REZULTAT DIFERIT:
Sistemul de diagnostic și tratament psihiatric are
nevoie de o nouă paradigmă
Când președintele Barack Obama a cerut mai multe servicii de sănătate
mintală [63] după ce Adam Lanza, în vârstă de 20 de ani, și-a ucis mama și a
mers la școala elementară Sandy Hook din Newtown, Connecticut, unde a
împușcat mortal 20 de copii de șase și șapte ani. copii și șase adulți, știam că
dacă am cheltui mai mulți bani folosind același model de diagnostic și
tratament bazat pe simptome, vom obține în continuare aceleași rezultate
deranjante. La fel ca Lanza, un număr dintre cei mai cunoscuți împușcători în
masă ai națiunii noastre au văzut psihiatri sau profesioniști din domeniul
sănătății mintale și au primit tratament „standard de îngrijire” înainte de
crimele lor, inclusiv Kip Kinkel (Springfield, OR, 1998), Eric Harris
(Columbine, CO, 1999), Seung-Hui Cho (Virginia Tech, 2007), James
Holmes (Aurora, CO, 2012) și Nikolas Cruz (Parkland, FL, 2018).
Nu avem nevoie de mai mult de la fel. Avem nevoie de o paradigmă
complet diferită, înrădăcinată în neuroștiință și speranță. O nouă cale de
urmat în psihiatrie va necesita încetarea paradigmei bolii mintale, deoarece
problemele psihiatrice sunt într-adevăr mult mai multe. Creierul tău îți
creează mintea. Problemele care ne afectează mintea provin din creierul
nostru, corpurile noastre, gândurile noastre, interacțiunile noastre sociale și
de muncă cu ceilalți și cel mai profund simț al sensului și scopului nostru.
L-am putut ajuta pe Jarrett să-și schimbe traiectoria vieții abordând toți
acești factori într-un mod integrator. A început prin a-i privi creierul,
pentru că dacă nu te uiți niciodată, nu știi niciodată cu adevărat.

[22] John Green, „Care este originea cuvântului „Micșorare” pentru psihologi?” Classroom, ultima
modificare 31 iulie 2019, https://classroom.synonym.com/origin-word-shrink-psychologists-
11814.html .
[23] Daniel G. Amen și colab., „Predicting Positive and Negative Treatment Responses to Stimulants with
Brain SPECT Imaging”, Journal of Psychoactive Drugs 40, nr. 2 (iunie 2008): 131–38.
[24] "Psihiatrie," Dictionary.com , https://www.dictionary.com/browse/psychiatry .
[25] Richard Restak, Misterele minții (National Geographic Society, 2000).
[26] Christos F. Kleisiaris și colab., „Practicile de îngrijire a sănătății în Grecia antică: idealul
hipocratic”, Jurnalul de etică medicală și istorie a medicinei 7, nr. 6 (15 martie 2014).
[27] Hippocrates, The Genuine Works of Hippocrates (New York: W. Wood and Company, 1886).
[28] Kleisiaris și colab., „Practici de îngrijire a sănătății în Grecia antică: idealul hipocratic”.
[29] RJ Hankinson, „Anatomia sufletului lui Galen”, Phronesis 36, nr. 2 (1991): 197–233.
[30] D. Brett King, William Douglas Woody și Wayne Viney, A History of Psychology: Ideas
and Context (New York: Routledge, 2013), 72.
[31] Ingrid G. Farreras, „Istoria bolii mintale”, în R. Biswas-Diener și E. Diener, eds. Seria de
manuale Noba: Psihologie (Champaign, IL: DEF Publishers), vezi http://noba.to/65w3s7ex .
[32] Theodore Porter, Genetics in the Madhouse (Princeton, NJ: Princeton University Press, 2018).
[33] Alexandra Minna Stern, „That Time the United States Sterilized 60.000 of its Citizens”,
Huffington Post , 7 ianuarie 2016, www.huffingtonpost.com/entry/sterilization-united-
states_us_568f35f2e4b0c8beacf68713 . _
[34] Farreras, „Istoria bolilor mintale”.
[35] Joshua Wolf Shenk, Lincoln's Melancholy (New York: Houghton Mifflin, 2005), 58.
[36] Melissa Fares, „Michael Phelps’ Purple Blotches Spotlight ‘Cupping’ Trend”, Reuters, 8 august
2016, www.reuters.com/article/us-olympics-rio-swimming-phelps-cupping-idUSKCN10J214 .
[37] Joshua Wolf Shenk, Melancolia lui Lincoln , 58–59.
[38] Joshua Wolf Shenk, „Marea depresiune a lui Lincoln”, Atlantic , octombrie 2005.
[39] Personalul Clinicii Mayo, „Electroconvulsive Therapy (ECT),” Mayo Clinic, 12 octombrie
2018, www.mayoclinic.org/tests-procedures/electroconvulsive-therapy/about/pac-
20393894 .
[40] Brendan L. Smith, „Prescriere inadecvată”, Monitor on Psychology 43, nr. 6 (iunie 2012):
36, www.apa.org/monitor/2012/06/prescribing.aspx .
[41] Daniel G. Amen și colab., „Predicția răspunsurilor pozitive și negative la tratament la
stimulente cu imagistica SPECT cerebrală”.
[42] Daniel G. Amen și colab., „Deficit in Regional Cerebral Blood Flow on Brain SPECT Predict
Treatment Resistant Depression”, Journal of Alzheimer's Disease 63, nr. 2 (2018): 529–38.
[43] Lisa M. Schwartz și Steven Woloshin, „Medical Marketing in the United States, 1997–
2016”, Journal of American Medical Association 321, nr. 1 (1/8 ianuarie 2019): 80–96.
[44] „Articolul de revizuire ia o privire rară asupra impactului publicității medicamentelor psihiatrice”,
comunicat de presă al Universității Brown, 13 septembrie 2016, https://www.brown.edu/news/2016-
09-13/advertising .
[45] Benedict Carey și Robert Gebeloff, „Mulți oameni care iau antidepresive descoperă că nu pot
renunța”, New York Times , 7 aprilie 2018,
www.nytimes.com/2018/04/07/health/antidepressants-withdrawal-prozac-cymbalta.html . _
[46] GM Goodwin și colab., „Emotional Blunting with Antidepresive Treatments: A Survey among
Depressed Patients”, Journal of Affective Disorders 221 (15 octombrie 2017): 31–35.
[47] Thomas Insel, „Transforming Diagnosis”, Institutul Național de Sănătate Mintală, 29 aprilie 2013,
https://www.nimh.nih.gov/about/directors/thomas-insel/blog/2013/transforming-diagnosis.shtml .
[48] „Boala mintală”, Institutul Național de Sănătate Mintală, februarie
2019, https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/mental-illness.shtml
.
[49] Ramin Mojtabai și M. Olfson, „Proporția de antidepresive prescrise fără un diagnostic
psihiatric este în creștere”, Health Affairs 30, nr. 8 (august 2011): 1434–42.
[50] Racheli Magnezi și colab., „Comparație între tehnicile de neurostimulare stimularea
magnetică transcraniană repetitivă vs terapia electroconvulsivă pentru tratamentul
depresiei rezistente: preferința pacientului și eficiența costurilor”, Preferința pacientului și
aderarea 10 (4 august 2016): 1481–87.
[51] Tarique Perera și colab., „The Clinical TMS Society Consensus Review and Treatment
Recommendations for TMS Therapy for Major Depressive Disorder”, Brain Stimulation 9,
nr. 3 (mai–iunie 2016): 336–46.
[52] D. White și S. Tavakoli, „Stimularea magnetică transcraniană repetitivă pentru tratamentul
tulburării depresive majore cu tulburare de anxietate generalizată comorbidă”, Annals of
Clinical Psychiatry 27, nr. 3 (august 2015): 192–96.
[53] Marco Ceccanti și colab., „Deep TMS on Alcoholics: Effects on Cortisolemia and Dopamine
Pathway Modulation. Un studiu pilot”, Canadian Journal of Physiology and Pharmacology
93, nr. 4 (aprilie 2015): 283–90.
[54] Limor Dinur-Klein și colab., „Smoking Cessation Induced by Deep Repetitive Transcranial
Magnetic Stimulation of the Prefrontal and Insular Cortices: A prospective, Randomized
Controlled Trial,” Biological Psychiatry 76, nr. 9 (noiembrie 2014): 742–49.
[55] Paulo Sergio Boggio și colab., „Stimulare noninvazivă a creierului cu tratament de stimulare
magnetică transcraniană repetitivă de înaltă frecvență și de intensitate scăzută pentru
tulburarea de stres posttraumatic”, Journal of Clinical Psychiatry 71, nr. 8 (august 2010):
992–99.
[56] Alisson Trevizol și colab., „Stimularea magnetică transcraniană pentru tulburarea obsesiv-
compulsivă: o revizuire sistematică actualizată și meta-analiză”, Jurnalul ECT 32, nr. 4
(decembrie 2016): 262–66.
[57] Hellen Livia Drumond Marra și colab., „Stimularea magnetică transcraniană pentru abordarea
deficiențelor cognitive ușoare la vârstnici: un studiu controlat randomizat”, Behavioral Neurology
(2015).
William M. McDonald, „Tratamente de neuromodulare pentru dispoziția geriatrică și
tulburări cognitive”, American Journal of Geriatric Psychiatry 24, nr. 12 (decembrie 2016):
1130–41.
Jose M. Rabey și colab., „Stimularea magnetică transcraniană repetitivă (rTMS)
combinată cu antrenamentul cognitiv este o modalitate sigură și eficientă pentru tratamentul
bolii Alzheimer: un studiu randomizat, dublu-orb”, Journal of Neural Transmission 123, nr.
12 (decembrie 2016): 1449–55.
[58] Mehmet Yilmaz și colab., „Eficacitatea aplicației de stimulare magnetică transcraniană
în Tratamentul Tinitusului”, Journal of Craniofacial Surgery 25, nr. 4 (iulie 2014): 1315–18.
[59] Daniel G. Amen și colab., „Proprietățile discriminatorii ale hipoperfuziei hipocampale la utilizatorii
de marijuana în comparație cu controalele sănătoase: Implicații pentru administrarea marijuanei în
demența Alzheimer”, Jurnalul bolii Alzheimer 56, nr. 1 (2017): 261–73.
[60] Daniel G. Amen și colab., „Patterns of Regional Cerebral Blood Flow as a Function of Age
across the Lifespan”, Journal of Alzheimer's Disease 65, nr. 4 (2018): 1087–92.
[61] Chittaranjan Andrade, „Ketamină pentru depresie, 1: Rezumatul clinic al problemelor
legate de eficacitate, efecte adverse și mecanism de acțiune”, Journal of Clinical
Psychiatry 78, nr. 4 (aprilie 2017): e415–e419.
Michael F. Grunebaum și colab., „Ketamine for Rapid Reduction of Suicidal Thoughts
in Major Depression: A Midazolam-Controlled Randomized Clinical Trial”, American
Journal of Psychiatry 175, nr. 4 (1 aprilie 2018): 327–35.
[62] Nolan R. Williams și colab., „Atenuarea efectelor antidepresive ale ketaminei prin antagonismul
receptorilor opioid”, Jurnalul American de Psihiatrie 175, nr. 12 (1 decembrie 2018): 1205–15.
[63] Nedra Pickler, „Obama cere încetarea stigmatizării bolilor mintale”, San Diego Union-
Tribune , 3 iunie 2013, www.sandiegouniontribune.com/sdut-obama-calls-for-end-to-
mental-illness-stigma- 2013jun03-story.html .
CAPITOLUL 2

FACEREA
BOLI INVIZIBILE
VIZIBIL
CUM PRIVIND CREIERUL ÎNTRERUPĂ UN
PARADIGM ÎN VECHITĂ ȘI CUM TRAJEZĂ O NOUĂ
CALĂ ÎN ÎNTÂMPRE

Problemele semnificative cu care ne confruntăm nu pot fi


rezolvate la același nivel de gândire la care eram atunci când
le-am creat.
ALBERT EINSTEIN

Dacă aveți dureri zdrobitoare în piept, medicul dumneavoastră vă va


scana inima; dar dacă ai o depresie zdrobitoare, nimeni nu se va uita
vreodată la creierul tău.

Dacă vă este rău de stomac, medicul dumneavoastră vă va face imaginea


abdomenului; dar dacă ești bolnav de anxietate, nimeni nu se va uita
vreodată la creierul tău.

Dacă aveți dureri de spate înjunghiate, medicul dumneavoastră vă va


comanda un RMN; dar dacă ai impulsuri să-i înjunghii pe alții,
nimeni nu se va uita vreodată la creierul tău.
Dacă aveți dureri persistente la genunchi, medicul dumneavoastră vă va
imaginea genunchii; dar dacă ai dureri de inimă persistente, nimeni nu se
va uita vreodată la creierul tău.

Dacă aveți o tuse cronică, medicul dumneavoastră vă va radiografie toracele;


dar
dacă comportamentul alcoolic îți distruge viața, nimeni nu se va uita
vreodată la creierul tău.

Dacă aveți dureri de șold chinuitoare, medicul dumneavoastră vă va scana


șoldul; dar
dacă îți chinuiești atât de mult soțul, încât el sau ea te părăsesc, nimeni
nu se va uita vreodată la creierul tău.

Dacă sunteți paralizat din cauza unui accident, medicul dumneavoastră vă


va scana coloana vertebrală; dar dacă ești paralizat de gânduri obsesive,
nimeni nu se va uita vreodată la creierul tău.

Dacă dezvoltați o tahicardie fugitivă, medicul dumneavoastră vă va scana


inima; dar dacă adolescentul tău fuge și locuiește pe stradă, nimeni nu se
va uita vreodată la creierul său.

Ați auzit spunând că o imagine valorează 1.000 de cuvinte, dar o hartă


valorează 1.000 de imagini. Fără hartă, ești pierdut. Dacă ești pierdut în
sălbăticie fără o hartă, suferi în mod inutil și riscă să mori. De asemenea,
mulți oameni sunt pierduți în mlaștina îngrijirii psihiatrice, iar lipsa unui
diagnostic și tratament adecvat îi costă viața multor oameni. În 2020, acest
lucru este pur și simplu inacceptabil. Iată un exemplu.

JASON

Jason avea 18 ani și era în primul an de facultate la Universitatea din


Rhode Island când a început să audă voci și să aibă halucinații vizuale. Pe
baza simptomelor sale, psihiatrul universitar l-a diagnosticat cu
schizofrenie și le-a spus părinților săi că va trebui să ia medicamente
antipsihotice pentru tot restul vieții, dar medicamentele au declanșat
suicidul.
gânduri. Îngrozită, mama lui m-a sunat. Ea și cu mine lucrasem împreună
la un mare post public de televiziune. I-am spus că vreau să-l văd imediat
pe Jason.
Scanarea SPECT cerebrală a lui Jason a arătat dovezi ale unei leziuni
cerebrale anterioare care i-a afectat lobul temporal stâng, care, atunci când
este deteriorat, este adesea implicat în instabilitatea dispoziției, gânduri
întunecate și halucinații și, de asemenea, a evidențiat o activitate scăzută în
lobii frontali (unde focalizare, gândire anticipată și planificarea apar). Când
avea cinci ani, Jason a sărit cu capul înainte într-o cadă goală și a rămas
inconștient pentru o scurtă perioadă. De asemenea, a suferit mai multe
comoții în timp ce lupta și juca fotbal. De la vârsta de cinci ani, Jason se
luptase cu o depresie de grad scăzut. Simptomele lui s-au agravat când
avea 12 ani și a suferit bullying la școală. În timp ce era la facultate, Jason
a început să audă voci. Au făcut în mod constant comentarii răutăcioase
despre el și despre ceilalți. Adesea, vocile vorbeau în același timp. În plus,
a început să aibă viziuni sângeroase despre propria sa moarte, inclusiv să
fie sugrumat de un șarpe.

SPECT SĂNĂTOS

Activitate deplină, uniformă, simetrică


SPECTUL LUI JASON

Activitate scăzută, în special în cortexul prefrontal și lobii temporali

După ce m-am întâlnit cu Jason și i-am revizuit scanările SPECT ale


creierului, concluzia mea a fost că nu avea schizofrenie; mai degrabă, avea
o depresie psihotică, care fusese agravată de leziunile cerebrale anterioare,
modelele de gândire nedisciplinate și stresul cronic. I-am luat
medicamentele antipsihotice, i-am susținut recuperarea creierului cu
nutrienți vindecători și l-am pus să facă terapie cognitiv-comportamentală
(veți afla mai multe despre această metodă simplă de a elimina ANT-urile –
gândurile negative automate – într-un capitol următor) și hiperbare. terapie
cu oxigen (HBOT) pentru a ajuta la vindecarea leziunii sale cerebrale
anterioare. În patru luni, s-a îmbunătățit remarcabil. În anul următor, s-a
întors la școală. Ulterior, am ajutat și mulți oameni din familia lui Jason,
inclusiv mama, tatăl, nepotul și vărul lui.

AGASTAT DE IMAGINIREA CREIERULUI


Când ne-am început activitatea de imagistică a creierului, am fost atât de
încântați pentru că a adăugat informații incredibil de utile pentru a ne ajuta
pacienții, ca în cazul lui Chase din introducere și în cazul lui Jarrett din
capitolul 1. Odată am știut că oamenii se îmbunătățesc mai repede din
cauza a ceea ce am am aflat despre ele prin munca noastră de imagistică a
creierului, am fost cuplat de SPECT, în ciuda criticilor acerbe care aveau să
iasă în cele din urmă în calea mea. Când am început să vorbesc despre
munca noastră la întâlnirile naționale de psihiatrie, psihiatrii academicieni
ne-au pedepsit pe mine și pe colegii mei pentru că am folosit aceste
instrumente în clinicile noastre, spunând că sunt doar pentru cercetare, nu
pentru aplicarea imediată în viața oamenilor. Dar, pentru mine, odată ce
pacienții mei s-au îmbunătățit mai repede, nu mai aveam cale de întoarcere.
După ce a dat cursuri de o zi pe SPECT timp de câțiva ani la începutul
anilor 1990, APA a respins utilizarea SPECT și a neuroimagisticului
aferent, deoarece nu se potrivea cu biblia lor de diagnostic (DSM, pe care îl
deține și din care profită). [64] Din păcate, poziția APA a ratat complet
punctul cu privire la modul în care medicii și pacienții beneficiază de
instrumentele de imagistică a creierului, lăsând pe psihiatri singurii
specialiști medicali care practic nu se uită niciodată la organul pe care îl
tratează, condamnându-i să pună diagnostice ale cazurilor complexe pe
baza doar a discutării cu pacienții, uitându-se la ei și căutând grupuri de
simptome, similar modului în care dr. Anson Henry l-a diagnosticat pe
Lincoln cu melancolie în 1841.

Fără imagistică, psihiatrii încă pun diagnostice de grup de


simptome, similar cu modul în care Dr. Anson Henry l-a
diagnosticat pe Lincoln cu melancolie în 1841.

Aceia dintre noi care folosesc imagistica funcțională a creierului știu că


scanările nu se vor potrivi niciodată cu DSM, deoarece DSM nu s-a bazat pe
nicio neuroștiință de bază și a fost dezvoltat înainte de a exista acces la
instrumente de evaluare funcțională, cum ar fi SPECT și QEEG. Clinicienii
cu experiență pot spune dacă cineva este susceptibil de a avea tulburare de
deficit de atenție/tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție
(ADD/ADHD), tulburare obsesiv compulsivă (TOC) sau tulburare bipolară
fără beneficiul acestor instrumente. Dar ceea ce medicii nu pot face și nu vor
putea face niciodată fără creier funcțional
imagistica este de a cunoaște biologia creierului de bază a pacienților pe
care îi tratează. Fără să vă imagineze creierul, medicul dumneavoastră
nu poate spune dacă neatenția, depresia sau agresivitatea dumneavoastră
provin din:
Flux sanguin scăzut din cauza bolilor vasculare
Un proces de îmbătrânire prematură
Un proces inflamator, legat de un nivel scăzut de acizi grași
omega-3 sau de probleme intestinale
O anomalie genetică
Traumă fizică durabilă de la fotbal în liceu
Expunere toxică la monoxid de carbon sau mucegai, care trebuie tratată
Activitate de sechestru
O infecție a creierului
Anomalii de nutrienți sau neurohormoni
Anomalii ale zahărului din sânge
Apnee în somn nediagnosticată
Un creier care lucrează prea mult și trebuie să fie calmat
Un creier care nu lucrează suficient de mult și trebuie stimulat

Dacă nu ne uităm la creier, zburăm orbi inutil. Acest lucru ne poate


determina să pierdem diagnostice importante, să dăm un plan de tratament
greșit și să rănim oamenii care ni-au fost încredințați să ajutăm.

Dacă nu ne uităm la creier, zburăm orbi inutil, ceea ce poate


răni oamenii care ni-au fost încredințați să ajutăm.

DE CE NU TOȚI PSIHIATRII UTILIZAȚI


IMAGINILE CREIERULUI?
Dacă am dreptate, atunci de ce nu este toată psihiatria la bord? Pentru că
acest nou mod de a gândi schimbă complet paradigma de diagnostic și
tratament care a fost predată în școlile de medicină și programele de
pregătire pentru rezidențiat psihiatric de mai bine de 50 de ani. Imagistica
funcțională a creierului ia
psihiatrie de la o specialitate generalizată de diagnostic și tratament cu
grup de simptome fără nicio dovadă biologică la o specialitate mai
obiectivă, una care se bazează solid pe utilizarea instrumentelor de ultimă
generație de cartografiere a creierului pentru a ajuta la optimizarea funcției
cerebrale a pacientului.
Pe lângă schimbarea completă a modului în care diagnosticăm
sănătatea creierului/sănătatea mintală, imagistica funcțională duce la
protocoale de tratament complet diferite pentru a îmbunătăți funcția
creierului. Acestea includ strategii care sunt adesea mai naturale și bazate
pe stilul de viață și mai direct accesibile pacienților. Aceste tipuri de
protocoale nu sunt predate în școlile de medicină și nu sunt susținute de
industria farmaceutică care a dominat sprijinul financiar al instituției de
psihiatrie. (Trebuie doar să participi la întâlniri de psihiatrie sau să citești
majoritatea revistelor de psihiatrie pentru a vedea publicitatea masivă
finanțată de industria farmaceutică.)
Când colegii mei au început să mă atace pentru munca noastră de
imagistică a creierului, inițial m-a făcut anxios și supărat. Apoi mi-am dat
seama că oricine încearcă să schimbe o paradigmă invită vitriol. În secolul
al XVI-lea, politicianul italian Niccolò Machiavelli a explicat: „Nu există
nimic mai greu de planificat, mai îndoielnic de succes și nici mai periculos
de gestionat decât un nou sistem. Căci inițiatorul are dușmănia tuturor celor
care ar profita de păstrarea vechii instituții.” Cu toate acestea, imaginând
funcțional creierul lui Chase, Jarrett și Jason și apoi dezvoltând tratamente
personalizate pentru ei, am reușit să le schimbăm pozitiv traiectoria vieții.

Thomas Kuhn: Structura


a Revoluției Științifice
În 1962, istoricul științific și filozoful Thomas Kuhn a scris că
revoluțiile științifice au loc de obicei în cinci etape.

ETAPA I: DISCREPANȚELE Arata


În prima etapă, revoluția începe atunci când paradigma
standard începe să eșueze. De exemplu, aș diagnostica
pacienții cu depresie majoră sau ADD/ADHD pe baza
criteriilor DSM, le-aș pune pe tratamente standard - cum
ar fi Prozac sau Ritalin - și apoi i-aș vedea devenind
sinucigași sau agresivi. Acesta a fost un eșec bazat pe
paradigmă care a apărut mult prea des și a fost
traumatizant emoțional pentru pacienții mei, precum și
pentru mine.
ETAPA II: ÎNCEP DEZACORDELE
Odată ce paradigma începe să eșueze, experții încep să
caute modalități de a-și remedia teoriile, dar rezistă să-și
arunce în întregime vechile modele și caută în schimb
mici remedieri. De-a lungul timpului, modelul eșuat se
împarte în multe școli de gândire concurente. Există mai
mult de 250 de tipuri de psihoterapii și nenumărate
medicamente pentru tratarea bolilor mintale. Kuhn a
scris că, oricât de greșite au devenit modelele lor, liderii
își mențin convingerile și continuă să încerce să-și
modifice ideile pentru a-și păstra puterea și influența.
Acest lucru mă face să mă gândesc la cele șase
versiuni ale DSM, care a fost modificată, dar nu a fost
revizuită substanțial din 1980.
ETAPA III: REVOLUȚIA
De-a lungul timpului, apare o nouă paradigmă care
rezolvă multe dintre problemele din domeniu. O
nouă paradigmă – cum ar fi „Fă-ți creierul corect și
mintea ta va urma” – reinterpretează cunoștințele
existente, păstrând cele mai bune din vechea
gândire și integrând cele mai recente cunoștințe
într-un model nou, o schimbare de paradigmă.
ETAPA IV: RESPINGEREA
Noua paradigmă este apoi respinsă și ridiculizată de
liderii din domeniu. Aceasta este una dintre cele mai
sigure etape ale unei revoluții științifice. Vechea gardă
devine frustrată că noua idee nu a venit de la ei și
pentru că se țin strâns de propriile teorii, această
perioadă poate dura zeci de ani până când se
pensionează sau mor. Fizicianul Max Planck, laureat al
Premiului Nobel, a scris: „Un nou adevăr științific nu
triumfă prin convingerea adversarilor și făcându-i să
vadă lumina, ci mai degrabă pentru că oponenții săi
mor în cele din urmă și crește o nouă generație care
este familiarizată cu el”. [65] Știința avansează prin
înmormântări.
ETAPA V: ACCEPTAREA
Noua teorie este adoptată treptat, pe măsură ce oamenii
de știință mai tineri și mai deschiși la minte o acceptă la
începutul carierei și devin mai târziu liderii domeniului.
Kuhn a mai remarcat că profesioniștii care sunt străini și
nu sunt căsătoriți cu status quo-ul sunt adesea cei care
susțin noile paradigme. Este nevoie de curaj pentru a fi în
exterior, dar pe termen lung se plătește pentru că toată
lumea primește o îngrijire mai bună. În prezent, mii de
tineri psihiatri și practicieni în domeniul sănătății creierului
au fost instruiți în munca noastră, iar mai mulți dintre ei
tot timpul. Noi și alții publicăm, de asemenea, articole de
cercetare de referință cu noua paradigmă în reviste
științifice respectate.
IMAGINEA SPECTULUI
CREIERULUI FĂCUT RIDICUL
DE SIMPLU
Activitatea de imagistică prin SPECT cerebrală pe care o facem la
Clinicile Amen mi-a revoluționat viața și este o parte importantă a
fundației pentru The End of Mental Illness . Pe parcursul acestei cărți, veți
vedea mai multe scanări SPECT, așa este important să știți puțin despre
știință și cum să priviți imaginile.
În primul rând, permiteți-mi să vă prezint o scurtă poveste de fundal
despre cum m-am îndrăgostit de imagistica cerebrală, despre care am scris în
Schimbă-ți creierul, schimbă-ți viața . În 1972, m-am alăturat armatei SUA și
am devenit medic de infanterie, când s-a născut dragostea mea pentru
medicină. După aproximativ 18 luni, am fost recalificat ca tehnician cu raze X
și am dezvoltat o pasiune pentru imagistica medicală. După cum spuneau
profesorii noștri, „De unde știi dacă nu arăți?” În 1979, când eram student în
anul doi la medicină, o persoană pe care o iubeam a încercat să se sinucidă și
am dus-o la un psihiatru minunat. De-a lungul timpului, mi-am dat seama că
dacă o ajuta, ceea ce a făcut, nu doar o va ajuta; i-ar ajuta în cele din urmă pe
copiii ei și chiar pe viitorii ei nepoți, deoarece aceștia aveau să fie modelați de
cineva care era mai fericit și mai stabil. M-am îndrăgostit de psihiatrie pentru
că mi-am dat seama că are potențialul de a ajuta generații de oameni. Am
iubit-o în fiecare zi în ultimii 40 de ani.
Cu toate acestea, m-am îndrăgostit de singura profesie medicală care
aproape niciodată nu se uită la organul pe care îl tratează. După cum ați
văzut în deschiderea acestui capitol, cardiologii imaginează inima;
gastroenterologii imaginează stomacul și intestinele; iar medicii ortopedici
imaginează oase. Practic, orice altă specialitate medicală imaginează
organele pe care le tratează, dar psihiatrii nu se uită la creier. Mai degrabă,
ei sunt instruiți să facă diagnostice bazate pe grupuri de simptome și să
facă presupuneri educate despre nevoile de tratament. La începutul carierei
mele, am știut că trebuie să existe o cale mai bună și am început să o caut.
În 1991, am fost la o prelegere despre imagistica SPECT cerebrală
susținută de Jack Paldi, MD, care era șeful de medicină la spitalul în care
lucram. Dr. Paldi ne-a spus că SPECT a fost un instrument pentru a oferi
psihiatrilor mai multe informații pentru a-și ajuta pacienții. SPECT
analizează fluxul sanguin și activitatea. Se uită la modul în care
funcționează creierul. Este diferit de studiile RMN și CT care analizează
structura creierului . SPECT analizează funcția creierului . A spus
SPECT practic ne spune trei lucruri despre activitatea din fiecare zonă a
creierului: dacă este sănătos, subactiv sau hiperactiv .
SPECT arată practic trei lucruri importante
despre fiecare zonă a creierului: dacă este
sănătos, subactiv sau hiperactiv.

Pentru a vă ajuta să înțelegeți munca noastră de imagistică a creierului,


priviți următoarele exemple de modele SPECT cerebrale comune. O
scanare SPECT de suprafață ne ajută să vedem zonele care au activitate
sănătoasă și cele cu activitate scăzută pe suprafața exterioară a creierului.
Scanările suprafeței arată primele 45 la sută din activitatea creierului. Orice
zone care se încadrează sub acest procent arată ca o gaură sau o adâncime
pe scanare. Aceste „găuri” nu sunt de fapt structuri ale creierului lipsă, ci,
mai degrabă, un semn de activitate prea mică. O scanare SPECT activă
dezvăluie zonele interioare ale creierului unde există prea multă activitate.
Următoarele sunt exemple de modele SPECT cerebrale comune, privind în
jos din partea de sus a capului.
Scanări SPECT de suprafață
Prima scanare este una sănătoasă, care arată suprafața exterioară a
creierului. Prezintă activitate și flux sanguin complet, uniform, simetric.

SCANARE SĂNĂTOASĂ A SUPRAFĂȚEI


(privind de sus in jos)

Activitate deplină, uniformă, simetrică

Acum compară creierul sănătos cu cel al unei femei care a suferit două
accidente vasculare cerebrale.

DOUĂ LEVURI

Găurile indică o activitate scăzută sau lipsă


Pe baza nivelului de activitate, SPECT poate vedea cât de mult țesut
poate fi îmbunătățit sau reabilitat.

BOALA ALZHEIMER

Jumătatea din spate a creierului este pe moarte

Boala Alzheimer începe cu ani, chiar zeci de ani, înainte ca oamenii să


dezvolte orice simptom. Această femeie în vârstă de 59 de ani a avut
probabil modificări negative în creier la vârsta de 20 de ani.

TRAUMATISME CEREBRALE
Traumă la cap de fotbal

Traumele cerebrale sunt o cauză majoră a problemelor de sănătate mintală,


dar puțini psihiatri o știu pentru că rareori imaginează creierul.

TOXICITATE DIN Abuzul de droguri și alcool

Scalloping sau activitate general scăzută


Adevăratul motiv pentru a nu consuma droguri sau mult alcool este că
acestea dăunează creierului.
Scanări SPECT active
Într-o scanare SPECT activă, fundalul gri reprezintă activitatea medie;
albul reprezintă primele 15 procente. Într-o scanare sănătoasă, cea mai
mare activitate apare de obicei în partea din spate, inferioară a creierului,
într-o zonă numită cerebel (în latină „creierul mic”), deoarece această
zonă conține 50 la sută din neuronii creierului.

SCANARE ACTIVĂ sănătoasă


(privind de sus in jos)

Gri este o activitate medie; albul este top 15 la sută arătând cele mai active zone
a creierului

trăsături OBSESIVE COMPULSIVE


Activitate crescută marcată în lobii frontali

STRES POST TRAUMATIC

Model de diamant de activitate crescută în partea emoțională profundă a creierului


(diamant)

ACTIVITATE DE CONFISCARE
Zona focală de activitate crescută (săgeată)

CERCETAREA PE SPECT
SPECT a fost dezvoltat inițial acum mai bine de 50 de ani pentru a evalua
țesutul viu. SPECT este un studiu de medicină nucleară care utilizează bucăți
foarte mici de lumină numite fotoni pentru a privi țesutul viu. Deoarece
SPECT este o procedură de medicină nucleară, există o anumită expunere la
radiații cu aceasta. Este aproximativ același cu un CT de cap, care a fost
comandat de 19 milioane de ori în SUA în 2006.
[66] Michael Devous, PhD, fostul președinte al Societății de Medicină
Nucleară, a scris: „SPECT. . . procedurile nu au mai mult risc decât
procedurile bazate pe RMN. . . . Într-adevăr, nu există date care să
demonstreze daunele aduse oamenilor prin expunerea la radiații la
niveluri imagistice de diagnosticare.” [67]
Din anii 1970, SPECT-ul creierului a fost folosit pentru a evalua
accidente vasculare cerebrale, convulsii și tumori cerebrale. [68] În anii
1980, oamenii de știință îl foloseau și pentru a studia boala Alzheimer,
traumatismele craniene, schizofrenia, depresia, ADD/ADHD și abuzul de
substanțe. Astăzi, medicii din întreaga lume comandă de obicei scanări
SPECT ale creierului pentru a analiza următoarele condiții: [69]
Boala Alzheimer și alte tipuri de demență
Convulsii
Accident vascular cerebral
Traumă la cap
Expunerea chimică
boala Lyme
Inflamația creierului
Toxicitatea medicamentului
Cercetarea privind SPECT-ul creierului este vastă, cu mai mult de
14.000 de articole de cercetare științifică enumerate pe www.pubmed.com .
Mai jos este o listă a numărului de articole științifice pentru unele afecțiuni
neurologice și psihiatrice comune.
CONDIȚIE ARTICOLE ȘTIINȚIFICE [70]
Accident vascular
cerebral > 1.300
Demenţă > 2.200
Boala Alzheimer > 1.500
Convulsii și epilepsie > 1.600
Depresie > 850
Schizofrenie > 570
Traumă la cap > 350
Abuzul de droguri > 310
Abuzul de alcool > 280
Infecții > 270
Tulburări de anxietate > 250
TOC > 150
ADD/ADHD > 120
Tulburare bipolara > 120
Autism > 75
Tulburari de
alimentatie > 70
PTSD > 50
Primele 10 cazuri în care am comandat scanări SPECT au schimbat
complet modul în care îmi ajut pacienții și au creat o revoluție în modul în
care practic psihiatria și chiar în modul în care îmi trăiesc viața. Îmi pasă de
creierul meu ca niciodată. Din 1991, Amen Clinics a construit cea mai mare
bază de date din lume de scanări SPECT pentru probleme psihiatrice,
însumând aproape 160.000 de scanări pe pacienți din 121 de țări. Am
studiat și am folosit SPECT pentru a ne ajuta cu pacienții cu psihiatrie
complecși și am publicat 70 de studii științifice evaluate de colegi despre
SPECT, inclusiv cele privind:
ADD/ADHD [71] și prezicerea răspunsului la tratament la stimulente
în ADD/ADHD [72]
Îmbătrânire [73]
Agresivitate [74] și crimă [75]
boala Alzheimer [76]
Anxietate [77]
Autism [78]
Depresia, prezicerea răspunsului la tratament în depresie [79] și
manie [80]
Distingerea depresiei de demență [81]
Diferențele de gen [82]
Distingerea PTSD de o leziune cerebrală traumatică (TCE) la veterani
și populațiile generale [83] ( Revista Discover a enumerat această
cercetare ca una dintre primele 100 de povești din știință [#19] pentru
2015) Marijuana [84]

Meditație [85]
Acizi grași Omega-3 [86]
Obezitate [87]
sinucidere [88]
TBI [89]
Impactul jocului de fotbal în NFL [90]
Reabilitarea traumei cerebrale la jucătorii NFL
[91] HBOT în TBI [92]
Pe baza experienței noastre, o serie de modele SPECT comune
ghidează deciziile de diagnostic și tratament. Iată câteva dintre modelele
comune.

MODELE DE SPECT COMUNE CARE


GHIDĂ DIAGNOSTICUL ȘI
TRATAMENTUL
1. Scalloping/perfuzie total scăzută pe SPECT de suprafață

Acest model arată o activitate generală scăzută și un flux sanguin, care arată ca valuri sau
scoici pe o scanare SPECT de suprafață

Acest model este cel mai frecvent observat cu:


Abuzul de droguri sau alcool
Chimioterapia sau expunerea la radiații
Toxine de mediu, cum ar fi mucegaiul
Expunerea la metale grele
Intoxicare cu monoxid de carbon
Anoxie (lipsa de oxigen timp de câteva minute, de exemplu, de la un
atac de cord sau aproape de înec)
Infecții, cum ar fi boala Lyme sau
hipotiroidismul herpetic
Anemia severă (SPECT analizează fluxul sanguin)

Când se vede acest model, luăm în considerare următoarele tratamente:


Găsirea și oprirea toxinei sau infecției dacă este
prezentă Tratarea oricăror cauze medicale
Programul de reabilitare a creierului este esențial. Componentele includ:
Evitarea a tot ceea ce rănește creierul
Angajarea în obiceiuri obișnuite pentru creierul sănătos
Neurofeedback
HBOT
Nutraceutice și medicamente vizate

EXEMPLE DE SCALPING

Deformare moderată până la severă din cauza abuzului de inhalante


Scalloping moderat până la sever de la chimioterapie și radiații

SCALOPING: ÎNAINTE ȘI DUPĂ TRATAMENT

Scalloping moderat de la otrăvirea cu arsenic


Îmbunătățire marcată la 11 luni după tratament

2. Activitate generală crescută pe SPECT activ

Acest model arată o activitate generală crescută la scanări

Acest model este cel mai frecvent observat cu:


Tulburare bipolară/manie
Procese autoimune sau inflamatorii, cum ar fi alergii acute,
infecții sau lupus
ADD/ADHD — când vedem acest lucru la persoanele cu
ADD/ADHD, îl numim „cercul de foc”. Stimulantele agravează acest
tipar în 80% din cazuri. [93]

Când se vede acest model, luăm în considerare următoarele tratamente:


Investigarea și tratarea cauzelor potențiale ale inflamației, cum ar fi
lupus sau alergii alimentare
Eliminarea alergenilor
Tratarea oricăror condiții de bază
Intervenții de calmare, cum ar fi magneziu, acid gama-aminobutiric
(GABA) sau medicamente anti-convulsii

EXEMPLE GLOBAL DE ACTIVITATE CREȘTE

Activitate generală crescută: tulburare bipolară, maniacale


Activitate generală crescută: erupție de lupus

EXEMPLE GLOBAL DE ACTIVITATE CREȘTE


(CONTINUARE)

Activitate generală crescută: inel de foc ADD/ADHD


Activitate generală crescută: stare psihotică obsesială

3. Modele de leziuni cerebrale traumatice (TBI) pe SPECT de suprafață

Există multe modele TBI

Suspectăm un TBI dacă sunt prezente următoarele modele:


Activitate scăzută în una sau mai multe zone
ale creierului. O parte arată mai rău decât
cealaltă
Aplatizarea lobilor frontali
Scăderea activității în polii (porțiunea frontală) a lobilor temporali
Leziuni observate atât în partea din față cât și în spate a creierului
(leziune de lovitură de stat)

Când se vede acest model, luăm în considerare următoarele tratamente:


Programul de reabilitare a creierului - componentele includ:
Evitarea a tot ceea ce rănește creierul
Angajarea în obiceiuri obișnuite sănătoase pentru creier
Neurofeedback
HBOT
Nutraceutice și medicamente vizate

EXEMPLE TBI
Vedere de jos

Leziuni frontale și lobului temporal stâng:


cădea de pe acoperiș
Vedere de jos

Afectarea întregii părți drepte a creierului:


accident de motocicletă

Vedere de sus în jos

Afectarea lobului parietal stâng:


traumatism de forță contondent de la atac
Vedere de sus în jos

Leziuni la partea stângă a creierului:


cădea pe scări

TBI: ÎNAINTE ȘI DUPĂ TRATAMENT (JUCĂTOR NFL


ANTHONY DAVIS, USC ȘI LA RAMS)
Vedere de jos

Afectarea lobului frontal/temporal stâng:


contuzii multiple

Vedere de jos

Îmbunătățire marcată:
10 ani mai târziu, după tratament

4. Hiperfrontalitate pe SPECT activ


Acest model arată o activitate crescută în partea din față a creierului.

Acest model este cel mai frecvent observat cu:


TOC
Tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă
Tulburare opozițională sfidătoare [94]
Tulburări din spectrul autist
Oameni îngrijorați, rigizi și inflexibili și rămân blocați în gânduri
negative
Tipuri de anxietate, depresie, ADD/ADHD și dependențe în care
oamenii rămân blocați pe gânduri negative sau comportamente
negative

Când se vede acest model, luăm în considerare următoarele


tratamente:
Creșterea serotoninei pentru a calma partea din față a creierului
Exercițiu
Suplimente precum 5-hidroxitriptofan (5-HTP), șofran sau
sunătoare pentru anxietate sau depresie
Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi
Lexapro, Zoloft sau Prozac pentru anxietate sau depresie
Antipsihotice, cum ar fi Risperdal, pentru psihoză
EXEMPLE DE HIPERFRONTALITATE

Model hiperfrontal: TOC

Model hiperfrontal: anxietate cu gânduri obsesive

HIPERFRONTALITATE: ÎNAINTE ȘI DUPĂ


TRATAMENT (PROPRIETAR DE AFACERI
CU PERSONALITATE TOC)
Model hiperfrontal: trăsături de personalitate TOC

Calmează modelul hiperfrontal: personalitate îmbunătățită, relații de muncă,


și căsătoria

5. Hipofrontalitate la SPECT de suprafață


Acest model arată o activitate scăzută în partea din față a creierului

Acest model este cel mai frecvent observat cu:


ADD/ADHD
Schizofrenie
TBI
Alcoolicii cu risc de recidivă
Lipsa de conștiinciozitate
Forme de depresie
Tipuri de anxietate, ADD/ADHD și dependențe în care oamenii se
luptă cu o atenție scurtă, distractibilitatea, dezorganizarea și
problemele de control al impulsurilor

Când se vede acest model, luăm în considerare următoarele tratamente:


Creșterea dopaminei pentru a crește activitatea lobului frontal
Exercițiu
Suplimente stimulatoare, cum ar fi ceaiul verde, L-
tirozina sau rodiola
Stimulanti pentru ADD/ADHD
Stimularea antipsihoticelor dacă este necesar, cum ar fi Abilify
Stimularea antidepresivelor, cum ar fi Wellbutrin, sau s-
adenosil metionina (SAMe) dacă este deprimat Reabilitarea
creierului dacă este necesar

EXEMPLE DE HIPOFRONTALITATE
Vedere de jos

Activitate scăzută a cortexului prefrontal: dependență de sex


Vedere de jos

Activitate scăzută a cortexului prefrontal: ADD/ADHD clasic

HIPOFRONTALITATE: ÎNAINTE ȘI DUPĂ TRATAMENT


(EșeCul școlar)
Vedere de jos

Activitate scăzută a cortexului prefrontal: eșec universitar


Vedere de jos

Îmbunătățire marcată: după șase luni de tratament

6. Model de diamant pe SPECT activ


Vedere de jos

Acest model arată o activitate crescută în cingulatul anterior (partea


superioară a diamantului), ganglionii bazali (laturile diamantului) și
talamusul profund (partea inferioară a diamantului)

Acest model este cel mai frecvent observat cu:


PTSD
Traumă trecută nerezolvată
Tipuri de anxietate, depresie și dependențe în care oamenii se
blochează pe gânduri negative sau comportamente negative, care îi fac
anxioși și triști

Când se vede acest model, luăm în considerare următoarele tratamente:


EMDR pentru PTSD pentru a calma traumele trecute nerezolvate
Creșterea serotoninei și a GABA pentru a calma partea din față a
creierului
Exercițiu
Suplimente precum 5HTP, șofran, GABA și magneziu
ISRS, cum ar fi anticonvulsivante Lexapro, Zoloft sau
Prozac, cum ar fi Neurontin, Trileptal sau Lamictal

EXEMPLE DE MODEL DE DIAMANT

Model de diamant: PTSD


Model de diamant: nu îndeplinește criteriile pentru PTSD, dar pacientul a crescut în
acasă alcoolic abuziv și se luptă cu anxietatea și îngrijorarea

MODEL DIAMANTUL (PTSD): ÎNAINTE ȘI DUPĂ


TRATAMENT (TERAPIA EMDR)

Model de diamant: PTSD


Calmează modelul de diamant, îmbunătățirea somnului și a anxietății

7. Hipoperfuzia lobului temporal pe SPECT de suprafață

HIPOPERFUZIA LOBULUI TEMPORAL

Acest model arată o activitate scăzută în unul sau ambii lobi temporali.
Lobii temporali sunt implicați în memoria, învățarea, stabilitatea dispoziției
și reacțiile emoționale.
Acest model este cel mai frecvent observat cu:
Probleme de memorie
Forme de demență
Epilepsia lobului temporal
Dislexia și alte dificultăți de învățare
Instabilitatea dispoziției
Tulburare explozivă intermitentă (IED)
Tipuri de anxietate, depresie, ADD/ADHD și dependențe în care
oamenii se luptă cu instabilitatea dispoziției, iritabilitatea, gândurile
negre și memoria și învățarea

Când se vede acest model, luăm în considerare următoarele tratamente:


Dieta cetogenă
Neurofeedback
Nutraceutice sau medicamente care îmbunătățesc GABA, cum ar fi
anticonvulsivante
medicamente, pentru instabilitatea dispoziției sau iritabilitate
Nutraceutice care îmbunătățesc memoria, cum ar fi gingko, vinpocetina
sau
huperzină A sau medicamente care îmbunătățesc memoria, cum ar fi
Namenda sau
Aricept, pentru memoria problemelor de învățare

EXEMPLE DE LOBI TEMPORALI


Vedere de jos

Cortexul prefrontal scăzut și activitatea lobului temporal stâng și drept (săgeți):


tulburare explozivă intermitentă

Vedere de jos

Activitatea lobului temporal drept inferior:


probleme de abilități sociale; dificultăți de citire a indicațiilor sociale

TULBURARE EXPLOZIVĂ INTERMITENTĂ


Vedere de jos

Activitate scăzută a cortexului prefrontal și afectarea lobului temporal stâng:


probleme de învățare

PROBLEME DE ABILITĂȚI SOCIALE (PROBLEME LA


CITIREA INDICIILOR SOCIALE)
Vedere de jos

Activitatea inferioară a lobului temporal stâng și drept:


probleme de comportament și de învățare

A vedea e a crede. Când te uiți în interiorul craniului, poți vedea că


problemele de sănătate mintală sunt de fapt probleme de sănătate a
creierului și are sens că vindecarea creierului este cheia pentru a pune
capăt bolilor mintale. Privirea creierului schimbă totul în bine pentru
pacienții noștri. Creierul nostru munca de imagistică face următoarele:
Reduce stigmatizarea, rușinea și vinovăția (oamenii își văd
problemele ca fiind medicale și nu morale).
Crește conformitatea (oamenii vor creiere mai bune).
Atunci când sunt luate împreună cu simptomele pacienților, îi ajută pe
medicii noștri să elaboreze programe de tratament personalizate, care
vizează în mod special creierul individual.
Oferă o perspectivă diferită asupra noțiunilor de „bine” și „rău”. Este
ușor să judeci oamenii ca fiind răi. Activitatea noastră de imagistică a
creierului ne-a determinat să facem un pas înapoi și să ne întrebăm de
ce.
Ajută la prevenirea greșelilor, cum ar fi stimularea unui creier
hiperactiv sau calmarea unui creier subactiv.
Arată că bolile, cum ar fi boala Alzheimer, încep cu decenii înainte ca
oamenii să aibă orice simptome. Imaginile sunt un instrument
excelent de screening timpuriu pentru a vă evalua vulnerabilitățile.
Arată că două creiere nu sunt la fel. Tratamentul trebuie să vizeze
creierul tău, nu un grup de simptome.

Privind la creier schimbă totul.

Munca noastră de imagistică ne-a oferit o înțelegere mai bună a organului


uimitor dintre urechile noastre, ceea ce ne-a determinat să identificăm 12
principii simple despre creier și comportament. În capitolul următor, vei
descoperi aceste adevăruri fundamentale și vei vedea cum te pot ajuta să
începi să trăiești viața pe care ți-o dorești.

[64] Michael B. First și colab., „Clinical Applications of Neuroimaging in Psychiatric Disorders”,


American Journal of Psychiatry 175, nr. 9 (1 septembrie 2018): 915–16.
[65] Max Planck, Scientific Autobiography and Other Papers (New York: Philosophical Library,
1949), 33–34.
[66] Fred A. Mettler Jr. și colab., „Studii de medicină radiologică și nucleară în Statele Unite și
în lume: frecvență, doză de radiații și comparație cu alte surse de radiații—1950–2007”,
Radiology 253, nr. 2 (noiembrie 2009): 520–31.
[67] Michael D. Devous și colab., „Tomografie computerizată cu emisie de foton unic în
neuroterapie”, NeuroRx 2, nr. 2 (aprilie 2005): 237–49.
[68] Ronald Jack Jaszczak, „Primii ani ai tomografiei computerizate cu emisie de foton unic
(SPECT): O antologie de reminiscențe selectate”, Fizica în medicină și biologie 51, nr. 13
(7 iulie 2006): R99–115.
[69] „Brain SPECT”, Cedars-Sinai (2019), www.cedars-sinai.edu/Patients/Programs-and-
Services/Imaging-Center/For-Patients/Exams-by-Procedure/Nuclear-Medicine/Brain-
SPECT.aspx ; Personalul Clinicii Mayo, „Scanare SPECT”, Clinica Mayo (23
decembrie 2016), www.mayoclinic.org/tests-procedures/spect-scan/about/pac-20384925
.
[70] Vedea PubMed.gov pentru o listă de studii. Introdu „Brain SPECT and [the condition]”
pentru cele mai bune potriviri. De exemplu, „Brain SPECT and Strokes” oferă următoarea
listă: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=brain+SPECT+strokes .
[71] S. Yassin și colab., „Diferențe în perfuzia SPECT la copii și adolescenți cu ADHD”,
Arhivele de neuropsihologie clinică 29, nr. 6 (septembrie 2014): 541–42
Daniel G. Amen și BD Carmichael, „Imagistica SPECT a creierului de înaltă rezoluție
în tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție”, Annals of Clinical Psychiatry 9, nr. 2
(iunie 1997): 81– 86.
[72] Daniel G. Amen și colab., „Predicting Positive and Negative Treatment Responses to Stimulants with
Brain SPECT Imaging”, Journal of Psychoactive Drugs 40, nr. 2 (iunie 2008): 131–38.
[73] Daniel G. Amen și colab., „Patterns of Regional Cerebral Blood Flow as a Function of Age across the
Lifespan”, Journal of Alzheimer's Disease 65, nr. 4 (25 septembrie 2018): 1087–92.
[74] J. Link și colab., „SPECT Differences between Those with Higher and Lower Levels of
Aggression: An Exploratory Analysis”, Archives of Clinical Neuropsychology 29, nr. 6
(septembrie 2014): 576.
[75] Daniel G. Amen și colab., „An Analysis of Regional Cerebral Blood Flow in Impulsive
Murderers Using Single Photon Emission Computed Tomography”, Journal of
Neuropsychiatry and Clinical Neuroscience 19, nr. 3 (vara 2007): 304–9.
[76] Jada J. Stewart și colab., „Acuratețea diagnosticului scanărilor SPECT: Examinarea zonelor
specifice ale creierului de hipoperfuzie regională la momentul inițial în boala Alzheimer”,
Arhivele de neuropsihologie clinică (2014).
[77] J. Messerly et al., „Investigarea preliminară a diferențelor SPECT între indivizi cu niveluri
variate de anxietate”, Arhivele de neuropsihologie clinică 29, nr. 6 (septembrie 2014):
579.
[78] Daniel G. Amen și colab., „Functional Neuroimaging Distinguishes Autistic Spectrum
Disorder from Healthy and Comorbid Conditions in Focused and Large Community
Datasets”, Journal of Systems and Integrative Neuroscience 3 (aprilie 2017).
[79] Daniel G. Amen și colab., „Deficit in Regional Cerebral Blood Flow on Brain SPECT Predict
Treatment Resistant Depression”, Journal of Alzheimer's Disease 63, nr. 2 (2018): 529–38.
[80] Lucas Driskell și colab., „A SPECT Exploratory Analysis of Differentiating Mania Symptomology
Severity”, Archives of Clinical Neuropsychology 29, nr. 6 (septembrie 2014): 578.
[81] Daniel G. Amen și colab., „Clasificarea depresiei, a tulburărilor cognitive și a
depresiei co-morbide și a tulburărilor cognitive cu perfuzie SPECT Neuroimaging”,
Journal of Alzheimer's Disease 57, nr. 1 (2017): 253–66.
[82] Daniel G. Amen și colab., „Diferențele de perfuzie cerebrală bazate pe gen în 46.034 de
scanări de neuroimagini funcționale”, Journal of Alzheimer’s Disease 60, nr. 2 (2017): 605–
14.
[83] Daniel G. Amen și colab., „Functional Neuroimaging Distinguishes Posttraumatic Stress Disorder
from Traumatic Brain Injury in Focused and Large Community Datasets”, PLOS One (1 iulie
2015), http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0129659 .
Cyrus A. Raji și colab., „Functional Neuroimaging with Default Mode Network
Regions Distinguishes PTSD from TBI in a Military Veteran Population”, Brain Imaging
and Behavior 9, nr. 3 (septembrie 2015): 527–34.
[84] Daniel G. Amen și colab., „Proprietățile discriminatorii ale hipoperfuziei hipocampale la utilizatorii
de marijuana în comparație cu controalele sănătoase: Implicații pentru administrarea marijuanei în
demența Alzheimer”, Jurnalul bolii Alzheimer 56, nr. 1 (2017): 261–73.
[85] Andrew B. Newberg et al., „Cerebral Blood Flow Differences between Long-Term Meditators and
Non-Meditators”, Consciousness and Cognition 19, nr. 4 (decembrie 2010): 899–905.
Dharma Khalsa și colab., „Cerebral Blood Flow Changes during Chanting Meditation”,
Nuclear Medicine Communications 30, nr. 12 (decembrie 2009): 956–61.
[86] Daniel G. Amen și colab., „Nivelurile cantitative ale eritrocitelor Omega-3 EPA Plus DHA
sunt legate de fluxul sanguin cerebral regional mai ridicat pe SPECT cerebral”, Journal of
Alzheimer's Disease 58, nr. 4 (2017): 1189–99.
[87] K. Willeumier și colab., „Masa corporală crescută la jucătorii din Liga Națională de
Fotbal legată de deficiența cognitivă și scăderea cortexului prefrontal și a activității
polului temporal”, Psihiatrie translațională 2, nr. 1 (ianuarie 2012): e68.
K. Willeumier și colab., „IMC crescut este asociat cu fluxul sanguin scăzut în
cortexul prefrontal folosind imagistica SPECT la adulții sănătoși”, Obesity 19, nr. 5
(mai 2011): 1095–97.
[88] K. Willeumier și colab., „Scăderea fluxului sanguin cerebral în cortexul limbic și prefrontal
utilizând imagistica SPECT într-o cohortă de sinucideri finalizate”, Psihiatrie translațională
1, nr. 8 (9 august 2011): e28.
Daniel G. Amen și colab., „A Analysis Comparative of Completed Suicide Using
High Resolution Brain SPECT Imaging”, Journal of Neuropsychiatry and Clinical
Neurosciences 21, nr. 4 (toamna 2009): 430–39.
[89] Cyrus A. Raji și colab., „Utilitatea clinică a neuroimaginii SPECT în diagnosticul și tratamentul
leziunilor cerebrale traumatice: o revizuire sistematică”, PLOS One 9, nr. 3 (19 martie 2014):
e91088.
[90] Daniel G. Amen și colab., „Perfusion Neuroimaging Anomalies Alone Distinguish
National Football League Players from a Healthy Population”, Journal of Alzheimer's
Disease 53, nr. 1 (25 aprilie 2016): 237–41.
Daniel G. Amen și colab., „Impact of Playing American Professional Football on
Long-Term Brain Function”, Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences 23, nr.
1 (iarna 2011): 98–106.
[91] Daniel G. Amen și colab., „Reversing Brain Damage in Former NFL Players: Implications
for Traumatic Brain Injury and Substance Abuse Rehabilitation”, Journal of Psychoactive
Drugs 43, nr. 1 (ianuarie–martie 2011): 1–5.
[92] Paul G. Harch și colab., „Un studiu de fază I a terapiei cu oxigen hiperbaric de joasă
presiune pentru sindromul post-conmoție indus de explozie și tulburarea de stres post-
traumatic”, Journal of Neurotrauma 29, nr. 1 (1 ianuarie 2012): 168–85.
[93] Daniel G. Amen și colab., „Predicția răspunsurilor pozitive și negative la tratament la
stimulente cu imagistica SPECT cerebrală”.
[94] Daniel G. Amen și Blake Carmichael, „Copii opoziționali similari cu TOC pe SPECT:
Implicații pentru tratament”, Journal of Neurotherapy 2, nr. 2 (august 1997): 1–6.
CAPITOLUL 3

12 PRINCIPII DIRECTIVE
PENTRU A ȚI SCHIMBA
VIAȚA
A te aștepta ca o personalitate să supraviețuiască dezintegrarii
creierului este ca și cum te-ai aștepta ca un club de cricket să
supraviețuiască atunci când toți membrii săi sunt morți.
BERTRAND RUSSELL

Activitatea noastră clinică și de imagistică a creierului ne-a condus la 12


principii simple care stau la baza a tot ceea ce facem. Am scris despre
aceste principii în profunzime în câteva dintre cărțile mele, inclusiv
Schimbă-ți creierul, schimbă-ți viața . [95] Dacă le îmbrățișați, ele vor
pune o bază pentru sănătatea creierului și vor începe să schimbe totul în
viața ta.
1. Creierul tău este implicat în tot ceea ce faci. Modul în care
gândești, cum te simți, cum acționezi și cât de bine te înțelegi cu
ceilalți are de-a face cu funcționarea moment cu moment a
creierului tău. Creierul tău este implicat în fiecare decizie pe care
o iei.
2. Când creierul tău funcționează corect, lucrezi corect. Când
creierul tău este tulburat, ai probleme în viața ta. Când creierul tău
este sănătos, ai tendința de a fi eficient, atent, creativ și energic.
Când creierul tău este tulburat, indiferent de motiv, este mult mai
probabil să ai probleme în viața ta, inclusiv probleme cu depresie,
anxietate, impulsivitate, furie, inflexibilitate,
si memorie. Disfuncția creierului, chiar și atunci când este subtilă,
îți împiedică capacitatea de a avea succes în relațiile tale, în
muncă și chiar în finanțele tale.
3. Creierul tău este cel mai complicat organ din univers. Cu
aproximativ 100 de miliarde de neuroni (celule nervoase) și
aproximativ 100 de miliarde de celule suport, creierul tău are mai
multe conexiuni decât există stele în univers. Creierul tău
reprezintă doar 2% din greutatea corpului tău, dar folosește 20
până la 30% din caloriile pe care le consumi și 20% din oxigenul
și fluxul sanguin din corpul tău.
4. Creierul tău are nevoi care trebuie satisfăcute pentru a
funcționa la o eficiență optimă. Cerințele pentru funcționarea
optimă a creierului includ:
Flux sanguin sănătos (pentru a furniza creierului
oxigen, vitamine și minerale esențiale) Hidratarea
adecvată

Exerciții fizice și mentale


Stimulare (învățare nouă)
Combustibil (alias alimente)
Hormonii
Un sistem imunitar puternic (dar nu prea puternic).
Un sistem eficient de gestionare a deșeurilor
Somn adecvat
Semnificație și scop în viața ta Să fii
conectat social cu alte creiere
5. Creierul tău este moale și este adăpostit într-un craniu foarte
dur. Creierul tău are consistența untului moale și plutește în capul
tău într-o baie de lichid cefalorahidian. În interiorul craniului tău,
există creste osoase ascuțite care îți pot deteriora cu ușurință
creierul. Trebuie să o protejezi.
6. Multe lucruri pot răni creierul. Este esențial pentru tine să știi ce
doare creierul (factorii de risc BRIGHT MINDS vor fi discutați în
partea 2). O versiune colorată a posterului din dreapta este
atârnată în peste 100.000 de școli, închisori și cabinete de terapeut
din întreaga lume, ca o amintire a acestui principiu.
7. Multe lucruri pot ajuta creierul. Este esențial pentru tine să știi ce
îmbunătățește creierul (vezi intervențiile BRIGHT MINDS în
partea 2).

Multe lucruri dor și ajută creierul. Este esențial


să cunoașteți factorii de risc și intervențiile
BRIGHT MINDS.
8. Ca o orchestră, toate părțile creierului tău trebuie să lucreze
bine împreună pentru a te face să fii cel mai bun. Anumite
sisteme ale creierului tind să facă lucruri specifice. De
exemplu:
Cortexul prefrontal (PFC) - limbaj, concentrare, gândire
anticipată, judecată, empatie, controlul impulsurilor și
învățare din greșeli. Acesta se numește creierul executiv
pentru că este ca șeful de la serviciu și te ajută să planifici
și să iei decizii bune.
Lobii temporali - procesare vizuală și auditivă, memorie,
învățare, stabilitatea dispoziției și reactivitate emoțională
În interiorul lobilor temporali se află două structuri de
importanță critică: hipocampul, implicat în starea de
spirit și memoria; și amigdala, implicată în
semnalarea fricii, a reacțiilor emoționale și a
anxietății.
Hipocampul este una dintre puținele părți ale
creierului tău care continuă să producă noi neuroni în
fiecare zi. Dacă îl puneți într-un mediu de vindecare,
poate crește. Dacă intră sub atac toxic sau stres
susținut, poate fi ușor deteriorat.
Lobi parietali - sensul direcției, matematică și
construcția Lobilor occipitali - procesare vizuală
Cerebel - coordonare fizică, emoțională și cognitivă și viteza
de procesare. Adăpostește jumătate din neuronii creierului,
chiar dacă reprezintă doar 10% din volumul creierului. Este
una dintre cele mai subestimate părți ale creierului. O
numesc partea „Rodney Dangerfield” a creierului, pentru că
primește puțin respect.
Cortexul cingulat anterior – schimbarea atenției și
detectarea erorilor
Ganglionii bazali - plăcere, motivație și mișcări
de ajustare
Sistemul limbic profund - porțire senzorială și
procesare emoțională

Niciuna dintre aceste zone ale creierului tău nu funcționează izolat.


9. Înțelegerea creierului vă ajută să identificați probleme specifice
și care parte a creierului dvs. poate avea nevoie de ajutor.
Problemele din anumite sisteme ale creierului tind să fie
asociate cu probleme specifice, cum ar fi:
PFC—probleme de limbaj, durata scurtă de atenție,
distractibilitatea, lipsa de planificare și gândire anticipată,
judecată slabă, empatie scăzută, control slab al impulsurilor
și neînvățare din greșeli
Lobii temporali - anomalii vizuale și auditive, memorie
slabă, dificultăți de învățare, instabilitate a dispoziției și
probleme de temperament
Lobi parietali — simț slab al direcției și probleme cu
matematica Lobi occipitali — probleme de procesare
vizuală
Cerebel – probleme cu coordonarea fizică, emoțională și
gândire și viteza de procesare
Cortexul cingulat anterior - probleme la deplasarea atenției,
îngrijorare, păstrarea ranchiunilor, obsesii și detectarea
excesivă a erorilor
Ganglionii bazali - dependențe, tremor și motivație scăzută
Sistemul limbic profund - suprasolicitare senzorială,
tristețe și negativitate

CREIERUL TĂU: UN SCURT PRIMER


Vedere exterioară a creierului
Vedere din interior a creierului

10. „Bolile” psihiatrice nu sunt tulburări unice sau simple; toate


au mai multe tipuri care necesită tratamente proprii.
Adoptarea unei abordări universale a tratamentului provoacă
eșecuri repetate și frustrare. Depresia, de exemplu, este un
simptom, nu o boală. Am scris cărți despre:
Șapte tipuri de anxietate și depresie ( vindecarea anxietății
și a depresiei )
Șapte tipuri de ADD/ADHD ( ADD de vindecare )
Șase tipuri de dependenți ( Unchain Your Brain )
Cinci tipuri de persoane care mănâncă în exces ( Schimbă-
ți creierul, schimbă-ți corpul )

Bolile psihiatrice nu sunt tulburări unice sau


simple; toate au mai multe tipuri care necesită
propriile lor strategii de tratament specifice.
Adoptarea unei abordări universale a
tratamentului provoacă eșec și frustrare.

11. Cantitatea de „rezervă cerebrală” pe care o ai te poate ajuta să


faci față stresului vieții sau să te facă mai vulnerabil la acestea.
Știați că creierul adult pierde în medie aproximativ 85.000 de
neuroni pe zi? În copilăria timpurie, creierul este foarte activ,
încolțind noi neuroni și dezvoltând noi conexiuni între sinapse.
Adulții în vârstă au o activitate semnificativ mai mică în creier. Pe
măsură ce îmbătrânim, mușchii noștri tind să se ofilească și un
proces similar are loc în creier. Ceea ce am învățat din munca
noastră de imagistică a creierului este că stilul de viață și
activitățile de zi cu zi fie accelerează, fie încetinesc procesul de
îmbătrânire a creierului. Așa cum vă puteți antrena mușchii pentru a
păstra un tonus mai tineresc, puteți folosi strategii pentru a vă
menține creierul să funcționeze mai optim. În cele din urmă,
îmbătrânirea creierului este opțională dacă utilizați în mod constant
strategiile potrivite.
Când vorbesc cu pacienții mei despre îmbătrânirea creierului,
mi se pare util să le introduc conceptul de „rezervă cerebrală”.
Aceasta este perna suplimentară a funcției creierului pe care o aveți
pentru a vă ajuta să faceți față stresului pe care vi le aruncă viața. În
general, cu cât ai mai multă rezervă cerebrală, cu atât ești mai
rezistent și cu atât creierul tău poate face față mai bine procesului
de îmbătrânire pentru a ține la distanță tulburările de „sănătate
mintală”.
Pentru a ilustra acest punct pacienților mei, le arăt de obicei
următorul desen cu „rezerva creierului”. Ea arată intersecția dintre
activitatea creierului și vârsta și obiceiurile. După cum puteți
vedea, la un anumit punct de-a lungul liniei din grafic, treceți un
prag care indică faptul că rezerva dvs. a dispărut. Acesta este
momentul în care pot apărea simptome precum anxietatea,
depresia, problemele de memorie sau crizele de temperament.

Astăzi se împlinește un an de la prima noastră vizită


la Clinicile Amen. Eu și soțul meu vă suntem veșnic
recunoscători. Rușinea mi-a fost înălțată și mintea
mi s-a reînnoit! Nu-mi pot imagina să preiau
această nouă funcție acum un an, recunoscător
pentru cât de departe am ajuns!
MEL E.

RESERVA CREIERULUI

Să ne întoarcem puțin pentru a explica de ce unii oameni au mai


multă rezervă cerebrală decât alții. Un corp de știință în creștere
arată că, chiar înainte de a fi conceput, obiceiurile de viață ale
părinților tăi puneau bazele pentru bunăstarea generală și sănătatea
fizică și mentală. [96] La concepție, creierul tău avea un anumit
potențial de rezervă. Totuși, dacă mama ta a fumat (sau a luat
fumatul pasiv de la tatăl tău), a băut prea mult alcool, a mâncat
junk food, a fost stresat cronic sau a avut infecții în timpul sarcinii,
ți-a epuizat rezerva — chiar înainte de a te naște. Dacă, pe de altă
parte, mama (și tatăl tău) nu fumau și era sănătoasă, mâncau mese
hrănitoare, lua vitamine prenatale și nu era prea stresată, contribuia
la o creștere a rezervei tale.
După marea ta intrare în lume, această creștere sau epuizare a
rezervei tale de creier continuă pentru tot restul vieții tale. De
exemplu, dacă ai fost expus la stres cronic sau ai fost martor la
abuz domestic la domiciliu, ți-a scăzut rezerva. Dacă ai căzut de
pe bicicletă și te-ai lovit la cap când erai în școală, ți-a scăzut
rezerva, chiar dacă nu ai avut niciun simptom. Dacă ai început să
fumezi marijuana în adolescență, ți-a epuizat și mai mult rezerva.
Apoi, dacă ați jucat fotbal cu placaj sau ați lovit o mulțime de
mingi de fotbal cu capul, a fost nevoie de o taxă suplimentară
pentru rezerva dvs. În ciuda tuturor acestor lovituri în rezervă, este
posibil să nu fi dezvoltat niciun simptom. . . inca.
Iată un exemplu pe care îmi place să îl folosesc cu pacienții
mei. Imaginați-vă doi soldați într-o regiune sfâșiată de război.
Ambii se află în același rezervor și sunt expuși aceleiași leziuni
provocate de explozie la aceleași unghiuri. Amândoi
supraviețuiesc exploziei fără răni fizice, totuși unul dintre ei este
afectat ulterior de tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) și
depresie, în timp ce celălalt nu are probleme reziduale de sănătate
mintală. De ce? Noroc? Probabil ca nu. Este mult mai probabil ca
cei doi soldați să aibă niveluri diferite de rezervă cerebrală în
urma accidentului. Un soldat a avut mai multă rezervă pentru că
avea grijă de creierul lui, avea multe oportunități educaționale,
părinții l-au hrănit bine și nu l-au lăsat să joace fotbal. Celălalt
soldat a avut mai puțină rezervă din cauza unui mediu de acasă
instabil, a trei contuzii anterioare de la fotbal, a unei diete cu
mâncare nedorită și a consumului de droguri în adolescență.
Amândoi au fost eficienți la locurile de muncă, dar au început din
locuri diferite în ceea ce privește rezerva. Și chiar dacă explozia
le-a diminuat pe amândoi
rezerve, cel cu mai multă rezervă a evitat orice consecință asupra
sănătății mintale, în timp ce cel cu mai puțină rezervă a depășit
acel prag pe care l-am menționat mai devreme unde rezerva a
dispărut, făcându-l vulnerabil la probleme de sănătate mintală/de
sănătate mintală precum PTSD și depresie.

DE CE TRAUMALE LASĂ UNI OAMENI,


DAR NU ALȚII, CU PROBLEME DE
„SĂNĂTATE MENTALĂ”

La Clinicile Amen, majoritatea oamenilor pe care îi vedem


sunt deja simptomatici, ceea ce înseamnă că au depășit pragul
rezervei cerebrale (linia punctată din cele două ilustrații
anterioare). Să te faci bine nu înseamnă doar eliminarea
simptomelor „bolilor mintale”; este, de asemenea, despre creșterea
rezervei cerebrale pentru a-l aduce înapoi deasupra liniei. Pentru a
vă crește rezerva cerebrală, trebuie să urmați trei strategii simple:
Iubește-ți creierul (trebuie să-ți pese cu adevărat de creierul
tău).
Evitați lucrurile care vă rănesc creierul.
Faceți lucrurile care vă ajută creierul.
Deciziile pe care le iei și obiceiurile în care te angajezi zilnic
îți stimulează sau fură rezerva creierului și fie accelerează
procesul de îmbătrânire, fie îți întineresc creierul. Când înțelegi
acest concept, realizezi că ai o mare influență asupra sănătății și
vârstei creierului tău, precum și asupra propriei sănătăți mintale și
asupra capacității de a pune capăt „bolilor mintale”.
12. Cea mai importantă lecție din imagistica este că nu ești blocat
cu creierul pe care îl ai. O poți face mai bună, iar noi o putem
dovedi. Aceasta este poate cea mai interesantă și plină de
speranță lecție pe care am învățat-o. Cu toții trebuie să muncim
din greu pentru a îmbunătăți modul în care funcționează creierul
nostru, deoarece, cu un creier mai bun, o viață mai bună și o
sănătate mintală mai bună vin întotdeauna.

Cea mai interesantă lecție învățată din aproape


160.000 de scanări SPECT ale creierului este că
îți poți schimba creierul, viața și sănătatea
mentală. . . și o pot dovedi.

CELE 12 PRINCIPII DIRECTIVE ȘI „BOALA


MENTALĂ”
Când înțelegi conceptele celor 12 principii directoare, devine din ce în ce mai
clar că problemele de sănătate mintală sunt, de fapt, probleme de sănătate a
creierului. Și este și mai logic că eliminarea sănătății creierului/tulburărilor de
sănătate mintală implică optimizarea funcției creierului și creșterea rezervei
cerebrale. Veți descoperi intervențiile care vă vor ajuta să faceți acest lucru în
restul cărții. Înțeleg că s-ar putea să te grăbești să începi să pui
aceste strategii sunt puse în practică în propria ta viață, dar te îndemn să nu
sări înainte. Este foarte important să înțelegeți de ce trebuie să adoptați o
abordare cuprinzătoare a vindecării. Atunci veți avea o bază mai solidă
pentru a face strategiile din partea 2 și mai eficiente pentru dvs.

[95] Citiți despre aceste principii în profunzime în Change Your Brain, Change Your Life
(New York: Harmony Books, 2015).
[96] Jonathan Day și colab., „Influența expunerilor preconcepționale paterne asupra descendenților lor:
prin epigenetică până la fenotip”, Jurnalul american de celule stem 5, nr. 1 (2016): 11–18.
CAPITOLUL 4

FĂ-ȚI CREIERUL DREPT


ȘI MINTEA ȚI VA URMA
ÎNCEPE CU PATRU CERCURI ŞI
PREVENIREA SAU TRATAREA A 11
FACTORI DE RISC

Va fi o vedetă dacă o înconjurați cu stele. Va merge la


închisoare dacă o înconjurați cu oameni care merg la
închisoare.
COMENTARIUL MEU CĂTRE MAMA UNUI DINTRE MEI
PACIENȚI ADOLESCENȚI

Pentru a-ți îndrepta mintea, trebuie mai întâi să ai un creier sănătos.


Imaginați-vă că mergeți la un psihoterapeut pentru depresie, anxietate,
tulburare bipolară sau o dependență cu un creier care a fost traumatizat
fizic; un creier inflamat, otrăvit, infectat sau sărac în neurohormoni; sau un
creier care lucrează prea mult sau nu suficient. Îți petreci timpul, investești
bani, faci efort și îți deschizi vulnerabilitatea emoțională încercând să obții
ajutorul de care ai nevoie, dar nu funcționează pentru că nu poți să te
concentrezi, să-ți amintești sau să procesezi informațiile. Este posibil să
renunțați la terapie și să vă simțiți demoralizat și „mai puțin decât alții”
despre care presupuneți că beneficiază de tehnici similare. Te întrebi de ce
terapia pare să funcționeze pentru ei, dar nu pentru tine. Atunci când acesta
este cazul, terapia poate face de fapt mai mult rău decât bine din cauza
așteptărilor eșuate și a resurselor irosite. Iată un exemplu:
DAVE ȘI BONNIE

Dave și Bonnie se luptau în căsnicia lor. Dave avea un temperament prost


și multe gânduri negative, iar Bonnie îi era greu să se descurce cu
comportamentul său. Au decis să meargă la un psiholog pentru terapie
maritală și au rămas cu ea timp de trei ani. Dar a fost un efort frustrant.
Oricât ar încerca să se apropie, nimic nu părea să funcționeze. Sesiunile de
terapie au fost pline de blamare, ceartă, explozii frecvente și un sentiment
general de nefericire. Terapeutul, care era foarte experimentat, a încercat și
a încercat. Ea îl diagnosticase pe Dave cu tulburare de personalitate mixtă
cu trăsături narcisiste și antisociale, împreună cu tulburare explozivă
intermitentă, dar niciunul dintre tratamentele, strategiile sau instrumentele
obișnuite nu i-au ajutat să facă progrese. După o gândire considerabilă,
medicul a decis să dea cuplului un F în terapia maritală. Ea le-a spus lui
Dave și Bonnie că, în opinia ei, era timpul pentru divorț. După ce au
petrecut ani de efort și peste 25.000 de dolari încercând să-și vindece
căsnicia, cuplul a protestat, iar terapeutul a spus că mai există o opțiune.
Le-a povestit despre Clinicile Amen, unde unii dintre cei mai dificili clienți
ai ei găsiseră ajutor.
După o evaluare, echipa noastră a efectuat scanări SPECT ale
creierului cuplului. Scanarea lui Bonnie a fost sănătoasă. Dar scanarea
creierului lui Dave părea zgârită și plină de găuri, același model pe care îl
vedem la cei care abuzează de droguri sau alcool. A fost ciudat pentru că
Dave a spus că nu a băut și nu a consumat niciodată droguri. Pentru a fi
sigur, în fața lui Bonnie, l-am întrebat pe Dave dacă bea mult sau consuma
droguri, iar el a negat.
Am apelat la Bonnie pentru mai multe informații, știind că alcoolicii
sunt adesea în negare, iar cei care abuzează de droguri mint adesea. Ea a
spus: „Are dreptate. Nu bea și, din câte știu eu, nu a consumat niciodată
droguri. Nu asta e problema lui,
Dr. Amin. E doar un nemernic.” În afară de asta, diagnosticul terapeutului
său de tulburare de personalitate mixtă cu trăsături narcisiste și antisociale a
fost modul ei de a-l numi un ticălos, dar „imucitul” nu este un diagnostic
facturabil.

SCANAREA SPECTULUI TOXIC A LUI DAVE

Observați aspectul mic și „găuri” uriașe de activitate scăzută

Am chicotit la comentariul lui Bonnie. Dar dacă Dave nu era într-


adevăr un băutor sau un consumator de droguri, mintea mea a început
imediat să caute alternative despre motivul pentru care avea un creier atât
de toxic. Prietenul meu psihiatru Harold Bursztajn, fost codirector al
programului de psihiatrie și drept de la Harvard, spune adesea că scanările
nu vă oferă întotdeauna răspunsul; te învață să pui întrebări mai bune. Am
trecut prin diferitele cauze medicale potențiale din capul meu - infecții ale
creierului, un episod aproape de înec, hipotiroidism, anemie, toxine din
mediu. Următoarea mea întrebare pentru Dave a fost: „Unde lucrezi?”
El a răspuns: „Lucrez într-o fabrică de
mobilă”. "Ce faci acolo?" Am întrebat.
„Termina mobila.”
„Există ventilație bună în cameră?”
— Nu, spuse Dave. „Este adesea cald și miroase a fum.”
Doamne , m-am gândit. Dave are un creier afectat de droguri din
cauza solvenților pe care îi folosește la locul de muncă . Chiar dacă nu
consumase niciodată droguri intenționat, substanțele chimice îi mâncau
creierul. Dave a crezut că va munci pentru a-și întreține familia, dar era
într-adevăr otrăvit.
„Porți mască?” Am întrebat.
"Nu. Ei îmi spun că ar trebui, dar nu cred că este important.”
„Ai”, am spus. „Chiar ar trebui.” Următoarea mea întrebare a fost
adresată lui Bonnie:
„Când a început să devină un ticălos?”
Se gândi o clipă. „Nu am fost întotdeauna nefericiți. Suntem
căsătoriți de 15 ani. Se pare că ultimii opt au fost grei. Primii ani au fost
grozavi. Era atât de diferit.” Apoi, o privire de „Aha” s-a răspândit pe fața
lui Bonnie. „Dave a început să lucreze la fabrica de mobilă în urmă cu opt
ani. Crezi că schimbarea lui de personalitate poate fi din locul lui de
muncă?”
„Pariezi”, i-am răspuns. „Ceva îi dăunează creierului și îi afectează
capacitatea de a fi bărbatul amabil, grijuliu, empatic și iubitor cu care te-
ai căsătorit.”
L-am îndemnat pe Dave să ia un concediu medical de șase luni și să-i
permită doar să se întoarcă la un loc de muncă netoxic la fabrică. După ce
a văzut scanările creierului lui Dave, Bonnie a dezvoltat empatie pentru
soțul ei. Ea a trecut de la a crede că era un nesimțit la a-l vedea ca pe
cineva care avea nevoie de ajutor și înțelegere. Atunci când
comportamentul unei persoane se schimbă dramatic sau nu are sens, ca și
al lui Dave, este important să luăm în considerare problemele de sănătate a
creierului ca o potențială cauză a problemei.
Mi-a fost clar că problema lui Dave nu era doar psihiatrică; era biologic .
Numeroase studii au arătat că expunerea la substanțe chimice și solvenții au
efecte negative asupra sănătății creierului, inclusiv asupra dispoziției,
memoriei și atenției. [97] Nicio terapie și nici un efort din partea lui Dave nu
avea să vindece efectele dăunătoare pe care le aveau solvenții asupra
creierului său. Problema este că practic nu terapeuții maritali, psihologii sau
psihiatrii nu încep prin a mapa creierul, așa că nu au idee dacă este sănătos
sau nesănătos și are nevoie de reparații. Și majoritatea nu se uită la biologia
pacientului care ar putea contribui la problemă. Putem și trebuie să facem mai
bine.
PROGRAMUL AMEN CLINICS FOUR
CIRCLES BRIGHT MINDS
Pentru a pune capăt bolilor mintale la oameni ca Dave – precum și la
nepoatele mele, Alizé și Amelie, despre care v-am povestit la începutul
cărții – trebuie să încetăm să privim problemele psihiatrice printr-o lentilă
singulară ca doar un grup de simptome. și începe să evaluezi și să tratezi
întreaga persoană. Programul Amen Clinics Four Circles BRIGHT MINDS
a fost dezvoltat pentru a vă ajuta pe dumneavoastră și pe cei dragi să
obțineți sănătatea creierului/sănătatea mintală pe termen lung. Acest
program are trei componente principale:
1. Optimizați cele patru cercuri ale unei întregi vieți – biologic,
psihologic, social și spiritual (acoperit în acest capitol).
2. Preveniți sau tratați cei 11 factori de risc majori care dăunează
creierului și vă fură mintea (acoperiți în partea 2).
3. Direcționați tratamentul nevoilor dumneavoastră specifice, cum ar
fi ADD/ADHD, anxietate, depresie, psihoză sau insomnie
(acoperite în partea 3).

CELE PATRU CERCURI


Când am început facultatea de medicină în 1978, decanul nostru, Dr. Sid
Garrett, ne-a ținut una dintre primele noastre prelegeri despre cum să
ajutăm oamenii de orice vârstă pentru orice problemă. El ne-a spus:
„Gândește-te întotdeauna la oameni ca la ființe întregi, niciodată ca la
simptomele lor.” El a insistat că ori de câte ori evaluăm și tratăm pe cineva,
ar trebui să luăm în considerare cele patru cercuri de sănătate și boală:

Biologic: cum funcționează corpul tău fizic și creierul (corpul)

Psihologic: probleme de dezvoltare și cum gândești (minte)


Social: sprijin și interacțiuni sociale și situația ta de viață actuală
(conexiuni)
Spiritual: legătura voastră cu Dumnezeu, cu planetă și cu
generațiile trecute și viitoare; și cel mai profund simț al sensului și
scopului (spiritul) [98]
La Clinicile Amen, folosim aceste patru cercuri ca parte a unei
abordări echilibrate și cuprinzătoare a evaluării și vindecării. Am scris
despre ei în Schimbă-ți creierul, schimbă-ți viața . Fiecare dintre aceste
patru cercuri interacționează cu cei 11 factori de risc BRIGHT MINDS
despre care veți citi în partea 2. Interacțiunea acestor patru cercuri și 11
factori de risc este ghidul nostru pentru atenuarea bolilor mintale. Când
ignori cele patru cercuri, îi permite factorilor tăi de risc să scape de sub
control, iar ei pot apoi conspira împotriva ta pentru a crea boli mintale. Pe
de altă parte, atunci când îți pasă de cele patru cercuri, îți minimizează
factorii de risc. Ei încep să lucreze în comun pentru a ajuta la prevenirea
sau tratarea bolilor mintale nu numai în tine, ci și în generația următoare,
indiferent dacă nepoate (cum ar fi Alizé și Amelie), nepoți, copii sau
nepoți.
În acest capitol, veți vedea cum fiecare dintre cele patru cercuri
afectează sănătatea creierului/sănătatea mintală. Veți descoperi, de
asemenea, cum societatea modernă atacă cele patru cercuri și contribuie la
creșterea problemelor de sănătate mintală/creier. Pentru a compensa aceste
atacuri, voi oferi strategii simple pentru a optimiza fiecare dintre cele patru
cercuri. Începe prin a-i cunoaște și a avea grijă de ei, evitând orice îi
rănește și angajându-te în obiceiuri simple pentru a le optimiza.

PROGRAMUL FOUR CIRCLES BRIGHT MINDS


Vreau să-ți imaginezi doi conducători în regate rivale. Unul este un
conducător rău a cărui prioritate principală este să creeze și să perpetueze
bolile mintale ca o modalitate de a diminua și controla supușii regatului.
Cum ar face el sau ea? Conducătorul rău ar întoarce cele patru cercuri
împotriva noastră, creând politici și promovând comportamente garantate
pentru a crește riscul MINȚII LUMINATE
factori (partea 2). Celălalt este un conducător binevoitor, care este pasionat să
pună capăt bolilor mintale pentru a crea oameni mai eficienți și mai fericiți.
Ce ar face el sau ea pentru a pune capăt bolilor mintale? Bunul conducător i-ar
încuraja pe oameni să folosească cele patru cercuri pentru a îmbunătăți
sănătatea creierului și pentru a susține politici și comportamente care ar ajuta
la minimizarea factorilor de risc.
De-a lungul acestui capitol, veți găsi diagrame pentru fiecare dintre
cele patru cercuri, care detaliază influențele societății și pașii care vor
contribui fie la crearea bolilor mintale și la determinarea generațiilor
viitoare (cum ar fi nepoatele mele, Alizé și Amelie), fie la stoparea bolilor
mintale. și menținând generațiile viitoare sănătoase.
Cercul biologic
Primul cerc al unei vieți întregi și al unui creier sănătos este biologia - modul
în care aspectele fizice ale creierului și ale corpului funcționează împreună.
Pentru ca biologia dumneavoastră să funcționeze la eficiență maximă,
mașinile sale (celule, conexiuni, substanțe chimice, energie, flux sanguin și
procesarea deșeurilor) trebuie să funcționeze corect. Creierul este ca un
supercomputer, cu hardware și software. Gândiți-vă la cercul biologic ca la
hardware. În cadrul acestuia se află factorii BRIGHT MINDS (care vor fi
explorați fiecare în capitolele următoare):
Circulație sanguină
R etire/Îmbătrânire
I nflamatie
G enetică
Trauma capului
T oxine
mentale (activitate electrică anormală a creierului)
Imunitate /Infecții
Probleme cu eurohormonul N
D iabezitatea
S dormi
Când biologia creierului este sănătoasă, toți acești factori lucrează
împreună într-un mod pozitiv pentru a vă maximiza succesul și sentimentul
de bunăstare. Atunci când oricare dintre factorii de risc BRIGHT MINDS
este tulburat, este mai probabil să suferiți cu o mare varietate de simptome.

CERCUL BIOLOGIC
DOMNUL RĂU AR . . .
Perpetuați războiul biologic din America, menținând 88% din populație nesănătoasă din
punct de vedere metabolic. (Mai multe răutăți biologice în capitolele BRIGHT MINDS.)

DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
Contracarează războiul biologic purtat asupra societății prin crearea unui program la
nivel național care să-i ajute pe oameni să se îndrăgostească de creierul lor. Ar începe
în școli și ar merge în biserici, afaceri și centre pentru bătrâni – oriunde se adună
oamenii.

Din păcate, populația Americii este atacată de războiul biologic. Doar


12% din populație este sănătoasă din punct de vedere metabolic. [99]
Conform unui studiu din 2018, cercetătorii au raportat că 88% din
populație nu a îndeplinit următoarele criterii pentru o sănătate optimă:
Circumferința taliei - mai puțin de 45/35 de inci pentru
bărbați/femei Glucoză a jeun - mai puțin de 100 mg/dL și
hemoglobina A1c mai mică de 5,7 la sută
Tensiunea arterială - sistolica mai mică de 120 și diastolică
mai mică de 80 mmHg
Trigliceride - mai puțin de 150 mg/dL Colesterol cu lipoproteine de
înaltă densitate (HDL) mai mare de 40/50 mg/dL pentru
bărbați/femei

Nu luați niciun medicament înrudit [100]

Nu e de mirare că există o incidență mare a bolilor mintale. Creierul tău


este un organ legat de restul corpului tău. Când corpul tău este nesănătos, la
fel este și creierul tău. Cântăreața Demi Lovato, care a vorbit deschis despre
tulburarea bipolară, a cerut public oamenilor să se uite la biologie
în spatele tulburărilor psihice. În 2015, ea a spus revistei People :
„Problema cu bolile mintale este că oamenii nu o privesc ca pe o boală
fizică. Când te gândești la asta, creierul este de fapt cel mai complex organ
din corpul tău. Trebuie să o tratăm ca pe o boală fizică și să o luăm în
serios.” [101]

În cercul biologic, fiecare dintre factorii de risc


BRIGHT MINDS poate crea o boală psihică.

CERCUL BIOLOGIC
PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Nu-ți pasă de creierul tău.
2. Angajați-vă în obiceiuri care vă rănesc creierul și promovează factorii de risc
MINTI LUMINATE (vezi partea 2).
3. Evitați obiceiurile regulate sănătoase pentru creier.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Iubește-ți creierul.
2. Evitați orice vă rănește creierul (cum ar fi factorii de risc BRIGHT MINDS,
vezi partea 2).
3. Angajați-vă în obiceiuri obișnuite sănătoase pentru creier (explorate în restul cărții).

Iată micul meu obicei preferat care se referă nu numai la cercul biologic,
ci și la toate cele patru cercuri.
Când ajungeți la un moment de decizie al zilei dvs.,
întrebați: „Decizia pe care sunt pe cale să o iau este
bună pentru creierul meu sau rea pentru ea?”
Durează trei secunde și, dacă iei în mod constant
decizii bune, creierul și sănătatea mintală vor începe
să se îmbunătățească imediat.

Cercul psihologic
Cercul psihologic include modul în care gândim și vorbim cu noi înșine –
dialogul care rulează în mintea noastră – precum și conceptul nostru de sine,
imaginea corpului, traumele emoționale din trecut, educația și evenimentele
semnificative de dezvoltare.
[102] Acest cerc ne ajută să decidem dacă suntem suficient de buni,
suficient de deștepți, destul de drăguți, suficient de puternici, suficient de
bogați și așa mai departe. Când simțim că suntem de ajuns, suntem mai
fericiți și mai reușiți în relațiile și munca noastră. Când ne simțim mai
puțin decât suficient, ne provoacă un sentiment de tristețe, anxietate și
eșec.

Mă tot lupt cu vocile în capul meu care spun că nu sunt suficient.


LAUREN DAIGLE, „Spuneți”

Creșterea într-o casă destul de fericită, primirea de mesaje pozitive și


sentimentul de încredere și confortabil cu abilitățile și corpurile noastre
contribuie la o bună sănătate psihologică și la sentimentul de a fi suficient.
Când ne luptăm în oricare dintre aceste domenii, este mai puțin probabil să
fim „sănătoși din punct de vedere psihologic”. Dacă ne percepem ca
neatrăgători sau cumva inferiori semenilor noștri, necazurile încep să se
acumuleze. Dacă gândurile noastre sunt excesiv de dure sau critice – le
numesc gânduri negative automate (ANT) – va avea un impact negativ
asupra stării noastre de spirit, a nivelurilor de anxietate și, în cele din
urmă, asupra biologiei noastre.
Problemele de dezvoltare, cum ar fi adopția, neglijarea sau abuzul sau
supraviețuirea unei pierderi sau unei traume semnificative în copilărie, sunt
de asemenea importante. Copiii cred adesea că ei sunt centrul universului și
dacă se întâmplă ceva rău, cum ar fi tatăl unui copil care are un atac de cord,
copilul poate crede că este vina lui și poate fi năpădit de vinovăție. Succesele
și eșecurile, speranța, simțul valorii și puterea sau controlul personal fac parte
din cercul psihologic.

În cercul psihologic, traumele emoționale din


trecut, gândirea nedisciplinată, ANT-urile, rețelele
sociale excesive și timpul petrecut pe ecran și
rușinea pot crea o boală mintală.

CERCUL PSIHOLOGIC
DOMNUL RĂU AR . . .
1. Folosiți războiul psihologic pentru a răni subiecții. Aceasta include ignorarea traumei
emoționale trecute create de părinții alcoolici sau abuza de droguri și neabordarea
traumelor actuale sau trecute de la cutremure, incendii, inundații, imigrație și
comportamente criminale.
2. Modelați modele de gândire negativă și nedisciplinată și nu învățați
niciodată oamenii cum să elimine furnicile care le infestează mintea.
3. Perpetuează rușinea, una dintre cele mai puternice arme psihologice.
Rușinea este o emoție dureroasă care rezultă din a te compara negativ cu
ceilalți sau de a nu te ridica la propriile tale standarde. Rețelele de
socializare sunt măiestrie în a crea rușine, deoarece invită la comparații
neîntrerupte cu alți oameni care ar putea sau nu chiar să fie reali. Din
această cauză, conducătorul rău ar folosi rețelele de socializare pentru a-i
face pe alții de rușine și le-ar da oamenilor frâu liber pentru a scoate idei de
ură fără consecințe.
DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
1. Faceți psihoterapia disponibilă pentru cei care doresc sau au nevoie de ea, mai ales
dacă au suferit traume emoționale în trecut, după ce au lucrat pentru a-și optimiza
creierul.
2. Învățați subiecții cum să facă față traumelor emoționale actuale sau trecute.
3. Faceți abilitățile de gândire rațională (eliminarea ANT-urilor) parte din programa
educațională, împreună cu modalități de a ajuta oamenii să-și autoregleze
corpul și emoțiile cu imagini ghidate, meditație și hipnoză.
4. Limitați rețelele sociale, astfel încât oamenii să nu se poată compara la
nesfârșit cu ceilalți, fără să se simtă niciodată suficient.
5. Solicitați tuturor terapeuților să aibă module de sănătate a creierului ca
parte a programelor lor de educație.
6. Includeți mai mult spațiu verde în planificarea urbană pentru a promova
dispoziții mai bune și pentru a reduce incidența bolilor mintale. [103]

Consider că conceptul lui Eckhart Tolle despre „corpul durerii” este


un concept psihologic foarte util. El scrie: „Există o veche durere
emoțională care trăiește în interiorul tău. Este o acumulare de experiență de
viață dureroasă care nu a fost pe deplin înfruntă și acceptată în momentul
în care a apărut. Lasa in urma o forma energetica de durere emotionala.
Vine împreună cu alte forme de energie din alte situații, așa că după câțiva
ani ai un „corp de durere”, o entitate energetică constând din emoții vechi.”
[104] Atunci când corpul dumneavoastră dureros se lovește de corpurile
dureroase ale altora, poate provoca tulburări relaționale intense, în care
fiecare corp de durere se hrănește cu ceilalți. Tolle ne învață:

Recunoașteți corpul durerii atunci când trece de la inactiv la activ,


când ceva declanșează o reacție emoțională foarte puternică. În
acel moment, când îți preia mintea, dialogul intern, care este
disfuncțional în cel mai bun caz, devine acum vocea corpului
dureros care îți vorbește în interior. Tot ceea ce spune este profund
colorat de emoția veche și dureroasă a corpului dureros. Fiecare
interpretare, tot ceea ce spune, fiecare judecată despre viața ta,
despre alți oameni, despre o situație în care te afli, va fi total
distorsionată de vechea durere emoțională. [105]
Dacă ești prezent fiind „în acest moment”, corpul durerii nu se mai
poate hrăni cu gândurile tale sau cu reacțiile altora. Antidotul pentru
organismul dureros este să-l recunoaștem întrebând: „Ar putea fi acesta să
vorbească corpul meu de durere? Reacționez din momentul prezent sau din
cauza durerii din trecut?” Tolle scrie: „Poți pur și simplu să-l observi și să
fii martor, să fii spațiul pentru ea. Apoi, treptat, energia sa va scădea.”
[106]
Pentru a-ți optimiza cercul psihologic, este important să-ți antrenezi
mintea să te ajute mai degrabă decât să te rănească. Într-un recent special de
televiziune publică, fiica mea în vârstă de 16 ani, Chloe, a împărtășit unele
dintre propriile îngrijorări legate de școală, de felul în care arăta și de
viitorul ei. Ea știe că acestea sunt griji comune pentru adolescenți, dar asta
nu înseamnă că nu sunt dureroase. Timp de mulți ani, ea a crezut că este
singura persoană care s-a simțit așa. Mulți adulți încă poartă furnicile pe
care le-au colectat în timpul adolescenței. . . care poate continua să-i
infesteze pentru tot restul vieții, dacă nu învață cum să le elimine.

Pentru a optimiza cercul psihologic, este esențial


să-ți antrenezi mintea pentru a te ajuta prin
eliminarea furnicilor și liniștirea oricăror corpuri
dureroase.

Îți poți antrena mintea să te ajute, dar lăsată nedisciplinată poate scăpa
de sub control. Din păcate, majoritatea oamenilor nu sunt niciodată
învățați cum să-și antreneze mintea. Chloe a împărtășit următoarele
exemple de gânduri care obișnuiau să o torturau.
Nu sunt destul de bun.
Nu sunt suficient de inteligent.
De ce trebuie să muncesc mai mult decât alți oameni?
De ce sunt singura persoană care simte așa?
Eu nu mă încadrez.

Am învățat-o pe Chloe următoarele principii pentru a-și antrena mintea:


1. Ori de câte ori ai un gând trist, un gând nebun sau un gând fără
speranță, cum ar fi „Nu mă potrivesc”, creierul tău eliberează
substanțe chimice care te fac să te simți rău. Mâinile tale se
răcesc, încep să transpire, se schimbă respirația, mușchii se
încordează, nu poți gândi, iar aceste schimbări se produc imediat.
Dar și contrariul este adevărat.
2. De fiecare dată când ai un gând fericit, un gând plin de speranță
sau un gând împuternic, cum ar fi „Nu mă potrivesc, ceea ce
poate fi un lucru bun”, creierul tău eliberează un set diferit de
substanțe chimice care te fac să te simți bine. . . imediat. Mâinile
tale devin mai calde și mai uscate, ritmul respirator încetinește,
mușchii tăi devin mai relaxați și te simți mai fericit.
3. Gândurile sunt puternice și te pot ajuta să te simți minunat sau
nefericit.
4. Gândurile sunt automate; pur și simplu se întâmplă.
5. Din păcate, gândurile mint. Ei mint mult și aceste gânduri rele sunt
cele care ne fură fericirea. Le numim ANT-uri, dar poți învăța să-i
omori pe ANT-uri și să fii mai fericit.
6. Pentru a ucide furnici, notează la ce te gândești ori de câte ori te
simți supărat, trist, nervos sau scăpat de sub control. Apoi
întreabă-te dacă gândurile sunt adevărate sau dacă tragi la o
concluzie sau faci o presupunere. Adesea ANT-urile sunt pur și
simplu interpretări pe care nu le puteți dovedi drept adevărate.
Poți ști cu siguranță dacă sunt adevărate? Provocarea ANT-urilor
ajută să le ia puterea. (Pentru o privire mai aprofundată asupra
modului de a ucide furnicile, vezi cartea mea Feel Better Fast and
Make It Last .)
Mulți dintre pacienții mei poartă benzi de cauciuc în jurul încheieturii
lor și le rup oricând observă gânduri rele pentru a-și aminti să elimine
furnici. Nu trebuie să crezi fiecare gând pe care îl ai. Uciderea furnicilor a
făcut o mare diferență pentru Chloe și, în mod normal, durează doar câteva
minute. În plus, cu cât o faci mai mult, cu atât devine mai ușor. Dacă
adolescenții o pot face, cred că o poți face și tu.
De asemenea, este esențial să-ți programezi mintea să caute ceea ce
este corect, mai degrabă decât să te gândești doar la ceea ce este greșit.
Acolo unde îți aduci atenția determină cum te simți. Încep fiecare zi cu
fraza „Astăzi va fi o zi grozavă”. Este o modalitate simplă de a începe să-ți
antrenezi creierul să caute mai degrabă ceea ce este corect decât ceea ce
este greșit și stabilește un ton pozitiv pentru restul zilei. Încheierea fiecărei
zile prin a scrie în jurnal sau a medita asupra a ceea ce a mers bine în acea
zi vă face ca visele să fie mult mai pozitive. Această tehnică simplă va dura
aproximativ trei minute și poate reduce depresia în doar 30 de zile. Faceți
acest lucru ca gospodărie sau familie. Începeți fiecare zi prin a spune unul
altuia: „Astăzi va fi o zi grozavă”. Încheiați fiecare zi întrebând „Ce a mers
bine astăzi?” Îți va schimba complet dinamica relațională în doar câteva
zile.
Practicarea recunoștinței este, de asemenea, incredibil de puternică.
Crește fericirea, stima de sine, autocontrolul, trăiești mai mult, iar relațiile
tale sunt mai bune. Recunoștința ar trebui să fie scrisă în partea de sus a
fiecărei rețete pe care ți-o dă medicul, iar recunoştinţa nu trebuie să dureze
mai mult de trei minute pe zi. A ajutat-o foarte mult pe Sarah, o tânără de
16 ani care a venit la clinica noastră din Chicago în căutarea ajutorului
pentru depresia zdrobitoare.

Sarah descoperă puterea


de Recunoștință Jurnal
Februarie 2017 este momentul în care a început
povestea mea despre boala mintală. Ceea ce a
început ca sentimente frecvente de tristețe s-a
intensificat încet într-o amorțeală
depresie. Odată cu trecerea timpului, depresia a
depășit și a atenuat orice sentiment de fericire
pe care l-am avut, făcându-mi aparent imposibil
să mă bucur de lucrurile pe care le-am iubit
cândva. Din fericire, nu îmi pierdusem încă
speranța și am găsit puterea de a contacta și de
a obține ajutor profesional.
La început, am încercat terapia. Am fost la
multe întâlniri cu mai mulți terapeuți, dar i-am
lăsat pe fiecare să se simtă mai bine decât
atunci când am intrat. Pentru mine, a fost
simplu. Nu am avut nimic în neregulă cu viața
mea; Nu am avut ce să vorbesc sau să „repar”.
Când terapia nu a ajutat, am încercat
medicamente. Am petrecut lună după lună
încercând ceea ce păreau a fi cocktailuri alese
aleatoriu de medicamente. Din păcate, și acesta
era o fundătură. De fiecare dată când un
medicament nu a ajutat, mi-am pierdut puțin mai
multă speranță.
De-a lungul acestor luni, depresia mea a
continuat să mă consume, iar anxietatea a
decis să se alăture petrecerii. După ce am
încercat neobosit să mă simt mai bine luni de
zile, cu simptomele doar în scădere, m-am
așezat la cel mai de jos punct de până acum.
Îmi pierdusem orice speranță de a-mi reveni,
nu mai era lumină de care să mă țin și simțeam
că nu mai aveam niciun motiv să încerc. Am
renuntat.
În acest moment, bunica mea a descoperit
clinicile Amen. În loc să aleagă la întâmplare
medicamentele pe care să le pun, ei foloseau
scanări ale creierului pentru a vedea exact ce
aveam nevoie, mi-a explicat bunica. Văzând
câte speranțe aveau mama și bunica mea în
asta, am fost de acord cu asta.
În februarie 2018, mama mea, bunica și cu
mine am condus la locația Amen Clinics din
Chicago. În primele două zile în care am fost
acolo, mi-am făcut ambele scanări ale creierului
și am finalizat un test pe computer. În a treia zi,
am primit evaluarea. Din rezultatele testelor, dr.
Michelle Flowers a stabilit care ar fi cea mai bună
opțiune de tratament pentru mine. În primul rând,
aș începe să iau vitamine și suplimente selectate
în mod deliberat. De asemenea, aș continua să
iau medicamentele pe care le aveam încă de la
ultimul meu medic, deoarece cu ajutorul acestor
noi suplimente corpul meu ar putea folosi
medicamentul la maximum. În al doilea rând, aș
începe să încerc un nou tip de terapie și, spre
deosebire de forma [de] terapie pe care am
încercat-o anterior, această nouă terapie ar fi
folosită pentru a-mi reeduca creierul, nu pentru
a-l alege. Și a treia piesă majoră a puzzle-ului a
fost jurnalul de recunoștință.
La început, a fost o provocare să mă gândesc
la momente plăcute despre care să scriu, dar cu
timpul creierul meu a învățat să găsească aceste
momente fără să mă gândesc. În scurt timp,
creierul meu a observat momente pentru care să
fiu recunoscător pe tot parcursul zilei.
Am plecat știind că avem dovezi fizice și fapte
care să susțină planul de tratament. Aveam un
plan despre care știam că ne va ajuta. Nu a fost
doar un doctor care mi-a spus că va fi în regulă,
ci un medic care mi-a arătat ce era în neregulă și
cum am putea remedia. Mai am un drum de
parcurs în recuperarea mea, dar am exact ceea
ce am nevoie pentru a continua să cresc, să mă
vindec și să asum ceea ce îmi oferă viața.
— Sarah, 16 ani
Este important să recunoaștem războiul psihologic perpetuat de
societatea noastră cu utilizarea excesivă a rețelelor sociale, în care
adolescenții și adulții tineri se compară la nesfârșit cu ceilalți, fără să se
simtă niciodată suficient. Vorbesc despre asta cu nepoatele mele, Alizé și
Amelie, în mod regulat, pentru a le ajuta să mențină o perspectivă sănătoasă
despre rețelele sociale. Într-un studiu pe mai mult de un milion de
adolescenți din 1991, cercetătorii au descoperit că atunci când adolescenții
au limitat rețelele sociale, au petrecut timp cu prietenii lor în persoană, au
făcut mișcare, au făcut sport, au participat la slujbe religioase, au citit și
chiar și-au făcut temele, erau mai fericiți decât cei care au petrecut timp pe
internet și pe rețelele sociale, jucând jocuri pe computer, trimițând mesaje,
folosind chat-ul video sau uitându-se la televizor. [107]

CERCUL PSIHOLOGIC
PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Nu te gândi și nu-ți pasă de sănătatea ta psihologică.
2. Angajați-vă în obiceiuri care vă rănesc mintea, inclusiv:
Să te compari cu ceilalți (semințele rușinii)
Să-ți spui că nu ești de ajuns
Crezând în furnici
Nu recunoașteți corpul durerii sau nu primiți ajutor pentru traumele voastre
emoționale din trecut
Concentrându-te în primul rând pe ceea ce este în

neregulă cu tine și cu alții 3. Evitați orice educație sau obiceiuri

despre cum să vă ajutați mintea.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Ai grijă profund de sănătatea ta psihologică.
2. Angajați-vă în obiceiuri psihologice sănătoase obișnuite, inclusiv:
Să-ți spui că ești de ajuns
Provocarea și eliminarea ANT-urilor
Observând ceea ce este bine la tine mai mult decât ceea ce este greșit
Spunând: „Astăzi va fi o zi grozavă”.
La sfârșitul zilei, înregistrați în jurnal ce a mers bine în ziua aceea
Practicarea recunoştinţei
Recunoașterea unui corp dureros și concentrarea pe a fi prezent
pentru a-l calma. Căutând psihoterapie informată de creier, atunci
când este necesar
3. Evitați utilizarea excesivă a rețelelor sociale și obiceiurile psihologice proaste, cum ar
fi să credeți în fiecare gând pe care îl aveți sau să nu vă confruntați cu traume
emoționale din trecut.

Iată trei dintre obiceiurile mele preferate din cercul meu psihologic.

Ori de câte ori te simți trist, supărat, nervos sau


scăpat de sub control, notează-ți furnicile și
întreabă-te dacă sunt presupuneri, concluzii,
interpretări sau adevăr. Puteți ști cu siguranță
dacă sunt adevărate? A pune la îndoială gândurile
tale ajută să le ia puterea.
În fiecare zi, când picioarele tale lovesc podeaua
dimineața, spune-ți: „Astăzi va fi o zi grozavă!” În
acest fel, subconștientul tău va descoperi de ce
va fi o zi grozavă. Acest lucru vă ajută să vă
antrenați mintea să caute mai degrabă ceea ce
este corect decât ceea ce este greșit.
În fiecare seară înainte de culcare, notează ce a
mers bine în ziua aceea. Cercetările sugerează
că îți poate îmbunătăți fericirea după doar o lună.
[108]

Cerc social
Într-o analogie cu computerul, cercul biologic este hardware-ul, cercul
psihologic este software-ul, iar cercul social este conexiunile de rețea. Cercul
social include calitatea relațiilor voastre și orice stres actual - gândiți-vă la
problemele cu soțul sau copiii dvs., termenele limită nebunești la locul de
muncă, criza de sănătate a unui membru al familiei sau creșterea datoriilor cu
cardul de credit. Când avem relații grozave, familii sănătoase, o slujbă pe care
o iubim și
suficienți bani, creierul nostru tinde să se descurce mult mai bine decât
atunci când oricare dintre aceste zone este tulburată. A face față unor
circumstanțe dificile de viață, cum ar fi un divorț, o mutare, o schimbare
a locului de muncă sau decesul unui membru apropiat al familiei, crește
nivelul hormonului de stres și ne face mai vulnerabili la multe boli,
inclusiv depresie, tulburări de anxietate și multe altele.

Devii ca oamenii cu care petreci cel mai mult timp.


Sănătatea relațiilor este esențială pentru
sănătatea creierului și a minții tale.

Stresul apare atunci când o persoană percepe solicitări excesive asupra


resurselor sale emoționale sau fizice. Stresul crește la niveluri toxice atunci
când simțim că lucrurile sunt scăpate de sub control. În 1967, psihiatrii
americani Thomas Holmes și Richard Rahe au studiat efectele stresului asupra
sănătății, studiind peste 5.000 de pacienți medicali. Le-au cerut să spună dacă
au avut vreunul dintr-o serie de evenimente de viață în ultimii doi ani. Cu cât
cineva a avut mai multe evenimente, cu atât era mai probabil să se
îmbolnăvească fizic sau emoțional.
[109] Stresul toxic a fost asociat cu obezitatea, bolile de inimă, cancerul,
ADD/ADHD, dizabilitățile de învățare, anxietatea socială, depresia, abuzul
de alcool și droguri, PTSD, arestarea și o tendință nesănătoasă de „luptă
sau fugă” agresivă a creierului. Scăderea stresului de zi cu zi (relații,
muncă, finanțe și sănătate) scade inflamația și îmbunătățește funcția
sistemului imunitar. [110]

CERC SOCIAL
DOMNUL RĂU AR . . .
1. Cauza ceartă în rândul oamenilor, supunându-i unui stres cronic care îi separă
unul de celălalt, astfel încât conducătorul să poată păstra mai multă putere.
2. Bombardați oamenii cu cicluri negative de știri, creând o mentalitate „noi
contra ei” și punând grupurile politice, rasiale și de altă natură unul
împotriva celuilalt.
3. Creați o societate în care dispensarele de marijuana recreaționale sunt la fiecare colț și
alcoolul este promovat ca aliment sănătos. (Într-un exemplu de geniu antreprenorial al
conducătorului rău, Girl Scouts se înființează acum în afara dispensarelor de
marijuana. În 2014, o Girl Scout în vârstă de 13 ani a vândut 177 de cutii de Samoas,
Tagalongs și Thin Mints în afara unui dispensar de oală din San Francisco. După ce a
fost acolo doar puțin timp, ea a trebuit să ceară ajutor pentru a fi reaprovizionată. În
2018, o fetiță de nouă ani a vândut 300 de cutii cu dulceață gustoasă în afara unui
dispensar de oale din San Diego, în aproximativ șase ore. [111] Și mai inteligent, în
interiorul dispensarelor de oală oferă prăjituri cu THC în ele și o tulpină de marijuana
numită Girl Scout Cookies.)
4. Creșteți presiunea socială de a rămâne conectat la telefon și la rețelele sociale
pentru muncă și relații, fără a acorda suficient timp pentru somn și îngrijire
personală.

DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
1. Faceți pregătirea profesională, asistența medicală, formarea părinților și
asistența financiară la dispoziția celor care au nevoie de ea.
2. Avocați pentru cursuri de gestionare a stresului în școli și afaceri.
3. Oferiți cursuri despre abilitățile de luare a deciziilor, astfel încât oamenii să ia decizii mai
bune în viață și să fie mai puțin stresați. Deciziile sunt mai bune atunci când ai
obiective clare, dormi mai mult de șapte ore, eviți stările scăzute de zahăr din sânge
(au proteine și grăsimi sănătoase la fiecare masă) și elimini furnicile atunci când
atacă.

Războiul social – atunci când societatea noastră atacă bunăstarea


noastră – este una dintre cele mai comune cauze ale bolilor mintale.
Ciclurile de știri negative creează o mentalitate noi contra ei, punând
grupuri politice, rasiale și alte grupuri unul împotriva celuilalt. S-a
descoperit că doar 14 minute de știri negative cresc atât stările de anxietate,
cât și cele triste. [112] Un astfel de stres cronic și separarea relațională
dăunează creierului. În plus, relațiile proaste, problemele de sănătate și
stresul financiar contribuie la cauzele sociale ale bolilor mintale. De aceea
toate cele patru cercuri ale sănătății contează atât de mult.
Singurătatea este, de asemenea, o preocupare în cercul social. Baby
boomers îmbătrânesc singuri mai mult decât orice generație din istoria
SUA. Aproximativ 10% dintre americanii care au peste 50 de ani nu au un
soț, un partener sau un trai
copil. Acest grup are cea mai mare rată de sinucidere și o problemă tot
mai mare de dependență de droguri. [113] Singurătatea este un factor de
risc recunoscut pentru boala Alzheimer. [114]
Petrecem din ce în ce mai mult timp pe internet, rețelele sociale
înlocuind rapid conexiunile personale. Dar rețelele sociale nu ne oferă
aceleași beneficii ca și socializarea față în față. De fapt, într-un nou studiu,
a existat o legătură de cauzalitate clară între Facebook, Snapchat și
Instagram și depresie și singurătate, în special la adolescente. [115] Aceste
site-uri i-au făcut pe oameni vulnerabili să se simtă mai rău față de corpul
lor. [116] În plus, noi cercetări arată că utilizarea ecranelor pentru perioade
lungi de timp schimbă creierul copiilor într-un mod negativ. Cercetătorii de
la National Institutes of Health au efectuat scanări ale creierului a 4.500 de
copii. Cei care au folosit zilnic timpul de ecran de peste șapte ore au arătat
o subțiere prematură a cortexului, cel mai exterior strat al creierului
responsabil de procesarea informațiilor din lumea fizică. [117]
Și mai înfricoșătoare este apariția raportată a videoclipurilor online
aparent inocente, îndreptate către copii, care îi încurajează să se implice în
provocări care implică auto-vătămare. De exemplu, au apărut rapoarte
despre jocuri de sinucidere mortale destinate adolescenților numite
provocarea „Momo” (o figură asemănătoare păpușii cu aspect înfricoșător)
și provocarea Balena Albastră. [118] Chiar dacă aceste jocuri nu există de
fapt, zgomotul din rețelele sociale care le înconjoară se poate răspândi rapid
în rândul copiilor și adolescenților vulnerabili care cred că sunt reali și care
ar putea acționa asupra lor.
În plus, obiceiurile de sănătate ale persoanelor cu care petreci timp au
un impact dramatic asupra sănătății și obiceiurilor tale. Dacă petreci timp
cu oameni nesănătoși, este mult mai probabil să fii tu însuți nesănătos.
Supermodelul brazilian Gisele Bündchen a descoperit acest lucru la vârsta
de douăzeci de ani, când, în ciuda carierei sale de milioane de dolari și a
implicării romantice cu spărgătorul de inimi de la Hollywood, Leonardo
DiCaprio, ea a intrat în depresie și a început să experimenteze atacuri de
panică. Deloc surprinzător, un medic ia sugerat să ia Xanax. Dar
supermodelul a ales să facă câteva schimbări în stilul de viață
in schimb. Jet setter-ul care trăia practic din vin, cafea și țigări a redus
acele obiceiuri proaste, și-a redus programul de lucru și a integrat yoga,
meditația și timpul în familie în viața ei de zi cu zi.
„Am învățat că gândurile, cuvintele și acțiunile noastre sunt toate
legate și de ce trebuie să fim atenți cu ele. Am început să îmi hrănesc
corpul, mintea și spiritul prin meditație, mâncăruri vindecătoare și o
perspectivă pozitivă și, ca rezultat, am putut experimenta o claritate mai
profundă și un sentiment mai mare de scop”, a scris ea în cartea ei
Lessons: My Path to a Viață plină de sens .
[119] Atunci și-a dat seama că iubitul ei nu era tocmai potrivit pentru ea, iar
perechea s-a despărțit. Să fii sănătos înseamnă să eviți oamenii care
încurajează obiceiurile care contribuie la îmbolnăvire și, în schimb, să te
înconjurați de cei care susțin alegeri sănătoase pentru creier.
Conexiunile sociale sunt, de asemenea, esențiale pentru sănătatea
mintală. Împăratul german Frederic al II-lea a condus un experiment barbar
din secolul al XIII-lea, deoarece dorea să știe ce limbă și ce cuvinte vor
vorbi copiii dacă ar fi crescut fără să audă niciun cuvânt. El a luat un număr
de bebeluși din casele lor și i-a pus alături de oameni care i-au hrănit, dar
aveau instrucțiuni stricte să nu-i atingă, să-i îmbrățișeze sau să vorbească
cu ei. Bebelușii nu au rostit niciodată un cuvânt. Toți au murit înainte de a
putea vorbi. Salimbene, un istoric al vremii, a scris despre experiment în
1248: „Nu puteau trăi fără mângâiere”. [120] Această descoperire puternică
a fost redescoperită din nou și din nou. La începutul anilor 1990, mii de
sugari români au rămas orfani și depozitați fără atingere uneori de ani de
zile. Studiile PET (asemănătoare cu studiile SPECT) ale unui număr dintre
acești copii defavorizați au arătat o scădere semnificativă a activității în
întregul creier. [121]

În cercul social, o mentalitate noi-contra-ei,


stresul cronic, presiunea socială care
încurajează obiceiurile proaste și bolile,
singurătatea și lipsa de afecțiune și atingere pot
crea o boală mintală.
CERC SOCIAL
PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Nu te gândi la conexiunile tale sociale sau la modul în care gestionezi stresul.
2. Angajați-vă în lucruri care vă afectează conexiunile sociale și generează stres, inclusiv:
Singurătate, izolare socială
Relații sărace sau deconectate
Mentalitatea „noi-contra-ei”, punând grupuri sociale sau politice unul împotriva
celuilalt
Stres excesiv de sănătate, școală, serviciu, financiar, relațional sau juridic
Stresul social toxic; cicluri constante de știri negative
Asocierea cu persoane cu obiceiuri negative de
sănătate
A fi în apropierea ispitelor legate de boală, cum ar fi restaurantele fast-food,
dispensarele de marijuana, happy hour, petrecerile de sărbători decadente
etc.
Rămâneți mereu conectat la telefon și la alte dispozitive. Alegeți
conexiunile la rețelele sociale în locul relațiilor personale
3. Evitați orice educație sau obiceiuri despre cum să vă întăriți conexiunile sociale
sau să reduceți stresul.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Îți pasă de conexiunile tale sociale și de modul în care gestionezi stresul.
2. Evitați orice vă rănește relațiile sau crește stresul, cum ar fi:
Oameni nesănătoși
Mentalitatea noi-contra-ei
Cicluri de știri negative
Stres inutil
Timp excesiv de ecran și rețelele sociale
3. Angajați-vă în obiceiuri care vă întăresc relațiile și reduc stresul inutil, cum ar
fi:
Obiceiuri pozitive de relație (responsabilitate, empatie, timp, ascultare,
asertivitate, observarea a ceea ce vă place mai mult decât a ceea ce nu
vă place, iertare) Voluntariat pentru a-i ajuta pe alții care au nevoie
Căutați modalități de a vă aduce conexiunile sociale
împreună. Cultivarea abilităților de gestionare a stresului și
de luare a deciziilor
Înconjurați-vă de oameni pozitivi și sănătoși — cel mai rapid mod de a
deveni sănătos este să găsiți cei mai sănătoși oameni pe care să îi
puteți sta în picioare și să petreceți cât mai mult timp în preajma lor.
Păstrarea distanței față de restaurantele fast-food, dispensarele de
marijuana, happy hour, petrecerile de sărbători decadente etc.

Iată trei dintre obiceiurile mici ale cercului meu social preferat.

După ce m-am certat cu o persoană dragă, îmi voi


asum responsabilitatea pentru partea mea și îmi
voi cere repede scuze.
Când mă simt copleșit sau stresat, voi respira
profund cinci, luând de două ori mai mult timp să
expir pentru a mă stabili și a mă concentra.
Dacă am copii, voi petrece cel puțin 20 de minute
pe zi complet prezent cu ei, făcând ceva ce vor ei
să facă. Nu voi da comenzi, nu voi pune întrebări
și nu voi da instrucțiuni. Este doar un timp pentru a
fi împreună. (Acest lucru îmbunătățește dramatic
legătura.)

Cercul Spiritual
Dincolo de aspectele biologice, psihologice și sociale ale vieții noastre,
suntem și ființe spirituale. Pentru a vă vindeca pe deplin și a fi cel mai bun,
este important să recunoaștem că suntem mai mult decât celulele, gândurile
și conexiunile noastre. Cu toții suntem ființe spirituale create cu un scop
divin, indiferent dacă credem sau nu în Dumnezeu. Având un simț al
scopului și un cod moral, precum și legături cu Dumnezeu, planetă,
generațiile trecute (bunicul meu, de exemplu: am fost numit după el și a
fost cel mai bun prieten al meu în creștere) și generațiile viitoare ( nepoții și
strănepoții mei) amintește
noi că viețile noastre contează; avem un rol de jucat și o chemare de
îndeplinit. Fără această conexiune spirituală, mulți oameni
experimentează un sentiment de disperare sau lipsă de sens, care poate
duce la depresie.

CERCUL SPIRITUAL
DOMNUL RĂU AR . . .
1. Conduceți oamenii să trăiască vieți fără sens, lipsite de valori și de
conexiune cu o viață dincolo de ei înșiși.
2. Modelați o viață amorală, făcând-o să pară normală, chiar dezirabilă.

DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
1. Modelați o viață cu un scop și încurajați-i pe toți ceilalți să facă același lucru.
2. Încurajează credințele și practicile spirituale fără a le dicta, cum ar fi
rugăciunea, meditația, închinarea și slujirea.
3. Promovează o conexiune profundă cu trecutul, viitorul și planetă.

Oamenii intenționați, definiți ca având „tendința psihologică de a


obține sens din experiențele vieții și de a poseda un sentiment de
intenționalitate și direcționare a obiectivelor care ghidează
comportamentul”, trăiesc mai mult și sunt în general mai sănătoși. [122]
Într-un studiu amplu, s-a descoperit că oamenii intenționați au o sănătate
mintală mai bună, mai puțină depresie, mai multă fericire și satisfacție, mai
multă creștere personală și acceptare de sine și un somn mai bun. De-a
lungul timpului, scorurile mai mari pe această scară au fost, de asemenea,
asociate cu un risc redus de boală Alzheimer, mai puține tulburări
cognitive și o rată mai lentă a declinului cognitiv la bătrânețe. [123]
Cercetările arată că a avea un „scop în viață” puternic reduce, de
asemenea, șansele ca stima de sine să fluctueze odată cu numărul de aprecieri
pe care le obțineți pe rețelele sociale. [124] În cele din urmă, a simți că viața
ta contează și a trăi cu intenție te ajută să te protejezi de războiul social pe
care acum înțelegi că se află în spatele atâtor boli mintale. Pe de altă parte,
lipsa scopului a fost legată de niveluri mai ridicate de cortizol, hormonul
stresului, mai multă grăsime abdominală și alți markeri negativi ai sănătății.
Este ușor de văzut cum stresul crescut, o burtă mai mare și o sănătate mai
precară pot contribui la negativ
sentimente care, atunci când sunt combinate cu o rezervă cerebrală
scăzută, pot crea boli mintale. Gândiți-vă cât de ușor poate fi transmis
oamenilor mai tineri, cum ar fi nepoatele mele, care sunt vulnerabile.
În societatea noastră, mass-media evidențiază în mod constant oameni –
precum politicieni, lideri religioși și de afaceri și celebrități – care modelează
vieți amorale. În plus, în fiecare zi, intrăm adesea în contact cu oameni –
inclusiv proprii părinți, profesori sau șefi – ale căror vieți sunt lipsite de sens
și scop. Cu atâta confuzie cu privire la cercul spiritual din societatea noastră,
cum ne putem găsi scopul în viață?
Dr. Viktor Frankl, psihiatru, supraviețuitor al celui de-al Doilea
Război Mondial și autor al cărții Man's Search for Meaning , credea că
există trei moduri de a crea sens:
1. Muncă intenționată sau productivitate – punând întrebări precum:
„De ce este lumea un loc mai bun pentru că sunt aici?” sau „Cu
ce contribui?”
2. Dragoste pentru oamenii care sunt esențiali în viața noastră.
3. Curaj în fața dificultăților – să ne asumăm orice soartă grea pe
care o avem și să-i ajutăm pe alții să o asume pe a lor.

Vă sugerez să vă implicați în practici spirituale, cum ar fi rugăciunea,


meditația, închinarea și slujirea. Rămân conectat cu Dumnezeu și credința
mea creștină prin rugăciuni zilnice, meditație și mergând la biserică cu
familia mea. Gândiți-vă la biserica dvs. sau la alte lăcașuri de cult, precum
și la orice mediu de îngrijire, ca la un spațiu care promovează toate cele
patru cercuri ale sănătății. De asemenea, îi pun pe pacienții mei să se
întrebe:
Ce înseamnă viața ta?
Care e scopul tău?
De ce esti aici?
Care sunt valorile tale?
Crezi în Dumnezeu sau într-o putere superioară?
Cum îți afectează asta viața?
Care este legătura ta cu generațiile trecute, generațiile viitoare și cu
planetă? [125]

În cercul spiritual, lipsa scopului sau a


conexiunilor cu ceva mai mare decât tine și a nu
fi la înălțimea propriului cod moral poate crea o
boală mintală.

Iată două dintre obiceiurile minuscule ale cercului meu spiritual preferat.

Dimineața, mă voi întreba: Ce lucru


intenționat voi face astăzi?
Când încep să mă supăr de ceva ce se întâmplă în
ziua mea, mă voi întreba: Are asta o valoare
eternă?

CERCUL SPIRITUAL
PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Nu-ți pasă și nu te gândești la bunăstarea ta spirituală sau la scopul vieții tale.
2. Trăiește o existență fără sens, concentrată exclusiv pe tine și pe plăcerile
momentului.
3. Comportați-vă în opoziție cu un cod moral (mânie, lăcomie,
dependențe, aventuri, pornografie etc.).
4. Privește oamenii care trăiesc o viață amorală.
5. Evitați un sentiment de pasiune sau scop.
6. Evitați conexiunile cu trecutul, viitorul și planeta.
7. Evitați modelele care trăiesc vieți spirituale.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Îți pasă de cel mai profund simț al sensului și scopului tău. Sunteți mai mult decât
celulele, gândurile și conexiunile voastre.
2. Nu vă mai implicați în obiceiuri care vă rănesc cercul spiritual.
3. Trăiește după un cod moral.
4. Angajați-vă în obiceiuri spirituale pozitive regulate, inclusiv:
Trăind cu intenționalitate, fiind orientat spre un scop superior.
Construirea sau redescoperirea legăturilor cu Dumnezeu, biserica,
trecutul, viitorul și/sau planeta.
Angajarea în muncă semnificativă, cum ar fi voluntariatul la biserica
sau la locul de cult.
Angajați-vă în relații semnificative cu oameni care vă împărtășesc
valorile și credința.
Având curaj și încredere în fața provocărilor.
Trăind cu sfârșitul în minte — ce vrea Dumnezeu să realizezi cât ești
în viață?

PUTEREA SCOPULUI ȘI CERCUL


SPIRITUAL
L-am cunoscut pe Byron Katie în 2005 și ne-am împrietenit imediat. Ea
este autoarea uneia dintre cărțile mele preferate Loving What Is și mi-a
fost de ajutor personal într-o perioadă dificilă de durere. Ea a lucrat cu
oameni pe care îi iubeam pentru a le ajuta la disciplinarea minții, iar eu am
lucrat cu oameni pe care îi iubea pentru a le ajuta să-și echilibreze creierul.
În cele din urmă, am scanat creierul lui Katie. Nu era sănătos și semăna cu
scanarea cuiva care suferea. Cu toate acestea, era în pace. Practica ei
spirituală a depășit problemele creierului ei.
La fel, cu câțiva ani în urmă, l-am scanat pe Sam, care practica meditația
de bunătate iubitoare timp de 20 de ani. De notat, scanarea lui SPECT arăta
destul de groaznică, cu activitate scăzută la lobii frontali și temporali stângi.
Mi-a spus că a avut un accident de motocicletă cu 20 de ani în urmă,
și a început practica de meditație pentru a face față depresiei pe care a
experimentat-o după traumă. În ultimii 15 ani, își înființase propriul cabinet
chiropractic, avusese mare succes și nu mai experimentase nicio depresie,
deși a recunoscut că era destul de dezorganizat și s-a bazat pe minunata lui
soție și pe managerul său de practică pentru a-l menține pe drumul cel bun.

Sănătatea psihologică, conexiunile sociale


pozitive și practicile spirituale pot ajuta la
stabilizarea creierului cu probleme.

Atât povestea lui Byron Katie, cât și povestea lui Sam indică modul în
care sănătatea psihologică, conexiunile sociale pozitive și practicile
spirituale pot ajuta la depășirea creierelor care au probleme. A obține și a
rămâne bine implică toate cele patru cercuri. În partea 2, veți vedea cum
cele patru cercuri se intersectează și influențează cei 11 factori de risc
BRIGHT MINDS. Și vă voi prezenta câteva strategii simple folosind
fiecare dintre cele patru cercuri pe care le puteți utiliza pentru a preveni sau
a vindeca acești factori de risc pentru a vă îmbunătăți sănătatea creierului
și a pune capăt bolilor mintale.

[97] Erika L. Sabbath et al., „Time May Not Fully Attenuate Solvent-Associated Cognitive
Deficits in Highly Exposed Workers”, Neurology 82, nr. 19 (13 mai 2014): 1716–23.
Samuel Keer și colab., „Performanța neuropsihologică la lucrătorii de reparații de vehicule
expuse la solvenți din Noua Zeelandă”, PLOSOne 12, nr. 12 (13 decembrie 2017): e0189108.
[98] Daniel G. Amen și colab., Change Your Brain, Change Your Life (New York: Harmony
Books, 2015), 49.
[99] J. Araújo et al., „Prevalența sănătății metabolice optime la adulții americani: Sondajul
național de examinare a sănătății și nutriției 2009–2016”, Sindromul metabolic și tulburările
asociate 17, nr. 1 (februarie 2019): 46–52.
[100] Ibid.
[101] Michele Corriston, „Demi Lovato Fights for Mental Health Reform on Capitol Hill: 'I Went
through Several Years of Pain and Suffering'”, People , 5 octombrie 2015,
people.com/celebrity/demi-lovato-fights-for-mental -conștientizarea-sănătății-în-washington-
dc/ .
[102] Amin, schimbă-ți creierul, schimbă-ți viața , 51.
[103] Kristine Engemann și colab., „Spațiul verde rezidențial în copilărie este asociat cu un risc scăzut de
tulburări psihiatrice de la adolescență la vârsta adultă”, Proceedings of the National Academy of
Sciences of the United States of America 116, nr. 11 (12 martie 2019): 5188–93.
[104] Eckhart Tolle, „Traiește în prezență cu corpul tău de durere emoțională”, HuffPost The Blog , 6
octombrie 2010, www.huffingtonpost.com/eckhart-tolle/living-in-presence-with-y_b_753114.html .
[105] Ibid.
[106] Ibid.
[107] Jean Twenge, „Ce ar putea explica epidemia actuală de nefericire?” Ladders.com ,
(7 decembrie 2018), www.theladders.com/career-advice/what-might-explain-the-
current-unappiness-epidemic . _
[108] ME Seligman et al., „Progresul psihologiei pozitive: validarea empirică a intervențiilor”,
Psiholog american 60, nr. 5 (iulie–august 2005): 410–21.
[109] Thomas H. Holmes și Richard H. Rahe, „Scala de evaluare a reajustării sociale”, Journal
of Psychosomatic Research 11, nr. 2 (august 1967): 213–18.
[110] Emily J. Jones și colab., „Chronic Family Stress and Adolescent Health: The Moderating Role of
Reglarea emoțiilor”, Medicină psihosomatică 80, nr. 8 (2018): 764–73.
[111]Scott Stump, „Girl Scout Sells 300 Boxes of Cookies outside Marijuana Dispensary in 6
Hours”, Today.com , 7 februarie 2018, www.today.com/parents/girl-scout-sells-300-boxes-
cookies- outside-marijuana-dispensary-6-t122455 .
[112] Wendy M. Johnston și Graham CL Davey, „The Psychological Impact of Negative TV
News Bulletins: The Catastrophizing of Personal Worries”, British Journal of Psychology
88, pt. 1 (februarie 1997): 85–91.
[113] Janet Adamy și Paul Overberg, „The Loneliest Generation: Americans, More Than Ever, Are
Aging Alone”, Wall Street Journal , 11 decembrie 2018, www.wsj.com/articles/the-loneliest-
generation-americans-more-than-ever-are-aging-alone-11544541134 .
[114] „Singurătatea și boala Alzheimer”, Centrul Medical al Universității Rush,
www.rush.edu/health- wellness/discover-health/loneliness-and-alzheimers .
[115] Melissa G. Hunt și colab., „Nu mai FOMO: Limitarea rețelelor sociale reduce singurătatea și
Depresie”, Journal of Social and Clinical Psychology 37, nr. 10 (2018): 751–68.
Denis Campbell, „Depresia la fete legată de utilizarea mai ridicată a rețelelor sociale”,
Guardian , 3 ianuarie 2019, www.theguardian.com/society/2019/jan/04/depression-in-girls-
linked-to-higher-use-of-social-media?CMP=Share_iOSApp_Other . _
[116] Jacqueline V. Hogue și Jennifer S. Mills, „The Effects of Active Social Media Engagement with
Peers on Body Image in Young Women”, Body Image 28 (martie 2019): 1–5.
[117] Lisa Lee, „NIH Study Probes Impact of Heavy Screen Time on Young Brains”, Bloomberg
Quint , 9 decembrie 2018, www.bloombergquint.com/technology/screen-time-changes-
structure-of-kids- brains-60-minutes-says#gs.ddq1FHk .
[118] Larry Magid, „Avertismentele groaznice despre moartea copiilor din cauza aplicațiilor și a
jocurilor sunt o formă de „Juvenoia”” ConnectSafely.org , 27 august 2018,
www.connectsafely.org/dire-warnings-about- children-dying-because-of-apps-and-games-
are-a-form-of-juvenoia/ .
[119] Gisele Bündchen, Lessons: My Path to a Meaningful Life (New York: Avery, 2018).
[120] „Experimentul lui Frederick”, Digma.com , https://www.digma.com/digma-
images/video- scripts/fredericks_experiment.pdf .
[121] Harry T. Chugani și colab., „Activitatea funcțională locală a creierului după privarea timpurie: un
studiu
al orfanilor români post-instituționalizați”, NeuroImage 14, nr. 6 (decembrie 2001): 1290–301.
[122] Patricia A. Boyle și colab., „Efectul scopului în viață asupra riscului incidentului de boală
Alzheimer și deficiență cognitivă ușoară la persoanele în vârstă care locuiesc în
comunitate”, Archives of General Psychiatry 67, nr. 3 (martie 2010): 304–10.
[123] Ibid.
[124] Anthony L. Burrow și Nicolette Rainone, „Câte aprecieri am primit?: Scopul moderează
legăturile dintre feedbackul pozitiv al rețelelor sociale și stima de sine”, Journal of
Experimental Social Psychology 69 (martie 2017): 232–36.
[125] Daniel G. Amin, Schimbă-ți creierul, schimbă-ți viața , 53–54.
PARTEA 2

CUM SĂ CREEZ SAU


ELIMINAȚI BOALA MENTALĂ:
O ABORDARE A MINTILOR
LUMINATE
Pentru a vă menține creierul și mintea sănătoase sau pentru a le
salva dacă se îndreaptă spre necazuri, trebuie să preveniți sau
să tratați cei 11 factori de risc majori ai minții LUMINATE care vă
fură mintea. În Memory Rescue , am scris pe larg despre acești
factori de risc în legătură cu memoria și declinul cognitiv. Dar
acești factori de risc au implicații uriașe și asupra altor domenii
ale sănătății creierului/sănătății mintale. Abordarea acestora vă
poate ajuta să preveniți sau să inversați „boala mintală”, iar
memoria dvs. va beneficia, de asemenea, pe termen lung.
Următoarele capitole vă vor ajuta să determinați care dintre
factorii de risc puteți avea și cum să îi preveniți și să îi tratați,
inclusiv strategii specifice și nutraceutice, atunci când este cazul.
Alimentele care sprijină fiecare factor de risc vor fi discutate în
capitolul 18.
CAPITOLUL 5

B ESTE PENTRU CURGE DE


SANG
OPTIMIZAȚI FUNDAȚIA VIEȚII

O modalitate de a obține hipertensiune arterială este să faci


alpinism pe munți peste dealuri.
EARL WILSON

DANIEL

Daniel Ara a fost cea mai bună persoană pe care am


cunoscut-o vreodată. Era bunicul meu. Am fost numit după el
și a fost cel mai bun prieten al meu în copilărie. Fiind al
treilea din șapte copii, nu aveam prea mult timp individual cu
părinții mei, dar când eram la el acasă, mă simțeam ca și cum
aș fi cea mai specială persoană din lume. În plus, era un
producător profesionist de bomboane. Nu este mai bine decât
atât pentru un copil. Cel mai devreme al meu
amintirile erau despre starea lângă soba albă din bucătăria lui, învăţând
cum să faci fudge şi praline. Hum.
Totuși, tot zahărul l-a afectat și a avut primul atac de cord la 69 de
ani. Înainte de asta, nu-mi amintesc o singură dată când bunicul era
iritabil sau supărat, chiar dacă era căsătorit cu bunica mea, ceea ce ar
putea fi stresant. . Era fericit, mereu zâmbitor și pozitiv. Dar după atacul
de cord, s-a schimbat. A plâns ușor, a avut probleme cu somnul și și-a
pierdut bucuria.
A fost diagnosticat clinic cu depresie majoră și a luat medicamente
antidepresive. Am fost la facultate și la școala de medicină în acea
perioadă și am aflat direct despre legătura dintre bolile cardiovasculare și
depresie. Înmormântarea lui a fost cea mai tristă zi din viața mea. El a fost
unul dintre principalele motive pentru care m-am îndrăgostit să ajut
oamenii care suferă de probleme de sănătate mintală/de sănătate a
creierului.
Mi-aș fi dorit să fi știut atunci ce știu acum despre zahăr, flux
sanguin, boli de inimă și depresie. Fluxul sanguin este esențial pentru
viață. Transportă nutrienții, inclusiv oxigenul, către fiecare celulă din
corpul tău și elimină toxinele. Chiar dacă creierul tău, care cântărește
aproximativ trei kilograme, reprezintă doar 2% din greutatea corpului tău,
folosește 20% din oxigenul și fluxul de sânge din corpul tău. Orice vă
deteriorează vasele de sânge sau vă afectează fluxul de sânge vă rănește
creierul. Aceasta înseamnă că îngrijirea inimii și a vaselor de sânge pentru
a vă asigura un flux sanguin sănătos către creier nu este importantă doar
pentru sănătatea dumneavoastră fizică, ci este și esențială pentru
bunăstarea dumneavoastră mentală. Și această relație merge în ambele
sensuri.
Persoanele cu depresie, anxietate, tulburare bipolară și schizofrenie au
mai multe șanse de a dezvolta boli cardiovasculare, chiar și la vârste mici;
iar persoanele cu boli cardiovasculare sunt mai predispuse să sufere de
depresie și demență. [126] Noile cercetări interesante înlătură credința de
mult timp că celulele creierului nostru îmbătrânesc rapid; mai degrabă,
vasele de sânge care ne hrănesc neuronii sunt cele care îmbătrânesc mai
repede. [127] Dacă doriți să vă mențineți creierul sănătos, mintea ascuțită și
sănătatea mentală puternică cât mai mult timp posibil, trebuie să vă protejați
vasele de sânge.
SPECT măsoară fluxul sanguin și activitatea creierului. Fluxul sanguin
scăzut la SPECT a fost observat cu depresie, sinucidere, tulburare bipolară,
schizofrenie, tulburare cu deficit de atenție/tulburare cu hiperactivitate cu
deficit de atenție (ADD/ADHD), leziuni cerebrale traumatice (TBI),
tezaurizare, crimă, abuz de substanțe, activitate convulsivă și Mai mult.
Fluxul sanguin scăzut este cel mai important factor de predicție imagistică
a creierului că o persoană va dezvolta boala Alzheimer. [128]
Fluxul de sânge scăzut la SPECT a fost observat cu depresie,
sinucidere, tulburare bipolară, schizofrenie, ADD/ADHD,
abuz de substanțe, tezaurizare, crimă, activitate convulsivă,
traumatisme craniene și multe altele.

Acesta este motivul pentru care am fost atât de îngrijorat când am


scanat creierul nepoatei mele Alizé când avea 13 ani și am descoperit că
acesta arăta un flux sanguin general mai scăzut. Pentru a pune capăt bolilor
mintale cu Alizé și sora ei, Amelie, ar trebui să o învăț cum să stimuleze
fluxul de sânge, iar ea ar trebui să ia în serios grija pentru creierul ei. După
cum știe orice părinte, a face un adolescent să adopte noi obiceiuri poate fi
o provocare. Dar arătându-i lui Alizei o scanare a creierului sănătos și
punerea ei lângă propria ei scanare a ajutat-o să vadă că creierul ei avea
nevoie de ajutor și a motivat-o să se implice în programul Four Circles
BRIGHT MINDS.

STUDIUL SPECTULUI ALIZÉ


Inainte de

Flux sanguin general scăzut, mai ales pentru vârsta ei


După

Îmbunătățit în ansamblu

La mai puțin de un an mai târziu, am scanat din nou creierul lui Alizé
și a arătat o îmbunătățire marcată a fluxului sanguin general după
administrarea de suplimente și efectuarea terapiei cu oxigen hiperbaric
(HBOT). Văzând îmbunătățirea a ajutat-o să știe că era pe drumul cel bun
și a încurajat-o să respecte programul.
Nepoata mea Alizé și bunicul meu sunt exemple excelente de cât de
mult pot intra cele patru cercuri în fluxul sanguin.

Biologic: A avea fluxul de sânge compromis, cum ar fi Alizé, sau


un atac de cord precum bunicul meu, este asociat cu un risc mai
mare de probleme de sănătate a creierului/de sănătate mintală.

Psihologic: În cazul bunicului meu, el nu știa la momentul respectiv că


ar putea lua măsuri pentru a-și îmbunătăți fluxul sanguin și pentru a-și
minimiza depresia. Dar, așa cum Alizé învață deja, atunci când te crezi
au puterea de a-ți schimba creierul și de a-ți schimba viața, poți
îmbunătăți fluxul de sânge către creier și poți reduce simptomele
bolilor mintale.

Social: Alizé a crescut într-un mediu care a contribuit la scăderea


fluxului sanguin în creier. Când a venit să locuiască cu mine și cu
soția mea, totuși, am înconjurat-o de oameni care trăiesc o viață
sănătoasă pentru creier. A inspirat-o să înceapă să adopte obiceiuri
mai sănătoase care stimulează fluxul de sânge către creier.

Spiritual: Pentru mulți oameni, precum bunicul meu, a avea grijă de


alții are prioritate față de a avea grijă de ei înșiși. A face din propria
sănătate o prioritate poate fi egoist, dar a te asigura că ești fericit,
sănătos și energic este cheia pentru a fi acolo pentru familia și
prietenii tăi.

Cercetările noastre de imagistică cerebrală ne-au învățat că strategia


numărul unu pentru a vă susține creierul și sănătatea mintală este să vă
protejați, să hrăniți și să vă optimizați inima și vasele de sânge. Orice vă
dăunează vaselor de sânge vă dăunează minții. Aveți vreunul dintre
următorii factori de risc pentru fluxul sanguin scăzut la creier?

Factori de risc pentru fluxul sanguin


(și cele patru cercuri pe care le reprezintă)

1. Istoricul unui accident vascular cerebral, [129] ceea ce indică că


vasele de sânge sunt deja deteriorate sau vulnerabile la
probleme.
2. Mai mult de două căni de băuturi cu cofeină pe zi, ceea ce
limitează fluxul de sânge către creier (cercul social dacă îl bei
cu prietenii sau colegii de muncă).

3. Antecedente de boli cardiovasculare, inclusiv boală coronariană,


atac de cord, insuficiență cardiacă sau aritmie cardiacă. [130]

4. Colesterolul de lipoproteine cu densitate joasă (LDL) în sânge, în


special cu un conținut ridicat de particule mici LDL (cercul social
dacă, atunci când mănânci cu prietenii sau familia, consumi
alimente care au un impact negativ asupra colesterolului LDL). Un
avertisment, pe care cardiologii excesiv de entuziaști o vor spune
rareori, este că scăderea nivelului de colesterol total sub 160
mg/dL poate crește riscul de depresie și agresivitate. Organismul
are de fapt nevoie de colesterol pentru anumite funcții vitale, așa
că nu scădea prea mult. [131]

5. Prehipertensiune sau hipertensiune la mijlocul vârstei, [132] care


scade fluxul de sânge către creier (cercul psihologic dacă stresul
cronic contribuie la creșterea tensiunii arteriale). Tensiune
arterială scăzută în viața ulterioară [133] de asemenea, scade
fluxul sanguin.

6. Disfuncția erectilă. [134] Dacă aveți probleme cu fluxul


sanguin oriunde, probabil înseamnă că sunt peste tot.

7. Sedentarism și exerciții fizice limitate, mai puțin de două ori pe


săptămână.
[135] Peste 90 la sută dintre adolescenți nu obțin nivelul de
exercițiu recomandat de CDC, care ar putea fi unul dintre
motivele majore pentru care problemele de sănătate a
creierului/sănătății mintale în rândul adolescenților au crescut
vertiginos în ultimii 30 de ani. [136]
8. Prediabet sau diabet (vezi capitolul 14, „ D este pentru diabet”).
Nivelurile ridicate ale zahărului din sânge fac ca vasele de sânge
să devină fragile și mai probabil să se rupă, întârziend vindecarea
și provocând complicații ale bolii.

9. Fumatul sau ingerarea de nicotină (vezi capitolul 10, „ T Is for


Toxine”), care restricționează fluxul de sânge către creier (cercul
social dacă fumezi cu prietenii).

10. Consumul excesiv de alcool (vezi capitolul 10, „ T este pentru


toxine”), care scade fluxul sanguin general către creier (cercul
social dacă bei în situații sociale).

11. Apneea în somn (vezi capitolul 15, „ S este pentru somn”), care
scade fluxul sanguin general către creier, dar mai ales în zonele
care mor mai întâi în boala Alzheimer.

Strategia numărul unu pentru a vă menține


creierul și mintea sănătoasă este să vă
protejați, să vă hrăniți și să vă optimizați inima
și vasele de sânge. Orice le dăunează îți
dăunează minții.
Aruncă o privire la modul în care conducătorii răi și binevoitori
ar influența fluxul de sânge pentru a crește sau a reduce bolile
mintale.
CIRCULAȚIE SANGUINĂ
DOMNUL RĂU AR . . .
1. Spuneți oamenilor că nu trebuie să facă exerciții fizice, ceea ce scade
flexibilitatea vaselor de sânge și dăunează sănătății creierului.
2. Distribuiți console de jocuri video și servicii de streaming online tuturor
subiecților, furându-le timpul și atenția, astfel încât să nu găsească timp să
facă mișcare.
3. Încurajează școlile să reducă programele de educație fizică din curriculum.
4. Încurajează o incidență mai mare a hipertensiunii arteriale și a bolilor de
inimă, cum ar fi atacurile de cord (riscul de depresie este semnificativ
crescut după un atac de cord [137] ) și întărirea arterelor prin
Fă țigările și marijuana disponibile pe scară largă la un preț
scăzut (ambele scad fluxul sanguin [138] ).
Punerea restaurantelor fast-food la fiecare colț de stradă, permițând subiecților
să mănânce mesele pentru doar câțiva bănuți, reținând numărul de calorii din
meniuri, astfel încât oamenii să nu aibă idee cât de mult consumă și oferind
deserturi gratuite la fiecare masă - pentru că populația merită. !
Faceți cafenele din belșug (cofeina restricționează fluxul de sânge către
creier)

DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
1. Încurajați exercițiile în școli, biserici și la locul de muncă.
2. Limitați jocurile video și timpul petrecut pe ecran, astfel încât copiii și adulții
vor petrece mai mult timp în aer liber făcând exerciții.
3. Avocați screening-ul anual pentru orice probleme vasculare și tratați-le cu
entuziasm devreme atunci când apar semne de probleme.
4. Faceți educația pentru sănătatea creierului obligatorie în școli și întreprinderi cu
privire la efectele cofeinei asupra fluxului sanguin, inclusiv băuturile
energizante, nicotina și marijuana.

PRESCRIPȚII PENTRU REDUCEREA


FACTORILOR DE RISC AL FLUXULUI
DE SANG
(ȘI CELE PATRU CERCURI PE CE REPREZINTĂ)
Strategiile
Iată care sunt strategiile principale care vă pot ajuta să vă susțineți
fluxul sanguin general și tensiunea arterială.
1. Ai grijă de vasele tale de sânge. Ele sunt importante pentru orice
altă parte a corpului tău.

2. Evitați orice lucru care scade fluxul sanguin al creierului.


Exemplele includ un stil de viață sedentar, obezitatea, [139] mai
mult de o porție de cofeină pe zi, [140] ingerarea de nicotină,
[141] fumatul de marijuana, [142] si deshidratare. [143] Când
oamenii renunță la fumat, nivelul de anxietate, depresie și stres
este mai scăzut, calitatea vieții și starea de spirit se îmbunătățesc
și chiar și dozele unor medicamente utilizate pentru a trata
problemele psihiatrice pot fi reduse. [144] Jocurile video sunt,
de asemenea, legate de scăderea fluxului sanguin în cortexul
prefrontal atât la copii, cât și la adulți, [145] iar jocul de jocuri
video violente duce la o perfuzie mai scăzută la cortexul cingulat
anterior. [146]

3. Obțineți ajutor medical pentru orice vă dăunează fluxului


sanguin. Nu ignora și nu întârzia tratarea problemelor de
sănătate pe care știi că le ai, cum ar fi boala coronariană,
aritmiile cardiace, prediabetul și diabetul, prehipertensiunea și
hipertensiunea arterială, insomnia, apneea în somn, disfuncția
erectilă și abuzul de droguri și alcool.

4. Practicați strategii naturale pentru a susține o tensiune


arterială sănătoasă. Pe lângă celelalte strategii din această listă,
acestea vă vor ajuta să vă mențineți tensiunea arterială sănătoasă.
Hidratează-te mai bine! Dacă bei cel puțin cinci pahare de apă
a
zi, vă puteți reduce riscul de hipertensiune arterială. [147]
Mănâncă mai ales plante.
Limitați consumul de sare.
Mănâncă mai multe alimente bogate în magneziu, cum ar
fi avocado, nuci și semințe, și potasiu, cum ar fi spanacul și
cartofii dulci.
Includeți alimente care scad tensiunea arterială, cum ar fi
sucul de sfeclă, broccoli, țelina, usturoiul, năutul și
ciupercile. Limitați consumul de alcool, cofeina, sucuri de
fructe și sucuri (inclusiv sucuri dietetice).
Dormiți șapte până la opt ore pe noapte, iar dacă aveți
apnee în somn, evaluați-o și tratați-o.

5. Luați medicamente dacă aveți nevoie. Prefer o abordare naturală


a problemelor de sănătate, dar hipertensiunea arterială sau
colesterolul excesiv de mare trebuie gestionate corespunzător.
Utilizarea atentă a medicamentelor, atunci când este combinată
cu strategiile de stil de viață de mai sus, poate fi de mare ajutor.

6. Angajați-vă în mod regulat în comportamente care îmbunătățesc


fluxul sanguin.

Petreceți 10 până la 20 de minute pe zi în rugăciune sau


meditație.
[148] S-a demonstrat că atât rugăciunea, cât și meditația
îmbunătățesc fluxul de sânge către cortexul prefrontal, scad
anxietatea și îmbunătățesc starea de spirit. Ambele sunt, de
asemenea, instrumente eficiente de gestionare a stresului.

Introduceți exerciții fizice regulate în stilul dvs. de viață


(cercul social dacă faceți exerciții cu prietenii). Într-o analiză
a cercetărilor efectuate pe mai mult de 10.000 de persoane, sa
constatat că exercițiile fizice sunt similare ca eficacitate cu
medicamentele antihipertensive. [149] Beneficiile exercițiilor
fizice pentru sănătatea creierului sunt de durată și
impresionante. Întrebați-o pe Lena Dunham, creatorul hitului
Serialul HBO Fete . Ea a scris pe Instagram: „Mi-am promis că
nu voi lăsa ca exercițiul să fie primul lucru pe marginea
drumului atunci când am fost ocupat cu Sezonul 5 al Fetelor și
iată de ce: Mi-a ajutat cu anxietatea în moduri pe care nu mi-
am imaginat niciodată că sunt posibile. Pentru cei care se luptă
cu anxietatea, TOC, depresia: știu că este nebun de enervant
când oamenii îți spun să faci mișcare și mi-a luat aproximativ
16 ani de medicamente să ascult. Mă bucur că am făcut-o.”
Dunham are dreptate. Doar 100 de minute pe
săptămână de exerciții fizice (adică doar 20 de minute pe
zi, de cinci ori pe săptămână), împreună cu o dietă
sănătoasă, au redus vârsta creierului cu aproape 10 ani.
[150] În plus, exercițiile fizice regulate fac următoarele:
Reduce riscul de a dezvolta depresie (și asta făcând
jogging doar 15 minute pe zi). [151]
Îmbunătățește starea de spirit, anxietatea și chiar
sănătatea cognitivă la pacienții cu depresie și
schizofrenie. [152] Reduce depresia și anxietatea la
prizonieri [153] și cei care abuzează de
metamfetamină. [154]
Îmbunătățește anxietatea, depresia și insomnia
la femeile aflate în postmenopauză [155] și
supraviețuitorii cancerului de sân. [156]
Mărește dimensiunea hipocampului, [157] unul dintre
principalii centri de memorie și dispoziție ai
creierului.
Protejează hipocampul de hormonii legați de stres, cum
ar fi cortizolul, [158] care în mod normal o micșorează.
S-a demonstrat că chiar și mersul pe îndelete crește
dimensiunea hipocampului la femei. [159]
Stimulează producția de factori de creștere, cum ar fi
BDNF (factori neurotrofici derivați de creier), care
îmbunătățește neuroplasticitatea (adaptabilitatea
creierului). [160] Stimulează „neurogeneza”,
capacitatea creierului de a genera noi neuroni. În
exercițiul șobolanilor de laborator, cercetările arată că
aceștia generează noi neuroni în
lobul frontal și hipocampul, care supraviețuiesc timp de
aproximativ patru săptămâni și apoi mor dacă nu sunt
stimulate.
[161] Dacă stimulezi acești neuroni noi prin interacțiune
mentală sau socială, ei se pot conecta la alți neuroni și
se pot integra în circuitele creierului care ajută la
menținerea funcțiilor lor de-a lungul vieții. Acesta este
motivul pentru care oamenii care merg la bibliotecă sau
iau lecții de muzică după un antrenament sunt mai
deștepți decât cei care se antrenează și apoi își iau
legumele.
Îmbunătățește flexibilitatea cognitivă [162] și este un
tratament eficient pentru tulburarea obsesiv-compulsivă
(TOC)
[163] și tulburarea de stres posttraumatic (PTSD). [164]
Îmbunătățește capacitatea inimii de a pompa sânge în tot
corpul și creier, ceea ce mărește furnizarea de oxigen și
nutrienți.
Îmbunătățește producția de oxid nitric și flexibilitatea
vaselor de sânge, ceea ce scade riscul de
hipertensiune arterială, accident vascular cerebral și
boli de inimă.
Îmbunătățește capacitatea insulinei de a scădea
nivelurile ridicate de zahăr din sânge, reducând
riscul de diabet.
Vă ajută să mențineți coordonarea, agilitatea și
viteza. Permite o mai mare detoxifiere prin
transpirație. Îmbunătățește calitatea somnului.
Următoarele patru tipuri de exerciții sunt grozave
pentru creierul tău. Desigur, ar trebui să vă consultați cu
medicul dumneavoastră înainte de a începe orice rutină
nouă de exerciții.
Antrenament de explozie. Acest lucru implică explozii
de 30 până la 60 de secunde la intensitate go-for-break,
urmate de câteva minute de efort de intensitate mai
mică. Antrenamentul de scurtă durată ajută, de
asemenea, să crească endorfinele, să vă ridice starea de
spirit și să vă faceți să vă simțiți mai plini de energie.
Antrenamentul de forta. Antrenamentul de forta scade
anxietatea si creste energia si starea de spirit. [165]
Recomand două sesiuni de ridicare de greutăți de 30
până la 45 de minute pe săptămână, la distanță de una
sau două zile — una pentru partea inferioară a corpului,
cealaltă pentru partea superioară.
Activitati de coordonare. Dansul, pickleballul, tenisul
de masă (cel mai bun sport pentru creier din lume) și
exercițiile similare care necesită coordonare stimulează
activitatea în cerebel. Cerebelul conține 50% din
neuronii creierului și controlează coordonarea fizică și a
gândirii. Într-un studiu din Taiwan, [166] Sa constatat că
tenisul de masă îmbunătățește comportamentele sociale
și funcția executivă la copiii care au ADD/ADHD.
Exercițiu atent. Exercițiile precum yoga, pilates și tai
chi ajută la anxietate și depresie și măresc concentrarea
și energia, stimulând sănătatea creierului.

7. Urmați terapie cu oxigen hiperbaric (HBOT). HBOT este un


tratament simplu, neinvaziv, nedureros, cu efecte secundare
minime, care folosește puterea oxigenului pentru a îmbunătăți
procesul de vindecare și pentru a reduce inflamația. Introducerea
mea în HBOT, care a fost folosită de zeci de ani, a venit în anii
1990 prin amabilitatea lui Michael Uszler, MD, un medic de
medicină nucleară, care a ținut o prelegere despre aceasta la
UCLA. Unul dintre pionierii inițiali în utilizarea imagistică
SPECT cerebrală în anii 1980, Michael a arătat scanări SPECT
înainte și după pacienții săi care au suferit HBOT. Scanările au
arătat o îmbunătățire remarcabilă a fluxului sanguin și m-au
inspirat să introduc această terapie în propria mea practică. Mulți
dintre pacienții mei care au suferit HBOT, în special cei cu flux
sanguin scăzut, au experimentat o îmbunătățire similară.
Cum funcționează HBOT? HBOT oferă oamenilor oxigen
concentrat într-o cameră specială sub presiune. Această presiune
crescută permite plămânilor să primească mai mult oxigen decât
de obicei, ceea ce este benefic deoarece oxigenul este esențial
pentru procesul de vindecare. Pe măsură ce mai mult oxigen intră
în vasele de sânge și țesuturi, acesta poate stimula producția de
factori de creștere și celule stem care promovează vindecarea.
De obicei, doar celulele roșii din sânge sunt cele care
transportă oxigenul în tot corpul. Cu HBOT, oxigenul se dizolvă
în alte fluide corporale, cum ar fi plasma, lichidul cefalorahidian
și limfa, care îl pot transporta apoi în zonele în care circulația
este scăzută sau afectată. De exemplu, în accidente vasculare
cerebrale, probleme vasculare și răni care nu se vindecă,
cantitățile adecvate de oxigen nu pot ajunge în zonele cu
probleme, diminuând capacitatea organismului de a se vindeca.
Atunci când oxigenul suplimentar este capabil să pătrundă în
aceste regiuni deteriorate, accelerează procesul de recuperare.
Cercetătorii au descoperit că oxigenul crescut poate
promova vindecarea după TBI ușoare. Un studiu din 2013 pe
56 de pacienți cu TBI ușor cu sindrom post comoție a arătat că
HBOT a îmbunătățit funcționarea cognitivă și emoțională și
calitatea vieții. [167] Alte cercetări au concluzionat că HBOT
îmbunătățește repararea creierului după TBI. [168]
În 2011, Paul Harch, MD, colegii și cu mine am publicat un
studiu pe 16 soldați care au suferit TBI indus de explozie și
ulterior PTSD. [169] Au fost studiati cu imagistica SPECT
cerebrala si teste neuropsihologice inainte si dupa 40 de sedinte
de HBOT. După tratament, pacienții noștri au demonstrat o
îmbunătățire semnificativă a simptomelor; IQ la scară completă
(un termen pentru capacitatea cognitivă completă; până la 14,8
puncte); scoruri de memorie întârziată și de lucru; teste de
impulsivitate, dispoziție, anxietate; și scorurile de calitate a
vieții. Scanările lor SPECT au arătat o îmbunătățire generală
remarcabilă a fluxului sanguin.
Mulți dintre jucătorii NFL și NHL pe care i-am tratat cu
HBOT la Clinicile Amen au experimentat și ei beneficii.
HBOT a fost găsit benefic și pentru multe alte afecțiuni. De
exemplu, un studiu din 2016 a arătat că HBOT a îmbunătățit atât
fluxul sanguin către creier, cât și funcția neuropsihiatrică la
pacienții care au avut probleme neuropsihice semnificative
cauzate de otrăvirea cu monoxid de carbon. [170] Cercetările
sugerează că HBOT poate fi de asemenea utilă pentru:
AVC [171]
Fibromialgie [172]
Boala Lyme (ca tratament suplimentar util) [173]
Arsuri [174]
Ulcere și complicații diabetice [175]
Vindecarea rănilor [176]
Scleroza multiplă [177]
Boala intestinului iritabil [178]
Vindecare post-chirurgicală [179]
Autism [180]
Paralizie cerebrală [181]

8. Luați suplimente cu dovezi bazate pe cercetări pentru a ajuta


la menținerea tensiunii arteriale sănătoase [182] și crește
fluxul sanguin. Un nutraceutic este o vitamină, un mineral, un alt
nutrient sau un extract standardizat din plante care a demonstrat
beneficii pentru sănătate în studiile clinice umane bine controlate.
Ginkgo biloba: În studii controlate, acest supliment a ajutat
fluxul sanguin cerebral, [183] memorie, [184] și simptome
neuropsihiatrice, [185] inclusiv depresia [186] și anxietatea.
[187]
Sugestie de doză: 60-120 miligrame (mg) de două ori pe zi.
Recomand să începeți cu doza mai mică timp de câteva
săptămâni și apoi să creșteți la doza mai mare pentru a
vedea care este cel mai bine pentru dvs.
Flavanoli de cacao [188] îmbunătățește fluxul sanguin,
susține o tensiune arterială sănătoasă, [189] și îmbunătățirea
funcțiilor creierului, [190] chiar și la cei care nu au dormit
suficient. [191] Fiind nepotul unui producător de bomboane,
această descoperire m-a făcut fericit. Sugestie de doză:
Recomand o bucată de ciocolată neagră fără zahăr și fără
lactate în fiecare zi.
Acizii grași Omega-3 pot îmbunătăți fluxul sanguin, [192]
funcția creierului, [193] memorie, [194] și starea de spirit;
[195] precum și pentru a reduce inflamația [196] și
contracția creierului de la îmbătrânire.
[197] Există doi compuși activi în omega-3: EPA (acid
eicosapentaenoic) și DHA (acid docosahexaenoic). Ai
nevoie de amândouă.
Sugestie de doză: Pentru majoritatea pacienților noștri,
prefer 1.400 mg sau mai mult, cu un raport de aproximativ
60/40 EPA-DHA. (Consultați informațiile despre indicele
Omega-3 din capitolul 7, care vă va informa dacă sunteți pe
drumul cel bun către protecția Omega-3.)
Catechinele de ceai verde (GTC) sunt bune pentru fluxul
sanguin, [198] vasele de sânge și tensiunea arterială. [199]
GTC-urile îmbunătățesc, de asemenea, colesterolul [200] și
ajută la reglarea zahărului din sânge. [201] Cercetările arată
că administrarea zilnică de GTC ameliorează depresia
[202] și reduce riscul de declin cognitiv, în special la femei
și la persoanele cu risc genetic pentru boala Alzheimer.
[203]
Sugestie de doză: Recomand să mențineți doza zilnică la
mai puțin de 720 mg.
Resveratrolul stimulează fluxul sanguin. [204]
Sugestie de doză: Cercetările arată că o doză zilnică de 75
mg este eficientă.

În capitolul 16, veți găsi recomandări și doze suplimentare pentru


suplimente care ajută factorii de risc BRIGHT MINDS și problemele de
sănătate a creierului/sănătății mintale.

Iată scanări ale unei femei de 40 de ani, Brooke, cu ADHD. Avea un flux
de sânge semnificativ scăzut în partea din față a creierului. Nu a vrut să ia
medicamente, așa că a încercat nutraceutice, inclusiv cele enumerate mai
sus plus o vitamine multiple și ulei de pește. S-a simțit remarcabil mai
bine și puteți vedea îmbunătățirea scanărilor ei o lună mai târziu.

STUDIUL SPECTULUI LUI BROOKE


Inainte de

Flux sanguin scăzut către lobii frontali


După o lună pe nutraceutice

Îmbunătățit în ansamblu

MINTI LUMINATE: SANGUL SANG


PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Nu-ți pasă de fluxul tău de sânge.
2. Angajați-vă în obiceiuri care vă afectează vasele de sânge și vă afectează fluxul
sanguin.
Limitați exercițiul.
Joacă jocuri video și folosește serviciile de streaming pentru
a-ți distrage atenția de la exerciții.
Folosește țigări și marijuana.
3. Evitați strategiile care îmbunătățesc fluxul sanguin.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Ai grijă de fluxul tău de sânge.
2. Evitați orice vă dăunează vaselor de sânge sau vă afectează fluxul sanguin,
cum ar fi nicotina, cofeina și marijuana.
3. Angajați-vă în mod regulat în obiceiuri sănătoase care stimulează fluxul sanguin.
Faceți exerciții cel puțin 100 de minute în fiecare săptămână.
Fă o plimbare în fiecare zi.
Limitați jocurile video și timpul petrecut pe ecran.
Analizați anual orice probleme vasculare și tratați-le devreme atunci
când apar semne de probleme.
Luați nutraceutice care cresc fluxul sanguin.
Bea multa apa.

Să ne întoarcem la bunicul meu. Dacă aș putea călători înapoi în timp,


l-aș încuraja să limiteze bomboanele, deoarece zahărul (după cum veți
vedea în capitolul 14) dăunează vaselor de sânge și contribuie la boli de
inimă. Știind că boala cardiacă este asociată cu depresia, i-aș fi scanat
creierul pentru a vedea ce se întâmplă și i-aș fi început un plan de tratament
cuprinzător folosind strategiile BRIGHT MINDS și nutraceutice pentru a-i
stimula fluxul sanguin. Cred că l-ar fi ajutat să continue să fie omul fericit și
iubitor care fusese înainte de atacul de cord. Și, în cele din urmă, ar fi putut
trăi mai mult. Din păcate, este prea târziu pentru mine să-l ajut pe bunicul
meu, dar el este unul dintre principalele motive pentru care sunt atât de
pasionat să pun capăt bolilor mintale, astfel încât nepoatele mele, Alizé și
Amelie, să nu aibă de suferit.

Alegeți un obicei minuscul pentru fluxul


de sânge pentru a începe astăzi

Mă voi concentra pe a bea mai multă apă și îmi voi


aminti că creierul meu și alte organe ale corpului sunt
în mare parte apă.
Voi evita cofeina și nicotina.
Mă voi apuca de un sport cu rachetă.
Pentru un răsfăț, mă voi bucura de o bucată
mică de ciocolată neagră fără zahăr.
Ca unul dintre suplimentele mele, voi lua extract
standardizat de ginkgo biloba. (Cele mai sănătoase
scanări SPECT pe care le văd aparțin adesea
persoanelor care iau a
extract standardizat din această plantă
chinezească.)
Când mănânc, voi consuma mai multe alimente
care îmbunătățesc fluxul sanguin. (Veți găsi multe
listate în capitolul 18.)

[126] „CVD și tulburări de sănătate mintală: legătură stabilită, mai multe cercetări necesare”, Cardiology
Today , noiembrie 2015, www.healio.com/cardiology/vascular-medicine/news/print/cardiology-
today/%7Bdfb3be16-c566-43d8-9ee0-fbe553b1c35c%7D/cvd-and-mental-health-disorders-link-
establed-more-research -Necesar .
[127] Kamen A. Tsvetanov și colab., „Efectul îmbătrânirii asupra fMRI: corecție pentru efectele
confuze ale reactivității vasculare evaluate prin fMRI comune și MEG la 335 de adulți”,
Human Brain Mapping 36, nr. 6 (iunie 2015): 2248–69.
[128] Y. Iturria-Medina și colab., „Rolul precoce al disreglementării vasculare în boala
Alzheimer cu debut tardiv pe baza analizei multifactoriale bazate pe date”, Nature
Communications 7 (21 iunie 2016): 11934.
[129] Sebastian Köhler și colab., „Depresia, factorii vasculari și riscul de demență în îngrijirea
primară: un studiu retrospectiv de cohortă”, Jurnalul Societății Americane de Geriatrie 63,
nr. 4 (aprilie 2015): 692–98.
[130] Justin B. Ng și colab., „Heart Disease as a Risk Factor for Dementa”, Clinical
Epidemiology 5 (2013): 135–45.
[131] James M. Greenblatt, „The Implications of Low Colesterol in Depression and Suicide”, Great
Plains Laboratory, Inc. (16 noiembrie 2015), www.greatplainslaboratory.com/articles-
1/2015/11/13/the-implications- de-colesterol-scăzut-în-depresie-și-sinucidere .
[132] Sebastian Köhler și colab., „Depresia, factorii vasculari și riscul de demență în îngrijirea
primară: un studiu de cohortă retrospectiv”.
E. Duron și O. Hanon, „Vascular Risk Factors, Cognitive Decline, and
Dementia”, Vascular Health and Risk Management 4, nr. 2 (2008): 363–81.
[133] Sean P. Kennelly și colab., „Blood Pressure and the Risk for Dementa: A Double Edged Sword,”
Aging Research Reviews 8, nr. 2 (aprilie 2009): 61–70.
[134] Chun-Ming Yang și colab., „Risc crescut de demență la pacienții cu disfuncție erectilă: un
studiu de urmărire longitudinală, bazat pe populație, în funcție de scorul de tendință,”
Medicine 94, nr. 24 (iunie 2015): e990.
[135] J. Kulmala și colab., „Asociația între starea fizică de la mijlocul și cel târziu în viață și
demența: Dovezi din studiul CAIDE”, Jurnalul de Medicină Internă 276, nr. 3
(septembrie 2014): 296–307,
Kay Deckers și colab., „Factori de risc țintă pentru prevenirea demenței: o revizuire
sistematică și un studiu de consens Delphi privind dovezile din studiile observaționale”,
Jurnalul Internațional de Psihiatrie Geriatrică 30, nr. 3 (martie 2015): 234–46.
Robert P. Friedland et al., „Pacienții cu boala Alzheimer au redus activitățile la mijlocul vârstei
în comparație cu membrii grupului de control sănătos”, Proceedings of the National Academy of
Sciences of the United States of America 98, nr. 6 (13 martie 2001): 3440–45.
[136] Kaigang Li și colab., „Schimbări ale activității fizice moderate până la
viguroase printre adolescenții în vârstă”, Pediatrie 138, nr. 4 (octombrie 2016):
e20161372.
[137] „Cum afectează depresia inima?” Asociația Americană a Inimii (iunie 2014) ,
www.heart.org/en/healthy-living/healthy-lifestyle/mental-health-and-wellbeing/how-
does-depression-affect-the-heart .
[138] Daniel G. Amen și colab., „Patterns of Regional Cerebral Blood Flow as a Function of Age
across the Lifespan”, Journal of Alzheimer's Disease 65, nr. 4 (2018): 1087–92.
[139] Kristen C. Willeumier și colab., „IMC crescut este asociat cu fluxul sanguin scăzut în
cortexul prefrontal folosind imagistica SPECT la adulții sănătoși”, Obesity 19, nr. 5
(mai 2011): 1095–97.
[140] Merideth A. Addicott și colab., „Efectul utilizării zilnice a cofeinei asupra fluxului sanguin cerebral:
cum
Multă cofeină putem tolera?” Human Brain Mapping 30, nr. 10 (octombrie 2009): 3102–14.
[141] Edward F. Domino și colab., „Regional Cerebral Blood Flow and Plasma Nicotine after
Smoking Tobacco Tigarettes”, Progress in Neuropsychopharmacology and Biological
Psychiatry 28, nr. 2 (martie 2004): 319–27.
[142] Daniel G. Amen și colab., „Proprietățile discriminatorii ale hipoperfuziei hipocampale la utilizatorii
de marijuana în comparație cu controalele sănătoase: Implicații pentru administrarea marijuanei în
demența Alzheimer”, Jurnalul bolii Alzheimer 56, nr. 1 (2017): 261–73.
[143] Giuseppe Faraco și colab., „Privarea de apă induce disfuncție neurovasculară și cognitivă
prin stresul oxidativ indus de vasopresină”, Journal of Cerebral Blood Flow and
Metabolism 34, nr. 5 (mai 2014): 852–60.
[144] „Stopping Smoking Is Good for Your Mental Health”, NHS UK, 25 ianuarie 2018,
www.nhs.uk/live-well/quit-smoking/stopping-smoking-mental-health-benefits/ .
[145] Yuan-Hwa Chou și colab., „Efectele jocului video asupra fluxului sanguin cerebral la adulții
tineri: un studiu SPECT”, Psychiatry Research 212, nr. 1 (30 aprilie 2013): 65–72.
[146] Goh Matsuda și Kazuo Hiraki, „Scăderea susținută a hemoglobinei oxigenate în timpul
jocurilor video în cortexul prefrontal dorsal: un studiu NIRS asupra copiilor”, Neuroimage
29, nr. 3 (1 februarie 2006): 706–11.
[147] Jack James, „Recenzia critică a cofeinei dietetice și a tensiunii arteriale: o relație care ar trebui
Fii luat mai în serios”, Psychosomatic Medicine 66, nr. 1 (ianuarie–februarie 2004): 63–71.
[148] Andrew Newberg și colab., „Fluxul de sânge cerebral în timpul rugăciunii meditative: constatări
preliminare
and Methodological Issues,” Perceptual and Motor Skills 97, nr. 2 (octombrie 2003): 625–30.
[149] Huseyin Naci și colab., „Cum se compară tratamentul cu exercițiile fizice cu medicamentele
antihipertensive? O meta-analiză de rețea a 391 de studii controlate randomizate care
evaluează efectele exercițiului și ale medicamentelor asupra tensiunii arteriale sistolice”,
British Journal of Sports Medicine 53, nr. 14 (iulie 2019): 859–69.
[150] Victoria Allen, „Exerciția fizică moderată doar de trei ori pe săptămână și alimentația
sănătoasă îți poate lua 10 ani de la vârsta creierului”, spune un studiu, Daily Mail (19
decembrie 2018), www.dailymail.co.uk/news/article-6514359/ Exercițiu-moderat-doar-
de-trei-ori-săptămână-mâncat- sănătos-10-ani-vârsta-creierului.html .
[151] Karmel W. Choi și colab., „Evaluarea relațiilor bidirecționale între activitatea fizică și
depresie printre adulți: un studiu de randomizare mendeliană cu 2 eșantioane”, JAMA
Psychiatry 76, nr. 4 (1 aprilie 2019): 399–408.
[152] Viola Oertel-Knöchel et al., „Efectele exercițiului aerobic asupra performanței cognitive
și psihopatologiei individuale la pacienții cu depresie și schizofrenie”, Arhivele europene
de psihiatrie și neuroștiință clinică 264, nr. 7 (octombrie 2014): 589–604.
[153] Claudia Battaglia și colab., „Participarea la un program de exerciții fizice selectate de 9
luni îmbunătățește bunăstarea psihologică într-o populație din închisori”, Comportament
criminal și sănătate mintală 25, nr. 5 (decembrie 2015): 343–54.
[154] Richard A. Rawson și colab., „Impactul exercițiului asupra depresiei și simptomelor de
anxietate în rândul persoanelor dependente de metamfetamina abstinente într-un cadru de
tratament rezidențial”, Journal of Substance Abuse Treatment 57 (octombrie 2015): 36–40.
[155] P. Abedi și colab., „Efectul mersului bazat pe pedometru asupra depresiei, anxietății și
insomniei în rândul femeilor în postmenopauză”, Climacteric 18, nr. 6 (2015): 841–45.
[156] Laura Q. Rogers și colab., „Efectele unei intervenții privind schimbarea
comportamentului activității fizice multicomponente asupra oboselii, anxietății și
simptomatologiei depresive la supraviețuitorii cancerului de sân: studiu randomizat”,
Psychooncology 26, nr. 11 (noiembrie 2017): 1901–6.
[157] Lisanne F. ten Brinke și colab., „Aerobic Exercises Increases Hippocampal Volume in
Older Women with Probable Mild Cognitive Impairment: A 6-Month Randomized
Controlled Trial,” British Journal of Sports Medicine 49, nr. 4 (februarie 2015): 248–54.
Caterina Rosano și colab., „Hippocampal Response to a 24-Month Physical
Activity Intervention in Sedenary Older Adults”, American Journal of Geriatric
Psychiatry 25, nr. 3 (15 noiembrie 2016): 209–17.
Maike M. Kleemeyer și colab., „Changes in Fitness Are Associated with Changes
în Microstructura hipocampului și volumul hipocampului printre adulții în vârstă”,
Neuroimage 131 (1 mai 2016): 155–61.
FG Pajonk și colab., „Hippocampal Plasticity in Response to Exercise in
Schizophrenia”, Arhivele Psihiatriei Generale 67, nr. 2 (februarie 2010): 133–43.
[158] Kim M. Gerecke și colab., „Exercitul protejează împotriva stresului oxidativ indus de stres în
cortex și hipocampus cronic,” Brain Research 1509 (6 mai 2013): 66–78.
[159] Vijay R. Varma și colab., „Activitatea zilnică de mers cu intensitate scăzută este asociată
cu volumul hipocampului la adulții în vârstă”, Hippocampus 25, nr. 5 (mai 2015): 605–
15.
[160] Francesca Calabrese și colab., „Brain-Derived Neurotrophic Factor: A Bridge between Inflammation
and Neuroplasticity,” Front Cell Neuroscience 8 (22 decembrie 2014): 430.
[161] Carl W. Cotman și NC Berchtold, „Exercițiu: o intervenție comportamentală pentru a îmbunătăți
creierul
Sănătate și plasticitate”, Trends in Neurosciences 25, nr. 6 (iunie 2002): 295–301.
William DS Killgore și colab., „Physical Exercise Habits Corelate with Gray Matter Volume of
the Hippocampus in Healthy Adult Humans”, Scientific Reports 3 (12 decembrie 2013): 3457.
[162] Cell Press, „Activitatea fizică poate lăsa creierul mai deschis la schimbare”, ScienceDaily (7
decembrie 2015), www.sciencedaily.com/releases/2015/12/151207131508.htm .
[163] Ana M. Abrantes și colab., „A Pilot Randomized Controlled Trial of Aerobic Exercise as an
Adjunct to OCD Treatment”, General Hospital Psychiatry 49 (noiembrie 2017): 51–55.
[164] Mathew G. Fetzner și GJ Asmundson, „Exercitul aerobic reduce simptomele tulburării de
stres posttraumatic: un studiu controlat randomizat”, Terapia comportamentală cognitivă 44,
nr. 4 (2015): 301–13.
[165] R. Ryan Patel, „Ridicarea greutăților, exercițiul și sănătatea mintală”, Universitatea de Stat din Ohio,
20 octombrie 2017, https://u.osu.edu/emotionalfitness/2017/10/20/weight-lifting-exercise-and-
mental-health/ .
[166] Chien-Yu Pan și colab., „A Racket-Sport Intervention Improves Behavioral and
Cognitive Performance in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity
Disorder,” Research in Developmental Disabilities 57 (octombrie 2016): 1–10.
[167] Rahav Boussi-Gross și colab., „Terapia cu oxigen hiperbaric poate îmbunătăți sindromul
post comoție la ani de la o leziune cerebrală traumatică ușoară — Studiu prospectiv
randomizat”, PLoS One 8, nr. 11 (15 noiembrie 2013): e79995.
[168] Sigal Tal și colab., „Oxigenul hiperbaric poate induce angiogeneza la pacienții care suferă de
sindrom post-conmoție prelungit din cauza leziunii cerebrale traumatice”, Restorative
Neurology and Neuroscience 33, nr. 6 (2015): 943–51.
[169] Paul G. Harch și colab., „Un studiu de fază I a terapiei cu oxigen hiperbaric de joasă
presiune pentru sindromul post-conmoție indus de explozie și tulburarea de stres post-
traumatic”, Journal of Neurotrauma 29, nr. 1 (1 ianuarie 2012): 168–85.
[170] Shao-Yuan Chen și colab., „Modificări reversibile ale SPECT de perfuzie cerebrală pentru
mutismul akinetic sever indus de monoxid de carbon”, Clinical Nuclear Medicine 41, nr.
5 (mai 2016): e221–27.
[171] Shai Efrati și colab., „Hyperbaric Oxygen Induces Late Neuroplasticity in Post Stroke
Patients— Randomized, Prospective Trial,” PLoS One 8, nr. 1 (2013): e53716.
[172] Shai Efrati și colab., „Hyperbaric Oxygen Therapy Can Diminush Fibromyalgia
Syndrome— Prospective Clinical Trial”, PLoS One 10, nr. 5 (26 mai 2015): e0127012.
[173] Chien-Yu Huang și colab., „Terapia cu oxigen hiperbaric ca tratament adjuvant eficient
pentru boala cronică Lyme”, Journal of the Chinese Medical Association 77, nr. 5 (mai
2014): 269– 71.
[174] I-Han Chiang și colab., „Terapia adjuvantă cu oxigen hiperbaric în arsurile severe: experiență în
Dezastru de explozie de praf din parcul acvatic Taiwan Formosa”, Burns 43, nr. 4 (iunie
2017): 852–57.
[175] M. Löndahl și colab., „Relația între vindecarea ulcerului după terapia cu oxigen hiperbaric și
oximetria transcutanată, tensiunea arterială de la degete și indicele gleznei-brahial la
pacienții cu diabet zaharat și ulcere cronice ale piciorului”, Diabetologia 54, nr. 1 (ianuarie
2011): 65–68.
[176] Anne M. Eskes și colab., „Hyperbaric Oxygen Therapy: Solution for Difficult to Heal Acute
Răni? Revizuire sistematică,” World Journal of Surgery 35, nr. 3 (martie 2011): 535–42.
Joshua J. Shaw și colab., „Nu doar plin de aer cald: terapia cu oxigen hiperbară crește
Supraviețuirea în cazurile de infecții necrozante ale țesuturilor moi”, Surgical Infections 15, nr. 3 (iunie
2014):
328–35.
[177] Mina Taghizadeh Asl și colab., „Brain Perfusion Imaging with Voxel-Based Analysis in
Secondary Progressive Multiple Scleros Patients with a Moderate to Severe Stadi of
Disease: A Boon for the Workforce”, BMC Neurology 16 (26 mai 2016): 79.
[178] PS Dulai și colab., „Review System: The Safety and Efficacy of Hyperbaric Oxygen Therapy
for Inflammatory Bowel Disease,” Alimentary Pharmacology & Therapeutics 39, nr. 11 (iunie
2014): 1266–75.
[179] David N. Teguh și colab., „Oxigenoterapia hiperbară timpurie pentru reducerea
efectelor secundare ale radioterapiei: rezultatele timpurii ale unui studiu randomizat în
cancerul orofaringian și nazofaringian”, Jurnalul Internațional de Oncologie
Radiațională, Biologie, Fizică 75, nr. 3 (1 noiembrie 2009): 711–16.
Nico Schellart și colab., „Tratamentul cu oxigen hiperbaric a îmbunătățit performanța
neurofiziologică la pacienții cu tumoare cerebrală după neurochirurgie și radioterapie: un
raport preliminar”, Cancer 117, nr. 15 (1 august 2011): 3434–44.
[180] Daniel A. Rossignol et al., „Efectele terapiei cu oxigen hiperbaric asupra stresului
oxidativ, inflamației și simptomelor la copiii cu autism: un studiu pilot deschis”, BMC
Pediatrics 7, nr. 36 (16 noiembrie 2007).
Daniel A. Rossignol și colab., „Tratamentul hiperbaric pentru copiii cu autism: un studiu
multicentric, randomizat, dublu orb, controlat”, BMC Pediatrics 9, nr. 21 (13 martie 2009).
[181] Arun Mukherjee și colab., „Reabilitare intensivă combinată cu terapia HBO2 la copiii cu
paralizie cerebrală: un studiu longitudinal controlat”, Undersea & Hyperbaric Medicine 41,
nr. 2 (martie–aprilie 2014): 77–85.
[182] Claudio Borghi și Arrigo FG Cicero, „Nutraceutice cu efect de scădere a tensiunii arteriale
detectabil clinic: o revizuire a studiilor clinice randomizate disponibile și a meta-analizelor lor”,
British Journal of Clinical Pharmacology 83, nr. 1 (ianuarie 2017): 163–71.
[183] Ameneh Mashayekh și colab., „Efectele Ginkgo biloba asupra fluxului sanguin cerebral
evaluat prin imagistica de perfuzie MR cantitativă: un studiu pilot”, Neuroradiology 53,
nr. 3 (martie 2011): 185–91.
J. Kleijnen și P. Knipschild, „Ginkgo biloba pentru insuficiență cerebrală”, British
Journal of Clinical Pharmacology 34, nr. 4 (octombrie 1992): 352–58.
F. Eckmann, „Cerebral Insuficiency— Treatment with Ginkgo-biloba Extract.
Momentul debutului efectului într-un studiu dublu-orb cu 60 de pacienți internați”,
Fortschritte der Medizin 108, nr. 29 (10 octombrie 1990): 557–60.
[184] RF Santos și colab., „Performanța cognitivă, SPECT și vâscozitatea sângelui la persoanele în
vârstă fără dement care utilizează Ginkgo biloba ”, Pharmacopsychiatry 36, nr. 4 (iulie 2003):
127–33.
Joseph A. Mix și W. David Crews Jr., „Un studiu dublu-orb, controlat cu placebo, randomizat
al extractului de Ginkgo biloba EGb 761® într-un eșantion de adulți în vârstă intact din punct de
vedere cognitiv: constatări neuropsihologice”, Human Psychopharmacology 17, nr. 6 (august 2002):
267–77.
[185] Horst Herrschaft și colab., „ Extract de Ginkgo Biloba EGb 761® în demență cu caracteristici
neuropsihiatrice: un studiu randomizat, controlat cu placebo pentru a confirma eficacitatea și
siguranța unei doze zilnice de 240 mg”, Journal of Psychiatric Research 46, nr. 6 (iunie 2012):
716–23.
[186] Chun-Xiao Dai și colab., „Rolul extractului de Ginkgo Biloba ca tratament adjuvant al
pacienților vârstnici cu depresie și asupra expresiei serului S100B”, Medicine 97, nr. 39
(septembrie 2018): e12421.
[187] Helmut Woelk și colab., „Extract special de Ginkgo Biloba EGb 761® în tulburarea de anxietate
generalizată și tulburarea de ajustare cu dispoziție anxioasă: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat
cu placebo”, Journal of Psychiatric Research 41, nr. 6 (septembrie 2007): 472–80.
[188] Daniel J. Lamport și colab., „Efectul cacaoului bogat în flavanol asupra perfuziei
cerebrale la adulții în vârstă sănătoși în timpul stării de odihnă conștientă: un studiu
controlat cu placebo, încrucișat, acut”, Psychopharmacology 232, nr. 17 (septembrie
2015): 3227–34.
David T. Field și colab., „Consumul de flavanoli de cacao rezultă într-o îmbunătățire acută a
funcțiilor vizuale și cognitive”, Physiology & Behavior 103, nr. 3–4 (iunie 2011): 255–60.
ST Francis și colab., „Efectul cacaoului bogat în flavanol asupra răspunsului fMRI
la o sarcină cognitivă la tinerii sănătoși”, Journal of Cardiovascular Pharmacology 47,
suppl 2: S215-20 (iunie 2006).
Farzaneh A. Sorond și colab., „Coupling Neurovascular, Cerebral White Matter Integrity,
and Response to Cocoa in Older People”, Neurology 81, nr. 10 (3 septembrie 2013): 904–9.
[189] Karin Ried și colab., „Efectul cacaoului asupra tensiunii arteriale”, Cochrane
Database of Systematic Reviews 8 (15 august 2012): CD008893.
Karin Ried și colab., „Reduce ciocolata tensiunea arterială? A Meta-Analisis,”
BMC Medicine 8, nr. 39 (28 iunie 2010).
[190] Giovambattista Desideri și colab., „Beneficiile funcției cognitive, tensiunii arteriale și
rezistenței la insulină prin consumul de flavanol de cacao la subiecții vârstnici cu
deficiențe cognitive ușoare: studiul Cocoa, Cognition and Aging (CoCoA),”
Hypertension 60 , nr. 3 (septembrie 2012): 794–801.
Daniela Mastroiacovo și colab., „Consumul de flavanol de cacao îmbunătățește funcția
cognitivă, controlul presiunii arteriale și profilul metabolic la subiecții vârstnici: Studiul
Cocoa, Cognition and Aging (CoCoA) - Un studiu controlat randomizat”, American Journal
of Clinical Nutrition 101 , Nu. 3 (martie 2015): 538–48.
[191] Davide Grassi și colab., „Ciocolata bogată în flavanol îmbunătățește acut funcția arterială și
performanța memoriei de lucru, contracarând efectele privării de somn la persoanele
sănătoase”, Journal of Hypertension 34, nr. 7 (iulie 2016): 1298–1308.
[192] Mandy Oaklander, „5 Surprising Ways to Help Your Memory”, Time (10 iunie
2015), http://time.com/3915030/boost-memory-exercise/ .
Philippa A. Jackson și colab., „Uleiul bogat în DHA modulează răspunsul
hemodinamic cerebral la sarcinile cognitive la adulții tineri sănătoși: un studiu pilot cu
spectroscopie aproape IR”, British Journal of Nutrition 107, nr. 8 (28 aprilie 2012):
1093–98.
Tae-Jin Song și colab., „Nivelurile scăzute de acizi grași polinesaturați Omega 3 în
plasmă sunt asociate cu bolile cerebrale ale vaselor mici la pacienții cu accident vascular
cerebral ischemic acut”, Nutrition Research 35, nr. 5 (mai 2015): 368–74.
[193] A. Veronica Witte et al., „Long-Chain Omega-3 Fatty Acids Improve Brain Function and
Structure in Older Adults”, Cerebral Cortex 24, nr. 11 (noiembrie 2014): 3059–68.
[194] EL Boespflug și colab., „Suplimentul cu ulei de pește crește activarea cingularului posterior
legat de evenimente la adulții în vârstă cu tulburări subiective de memorie”, Journal of
Nutrition, Health & Aging 20, nr. 2 (februarie 2016): 161–69.
[195] Nina Hamazaki-Fujita și colab., „Acizii grași polinesaturați și circulația sângelui în
forebrain în timpul unei sarcini de aritmetică mentală”, Brain Research 1397 (23 iunie
2011): 38–45.
[196] Jennifer Mildenberger și colab., „N-3 PUFAs Induce Inflammatory Tolerance by
Formation of KEAP1-Containing SQSTM1/p62-Bodies and Activation of NFE2L2”,
Autophagy 13, nr. 10 (3 octombrie 2017): 1664–78.
[197] Fredrik Jernerén și colab., „Atrofia creierului la persoanele în vârstă cu deficiențe cognitive:
importanța acizilor grași cu lanț lung ω -3 și a statusului vitaminei B într-un studiu controlat randomizat”, Jurnalul American
de Nutriție Clinică 102, nr. 1 (iulie 2015): 215–21.
[198] Emma L. Wightman și colab., „Epigallocatechin Gallate, Cerebral Blood Flow Parameters,
Cognitive Performance and Mood in Healthy Humans: A Double-blind, Placebo-Controlled,
Crossover Investigation,” Human Psychopharmacology 27, nr. 2 (martie 2012): 177–86.
[199] Xiaoli Peng și colab., „Efectul consumului de ceai verde asupra tensiunii arteriale: o meta-analiză a 13
Studii controlate randomizate”, Rapoarte științifice 4 (1 septembrie 2014): 6251.
[200] Xin-Xin Zheng și colab., „Aportul de ceai verde scade colesterolul total și LDL din ser de
post
la adulți: o meta-analiză a 14 studii randomizate controlate”, American Journal of Clinical
Nutriție 94, nr. 2 (august 2011): 601–10.
[201] Xin-Xin Zheng și colab., „Efectele catechinelor de ceai verde cu sau fără cofeină asupra
controlului glicemic la adulți: o meta-analiză a trialurilor controlate randomizate”,
American Journal of Clinical Nutrition 97, nr. 4 (aprilie 2013): 750–62.
[202] Qiangye Zhang și colab., „Efectul ceaiului verde asupra învățării recompenselor la persoanele
sănătoase:
Un studiu pilot randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo”, Nutrition Journal 12, nr.
84 (18 iunie 2013).
[203] Qing-Ping Ma și colab., „Meta-Analiză a asocierii dintre consumul de ceai și riscul
tulburărilor cognitive”, PLoS One 11, nr. 11 (8 noiembrie 2016): e0165861.
L. Feng și colab., „Consumul de ceai reduce incidența tulburărilor neurocognitive:
constatări din studiul privind îmbătrânirea longitudinală din Singapore”, Journal of
Nutrition, Health & Aging 20, nr. 10 (2016): 1002–9.
[204] David O. Kennedy și colab., „Efectele resveratrolului asupra variabilelor fluxului sanguin
cerebral și performanței cognitive la oameni: o investigație încrucișată dublu-orb, controlată
cu placebo,” American Journal of Clinical Nutrition 91, nr. 6 (iunie 2010): 1590–97.
Rachel HX Wong și colab., „Consumul acut de resveratrol îmbunătățește capacitatea
de cuplare neurovasculară la adulții cu diabet zaharat de tip 2”, Nutrients 8, nr. 7 (12 iulie
2016): 425.
CAPITOLUL 6

R ESTE PENTRU
PENSIERE ȘI
ÎMBĂTRÂNIREA
CÂND ÎNCEȚI SĂ ÎNVĂȚI, CREIERUL ȚI ÎNcepe să moară

Nu ne oprim din joacă pentru că îmbătrânim.


Îmbătrânim pentru că nu ne mai jucăm.
GEORGE BERNARD SHAW

BETTY

Betty avea 94 de ani când a venit prima oară să mă vadă. Văzusem trei
generații de oameni în familia ei pentru tulburarea de hiperactivitate cu
deficit de atenție (ADHD): fiul, nepotul și strănepoata ei. Când am
întrebat-o de ce vrea să fie evaluată, a spus că vrea să poată termina de citit
ziarul dimineața, lucru pe care nu a reușit să-l facă niciodată. Când Betty s-
a întors pentru prima ei vizită de urmărire după o lună în programul nostru,
mi-a spus că a citit prima ei carte! A fost o întâlnire fericită. Câteva luni
mai târziu, ea s-a întrebat cu voce tare cum ar fi fost viața ei diferită dacă
și-ar fi abordat problemele de atenție și controlul impulsurilor mai devreme
în viața ei, totuși era recunoscătoare că copiii, nepoții și strănepoții ei nu ar
trebui să sufere în timp ce ea. a avut.
Prea des, persoanele în vârstă (să spunem cei peste 70 de ani) sunt
concediate cu probleme de sănătate a creierului/sănătate mintală – cum ar
fi ADD/ADHD, depresie, anxietate sau probleme de memorie – pentru că
sunt mai în vârstă; dar cercetările au descoperit că indiferent de vârsta ta,
creierul tău poate fi mai bun dacă îl pui într-un mediu de vindecare.
Lucrările de imagistică cerebrală de la Clinicile Amen au arătat, de
asemenea, în mod clar gravitatea vârstei. Pe măsură ce pielea dvs. începe
să se lase și să se încrețească și să prezinte alte semne de îmbătrânire,
același tip de proces are loc în creier. Următoarele sunt trei scanări tipice la
35, 55 și 85.

SCANĂRI TIPICE DE ÎMBĂTRÂNIREA CREIERULUI

35 de ani
55 de ani

85 de ani

Cu toate acestea, creierul tău nu trebuie să se deterioreze odată cu vârsta


dacă rămâi sârguincios cu sănătatea ta atâta timp cât vrei să ai o minte
limpede și fericită! Iată o scanare a bunica mea Margaret când avea 92 de
ani...
bătrână și cognitiv ascuțită până în ziua în care a murit la vârsta de 98 de
ani. Unul dintre secretele ei pentru sănătatea creierului a fost că și-a tricotat
întreaga viață de adult, care este un exercițiu care lucrează cerebelul.

bunica

Scanează la 92
Într-un studiu Amen Clinics și alții publicat în Journal of Alzheimer's
Disease în 2018 pe 62.454 de scanări SPECT, am prezentat modelul general
de îmbătrânire a creierului și factorii care l-au accelerat. [205] De exemplu,
am arătat că copiii au creier foarte activ, care tind să se stabilească în
activitate pe la jumătatea vârstei de 20 de ani. De la mijlocul anilor 20,
activitatea creierului tinde apoi să rămână relativ stabilă până în anii 60,
când începe să scadă, adesea din cauza sănătății vasculare precare și a
celorlalți factori de risc BRIGHT MINDS. Dar acest lucru nu trebuie să se
întâmple - nu este nimic inevitabil în asta. Am scanat mulți pacienți în
vârstă și am găsit scanări cu adevărat sănătoase, mai ales pentru că au fost
serioși să aibă grijă de ei înșiși. Priviți un model tipic de îmbătrânire pentru
girusul cingular posterior, o zonă critică pentru memorie și dispoziție, în
graficul de mai jos.

ACTIVITATE ÎN CINGULATUL POSTERIOAR ÎMBĂTRÂNIREA


GIRUSUL
(Una dintre primele zone care moare în boala Alzheimer)
Aceștia au fost factorii care au accelerat cel mai mult îmbătrânirea în
studiul nostru în ordinea importanței: schizofrenia, abuzul de marijuana,
tulburarea bipolară și ADD/ADHD, împreună cu abuzul de alcool și
fumatul. Alte studii arată că nivelurile ridicate de fier în sângele
dumneavoastră [206] și consumul de carne roșie [207] sunt, de asemenea,
asociate cu îmbătrânirea prematură.
Populația lumii îmbătrânește în medie, iar vârsta este cel mai mare
factor de risc pentru boala Alzheimer și alte forme de demență.
[208] Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, între 2015 și 2050
procentul persoanelor de peste 60 de ani aproape se va dubla, de la 12% la
22%. [209] Acest lucru este într-adevăr o provocare atât pentru indivizi, cât
și pentru guverne, deoarece până la 10 la sută din toate persoanele cu vârsta
de 65 de ani și peste au probleme grave de memorie și până la 50 la sută din
toate persoanele de 85 de ani și peste vor fi diagnosticate cu demență. Asta
înseamnă că, dacă ești suficient de norocos să trăiești până la 85 de ani, ai o
șansă din două să-ți pierzi mințile. În plus, vestea cu adevărat proastă este
că cercetările noastre și descoperirile științifice ale altora au arătat că boala
Alzheimer și alte forme de
demența începe de fapt în creier cu decenii înainte ca oamenii să aibă orice
simptome. Pentru prea mulți oameni, anii de aur sunt orice altceva decât
aur. Cu cât îmbătrânești, cu atât trebuie să fii mai serios cu privire la
sănătatea creierului tău.
Alte probleme de sănătate a creierului/sănătății mintale se agravează,
de asemenea, odată cu vârsta. Cu cât îmbătrânești, cu atât este mai probabil
să te lupți cu memoria, izolarea socială, problemele de auz și funcția
cognitivă în general. Pe măsură ce creierul se deteriorează odată cu vârsta,
duce la un risc mai mare de probleme de dispoziție, anxietate, iritabilitate,
crize de temperament și comportament irațional. Combină activitatea
cerebrală scăzută cu modificări dăunătoare celor patru cercuri - biologice,
psihologice, sociale și spirituale - și poate accelera problemele de sănătate a
creierului/sănătății mintale. Să ne uităm la modul în care cele patru cercuri
pot contribui la sănătatea creierului/problemele de sănătate mintală în
creierul îmbătrânit:
Biologic: Dacă sunteți năpădit de durere și rigiditate (mai ales dacă
ați jucat fotbal în liceu ca al vostru cu adevărat), vă poate face să vă
simțiți nervos și deprimat. (Încercați uleiul de pește, s-adenosil
metionină [SAMe] și curcuminele ca mine pentru a ameliora
durerea.) Dacă aveți o afecțiune medicală, cum ar fi cancerul, vă
poate distruge bucuria vieții. Dacă aveți o vedere greșită ( Unde mi-
am pus ochelarii? ), s-ar putea să vă fie greu să vă bucurați de
hobby-urile preferate, cum ar fi cititul sau tricotat. Dacă întâmpinați
probleme cu auzul („Ce?” este cel mai comun cuvânt pe care se pare
că îl spun), este posibil să începeți să vă simțiți deconectat de cei
dragi. După cum veți afla în capitolul 18, contează și ceea ce puneți
în corpul vostru (adică mâncarea). De exemplu, consumul de carne
carbonizată - gândiți-vă la acei burgeri sau fripturi pe grătar la
grătarele de vară - creează substanțe chimice toxice numite
glicotoxine care au fost legate de probleme de memorie și alte
probleme cognitive. [210]

Psihologic: s-ar putea să deveniți din ce în ce mai îngrijorat că sunteți


dependent financiar sau fizic de ceilalți. S-ar putea să descoperi că
gândurile tale sunt mai concentrate pe ceea ce este în neregulă cu tine
decât pe ceea ce este bine.

Social: Moartea părinților, fraților sau prietenilor poate crește


sentimentul de singurătate, care poate avea un impact major asupra
bunăstării tale mentale. Din păcate, o treime dintre bătrânii cu vârste
cuprinse între 50 și 80 de ani spun că simt o lipsă de companie, iar
25% dintre ei se simt izolați social, potrivit unui sondaj din 2018 al
Universității din Michigan. [211]
Spiritual: Retragerea de la muncă vă poate face să vă simțiți ca și
cum nu aveți niciun scop în viață. Când vă lipsește pasiunea, scopul,
contribuția socială, credința sau o conexiune cu Dumnezeu sau ceva
mai mare decât dvs., aveți un risc mai mare de a dezvolta probleme de
sănătate a creierului/sănătate mintală. Depresia este mai frecventă
după pensionare, mai ales când pensionarii nu găsesc o nouă sursă de
scop. De fapt, după o creștere inițială a sănătății, pensionarea vă crește
riscul de depresie clinică cu 40%, în timp ce vă crește șansele de a fi
diagnosticat cu o boală fizică cu 60%. [212]

Am văzut unele dintre aceste schimbări întâmplându-se unuia dintre


unchii mei. Pe măsură ce îmbătrânia, comportamentul lui devenea de-a
dreptul jenant de fiecare dată când mergeam împreună la cină. Întotdeauna
fusese puțin impulsiv, dar mai târziu în viață a fost nepoliticos cu serverele
și a făcut adesea comentarii nepotrivite. I-am văzut creierul deteriorându-
se în fața ochilor mei. De asemenea, atunci când depresia lovește la
persoanele în vârstă, poate fi unul dintre primele semne de demență. În
cele din urmă, când încetezi să înveți, creierul tău începe să moară.

Când încetezi să înveți, creierul tău începe să


moară.

NU TREBUIE să fii mai în vârstă pentru a


avea aceste probleme
Oricine ocupă o slujbă care nu necesită învățare continuă are un risc mai
mare de probleme de memorie și de sănătate a creierului/de sănătate
mintală. Numeroase studii arată că persoanele care s-au luptat la școală,
care au învățat să urăască învățarea sau care au abandonat devreme școala
au, de asemenea, o incidență mai mare a problemelor cognitive și a
problemelor de sănătate mintală.
Dacă doriți să creați o boală mintală, nu sprijiniți niciodată pe deplin
copiii cu ADD/ADHD sau cu dizabilități de învățare. Fiecare zi a vieții lor
în care simt că eșuează sau că cineva este dezamăgit de ei crește stresul
cronic, care micșorează hipocampul, o structură a creierului de o
importanță critică implicată în memorie, dispoziție și învățare. Nepoatele
mele erau expuse unui mare risc pentru acest lucru din cauza situației lor
acasă, înainte ca mama lor să primească ajutor pentru creierul ei. La fel,
dacă vrei să creezi o boală mintală, începe-ți copiii la școală prea devreme.
Cercetările arată că copiii mai mici de la școală au mai multe șanse să fie
diagnosticați cu ADD/ADHD și tratați cu medicamente stimulatoare. [213]
Cercetările arată, de asemenea, că scopul și contribuția socială de-a
lungul vieții au un model surprinzător: tind să atingă vârful când oamenii
sunt tineri (adolescența târzie/adultul tânăr), apoi încep să scadă la vârsta
mijlocie și să scadă brusc până la vârsta adultă târzie. [214] Când scopul
este absent sau scăzut, crește riscul de boli mintale, în special depresie, și
scade acceptarea de sine. [215]
De asemenea, este mai probabil să dezvolți o boală mintală dacă ai o
„modalitate veche”, în care te trezești să spui lucruri precum:
Sunt prea bătrân pentru asta.
Nu am energie pentru asta.
Vreau doar să fiu lăsat în pace.
Voi muri în curând, așa că de ce să mă deranjez să-mi schimb
obiceiurile?
Așa am făcut lucrurile de ani de zile, așa că de ce ar trebui să mă
schimb acum? Nu pot renunța. . . bomboane, brioșe, vin, chipsuri. . .
numiți. aș
mai degrabă faceți față anxietății sau faceți boala Alzheimer.
Factori de risc pentru pensionare/imbatranire
(și cele patru cercuri pe care le reprezintă)

1. Vârsta în creștere, în special peste 65 de ani.

2. A avea un loc de muncă care nu necesită noi învățări.

3. Singurătatea sau izolarea socială. Oamenii sunt animale sociale:


conectivitatea socială este conectată în creierul nostru și, atunci când
suntem singuri și/sau deconectați de ceilalți, poate avea consecințe
negative pentru noi din punct de vedere cognitiv, emoțional și fizic.
[216] Mai mult de una din opt persoane raportează că nu are prieteni
apropiați. [217] Cei mai singuri dintre noi se confruntă cu un declin
cognitiv cu 20% mai repede decât oamenii care sunt conectați cu
ceilalți, iar singurătatea a fost asociată cu depresia, anxietatea
socială, dependențe, chiar tezaurizarea. [218] Singurătatea atinge
apogeul în mai multe perioade ale vieții: la sfârșitul anilor 20,
mijlocul anilor 50 și sfârșitul anilor 80. [219] Singurătatea nu
înseamnă să fii singur sau să nu ai prieteni. Este suferința subiectivă,
adică discrepanța dintre relațiile sociale pe care le ai și cele pe care
le dorești. S-a constatat că daunele fizice asociate cu starea de
singurătate sunt echivalente cu 15 țigări pe zi.

4. Pensionat fără noi eforturi de învățare sau pasiune sau scop.

5. Prea mult sau prea puțin fier (test de sânge) - feritina măsoară
rezervele de fier din sânge. Verifica-l pe al tău. Nivelurile între 50
și 100 nanograme/ml sunt ideale. Nivelurile sub 50 ng/mL pot
cauza probleme, cum ar fi anxietate, oboseală, picioare neliniștite
și ADD/ADHD. Un studiu din 2015 în rândul pacienților cu
psihiatrie a constatat că peste 25
la sută dintre ei sufereau și de anemie, afecțiunea fiind cea mai
frecventă la persoanele cu tulburări psihotice, anxietate, tulburare
obsesiv-compulsivă (TOC) și tulburare bipolară. [220] Nivelurile
ridicate (peste 250 ng/mL) sunt asociate cu supraincarcarea cu
fier si cresc riscul de inflamatie, boli de inima si boli
neurodegenerative, cum ar fi boala Parkinson si Alzheimer. [221]

6. Declinul neurotransmițătorilor (substanțe chimice ale creierului), cum


ar fi serotonina, dopamina, acidul gamma-aminobutiric (GABA) și
acetilcolina. Pe măsură ce îmbătrânim, pierdem celulele creierului
care produc aceste substanțe chimice importante care ne ajută
neuronii să comunice eficient. Activitatea scăzută a serotoninei
crește riscul de depresie; [222] dopamina scăzută crește riscul bolii
Parkinson și pierderea motivației și a plăcerii; [223] GABA scăzut
crește riscul de anxietate; [224] iar acetilcolina scăzută poate afecta
învățarea și memoria. [225]
Aruncă o privire la modul în care conducătorii răi și binevoitori s-
ar asigura că îmbătrânirea și pensionarea au ajutat sau perpetuat bolile
mintale.

PENSIERE/ÎMBĂTRÂNIREA
DOMNUL RĂU AR . . .
1. Recomandă-le tuturor să se pensioneze mai devreme, să nu mai învețe lucruri
noi și să se uite la televizorul dorit, în special știrile care se concentrează pe
violență, dezastre naturale și politică partizană care generează furie și stres.
2. Lăsați oamenii să se uite câte filme înfricoșătoare doresc sau să joace jocuri
video violente, ambele uzând centrele de plăcere.
3. Încurajați oamenii să-și petreacă zilele în activități fără sens în mod izolat și
cereți ca oamenii să petreacă ore întregi pe rețelele sociale în fiecare zi,
ceea ce crește riscul de depresie și obezitate.
4. Începeți copiii la școală prea tineri.

DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
1. Încurajează învățarea pe tot parcursul vieții, scopul și tricotarea.
2. Descurajați copiii să înceapă școala prea tineri.
3. Promovați formarea încrucișată la locul de muncă.
4. Limitați televiziunea, rețelele sociale și filmele înfricoșătoare pentru a menține centrele de
plăcere sănătoase.
5. Încurajați donarea regulată de sânge pentru cei care au niveluri ridicate de fier în
sânge.
6. Educați oamenii despre beneficiile postului intermitent.
7. Oferiți tratament pentru ADD/ADHD și dizabilități de învățare, astfel încât
oamenii să se bucure de învățare.
8. Obligați educația pentru sănătatea creierului în școli și întreprinderi, ceea ce ar
evidenția efectele pozitive ale învățării pe tot parcursul vieții.

În ciuda veștilor îngrozitoare despre îmbătrânire și creierul tău, nu


trebuie să cedezi pentru a refuza. Da, vei îmbătrâni, dar poți încetini
procesul în timp ce îți menții creierul ascuțit, concentrat și clar. Imaginați-
vă că intrați în ultima parte a vieții voastre cu la fel de multă capacitate
mentală și energie ca și acum, dacă nu mai mult. Este posibil.

PRESCRIPȚII PENTRU REDUCEREA


FACTORILOR DE RISC PENTRU
PENSIERE/ÎMBĂTRÂNIREA
(ȘI CELE PATRU CERCURI PE CE REPREZINTĂ)

1. Îngrijire! Cu cât îmbătrânești, cu atât trebuie să fii mai serios.


Am împlinit 65 de ani anul acesta și plănuiesc să am unul dintre
cele mai sănătoase creiere când voi împlini 90 de ani. Mă întreb
adesea: „Vrei un creier bătrân sau unul tânăr?” să rămân motivat
atunci când nu am chef să mă antrenez sau să mănânc bine. Am
văzut recent un campion de box faimos în lume, care se lupta cu
memoria. După ce i-am privit creierul, am folosit metafora că era
în „lupta vieții sale”. Va trebui să se despartă de colonelul
Sanders, una dintre marile sale iubiri, dacă avea de gând să-și
păstreze memoria sănătoasă. Mi-a spus că se va antrena cu
sârguință pentru că „nu ai nimic fără memoria ta”.
2. Evitați orice lucru care accelerează îmbătrânirea - cum ar fi
nicio învățare nouă, a fi într-un loc de muncă care nu necesită
învățare continuă, niveluri ridicate de fier, fumatul, abuzul de
alcool sau marijuana, dieta standard americană, singurătatea și
lipsa de scop.

3. Aflați de ce sunteți sănătoși. Crezi că trebuie să fii sănătos pentru


că Dumnezeu are o chemare pentru tine? Este independenta? Îmi
iubesc cei patru copii, dar sincer, nu vreau să fiu nevoit să trăiesc
cu ei. Nu vreau să fiu niciodată o povară și nu vreau să-mi spună
ce să mănânc sau ce să mă îmbrac sau să-mi facă griji că îmi iau
permisul de conducere. Dacă acest lucru este adevărat pentru
tine, atunci trebuie să fii serios în ceea ce privește sănătatea ta.

4. Exersați-vă creierul cu o nouă învățare. Angajați-vă în


învățarea pe tot parcursul vieții pentru a vă menține creierul
puternic. Urmăriți-l pe actrița Dame Judi Dench, care continuă să
joace deși acum are 80 de ani. Ea a spus pentru Telegraph în
2015 că pensionar este cel mai grosolan cuvânt din dicționar.
„Nu cred că vârsta contează deloc. Ceea ce contează este
hotărârea ta de a nu renunța și de a nu înceta să înveți lucruri
noi.” [226]
Cele mai bune exerciții mentale implică dobândirea de noi
cunoștințe și să faci lucruri pe care nu le-ai făcut până acum.
Chiar dacă activitățile tale zilnice sunt complexe, cum ar fi
predarea codificării, interpretarea scanărilor creierului sau
proiectarea unei noi punți, acestea nu îți vor provoca la fel de
mult creierul ca noua învățare. Ori de câte ori creierul repetă o
activitate iar și iar, folosește din ce în ce mai puțină energie de
fiecare dată pentru a o realiza. Învățarea nouă, cum ar fi un nou
hobby sau joc, stabilește noi conexiuni, care mențin și
îmbunătățesc alte zone ale creierului pe care le folosești mai rar.
Părțile creierului pe care le folosiți vor crește, iar părțile
creierului pe care nu le utilizați se vor atrofia sau se vor micșora.
Aceasta oferă îndrumări despre cum să exerciți creierul. Dacă ar fi
să joci doar Scrabble sau să faci cuvintele încrucișate de
duminică, nu ai beneficia de toate beneficiile pe care le dorești.
Este ca și cum ai face exerciții fizice și ai face doar bucle corecte
pentru bicepși și apoi ai pleca. Vedeți graficul de mai jos pentru
mai multe idei.

ANTRENAMENTE PENTRU SĂNĂTATEA CREIERULUI PE


REGIUNE

5. Echilibrează-ți nivelul de fier. Cauzele prea multor fier includ


consumul regulat de alcool, gătitul în tigăi de fier, alimente
fortificate cu fier, apă de fântână bogată în fier sau suplimente de
vitamine sau minerale cu fier suplimentar. Unii oameni sunt
predispuși genetic să absoarbă prea mult fier din alimente.
Donarea de sânge vă poate ajuta să reduceți nivelul de fier. Ceaiul
verde, rozmarinul [227] și curcumina pot ajuta, de asemenea.
[228]
Dacă aveți un conținut scăzut de fier, suplimentați cu fier, dar
nu luați niciodată fier în combinație cu alte vitamine, deoarece le
poate face toxice și luați întotdeauna suplimentul de fier la câteva
ore distanță de alte suplimente.

6. Repede intermitent. Postul ajută creierul să rămână sănătos,


deoarece curăță acumularea de proteine toxice care dăunează
neuronilor, reducând inflamația și încetinind îmbătrânirea. O
modalitate simplă de a face un post de 12 până la 16 ore este să
luați cina la 19:00, de exemplu, și să nu mâncați din nou până la
7:00 (sau 11:00 pentru un post mai lung). Chiar și posturile mai
lungi de 24 de ore pot fi de asemenea utile.

7. Conectați-vă. Pentru a reduce riscul de singurătate și izolare,


investește timp cu familia, biserica sau alte grupuri. Înscrieți-vă la
un curs sau întâlniți oameni noi, orice pentru a rămâne conectat și
pentru a construi relații. Cercetările arată că îngrijirea celorlalți îți
crește speranța de viață. [229] Bunicii care au grijă de nepoții lor,
de exemplu, trăiesc mai mult, în medie, decât bunicii care nu au.
Într-un studiu, persoanele în vârstă care s-au oferit voluntari peste
doi ani au crescut de fapt dimensiunea hipocampului lor
(implicate în starea de spirit și memorie). [230]

8. Luați nutraceutice care sunt cele mai utile pentru încetinirea


îmbătrânirii.
N-acetilcisteină (NAC). NAC a arătat rezultate
promițătoare la persoanele cu tulburare bipolară,
schizofrenie, TOC și dependențe. [231] De asemenea, poate
reduce inflamația [232] și poate ajuta la întârzierea atrofiei
creierului în boala Alzheimer. [233] Sugestie de doză: doza
tipică pentru adulți este de 600–2400 mg pe zi; mai mult de
1.800 mg/zi iti pot deranja stomacul. De obicei incep
pacientii cu 600 mg de doua ori pe zi.
Huperzine A. Acest compus remarcabil, studiat în China timp
de aproape 20 de ani, îmbunătățește afectarea cognitivă care
este adesea observată la persoanele cu depresie [234] sau
schizofrenie,
[235] precum și cu mai multe tipuri de demență. [236] Poate
avea efecte secundare adverse, cum ar fi probleme
gastrointestinale, dureri de cap, amețeli și urinare crescută,
precum și efecte secundare cu anumite medicamente.
Atenție: Huperzina A trebuie utilizată numai sub
supravegherea unui medic.
Sugestie de doză: doza tipică pentru adulți este de
50-100 micrograme (mcg) de două ori pe zi.
Şofran. Studiile clinice recente au descoperit că ajută la
depresie, [237] tulburare bipolară și anxietate. Ca un puternic
antioxidant [238] și protector al nervilor, [239] sofranul
sporeste
memorie, [240] protejează hipocampul, stimulează sângele
curgere [241] și acetilcolină, [242] și combate acumularea de
toxice
proteinele despre care se crede că provoacă demență. [243]
Sugestie de doză: Doza tipică de șofran în încercare este de
30 mg pe zi de concentrate standardizate. Doza preparatului
patentat de șofran numit Satiereal este de 176,5 mg pe zi, iar
potența sa este comparabilă cu cea a 30 mg pe zi a altor
concentrate de șofran.
Salvie. În secolul al XVII-lea, herbalistul Nicholas Culpeper a
scris că înțeleptul ar putea „vindeca” memoria în timp ce
„încălzește și accelerează simțurile”. Secole mai târziu,
cercetările arată efectele de îmbunătățire a creierului ale
extractelor de salvie [244] inclusiv potențiala ameliorare a
depresiei. [245]
Sugestie de doză: doza tipică este de 300–600 mg de
frunze de salvie uscate în capsule sau ulei esențial în
doze de 25–50 microlitri (mcL). Atenție: Cei care au
hipertensiune arterială sau tulburări de convulsii ar
trebui să-l folosească numai sub îndrumarea medicilor
lor.
Fosfatidilserina (PS). Studiile clinice arată că PS
îmbunătățește atenția, învățarea, memoria și abilitățile
verbale la persoanele în vârstă cu declin cognitiv și este cel
mai bine documentat nutraceutic pentru memorie. S-a
descoperit că chiar și persoanele cu Alzheimer beneficiază
de administrarea PS. PS poate fi, de asemenea, eficient în
controlul stresului, deoarece s-a descoperit că reduce
nivelul de cortizol, [246] și poate reduce simptomele
ADD/ADHD la copii. [247] Puteți obține PS din
gălbenușuri de ou, carne de mușchi și carne de organe.
Sugestie de doză: Doza tipică pentru adulți este de 100-300 mg pe zi.

MINTE LUMINATE: PENSIERE/ÎMBĂTRÂNIREA


PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Nu-ți pasă de creierul tău îmbătrânit.
2. Angajați-vă în obiceiuri care accelerează îmbătrânirea creierului.
Nu tratați ADD/ADHD sau dizabilitățile de învățare, astfel încât
copiii să învețe să urască învățarea.
Să ai un loc de muncă care nu necesită învățare nouă.
Retrageți-vă devreme fără un nou hobby, pasiune sau scop în viață.
Nu te gândi de ce vrei să ai un creier sănătos.
Trăiește singur și izolează-te de prieteni și familie.
Nu vă verificați nivelul de fier și nu tratați nivelurile anormale.
Concentrează-te pe toate durerile tale și pe alte motive pentru care viața ta nu
este la fel
bun cum era pe vremuri.
Adoptă o „modalitate veche”.
Urmăriți o mulțime de televiziune, în special știri care se
concentrează pe violență, dezastre naturale și politică
partizană care generează furie.
Petreceți ore întregi pe rețelele sociale, ceea ce crește riscul de
depresie și obezitate.
3. Evita strategiile care incetinesc procesul de imbatranire a creierului.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Ai grijă de creierul tău la toate vârstele.
2. Evitați orice lucru care vă îmbătrânește prematur creierul.
3. Angajați-vă în mod regulat în obiceiuri sănătoase care încetinesc procesul de
îmbătrânire.
Concentrați-vă pe a învăța lucruri noi pentru a vă menține mintea
activă și angajați-vă într-o varietate de exerciții care lucrează diferite
regiuni ale creierului. Antrenați-vă la locul de muncă pentru a învăța
noi abilități.
La vârsta de pensionare, continuați să lucrați sau să faceți voluntariat sau găsiți
o nouă pasiune.
Aflați de ce doriți să vă mențineți creierul sănătos pe măsură ce
îmbătrâniți.
Luați în considerare postul intermitent pentru a ajuta la curățarea
creierului de proteinele toxice care dăunează neuronilor.
Rămâneți conectat cu familia și prietenii și implicați-vă în biserică sau
în alte activități de grup pentru a forma legături cu ceilalți.
Verificați nivelul de fier și tratați-l dacă este anormal.
Păstrați o perspectivă tânără asupra vieții.
Evitați să vizionați prea multe știri TV supărătoare.
Limitați timpul petrecut pe rețelele sociale.
Obțineți tratament pentru ADD/ADHD sau alte dificultăți de învățare,
astfel încât să vă bucurați de învățare.
Luați în considerare nutraceuticele pentru a vă optimiza sănătatea
creierului.

Alegeți un mic obicei BRIGHT MINDS de


pensionare/îmbătrânire pentru a începe
astăzi

Voi limita carnea carbonizată.

O să-mi cer medicului meu să verifice nivelul de


feritină (fier).
Dacă fierul meu este prea mare, voi dona sânge.
Voi încerca un post zilnic timp de 12-16 ore.
În dieta mea, voi include antioxidanți puternici, cum
ar fi afinele, alte fructe de pădure, ceaiul verde și
cuișoarele.
Pentru a obține nutrienții de bază de care creierul
meu are nevoie pentru a genera energie și
pentru a o folosi pentru a-și dezvolta funcțiile,
voi lua un supliment de vitamine și minerale
multiple și ulei de pește concentrat.
Voi adăuga alimente bogate în acetilcolină, cum ar fi
creveții.
Voi rămâne conectat cu ceilalți și voi fi
voluntar pentru a evita singurătatea și
izolarea.
Voi începe sau voi continua pregătirea

muzicală. [248] Astăzi, voi începe un obicei

zilnic de a învăța noi.

[205] Daniel G. Amen și colab., „Patterns of Regional Cerebral Blood Flow as a Function of Age
across the Lifespan”, Journal of Alzheimer's Disease 65, nr. 4 (2018): 1087–92.
[206] DJ Hare și colab., „Este expunerea timpurie la fier critică în neurodegenerare?” Nature
Reviews Neurology 11, nr. 9 (septembrie 2015): 536–44.
[207] R. McClelland și colab., „Îmbătrânirea accelerată și disfuncția renală leagă statutul socioeconomic
scăzut și aportul alimentar de fosfat”, Aging 8, nr. 5 (mai 2016): 1135–49.
[208] LE Hebert et al., „Schimbarea riscului bolii Alzheimer în timp”, Neurology 75, nr. 9
(31 august 2010): 786–91.
[209] „Sănătatea mintală a adulților în vârstă”, Organizația Mondială a Sănătății, 12
decembrie 2017, www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-of-older-
adults .
[210] W. Cai et al., „Oral Glycotoxins Are a Modifiable Cause of Dementia and the Metabolic
Syndrome in Mice and Humans”, Proceedings of the National Academy of Sciences of the
United States of America 111, nr. 13 (1 aprilie 2014): 4940–45.
[211] „National Poll on Healthy Aging”, Universitatea din Michigan (martie 2019),
ihpi.umich.edu/sites/default/files/2019-03/NPHA_Loneliness-Report_FINAL-022619.pdf .
[212] Gabriel H. Sahlgren, „Lucrește mai mult, trăiește mai sănătos”, documentul de discuție IEA nr. 46
(mai 2013),
http://iea.org.uk/sites/default/files/publications/files/Work%20Longer,%20Live_Healthier.pdf .
[213] Kapil Sayal și colab., „Vârsta relativă în cadrul anului școlar și diagnosticul tulburării
de hiperactivitate cu deficit de atenție: un studiu național bazat pe populație”, Lancet
Psychiatry 4, nr. 11 (1 noiembrie 2017): 868–75.
[214] Corey LM Keyes, „Scopul autentic: infrastructura spirituală a vieții”, Jurnalul de
Management, Spiritualitate & Religie 8, nr. 4 (noiembrie 2011): 281–97.
[215] PA Boyle, et al., „Efectul scopului în viață asupra riscului incidentului de boală Alzheimer
și deficiență cognitivă ușoară la persoanele în vârstă care locuiesc în comunitate”,
Archives of General Psychiatry 67, nr. 3 (martie 2010): 304–10.
[216] TJ Holwerda și colab., „Feelings of Loneliness, but Not Social Isolation, Predict Dementa
Debut: Results from the Amsterdam Study of the Elderly (AMSTEL),” Journal of
Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 85, nr. 2 (februarie 2014): 135–42.
[217] „Singurătatea în creștere: unul din opt oameni nu are prieteni apropiați la care să
apeleze”, Express , 1 martie 2017, http://www.express.co.uk/news/uk/773002/One-in-
eight-people-faced-with-loneliness . _
[218] Kira Asatryan, „4 Disorders That May Thrive on Loneliness”, Psychology Today , 23 iulie
2015, https://www.psychologytoday.com/us/blog/the-art-closeness/201507/4-disorders-
may-thrive - singurătatea .
[219] EE Lee și colab., „Prevalența ridicată și efectele adverse asupra sănătății ale singurătății
la adulții care locuiesc în comunitate de-a lungul vieții: rolul înțelepciunii ca factor de
protecție”, International Psychogeriatrics (publicat online 18 decembrie 2018): 1–16.
[220] S. Korkmaz și colab., „Frecvența anemiei la pacienții cu psihiatrie cronică”, Boli
neuropsihiatrice și tratament 11 (22 octombrie 2015): 2737–41.
[221] Joseph Mercola, „Fier: acest mineral salvator găsit pentru a crește de fapt senilitatea la mulți”,
Mercola , 19 iulie 2012, http://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2012/07/19/excess-iron-
leads-to-alzheimers.aspx#_edn1 .
DJ Hare și colab., „Este expunerea timpurie la fier critică în neurodegenerare?”
AC Leskovjan și colab., „Crișterea fierului cerebral coincide cu formarea precoce a plăcii
într-un model de șoarece al bolii Alzheimer”, Neuroimage 55, nr. 1 (1 martie 2011): 32–38.
[222] CC Meltzer și colab., „Serotonina în îmbătrânire, depresie târzie și boala Alzheimer:
Rolul emergent al imagisticii funcționale”, Neuropsychopharmacology 18, nr. 6 (iunie
1998): 407– 30.
[223] SE Hemby și colab., „Scăderile legate de vârstă specifice neuronului în mRNA-urile subtipului
receptorilor dopaminergici”, Journal of Comparative Neurology 456, nr. 2 (3 februarie 2003):
176–83.
Jean-Claude Dreher și colab., „Schimbări legate de vârstă în reglementarea
dopaminergică a creierului mediu al sistemului de recompensă umană”, Proceedings of the
National Academy of Sciences of the United States of America 105, nr. 39 (30 septembrie
2008): 15.106–11.
[224] Thomas McNeill și Michael Jakowec, „Neurotransmițători: GABA și glutamat”,
Medicine Encyclopedia (2019), http://medicine.jrank.org/pages/1225/Neurotransmitters-
GABA-glutamate.html . _
[225] JL Muir, „Acetilcolina, îmbătrânirea și boala Alzheimer”, Farmacologie, Biochimie și
Comportament 56, nr. 4 (aprilie 1997): 687–96.
[226] John Hiscock, „Interviu Judi Dench: „Retirement Is a Rude Word”,” Telegraph , 21
februarie 2015, https://www.telegraph.co.uk/culture/film/film-news/11420407/Judi-
Dench-interview- second-exotic-marigold-hotel.html .
[227] S. Samman et al., „Green Tea or Rosemary Extract Added to Foods Reduces Nonheme-Iron
Absorption”, American Journal of Clinical Nutrition 73, nr. 3 (martie 2001): 607–12.
[228] Y. Jiao și colab., „Iron Chelation in the Biological Activity of Curcumin,” Free Radical
Biology and Medicine 40, nr. 7 (1 aprilie 2006): 1152–60.
[229] Sonja Hilbrand et al., „Îngrijirea în interiorul și în afara familiei este asociată cu o mortalitate
scăzută pentru îngrijitor: un studiu prospectiv”, Evolution and Human Behavior 38, nr. 3
(mai 2017): 397–403.
[230] MC Carlson et al., „Impact of the Baltimore Experience Corps Trial on Cortical and
Hippocampal Volumes,” Alzheimer and Dementia 11, nr. 11 (noiembrie 2015): 1340–48.
[231] O. Dean și colab., „N-acetilcisteina în psihiatrie: dovezi terapeutice actuale și potențial
Mecanisme de acțiune”, Journal of Psychiatry and Neuroscience 36, nr. 2 (martie 2011): 78–86.
[232] Ibid.
[233] JC Adair și colab., „Proba controlată a N-acetilcisteinei pentru pacienții cu boala
Alzheimer probabilă”, Neurology 57, nr. 8 (23 octombrie 2001): 1515–17.
W. R. Shankle și colab., „CerefolinNAC Therapy of Hyperhomocysteinemia Delays
Cortical and White Matter Atrophy in Alzheimer's Disease and Cerebrovascular Disease,”
Journal of Alzheimer's Disease 54, nr. 3 (4 octombrie 2016): 1073–84.
[234] Wei Zheng și colab., „Huperzine A for Treatment of Cognitive Impairment in Major
Depressive Disorder: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials”,
Shanghai Archives of Psychiatry 28, nr. 2 (25 aprilie 2016): 64–71.
[235] Wei Zheng și colab., „Huperzină A adjuvantă pentru deficiențe cognitive în schizofrenie: un sistem
sistematic
Review and Meta-Analysis,” Human Psychopharmacology 31, nr. 4 (iulie 2016): 286–95.
[236] BS Wang și colab., „Eficacitatea și siguranța inhibitorului natural de acetilcolinesterază
Huperzine A în tratamentul bolii Alzheimer: o meta-analiză actualizată”, Journal of Neural
Transmission 116, nr. 4 (aprilie 2009): 457–65.
[237] HA Hausenblas și colab., „Șofranul (Crocus sativus L.) și tulburarea depresivă majoră: o
meta-analiză a studiilor clinice randomizate”, Journal of Integrative Medicine 11, nr. 6
(noiembrie 2013): 377–83.
[238] MA Papandreou și colab., „Activitatea inhibitoare privind agregarea amiloid-beta și
proprietățile antioxidante ale extractului de stigmate de Crocus sativus și constituenții săi de
crocină”, Jurnalul de chimie agricolă și alimentară 54, nr. 23 (15 noiembrie 2006): 8762–
68.
[239] Shinji Soeda și colab., „Activitățile neuroprotective ale șofranului și crocinului” în Beneficiile
produselor naturale pentru bolile neurogenerative: progrese în neurobiologie , voi. 12, eds. M.
Mohamed Essa, Akbar Mohammed și Gilles Guillemin (New York: Springer, 2016), 275–92.
[240] M. Tsolaki și colab., „Eficacitatea și siguranța Crocus sativus L. la pacienții cu deficiențe
cognitive ușoare: un an, randomizat unic-orb, cu grupuri paralele, studiu clinic”, Journal of
Alzheimer's Disease 54, nr. 1 (iulie 2016): 129–33.
S. Akhondzadeh și colab., „Un studiu controlat de 22 de săptămâni, multicentric,
randomizat, dublu-orb al lui Crocus sativus în tratamentul bolii Alzheimer uşoare până la
moderate”, Psychopharmacology 207, nr. 4 (ianuarie 2010): 637–43.
S. Akhondzadeh și colab., „Șofranul în tratamentul pacienților cu boală Alzheimer
uşoară până la moderată: un studiu de 16 săptămâni, randomizat și controlat cu placebo”,
Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics 35, nr. 5 (octombrie 2010): 581–88.
M. Farokhnia și colab., „Compararea eficacității și siguranței Crocus sativus L. cu
memantina la pacienții cu boală Alzheimer moderată până la severă: un studiu clinic
randomizat dublu-orb,” Human Psychopharmacology 29, nr. 4 (iulie 2014): 351–59.
[241] E. Tamaddonfard și colab., „Crocin Improved Learning and Memory Imairments in
Streptozotocin-Induced Diabetic Rats”, Iranian Journal of Basic Medical Sciences 16, nr. 1
(ianuarie 2013): 91– 100.
[242] GD Geromichalos și colab., „Șofranul ca sursă de inhibitori noi de acetilcolinesterază:
andocare moleculară și studii enzimatice in vitro”, Journal of Agricultural and Food
Chemistry 60, nr. 24 (iunie 2012): 6131–38.
[243] Sabrina Morelli și colab., „Neuronal Membrane Bioreactor as a Tool for Testing Crocin
Neuroprotective Effect in Alzheimer’s Disease”, Chemical Engineering Journal 305
(decembrie 2016): 69–78.
M. Rashedinia și colab., „Efectul protector al crocinei asupra fosforilării Tau induse de
croleină în creierul șobolanului”, Acta Neurobiologiae Experimentalis 75, nr. 2 (2015): 208–19.
[244] NT Tildesley et al., „Salvia lavandulaefolia (Spanish Sage) Enhances Memory in Healthy Young
Volunteers”, Pharmacology Biochemistry and Behavior 75, nr. 3 (iunie 2003): 669–74.
A. B. Scholey et al., „An Extract of Salvia (Sage) with Anticholinesterase Properties
Improves Memory and Attention in Healthy Older Volunteers”, Psychopharmacology 198,
nr. 1 (mai 2008): 127–39.
DO Kennedy și colab., „Extractul monoterpenoid de salvie (Salvia lavandulaefolia) cu
proprietăți de inhibare a colinesterazei îmbunătățește performanța cognitivă și starea de spirit
la adulții sănătoși”, Journal of Psychopharmacology 25, nr. 8 (august 2011): 1088–100.
[245] Mohsen Hamidpour și colab., „Chimie, farmacologie și proprietăți medicinale ale salviei (
Salvia ) pentru a preveni și vindeca boli precum obezitatea, diabetul, depresia, demența,
lupusul, autismul, bolile cardiace și cancerul”, Journal of Traditional and Complementary
Medicina 4, nr. 2 (2014): 82–88.
[246] J. Hellhammer și colab., „Efectele acidului fosfatidic de lecitină de soia și complexului
fosfatidilserinei (PAS) asupra răspunsurilor endocrine și psihologice la stresul mental”,
Stress 7, nr. 2 (iunie 2004): 119–26.
[247] S. Hirayama și colab., „Efectul administrării fosfatidilserinei asupra memoriei și simptomelor
tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție: un studiu clinic randomizat, dublu-orb, controlat cu
placebo”, Journal of Human Nutrition and Dietetics (aprilie 2014): 27 Suppl 2: 284–91.
I. Manor și colab., „Efectul acizilor grași Omega3 care conțin fosfatidilserine asupra
simptomelor tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție la copii: un studiu dublu-orb
controlat cu placebo, urmat de o extensie deschisă,” European Psychiatry 27, nr. 5 (iulie
2012): 335–42.
[248] Marcus Herdener și colab., „Instruirea muzicală induce plasticitatea funcțională în
hipocampul uman”, Journal of Neuroscience 30, nr. 4 (ianuarie 2010): 1377–84.
B. R. Zendel și colab., „Efectele neuroplastice ale lecțiilor de muzică asupra volumului
hipocampului la copiii cu hipotiroidism congenital”, Neuroreport 24, nr. 17 (4 decembrie 2013):
947–50.
MS Oechslin și colab., „Hippocampal Volume Predicts Fluid Intelligence in
Musically Trained People”, Hippocampus 23, nr. 7 (iulie 2013): 552–58.
CAPITOLUL 7

EU SUNT PENTRU INFLAMARE


stingerea focului din interior

Reduceți inflamația pentru a trata rădăcina multor


probleme. Dacă intestinul tău nu funcționează corect, poate
cauza atât de multe alte probleme.
JAY WOODMAN

LYNN

Lynn, în vârstă de 53 de ani, aștepta cu nerăbdare să se căsătorească cu


iubirea vieții ei, când logodnicul ei, Will, a avut un atac de cord într-o seară
și a murit în brațele ei. A fost devastată și a suferit de o durere intensă care
nu avea să dispară. În cele din urmă, a determinat-o să vină să mă vadă. Ea
s-a plâns de depresie, atacuri de panică, dificultăți de respirație, insomnie și
dureri în piept zdrobitoare, despre care medicul ei primar a spus că este un
semn binecunoscut de durere și „inimă frântă”. Lynn mi-a fost
recomandată de sora ei, Debbie, care mă văzuse cu ani în urmă pentru o
tulburare de anxietate. Îi văzusem și pe fiica și pe ginerele lui Debbie.
Când am văzut-o pe Lynn, durerea era palpabilă. Am înțeles de ce
era ușor să presupun că este doar durere „normală”, dar am trecut-o prin
procesul nostru obișnuit. Am comandat o scanare SPECT, care a arătat
scăderea fluxului sanguin la creierul ei și îmbătrânirea prematură. Era, de
asemenea, obeză, iar testele ei de laborator au arătat că markerul ei de
sânge pentru inflamație, C-
proteina reactivă (CRP), a fost dramatic crescută la 78 mg/L (normalul este
mai mic de 1,0 mg/L) și că avea tiroida scăzută, testosteronul scăzut și un
nivel ridicat al zahărului din sânge. Am trimis-o imediat la un cardiolog,
care ne-a spus că are un blocaj de 95 la sută la trei dintre arterele coronare.
Ea a suferit o intervenție chirurgicală de bypass pe artere coronariene
săptămâna următoare, care a ajutat-o la ameliorarea durerii în piept. Apoi,
împreună, am lucrat pentru a elimina toți factorii ei de risc BRIGHT
MINDS. În șase luni, starea ei de spirit s-a înseninat, durerea s-a diminuat,
markerii ei de inflamație au revenit în intervalul normal, a scăzut cu 30 de
kilograme și scanarea ei de urmărire a fost îmbunătățită.

SCANAREA LUI LYNN ÎNAINTE DE TRATAMENT

Activitate generală scăzută (frecventă cu boli de inimă și inflamație)

DUPA TRATAMENT
În general, a îmbunătățit fluxul sanguin și activitatea

Cuvântul inflamație provine din latinescul inflammare , care înseamnă


„a da foc”. Inflamația este modalitatea naturală a corpului tău de a face față
unei răni sau unui invadator străin, cum ar fi o așchie, un virus sau o
infecție bacteriană.
Atunci când sunteți rănit sau dezvoltați o infecție, mecanismul natural
de apărare al corpului dvs. intră în acțiune: vasele de sânge se dilată, astfel
încât sângele să poată ajunge rapid în zona cu probleme, iar armata de
globule albe a sistemului imunitar (plus substanțele pe care le produc) se
grăbește la fața locului pentru a gestionați situația - ca pompierii la un
incendiu. Zona afectată devine umflată, caldă, roșie și dureroasă pe măsură
ce sistemul tău imunitar lansează un atac pentru a distruge substanțele
străine și a iniția procesul de vindecare. De obicei, după câteva ore sau
câteva zile, răspunsul imunitar scad înapoi la neutru, iar inflamația scade.
Acest proces extrem de important al corpului este menit să vă ajute să vă
mențineți sănătos. Nu ai dori niciodată să elimini complet inflamația,
deoarece te-ar lăsa vulnerabil la infecții și nu te-ar putea vindeca de răni.
La unii oameni, totuși, răspunsul inflamator se blochează în modul
„înalt” și nu scade. Sau confundă țesutul sănătos cu un invadator străin și
începe să-l atace (ca „foc prietenesc”). Când inflamația devine cronică, este ca
și cum ai avea un foc constant, la nivel scăzut în corpul tău
care vă afectează organele și țesuturile. Inflamația persistentă, ca și în cazul
lui Lynn, a fost legată de o serie de afecțiuni fizice, inclusiv boli de inimă,
cancer, artrită, sindroame dureroase și tulburări gastro-intestinale. De fapt,
afecțiunile degenerative cronice ca acestea reprezintă amenințarea numărul
unu pentru sănătate la nivel mondial, potrivit Organizației Mondiale a
Sănătății. Și inflamația este adesea una dintre principalele cauze ale bolii.

Dacă ați fost tratat pentru o problemă de sănătate


a creierului/sănătate mintală fără succes, poate fi
timpul să priviți inflamația ca o posibilă cauză
principală.

Ce legătură are inflamația cronică cu sănătatea creierului/problemele


de sănătate mintală? Așa cum vă poate distruge corpul, vă poate afecta și
creierul și mintea. A fost asociat cu o gamă largă de boli neurologice și
psihiatrice, inclusiv depresie, tulburare bipolară, tulburare obsesiv-
compulsivă (TOC), schizofrenie, tulburări de personalitate, boala
Alzheimer și boala Parkinson. [249] Nivelurile ridicate de inflamație au
fost, de asemenea, asociate cu scăderea motivației [250] și a
comportamentului suicidar [251] împreună cu activarea unor părți ale
creierului care simt respingere socială, frică și amenințări. [252] Dacă ați
fost tratat pentru o problemă de sănătate a creierului/sănătate mintală fără
succes, poate fi timpul să priviți inflamația ca o posibilă cauză principală.
[253]
De exemplu, știați că depresia este un efect secundar primar al
medicamentelor care cresc în mod intenționat inflamația, cum ar fi
vaccinările sau interferonul, care este utilizat pentru a trata hepatita sau
anumite tipuri de cancer? Pe de altă parte, unele medicamente
antiinflamatoare, cum ar fi aspirina și
ibuprofen, [254] și nutraceuticele, cum ar fi acizii grași omega-3 și
curcumina, s-au dovedit a reduce depresia la persoanele care au
dovezi de inflamație persistentă.

Depresia este un efect secundar primar al medicamentelor


care cresc inflamația; iar suplimentele antiinflamatoare, cum
ar fi curcumina și acizii grași omega-3, scad depresia.

Din cauza legăturii dintre inflamație și sănătatea creierului/problemele


de sănătate mintală, este important să fiți conștienți de mulți factori de risc
care pot declanșa sau promova inflamația - rănile și infecția nu sunt
singurele! Iată modalități de a afla dacă probabil că aveți inflamație
persistentă ca factor de risc.

Factori de risc de inflamație


(și cele patru cercuri pe care le reprezintă)

1. Proteina C reactivă ridicată (test de sânge): un interval sănătos este


între 0,0 și 1,0 mg/L.

2. Homocisteină ridicată (test de sânge): asociată cu inflamația,


întărirea și îngustarea arterelor și un risc crescut de atacuri de
cord, accident vascular cerebral, cheaguri de sânge și, posibil,
boala Alzheimer. Nivelul trebuie să fie mai mic de 8
micromoli/litru.

3. Niveluri scăzute de vitamina D


4. Toxine de mediu
5. Fumatul (biologic pentru că dăunează organismului, psihologic
pentru că poți să fumezi pentru a te automedica, social pentru că
poți să fumezi în situații sociale și spiritual pentru că trebuie să
găsești de ce să te lași)

6. Alcool în exces (psihologic pentru că s-ar putea să bei pentru a te


automedica, social pentru că poți bea în situații sociale și spiritual
pentru că trebuie să găsești motivul pentru a-ți limita consumul)

7. Stresul cronic

8. Traumă în copilărie [255]

9. Infecție gingivală

10. Obezitatea, în special grăsimea de pe burtă (biologică pentru că


alegerea alimentară deficitară și obezitatea sunt proinflamatorii,
psihologică pentru că s-ar putea să mănânci pentru a te auto-
medica, socială pentru că poți mânca în exces sau a face alegeri
alimentare proaste în situații sociale și spirituală pentru că trebuie
să găsești de ce să preia controlul asupra alimentației)

11. Prediabet sau diabet

12. Insomnie, în special la lucrătorii în schimburi (cercul


psihologic dacă gândurile stresante te țin treaz noaptea)
13. Exercițiu în exces (cerc psihologic dacă faci exerciții obsesiv,
plus cerc social dacă exersezi excesiv pentru că fac prietenii
tăi)

14. Alimente proinflamatorii

Zahăr
Alimente cu glicemie ridicată, cu conținut scăzut de fibre, care
se transformă rapid în zahăr
(pâine, paste, cartofi și orez)
Grăsimile trans
Exces de acizi grași omega-6 din porumb, soia și uleiuri
vegetale
Îndulcitori artificiali
Gluten

15. Indicele Omega-3 scăzut (o picătură de sânge): măsoară cantitatea


totală de acizi grași omega-3 EPA și DHA din celulele roșii din
sânge, care, după cum se dovedește, reflectă în mod direct
nivelurile lor din creier. Un indice Omega-3 scăzut crește riscul
de declin cognitiv cu până la 77%. [256] Urmăriți un nivel al
indicelui Omega-3 peste 8%.

16. Intestin permeabil și/sau microbiom nesănătos

Restul acestui capitol se va concentra în primul rând pe două dintre


cele mai frecvente cauze ale inflamației: intestin permeabil și/sau un
microbiom nesănătos și un indice Omega-3 scăzut.

CONEXIUNEA INTESTINAT-
INFLAMAȚIE-CREIER
Intestinul - tractul gastrointestinal (GI) - este adesea numit al doilea creier,
deoarece este căptușit cu aproximativ 100 de milioane de neuroni. Sunt mai
mulți neuroni decât ai în măduva spinării sau în sistemul nervos periferic.
Acest țesut nervos este în comunicare directă cu creierul din interiorul
craniului tău, motiv pentru care primești fluturi înainte de un mare interviu
de angajare sau te simți greață când ești supărat. Durerea emoțională și
psihologică - anxietate, depresie, stres și durere - sunt adesea exprimate și
cu suferință intestinală.
Aveți aproximativ 30 de picioare de tub (inclusiv stomacul) care merge
de la gură la celălalt capăt. Este căptușită cu un singur strat de celule cu
joncțiuni strânse care îl protejează de invadatorii străini și vă permite să
digerați alimentele într-un mod eficient. Probleme mari apar atunci când
joncțiunile celulare se lărgesc și căptușeala devine excesiv de poroasă, o
afecțiune cunoscută sub numele de intestin permeabil.

Mucoasa intestinală are o grosime de doar un


singur strat celular. Orice ceea ce face ca
joncțiunile celulare să se lărgească sau să devină
poroase permite toxine în corpul tău care pot
provoca inflamații.

Intestinul permeabil este asociat cu probleme ale creierului, inclusiv


tulburări de dispoziție și anxietate, [257] tulburare cu deficit de
atenție/tulburare cu hiperactivitate cu deficit de atenție (ADD/ADHD), [258]
Parkinson și Alzheimer.
[259] Intestinul permeabil este, de asemenea, legat de inflamația cronică,
împreună cu o serie de alte probleme legate de bolile autoimune [260] (cum
ar fi lupusul, artrita reumatoidă, tiroidita Hashimoto și scleroza multiplă) și
problemele digestive (gaze, balonare, constipație și diaree) la alergii
sezoniere și probleme ale pielii (acnee și rozacee). [261]
ÎN INTERIORUL INTERNULUI TĂU:
BUNGĂȚI BUNE VERSUS BUGS RĂI
Având în vedere toți neuronii din tractul gastro-intestinal și comunicarea
directă pe care o are cu creierul, sănătatea intestinului este strâns legată de
sănătatea creierului și a minții. În mare parte, sănătatea intestinului tău
depinde de bug-uri. Așa este, tractul gastro-intestinal găzduiește
aproximativ 100 de trilioane de microorganisme (bacterii, drojdie și altele),
de aproximativ 10 ori numărul total de celule din restul corpului uman.
Această comunitate de „insecte” este cunoscută în mod colectiv sub numele
de microbiom .
Unele dintre aceste bug-uri sunt benefice pentru sănătatea și bunăstarea
dumneavoastră, în timp ce altele sunt dăunătoare. Și într-un scenariu clasic
de băieți buni versus băieți răi, toți încearcă să lupte pentru controlul
microbiomului tău. Când raportul dintre bug-uri bune și bug-uri rele este de
aproximativ 85 la sută băieți buni și 15 la sută cei care fac probleme, se
creează un intestin sănătos. Când raportul este înclinat în sens invers, bug-
urile rele provoacă probleme care pot duce la un intestin permeabil, precum
și probleme fizice și mentale. Menținerea microbiomului intestinal într-un
echilibru adecvat este esențială pentru sănătatea ta mintală. [262]
Microbiomul joacă un rol vital în protejarea mucoasei intestinale, a
digestiei, a absorbției nutrienților și în sinteza vitaminelor (K, B12) și a
neurotransmițătorilor, cum ar fi serotonina. Microbiomul tău este
implicat în detoxifiere și ajută la gestionarea inflamației, a imunității, a
apetitului și a nivelului de zahăr din sânge. Există dovezi că bacteriile
intestinale prietenoase descurajează invadatorii factori de probleme, cum
ar fi bacteriile E-coli, și vă ajută să faceți față stresului. [263]

Menținerea microbiomului intestinal într-un


echilibru adecvat este esențială pentru sănătatea
ta mintală.
Cu toate acestea, dacă insectele bune sunt deficitare – fie că se
datorează unei diete proaste, cum ar fi consumul de prea mult zahăr, care
hrănește creșterea excesivă a drojdiei (bungări rele); utilizarea excesivă a
antibioticelor (chiar încă din copilărie) care ucide bacteriile bune; sau să te
naști prin cezariană și să nu fii învăluită în toate insectele bune din canalul
de naștere - este mai probabil să te simți anxioasă, stresată, deprimată și
obosită.

Ce reduce bug-urile bune?


Medicamente (antibiotice, contraceptive orale, inhibitori ai pompei
de protoni, steroizi, AINS)
Niveluri scăzute de acizi grași omega-3
Stres
Zahar și sirop de porumb bogat în fructoză
Îndulcitori artificiali
Gluten
Alergii la mediu sau alimente
Insomnie (în special în rândul soldaților și celor implicați în munca în schimburi)
Toxine (substanțe chimice antimicrobiene din săpunuri; pesticide; metale grele)
Infecții intestinale (H. pylori, paraziți, Candida)
Niveluri scăzute de vitamina D
Radiații/chimioterapia
Exerciții de mare intensitate excesive
Alcool în exces [264]

Să aruncăm o privire mai atentă asupra modului în care


medicamentele, și în special antibioticele, pot afecta bug-urile din intestin.
Antibioticele sunt menite să omoare bacteriile dăunătoare care vă
îmbolnăvesc, dar, în același timp, dăunează și unora dintre bacteriile bune
din intestin. La unii oameni, utilizarea excesivă a antibioticelor poate
epuiza populația de insecte bune și poate înclina proporția în favoarea
insectelor rele. Într-un studiu din 2016, [265] Șoarecii cărora li s-au
administrat antibiotice au prezentat o scădere a bacteriilor intestinale, ceea
ce a scăzut numărul de celule albe din sânge care comunică între intestin,
creier și sistemul imunitar. În mod surprinzător, antibioticele au oprit
creșterea de noi celule în
hipocamp și tulburări de memorie. Amintiți-vă, hipocampul este, de
asemenea, implicat în reglarea dispoziției. Probioticele și exercițiile fizice
au inversat problemele din hipocamp.

Antibioticele opresc creșterea de noi celule în


hipocamp și afectează memoria. Hipocampul
este implicat în reglarea dispoziției. Utilizarea
cronică a antibioticelor în copilărie poate afecta
restul vieții. Probioticele și exercițiile fizice
inversează problemele din hipocamp.

Ceea ce te poate surprinde este că cel mai mare pericol al antibioticelor


nu provine din cele prescrise de medicul tău, ci, mai degrabă, din
alimentele pe care le consumi. Se estimează că 70% dintre antibioticele
folosite în Statele Unite sunt administrate animalelor, iar prevalența acestor
medicamente în carnea și lactatele crescute în mod convențional are
potențialul de a distruge echilibrul dintre bacteriile bune și rele din intestin.
Acesta este motivul pentru care este esențial să consumați carne fără
antibiotice și hormoni ori de câte ori este posibil. Pe scurt, trebuie să ai
grijă de intestinul tău, altfel creierul tău ar putea avea mari probleme.

ACIDI GRAȘI OMEGA-3: SCADĂ


INFLAMAȚIA ȘI MULTE
SĂNĂTATEA
CREIERULUI/SĂNĂTATEA
MENTALĂ
Nivelurile scăzute ale acizilor grași omega-3 EPA și DHA în fluxul sanguin
este asociat cu inflamație. [266] Este, de asemenea, una dintre principalele
cauze de deces prevenibile, potrivit cercetătorilor de la Harvard
Scoala de Sanatate Publica. [267] Nivelurile scăzute de EPA și DHA sunt,
de asemenea, legate de
Depresie și tulburare bipolară [268]
Comportament suicidar [269]
ADD/ADHD [270]
Tulburări cognitive și demență [271]
Obezitate [272]
Boli de inima [273]

Știați că majoritatea oamenilor au un conținut scăzut de acizi grași


omega-3 EPA și DHA? Sunt șanse să ești și tu, cu excepția cazului în care
te gândești să mănânci pește gras (care poate fi bogat în mercur și alte
toxine) în mod regulat sau dacă iei un supliment de acizi grași omega-3 de
înaltă calitate EPA plus DHA. La Clinicile Amen în 2016, am testat
nivelurile de acizi grași omega-3 la 50 de pacienți consecutivi care nu luau
ulei de pește (cea mai frecventă sursă de EPA și DHA) și am constatat că
49 aveau niveluri suboptime. Într-un alt studiu, [274] echipa noastră de
cercetare a corelat scanările SPECT a 130 de pacienți cu nivelurile lor de
EPA și DHA și a descoperit că cei cu cele mai scăzute niveluri au un flux
sanguin mai scăzut (predictorul numărul unu al viitoarelor probleme ale
creierului) în hipocampul drept și cingulatul posterior (una dintre primele
zone). a muri în boala Alzheimer), printre alte domenii. La testele
cognitive, am găsit, de asemenea, omega-3 scăzute corelate cu scoruri
scăzute în starea de spirit. [275]
Creșterea dovezilor științifice indică o legătură între funcția cognitivă,
sănătatea mintală și acizii grași omega-3 EPA și DHA, iar consumul de ulei
de pește bogat în EPA și DHA poate ajuta la ameliorarea simptomelor
depresiei. [276] Un studiu de 20 de ani care a implicat 3.317 bărbați și
femei a constatat că persoanele - în special femeile - cu cel mai mare
consum de EPA și DHA erau mai puțin susceptibile de a avea simptome de
depresie. [277] Iar unii experți sugerează că aceste efecte se datorează
proprietăților antiinflamatoare ale omega-3. [278]
Beneficiile suplimentare pentru sănătatea creierului/sănătatea mintală
ale omega-3 EPA și DHA includ o atenție sporită la persoanele cu
ADD/ADHD, [279] stres redus și un risc mai mic de psihoză. [280] Și la
Clinicile Amen, când am pus un grup de jucători de fotbal pensionați pe
suplimente foarte concentrate de ulei de pește, mulți dintre ei au reușit să
scadă sau să elimine complet medicamentele pentru durere.
Aruncă o privire la modul în care conducătorii răi și binevoitori ar
promova sau ar preveni inflamația în întreaga societate.

Aportul scăzut de pește, alimentele procesate și


un intestin permeabil pot crește inflamația și
provocările pentru sănătatea creierului/sănătatea
mintală.

INFLAMAŢIE
DOMNUL RĂU AR . . .
1. Creșteți disponibilitatea și comercializarea alimentelor procesate încărcate cu produse
din porumb și soia și uleiuri rafinate (cu conținut ridicat de acizi grași omega-6 care
favorizează inflamația).
2. Creșteți stresul cronic prin încurajarea subiecților să urmărească talk-show-uri politice
pline de ură ore pe zi, unde știrile negative și conflictele domină titlurile.
3. Promovați inflamația prin limitarea disponibilității peștelui gras durabil.
4. Creșteți utilizarea pesticidelor și pulverizați culturile cu glifosați potențial periculoși.
5. Păcăliți populația să creadă că alcoolul este un aliment sănătos și impuneți că
toată lumea trebuie să bea două pahare de vin pe zi.
6. Promovați convingerea că a fi ocupat este un substitut valid pentru un sentiment mai
profund al scopului.
7. Interzice folosirea atei dentare.
8. Interziceți alimentele probiotice și prebiotice și descurajați orice susține insectele
bune din intestin.
9. Obligați antibiotice la primul semn de adulmecare sau tuse pentru copii și adulți,
ucigând bacteriile intestinale benefice.
10. Creșteți alimentele încărcate cu zahăr (proinflamatorii) și încurajați producătorii de
alimente să adauge zaharuri ascunse în produsele lor pentru a elimina bug-urile bune
din intestin.

DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
1. Testează în mod regulat subiecții pentru CRP, homocisteină și indicele Omega-3.
2. Limitați terapia cu antibiotice inutile, pesticidele, alimentele procesate și zahărul.
3. Promovați diete încărcate cu legume organice colorate și alimente
prebiotice și probiotice.
4. Încurajează gestionarea sănătoasă a stresului și odihna.
5. Faceți nutraceutice probiotice (bacteriile vii din soiul intestinului bun) sau
prebiotice (fibre alimentare care hrănesc gândacii buni) la dispoziția
tuturor.
6. Încurajează consumul sănătos de pește (vezi www.seafoodwatch.org ) și
distribuiți nutraceutice omega-3 de înaltă calitate.
7. Învață despre inflamația în școli, în special despre cât de importante sunt
folosirea aței dentare și sănătatea gingiilor pentru creier.

PRESCRIPȚII PENTRU REDUCEREA


RISCULUI DE INFLAMAȚIE
(ȘI CELE PATRU CERCURI PE CE REPREZINTĂ)

Strategiile

1. Ai grijă de nivelul tău de inflamație și cere-i medicului să


testeze în mod regulat cu CRP, homocisteină și indicele Omega-
3. Nivelurile CRP sunt importante și din alte motive.
Cercetările interesante indică nivelurile CRP ca o modalitate de a
ajuta la determinarea care medicamente antidepresive vor fi cele
mai eficiente la persoanele cu depresie majoră. [281]
2. Evitați orice lucru care crește inflamația , cum ar fi intestinul
permeabil, nivelurile scăzute de acizi grași omega-3, aportul
excesiv de omega-6 și bolile gingiilor.
3. Angajați-vă în mod regulat în obiceiuri care reduc inflamația.

Prebiotice de consum (fibre alimentare care promovează


bug-uri bune). Acestea includ mere, fasole, varză,
psyllium, anghinare, ceapă, praz, sparanghel, dovlecei și
legume rădăcinoase, cum ar fi cartofi dulci, igname, jicama,
sfeclă, morcovi și napi (cercul social deoarece prietenii și
familia influențează ceea ce mânca).

Adăugați probiotice fie cu suplimente de probiotice (vezi


mai jos), fie cu alimente fermentate care conțin bacterii vii:
chefir, kombucha și iaurt neîndulcit (capră sau nucă de
cocos); kimchi, fructe și legume murate și varză murată.

Fiți atenți când luați antibiotice. Dacă ați luat mai multe
antibiotice în trecut, atunci probioticele și o dietă
sănătoasă sunt esențiale pentru menținerea sănătății
creierului.

Reduce homocisteina. Vitaminele B – în special B6, B12 și


acid folic – reduc nivelurile ridicate de homocisteină. De
asemenea, susțin sănătatea creierului și pot reduce cantitatea
de contracție a creierului cu până la 90 la sută. [282]

Ai grijă de gingiile tale. Acesta este unul ușor. Evitați


boala parodontală (gingiilor), care este un factor de risc
pentru depresie și demență, [283] prin spălarea dinților de
două ori
pe zi, folosirea aței dentare zilnic și curățarea dentară regulată.

4. Luați nutraceutice care scad inflamația (cercul social deoarece


prietenii și familia influențează ceea ce mâncați) . Rareori
întâlnesc pacienți care nu au nevoie să scadă inflamația. Este un
factor de risc pentru aproape toată lumea. Următoarele
suplimente vă ajută să vă reduceți inflamația și să vă reconstruiți
microbiomul:
Probiotice: Acestea au demonstrat în studii clinice că scad
homocisteina și inflamația. [284] S-au dovedit a fi și mai
eficiente atunci când sunt administrate cu prebiotice.
[285] Prebioticele susțin și promovează creșterea
probioticelor. Căutați produse care conțin atât tulpini de
Lactobacillus, cât și tulpini de Bifidobacterium. Numărul de
probiotice dintr-un supliment este mai puțin important decât
calitatea tulpinilor. Sugestie de doză: Probioticul pe care îl
recomand adesea sa dovedit a fi eficient la 3 miliarde de
organisme vii pe zi.
Folat, vitamina B6, vitamina B12 și betaină: recomand
pacienților mei cu niveluri ridicate de homocisteină să ia
aceste suplimente.
Folat
Sugestie de doză: 800 micrograme (mcg) pe zi sub formă
de metil folat, care este cea mai activă formă naturală a
organismului, spre deosebire de acidul folic, care este
sintetic
Vitamina B6
Sugestie de doză: 20 mg pe zi sub formă de clorhidrat de
piridoxină sau ca piridoxal-5-fosfat (ambele sunt bine
absorbite și utilizate)
Vitamina B12
Sugestie de doză: 500 mcg pe zi sub formă de metil
cobalamină; hidroxocobalamina este, de asemenea, sigură.
Ambele sunt preferabile cianocobalaminei, o formă vândută
pe scară largă care conține cianura potențial toxică.
Betaină (trimetilglicină)
Sugestie de doză: 1.000–3.000 mg pe zi; această substanță
este prezentă în mod natural în celulele noastre și foarte
utilă ca rezervă de metil.
Curcumină: Acesta este un nume colectiv pentru cei trei
„curcuminoizi” activi din rădăcina de turmeric (folosit la
prepararea curry), care au efecte antiinflamatorii puternice.
Peste 7.000 de articole publicate au dezvăluit beneficiile
curcuminei, inclusiv proprietăți antiinflamatorii puternice,
precum și activități antioxidante, de reglare a zahărului din
sânge și anti-cancer. [286] Cu toate acestea, rețineți că
curcuminoidele sunt foarte slab absorbite atunci când sunt
luate de la sine. Căutați preparate care sunt mai absorbabile,
cum ar fi cel făcut de Longvida, despre care s-a dovedit că
are o absorbție mare.
Sugestie de doză: recomand 500–2000 mg pe zi dintr-
un supliment de curcumină foarte biodisponibil.
Omega-3: acizii grași omega-3 EPA și DHA pot reduce
inflamația, [287] anxietate, [288] și depresie;
[289] crește fluxul sanguin; [290] starea de spirit, [291] lucru
memorie, [292] și funcția executivă; [293] și atrofie lentă
a creierului. [294]
Corpul tău are o capacitate foarte limitată de a produce EPA
și DHA, ceea ce înseamnă că trebuie să obții cea mai mare
parte din alimente sau suplimente. Plantele produc un tip de
acid gras omega-3 numit acid alfa-linolenic (ALA) pe care
corpul dumneavoastră îl poate transforma în EPA și DHA, dar
nu este foarte eficient. Cea mai bună sursă alimentară de EPA
și DHA este peștele de apă rece, inclusiv somonul, sardinele,
păstrăvul, tonul, macroul, heringul și
Halibutul negru. Cu toate acestea, este important să alegeți
pește care nu vă va otrăvi cu mercur, PCB sau dioxine.
Alegeți peștele sălbatic mai degrabă decât peștele crescut la
fermă și faceți tot posibilul pentru a vă asigura că nu are
contaminare toxică. Cea mai sigură și eficientă modalitate de
a vă crește indicele Omega-3 este să luați suplimente de ulei
de pește foarte concentrat, de înaltă calitate, care furnizează
cel puțin 1.000 mg de EPA și DHA pe zi.

MINTE LUMINĂ: INFLAMAȚIE


PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Nu-ți pasă de inflamație.
2. Angajați-vă în obiceiuri care promovează inflamația.
Mănâncă alimente procesate și cele pline cu grăsimi trans.
Alegeți produse care au fost pulverizate cu pesticide.
Optează pentru carne, ouă și alte alimente care provin de la
animale tratate cu hormoni și antibiotice.
Mănâncă zahăr sau îndulcitori artificiali la fiecare masă.
Bea două sau mai multe pahare de alcool pe zi.
Lăsați stresul să vă domine zilele.
Neglijați sănătatea dentară și folosiți ata dentară rar sau deloc.
Nu vă verificați nivelul CRP, al homocisteinei sau al indicelui Omega-3.
3. Evita strategiile care calmeaza inflamatia.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Ai grijă de inflamație.
2. Evitați orice lucru care crește inflamația.
3. Angajați-vă în mod regulat în obiceiuri sănătoase care sting focul din interior.
Evitați alimentele procesate și grăsimile trans.
Alege produse organice.
Mănâncă alimente care nu conțin hormoni și antibiotice.
Limitați zahărul și îndulcitorii artificiali în dieta dvs.
Limitați consumul de alcool.
Practicați managementul stresului.
Folosiți ața dentară zilnic și vizitați-vă medicul dentist pentru controale
regulate.
Adresați-vă medicului dumneavoastră să vă testeze CRP, homocisteină și
indicele Omega-3.
Luați vitamine și suplimente care au proprietăți antiinflamatorii.
Alegeți un obicei minuscul de inflamație
BRIGHT MINDS pentru a începe astăzi

Când termin de spălat pe dinți înainte de culcare, voi


folosi ata dentară.

Când voi pregăti cina, voi pune mai multe


legume cu frunze verzi în farfurie.
Când merg la medic pentru controlul meu anual,
voi cere să-mi verific CRP, homocisteină și
indicele Omega-3.
Când merg la magazin, voi face cumpărături în
exteriorul culoarului pentru a evita alimentele
procesate.
Când mănânc, voi limita alimentele bogate în
omega-6 (porumb, soia, uleiuri rafinate și
alimente procesate).
Când îmi planific meniurile, voi include mai
multe alimente bogate în omega-3 (pește,
avocado, nuci).
Când îmi iau suplimentele în fiecare zi, voi include
un supliment de omega-3, vitaminele B6 și B12
și metilfolat.
Când îmi fac lista de cumpărături, voi pune
alimente prebiotice în fruntea listei ca să nu le
uit.
Când iau micul dejun, voi include alimente
probiotice și/sau suplimente.
[249] G. Fond, „Inflamația în tulburările psihice”, European Psychiatry 29, nr. 8 (noiembrie
2014): 551–52.
A. H. Miller și colab., „Implicații terapeutice ale interacțiunilor creier-imun: tratament în
traducere”, Neuropsychopharmacology 42, nr. 1 (ianuarie 2017): 334–59.
[250] JC Felger și colab., „Inflamația este asociată cu o conexiune funcțională scăzută în circuitul
de recompensă corticostriatală în depresie”, Molecular Psychiatry 21, nr. 10 (octombrie
2016): 1358–65.
[251] L. Brundin și colab., „Rolul inflamației în sinucidere: de la mecanisme la tratament”,
Neuropsihofarmacologie 42, nr. 1 (ianuarie 2017): 271–83.
[252] George M. Slavich și colab., „Sensibilitatea neuronală la respingerea socială este asociată cu
răspunsurile inflamatorii la stresul social”, Proceedings of the National Academy of Sciences
of the United States of America 107, nr. 33 (17 august 2010): 14817–22.
[253] CL Raison și colab., „Un studiu controlat randomizat al antagonistului factorului de necroză
tumorală Infliximab pentru depresia rezistentă la tratament: rolul biomarkerilor inflamatori
de bază”, JAMA Psychiatry 70, nr. 1 (ianuarie 2013): 31–41.
[254] O. Köhler și colab., „Inflamație și depresie: utilizarea combinată a inhibitorilor selectivi ai
recaptării serotoninei și a AINS sau a paracetamolului și a rezultatelor psihiatrice”, Brain
and Behavior 5, nr. 8 (august 2015): e00338, doi: 10.1002/brb3.338.
R. L. Iyengar și colab., „AINS sunt asociate cu scoruri de depresie mai scăzute la pacienții
cu osteoartrită”, American Journal of Medicine 126, nr. 11 (noiembrie 2013): 1017.e11-8.
[255] PH Wirtz și R. von Känel, „Psychological Stress, Inflammation, and Coronary Heart
Disease”, Current Cardiology Reports 19, nr. 11 (septembrie 2017): 111.
[256] K. Lukaschek et al., „Cognitive Impairment Is Associated with a Low Omega-3 Index in
the Elderly: Results from the KORA-Age Study,” Dementa and Geriatric Cognitive
Disorders 42, nr. 3–4 (2016): 236–45.
[257] Megan Clapp și colab., „Efectul microbiotei intestinale asupra sănătății mintale: axa intestin-creier”,
clinică
Practica 7, nr. 4 (15 septembrie 2017): 987.
[258] Jennifer Lea Reynolds, „Există o legătură între sănătatea intestinală și ADHD?” Știri din
SUA și Raport mondial , 8 septembrie 2017, https://health.usnews.com/health-
care/patient- advice/articles/2017-09-08/is-there-a-connection-between-gut-health-and-
adhd .
[259] C. Jiang și colab., „Microbiota intestinală și boala Alzheimer”, Journal of Alzheimer's
Disease 58, nr. 1 (2017): 1–15, doi: 10.3233/JAD-161141.
C. A. Köhler și colab., „Axa intestinului-creier, inclusiv microbiomul, intestinul
permeabil și translocarea bacteriană: mecanisme și rol patofiziologic în boala
Alzheimer”, Current Pharmaceutical Design 22, nr. 40 (2016): 6152–66.
[260] Qinghui Mu și colab., „Leaky Gut as a Danger Signal for Autoimmune Diseases”,
Frontiers in Immunology 8 (23 mai 2017): 598.
[261] Iman Salem și colab., „The Gut Microbiome as a Major Regulator of the Gut-Skin Axis,”
Frontiers in Microbiology 9 (10 iulie 2018): 1459.
[262] AC Logan și M. Katzman, „Tulburare depresivă majoră: probioticele pot fi un adjuvant
Terapie”, Ipoteze medicale 64, nr. 3 (2005): 533–38.
[263] A. Kato-Kataoka și colab., „Laptele fermentat care conține Lactobacillus casei Tulpina
Shirota previne apariția simptomelor fizice la studenții la medicină sub stres la examenul
academic”, Beneficial Microbes 7, nr. 2 (2016): 153–56.
[264] Y. Wang și colab., „Efectele alcoolului asupra permeabilității barierei epiteliale intestinale și a
expresiei proteinelor asociate cu joncțiunea strânsă”, Molecular Medicine Reports 9, nr. 6 (iunie 2014):
2352–56.
[265] L. Möhle și colab., „Ly6C(hi) Monocytes Provide a Link between Antibiotic-Induced Changes
in Gut Microbiota and Adult Hippocampal Neurogenesis,” Cell Reports 15, nr. 9 (31 mai
2016): 1945–56.
[266] TA Mori și LJ Beilin, „Omega-3 Fatty Acids and Inflammation”, Current Atherosclerosis
Reports 6, nr. 6 (noiembrie 2004): 461–67.
D. Moertl et al., „Efectele dependente de doză ale acizilor grași polinesaturați Omega-3 asupra
funcției ventriculare stângi sistolice, funcției endoteliale și markerii inflamației în insuficiența
cardiacă cronică de origine nonischemică: un dublu-orb, controlat cu placebo, 3-Arm Study,”
American Heart Journal 161, nr. 5 (mai 2011): 915.e1-9, doi: 10.1016/j.ahj.2011.02.011.
JG Devassy și colab., „Acizii grași polinesaturați Omega-3 și oxilipinele în
neuroinflamație și managementul bolii Alzheimer”, Advances in Nutrition 7, nr. 5 (15
septembrie 2016): 905–16.
[267] „Fumatul, hipertensiunea arterială și excesul de greutate Top trei cauze prevenibile de deces în SUA
”, Școala de Sănătate Publică Harvard, 27 aprilie 2009, www.hsph.harvard.edu/news/press-
release/smoking-high-blood -presiunea-excesul-ponderal-prevenibil-provoacă-moarte-ne/ .
[268] E. Messamore et al., „Acizi grași polinesaturați și tulburări de dispoziție recurente:
fenomenologie, mecanisme și aplicare clinică”, Progress in Lipid Research 66 (aprilie
2017): 1–13, doi: 10.1016/j.plipres.2017.01. .
J. Sarris și colab., „Omega-3 pentru tulburarea bipolară: meta-analize de utilizare în
manie și depresie bipolară”, Journal of Clinical Psychiatry 73, nr. 1 (ianuarie 2012): 81–86,
doi: 10.4088/JCP.10r06710.
RJ Mocking și colab., „Meta-Analiză și Meta-Regresia suplimentării cu acizi grași
polinesaturați Omega-3 pentru tulburarea depresivă majoră”, Psihiatrie translațională 6,
(15 martie 2016).
[269] JR Hibbeln și RV Gow, „Potențialul dietelor militare pentru a reduce depresia, sinuciderea și
agresivitatea impulsivă: o revizuire a dovezilor actuale pentru acizii grași Omega-3 și
Omega-6”, Military Medicine 179, supliment 11 (noiembrie 2014): 117–28.
M. Huan și colab., „Suicide Attempt and n-3 Fatty Acid Levels in Red Blood Cells: A Case
Studiu de control în China”, Biological Psychiatry 56, nr. 7 (1 octombrie 2004): 490–96.
ME Sublette și colab., „Starea acizilor grași esențiali polinesaturați Omega-3 ca predictor al
riscului viitor de sinucidere”, American Journal of Psychiatry 163, nr. 6 (iunie 2006): 1100–1102.
MD Lewis și colab., „Decesele de sinucidere ale statelor militare active din SUA și ale
acizilor grași Omega-3: o comparație cu controlul cazului”, Journal of Clinical Psychiatry
72, nr. 12 (decembrie 2011): 1585–90.
[270] CM Milte și colab., „Acidul eicosapentaenoic crescut al eritrocitelor și acidul
docosahexaenoic sunt asociate cu o atenție și un comportament îmbunătățit la copiii cu
ADHD într-un studiu randomizat controlat încrucișat în trei direcții”, Journal of Attention
Disorders 19, nr. 11 (noiembrie 2015): 954–64.
MH Bloch și A. Qawasmi, „Omega-3 Fatty Acid Supplementation for the Treatment of
Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Symptomatology: Systematic Review
and Meta-Analysis,” Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry
50, nr. 10 (octombrie 2011): 991–1000.
[271] Y. Zhang și colab., „Intakes of Fish and Polynesaturated Fatty Acids and Mild-to-Severe
Cognitive Impairment Risks: A Dose-Response Meta-Analysis of 21 Cohort Studies”,
American Journal of Clinical Nutrition 103, nr. 2 (februarie 2016): 330–40.
T.A. D'Ascoli și colab., „Asociația între acizii grași polinesaturați Omega-3 cu lanț
lung seric și performanța cognitivă la bărbați și femei în vârstă: Studiul factorului de risc al
bolilor cardiace ischemice Kuopio”, Jurnalul European de Nutriție Clinică 70, nr. 8 (august
2016): 970– 75.
[272] C. Couet și colab., „Efectul uleiului de pește dietetic asupra masei grăsimilor corporale și
oxidării grăsimilor bazale la adulți sănătoși”, Jurnalul Internațional de Obezitate și
Tulburări Metabolice Conexe 21, nr. 8 (august 1997): 637–43.
J. D. Buckley și PR Howe, „Efectele anti-obezitate ale acizilor grași polinesaturați
Omega-3 cu lanț lung,” Obesity Reviews 10, nr. 6 (noiembrie 2009): 648–59.
[273] C. von Schacky, „Indexul Omega-3 ca factor de risc pentru bolile cardiovasculare”,
Prostaglandine și alți mediatori lipidici 96, nr. 1–4 (noiembrie 2011): 94–98.
S. P. Whelton et al., „Meta-Analysis of Observational Studies on Fish Intake and Coronary
Heart Disease, American Journal of Cardiology 93, nr. 9 (1 mai 2004): 1119–23.
[274] Daniel G. Amen și colab., „Nivelurile cantitative ale eritrocitelor Omega-3 EPA Plus DHA
sunt legate de fluxul sanguin cerebral regional mai ridicat pe SPECT cerebral”, Journal of
Alzheimer's Disease 58, nr. 4 (2017): 1189–99.
[275] Daniel G. Amen, Memory Rescue (Carol Stream, IL: Tyndale, 2017), 101.
[276] RJ Mocking și colab., „Meta-analiza și meta-regresia suplimentării cu acizi grași
polinesaturați Omega-3 pentru tulburarea depresivă majoră”.
[277] LA Colangelo și colab., „Aportul alimentar mai mare de acizi grași polinesaturați
Omega-3 cu lanț lung este invers asociat cu simptomele depresive la femei”, Nutriție 25,
nr. 10 (octombrie 2009): 1011–19.
[278] Giuseppe Grosso și colab., „Omega-3 Fatty Acids and Depression: Scientific Evidence and
Biological Mechanisms”, Oxidative Medicine and Cellular Longevity (18 martie 2014).
[279] E. Derbyshire, „Au acizii grași Omega-3/6 un rol terapeutic la copiii și tinerii cu
ADHD?” Jurnalul de lipide (2017).
[280] GP Amminger și colab., „Acizii grași Omega-3 cu lanț lung pentru prevenirea indicată a
tulburărilor psihotice: un studiu randomizat, controlat cu placebo”, Arhivele Psihiatriei
Generale 67, nr. 2 (februarie 2010): 146–54.
[281] MK Jha și colab., „Poate proteina C-reactivă să informeze selecția medicamentelor
antidepresive în pacienții ambulatori cu depresie? Constatări din studiul CO-MED”,
Psychoneuroendocrinology 78 (aprilie 2017): 105–13.
[282] G. Douaud și colab., „Prevenirea atrofiei materiei cenușii legate de boala Alzheimer prin
tratament cu vitamina B”, Proceedings of the National Academy of Sciences of the United
States of America 110, nr. 23 (4 iunie 2013): 9523–28.
[283] JA Gil-Montoya și colab., „Este parodontita un factor de risc pentru tulburări cognitive și demență?
Un studiu de caz-control,” Journal of Parodontologia 86, nr. 2 (februarie 2015): 244–53.
J. Luo și colab., „Asociația între pierderea dinților și funcția cognitivă printre 3063 de
adulți în vârstă chinezi: un studiu bazat pe comunitate”, PLOS One 10, nr. 3 (24 martie
2015).
[284] Z. Asemi și colab., „Efectele consumului zilnic de iaurt probiotic asupra factorilor
inflamatori la femeile însărcinate: un studiu controlat randomizat”, Pakistan Journal of
Biological Sciences 14, nr. 8 (15 aprilie 2011): 476–82.
L. Valentini și colab., „Impact al dietei personalizate și al suplimentelor cu
probiotice asupra inflamației, parametrilor nutriționali și microbiotei intestinale —
„Proiectul RISTOMED”: studiu controlat randomizat la persoanele în vârstă sănătoase”,
Clinical Nutrition 34, nr. 4 (august 2015): 593–602.
SK Hegazy și MM El-Bedewy, „Efectul probioticelor asupra citokinelor pro-
inflamatorii și activării NF-kappaB în colita ulceroasă”, Jurnalul Mondial de
Gastroenterologie 16, nr. 33 (7 septembrie 2010): 4145–51.
EJ Giamarellos-Bourboulis et al., „Pro- și Synbiotics pentru a controla inflamația și infecția la
pacienții cu leziuni multiple”, Journal of Trauma 67, nr. 4 (octombrie 2009): 815–21.
D. Viramontes-Hörner și colab., „Efectul unui gel simbiotic (Lactobacillus acidophilus
+ Bifidobacterium lactis + Inulin) asupra prezenței și severității simptomelor gastrointestinale
la pacienții cu hemodializă”, Journal of Renal Nutrition 25, nr. 3 (mai 2015): 284–91.
J. Villar-García și colab., „Efectul probioticelor (Saccharomyces boulardii) asupra
translocației microbiene și a inflamației la pacienții tratați cu HIV: un studiu dublu-orb,
randomizat, controlat cu placebo”, Journal of Acquired Imune Deficiency Syndromes 68, nr.
. 3 (1 martie 2015): 256–63.
A. Toiviainen și colab., „Impact al pastilelor administrate oral cu Lactobacillus rhamnosus
GG și Bifidobacterium animalis Subsp. Lactis BB-12 privind numărul de streptococi mutanți
salivari, cantitatea de placă, inflamația gingivală și microbiomul oral la adulți sănătoși”, Clinical
Oral Investigations 19, nr. 1 (ianuarie 2015): 77–83.
SJ Spaiser și colab., „Ingestia Lactobacillus gasseri KS-13, Bifidobacterium
bifidum G9-1 și Bifidobacterium longum MM-2 induce un profil de citokine mai puțin
inflamator și o schimbare potențial benefică a microbiotei intestinale la adulții în vârstă:
un dublu-Blind randomizat , Placebo-Controlled, Crossover Study,” Journal of the
American College of Nutrition 34, nr. 6 (2015): 459–69.
AK Szkaradkiewicz și colab., „Efectul administrării orale implicând o tulpină
probiotică de Lactobacillus reuteri asupra răspunsului pro-inflamator la citokine la
pacienții cu parodontită cronică”, Archivum Immunologiae et Therapiae Experimentalis
(Warszawa) 62, nr. 6 (decembrie 2014): 495–500.
ZH Liu, „Efectele tratamentului probiotic perioperator asupra concentrației serice de
zonulină și a complicațiilor infecțioase postoperatorii ulterioare după chirurgia cancerului
colorectal: un studiu clinic randomizat dublu-centr și dublu-orb”, American Journal of
Clinical Nutrition 97, nr. 1 (ianuarie 2013): 117–26.
[285] jurnal de studiu aleatoriu, controlat și simplu-orb,”
Farmacologie și terapie cardiovasculară 20, nr. 3 (mai 2015): 289–98.
[286] S. Ghosh și colab., „Rolul benefic al curcuminei asupra inflamației, diabetului și bolilor
neurodegenerative: o actualizare recentă,” Food and Chemical Toxicology 83 (septembrie
2015): 111–24.
[287] J Mildenberger și colab. „N-3 PUFAs induc toleranță inflamatorie prin formarea de
corpuri SQSTM1/p62 care conțin KEAP1 și activarea NFE2L2”, Autophagy 13, nr. 10
(august 2017): 1664–78.
[288] JK Kiecolt-Glaser și colab., „Suplimentarea cu Omega-3 reduce inflamația și anxietatea
la studenții la medicină: un studiu controlat randomizat”, Brain, Behavior, and Immunity
25, nr. 8 (noiembrie 2011): 1725–34.
[289] RJ Mocking și colab., „Meta-analiza și meta-regresia suplimentării cu acizi grași
polinesaturați Omega-3 pentru tulburarea depresivă majoră”.
[290] Mandy Oaklander, „5 moduri surprinzătoare de a vă ajuta memoria”, Time.com , 10
iunie 2015, time.com/3915030/boost-memory-exercise/ .
PA Jackson și colab., „Uleiul bogat în DHA modulează răspunsul hemodinamic
cerebral la sarcinile cognitive la adulții tineri sănătoși: un studiu pilot de spectroscopie
aproape IR”, British Journal of Nutrition 107, nr. 8 (aprilie 2012): 1093–98.
TJ Song și colab., „Nivelurile scăzute de acizi grași polinesaturați Omega 3 în
plasmă sunt asociate cu bolile cerebrale ale vaselor mici la pacienții cu accident vascular
cerebral ischemic acut”, Nutrition Research 35, nr. 5 (mai 2015): 368–74.
[291] N. Hamazaki-Fujita și colab., „Acizii grași polinesaturați și circulația sângelui în forebrain
în timpul unei sarcini de aritmetică mentală”, Cercetare pe creier (23 iunie 2011): 38–45.
[292] EL Boespflug și colab., „Suplimentul cu ulei de pește crește activarea cingularului posterior
legat de evenimente la adulții în vârstă cu tulburări subiective de memorie”, Journal of
Nutrition, Health and Aging 20, nr. 2 (februarie 2016): 161–69.
[293] AV Witte et al., „Acizii grași Omega-3 cu lanț lung îmbunătățesc funcția și structura
creierului la adulții în vârstă”, Cerebral Cortex 24, nr. 11 (noiembrie 2014): 3059–68.
[294] F. Jernerén și colab., „Brain Atrophy in Cognitively Impaired Elderly: The Importance of
Long-Chain ω -3 Fatty Acids and B Vitamin Status in a Randomized Controlled Trial,” American
Journal of Clinical Nutrition 102, nr. 1 (iulie 2015): 215–21.
CAPITOLUL 8

G ESTE PENTRU GENETICĂ


CUNOAȘTE-ȚI VULNERABILITĂȚIILE, DAR ALE DVS
ISTORIA NU ESTE DESTINUL TĂU

Natura individuală a unei singure celule poate fi comparată cu cea a unei


celule
manuscris. Fiecare celulă moștenește aceeași primă schiță. Cu
timpul, cuvintele sunt zgâriate și altele sunt adăugate; genele
sunt reduse la tăcere sau activate.
Sunt accentuate diferite calități sau fraze; iar un roman unic se
naște dintr-un scenariu altfel standard. Oamenii își derivă
individualitatea din epigenom, care sunt declanșați de
evenimente întâmplătoare, cum ar fi răni, mirosuri, infecții sau
îndrăgostire.
SIDDHARTHA MUKHERJEE, GENA: UN INTIM
ISTORIE

EMMY

Emmy, nepoata noastră în vârstă de nouă ani, a început să aibă convulsii


intense când avea doar cinci luni. Într-o singură zi, ea a avut 160 dintre
ele. Țineam prelegeri în Boston când fiica mea mi-a trimis mesaje video
cu convulsii în care părea că Emmy era electrocută. Emmy a fost
diagnosticat cu spasme infantile (mai târziu s-a dovedit a fi cauzate de o
tulburare genetică foarte rară, sindromul Koolen-de Vries), care este
asociată cu convulsii, boli de inimă și întârzieri în dezvoltare. Neurologul
ne-a dat sumbru
știri că Emmy s-ar putea să nu meargă niciodată și să aibă șanse de 30%
să moară înainte de vârsta de trei ani. El a vrut să-i pună un medicament
care costa 26.000 de dolari pe doză și încărcat cu efecte secundare,
inclusiv distrugerea sistemului imunitar.
Am întrebat despre încercarea dietei ketogenice, care s-a dovedit a fi
utilă pentru mulți copii cu tulburări convulsive. Doctorul ei a râs de mine și
mi-a spus că nu are nicio știință care să susțină utilizarea lui. Soția mea,
Tana, mi-a spus mai târziu că știa că relația s-a înrăutățit când l-am întrebat
pe doctor dacă știe să citească. „Glumești de mine”, am spus. „Are peste 75
de studii care arată că scade frecvența convulsiilor la copii, unii copii
devenind liberi de convulsii. Studiile au fost făcute într-un loc mic din
Baltimore numit Johns Hopkins. Ai auzit de Johns Hopkins? Eram frustrat.
Doctorul a spus că dacă am vrea să încercăm dieta ketogenă, nu ar fi
medicul lui Emmy. „Ești concediat”, i-am răspuns. „Cum ați trecut la
facultatea de medicină fără a afla despre consimțământul informat? Ar
trebui să ne oferiți opțiuni rezonabile și noi decidem ce să facem, vă
amintiți?
Am sunat apoi la clinica ketogenică de la Universitatea Oregon Health
& Science și am vorbit cu directorul lor, care ne-a spus că dieta este o
opțiune pentru Emmy. În decurs de trei luni de dietă, crizele ei s-au
diminuat, iar la vârsta de trei ani, Emmy mergea la grădiniță. [295] Prin
intermediul lui Emmy și al multor copii ca ea, am aflat că, deși genele vă
pot crește riscul pentru sănătatea creierului/boală mintală, ele pot fi adesea
modificate prin intervenții inteligente, direcționate.

Deși genele vă pot crește vulnerabilitatea la


sănătatea creierului/problemele de sănătate
mintală, ele pot fi adesea modificate prin intervenții
inteligente, direcționate.
Dacă aveți membri ai familiei cu probleme de sănătate a
creierului/sănătate mintală, cum ar fi tulburări de anxietate, tulburare
obsesiv-compulsivă (TOC), depresie, tulburare bipolară, schizofrenie,
dependențe, tulburare cu deficit de atenție/tulburare cu hiperactivitate cu
deficit de atenție (ADD/ADHD), Alzheimer boala sau Parkinson, ai un
risc mai mare de a le avea si tu. Studiile pe gemeni identici și în cadrul
familiilor au arătat natura genetică ridicată a multor probleme de sănătate
a creierului/sănătate mintală.

RISC FAMILIAR DE BOALA PSIHIATRICĂ [296]


Gemeni identici Fratii Populatie generala
Autism 69% 6% 0,6%
Schizofrenie 50% 9% 0,9%
Tulburare bipolara 40% 5% 1%
Depresie 44% 20% 6%
Tulburare de
anxietate 40% 25% 6%
ADHD 66% 36% 5–15%

Cu toate acestea, a avea un risc genetic nu este o condamnare la


moarte; ar trebui să fie un semnal de alarmă pentru a vă cunoaște
vulnerabilitățile și pentru a vă ocupa serios de a vă îngriji creierul. După
cum puteți vedea în graficul de mai sus, gemenii identici, care au gene
identice, sunt la fel de probabil să nu dezvolte aceleași afecțiuni ca și
gemenii lor când vine vorba de schizofrenie, tulburare bipolară, depresie și
tulburări de anxietate. Genele încarcă arma; comportamentul și mediul tău
apasă pe trăgaci.
Genele încarcă arma; comportamentul
și mediul tău apasă pe trăgaci.
Moștenirea Lincoln
Arborele genealogic al lui Abraham Lincoln este încărcat cu probleme de sănătate
mintală/creier. Mama lui, Nancy Lincoln, a fost descrisă ca tristă, iar tatăl său a primit
adesea „blues” cu vrăji ciudate în care voia să fie singur. Unchiul său străbun din
partea tatălui său a spus unei instanțe că are o „minte tulburată”. Unchiul său Mordecai
Lincoln a avut schimbări severe de dispoziție, care s-au agravat odată cu consumul
excesiv de alcool. Cei trei fii ai lui Mordecai s-au luptat cu depresia, iar unul dintre ei a
oscilat între depresie și manie. Unul dintre verii primari ai lui Abraham Lincoln a avut o
fiică, Mary Jane Lincoln, care a fost internată la Spitalul de Stat pentru Nebuni din
Illinois. În timpul procesului ei, juriul a concluzionat: „Boala este cu ea ereditară”, ceea
ce înseamnă că boala mintală a apărut în familia ei. [297] Este clar că Abraham
Lincoln a suferit perioade de depresie, chiar și-a exprimat gânduri sinucigașe. Totuși,
în același timp, în multe privințe, el a fost simbolul sănătății mintale și a reușit să țină
Statele Unite ale Americii împreună în zilele sale cele mai negre. Genele lui nu au fost
destinul lui.

GENETICA SI CELE PATRU CERCURI


Poate credeți că genetica este pur biologică, dar poate afecta toate cele
patru cercuri și, de asemenea, toate cele patru cercuri vă pot influența
genele, precum și pe cele ale copiilor, nepoților voștri și nu numai, la fel
ca nepoatele mele, Alizé și Amelie, erau în pericol din cauza istoricului
lor familial.
Biologic: Oamenii sunt formați din 23 de perechi de cromozomi - câte
un set de la fiecare părinte - care se găsesc în ADN-ul lor în nucleele
celulelor lor. Toți oamenii împărtășesc 99,99% din codul lor genetic
cu alți oameni (atât de mult pentru că se simt special). Împărtășim
aproximativ 98% cu cimpanzeii, aproximativ 60% cu bananele și
aproximativ 33% cu drojdia. O genă este o parte foarte mică a unui
cromozom care codifică pentru a produce diferite proteine, care, la
rândul lor, formează celulele tale și, în cele din urmă, tu. O persoană
norocoasă are numărul potrivit de cromozomi și gene. Când numărul
de cromozomi este greșit, când există gene suplimentare sau defecte
sau când există anumite variante de gene, devii mai susceptibil la
probleme. De exemplu, bolile de inima și obezitatea merg în familia
mea, dar nici eu nu am pentru că nu cedez în fața comportamentelor
care le fac mai probabile.

Psihologic: Prea mulți oameni cred că noțiunea falsă că sunt


condamnați la diabet, obezitate, hipertensiune arterială, tulburare
bipolară, depresie sau boala Alzheimer din cauza istoricului familial
genetic. Acest lucru îi determină să dezvolte o atitudine defetistă și
obiceiuri proaste care fac posibil să fie așa.

Social: Mulți oameni adoptă comportamentele nesănătoase ale


familiilor lor, ceea ce le crește riscul de a dezvolta boli
cerebrale/mintale pentru care au o predispoziție genetică.

Spiritual: Dacă nu aveți un scop puternic în viață, este mai puțin


probabil să știți de ce doriți să dezactivați acele vulnerabilități
genetice.
CUM PROBLEME PSIHIATRICE DIN FAMILIA
TA VA FAC MAI SENSIBILI LA PROBLEME

1. Ai vulnerabilitatea genetică.

2. Este mai probabil să fi experimentat stres de durată din cauza


provocărilor psihiatrice din familia ta. De exemplu, copiii care
cresc cu stres sau abuz din partea unui părinte sau a unei rude
sunt mult mai probabil să experimenteze anxietate sau depresie
de durată.

3. Stresul bolilor din generațiile anterioare v-a schimbat genele


pentru a deveni mai vulnerabile la probleme. Stresul, dietele
proaste, toxinele din mediu și alimentația prenatală din
generațiile anterioare și-au schimbat de fapt genele (epigenetica)
pentru a avea mai multe șanse de a exprima probleme.

4. Dacă membrii familiei tale se auto-medicează cu obiceiuri


proaste, probabil că vei adopta aceleași comportamente, ceea ce
crește riscul de a avea probleme de sănătate a creierului/de
sănătate mintală.

5. Dacă familiei tale nu îi pasă suficient de propria sănătate sau de


bunăstarea ta pentru a-și schimba comportamentul, îți poate fi mai
greu să înveți să te iubești suficient pentru a adopta un stil de viață
mai sănătos.
Cu cât aveți mai mulți dintre acești factori, cu atât riscul este mai mare.
Gândiți-vă la asta astfel: când s-au născut fiicele mele, Breanne, Kaitlyn
și Chloe, și nepoatele, Emmy și Haven, s-au născut cu toate ovulele pe
care le vor avea în ovare. Toți au fost influențați de obiceiurile mamei lor
și de obiceiurile mele. La rândul lor, obiceiurile lor vor activa sau
dezactiva anumite gene care vor face ca boala să fie mai mult sau mai
puțin probabilă la ei și, ulterior, la bebelușii și nepoții lor. În mod similar,
nepoatele mele, Alizé și Amelie, s-au născut cu gene care au fost
influențate de obiceiurile părinților și bunicilor lor. Pentru a pune capăt
bolilor mintale la Alizé și Amelie și viitorii lor copii și nepoți, ei trebuie
să se concentreze asupra sănătății creierului în încercarea de a opri oricare
dintre acele gene care le-au crescut vulnerabilitatea la problemele
psihiatrice.

Genele nu sunt o condamnare la moarte; ar


trebui să fie un semnal de alarmă pentru a vă
cunoaște riscurile și a lucra din greu pentru a le
preveni.

ANXIETATEA TA POATE FI DIN ALTA


VEMĂ
În cercetări fascinante, dar tulburătoare, s-a demonstrat că frica este transmisă
de-a lungul generațiilor. S-ar putea să vă fie frică de ceva și să nu aveți
absolut idee de ce. Cercetătorii Brian Dias și Kerry Ressler de la
Universitatea Emory i-au făcut pe șoareci să se teamă de un miros de floare
de cireș, șocându-i ori de câte ori mirosul era în aer. [298] În cercurile
științifice, aceasta se numește condiționare clasică a fricii, iar acest rezultat nu
a fost o surpriză. Ceea ce a surprins, însă, a fost faptul că urmașii rozătoarelor
și chiar și
generația următoare se temea și de parfumul florilor de cireș, deși nu au
fost niciodată expuse șocurilor. Frica a fost de fapt transmisă epigenetic.
Implicațiile acestei cercetări sunt de amploare. Emoții precum frica,
anxietatea și poate chiar ura pot avea origini ancestrale. Dacă ți-e frică de
ceva și nu ai idee de ce, întoarce-te prin genealogie și caută indicii că frica
ar putea avea nimic de-a face cu propria ta experiență. Stresul din generația
anterioară a fost, de asemenea, asociat cu depresia, comportamentele
antisociale și tulburările de memorie. Din fericire, se pare că stresul în
strămoșii tăi poate merge în ambele sensuri; Un alt studiu a sugerat că
stresul din generația anterioară poate ajuta animalele să învețe să facă față
mai bine stresului. [299]

RISCURI GENETICE PENTRU PROBLEME DE


SĂNĂTATE CREIERULUI
Istoric familial de boli neurologice
Antecedente familiale de boli psihiatrice, inclusiv
dependențe Nu sunteți serioși în privința sănătății, în ciuda
istoricului familial
Factori epigenetici, cum ar fi dieta proastă, toxinele din mediu, traume
emoționale nerezolvate și așa mai departe

Ar fi surprinzător cum un conducător rău sau binevoitor ți-ar folosi


genetica împotriva ta sau pentru a te ajuta?

GENETICA
DOMNUL RĂU AR . . .
1. Spune-le persoanelor care au antecedente familiale de sănătate a
creierului/boli de sănătate mintală să nu-și facă griji cu privire la îngrijirea
sănătății lor, deoarece nu pot face nimic în acest sens.
2. Adoptă „Trăiește cât poți” ca slogan de sănătate publică al națiunii.
3. Spune-le subiecților că nu are rost să se ocupe de bagajele lor emoționale,
deoarece odată ce sunt morți, au terminat.
DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
1. Informați populația că genele nu sunt totul și învățați din mișcarea eugenică
greșită din secolele XIX și XX.
2. Educați populația să își cunoască riscurile și vulnerabilitățile genetice, punând
familiile să spună povești corecte despre strămoșii lor și să fie serioși în ceea
ce privește prevenirea cât mai curând posibil.
3. Încurajați oamenii să fie serioși cu privire la obiceiurile de viață sănătoase
BRIGHT MINDS și dezvoltați programe de servicii publice pentru a-i
informa pe oameni despre epigenetică.
4. Amintiți-le oamenilor că comportamentul lor nu este doar despre ei; este
vorba despre generații dintre ei.

CATEVA PRINCIPII GENETICE DIRECTIVE


1. Genele nu provoacă boli. Ei produc proteine, care au funcții
specifice. Procesul de translație de la genă la proteină funcțională
este controlat și reglat de alte gene și de disponibilitatea
nutrienților care provin din dietă.
2. Puține boli medicale sunt cauzate de o funcționare defectuoasă a
unei singure gene.
3. Foarte rar este orice tulburare de sănătate a creierului/sănătății
mintale cauzate de o singură genă. Mai des, sunt implicate mai
multe gene.
4. Chiar dacă ne naștem cu toate genele pe care le vom avea
vreodată; expresia lor este influențată de toate cele patru cercuri
(biologice, psihologice, sociale și spirituale) și de factorii de risc
BRIGHT MINDS. Acest proces se numește epigenetică. Rareori
genele tale singure cauzează probleme. Natura și hrănirea
lucrează întotdeauna împreună pentru a crea cine suntem și cum
ne simțim.
5. Micile anomalii genetice sunt mai frecvente la cei cu autism,
schizofrenie, tulburare bipolară și dependență de nicotină decât la
persoanele sănătoase. [300]
6. Testarea genetică este încă la început, dar va juca probabil un rol
important în viitorul sănătății creierului/sănătății mintale.
Deocamdată, testarea genetică nu poate da un diagnostic de
sănătate a creierului/sănătate mintală, dar asta
poate oferi indicii despre vulnerabilități, care medicamente sau
suplimente vă pot ajuta și cum metabolizați anumite
medicamente. De exemplu, dacă sunteți de origine asiatică și
medicul dumneavoastră ia în considerare stabilizatorul de
dispoziție carbamazepină (Tegretol), markerul genetic HLA-
B*1502 ar trebui testat deoarece crește substanțial riscul de a
dezvolta reacții adverse grave. [301]
Testarea genetică depășește scopul acestei cărți, dar vreau să
vă ofer o idee despre câteva dintre genele pe care cercetătorii cred
că ar putea avea o aplicație practică pentru sănătatea creierului.
Nu există un consens cu privire la aceste descoperiri în rândul
oamenilor de știință, așa că fiți precauți în modul în care
interpretați aceste informații.
O anumită terminologie poate ajuta:
Fiecare persoană are două copii ale fiecărei gene, una de
la mama și una de la tatăl lor.
Genotipul este o serie de gene pe care le are un individ.
O variantă neideală conține una sau două copii ale genelor
afectate, numite și alele. Alelele sunt variații ale oricărei gene
specifice.
Markerii genetici de mai jos sunt pur și simplu markeri ai
predispoziției genetice. Factorii dietetici, de mediu și
epigenetici modifică adesea influența acestor markeri asupra
sănătății unei persoane. A avea un marker pozitiv nu
înseamnă neapărat că trebuie întreprinsă o acțiune.

PRESCRIPȚII PENTRU REDUCEREA


FACTORILOR DE RISC GENETIC
(ȘI CELE PATRU CERCURI PE CE REPREZINTĂ)

Strategiile
1. Îți pasă de genele tale și cunoaște-ți vulnerabilitatea. Dacă aveți
factori de risc genetici sau antecedente familiale de sănătate a
creierului/probleme de sănătate mintală, obțineți un screening
precoce pentru genele enumerate mai sus. Genomind (
www.genomind.com ) și Genesight ( www.genesight.com ) sunt
două companii pe care clinicienii noștri le folosesc la Clinicile
Amen. Chestionarele de screening pentru sănătatea
creierului/problemele de sănătate mintală, testele cognitive și,
eventual, imagistica SPECT cerebrală pot fi utile.

2. Evita orice factori de risc care accelereaza boala pentru


genetica ta (cercul social daca faci aceste activitati cu prietenii).
Iată un exemplu: orice copil care dorește să joace un sport de
contact cu probabilitate de comoții (fotbal, fotbal, hochei, călărie
etc.) ar trebui să fie testat pentru gena APOE e4. Prezența sa crește
riscul de declin cognitiv și demență mai târziu în viață de zece ori!
[302] Dacă au o genă APOE e4, ar trebui să ia în considerare
sporturile fără contact, cum ar fi golful, tenisul, tenisul de masă,
alergarea de fond, cursa și dansul.

3. Angajați-vă în obiceiuri sănătoase regulate pentru a reduce


expresia genelor care promovează probleme. Fiți serioși în ceea
ce privește prevenirea cât mai curând posibil și atacați toți cei 11
factori de risc BRIGHT MINDS. Dacă aveți probleme de sănătate a
creierului/de sănătate mintală în familia dvs., ar trebui să doriți să
fiți vigilenți cu privire la sănătatea creierului. Ar putea face toată
diferența pentru tine și familia ta. Studiile au arătat un risc mai
scăzut de demență la persoanele cu una sau două dintre genele
APOE e4 dacă au un nivel superior de educație și au participat la
activități de petrecere a timpului liber, cum ar fi sporturi sau hobby-
uri care implicau noi învățări. [303] De asemenea, s-au descurcat
mai bine dacă fluxul lor sanguin și factorii de risc vascular, cum ar
fi hipertensiunea arterială, fumatul sau problemele cardiace, erau
scăzute.
4. Luați nutraceutice legate de orice variante genetice pe care
le aveți. Consultați graficul din anexa B și lucrați cu un
practician integrator pentru a vă determina riscurile.

VREI UN CREIER MAI BUN PRIN 11 ANI DE


ACUM?
Una dintre poveștile mele preferate din toate timpurile o implică pe prietena
mea Leeza Gibbons. Leeza a fost o personalitate de televiziune de zeci de
ani, a apărut ca corespondent și co-gazdă la Entertainment Tonight timp de
16 ani și apoi găzduind propriul ei talk show în timpul zilei, unde ne-am
cunoscut. Bunica și mama ei au murit cu boala Alzheimer și era îngrozită că
o va lua și ea. Într-o perioadă stresantă, a venit la una dintre clinicile noastre
când avea 51 de ani, iar scanarea ei nu era sănătoasă, ceea ce, având în
vedere istoricul ei familial, era foarte îngrijorător. Dar Leeza nu a permis ca
știrile să o deprima; mai degrabă, a motivat-o să urmeze strategiile din
această carte pentru a-și îmbunătăți creierul. Când am scanat-o 11 ani mai
târziu, a fost remarcabil mai bine. Nu ești blocat cu creierul pe care îl ai; o
poți face mai bună, chiar și 11 ani mai târziu.

LEEZA ȘI DR. AMIN


Leeza, 51 de ani, Scanare SPECT

Flux sanguin scăzut în zonele vulnerabile la Alzheimer


62 de ani

Îmbunătățit în ansamblu

MINTI LUMINATE: GENETICA


PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Crede că genele tale sunt destinul tău.
2. Angajați-vă în obiceiuri care activează vulnerabilități genetice.
Adoptă obiceiurile alimentare proaste ale familiei tale.
Auto-medicați-vă cu substanțe precum alcool, țigări și zahăr.
Ignora tehnicile de management al stresului.
Nu vă ocupați de trauma emoțională din conviețuirea cu membrii
familiei cu boli psihiatrice.
Nu căutați să înțelegeți cum genetica dvs. vă poate face mai vulnerabil
la problemele de sănătate mintală/creier.
Gândește-te că comportamentele tale nu afectează pe nimeni în afară de
tine.
3. Evitați strategiile care dezactivează vulnerabilitățile genetice.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Credeți că comportamentul dvs. poate activa sau dezactiva genele care vă
sporesc vulnerabilitatea la problemele de sănătate mintală/creier.
2. Evitați orice lucru care activează vulnerabilități genetice.
3. Angajați-vă în mod regulat în obiceiuri sănătoase care dezactivează
vulnerabilitățile genetice.
Consumați o dietă BRIGHT MINDS.
Abordați toți factorii dvs. de risc BRIGHT MINDS pentru a face
față oricăror probleme de sănătate a creierului/sănătate
mintală.
Practicați rugăciunea, meditația sau alte moduri de a face față stresului.
Lucrați la abordarea traumei emoționale din trecut, astfel încât să nu
trebuiască să o răspândiți generațiilor viitoare. Dacă ați făcut-o deja, ajutați
generațiile respective să obțină ajutor. Luați în considerare testarea genetică
pentru a identifica eventualele vulnerabilități.
Amintește-ți că comportamentul tău nu este doar despre tine; este
vorba despre generații din tine.

Alegeți un mic obicei BRIGHT MINDS


Genetics pentru a începe astăzi

Dacă există probleme de sănătate a


creierului/sănătate mintală în familia mea,
voi lua în considerare screening-ul timpuriu.
Dacă există un istoric familial de probleme
psihiatrice în familia mea, îmi voi aminti că
comportamentul și mediul meu pot activa sau
dezactiva genele care măresc șansele de a avea
boli cerebrale/mintale.
Când bănuiesc că pot avea o problemă de
sănătate a creierului/de sănătate mintală,
voi lua în considerare testarea
vulnerabilităților mele genetice.
Dacă am gena APO E4, voi evita sporturile de
contact și alte riscuri de traumatisme
craniene.
Când fac alegeri de stil de viață, îmi voi aminti că
alegerile mele mă afectează nu numai pe mine, ci și
pe copiii mei, nepoții mei și generațiile viitoare.
[295] Daniel G. Amen și Tana Amen, The Brain Warrior's Way (New York: New American
Library, 2016), 31.
[296] Rosaline J. Neuman și colab., „Latent Class Analysis of ADHD and Comorbid Symptoms in
a Population Sample of Adolescent Female Twins,” Journal of Child Psychology and
Psychiatry 42, nr. 7 (octombrie 2001): 933–42.
Cori Bargmann, „Overview of Genes and Behavior”, YouTube, 1 noiembrie
2013, www.youtube.com/watch?v=4qhrnOP8euI&feature=youtu.be .
[297] Joshua Wolf Shenk, Lincoln's Melancholy (New York: Houghton Mifflin, 2005), 80.
[298] Brian G. Dias și Kerry J. Ressler, „Parental Olfactory Experience Influences Behavior and Neural
Structure in Subsequent Generations”, Nature Neuroscience 17, nr. 1 (2014): 89–96.
[299] Katharina Gapp et al., „Early Life Stress in Fathers Improves Behavioral Flexibility in
Their Offsprs”, Nature Communications 5, nr. 5466 (2014).
[300] Michael J. Gandal și colab., „Shared Molecular Neuropathology across Major Psychiatric Disorders
Parallels Polygenic Overlap”, Science 359, nr. 6376 (9 februarie 2018)): 693–97, doi:
10.1126/science.aad6469.
DB Hancock și colab., „Genome-Wide Association Study across European and
African American Ancestries Identifies a SNP in DNMT3B Contributing to Nicotine
Dependence,” Molecular Psychiatry 23, nr. 9 (septembrie 2018): 1911–19.
[301] U. Amstutz și colab., „Recomandări pentru testarea genetică HLA-B*15:02 și HLA-
A*31:01 pentru a reduce riscul de reacții de hipersensibilitate induse de carbamazepină”,
Epilepsia 55, nr. 4 (aprilie 2014): 496–506. doi: 10.1111/epi.12564.
[302] MX Tang și colab., „Efectul vârstei, etniei și leziunilor capului asupra asocierii dintre
genotipurile APOE și boala Alzheimer”, Annals of New York Academy of Sciences 802 (16
decembrie 1996): 6–15.
[303] ST Cheng, „Rezerva cognitivă și prevenirea demenței: rolul fizic și
Activități cognitive”, Current Psychiatry Reports 18, nr. 9 (septembrie 2016):
85, doi:10.1007/s11920-016-0721-2.
CAPITOLUL 9

H ESTE PENTRU TRAUMATICĂ


CAPITALĂ
EPIDEMIA TĂCISĂ CARE Stă LA MULTOR BOLI
MENTALE

După cel puțin cinci comoții, SPECT și terapia cu oxigen hiperbaric mi-au
ajutat creierul să revină la normal.
HALL-OF-FAME NFL CUARTERBACK JOE NAMATH [304]

GARY

Pe 4 decembrie 1988, Gary Busey a fost implicat într-un accident de


motocicletă aproape fatal, lovindu-și capul pe o bordură. Actorul
nominalizat la Oscar, care a apărut pe ecran din 1971, nu purta cască și a
suferit răni masive la cap. Chirurgii i-au deschis scalpul, i-au făcut găuri
prin craniu și i-au răzuit partea temporală a creierului. Operația pe creier a
fost considerată un succes, cicatricile de pe scalp i-au fost sigilate și a urmat
terapie ocupațională și logopedie. Gary a crezut că s-a vindecat, dar timp de
30 de ani, leziunea cerebrală traumatică (TBI) din interiorul craniului său a
rămas netratată. După accident, steaua în devenire a căzut în cădere liberă.
A suferit izbucniri explozive (multe dintre ele surprinse de camerele de
filmat în reality show-uri), a fost arestat sub acuzația de baterie, a luat o
supradoză de cocaină și a mers la dezintoxicare.
În 2008, și-a cunoscut viitoarea soție, Steffanie Sampson. La început, l-
a găsit carismatic. „Uneori, în cele din urmă, este fermecător și pare
grijuliu”, a spus ea „și apoi, uneori, este doar în fața ta ca un taur într-un
magazin de porțelanuri. Este ciudat." De-a lungul anilor, ea a devenit atât
de obosită încât a simțit că nu mai poate suporta comportamentul lui
neregulat și a amenințat că va pleca dacă el nu face ceva în privința asta.
Pentru a-și salva relația, Gary a acceptat să obțină ajutor și atunci a venit să
mă vadă. Când i-am scanat creierul, acesta a arătat o activitate foarte
scăzută în părți ale cortexului prefrontal (PFC) și a lobilor temporali - zone
implicate în judecată, gândire anticipată, empatie, controlul impulsurilor și
gestionarea furiei. Când Gary și Steffanie au văzut scanările, au rămas
uimiți. Gary crezuse că și-a revenit complet după accident.
Luând istoria lui Gary, am aflat că accidentul cu motocicleta a fost
doar unul dintre multele lucruri care i-au afectat creierul. Probabil a avut
tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) în copilărie; a
jucat fotbal la liceu și la facultate; a fumat trabucuri; a abuzat de cocaina si
a fumat marijuana; iar când a avut cancer la sinusuri, a avut radiații care au
afectat creierul. Toate acestea i-au ciobit rezerva creierului, ducând la un
punct de rupere.
Acum reparăm creierul lui Gary (vezi graficul de mai jos). În primele
câteva luni de tratament cu programul nostru BRIGHT MINDS, a renunțat
la marijuana, trabucurile și sucurile. Și-a crescut aportul de apă; el mănâncă
alimente sănătoase, organice, bogate în nutrienți; face tratamente cu oxigen
hiperbaric (HBOT) și ia suplimente. A slăbit chiar. Sunt încântat să văd cât
de mult mai mult va aduce o schimbare în viața lui Gary. Știu că nu ești
blocat cu creierul pe care îl ai. O poți face mai bună, iar Gary și cu mine o
dovedim.
FACTORII DE RISC LUI
MINTI LUMINATE GARY INTERVENȚII
Flux sanguin scăzut la
Circulație sanguină SPECT Exercițiu, MINTE LUMINĂ
dieta, omega-3 EPA și DHA,
ginkgo
R etire/Îmbătrânire 75 de ani Învățare nouă
CRP ridicat, Omega-3
I nflamatie scăzut Dieta BRIGHT MINDS
Index
G enetică

Trauma capului Accident de motocicletă, joc HBOT, neurofeedback,


aborda fotbalul nutraceutice
Consumul de droguri, Nu mai consumați droguri,
T oxine fumatul de trabucuri încetați
fumat
Instrumente de management
Mind Furtunile Erupții de temperatură al stresului
Imunitate /Infecții Nivel scăzut de vitamina D Vitamina D
Probleme cu eurohormonul
N Testosteron scăzut Înlocuirea testosteronului
Niveluri ridicate de zahăr din
D iabezitatea sânge Elimină zahărul și sucurile,
dieta BRIGHT MINDS,
exercițiu, țintit
nutraceutice
S dormi Insomnie Strategii de somn

GARY'S SPECT SCANĂ ÎNAINTE

Activitate generală scăzută, în special la lobii frontali și temporali


După cum ați văzut de-a lungul acestei cărți, creierul tău este în centrul
a ceea ce te face ceea ce ești. Când funcționează corect, lucrezi corect; iar
când este tulburat din orice motiv, este mult mai probabil să ai probleme în
viața ta. Mulți oameni cred că creierul este cauciucat și fixat în craniu, dar
nu este. După cum am învățat de zeci de ani, creierul tău este moale, cam
de consistența untului moale, a tofu-ului sau a cremei — undeva între
albușuri și gelatină. Plutește în lichidul cefalorahidian și este găzduit într-un
craniu foarte dur care are multe creste osoase ascuțite (vezi pagina
următoare). Ca atare, este ușor de deteriorat.
În acest capitol, ne concentrăm pe traumele fizice ale creierului (cercul
biologic). Biciul, mișcările șocante (gândiți-vă la sindromul bebelușului
zdruncinat), rănile provocate de explozie și loviturile în cap pot face ca
creierul să zvâcnească, lovindu-se în crestele dure din interiorul craniului.
Iată ce se întâmplă în creier după un traumatism fizic:
Vânătăi
Vase de sânge sparte și sângerare
Presiune crescută
Lipsă de oxigen
Deteriorarea conexiunilor celulelor nervoase
Deschiderea celulelor creierului care deversează proteine precum
„tau” care provoacă reacții inflamatorii

În plus, glanda pituitară (care îți reglează hormonii) se află într-o


parte vulnerabilă a craniului, așa că este adesea rănită în leziunile
capului, provocând dezechilibre hormonale majore.

O privire în interiorul craniului


Privind în jos de sus, se pot vedea crestele osoase protectoare, care
vă poate afecta creierul moale în caz de accident sau rănire.

Potrivit CDC, [305] mai mult de 2 milioane de noi leziuni la cap apar
în Statele Unite în fiecare an. Asta înseamnă că în ultimii 40 de ani, peste
80 de milioane de oameni au suferit răni la cap. Și numărul comoțiilor
cerebrale este, de asemenea, în creștere, mai ales în rândul copiilor. Din
2010 până în 2015, diagnosticele de comoție cerebrală au crescut cu 43%
în rândul populației generale. Pentru tinerii cu vârsta cuprinsă între 10 și
19 ani, totuși, diagnosticele de comoție cerebrală au crescut vertiginos cu
71%. [306] Trebuie să facem o treabă mult mai bună de a preveni TBI,
precum și de a repara creierul ori de câte ori apar.
Cauzele frecvente ale leziunilor la cap includ:
Căderi - căderea din pat, alunecarea în baie sau duș, căderea pe scări
sau căderea de pe scări
Coliziuni legate de autovehicule – care implică mașini, motociclete
sau biciclete; de asemenea, accidente în care sunt implicați pietoni.
Violență – cauzată de răni prin împușcătură, atacuri, violență
domestică sau abuz asupra copiilor
Leziuni sportive – în afară de fotbal, sunt frecvente în fotbal, box,
baseball, lacrosse, skateboarding, hochei, ciclism, baschet și alte
sporturi de mare impact sau extreme
Explozii explozive și alte răni de luptă [307]

La Clinicile Amen, vedem pacienți cu leziuni la cap din toate aceste


cauze. În special, studiem de câțiva ani asocierea dintre fotbal și leziunile
cerebrale. Când am început să mă uit la scanări, l-am văzut pe Pop Warner
și jucători de liceu cu vârste cuprinse între 8 și 18 ani cu dovezi clare de
TBI. am fost îngrozit. Și apoi am văzut jucători de colegiu al căror creier a
arătat și mai multe leziuni. În ultimul deceniu, m-am întâlnit cu mulți
jucători activi și foști NFL ale căror scanări au fost și mai proaste. Am fost
încurajat când președintele Barack Obama și LeBron James au spus
amândoi că nu își vor lăsa copiii să joace fotbal. Am luat-o ca pe un semn
că acest principiu începe să devină parte din țesutul nostru cultural. Cu toate
acestea, acest mesaj nu lovește populația în mod egal. Un articol din 2019
din Atlantic a raportat că băieții albi din comunitățile cu venituri superioare
renunță la fotbal pentru alte sporturi, în timp ce băieții de culoare din
cartierele cu venituri mai mici încă se îngrămădesc la fotbal. Într-un studiu
pe 50.000 de elevi din clasa a VIII-a până în clasa a XII-a, 44 la sută dintre
băieții de culoare au raportat că joacă fotbal cu placaj, comparativ cu 29 la
sută dintre băieții albi. [308] Trebuie să facem o treabă mai bună pentru a
transmite mesajul tuturor părinților și tinerilor că abordează fotbalul și alte
sporturi de contact pot avea efecte devastatoare de durată asupra vieții lor.

Fotbalul și alte sporturi de contact pot avea


efecte devastatoare de durată asupra vieții tale.
Din 2000, peste 350.000 de veterani militari au suferit TBI. [309]
Aceste răni înseamnă că războaiele din Irak și Afganistan vor avea probabil
consecințe în următorii 70 de ani, deoarece acești veterani vor avea un risc
crescut de probleme de sănătate a creierului/sănătate mintală. Și după cum
ați văzut, impactul acelor TBI se va răspândi dincolo de veteranii înșiși și va
afecta copiii lor și generațiile de după aceea. Pentru a pune capăt acestui
lucru, ei au nevoie de abordarea noastră BRIGHT MINDS mai mult ca
niciodată și să se opună normelor culturale care resping trauma capului drept
o problemă serioasă.

TRAUMĂ CAPITALĂ
DOMNUL RĂU AR . . .
1. Permiteți copiilor să lovească mingile de fotbal cu capul; juca fotbal cu
echipament; schiați sau mergeți cu bicicleta fără căști; călărește cai mari;
joaca hochei; și să se angajeze în alte comportamente cu risc ridicat.
2. Încurajați jucătorii dintr-o echipă (în special pe cei mai buni) să revină în joc cât
mai repede posibil după ce au suferit o comoție.
3. Pune lumini fluorescente în toate sălile de clasă și spațiile de lucru pentru a
crește simptomele de anxietate, iritabilitate, depresie sau scăderea
concentrației legate de sindromul Irlen.

DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
1. Încurajează populația să-și iubească creierul și creierul copiilor și să-i
protejeze cu orice preț.
2. Interziceți copiilor și adolescenților să lovească mingi de fotbal cu capul sau să
se angajeze în activități cu risc ridicat. Copiii și adolescenții nu pot da
consimțământul în cunoștință de cauză, recunoscând că cunosc și acceptă
riscurile rănilor la cap. Adesea, părinții aprobă comportamentele în care nu
sunt conștienți de riscuri.
3. Luați în considerare amânarea obținerii permiselor de conducere de către
adolescenți cu un an pentru a ajuta la reducerea accidentelor de vehicule cu
motor și a rănilor la cap.

LEZIUNE LA CAP ŞI BOLĂRI MENTALE


Cercetările arată că leziunile capului cresc riscul de:
Depresie [310]
Tulburări de anxietate și panică [311]
Psihoza [312]
Tulburare de stres posttraumatic (PTSD) [313]
Sinucidere [314]
Abuzul de droguri și alcool [315]
ADD/ADHD [316]
Probleme de învățare [317]
Tulburări de personalitate limită și antisocială [318]
Demență [319]
Agresiune [320]
fără adăpost [321]
Victimizare [322]
Pierderea sau modificări ale simțului mirosului sau gustului [323]

Trauma craniană poate crește, de asemenea, riscul de încarcerare.


[324] În Statele Unite, 25 până la 87% dintre deținuți spun că au suferit
un TBI, comparativ cu 10 până la 38% din populația generală. [325] Iar
cele mai recente statistici de la Biroul de Statistică a Justiției arată că
181.500 de veterani sunt încarcerați. [326]
În baza noastră de date de zeci de mii de pacienți, 40% au suferit o
leziune cerebrală semnificativă înainte de a veni la noi. Când oamenii mă
întreabă care este cea mai importantă lecție pe care am învățat-o analizând
peste 170.000 de scanări ale creierului, răspund: „Leziunile traumatice
ușoare ale creierului sunt o cauză majoră a problemelor psihiatrice și
foarte puțini oameni o știu.”
Urăsc termenii leziuni cerebrale traumatice ușoare și comoții ușoare ,
deoarece implică că aceste leziuni nu provoacă daune de durată, ceea ce
adesea nu este deloc cazul. Oricine a practicat un sport de contact probabil a
suferit multe lovituri subconcusive, care au zguduit creierul, dar nu au
provocat simptome imediate. Celebrul boxer Joe Louis (1914–1981) este
citat spunând: „Nu marile lovituri cauzează demența, ci mai degrabă miile
de mici lovituri”.
Trauma craniană este o cauză majoră a bolilor psihiatrice și
foarte puțini oameni o știu, deoarece majoritatea
profesioniștilor din domeniul sănătății mintale nu se uită
niciodată la creierul pacienților lor și nici nu verifică
hormonii creierului.

Este important de reținut că mulți oameni uită că au suferit o


accidentare semnificativă la cap în trecut. La Clinicile Amen, întrebăm de
obicei pacienții de mai multe ori dacă au suferit o leziune la cap.
Documentele noastre de primire pun întrebarea „Ați avut vreodată o
accidentare la cap?” Istoricul, care adună istoricul pacienților înainte ca
aceștia să-l vadă pe medic, îi întreabă din nou despre leziunile la cap.
Testarea computerizată pe care o avem pacienții întreabă a treia oară despre
leziunile la cap. Dacă văd nu, nu, nu ca răspunsuri, întreb din nou. Dacă
primesc un al patrulea nu, atunci voi spune: „Ești sigur? Ai căzut vreodată
dintr-un copac, de pe un gard sau te-ai scufundat într-o piscină mică? Ai
practicat sporturi de contact? Ai avut vreodată un accident de mașină?”
Sunt în mod constant uimit de cât de mulți oameni cred că leziunile lor
la cap au fost prea nesemnificative pentru a fi menționate. Pentru alții, pur
și simplu nu își amintesc incidentul, deoarece amnezia este o apariție
frecventă în traumatismele capului. Când a fost pus întrebarea pentru a
cincea oară, un pacient și-a pus mâna pe frunte și a spus: „Oh, da! Când
aveam cinci ani, am căzut de la o fereastră de la etaj.” La fel, alți pacienți
au uitat că au trecut prin parbriz, au căzut din vehicule în mișcare sau au
căzut de pe bicicletă.
Luați în considerare superstarul YouTube Logan Paul. Controversatul
personalitate al internetului, care este cunoscut pentru farsele sale sălbatice,
care își asumă riscuri și cascadorii periculoase, a câștigat peste 15 milioane
de adepți. Dar a strâns și câțiva critici duri și a fost numit una dintre cele
mai urâte celebrități din 2018. Unii oameni au cerut să fie interzis de pe
YouTube după ce a postat un videoclip insensibil cu un cadavru spânzurat
într-o pădure japoneză, unde oamenii merg să se sinucidă. Logan a venit să
mă vadă pentru a afla de ce ia atât de multe decizii proaste, de ce îi lipsește
empatia și de ce este incapabil să mențină o relație dedicată. „Vreau să îmi
dau seama de ce gândesc și acționez așa cum o fac”, a spus el într-un
videoclip despre vizita sa la clinicile Amen. „Sunt un pic un huligan, un
făcător de probleme.”
Așa cum fac cu toți pacienții noștri, l-am întrebat dacă a suferit
vreodată un traumatism cranian. Mi-a povestit despre un accident de
trambulină care i-a fracturat craniul când era în clasa a șaptea. L-am
întrebat dacă a existat vreo altă traumă și mi-a răspuns că nu. Dar câteva
ore mai târziu, a dezvăluit altceva. Logan a spus că a fost și un linebacker
și alergător în echipa sa de fotbal din liceu. „Întotdeauna am fost lovit în
cap”, a recunoscut el. Totuși, nu a considerat asta ca fiind „traumă”.
Scanarea SPECT cerebrală a lui Logan a arătat un flux sanguin scăzut
și activitate anormală în zonele cheie ale PFC. Istoria sa de traume
repetitive ale capului din fotbal, combinată cu accidentul cu trambulina, a
fost principalul motiv din spatele deciziilor sale proaste, lipsei de empatie
și problemele cu relațiile.
Una dintre cele mai triste întâlniri profesionale pe care le-am avut a
fost cu o mamă, după ce am scris o rubrică despre traumatismele craniene
în Daily Republic , ziarul local în care am locuit în California de Nord în
anii 1990. La aproximativ o săptămână după ce a apărut, o mamă a venit să
mă vadă. Ea mi-a spus că fiica ei de 20 de ani s-a sinucis cu câteva luni mai
devreme și a fost îndurerată de întorsătura incredibilă a evenimentelor din
viața ei. „Era cel mai ideal copil pe care l-ar putea avea o mamă”, a spus ea.
„S-a descurcat grozav la școală. Era politicoasă, cooperantă și era o bucurie
să o aibă în preajmă. Apoi totul s-a schimbat. În urmă cu doi ani, a avut un
accident de bicicletă. Ea a lovit accidental o creangă de pe stradă și a fost
răsturnată peste ghidon, aterizând în partea stângă a feței. Era inconștientă
când un privitor a ajuns la ea, dar la scurt timp după aceea a venit. Nimic
nu a mai fost la fel după aceea. Era capricioasă, furioasă, pornește ușor. A
început să se plângă de „gânduri rele” în capul ei. Am dus-o la un terapeut,
dar nu părea să ajute. Într-o seară, am auzit un zgomot puternic în față. Ea
s-a împușcat și s-a sinucis pe peluza noastră din față.”

Factori de risc pentru traumatisme craniene


(și cele patru cercuri pe care le reprezintă)
1. Una sau mai multe leziuni la cap

2. Sporturi de contact cu comoții cerebrale

3. Sporturi de contact cu lovituri subconcusive

4. sindromul Irlen

Sindromul Irlen nerecunoscut


Conduce la boli mintale
Sindromul Irlen este o problemă de procesare vizuală, în care anumite culori ale
spectrului luminos irită creierul. Se desfășoară în familii și este frecventă după TBI.
Oricine se confruntă cu simptome de anxietate, iritabilitate, depresie sau scăderea
concentrației ar trebui să fie examinat pentru aceasta. Simptomele comune includ
sensibilitate la lumină; fiind deranjat de strălucirea, lumina
soarelui, farurile sau luminile stradale
efort sau oboseală cu utilizarea computerului
oboseală, dureri de cap, schimbări de dispoziție, neliniște sau
incapacitatea de a rămâne concentrat cu lumini strălucitoare sau
fluorescente
probleme la citirea cuvintelor care sunt pe hârtie albă, lucioasă
cuvinte sau litere care se mișcă, tremură, se estompează, se
mișcă, aleargă împreună, dispar sau devin greu de perceput în
timp ce citești dificultăți de citire a muzicii
senzație de tensiune, oboseală, somnolență sau chiar dureri de cap când citesc
probleme de a judeca distanța și dificultatea cu lucruri precum scările
rulante, scări, sporturi cu mingea, condusul sau migrenele de
coordonare
Puteți afla mai multe despre sindromul Irlen la www.irlen.com .
PRESCRIPȚII PENTRU REDUCEREA
FACTORILOR DE RISC TRAUMATICĂ
CAPITALĂ
(ȘI CELE PATRU CERCURI PE CE REPREZINTĂ)

Strategiile

1. Iubește-ți creierul și află dacă ai avut o comoție cerebrală sau


o rănire a capului (cerc psihologic pentru că trebuie să
recunoști ce constituie trauma craniană).
Gândește-te înapoi (sau întreabă-ți mama). Ai facut vreodata . .
.
Căderea dintr-un copac sau pe scări?
Căderea de pe un cal sau de pe acoperiș?
Să te scufundi într-o piscină mică?
A căzut mai întâi de pe un gard?
Ai un accident de mașină (ca șofer sau pasager)?
Ai un accident de bici?
Aveți o accidentare la cap legată de muncă?
Te lovești cu capul de o minge, de pământ sau de casca
altcuiva în sport?
Suferiți o comoție cerebrală făcând sport? [327]

2. Evitați orice leziuni viitoare ale capului protejându-vă capul.


Acest lucru merită repetat iar și iar: Protejează-ți capul. Conține
creierul tău, care conduce totul în viața ta. Pare evident, nu?
Cu toate acestea, îi lăsăm pe copii să lovească mingi de fotbal
cu capul și să facă rutine periculoase de gimnastică. O nouă
cercetare explozivă arată că jucătorii profesioniști de fotbal au un
risc crescut de demență cu 300 până la 500%. [328] Oamenii
aplaudă la meciurile de fotbal din liceu când fundașul advers este
eliminat din joc cu o lovitură vicioasă la cap. Mulți fani adoră
luptele
în hochei atât de mult încât NHL nu s-a gândit încă să-i elimine
din joc. [329] Și eu am fost un fan nebun al fotbalului. Am jucat
fotbal în liceu și pentru distracție în weekend; Am fost un fan
pasionat al lui Los Angeles Rams și Washington Redskins. Soții
Redskins au câștigat Super Bowl când locuiam lângă Washington,
DC, unde îmi făceam rezidențiatul de psihiatrie la Centrul
Medical al Armatei Walter Reed. Fotbalul făcuse parte din viața
mea și nimic din pregătirea mea medicală nu m-a determinat să-
mi pun la îndoială devotamentul față de el – până când am
început să mă uit la creier și am putut vedea clar daunele pe care
le făcea creierului oamenilor și vieții lor.
Angajați-vă în activități cu risc ridicat doar dacă nu vă pasă de
restul vieții. Alte sporturi, în afară de fotbal, pot fi, de asemenea,
problematice, inclusiv hochei, fotbal, [330] călărie, curse auto,
schi și altele. Purtați centura de siguranță și, pe măsură ce înaintați
în vârstă, protejați-vă de căderi, care este unul dintre cei mai mari
factori de risc pentru rănile la cap.

3. Angajați-vă activ în repararea oricăror leziuni ale capului din


trecut (cercul psihologic pentru că trebuie să credeți că vă puteți
vindeca creierul). Dacă ați avut o rănire la cap, tratamentul
adecvat vă poate ajuta dacă sunteți serios să faceți lucrurile
potrivite pentru creierul dvs., să oferiți sprijinul de care are
nevoie și să atacați toți factorii de risc BRIGHT MINDS. Cred că
secretul succesului nostru cu pacienții noștri cu TBI este că
folosim o abordare BRIGHT MINDS în toate domeniile, inclusiv
în nutraceutice. Alte tratamente includ neurofeedback și HBOT,
care sunt detaliate mai jos.
Neurofeedback: Utilizarea minții pentru a vă controla
fiziologia pentru o mai bună sănătate a creierului/sănătate
mintală. Știați că vă puteți controla temperatura mâinii, ritmul
cardiac și chiar undele cerebrale cu mintea? Sau că, făcând
asta, poți reduce
simptomele de TBI, stres, anxietate, depresie și multe
altele? Mintea ta este mai puternică decât știi. Am început
să învăț mai întâi despre terapiile care implică folosirea
minții pentru a ne controla fiziologia încă din anii 1980.
În 1987, am urmat un curs de formare de zece zile într-o
tehnică de tratament numită biofeedback, care utilizează
tehnologia pentru a măsura ritmul cardiac, frecvența
respirației, tiparele undelor cerebrale, temperatura mâinii,
activitatea glandelor sudoripare și tensiunea musculară.
Conceptul de bază este simplu – odată ce îți cunoști ritmul
cardiac sau tiparele de respirație, de exemplu, poți învăța să
folosești exerciții mentale și atenție concentrată pentru a le
controla. Puteți învăța să vă încetiniți ritmul cardiac, să vă
încălziți mâinile, să reduceți activitatea glandelor sudoripare
și așa mai departe.
În același an, am fost desemnat să fiu psihiatru șef la Fort
Irwin din deșertul Mojave, unde soldații armatei se antrenau
să lupte cu rușii. Printre soldații din acel deșert izolat, a
existat o incidență mare a stresului, depresiei, tulburărilor de
anxietate, abuzului de droguri și violenței domestice. În
efortul de a-i ajuta, am folosit biofeedback-ul pentru a-i ajuta
să-și schimbe propria fiziologie și să-și reducă stresul. Pe
măsură ce le-am învățat pe oameni despre această metodă,
mi-am dezvoltat un gând intern consecvent în relația cu
pacienții mei: „Învățați-i abilitățile de a-și gestiona emoțiile
și mintea; nu le da doar pastile.”
Oricât de fascinant și de util a fost biofeedback-ul, partea
din cursul de formare pe care am urmat-o care a schimbat cu
adevărat traiectoria carierei mele psihiatrice a fost o tehnică
numită neurofeedback - numită și unde cerebrale sau
biofeedback EEG. În timp ce mulți psihiatri la acea vreme încă
considerau creierul ca fiind o „cutie neagră”, profesorii din
acest curs au arătat că este posibil să se uite la semnăturile
undelor cerebrale și să învețe pacienții cum să le manipuleze.
Mi-a schimbat viziunea asupra tratamentului și mi-a deschis
calea spre a deveni interesat
în privința creierului cu scanări SPECT. În acea serie de
prelegeri mi-a venit pentru prima dată ideea care va deveni
declarația semnăturii vieții mele profesionale: „Nu ești blocat
cu creierul pe care îl ai; il poti schimba! Îți poți schimba
creierul și viața.”
Când le-am prezentat neurofeedback-ului soldaților de la
Fort Irwin, am văzut direct cum i-a ajutat să-și scadă
impulsivitatea și anxietatea și să-și îmbunătățească atenția,
învățarea și starea de spirit. Acum, peste 30 de ani mai târziu,
există peste 1.000 de studii științifice care arată că
neurofeedback-ul poate ajuta la o mare varietate de afecțiuni
legate de sănătatea mintală și de creier, cum ar fi
TBI [331]
Depresie [332]
ADD/ADHD [333]
Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) [334]
Dependență [335]
Memoria la oamenii sănătoși [336]
Memorie după accident vascular cerebral [337]
Epilepsie [338]
Durere [339]
Echilibrul la pacienții cu Parkinson [340]

Abilități, nu doar pastile.


Bazele undelor cerebrale
Ce sunt undele cerebrale? Când masele de neuroni comunică între
ei, activitatea electrică care este transmisă creează unde cerebrale.
Cele mai comune modele de unde cerebrale sunt:
unde delta (1–4 cicluri pe secundă) — unde cerebrale foarte lente,
observate mai ales în timpul somnului; mare în TBI și stări de
memorie slabă unde teta (5-7 cicluri pe secundă) — unde
cerebrale lente, observate
în timpul stărilor de creativitate, visare cu ochii deschisi și
amurg; mai mare în ADD/ADHD, impulsivitate, memorie
slabă și stări de ceață cerebrală unde alfa (8-12 cicluri pe
secundă) — unde cerebrale observate în timpul stărilor de
relaxare
unde beta (13–20 de cicluri pe secundă) — unde cerebrale rapide
văzute în timpul stărilor de concentrare, gândire, analitică; mai mare
în stările de anxietate
unde beta înalte (21–40 de cicluri pe secundă) – unde
cerebrale rapide observate în timpul concentrării intense sau
anxietății
unde gamma (>40 de cicluri pe secundă) – unde cerebrale
foarte rapide, adesea văzute în timpul meditației și stărilor
creative

Neurofeedback este o terapie interactivă bazată pe computer


care folosește jocuri video pentru a ajuta oamenii să-și regleze
stările undelor cerebrale. De exemplu, la Clinicile Amen, pacienții
stau în fața unui monitor de computer și joacă un joc de biofeedback.
Dacă cresc activitatea „beta” sau scad activitatea „theta”, jocul
continuă.
Totuși, dacă jucătorul nu poate menține starea dorită a undelor
cerebrale, jocul se oprește. Oamenii găsesc activitatea distractiv și
învață treptat să obțină un model de unde cerebrale mai sănătos.
Cu toate acestea, reantrenarea creierului pentru a menține o stare
mai optimă a undelor cerebrale necesită timp, iar oamenii necesită
adesea 20 până la 60 de ședințe înainte de a putea recrea singuri
rezultatele. Mulți oameni consideră că beneficiile merită.
Terapia cu oxigen hiperbaric (HBOT) – vezi capitolul 5, „ B
este pentru fluxul sanguin”.
4. Testează-ți hormonii, inclusiv tiroida, DHEA și testosteronul.
Amintiți-vă că glanda pituitară este adesea rănită în timpul
traumatismelor craniene. Hormonii sunt adesea scazuti la
persoanele care au suferit leziuni la cap. (Pentru mai multe
informații, consultați capitolul 13, „ N este pentru problemele
neurohormonilor.”)

5. Luați în considerare obținerea unui studiu imagistic


funcțional , cum ar fi SPECT sau QEEG, dacă aveți probleme
cu comportamentul sau memoria.

6. Luați nutraceutice care sunt esențiale pentru a ajuta la


susținerea procesului de vindecare al creierului.
Complex multivitaminic/mineral - un supliment cu doze
mari, cu doze mai mari de vitamine B6, B12, folat și D
pentru susținerea nutrienților.
Acizi grași Omega-3 - foarte concentrați și purificați, două
grame de EPA+DHA total. Cartea Dr. Michael Lewis When
Brains Collide detaliază modul în care acizii grași omega-3
pot facilita vindecarea după o comoție și pot ameliora
simptomele fără medicamente. [341]
O combinație de ginkgo (pentru a susține fluxul sanguin),
acetil-L-carnitină (pentru a susține energia mitocondrială),
huperzină A (pentru a susține acetilcolina), N-acetilcisteină
, acid alfa-lipoic (pentru sprijin antioxidant) și
fosfatidilserina (pentru nervi suport membrana celulara).

MINTE LUMINĂ: TRAUMATICĂ CAPITALĂ


PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Negați că leziunile cerebrale pot cauza probleme de sănătate mintală.
2. Angajați-vă în obiceiuri care vă cresc riscul de traumă la cap.
Practicați sporturi de contact.
Nu purtați niciodată o cască în timp ce schiați, mergeți cu bicicleta,
mergeți cu motocicleta etc.
Joacă fotbal și cap mingi de fotbal în mod repetat.
Participați la activități de aventură cu risc ridicat - alpinism liber,
bungee jumping etc.
Urcă-te în copaci și pe scări și mergi pe acoperiș.
Scufundați-vă în ocean sau în piscină fără a cunoaște adâncimea apei.
Nu purta centura de siguranță.
Conduceți prea repede și trimiteți mesaje în timp ce conduceți.
Text în timp ce mergi.
Nu practica exerciții de echilibru pe măsură ce îmbătrânești.
3. Evita strategiile care iti protejeaza creierul.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Recunoașteți că leziunile cerebrale ar putea cauza probleme de sănătate
mintală și reparați în mod activ traumatismele craniene din trecut.
2. Evitați orice vă crește riscul de traumatism la cap.
3. Angajați-vă în mod regulat în obiceiuri sănătoase care vă protejează creierul.
Evitați sporturile de contact.
Evitați activitățile cu risc ridicat.
Nu te cățărați în copaci sau scări și nu mergeți pe acoperiș.
Nu vă scufundați cu capul înainte în niciun corp de apă.
Purtați întotdeauna centura de siguranță în mașină.
Purtați întotdeauna o cască atunci când schiați sau mergeți pe bicicletă.
Nu trimite mesaje text în timp ce conduci sau mergi pe jos.
Luați în considerare neurofeedback, HBOT și nutraceutice.
Practică exerciții de echilibru, mai ales pe măsură ce îmbătrânești.

Alegeți un obicei minuscul pentru trauma


capului, pentru a începe astăzi

Când mă urc în mașină, îmi voi pune centura de siguranță.


Când intru în casă, voi limita numărul de pachete
pe care le port la un moment dat pentru a
minimiza riscul de cădere.
Când merg la schi sau cu bicicleta, îmi voi pune o
cască.

Când trebuie să urc pe acoperiș, mă voi


asigura că este absolut sigur.
Când merg pe jos sau conduc, voi încetini și voi fi
atent la împrejurimile mele.
Când merg pe jos sau conduc, îmi voi lăsa telefonul din
vedere, așa că
Nu pot trimite mesaje.
Când cobor, voi ține balustrada.
Când (și dacă) experimentez o traumă la cap, îmi voi
verifica hormonii și îi voi optimiza pe cei care sunt
scăzuti.

[304] Joe Namuth, interviu de Howard Stern, „Cum Joe Namath și-a inversat propria leziune
cerebrală cauzată de fotbal”, The Howard Stern Show , 24 iunie 2019,
www.youtube.com/watch? v=s7nxU3QadIA&feature=youtu.be .
[305] „Leziuni cerebrale traumatice și comoție cerebrală”, Centrele pentru Controlul și
Prevenirea Bolilor, 3 martie 2019, www.cdc.gov/traumaticbraininjury/get_the_facts.html .
[306] Blue Cross Blue Shield, „The Health of America Report: The Steep Rise in Concussion
Diagnoses in the US”, 27 septembrie 2016, https://www.bcbs.com/the-health-of-
america/reports/the-steep-rise-concussion-diagnoses-the-us . _
[307] Daniel G. Amen, Memory Rescue (Carol Stream, IL: Tyndale, 2017), 124–25.
[308] Alana Semuels, „The White Flight from Football”, Atlantic , 1 februarie 2019,
www.theatlantic.com/health/archive/2019/02/football-white-flight-racial-divide/581623/ .
[309] „DoD Worldwide Numbers for TBI”, Centrul pentru leziuni cerebrale pentru apărare și
veterani, 7 iulie 2019, http://dvbic.dcoe.mil/dod-worldwide-numbers-tbi .
[310] AL Zaninotto și colab., „Actualizări și perspective actuale ale evaluărilor psihiatrice după
leziunea cerebrală traumatică: o revizuire sistematică”, Frontiers in Psychiatry 7 (14 iunie 2016):
95.
[311] RJ Schachar și colab., „Implicațiile sănătății mintale ale leziunilor cerebrale traumatice (TBI)
la copii și tineri”, Jurnalul Academiei Canadei de Psihiatrie a Copilului și Adolescentului 24,
nr. 2, (toamna 2015): 100–108.
[312] Daryl și Daniel C. Fujii, „Tulburarea psihotică datorată leziunii cerebrale traumatice:
analiza studiilor de caz în literatură”, Jurnalul de neuropsihiatrie și neuroștiințe clinice 24,
nr. 3 (vara 2012): 278–89.
[313] GJ McHugo et al., „Prevalența leziunilor cerebrale traumatice în rândul persoanelor cu
tulburări de sănătate mintală și consum de substanțe concomitente”, Journal of Head
Trauma Rehabilitation 32, nr. 3 (mai/iunie 2017): E65–E74.
[314] Jessica L. Mackelprang și colab., „Rezultatele adverse în rândul adolescenților fără adăpost
și tinerilor adulți care raportează o istorie de leziuni cerebrale traumatice”, American Journal
of Public Health 104, nr. 10 (octombrie 2014): 1986–92.
[315] Ibid.
[316] Schachar și colab., „Implicațiile asupra sănătății mintale ale traumatismelor cerebrale
traumatice (TBI).”
[317] R. Lajiness-O'Neill și colab., „Memoria și învățarea în leziunea cerebrală traumatică
pediatrică: o revizuire și o examinare a moderatorilor de rezultat”, Applied
Neuropsychology 17, nr. 2 (aprilie 2010): 83–92.
[318] GJ McHugo și colab., „Prevalența leziunilor cerebrale traumatice în rândul persoanelor cu
tulburări concomitente de sănătate mintală și consumul de substanțe”, Journal of Head
Trauma Rehabilitation 32, nr. 3 (mai/iunie 2017): E65–E74.
[319] RC Gardner și colab., „Riscul de demență după leziunea cerebrală traumatică vs trauma non-cerebrală:
rolul
de vârstă și severitate”, JAMA Neurology 17, nr. 12 (decembrie 2014): 1490–97.
[320] V. Rao și colab., „Agresiunea după leziunea cerebrală traumatică: prevalență și corelații”, Jurnalul de
Neuropsihiatrie și neuroștiințe clinice 21, nr. 4 (2009): 420–29.
[321] J. Topolovec-Vranic și colab., „Traumatic Brain Injury between People Who Are
Homeless: A Systematic Review”, BMC Public Health 12 (decembrie 2012): 1059.
[322] Mackelprang, „Rezultatele adverse în rândul adolescenților fără adăpost”, 1986–92.
[323] PJ Schechter și RI Henkin, „Anomalii ale gustului și mirosului după traumatisme craniene”,
Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 35, nr. 7 (1974): 802–10.
[324] „Unul din patru prizonieri a suferit leziuni cerebrale traumatice, arată studiul”, Glasgow
Live , 18 ianuarie 2019, www.glasgowlive.co.uk/news/glasgow-news/one-four-
prisoners-suffered- traumatic-15695721 .
[325] Brian Im și colab., „TBI and Incarceration”, Asociația Americană de Psihologie ,
decembrie 2014,
www.apa.org/pi/disability/resources/publications/newsletter/2014/12/incarceration .
[326] Jennifer Bronson și colab., „Veteranii în închisoare și închisoare, 2011–2012”, Biroul de
Statistică al Justiției , 7 decembrie 2015,
https://www.bjs.gov/index.cfm?ty=pbdetail&iid=5479 .
[327] Le pun tuturor pacienților mei aceste întrebări și le-am făcut referire în Memory Rescue , 134.
[328] Daniel F. Mackay și colab., „Mortalitatea bolilor neurodegenerative printre foști
jucători de fotbal profesioniști”, New England Journal of Medicine (21 octombrie
2019), https://doi:10.1056/NEJMoa1908483.
[329] „Fighting in Ice Hockey”, Wikipedia, 12 iunie 2019,
en.wikipedia.org/wiki/Fighting_in_ice_hockey .
[330] H. Ling et al., „Mixed Pathologies Includeding Chronic Traumatic Encephalopathy
Account for Dementa in Retired Association Football (Soccer) Players”, Acta
Neuropathologica 133, nr. 3 (martie 2017): 337–352.
[331] T. Surmeli și colab., „Tratament cu neurofeedback ghidat de analiză neurometrică EEG
cantitativ în sindromul postconcuție (PCS): patruzeci de cazuri. Cum este importantă
analiza neurometrică pentru tratamentul PCS și ca biomarker?” EEG clinic și neuroștiință
48, nr. 3 (27 iunie 2016): 217–30.
[332] EJ Cheon și colab., „Eficacitatea neurofeedback-ului la pacienții cu tulburare depresivă
majoră: un studiu prospectiv deschis,” Applied Psychophysiology and Biofeedback 41, nr.
1 (martie 2016): 103–10.
[333] V. Meisel și colab., „Neurofeedback și intervenția farmacologică standard în ADHD:
un studiu controlat randomizat cu urmărire de șase luni”, Biological Psychology 94, nr.
1 (septembrie 2013): 12–21.
[334] J. Kop ř ivová și colab., „Predicția răspunsului la tratament și efectul neurofeedback-ului
independent al componentelor în tulburarea obsesiv-compulsivă: un studiu randomizat,
controlat de simulare, dublu-orb”, Neuropsychobiology 67, nr. 4 (2013): 210–23.
[335] R. Rostami și F. Dehghani-Arani, „Formarea Neurofeedback ca o nouă metodă în
tratamentul pacienților dependenți de metamfetamina cristalin: un studiu preliminar”,
Applied Psychophysiological Biofeedback 40, nr. 3 (septembrie 2015): 151–61.
[336] J. Guez și colab., „Influența antrenamentului de neurofeedback electroencefalografice asupra
memoriei episodice: un studiu randomizat, controlat prin simulare, dublu-orb”, Memory 23,
nr. 5 (2015): 683– 94.
S. Xiong și colab., „Formarea memoriei de lucru folosind neurofeedback EEG la
adulții tineri normali”, Materiale și inginerie bio-medicală 24, nr. 6 (2014): 3637–44.
JR Wang și S. Hsieh, „Instruirea Neurofeedback Îmbunătățește atenția și performanța
memoriei de lucru”, Clinical Neurophysiology 124, nr. 12 (decembrie 2013): 2406–20.
[337] SE Kober și colab., „Specific Effects of EEG Based Neurofeedback Training on Memory
Functions in Post-Stroke Victims”, Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation 12
(decembrie 2015): 107.
[338] P. Kubik și colab., „Influența terapiei de neurofeedback asupra statusului clinic și a unor
parametri EEG la copiii cu epilepsie localizată”, Przegl Lek 73, nr. 3 (2016): 157–60.
[339] MP Jensen și colab. „Utilizarea Neurofeedback-ului pentru a îmbunătăți răspunsul la
analgezia hipnotică la persoanele cu scleroză multiplă”, Jurnalul Internațional de Hipnoză
Clinică și Experimentală 64, nr. 1 (2016): 1–23 .
[340] A. Azarpaikan și colab., „Neurofeedback and Physical Balance in Parkinson’s
Patients”, Gait & Posture 40, nr. 1 (2014): 177–81.
[341] Michael D. Lewis, Când creierele se ciocnesc: ceea ce fiecare sportiv și părinte ar trebui să știe
despre
Prevenirea și tratarea comoțiilor cerebrale și a leziunilor capului (np: Lioncrest Publishing, 2016).
CAPITOLUL 10

PENTRU TOXINE
DETOXIFICAȚI-VĂ MINTEA ȘI CORPUL

Toxicitatea este principalul motor al bolii.


DR. JOSEPH PIZZORNO, NP, SOLUȚIA DE TOXINE

STEVEN

Steven, 32 de ani, era un pompier care suferea de depresie, ceață


cerebrală și simptome de tulburare de stres post-traumatic (PTSD) când a
venit pentru prima dată să mă vadă. Îl văzusem deja pe fratele său pentru
probleme de învățare la școală, pe tatăl său pentru anxietatea legată de
muncă și pe mama lui vitregă pentru depresie. Toți mi-au menționat
îngrijorarea lor pentru Steven, mai ales după ce au aflat despre legătura
dintre sănătatea creierului și sănătatea mintală. Pompierii sunt expuși la
toxine din mediu, traumatisme craniene și traume emoționale.
Steven m-a întrebat inițial: „Cum pot face față traumei? Mi-aș dori să
pot uita ce au văzut ochii mei, de la copiii arși până la pierderea familiilor
întregi în accidente de mașină și incendii.” Scanarea lui a arătat semne de
PTSD, cu creierul său emoțional lucrând mult prea mult, plus că avea, de
asemenea, dovezi de expunere toxică, probabil din inhalarea monoxidului
de carbon și a substanțelor chimice otrăvitoare eliberate adesea de arderea
mobilierului. Acest aspect toxic este
foarte comun printre numeroşii pompieri pe care i-am văzut. Văzându-i
scanarea l-a făcut pe Steven să devină serios cu privire la sănătatea
creierului. În șase luni, s-a simțit mult mai bine și creierul lui a fost mai
sănătos.

STEVEN'S SPECT SCANĂ ÎNAINTE ȘI DUPĂ


TRATAMENT

Toxic: flux sanguin general scăzut


În general, mai sănătos

Steven nu este singur. Profesiile periculoase ale pompierilor, ofițerilor


de poliție, primilor respondenți și ale altor eroi de zi cu zi îi supun acestor
lucrători la un impact negativ de lungă durată asupra funcției creierului lor.
Sunt expuși la toxine de mediu, cum ar fi monoxidul de carbon, benzenul,
azbestul și gazele de evacuare a motorinelor; leziuni la cap; și traume
emoționale. Studiile arată un risc crescut de PTSD, depresie, consum
excesiv de alcool și sinucidere la cei care au intervenit primul. [342] Din
păcate, este mai puțin probabil să caute ajutor din cauza stigmatizării
asociate cu o boală mintală, temându-se că vor fi etichetați ca slabi sau
inapți pentru serviciu. Profesiile lor i-au convins că sunt supereroi și nimic
nu ar putea sau ar trebui să ajungă la ei. [343]

TOXINELE ȘI CREIERUL
Creierul tău este organul cel mai activ din punct de vedere metabolic din
corpul tău. Ca atare, este vulnerabil la daune provocate de toxine.
Toxinele sunt una dintre cauzele majore ale sănătății
creierului/problemelor de sănătate mintală pe care psihiatrii tradiționali le
ignoră aproape complet. În primul meu deceniu ca psihiatru i-am ignorat
și eu. Dar când am început munca noastră cu imagistica SPECT a
creierului, am început repede
a început să vadă tipare toxice la pacienții care nu erau abuza de substanțe.
Uh-oh , m-am gândit în sinea mea, problema pacienților mei este mult mai
mult decât am considerat eu. Mă întreb, câți oameni cu expunere toxică am
ratat-o?

Toxinele sunt una dintre cauzele majore ale sănătății


creierului/problemelor de sănătate mintală pe care psihiatrii
tradiționali le ignoră aproape complet.

Toxinele de mediu afectează aproape fiecare aspect al corpului și pot


deteriora creierul, ducând la o varietate de simptome fizice și psihiatrice.
Din punct de vedere fizic, problemele pot include boli autoimune, diabet,
cancer, oboseală, amorțeală, furnicături, tremor, alergii, dureri abdominale,
diaree, scaune mirositoare, respirație urât mirositoare, probleme de
greutate, erupții cutanate, transpirații și multe altele. Din punct de vedere
psihiatric, expunerea la toxine poate crește riscul de depresie, sinucidere,
tulburare de deficit de atenție/tulburare de hiperactivitate cu deficit de
atenție (ADD/ADHD), probleme de învățare, probleme de memorie, ceață
cerebrală, autism, accese de temperament, comportament psihotic și
demență. . Sistemele noastre biologice scapă de toxine (prin intestin, ficat,
rinichi și piele), dar atunci când acele procese naturale de detoxifiere sunt
copleșite, putem experimenta ceața creierului, oboseală și chiar boli care
pun viața în pericol. Și cu siguranță ne poate perturba sănătatea mintală.

ZECE CĂI TOXINELE ȚI OTRAVĂ


CREIERUL ȘI CONTRIBUIE LA BOALA
MENTALĂ
1. Reduceți fluxul sanguin cerebral , care la scanările SPECT a
fost asociat cu depresie, tulburare bipolară, schizofrenie,
ADD/ADHD și multe altele. După cum ați învățat în capitolul 5,
fluxul sanguin scăzut este predictorul numărul unu al imagisticii
creierului că o persoană va dezvolta boala Alzheimer. [344]
2. Perturbarea sistemului endocrin , interferând cu producția de
hormoni, provocând dezechilibre grave și crescând riscul de
depresie, anxietate și atacuri de panică.
3. Deteriorează sistemul imunitar , crescând riscul de tulburări
autoimune și cancer, precum și de anxietate, depresie și chiar
psihoză.
4. Perturbați microbiomul intestinal , rezultând în intestine
permeabile și probleme însoțitoare, cum ar fi tulburări de
dispoziție și anxietate, ADD/ADHD, Parkinson și Alzheimer.
5. Creșteți probabilitatea de a dezvolta diabet și obezitate ,
deoarece pe măsură ce încărcătura toxică crește, crește riscul.
Toxinele sunt numite și diabesogeni și obezogene , deoarece
contribuie la diabet și obezitate, care cresc riscul de anxietate,
depresie și boala Alzheimer.
6. Deteriorează ADN-ul , care poate accelera îmbătrânirea
creierului și poate duce la probleme de dispoziție, anxietate,
iritabilitate, temperament și comportament irațional, precum și
memorie.
7. Deteriorează sistemele enzimatice , care perturbă multe procese
biologice, cum ar fi capacitatea de a produce energie și de a lupta
împotriva radicalilor liberi.
8. Dăunează organelor , inclusiv tractul digestiv, ficatul, rinichii și
creierul. Această deteriorare reduce capacitatea sistemului
dumneavoastră de detoxifiere de a-și face treaba, creând o
acumulare și mai mare de toxine.
9. Modificați expresia genelor , posibil activând variantele
dăunătoare ale genelor și/sau dezactivându-le pe cele benefice.
10. Deteriorează membranele celulare și întrerupe comunicarea
dintre celule.
Cât de toxic este creierul tău? Toxine
Test de expunere
De-a lungul anilor, clinica noastră a dezvoltat o listă de verificare pentru a
ajuta pacienții să determine cât de mult contact ar fi avut cu substanțele
nocive. Răspunzând la întrebările de mai jos, puteți începe să vă determinați
propriul risc și să începeți să luați măsuri pentru a combate această expunere.

1. Fumați sau sunteți în preajma fumatului pasiv?


2. Fumați marijuana?
3. Folosiți produse de curățare convenționale și respirați din
greșeală fumul?
4. Ai fost expus la monoxid de carbon?
5. Călătorești cu avioanele de mai mult de șase ori pe an?
6. Pompezi propriul tău gaz sau respiri evacuarea automobilelor?
7. Locuiți într-o zonă cu poluare a aerului moderată până la mare? [345]
8. Ați locuit sau lucrat într-o clădire care a avut daune cauzate de apă și mucegai?
9. Intri în contact cu îmbrăcăminte sau covor rezistente la flacără sau
cu mobilier pulverizat cu substanțe chimice pentru a preveni
petele?
10. Pulverizați grădina, ferma sau livada cu pesticide sau locuiți în
apropierea unei zone cu pesticide? [346]
11.Vopsiți în interior fără ventilație?
12. Ai mai mult de patru pahare de alcool pe săptămână?
13. Mănânci în mod regulat alimente procesate sau fast-food?
14. Mănânci în mod regulat produse crescute în mod convențional,
carne sau lactate sau pește crescut la fermă?
15. Mănânci pește mare (adică, contaminat cu mercur), cum ar fi peștele-spadă?
16. Mănânci în mod regulat fructe și legume neorganice?
17. Consumați alimente cu coloranți sau îndulcitori artificiali, cum ar fi
sucurile dietetice, sau folosiți îndulcitori artificiali, cum ar fi
aspartamul (NutraSweet), sucraloza (Splenda) sau zaharina
(Sweet'N Low)?
18. Folosești mai mult de două produse de sănătate și/sau
frumusețe pe zi? (Majoritatea oamenilor nu citesc niciodată
etichetele sau nu înțeleg câte substanțe chimice sunt incluse.)
19. Locuiți într-o casă care conține țevi de plumb sau instalații sanitare
din cupru lipite cu plumb (construite înainte de 1978)?
20. Porți ruj sau săruți pe cineva cu ruj făcut cu plumb? (Șaizeci la sută din
rujul vândut în Statele Unite are plumb în el. [347] )
21. Aveți plombe cu amalgam de mercur? Câți?
22. Lucrezi într-o slujbă în care ești expus la toxine din mediu, cum ar fi
stingerea incendiilor, vopsirea, sudarea, măsher?
23. Ai facut anestezie generala? De câte ori? [348]
TOXINE
DOMNUL RĂU AR . . .
1. Abrogă legile care asigură aer curat, apă curată și clădiri sigure.
2. Ignorați companiile care aruncă deșeuri toxice.
3. Promovați alimentele încărcate chimic.
4. Evidențiați cercetările care prezintă beneficiile pentru sănătate ale alcoolului și ale
marijuanei.
5. Încurajați adolescenții să înceapă să fumeze canabis, deoarece s-a descoperit că
crește riscul de depresie și sinucidere mai târziu în viață. Un studiu a constatat că
utilizarea medicamentului în adolescență contribuie la boli mintale la peste 500.000
de persoane la vârsta adultă. [349]
6. Interziceți etichetarea ingredientelor din produsele de îngrijire personală, astfel încât
oamenii să nu fie nevoiți să-și facă griji cu privire la substanțele chimice pe care
le pun pe corpul lor.

DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
1. Consolidați legile care asigură aer curat, apă curată și clădiri sigure.
2. Penalizați companiile care aruncă deșeuri toxice.
3. Expuneți pericolele alimentelor încărcate cu substanțe chimice.
4. Evidențiați cercetările care dezvăluie modul în care alcoolul și marijuana
afectează sănătatea creierului.
5. Descurajați adolescenții și adolescenții să fumeze canabis.
6. Solicitați etichetarea corectă a tuturor ingredientelor din produsele de îngrijire
personală, astfel încât oamenii să poată lua o decizie informată cu privire la
ceea ce pun pe corp.

CUM Otrăvește SOCIETATEA MODERNĂ


CREIERUL ȘI CONTRIBUIE LA BOALA
MENTALĂ
În fiecare zi, suntem expuși la o serie de substanțe chimice, pesticide, fumuri
și produse care otrăvesc creierul uman. Toxinele obișnuite din aerul pe care îl
respirăm, alimentele pe care le mâncăm și produsele pe care le frecăm pe
piele sunt absorbite în corpul nostru prin plămâni, sistemul digestiv și pori și
în cele din urmă pot avea un impact asupra creierului. Cu cât aveți mai multă
expunere la aceste toxine zilnice, cu atât vă expuneți mai mult creierul și vă
creșteți
șansele de sănătate a creierului/probleme de sănătate mintală. Priviți
următoarele liste și verificați la câte substanțe toxice ați fost expus, fie în
prezent, fie în trecut.
Nu puteți evita toxinele, dar vă puteți limita expunerea și vă puteți
spori capacitatea naturală de detoxifiere. Detoxifierea lumii tale te va ajuta
pe tine și pe toți cei din casa ta, inclusiv copiii. Nepoatele mele, Alizé și
Amelie, nu au nevoie să-și mărească factorii de risc. Așa că facem tot ce
putem pentru a ne curăța mediul.

Cu cât aveți mai multă expunere la aceste


toxine zilnice, cu atât vă expuneți mai mult
creierul și vă creșteți șansele de a avea
probleme de sănătate a creierului/sănătate
mintală.

Toxine comune. . .
CARE POATE FI INHALAT [350]
Poluarea aerului
Azbest
Evacuare auto
Aburi de aviație
Monoxid de carbon
Fumul de țigară, fumul pasiv, fumul de marijuana
Produse chimice de curățare
Aburi de semineu
Fumi ignifugă
Toxine de incendiu (inhalate de către primii care au luptat împotriva incendiilor)
Aburi de benzină
Matrite
Vopsea și vapori de solvenți
Reziduuri de pesticide sau erbicide în apropierea fermelor (de asemenea,
aplicații în curte)
Aburi de sudare, lipire

CARE POATE FI INGERAT SAU


ABSORBAT PRIN PIELE [351]
Merele stropite cu difenilamină, care le face strălucitoare, dar se
descompune în nitrozamine care cauzează cancer, [352] asociate cu
Parkinson și Alzheimer [353]
Coloranți alimentari artificiali, conservanți și îndulcitori
Chimioterapia
Anestezie generală la unii pacienți
Metalele grele, cum ar fi
Mercur: în obturații dentare „argintii” (50 la sută mercur) și pește
contaminat. (Agenția pentru Protecția Mediului recomandă
femeilor însărcinate să mănânce pește nu mai mult de două ori
pe săptămână și să evite cei patru mari: scrumbie, pește-spadă,
rechin și pește țiglă. Limitați, de asemenea, tonul alb și tonul alb.)
Plumb: în vopsea, țevi, combustibil aerian și ruj (vezi paginile 187–188 )
Cadmiu: în țigări; soluri tratate cu ingrasaminte sintetice; și site-
uri de deșeuri industriale și periculoase. Este foarte toxic și se
acumulează în ficat și rinichi și vă dăunează capacității de
detoxifiere. Este legat de osteoporoză, boli de inimă, cancer și
diabet. Odată ce este în corpul tău, durează 16 ani pentru a
scăpa de doar jumătate din ea!
Alcool în exces
Alimente fabricate cu echipamente din plastic, plastifianți cu scurgeri
Produse de sănătate și frumusețe (vezi graficul de la paginile 190–191 )
Erbicidele precum glifosatul — de exemplu, Roundup (utilizat în culturile
modificate genetic) — perturbă sistemul endocrin sau hormonal al
organismului, afectând atât testosteronul, cât și estrogenul, [354] și
crește riscul de cancer cu 41 la sută. [355] De asemenea, erbicidele pot
deteriora ADN-ul, făcând celulele să îmbătrânească mai repede și
crescând susceptibilitatea lor la cancer.
Multe medicamente, cum ar fi benzodiazepinele (pentru anxietate, insomnie)
sau
medicamente narcotice pentru durere
Marijuana
MSG (glutamat monosodic)
PCB-uri (bifenili policlorurați) (consultați „Dispărut, dar nu uitat” la
pagina 193 )
Pesticidele - cum ar fi organoclorurii și organofosfații (neurotoxine) -
stimulează enzimele care transformă caloriile în grăsimi, unde sunt
depozitate toxinele. Cei din primele 5 procente ale expunerii la
organofosfați au o creștere cu 650 la sută a demenței. [356]
Apă poluată sau contaminată (inclusiv plumb și arsen)
Implanturi mamare din silicon care s-au scurs

TOXINE COMUNE LA RĂDĂDINA BOLALII


MENTALE
Ca psihiatru, am văzut mulți pacienți cu depresie, ceață cerebrală,
anxietate, memorie și concentrare slabă, confuzie de cuvinte, dureri de
cap, vertij și pofte, care aveau toți același lucru în comun: expunerea la
toxine. Iată opt dintre cele mai frecvente probleme toxice pe care le
vedem la clinicile Amen.
1. Alcool: nu este un aliment sanatos
Unele studii la scară largă au descoperit că consumul ușor până la moderat de
alcool poate aduce beneficii inimii și creierului. [357] Dar văd alcoolul dintr-
un alt punct de vedere. Am lucrat ca șofer de ambulanță și în camerele de
urgență unde am asistat la tragedia vieților pierdute din cauza conducerii în
stare de ebrietate. Ca psihiatru de aproape 40 de ani, m-am întâlnit cu mulți
pacienți ale căror vieți și familii au fost distruse de abuzul de alcool. Și, în
calitate de expert în imagistica creierului, am văzut mii de scanări SPECT ale
băutorilor „moderați”, al căror creier arată groaznic, și scanări ale abuzatorilor
de alcool care arată și mai rău.
Când vine vorba de creier, alcoolul nu este neapărat alimentul sănătos
despre care se spune că este. Alcoolul vă poate afecta funcția cognitivă și
bunăstarea psihologică, iar abuzul de alcool poate contribui la boli
mintale. De exemplu, știați că oamenii care beau în fiecare zi au creierul
mai mic? [358] Când vine vorba de creier, dimensiunea contează!
Consumul excesiv de alcool poate modifica neurotransmițătorii și
sistemele hormonale care sunt implicate în tulburările de dispoziție și
anxietate. [359] Și știai că, în comparație cu cei care nu beau și cei care
beau puțin, băutorii moderati până la mari își cresc riscul de demență cu
57% și îl dezvoltă mai devreme? [360] Alcoolul poate, de asemenea, să
scadă abilitățile de judecată și de luare a deciziilor și să crească poftele. Și
pentru că alcoolul scade fluxul de sânge către
cerebelul, o parte uimitoare a creierului care este asociată cu mișcarea
fizică, te poate face mai puțin coordonat. În Statele Unite, există 30 de
milioane de copii de alcoolici, iar mulți dintre ei suferă de PTSD ca urmare
a creșterii într-o casă imprevizibilă și abuzivă de alcoolici. Consumul
excesiv de alcool este, de asemenea, o cauză majoră a divorțului,
încarcerării și problemelor financiare, care pot contribui la tristețe, anxietate
și disperare.
Alcoolul este a șaptea principală cauză de deces prevenibilă și este
legat de șapte tipuri diferite de cancer. [361] De ce asistentele vă freacă cu
alcool pe piele înainte de a vă injecta sau de a introduce un ac IV? Pentru a
ucide bacteriile. Care este motivul pentru care se folosește alcoolul pentru a
păstra exemplarele moarte? Pentru a ucide toate celulele și țesuturile din
specimen. Acest lucru ar trebui să te facă să te întrebi ce face alcoolul cu
intestinul tău. Dacă vrei un creier mai bun, mai puțin înseamnă mai mult.
Pentru persoanele care doresc să bea și care nu au antecedente de
dependență în familie, recomand nu mai mult de două până la patru băuturi
de mărime normală pe săptămână.

SCANARE SPECIALĂ A CREIERULUI A UTILIZĂRII GRELE DE


ALCOOL
Activitate generală scăzută

2. Marijuana: motiv de prudență


Un număr tot mai mare de state legalizează marijuana pentru uz medical și
recreațional, ceea ce a stimulat interesul pentru drog ca o potențială terapie
pentru problemele de sănătate fizică și mintală. Unele cercetări sugerează că
poate avea unele beneficii pentru persoanele care se confruntă cu depresie,
anxietate și PTSD; [362] cu toate acestea, alte studii au descoperit că
marijuana poate avea un impact negativ asupra sănătății mintale. În 2016,
am publicat cel mai mare studiu de imagistică cerebrală asupra
consumatorilor de marijuana, arătând scăderea fluxului sanguin general la
982 de utilizatori, comparativ cu un grup sănătos. [363] Fluxul de sânge a
fost scăzut cel mai mult în hipocampul drept, care este adesea implicat cu
boala Alzheimer și cu toate tipurile de pierderi de memorie. O revizuire din
2019 a 11 studii care au implicat peste 23.000 de persoane a constatat că
utilizarea canabisului în adolescență crește riscul de a dezvolta depresie și
gânduri suicidare sau tentative de sinucidere la vârsta adultă tânără. [364]
Alte cercetări arată că marijuana afectează memoria pe termen scurt,
contribuie la problemele de învățare și atenție, reduce concentrarea și
coordonarea și crește riscul de psihoză. De fapt, un studiu din 2019 din The
Lancet Psychiatry a constatat că canabisul puternic poate fi asociat cu 10%
din cazurile noi de psihoză. [365]
3. Fumatul/vapatul: mai toxic decât credeai
Țigările sunt unele dintre cele mai toxice substanțe din jur. Potrivit
Asociației Americane de Plămâni, pe măsură ce țigările ard, ele creează
aproximativ 7.000 de substanțe chimice, dintre care multe sunt
otrăvitoare.
Iată doar 10 dintre toxinele găsite în țigări:

TOXINE GĂSIT ȘI ÎN . . .
Acid acetic Vopsea de par
Amoniac Produse de curatat
Arsenic Otravă de șobolani
Benzen Ciment de cauciuc
Butan Lichid de brichetă
Cadmiu Acid de baterie
Formaldehidă Lichid de îmbălsămare
Combustibil pentru
metanol racheta
Gudron Materiale rutiere
Toluen A picta

Este cunoscut faptul că industria tutunului a promovat fumatul, în


ciuda efectelor sale negative grave asupra sănătății. Dar ceea ce poate nu
știți este că a promovat, de asemenea, utilizarea produselor sale în mediile
psihiatrice și a finanțat cercetări care sugerează că persoanele cu
schizofrenie pot beneficia de auto-medicația cu țigări. [366] Astăzi, până
la 80% dintre persoanele cu schizofrenie fumează. [367] Nu sunt singuri.
Persoanele cu probleme cu sănătatea creierului/sănătatea mintală sau
abuzul de substanțe sunt mai susceptibile de a fuma țigări decât populația
generală. De fapt, ei fumează aproape 40% din toate țigările, potrivit
CDC. [368]
Deși ratele de fumat au scăzut de ani de zile, ratele de țigări electronice
de vaporizare sunt în creștere. Un raport din 2018 care a implicat peste
40.000 de adolescenți din întreaga țară a arătat că peste 20% dintre elevii de
clasa a XII-a au spus că au vaporizat nicotină în luna anterioară. Acesta este
de două ori numărul celor care au raportat că au vapat în 2017. Și 11%
dintre elevii de clasa a VIII-a recunosc că au vapat nicotină în ultimul an.
[369] Rata tinerilor care vaping crește atât de rapid încât, în 2018, chirurgul
general american a numit vapingul cu țigări electronice în rândul tinerilor o
epidemie. [370]
Țigaretele – tutun și marijuana – precum și sistemele de vaporizare a
nicotinei și a cofeinei vă fac să inhalați în plămâni o mulțime de gunoaie
toxice fine și ultrafine care vă pot pătrunde și în creier. Mărimea contează?
Da! Cu cât particula pe care o inhalați este mai mică, cu atât este mai mare
capacitatea acesteia de a provoca reacții inflamatorii și de a vă deteriora
creierul.
Am vrut să văd ce efectuează vapoarea cofeinei asupra creierului, așa că
pentru un episod din The Dr. Oz Show, l-am scanat pe Dr. Oz înainte și după
ce a vaporizat. Rezultatele nu au fost frumoase. După vaping, scanările sale au
arătat o activitate crescută în lobii occipitali (zona care te face să observi pe
cineva atractiv) și o activitate scăzută în lobii frontali (zona care pune frânele
pentru a preveni comportamentul rău). Asta pare o rețetă pentru divorț!
4. Mucegai: un creator de boli mintale
Una dintre primele lecții pe care le-am învățat din munca noastră de
imagistică a creierului este că multe lucruri de zi cu zi sunt toxice pentru
funcționarea creierului – iar una dintre cele mai rele este mucegaiul. Luați-o
de la CEO-ul Bulletproof Coffee, Dave Asprey. Se luptase cu concentrarea
și memoria și abia reuși să-și treacă cursurile la Wharton. Apoi, în 2003,
după ce mi-a citit cartea Schimbă-ți creierul, schimbă-ți viața , a primit o
scanare SPECT a creierului. El spune că a schimbat totul în viața lui.
Aceasta s-a dovedit că Dave fusese expus mucegaiului toxic în casa lui.
Sănătatea lui s-a îmbunătățit dramatic după ce a urmat protocoale specifice
de vindecare și a continuat să producă Moldy: The Toxic Mold Movie
(vizionați-l online la https://moldymovie.com ). [371]

MUCEGIILE TOXICE COMUNE


VARIETATEA DE MACETI DESCRIERE ȘI CONSECINȚĂ
Ocratoxina A Mucegai alimentar; provoacă cancer
Mucegai alimentar; provoacă cancer, poate
Aflatoxine atrofia
crestere la copii
Fumonisine Contaminant în porumb, precum și grâu și
alte cereale; implicat în tubul neural
defecte și încetinirea creșterii [372]
Contaminanți ai culturilor; perturbă
Zearalenonă și alte micotoxine Fusarium hormonul
echilibru (estrogenic) [373]
Găsit în interior și în exterior; in mod
Aspergillus deosebit
îngrijorător la copii [374]
Contaminanții de cultură care pot crește și
Tricotecen, „mucegai negru” în interior
medii interioare umede; inhiba proteinele
sinteză; extrem de periculos pentru piele,
rinichi, ficat și multe altele [375]

Un alt pacient, George, 32 de ani, a venit să ne vadă plângându-se de


anxietate, ceață cerebrală, probleme de memorie și tulburări de somn. Din
istoria detaliată pe care am colectat-o, a devenit clar că simptomele lui
George au început când s-a mutat acasă de la facultate în apartamentul de la
subsol al părinților săi.
Testele de diagnosticare a mucegaiului au arătat că George avea un nivel
ridicat de toxine de mucegai în corpul său. Abia după ce a văzut aceste
rezultate de laborator, George și-a amintit că subsolul fusese inundat de
mai multe ori. [376]
I-am recomandat ca George să se îndepărteze imediat din mediul
mucegăit, care este primul pas pentru oricine are toxicitate pentru mucegai.
Apoi, am început tratamentul constând din agenți de legare și alte
medicamente, cum ar fi antifungice, precum și suplimente de sprijin
metabolic. Cu un tratament adecvat și remedierea problemei mucegaiului,
simptomele lui George s-au îmbunătățit. Nu avea nevoie de medicamente
psihiatrice; pur și simplu avea nevoie de un diagnostic precis și de un
tratament adecvat. Dacă nimeni nu l-ar fi verificat pentru toxine de mucegai,
probabil că ar fi fost diagnosticat cu una sau mai multe boli psihice și ar fi
fost tratat (fără succes) cu medicamente psihiatrice. Ar fi putut trece ani de
zile cu agravarea simptomelor.

Șase simptome comune ale mucegaiului


Expunere
Probleme musculare inexplicabile
Ceața creierului, probleme de memorie
Dificultate de concentrare
Amorțeală sau senzație de „ace și ace”.
Probleme digestive
Probleme de respirație (tuse cronică, probleme ale sinusurilor, respirație
șuierătoare)

5. Plumb: un pericol clar și prezent


Plumbul dăunează creierului, iar expunerea la plumb este asociată cu IQ
mai scăzut, probleme de vorbire, cancer, probleme cardiovasculare, artrită,
convulsii, dureri de cap, anemie, boli de rinichi, un gust metalic și moarte
din toate cauzele. Expunerea la plumb este, de asemenea, legată de o
varietate de probleme de sănătate mintală. La copii, a fost asociat cu
ADD/ADHD, [377] probleme de învățare, iritabilitate, agresivitate, frică,
comportament antisocial și multe altele. [378] Aceasta
a fost, de asemenea, legat de schizofrenia la adulți. [379] Într-un studiu din
2010 cu aproape 2.000 de adulți tineri cu niveluri scăzute de expunere la
plumb, nivelurile mai mari de plumb în sânge au fost asociate cu un risc
crescut de depresie și tulburare de panică. Cercetătorii au ajuns la concluzia
că, chiar și la niveluri considerate în general sigure, expunerea la plumb ar
putea afecta negativ sănătatea mintală. [380]
Guvernul SUA obișnuia să raporteze că un nivel „sigur” de plumb în
sânge era mai mic de 60 μg/dL (micrograme per decilitru). Nivelul „sigur”
actual este sub 10 μg/dL, iar în iulie 2012, CDC a raportat că intervalul de
5,0-10,0 μg/dL este foarte riscant pentru copii. Mulți oameni de știință
spun că orice nivel de plumb este nesigur. În funcție de vârsta dvs., vă
puteți aminti că guvernul a dictat ca plumbul să fie îndepărtat din benzină
și vopsea. În mod ciudat, acest lucru nu s-a aplicat combustibilului de
aviație pentru avioane mici. La Clinicile Amen, am scanat 100 de piloți și
am observat o toxicitate cerebrală semnificativă la două treimi dintre ei.
Am bănuit că a fost cauzat de plumb și alte toxine la care sunt expuși
atunci când zboară. În ceea ce privește vopseaua, orice casă vopsită în alb
înainte de 1978 are un nivel ridicat de plumb și, odată ce se ciobiște sau se
decojește, îi expune pe cei din casă la plumb. Și casele construite sau
remodelate înainte de 1984 au probabil plumb în lipirea țevilor.
Una dintre cele mai utilizate produse cosmetice – rujul – încă mai
conține plumb, deoarece nicio reglementare nu impune ca plumbul să fie
îndepărtat din el. Plumbul a fost găsit în 60% dintre mărcile naționale.
[381] În 2013, cercetătorii de la Universitatea din California, Berkeley,
au găsit plumb în 24 din 32 de produse pentru buze testate. Multe dintre
produse au conținut niveluri ridicate de alte opt metale, inclusiv cadmiu
și crom. [382]

Pentru a evita cumpărarea și ingerarea produselor


de buze contaminate cu plumb, cunoașteți-vă
mărcile de ruj și accesați www.safecosmetics.org
pentru a afla mai multe.
6. Anestezie generală: chirurgii de risc nu vă avertizează despre [383]
Prima dată am devenit conștient de riscul potențial toxic al anesteziei
generale [384] când unul dintre pacienții mei m-a sunat în lacrimi după o
intervenție chirurgicală la genunchi. Ea mi-a spus că se simțea ca și cum ar
avea ceață pe creier și i-a fost teamă că nu dezvoltă boala Alzheimer. I-am
făcut deja o scanare SPECT, așa că am scanat-o din nou pentru a vedea
dacă i se schimbase creierul. La noua scanare, creierul ei părea toxic.
Lobii ei frontali și temporali, care sunt ambii implicați în memorie și
atenție, arătau dramatic mai rău. Ceva îi afectase negativ creierul după
prima scanare. Cu abordarea BRIGHT MINDS din această carte, ea a
reușit să curețe ceața creierului și să-și recapete memoria.
Unele studii științifice nu arată efecte negative de durată, iar altele
arată efecte toxice ale anesteziei generale, dar două studii recente sunt
notabile. Într-una, copiii care au suferit anestezie generală înainte de vârsta
de patru ani aveau IQ mai scăzut, înțelegerea limbajului scăzut și substanța
cenușie din spatele creierului lor. [385] De asemenea, un studiu SPECT
înainte și după pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală de bypass
coronarian a arătat că 68 la sută aveau flux sanguin redus, ceea ce a fost
legat de scăderea memoriei verbale și vizuale șase luni mai târziu. [386]
După cum ați văzut în această carte, fluxul sanguin scăzut este unul dintre
factorii de risc MINȚI LUMINATE care pot contribui la apariția bolilor
mintale. Dacă trebuie să suferiți o intervenție chirurgicală, vă recomand
anestezie locală sau rahianestezie ori de câte ori este posibil. Dacă aceasta
nu este o opțiune, asigurați-vă că faceți tot ce puteți pentru a vă optimiza
creierul înainte de a trece sub cuțit.

Dacă trebuie să suferiți o intervenție chirurgicală,


vă recomand anestezie locală sau rahianestezie
ori de câte ori este posibil. Dacă aceasta nu este o
opțiune, asigurați-vă că faceți tot ce aveți
poate pentru a vă optimiza creierul înainte de a
trece sub cuțit.

Una dintre asistenții mei prețuiți, Karen, care este iubită de pacienții
noștri, a descoperit că avea un anevrism de aortă. Am avut o scanare
SPECT anterioară, una la scurt timp după operația ei de anevrism și apoi
una după ce a muncit din greu pentru a-și reabilita creierul. Fără îndoială,
operația a avut un impact foarte negativ asupra creierului și minții ei, dar
asta a fost recuperabil cu programul potrivit BRIGHT MINDS.

KAREN’S SPECT SCANĂ ÎNAINTE, DUPĂ AORTICĂ


CHIRURGIA ANEURISMULUI, DUPĂ MINTE LUMINĂ

Inainte de
Flux sanguin general scăzut după operație

După reabilitare

7. Chimioterapia și metalele grele: să-ți fure mintea


La Clinicile Amen, vedem mulți pacienți care au tratat cancerul cu
chimioterapie. Chimioterapia ucide celulele canceroase, dar, din păcate, poate
ucide și celulele creierului sănătoase. [387] Expunere mare la metale grele (de
exemplu, arsen,
mercur, fier și aluminiu) pot duce, de asemenea, la probleme de
memorie. Vă recomand să cereți medicului dumneavoastră să vă
verifice pentru metale grele, mai ales dacă știți că ați fost expus la
vreunul.
8. Produse de îngrijire personală: partea urâtă a ajutoarelor pentru
sănătate și frumusețe
Câte produse cosmetice și de îngrijire personală folosiți în fiecare zi? Dacă
ești ca o femeie americană obișnuită, aplici aproximativ 12 produse, sau ca
un bărbat obișnuit, aproximativ șase. [388] Potrivit Statista, se
preconizează că industria cosmeticelor, parfumurilor și a altor preparate de
toaletă va cheltui aproape 19 miliarde de dolari pe publicitate în 2019,
pentru a ne încuraja să folosim mai multe dintre aceste articole de zi cu zi.
[389] Dar substanțele chimice din aceste produse sunt ușor absorbite prin
pori și pot fi transportate în fiecare organ din corpul tău, inclusiv în creier.
Aceasta înseamnă că, în timp ce încerci să arăți mai bine în exterior, s-ar
putea să te otrăviți pe dinăuntru și să vă creșteți riscul pentru sănătatea
creierului/probleme de sănătate mintală. Riscul din aceste elemente este
real. În 2016, Johnson & Johnson a fost obligat să plătească 72 de milioane
de dolari familiei unei femei al cărei deces din cauza cancerului ovarian a
fost asociat cu utilizarea zilnică a pudrei Johnson's Baby Powder, printre
alte produse ale companiei. [390]
Dacă aveți simptome asociate cu sănătatea creierului/probleme de
sănătate mintală, vă recomand cu căldură să renunțați la produsele de
îngrijire personală cu ingrediente dăunătoare pentru a vă ușura încărcătura
toxică. Baza de date Skin Deep a grupului de lucru pentru mediu (
http://www.ewg.org/skindeep/ ) poate ajuta. Oferă informații despre multe
produse cu ingrediente toxice și sugerează alternative mai sănătoase.
Următorul diagramă enumeră substanțele chimice care se găsesc în mod
obișnuit în produsele de îngrijire personală, împreună cu o scurtă descriere
a daunelor pe care le pot face și este din The Toxin Solution , o carte
excepțională a lui Joseph Pizzorno, ND, un fondator al Universității
Bastyr.
Ceea ce se întâmplă pe corpul tău merge în corpul
tău.
SUBSTANȚE CHIMICE COMUNE GĂSITE ÎN AJUTORUL
DE SĂNĂTATE ȘI FRUMUSEȚE
CHIMIC SCOP TOXICITATE
Acrilati Unghii artificiale Neurotoxine [391]
Aluminiu Antiperspirant Conexiune potențială
la boala Alzheimer [392]
Șampoane, lac de unghii,
Formaldehidă păr Rac, [393] alergic
gel, lipici pentru unghii și
gene, reacții [394]
gel de gel, produse
cosmetice colorante
Șampoane, săpun lichid
Parfum pentru copii, Cancer, endocrin
lac de unghii, lipici, par tulburări, reacții alergice
netezire, spălare corporală,
colorare
produse cosmetice
Perturbarea hormonilor,
Oxibenzonă Cremă de protecție solară scade
numărul de spermatozoizi,
alergii ale pielii
Parabeni Conservant, parfum în Probleme hormonale, sâni
produse cosmetice (fard de
ochi, cancer, [395] de dezvoltare
fond de ten, rimel), probleme la copii,
șampoane, balsamuri, probleme de reproducere,
lotiuni, demachiante
faciale/corp alergii
Perturbarea hormonilor;
Ftalați (interzis în Europa) Parfumuri în cosmetică [396]
Folosit și în plastifianți IQ mai scăzut; [397] scade
(ambalaj de plastic,
ambalaj) BDNF la bărbați, [398] care
ajută neuronii să crească și
conectați
Rac, [399] defecte
Polietilen glicoli (PEG) Creați spumă în șampoane, congenitale,
băi cu bule, săpun lichid [400] căderea părului, alergii
Triclosan Perturbarea hormonilor,
Demachiant antimicrobian, [401]
pastă de dinţi dăunătoare pentru
microbiom [402]
Conduce
Ruj (sărutul morții) Neurotoxină, afectarea
hipocamp și prefrontal
cortex [403]

Sursa: Dr. Joseph Pizzorno, ND, The Toxin Solution . Folosit cu permisiunea.

9. Articole de uz casnic: când casa dulce acasă devine „acasă toxică


pentru casă”
Multe dintre articolele comune din casa ta pot adăposti substanțe chimice
potențial dăunătoare, iar abordarea proiectelor de bricolaj pentru casă poate
crește expunerea la substanțe toxice. De exemplu, covoarele, lenjeria de pat
și mobilierul ignifuge, podelele și vopselele pot avea concentrații mari de
substanțe chimice. În 2019, cercetătorii de la Universitatea Duke au
prezentat dovezi care arată că copiii care cresc în case cu o canapea
ignifugă aveau de șase ori mai mulți difenil eteri polibromurați (PBDE) în
serul lor de sânge. [404] Aceste substanțe chimice au fost asociate cu
întârzieri ale dezvoltării neurologice, interferențe cu sistemul endocrin,
tulburări tiroidiene, obezitate, cancer și alte afecțiuni.

Pamela: Sursa surprinzătoare a


depresiei, migrenelor și
problemelor de memorie
Înainte de a veni la Clinicile Amen, Pamela își petrecea cea mai mare parte a zilei în
pat:

Copiii mei ieșeau afară; Aș sta întins în


pat și aș pierde totul. as avea migrene.
Am scăzut la 116 de lire sterline. nu
puteam mânca; nu mă puteam gândi;
Am avut pierderi de memorie. Nu am
putut termina o frază. Nu am putut veni
cu un cuvânt. Au fost momente în care
nici măcar nu puteam
amintește-ți numele copiilor mei.
Nimeni nu mi-a putut da un motiv
pentru asta. Aceasta pur și simplu nu
era persoana care eram înainte.
Eram vibrant. Am fost o femeie de
afaceri de succes. Am avut totul
împreună și apoi, dintr-o dată, mă
prăbușisem și totul se înrăutățea
progresiv. . . .
Am încercat totul. Numiți, l-am
încercat. . . dar s-ar întâmpla mai multe
lucruri. Altceva s-ar adăuga la lista mea
de boli. Aș ajunge să fiu deprimat, pentru
că nu părea că cineva a înțeles cu
adevărat. Am luat 21 de medicamente
pe bază de rețetă, pentru că atât mi-ar fi
dat. „Ei bine, dacă simți asta, nu
funcționează. Ei bine, aici, o să-ți adaug
acest medicament și ți-l voi adăuga.” Am
simțit că undeva acolo, trebuie să existe
un răspuns și trebuie doar să găsesc
răspunsul. De multe ori, unii dintre acești
doctori îmi spuneau că era în capul meu.
Mă gândesc, Nu, asta e fizic. Nu pot să
respir. Am migrene. Acestea nu sunt
probleme mentale. Toate acestea sunt
probleme fizice . . . .
Când am început să am aceste
probleme de memorie, în acel moment,
m-am gândit, știi ce, trebuie să merg la
clinicile Amen. Când am fost la Dr.
[Muneer] Ali, am intrat cu cele 21 de
rețete: cele 11 dimineața și cele 10
seara. El
a spus: „Oh, nu mai facem asta”. Mi-a
scăpat de toate rețetele, dar de cinci
dintre ele.
Pamela a petrecut trei zile la Clinica Amen din Atlanta, unde
personalul a făcut o istorie amănunțită și scanări SPECT și a făcut teste de
laborator ample. Dr. Ali a descoperit o anomalie genetică care a îngreunat
Pamelei să lupte împotriva virușilor. Pamela a descoperit că o avea pe
Lyme. Când dr. Ali a aflat că Pamela avea un acoperiș cu scurgeri, a făcut
un test de mucegai, care a ieșit pozitiv pentru mucegai negru, unul dintre
cele mai rele tipuri. Lyme și mucegaiul au explicat multe despre
simptomele ei.

Când am intrat aici, eram atât de rău și


nu arăt ca acum. Am un zâmbet și stau
în picioare. Am energie și îmi termin
propozițiile. . . . Îmi amintesc totul. Este
ca o renaștere. Am vrut să fiu o mamă
mai bună pentru copiii mei. Acesta a fost
scopul meu.

Fapt deranjant: Una dintre cele mai eficiente moduri prin care o femeie
își poate reduce încărcătura toxică este alăptarea, care scade riscul de
cancer de sân. [405] Din păcate, copilul este cel mai mare.

Dispărut, dar nu uitat: PCB-urile și efectele


lor persistente asupra creierului/sănătății
mintale
Bifenilii policlorurați, mai bine cunoscuți ca PCB, erau substanțe chimice industriale
utilizate în produsele și aparatele electrice. Deși au fost interzise în 1979, ele nu se
descompun bine, așa că sunt încă răspândite în apa, solul și aerul nostru. Și din această
cauză, ele continuă să provoace probleme. Un studiu din 2014 a constatat că persoanele
cu niveluri mai mari de expunere la PCB-uri legate de muncă aveau un risc crescut de a
dezvolta depresie. [406] Alte
studiile arată posibile legături cu modificări ale creierului asociate cu autism,
ADD/ADHD, schizofrenie și probleme de învățare. [407] PCB-urile inhibă, de
asemenea, funcționarea tiroidei, așa că te simți obosit tot timpul. În plus, PCB-urile se
pot acumula în țesutul gras al peștilor care trăiesc în râurile sau zonele de coastă
contaminate. Consumul acestor pești provoacă o acumulare de PCB și în țesutul
adipos. Limitați-vă expunerea tăind pielea și grăsimea din peștele crud și gătit și evitați
peștele prăjit.

VERIFICARE PENTRU PROBLEME DE


TOXINE
Organele de detoxifiere includ intestinul, ficatul, rinichii și pielea. Pentru a
funcționa conform intenției, acestea trebuie să fie sănătoase. Ficatul tău, de
exemplu, filtrează sângele pentru a identifica și reține toxinele. Sistemele
sale enzimatice le descompun, iar ficatul produce bilă pentru a le excreta.
Ficatul dumneavoastră are o capacitate limitată de procesare a toxinelor,
ceea ce înseamnă că este foarte vulnerabil la supraîncărcare toxică.
Rinichii vă filtrează tot sângele de 60 de ori pe zi. Deoarece funcția
rinichilor scade odată cu vârsta – aproximativ 50% de la 20 la 85 de ani
– sprijinul dumneavoastră este esențial. [408]
Capitolul 7 oferă modalități de a vă verifica intestinul. Pentru
celelalte organe, continuă să citești.

Notă: dacă aveți resurse limitate, săriți peste


testele scumpe de laborator și cheltuiți-vă
banii pe alimente de înaltă calitate,
detoxifiante.
Teste de laborator
FUNCȚIA HEPATICĂ
ALT (SGPT) — interval normal: 7–56 unități pe litru (U/L)
AST (SGOT) —interval normal: 5–40 U/L
Bilirubina —interval normal: 0,2–1,2 mg/dL
Zinc - interval normal: 60-110 mcg/dL (zinc scăzut va
limita detoxifierea ficatului)

Dacă testele funcției hepatice sunt ridicate, verificați pentru aportul


excesiv de zahăr și carbohidrați simpli, consumul/abuzul de alcool,
hepatită sau medicamente care cresc enzimele hepatice, cum ar fi
acetaminofenul (Tylenol).
FUNCȚIA RINICHILOR
BUN —interval normal: 7–20 mg/dL
Creatinină — interval normal: 0,5–1,2 mg/dL
PIELE
Verificați dacă există erupții cutanate, acnee și rozacee - pot fi
semne ale problemelor de detoxifiere
Dacă se suspectează mucegaiul
TGF Beta-1 — Acest test de sânge măsoară o proteină găsită în
organism, care joacă un rol în funcționarea sistemului imunitar și este
adesea ridicată în expunerea la mucegai (numită și expunere la
micotoxine). Poate fi crescută și din cauza anumitor infecții, cum ar fi
boala Lyme. Nivelul normal este sub 2.380; 0 este optim. Expunerea la
mucegai poate ridica aceasta la mai mult de 15.000.
Test de micotoxină Real Time Labs (
http://www.realtimelab.com/home )
Dacă se suspectează metale grele
Eșantionul de păr și testele de „provocare” urinară sunt
frecvente - pentru aceste teste de urină, se administrează un agent de
chelare înainte de colectarea probei.
PRESCRIPȚII PENTRU REDUCEREA
FACTORILOR DVS. DE RISC A
TOXINELOR
(ȘI CELE PATRU CERCURI PE CE REPREZINTĂ)
Strategiile
Vă puteți reduce încărcătura toxică cu trei strategii simple:

1. Ai grijă de organele tale de detoxifiere.

2. Evitați pe cât posibil toxinele:


Renunță la fumat (cercul social dacă fumezi pentru că alții
o fac, cerc psihologic pentru că trebuie să crezi că poți să te
lași și cerc spiritual pentru că trebuie să știi de ce vrei să te
lași). Hipnoza, plasturii cu nicotină sau bupropionul vă pot
ajuta să renunțați.
Abordați abuzul de droguri și/sau alcool. Care sunt cauzele
care stau la baza de ce utilizați? Stabiliți dacă ceva, cum ar fi
anxietatea sau depresia, vă face să vă automedicați cu droguri
sau alcool. Recomand să renunți complet la marijuana.
(Consultați explicația pentru cercurile sociale, psihologice și
spirituale la sfârșitul secțiunii „Renunțați la fumat” de mai
sus.)
Înlocuiți treptat obturațiile dentare „argintii”. Nu
obțineți amalgamuri noi de argint; cere umpluturi
ceramice. Îndepărtați obturațiile cu amalgam cât mai
curând posibil, dar nu toate odată, din cauza riscului de a
elibera toxine în sânge. Faceți doar una sau două odată.
Evitați vasele de aluminiu și teflon.
Cumpărați și păstrați alimente în borcane de sticlă
atunci când este posibil ; recipientele din plastic pot
conține ftalați și BPA. Nu reîncălziți niciodată alimentele
în recipiente de plastic.
3. Reduceți alimentele contaminate cu toxine din dieta
dumneavoastră (cercul social deoarece prietenii și familia vă
influențează obiceiurile alimentare).
Mergeți organic (și spălați-vă întotdeauna produsele). Când o
familie a trecut la alimente organice timp de două săptămâni,
un studiu a constatat că nivelurile de pesticide din urină au
scăzut cu 95%.
[409] Un alt studiu a arătat că copiii care au mâncat alimente
cultivate în mod convențional aveau niveluri de pesticide
neurotoxice de nouă ori mai mari decât cei care au mâncat
organic. [410] Grupul de lucru pentru mediu publică o listă
anuală a alimentelor care au cele mai mari/mai scăzute
niveluri de pesticide; verificați-l pe site-ul web EWG (
www.ewg.org ).
Citiți întotdeauna etichetele produselor alimentare.
Dacă nu știi ce este un ingredient, nu-l mânca și nu-l
pune pe corp. Iată substanțele chimice, aditivii și
conservanții de evitat:
Bromat de potasiu - cancerigen

BHA, BHT — legate de tumori


Benzoat de sodiu - poate deteriora ADN-ul

Nitrat de sodiu - legat de cancer


Colorant de tartrazină (face brânza galbenă) - legat de astm

Glutamat monosodic (MSG) - legat de convulsii și


probleme cardiace. (MSG se mai numește și acid
glutamic, proteină hidrolizată, proteină autolizată,
extract de drojdie autolizată și proteină texturată.)
Vopsea roșie #40
Îndulcitori artificiali - Aspartamul (pachete albastre) și
zaharina (pachete roz) sunt ambele legate de obezitate,
[411] diabet, [412] si cancer. [413] Sucraloza (pachete
galbene) are potențialul de efecte toxice directe. De
asemenea, poate induce intoleranță la glucoză prin
perturbarea sănătății intestinale. [414]
Ignorați cuvântul natural de pe etichete. Nu înseamnă
nimic. (La urma urmei, arsenul și cianura sunt naturale.)
Limitați sau eliminați produsele cultivate cu pesticide și
erbicide ; lactate crescute cu hormoni și antibiotice; carne
crescută cu hormoni, antibiotice sau hrănite cu cereale; și
pește de crescătorie care este hrănit cu cereale sau care
include PCB.
Evitați carnea procesată , cum ar fi slănina și carnea de
delicatese (acestea conțin nitrozamine, care determină
ficatul să producă grăsimi toxice pentru creier).
beți mai mult de două până la patru băuturi alcoolice de
mărime normală pe săptămână; alege vinul și berea în locul
băuturii învechite.
Faceți o detoxifiere alimentară. Timp de două săptămâni,
eliminați: [415]
Hrana procesata

Glutenul (se găsește în făină, triticale, triticum, gris,


dur, Kamut, grâu, secară și orz, această substanță
poate crește permeabilitatea intestinală - chiar și la
persoanele care nu sunt sensibile la acestea.)
Lactat

Carne de vită și pui neorganice (pentru a evita


hormonii, antibioticele și arsenul)
Pește crescut la fermă
„Dirty Dozen” produse produse, desemnate de EWG
(mergi la https://www.ewg.org/foodnews/summary.php
)
Soia (niveluri ridicate de arsenic, cadmiu; 96% în
Statele Unite este modificat genetic)
Îndulcitori artificiali

Alcool și droguri recreative


Apă care nu a fost purificată sau dovedit a fi curată

4. Purifică-ți aerul.
Testați-vă casa pentru mucegai și eliminați-l indiferent
dacă aveți sau nu simptome.
Evitați arderea focurilor cu lemne în seminee;
eliberează compuși toxici.
Schimbați în mod regulat filtrele sistemelor dvs. de
încălzire și răcire.

5. Reduceți utilizarea ajutoarelor nesigure pentru sănătate și


frumusețe. [416]
Faceți o curățare a băii. Descărcați aplicația Think Dirty
( www.thinkdirtyapp.com ), care evaluează produsele pe o scară
de la 1 la 10 (10 = cele mai toxice) și scanează toate produsele
din baie. Dacă te iubești pe tine însuți, aruncă produsele toxice.
După ce am descărcat această aplicație, am aruncat
peste 70 la sută din produsele din baia mea.
Utilizați produse naturale fără parfum, cu conținut scăzut
de substanțe chimice și fără ftalați. Acest lucru poate face cu
adevărat o diferență: 100 de adolescente care au evitat aceste
substanțe chimice doar trei zile aveau toxine semnificativ mai
scăzute în urină.
[417] Aceste produse pot fi mai scumpe pe termen scurt, dar
vor fi mai ieftine pe termen lung, deoarece veți cheltui mai
puțini bani pentru medici și medicamente.

6. Curăță cu adevărat casa.


Instalați alarme de monoxid de carbon și alarme de
fum neradioactive.
Curățați cu produse de curățare naturale, fără
parfum, fără chimicale.
Curățați, praf și aspirați în mod regulat.
Nu scotchgard nimic în casă.
Verificați periodic dacă există mucegai negru în orice
parte a casei dvs. care este expusă la apă (de exemplu, sub
chiuvete).
Limitați compușii organici volatili (COV) acasă , folosind
produse de curățare fără COV, materiale de pat cu COV sau
cu conținut scăzut de COV fabricate din produse naturale,
vopsele cu COV scăzut și covoare aruncate în loc de
mochetă nouă.

7. Angajați-vă în obiceiuri pentru a vă consolida sistemele de


detoxifiere.
Sprijină-ți intestinul. (Vezi capitolul 7, „ Eu este pentru
inflamație”).

Adăugați fibre și alimente bogate în fibre, care se leagă


de toxine și vă ajută sistemul gastrointestinal să scape de
ele. În trecut, oamenii mâncau 100-150 de grame de fibre
pe zi.
Americanii mănâncă acum în medie 15 grame.
[418] Femeile ar trebui să consume cel puțin 25 de
grame; bărbați, 30 de grame.
Susține-ți ficatul.
Limitați alcoolul și mâncați brassica (legume
detoxifiante, cum ar fi varza de Bruxelles, varza,
broccoli și conopida).
Luați nutraceuticele care vă susțin ficatul.
N-acetilcisteină (NAC) - NAC crește nivelurile
sanguine, hepatice, celulare și mitocondriale de
cisteină și glutationul super-antioxidant. De
asemenea, ajută
scade toxicitatea medicamentelor
chimioterapeutice si a antibioticelor. [419]
Sugestie de doză: 600 mg de două ori pe zi
Vitamina C
Sugestie de doză: 1.000 mg de două ori pe zi
Extract de anghinare - crește semnificativ excreția
biliară din ficat timp de două până la trei ore. [420]
Sugestie de doză: 500 mg de două ori pe zi
Susține-ți rinichii.
Bea trei până la patru litri de apă curată pe zi.
„Soluția la poluare este diluarea.” Apa ajută la
eliminarea toxinelor din rinichi. Filtrați-vă apa cu
cărbune sau osmoză inversă. Verificați puritatea
sursei locale de apă cu acest link EPA:
https://ofmpub.epa.gov/apex/safewater/f?p=136:102
.
Luați nutraceuticele care vă susțin rinichii.
Glicinat, citrat sau malat de magneziu
Sugestie de doză: 200 mg de două ori pe zi
Extract de ginkgo biloba — crește fluxul de
sânge către creier și rinichi [421] și ajută la
protejarea împotriva glifosaților. [422]
Sugestie de doză: 60-120 mg de două ori pe zi

Susține-ți pielea .
Pielea ta este cel mai mare organ din corpul tău. [423]
Reflectă sănătatea creierului tău.
Transpirați în timpul exercițiilor fizice. Transpirația vă
curăță în mod natural sistemul. Concentrația majorității
toxinelor – inclusiv arsenicul, cadmiul, plumbul și
mercurul – este de 2 până la 10 ori mai mare în
transpirație decât în sânge, ceea ce indică faptul că
organismul folosește eficient transpirația ca un proces
semnificativ de detoxifiere. [424] Cu cât transpiri mai
mult cu exerciții, [425] cu cât creșteți mai mult
producția de glutation, unul dintre cei mai importanți
detoxifianți; [426] protejează împotriva expunerii la
PCB; [427] și elimină ftalați [428] și BPA; [429] plus
că îți menține pielea sănătoasă.
Faceți o saună. Cercetările arată că saunele scad toxinele
la pompieri. [430] Într-un studiu de urmărire de peste 20
de ani, rezultatele au relevat o relație inversă între scăldat
la saună și probleme grave de memorie. Bărbații care
aveau doar o sesiune de saună pe săptămână față de cei
care aveau două până la șapte saune au avut, respectiv, cu
22% sau 66% mai puține șanse de a avea demență. [431]
În alte cercetări, cei care au făcut băi frecvente de saună
au avut, de asemenea, o incidență mai mică a morții subite
cardiace și a decesului din toate cauzele [432] reducerea
depresiei; [433] endorfine crescute, [434] testosteron și
hormon de creștere; și cortizol scăzut [435] și zahăr din
sânge. [436] Când faceți o saună, transpirați abundent
timp de 20 până la 30 de minute. [437]
Luați nutraceuticele care vă susțin pielea.
Vitamina D
Sugestie de doză: 2.000 UI pe zi sau mai
mult, în funcție de nivelul dumneavoastră
Vitamina E
Sugestie de doză: 60 mg de tocoferoli amestecați
acizi grasi omega-3
Sugestie de doză: 1.400 mg sau mai mult cu un
raport de aproximativ 60/40 EPA la DHA

MINTE LUMINĂ: TOXINE


PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Nu-ți pasă de organele tale de detoxifiere.
2. Angajați-vă în obiceiuri care vă cresc expunerea la toxine.
Fumați țigări, folosiți marijuana și beți cantități excesive de alcool.
Mănâncă alimente încărcate cu pesticide.
Consumați alimente procesate cu substanțe chimice, aditivi și
conservanți.
Mănâncă carne și lactate tratate cu hormoni și antibiotice.
Mănâncă pește care conține PCB.
Folosiți recipiente din plastic pentru alimente și reîncălziți alimentele în
ele.
Nu vă deranjați să vă gândiți la câtă apă beți.
Expune-te mucegaiului.
Aprindeți în mod obișnuit focul în șemineul de acasă.
Nu schimbați filtrele sistemelor dvs. de încălzire și răcire.
Utilizați produse de curățare și produse de îngrijire personală cu
substanțe chimice și parfumuri.
3. Evita strategiile care iti intaresc sistemele de detoxifiere.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Ai grijă de organele tale de detoxifiere.
2. Evitați pe cât posibil toxinele.
3. Angajați-vă în obiceiuri pentru a vă consolida sistemele de detoxifiere.
Renunță la fumat, încetează să mai folosești marijuana și limitează
consumul de alcool la două până la patru pahare pe săptămână.
Îndepărtați obturațiile dentare „argintii”.
Reduceți consumul de alimente contaminate cu toxine.
Alegeți alimente organice atunci când este posibil.
Spălați-vă întotdeauna fructele și legumele.
Evitați alimentele procesate și cele cu ingrediente chimice.
Alegeți carne și lactate fără antibiotice și fără hormoni.
Bea trei până la patru litri de apă curată pe zi.
Verificați-vă casa pentru mucegai și eliminați-o.
Faceți o curățare a băii pentru a elimina produsele nesigure de
curățare și de îngrijire personală.
Susține-ți intestinul (vezi capitolul 7, „ Eu sunt pentru inflamație”).
Faceți exerciții pentru a vă transpira și pentru a vă detoxifia pielea.
Luați în considerare nutraceuticele pentru a vă susține ficatul, rinichii și
pielea.

Alegeți un obicei mic pentru toxinele


BRIGHT MINDS pentru a începe astăzi

Când merg la cumpărături, voi cumpăra


organic ori de câte ori este posibil.
Când pompez gaz, nu voi sta la pompă și nu voi
respira fum.
Când vizitez prietenii și familia, voi evita fumatul
pasiv.
Când beau alcool, îmi voi limita consumul la cel
mult două până la patru pahare pe
săptămână.
Când îmi iau suplimentele, voi include N-acetil-
cisteină (NAC).
Când fac mese, voi include brassica pentru
capacitatea lor de detoxifiere.
Când merg la cumpărături, voi evita să manipulez
chitanțele de casă de marcat (BPA-ul din
învelișul lor de plastic poate trece prin piele).
Când beau, nu voi folosi paie de plastic.
Când merg la magazin, nu voi cumpăra nimic cu
MSG, coloranți artificiali sau conservanți.
Când sunt pe cale să cumpăr sau să folosesc un
produs de curățare sau de îngrijire personală, îl
voi scana mai întâi pe o aplicație precum Think
Dirty sau Healthy Living ( ewg.org ) și nu voi
folosi niciun produs care conține toxine.

[342] Ian H. Stanley și colab., „A Systematic Review of Suicidal Thoughts and Behaviors between
Police Officers, Firefighters, EMTs, and Paramedics”, Clinical Psychology Review 44
(martie 2016): 25–44.
Samuel B. Harvey și colab., „Sănătatea mintală a pompierilor: o examinare a
impactului expunerii la traume repetate”, Australian and New Zealand Journal of
Psychiatry 50, nr. 7 (iulie 2016): 649–58.
[343] Melanie A. Hom și colab., „Utilizarea serviciilor de sănătate mintală printre pompierii cu
gânduri și comportamente suicidare”, Serviciile de psihiatrie 67, nr. 6 (1 iunie 2016):
688–91.
[344] Yasser Iturria-Medina și colab., „Rolul precoce al disregulației vasculare în boala
Alzheimer cu debut tardiv, pe baza analizei multifactoriale bazate pe date”, Nature
Communications 7 (21 iunie 2016): 11934.
[345] Eric Emerson și colab., „Risc de expunere la poluarea aerului în rândul copiilor britanici cu
și fără dizabilități intelectuale”, Journal of Intellectual Disability Research 63, nr. 2
(februarie 2019): 161–67.
[346] Tesifon Parrón et al., „Asociația între expunerea mediului la pesticide și bolile
neurodegenerative”, Toxicologie și farmacologie aplicată 256, nr. 3 (1 noiembrie 2011):
379–85.
[347] „Don’t Pucker Up: Lead in Lipstick”, Campaign for Safe Cosmetics, 12 octombrie 2007,
http://www.safecosmetics.org/about-us/media/news-coverage/dont-pucker-up-lead- in-ruj/ .
[348] Acest test apare și în Daniel G. Amen, Memory Rescue (Carol Stream, IL: Tyndale, 2017).
[349] Gabriella Gobbi și colab., „Asociația consumului de canabis în adolescență și riscul de
depresie, anxietate și suicid la vârsta adultă tânără: o revizuire sistematică și meta-
analiză”, JAMA Psychiatry 76, nr. 4 (aprilie 2019), 426–34.
[350] Amin, Memory Rescue , 145–46.
[351] Ibid., 144–45.
[352] Curt T. DellaValle și colab., „Aportul alimentar de nitrați și nitriți și riscul de cancer
colorectal în studiul de sănătate a femeilor din Shanghai”, Jurnalul Internațional de Cancer
134, nr. 12 (15 iunie 2014): 2917–26.
[353] Kim Harley, „The Health Costs of Beauty: EDCs in Personal Care Products and the
HERMOSA Study”, Collaborative on Health and Environment, 22 martie 2016,
www.healthandenvironment.org/partnership_calls/18271 .
Suzanne M. de la Monte și colab., „Tendințe epidemiologice sugerează puternic expuneri
ca agenți etiologici în patogenia bolii Alzheimer sporadice, a diabetului zaharat și a
steatohepatitei non-alcoolice”, Journal of Alzheimer's Disease 17, nr. 3 (2009): 519–29.
[354] Céline Gasnier și colab., „Erbicidele pe bază de glifosat sunt perturbatori toxici și
endocrini în liniile celulare umane”, Toxicology 262, nr. 3 (21 august 2009): 184–91.
[355] Luoping Zhang și colab., „Expunerea la erbicide pe bază de glifosat și riscul de limfom non-
Hodgkin: o meta-analiză și dovezi de susținere”, Mutation Research/Reviews in Mutation
Research 781 (iulie-septembrie 2019): 186–206.
[356] Ki-Su Kim și colab., „Asociații între Pesticidele Organoclorine și Cogniția la Bătrâni din
SUA: Sondajul National de Sănătate și Nutriție 1999–2002”, Environment International 75
(februarie 2015): 87–92.
[357] Kaarin J. Anstey și colab., „Consumul de alcool ca factor de risc pentru demența și declinul
cognitiv: metaanaliza studiilor prospective”, American Journal of Geriatric Psychiatry 17,
nr. 7 (iulie 2009): 542–55.
Ruth Peters și colab., „Alcool, demență și declin cognitiv la vârstnici: un sistem sistematic
Review,” Age and Aging 37, nr. 5 (septembrie 2008): 505–12.
Edward Neafsey și Michael A. Collins, „Consumul moderat de alcool și riscul
cognitiv”, Boli neuropsihiatrice și tratament 7 (2011): 465–84.
[358] Jingzhong Ding și colab., „Aportul de alcool și anomaliile cerebrale la imagistica prin
rezonanță magnetică într-o populație comunitară de adulți de vârstă mijlocie: Studiul
privind riscul de ateroscleroză în comunități (ARIC),” Stroke 35, nr. 1 (ianuarie 2004): 16–
21.
[359] George F. Koob, „Neurobiologia dependenței: spre dezvoltarea de noi terapii”,
Analele Academiei de Științe din New York 909 (2000): 170–85.
[360] Elizabeth P. Handing și colab., „Midlife Alcohol Consumption and Risk of Dementa over
43 Years of Follow-Up: A Population-Based Study from the Swedish Twin Registry”,
Journals of Gerontology: Series A 70, nr. 10 (octombrie 2015): 1248–54.
[361] Jennie Connor, „Consumul de alcool ca cauză a cancerului”, Addiction 112, nr. 2
(februarie 2017): 222–28.
[362] Zach Walsh și colab., „Canabisul medical și sănătatea mintală: o revizuire sistematică ghidată”, clinică
Psychology Review 51 (februarie 2017): 15–29.
[363] Daniel G. Amen și colab., „Proprietățile discriminatorii ale hipoperfuziei hipocampale la utilizatorii
de marijuana în comparație cu controalele sănătoase: Implicații pentru administrarea marijuanei în
demența Alzheimer”, Jurnalul bolii Alzheimer 56, nr. 1 (2017): 261–73.
[364] Gobbi și colab., „Asociația de utilizare a canabisului în adolescență”, 426–34.
[365] Marta Di Forti și colab., „Contribuția consumului de canabis la variația incidenței tulburărilor
psihotice în Europa (EU-GEI): Un studiu de caz-control multicentric”, Lancet Psychiatry 6,
nr. 5 (mai 2019): 427–36.
[366] Judith Prochaska și colab., „Consumul de tutun în rândul persoanelor cu schizofrenie: ce rol are
Industria tutunului a jucat?” Schizofrenia Buletinul 34, nr. 3 (mai 2008): 555–67.
Folosit cu permisiunea,
[367] Prochaska și colab., „Utilizarea tutunului în rândul persoanelor cu schizofrenie”, 555–67.
[368] „Consumul de tutun în rândul adulților cu boli mintale și tulburări legate de consumul
de substanțe”, Centers for Disease Control and Prevention, ultima revizuire la 14
ianuarie 2019, https://www.cdc.gov/tobacco/disparities/mental-illness-substance-use/
index.htm .
[369] „Teens Using Vaping Devices in Record Numbers”, Institutul Național pentru Abuzul de
Droguri, 17 decembrie 2018, https://www.drugabuse.gov/news-events/news-
releases/2018/12/teens-using-vaping- devices-in-record-numbers .
[370] „Avizul Chirurgului General privind utilizarea țigărilor electronice în rândul tinerilor”,
Biroul Chirurgului General al SUA, 2018, https://e-
cigarettes.surgeonggeneral.gov/documents/surgeon-generals-advisory-on-e-cigarette-use-
among-youth-2018.pdf . _
[371] Amin, Memory Rescue , 152.
[372] Organizația Mondială a Sănătății, „Fumonisins”, seria Food Safety Digest, Departamentul pentru
Siguranța Alimentară și Zoonoze, februarie 2018,
https://www.who.int/foodsafety/FSDigest_Fumonisins_EN.pdf .
[373] Silvia W. Gratz, Neil Havis și Fiona Burnett, „ Fusarium Mycotoxin Contamination in
the Human Food Chain”, New Food , 1 septembrie 2015,
https://www.newfoodmagazine.com/article/19318/fusarium-mycotoxin-contamination -
in-lantul -alimentar-oman/ .
[374] „Despre aspergiloză”, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, ultima revizuire la 2
ianuarie 2019, https://www.cdc.gov/fungal/diseases/aspergillosis/definition.html .
[375] Susan P. McCormick și colab., „Trichothecenes: From Simple to Complex Mycotoxins”, Toxins 3, nr.
7 (iulie 2011): 802–14.
[376] Amin, Memory Rescue , 152–53.
[377] James S. Brown Jr., „Introducere: O actualizare asupra efectelor psihiatrice ale
expunerilor toxice”, Psychiatric Times 33, nr. 9 (1 octombrie 2016).
[378] Amanda Habermann, „Efectul nociv al otrăvirii cu plumb asupra sănătății fizice și
mintale”, Sovereign Health, 20 februarie 2016, https://www.sovhealth.com/health-and-
wellness/lead-poisonings-harmful-impact-on-physical-and-mental-health/ . _
[379] Brown, „Actualizare privind efectele psihiatrice ale expunerilor toxice”.
[380] Maryse F. Bouchard și colab., „Blood Level Levels and Major Depressive Disorder, Panic
Disorder, and Generalized Anxiety Disorder in US Young Adults”, Archives of General
Psychiatry 66, nr. 12 (decembrie 2009): 1313–19.
[381] „Don’t Pucker Up”, Campanie pentru produse cosmetice sigure.
[382] Sa Liu, Sally Katharine Hammond și Ann Rojas-Cheatham, „Concentrations and
Potential Health Risks of Metals in Lip Products”, Environmental Health Perspectives
121, nr. 6 (iunie 2013): 705–10.
[383] Amin, Memory Rescue , 153.
[384] Edward A. Bittner, Yun Yue și Zhongcong Xie, „Scurtă revizuire: Neurotoxicitatea
anestezică la vârstnici, disfuncția cognitivă și boala Alzheimer”, Canadian Journal of
Anesthesia 58, nr. 2 (februarie 2011): 216–23.
Chia-Wen Chen și colab., „Risc crescut de demență la persoanele cu expunere
anterioară la anestezie generală: un studiu de caz-control bazat pe populație la nivel
național”, Alzheimer și demență 10, nr. 2 (martie 2014): 196–204.
[385] Barynia Backeljauw și colab., „Cogniția și structura creierului în urma unei intervenții
chirurgicale în copilărie timpurie cu anestezie”, Pediatrie 136, nr. 1 (iulie 2015): e1–12.
[386] N. Efimova et al., „Schimbări ale fluxului sanguin cerebral și funcției cognitive la
pacienții supuși unei intervenții chirurgicale de bypass coronarian cu bypass
cardiopulmonar”, Kardiologiia 55, nr. 6 (iunie 2015): 40–46.
[387] Centrul Medical al Universității din Rochester, „Detaliat daunele chimioterapiei asupra creierului”,
ScienceDaily, 22 aprilie 2008, https://www.sciencedaily.com/releases/2008/04/080422103947.htm .
[388] Harley, „Costurile frumuseții pentru sănătate”.
[389] A. Guttmann, „Cheltuielile de publicitate în industria parfumurilor, cosmeticelor și altor preparate
de toaletă din Statele Unite din 2010 până în 2019 (în milioane de dolari SUA)”, Statista, ultima
editare, 29 noiembrie 2018, https://www.statista.com/statistici/470467/parfumuri-cosmetice-şi-alte-
preparate-de-toaletă-industrie-ad-spend-usa/ . _
[390] Stacy Malkan, „Johnson & Johnson Is Just the Tip of the Toxic Iceberg”, Time , 2 martie
2016, https://time.com/4239561/johnson-and-johnson-toxic-ingredients/ .
[391] Gina L. LoSasso, Lisa J. Rapport și Bradley Axelrod, „Simptome neuropsihologice asociate
cu expunerea la nivel scăzut la solvenți și (meth)acrilati în rândul tehnicienilor de unghii”,
Neuropsihiatrie, neuropsihologie și neurologie comportamentală 14, nr. 3 (iulie–septembrie
2001): 183–89.
[392] Masahiro Kawahara și Midori Kato-Negishi, „Legătura dintre aluminiu și patogeneza bolii
Alzheimer: integrarea ipotezelor în cascadă de aluminiu și amiloid”, Jurnalul Internațional al Bolii
Alzheimer 2011 (8 martie 2011): 276393.
Samantha Davenward și colab., „Apa minerală bogată în siliciu ca test non-
invaziv al „ipotezei aluminiului” în boala Alzheimer”, Journal of Alzheimer's Disease
33, nr. 2 (2013): 423–30.
S. Maya și colab., „Efectele multiple ale aluminiului în bolile neurodegenerative: A
Review,” Biomedicine and Pharmacotherapy 83 (octombrie 2016): 746–54.
Trond Peder Flaten, „Aluminiul ca factor de risc în boala Alzheimer, cu accent pe apa
potabilă”, Brain Research Bulletin 55, nr. 2 (15 mai 2001): 187–96.
[393] Michael Fenech, Armen Nersesyan și Siegfried Knasmueller, „O revizuire sistematică a asocierii
dintre expunerea ocupațională la formaldehidă și efectele asupra daunelor ADN-ului cromozomal
măsurate cu ajutorul testului de micronucleu bloc al citochinezei în limfocite,” Mutation
Research/Reviews in Mutation Research part 770 A (octombrie–decembrie 2016): 46–57.
[394] Ann Pontén și Magnus Bruze, „Formaldehida”, Dermatitis 26, nr. 1 (ianuarie/februarie
2015): 3–6.
[395] Philippa D. Darbre și Philip W. Harvey, „Parabenii pot permite semnele distinctive și
caracteristicile cancerului în celulele epiteliale ale sânului uman: o revizuire a literaturii cu
referire la date noi de expunere și statutul de reglementare”, Journal of Applied Toxicology
34, nr. 9 (septembrie 2014): 925–38.
[396] Pinar Erkekoglu și Belma Kocer-Gumusel, „Genotoxicitatea ftalaților”,
Mecanisme și metode de toxicologie 24, nr. 9 (decembrie 2014): 616–26.
[397] Pam Factor-Litvak și colab., „Asociații persistente între expunerea prenatală maternă la ftalați
pe IQ-ul copilului la vârsta de 7 ani”, PLOS One 9, nr. 12 (10 decembrie 2014): e114003.
[398] Catherine A. Smith și Matthew R. Holahan, „Densitatea coloanei vertebrale dendritice
hipocampale reduse și expresia BDNF în urma expunerii postnatale acute la ftalatul de di(2-
etilhexil) la șobolanii de sex masculin Long Evans”, PLOS One 9, nr. 10 (8 octombrie
2014): e109522.
[399] Proiectul privind potența cancerigenă, „Etilen Glicol”, Biblioteca Națională de Medicină din SUA,
ultima actualizare 3 octombrie 2007,
https://toxnet.nlm.nih.gov/cpdb/chempages/ETHYLENE%20GLYCOL.html .
[400] Allyson E. Kennedy și colab., „Expunerea la aerosol la țigară electronică poate cauza
defecte craniofaciale în embrionii Xenopus laevis și celulele creștilor neuronale de
mamifer”, PLOS One 12, nr. 9 (septembrie 28, 2017): e0185729.
[401] „Cinci lucruri de știut despre Triclosan”, Administrația SUA pentru Alimente și
Medicamente, revizuită ultima dată pe 16 mai 2019,
https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm205999.htm .
Marta Axelstad și colab., „Expunerea la triclosan reduce nivelurile de tiroxină la
femelele de șobolani gravide și care alăptează și la descendenții expuși direct,” Food and
Chemical Toxicology 59 (septembrie 2013): 534–40.
[402] Alyson L. Yee și Jack A. Gilbert, „MICROBIOME. Triclosanul vă dăunează
microbiomului?” Știința 353, nr. 6297 (22 iulie 2016): 348–49.
[403] Kang-sheng Liu și colab., „Neurotoxicitate și biomarkeri ai expunerii la plumb: o revizuire”, chineză
Revista de Științe Medicale 28, nr. 3 (septembrie 2013): 178–88.
[404] Universitatea Duke, „Children Carry Evidence of Toxins from Home Flooring and
Furniture”, EurekAlert! Asociația Americană pentru Progresul Științei (Heather M.
Stapleton și colab., „Expunerea copiilor la substanțe chimice emise din mediul acasă”,
prezentată la reuniunea anuală AAAS, 17 februarie 2019),
https://eurekalert.org/pub_releases/2019-02/du-cce021419.php . _
[405] Joseph Pizzorno, Soluția de toxină: Cum se ascund otrăvurile în aer, apă, alimente și produse
Folosim Ne distrug sănătatea și ce putem face pentru a o remedia (New York:
HarperOne, 2018).
[406] Petra M. Gaum și colab., „Prevalența și ratele de incidență ale sindroamelor mentale după
expunerea profesională la bifenili policlorurați”, Jurnalul internațional de igienă și
sănătatea mediului 217, nr. 7 (27 mai 2014): 765–74.
[407] Dongren Yang și colab., „Expunerea de dezvoltare la bifenili policlorurați interferează cu
plasticitatea dendritică dependentă de experiență și expresia receptorului de ryanodină la șobolani
înțărcați”, Environmental Health Perspectives 117, nr. 3 (martie 2009): 426–35.
Montserrat Samsó și colab., „Coordinated Movement of Cytoplasmic and Transmembrane
Domains of RyR1 upon Gating”, PLOS Biology 7, nr. 4 (aprilie 2009): e1000085.
[408] Lynda Ann Frassetto, Ralph Curtis Morris Jr. și Antonio Sebastian, „Efectul vârstei asupra
compoziției acido-bazice din sânge la oameni adulți: rolul declinului funcțional renal legat de
vârstă”, Jurnalul american de fiziologie – fiziologie renală 271, nr. 6 (decembrie 1996): F1114–
22.
[409] Alena Hall, „Ce s-a întâmplat după ce o familie a devenit organică pentru doar două săptămâni”,
HuffPost Life , 14 mai 2015, https://www.huffpost.com/entry/the-organic-effect_n_7244000 .
[410] Cynthia L. Curl, Richard A. Fenske și Kai Elgethun, „Expunerea la pesticide
organofosforice a copiilor preșcolari urbani și suburbani cu diete organice și convenționale”,
Environmental Health Perspectives 111, nr. 3 (martie 2003): 377–82.
[411] Wahyu Wulaningsih și colab., „Investigarea factorilor de nutriție și stil de viață ca
determinanți ai obezității abdominale: un studiu la nivel de mediu”, Jurnalul
Internațional de Obezitate 41, nr. 2 (februarie 2017): 340–47.
[412] Sharon PG Fowler, „Utilizarea îndulcitorilor cu conținut scăzut de calorii și echilibrul
energetic: rezultate din studii experimentale la animale și studii prospective pe scară largă
la oameni”, Fiziologie și comportament 164, partea B (1 octombrie 2016): 517–23.
[413] Moreno Paolini și colab., „Aspartam, a Bittersweet Pill”, Carcinogenesis 38, nr. 12
(decembrie 2017): 1249–50.
Morando Soffritti și colab., „Efectele cancerigene ale aspartamului: nevoia urgentă de
reevaluare a reglementărilor”, Jurnalul American de Medicină Industrială 57, nr. 4 (aprilie
2014): 383– 97.
[414] Jodi E. Nettleton, Raylene A. Reimer și Jane Shearer, „Remodelarea microbiotei
intestinale: impactul îndulcitorilor cu conținut scăzut de calorii și legătura cu rezistența la
insulină?” Fiziologie și comportament 164, partea B (1 octombrie 2016): 488–93.
Jotham Suez și colab., „Îndulcitorii artificiali induc intoleranța la glucoză prin
modificarea microbiotei intestinale”, Nature 514, nr. 7521 (9 octombrie 2014): 181–86.
[415] Amin, Memory Rescue , 160.
[416] Ibid., 160–61.
[417] Sarah Yang, „Teen Girls See Big Drop in Chemical Exposure with Switch in Cosmetics”,
Berkeley News , 7 martie 2016, https://news.berkeley.edu/2016/03/07/cosmetics-chemicals/ .
[418] Dana Edwin King, Arch G. Mainous și Carol A. Lambourne, „Trends in Dietary Fiber Intake
in the United States, 1999–2008”, Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics 112, nr.
5 (mai 2012): 642–48.
[419] Robert J. Flanagan și TJ Meridith, „Utilizarea N-acetilcisteinei în toxicologie clinică”,
American Journal of Medicine 91, nr. 3, suppl. 3 (30 septembrie 1991): S131–39.
[420] Reinhold Kirchhoff și colab., „Creșterea colerezei prin intermediul extractului de
anghinare”, Phytomedicine 1, nr. 2 (septembrie 1994): 107–15.
[421] Suzan M. Mansour și colab., „ Extractul de Ginkgo Biloba (EGb 761) Normalizes Hypertension in
2K, 1C Hypertensive Rats: Role of Antioxidant Mechanisms, ACE Inhibiting Activity and
Improvement of Endothelial Dysfunction,” Phytomedicine 18, nos. 8–9 (15 iunie 2011): 641–47.
[422] Külti ğ în Cavu ș o ğ lu și colab., „Efectul protector al extractului de frunze de Ginkgo Biloba L.
împotriva toxicității glifosatului la șoarecii albinoși elvețieni”, Journal of Medicinal Food 14, nr. 10
(octombrie 2011): 1263–72.
[423] Shi-Sheng Zhou și colab., „Funcția pielii: un factor al sindromului anti-metabolic”, Diabetologie
și Sindromul metabolic 4, nr. 1 (26 aprilie 2012): 15.
[424] Margaret E. Sears, Kathleen J. Kerr și Riina I. Bray, „Arsenic, Cadmium, Lead, and Mercury in Sweat:
A Systematic Review,” Journal of Environmental and Public Health 2012 (2012): 184745.
Stephen J. Genuis și colab., „Studiu de sânge, urină și transpirație (BUS):
monitorizarea și eliminarea elementelor toxice bioacumulate”, Arhivele de contaminare a
mediului și toxicologie 61, nr. 2 (august 2011): 344–57.
[425] Margaret E. Sears și Stephen J. Genuis, „Determinanții de mediu ai bolilor cronice și
abordările medicale: recunoaștere, evitare, terapie de susținere și detoxifiere”, Journal of
Environmental and Public Health 2012 (2012): 356798.
[426] H. Lew și A. Quintanilha, „Efectele antrenamentului de rezistență și exercițiului asupra
capacității antioxidante ale țesuturilor și detoxifierea acetaminofenului”, Jurnalul European
de Metabolism și Farmacocinetică a medicamentelor 16, nr. 1 (ianuarie–martie 1991): 59–
68.
Chandan K. Sen, „Homeostazia glutationului ca răspuns la antrenamentul fizic și la
suplimentele nutriționale”, Molecular and Cellular Biochemistry 196, nr. 1–2 (iunie
1999): 31–42.
[427] Margaret O. Murphy și colab., „Exercitul protejează împotriva inflamației induse de PCB și a
factorilor de risc cardiovascular asociați”, Environmental Science and Pollution Research 23,
nr. 3 (februarie 2016): 2201–11.
[428] Stephen J. Genuis și colab., „Eliminarea umană a compușilor ftalați: sânge, urină și transpirație
(BUS) Studiu,” Scientific World Journal 2012 (2012): 615068.
[429] Stephen J. Genuis și colab., „Excreția umană de bisfenol A: sânge, urină și transpirație (BUS)
Studiu,” Journal of Environmental and Public Health 2012 (2012): 185731.
[430] Kaye H. Kilburn, Raphael H. Varșovia și Megan G. Shields, „Disfuncția neurocomportamentală la
pompierii expuși la bifenili policlorurați (PCB): posibile îmbunătățiri după detoxifiere”, Archives
of Environmental Health 44, nr. 6 (1989): 345–50.
[431] Tanjaniina Laukkanen și colab., „Încălcarea în saună este invers asociată cu demența și
boala Alzheimer la bărbații finlandezi de vârstă mijlocie”, Age and Aging 46, nr. 2 (1
martie 2017): 245–49.
[432] Tanjaniina Laukkanen și colab., „Asociația între scăldarea în saună și evenimentele fatale de
mortalitate cardiovasculară și de toate cauzele”, JAMA Internal Medicine 175, nr. 4 (aprilie 2015):
542–48.
[433] Kelli F. Koltyn și colab., „Changes in Mood State after Whole-Body Hyperthermia”,
International Journal of Hyperthermia 8, nr. 3 (mai/iunie 1992): 305–7.
[434] K. Kukkonen-Harjula și K. Kauppinen, „Cum afectează sauna sistemul endocrin”, Annals of
Clinical Research 20, nr. 4 (1988): 262–66.
D. Jezová și colab., „Rise in Plasma Beta-endorphin and ACTH in Response to Hyperthermia in
Sauna”, Hormone and Metabolic Research 17, nr. 12 (decembrie 1985): 693–94.
[435] K. Kukkonen-Harjula et al., „Răspunsuri hemodinamice și hormonale la expunerea la
căldură într-o baie de saună finlandeză”, Jurnalul European de Fiziologie Aplicată și
Fiziologie Ocupațională 58, nr. 5 (1989): 543–50.
[436] Satoshi Kokura și colab., „Hipertermia întregului corp îmbunătățește rezistența la insulină indusă de
obezitate la șoarecii cu diabet”, Jurnalul Internațional de Hipertermie 23, nr. 3 (mai 2007): 259–65.
[437] Laukkanen și colab., Asociația între „Scăldarea în saună și evenimentele fatale
cardiovasculare și de mortalitate pentru toate cauzele”, 542–48.
CAPITOLUL 11

M ESTE PENTRU FURTUNEI


MINTE
CALMAREA ACTIVITĂȚII ELECTRICE ANORMALE
CARE IMPULSĂ SCHIMBĂRI DE DISPOZITIE,
ANXIETATE ȘI AGRESIUNE

Exista întotdeauna o clipă înainte de criza epileptică. . . când


brusc, în mijlocul tristeții, al întunericului spiritual și al
asupririi, creierul lui părea să ia foc pentru moment și, într-o
goană extraordinară, toate forțele sale vitale erau la cea mai
mare tensiune. Simțul vieții, conștiința de sine, s-au multiplicat
de aproape zece ori în aceste momente care nu au durat mai
mult decât un fulger. Mintea și inima lui erau inundate de
lumină extraordinară; toată neliniștea, toate îndoielile, toate
neliniștile i-au fost alinate deodată; toate s-au rezolvat într-un
calm înalt, plin de bucurie și speranță senină, armonioasă, plină
de rațiune și sens ultim. Dar aceste momente, aceste fulgerări,
au fost doar o premoniție a acelei secunde finale (nu a fost
niciodată mai mult de o secundă) cu care a început potrivirea.
FIODOR DOSTOEVSKY (CARE A SUFERIT CU
EPILEPSIA LOBULUI TEMPORAL), IDIOTUL

Am intrat într-o zi în clinica mea din California, iar managerul meu de


birou m-a tras repede deoparte și mi-a spus: „Daniel, trebuie să-l vezi pe
Tommy”. I-am anunțat că am deja 14 persoane în program. Dar ea m-a
respins și mi-a spus: „Daniel, trebuie să-l vezi pe Tommy. E chiar drăguț.
Are nouă ani. El este din Orlando, Florida. Și ți-a citit cartea Schimbă-ți
creierul, schimbă-ți viața .” Bine, un copil de nouă ani care mi-a citit
cartea? Acum eram fiind atent.
L-am găsit pe Tommy într-unul din cabinetele celorlalte medic, iar când
băiatul m-a văzut, a strigat: „Hei, ești doctorul Amen!” Ceea ce a spus în
continuare m-a îngrozit. „Dr. Amin, am o problemă cu lobul temporal
stâng.”
"Într-adevăr?" Am întrebat. "De unde ştiţi?"
A spus că a luat lista de verificare din carte. „Am un temperament
foarte prost și scrii că oamenii care au un temperament prost au adesea
probleme cu lobul temporal.” El a avut dreptate. Apoi a adăugat: „Și
obișnuiam să văd fantome”. L-am întrebat ce vrea să spună și a spus:
„Obișnuiam să văd aceste lucruri verzi plutind în fața ochilor mei. Am
crezut că sunt fantome și mă vor speria până când am citit cartea ta și am
realizat că sunt doar iluzii pe care le fac oamenii cu probleme cu lobul
temporal.” Apoi s-a uitat la mine cu ochii lui albaștri mari și frumoși și a
spus: „Anul trecut, pentru a scăpa de gândurile rele din capul meu, am
încercat să mă sinucid.”
Gândul la acest băiat dulce care încearcă să se sinucidă pentru că a
crezut că vede monștri mi-a frânt inima. Dar avea dreptate. Oamenii care
au probleme cu lobul temporal tind să aibă gânduri întunecate, rele și
îngrozitoare; Mă gândesc la ele ca la furtuni mintale. Și, din păcate,
adesea încearcă să se sinucidă. Tommy m-a uimit complet. L-am întrebat
dacă i-a văzut încă scanarea și mi-a răspuns că nu.
"Vreau să?" Am întrebat.
"Oh da!" el a raspuns.
Așa că l-am dus pe el și pe părinții lui la centrul de imagistică, iar când i-
am arătat scanarea, a fost foarte clar că avea o anomalie a lobului temporal
stâng.

SCANARE SPECTAFICĂ A SUPRAFĂȚEI LUI TOMMY


Scăderea activității lobul temporal stâng

„Vezi, am avut dreptate”, a spus el. Un copil de nouă ani prezisese cu


exactitate cum va arăta propria lui scanare a creierului. Când a putut să
confirme că furtunile minții lui erau de fapt doar probleme cu lobul
temporal, i-a dat speranța că îl putem ajuta să scape de acele iluzii rele.
Acolo este puterea în asta – vă puteți da seama de sănătatea
creierului/problemele de sănătate mintală chiar și fără a fi scanat. În mintea
mea, asta este atât de interesant și de puternic, ceea ce duce la ceea ce este
cel mai important: să te faci bine.

TIM ȘI WENDY

Deoarece 51% din populație va avea o problemă de sănătate mintală la un


moment dat în viață, [438] Deseori spun în timpul prelegerilor că
„normalul” este un mit. Este mai normal să ai o problemă decât să nu ai o
problemă. „Normal” este un set de uscător sau un oraș din Illinois. Am
ținut odată o prelegere în Normal, Illinois. A fost distractiv să mergi la
magazinul normal, să fii intervievat pe
Post de radio normal și, în sfârșit, întâlni oameni normali. Din moment ce
sunt din California, a fost un răsfăț. Cu toate acestea, am descoperit că
oamenii normali de acolo aveau de fapt aceleași probleme pe care le
văzusem peste tot. La prelegere, am întâlnit un psiholog, Wendy, care mi-a
spus că soțul ei, Tim, se luptă cu adevărat. Fusese arestat pentru violență
domestică, iar Wendy era pe punctul de a divorța de el, ceea ce îi frângea
inima. Ea îl iubea și știa că ceva se întâmpla cu creierul lui, chiar dacă
propriul ei terapeut a spus că are o tulburare de personalitate și că ar trebui
să plece cât mai curând posibil. Așa că Wendy și Tim au zburat în
California să mă vadă.
Tim avea 54 de ani și mi-a spus că se luptă cu probleme de memorie,
depresie și iritabilitate. De asemenea, a văzut frecvent umbre cu coada
ochiului și a auzit un bâzâit enervant, pentru care medicul său nu a găsit o
cauză. Crizele lui de temperament păreau să iasă din senin. „Cele mai mici
lucruri m-au scos. Atunci mă simt teribil de vinovat”, a spus el plângând.
„Dacă mă părăsește, nu știu ce voi face, deși înțeleg de ce toată lumea îi
spune că ar trebui să plece. Vă rog să mă ajutați să opresc aceste atacuri de
furie.”
Când Tim avea șase ani, a căzut de la o fereastră de la etaj. Nu-și
amintea dacă și-a pierdut cunoștința, iar părinții lui nu mai erau în viață să
întrebe. În copilărie, avea probleme de învățare și se dusese mult la director
pentru luptă. A încercat medicamente antidepresive, psihoterapie și
consiliere de cuplu, dar nu au ajutat. Studiul său SPECT al creierului a
arătat o activitate semnificativ scăzută în cortexul său prefrontal (PFC) și
lobul temporal stâng. Activitatea scăzută a PFC este adesea asociată cu o
previziune și un control slab al impulsurilor. Activitatea anormală în lobii
temporali, în special în partea stângă, este asociată cu instabilitatea
dispoziției, iritabilitate, probleme de învățare și memorie, iluzii (cum ar fi
să văd umbre și să auzi bâzâitul) și cu furie fără motiv sau deloc. Poate
provoca furtuni de activitate în creier care deturnează mintea.
Ca tânăr psihiatru, m-am inspirat din povestea regretatului Jack Dreyfus,
finanțatorul care a fondat fondul de succes Dreyfus. În cartea sa din 1981, A
Remarkable Medicine Has Been Overlooked , el a povestit cum, în ciuda
faimei și averii sale, s-a trezit îngrozit și a căzut într-un
depresie profundă la care tratamentele convenționale nu au ajutat-o. A
simțit o electricitate în corpul său care i-a intensificat sentimentele de frică,
furie și anxietate și i-a amintit de epilepticele pe care le văzuse. Și-a
întrebat medicul dacă poate încerca medicamentul anti-convulsii fenitoină
(Dilantin) și, într-o zi de la administrare, simptomele sale de suferință
emoțională au început să se disipeze. În cartea sa, el a scris: „Câteva zile
mai târziu nevoia mea de psihoterapie a dispărut”. [439] Dreyfus a cheltuit
60 de milioane de dolari din banii săi pentru a studia utilitatea Dilantinului
pentru o varietate de afecțiuni de „sănătate mintală”, cum ar fi anxietatea,
violența și schimbările de dispoziție.
Când am aflat pentru prima dată despre SPECT-ul creierului în 1991,
una dintre utilizările sale principale a fost în evaluarea tulburărilor
convulsive. Când pacienții aveau convulsii, a existat o activitate crescută pe
SPECT; între crize, a existat o activitate scăzută. Neurochirurgii au folosit
adesea SPECT pentru a ști unde să opereze pacienții cu convulsii
incontrolabile. M-am gândit la povestea lui Jack în timp ce lucram cu
Wendy și Tim.
La medicamentul anti-convulsii lamotrigină (Lamictal) pentru a
stabiliza lobul temporal stâng al lui Tim, apoi un stimulent pentru a-i
activa PFC, împreună cu neurofeedback-ul și celelalte strategii ale noastre
BRIGHT MINDS, atacurile lui Tim au încetat, memoria i s-a îmbunătățit
și relația lui cu Wendy a devenit cel mai bun care fusese în 20 de ani.
Wendy mi-a spus mai târziu că munca noastră împreună a schimbat
complet modul în care a lucrat cu propriii ei clienți.

SCANAREA SPECTĂ DE SURFACE A LUI TIM


Scăderea PFC și a activității lobului temporal stâng (săgeată)

CEL MAI PUTERNANT MOTOR


ELECTROCHIMIC HIBRID DIN LUME
Creierul tău este cel mai puternic motor electrochimic hibrid din lume.
Folosește electricitate și neurotransmițători pentru a vă ajuta să gândiți, să
simțiți și să acționați. Electricitatea (fluxul de ioni încărcați) se mișcă
constant în corpul tău, determinând inima să bată și mușchii să se
contracte. Cu toate acestea, nicăieri electricitatea nu este mai bine
documentată decât în cele aproximativ 100 de miliarde de fire biologice
(neuroni) din creierul tău.
Sarcina principală a unui neuron este de a genera un semnal electric
numit potențial de acțiune, care apare dacă este suficient de „excitat” de
alte celule nervoase. Potențialul de acțiune al unui singur neuron este ca un
fulger mic - acesta este o parte din motivul pentru care neuronii vorbesc
despre neuronii „declanșează” atunci când sunt activi – și poate stimula
mulți alți neuroni. Neuronii stimulați își pot genera apoi propriile potențiale
de acțiune, care călătoresc și stimulează încă mai mulți neuroni, creând o
rețea coordonată care îndeplinește o funcție specifică a creierului.
Potențialul de acțiune curge în jos axonilor cu aproximativ 60 de mile
pe oră. Semnalele pot parcurge acest lucru rapid deoarece, pe măsură ce
creierul uman se dezvoltă de la copilărie până la vârsta adultă, axonii sunt
înveliți și izolați de o substanță grasă specială numită mielină care mărește
viteza de transmisie. Axonii care nu sunt izolați de mielină, fie prin design
sau prin boală, transmit semnale de 10 ori mai lent.

POTENȚIAL DE ACȚIUNE

Sarcina principală a unui neuron este de a genera un semnal electric numit


potențial de acțiune, care apare dacă este suficient de „excitat” de alte
celule nervoase.

Actorii din creierul tău


Un axon se ramifică de mii de ori, fiecare ramură formând un contact electric sau chimic,
numit sinapsă, cu un alt neuron. Spațiul sinaptic este zona mică dintre neuronii de
legătură. La capătul fiecăreia dintre numeroasele ramuri ale axonului se află un terminal în
formă de ciupercă, care conține molecule numite neurotransmițători. Neurotransmițătorii
pot excita sau liniști (inhiba) alți neuroni. Fiecare neuron produce un singur tip de
neurotransmitator, cum ar fi glutamat, acid gama-aminobutiric (GABA), dopamina,
norepinefrina, serotonina, acetilcolina sau histamina. Neurotransmițătorul excitator primar,
glutamatul, este eliberat de 75% din toți neuronii din creier, iar neurotransmițătorul inhibitor
primar, GABA, este eliberat de aproximativ 20% din toți neuronii din creier. Când
potențialul de acțiune ajunge la capătul axonului, stimulează eliberarea a mii de molecule
de neurotransmițători în spațiul sinaptic. Neurotransmițătorii plutesc în acest spațiu, iar unii
dintre ei se vor lega de receptorii de la capetele receptoare ale neuronilor și pot stimula
sau inhiba acțiunea neuronilor receptori.
Toată această activitate electrică are loc în interiorul craniului tău,
milisecundă cu milisecundă. Și trebuie să apară tocmai pentru o funcționare
optimă a creierului și o bună sănătate mintală.

CUM BOLILE DETERMINEAZĂ FUNCȚIA


CREIERULUI
Unele boli ale creierului încep prin a deteriora cablurile creierului sau
prin a afecta capacitatea de a crea cantitatea potrivită de electricitate.
Într-un fel de scenariu Goldilocks, prea multă electricitate sau prea
puțină electricitate poate fi o problemă. Trebuie să fie corect. Probleme
cerebrale pot apărea din cauza
Mai puține sinapse într-o rețea, ceea ce este obișnuit în depresie sau în
lipsa exercițiului mental sau fizic
Mai puțini neuroni într-o rețea, ceea ce se întâmplă în boala
Alzheimer. Generarea afectată de potențiale de acțiune, care se poate
întâmpla dacă bei trei sau mai multe băuturi alcoolice simultan
Deteriorări ale neuronilor care încetinesc viteza potențialelor de
acțiune, frecvente în traumatismele craniene sau accidente vasculare
cerebrale
Activitate electrică excesivă, observată în tulburările convulsive

Activitatea electrică anormală nu numai că poate schimba activitatea


creierului, dar poate, de asemenea, să schimbe mintea și să provoace
furtuni mintale care pot fi asociate cu izbucniri de temperament, depresie,
gânduri sinucigașe, atacuri de panică, distractibilitate și confuzie. Încă din
1907, [440] Emil Kraepelin a discutat despre tulburarea disforică interictală
(IDD) — ictal se referă la stările convulsive; mijloace interictale între
crize. El a observat simptome depresive amestecate cu dispoziții euforice,
iritabilitate, frică și anxietate, precum și cu oboseală intensă, durere și
insomnie la pacienții cu epilepsie netratată.
Activitatea electrică anormală nu numai că poate schimba activitatea
creierului, dar poate, de asemenea, să vă răzgândească și să provoace furtuni
mintale care pot fi asociate cu accese de temperament, depresie, gânduri
sinucigașe, atacuri de panică,
distractibilitatea și confuzia.

Mind Storms Factori de risc


(și cele patru cercuri pe care le reprezintă)

Convulsii sau antecedente de convulsii

Perioade de spatiu sau confuzie

Plângeri frecvente că lucrurile arată, sună, gust, miros sau se


simt „amuzant”

Frica sau furie bruscă, repetată

Iritabilitate care tinde să se dezvolte, să explodeze și apoi să se


retragă, lăsându-l adesea să se simtă obosit după o furie

Perioade de panică și/sau frică fără un motiv anume

Modificări vizuale sau auditive, cum ar fi vederea umbrelor sau


auzirea de sunete înfundate

Perioade frecvente de déjà vu (sentiment de a fi undeva unde ai


fost înainte)

Paranoia ușoară

Dureri de cap sau dureri abdominale de origine incertă


Tacticile unui conducător rău pentru a promova furtunile mintale sunt
simple.
DOMNUL RĂU AR . . .
Descurajați populația să facă scanări ale creierului sau alte teste de diagnostic
pentru a vedea dacă simptomele lor psihiatrice sunt cauzate de o activitate electrică
anormală.

DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
Încurajați oamenii să facă scanări ale creierului sau alte teste de diagnosticare
pentru a determina dacă activitatea electrică anormală poate fi la rădăcina
simptomelor bolii mintale.

PRESCRIPȚII PENTRU REDUCEREA


FACTORILOR DE RISC FURTUNEI
MINTE
(ȘI CELE PATRU CERCURI PE CE REPREZINTĂ)

Strategiile

1. Îți pasă de modul în care celulele creierului tău se declanșează și


vorbesc între ele.

2. Evitați orice lucru care crește furtunile mintale. Există stil de


viață sau alegeri alimentare care fac convulsii sau furtunile
mintale mai probabile? Da, sunt multe, inclusiv:
Stres
Oboseală
Lipsa de somn
Uitând de medicamente
Hiperventilatoare
Abuzul de alcool și droguri
Stări de zahăr din sânge scăzute sau mari
Lipsesc mesele
Sindromul premenstrual (PMS)
boli
Durere
Jocuri video pentru creiere vulnerabile
Timp excesiv de ecran
Sindromul Irlen nerecunoscut (vezi pagina 167 în
capitolul 9, „ H este pentru traumatisme craniene”)

3. Fiți conștienți de efectul declanșator al anumitor alimente,


coloranți alimentari și conservanți alimentari — în special
zahăr, MSG, aspartam și Red Dye #40 — asupra furtunilor
mintale (social, deoarece familia și prietenii dvs. influențează
ceea ce mâncați). De exemplu, unul dintre pacienții mei a devenit
violent ori de câte ori a mâncat alimente preparate cu glutamat
monosodic (MSG). Când i-am scanat creierul după ce a ingerat
MSG, am văzut că creierul lui s-a schimbat într-un model mai
consistent cu pacienții noștri agresivi. Acest lucru este important:
MSG nu trebuie să fie etichetat decât dacă este un singur aditiv
alimentar. Poate fi mascată prin adăugarea altor ingrediente și
nedezvăluită. Este de obicei ascuns în bulion, izolat de proteine
din soia, izolat de proteine vegetale și izolat de proteine din zer.
Rețineți că de fiecare dată când apar cuvintele extract de drojdie ,
este de fapt MSG.
Când Trey avea șapte ani, părinții lui au observat asta
ori de câte ori mânca ceva roșu aprins sau bea un Slurpee roșu,
avea diverse ticuri și afectații neurologice ciudate, iar
comportamentul lui devenea mai agresiv și mai ostil. Plângea cu
ușurință și ieșea în furtună sau arunca lucruri. Mama lui a încercat
să minimizeze aceste alimente în dieta lui, dar el le lua adesea la
școală: Cheetos, Doritos, punch cu fructe, Viță Roșie, acadele și
așa mai departe. Ceea ce nu și-a dat seama era că multe dintre
alimentele „sănătoase” pe care i le servea acasă – iaurt cu căpșuni,
batoane de căpșuni din cereale integrale și chiar conserve de sos
de paste și ketchup – conțineau un ingredient comun celorlalte
gustări: a colorant numit Red #40.
Când Trey a împlinit vârsta de 14 ani, oamenii lui l-au adus la
clinicile Amen pentru a-și confirma suspiciunea că reacționează la
acest aditiv alimentar. Scanarea SPECT a creierului său a arătat o
activitate generală remarcabilă crescută (furtuni mintale) cu
expunerea la Red Dye #40. După ce au văzut impactul pe care
acest colorant alimentar obișnuit l-a avut asupra fiului lor, părinții
lui Trey au devenit vigilenți în ceea ce privește citirea
îndeaproape a fiecărei etichete nutriționale și au stat departe de
elementul ofensator. Fiind departe de Red Dye #40, Trey și-a
stabilizat starea de spirit și comportamentul și a devenit un tânăr
amabil, dulce și de ajutor.

SPECTUL ACTIV DE BAZĂ LUI TREY

Activitate ușoară crescută

VOPSEA ROSIE #40 SPECT ACTIV


Activitate crescută dramatică cu Red Dye #40

4. Fiți precaut cu jocurile video și luminile intermitente. Dacă aveți


un creier vulnerabil, evitați luminile intermitente și jocurile video
excesive. Am avut un număr de pacienți care au avut convulsii în
timp ce jucau jocuri video, chiar dacă nu au avut convulsii
anterioare, și alții care au devenit violenți sau foarte emoționați din
jocul video. Este un fenomen numit convulsii fotofobe , care s-a
întâmplat cu 685 de copii în Japonia pe 16 decembrie 1997, în timp
ce urmăreau un serial animat Pokémon. [441]
În cadrul spectacolului, animatorii au folosit o tehnică rară de
stroboscop rapid, care aprind lumini roșii și albastre pentru a face ca
o explozie să pară deosebit de cool. Dintr-o dată, copiii din Japonia
s-au leșinat, au avut vedere încețoșată, au simțit amețeli sau greață,
au avut convulsii sau au experimentat orbire temporară. Incidentul,
care a devenit cunoscut în Japonia sub numele de Pokémon Shock, a
fost un dezastru pentru animația pentru copii din Japonia, iar
acțiunile Pokémon și Nintendo au fost lovite. [442]
Alți pacienți de-ai mei au devenit violenți după ce au jucat
jocuri video. Desigur, aceste cazuri pot fi extreme, dar nu pot
vedea prea multe lucruri bune care rezultă din jocul acestor jocuri
ore în șir pe zi și cred că au potențialul de a face rău. Cel mai bun
sfat al meu în acest moment este să fii atent și să limitezi timpul
petrecut pe ecran și expunerea la jocurile video la cel mult o oră
pe zi.
5. Angajați-vă în comportamente care scad furtunile mintale.

Petrece timp în rugăciune sau meditație în fiecare zi. Am


menționat acest lucru în capitolul 5 pentru a ajuta la
îmbunătățirea fluxului sanguin; aceste practici ajută și la
gestionarea stresului.

Luați medicamente anticonvulsivante: La Clinicile


Amen, folosim medicamente anticonvulsivante, atunci când
este cazul, pentru a calma furtunile mintale ale pacienților
noștri. Avem tendința de a folosi
Lamotrigină și acid valproic pentru tulburarea
bipolară Lamotrigină pentru depresia rezistentă

Gabapentin pentru anxietate socială, iritabilitate,


insomnie și durere
Pregabalin pentru durere
Oxcarbazepină pentru iritabilitate și stare de spirit
Topiramat pentru tulburări de alimentație excesivă și
migrene
De asemenea, este important să rețineți că prescrierea
tratamentului și a medicamentelor în ordinea corectă este
esențială pentru vindecare. De exemplu, pentru unele
persoane cu furtuni mintale, începem cu medicamente anti-
convulsii, apoi recomandăm o dietă ketogenă (vezi mai
jos), apoi continuăm cu alte terapii. Făcând invers, poate să
nu fi fost la fel de eficient.
Dieta ketogenă: această dietă a fost folosită în epilepsia
rezistentă la tratament încă din anii 1920. Reduce frecvența
convulsiilor la copii cu mai mult de 50 la sută. [443] Există o
serie de studii care arată că poate fi util și pentru stabilizarea
dispoziției.
[444] Una dintre pacientele mele care a avut un caz sever de
tulburare disforică premenstruală (PMDD) a observat că
starea ei de spirit era semnificativ mai bună la dietă. Chiar
înainte de menstruație, creierul ei a arătat o hiperactivitate
severă, care s-a redus considerabil la dietă.
Dieta ketogenă poate fi dificil de menținut, dar atunci
când funcționează, poate fi puternic eficientă. Ideea
principală este ca tu să obții mai multe calorii din proteine și
grăsimi și semnificativ mai puține din carbohidrați. Reduceți
carbohidrații care sunt ușor de digerat, cum ar fi zahărul,
sifonul, produsele de patiserie și pâinea albă - ar trebui să
faceți acest lucru oricum. Când mănânci mai puțin de 50 de
grame de carbohidrați pe zi, corpul tău rămâne fără zahăr din
sânge și în cele din urmă (de obicei după trei până la patru
zile) începe să descompună proteinele și grăsimile pentru
energie. Aceasta se numește cetoză. Oamenii folosesc cel mai
des această dietă pentru a pierde în greutate, deoarece este
nevoie de mai multe calorii pentru a transforma grăsimile în
energie decât pentru a converti carbohidrații și te ajută să te
simți mai plin mai mult timp, dar s-a demonstrat că ajută și
convulsii, diabet, [445] acnee, [446] și chiar unele forme de
cancer.
[447]

Neurofeedback : Neurofeedback poate ajuta la calmarea


activității electrice din creier, antrenându-vă să obțineți
controlul asupra undelor cerebrale prin autoreglare.
Consultați capitolul 9 „ H este pentru traumatisme
craniene” pentru detalii.
6. Dormi între șapte și opt ore în fiecare noapte (social deoarece
munca, familia sau prietenii tăi pot influența cât de târziu stai
treaz sau te trezești). Vezi capitolul 15, „ S este pentru somn”.

7. Luați nutraceutice care ajută la calmarea sau controlul


excitabilității creierului. Colaborați cu medicul dumneavoastră
pentru a determina care dintre ele este cel mai potrivit pentru
dumneavoastră și doza potrivită.
Magneziul are un efect calmant asupra funcției neuronale,
este implicat în peste 300 de reacții biochimice din corpul
tău, este vital pentru ca organismul tău să producă energie și
joacă un rol cheie în reglarea zahărului din sânge. Nivelul
scăzut de magneziu este asociat cu convulsii, inflamație,
diabet, anxietate și depresie. [448] Cu dieta americană
standard, 68% dintre americani nu consumă suficient
magneziu. Unii cercetători cred că suplimentarea cu
magneziu poate scădea frecvența crizelor, [449] iar alții au
arătat că este util pentru stres sever, [450] migrene, depresie,
durere cronică, anxietate și accidente vasculare cerebrale.
[451] Mineralul se găsește în legumele cu frunze verzi, cum
ar fi spanacul, varza kale și smogul; leguminoase; nuci; si
seminte. În general, alimentele care conțin fibre alimentare
oferă magneziu.
Sugestie de doză: doza tipică pentru adulți este de 50-400 mg
pe zi.
GABA (acidul gamma-aminobutiric) este un aminoacid care
ajută la reglarea excitabilității creierului și calmează
supraîncărcarea din creier. Amplificatorii GABA și GABA,
cum ar fi gabapentina anticonvulsivante și L-teanina (care se
găsesc în ceaiul verde), funcționează pentru a inhiba arderea
excesivă a neuronilor, ceea ce are ca rezultat o senzație de
calm și mai mult autocontrol. Niveluri scăzute de GABA au
fost găsite în multe tulburări de sănătate mintală, inclusiv
anxietate și unele forme de depresie. Mai degrabă decât să
mănânci în exces sau să bei sau să folosești droguri pentru a
te calma
anxietatea ta, modalitățile naturale de a stimula GABA te pot
ajuta. Recomand adesea suplimente GABA. Cercetătorii
raportează că GABA nu traversează bariera hematoencefalică
(o rețea de vase de sânge care protejează creierul), dar
studiile sunt contradictorii, [452] unele arătând o creștere a
undelor cerebrale alfa (care indică o stare relaxată). [453] Cu
toate acestea, GABA are încă o influență calmantă asupra
studiilor imagistice ale creierului pe care le-am făcut.
Sugestie de doză: Doza tipică recomandată variază de la
100 la 1500 mg pe zi pentru adulți și de la 50 la 750 mg pe
zi pentru copii. Pentru cel mai bun efect, GABA trebuie luat
în două sau trei doze pe zi.

MINTI LUMINATE: MINTE FURTUNI


PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Nu-ți pasă de modul în care celulele creierului tău se declanșează unele cu altele.
2. Angajați-vă în obiceiuri care vă cresc riscul de furtuni mintale.
Trăiți o viață plină de stres.
Scutiți-vă de somn.
Abuz de droguri și alcool.
Consumați o dietă bogată în zahăr și săriți peste mese.
Mănâncă alimente care conțin Red Dye #40, MSG și alți aditivi alimentari
Nu abordați sindromul premenstrual (PMS) sau durerea cronică.
Joacă jocuri video ore în șir.
Utilizați lumini fluorescente
3. Evită strategiile care îți scad riscul de furtuni mintale.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Ai grijă de activitatea electrică din creierul tău.
2. Evitați orice vă crește riscul de furtuni mintale.
3. Angajați-vă în mod regulat în obiceiuri sănătoase care scad riscul de furtuni
mintale și tratați-le atunci când este necesar.
Practicați tehnici de gestionare a stresului.
Dormi între șapte și opt ore în fiecare noapte.
Eliminați drogurile și limitați consumul de alcool.
Luați în considerare o dietă ketogenă.
Căutați tratament pentru sindromul premenstrual sau dureri cronice.
Limitați jocurile video.
Luați în considerare neurofeedback și nutraceutice pentru a calma
supraalimentarea în creier.
Luați medicamente anticonvulsivante, dacă este necesar.

Alegeți un obicei minuscul BRIGHT


MINDS Mind Storms pentru a începe
astăzi

Când mă simt stresat, voi folosi tehnici de


ameliorare a stresului, cum ar fi respirația
profundă și meditația, pentru a calma aceste
sentimente.
Când merg la cumpărături, voi evita alimentele cu mult
zahăr precum și cele cu coloranți și conservanți.
Când joc jocuri video, o voi limita la o oră pe zi.
Când se apropie de ora de culcare, voi urma
o rutină de somn care să mă ajute să
adorm mai repede.
Când mănânc, voi lua în considerare adoptarea unei
diete ketogenice.
[438] DSM-IV la 12 luni în replicarea anchetei naționale de comorbiditate”, Archives of General
Psychiatry 62, nr. 6 (iunie 2005): 617–27.
[439] Jack Dreyfus, A Remarkable Medicine Has Been Overlooked (New York: Dreyfus
Medical Foundation, 1992).
[440] Emil Kraepelin și A. Ross Diefendorf, Clinical Psychiatry (New York: Macmillan, 1907;
Delmar, NY: Facsimile și reprintări ale cercetătorilor, 1981).
[441] Pokémon interzis care a dat copiilor crize”, Kotaku, 20 octombrie 2015, https://kotaku.com/the-
banned-pokemon-episode-that-gave-children-seizures-5757570 .
[442] Ibid.
[443] Kirsty Martin și colab., „Dieta ketogenică și alte tratamente dietetice pentru epilepsie”,
Baza de date Cochrane de revizuiri sistematice , nr. 2 (9 februarie 2016): CD001903.
[444] Emmanuelle C. Bostock, Kenneth C. Kirby și Bruce V. Taylor, „The Current Status of
the Ketogenic Diet in Psychiatry”, Frontiers in Psychiatry 8 (20 martie 2017): 43.
Elisa Brietzke și colab., „Dieta ketogenă ca terapie metabolică pentru tulburările de dispoziție:
dovezi
and Developments,” Neuroscience and Biobehavioral Reviews 94 (noiembrie 2018): 11–16.
James R. Phelps, Susan V. Siemers și Rif S. El-Mallakh, „The Ketogenic Diet for
Type II Bipolar Disorder”, Neurocase 19, nr. 5 (2013): 423–26.
[445] Laura R. Saslow și colab., „An Online Intervention Comparing a Very Low-Carbohydrate
Ketogenic Diet and Lifestyle Recommendations versus a Plate Method Diet in Overweight
Individuals with Type 2 Diabetes: A Randomized Controlled Trial,” Journal of Medical
Internet Research 19, nr. . 2 (13 februarie 2017): e36.
[446] Antonio Paoli și colab., „Nutriție și acnee: potențialul terapeutic al dietelor cetogenice”, piele
Farmacologie și fiziologie 25, nr. 3 (2012): 111–17.
[447] Daniela D. Weber, Sepideh Aminzadeh-Gohari și Barbara Kofler, „Dieta ketogenică în
terapia cancerului”, Aging 10, nr. 2 (11 februarie 2018): 164–65.
[448] Javad Anjom-Shoae și colab., „Asocierea dintre aportul alimentar de magneziu și
tulburările psihiatrice în rândul adulților iranieni: un studiu transversal”, British
Journal of Nutrition 120, nr. 6 (septembrie 2018): 693–702.
[449] Alan W. Yuen și Josemir Sander, „Poate suplimentarea cu magneziu să reducă crizele la persoanele
cu epilepsie? O ipoteză”, Epilepsy Research 100, nr. 1–2 (iunie 2012): 152–56.
[450] Etienne Pouteau și colab., „Superioritatea magneziului și vitaminei B6 față de magneziu
numai asupra stresului sever la adulții sănătoși cu magnezemie scăzută: un studiu clinic
randomizat, single-blind”, PLOS One 13, nr. 12 (18 decembrie 2018): e0208454.
[451] Anna E. Kirkland, Gabrielle L. Sarlo și Kathleen F. Holton, „The Role of Magnesium
in Neurological Disorders”, Nutrients 10, nr. 6 (6 iunie 2018): e730.
Emily K. Tarleton și colab., „Rolul suplimentării cu magneziu în tratamentul depresiei:
un studiu clinic randomizat”, PLOS One 12, nr. 6 (27 iunie 2017): e0180067.
[452] Evert Boonstra și colab., „Neurotransmițătorii ca suplimente alimentare: Efectele GABA asupra
creierului
and Behavior”, Frontiers in Psychology 6 (2015): 1520.
[453] AM Abdou și colab., „Efectele de relaxare și de îmbunătățire a imunității ale administrării
acidului gamma-aminobutiric (GABA) la oameni”, BioFactors 26, nr. 3 (2006): 201–8.
CAPITOLUL 12

EU SUNT PENTRU IMMUNITATE


ȘI
INFECȚII
ATACAT DIN INTERIOR ȘI PEafară

Ori de câte ori sistemul imunitar se confruntă cu o infecție cu


succes, acesta iese din experiență mai puternic și mai capabil să
facă față amenințărilor similare în viitor. Competența noastră
imunitară se dezvoltă în luptă. Dacă, la primul semn de infecție,
sari mereu cu antibiotice, nu îi dai sistemului șansa să se testeze
și să devină mai puternic.
ANDREW WEIL

JUAN

Juan, în vârstă de 22 de ani, se lupta în studiile sale la Universitatea din


Wisconsin, unde era student la drept. Familia lui era din Spania și îi
trimiseseră mulți dintre membrii familiei și prietenii lor la clinica noastră
după ce l-am tratat pentru prima dată pe bunicul pentru depresie cu ani în
urmă. Juan fusese diagnosticat cu tulburare de hiperactivitate cu deficit
de atenție (ADHD) în copilărie și luase medicamente stimulatoare de la
vârsta de 10 ani. A spus că medicamentul l-a ajutat să se concentreze, dar
l-a și făcut mai mult
iritabil, nerăbdător și capricios. Era în pericol să eșueze, deși a testat cu un
IQ ridicat. El a devenit recent deprimat și a avut gânduri de sinucidere
pentru prima dată în viața sa.
În copilărie, Juan a fost ușor distras, a avut dificultăți în a rămâne
așezat și a avut dificultăți să urmeze instrucțiunile. Își amintește că a stat
la clasă într-o zi și a fugit din cameră când a văzut o pasăre zburând lângă
fereastră. Odată ce a început să ia Ritalin, a fost mult mai capabil să
rămână concentrat, dar mama lui își amintește că, odată ce medicamentele
i-au ieșit din organism seara, Juan a devenit iritabil și agitat. Familia lui l-
a descris ca având o personalitate morocănosă, mai ales când ia
medicamentele. Când era adolescent, bea mult, dar alcoolul îl făcea
agresiv, așa că nu mai bea.
În timpul ultimului său semestru de școală, anxietatea sa a crescut
când și-a dat seama că s-ar putea să nu promoveze câteva dintre cursurile
sale. A început să-și facă mai multe griji și să aibă dificultăți de somn. I s-
a prescris Xanax pentru a-l ajuta să treacă prin această perioadă stresantă
și a fost util pentru somn, dar a cauzat și probleme de memorie.
Scanarea lui SPECT a arătat o activitate general scăzută în repaus,
într-un model toxic care era foarte neobișnuit pentru cineva atât de tânăr și
s-a îmbunătățit odată cu concentrarea, care este opusul a ceea ce vedem de
obicei la persoanele care au ADD/ADHD. Am rămas să ne întrebăm de ce
scanarea lui SPECT în repaus arăta atât de rău. Diferitele posibilități au
fost consumul de droguri și alcool, pe care le-a negat (știm că dependenții
mint, așa că l-am testat), o toxină de mediu, cum ar fi otrăvirea cu mucegai
sau cu monoxid de carbon, o istorie trecută de pierdere de oxigen (din
apropierea înecului sau un atac de cord, pe care nu l-a avut), funcția
tiroidiană grav scăzută sau anemie sau un proces de boală infecțioasă. Pe
un panou de boli infecțioase, am descoperit că Juan a fost expus la mai
multe infecții anterioare, inclusiv Lyme, virusul Epstein Barr, Toxoplasma
gondii , Mycoplasma pneumoniae și herpesvirusul uman 6 (HHV-6).
Expunerea la Lyme și HHV-6 scade funcția sistemului imunitar, făcându-l
pe Juan mai susceptibil la alte infecții. Funcția tiroidiană era, de asemenea,
scăzută.
Odată ce l-am tratat pe Juan pentru infecții și sistemul imunitar
întărit, starea de spirit, temperamentul, concentrarea și notele lui s-au
îmbunătățit. Nu mai avea nevoie de medicamentele stimulatoare și a
absolvit recent licența în drept.

SCANAREA SPECTACULUI DE SURFACE A LUI JUAN ÎN REPOS

Activitate generală scăzută (pare toxic)

SCANARE SPECT DE SURFACE CU CONCENTRARE


În general, îmbunătățit (opusul ADD/ADHD tipic)

Scanările SPECT ne-au învățat că atunci când problemele de sănătate


a creierului/sănătății mintale nu se îmbunătățesc cu tratamentul standard,
este esențial să luăm în considerare problemele sistemului imunitar și
infecțiile. În 30 de ani, cred că va exista o subspecialitate în psihiatrie
dedicată special acestor probleme.

IMUNITATE: SISTEMUL NATURAL


DE PROTECȚIE AL CORPULUI TĂU
Imunitatea este sistemul natural de protecție al organismului și îndeplinește
două funcții principale: apărare și toleranță . Sistemul tău imunitar se
apără împotriva invadatorilor externi - gândiți-vă la bacterii, viruși și
paraziți - și vă patrulează corpul în căutarea factorilor interni, cum ar fi
celulele canceroase. De asemenea, vă reglează nivelul de toleranță la
potențiali factori declanșatori de mediu, cum ar fi alergenii (inclusiv polen,
înțepături de albine, ierburi, grâu, arahide, soia și porumb). [454] Când
sistemul tău imunitar îndeplinește aceste două funcții în mod optim, te ajută
să te menții sănătos. Cu toate acestea, atunci când apărările tale nu își fac
treaba sau nivelul de toleranță al corpului tău este prea scăzut sau devine
copleșit, te face mai vulnerabil la infecții, cancer și tulburări
autoimune, precum și creșterea riscului de depresie, anxietate și chiar
psihoză.
Sistemul tău imunitar își îndeplinește misiunea importantă în patru
moduri:
Identifică invadatorii externi, celulele interne sau țesuturile
care se comportă greșit
Îți recrutează celulele albe din sânge pentru a-i ataca pe cei răi
Etichetează și decimează problemele externe și interne
Își amintește invadatorii și făcătorii de probleme în cazul în care se
întorc

CELE PATRU SISTEMUL IMUNIT PRIMAR


FUNCȚII [455]
Apărare împotriva mediului extern Apărare împotriva mediului intern
Dacă eșuează, faci o infecție. Dacă eșuează, faci cancer.

Toleranță față de mediul extern Toleranță față de mediul intern


Dacă eșuează, faci alergii. Dacă eșuează, ai o boală autoimună.

Tulburările imunitare se împart în cinci categorii, toate care


afectează sănătatea creierului/sănătatea mintală:
1. Tulburări de imunodeficiență: Aceste tulburări pot fi fie
prezente de la naștere, fie pot rezulta dintr-o boală, cum ar fi
virusul imunodeficienței umane (HIV) sau sindromul de
deficiență autoimună dobândită (SIDA), care vă dăunează
sistemului imunitar. Persoanele cu HIV au de două ori mai
multe șanse de a experimenta depresie și, de asemenea, au un
risc crescut de anxietate și tulburări cognitive, inclusiv
demență. [456]
2. Alergii: Când sistemul tău imunitar consideră „vizitatorii” neutri din
mediu, cum ar fi polenul sau părul de animale de companie, ca fiind
dușmani, poate duce la alergii, astm, eczeme sau chiar consecințe
care pun viața în pericol. Într-un studiu din 2018 care a inclus peste
186.000 de persoane, cei cu
astmul bronșic, febra fânului și eczema au avut cu 66 la sută mai
multe șanse de a dezvolta tulburări psihice în comparație cu cei
fără alergii. [457] Și s-a demonstrat că astmul crește riscul de
demență cu 30%. [458]
3. Cancerele sistemului imunitar: Leucemia și limfoamele sunt cele
mai frecvente forme de cancer care afectează sistemul imunitar.
Cancerul de orice fel a fost mult timp asociat cu schimbări
dăunătoare ale sănătății emoționale, iar cercetările arată că
pacienții cu cancer au mai multe șanse de a avea o problemă de
sănătate mintală decât persoanele fără boală. [459] De fapt, până
la 25 la sută dintre pacienții cu cancer au depresie clinică. [460]
4. Tulburări autoimune: atunci când sistemul tău imunitar confundă
propriile țesuturi interne cu factorii de probleme și le atacă, poate
crea o tulburare autoimună. De obicei, mă refer la asta drept „foc
prieten”.
5. Infecții persistente: atunci când aveți infecții recurente, poate fi
un indicator al unui sistem imunitar compromis.

Acest capitol va intra în mai multe detalii despre tulburările și infecțiile


autoimune, care au fost asociate cu un risc crescut pentru multe probleme
diferite de sănătate a creierului/sănătate mintală. Acestea vor face ca
oamenii să fie mai susceptibili de a fi neconcentrați, deprimați sau anxioși.

TULBURĂRI AUTOIMUNE: RISC CREȘT


PENTRU BOLĂRI CREIERULUI/BOLĂRI
MENTALE
Când sistemul imunitar al organismului este afectat, acesta se poate întoarce
asupra ta și poate ataca și distruge propriile țesuturi sănătoase din greșeală,
rezultând o tulburare autoimună. Există mai mult de 100 de tulburări
autoimune diferite, inclusiv scleroza multiplă (SM), artrita reumatoidă,
lupus eritematos, boala Crohn, psoriazis, tiroidita Hashimoto și diabet de
tip 1 - care afectează 80 de milioane de americani. Peste 75% dintre cei
care suferă de o boală autoimună sunt femei. [461]
Lady Gaga, care suferă de fibromialgie, este una dintre ele. În 2019, în
timp ce a acceptat un premiu de la Screen Actors Guild-Federația
Americană a Artiștilor de Televiziune și Radio, ea a spus că durerea
cronică pe care o simțea a fost, de asemenea, însoțită de „atacuri de panică,
răspunsuri la traume acute și spirale mentale debilitante care au inclus idei
suicidare. și comportament masochist.” [462] Ea a numit problemele de
sănătate mintală „o criză de proporții epice” și a susținut ca fundația să
implementeze un program de sănătate mintală pentru actori. Ca și în cazul
lui Lady Gaga, multe boli autoimune sunt legate de probleme psihiatrice.
De exemplu, a avea o boală autoimună este asociată cu un risc crescut de:
Tulburări de dispoziție (risc crescut cu 45 la sută) [463]
Schizofrenie (risc crescut cu 45 la sută) [464]
Tulburare bipolară [465]
ADD/ADHD [466]
Demență, inclusiv boala Alzheimer [467]

Cercetătorii încă încearcă să identifice cauzele exacte ale tulburărilor


autoimune, dar mulți factori pot juca un rol în dezvoltarea lor, despre care
am scris în Memory Rescue :
Intestin permeabil (vezi capitolul 7, „ Eu este pentru
inflamație”) Alergeni de mediu – polen, acarieni,
mucegai
Alergenii alimentari – lactate, ouă, pește, crustacee, nuci, arahide,
grâu și soia sunt primii opt, conform FDA Toxine (vezi capitolul 10,
„ T Is for Toxine”)
Obezitatea (vezi capitolul 14, „ D este pentru diabet”)
Traumatisme craniene (vezi capitolul 9, „ H este pentru traumatismele
craniene”)
Lipsa exercițiilor fizice sau exerciții fizice excesive
Dietă proastă (vezi capitolul 18, „Mâncarea făcută nebunește de
simplă”)
Deficiențe de nutrienți
Stres
Tulburări de somn (vezi capitolul 15, „ S este pentru somn”)
Infecții ascunse (vezi secțiunea despre infecții de pe pagina următoare)

Protocolul tradițional de tratament pentru tulburările autoimune se


concentrează pe suprimarea sistemului imunitar cu medicamente puternice,
cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS),
corticosteroizii sau medicamentele anticanceroase precum metotrexatul. Un
medic s-ar putea să vă dea un medicament pentru a trata artrita și altul
pentru boala Crohn, dar aceasta nu este cea mai bună abordare, potrivit
prietenului și colegul meu Mark Hyman, MD, director al Centrului de
Medicină Funcțională de la Clinica Cleveland. El spune că este o greșeală
să consideri aceste boli ca afecțiuni separate. În opinia sa, este mai logic să
le abordăm pe toate ca pe o singură tulburare - sistemul tău imunitar
atacându-se singur. Dacă suferi de vreo tulburare autoimună, el crede că
prima întrebare pe care trebuie să ți-o pui este: ce îmi face sistemul
imunitar atât de supărat pe mine? Din punctul meu de vedere, cea mai
bună abordare pentru a obține sistemul imunitar să înceteze să-ți atace
corpul și să începi să cooperezi cu acesta înseamnă să abordezi toți factorii
de risc pentru MINȚILE LUMINOARE discutați în această carte. [468]

BOLI INFECTIOASE: INFECTAREA ȘI


CREIERUL
Boli infecțioase, inclusiv boala Lyme, streptococ (faringite streptococi),
toxoplasmoză , sifilis, Helicobacter pylori (H. pylori) , HIV/SIDA, herpes,
și altele, sunt o cauză majoră a problemelor psihiatrice și cognitive pe care
puțini profesioniști din domeniul medical le recunosc. Într-un studiu amplu
din Danemarca, cercetătorii au corelat bolile infecțioase la copii cu o
creștere semnificativă a problemelor psihiatrice mai târziu în viață. [469]
Un alt studiu din Danemarca a urmărit mai mult de 3,5 milioane de oameni,
nu neapărat copii, și a constatat că spitalizarea pentru orice infecție a
crescut riscul de tulburări de dispoziție ulterioare cu 62%. [470]
În 1991, când am început să folosesc pentru prima dată scanările
SPECT în cabinetul meu, am văzut mulți pacienți care au fost diagnosticați
cu afecțiuni precum sindromul de oboseală cronică (SFC) și fibromialgie.
Din păcate, ei au fost adesea făcuți să simtă că boala lor era „în capul lor”
și erau considerați de profesioniștii din domeniul sănătății drept „pacienți
psihiatrici”. Comunitatea medicală fie dădea vina pe starea lor pe stres, fie
îi eticheta practic drept „isterici” și îi trimitea la mine. (Este foarte frustrant
când medicii nu pot determina ce cauzează afecțiunea unei persoane, așa
că pur și simplu o clasifică drept „psihiatrice”. Hei , cred, asta e treaba
mea! ). Multe dintre scanările acestor pacienți au arătat îngrozitor (vezi
următoarea scanare), arătând un flux sanguin general scăzut cauzat de
infecții nediagnosticate. Desigur, acești pacienți ar părea isterici, triști,
iritabili sau stresați! Organul comportamentului lor – creierul – era afectat
de o infecție. [471] Dovezile clinice arată acum că CFS este o boală
infecțioasă, [472] și sper că mai mulți medici vor începe să testeze pentru
infecții.

SINDROMUL DE OBOSEALĂ CRONICĂ SCANARE SPECIALĂ


CREIERULUI

Activitate generală scăzută


Oamenii de știință au speculat că sifilisul a schimbat cursul istoriei,
[473] crezând că Cristofor Columb și echipajul său de navigație l-au adus
cu ei în Europa. Ulterior, un număr de conducători noti, muzicieni și mari
literari (regele Carol al VIII-lea, regina Maria I, Ecaterina cea Mare, Paul I,
Vladimir Lenin) l-au contractat. Sifilisul a fost legat de efecte psihologice
și de o afecțiune numită neurosifilis care poate declanșa simptome
psihiatrice. [474]

Vulnerabilitatea dumneavoastră la boală depinde


de mulți factori - puterea sistemului imunitar,
nivelul de expunere, stres și obiceiurile zilnice.
Abordarea factorilor de risc BRIGHT MINDS vă
poate întări sistemul imunitar pentru a vă reduce
riscul.

În 2016, 33 de oameni de știință din întreaga lume s-au reunit pentru a


scrie un editorial în Journal of Alzheimer's Disease, [475] sugerând că
comunitatea medicală trecea cu vederea bolile infecțioase ca o cauză
principală a multor probleme de memorie și demență. Bazându-se pe
descoperirile a peste 100 de studii, ei au susținut că stresul semnificativ sau
orice altceva care suprimă sistemul imunitar poate activa viruși care erau
latenți în creier. Desigur, expunerea la boli infecțioase nu înseamnă că te
vei îmbolnăvi. Vulnerabilitatea dumneavoastră la boală depinde de mulți
factori - puterea sistemului imunitar, nivelul de expunere, stres și
obiceiurile zilnice. Abordarea factorilor de risc BRIGHT MINDS vă poate
întări sistemul imunitar pentru a vă reduce riscul.
În secțiunea următoare, veți vedea unele dintre cele mai
frecvente boli infecțioase pe care le vedem la Clinicile Amen care
creează simptome psihiatrice.
Bolile infecțioase sunt o cauză majoră a problemelor de
sănătate mintală pe care puțini profesioniști medicali o
recunosc.

BOALA LYME: CAPASA CARE


POATE CREA BOALA MENTALA

ADRIANNA

Adrianna, în vârstă de 16 ani, era o elevă sănătoasă, frumoasă, de onoare


când a plecat cu familia în vacanță în Parcul Național Yosemite. Când au
ajuns la cabana lor, au fost înconjurați de șase căprioare. A fost un
moment frumos.
Zece zile mai târziu, Adrianna a devenit agitată și a început să aibă
halucinații auditive. Părinții ei au cerut ajutor pentru Adrianna, care a fost
internată într-un spital de psihiatrie și i-a prescris medicamente
antipsihotice, care nu au ajutat. Următoarele trei luni au fost un drum
chinuitor de 25 de medici și mai multe medicamente – toate la un cost de
zeci de mii de dolari. Adrianna devenise o umbră a fostului ei sine. Un
medic de la Universitatea Stanford i-a spus mamei sale: „Fiica ta va fi
schizofrenica pentru tot restul vieții și va avea nevoie de medicamente atâta
timp cât trăiește”.
Nedorind să accepte acel diagnostic și disperată pentru o altă cale de
urmat pentru fiica ei, mama ei, Deb, a găsit cartea mea Change Your Brain,
Change Your Life și a adus-o pe Adrianna la clinica noastră din Northern.
California pentru o scanare. Ea a arătat dovezi de inflamație cu zone cu
activitate neobișnuit de mare. Ne-a determinat să privim mai în profunzime
cauzele potențiale ale simptomelor ei, cum ar fi o infecție sau o tulburare a
sistemului autoimun. S-a dovedit că Adrianna avea boala Lyme, o infecție
cauzată de căpușe de căprioară. Tratamentul cu antibiotice a ajutat-o să-și
recapete viața. Ea ulterior
a absolvit Universitatea Pepperdine și apoi Universitatea Queen Mary din
Londra cu un master în managementul resurselor umane internaționale.
Acum, trăiește o viață fericită. Aproape în fiecare zi, în jurul prânzului,
primesc un mesaj de la Deb care mă întreabă cum se poate ruga pentru
mine.

SCHIZOFRENIE VERSUS LYME [476]


Sursa: JS Brown Jr., „Geographic Corelation of Schizophrenia to Ticks and Tick-Borne Encephalitis”, Schizophrenia Bulletin 20, nr. 4

(1994), 755–75; folosit cu permisiunea

Într-o întorsătură uimitoare a sorții, unchiul Adriannei fusese


internat la Spitalul de Stat Napa timp de 27 de ani pentru schizofrenie
paranoidă. S-a dovedit că avea și boala Lyme, care a fost descoperită
doar după ce mama Adriannei a trebuit să lupte cu administrația
spitalului pentru a-l elibera, așa că el
putea fi testat. Tratarea lui Lyme pentru fratele ei nu i-a scăpat de
halucinații, dar cu o doză mică de medicament antipsihotic clozapină a
reușit să trăiască cu familia sa și se descurcă bine ca bărbat liber. Ulterior,
Deb ne-a îndrumat nenumărate persoane pentru a fi testate pentru infecții
ale creierului atunci când comportamentul lor era oprit.
La fel ca Adrianna, sute de oameni au venit la clinicile Amen cu
probleme de sănătate mintală care nu au răspuns la tratament și au fost
testați pozitiv pentru boala Lyme. Mulți dintre ei fuseseră infectați cu ani
sau chiar decenii în urmă, dar nimeni nu se gândise vreodată să le testeze
pentru boli infecțioase. Cu un tratament adecvat, simptomele lor s-au
îmbunătățit semnificativ. În 2017, oamenii de știință din Australia și China
au revizuit opt studii clinice folosind antibioticul minociclină, folosit și
pentru a trata boala Lyme, ca tratament suplimentar pentru schizofrenie,
concluzionand că a fost semnificativ util pentru ambele simptome pozitive
(cum ar fi iluzii, halucinații și agitație) și simptome negative (scăderea
motivației, retragere socială și letargie). [477]
Pentru mai multe dovezi despre legătura dintre bolile infecțioase și
sănătatea mintală, priviți cele două hărți de pe pagina anterioară. În
imaginea de sus, veți vedea cea mai mare incidență a schizofreniei în
Statele Unite, iar în imaginea de jos, veți vedea cel mai mare risc pentru
boala Lyme. Nu este nevoie de un cartograf expert pentru a vedea că
hărțile sunt aproape identice. Într-o boală psihotică „pe toată durata
vieții”, este important să excludem bolile infecțioase și tulburările
autoimune ca cauze ale sănătății creierului/simptomelor de sănătate
mintală.

TOXOPLASMA GONDII :
PIICA TA VA ÎNNENENEAZĂ? [478]
Test pop: Ce au pisicile în comun cu următoarele?
Boala Alzheimer
Anxietate
Tulburare bipolara
Depresie
Comportament impulsiv
Schizofrenie
Gândurile de sinucidere

Răspuns: Toxoplasma gondii

Știați că peste 40 de milioane de americani pot fi infectați de acest mic


parazit unicelular care este adesea transportat de pisici și aruncat în fecale?
[479] Această infecție, numită toxoplasmoză , are o asociere puternică cu
schizofrenia și tulburarea bipolară, [480] anxietatea și depresia, [481]
precum și comportamentul impulsiv și gândurile suicidare. De asemenea, a
fost legată de boala Alzheimer și Parkinson, tulburări autoimune, cancer și
boli de inimă. [482] Dacă o femeie însărcinată se infectează, poate
transmite infecția fătului în curs de dezvoltare, ceea ce poate duce la leziuni
ale creierului sau orbire la naștere sau dizabilități mentale mai târziu în
viață.
Scriitorul științific Ed Yong povestește cea mai neobișnuită
poveste de dragoste într-o conferință TED de neuitat:

Toxo infectează o mare varietate de mamifere, dar se poate


reproduce sexual doar la o pisică. . . . Dacă Toxo intră într-un
șobolan sau un șoarece, transformă rozătoarea într-o rachetă care
caută pisici. Dacă șobolanul infectat miroase mirosul încântător de
pis de pisică, acesta se îndreaptă spre sursa mirosului, mai degrabă
decât spre direcția mai sensibilă a distanței. Pisica mănâncă
șobolanul. Toxo ajunge să facă sex. Este o poveste clasică despre
Eat, Prey, Love. . . .
Toxo eliberează o enzimă care produce dopamină, o substanță
implicată în recompensă și motivație. Știm că vizează anumite
părți ale creierului rozătoarelor, inclusiv cele implicate în
excitarea sexuală. Când realizezi că un mic parazit poate controla
comportamentul gazdei sale, te face să te întrebi cât de mult
control avem cu adevărat asupra comportamentului nostru. [483]

TOXOPLASMA GONDII
TIGAI, PANDAS ȘI MINTE
Majoritatea oamenilor știu de ce este important să se trateze faringitia
streptococică. Lăsată netratată, poate provoca boli cardiace reumatice și
insuficiență cardiacă congestivă. La începutul anilor 1990, oamenii de
știință de la Institutul Național de Sănătate Mintală (NIMH) au raportat că
ar putea provoca, de asemenea, TOC nou debut și Tourette (o tulburare de
tic) la copii și adolescenți. Noua tulburare a fost numită tulburări
neuropsihiatrice autoimune pediatrice asociate cu infecții streptococice
(PANDAS).

HENRY

Când Henry, 10 ani, a venit să mă vadă, lua trei medicamente psihiatrice


pentru anxietate, depresie, ADHD și Tourette. Părinții săi, care treceau printr-
un divorț, au dat inițial vina simptomelor lui pe stresul familiei, dar bunicul
său fusese pacient la clinica noastră din New York și el
i-a încurajat să-l aducă pe Henry la noi. Scanarea lui Henry a arătat o
activitate generală crescută într-un model care m-a făcut să cred că creierul
lui era inflamat. Testele ulterioare au arătat că avea atât boala Lyme, cât și
PANDAS. La un an după tratamentul cu antibiotice și un stil de viață
sănătos pentru creier, tatăl său mi-a spus că Henry a învățat patru niveluri
de clasă și a fost un copil complet nou, fără toate medicamentele psihiatrice.

SCANAREA SPECTĂ ACTIVĂ A LUI HENRY

Activitate generală a crescut, arătând inflamat

După PANDAS, oamenii de știință în neuroștiință și-au dat seama că


alți agenți infecțioși, pe lângă streptococul, ar putea provoca și probleme
emoționale și au etichetat condiția PANS (sindrom neuropsihiatric cu
debut acut pediatric). Prezentarea lor clinică este aproape identică.
Potrivit dr. Susan Swedo de la NIMH, „Părinții vor descrie copiii cu
PANS ca fiind depășiți de un început „fericit” de gânduri obsesive,
ritualuri compulsive și temeri copleșitoare. Clinicienii ar trebui să ia în
considerare PANS atunci când copiii sau adolescenții prezintă un astfel
de debut acut al TOC sau restricții alimentare în absența unei legături
clare cu streptococul.” PANS poate fi cauzată de numeroase
infecții, inclusiv Borrelia burgdorferi (boala Lyme), pneumonie cu
micoplasmă, herpes simplex, răceală comună, gripă și alte virusuri.
[484]
Într-un studiu important din Danemarca, [485] pacienții care au avut
infecții, chiar și cei care nu au necesitat spitalizare, au avut o incidență mai
mare a schizofreniei și a depresiei. Cercetătorii nu știau dacă infecțiile care
atacă țesutul creierului cauzează probleme de sănătate mintală sau faptul că
au luat antibiotice care au schimbat microbiomul intestinal a expus un risc
mai mare de probleme.

INFECȚII FUNGICE: O mâncărime pe care


NU POȚI IGNORA
Corpul uman găzduiește multe tipuri de ciuperci, inclusiv drojdii numite
Candida . Una dintre cele mai comune ciuperci este Candida albicans ,
care rezidă de obicei în cantități mici în microbiomul intestinal și gură.
Gângănile bune (bacteriile) din intestinul tău țin de obicei nivelurile de C.
albicans sub control. Cu toate acestea, unele persoane cu un sistem
imunitar slăbit pot experimenta o creștere excesivă a ciupercii - în special
în zonele calde și umede, cum ar fi organele genitale sau gura - care duce la
o infecție fungică numită candidoză care provoacă arsuri și mâncărime
(cum ar fi o infecție vaginală cu drojdie). Aceste simptome evidente pot să
nu fie singurele consecințe ale infecțiilor fungice. Cercetările emergente
arată o legătură între aceste infecții și sănătatea creierului/tulburările de
sănătate mintală.
Un studiu din 2016 al cercetătorilor de la Johns Hopkins a arătat că
infecțiile cu drojdie cu Candida sunt mai răspândite la bărbații cu tulburare
bipolară sau schizofrenie, comparativ cu bărbații care nu au aceste
afecțiuni. Și în rândul femeilor cu tulburare bipolară sau schizofrenie, cele
cu infecții fungice au avut rezultate mai proaste la testele de memorie decât
femeile care nu au avut antecedente de infecții. [486] Unul dintre autorii
studiului, Emily Severance,
PhD, spune: „Cele mai multe infecții cu Candida pot fi tratate în stadiile lor
incipiente, iar clinicienii ar trebui să se gândească la aceste infecții la
pacienții lor cu boli mintale.” [487]
Infecțiile fungice pot afecta sănătatea creierului în alte moduri. Noile
cercetări pe șoareci arată că infecțiile cu Candida pot contribui, de
asemenea, la pierderea memoriei și la modificări ale creierului similare cu
cele observate în boala Alzheimer. [488] În acest studiu din 2019, șoarecii
care au fost infectați cu infecția cu drojdie au prezentat o memorie spațială
redusă, dar după ce infecția a fost tratată, memoria lor spațială a revenit la
normal. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că C. albicans poate
traversa bariera hematoencefalică și poate avea un impact asupra celulelor
imunitare ale creierului, producând un fel de infecție a creierului despre
care sugerează că ar putea juca un rol în dezvoltarea bolilor
neurodegenerative precum Alzheimer, Parkinson și SM.
Ce te face mai vulnerabil la infecțiile fungice?
Sistem imunitar slăbit
Luând medicamente imunosupresoare
Luați antibiotice sau contraceptive orale
Consum mare de alcool
Consumând o dietă bogată în zahăr și carbohidrați rafinați
Consumând o mulțime de alimente fermentate
Niveluri ridicate de stres
Diabet necontrolat
Toxicitatea mercurului

Dacă aveți o mâncărime în locuri unde nu ar trebui, verificați-o și


tratați imediat.

Factori de risc pentru imunitate și infecții


(și cele patru cercuri pe care le reprezintă)
Tulburări autoimune, cum ar fi SM, artrita reumatoidă, lupus
eritematos sistemic, boala Crohn, psoriazis, tiroidita Hashimoto și
diabet de tip 1

Infecții neidentificate, cum ar fi boala Lyme, toxoplasmoza, sifilisul,


H. pylori , HIV/SIDA, herpesul, PANDAS (sau PANS), infecțiile cu
Candida și altele

Nivel scăzut de vitamina D

Astmul și febra fânului

Alergii la gluten, lactate, arahide, porumb, soia și alte alimente și


substanțe (cercul psihologic pentru că simți că „iubești” aceste
alimente și cercul social pentru că vrei să mănânci ceea ce mănâncă
toți ceilalți)
DOMNUL RĂU AR . . .
1. Interziceți culturile de gât pentru persoanele cu dureri de gât și nu permiteți
niciodată profesioniștilor din domeniul sănătății să testeze nivelurile de
vitamina D.
2. Încurajați consumul de alimente alergene comune - cum ar fi glutenul, lactatele,
porumbul și soia - care pot declanșa răspunsuri autoimune.
3. Spuneți oamenilor să schimbe așternutul pentru pisici nu mai mult de o dată pe
săptămână și promovați drumețiile pe traseele unde căpușele de căprioare
sunt abundente.
4. Promovați sexul neprotejat.

DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
1. Încurajați persoanele cu dureri de gât să obțină o cultură a gâtului și să
ordonați ca medicii să testeze în mod obișnuit nivelul de vitamina D
al pacienților.
2. Descurajați oamenii să consume potențiali alergeni - gluten, soia, porumb și
lactate - care pot declanșa răspunsuri autoimune. Încurajați producătorii de
alimente să reducă utilizarea acestor substanțe în alimentele ambalate.
3. Spuneți proprietarilor de pisici că este important să schimbe așternutul zilnic
pentru pisici și sfătuiți-i pe drumeți să evite traseele unde pot fi găsite căpușe
de căprioare.
4. Informați publicul despre riscurile sexului neprotejat.
PRESCRIPȚII PENTRU REDUCEREA
IMUNITĂȚII ȘI FACTORI DE RISC INFECȚII
(ȘI CELE PATRU CERCURI PE CE REPREZINTĂ)

Strategiile

1. Iubește și ai grijă de sistemul tău imunitar. Este esențial


pentru supraviețuirea ta.

2. Cunoaște-ți istoricul personal și verifică starea de sănătate a


sistemului tău imunitar. Un tipar de alergii, astm, erupții cutanate
sau infecții repetate ar putea însemna că sistemul dumneavoastră
imunitar este în pericol. Următoarele analize de sânge pot dezvălui
starea sistemului imunitar:
Hemoleucograma completă (CBC) cu analize diferențiale ale
celulelor albe din sânge, care sunt necesare pentru a lupta
împotriva infecțiilor.
Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH)
măsoară inflamația, care este ridicată în tulburările
autoimune.
Anticorpii antinucleari (ANA) — anticorpii luptă
împotriva infecțiilor, dar ANA atacă adesea țesuturile
corpului. ANA sunt adesea bogate în tulburări autoimune.
Vitamina D — corpul tău transformă vitamina D într-un
hormon care reglează organele tale. Doar aproximativ 25%
din populația SUA are niveluri sănătoase de vitamina D.
[489] Testul de sânge pentru a obține: nivelul de 25-
hidroxivitamina D. Un nivel normal este de 30–100 ng/mL
(nanograme pe mililitru); optim este de 50-100 ng/mL.
Fă-ți testul pentru infecții comune. La Clinicile Amen,
facem teste suplimentare prin Laboratoarele de Diagnostic
Medical ( mdlab.com ) când vedem dovezi ale
infecții la scanările SPECT. Având în vedere că majoritatea
oamenilor care citesc The End of Mental Illness nu vor
beneficia de un SPECT scanați, dacă mintea dvs. sau a unei
persoane dragi nu se îmbunătățește cu tratamentul standard,
luați în considerare testarea bolilor infecțioase care afectează
de obicei mintea, cum ar fi: [490]
Lyme- Borrelia burgdorferi [491] (spirochetul care
cauzează Lyme)
HIV/SIDA [492]
Sifilis [493]
Herpes simplex 1 și 2 [494]
Citomegalovirus [495]
Virusul Epstein Barr [496]
Herpes 6 (HHV6)
Toxoplasma gondii [497]
H. pylori [498]
Chlamydia pneumoniae [499]
Candidoza
Consultați-vă cu un furnizor de servicii medicale
integrative pentru a diagnostica și trata orice probleme sau
infecții ale sistemului imunitar.

3. Evitați pe cât posibil alergenii și infecțiile.


Urmați o dietă de eliminare timp de 30 de zile.
Renunțați la zahăr, gluten, lactate, porumb, soia,
coloranți artificiali, aditivi și conservanți pentru a
vedea dacă vă simțiți mai bine.
Evitați sursele de toxoplasmoză:
Dacă aveți o pisică, schimbați litiera zilnic și purtați
mănuși și mască. Parazitul din fecale devine infecțios
numai după una până la cinci zile.
Acoperiți cutiile cu nisip pentru copii pentru a-i
proteja de pisicile fără stăpân.
Ajutați-vă pisica să rămână sănătoasă ținându-l în
casă și hrăniți-o cu mâncare uscată sau conservată
pentru pisici, nu carne crudă.
Evitați pisicile fără stăpân sau pisoii, deoarece acestea
sunt mai susceptibile de a fi infectate.
Purtați mănuși când faceți grădină sau manipulați
solul și spălați-vă bine mâinile după aceea.
Nu mâncați carne crudă sau insuficient gătită și evitați
carnea crudă curată, în special carnea de miel, porc și
vită, care pot găzdui toxoplasmoză.
Spălați bine ustensilele de bucătărie după prepararea cărnii.

Nu beți lapte nepasteurizat deoarece poate


conține paraziți de toxoplasmoză.

4. Angajați-vă în obiceiuri de îmbunătățire a sistemului imunitar.


Crește-ți nivelul de vitamina D. Consultați „Vitamina
pentru imunitate” la pagina 234 .
Reduceți-vă stresul (cercul psihologic și cercul social,
deoarece persoanele cu care petreceți timpul fie vă cresc, fie
scad nivelul de stres). Stresul vă afectează sistemul imunitar
și crește riscul de boli autoimune. [500] Una dintre tehnicile
mele preferate de stimulare a imunității și de gestionare a
stresului este râsul. [501] „O inimă veselă este un leac bun”
(Proverbe 17:22). Vizionarea comediilor poate fi
vindecatoare, la propriu. Alte tehnici de calmare a stresului
includ respirația diafragmatică, rugăciunea sau meditația,
ascultarea muzicii relaxante, încălzirea mâinilor cu mintea,
hipnoză și imagini ghidate și inundându-ți cele cinci simțuri
cu pozitivitate. Puteți citi mult mai multe despre aceste
tehnici în cartea mea Feel Better Fast and Make It Last .

5. Luați nutraceutice care vă întăresc imunitatea și previn


infecțiile. Recomand tuturor să înceapă să ia multivitamine și
acizi grași omega-3 și să își optimizeze nivelul de vitamina D. În
plus, lucrați cu un medic integrator pentru a determina celelalte
suplimente din lista următoare care vă vor îmbunătăți imunitatea.
Ciuperci terapeutice: S -a descoperit că compușii unici și
diverși din aceste ciuperci, care nu se găsesc în alte plante, au
efecte de creștere a imunității. [502] Studiile arată că au, de
asemenea, proprietăți antioxidante, antitumorale, antivirus,
antiinflamatorii și antidiabetice. [503] Vă recomand să mâncați
și să gătiți cu ciuperci (vezi mai jos), precum și să le luați ca
suplimente. Printre cele mai cercetate sunt:
Coama leului — îmbunătățește starea de spirit [504]
și memorie la pacienții cu deficiență cognitivă ușoară
(MCI) [505]
Shiitake — îmbunătățește imunitatea și
scade markerii inflamatori [506]
Reishi - antiinflamator, sporește imunitatea și
promovează starea de spirit [507]
Cordyceps — un favorit printre sportivi,
deoarece crește producția de ATP, precum și
puterea și rezistența și are efecte anti-îmbătrânire
[508]
Îmbunătățiți-vă sistemul imunitar pentru a lupta
împotriva infecțiilor cu acești nutrienți: [509]
usturoi învechit [510]
Antocianine - extracte de fructe și legume, afine,
merișoare, struguri [511]
Echinaceea [512]

Probiotice [513]
Vitamina C [514]

Vitamina D [515] - vezi „Vitamina pentru imunitate”


de mai jos Vitamina E [516]

Zinc [517]

Vitamina pentru imunitate


Deseori denumită „vitamina soarelui”, vitamina D este de fapt un hormon care ar trebui
numit „vitamina imunitar”, datorită efectelor sale pozitive asupra sistemului imunitar.
[518] De asemenea, joacă un rol esențial în sănătatea generală a creierului, starea de
spirit, memoria, greutatea și alte procese corporale importante. Nivelurile scăzute de
vitamina D au fost asociate cu aproximativ 200 de afecțiuni, inclusiv cu sănătatea
creierului/probleme de sănătate mintală (depresie, autism și psihoză), boli autoimune
(SM, artrită reumatoidă și diabet), precum și boli de inimă, cancer și obezitatea. [519]
Legătura dintre vitamina D și sănătatea mintală este puternică și mai mult de jumătate
dintre pacienții psihiatrici internați au deficit de vitamina D. [520] Vitamina D scăzută a
fost, de asemenea, asociată cu probleme de memorie și demență. [521]
Un număr tot mai mare de cercetări sprijină posibilul rol al vitaminei D în
protejarea împotriva bolilor autoimune, a depresiei, a funcției cognitive și multe
altele. [522] Un studiu din 2008 a urmărit 441 de adulți supraponderali și obezi cu
depresie timp de un an. Persoanele care au luat vitamina D (20.000 UI sau 40.000
UI pe săptămână) au raportat o scădere semnificativă a simptomelor, dar cei care
au luat un placebo nu au văzut o astfel de îmbunătățire. [523] Într-un studiu elvețian,
persoanele care au luat vitamina D peste o lună au avut o scădere semnificativă a
oboselii. [524]
La Clinicile Amen, testăm nivelurile de vitamina D ale tuturor pacienților noștri, iar un
număr uimitor dintre ei au niveluri scăzute. Un raport care a analizat nivelurile de vitamina
D pentru adulții americani în 1988-1994, în comparație cu 2001-2004, a arătat că
nivelurile noastre sunt în scădere. Procentul persoanelor cu niveluri de 30 ng/mL sau mai
mult a scăzut de la 45 la sută la 23 la sută. [525] Aceasta înseamnă că trei din patru
americani au niveluri scăzute ale acestui lucru
vitamina importanta. În parte, acest lucru se datorează faptului că petrecem
mai mult timp în interior și folosim mai multă protecție solară atunci când
suntem în aer liber. Următoarele grupuri sunt mai susceptibile de a
experimenta deficit de vitamina D: [526]
Vârstnici
Persoanele cu pielea mai închisă la culoare (ceea ce reduce
capacitatea de a produce vitamina D din lumina soarelui)
Persoane cu expunere limitată la soare (gândiți-vă la latitudinile nordice)
Persoanele care iau anumite medicamente, cum ar fi
antihipertensive, antidiabetice sau benzodiazepine [527]
Persoanele cu sindrom de malabsorbție a grăsimilor, care poate
apărea cu boli hepatice, fibroză chistică și boala Crohn
Persoanele care sunt obezi sau care au suferit o operație de bypass gastric

MINTE LUMINĂ: IMUNITATE ȘI INFECȚII


PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Nu-ți pasă de sistemul tău imunitar.
2. Angajați-vă în obiceiuri care vă afectează sistemul imunitar și vă cresc
riscul de infecții.
Ignorați alergiile, erupțiile cutanate sau infecțiile recurente.
Nu acordați atenție alergenilor din mediul dumneavoastră.
Consumați o dietă bogată în zahăr, gluten, lactate și alți alergeni.
Lasă stresul să-ți conducă viața.
Nu vă testați pentru nivelurile de vitamina D sau pentru posibile infecții.
3. Evita strategiile care iti intaresc sistemul imunitar.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Ai grijă de sistemul tău imunitar.
2. Evitați lucrurile care vă afectează sistemul imunitar.
3. Angajați-vă în obiceiuri pentru a vă întări sistemul imunitar și pentru a
minimiza riscul de infecții.
Cunoaște-ți istoricul de astm, eczeme și infecții anterioare.
Elimina alergenii din casa ta.
Evitați să consumați alimente cu alergeni precum zahăr, gluten, lactate,
porumb, soia, coloranți artificiali, aditivi și conservanți.
Adaugă în dieta ta ciuperci care îmbunătățesc imunitatea.
Practicați tehnici de management al stresului.
Faceți un screening pentru posibile infecții.
Verificați nivelul de vitamina D și optimizați-le dacă sunt scăzute.
Goliți cutia de gunoi pentru pisici în fiecare zi.

Alegeți un mic obicei pentru imunitate


și infecții BRIGHT MINDS pentru a
începe astăzi

Când mă confrunt cu anxietate sau depresie


rezistentă la tratament, voi fi testat pentru
expunerea la boli infecțioase.
Când nu răspund la tratamentul tradițional, voi face
o dietă de eliminare timp de o lună pentru a
vedea dacă am alergii alimentare care ar putea
să-mi afecteze sistemul imunitar.
Când fac drumeții, voi evita zonele în care căpușele
de căprioară sunt comune. Voi purta mâneci lungi
și pantaloni și îmi voi verifica corpul după o
plimbare.
Când mă duc la medic pentru examenul meu
anual, îi voi cere să-mi verifice nivelul de
vitamina D.
Când îmi iau suplimentele zilnice, voi adăuga
un plus de vitamina C.
Când gătesc, voi adăuga ocazional
ciuperci shiitake la masa mea.
Când ies în oraș, îmi voi limita consumul de alcool,
deoarece consumul excesiv de alcool poate
deranja microbiomul intestinal, [528] care este
esențial pentru imunitate.
Când vreau să-mi dau un impuls natural sistemului
imunitar, voi urmări o comedie sau voi merge la un
club de comedie.
Dacă am o pisică, o voi ține în casă și o voi
schimba zilnic litiera.

[454] Daniel G. Amen, Memory Rescue (Carol Stream, IL: Tyndale, 2017), 185–86.
[455] Ibid.
[456] „HIV/SIDA și sănătate mintală”, Institutul Național de Sănătate Mintală, ultima
revizuire în noiembrie 2016, https://www.nimh.nih.gov/health/topics/hiv-
aids/index.shtml .
[457] Nian-Sheng Tzeng și colab., „Risc crescut de tulburări psihiatrice în bolile alergice: A
Studiu de cohortă, la nivel național, bazat pe populație”, Frontiers in Psychiatry 9 (24 aprilie 2018):
133.
[458] Yi-Hao Peng și colab., „Astmul la adulți crește riscul de demență: un studiu de cohortă la
nivel național”,
Journal of Epidemiology and Community Health 69, nr. 2 (februarie 2015): 123–28.
Minna Rusanen și colab., „Boala pulmonară obstructivă cronică și astm și riscul de
afectare cognitivă ușoară și demență: un studiu CAIDE bazat pe populație”, Current
Alzheimer Research 10, nr. 5 (iunie 2013): 549–55.
[459] Ora Nakash și colab., „Comorbiditatea tulburărilor mintale comune cu cancerul și decalajul
lor de tratament: constatări din sondajele mondiale de sănătate mintală”, Psycho-Oncology
23, nr. 1 (ianuarie 2014): 40–51.
[460] William F. Pirl, „Raport de dovezi privind apariția, evaluarea și tratamentul depresiei la
pacienții cu cancer”, Monografii JNCI 2004, nr. 32 (iulie 2004): 32–39.
[461] „Women & Autoimmunity”, Asociația Americană de Boli Autoimune, accesat pe 15 august
2019, https://www.aarda.org/who-we-help/patients/women-and-autoimmunity/ .
[462] Marc Malkin, „Lady Gaga se deschide despre „criza ei de sănătate mintală””, Variety , 9
noiembrie 2018, https://variety.com/2018/scene/news/lady-gaga-mental-health-struggles-
1203023093/ .
[463] Michael E. Benros et al., „Boli autoimune și infecții severe ca factori de risc pentru
tulburările de dispoziție: un studiu la nivel național”, JAMA Psychiatry 70, nr. 8 (august
2013): 812–20.
Gianluca Bagnato et al., „Compararea nivelurilor de anxietate și depresie la pacienții cu
reumatismă autoimună și cronic-degenerativă: date preliminare”, Reumatismo (italiană) 58,
nr. 3 (iulie–septembrie 2006): 206–11.
[464] William W. Eaton și colab., „Asociația Schizofreniei și Bolilor Autoimune: Legătura dintre
Danish National Registers,” American Journal of Psychiatry 163, nr. 3 (martie 2006): 521–28.
[465] Joshua D. Rosenblat și Roger S. McIntyre, „Tulburarea bipolară și disfuncția imună:
constatări epidemiologice, fiziopatologie propusă și implicații clinice”, Brain Sciences 7,
nr. 11 (30 octombrie 2017): e144.
[466] Philip Rising Nielsen, Michael Eriksen Benros și Søren Dalsgaard, „Asociații între bolile
autoimune și tulburarea de deficit de atenție/hiperactivitate: un studiu la nivel național”,
Jurnalul Academiei Americane de Psihiatrie a Copilului și Adolescentului 56, nr. 3
(martie 2017): 234–40.e1.
[467] Clare J. Wotton și Michael J. Goldacre, „Asociații între bolile autoimune specifice și
dementa ulterioară: Studiu de cohortă retrospectiv de legătură cu înregistrarea, Marea
Britanie”, Journal of Epidemiology and Community Health 71, nr. 6 (iunie 2017): 576–83.
[468] Amin, Memory Rescue , 188.
[469] Ole Köhler-Forsberg și colab., „Un studiu la nivel național în Danemarca privind asocierea
dintre infecțiile tratate și riscul ulterior de tulburări mentale tratate la copii și adolescenți”,
JAMA Psychiatry 76, nr. 3 (martie 2019): 271–79.
[470] Michael E. Benros et al., „Boli autoimune și infecții severe ca factori de risc pentru
tulburările de dispoziție: un studiu la nivel național”, JAMA Psychiatry 70, nr. 8 (august
2013): 812–20.
[471] Amin, Memory Rescue , 189.
[472] RA Underhill, „Encefalomielita mialgică, sindromul de oboseală cronică: un infecțios
Disease”, Ipoteze medicale 85, nr. 6 (decembrie 2015): 765–73.
[473] Z. Marinkovi ć și S. Duki ć , „Revista istorică și medicală a liderilor armatei, conducătorilor și
oamenilor de stat afectați de sifilis”, Medicinski Pregled 64, nr. 7–8 (iulie/august 2011): 423–27.
[474] Lucas Lonardoni Crozatti și colab., „Simptome comportamentale și psihiatrice atipice: neurosifilis
Ar trebui să fie întotdeauna luat în considerare”, Rapoartele de caz de autopsie 5, nr. 3 (iulie–
septembrie 2015): 43–47.
[475] Ruth F. Itzhaki și colab., „Microbi și boala Alzheimer”, Journal of Alzheimer's Disease 51,
nr. 4 (2016): 979–84.
[476] James S. Brown Jr., „Corelarea geografică a schizofreniei cu căpușele și encefalita
transmisă de căpușe”, Schizophrenia Bulletin 20, nr. 4 (1994): 755–75; folosit cu
permisiunea.
[477] Ying Qiang Xiang și colab., „Minociclină adjuvantă pentru schizofrenie: o meta-analiză a
studiilor controlate randomizate”, European Neuropsychopharmacology 27, nr. 1 (ianuarie
2017): 8–18.
[478] Amin, Memory Rescue , 192.
[479] „Întrebări frecvente despre toxoplasmoză (FAQs)”, Centrele pentru Controlul și
Prevenirea Bolilor, ultima revizuire la 28 septembrie 2018,
https://www.cdc.gov/parasites/toxoplasmosis/gen_info/faqs.html .
[480] Claudia Del Grande și colab., „Este Toxoplasma gondii un declanșator al tulburării
bipolare?” Agenti patogeni 6, nr. 1 (martie 2017): e3.
[481] Jaana Suvisaari și colab., „ Toxoplasma gondii Infection and Common Mental Disorders in
the Finnish General Population”, Journal of Affective Disorders 223 (1 decembrie 2017):
20–25.
[482] CJ Carter, „Genele de susceptibilitate la toxoplasmoză și boli poligenice: îmbogățirea
interactomului gazdă/patogen extins la Toxoplasma gondii în nouă tulburări psihiatrice sau
neurologice”, Jurnalul patogenilor 2013 (2013): 965046.
[483] Ed Yong, „Zombie Roaches and Other Parasite Tales”, TED Talk, martie 2014, videoclip, 13:02,
https://www.ted.com/talks/ed_yong_suicidal_wasps_zombie_roaches_and_other_tales_of_parasit es
.

[484] „Ce este PANS?” Moleculera Labs, accesat 16 august 2019,


https://www.moleculeralabs.com/what-is-pans/
[485] O. Köhler și colab., „Infecții și expunere la agenți antiinfecțioși și riscul tulburărilor mintale
severe: un studiu la nivel național”, Acta Psychiatrica Scandinavica 135, nr. 2 (februarie
2017): 97– 105.
[486] Emily G. Severance și colab., „ Candida albicans Exposures, Sex Specificity and Cognitive
Deficits in Schizophrenia and Bipolar Disorder”, npj Schizophrenia 2 (4 mai 2016): 16018.
[487] Emily Severance, citată la „Yeast Infection Linked to Mental Illness”, Johns Hopkins Medicine, 4
mai 2016,
https://www.hopkinsmedicine.org/news/media/releases/yeast_infection_linked_to_mental_illness .
[488] Yifan Wu și colab., „Microglia și Amyloid Precursor Coordinate Control of Transient
Candida Cerebritis with Memory Deficits”, Nature Communications 10, nr. 1 (4 ianuarie
2019): 58.
[489] Adit A. Ginde, Mark C. Liu și Carlos A. Camargo Jr., „Diferențe demografice și tendințe ale
insuficienței vitaminei D în populația SUA, 1988–2004”, Arhivele de Medicină Internă 169,
nr. 6 (23 martie 2009): 626–32.
[490] Amin, Memory Rescue , 194.
[491] Frederic Blanc și colab., „Lyme Neuroborreliosis and Dementia”, Journal of Alzheimer's
Disease 41, nr. 4 (2014): 1087–93.
[492] Justin C. McArthur, „Dementa HIV: o boală în evoluție”, Journal of Neuroimmunology 157,
nr. 1–2 (decembrie 2004): 3–10.
[493] Judith Miklossy, „Dovezi istorice pentru a sprijini o relație cauzală între infecțiile spirochetale și
boala Alzheimer”, Frontiers in Aging Neuroscience 7 (16 aprilie 2015): 46.
[494] Steven A. Harris și Elizabeth A. Harris, „Virusul Herpes Simplex de tip 1 și alți agenți
patogeni sunt factori cheie cauzali în boala Alzheimer sporadică”, Journal of Alzheimer’s
Disease 48, nr. 2 (2015): 319–53.
Ariah J. Steel și Guy D. Eslick, „Virusurile herpesului cresc riscul de apariție a bolii Alzheimer:
O meta-analiză”, Journal of Alzheimer's Disease 47, nr. 2 (2015): 351–64.
[495] Lisa L. Barnes și colab., „Cytomegalovirus Infection and Risk of Alzheimer Disease in Older Black
and White Individuals”, Journal of Infectious Diseases 211, nr. 2 (15 ianuarie 2015): 230–37.
[496] SM Shim și colab., „Nivelul crescut de anticorpi împotriva virusului Epstein-Barr este asociat cu
declinul cognitiv la vârstnicii coreeni”, Journal of Alzheimer's Disease 55, nr. 1 (2017): 293–
301.
[497] Mahmoud Mahami-Oskouei și colab., „Toxoplasmoza și Alzheimer: poate fi introdusă cu
adevărat Toxoplasma gondii ca factor de risc în etiologia Alzheimer?” Cercetare
parazitologie 115, nr. 8 (august 2016): 3169–74.
[498] Tali Shindler-Itskovitch și colab., „O revizuire sistematică și meta-analiză a asocierii
dintre infecția cu Helicobacterpylori și demența”, Journal of Alzheimer's Disease 52, nr.
4 (2016): 1431–42.
[499] Priya Maheshwari și Guy D. Eslick, „Infecția bacteriană și boala Alzheimer: un meta-
analiză”, Journal of Alzheimer's Disease 43, nr. 3 (2015): 957–66.
[500] Brunetta Porcelli și colab., „Asocierea dintre evenimentele de viață stresante și bolile
autoimune: o revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor retrospective de control de
caz”, Autoimmunity Reviews 15, nr. 4 (aprilie 2016): 325–34.
A. Matos-Santos et al., „Relația între numărul și impactul evenimentelor stresante
de viață și debutul bolii Graves și gușa nodular toxică”, Clinical Endocrinology (Oxford)
55, nr. 1 (iulie 2001): 15–19.
David C. Mohr și colab., „Asociația între evenimentele de viață stresante și exacerbarea
în scleroza multiplă: o meta-analiză”, BMJ 328 (27 martie 2004): 731.
[501] Lee S. Berk și colab., „Modulation of Neuroimmune Parameters during the Eustress of
Humor-Associated Mirthful Laughter,” Terapii alternative în sănătate și medicină 7, nr.
2 (martie 2001): 62–72, 74–76.
Kyung Hee Ryu, Hye Sook Shin și Eun Young Yang, „Efectele terapiei prin râs asupra
răspunsurilor imune la femeile postpartum”, Journal of Alternative and Complementary
Medicine 21, nr. 12 (decembrie 2015): 781–88.
Norman Cousins, „Anatomy of an Illness (as Perceived by the Patient),” New
England Journal of Medicine 295, nr. 26 (23 decembrie 1976): 1458–63.
[502] SP Wasser, „Ciupercile medicinale ca sursă de polizaharide antitumorale și imunomodulatoare”,
Applied Microbiology and Biotechnology 60, nr. 3 (noiembrie 2002): 258–74.
[503] Peter Roupas și colab., „Rolul ciupercilor comestibile în sănătate: evaluarea dovezilor”,
Journal of Functional Foods 4, nr. 4 (octombrie 2012): 687–709.
Seema Patel și Arun Goyal, „Evoluții recente în ciuperci ca terapie anti-cancer:
o revizuire”, 3 Biotech 2, nr. 1 (martie 2012): 1–15.
Lu Ren, Conrad Perera și Yacine Hemar, „Activitatea antitumorală a polizaharidelor
ciupercilor: o revizuire”, Food and Function 3, nr. 11 (noiembrie 2012): 1118–30.
Dhanushka Gunawardena și colab., „Efecte antiinflamatorii ale cinci specii de ciuperci
disponibile în comerț determinate în macrofage murine activate cu lipopolizaharide și
interferon- γ ”, Food Chemistry 148 (1 aprilie 2014): 92–96.
[504] Mayumi Nagano și colab., „Reducerea depresiei și a anxietății cu ajutorul aportului de
Hericium erinaceus în 4 săptămâni ”, Cercetare biomedicală 31, nr. 4 (august 2010):
231–37.
[505] Koichiro Mori și colab., „Îmbunătățirea efectelor ciupercilor Yamabushitake ( Hericium
erinaceus ) asupra deficiențelor cognitive ușoare: un studiu clinic dublu-orb controlat cu
placebo”, Phytotherapy Research 23, nr. 3 (martie 2009): 367–72.
[506] Xiaoshuang Dai și colab., „Consuming Lentinula edodes (Shiitake) Mushrooms Daily
Improves Human Immunity: A Randomized Dietary Intervention in Healthy Young
Adults”, Jurnalul Colegiului American de Nutriție 34, nr. 6 (2015): 478–87.
Mary Jo Feeney et al., „Mushrooms and Health Summit Proceedings”, Journal of
Nutrition 144, nr. 7 (iulie 2014): 1128S–36S.
JM Gaullier și colab., „Suplimentarea cu un β -glucan solubil exportat din ciuperca
medicinală Shiitake, Lentinus edodes (Berk.) Singer Mycelium: A Crossover, Placebo-
Controlled Study in Healthy Elderly”, International Journal of Medicinal Mushrooms 13,
nr. 4 (2011): 319–26.
[507] BS Sanodiya și colab., „ Ganoderma lucidum : o macrofungus farmacologică puternică”, curent
Biotehnologie farmaceutică 10, nr. 8 (decembrie 2009): 717–42.
Hong Zhao și colab., „Pudra de spori de Ganoderma lucidum îmbunătățește oboseala
legată de cancer la pacienții cu cancer de sân care suferă de terapie endocrină: un studiu clinic
pilot”, Medicină complementară și alternativă bazată pe dovezi 2012 (2012): 809614.
[508] Xing-Tai Li și colab., „Efecte protectoare asupra mitocondriilor și activității anti-îmbătrânire
a polizaharidelor din corpurile fructifere cultivate de Cordyceps militaris ”, Jurnalul
American de Medicină Chineză 38, nr. 6 (2010): 1093–106.
[509] Amin, Memory Rescue , 197.
[510] Susan S. Percival, „Extractul de usturoi îmbătrânit modifică imunitatea umană”, Journal
of Nutrition 146, nr. 2 (februarie 2016): 433S–36S.
Craig S. Charron și colab., „O singură masă care conține usturoi crud și zdrobit
influențează expresia genelor legate de imunitate și cancer în sângele întreg al
oamenilor”, Journal of Nutrition 145, nr. 11 (noiembrie 2015): 2448–55.
[511] Cheryl A. Rowe și colab., „Consumul regulat de suc de struguri Concord beneficiază
imunitatea umană”, Journal of Medicinal Food 14, nr. 1–2 (ianuarie/februarie 2011): 69–
78.
Susan J. Zunino, „Diabetul de tip 2 și răspunsul glicemic la struguri sau produse din
struguri”, Journal of Nutrition 139, nr. 9 (septembrie 2009): 1794S–1800S.
MP Nantz și colab., „Imunitatea și capacitatea antioxidantă la oameni sunt
îmbunătățite prin consumul unui concentrat de suc de fructe și legume uscate,
încapsulate”, Journal of Nutrition 136, nr. 10 (octombrie 2006): 2606–610.
[512] Marlies Karsch-Völk și colab., „Echinacea pentru prevenirea și tratarea răcelii,” Cochrane
Database of Systematic Reviews , nr. 2 (20 februarie 2014): CD000530.
Keith I. Block și Mark N. Mead, „Efectele sistemului imunitar ale echinaceei, ginsengului
și astragalului: o revizuire”, Terapii integrative pentru cancer 2, nr. 3 (septembrie 2003): 247–67.
[513] Angélica T. Vieira, Mauro M. Teixeira și Flaviano S. Martins, „Rolul probioticelor și prebioticelor
în inducerea imunității intestinale”, Frontiers in Immunology 4 (12 decembrie 2013): 445.
Rohit Sharma și colab., „Suplimentarea dietetică a laptelui fermentat cu probiotic
Lactobacillus fermentum îmbunătățește răspunsul imun sistemic și capacitatea antioxidantă în
Aging Mice”, Nutrition Research (New York) 34, nr. 11 (noiembrie 2014): 968–81.
[514] Chad Robertson, „Legătura dintre vitamina C și imunitatea optimă”, Life Extension revista,
noiembrie 2015, https://www.lifeextension.com/magazine/2015/11/the-link-between-
vitamin-c-and-optimal-immunity/page-01 .
M. de la Fuente și colab., „Funcția imună la femeile în vârstă este îmbunătățită prin
ingestia de
Vitaminele C și E”, Canadian Journal of Physiology and Pharmacology 76, nr. 4 (1998): 373–80.
[515] J. Rodrigo Mora, Makoto Iwata și Ulrich H. von Andrian, „Efectele vitaminelor asupra
sistemului imunitar: Vitaminele A și D sunt centrale”, Nature Reviews Immunology 8, nr. 9
(septembrie 2008): 685–98.
Cynthia Aranow, „Vitamina D și sistemul imunitar”, Journal of Investigative
Medicine 59, nr. 6 (august 2011): 881–86.
Universitatea de Stat din Oregon, „Caracteristica cheie a sistemului imunitar a
supraviețuit la oameni, la alte primate timp de 60 de milioane de ani”, EurekAlert!
Asociația Americană pentru Avansarea Științei, 18 august 2009,
https://www.eurekalert.org/pub_releases/2009-08/osu- kfo081809.php .
Mitsuyoshi Urashima și colab., „Trial randomized of Vitamin D Supplementation to
Prevent Seasonal Influenza A in Schoolchildren”, American Journal of Clinical Nutrition
91, nr. 5 (mai 2010): 1255–60.
[516] Satoru Moriguchi și Mikako Muraga, „Vitamina E și imunitatea”, Vitamine și hormoni 59
(2000): 305–36.
[517] Junaidah B. Barnett și colab., „Efectul Suplimentării cu Zinc asupra Concentrației Serice de Zinc și
Proliferării celulelor T în Vârstnicii Azilului de Azil: Un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu
placebo”, American Journal of Clinical Nutrition 103, nr. 3 (martie 2016): 942–51.
Laura Kahmann și colab., „Efectul îmbunătățirii stării de zinc asupra activării
celulelor T helper și raportului TH1/TH2 la persoanele în vârstă sănătoase”, Biogerontology
7, nr. 5–6 (octombrie–decembrie 2006): 429–35.
Ananda S. Prasad și colab., „Efectul suplimentării cu zinc asupra incidenței
infecțiilor și a internărilor în spitale în boala cu celule falciforme (SCD),” American
Journal of Hematology 61, nr. 3 (iulie 1999): 194–202.
[518] Jorge Correale, María Célica Ysrraelit și María Inés Gaitán, „Efectele imunomodulatoare
ale vitaminei D în scleroza multiplă”, Brain 132, partea 5 (mai 2009): 1146–60.
[519] Consultați „835 de rezumate cu cercetarea vitaminei D”, Vitamina D, GreenMedInfo,
accesat la 16 august 2019, https://www.greenmedinfo.com/substance/vitamin-d .
[520] Herbert W. Harris și colab., „Deficit de vitamina D și boli psihiatrice”, Current Psychiatry
12, nr. 4 (aprilie 2013): 18–27.
[521] Paul Knekt și colab., „Serum 25-hydroxyvitamin D Concentration and Risk of Dementia”,
Epidemiology (Cambridge, MA) 25, nr. 6 (noiembrie 2014): 799–804.
[522] Rathish Nair și Arun Maseeh, „Vitamina D: Vitamina „Sunshine””, Journal of Pharmacology
și Farmacoterapie 3, nr. 2 (aprilie–iunie 2012): 118–26.
[523] R. Jorde și colab., „Efectele Suplimentării cu Vitamina D asupra Simptomelor Depresiei la
Subiecții Supraponderali și Obezi: Trial Randomized Double Blind”, Jurnalul de Medicină
Internă 264, nr. 6 (decembrie 2008): 599–609.
[524] Albina Nowak și colab., „Efectul vitaminei D3 asupra oboselii auto-percepute: un
studiu dublu-orb randomizat controlat cu placebo”, Medicine (Baltimore) 95, nr. 52
(decembrie 2016): e5353.
[525] Adit A. Ginde, Mark C. Liu și Carlos A. Camargo Jr., „Diferențe demografice și tendințe ale
insuficienței vitaminei D în populația SUA, 1988–2004”, Arhivele de Medicină Internă 169,
nr. 6 (2009): 626–32.
[526] Amin, Memory Rescue , 198–99.
[527] E. Sohl și colab., „Impactul medicamentelor asupra stării vitaminei D la persoanele în
vârstă”, Jurnalul European de Endocrinologie 166, nr. 3 (martie 2012): 477–85.
[528] Phillip A. Engen și colab., „Microbiomul gastrointestinal: Efectele alcoolului asupra compoziției
Microbiota intestinală,” Alcohol Research: Current Reviews 37, nr. 2 (2015): 223–36.
CAPITOLUL 13

N ESTE PENTRU
PROBLEME
NEUROHORMONE
MIRACUL CREȘTE PENTRU MINTEA TA

Multe căsnicii se despart din cauza dezechilibrului hormonal,


ceea ce este cu adevărat trist pentru că vine dintr-o lipsă de
înțelegere. Când hormonii sunt repusi în echilibru . . . o femeie
sau un bărbat își reia viața normală de a se simți bine și de a
avea zile pline de calitate.
SUZANNE SOMERS

JENNY

Jenny, în vârstă de 42 de ani, se lupta în căsnicia ei. Era anxioasă, obosită,


iritabilă, deprimată și nu putea dormi. Cu doi ani înainte de a ne vedea, ea
începuse să bea mai mult vin, ceea ce l-a supărat pe soțul ei. Ea s-a luptat cu
un libido scăzut, care nu i-a ajutat căsnicia și a fost adesea volatilă cu copiii,
ceea ce l-a făcut pe soțul ei incredibil de frustrat. Medicul ei primar ia luat
Lexapro (un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei [SSRI]) pentru
depresie, Xanax (o benzodiazepină) pentru anxietate și Ambien pentru somn,
dar niciunul dintre medicamente nu a făcut-o să se simtă mai bine. Ea și soțul
ei au venit împreună la clinică. Până în acest punct, nimeni nu-i testase
hormonii; tiroida ei (energia), testosteronul (libidoul, starea de spirit și
putere) și progesteronul (un sentiment de calm) au fost toate scăzute.
Majoritatea oamenilor nu știu că progesteronul scade cu zece ani înainte ca
femeile să intre în menopauză. Prin înlocuirea hormonilor ei, am reușit să o
luăm pe Jenny de la toate medicamentele, iar relațiile ei de acasă s-au
îmbunătățit în câteva luni.
Când hormonii care vă afectează creierul (neurohormonii) sunt opriți,
sunteți oprit. Multe dintre simptomele asociate cu dezechilibrele hormonale
sunt similare cu cele observate în problemele de sănătate mintală/creier.
Dacă nimeni nu îți verifică nivelul hormonilor, ceea ce s-a întâmplat cu
Jenny, nu vei ști niciodată cauza principală a problemelor tale și s-ar putea
să fii diagnosticat cu o boală mintală. Dar când hormonii tăi sunt problema,
nicio cantitate de medicamente psihiatrice nu te va face corect. În graficul
următor, veți vedea plângerile comune ale pacienților cu probleme
hormonale și cum pot fi confundate cu boli mintale.
DEZECHILIBRUL HORMONAL POATE FI CONFELĂ CU . . .
RECLAMAȚII
„Sunt neliniştit.” Anxietate
„Sunt trist tot timpul.” Depresie
„Doar că nu mă simt ca mine.” Depresie
„Creierul meu este în ceață.” Demenţă
„Memoria mea este mai proastă ca
niciodată.” Demenţă
„Totul în corpul meu doare.” Tulburare de durere
„Nu pot să dorm.” Depresie, anxietate
„Nu mă interesează sexul.” Depresie
„Am țipat la copiii mei fără niciun motiv.” Tulburare explozivă intermitentă
„Simt de parcă o să mă târăsc afară din
mine Atacurile de panică, anxietatea
piele."
„Mi-e foame tot timpul.” Tulburare de alimentație excesivă
„Aud lucruri.” Psihoză
Tulburare de hiperactivitate cu deficit de
„Nu mă pot concentra.” atenție
Hormonii sunt mesageri chimici produși în organism care controlează
și reglează activitatea anumitor celule sau organe. Neurohormonii au un
impact important asupra creierului. Când sunt sănătoși, ai tendința de a te
simți tineri și energici. Când sunt dezechilibrate, vă simțiți mai în vârstă,
puteți experimenta simptome similare cu cele asociate cu problemele de
sănătate mintală și deveniți mai vulnerabil la sănătatea creierului/afecțiunile
de sănătate mintală, cum ar fi anxietatea, depresia și chiar psihoza. Dr.
Mark Gordon, director medical pentru Millennium Health Centers și
autorul cărții Traumatic Brain Injury: A Abordarea clinică a diagnosticului
și tratamentului spune: „Homonii influențează fiecare dintre tulburările de
dispoziție.” [529] În opinia sa, „pierderea absolută sau relativă a
neurohormonilor sau schimbarea bruscă și bruscă a echilibrului lor relativ
poate duce la modificări ale modului în care reacționăm și ale modului în
care ne gestionăm bunăstarea mentală”. [530] Practic, atunci când
neurohormonii tăi sunt dezechilibrati, poți experimenta două tipuri de
probleme care afectează colectiv toate cele patru cercuri:

1. Simptome dureroase care pot modifica felul în care gândești, felul


în care te simți și felul în care te comporți, ceea ce poate afecta
modul în care îți vezi scopul în viață

2. Risc crescut de sănătate a creierului/probleme de sănătate


mintală, cum ar fi depresia, atacurile de panică sau Alzheimer,
precum și bolile fizice, cum ar fi bolile de inimă, diabetul și
anumite tipuri de cancer

Comunicarea dintre creier și hormoni merge în ambele sensuri.


Creierul trimite semnale care instruiesc glandele corpului să producă și să
elibereze hormoni; iar hormonii din interiorul corpului trimit mesaje înapoi
către creier care îi influențează activitatea. Când activitatea tiroidiană este
scăzută, de exemplu, activitatea creierului este de obicei scăzută. De aceea,
o tiroida subactiva duce adesea la depresie, iritabilitate si ceata creierului.
ȘAPTE NEURORMONI CARE INFLUENȚEAZĂ
SĂNĂTATEA CREIERULUI/SĂNĂTATEA
MENTALĂ
Corpul uman produce sute de hormoni, dar în scopul acestei cărți, voi
limita discuția la următorii șapte neurohormoni care au cea mai directă
influență asupra sănătății creierului/sănătății mintale:
Tiroida – reglează energia și starea de spirit
Cortizolul – ajută la gestionarea stresului și a
anxietății
DHEA — combate stresul și depresia; scade inflamația creierului
Estrogenul și progesteronul — atunci când sunt echilibrate,
promovează starea de spirit stabilă Testosteronul — afectează starea
de spirit, motivația, sexualitatea și forța Insulina — echilibrează
glicemia (insulina este tratată în capitolul 14 „ D este pentru diabet”)
Tiroidă: cum dezechilibrele pot crea depresie, anxietate și tulburări
cognitive
Tiroida este o glandă mică, în formă de fluture, situată în partea inferioară
a gâtului. În ciuda dimensiunilor sale mici, joacă un rol puternic în
menținerea creierului și a corpului sănătoși. Această glandă produce trei
hormoni tiroidieni principali – hormonul de stimulare a tiroidei (TSH), T3
și T4 – care sunt printre cei mai influenți în corpul dumneavoastră, reglând
modul în care acesta utilizează energia. De asemenea, are un impact
puternic asupra creierului, deoarece controlează producția multor
neurotransmițători, cum ar fi dopamina, serotonina și acidul gamma-
aminobutiric (GABA). Toți hormonii tiroidieni trebuie produși într-un
echilibru adecvat pentru a menține funcția optimă a creierului și a corpului.
Problemele apar atunci când disfuncția tiroidiană face ca glanda să
producă prea puțin hormon (hipotiroidism) sau prea mult hormon
(hipertiroidism).
Simptomele disfuncției tiroidiene pot fi confundate cu boli psihiatrice
[531] și poate crește riscul de probleme cerebrale/mentale. Legătura dintre
disfuncția tiroidiană și bunăstarea mentală este recunoscută de aproximativ
200 de ani. În 1825, medicul Caleb Parry a raportat o prevalență mai mare a
„afectărilor nervoase” la persoanele cu tulburări tiroidiene. [532]
Și până în 1969, cercetătorii raportau deja că depresia poate fi unul dintre
primele semne ale tulburării tiroidiene. [533] De atunci, cercetătorii au
descoperit, de asemenea, legături între disfuncția tiroidiană și schizofrenie,
tulburarea bipolară, tulburarea de personalitate limită și alte boli
psihiatrice. [534]

În unele cazuri, depresia poate fi unul dintre primele semne ale tulburării
tiroidiene.

Hipotiroidism : Când tiroida este subactivă, nu produce suficienți hormoni


de care aveți nevoie pentru a menține procesele corpului dumneavoastră
zumzăind la viteză optimă. Aproximativ 5 din 100 de persoane cu vârsta de
12 ani și peste din Statele Unite suferă de hipotiroidism. [535] Insuficiența
hormonilor tiroidieni te poate face să te simți leneș, de parcă ai vrea doar să
stai toată ziua în pat cu un bol de înghețată. Toate procesele corpului
dumneavoastră – de la bătăile inimii la funcția intestinală până la activitatea
creierului – funcționează într-un ritm mai lent. Scanările SPECT ale
persoanelor cu hipotiroidism arată o scădere generală a activității creierului,
ceea ce duce adesea la depresie, tulburări cognitive, anxietate și ceață
cerebrală. [536] Tiroida scăzută și depresia au fost legate în peste 430.000 de
articole științifice. Cercetările arată că această afecțiune a tiroidei poate duce,
de asemenea, la probleme de atenție și chiar la psihoză.
[537] Problemele de memorie sunt prezente la peste 80% dintre persoanele
cu hipotiroidism de grad scăzut, iar disfuncția tiroidiană este direct legată
de o treime din toate depresiile. [538]

Hipertiroidism : o tiroidă hiperactivă produce prea mulți hormoni, ceea ce


face ca totul din corpul tău să funcționeze prea repede. Se poate simți ca și
cum ai fi în hiper-drive – te simți nervos și nervos, de parcă ai fi consumat
mult prea multă cofeină. [539] Este asociat cu anxietatea, depresia,
neliniștea și psihoza și afectează aproximativ una din 100 de persoane din
Statele Unite. [540]
SĂNĂTATEA CREIERULUI/SĂNĂTATEA
MENTALĂ SIMPTOME ALE DISFUNCȚIEI
TIROIDEI
TIROIDA SUBACTIVĂ* [541] TIROIDA HIPERACTIVĂ [542]
Oboseală Insomnie; nelinişte
Dificultate de concentrare Anxietate
Probleme de memorie Iritabilitate
Depresie Gânduri de curse
Probleme de atentie Dificultate de concentrare
Psihoză Probleme de memorie
Depresie

Manie

Psihoză

*Notă: chiar dacă tiroida dumneavoastră produce niveluri tiroidiene scăzute până la normale, puteți
avea totuși simptome de ceea ce se numește hipotiroidism subclinic , care poate fi tratat pentru a vă
ajuta să vă simțiți mai bine.

Ce cauzează tulburările tiroidiene? Cea mai frecventă cauză a


hipotiroidismului este boala Hashimoto, iar cea mai frecventă cauză a
hipertiroidismului este boala Graves. Ambele sunt boli autoimune, ceea ce
înseamnă că organismul se atacă singur. Acest lucru se poate datora
sindromului intestinului permeabil, acumulării de toxine de mediu în
organism sau alergiilor alimentare (în special la gluten și produsele
lactate), printre multe alte lucruri. Din acest motiv, mulți profesioniști din
domeniul sănătății consideră glanda tiroidă un tip de „canar în mina de
cărbune”, alertându-ne despre posibila prezență a toxinelor ingerate. [543]
Cortizol și DHEA: legătura stresului cu sănătatea creierului/problemele
de sănătate mintală
Glandele suprarenale, situate deasupra rinichilor, joacă un rol vital în
modul în care corpul dumneavoastră reacționează la stres. Când apare
stresul acut, suprarenalele eliberează o cascadă de hormoni, inclusiv
adrenalină, DHEA și cortizol, ca parte a „răspunsului tău de luptă sau
fugi”. Imaginează-ți că faci drumeții pe un traseu de munte când te
întâlnești față în față cu un urs. Instantaneu, suprarenalele încep să
elibereze adrenalină și ceilalți hormoni, bătăile inimii și
Respirația se accelerează și mușchii se încordează. Toate acestea fac parte
dintr-un mecanism de supraviețuire menit să vă ofere zgomotul de energie
de care aveți nevoie pentru a lupta împotriva ursului sau pentru a ajunge în
siguranță. Când ai evitat cu succes să fii mutilat de urs și te afli la o
distanță sigură, procesele corpului revin la normal – mușchii se relaxează,
bătăile inimii și respirația încetinesc la ritmul obișnuit, iar suprarenalele
reduc producția de hormoni de stres.
În societatea actuală, totuși, ne confruntăm cu factori de stres zilnic
neîntrerupt care ne pot menține într-o stare perpetuă de alertă maximă.
Probleme cu banii, stresul de la locul de muncă, programele aglomerate,
teama de viitor – acestea pot determina suprarenalele noastre să elibereze
niveluri ridicate de hormoni de stres în mod aproape constant. Când stresul
devine cronic, cocktailul de substanțe chimice dăunătoare care vin cu el ne
poate copleși corpul și poate contribui la sănătatea creierului/problemele de
sănătate mintală.
Când nivelurile de cortizol se blochează la un nivel ridicat, provoacă,
de asemenea, o creștere a zahărului din sânge și a nivelurilor de insulină.
Acest lucru duce la modificări dăunătoare ale creierului, inclusiv o scădere
a neurotransmițătorului calmant serotonina, ceea ce duce la o serie de
probleme de sănătate mintală. Cercetătorii de la Universitatea din
California, Berkeley, au descoperit că stresul cronic generează alte
modificări perturbatoare în creier care contribuie la o incidență mai mare a
sănătății creierului/tulburărilor de sănătate mintală mai târziu în viață.
[544] În special, stresul cronic produce mai multă substanță albă și mai
puțini neuroni (substanță cenușie) decât în mod normal, deformându-le
echilibrul și interferând cu comunicarea în creier. [545]
În cele din urmă, nivelurile ridicate de cortizol cresc probabilitatea de a
dezvolta afecțiuni psihiatrice de durată, cum ar fi anxietatea, depresia sau
tulburarea de stres post-traumatic (PTSD). [546] Expunerea timpurie la
stres în copilărie crește riscul de tulburări legate de anxietate mai târziu în
viață. De ani de zile, oamenii de știință au observat o asociere între depresie
și niveluri ridicate de cortizol, dar nu știau dacă este un caz de cauză și
efect și, dacă da, care a venit primul. Cercetările din 2006 au concluzionat
că expunerea pe termen lung la cortizol contribuie de fapt la depresie și la
simptomele acesteia. [547] Și dacă suferiți deja de o tulburare de dispoziție,
stresul recurent tinde să agraveze simptomele.
Într-o revizuire din 2017 a cercetărilor existente privind legătura dintre
stres și anxietate și depresie, autorii au concluzionat că stresul „ar putea
juca un rol foarte dăunător în sănătatea noastră mintală. Ar trebui redus la
început pentru a preveni consecințele sale grave.” [548]
Expunerea cronică la hormonii de stres vă afectează creierul și corpul
în alte moduri. Poate ucide celulele din centrul tău de memorie,
hipocampul, mai ales când DHEA este, de asemenea, scăzută. [549]
Nivelurile de DHEA de obicei atinge vârful în 20 de ani și scad treptat cu
fiecare deceniu care trece. Când ajungeți la mijlocul vârstei, în jurul vârstei
de 40 de ani, corpul dumneavoastră produce probabil doar jumătate din
cantitatea de hormoni ca înainte. Scăderea nivelului de DHEA a fost legată
de depresie, oboseală și un caz de „blahs” – a te simți mai puțin decât cel
mai bine. Stresul cronic netratat este, de asemenea, asociat cu efecte
dăunătoare asupra multor factori de risc BRIGHT MINDS:
Probleme digestive (vezi capitolul 7, „ Eu este pentru
inflamație”) Pofte crescute de mâncare și grăsime pe burtă
(vezi capitolul 14, „ D este pentru diabet”)
Risc mai mare de boli cardiovasculare (vezi capitolul 5, „ B este
pentru fluxul de sânge)
Risc crescut de diabet (vezi capitolul 14, „ D este pentru diabet”)
Niveluri mai mari de inflamație (vezi capitolul 7, „ I este pentru
inflamație”) Sistem imunitar slăbit (vezi capitolul 12, „ I este pentru
imunitate și infecții”)
Somn perturbat (vezi capitolul 15, „ S este pentru somn”)

Stresul neîncetat, care durează luni și ani, vă suprasolicita sistemul și


poate duce la o afecțiune cunoscută sub numele de oboseală suprarenală,
ceea ce înseamnă că corpul dumneavoastră nu mai are resursele necesare
pentru a face față factorilor de stres zilnic. Te lasă să te simți epuizat, dar
și interferează cu somnul, aruncându-te într-un cerc vicios care îți
drenează energia și te lasă și mai vulnerabil la tulburările de sănătate a
creierului/sănătății mintale.
Semne comune ale suprarenalei
Oboseală [550]
Scăderea capacității de a rezista la stres
Oboseală de dimineață și după-amiază, lipsă de rezistență
Hipertensiune arterială și bătăi rapide ale inimii
Grăsimea abdominală care nu dispare, indiferent ce faci
Ceață mentală cu memorie slabă și dificultăți de concentrare
Dorință sexuală scăzută
Pofta de dulciuri sau alimente sarate
Amețeală la ridicarea din poziție așezată sau culcat
Semne de îmbătrânire prematură
Rezistență scăzută la infecție
Vindecare slabă a rănilor

Estrogen și progesteron: când sănătatea creierului și sănătatea mintală


sunt în echilibru
ESTROGENUL: MODULATORUL DE DISPOZITIE
Estrogenul și progesteronul sunt principalii hormoni implicați în ciclul
menstrual al unei femei. Acești hormoni sexuali influențează multe
procese ale corpului, inclusiv sistemul osos și cardiovascular, precum și
multe funcții ale creierului. Deși de obicei asociem estrogenul și
progesteronul cu femeile, acești hormoni sunt prezenți și la bărbați, doar în
cantități mult mai mici, cu excepția cazului în care au multă grăsime pe
burtă, care transformă testosteronul sănătos în forme nesănătoase de
estrogen care promovează cancerul (în prelegeri). , mă întreb adesea de ce
avem atât de mulți bărbați însărcinați în societatea noastră... băieți, este
timpul să naștem copilul!). [551]
În timpul ciclului menstrual tipic de 28 de zile al unei femei,
estrogenul și progesteronul cresc și scad. Când hormonii sunt echilibrați,
estrogenul crește și scade ușor de două ori în timpul unui ciclu, în timp ce
progesteronul crește și scade o dată.
Graficul de mai jos arată ciclul estradiolului, una dintre formele cheie de
estrogen și progesteron. Rețineți că ziua 1 din acest grafic se referă la
prima zi a menstruației unei femei.

Estrogenul afectează creierul și bunăstarea dumneavoastră mentală


în multe moduri, inclusiv:
Influențarea producției de neurotransmițători, cum ar fi serotonina,
dopamina și GABA, care reglează starea de spirit, precum și
glutamatul, care este implicat în memorie și învățare [552]
Modularea activității în hipocamp, regiunea creierului care este critică
pentru starea de spirit sănătoasă și memorie [553]

Când nivelurile de estrogen sunt sănătoase și echilibrate, ajută la


optimizarea producției de neurotransmițători și a funcției creierului, astfel
încât să vă simțiți bine toată luna. Prea mult estrogen în raport cu
progesteronul, totuși, poate duce la o afecțiune numită dominanță de estrogen.
Acest lucru face ca creșterea și scăderea hormonală lunară blândă să se
transforme într-o serie de vârfuri intense și scăderi dramatice care perturbă
procesele importante ale creierului și te fac anxios și iritabil. De asemenea,
poate scădea progesteronul și GABA, ducând la privarea de somn și la toate
simptomele neplăcute asociate cu acesta. Prea puțin estrogen duce la a te
simți deprimat și confuz. Pierderea de estrogen împiedică, de asemenea,
gândirea critică, memoria pe termen scurt și alte funcții cognitive.
Aceste probleme se pot agrava în timpul perimenopauzei, când nivelul de
estrogen poate fluctua puternic și în timpul menopauzei, când hormonul
scade și rămâne scăzut (mai multe despre asta mai jos).
Corpul feminin produce trei tipuri de estrogen: estronă (E1), estradiol
(E2) și estriol (E3). (Bărbații produc doar E1 și E2.) Sănătatea ficatului,
intestinului și suprarenalelor determină ce tipuri de hormoni estrogeni îi
produce corpul. Acesta este încă un motiv pentru care abordarea tuturor
factorilor de risc BRIGHT MINDS este esențială pentru sistemele
corpului și sănătatea creierului/sănătății mintale.
Estrona (E1), principalul estrogen produs în corpul femeilor după
menopauză, joacă un rol în cancerul de sân și uterin. Femeile produc
toți cei trei estrogeni plus progesteron, dar nivelurile de E2, E3 și
progesteron scad drastic după menopauză, ceea ce înseamnă că
femeile își pierd efectele de protecție a sănătății. De aceea, majoritatea
cazurilor de cancer de sân apar după menopauză. Femeile obeze sunt
expuse unui risc mai mare, deoarece grăsimea transformă testosteronul
sănătos și estradiolul în estronă. [554] Alți factori care cresc producția
de estrone includ administrarea de antiacide cimetidină sau pilule
contraceptive, hipotiroidismul, fumatul, expunerea la pesticide și
consumul de exces de zahăr și alcool, ceea ce ar putea explica legătura
dintre consumul de alcool și cancerul de sân. [555]
Estradiolul (E2), cel mai puternic estrogen, susține starea de spirit
sănătoasă și funcția cognitivă. Ovarele produc estradiol, care
protejează densitatea osoasă, producția de hormon de creștere și
funcția cardiovasculară; împiedică sângele să devină lipicios; și
îmbunătățește profilul lipidic. Prea mult estradiol este asociat cu
cancerele legate de estrogen, dar prea puțin poate contribui la
osteoporoză, boli de inimă, demență și alte boli ale îmbătrânirii.
Estriol (E3) protejează sânul și țesutul vaginal, tractul urinar și
densitatea osoasă. Estriolul ajută, de asemenea, la reducerea
bufeurilor la femei. Un studiu convingător a arătat că femeile cu
scleroză multiplă (SM) care au luat estriol au inversat leziunile
cerebrale. [556]
SIMPTOME COMUNE DE ESTROGEN
dezechilibre [557]
DOMINANȚA ESTROGENEI ESTROGEN scazut
Schimbări de dispoziție, depresie Schimbări de dispoziție, depresie, plâns
Oboseală Oboseală
Metabolism lent Palpitații cardiace
Libido scăzut Osteoporoza
Dureri de cap sau migrene Relații sexuale dureroase
Ceața creierului, pierderea memoriei,
Ceața creierului, pierderea memoriei probleme de concentrare
Creștere în greutate, în special în burtă și
șolduri Creștere în greutate
Disfuncție tiroidiană Incontinența vezicii urinare și infecții
Tulburări de somn Tulburări de somn
Sânii fibrochistici Durere
Balonare Bufeuri
Drojdie vaginală sau orală (afte)

Sângerare abundentă

Pofta de carbohidrați

PROGESTERON: PILULA ANTI-ANXIETATE A NATURII


Progesteronul este celălalt hormon major din ciclul lunar al unei femei.
Sarcina principală a acestui hormon este de a construi mucoasa uterului în
așteptarea sarcinii. Dacă un ou fertilizat sănătos nu se implantează, nivelul
de progesteron scad, mucoasa uterului se scurge în timpul menstruației și
ciclul începe din nou. La fel ca estrogenul, totuși, progesteronul
influențează mai mult decât sistemul reproducător al unei femei. Are o
concentrație mare de receptori în creier.
Progesteronul afectează creierul în următoarele moduri:
Sprijină GABA, care ajută creierul să se
relaxeze Protejează nervii
Susține mielina care „izolează” și protejează neuronii

Întotdeauna am numit progesteronul „hormonul relaxării”. Când este


în echilibru cu estrogenul, te calmează, aduce sentimente de liniște și
promovează somnul. De asemenea, s-a dovedit că reduce inflamația și
contracarează daunele cauzate de leziunile cerebrale, ceea ce îl face
important pentru factorii de risc pentru traumatisme craniene și inflamație.
În primele două săptămâni ale ciclului menstrual, progesteronul
plutește la niveluri scăzute. Începe să urce în a doua jumătate a ciclului,
urcând și coborând împreună cu estrogenul. Când hormonii sunt echilibrați,
femeile pot observa doar o ușoară schimbare a dispoziției pe parcursul
lunii. Dar atunci când hormonii sunt dezordonați sau când hormonul de
relaxare scade prea dramatic, calmul poate lăsa loc iritabilității, anxietății,
depresiei, nopților nedormite și ceață a creierului. Pentru unele femei,
atunci când progesteronul și estrogenul scad imediat înainte de începerea
menstruației, stabilitatea dispoziției iese pe fereastră.
Nivelul de progesteron crește în timpul sarcinii, motiv pentru care
femeile însărcinate se simt adesea atât de bine și au acea strălucire de
invidiat. Unele femei care au hormoni sau stări extreme, de fapt, se simt
mult mai bine datorită creșterii progesteronului, încât vor rămâne
însărcinate în mod deliberat de mai multe ori pentru a-și îmbunătăți starea
de spirit.

Simptome comune de scădere


Progesteron [558]
Anxietate/depresie
Probleme cu somnul
Sânii fibrochistici
Sindromul premenstrual (PMS)
Dureri de cap premenstruale
Depresie postpartum
Pierderea osoasă
La sfârșitul anilor 30 și 40 de ani ai unei femei, fluctuațiile majore ale progesteronului
o pot face să se simtă anxioasă și dezamăgită. O cremă cu progesteron poate fi
adesea foarte utilă atunci când este utilizată sub îngrijirea unui furnizor de servicii
medicale cu experiență (vezi mai jos).

Pilula este surprinzătoare (și înfricoșătoare)


Efecte secundare
Milioane de femei iau pilule contraceptive orale (OCP), care conțin hormoni
sintetici. Dacă le luați, ar trebui să fiți conștienți de ce fac acestea asupra
sistemului dvs. hormonal și de efectele secundare care vin cu ele. OCP-urile vă
deturnează procesul hormonal ciclic, înlocuindu-l cu un aport constant de
niveluri scăzute de estrogen sintetic și progesteron. Poate știți deja că s-a
demonstrat că OCP provoacă probleme cu tensiunea arterială și cheaguri de
sânge și cresc incidența accidentelor vasculare cerebrale, mai ales dacă fumați
sau aveți antecedente de migrenă. [559] Dar știați că OCP-urile vă afectează și
creierul?
Cercetările arată că administrarea pilulei provoacă modificări structurale în creier,
alterează funcția neurotransmițătorilor și încurcă cu reglarea dispoziției. [560] Oamenii de
știință din Danemarca au descoperit că femeile cu vârste cuprinse între 15 și 34 de ani
care iau OCP aveau șanse cu 23% mai mari să înceapă să ia antidepresive pentru prima
dată decât utilizatorii non-OCP. [561] De fapt, crize de depresie au fost raportate de 16
până la 56 la sută dintre femeile care iau OCP, care epuizează serotonina. [562]
Contraceptivele orale vă expun, de asemenea, un risc mai mare de boli autoimune,
[563] crește nivelul de cortizol, [564] și niveluri mai scăzute de testosteron [565] (da,
femeile produc și au nevoie de testosteron; mai multe despre testosteron urmează),
ceea ce vă poate reduce apetitul sexual. Și problemele cu testosteron scăzut pot
rămâne chiar și după oprirea OCP, expunându-vă la un risc crescut de apariție a
problemelor de sănătate sexuală și a creierului/sănătate mintală pe termen lung.
[566] Controlul sintetic al nașterii poate, de asemenea, perturba microbiomul
intestinal [567] și interferează cu absorbția vitaminelor și mineralelor esențiale, ceea
ce poate duce la deficiențe. Dacă luați OCP, suplimentați-vă dieta cu vitamine B
(folat, B6 și B12), vitamina E și magneziu. Dacă vă confruntați cu simptome de
sănătate mintală, poate doriți să întrebați dacă este o boală mintală sau este pilula?
Oprirea OCP-urilor nu este neapărat o soluție de remediere rapidă. Unele
femei se confruntă cu o erupție cutanată de simptome - inclusiv schimbări de
dispoziție, anxietate și depresie - în lunile următoare încetării controlului hormonal
al nașterii. Unii experți hormonali au început să numească acest efect „sindrom
post-control al nașterii”.
PERIMENOPAUZĂ ȘI MENOPAUZĂ: O PERIOADA DE TRANZIȚIE VULNERABĂ
Pe măsură ce femeile ajung la 30 sau 40 de ani, hormonii încep să fluctueze
pe măsură ce corpurile lor se pregătesc să părăsească afacerea de a face
copii. Nu se întâmplă peste noapte. Până la un deceniu înainte de a intra în
menopauză (când ciclul menstrual se încheie complet), o femeie va trece
printr-o perioadă de tranziție numită perimenopauză. Majoritatea femeilor s-
ar putea să nu se gândească la această tranziție până nu sunt lovite de bufeuri
și transpirații nocturne, cele mai comune (și enervante) simptome. Cu toate
acestea, până când apar bufeurile, femeile au fost probabil în perimenopauză
de până la 10 ani.
Această tranziție poate fi dificilă și este adesea atunci când femeile
încep să ia medicamente psihiatrice pentru prima dată. Odată cu vârsta,
simfonia hormonală a femeii funcționează mai puțin eficient, ceea ce duce
la creșteri și avarii ale estrogenului. Rezultatul poate fi simptome severe de
PMS, schimbări de dispoziție, sentimente de anxietate, vrăji de plâns sau
depresie. Pe deasupra, memoria pe termen scurt are de suferit. Cu un nivel
mai scăzut de estrogen, femeile pot deveni mai sensibile la durere. Pentru a
rămâne la curent cu schimbările, o femeie ar trebui să-și verifice nivelurile
hormonale la aproximativ 35 de ani pentru a stabili o valoare de referință și
apoi să le verifice din nou la fiecare doi sau trei ani. Intervenția mai
devreme în proces vă poate ajuta să evitați o mulțime de probleme.
Din punct de vedere tehnic, menopauza este marca de un an de la
ultima menstruație. Deoarece estrogenul și progesteronul au scăzut la
niveluri foarte scăzute, femeile nu mai beneficiază de calitățile lor
protectoare și sunt mai vulnerabile la afecțiuni precum depresia, boala
Alzheimer, osteoporoza, bolile de inimă și accidentul vascular cerebral.
Când nivelul de estrogen scade, la fel curge sângele către creier, care este
asociat cu depresie, anxietate, insomnie, creștere în greutate și probleme
de concentrare și memorie. Este și mai important în această perioadă să
iei în serios sănătatea creierului, deoarece rezerva din creierul tău a
scăzut. [568]
Este și mai important în timpul menopauzei să
luați în serios sănătatea creierului, deoarece
rezerva din creier a scăzut.
Testosteron: stări de spirit, motivație și multe altele
Majoritatea oamenilor asociază testosteronul cu bărbații. Este adevărat că
acest hormon vital conduce la dezvoltarea creierului masculin și este
responsabil pentru vocea profundă, părul facial și multe alte caracteristici
pe care le asociem cu masculinitatea. Dar și femeile produc și au nevoie de
testosteron (la fel cum bărbații au niște estrogen), doar în cantități mai mici.
Atât la bărbați, cât și la femei, testosteronul ajută la protejarea sistemului
nervos și previne depresia, tulburările cognitive și boala Alzheimer. De
asemenea, pare să protejeze celulele de inflamație, ceea ce unii cercetători
cred că este motivul pentru care bărbații (care au în mod natural mai mult
hormon) sunt mai puțin sensibili decât femeile la boli inflamatorii cum ar fi
artrita reumatoidă, psoriazis și astm și chiar de ce bărbații suferă mai puțin
de depresie. . [569]
Nivelurile de testosteron atinge vârful la sfârșitul adolescenței unui
bărbat și rămân puternice pe tot parcursul anilor 20, dar de la 30 de ani,
acestea scad treptat. Nivelurile optime ale hormonului promovează
sănătatea creierului, energia, puterea, motivația și apetitul sexual.
Procesul de îmbătrânire, totuși, îi poate lăsa pe unii bărbați cu niveluri
scăzute de testosteron, care s-a dovedit a crește simptomele de anxietate
și depresie [570] și o mulțime de alte probleme.

Simptome comune de scădere


Testosteron
Toane
Depresie
Anxietate
Dificultate de concentrare
Lipsa de motivatie
Libido scăzut
Oboseală
Probleme cu somnul
Probleme de erecție
Creșterea grăsimii corporale și reducerea mușchilor slabi (vezi
capitolul 14, „ D este pentru diabet”)
Densitate osoasă scăzută
Bufeuri
Pierderea parului
Îmbătrânirea nu este singurul lucru care duce la un nivel scăzut de
testosteron. La unii oameni, trauma craniană oprește producția anumitor
neurohormoni și duce la pierderea de testosteron. Vezi lista pe pagini 254–
255 pentru factori suplimentari.

La fel cum testosteronul scăzut poate fi o problemă, nivelurile excesiv


de ridicate pot cauza probleme. Nivelurile ridicate de testosteron sunt
asociate cu o empatie mai scăzută și o apetită sexuală ridicată, care ar putea
fi prescripția pentru a avea o aventură, a divorța, a pierde jumătate din
averea netă și a vizita copiii la fiecare weekend. [571]

CE CREȘTE RISCUL PENTRU


PROBLEME
NEUROHORMONALE?
O dietă bogată în zahăr, traumatisme craniene, inflamații și toxinele din
mediu pot afecta producția tuturor neurohormonilor și pot crește riscul de
apariție a sănătății creierului/probleme de sănătate mintală. Una dintre
marile lecții pe care le-am învățat din munca noastră cu jucătorii
profesioniști de fotbal a fost că mulți dintre ei aveau și niveluri hormonale
foarte scăzute. A fost ciudat să-i auzim pe acești bărbați mari și puternici
plângându-se de energie scăzută, concentrare slabă și lipsă de libido.
Glanda pituitară se află într-o zonă osoasă a craniului numită sella turcică,
ceea ce o face ușor deteriorată, în special în leziunile cu bici.
Trauma craniană este o cauză majoră a perturbării
hormonale, dar puțini profesioniști o recunosc sau o tratează.

Ai fi surprins să vezi cum un conducător rău s-ar încurca cu


hormonii noștri și s-ar ține pe toți dezechilibrati?
DOMNUL RĂU AR . . .
1. Deteriorează neurohormonii prin supunerea oamenilor la stres cronic și făcându-i să
trăiască în orașe supraaglomerate, hrănindu-i cu alimente procesate cu un conținut
ridicat de zahăr și încurajând comportamente cu risc ridicat care dăunează cu
ușurință glandei pituitare.
2. Inundă mediul și casele noastre cu pesticide, materiale plastice și alte
produse care acționează ca perturbatori endocrini.
3. Descurajați furnizorii de asistență medicală să testeze tiroida, cortizolul, DHEA,
estrogenul, progesteronul, testosteronul, hormonul uman de creștere și
nivelurile de insulină.
4. Faceți politici care să permită companiilor de asigurări să evite rambursarea
pacienților pentru aceste teste și să respingă cererile de tratament hormonal.

DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
1. Protejați producția de neurohormoni prin reducerea stresului cronic,
încurajând școlile și cantinele de la locul de muncă să servească alimente
sănătoase pentru creier și descurajând comportamentele cu risc ridicat.
2. Limitați utilizarea pesticidelor pe culturi, interziceți cele mai toxice pesticide,
reduceți utilizarea materialelor plastice și limitați produsele care sunt
perturbatori endocrini.
3. Încurajați comunitatea medicală să includă teste pentru tiroida, cortizol, DHEA,
estrogen, progesteron, testosteron, hormon de creștere uman și nivelurile de
insulină în timpul controalelor.
4. Solicitați companiilor de asigurări să ofere rambursări pentru aceste teste,
precum și pentru tratamentul dezechilibrelor hormonale.

Factori de risc pentru deficitul de neurohormoni


(și cele patru cercuri pe care le reprezintă)
Niveluri anormale de tiroida, cortizol, DHEA, estrogen,
progesteron, testosteron, hormon de creștere uman și insulină
Factori care inhibă producția tiroidiană: [572]
Excesul de stres și producția de cortizol
Deficiențe în vitaminele B12 și B9, fier, feritină, iod sau
seleniu
Proteine deficitare; zahăr în exces
Boala cronica
Funcție hepatică sau renală compromisă
Toxicitate pentru cadmiu, mercur, plumb
Erbicide, pesticide
Contraceptive orale; producție excesivă de estrogen

Factori care contribuie la dominanța estrogenului:


Stresul cronic și niveluri crescute de cortizol
Expunerea la toxine din mediu
Sistem imunitar slăbit
Obezitatea
Dieta bogata in zahar si carbohidrati rafinati

Factori care contribuie la un nivel scăzut de estrogen:


Perimenopauza si menopauza
Disfuncție tiroidiană
Exercițiu excesiv
Tulburari de alimentatie
Greutate corporală mică
Glanda pituitară cu funcționare scăzută
Insuficiență ovariană prematură
Condiții congenitale
Chimioterapia

Factori care contribuie la un nivel scăzut de progesteron:


Tiroidă subactivă
Luând antidepresive
Stresul cronic
Deficiențe în vitaminele A, B6, C sau zinc
O dietă bogată în zahăr și carbohidrați rafinați

Factori care contribuie la un nivel scăzut de testosteron:


Grăsime abdominală
Stres ridicat
Prea mult zahăr, alimente procesate și insulină
Zinc scăzut
Consumul de alcool
Traumă la cap

PRESCRIPȚII PENTRU REDUCEREA


FACTORILOR DE RISC NEUROHORMANI
(ȘI CELE PATRU CERCURI PE CE REPREZINTĂ)

Strategiile

1. Ai grijă de hormonii tăi și testează-i în mod regulat. (Vezi


capitolul 17 despre numerele importante de sănătate.)

2. Limitați orice vă rănește hormonii (cercul psihologic pentru că


trebuie să credeți că vă puteți schimba obiceiurile, și cercul social
pentru că prietenii și familia vă influențează obiceiurile). Pentru a
vă menține hormonii sănătoși, evitați fumatul (care scade vârsta
menopauzei), [573] stres cronic, alimente procesate, prea mult
zahăr, grăsimi nesănătoase, grâu și obezitate. [574] Limitați
cofeina și alcoolul.
3. Evitați „perturbatorii endocrini” (cercul psihologic pentru că
trebuie să schimbați modul în care vă gândiți la comoditate,
prețuri și propria valoare). În capitolul 10, am abordat modul în
care toxinele pot contribui la sănătatea creierului/problemele de
sănătate mintală. Motivul este că multe toxine, cum ar fi
pesticidele, sunt cunoscute că cauzează dezechilibre hormonale
și interferează cu sistemele hormonale naturale ale organismului,
ducând la tot felul de probleme de sănătate. [575] Alți
perturbatori endocrini care pot face ravagii hormonilor dvs.
includ unele produse de îngrijire personală, retardanții de flacără
și multe altele. (Consultați capitolul 10 pentru mai multe despre
cum să evitați aceste substanțe chimice.)

4. Îmbunătățește-ți hormonii sănătoși. Pentru a vă optimiza


hormonii, angajați-vă în aceste comportamente sănătoase:
exercițiu, ridicați greutăți, dormiți adecvat, mâncați o dietă
sănătoasă și gestionați-vă stresul.

5. Utilizați cu înțelepciune suplimentele hormonale și


medicamentele. Pentru femei, mergeți bioidentic atunci când
este posibil, deoarece este cea mai naturală formă cu, în general,
mai puține efecte secundare. Hormonii bioidentici sunt derivați
din surse naturale, cum ar fi estrogenii vegetali, și sunt chimic
identici cu cei produși în organism. Hormonii utilizați în terapia
de înlocuire tradițională sunt de obicei derivați din urina de cal,
precum și din alte substanțe sintetice.

6. Luați nutraceutice care vă vor ajuta la susținerea sistemului


endocrin. Lucrați cu un medic pentru a determina care sunt
cele mai bune pentru dvs., în funcție de nivelul hormonal.
L-tirozina susține funcția tiroidiană.
Sugestie de doză: 500-1.000 mg pe zi
Zincul ajută la susținerea nivelurilor sănătoase de testosteron.
Sugestie de doză: 25 mg pe zi
DHEA [576] este disponibil la ghișeu, dar se face cel mai
bine sub supravegherea unui medic. De obicei, încep
pacienții cu 10 mg și merg în sus de acolo. DHEA este de
obicei bine tolerat, dar efectele secundare nedorite, cum ar fi
acneea și părul facial, pot apărea din cauza tendinței DHEA
de a crește nivelul de testosteron. Acestea pot fi evitate prin
utilizarea unui metabolit specific al DHEA numit 7-ceto-
DHEA, care este mai scump, dar poate fi de preferat în unele
cazuri.
Sugestie de doză: 25-50 mg
Diindolilmetan (DIM) [577] este o substanță fitochimică
găsită în legumele crucifere precum broccoli și conopida.
Schimbă metabolismul estrogenului pentru a favoriza
metaboliții de estrogen prietenoși sau inofensivi. [578] DIM
poate crește semnificativ excreția urinară a estrogenilor „răi”
în doar patru săptămâni. [579]
Sugestie de doză: 75-300 mg pe zi
Pregnenolona este un hormon precursor care joacă un rol cheie
în producția sănătoasă a multor neurohormoni ai organismului,
inclusiv estrogen, progesteron, testosteron și cortizol.
Sub formă de supliment, s-a descoperit că îmbunătățește
simptomele depresive în tulburarea bipolară, [580] poate
reduce simptomele schizofreniei, [581] și poate îmbunătăți
memoria. [582]
Sugestie de doză: 10-50 mg pe zi (consultați medicul
dumneavoastră)
D-glucarat de calciu [583] este un compus natural care se
găsește în fructe și legume precum merele, varza de
Bruxelles, broccoli și varza. D-glucaratul de calciu inhibă
enzima care contribuie la cancerul de sân, prostată și colon.
De asemenea, reduce reabsorbția estrogenului din tractul
digestiv. Sugestie de doză: 500-1.500 mg pe zi
Probioticele ajută la menținerea unui microbiom sănătos și,
la rândul lor, a nivelurilor hormonale sănătoase.

Vitamine, minerale și plante cheie


pentru echilibrul hormonal [584]
Pentru a susține mai mulți (sau toți) hormoni
Complex multivitaminic/mineral
Acizi grași Omega-3 EPA și DHA
Probiotice pentru sănătatea intestinului
Estrogen (femei)
DIM—100–200 mg pe zi
D-glucarat de calciu - 500 mg pe zi
Plantați fitoestrogeni, inclusiv cohosh negru - 20-80 mg de două ori pe zi
Ulei de primulă - 500 mg de două ori pe zi
Progesteron (femei)
Chasteberry - 160-400 mg pe zi
Testosteron
DHEA - nevoie determinată de teste de laborator
Zinc - 20-30 mg pe zi
Glanda tiroida
Zinc - 20-40 mg pe zi
L-tirozină - 500 mg de două până la trei ori pe zi
Iod - până la 150 mcg pe zi
Sensoril ashwagandha - 250-500 mg o dată sau de două ori pe zi
cortizolul
L-teanina - 200 mg de două sau trei ori pe zi
Relora — o combinație de Magnolia officialis și Phellodendron
amurense , 750 mg de una sau de două ori pe zi
Sensoril ashwagandha — 250 mg o dată sau de două
ori pe zi DHEA
DHEA - nevoie determinată de teste de laborator
7-Keto-DHEA - nevoie determinată de teste de laborator

MINTE LUMINĂ: PROBLEME NEUROHORMONE


PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Nu-ți pasă de hormonii tăi.
2. Angajați-vă în obiceiuri care promovează dezechilibrele hormonale și tulburările
endocrine.
Consumați o dietă bogată în zahăr, carbohidrați rafinați, grăsimi
nesănătoase și gluten.
Ingerați cafea și alte băuturi cu cofeină pe tot parcursul zilei.
Începeți să fumați.
Scutiți-vă de somn.
Bea mai mult de câteva pahare de alcool în fiecare săptămână.
Faceți supraexercitare petrecând ore în șir făcând cardio în fiecare zi.
Lasă-ți greutatea să treacă până când devii obez.
Lăsați stresul cronic să vă conducă viața.
Expune-te la toxine de mediu și la „perturbatori endocrini”. 3.
Evita strategiile care iti protejeaza hormonii.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Ai grijă de hormonii tăi.
2. Evitați orice vă afectează funcția hormonală.
3. Angajați-vă în mod regulat în obiceiuri sănătoase care promovează hormonii
sănătoși.
Începând cu vârsta de 35 de ani, verificați-vă nivelurile hormonale
anual sau mai des dacă aveți dezechilibre.
Fă exerciții fizice regulate fără a exagera.
Ridicați greutăți pentru a construi și menține mușchiul slab.
Țintește-te să dormi șapte până la opt ore în fiecare noapte.
Urmați dieta BRIGHT MINDS (vezi capitolul 18).
Practicați tehnici de gestionare a stresului.
Limitați-vă expunerea la perturbatori endocrini.
Dacă aveți nevoie de suplimente hormonale, optați pentru hormoni
bio-identici atunci când este posibil.

Alegeți unul BRIGHT MINDS


Neurohormonii probleme cu un mic
obicei pentru a începe astăzi
Când împlinesc 35 de ani, îmi voi face un
test hormonal pentru a stabili o valoare
de referință.
Când fac cumpărături, voi evita perturbatorii
hormonali, cum ar fi BPA, ftalați, parabeni și
pesticide.
Când cumpăr ouă, carne de vită, pui sau alte
proteine animale, voi evita produsele crescute
cu hormoni sau antibiotice.
Când mănânc, voi adăuga mai multe fibre (pentru
a-mi ajuta corpul să elimine formele
nesănătoase de estrogen).
Când mă antrenez, voi ridica greutăți
pentru a-mi crește nivelul de
testosteron în mod natural.
Când vreau ceva dulce, voi alege fructe în
loc de gustări dulci.
Când îmi iau suplimentele, voi include zinc pentru
a ajuta la menținerea nivelurilor sănătoase de
testosteron.
Când îmi iau vitaminele, voi include reducerea cortizolului
suplimente, cum ar fi ashwagandha, care
susține și funcția tiroidiană.
(Pentru femei) Când analizele de sânge arată că
nivelul meu de estrogen este prea mare, voi evita
să mănânc alimente estrogenice precum soia și
voi adăuga legume crucifere precum broccoli și
varza de Bruxelles pentru a ajuta la filtrarea
excesului de estrogen din sistemul meu.
(Pentru femei) Când sufăr de dezechilibre
hormonale, voi lua în considerare înlocuirea
hormonală bio-identică.
[529] Mark L. Gordon, Leziuni cerebrale traumatice: O abordare clinică a diagnosticului și tratamentului
(Los
Angeles: Millennium Health Centers, 2016).
[530] Mark L. Gordon, „ISNR Keynote Speaker Mark L. Gordon 2015”, Andrew Marr, 25 decembrie
2016, videoclip, 1:00:12, https://www.youtube.com/watch?v=Q_Uu-soMavQ&feature=youtu.be .
[531] J. McGaffee, MA Barnes și S. Lippmann, „Psychiatric Presentations of
Hypothyroidism”, American Family Physician 23, nr. 5 (1 mai 1981): 129–33.
[532] Thomas W. Heinrich și Garth Grahm, „Hypothyroidism Presenting as Psychosis:
Myxedema Madness Revisited”, Primary Care Companion to Journal of Clinical
Psychiatry 5, nr. 6 (decembrie 2003): 260–66.
[533] PC Whybrow, AJ Prange Jr. și CR Treadway, „Modificări mentale care însoțesc disfuncția
glandei tiroide: o reevaluare folosind măsurarea psihologică obiectivă”, Archives of
General Psychiatry 20, nr. 1 (1969): 48–63.
[534] Thomas D. Geracioti Jr., „Identificarea prezentărilor psihiatrice ale hipotiroidismului”,
Current Psychiatry 5, nr. 11 (noiembrie 2006): 98–117.
Nadine Correia Santos și colab., „Revisiting Thyroid Hormones in Schizophrenia”,
Journal of Thyroid Research 2012 (2012): 569147.
[535] Jeffrey Garber, și colab., „Linii de practică clinică pentru hipotiroidism la adulți:
Cosponsorizat de Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici și Asociația Americană a
Tiroidiei,” Endocrine Practice 18, nr. 6 (noiembrie 2012): 988–1028.
[536] Daniel G. Amen, Unleash the Power of the Female Brain (New York: Harmony Books,
2013), 122.
[537] Heinrich și Grahm, „Hipotiroidismul prezentat ca psihoză”, 260–66.
[538] John J. Haggerty Jr., Dwight L. Evans, Arthur J. Prange Jr., „Organic Brain Syndrome Associated with
Marginal Hypothyroidism”, American Journal of Psychiatry 143, nr. 6 (iunie 1986): 785–86.
[539] Amin, Dezlănțuiește puterea , 124.
[540] „Hipertiroidism (tiroidă hiperactivă),” Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și de
Rinichi, august 2016, https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-
diseases/hyperthyroidism .
[541] „Tyroid Deficiency and Mental Health”, Harvard Health Publishing, Harvard Medical
School, mai 2007, http://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/thyroid-
deficiency-and-mental- health .
Mirella P. Hage și Sami T. Azar, „Legătura dintre funcția tiroidiană și depresie”,
Journal of Thyroid Research 2012 (2012): 590648.
[542] G. Marian și colab., „Hyperthyroidism—Cause of Depression and Psychosis: A Case Report,”
Journal of Medicine and Life 2, nr. 4 (octombrie–decembrie 2009): 440–42.
[543] Amin, Dezlănțuiește puterea , 123.
[544] S. Chetty și colab., „Stresul și glucocorticoizii promovează oligodendrogeneza în
hipocampul adult”, Molecular Psychiatry 19, nr. 12 (decembrie 2014): 1275–83.
[545] Ibid.
[546] Camilla AM Glad și colab., „Methylation and Psychopathology Reduced DNA after Endogenous
Hypercortisolism—A Genome-Wide Study”, Rapoarte științifice 7 (2017): 44445.
[547] Paul Ardayfio și Kwang-Soo Kim, „Anxiogenic-Like Effect of Chronic Corticosterone in the
Light-Dark Emergency Task in Mice”, Behavioral Neuroscience 120, nr. 2 (2006): 249–56.
[548] Sarah Khan și Rafeeq Alam Khan, „Stresul cronic duce la anxietate și depresie”, Annals of
Psychiatry and Mental Health 5, nr. 1 (ianuarie 2017): 1091.
[549] Daniel G. Amen, Memory Rescue (Carol Stream, IL: Tyndale, 2017), 208.
[550] Amin, Dezlănțuiește puterea , 131.
[551] Amin, Memory Rescue , 210.
[552] Claudia Barth, Arno Villringer și Julia Sacher, „Hormonii sexuali afectează
neurotransmițătorii și modelează creierul feminin adult în perioadele de tranziție
hormonală”, Frontiers in Neuroscience 9 (2015): 37.
[553] Linda A. Bean, Lara Ianov și Thomas C. Foster, „Estrogen Receptors, the Hippocampus,
and Memory”, Neuroscientist 20, nr. 5 (octombrie 2014): 534–45.
[554] Laila Adly et al., „Concentrațiile serice de estrogeni, globulină care leagă hormonii
sexuali și androgeni și riscul de cancer de sân la femeile în postmenopauză”, Jurnalul
Internațional de Cancer 119, nr. 10 (15 noiembrie 2006): 2402–7.
[555] Silvia Deandrea și colab., „Alcool and Breast Cancer Risk Defined by Estrogen and
Progesteron Receptor Status: A Case-Control Study”, Cancer Epidemiology, Biomarkers
and Prevention 17, nr. 8 (august 2008): 2025–28.
[556] Samantha S. Solden și colab., „Modularea imunității la pacienții cu scleroză multiplă tratați cu
hormonul de sarcină estriol”, Journal of Immunology 171, nr. 11 (1 decembrie 2003): 6267–74.
[557] Amin, Dezlănțuiește puterea , 95–96.
[558] Ibid., 102.
[559] Sistemul de sănătate al Universității Loyola, „Risc crescut de accident vascular
cerebral din pilulele anticoncepționale, descoperiri de revizuire”, ScienceDaily, 27
octombrie 2009, https://www.sciencedaily.com/releases/2009/10/091026152820.htm .
[560] Belinda A. Pletzer și Hubert H. Kerschbaum, „50 de ani de contracepție hormonală — E timpul să
aflăm, ce face creierul nostru”, Frontiers in Neuroscience 8 (21 august 2014): 256.
[561] Charlotte Weissel Skovlund și colab., „Asociația contracepției hormonale cu depresia”,
JAMA Psychiatry 73, nr. 11 (noiembrie 2016): 1154–62.
[562] GB Slap, „Contraceptive orale și depresie: impact, prevalență și cauză”, Journal of
Asistență medicală pentru adolescenți 2, nr. 11 (septembrie 1981): 53–64.
[563] William V. Williams, „Contracepția hormonală și dezvoltarea autoimunității: o revizuire a
literaturii”, Linacre Quarterly 84, nr. 3 (august 2017): 275–95.
[564] Johannes Hertel și colab., „Dovezi pentru modificări asemănătoare stresului în axa HPA la
femeile care iau contraceptive orale”, Rapoarte științifice 7, nr. 1 (26 octombrie 2017):
14111.
[565] Y. Zimmerman și colab., „Efectul contracepției orale combinate asupra nivelurilor de
testosteron la femeile sănătoase: o revizuire sistematică și meta-analiză”, Actualizarea
reproducerii umane 20, nr. 1 (ianuarie/februarie 2014): 76–105.
[566] Claudia Panzer și colab., „Impactul contraceptivelor orale asupra nivelurilor de globulină și
androgeni care leagă hormonii sexuali: un studiu retrospectiv la femeile cu disfuncție
sexuală”, Journal of Sexual Medicine 3, nr. 1 (ianuarie 2006): 104–13.
[567] Hamed Khalili, „Riscul de boală inflamatorie intestinală cu contraceptive orale și terapia
hormonală pentru menopauză: dovezi curente și direcții viitoare”, Siguranța medicamentelor
39, nr. 3 (martie 2016): 193–97.
[568] Amin, Dezlănțuiește puterea , 115.
[569] Carlo Pergola și colab., „Testosteronul suprimă fosfolipaza D, provocând diferențe
sexuale în biosinteza leucotrienelor în monocite umane”, FASEB Journal 25, nr. 10
(octombrie 2011): 3377–87.
Amin, Dezlănțuiește puterea , 106.
[570] Linnea Hergot Berglund și colab., „Nivelurile de testosteron și starea de sănătate psihologică
la bărbați dintr-o populație generală: studiul Tromsø”, Aging Male 14, nr. 1 (martie 2011):
37–41.
[571] Amin, Memory Rescue , 216.
[572] Amin, Dezlănțuiește puterea , 127–28.
[573] Lu Sun și colab., „Meta-Analiza sugerează că fumatul este asociat cu un risc crescut de
menopauză naturală precoce”, Menopause (New York) 19, nr. 2 (februarie 2012): 126–32.
[574] Ana M. Fernández-Alonso și colab., „Obesity Is Related to Increased Menopausal
Symptoms among Spanish Women”, Menopause International 16, nr. 3 (septembrie 2010):
105–10.
[575] Reini W. Bretveld și colab., „Expunerea la pesticide: Funcția hormonală a sistemului
reproductiv feminin perturbată?” Biologie reproductivă și endocrinologie 4 (31 mai
2006): 30.
[576] Amin, Memory Rescue , 220.
[577] Amin, Dezlănțuiește puterea , 99.
[578] Thomas TY Wang și colab., „Estrogen Receptor Alpha as a Target for Indole-3-Carbinol”,
Journal of Nutritional Biochemistry 17, nr. 10 (octombrie 2006): 659–64.
[579] Gregory A. Reed și colab., „Un studiu de fază I despre indol-3-carbinol la femei: tolerabilitate
și
Efecte”, Epidemiologie cancerului, biomarkeri și prevenire 14, nr. 8 (2005): 1953–60.
[580] E. Sherwood Brown și colab., „Un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo de
pregnenolon pentru depresia bipolară”, Neuropsychopharmacology 39, nr. 12 (noiembrie
2014): 2867–73.
[581] CE Marx și colab., „Pregnenolonul ca nou candidat terapeutic în schizofrenie: emergente
Preclinic and Clinical Evidence”, Neuroscience 191 (15 septembrie 2011): 78–90.
[582] Nicole Ducharme și colab., „Distribuția creierului și efectele comportamentale ale
progesteronului și pregnenolonului după administrare intranazală sau intravenoasă”, Jurnalul
European de Farmacologie 641, nr. 2–3 (1 septembrie 2010): 128–34.
[583] Amin, Dezlănțuiește puterea , 99.
[584] Amin, Memory Rescue , 221.
CAPITOLUL 14

D ESTE PENTRU DIABEZITATE


INVERSAȚI EPIDEMIA CARE DISTRUGE
CREIERUL, MINȚILE ȘI CORPURILE

Pe măsură ce greutatea ta crește, dimensiunea și funcția creierului tău scad.


[585]
CYRUS RAJI, MD, PhD, PROFESOR ASISTENTA DE
RADIOLOGIE, UNIVERSITATEA WASHINGTON

Eu și soția mea te-am văzut pe Facebook și am decis să încercăm


programul tău. Știam că trebuie să facem niște schimbări pentru
familia noastră. Soția mea are boala Hashimoto
[neurohormoni]. Fiica mea are sindromul ovarian polichistic
[neurohormoni] și s-a luptat cu starea de spirit și nu m-am simțit
bine cu mine de mult timp.
Ne-am angajat ca familie să facem ceea ce ai spus și să-i
acordăm două săptămâni. Dacă nu ar fi fost soția mea care ne-a
împins, aș fi renunțat. Recunosc că ne-am luptat cu poftele în
primele zile. După o săptămână, poftele au dispărut! De fapt,
mâncarea adevărată a început să aibă un gust delicios. Am fost
surprins cât de mult a fost mărită aroma într-un morcov. Nu am
observat niciodată înainte. După două săptămâni de program, nu
am fi putut fi mai fericiți. Cu toții ne-am simțit fantastic și am
slăbit fiecare între 10 și 12 kilograme [diabeză] și nu ne-am mai
gândit să renunțăm. În fiecare săptămână, programul devine din
ce în ce mai bun și ne simțim mai energici [fluxul de sânge] ca
niciodată! De fapt, nu-mi amintesc ultima dată când am simțit asta
minunat. Am slăbit 20 de kilograme după patru săptămâni.
Oamenii îmi spun că pielea mea arată grozav. Sunt mai
încrezător, mai energic și dorm mult mai bine.
Acum toți ne îndrumăm familia și prietenii să trăiască în
acest fel. Atât soția, cât și fiica mea s-au luptat cu pierderea în
greutate în trecut, în ciuda faptului că făceau uneori exerciții de
două ori pe zi. Soția mea a slăbit 24 de kilograme de când a
început să mănânce astfel, iar pielea ei este, de asemenea, mai
vibrantă. Fiica mea de 18 ani a slăbit 22 de kilograme și se simte
mai fericită și mult mai încrezătoare. De îndată ce au început să
mănânce conform regulilor tale alimentare, au putut să facă
mișcare o fracțiune din timp și să obțină mai multe rezultate.
Ceea ce mănânci contează!
Unul dintre lucrurile uimitoare pe care le-am observat este
cât de mulți alți oameni ne cer ajutor după ce au văzut
transformarea familiei noastre. Mama mea, care locuiește cu noi
după ce a suferit mai multe accidente vasculare cerebrale [fluxul
de sânge], acum mănâncă așa. Dispozițiile și energia ei sunt mult
mai bune. Este mai socială și nu se mai izolează la fel de mult în
camera ei. Soacra mea, care suferă de fibromialgie
[imunitate/infecție], raportează și ea mai puțină durere și poate
merge mai ușor. Chiar și cei doi fii ai noștri mai mici, care încă
nu par să aibă prea mult interes să afle despre noul nostru stil de
viață, mănâncă mai bine fără să-și dea seama că nu mai avem
mâncare nedorită în casă. Știm că acest lucru va avea un efect pe
termen lung asupra sănătății lor. Ca familie suntem mai sănătoși
și mai fericiți.
Câțiva dintre colegii mei au observat modificările și au
început programul. Acum îmi pun o grămadă de întrebări. Când te
simți bine, arăți mai bine. Chiar merg diferit și cred că oamenii
observă. Este greu să nu împărtășești ceea ce înveți când
schimbările sunt atât de evidente.
— Bobby L.
Diabeza înseamnă a avea glicemie crescută și/sau a fi supraponderal sau
obez. În Statele Unite, a devenit o epidemie care continuă să se agraveze,
jumătate din populație fiind afectată de prediabet (36 la sută) sau diabet (14
la sută), [586] 70 la sută au considerat supraponderali, iar 40 la sută se
încadrează în categoria obezi. Numai costurile medicale anuale ale
obezității depășesc peste 150 de miliarde de dolari. [587] Diabeza distruge
creierul, mințile și corpurile și le fură copiilor și nepoților noștri viitorul. Ei
nu își vor putea permite tsunami-ul de boală care se îndreaptă spre ei, dacă
nu vom deveni serioși și nu facem ceva în privința asta. Creșterea diabetului
zaharat este unul dintre principalele motive pentru care problemele de
sănătate a creierului/sănătatea mintală sunt în creștere. Atât glicemia
crescută, cât și supraponderalitatea afectează creierul și mintea și au un
impact negativ asupra factorilor de risc BRIGHT MINDS.
Excesul de grăsime de pe corpul tău nu este prietenul tău. Obezitatea
este dăunătoare sănătății creierului/sănătății mintale și este asociată cu un
risc mai mare de depresie, tulburare bipolară, tulburare de panică,
agorafobie (frica de a ieși în oraș) și dependențe. [588] Tulburare cu deficit
de atenție/tulburare cu hiperactivitate cu deficit de atenție (ADD/ADHD),
[589] stima de sine scazuta si imaginea corporala slaba [590] sunt, de
asemenea, asociate cu excesul de greutate. [591] În rândul femeilor,
creșterea indicelui de masă corporală (IMC) este, de asemenea, legată de o
creștere a gândurilor suicidare. [592] Excesul de greutate sau obezitatea
afectează, de asemenea, factorii de risc BRIGHT MINDS. De exemplu, a
fost asociat cu un creier mai mic și scăderea fluxului de sânge către creier.
[593] Produce substanțe chimice care cresc inflamația, stochează toxine și
perturbă funcția hormonală. De asemenea, vă face mai susceptibil la
dezvoltarea problemelor de somn, cum ar fi apneea în somn. [594]
Nivelul ridicat de zahăr din sânge este asociat cu un hipocamp mai
mic, structura în formă de căluț de mare din lobii tăi temporali asociată cu
starea de spirit, învățarea și memoria. Anxietatea și depresia sunt de două
până la trei ori mai mari la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 decât în
populația generală. [595] Nivelul ridicat de zahăr din sânge face ca vasele
de sânge să devină fragile și să se rupă, întârzie vindecarea, crește riscul de
accident vascular cerebral și determină un flux sanguin general mai scăzut
în creier. De fapt, diabetul a fost legat de scăderea fluxului sanguin la
scanările SPECT. [596] În plus, sunt și glicemia crescută și diabetul
asociat cu inflamație crescută; Boala Alzheimer; accidente vasculare
cerebrale, boli de inimă, hipertensiune arterială; și îmbătrânirea accelerată.
[597] Persoanele cu diabet sunt, de asemenea, expuse unui risc mai mare
de tulburări de alimentație, cum ar fi alimentația excesivă. [598] Având
diabet zaharat în timpul sarcinii crește semnificativ riscul de psihoză la
copii (halucinații auditive și vizuale). [599]
Toate cele patru cercuri joacă un rol în legătura dintre diabet și
sănătatea creierului/sănătatea mintală:

Biologic: Diabeza afectează mulți dintre factorii de risc BRIGHT


MINDS și invers, creând o buclă vicioasă de disfuncție internă care
conspiră pentru a menține greutatea și a crea probleme de sănătate
mintală/creier.

Psihologic: Diabeza te poate face să te simți prost cu tine însuți și te


poate face să crezi că ai fost destinat să ai probleme cu greutatea și
zahărul din sânge. Acest tip de gândire vă face mai probabil să
perpetuați obiceiurile care duc la excesul de greutate și să ignorați
alți factori care contribuie la MINȚILE LUMINATE, cum ar fi
toxinele din mediu, inflamația și problemele neurohormonale.
Această mentalitate vă face mai puțin probabil să luați măsuri și să
vă schimbați comportamentul.

Social: Ați putea alimenta diabetul mâncând mese nesănătoase cu


familia acasă, ore fericite pline de alcool cu colegii de muncă și prin
folosirea dulciurilor ca mecanism de a face față stresului în relațiile
voastre.
Spiritual: Dacă îți lipsește un scop în viață, s-ar putea să nu înțelegi de
ce este important să obții o greutate sănătoasă și un nivel sănătos de
zahăr din sânge.
Apropo de modul în care cultura noastră promovează alegerile
alimentare nesănătoase și răsfățul, ați crede că un conducător rău ne-a
pus stăpânire și se află în spatele tuturor problemelor noastre de greutate
și a epidemiei de diabet.
DOMNUL RĂU AR . . .
1. Solicitați ca deserturile bogate în zahăr să fie servite împreună cu toate mesele
de prânz de școală, ca o modalitate de a spori neatenția în rândul copiilor.
2. Încurajați companiile să pună boluri de bomboane și gogoși în sala de pauză
pentru a crește riscul de diabet.
3. Păcăliți oamenii să vadă deserturile dulci (care cresc zahărul din sânge și
contribuie la anxietate și alte simptome de sănătate mintală) ca o
„recompensă” pentru un comportament bun sau pentru o treabă bine făcută.
4. Permiteți alimentelor și băuturilor nesănătoase, cu aromă artificială îmbunătățită, să fie
comercializate în mod agresiv ca fiind dezirabile (gândiți-vă la sloganul „Fericire
deschisă” al lui Coca-Cola). De fapt, conducătorul malefic ar încuraja sportivii și
antrenorii profesioniști să bea vizibil Coca Cola, Pepsi sau Gatorade (toate umplute
cu zahăr, coloranți artificiali și conservanți) pe marginea jocurilor, ca o modalitate de
a comercializa aceste produse către copii și adolescenți.
5. Spuneți oamenilor că diabetul nu este chiar atât de rău și descurajați să faceți
orice schimbare a stilului de viață, deoarece există medicamente pe care le
pot lua pentru acesta.
6. Dă vina pe genetică pentru epidemia de obezitate, spunând că oamenii nu pot
face nimic în privința asta.

DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
1. Limitați gustările și deserturile încărcate cu zahăr în prânzurile școlare
pentru a promova un nivel stabil de zahăr din sânge și o greutate
sănătoasă.
2. Încurajați corporațiile să servească angajaților gustări sănătoase pentru
creier pentru a preveni diabetul.
3. Spune adevărul că să bei și să mănânci alimente care te îngrașă și te
îngrașă și ai diabet nu este o modalitate inteligentă de a sărbători.
4. Preveniți producătorii de alimente și băuturi să comercializeze cu ușurință
produse care cresc riscul de diabet.
5. Educați oamenii despre consecințele diabetului și încurajați schimbările stilului de
viață - exerciții fizice și dietă - pentru a regla nivelul zahărului din sânge.
6. Informați oamenii că ADN-ul lor nu este destinul lor. Obiceiurile lor zilnice le pot
influența genele și stă în puterea lor să-și controleze greutatea.
Pe măsură ce greutatea ta crește, dimensiunea și funcția creierului
scade; care ar trebui să sperie pe toată lumea grăsimea.
INSULINA ȘI CONEXIUNEA ZAHĂRUL
din SÂNGE-SMOARE
În capitolul 14, ați aflat despre șase dintre neurohormonii care vă
influențează sănătatea creierului/sănătatea mintală. Aici, vă voi arăta cum
al șaptelea neurohormon, insulina, este legat de diabet și de bunăstarea
dumneavoastră mentală. În organism, hormonul insulina este implicat în
reglarea nivelului de zahăr din sânge. Celulele corpului tău au nevoie de
zahăr (glucoză) pentru energie, dar nu o pot absorbi direct din sânge.
Acolo intervine insulina. Eliberată de pancreas atunci când mănânci
carbohidrați, insulina este ca o cheie care deblochează membranele
celulare, astfel încât acestea să poată obține glucoza de care au nevoie din
alimentele pe care le consumi.
Acum, nu toți carbohidrații sunt creați la fel. Carbohidrații complecși
(cum ar fi legumele, quinoa și fructele) ajută la menținerea eficientă a
insulinei și la stabilizarea nivelului de zahăr din sânge. Cu toate acestea,
zaharurile simple (cum ar fi prăjiturile, bomboanele și sucurile), precum și
carbohidrații foarte procesați (cum ar fi pâinea, pastele și biscuiții) necesită
ca pancreasul să pompeze cantități mari de insulină și pot determina
creșterea nivelului de zahăr din sânge. Dacă există prea mult zahăr în sânge,
insulina îi semnalează organismului să-l transfere la ficat pentru depozitare,
ceea ce poate duce în cele din urmă la boli ale ficatului gras la unii oameni.
O altă consecință a nivelurilor ridicate de insulină este că organismul trece
de la descompunerea și eliminarea grăsimilor alimentare din organism la
stocarea acelei grăsimi, ceea ce în timp poate duce la probleme de greutate.
Una dintre principalele consecințe ale unei diete bogate în zahăr și ale
obezității este o scădere a capacității insulinei de a regla glicemia, ceea ce
duce la prediabet și diabet.
Cum îți afectează mintea insulina și nivelul zahărului din sânge?
Consumul de zahăr sau carbohidrați rafinați face ca nivelul de zahăr din
sânge să crească și, ulterior, le provoacă scăderea. Acest efect de tip roller
coaster vă poate afecta starea de spirit și bunăstarea mentală. Cercetările
arată că dietele bogate în zahăr și problemele de zahăr din sânge sunt
asociate cu:
Anxietate [600]
Depresie [601]
Schizofrenie [602]
Iritabilitate [603]
Mânie [604]
Dependența de zahăr [605]
Probleme de concentrare [606]

Dacă vrei să-ți faci creierul corect, este imperativ să-ți faci hrana corectă.
Eliminarea zahărului și a altor carbohidrați rafinați din dieta dumneavoastră
poate ajuta la reglarea producției de insulină a organismului, la stabilizarea
nivelului de zahăr din sânge și la facilitarea procesului de descompunere a
grăsimilor. De asemenea, poate preveni epuizarea cromului, un mineral
necesar receptorilor de insulină. Într-un studiu fascinant,
[607] cercetătorii de la Universitatea din Illinois s-au uitat la nivelurile de
nutrienți ale pacienților și le-au comparat cu scanările creierului lor și cu
măsurători ale funcției executive (planificare și control al impulsurilor) și
ale inteligenței. Îmbunătățirea funcției executive a fost asociată cu niveluri
mai mari de acizi grași omega-3, licopen, carotenoizi, vitamina D și
vitaminele B2 (riboflavină), B9 (folat) și B12 (cobalamină). Creierul a
funcționat mai bine cu niveluri mai mari de omega-3 și caroten; iar
nivelurile de omega-3 au fost asociate cu o inteligență mai mare.

Eliminarea zahărului și a altor carbohidrați rafinați


din dieta dumneavoastră poate ajuta la reglarea
producției de insulină a organismului, la
stabilizarea nivelului de zahăr din sânge și la
facilitarea procesului de descompunere a
grăsimilor.
Factori de risc pentru diabet
(și cele patru cercuri pe care le reprezintă)

Niveluri ridicate de zahăr din sânge, prediabet sau diabet de tip


1 sau tip 2 [608]

A fi supraponderal sau obez [609]

Îmbătrânire (pensie/îmbătrânire)

Istoricul familial al bolii (genetică)

Abuzul de alcool (toxine)

Expunerea la toxine din mediu (toxine)

A fi sedentar (fluxul de sânge)

PRESCRIPȚII PENTRU REDUCEREA


FACTORILOR DE RISC PENTRU
DIABEZITATE
(ȘI CELE PATRU CERCURI PE CE REPREZINTĂ)

Strategiile
Vestea bună este că vă puteți reduce semnificativ factorul de risc al
diabetului. [610] Ca și în cazul tuturor factorilor de risc BRIGHT MINDS,
veți avea nevoie de o perspectivă pe termen lung și de obiceiuri de stil de
viață de care să vă simțiți fericit și
menține-ți tot restul vieții.

1. Ai grijă de greutatea ta și de nivelul zahărului din sânge. Ca


parte a îngrijirii, trebuie să vă cunoașteți numerele importante,
inclusiv IMC, raportul talie-înălțime, zahărul din sânge,
hemoglobina A1c (HbA1c) și nivelul insulinei a jeun. (Vezi
capitolul 17.)
2. Evitați orice lucru care crește riscul de diabet.

Limitați sau evitați alimentele care cresc riscul de diabet.


Acestea includ:
Alimente bogate în calorii
Alimente cu glicemie ridicată, cu conținut scăzut
de fibre (paste, pâine, cartofi albi, orez și zahăr),
care favorizează, de asemenea, inflamația
Hrana procesata
Coloranți artificiali, îndulcitori și aditivi alimentari
Alimente potențial alergene (fiecare este diferit), cum
ar fi gluten, lactate, porumb și soia
Notă: Într-un studiu deranjant, copiii femeilor cu cel mai
mare aport de gluten (20 g/zi sau mai mult) față de cei cu cel
mai mic aport de gluten (mai puțin de 7 g/zi) au avut un risc
dublu de a dezvolta diabet de tip 1 peste o perioadă
următoare. -perioada de până la 16 ani. [611]
Evitați mentalitatea diabetului. Acestea sunt convingeri și
gânduri pe care ți le spui și care cresc riscul de a nu fi
niciodată cu adevărat sănătos, cum ar fi:
„Totul cu moderație”, care este în general gândul
chiar înainte de a mânca ceva care te va răni.
"Traieste putin; o meriți." Amuzant, dar acesta este
gândul la moarte timpurie. Ar trebui reformulat ca
„Trăiește puțin mai scurt”.
„Vreau doar să mă distrez.” Dar cine se distrează mai
mult? Persoana cu creierul sănătos sau cea cu
creierul tulburat? Fără îndoială – persoana cu creierul
sănătos.
„Vreau ceea ce vreau când vreau” este mentalitatea unui
copil de patru ani, dar acest gând stă la baza motivului
pentru care majoritatea oamenilor nu devin sănătoși.
Trebuie să fim părinți buni pentru noi înșine și să fim
fermi în a ne angaja într-un comportament bun dacă vrem
să punem capăt bolilor mintale.
„Dar eu o fac mereu așa” este un alt gând obișnuit
care îți spune că obiceiurile tale îți distrug mintea.

Nu vă îndrăgostiți de orice argument publicitar. Iată ce


aș spune despre unele sloganuri comune de marketing:
„Open Happiness” al lui Coca-Cola — ar trebui
reformulat drept „Open Illness”.
„Eat Away Your Feelings” al lui Ben și Jerry – ar
trebui reformulat ca „Eat Your Way to Depression”.
McDonald's „I’m Lovin’ It” – ar trebui reformulat ca
„Voi începe să-mi urăsc mintea și corpul”.
McDonald's „Meriți o pauză astăzi” – ar trebui
reformulat drept „Meriți boala astăzi”.
Chipsurile de cartofi Lay's „Betcha nu poate mânca
doar una” — ar trebui reformulată ca „Pariez că nu
poți mânca doar una pentru că creează
dependență”.
„Silly Rabbit, Trix are for Kids!” de la Trix – ar trebui
reformulat ca „Silly Rabbit, Trix are for children who
want to lupte in school and be overweight and ick!”
3. Angajați-vă în obiceiuri obișnuite sănătoase pentru creier care
scad riscul de diabet.

Dezvoltați o mentalitate Brain Warrior. [612] După cum am


dezvăluit eu și soția mea, Tana, în cartea noastră The Brain
Warrior's Way , ești într-un război pentru sănătatea creierului
tău. Oriunde te duci, cineva încearcă să-ți bage în gât mâncare
proastă care te va ucide devreme. Trebuie să fii înarmat,
pregătit și conștient pentru a câștiga lupta pentru viața ta. În
carte, am întrebat cititorii noștri, iar eu vă întreb aici: „Ești o
oaie sau un câine cioban?”
Oile sunt cele mai cunoscute pentru comportamentul lor
puternic de turmă. Oile urmează și sunt ușor conduse. Ei
merg cu turma și fac ceea ce fac majoritatea celorlalte oi.
Când o oaie se mișcă, restul turmei tinde să o urmeze, chiar și
atunci când este o idee proastă. În Turcia, în 2005, o oaie a
sărit de pe o stâncă până la moarte, apoi au urmat-o alte
1.500. [613] Oile au două viteze: pasc și fugi (gândirea în
grup). Oile sunt adesea enervate de câinii ciobănești – le
amintesc că necazurile pot fi în apropiere.
Câinii ciobanești sunt serioși și au un scop pentru a-și
proteja turma. Ei trăiesc pentru a face diferența. Câinii
ciobanești au nevoie de dresaj pentru a fi eficienți. Câinii
ciobanești își iubesc turma, chiar și atunci când dragostea nu
este înapoiată. Câinii ciobanești își vor da viața
pentru a-și proteja oile. Câinii ciobanești au un avantaj
major: pot supraviețui într-un mediu ostil; oile nu pot.
Când oile sunt atacate, ele cedează adesea morții. Când
câinii ciobanești sunt atacați, aceștia ripostează și sunt mult
mai probabil să supraviețuiască.
Ești o oaie sau un câine cioban? Dacă doriți să puneți
capăt bolilor mintale, trebuie să vă dezvoltați mentalitatea
unui câine cioban.

Urmați dieta BRIGHT MINDS (vezi capitolul 18).


„Mâncați corect pentru a gândi corect” este una dintre cele
mai importante strategii de a pune capăt bolilor mintale. De-
a lungul anilor, am dezvoltat o regulă alimentară
primordială care le cuprinde pe toate celelalte: „iubește și
consumă doar alimente care te iubesc înapoi”. Dacă puteți
obține această regulă corect, vă va ajuta să vă simțiți fericit
și vibrant pentru tot restul vieții.

Cea mai importantă regulă alimentară este


„Iubește și consumă doar alimente care te
iubesc.”

Slăbiți încet (dacă sunteți supraponderal sau obez). Cea


mai sănătoasă modalitate de a scădea în greutate și de a nu
o pierde este să slăbești una sau două kilograme pe
săptămână. Iată mai multe sfaturi: [614]
Bea mai multă apă.
Luați proteine la micul dejun pentru a vă echilibra
glicemia.
Adăugați mai multe fibre în dieta dumneavoastră pentru
a reduce riscul de diabet de tip 2 [615] și te face să te
simți plin mai mult timp. Alimentele bogate în fibre
sănătoase pentru creier includ legume (broccoli și varza
de Bruxelles), fructe de pădure, semințe de chia și
quinoa.
S-a demonstrat că ceaiul verde crește metabolismul și
scade riscul de diabet. Este încărcat cu antioxidanți,
dar aveți grijă ce puneți în el și beți doar ceai verde cu
cofeină în doze mici.
Nu-ți bea caloriile. În 1980, americanii au băut în medie
225 de calorii pe zi; în 2015, era de 450 de calorii pe zi.
Cele 225 de calorii suplimentare pe zi vor aduce 23 de
kilograme de grăsime în corpul tău în fiecare an! În
plus, caloriile pe care le bei sunt absorbite mai repede
decât cele pe care trebuie să le mesteci.
Luați saune și mâncați alimente detoxifiante. Grăsimea
stochează toxine, așa că este esențial să te detoxifiezi
atunci când slăbești.
Cântăriți-vă în fiecare zi, deoarece cercetările arată
că vă ajută să vă mențineți pe drumul cel bun. [616]
Nu exagera cu pierderea în greutate. A fi prea slabă nu
este cu siguranță răspunsul. Dacă IMC-ul tău devine
prea scăzut, poți ajunge cu probleme cognitive. [617]

Începeți noi obiceiuri. Ai deja obiceiuri zilnice. Începeți


noi obiceiuri în jurul alimentelor care vă promovează
sănătatea mintală, mai degrabă decât a celor care vă fură.
Majoritatea dintre noi avem aproximativ 20 de mese la care
mergem iar și iar. Săptămâna aceasta, încercați să adăugați
cinci mese sănătoase pentru creier cu alimente pe care le
iubiți și care vă iubesc.
Exercițiu! Cercetările arată că antrenamentul îmbunătățește
nivelul de zahăr din sânge și greutatea. Antrenamentul de
forță este o necesitate. În comparație cu femeile care nu au
raportat antrenament de forță, femeile care se angajează în
orice antrenament de forță au redus incidența diabetului de
tip 2 cu 30 la sută. [618] Orice tip de mișcare regulată
contează, chiar și mersul pe jos, [619] dar mergi de parcă te-
ai grăbi. [620] (Consultați capitolul 5 „ B este pentru fluxul
de sânge.”)

Consultați-vă medicul pentru a vedea dacă este necesar


un alt tratament. În funcție de numerele tale personale și de
riscurile genetice, s-ar putea să-ți poți îmbunătăți sănătatea
fără a recurge la medicamente. [621]

4. Luați nutraceutice care ajută la echilibrarea zahărului


din sânge. Medicul dumneavoastră sau profesionistul din
domeniul sănătății integratoare vă poate ajuta să
determinați care dintre acestea va funcționa cel mai bine
pentru dvs.
Acizi grași Omega-3 EPA și DHA. [622] Până acum, știți că
acest supliment vă va ajuta cu mulți dintre factorii de risc
BRIGHT MINDS; de aceea il recomand tuturor pacientilor
mei. Ajută la menținerea semnalizării adecvate a insulinei în
creier, la contracararea ficatului gras nealcoolic și la scăderea
riscului de sindrom metabolic. [623] (Sindromul metabolic este
definit ca având cel puțin trei dintre următorii factori de risc:
niveluri ridicate de zahăr din sânge, obezitate abdominală,
trigliceride crescute, colesterol HDL scăzut și tensiune arterială
crescută.) Într-un studiu amplu pe adulții în vârstă, riscul de
diabet a fost Cu 43 la sută mai mic în rândul celor cu cele mai
mari concentrații de grăsimi omega-3 în sânge, comparativ cu
cei cu cele mai scăzute concentrații. [624] Într-un studiu
controlat cu placebo bine conceput la diabetici supraponderali
de tip 2, supliment
cu acidul gras omega-3 EPA a scăzut semnificativ insulina
seric, glucoza a jeun, HbA1c și rezistența la insulină.
[625] (Consultați informațiile despre indicele Omega-3 din
capitolul 7, care vă va informa dacă sunteți pe drumul cel bun
către protecția Omega-3.)
Sugestie de doză: doza zilnică eficientă pare să fie de 1400 mg
sau mai mult, cu un raport de aproximativ 60/40 EPA la DHA.
Cromul ca picolinat de crom poate ajuta la reglarea
insulinei, care stimulează metabolismul glucozei și
grăsimilor. Picolinatul de crom ajută, de asemenea, la
scăderea poftei de carbohidrați și a consumului excesiv de
alimente, influențând astfel atât glicemia, cât și greutatea.
[626] Unele cercetări arată că picolinat de crom scade
semnificativ HbA1c la diabeticii de tip 2. [627]
Sugestie de doză: doza tipică recomandată pentru adulți
este de 200-1.000 micrograme (mcg) pe zi.
scorțișoară [628] oferă un buchet de beneficii pentru cei cu
risc de diabet. S-a demonstrat că scade nivelul de glucoză a
jeun și HbA1c și îmbunătățește sensibilitatea la insulină.
[629] Acest condiment dulce și sărat a scăzut, de asemenea,
colesterolul și a îmbunătățit memoria de lucru la persoanele
prediabetice mai în vârstă [630] adulți, îmbunătățind în
același timp fluxul sanguin către cortexul prefrontal. [631] În
plus, s-a demonstrat că scade agregarea anormală a proteinei
tau, considerată a fi unul dintre cei mai importanți
contributori ai bolii Alzheimer. Scorțișoara nu numai că vă
poate ajuta la nivelul zahărului din sânge, dar vă poate
condimenta și viața amoroasă.
Sugestie de doză: doza tipică pentru controlul zahărului din
sânge este de 1-6 grame pe zi ca supliment. Folosește
condimentele cu generozitate. Dacă luați medicamente
pentru a vă controla glicemia, discutați cu medicul
dumneavoastră înainte de a lua suplimente de scorțișoară,
deoarece aceasta poate avea un efect aditiv și poate scădea
prea mult glicemia.
MINTE LUMINĂ: DIABEZITATE
PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Nu-ți pasă de greutatea ta sau de nivelul zahărului din sânge.
2. Angajați-vă în obiceiuri care cresc riscul de diabet.
Nu vă deranjați să vă cântăriți.
Nu vă verificați nivelul zahărului din sânge sau al HbA1c.
Mâncați o dietă bogată în zahăr și săracă în fibre.
Mănâncă multe alimente procesate.
Sari peste mese și compensați mâncând de două ori mai mult la următoarea
masă.
Mâncați în exces în mod regulat.
Adopta o mentalitate de diabet care iti permite sa ramai supraponderal si
bolnav.
Când vrei să slăbești, mergi la o dietă accidentală pentru a scădea rapid
kilogramele.
Fii un cartof de canapea.
3. Evitați strategiile care reduc riscul de diabet.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Ai grijă de greutatea ta și de nivelul zahărului din sânge.
2. Evitați orice lucru care crește riscul de diabet.
3. Angajați-vă în mod regulat în obiceiuri sănătoase care reduc riscul de diabet.
Cântărește-te zilnic.
Verificați nivelul zahărului din sânge și al HbA1c cel puțin o dată pe an.
Consumați o dietă BRIGHT MINDS.
Adăugați mai multe fibre în mesele dvs.
Adoptă noi obiceiuri zilnice pentru a înlocui obiceiurile care îți fură
sănătatea mintală. Misca-te! Angajați-vă în mod regulat în
antrenament de forță și exerciții cardio.
Luați în considerare suplimentele care susțin un nivel sănătos de zahăr
din sânge.

Alegeți un obicei minuscul pentru diabet


zaharat BRIGHT MINDS pentru a începe
astăzi
Voi înceta imediat să-mi mai beau caloriile.
Când mănânc prânzul și cina, voi adăuga o porție
dintr-o legumă colorată.
La fiecare masă, mă voi asigura că includ niște
proteine și grăsimi de înaltă calitate pentru a-
mi stabiliza zahărul din sânge și pentru a
reduce pofta.
Când vreau să slăbesc, o voi face încet, astfel
încât să îmi pot dezvolta obiceiuri pe tot
parcursul vieții.
Când îmi fac dușul zilnic, mă voi cântări pentru
că mă va menține sincer și motivat.
Voi lua zilnic suplimente de omega-3.

[585] Cyrus A. Raji și colab., „Brain Structure and Obesity”, Human Brain Mapping 31, nr. 3
(martie 2010): 353–64.
[586] Andy Menke și colab., „Prevalența și tendințele diabetului în rândul adulților din Statele
Unite, 1988–2012”, JAMA 314, nr. 10 (2015): 1021–29.
[587] „Adult Obezity Facts”, Excesul de greutate și obezitate, Centrele pentru Controlul și
Prevenirea Bolilor, ultima revizuire 13 august 2018,
https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html .
[588] Gregory E. Simon și colab., „Asociația între obezitate și tulburări psihiatrice în populația
adultă din SUA”, Arhivele Psihiatriei Generale 63, nr. 7 (iulie 2006): 824–30.
Nancy M. Petry și colab., „Overweight and Obesity Are Associated with Psychiatric
Disorders: Results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related
Conditions”, Psychosomatic Medicine 70, nr. 3 (aprilie 2008): 288–97.
[589] HCM Byrd, C. Curtin și SE Anderson, „Tulburarea cu deficit de atenție/hiperactivitate și
obezitate la bărbați și femei din SUA, vârsta 8–15 ani: Sondajul național de examinare a
sănătății și nutriției 2001–2004”, Pediatric Obesity 8, nr. 6 (decembrie 2013): 445–53.
[590] Michael Hinck, „Cum obezitatea poate afecta stima de sine a adolescentului”, Health Beat,
Jamaica Hospital Medical Center, 26 septembrie 2014,
https://jamaicahospital.org/newsletter/how-obesity-can-affect-your-teens-self-esteem/ . _
[591] Zhang Xue-Yan și colab., „Elevii chinezi obezi din școala primară și stima de sine scăzută: o
încrucișare
Studiu secțional,” Iranian Journal of Pediatrics 26, nr. 4 (august 2016): e3777.
[592] Kenneth M. Carpenter și colab., „Relațiile dintre obezitate și tulburarea depresivă majoră
DSM-IV , ideea de sinucidere și încercările de sinucidere: rezultate dintr-un studiu general
asupra populației”, Jurnalul American de Sănătate Publică 90, nr. 2 (2000): 251–57.
[593] Cyrus A. Raji și colab., „Brain Structure and Obesity”, Human Brain Mapping 31, nr. 3
(martie 2010): 353–64.
Kristen C. Willeumier, Derek V. Taylor și Daniel G. Amen, „IMC crescut este asociat
cu scăderea fluxului sanguin în cortexul prefrontal utilizând imagistica SPECT la adulți
sănătoși”, Obesity (Silver Spring, MD) 19, nr. 5 (mai 2011): 1095–97.
Mark Hamer, G. David Batty, „Asociația indicelui de masă corporală și a
raportului dintre talie și șold cu structura creierului”, Neurology 92, nr. 6 (februarie
2019): e594–600.
[594] Alan R. Schwartz și colab., „Obesity and Obstructive Sleep Apnee: Pathogenic Mechanisms and
Therapeutic Approaches,” Proceedings of the American Thoracic Society 5, nr. 2 (2008): 185–92.
[595] JM Zanoveli et al., „Depresia asociată cu diabetul: de la fiziopatologie la
Tratament,” Current Diabetes Reviews 12, nr. 3 (2016): 165–78.
A. M. Castellano-Guerrero și colab., „Prevalența și predictorii depresiei și anxietății
la pacienții adulți cu diabet de tip 1 în cadrul de îngrijire terțiară”, Acta Diabetologica 55,
nr. 9 (septembrie 2018): 943–53.
[596] Hirokatsu Niwa și colab., „Clinical Analysis of Cognitive Function in Diabetic Patients by MMSE
and SPECT,” Diabetes Research and Clinical Practice 72, nr. 2 (mai 2006): 142–47.
J. F. Jimenez-Bonilla și colab., „Evaluarea fluxului sanguin cerebral la pacienții
diabetici fără antecedente clinice de boli neurologice”, Nuclear Medicine Communications
17, nr. 9 (septembrie 1996): 790–94.
[597] F. Pasquier și colab., „Diabetul zaharat și demența”, Diabet și Metabolism 32, nr. 5, partea
1 (noiembrie 2006): 403–14.
Kapil Gudala și colab., „Diabetul zaharat și riscul de demență: o meta-analiză a
studiilor prospective observaționale”, Journal of Diabetes Investigation 4, nr. 6 (noiembrie
2013): 640–50.
[598] Ewa Racicka și Anita Brynska, „Tulburări de alimentație la copii și adolescenți cu diabet
zaharat de tip 1 și tip 2: prevalență, factori de risc, semne de avertizare”, Psychiatria Polska
49, nr. 5 (2015): 1017–24.
[599] Syudo Yamasaki și colab., „Diabetul matern la începutul sarcinii și experiențele psihotice
și simptomele depresive la copiii de 10 ani: un studiu de cohortă de naștere bazat pe
populație”, Schizophrenia Research 206 (aprilie 2019): 52–57.
[600] Monique Aucoin și Sukriti Bhardwaj, „Tulburare de anxietate generalizată și simptome de
hipoglicemie îmbunătățite cu modificarea dietei”, Rapoarte de caz în psihiatrie 2016 (2016):
7165425.
[601] Ibid.
[602] Malcolm Peet, „Variații internaționale în rezultatul schizofreniei și prevalența depresiei în
relație cu practicile alimentare naționale: o analiză ecologică”, British Journal of Psychiatry
184, nr. 5 (mai 2004): 404–8.
[603] „Type 1 Diabetes Low Blood Sugar Symptoms”, JDRF, accesat la 19 august
2019, https://www.jdrf.org/t1d-resources/about/symptoms/low-blood-sugar/ .
[604] Peter Bongiorno, „Există în tine un monstru de zahăr din sânge?” Psychology Today , 13
noiembrie 2014, https://www.psychologytoday.com/us/blog/inner-source/201311/is-
there- blood-sugar-monster-lurking-within-you .
[605] Belinda S. Lennerz și colab., „Efectele indicelui glicemic alimentar asupra regiunilor
creierului legate de recompensă și poftă la bărbați”, American Journal of Clinical Nutrition
98, nr. 3 (septembrie 2013): 641–47.
[606] „Diabet de tip 1”, JDRF.
[607] Chris E. Zwilling și colab., „Nutrient Biomarker Patterns, Cognitive Function, and fMRI Measures of
Network Efficiency in the Aging Brain”, NeuroImage 188 (martie 2019): 239–51.
[608] E. Duron și Olivier Hanon, „Vascular Risk Factors, Cognitive Decline, and Dementia”,
Vascular Health and Risk Management 4, nr. 2 (2008): 363–81.
[609] Rachel A. Whitmer, „Epidemiologia adipozității și a demenței”, Current Alzheimer
Research 4, nr. 2 (aprilie 2007): 117–22.
Duron și Hanon, „Factori de risc vascular”.
[610] Jaakko Tuomilehto și colab., „Prevenirea diabetului zaharat de tip 2 prin schimbări în stilul
de viață printre subiecții cu toleranță scăzută la glucoză”, New England Journal of Medicine
344, nr. 18 (3 mai 2001): 1343–50.
[611] Julie C. Antvorskov și colab., „Asociația între aportul matern de gluten și diabetul de tip 1
la descendenți: studiu național de cohortă prospectiv în Danemarca”, BMJ 362 (19
septembrie 2018): k3547.
[612] Daniel G. Amen și Tana Amen, The Brain Warrior's Way (New York: New American
Library, 2016), 1, 28.
[613] Associated Press, „450 Sheep Jump to Their Deaths in Turkey”, USA Today , 8 iulie 2005,
http://usatoday30.usatoday.com/news/offbeat/2005-07-08-sheep-suicide_x.htm .
[614] Daniel G. Amen, Memory Rescue (Carol Stream, IL: Tyndale, 2017), 235–36.
[615] Andrew Reynolds și colab., „Calitatea carbohidraților și sănătatea umană: o serie de
sistematice
Recenzii și metaanalize,” Lancet 393, nr. 10170 (2 februarie 2019): 434–45.
[616] Universitatea Cornell, „Cântărirea zilnică poate înclina cântarul în favoarea ta”, ScienceDaily, 17
iunie 2015, https://www.sciencedaily.com/releases/2015/06/150617134622.htm .
[617] Chun-Ju Chiang și colab., „Factori de risc la mijlocul vieții pentru subtipurile de demență: un control
de caz imbricat
Studiu în Taiwan,” American Journal of Geriatric Psychiatry 15, nr. 9 (septembrie 2007): 762–71.
Heidi White și colab., „Schimbarea greutății în boala Alzheimer”, Journal of the
American Geriatrics Society 44, nr. 3 (martie 1996): 265–72.
[618] Eric J. Shiroma și colab., „Forța antrenamentului și riscul de diabet de tip 2 și boli
cardiovasculare”, Medicine and Science in Sports and Exercise 49, nr. 1 (ianuarie 2017): 40–46.
[619] Frank B. Hu și colab., „Mersul pe jos în comparație cu activitatea fizică viguroasă și riscul de
diabet de tip 2 la femei: un studiu prospectiv”, JAMA 282, nr. 15 (1999): 1433–39.
[620] Carl J. Caspersen și Janet E. Fulton, „Epidemiologia mersului și a diabetului de tip 2”,
Medicină și știință în sport și exercițiu 40, suppl. 7 (iulie 2008): S519–S528.
[621] Amin, Memory Rescue , 236.
[622] Ibid.
[623] Artemis P. Simopoulos, „Deficitul dietetic de acizi grași Omega-3 și aportul ridicat de
fructoză în dezvoltarea sindromului metabolic, a anomaliilor metabolice ale creierului și a
bolii ficatului gras non-alcoolic”, Nutrients 5, nr. 8 (26 iulie 2013): 2901–23.
[624] Luc Djoussé et al., „Plasma Omega-3 Fatty Acids and Incident Diabetes in Older
Adults”, American Journal of Clinical Nutrition 94, nr. 2 (august 2011): 527–33.
[625] Shokouh Sarbolouki și colab., „Acidul eicosapentaenoic îmbunătățește sensibilitatea la
insulină și zahărul din sânge la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 supraponderali: un studiu
clinic randomizat dublu-orb”, Singapore Medical Journal 54, nr. 7 (2013): 387–90.
[626] Kimberly A. Brownley și colab., „Un studiu pilot dublu-orb, randomizat al picolinatului de
crom pentru tulburarea de alimentație excesivă: rezultatele studiului privind alimentația
excesivă și crom (BEACh)”, Journal of Psychosomatic Research 75, nr. 1 (iulie 2013): 36–
42.
[627] N. Suksomboon, N. Poolsup și A. Yuwanakorn, „Revizuire sistematică și meta-analiză a
eficacității și siguranței suplimentării cu crom în diabet”, Journal of Clinical Pharmacy
and Therapeutics 39, nr. 3 (2014): 292–306.
H. Rabinovitz și colab., „Efectul suplimentării cu crom asupra nivelurilor de
glucoză din sânge și de lipide la pacienții vârstnici cu diabet zaharat de tip 2”, Jurnalul
Internațional pentru Cercetarea Vitaminelor și Nutriției 74, nr. 3 (2004): 178–82.
[628] Amin, Memory Rescue , 237.
[629] Ting Lu și colab., „Extractul de scorțișoară îmbunătățește glicemia la post și hemoglobina
glicozilată la pacienții chinezi cu diabet de tip 2”, Nutrition Research (New York) 32, nr. 6
(iunie 2012): 408–12.
Paul A. Davis și Wallace Yokoyama, „Aportul de scorțișoară reduce glicemia la post:
Meta-Analiză”, Journal of Medicinal Food 14, nr. 9 (septembrie 2011): 884–89.
Ashley Magistrelli și Jo Carol Chezem, „Efectul scorțișoarei măcinate asupra
concentrației de glucoză din sânge postprandială la adulții cu greutate normală și obezi”,
Jurnalul Academiei de Nutriție și Dietetică 112, nr. 11 (noiembrie 2012): 1806–9.
Ashley N. Hoehn și Amy L. Stockert, „Efectele Cinnamomum cassia asupra
valorilor de glucoză din sânge sunt mai mari decât cele ale modificărilor dietetice numai”,
Nutriție și perspective metabolice 5 (2012): 77–83.
[630] Mark L. Wahlqvist și colab., „Utilizatorii de scorțișoară cu prediabet au o memorie de
lucru mai bună în post: un studiu asupra funcției transversale”, Nutrition Research (New
York) 36, nr. 4 (aprilie 2016): 305–10.
[631] Robert Krikorian și colab., „Îmbunătățirea funcției cognitive-cerebrale la adulții în vârstă
cu suplimente de crom”, Nutritional Neuroscience 13, nr. 3 (2010): 116–22.
CAPITOLUL 15

S ESTE PENTRU SOMMN


SPĂLAȚI-VĂ CREIERUL ÎN FIECARE
NOAPTE
SA AVEȚI ZILE MAI LUMINOASE

Noaptea este cel mai greu moment pentru a fi în viață și ora 4 am știe toate
secretele mele.
POPPY Z. BRITE

CATHY ȘI KRISTEN

Cathy, în vârstă de 45 de ani, era directorul general al unei mari companii


de servicii financiare și ne-a angajat să facem un program de wellness
pentru angajații ei. A devenit pasionată de sănătatea creierului. De-a lungul
timpului, l-am văzut și pe soțul ei pentru muncă preventivă. Avea
antecedente familiale de boală Alzheimer și dorea să facă tot posibilul
pentru a o evita.
Apoi am văzut-o pe fiica lor adolescentă, Kristen, care era îngrijorată
să înceapă la o nouă școală și a avut atacuri de panică pentru prima dată în
viața ei. A avut dese crize în care credea că va muri: inima a început să-i
bată din piept, a hiperventilat și a simțit că nu poate primi suficient aer,
mâinile îi erau reci și transpirate și avea sentimentul că ceva groaznic era
pe cale să i se întâmple. Atacurile de panică au făcut-o să-i spună mamei ei
gânduri sinucigașe, când m-a sunat Cathy.
Pe măsură ce am cunoscut-o pe Kristen, am aflat că avea multe obiceiuri
comune ale adolescenților care dăunează creierului, inclusiv o dependență
digitală (au avut loc multe lupte în jurul telefonului ei), o dependență de
mâncare nedorită (era greu să o fac să mănânce ceva sănătos), și obiceiuri de
somn foarte proaste. Cu toate acestea, când Kristen a aflat despre creierul ei, a
devenit mai interesată să aibă grijă de el. Am pus-o să urmeze cursul nostru
online, Brain Thrive by 25 ( www.brainthriveby25.com ) și am pus-o să țină
un jurnal despre mâncarea și somnul ei. După trei săptămâni, a devenit clar
pentru amândoi că atunci când Kristen dormea mai mult de șapte ore pe
noapte, concentrarea ei era mai bună la școală și atacurile de panică au
dispărut. Acest lucru i-a dat lui Kristen motivația de a se angaja în obiceiuri de
somn sănătoase pentru creier. Ura atacurile, dar acum știa că deține control
asupra lor.
În calitate de psihiatru șef la Centrul Național de Formare (NTC) de la
Fort Irwin din deșertul Mojave, am văzut adesea efectele privării de somn
direct. Misiunea CNT a fost de a antrena soldați pentru luptă în deșert.
Jocurile de război au durat zile întregi, iar mulți soldați au fost grav lipsiți
de somn. Dacă mergeau două sau mai multe zile fără somn, unii îmi erau
aduși în stări psihotice, văzând viziuni sau făcând delir. Rețeta nu era în
general medicamente, ci somn.
În timp ce dormi, creierul tău lucrează din greu în îndeplinirea unor
funcții foarte critice necesare pentru a-l menține să funcționeze la niveluri
optime. De exemplu, în timpul somnului, creierul tău se curăță sau se
spală prin eliminarea resturilor celulare și a toxinelor care se acumulează
în timpul zilei (în principiu, scoaterea gunoiului neuronal), consolidează
învățarea și memoria și se pregătește pentru ziua următoare. Procesele
creierului care au loc în timpul somnului sunt, de asemenea, importante
pentru sănătatea sistemului imunitar, controlul apetitului și producția de
neurotransmițători.
Când dormi, creierul tău lucrează din greu în
îndeplinirea unor funcții foarte critice necesare
pentru a-l menține să funcționeze la niveluri
optime.
Dormirea adecvată este vitală pentru creierul tău, dar se estimează că 50
până la 70 de milioane de americani au o formă de tulburare de somn. [632]
Aproape o treime dintre noi suferă de crize de insomnie pe termen scurt, cea
mai frecventă tulburare de somn. Și insomnia cronică afectează aproximativ
una din 10 persoane.
[633] Ratele sunt chiar mai mari în rândul persoanelor cu tulburări psihice.
[634] De fapt, mai mult de 50 la sută din timp, insomnia este legată de
stres, anxietate sau depresie. [635]
Somnul și sănătatea creierului/problemele de sănătate mintală sunt
strâns legate. Cercetările arată că aproximativ 75% dintre persoanele cu
depresie au și insomnie.
[636] Șaizeci și nouă până la 99% dintre persoanele cu tulburare bipolară
suferă de insomnie sau simt o nevoie redusă de somn în timpul
episoadelor maniacale. [637] Mai mult de jumătate dintre persoanele cu
anxietate au probleme cu somnul. [638] Și copiii cu tulburare de deficit de
atenție/tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADD/ADHD) au
mai multe șanse de a prezenta tulburări de somn decât copiii fără această
afecțiune. [639]
Relația dintre somn și sănătatea creierului/problemele de sănătate
mintală merge în ambele sensuri. În general, o noapte în care te uiți în tavan
te poate face să te trezești simțindu-te furios, iritabil, trist sau stresat a doua
zi; reduceți capacitatea de concentrare; și vă afectează judecata. În timp,
problemele de somn pot duce la un risc mai mare de depresie,
ADD/ADHD, atacuri de panică, ceață cerebrală, probleme de memorie și
demență. [640] De exemplu, adolescenții care, în medie, dorm cu o oră mai
puțin noaptea au cu 38% mai multe șanse de a se simți triști și
deznădăjduiți, cu 42% mai multe șanse să se sinucidă, cu 58% mai multe
șanse să încerce să se sinucidă și cu 23% mai multe șanse să se implice în
abuz de substante. [641] Din cauza lipsei de somn, lucrătorii în ture au un
risc crescut de depresie, precum și de leziuni legate de muncă, boli
cardiovasculare, diabet și obezitate. [642]
A avea prea puține ore de somn poate avea consecințe catastrofale,
crescând riscul unei leziuni cerebrale traumatice (TCE). Într-un raport al
Automobile Association of America (AAA), șoferii care au dormit șase
până la șapte ore au avut cu 30% mai multe șanse de a fi într-un accident de
mașină decât cei care au avut mai mult de șapte ore; cei care au dormit
cinci până la șase ore pe noapte au avut cu 90 la sută mai multe șanse de a
avea un accident; patru până la cinci ore, probabilitate cu 430 la sută mai
mare; iar cei care au avut mai puțin de patru ore au avut 1.150 la sută mai
multe șanse să se prăbușească. [643] Într-un alt studiu, soldații care au
dormit șapte ore noaptea au avut o precizie de 98% asupra intervalului; cei
care au dormit șase ore au avut o precizie de doar 50%; cinci ore au
echivalat cu o precizie de 28 la sută; iar patru ore echivalau cu doar 15 la
sută precizie (erau periculoase). [644]
Apneea în somn - când sforăiți tare, încetați să respirați de mai multe
ori noaptea, apoi vă simțiți excesiv de obosit în timpul zilei - este
dăunătoare pentru sănătatea dumneavoastră. Nu este bun nici pentru
partenerul tău, deoarece nu poate dormi bine cu toate acele sforăituri și
sforăituri. Apneea de somn netratată triplează riscul de depresie și demență
și îngreunează pierderea în greutate. La scanările SPECT, apneea în somn
arată adesea ca boala Alzheimer precoce (vezi scanările pe pagina
următoare). Obținerea unui diagnostic și tratament pentru apneea în somn
este esențială pentru a vă menține creierul sănătos și pentru a preveni sau a
minimiza simptomele tulburărilor mintale. Standardul de aur pentru
tratament se numește mască de presiune pozitivă continuă a căilor
respiratorii (CPAP), care furnizează un flux constant de aer prin căile de
trecere. Unii oameni ezită să folosească un aparat CPAP, deoarece cred că
masca va fi incomodă. Aceasta este o greșeală. Deoarece creierul este atât
de dependent de oxigen, apneea de somn netratată ucide literalmente
celulele creierului, ceea ce nu este de bun augur pentru bunăstarea ta
mentală.
SCANĂRI SPECTALE A SUPRAFĂȚEI CREIERULUI
Sănătos

Apnee de somn

Factori de risc pentru somn


(și cele patru cercuri pe care le reprezintă)
Toate cele patru cercuri contribuie la tiparele tale de somn și te pot lăsa fie
să te răsuci noaptea, fie să dormi liniștit.

Biologic: Condiții precum sindromul picioarelor neliniştite sau


apneea în somn, jet lag, multe medicamente, igiena deficitară a
somnului sau dezechilibrele hormonale (în special hipertiroidismul și
progesteronul scăzut la femei) pot împiedica un somn bun.

Psihologic: îngrijorarea cu privire la muncă sau finanțe, probleme de


relație sau sănătatea unei persoane dragi te poate ține treaz noaptea.
Furnicile (gândurile negative automate) tind să atace înainte de
culcare și în miezul nopții.

Social: să faci munca în schimburi, să ai un loc de muncă care necesită


mult deplasare în zonele orare, să stai afară prea târziu cu prietenii, să
bei cafea zi și noapte sau să te uiți la e-mailul sau să navighezi prin
rețelele de socializare la orice oră din noapte împiedică creierul să
obțină somnul reparator de care are nevoie.

Spiritual: Dacă nu sunteți în ton cu motivul pentru care doriți să


faceți din somn o prioritate, va fi dificil să adoptați obiceiurile care
vă vor oferi o odihnă mai bună.

Insomnie cronică, mai puțin de șapte ore de somn pentru adulți și opt ore
pentru adolescenți (cercul psihologic dacă stresul te ține treaz noaptea și
cerc social dacă stai până târziu cu prietenii)
CÂT SOCIETATEA MODERNĂ FURĂ
SOMMNUL ȘI VINDE O SOLUȚIE DEFRUPTĂ
Companiile care sunt deschise 24/7 și solicită angajaților să lucreze la ore
ciudate, barurile și localurile de noapte care nu se închid până la ora 2
dimineața și conexiunea nesfârșită la internet ne pot împiedica să ne
culcăm la o oră rezonabilă. În mod similar, restaurantele care servesc
mega-porții, vânzătorii de cafea la aproape fiecare colț care vând băuturi cu
cofeină la orice oră și barurile care împing alcool asupra noastră pot
interfera cu un somn bun. Odată cu creșterea ratelor de insomnie,
medicamentele pentru somn au crescut vertiginos. Dar soluțiile de somn pe
care societatea noastră le impulsează au un cost. Cercetările au arătat o
asociere între medicamentele pentru somn - cum ar fi zolpidem (Ambien),
eszopiclonă (Lunesta) și temazepam (Restoril) - și un risc crescut de deces
de peste trei ori . [645] Aceste ajutoare pentru somn au fost, de asemenea
asociate cu probleme de memorie, confuzie, anxietate, depresie și
dependență. [646]
DOMNUL RĂU AR . . .
1. Încurcă-te cu somnul oamenilor făcându-i atât de dependenți de televiziune și
rețelele de socializare încât se potrivesc la știri stresante înainte de culcare,
citesc e-mailuri până seara târziu, răspund la mesaje în miezul nopții și
postează mesaje scandaloase pe Facebook sau Instagram la toate orele.
2. Încurajează-i pe oameni să traverseze în mod regulat mai multe fusuri orare pentru
muncă, dându-le decalaj.
3. Refuzați să renunțați la practica învechită a schimbării de timp de două ori pe
an, care încurcă somnul oamenilor.
4. Susține consumul de cofeină dimineața, la prânz și seara pentru a perturba
somnul și pentru a crea un ciclu nesănătos care să pregătească oamenii
pentru simptomele bolilor mintale.
5. Încurajați începerea școlii devreme pentru a reduce timpul de somn, ceea ce
crește multe forme de probleme de sănătate a creierului/sănătate mintală.

DOMNUL BENEVOLENT AR . . .
1. Limitați timpul pe rețelele sociale și la televizor, astfel încât oamenii să poată
merge devreme și să se odihnească de care au nevoie.
2. Limitați excesul de călătorie pentru a reduce incidența jet lag-ului.
3. Îndepărtați de schimbarea oră de două ori pe an care vă încurcă somnul.
4. Încurajați oamenii să adopte un regim de somn sănătos pentru creier,
care promovează un somn mai reparator.
5. Începeți școala mai târziu pentru a permite copiilor să doarmă bine.
6. Începeți zilele cu exerciții fizice și țineți întâlniri la locul de muncă în timp ce
mergeți.

PRESCRIPȚII PENTRU REDUCEREA


FACTORILOR DE RISC LA SOMMN
(ȘI CELE PATRU CERCURI PE CE REPREZINTĂ)

Strategiile

1. Iubește și pasă de somnul tău. Faceți din aceasta o prioritate și


urmăriți-vă somnul în fiecare noapte. Există multe aplicații care
vă pot ajuta. Folosesc adesea Sleep Cycle pe telefonul meu sau
pe ceasul meu Fitbit. Străduiți-vă să obțineți șapte până la nouă
ore, ceea ce este o cantitate sănătoasă pentru majoritatea
oamenilor.
2. Evitați orice vă rănește somnul. Atenție la problemele de
sănătate care vă fură somnul. Acestea includ:

Apnee de somn. Vă face să opriți respirația pentru perioade


scurte de-a lungul nopții, ceea ce vă răpește un somn
odihnitor și vă lasă târât, neconcentrat și uituc pe tot
parcursul zilei.

Sindromul picioarelor nelinistite.

Afecțiuni ale tiroidei. Atât hipotiroidismul, cât și


hipertiroidismul pot cauza probleme de somn. Consultați
capitolul 13 pentru a afla despre testarea problemelor
tiroidiene.
Insuficiență cardiacă congestivă.

Durere cronică.

Probleme de sănătate mintală netratate sau insuficient tratate,


cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC), depresia sau
anxietatea.

Boala Alzheimer. Pacienții cu demență „apusul soarelui” sau


se trezesc noaptea și rătăcesc.

Probleme gastrointestinale cronice, cum ar fi refluxul acid.

Prostată mărită (hipertrofie benignă de prostată). Provoacă


multe călătorii la baie noaptea, ceea ce întrerupe somnul.
Dacă suferiți de oricare dintre acestea și vă confruntați cu
dificultăți pentru a vă odihni adecvat, discutați cu furnizorul de
asistență medicală despre posibilele soluții.

3. Atenție la obiceiurile proaste de somn. În societatea noastră


agitată, 24/7, ne-am putea întreba la fel de ușor: „Ce nu cauzează
privarea de somn?” Un număr aparent nesfârșit de motive
determină milioane de noi să pierdem un somn bun. Această listă
include unii dintre cei mai comuni factori.
Un dormitor prea cald. Temperatura ideală este
personală, dar ar trebui să fie pe partea rece.
Lumină în dormitor. Luați în considerare umbrele întunecate
dacă locuiți într-un oraș, unde poluarea luminoasă este
uneori greu de evitat.
Zgomot. Încercați dopurile pentru urechi dacă locuiți într-
un cartier zgomotos sau dormiți cu cineva care sforăie.
Gadget-uri lângă pat. Puneți telefonul, tableta, ceasul digital
și multe altele într-un alt loc, sau cel puțin opriți volumul.
Întoarceți ceasul digital spre perete, astfel încât să nu fiți
distras de numerele strălucitoare.
Ecrane. După apusul soarelui, folosiți ochelari de blocare
a luminii albastre sau setări pentru ecran atunci când vă
uitați la un ecran.
A merge la culcare îngrijorat sau furios.
Medicamente. Multe medicamente, inclusiv medicamente
pentru astm și tuse, antihistaminice, anticonvulsivante și
stimulente (cum ar fi Adderall sau Concerta, prescrise pentru
ADD/ADHD), precum și altele, perturbă somnul. [647]
Naps. Chiar dacă ai probleme cu somnul, aceasta este o
greșeală dacă suferi de insomnie. A face un pui de somn
pentru că vă simțiți somnoros în timpul zilei interferează cu
ciclul de somn nocturn.
Cofeină. O cantitate prea mare de stimulent din cafea,
ceai, ciocolată sau unele preparate din plante – mai ales
atunci când sunt consumate mai târziu în timpul zilei sau
noaptea – poate perturba somnul. Nu le folosiți după ora
14:00
Alcool, nicotină și marijuana. Deși acești compuși inițial
induc somnolență pentru unii oameni, ei au efectul invers pe
măsură ce dispar, motiv pentru care s-ar putea să te trezești
la câteva ore după ce te culci și să nu mai poți reveni la
somn. [648]
Faceți exerciții în termen de patru ore de la momentul în
care ați lovit sacul. Antrenamentele regulate sunt foarte
benefice pentru insomnie, dar exercițiile viguroase seara
târziu vă pot energiza și vă pot ține treaz. [649]
Modificări ale hormonilor. Fie din cauza sarcinii, a
sindromului premenstrual (PMS), a perimenopauzei
sau a menopauzei, aceste modificări pot perturba
somnul femeilor.
Sforăit. Te poate ține pe tine sau pe soțul tău treaz – sau pe
oricine altcineva din casă, dacă este cu adevărat zgomotos.
Munca în schimburi. Asistentele, pompierii, personalul de
securitate, reprezentanții serviciului pentru clienți, șoferii de
camioane, piloții de linii aeriene și mulți alții chinuiesc
noaptea și dorm ziua - cel puțin, încearcă să doarmă.
Lucrătorii în schimburi sunt deosebit de vulnerabili la
modelele neregulate de somn, ceea ce duce la somnolență
excesivă, productivitate redusă, iritabilitate și probleme de
dispoziție. [650] Pentru a îmbunătăți somnul, aprindeți
lumini puternice în timp ce lucrați și utilizați jaluzele sau
perdele în timp ce dormiți în timpul zilei.
Situații stresante. Moartea, conflictul conjugal, termenele
limită de lucru, mutarea sau un examen viitor vă pot ține treaz
noaptea.
Mănâncă aproape de ora de culcare. Acest lucru vă menține
tractul gastro-intestinal activ și tensiunea arterială ridicată.
De asemenea, crește riscul de atac de cord și accident
vascular cerebral.
Diferența de fus orar. Călătoria între fusurile orare se încurcă
cu ritmul natural de somn al corpului tău. Pentru a minimiza
întreruperea somnului în timpul călătoriei, începeți să vă
modificați ora de culcare cu o oră în fiecare noapte cu câteva
nopți înainte de călătorie și apoi ajungeți la ora locală
imediat ce aterizați.
4. Angajați-vă în obiceiuri obișnuite de somn sănătos pentru
creier. Nepoatele mele, Alizé și Amelie, nu dormeau bine când
au venit prima dată să stea la noi. Alizé a avut vise urâte și
probleme cu somnul, în timp ce Amelie dorea cu nerăbdare să se
culce cu mama ei. Cu obiceiuri zilnice mai sănătoase, amândoi au
început să doarmă mai bine. Obiceiurile de somn sănătoase
pentru creier vă vor face mai ușor să plecați în țara viselor și să
obțineți un somn bun. Cu toții suntem unici, așa că nu uitați că
ceea ce funcționează pentru o persoană poate să nu funcționeze
pentru alta. Continuați să încercați noi tehnici până când găsiți
ceva care funcționează pentru dvs.
Pregătește-ți dormitorul pentru a dormi: răcoros, întunecat și
liniștit.
Nu permiteți animalele de companie în dormitorul dvs. sau
cel puțin țineți-le departe de pat.
Abordați problemele emoționale înainte de a merge la
culcare. Urmați sfatul bun din Efeseni 4:26 pentru a nu „lasa
soarele să apune când ești încă mânios”. Trimiteți un mesaj
text sau e-mail pozitiv sau stabiliți intenția de a rezolva
problema a doua zi. Dacă o ierți mai întâi pe cealaltă
persoană, s-ar putea să închei argumentul. Îngrijorați,
dedicați o perioadă înainte de culcare (aproximativ 10 până la
15 minute) pentru a vă jurnal sau rugați-vă pentru
preocupările voastre sâcâitoare, apoi opriți-vă.
Intrați într-un program regulat de somn. Încearcă să te culci
la aceeași oră în fiecare noapte și să te trezești la aceeași oră
în fiecare dimineață, în fiecare zi a săptămânii. Trezirea la
aceeași oră în fiecare zi, indiferent de cât timp ai dormit,
ajută la setarea ceasului corporal intern și la prevenirea
insomniei.
Citiți o carte, nu un e-reader sau o tabletă, deoarece lumina
vă menține creierul alert. Alegeți de preferință ceva gros
sau plictisitor, cum ar fi 1 și 2 Cronici din Vechiul
Testament. Dacă citiți Judecătorii din Vechiul Testament
sau un mister al unei crime înainte de culcare, este posibil
să vă țină treaz.
Încercați terapia cu sunet. Poate induce o stare de spirit foarte
linistita. Luați în considerare activarea sunetelor liniștitoare
ale naturii, a clopoteilor de vânt, a unui ventilator sau a
muzicii blânde. Muzica clasică lentă sau orice muzică care
are un ritm lent de 60 până la 80 de bătăi pe minut poate
ajuta la somn. [651] Urmăriți muzica pentru îmbunătățirea
somnului de către producătorul câștigător al premiului
Grammy Barry Goldstein la mybrainfitlife.com .
Bea o cană de lapte de migdale cald, neîndulcit. Adauga o
lingurita de vanilie (genuina, nu imitatie) si cateva picaturi
de stevia. Combinația poate crește serotonina din creier și
vă poate ajuta să dormiți. [652]
Purtați șosete. Cercetările arată că, dacă mâinile și
picioarele sunt calde, este posibil să adormi mai repede.
Evitați să verificați ceasul dacă vă treziți noaptea.
Dacă știi cât este ceasul, te poate îngrijora.
Limitați utilizarea patului și a dormitorului numai pentru
somn sau activitate sexuală. Activitatea sexuală eliberează
tensiunea musculară și un val de hormoni naturali și crește
starea de bine. Adulții cu o viață sexuală sănătoasă tind, de
asemenea, să doarmă mai bine. Dacă nu reușiți să adormi sau
să vă întoarceți ușor la culcare, ridicați-vă și mergeți în altă
cameră. [653]
Folosește lavandă pentru a-ți îmbunătăți somnul. Mirosul
de lavandă poate reduce anxietatea și poate îmbunătăți
starea de spirit și somnul. [654]
Dacă trebuie să apelezi la medicamente, stai departe de
benzodiazepine și medicamentele tradiționale pentru
somn. Deseori prescriu pacienților mei trazodonă,
gabapentin și amitriptilină.
Creați o rutină de noapte liniștitoare care încurajează somnul.
Opriți toate dispozitivele electronice cu cel puțin o oră înainte
de culcare și coborâți luminile din casă. O baie sau un duș
cald, o rugăciune sau un masaj vă pot ajuta, de asemenea, să
vă relaxați. (Descărcați meditații utile și audio-uri de hipnoză
care promovează somnul la mybrainfitlife.com .)

Obține un somn odihnitor cu hipnoză


Hipnoza medicală este un instrument sigur și eficient care poate îmbunătăți
sănătatea și bunăstarea generală și poate promova un somn mai odihnitor.
Asociația Medicală Americană a recunoscut hipnoterapia ca un tratament medical
standard încă din 1958, iar Asociația Americană de Psihologie a urmat exemplul,
aprobând-o ca ramură a psihologiei în 1960. Folosesc hipnoza de zeci de ani.
Când eram stagiar la Centrul Medical al Armatei Walter Reed, mulți
dintre pacienții mei doreau somnifere. După cum vă puteți imagina, este greu
să dormi într-un spital aglomerat și zgomotos. Înainte să le dau pastile, am
întrebat dacă pot încerca mai întâi să le hipnotiz. Aproape toată lumea a fost
de acord, iar hipnoza a fost atât de utilă încât mulți dintre ei nu au avut deloc
nevoie de somnifere.

5. Luați nutraceutice care ajută la somn. Acestea sunt adesea


încercări și erori pentru a determina care vă vor ajuta cel mai mult.
Pacienților mei tind să le placă o combinație de melatonină,
magneziu și acid gama-aminobutiric (GABA). Vă sugerez să
încercați unul dintre următoarele timp de câteva zile și să îl luați cu
30 de minute înainte de culcare.
Melatonina este un neurohormon care ajută la reglarea
ciclului de somn. Întunericul declanșează producția de
melatonină, în timp ce lumina – naturală sau artificială – o
reduce. Prea multă lumină noaptea sau prea puțină lumină în
timpul zilei pot interfera cu producția de melatonină. Sa
constatat că luarea de melatonină reduce timpul necesar
pentru a adormi, crește somnul
ore și crește senzația de vigilență în ziua următoare.
Persoanele cu depresie, tulburare afectivă sezonieră sau
tulburare de panică tind să aibă niveluri scăzute de
melatonină. Luarea melatoninei a îmbunătățit depresia și
anxietatea într-un studiu pe femeile aflate în
postmenopauză. Melatonina stimulează producția de
serotonină, care poate juca un rol în capacitatea sa de a
ajuta la somn și depresie.
Sugestie de doză: 0,3–6 mg pe zi (mai puțin este adesea mai
bine)
5-HTP stimulează producția de neurotransmițător serotonină
și ajută la calmarea activității în girusul cingular anterior.
Acest lucru îl face deosebit de util pentru cei îngrijorați și
pentru persoanele care par să nu își întoarcă gândurile la
culcare. Cercetările au arătat că 5-HTP poate fi la fel de
eficient ca și medicamentele antidepresive.
Sugestie de doză: 50-200 mg pe zi
Glicinatul sau citratul de magneziu este un mineral care
joacă un rol vital în peste 300 de procese biochimice din
corpul uman. În creier, ajută la activarea receptorilor GABA,
care pot ajuta la calmarea creierului și la reducerea
gândurilor anxioase la culcare.
Sugestie de doză: 50-400 mg pe zi
GABA este un aminoacid care are un efect calmant pentru
persoanele care se luptă cu anxietatea sau gândurile
stresante. Promovează relaxarea, ceea ce poate ajuta la
somn.
Sugestie de doză: 250-1.000 mg pe zi

MINTE LUMINĂ: SOMRM


PAȘI PENTRU CREAREA BOLĂRII MENTALE . . . SI FACE-LE PE NPOATELE
MELE, ALIZÉ SI AMELIE, SA SUFERE
1. Nu-ți pasă de somn.
2. Angajați-vă în obiceiuri care vă împiedică să vă odihniți bine.
Bea cafea sau băuturi energizante după-amiaza și noaptea.
Bea alcool noaptea.
Nu vă testați pentru apnee în somn și, dacă aveți, nu folosiți
aparatul CPAP.
Folosește-ți smartphone-ul, tableta sau e-readerul în pat noaptea și
ține-ți telefonul pe noptieră.
Mâncați o cină mare cu alimente grase cu o oră sau două înainte de
culcare pentru a crește probabilitatea de arsuri la stomac pe timp de
noapte și de reflux acid.
Faceți o clasă de cardio cu câteva ore înainte de a merge la culcare.
Păstrați o lumină de noapte aprinsă tot timpul.
Luați un pui de somn după-amiaza.
Voluntar pentru tura de noapte la serviciu.
Călătoriți în mod regulat peste fusurile orare.
Bazați-vă pe medicamentele pentru somn pentru a vă odihni de care aveți
nevoie.
3. Evita strategiile care incurajeaza un somn odihnitor.

PAȘI PENTRU A ÎNCĂRCARE BOLILE MENTALE . . . ȘI PĂSTRAȚI-MELE


SĂNĂTOARE, ALIZÉ ȘI AMELIE
1. Ai grijă să obții un somn reparator.
2. Evitați orice vă afectează tiparele de somn.
3. Angajați-vă în mod regulat în obiceiuri sănătoase care promovează un somn mai
bun.
Creați o rutină de somn și respectați-o.
Mergeți la culcare la aceeași oră în fiecare noapte.
Păstrați-vă dormitorul pe partea rece noaptea.
Renunțați la orice băutură cu cofeină după-amiaza sau seara.
Folosește o muzică liniștitoare pentru a te adormi.
Încearcă o pernă cu parfum calmant de lavandă.
Țintește-te să dormi șapte până la opt ore în fiecare noapte.
Acordați-vă patru ore pentru a vă digera cina înainte de a merge la
culcare.
Practicați tehnici de gestionare a stresului, cum ar fi meditația și
rugăciunea.
Purtați o mască de somn pentru a împiedica lumina să vă întrerupă
somnul.
Luați în considerare luarea de nutraceutice care promovează
calmul și ajută la producerea hormonilor de somn.
Alegeți un obicei minuscul de somn
MINȚI LUMINATE pentru a începe astăzi
Când soțul meu se plânge că sforăiesc și nu
mai respir noaptea, voi fi evaluat pentru
apnee în somn.
Când vreau să dorm mai bine, voi elimina cofeina în
timpul zilei (treptat—pentru a evita durerile de cap).
Când folosesc gadgeturi tehnologice după
apusul soarelui, mă voi asigura că au
blocanți de lumină albastră.
Când se apropie de ora de culcare, voi răci
dormitorul, astfel încât să fie o temperatură bună
pentru dormit.

Când sunt gata să merg la culcare, voi purta o


mască de somn sau voi întuneca complet
dormitorul.
Când mă duc la culcare, îmi voi opri gadgeturile
tehnologice, ca să nu mă trezească.
Când îmi planific ziua, îmi voi scrie rutina de somn,
ca să nu o uit.
Când îmi iau suplimentele, voi include melatonină și
magneziu dacă am probleme cu somnul.
Când este timpul să mă culc, voi asculta
muzică sau un sunet de hipnoză în
somn.
Când îmi fac prea multe griji, voi suplimenta cu 5-HTP.
[632] „Sleep and Sleep Disorder Statistics”, American Sleep Association, accesat pe 20 august
2019, https://www.sleepassociation.org/about-sleep/sleep-statistics/ .
[633] Ibid.
[634] „Somn și sănătate mintală”, Harvard Health Publishing, Harvard Medical School, actualizat
la 18 martie 2019, http://www.health.harvard.edu/newsletter_article/sleep-and-mental-
health .
[635] „Tulburările de somn: conexiunea dintre somn și sănătatea mintală”, Alianța Națională
pentru Bolile Mintale, accesat la 20 august 2019, https://www.nami.org/Learn-
More/Mental-Health- Conditions/Related-Conditions/sleep-disorders .
[636] David Nutt, Sue Wilson și Louise Paterson, „Tulburările de somn ca simptome de bază ale
depresiei”, Dialogues in Clinical Neuroscience 10, nr. 3 (septembrie 2008): 329–36.
[637] Alexandra K. Gold și Louisa G. Sylvia, „Rolul somnului în tulburarea bipolară”, Natura
și știința somnului 8 (29 iunie 2016): 207–14.
[638] „Somn și sănătate mintală”, Harvard Health Publishing.
[639] Samuele Cortese și colab., „Somn și alertă la copiii cu tulburare de deficit de
atenție/hiperactivitate: o revizuire sistematică a literaturii”, Sleep 29, nr. 4 (2006): 504–11.
[640] Kristine Yaffe și colab., „Sleep-Disordered Breathing, Hypoxia, and Risk of Mild
Cognitive Impairment and Dementia in Older Women”, JAMA 306, nr. 6 (2011): 613–19.
Yo-El S. Ju, Brendan P. Lucey și David M. Holtzman, „Somnul și patologia bolii
Alzheimer—O relație bidirecțională”, Nature Reviews Neurology 10, nr. 2 (februarie 2014):
115–19.
Wei-Pin Chang și colab., „Apneea în somn și riscul de demență: o perioadă de 5 ani bazată pe
populație
Studiu de urmărire în Taiwan,” PLOS One 8 (24 octombrie 2013): e78655.
Roxanne Sterniczuk și colab., „Perturbarea somnului este asociată cu demența și
mortalitatea incidente”, Current Alzheimer Research 10, nr. 7 (septembrie 2013): 767–75.
[641] Tori Rodriguez, „Adolescenții care nu dorm suficient cu un risc mai mare de probleme de
sănătate mintală”, Scientific American, 1 iulie 2015,
https://www.scientificamerican.com/article/teenagers-who-don-t-get -suficient-somn-la-
risc-mai mare- pentru-probleme-de-sănătate-mintală/ .
[642] R. Morgan Griffin, „The Health Risks of Shift Work”, WebMD, 25 martie
2010, https://www.webmd.com/sleep-disorders/features/shift-work .
[643] BC Tefft, „Acute Sleep Deprivation and Risk of Motor Vehicle Crash Implication”, AAA
Foundation for Traffic Safety, decembrie 2016, https://aaafoundation.org/acute-sleep-
deprivation-risk-motor-vehicle-crash-involvement/ . _
[644] Gregory Belenky și colab., „Efectele privării de somn asupra performanței în timpul operațiunilor de
luptă continue”, în Componente alimentare pentru îmbunătățirea performanței: o evaluare a
componentelor alimentare potențiale pentru creșterea performanței pentru rații operaționale ,
Institutul de Medicină (SUA) Comitetul pentru Cercetare în Nutriție Militară, ed. Bernadette M.
Marriott (Washington, DC: National Academies Press, 1994),
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK209071/ .
[645] Daniel F. Kripke, Robert D. Langer și Lawrence E. Kline, „Hypnotics' Association with Mortality or
Cancer: A Matched Cohort Study,” BMJ Open 2, nr. 1 (27 februarie 2012): e000850.
[646] „Efecte secundare serioase Ambien: memorie, depresie și multe altele”, American Addiction
Centers, ultima actualizare 25 iulie 2019, https://americanaddictioncenters.org/ambien-
treatment/side-effects .
[647] Daniel G. Amen, Memory Rescue (Carol Stream, IL: Tyndale, 2017), 248.
[648] Daniel G. Amen și Tana Amen, The Brain Warrior's Way (New York: New American
Library, 2016), 203.
[649] Ibid., 205.
[650] Ibid., 203.
[651] László Harmat, Johanna Takács și Róbert Bódizs, „Music Improves Sleep Quality in
Students”, Journal of Advanced Nursing 62, nr. 3 (mai 2008): 327–35.
[652] Amin și Amin, Brain Warrior's Way , 205.
[653] Ibid.
[654] Namni Goel, Hyungsoo Kim și Raymund P. Lao, „Un stimul olfactiv modifică somnul nocturn la
bărbați și femei tineri”, Chronobiology International 22, nr. 5 (2005): 889–904.
Mark Hardy, Michael D. Kirk-Smith și David D. Stretch, „Înlocuirea tratamentului
medicamentos pentru insomnie prin miros ambiental”, Lancet 346, nr. 8976 (9 septembrie
1995): 701.
PARTEA 3

STRATEGII PRACTICE
PENTRU A SCHIPAR
ACUM BOLILE MENTALE
CAPITOLUL 16

MIND MEDS VERSUS


NUTRACEUTICE
CE SPUNE ŞTIINŢA?

Milioane de americani de astăzi iau suplimente alimentare, practică yoga


și integrează alte terapii naturale în viața lor. Toate acestea sunt măsuri
preventive care îi vor ține departe de cabinetul medicului și vor reduce
costurile pentru tratarea unor probleme grave precum bolile de inimă și
diabetul.
ANDREW WEIL, MD

ALICIA

Alicia, în vârstă de 53 de ani, se lupta cu ceață cerebrală, probleme de


memorie, anxietate și simptome de ADD/ADHD (durată scurtă de atenție,
distractibilitate, dezorganizare, impulsivitate) când a venit pentru prima dată
la Clinicile Amen. Scanarea ei SPECT a arătat o activitate generală scăzută,
în special în cortexul prefrontal (vezi imaginile de mai jos). Pe măsură ce i-
am atacat pe fiecare dintre factorii de risc BRIGHT MINDS și am folosit
nutraceutice – inclusiv acizi grași omega-3, vitamine multiple, ginkgo,
huperzină A și fosfatidilserina – ceața din creier s-a curățat, iar memoria și
concentrarea au fost mai bune. Și încă un lucru care era foarte important
pentru ea - jocul ei de ping-pong s-a îmbunătățit dramatic.
SCANĂRI DE SURFACE A ALICIA: ÎNAINTE ŞI
DUPĂ

Înainte: activitate scăzută a cortexului prefrontal

După: general îmbunătățit


Alicia a jucat ping-pong de luni de zile în efortul de a-și stimula
creierul (cred că ping-pong-ul este cel mai bun sport pentru creierul tău),
dar inițial a pierdut mereu în fața soțului ei pentru că mintea ei rătăcea.
Soțul ei a jucat chiar și stângaci pentru a-i oferi un avantaj. După ce a
început cu nutraceutice, ea a spus: „Îmi băteam soțul la ping-pong la
fiecare meci și s-a întâmplat peste noapte. . . soțul meu era foarte supărat că
îl băteam.” Alicia a angajat apoi un antrenor de ping-pong pentru că
„Vreau să-mi bat în continuare soțul”. Despre muncă, ea a spus: „Mă fac
mult mai multe și sunt mai fericită”. Scanarea ei de urmărire a fost, de
asemenea, mult mai bună. Pentru a nu fi mai prejos, soțul ei a început să ia
nutraceutice, a slăbit 30 de kilograme și a devenit serios cu privire la
sănătatea creierului său. Pun pariu că au o competiție acerbă de ping-pong
acum. În plus, copiii ei adulți, care au văzut beneficiile în mama lor, au
început să mănânce mai bine, să facă exerciții fizice și să ia nutraceutice.

După ce a început cu nutraceutice, ea a spus: „Îmi băteam


soțul la ping-pong la fiecare meci și s-a întâmplat peste
noapte”.

La Clinicile Amen nu ne opunem medicamentelor pentru mintea ta și


le prescriem atunci când este necesar. Cu toate acestea, ne opunem ca
medicamentele să fie primul și singurul lucru pe care îl faceți pentru a vă
ajuta creierul și mintea. După cum ați văzut pe parcursul acestei cărți,
există mult mai multe lucruri care pot și trebuie făcute pentru a pune capăt
bolilor mintale acum.
Revoluția farmaceutică a consumat psihiatria în ultimii 50 de ani, dar,
din păcate, rezultatele nu s-au îmbunătățit odată cu entuziasmul. După cum
sa discutat mai devreme, unul dintre motivele pentru care rezultatele rămân
în urmă este că profesioniștii din domeniul medical lucrează în paradigma
greșită - elaborând diagnostice bazate pe grupuri de simptome fără nicio
informație biologică, ignorând în același timp sănătatea generală a
creierului și factorii de risc BRIGHT MINDS.
Am devenit mai întâi interesat de utilizarea nutraceuticelor pentru
probleme de sănătatea creierului/sănătatea mintală odată ce am început să
folosesc scanările SPECT. Am putut vedea că unele dintre medicamentele
pentru care am fost învățat să le prescri, în special benzodiazepine
anxietatea și opiaceele pentru durere, au fost în mod clar asociate cu scanări
cu aspect nesănătos.

TOXICITATE LA SURFACE SPECT SCANĂRI ALE UNOR


MEDICAMENTE

Benzos

Opiacee
Gândindu-mă la principiul pe care toți medicii sunt predați în primul
an de facultate de medicină – Primum non nocere , care înseamnă „în
primul rând să nu faci rău” – am început să caut opțiuni mai puțin toxice
pentru pacienții mei și am fost surprins să găsesc un număr tot mai mare de
studii științifice. literatură pentru a sprijini utilizarea suplimentelor pentru
multe probleme de sănătate a creierului/sănătate mintală. Atunci când
facem recomandări de tratament pentru pacienții noștri, încercăm
întotdeauna să ținem cont de o serie de principii:
În primul rând, nu face rău.
Utilizați cele mai puțin toxice, cele mai eficiente tratamente bazate pe
știință.
Luați în considerare durerea pe termen scurt versus câștigul pe termen
lung (nu rezolvați o problemă doar pentru a provoca alta).
Nu începe ceva ce un pacient va avea greu să oprească (retragerea de
la multe medicamente anti-anxietate sau antidepresive poate fi foarte
greu), doar pentru a face față anxietății momentului.
Nutraceuticele sau medicamentele nu ar trebui să fie niciodată primul
și singurul lucru pe care oamenii îl fac. Până nu înțelegem acest
concept, nu ne vom face niciodată bine ca societate.

Mă gândesc întotdeauna: ce mi-aș prescrie dacă acesta ar fi mama,


soția sau copilul meu? După aproape 40 de ani ca medic psihiatru,
recomand tot mai multe tratamente din natură, inclusiv alimente și
nutraceutice. Dorim să utilizați toate instrumentele disponibile, mai ales
dacă sunt bazate pe știință, eficiente și mai ieftine și au efecte secundare
minime.
Un număr de site-uri web sunt dedicate științei extinse a
nutraceuticelor pentru sănătate, inclusiv sănătatea creierului, cum ar fi
MedlinePlus de la Biblioteca Națională de Medicină ( medlineplus.gov ) și
Medicina naturală ( naturalmedicines.therapeuticresearch.com ). Adesea, ei
evaluează nutraceuticele din dovezile științei clinice în mod similar cu
modul în care evaluează produsele farmaceutice (a se vedea graficul de
mai jos).
NOTA DOVADA STIINTIFICA
Cercetare robustă efectuată cu mai mult de două, controlate cu
A placebo,
studii clinice dublu-orb
B Studii multiple în care cel puțin două sunt studii dublu-orb,
controlate cu placebo
C Studiu unic dublu-orb, controlat cu placebo (doar un studiu până acum)

D Studii deschise (participanții și cercetătorii știu cine primește


medicamentul sau placebo)
F Cercetările sugerează că nu funcționează

Un al doilea grafic de pe pagina următoare arată nutraceuticele cu


evaluări A sau B pentru anumite probleme de sănătate a creierului/sănătate
mintală. Un defect major în prescrierea nutraceuticelor, ca și în cazul
medicamentelor, este că acestea sunt, în general, recomandate pe baza
simptomelor, mai degrabă decât a biologiei. Experiența noastră este că
tratamentul este mult mai eficient cu nutraceutice și/sau medicamente
atunci când adăugăm informațiile biologice din munca noastră de
imagistică a creierului. Sondajele CDC constată că majoritatea oamenilor
au deficit de unul sau mai multe dintre aceste nutraceutice vitale din cauza
dietei lor de proastă calitate sau nutrienții sunt epuizați din corpul lor din
cauza stresului sau a efectelor anumitor medicamente. Este important să
lucrați cu un furnizor de servicii medicale cu cunoștințe pentru a determina
cea mai bună abordare și nutraceutice pentru problemele specifice de
sănătate a creierului/sănătății mintale.

DOVEZI ȘTIINȚIFICE PENTRU CONDIȚII COMUNE ȘI


NUTRACEUTICE
SIMPTOM- UN NIVEL DOVEZI DE NIVEL B NOTE
CURSE DOVEZI
Inozitol [659] (OCD) Niveluri scăzute de
Anxietate și stres Ashwagandha [655] [660] zinc
tulburare de panică
(anxios, încordat, (OCD) [656] (panica) [661] [676]
îngrijorat, nervos, Teanina [657] GABA [662] Relora = Magnolia
magneziu [663] (mai
gânduri obsesive, acizi grasi omega-3 bine officinalis +
panică, TOC,
PTSD) EPA și DHA [658] cu 30 mg de B6) [664] Phellodendron
Șofran [665] scoarță amurense
Floarea pasiunii [666] extracte
Lavandă [667]
5HTP [668]
Vitamine multiple [669]
NAC (OCD) [670]
(PTSD)
[671]
Probiotice [672]
Rhodiola [673]
Ginkgo [674]
Relora [675]
Atentie, Niveluri scăzute de
Concentrare, EPA omega-3 [677] Zinc [679] zinc
și Energie Fosfatidilserina Pycnogenol [680] asociat cu scăzut
(PS) [678] Magneziu [681] starea de spirit [688]
Rhodiola [682]
Ginseng [683]
Ashwagandha [684]
Extract de ceai verde
[685]
Vitamine multiple [686]
Bacopa monnieri [687]
Același lucru pare
Dispozitie EPA omega-3 [689] Curcumină [693] să fie
sunătoare [690] Zinc [694] mai eficient în
Șofran [691] Magneziu [695] masculi; [706] câțiva
rapoartele o
Același [692] 5-HTP [696] sugerează
poate declanșa
Folat [697] manie în
NAC [698] (16
săptămâni) pacienți bipolari;
[699] [707]
PS [700] folat ca supliment
Rhodiola [701] tratament cu
Vitamine multiple [702] ISRS; [708]
Vitamina D [703] NAC mai eficient
Probiotice [704] când CRP este
Ginkgo [705] ridicat [709]
Memorie Ginkgo [710] Omega-3 [713]
PS [711] Vitamine multiple [714]
Alpha GPC (de
asemenea Huperzină A [715]
numită colină Bacopa monnieri [716]
alfoscerat) [712] Flavanoli de cacao [717]
Pycnogenol [718]
Șofran [719]
Ashwagandha [720]
Vitamina D [721]
Sarcozină supliment
Psihotic Sarcozină [722] NAC [723] la
simptome Omega-3 [724] antipsihotic
(prevenirea psihoticului medicamentul are
tulburări) i s-a arătat
Folat [725] fi de ajutor [726]
Melatonină [727]
Dormi (avion Teanina [729] Combo de
întârziere) [728] magneziu [730] melatonină,
Valerian [731] magneziu și
Probiotice [732] zinc [733]
Dependențe, Vitamina D [734] NAC poate fi cel mai
utile pentru
pofte Huperzină A [735] prevenire
NAC (pofte în general) recidivă [746]
[736] (tutun) [737]
(alcool și marijuana)
[738]
(marijuana la
adolescenți) [739]
(cocaină) [740]
(metanfetamina) [741]
(eroina) [742] (jocuri de
noroc)
[743]
Crom
picolinat [744]
Ashwagandha [745]

Colegul meu Dr. Parris Kidd, care are peste 35 de ani de experiență
în lucrul cu suplimente, recomandă tuturor să aibă un program
nutraceutic de bază care include un „multiplu” cu spectru larg (supliment
multivitamino-mineral nutraceutic), plus un ulei de pește concentrat. sau
sursă vegană de omega-3 EPA și DHA. Toate acestea sunt esențiale
pentru ca sistemele dumneavoastră enzimatice să funcționeze.
Pentru probleme mai severe de sănătate mintală, cum ar fi schizofrenia
sau tulburarea bipolară adevărată, de obicei încep cu medicamente, cum ar
fi antipsihoticele, cum ar fi olanzapina (Zyprexa), aripirazolul (Abilify) sau
risperidona (Risperdal) sau stabilizatorii de dispoziție, cum ar fi lamotrigina
( Lamictal). Cu toate acestea, chiar și atunci când prescriu medicamente,
recomand și sprijinul nutraceuticelor, cum ar fi acizii grași omega-3,
vitaminele multiple și vitamina D. Acest lucru este în plus față de atacul
factorilor de risc BRIGHT MINDS și de modificări nutriționale. Prin
sprijinirea sănătății generale a creierului în acest fel, oamenii se
îmbunătățesc mai repede și au mai puține recidive. De exemplu, iată
intervențiile pe care le recomandăm de obicei acestor pacienți.
SCHIZOFRENIE, ADEVĂRATĂ TULBURARE
BIPOLARĂ ȘI ORICE PROCES PSIHOTIC
1. Luați orice proces psihotic sub control, folosind
medicamentele adecvate.
2. Sprijin cu nutraceutice de bază, inclusiv vitamine multiple,
acid folic și ulei de pește.
3. Atacați factorii de risc BRIGHT MINDS.
4. Eliminați coloranții artificiali, conservanții și îndulcitorii din
dietă.
5. Încercați o dietă de eliminare timp de trei săptămâni, eliminând
alimentele cu zahăr, glutenul, lactatele, porumbul, soia și alte
categorii de alimente potențial alergene. Apoi adăugați-le
înapoi pe rând (cu excepția zahărului) și fiți atenți la reacțiile
la ele, ceea ce ar indica că ar trebui să evitați permanent acel
aliment. În general, este recomandabil să nu țineți zahărul din
alimentație.
6. Începeți să luați următoarele nutraceutice:
Curcumin Longvida, o formulare mult mai eficientă
absorbit decât alte suplimente de curcumină
Magneziu
Zinc
Probioticele
Pentru majoritatea celorlalte tulburări, cum ar fi ADD/ADHD,
anxietate, depresie, insomnie și dependențe, deseori încep cu
nutraceutice. Dacă sunt ineficiente, iau în considerare medicamentele.
De exemplu, iată pașii pe care îi recomand pacienților mei pentru unele
probleme comune de sănătate a creierului/sănătate mintală înainte de a lua
în considerare medicamentele eliberate pe bază de rețetă.

ADD/ADHD
Simptomele ADD/ADHD includ durata scurtă de atenție,
distractibilitatea, dezorganizarea, amânarea, impulsivitatea și neliniștea.
1. Atacați factorii de risc BRIGHT MINDS.
2. Eliminați coloranții artificiali, conservanții și îndulcitorii din
dieta familiei.
3. Minimizați sau eliminați alimentele procesate (orice lucru într-o
cutie).
4. Încercați o dietă de eliminare timp de trei săptămâni. (Vezi pasul 5
de la pagina 297. )
5. Încearcă o dietă bogată în proteine și săraci în carbohidrați.
Îmbunătățiți exercițiile - 30 de minute sau mai mult de cinci ori
pe săptămână.
6. Creșteți somnul și obiceiuri bune de somn.
7. Reduceți timpul de utilizare.
8. Lucrați îndeaproape cu un medic integrator pentru a verifica
nivelurile de feritină, vitamina D, magneziu, zinc și tiroide,
precum și toate celelalte teste chimice de laborator și echilibrați pe
cele care nu sunt optime.
9. Începeți să luați următoarele nutraceutice:
Ulei de pește bogat în EPA
Sugestie de doză: 1.000 mg pe zi de EPA și DHA la 40 de
kilograme de greutate corporală, până la maximum 3.000
mg pe zi de EPA și DHA
Fosfatidilserina (PS)
Sugestie de doză: 200-300 mg pe zi
Zincul ca citrat sau glicinat
Sugestie de doză: 30 mg pe zi (nivelurile superioare
tolerabile sunt de 40 mg pe zi pentru adulți, 34 mg pe zi
pentru adolescenți; mai puțin pentru copiii mai mici)
Magneziu sub formă de glicinat, citrat sau
malat Doză recomandată: 100–400 mg pe
zi
10. Luați în considerare neurofeedback.
11. Începeți copiii puțin mai târziu la școală (cei mai mici copii
dintr-o clasă au mai multe șanse să fie diagnosticați cu
ADD/ADHD).
Dacă cineva are cu adevărat ADD/ADHD, îl va avea în continuare la
câteva luni după ce l-am văzut pentru prima dată, așa că să-și ia ceva timp
pentru a-și optimiza sănătatea creierului/sănătatea mintală merită investiția
înainte de a începe un medicament pe care ar putea să-l ia de ani de zile
sau chiar decenii. În acest moment, voi recomanda nutraceutice sau
medicamente care vizează tipul specific de ADD/ADHD al cuiva (vezi
Vindecarea ADD: Programul inovator care vă permite să vedeți și să
vindecați cele 7 tipuri de ADD ).
În cazul ADD/ADHD, care a fost unul dintre domeniile mele principale
de expertiză, există o mare parte de părtinire negativă împotriva
medicamentelor în societatea noastră. Am auzit nenumărați părinți
spunând:

„Nu am de gând să-mi droghez copilul.”


„Dacă iei acest medicament, nu vei fi
creativ.” „Nu vei fi tu însuți.”

Problema este că majoritatea medicilor presupun că ADD/ADHD este


un lucru, așa că încep pe toți cu aceeași clasă de medicamente - stimulente,
cum ar fi Ritalin sau Adderall. Aceste medicamente îi ajută pe mulți
oameni, dar îi fac și pe mulți pe alții mult mai rău.
Abundă atât poveștile „de minune”, cât și cele „de groază” despre
stimulente. Unul dintre proprii mei copii a trecut de la a fi un student
mediocru la a deveni drept timp de zece ani în timp ce folosea un medicament
stimulant pentru a optimiza activitatea scăzută a cortexului ei prefrontal și a
fost acceptată la una dintre cele mai bune școli de medici veterinari din lume.
Medicamentul ia stimulat lobii frontali, oferindu-i un acces mai mare la
propriile abilități, ceea ce i-a sporit și stima de sine. Pe de altă parte, am un alt
pacient care a fost trimis la mine pentru că s-a sinucis pe Ritalin. Creierul lui
era deja hiperactiv pentru a începe, așa că stimularea îl făcea doar mai anxios
și mai supărat. Problema apare atunci când medicii presupun că toți cei cu
aceleași simptome au aceleași modele cerebrale, ceea ce pur și simplu nu este
adevărat și provoacă eșec și frustrare.
Dependențe
1. Opriți substanța care dă dependență, care este direct sau indirect o
toxină pentru creierul tău!
2. Program în douăsprezece pași, cum ar fi Alcoolicii Anonimi
3. Program de reabilitare a creierului BRIGHT MINDS, atacând toți
factorii de risc
4. Dieta BRIGHT MINDS pentru a ajuta la prevenirea recidivelor
— majoritatea programelor de tratament servesc alimente
foarte nesănătoase care promovează recidiva
5. OPRIȚI pentru a preveni recăderea — nu vă simțiți prea
flămând (echilibrează zahărul din sânge), supărat (omorâți
furnicile), singur (conectează-te cu ceilalți) sau obosit (somn).
6. Eliminați ANT-urile (gândurile negative automate).
7. Începeți să luați următoarele nutraceutice:
acizi grasi omega-3
Sugestie de doză: 1.400 mg sau mai mult cu un
raport de aproximativ 60/40 EPA la DHA
NAC
Sugestie de doză: 1.200–2.400 mg pe zi; cercetarea
clinică foarte promițătoare
Dacă intervențiile de mai sus sunt ineficiente, voi încerca alte
nutraceutice sau medicamente care vizează tipul specific de dependență al
cuiva (vezi cartea mea Unchain Your Brain: 10 Steps to Breaking the
Addictions That Steal Your Life ).

TULBURĂRI DE ANXIETATE
1. Atacați factorii de risc BRIGHT MINDS.
2. Verificați hipoglicemie, anemie și hipertiroidism.
3. Eliminați coloranții artificiali, conservanții și îndulcitorii din
dietă.
4. Încercați o dietă de eliminare timp de trei săptămâni. (Vezi pasul 5
de la pagina 297 pentru mai multe detalii.)
5. Practicați rugăciunea, meditația și hipnoza. (Cercetarile arată că
acestea pot calma stresul și anxietatea și puteți folosi programe
audio utile pentru meditație ghidată și autohipnoză.)
6. Antrenamentul pentru variabilitatea ritmului cardiac (HRV).
(Anxietatea este legată de niveluri scăzute de HRV, [747] dar vă
puteți sparge drumul către un HRV mai sănătos cu aplicații de
biofeedback. Citiți mai multe despre asta în cartea mea Feel Better
Fast and Make It Last .)
7. Respirație diafragmatică și biofeedback pentru încălzirea mâinilor.
(Citiți mai multe despre acestea în cartea mea Feel Better Fast and
Make It Last .)
8. Eliminați ANT-urile.
9. Exerciții de calmare, cum ar fi yoga, qi gong și tai chi.
10. Începeți să luați următoarele nutraceutice:
L-teanina
Sugestie de doză: 200-400 mg pe zi
GABA
Sugestie de doză: 500–1.000 mg pe zi
magneziu sub formă de glicinat, citrat sau
malat
Sugestie de doză: 100-500 mg cu 30 mg de vitamina B6
pe zi
Probioticele
11. Verificați-vă indicele Omega-3 ( www.omegaquant.com ) și
obțineți-l peste 8 procente folosind 1.400 mg sau mai mult ulei
de pește omega-3 cu un raport de aproximativ 60/40 EPA la
DHA.
12. Luați în considerare neurofeedback.
Tulburările de anxietate sunt foarte dureroase, dar prea des oamenii
ajung la marijuana, alcool sau benzodiazepine prescrise, care pot fi benefice
pe termen scurt, dar pot cauza probleme pe termen lung cu dependența și
memoria.
probleme. Dacă intervențiile de mai sus sunt ineficiente sau doar parțial
eficiente, voi încerca alte nutraceutice sau medicamente care vizează tipul
specific de anxietate al cuiva (vezi cartea mea Healing Anxiety and
Depression ).

DEPRESIE
1. Atacați factorii de risc BRIGHT MINDS.
2. Verificați și corectați funcția tiroidiană scăzută.
3. Lucrați cu un medic informat din punct de vedere nutrițional
pentru a vă optimiza acidul folic, vitamina B12, vitamina D,
homocisteină și alte niveluri de nutrienți.
4. Verificați-vă indicele Omega-3 ( www.omegaquant.com ) și
obțineți-l peste 8 procente folosind 1.400 mg sau mai mult ulei
de pește omega-3 cu un raport de aproximativ 60/40 EPA la
DHA. (Sunt convins că, fără a face aceste remedieri nutriționale,
este foarte puțin probabil ca pacienții să răspundă la
medicamente.)
5. Eliminați alimentele procesate, precum și coloranții artificiali,
conservanții și îndulcitorii.
6. Încercați o dietă de eliminare timp de trei săptămâni. (Vezi pasul 5
de la pagina 297 pentru mai multe detalii.)
7. Creșteți proteinele, reduceți carbohidrații și adăugați legume
colorate în dieta dvs.
8. Eliminați ANT-urile.
9. Exercițiu. [748]
10. Începeți să luați următoarele nutraceutice:
Curcumina, nu ca rădăcină de turmeric, ci ca Longvida,
care este mult mai eficient absorbit Magneziul sub formă
de glicinat, citrat sau malat
Sugestie de doză: 100-500 mg cu 30 mg de vitamina B6
pe zi
Zincul ca citrat sau glicinat
Sugestie de doză: 30 mg (nivelurile superioare tolerabile
sunt de 40 mg pe zi pentru adulți și 34 mg pe zi pentru
adolescenți; mai puțin pentru copiii mai mici)
Probioticele

Depresia poate fi devastatoare, dar prea des în timpul vizitelor rapide la


cabinet, medicii pun pacienții pe ISRS în loc să atace cauza de bază. ISRS
sunt adesea medicamente foarte greu de oprit. Dacă intervențiile de mai sus
sunt ineficiente, voi încerca alte nutraceutice sau medicamente care vizează
tipul lor specific de depresie (vezi cartea mea Healing Anxiety and
Depression ).

INSOMNIE
1. Îți pasă de somnul tău. Faceți din asta o prioritate.
2. Evitați orice doare somnul, cum ar fi cofeina; lumină albastră de
la gadgeturi; o cameră luminoasă, caldă; zgomot; alcool;
exerciții de seară; gânduri negative necontestate; si griji.
3. Tratați orice probleme care vă fură somnul - sindromul picioarelor
neliniştite, apneea în somn, hipertiroidismul, progesteronul
scăzut sau durerea cronică.
4. Angajați-vă în obiceiuri pozitive de somn, cum ar fi blocarea
luminii albastre, oprirea gadgeturilor, rugăciunea, hipnoza,
meditația, muzică liniștitoare, o baie caldă, o cameră și o pernă
răcoroasă, un program regulat de somn și aromaterapie cu
lavandă.
5. Începeți să luați următoarele nutraceutice:
Melatonina
Sugestie de doză: 0,3–5 mg înainte de culcare,
crescând treptat până când funcționează pentru dvs
Magneziu
Sugestie de doză: 100-500 mg pe zi
Zinc
Sugestie de doză: 15-30 mg pe zi
5-HTP
Sugestie de doză: 100-200 mg pe zi dacă sunteți îngrijorat
GABA
Sugestie de doză: 250-1.000 mg pe zi

Prea des, oamenilor li se prescriu somnifere care creează dependență


care pot afecta memoria fără a căuta cauza de bază sau a face mai întâi
strategiile simple. Dacă intervențiile de mai sus sunt ineficiente, voi
încerca medicamente care nu provoacă dependență de somn, cum ar fi
trazodona în doză mică, gabapentina sau amitriptilina.
Amintiți-vă, indiferent dacă utilizați medicamente sau suplimente sau
o combinație a acestora, acestea sunt doar o parte a programului nostru
Amen Clinics Four Circles BRIGHT MINDS. Nu vă așteptați ca o pastilă,
naturală sau nu, prin ea însăși să vă schimbe viața în bine.

PRO ȘI CONT ALE MEDICAMENTELOR


Pe baza a 40 de ani de studiu și practicare a psihiatriei, am compilat
următoarea listă de avantaje și dezavantaje ale medicamentelor pentru
mintea ta:
Pro
1. Pentru afecțiuni mai grave de sănătate mintală, cum ar fi
schizofrenia, tulburarea bipolară adevărată (spun bipolară
adevărată deoarece oamenii sunt adesea diagnosticați greșit ca
având tulburare bipolară atunci când au efectele de durată ale
leziunilor cerebrale traumatice), depresia majoră severă și TOC,
medicamentele sunt adesea cele mai eficiente și cele mai rapide
tratamente cu acțiune.
2. Pentru ADD/ADHD, medicamentele stimulatoare funcționează
rapid și pot fi foarte eficiente, dacă sunt administrate pentru tipul
potrivit de ADD/ADHD . După cum sa discutat mai devreme,
stimulentele funcționează pentru două dintre cele șapte tipuri de
ADD/ADHD.
3. Prazosin (Minipress – un medicament pentru tensiunea
arterială) este adesea un tratament eficient, cu acțiune rapidă și
sigur pentru coșmarurile la persoanele cu PTSD.
4. Medicii sunt instruiți în utilizarea medicamentelor pentru probleme
de sănătate mintală, așa că sunt obișnuiți să le prescrie și fac parte
din practica medicală obișnuită.
5. Planurile de asigurare medicală le acoperă adesea.

Contra
1. Medicamentele pentru minte au semnificativ mai multe efecte
secundare decât nutraceuticele. Majoritatea au un avertisment
„cutie neagră”, care este cel mai strict avertisment al FDA asociat
cu etichetarea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Este
utilizat atunci când există dovezi rezonabile ale asocierii unui
pericol grav cu medicamentul.
2. În general, sunt mult mai scumpe decât nutraceuticele, deși
tind să fie acoperite de asigurarea medicală.
3. Odată începute, multe medicamente sunt adesea greu de oprit.
Retragerea de la medicamentele antidepresive și antianxietate
poate fi lungă și dureroasă.
4. Odată început, mulți oameni se simt dependenți de ei și nu fac
munca pentru a-și menține creierul cu adevărat sănătos în timp.
5. Unele medicamente îți schimbă creierul, așa că apoi ai nevoie
de ele pentru a te simți normal.
6. Oricât de îngrozitor sună, administrarea de medicamente pe bază
de prescripție medicală vă poate afecta asigurarea. Cunosc
multe persoane cărora li s-a refuzat sau le-a fost obligat să
plătească tarife mai mari pentru asigurarea de sănătate pentru
că au luat anumite medicamente.
7. Pentru ADD/ADHD, dacă stimulentele sunt prescrise fără a lua
în considerare tipul special de ADD/ADHD pe care îl aveți, ele
pot face mai mult rău decât bine. De exemplu, pentru cinci
tipuri de ADD/ADHD, stimulentele vă pot face mult mai rău.
O notă importantă: consultați furnizorul dumneavoastră de asistență
medicală înainte de a opri orice medicament.

PRO și contra NUTRACEUTICELOR


Pe baza a mai mult de trei decenii de scufundare în cercetările privind
nutraceuticele pentru a ajuta creierul și utilizarea acestora în practica mea
clinică, am compilat următoarea listă de avantaje și dezavantaje ale
consumului de nutraceutice.
Pro
1. Ele sunt adesea eficiente atunci când sunt prescrise în mod
corespunzător.
2. Au mult mai puține efecte secundare decât majoritatea
medicamentelor prescrise.
3. Sunt semnificativ mai puțin costisitoare decât medicamentele.
4. Nu trebuie să spuneți niciodată unei companii de asigurări că le-
ați luat, așa că nu vă vor afecta asigurabilitatea.
5. Când oamenii încep să ia suplimente pentru a-și optimiza sănătatea,
adesea încep să se angajeze în alte obiceiuri sănătoase.
Contra
1. Chiar dacă tind să fie mai puțin costisitoare decât
medicamentele, asigurarea de obicei nu le acoperă.
2. Mulți oameni nu știu că nutraceuticele pot avea efecte secundare și
trebuie utilizate cu atenție. Doar pentru că ceva este natural nu
înseamnă că este inofensiv. Atât arsenul, cât și cianura sunt naturale,
dar asta nu înseamnă că sunt bune pentru tine. De exemplu,
sunătoarea a fost unul dintre antidepresivele mele naturale preferate,
dar poate provoca sensibilitate la soare și, de asemenea, poate
scădea eficacitatea unui număr de alte medicamente, cum ar fi
pilulele contraceptive. [749] Oh, minunat! Fii deprimat, ia St. John's
must de la magazin, iar acum esti insarcinata cand nu vrei sa fii.
Este posibil să nu fie rezultatul pe care îl plănuiai.
3. Una dintre preocupările majore legate de nutraceutice este lipsa
controlului calității. Există variabilitate, așa că trebuie să găsiți
mărci de încredere. Fac tot posibilul să recomand numai
nutraceuticele care au fost supuse unui control strict de calitate.
Puteți găsi produsele și mărcile de înaltă calitate pe care le
recomandăm pacienților noștri pe site-ul nostru (
www.brainmedhealth.com ).
4. Un alt dezavantaj este că mulți oameni își primesc sfaturile despre
suplimente de la funcționarul adolescentului de la magazinul de
produse naturiste, care poate să nu dețină cele mai bune
informații, sau din surse secundare de pe Internet. Aveți nevoie
de sfaturi de la profesioniști din domeniul sănătății care sunt
instruiți și competenți pentru a vă oferi cele mai bune sfaturi.

Chiar dacă au limitări, beneficiile nutraceuticelor în comparație cu


riscurile minime ale acestora le fac să merite luate în considerare, mai ales
dacă puteți obține informații bine gândite, bazate pe cercetare.

CONSIMȚĂMÂNT INFORMAT
În primul an de facultate de medicină, toți studenții sunt învățați despre
consimțământul informat. Când vine vorba de tratamentul pentru orice
afecțiune medicală sau de sănătate a creierului/sănătate mintală, nu este
treaba noastră să vă spunem ce să faceți; este datoria noastră să vă oferim
opțiunile și să vă informăm despre avantajele și dezavantajele fiecărei
opțiuni. Acest lucru este critic. Prea mulți medici vă spun ce tratament vă
vor prescrie, în loc să vă ofere toate opțiunile. Medicul dumneavoastră nu
este tatăl, mama sau șeful dumneavoastră; ar trebui să fie partenerul tău în
sănătate. Cere opțiuni.
[655] Dnyanraj Choudhary, Sauvik Bhattacharyya și Kedar Joshi, „Managementul greutății
corporale la adulți sub stres cronic prin tratament cu extract de rădăcină Ashwagandha: un
studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo”, Journal of Evidence-Based
Complementary and Alternative Medicine 22, Nu. 1 (ianuarie 2017): 96–106.
K. Chandrasekhar, Jyoti Kapoor și Sridhar Anishetty, „Un studiu prospectiv, randomizat,
dublu-orb, controlat cu placebo, al siguranței și eficacității unui extract cu spectru complet de
concentrație mare de rădăcină Ashwagandha în reducerea stresului și anxietății la adulți”, indian .
Journal of Psychological Medicine 34, nr. 3 (iulie–septembrie, 2012): 255–62.
Morgan A. Pratte și colab., „Un tratament alternativ pentru anxietate: o revizuire
sistematică a rezultatelor studiilor umane raportate pentru herba ayurvedică Ashwagandha (
Withania somnifera ),” Journal of Alternative and Complementary Medicine 20, nr. 12
(decembrie 2014): 901–8.
Chittaranjan Andrade și colab., „O evaluare dublu-orb, controlată cu placebo a
eficacității anxiolitice a unui extract etanolic de Withania somnifera ”, Indian Journal of
Psychiatry 42, nr. 3 (iulie–septembrie 2000): 295–301.
[656] Seyedeh Pardis Jahanbakhsh și colab., „Evaluarea eficacității extractului de rădăcină
Withania somnifera (Ashwagandha) la pacienții cu tulburare obsesiv-compulsivă: un
studiu randomizat dublu-orb controlat cu placebo,” Terapii complementare în medicină
27 (august 2501): 2201 –29.
[657] Shinsuke Hidese și colab., „Efectele administrării cronice de L -teanine la pacienții cu
tulburare depresivă majoră: un studiu deschis”, Acta Neuropsychiatrica 29, nr. 2 (aprilie
2017): 72– 79.
David J. White și colab., „Efectele anti-stres, comportamentale și
magnetoencefalografice ale unei băuturi nutritive pe bază de L -teanină: un crossover
randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo Trial,” Nutrienți 8, nr. 1 (19 ianuarie 2016): e53.
Keiko Unno și colab., „Efectul antistres al teaninei asupra studenților în timpul practicii de
farmacie: corelație pozitivă între activitatea salivară α -amilazei, anxietatea trăsăturii și stresul
subiectiv”, Pharmacology Biochemistry and Behavior 111 (octombrie 2013): 128–35.
Ai Yoto și colab., „Efectele aportului de L-teanină sau cafeină asupra modificărilor
tensiunii arteriale în condiții de stres fizic și psihologic”, Journal of Physiological
Anthropology 31, nr. 1 (29 octombrie 2012): 28.
Michael S. Ritsner și colab., „L-Teanina ameliorează simptomele pozitive, de activare
și de anxietate la pacienții cu schizofrenie și tulburare schizoafectivă: un studiu de 8
săptămâni, randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, în 2 centre”, Jurnal de Psihiatrie
Clinică 72, nr. 1 (ianuarie 2011): 34–42.
Kristy Lu și colab., „Efectele acute ale L-teaninei în comparație cu Alprazolam
asupra anxietății anticipative la oameni”, Human Psychopharmacology 19, nr. 7 (octombrie
2004): 457– 65.
K. Kimura şi colab. „L-Teanina reduce răspunsurile la stres psihologic și fiziologic”,
Psihologie biologică 74, nr. 1 (ianuarie 2007): 39–45.
[658] Pamela Barbadoro și colab., „Suplimentarea cu ulei de pește reduce nivelurile bazale de
cortizol și stresul perceput: un studiu randomizat, controlat cu placebo la alcoolici
abstinenti”, Molecular Nutrition and Food Research 57, nr. 6 (iunie 2013): 1110–14.
Laure Buydens-Branchey, Marc Branchey și Joseph R. Hibbeln, „Asociații între
creșterea acizilor grași polinesaturați în plasmă n-3 după suplimente și scăderi ale furiei și
anxietății la abuzatorii de substanțe”, Progress in Neuro-Psychopharmacology and
Biological Psychiatry 32, no . 2 (15 februarie 2008): 568–75.
Delbert G. Robinson și colab., „Un rol potențial pentru acizii grași polinesaturați Omega-3
adjuvant pentru simptomele de depresie și anxietate în psihoza cu debut recent: rezultate dintr-un
studiu randomizat controlat cu placebo de 16 săptămâni pentru participanții tratați concomitent
cu risperidonă”, Schizofrenia Research 204 (februarie 2019): 295–303.
Janice K. Kiecolt-Glaser și colab., „Suplimentarea Omega-3 reduce inflamația și
anxietatea la studenții la medicină: un studiu controlat randomizat”, Brain, Behavior, and
Immunity 25, nr. 8 (noiembrie 2011): 1725–34.
Felice N. Jacka și colab., „Aportul dietetic de pește și PUFA și tulburări clinice de depresie
și anxietate la femei”, British Journal of Nutrition 109, nr. 11 (iunie 2013): 2059–66.
Kenta Matsumura și colab., „Efectele acizilor grași polinesaturați Omega-3
asupra simptomelor psihofiziologice ale tulburării de stres post-traumatic la
supraviețuitorii accidentelor: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo”,
Journal of Affective Disorders 224 (decembrie 215) 2017): 27–31.
Kuan-Pin Su și colab., „Asociația de utilizare a acizilor grași polinesaturați Omega-
3 cu modificări ale severității simptomelor de anxietate: o revizuire sistematică și meta-
analiză”, JAMA Network Open 1, nr. 5 (14 septembrie 2018): e182327.
[659] Joseph Levine, „Controlled Trials of Inositol in Psychiatry”, European
Neuropsychopharmacology 7, nr. 2 (mai 1997): 147–55.
[660] PD Carey și colab., „Tomografie computerizată cu emisie de foton unic (SPECT) în
tulburarea obsesiv-compulsivă înainte și după tratamentul cu inozitol,” Metabolic Brain
Disease 19, nr. 1–2 (iunie 2004): 125–34.
[661] Alex Palatnik și colab., „Double-blind, Controlled, Crossover Trial of Inozitol versus
Fluvoxamine for the Treatment of Panic Disorder,” Journal of Clinical
Psychopharmacology 21, nr. 3 (iunie 2001): 335–39.
[662] Adham M. Abdou și colab., „Efectele de relaxare și îmbunătățire a imunității ale
administrării acidului y -aminobutiric (GABA) la oameni”, Biofactors 26, nr. 3 (2006): 201–
8.
[663] Neil Bernard Boyle, Clare Lawton și Louise Dye, „Efectele suplimentelor cu magneziu
asupra anxietății subiective și stresului – O revizuire sistematică”, Nutrienți 9, nr. 5 (26
aprilie 2017): e429.
Emily K. Tarleton și colab., „Rolul suplimentării cu magneziu în tratamentul depresiei:
un studiu clinic randomizat”, PLOS One 12, nr. 6 (27 iunie 2017): e0180067.
Miriam C. de Souza și colab., „Un efect sinergic al unui supliment zilnic pentru 1 lună
de 200 mg magneziu plus 50 mg vitamina B6 pentru ameliorarea simptomelor
premenstruale legate de anxietate: un studiu randomizat, dublu-orb, încrucișat” Journal of
Women's Health and Gender-Based Medicine 9, nr. 2 (2000): 131–39.
Gordana Kovacevic și colab., „A 6-Month Follow-Up of Disability, Quality of
Life, and Depressive and Anxiety Symptoms in Pediatric Migraine with Magnesium
Prophylaxie,” Magnesium Research 30, nr. 4 (octombrie–decembrie 2017): 133–41.
[664] Etienne Pouteau și colab., „Superioritatea magneziului și vitaminei B6 față de magneziu
numai asupra stresului sever la adulții sănătoși cu magnezemie scăzută: un studiu clinic
randomizat, single-blind”, PLOS One 13, nr. 12 (18 decembrie 2018): e0208454.
[665] Alireza Milajerdi și colab., „Efectele extractului alcoolic de șofran ( Crocus satious L.)
asupra depresiei comorbide ușoare până la moderate, anxietății, calității somnului și
satisfacției vieții în diabetul zaharat de tip 2: un dublu-orb, randomizat și placebo-
Controlled Clinical Trial,” Complementary Therapies in Medicine 41 (decembrie 2018):
196–202.
Adrian L. Lopresti și colab., „Affron, a Standardized Extract from Soffron ( Crocus sativus
L.) for the Treatment of Youth Anxiety and Depressive Symptoms: A Randomized, Double-Orb,
Placebo-Controlled Study,” Journal of Affective Disorders 232 (mai 2018): 349–57.
Mohsen Mazidi și colab., „Un studiu dublu-orb, randomizat și controlat cu
placebo al șofranului ( Crocus sativus L.) în tratamentul anxietății și depresiei”,
Journal of Complementary and Integrative Medicine 13, nr. 2 (2016): 195–99.
Sophia Esalatmanesh și colab., „Compararea șofranului și fluvoxaminei în tratamentul
tulburării obsesiv-compulsive ușoare până la moderate: un studiu clinic randomizat dublu
orb”, Jurnalul Iranian de Psihiatrie 12, nr. 3 (iulie 2017): 154–62.
[666] Jerome Sarris, „Medicine pe bază de plante în tratamentul tulburărilor psihice: actualizat pe 10 ani
Review,” Phytotherapy Research 32, nr. 7 (iulie 2018): 1147–62.
Liliane-Poconé Dantas și colab., „Efectele Passiflora incarnata și Midazolam pentru
controlul anxietății la pacienții supuși extracției dentare”, Medicina Oral Patologia Oral y
Cirugia Bucal 22, nr. 1 (ianuarie 2017): e95–101.
[667] Benjamin J. Malcolm și Kimberly Tallian, „Uleiul esențial de lavandă în tulburările de anxietate:
gata pentru Prime Time?” Clinician Sănătate Mintală 7, nr. 4 (iulie 2017): 147–55.
A. Henneman et al., „Suplimentarea cu ulei de lavandă pentru managementul
tulburărilor de anxietate”, Rapoarte și recenzii de caz medicale 1, nr. 2 (8 iunie
2018): 1–5.
[668] René S. Kahn și colab., „Efectul unui precursor al serotoninei și al inhibitorului de absorbție
în tulburările de anxietate; o comparație dublu-orb între 5-hidroxitriptofan, clomipramină și
placebo,” International Clinical Psychopharmacology 2, nr. 1 (ianuarie 1987): 33–45.
Koen Schruers și colab., „Acute L-5-Hydroxytryptophan Administration Inhibits
Carbon Dioxide-Induced Panic in Panic Disorder Patients”, Psychiatry Research 113, nr. 3
(30 decembrie 2002): 237–43.
E. Emanuele și colab., „An Open-Label Trial of L-5-Hydroxytryptophan in
Subjects with Romantic Stress”, Neuroendocrinology Letters 31, nr. 5 (2010): 663–66.
[669] Sara-Jayne Long și David Benton, „Efectele suplimentării cu vitamine și minerale asupra
stresului, simptomelor psihiatrice ușoare și dispoziției în probe nonclinice: o metaanaliza”,
Psychosomatic Medicine 75, nr. 2 (februarie/martie 2013): 144–53.
Julia J. Rucklidge și colab., „Shaken but Unstirred? Efectele micronutrienților
asupra stresului și a traumei după un cutremur: Dovezi RCT care compară formule și
doze”, Human Psychopharmacology 27, nr. 5 (septembrie 2012): 440–54.
Bonnie J. Kaplan și colab., „A Randomized Trial of Nutrient Supplements to
Minimize Psychological Stress after a Natural Disaster”, Psychiatry Research 228, nr. 3 (30
august 2015): 373–79.
Julia Rucklidge et al., „Micronutrienții reduc stresul și anxietatea la adulții cu
tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate în urma unui cutremur de 7.1”, Psychiatry
Research 189, nr. 2 (30 septembrie 2011): 281–87.
[670] Daniel LC Costa și colab., „Studiul randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo pentru
creșterea N -acetilcisteinei pentru tulburarea obsesiv-compulsivă rezistentă la tratament”,
Journal of Clinical Psychiatry 78, nr. 7 (iulie 2017): e766–73.
Hamid Afshar și colab., „ Tratamentul suplimentar cu N -acetilcisteină în tulburarea
obsesiv-compulsivă refractară: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo”,
Journal of Clinical Psychopharmacology 32, nr. 6 (decembrie 2012): 797–803.
[671] Sudie E. Back și colab., „Un studiu pilot dublu-orb, randomizat, controlat al N -
acetilcisteinei la veteranii cu tulburări de stres posttraumatic și tulburări de consum de
substanțe”, Journal of Clinical Psychiatry 77, nr. 11 (noiembrie 2016): e1439–46.
[672] Jennifer McKean și colab., „Probiotice și simptome psihologice subclinice la
participanții sănătoși: o revizuire sistematică și meta-analiză”, Journal of
Alternative and Complementary Medicine 23, nr. 4 (aprilie 2017): 249–58.
AP Allen și colab., „ Bifidobacterium longum 1714 ca psihobiotic translațional:
modularea stresului, electrofiziologiei și neurocogniției la voluntari sănătoși”, Psihiatrie
translațională 6, nr. 11 (1 noiembrie 2016): e939.
M. Takada și colab., „Tulpina probiotică Lactobacillus casei Shirota ameliorează
simptomele asociate stresului prin modularea interacțiunii intestinului-creier în modelele
umane și animale”, Neurogastroenterology and Motility 28, nr. 7 (iulie 2016): 1027–36.
Ali Akbar Mohammadi și colab., „Efectele probioticelor asupra sănătății mintale și
asupra axei hipotalamo-hipofizare-suprarenale: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu
placebo la lucrătorii petrochimici”, Nutritional Neuroscience 19, nr. 9 (2016): 387–95.
Hui Yang și colab., „Probioticele reduc stresul psihologic la pacienți înainte de operația de
cancer laringian”, Jurnalul de oncologie clinică din Asia-Pacific 12, nr. 1 (martie 2016): e92–
96.
Micha ё l Messaoudi și colab., „Efectele psihologice benefice ale unei formulări
probiotice ( Lactobacillus helveticus R0052 și Bifidobacterium longum R0175) în
voluntari umani sănătoși”, Gut Microbes 2, nr. 4 (iulie/august 2011): 256–61.
[673] Mark Cropley, Adrian P. Banks și Julia Boyle, „The Effects of Rhodiola rosea L. Extract
on Anxiety, Stress, Cognition and Other Mood Symptoms”, Phytotherapy Research 29,
nr. 12 (decembrie 2015): 1934–39.
Alexander Bystritsky, Lauren Kerwin și Jamie D. Feusner, „A Pilot Study of
Rhodiola rosea (Rhodax) for Generalized Anxiety Disorder (GAD),” Journal of
Alternative and Complementary Medicine 14, nr. 2 (martie 2008): 175–80.
D. Edwards, A. Heufelder și A. Zimmermann, „Efectele terapeutice și siguranța
extractului de Rhodiola rosea WS 1375 la subiecții cu simptome de stres de viață —
Rezultatele unui studiu deschis”, Phytotherapy Research 26, nr. 8 (august 2012): 1220–
25.
[674] H. Woelk și colab., „ Extract special de Ginkgo biloba EGb 761 în tulburarea de anxietate
generalizată și tulburarea de ajustare cu dispoziție anxioasă: un studiu randomizat, dublu-orb,
controlat cu placebo”, Journal of Psychiatric Research 41, nr. 6 (septembrie 2007): 472–80.
[675] Shawn M. Talbott, Julie A. Talbott și Mike Pugh, „Efectul Magnolia officinalis și
Phellodendron amurense (Relora) asupra cortizolului și stării de dispoziție psihologică în
mod moderat Subiecți stresați”, Journal of the International Society of Sports Nutrition 10
(7 august 2013): 37.
Douglas S. Kalman și colab., „Efectul unui extract de magnolie și felodendron
proprietar asupra nivelurilor de stres la femeile sănătoase: un studiu clinic pilot, dublu-orb,
controlat cu placebo”, Jurnalul de nutriție 7 (21 aprilie 2008): 11.
[676] Zabun Nahar și colab., „Analiza comparativă a nivelului seric de mangan, zinc, calciu,
cupru și magneziu la pacienții cu tulburare de panică”, Biological Trace Element Research
133, nr. 3 (martie 2010): 284–90.
[677] Jane Pei-Chen Chang și colab., „Acizii grași polinesaturați Omega-3 la tinerii cu tulburare de
hiperactivitate cu deficit de atenție: o revizuire sistematică și metaanaliza studiilor clinice și a
studiilor biologice”, Neuropsychopharmacology 43, nr. 3 (februarie 2018): 534–45.
E. Derbyshire, „Au acizii grași Omega-3/6 un rol terapeutic la copiii și tinerii cu
ADHD?” Journal of Lipids 2017 (2017): 6285218.
Dienke J. Bos și colab., „Simptome reduse de neatenție după Suplimentarea dietetică
cu acizi grași Omega-3 la băieții cu și fără tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate”,
Neuropsychopharmacology 40, nr. 10 (septembrie 2015): 2298–306.
Catherine M. Milte și colab., „Acidul eicosapentaenoic crescut al eritrocitelor și
acidul docosahexaenoic sunt asociate cu o atenție și un comportament îmbunătățit la copiii
cu ADHD într-un studiu încrucișat randomizat controlat în trei direcții”, Journal of
Attention Disorders 19, nr. 11 (noiembrie 2015): 954–64.
M. Hariri și colab., „Efectul suplimentării n-3 asupra hiperactivității, stresului
oxidativ și mediatorilor inflamatori la copiii cu tulburare de deficit de atenție-
hiperactivitate”, Jurnalul Malaezian de Nutriție 18, nr. 3 (decembrie 2012): 329–35.
Conform A. Gustafsson et al., „Suplimentarea EPA Îmbunătățește comportamentul
evaluat de profesor și simptomele de opoziție la copiii cu ADHD”, Acta Paediatrica 99,
nr. 10 (octombrie 2010): 1540–49.
[678] S. Hirayama și colab., „Efectul administrării fosfatidilserinei asupra memoriei și simptomelor
tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție: un studiu clinic randomizat, dublu-orb, controlat cu
placebo”, Journal of Human Nutrition and Dietetics 27, suppl. 2 (aprilie 2014): 284–91.
I. Manor și colab., „The Effect of Phosphatidylserine Containing Omega3 Fatty-
Acids on Attention-Deficit Hyperactivity Disorder Symptoms in Children: A Double-blind
Placebo-Controlled Trial, Followed by an Open-Label Extension,” European Psychiatry
27, nr. . 5 (iulie 2012): 335–42.
[679] L. Eugene Arnold și colab., „Zinc pentru tulburarea cu deficit de atenție/hiperactivitate:
studiu pilot dublu-orb controlat cu placebo singur și combinat cu amfetamine”, Jurnalul de
psihofarmacologie pentru copii și adolescenți 21, nr. 1 (februarie 2011): 1–19.
Yasemin Üçkarde ș et al., „Efectele suplimentării cu zinc asupra scorurilor de evaluare a
comportamentului părinților și profesorilor la copiii de școală primară din Turcia de nivel
socioeconomic scăzut”, Acta Paediatrica 98, nr. 4 (aprilie 2009): 731–36.
Mustafa Bilici și colab., „Studiu dublu-orb, controlat cu placebo al sulfatului de zinc
în tratamentul tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție”, Progress in Neuro-
Psychopharmacology and Biological Psychiatry 28, nr. 1 (ianuarie 2004): 181–90.
[680] R. Luzzi et al., „Pycnogenol Supplementation Improves Cognitive Function, Attention and Mental
Performance in Students”, Panminerva Medica 53, nr. 3, suppl. 1 (septembrie 2011): 75–82.
Zuzana Chovanová și colab., „Efectul extractului polifenolic, picnogenol, asupra
nivelului de 8oxoguanine la copiii care suferă de tulburare de deficit de
atenție/hiperactivitate”, Free Radical Research 40, nr. 9 (2006): 1003–10.
Jana Trebatická și colab., „Tratamentul ADHD cu extract de scoarță de pin maritim francez,
Pycnogenol,” European Child and Adolescent Psychiatry 15, nr. 6 (septembrie 2006): 329–35.
[681] Farida El Baza și colab., „Suplimentarea cu magneziu la copiii cu tulburare de
hiperactivitate cu deficit de atenție”, Egyptian Journal of Medical Human Genetics 17, nr. 1
(ianuarie 2016): 63–70.
M. Mousain-Bosc et al., „Îmbunătățirea tulburărilor neurocomportamentale la copii
suplimentați cu magneziu-vitamina B6”, Magnesium Research 19, nr. 1 (martie 2006): 46–
52.
Michael Huss, Andreas Völp și Manuela Stauss-Grabo, „Suplimentarea acizilor
grași polinesaturați, magneziu și zinc la copiii care caută sfaturi medicale pentru
problemele cu deficit de atenție/hiperactivitate — Un studiu de cohortă observațional”,
Lipide în sănătate și boală 9 (24 septembrie) , 2010): 105.
[682] Erik MG Olsson, Bo von Schéele și Alexander G. Panossian, „Un studiu randomizat, dublu-
orb, controlat cu placebo, în grup paralel al extractului standardizat SHR-5 din rădăcinile de
Rhodiola rosea în tratamentul subiecților cu stres -Oboseala asociata,” Planta Medica 75, nr.
2 (2009): 105–12.
V. Darbinyan și colab., „ Rhodiola rosea în oboseala indusă de stres — Un studiu
încrucișat dublu-orb al unui extract standardizat SHR-5 cu un regim repetat de doze mici
privind performanța mentală a medicilor sănătoși în timpul serviciului de noapte”,
Phytomedicine 7 , Nu. 5 (octombrie 2000): 365–71.
V. Fintelmann și J. Gruenwald, „Eficacitatea și tolerabilitatea unui extract de Rhodiola
rosea la adulți cu deficiențe fizice și cognitive”, Advances in Therapy 24, nr. 4 (iulie/august
2007): 929–39.
VA Shevtsov și colab., „Un studiu randomizat cu două doze diferite de extract de
SHR-5 Rhodiola rosea versus placebo și controlul capacității de muncă mentală”,
Phytomedicine 10, nr. 2–3 (2003): 95–105.
AA Spasov și colab., „Un studiu pilot dublu-orb, controlat cu placebo al efectului de
stimulare și adaptogen al extractului de Rhodiola rosea SHR-5 asupra oboselii studenților
cauzate de stres în timpul unei perioade de examinare cu un regim repetat de doze mici, ”
Fitomedicina 7, nr. 2 (aprilie 2000): 85–89.
AA Spasov, VB Mandrikov și IA Mironova, „Efectul pregătirii Rodakson asupra
adaptării psihofiziologice și fizice a studenților la o sarcină academică”, Eksperimental'naia
i Klinicheskaia Farmakologiia 63, nr. 1 (ianuarie/februarie 2000): 76– 78.
[683] Hae-Jin Ko și colab., „Efectele extractului de ginseng roșu coreean asupra
comportamentului copiilor cu simptome de neatenție și hiperactivitate/impulsivitate: un
studiu dublu-orb randomizat controlat cu placebo”, Journal of Child and Adolescent
Psychopharmacology 24, nr. 9 (noiembrie 2014): 501–8.
Hyeong-Geug Kim și colab., „Efectele antifatigue ale Panax ginseng CA Meyer:
un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo”, PLOS One 8, nr. 4 (17 aprilie
2013): e61271.
DO Kennedy, AB Scholey și KA Wesnes, „Modificări dependente de doză în
performanța cognitivă și dispoziția după administrarea acută de ginseng la voluntari tineri
sănătoși”, Nutritional Neuroscience 4, nr. 4 (2001): 295–310.
[684] Dnyanraj Choudhary, Sauvik Bhattacharyya și Sekhar Bose, „Eficacitatea și siguranța
Ashwagandha ( Withania somnifera (L.) Dunal ) Extract de rădăcină în îmbunătățirea
memoriei și a funcțiilor cognitive”, Journal of Dietary Supplements 14, nr. 6 (2017): 599–
612.
Bakhtiar Choudhary, A. Shetty și Deepak G. Langade, „Eficacitatea Ashwagandha
( Withania somnifera [L.] Dunal) în Îmbunătățirea rezistenței cardiorespiratorii în atletism sănătos
Adulți”, Ayu 36, nr. 1 (ianuarie–martie 2015): 63–68.
[685] S. Borgwardt et al., „Efectele neuronale ale extractului de ceai verde asupra cortexului
prefrontal dorsolateral”, Jurnalul European de Nutriție Clinică 66, nr. 11 (noiembrie 2012):
1187–92.
[686] Julia J. Rucklidge și colab., „Tratamentul cu vitamine și minerale îmbunătățește agresivitatea și
reglarea emoțională la copiii cu ADHD: un studiu complet orb, randomizat, controlat cu placebo”,
Jurnalul de psihologie și psihiatrie a copilului 59, nr. 3 (martie 2018): 232–46.
[687] UP Dave et al., „Un studiu deschis pentru a elucida efectele extractului standardizat de
Bacopa monnieri în gestionarea simptomelor tulburării de hiperactivitate cu deficit de
atenție în Copii”, Advances in Mind-Body Medicine 28, nr. 2 (primăvara 2014): 10–15.
[688] Kobra Tahmasebi și colab., „Asociația tulburărilor de dispoziție cu concentrațiile serice de
zinc la studenții adolescenți”, Biological Trace Element Research 178, nr. 2 (august 2017):
180– 88.
[689] David Mischoulon și colab., „Un studiu controlat dublu-orb, randomizat al etil-
eicosapentaenoatului pentru tulburarea depresivă majoră”, Journal of Clinical
Psychiatry 70, nr. 12 (decembrie 2009): 1636–44.
Julian G. Martins, „EPA, dar nu DHA pare să fie responsabil pentru eficacitatea
suplimentării cu acizi grași polinesaturați cu lanț lung Omega-3 în depresie: Dovezi dintr-o
metaanaliza a studiilor controlate randomizate”, Jurnalul Colegiului American de Nutriție
28 , Nu. 5 (2009): 525–42.
François Lespérance et al., „Eficacitatea suplimentării cu Omega-3 pentru depresia
majoră: un studiu controlat randomizat”, Journal of Clinical Psychiatry 72, nr. 8 (august
2011): 1054–62.
Mariangela Rondanelli și colab., „Suplimentarea cu acizi grași polinesaturați Omega
3 cu lanț lung în tratamentul depresiei vârstnice: efecte asupra simptomelor depresive,
asupra profilului acizilor grași fosfolipide și asupra calității vieții legate de sănătate”,
Journal of Nutrition, Health and Aging 15 , Nu. 1 (2011): 37–44.
Mehri Jamilian și colab., „Efectele co-suplimentării Omega-3 și Vitamina E asupra
parametrilor sănătății mintale și expresiei genelor legate de insulină și inflamație la subiecții
cu sindromul ovarului polichistic”, Journal of Affective Disorders 229 (15 martie 2018) ):
41–47.
M. Elizabeth Sublette și colab., „Meta-Analysis of the Effects of Eicosapentaenoic
Acid (EPA) in Clinical Trials in Depression,” Journal of Clinical Psychiatry 72, nr. 12
(decembrie 2011): 1577–84.
Maciej Haberka și colab., „Efectele acizilor grași polinesaturați n-3 asupra
simptomelor depresive, anxietății și stării emoționale la pacienții cu infarct
miocardic acut”, Rapoarte farmacologice 65, nr. 1 (2013): 59–68.
[690] Klaus Linde, Michael M. Berner, Levente Kriston, „Sunătoarea pentru depresia majoră”,
Cochrane Database of Systematic Reviews nr. 4 (8 octombrie 2008): CD000448.
Maurizio Fava și colab., „Un studiu dublu-orb, randomizat cu sunătoare, fluoxetină și
placebo în tulburarea depresivă majoră”, Journal of Clinical Psychopharmacology 25, nr. 5
(octombrie 2005): 441–47.
Jerome Sarris și colab., „Probabilitatea condiționată de răspuns sau lipsă de răspuns a
placebo în comparație cu antidepresive sau sunătoare în tulburarea depresivă majoră”, Journal
of Clinical Psychopharmacology 33, nr. 6 (decembrie 2013): 827–30.
[691] Xiangying Yang și colab., „Eficacitatea și siguranța comparativă a Crocus sativus L. pentru tratarea
tulburării depresive majore ușoare până la moderate la adulți: o meta-analiză a studiilor controlate
randomizate”, Boală și tratament neuropsihiatric 2018, nr. 14 (21 mai 2018): 1297–305.
Graham Kell și colab., „Affron un nou extract de șofran ( Crocus sativus L.) Îmbunătățește
starea de spirit la adulții sănătoși peste 4 săptămâni într-un studiu clinic dublu-orb, paralel,
randomizat, controlat cu placebo,” Terapii complementare în medicină 33 (august 2017): 58–64.
Lopresti și colab., „Affron, a Standardized Extract”, 349–57.
Gholamali Jelodar și colab., „Șofranul a îmbunătățit depresia și a redus nivelul de
homocisteină la pacienții cu depresie majoră: un studiu randomizat, dublu-orb”, Avicenna
Journal of Phytomedicine 8, nr. 1 (ianuarie/februarie 2018): 43–50.
[692] AL Williams și colab., „S-Adenosylmethionine (SAMe) as Treatment for Depression: A Systematic
Review,” Clinical and Investigative Medicine 28, nr. 3 (iunie 2005): 132–39.
Jerome Sarris și colab., „S-Adenosyl Methionine (SAMe) versus Escitalopram and
Placebo in Major Depression RCT: Efficacy and Effects of Histamina and Carnitine as
Moderators of Response”, Journal of Affective Disorders 164 (1 august 2014): 76– 81.
George I. Papakostas și colab., „S-Adenosyl Methionine (SAMe) Augmentation of
Serotonin Reuptake Inhibitors for Antidepressant Nonresponders with Major Depressive
Disorder: A Double-blind, Randomized Clinical Trial”, American Journal of Psychiatry
167, nr. 8 (august 2010): 942–48.
R. Andrew Shippy și colab., „S-Adenosylmethionine (SAM-e) for the Treatment of
Depression in People Living with HIV/AIDS”, BMC Psychiatry 4 (11 noiembrie 2004): 38.
KM Bell și colab., „S-Adenosylmethionine Treatment of Depression: A Controlled Clinical
Trial,” American Journal of Psychiatry 145, nr. 9 (septembrie 1988): 1110–14.
P. Salmaggi și colab., „Studiu dublu-orb, controlat cu placebo al S-adenosil- L -metioninei la
femeile deprimate în postmenopauză”, Psihoterapie și psihosomatică 59, nr. 1 (1993): 34–40.
KM Bell și colab., „S-Adenosylmethionine Blood Levels in Major Depression: Changes with
Drug Treatment”, Acta Neurologica Scandinavica 89, nr. S154 (mai 1994): 15–18.
Roberto Delle Chiaie, Paolo Pancheri și Pierluigi Scapicchio, „Eficacitatea și tolerabilitatea
orală și intramusculară S-adenosil- L -metionină 1,4-butandisulfonat (SAMe) în tratamentul
depresiei majore: comparație cu imipramină în 2 studii multicentrice,” American Journal of
Clinical Nutrition 76, nr. 5 (noiembrie 2002): 1172S–76S.
Anup Sharma și colab., „S-Adenosylmethionine (SAMe) for Neuropsychiatric
Disorders: A Clinician-Oriented Review of Research ”, Journal of Clinical Psychiatry 78,
nr. 6 (iunie 2017): e656–67.
[693] Adrian L. Lopresti și Peter D. Drummond, „Eficacitatea curcuminei și o combinație de
șofran/curcumină pentru tratamentul depresiei majore: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat
cu placebo”, Journal of Affective Disorders 207 (1 ianuarie, 2017): 188–96.
Jayesh Sanmukhani și colab., „Eficacitatea și siguranța curcuminei în tulburarea depresivă
majoră:
Un studiu controlat randomizat”, Phytotherapy Research 28, nr. 4 (aprilie 2014): 579–85.
Adrian L. Lopresti și colab., „Curcumin for the Treatment of Major Depression: A
Randomised, Double-blind, Placebo Controlled Study,” Journal of Affective Disorders 167
(1 octombrie 2014): 368–75.
Buranee Kanchanatawan și colab., „Tratamentul suplimentar cu curcumină are efecte
antidepresive la pacienții thailandezi cu depresie majoră: rezultatele unui studiu randomizat, dublu-
orb, controlat cu placebo,” Neurotoxicity Research 33, nr. 3 (aprilie 2018): 621–33.
Jing-Jie Yu și colab., „Suplimentarea cronică de curcumină îmbunătățește eficacitatea
antidepresivelor în tulburarea depresivă majoră: un studiu pilot randomizat, dublu-orb, controlat cu
placebo”, Journal of Clinical Psychopharmacology 35, nr. 4 (august 2015): 406–10.
[694] Jun Lai și colab., „Eficacitatea suplimentării cu zinc în depresie: revizuirea sistematică a
Studii controlate randomizate”, Journal of Affective Disorders 136, nr. 1–2 (ianuarie 2012):
e31–39.
Ann M. DiGirolamo și colab., „Proba randomizată a efectului suplimentării cu zinc
asupra sănătății mintale a copiilor de vârstă școlară din Guatemala”, American Journal of
Clinical Nutrition 92, nr. 5 (noiembrie 2010): 1241–50.
Zahra Solati și colab., „Monoterapia cu zinc crește nivelul seric al factorului
neurotrofic derivat din creier (BDNF) și scade simptomele depresive la subiecții
supraponderali sau obezi: un studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo”, Nutritional
Neuroscience 18, nr. 4 (2015): 162–68.
Elham Ranjbar și colab., „Efectele suplimentării cu zinc asupra eficacității terapiei
antidepresive, citokinelor inflamatorii și factorului neurotrofic derivat din creier la pacienții
cu depresie majoră”, Nutritional Neuroscience 17, nr. 2 (2014): 65–71.
Soheila Salari și colab., „Sulfatul de zinc: O alegere rezonabilă pentru gestionarea depresiei în
Pacienți cu scleroză multiplă: un studiu clinic randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo
Trial,” Rapoarte farmacologice 67, nr. 3 (iunie 2015): 606–9.
T. Sawada și K. Yokoi, „Efectul suplimentării cu zinc asupra stărilor de dispoziție la femeile
tinere: un studiu pilot”, Jurnalul European de Nutriție Clinică 64, nr. 3 (martie 2010): 331–33.
[695] Afsaneh Rajizadeh și colab., „Efectul suplimentării cu magneziu asupra stării
depresive la pacienții depresivi cu deficit de magneziu: un studiu randomizat, dublu-
orb, controlat cu placebo”, Nutriție 35 (martie 2017): 56–60.
Tarleton și colab., „Rolul suplimentării cu magneziu”, e0180067.
[696] Purushottam Jangid și colab., „Studiu comparativ al eficacității L-5-hidroxitriptofanului și
fluoxetinei la pacienții care prezintă primul episod depresiv”, Jurnalul asiatic de psihiatrie
6, nr. 1 (februarie 2013): 29–34.
Brent M. Kious și colab., „An Open-Label Pilot Study of Combined Augmentation
with Creatine Monohydrate and 5-Hydroxytryptophan for Selective Serotonin Reuptake
Inhibitor–or Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor–Resistant Depression in Adult
Women”, Journal of Clinical Psychopharmacology37 , Nu. 5 (octombrie 2017): 578–83.
JJ Rousseau, „Efectele unei combinații de levo-5-hidroxitriptofan-dihidroergocristină
asupra depresiei și performanței neuropsihice: un studiu clinic dublu-orb controlat cu placebo
la pacienții vârstnici”, Clinical Therapeutics 9, nr. 3 (1987): 267–72.
J. Angst, B. Woggon și J. Schoepf, „The Treatment of Depression with L-5-
Hydroxytryptophan versus Imipramine. Rezultatele a două studii deschise și a unui studiu
dublu-orb”, Archiv für Psychiatrie Nervenkrankheiten 224, nr. 2 (11 octombrie 1977 [1970]):
175–86.
[697] Jonathan E. Alpert și colab., „Acid folinic (Leucovorin) ca tratament adjuvant pentru depresia
refractară SSRI”, Annals of Clinical Psychiatry 14, nr. 1 (martie 2002): 33–38.
George I. Papakostas și colab., „L-Methylfolate as Adjuctive Therapy for SSRI-Resistant
Major Depression: Results of Two Randomized, Double-Orb, Parallel-Sequential Trials,”
American Journal of Psychiatry 169, nr. 12 (decembrie 2012): 1267–74.
George I. Papakostas și colab., „Efectul adjuvantului de L-metilfolat 15 mg printre
respondenții inadecvați la ISRS la pacienții depresivi care au fost stratificati în funcție de
nivelurile de biomarker și genotip: rezultate dintr-un studiu clinic randomizat”, Journal of
Clinical Psychiatry 75, nr. 8 (august 2014): 855–63.
John M. Zajecka și colab., „Eficacitatea, siguranța și tolerabilitatea pe termen lung
a L -metilfolat de calciu 15 mg ca terapie adjuvantă cu inhibitori selectivi ai recaptării
serotoninei: un studiu deschis de 12 luni, în urma unui studiu acut controlat cu placebo
,” Journal of Clinical Psychiatry 77, nr. 5 (mai 2016): 654–60.
[698] Brisa S. Fernandes, et al., „N-Acetilcisteina în simptomele depresive și funcționalitatea: o
revizuire sistematică și meta-analiză”, Journal of Clinical Psychiatry 77, nr. 4 (aprilie
2016): e457–66.
Michael Berk și colab., „N-acetil cisteină pentru simptomele depresive în tulburarea
bipolară—un studiu dublu-orb randomizat controlat cu placebo”, Biological Psychiatry 64,
nr. 6 (15 septembrie 2008): 468–75.
Kyoko Hasebe și colab., „ N -acetilcisteină adjuvantă în depresie: explorarea
interleukinei-6, a proteinei C-reactive și a factorului neurotrofic derivat din
creier”, Acta Neuropsychiatrica 29, nr. 6 (decembrie 2017): 337–46.
[699] Michael Berk și colab., „Eficacitatea N -Acetilcisteinei adjuvante în tulburarea depresivă
majoră: un studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo”, Journal of Clinical Psychiatry
75, nr. 6 (iunie 2014): 628–36.
[700] M. Maggioni și colab., „Efectele terapiei cu fosfatidilserine la pacienții geriatrici cu
tulburări depresive”, Acta Psychiatrica Scandinavica 81, nr. 3 (martie 1990): 265–70.
Teruhisa Komori, „Efectele fosfatidilserinei și suplimentului care conțin acizi grași Omega-3
asupra depresiei târzii”, Boala mintală 7, nr. 1 (24 februarie 2015): 5647.
D. Benton și colab., „Influența fosfatidilserinei asupra dispoziției și ritmului cardiac
atunci când se confruntă cu un factor de stres acut”, Nutritional Neuroscience 4, nr. 3 (2001):
169–78.
[701] Jun J. Mao și colab., „ Rhodiola rosea versus Sertraline for Major Depressive Disorder: A
Studiu randomizat controlat cu placebo,” Phytomedicine 22, nr. 3 (15 martie 2015): 394–99.
V. Darbinyan și colab., „Clinical Trial of Rhodiola rosea L. Extract SHR-5 in the Treatment
of Mild to Moderate Depression”, Nordic Journal of Psychiatry 61, nr. 5 (2007): 343–48.
[702] Phuong H. Nguyen și colab., „Impactul suplimentării preconcepționale cu micronutrienți
asupra sănătății mintale materne în timpul sarcinii și postpartum: Rezultatele unui studiu
controlat randomizat în Vietnam”, BMC Women's Health 17, nr. 1 (17 iunie 2017): 44.
[703] Zahra Sepehrmanesh și colab., „Suplimentarea cu vitamina D afectează inventarul de
depresie Beck, rezistența la insulină și biomarkerii stresului oxidativ la pacienții cu
tulburare depresivă majoră: un studiu clinic randomizat, controlat”, Journal of Nutrition
146, nr. 2 (februarie 2016): 243–48.
Farideh Vaziri și colab., „A Randomized Controlled Trial of Vitamin D
Supplementation on Perinatal Depression: in Iranian Pregnant Mothers”, BMC Pregnancy
and Childbirth 16 (20 august 2016): 239.
Ying Wang și colab., „Eficacitatea suplimentării cu doze mari cu vitamina D3
orală asupra simptomelor depresive la pacienții dializați cu insuficiență de vitamina D3:
un studiu prospectiv, randomizat, dublu-orb”, Jurnalul de psihofarmacologie clinică 36,
nr. 3 (iunie 2016): 229–35.
Nahereh Khoraminya și colab., „Efectele terapeutice ale vitaminei D ca terapie
adjuvantă la fluoxetină la pacienții cu tulburare depresivă majoră”, Australian and New
Zealand Journal of Psychiatry 47, nr. 3 (martie 2013): 271–75.
R. Jorde și colab., „Efectele Suplimentării cu Vitamina D asupra Simptomelor
Depresiei la Subiecții Supraponderali și Obezi: Trial Randomized Double Blind”, Jurnalul
de Medicină Internă 264, nr. 6 (decembrie 2008): 599–609.
FM Gloth, W. Alam și B. Hollis, „Vitamina D vs Fototerapie cu spectru larg în
tratamentul tulburărilor afective sezoniere”, Journal of Nutrition Health and Aging 3, nr. 1
(1999): 5–7.
Allen T. Lansdowne și Stephen C. Provost, „Vitamin D3 Enhances Mood in Healthy
Subjects during Winter”, Psychopharmacology (Berlin) 135, nr. 4 (februarie 1998): 319–23.
[704] Ghodarz Akkasheh și colab., „Răspunsul clinic și metabolic la administrarea de
probiotice la pacienții cu tulburare depresivă majoră: un studiu randomizat, dublu-orb,
controlat cu placebo”, Nutriție 32, nr. 3 (martie 2016): 315–20.
Fariba Raygan și colab., „Efectele vitaminei D și co-suplimentării probiotice asupra
parametrilor sănătății mintale și a stării metabolice la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 cu
boală coronariană: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo”, Progress in
Neuro -Psihofarmacologie și psihiatrie biologică 84, partea A (8 iunie 2018): 50–55.
Michaël Messaoudi și colab., „Efectele psihologice benefice ale unei formulări
probiotice ( Lactobacillus helveticus R0052 și Bifidobacterium longum R0175) în
voluntari umani sănătoși”, Gut Microbes 2, nr. 4 (iulie/august 2011): 256–61.
Ruixue Huang, Ke Wang și Jianan Hu, „Efectul probioticelor asupra depresiei: o
revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor controlate randomizate”, Nutrienți 8, nr. 8 (6
august 2016): e483.
Ebrahim Kouchaki și colab., „Răspunsul clinic și metabolic la suplimentarea cu
probiotice la pacienții cu scleroză multiplă: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu
placebo”, Clinical Nutrition 36, nr. 5 (octombrie 2017): 1245–49.
Guo-Lin Mi și colab., „Eficacitatea Lactobacillus reuteri în depresia maternă
indusă de colici și colici infantile: un studiu randomizat prospectiv unic orb”, Antonie
van Leeuwenhoek 107, nr. 6 (iunie 2015): 1547–53.
Laura Steenbergen și colab., „A Randomized Controlled Trial to Test the Effect of
Multispecies Probiotics on Cognitive Reactivity to Sad Mood”, Brain, Behavior, and
Immunity 48 (august 2015): 258–64.
[705] Chun-Xiao Dai și colab., „Rolul extractului de Ginkgo biloba ca tratament adjuvant al
pacienților vârstnici cu depresie și asupra expresiei serului S100B”, Medicine (Baltimore)
97, nr. 39 (septembrie 2018): e12421.
Oleksandr Napryeyenko și Irina Borzenko pentru Grupul de studiu GINDEM-NP, „ Extract
special de Ginkgo biloba în demență cu caracteristici neuropsihiatrice. Un studiu clinic
randomizat, controlat cu placebo, dublu-orb,” Arzneimittelforschung 57, nr. 1 (2007): 4–11.
[706] Jerome Sarris și colab., „Este S-Adenosyl Metionine (SAMe) pentru depresie eficientă
numai la bărbați? O reanalizare a datelor dintr-un studiu clinic randomizat”,
Pharmacopsychiatry 48, nr. 4–5 (iulie 2015): 141–44.
[707] Hesitha Abeysundera și Ramandeep Gill, „Possible Same-Induced Mania”, BMJ Case
Reports 2018 (27 iunie 2018): bcr-2018-224338.
[708] Papakostas și colab., „L-Methylfolate as Adjuctive Therapy”, 1267–74.
[709] Mauro Porcu și colab., „Efectele N -acetilcisteinei adjuvante asupra simptomelor
depresive: modularea prin proteina C-reactivă de înaltă sensibilitate de bază”, Cercetări
în psihiatrie 263 (mai 2018): 268–74.
[710] RF Santos și colab., „Performanța cognitivă, SPECT și vâscozitatea sângelui la persoanele în
vârstă fără demente care utilizează Ginkgo biloba ”, Pharmacopsychiatry 36, nr. 4 (iulie 2003):
127–33.
Meng-Shan Tan, Jin-Tai Yu, Chen-Chen Tan și colab. „Eficacitatea și efectele adverse
ale Ginkgo biloba pentru tulburări cognitive și demență: o revizuire sistematică și meta-
analiză”, Journal of Alzheimer's Disease 43, nr. 2 (2015): 589–603.
SI Gavrilova și colab., „Eficacitatea și siguranța extractului de Ginkgo biloba EGb
761 în deficiența cognitivă ușoară cu simptome neuropsihiatrice: un studiu randomizat,
controlat cu placebo, dublu-orb, multicentric”, Jurnalul Internațional de Psihiatrie
Geriatrică 29, nr. 10 (octombrie 2014): 1087–95.
Horst Herrschaft și colab., „ Extract de Ginkgo biloba EGb 761 în demență cu caracteristici
neuropsihiatrice: un studiu randomizat, controlat cu placebo pentru a confirma eficacitatea și siguranța
unei doze zilnice de 240 mg”, Journal of Psychiatric Research 46, nr. 6 (iunie 2012): 716–23.
Ralf Ihl și colab., „Eficacitatea și siguranța unei formulări o dată pe zi a extractului de
Ginkgo biloba EGb 761 în demență cu caracteristici neuropsihiatrice: un studiu controlat
randomizat”, Jurnalul Internațional de Psihiatrie Geriatrică 26, nr. 11 (noiembrie 2011): 1186–94.
Napryeyenko și colab., „ Extract special de Ginkgo biloba în demență”, 4–11.
Albert Attia și colab., „Studiul de faza II al Ginkgo biloba la pacienții cu tumoare
cerebrală iradiată: efect asupra funcției cognitive, calității vieții și dispoziției”, Journal of
Neuro-Oncology 109, nr. 2 (septembrie 2012): 357–63.
R. Kaschel, „Specific Memory Effects of Ginkgo biloba Extract EGb 761 in Middle-
Aged Healthy Volunteers”, Phytomedicine 18, nr. 14 (15 noiembrie 2011): 1202–7.
[711] PJ Delwaide și colab., „Studiu controlat randomizat dublu-orb al fosfatidilserinei la pacienții cu
demenți senili”, Acta Neurologica Scandinavica 73, nr. 2 (februarie 1987): 136–40.
TH Crook și colab., „Efectele fosfatidilserinei în tulburările de memorie asociate
vârstei”, Neurology 41, nr. 5 (mai 1991): 644–49.
T. Cenacchi și colab., „Declinul cognitiv la vârstnici: un studiu multicentric dublu-
orb, controlat cu placebo privind eficacitatea administrării fosfatidilserinei”, Aging
(Milano) 5, nr. 2 (aprilie 1993): 123–33.
Akito Kato-Kataoka și colab., „Fosfatidilserina derivată din soia îmbunătățește
funcția de memorie a subiecților japonezi în vârstă cu plângeri de memorie”, Journal
of Clinical Biochemistry and Nutrition 47, nr. 3 (noiembrie 2010): 246–55.
V. Vakhapova și colab., „Acizii grași Omega-3 care conțin fosfatidilserina pot îmbunătăți
abilitățile de memorie la vârstnicii non-dementați cu plângeri de memorie: un studiu dublu-orb
controlat cu placebo”, Dementa și tulburări cognitive geriatrice 29, nr. 5 (iunie 2010): 467–74.
[712] L. Parnetti și colab., „Studiu multicentric al l -alfa-gliceril-fosforilcolină vs ST200 în
rândul pacienților cu demență senilă probabilă de tip Alzheimer,” Drugs and Aging 3, nr. 2
(martie 1993): 159–64.
R. Di Perri și colab., „Un studiu multicentric pentru a evalua eficacitatea și tolerabilitatea
alfa-glicerilfosforilcolinei versus citozină difosfocolină la pacienții cu demență vasculară”,
Journal of International Medical Research 19, nr. 4 (iulie/august 1991): 330–41.
Maria de Jesus Moreno Moreno, „Îmbunătățirea cognitivă în demența Alzheimer
uşoară până la moderată după tratamentul cu alfosceratul de colină precursor de acetilcolină:
un studiu multicentric, dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo”, Clinical Therapeutics
25, nr. 1 (ianuarie 2003): 178–93.
Francesco Amenta și colab., „Procesul ASCOMALVA (Asociația dintre inhibitorul
de colinesterază Donepezil și precursorul colinergic alfosceratului de colină în boala
Alzheimer): Rezultate intermediare după doi ani de tratament”, Jurnalul bolii Alzheimer 42,
nr. s3 (2014): S281–88.
[713] Nadine Külzow și colab., „Impact of Omega-3 Fatty Acid Supplementation on Memory Functions in
Healthy Older Adults”, Journal of Alzheimer's Disease 51, nr. 3 (2016): 713–25.
Claudie Hooper și colab., „Cognitive Changes with Omega-3 Polynesaturated Fatty
Acids in Non-Demented Older Adults with Low Omega-3 Index,” Journal of Nutrition,
Health and Aging 21, nr. 9 (2017): 988–93.
Hussein N. Yassine și colab., „Asociația suplimentării cu acid docosahexaenoic cu
stadiul bolii Alzheimer în purtătorii apolipoproteinei E ε 4: o revizuire”, JAMA Neurology
74, nr. 3 (martie 2017): 339–47.
Yacong Bo și colab., „ Suplimentarea cu acizi grași polinesaturați n -3 a îmbunătățit funcția
cognitivă la vârstnicii chinezi cu deficiențe cognitive ușoare: un studiu controlat randomizat
dublu-orb”, Nutrients 9, nr. 1 (10 ianuarie 2017): e54.
Karin Yurko-Mauro, Dominik D. Alexander și Mary E. Van Elswyk, „Acidul
docosahexaenoic și memoria adulților: o revizuire sistematică și meta-analiză”, PLOS One
10, nr. 3 (18 martie 2015): e0120391.
Yan-Ping Zhang și colab., „Efectele suplimentării cu DHA asupra volumului
hipocampului și funcției cognitive la adulții în vârstă cu deficiențe cognitive ușoare: un
studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo de 12 luni,” Journal of Alzheimer's
Disease 55, nr. . 2 (2017): 497– 507.
[714] Natalie A. Grima și colab., „The Effects of Multivitamins on Cognitive Performance: A Systematic
Review and Meta-Analisis,” Journal of Alzheimer’s Disease 29, nr. 3 (2012): 561–69.
[715] Zhi-Qiang Xu și colab., „Tratamentul cu Huperzină A îmbunătățește cogniția la
pacienții cu demență vasculară”, Cell Biochemistry and Biophysics 62, nr. 1 (ianuarie
2012): 55–58.
Z. Zhang și colab., „Eficacitatea clinică și siguranța Huperzinei Alpha în tratamentul
bolii Alzheimer uşoare până la moderate, un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu
placebo”, Zhonghua Yi Xue Za Zhi 82, nr. 14 (25 iulie 2002): 941–44.
QQ Sun și colab., „Capsulele Huperzine-A îmbunătățesc memoria și performanța de învățare în
34 de perechi de studenți adolescenți potriviți”, Zhongguo Yao Li Xue Bao 20, nr. 7 (iulie 1999):
601–3.
SS Xu și colab., „Huperzine-A în capsule și tablete pentru tratarea pacienților cu
boala Alzheimer”, Zhongguo Yao Li Xue Bao 20, nr. 6 (iunie 1999): 486–90.
SS Xu și colab., „Eficacitatea tabletei Huperzine-A asupra memoriei, cogniției și
comportamentului în boala Alzheimer”, Zhongguo Yao Li Xue Bao 16, nr. 5 (septembrie 1995):
391–95.
RW Zhang și colab., „Evaluarea medicamentelor Huperzinei A în tratamentul
tulburărilor de memorie senile”, Zhongguo Yao Li Xue Bao 12, nr. 3 (mai 1991): 250–52.
[716] Sangeeta Raghav și colab., „Proba controlată aleatorie a extractului standardizat de Bacopa
monniera în afectarea memoriei asociată vârstei”, Indian Journal of Psychiatry 48, nr. 4
(octombrie– decembrie 2006): 238–42.
Luke A. Downey și colab., „An Acute, Double-blind, Placebo-Controlled Crossover Study of
320 mg și 640 mg Doze of a Special Extract of Bacopa monnieri (CDRI 08) on Sustained Cognitive
Performance”, Phytotherapy Research 27, nr. . 9 (septembrie 2013): 1407–13.
Annette Morgan și John Stevens, „ Bacopa monnieri îmbunătățește performanța
memoriei la persoanele în vârstă? Rezultatele unui studiu randomizat, controlat cu placebo,
dublu-orb”, Journal of Alternative and Complementary Medicine 16, nr. 7 (iulie 2010): 753–
59.
Carlo Calabrese și colab., „Efectele unui extract standardizat de Bacopa monnieri
asupra performanței cognitive, anxietății și depresiei la vârstnici: un studiu randomizat,
dublu-orb, controlat cu placebo”, Journal of Alternative and Complementary Medicine 14,
nr. 6 (iulie 2008): 707–13.
Steven Roodenrys și colab., „Efectele cronice ale Brahmi (Bacopa monnieri)
asupra memoriei umane”, Neuropsychopharmacology 27, nr. 2 (august 2002): 279–
81.
[717] Sara Neshatdoust și colab., „Aportul ridicat de flavonoide induce îmbunătățiri cognitive
legate de modificări ale factorului neurotrofic seric derivat din creier: două studii
randomizate, controlate”, Nutriție și îmbătrânire sănătoasă 4, nr. 1 (2016): 81–93.
Daniela Mastroiacovo și colab., „Consumul de flavanol de cacao îmbunătățește funcția
cognitivă, controlul presiunii arteriale și profilul metabolic la subiecții vârstnici: Studiul
Cocoa, Cognition and Aging (CoCoA) — un studiu controlat randomizat”, American
Journal of Clinical Nutrition 101 , Nu. 3 (martie 2015): 538–48.
Giovambattista Desideri și colab., „Beneficiile funcției cognitive, tensiunii arteriale și
rezistenței la insulină prin consumul de flavanol de cacao la subiecții vârstnici cu deficiențe
cognitive ușoare: studiul Cocoa, Cognition and Aging (CoCoA),” Hypertension 60 , nr. 3
(septembrie 2012): 794–801.
[718] J. Ryan și colab., „An Examination of the Effects of the Antioxidant Pycnogenol on Cognitive
Performance, Serum Lipid Profile, Endocrinological and Oxidative Stress Biomarkers in an
Elderly Population”, Journal of Psychopharmacology 22, nr. 5 (2008): 553–62.
R. Luzzi et al., „Pycnogenol Supplementation Improves Cognitive Function, Attention
and Mental Performance in Students”, Panminerva Medica 53, nr. 3, suppl. 1 (septembrie
2011): 75– 82.
[719] S. Akhondzadeh și colab., „Șofranul în tratamentul pacienților cu boală Alzheimer uşoară
până la moderată: un studiu de 16 săptămâni, randomizat și controlat cu placebo”, Journal
of Clinical Pharmacy and Therapeutics 35, nr. 5 (octombrie 2010): 581–88.
Shahin Akhondzadeh, Sabat M. Shafiee și MH Harirchian și colab., „Un studiu
controlat de 22 de săptămâni, multicentric, randomizat, dublu-orb, cu Crocus sativus în
tratamentul bolii Alzheimer uşoare până la moderate”, Psihofarmacologie (Berlin) 207,
nr. 4 (ianuarie 2010): 637–43.
[720] Dnyanraj Choudhary, Sauvik Bhattacharyya și Sekhar Bose, „Eficacitatea și siguranța
Ashwagandha (Withania somnifera (L.) Dunal) Extract de rădăcină în îmbunătățirea
memoriei și a funcțiilor cognitive”, Journal of Dietary Supplements 14, nr. 6 (2017): 599–
612.
K. N. Roy Chengappa și colab., „Studiu adjuvant randomizat controlat cu placebo al
unui extract de Withania somnifera pentru disfuncția cognitivă în tulburarea bipolară”,
Journal of Clinical Psychiatry 74, nr. 11 (noiembrie 2013): 1076–83.
[721] Jacqueline A. Pettersen, „Suplimentele cu doze mari de vitamina D îmbunătățesc cunoașterea?: A
Trial randomizat la adulți sănătoși”, Gerontologie experimentală 90 (aprilie 2017): 90–97.
V. A. Andreeva et al., „Midlife Dietary Vitamin D Intake and Subsequent Performance in
Different Cognitive Domains”, Annals of Nutrition and Metabolism 65, nr. 1 (octombrie 2014): 81–
89.
[722] Hsien-Yuan Lane și colab., „Un studiu de comparație randomizat, dublu-orb, controlat cu
placebo al tratamentului suplimentar cu sarcozină ( N -metilglicină) și D-Serine pentru
schizofrenie”, Jurnalul Internațional de Neuropsihofarmacologie 13, nr. 4 (mai 2010): 451–
60.
Hsien-Yuan Lane și colab., „Tratament cu sarcozină (N-metilglicină) pentru schizofrenia acută:
Un studiu randomizat, dublu-orb”, Biological Psychiatry 63, nr. 1 (1 ianuarie 2008): 9–12.
Guochuan Tsai și colab., „Inhibitor de transportator de glicină I, N-metilglicină
(Sarcozină), adăugat la antipsihotice pentru tratamentul schizofreniei”, Biological Psychiatry
55, nr. 5 (1 martie 2004): 452–56.
Dominik Strzelecki, Olga Kału ż y ń ska și Adam Wysoki ń ski, „BDNF Serum Levels
in Schizophrenic Patients during Treatment Augmentation with Sarcosine (Results of the
PULSAR Study),” Psychiatry Research 242 (30 august 2016): 54–54. .
Dominik Strzelecki, Małgorzata Urban-Kowalczyk și Adam Wysoki ń ski, „Nivelurile serice
ale TNF-alfa la pacienții cu schizofrenie cronică în timpul creșterii tratamentului cu sarcozină
(rezultatele studiului PULSAR),” Cercetări în psihiatrie 268 (octombrie 204-2018): 53.
[723] Soo Liang Ooi, Ruth Green și Sok Cheon Pak, „N-Acetilcisteina pentru tratamentul
tulburărilor psihiatrice: o revizuire a dovezilor actuale”, BioMed Research International
2018 (22 octombrie 2018): 2469486.
[724] G. Paul Amminger și colab., „Long-Chain ω -3 Fatty Acids for Indicated Prevention of
Psychotic Disorders: A randomized, Placebo-Controlled Trial,” Archives of General
Psychiatry 67, nr. 2 (februarie 2010): 146–54.
Nilufar Mossaheb și colab., „Efectul acizilor grași Omega-3 pentru prevenirea indicată
a tinerilor pacienți cu risc de psihoză: când încep să fie eficienți?” Schizofrenia Research
148, nr. 1–3 (august 2013): 163–67.
G. Paul Amminger și colab., „Longer-Term Outcome in the Prevention of Psychotic
Disorders by the Vienna Omega-3 Study”, Nature Communications 6 (11 august 2015): 7934.
[725] Joshua L. Roffman și colab., „Efectele biochimice, fiziologice și clinice ale L-metilfolatului
în schizofrenie: un studiu controlat randomizat”, Molecular Psychiatry 23, nr. 2 (februarie
2018): 316–22.
PSA Godfrey și colab., „Îmbunătățirea recuperării de la boli psihiatrice
prin metilfolat”, Lancet 336, nr. 8712 (18 august 1990): 392–95.
[726] Chun-Yuan Lin și colab., „Adjuvant Sarcosine Plus Benzoat Improved Cognitive Function
in Chronic Schizofrenie Pacients with Constant Clinical Symptoms: A randomized, Double-
Orb, Placebo-Controlled Trial,” World Journal of Biological Psychiatry 18, nr. 5 (august
2017): 357– 68.
[727] Kamal Patel, „Melatonina”, Examine.com , ultima actualizare 30
septembrie 2018, https://examine.com/supplements/melatonin/ .
Patrick Lemoine și colab., „Melatonina cu eliberare prelungită îmbunătățește calitatea
somnului și vigilența matinală la pacienții cu insomnie în vârstă de 55 de ani și peste și nu
are efecte de retragere”, Journal of Sleep Research 16, nr. 4 (decembrie 2007): 372–80.
Ingeborg M. van Geijlswijk și colab., „Evaluarea somnului, pubertății și sănătății
mintale la copiii cu tratament pe termen lung cu melatonină pentru insomnia cronică
idiopatică a somnului în copilărie”, Psychopharmacology (Berlin) 216, nr. 1 (iulie 2011):
111–20.
Remy Luthringer și colab., „Efectul melatoninei cu eliberare prelungită asupra
măsurilor de somn și a performanței psihomotorii la pacienții vârstnici cu insomnie”,
International Clinical Psychopharmacology 24, nr. 5 (septembrie 2009): 239–49.
[728] Andrew Herxheimer și Keith J. Petrie, „Melatonina pentru prevenirea și tratamentul Jet Lag”,
Baza de date Cochrane de revizuiri sistematice , nr. 2 (2002): CD001520.
[729] Michael R. Lyon, Mahendra P. Kapoor și Lekh R. Juneja, „Efectele L-Theaninei
(Suntheanine) asupra calității obiective a somnului la băieții cu tulburare de hiperactivitate
cu deficit de atenție (ADHD): un placebo randomizat, dublu-orb- Studiu clinic controlat”,
Alternative Medicine Review 16, nr. 4 (decembrie 2011): 348–54.
[730] Behnood Abbasi și colab., „Efectul suplimentării cu magneziu asupra insomniei primare
la vârstnici: un studiu clinic dublu-orb controlat cu placebo”, Jurnalul de cercetare în
științe medicale 17, nr. 12 (decembrie 2012): 1161–69.
Mariangela Rondanelli și colab., „Efectul melatoninei, magneziului și zincului asupra
insomniei primare la rezidenții unităților de îngrijire pe termen lung din Italia: un studiu clinic
dublu-orb, controlat cu placebo”, Jurnalul Societății Americane de Geriatrie 59, nr. . 1 (ianuarie
2011): 82–90.
Yingting Cao și colab., „Aportul de magneziu și simptomele tulburărilor de somn:
constatări din studiul de nutriție Jiangsu al adulților chinezi la cinci ani de urmărire”,
Nutrients 10, nr. 10 (21 septembrie 2018): e1354.
[731] Simin Taavoni și colab., „Efectul valerianei asupra calității somnului la femeile în
postmenopauză: un studiu clinic randomizat controlat cu placebo”, Menopause (New
York) 18, nr. 9 (septembrie 2011): 951–55.
M. Isabel Fernández-San-Martín și colab., „Eficacitatea valerianei asupra insomniei:
o meta-analiză a studiilor randomizate controlate cu placebo”, Sleep Medicine 11, nr. 6
(iunie 2010): 505– 11.
[732] M. Takada și colab., „Efectele benefice ale tulpinii Lactobacillus casei Shirota asupra
tulburărilor de somn induse de stres academic la adulți sănătoși: un studiu dublu-orb,
randomizat, controlat cu placebo”, Beneficial Microbes 8, nr. 2 (2017): 153–62.
[733] Mariangela Rondanelli și colab., „Efectul melatoninei, magneziului și zincului asupra insomniei
primare la rezidenții unităților de îngrijire pe termen lung din Italia: un studiu clinic dublu-orb,
controlat cu placebo”, Jurnalul Societății Americane de Geriatrie 59, nr. . 1 (ianuarie 2011): 82–
90.
[734] Amir Ghaderi și colab., „Clinical Trial of the Effects of Vitamin D Supplementation on Psychological
Symptoms and Metabolic Profiles in Maintenance Metadone Treatment Patients”, Progress in Neuro-
Psychopharmacology and Biological Psychiatry 79, partea B (octombrie 2017): 84–89.
[735] Richard De la Garza și colab., „Siguranța și eficacitatea preliminară a inhibitorului de
acetilcolinesterază Huperzine A ca tratament pentru tulburarea consumului de cocaină”,
Jurnalul Internațional de Neuropsihofarmacologie 19, nr. 3 (martie 2016): pyv098.
[736] Michael Silvio Duailibi și colab., „N-Acetilcisteina în tratamentul poftei în tulburările
legate de consumul de substanțe: revizuire sistematică și meta-analiză”, American Journal
on Addictions 26, nr. 7 (octombrie 2017): 660–66.
Soo Liang Ooi, Ruth Green și Sok Cheon Pak, „N-Acetilcisteina pentru tratamentul
tulburărilor psihiatrice: o revizuire a dovezilor actuale”, BioMed Research International
2018 (22 octombrie 2018): 2469486.
[737] Eduardo Prado și colab., „ N -acetilcisteină pentru tulburarea de consum de tutun rezistent la terapie:
un pilot
Studiu,” Redox Report 20, nr. 5 (septembrie 2015): 215–22.
Gregory L. Powell și colab., „Tratamentul cronic cu N -acetilcisteină reduce
răspunsul la extincție și reduce căutarea de nicotină indusă de indicii”, Rapoarte
fiziologice 7, nr. 1 (ianuarie 2019): e13958.
[738] Lindsay M. Squeglia și colab., „Utilizarea alcoolului în timpul unui proces de N -
acetilcisteină pentru încetarea marijuanei la adolescenți”, Comportamente dependente
63 (decembrie 2016): 172–77.
[739] Kevin M. Gray și colab., „A Double-Blind Randomized Controlled Trial of N -
Acetylcysteine in Cannabis-Dependent Adolescents”, American Journal of Psychiatry
169, nr. 8 (august 2012): 805–12.
[740] Steven D. LaRowe și colab., „Este dorința de cocaină redusă de N -acetilcisteină?” Jurnalul
American de Psihiatrie 164, nr. 7 (iulie 2007): 1115–17.
Steven D. LaRowe și colab., „Un studiu dublu-orb controlat cu placebo al N-
acetilcisteinei în tratamentul dependenței de cocaină”, American Journal on Addictions 22,
nr. 5 (septembrie/octombrie 2013): 443–52.
[741] Seyed Ghafur Mousavi și colab., „Eficacitatea N-acetilcisteinei în tratamentul
dependenței de metamfetamină: un studiu încrucișat, controlat dublu-orb,” Archives of
Iranian Medicine 18, nr. 1 (ianuarie 2015): 28–33.
[742] Ritchy Hodebourg et al., „Căutarea heroinei devine dependentă de mecanismele
dopaminergice striate dorsale și poate fi redusă de N-acetilcisteină”, Jurnalul European de
Neuroscience , număr special, 7 martie 2018, https://doi.org/10.1111/ejn.13894 .
[743] Jon E. Grant, Suck Won Kim și Brian L. Odlaug, „N-Acetyl Cysteine, a Glutamate-
Modulating Agent, in the Treatment of Pathological Gambling: A Pilot Study”, Biological
Psychiatry 62, nr. 6 (15 septembrie 2007): 652–57.
Jon E. Grant și colab., „A Randomized, Placebo-Controlled Trial of N -
Acetylcysteine Plus Imaginal Desensibilization for Nicotine-Dependent Pathological
Gamblers”, Journal of Clinical Psychiatry 75, nr. 1 (ianuarie 2014): 39–45.
[744] Stephen D. Anton și colab., „Efectele picolinatului de crom asupra aportului de alimente și
a sațietății”, Tehnologia și terapia diabetului 10, nr. 5 (2008): 405–12.
Kimberly A. Brownley și colab., „Un studiu pilot dublu-orb, randomizat al picolinatului
de crom pentru tulburarea de alimentație excesivă: rezultatele studiului privind alimentația
excesivă și crom (BEACh)”, Journal of Psychosomatic Research 75, nr. 1 (iulie 2013): 36–42.
[745] Dnyanraj Choudhary, Sauvik Bhattacharyya și Kedar Joshi, „Managementul greutății
corporale la adulți sub stres cronic prin tratament cu extract de rădăcină Ashwagandha: un
studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo”, Journal of Evidence-Based
Complementary and Alternative Medicine 22, Nu. 1 (2017): 96–106.
[746] Rachel L. Tomko, și colab., „ N -acetilcisteină: un tratament potențial pentru tulburările legate de
consumul de substanțe”,
Psihiatrie curentă 17, nr. 6 (iunie 2018): 30–55.
[747] John A. Chalmers și colab., „Anxiety Disorders Are Associated with Reduced Heart Rate
Variability: A Meta-Analysis”, Frontiers in Psychiatry 5 (11 iulie 2014): 80.
[748] Spitalul General Massachusetts, „Activitatea fizică ca strategie preventivă împotriva
depresiei: datele genetice sugerează că activitatea fizică poate proteja împotriva riscului de
depresie”, ScienceDaily, 23 ianuarie 2019, https://www.sciencedaily.com/releases/2019/01
/190123112333.htm .
[749] Daniel G. Amen și Tana Amen, The Brain Warrior's Way (New York: New American
Library, 2016), 179.
CAPITOLUL 17

NU POȚI SCHIMBA CE NU
MĂSORI
PREVENȚIA ÎNCEPE CU CUNOAȘTEREA
NUMERELOR TA DE SĂNĂTATE
IMPORTANTE

Dacă nu o poți măsura, nu o poți îmbunătăți.


PETER DRUCKER

Pentru a pune capăt bolilor mintale, este esențial să știi dacă creierul și
corpul tău funcționează corect și să le optimizezi dacă nu. Am scris despre
acest lucru în mai multe dintre cărțile mele, deoarece este esențial să cunoști
cifrele importante de sănătate. Verificați aceste numere anual și ori de câte
ori vă simțiți în nefericire. Numerele importante pe care trebuie să le
cunoașteți sunt organizate mai jos în funcție de factorii de risc BRIGHT
MINDS.

FLUXUL SANGIN ȘI FACTORI


VASCULARI (CAPITOLUL 5)
Zile pe săptămână în care faceți exerciții fizice: țintați 5 zile pe săptămână
timp de 30 de minute sau mai mult.

Tensiune arterială: [750] Tensiunea arterială bună este esențială pentru


sănătatea creierului. Hipertensiunea arterială este asociată cu o funcție
generală scăzută a creierului, ceea ce înseamnă luarea deciziilor proaste.
Recent, Asociația Americană a Inimii și Colegiul American de Cardiologie au
anunțat ghiduri revizuite care acum
înseamnă că orice persoană cu tensiune arterială de 130/80 miligrame de
mercur va fi diagnosticată cu hipertensiune în stadiul 1. Anterior, o
tensiune arterială de 140/90 era considerată hipertensiune arterială.
(Categoria „prehipertensiunii arteriale” nu mai există.) Asta înseamnă că
mai mulți americani decât oricând – jumătate dintre bărbați și 38% dintre
femei, sau 103 milioane de oameni față de 72 de milioane înainte de
această schimbare – sunt considerați acum a avea hipertensiune arterială.
[751] Iată numerele tensiunii arteriale pe care ar trebui să le cunoașteți:
Optimal
Sistolic 90–120
Diastolic 60–80

Etapa 1 Hipertensiune arterială


Sistolic 130–139
Diastolic 80–89
Etapa 2 Hipertensiune arterială
Sistolic >/= 140
Diastolic >/= 90

Hipotensiunea arterială — prea scăzută poate fi, de asemenea, o


problemă
Sistolic < 90
Diastolic < 60

Panoul lipidelor din sânge: colesterolul și trigliceridele (grăsimile) pot


avea un impact asupra transportului de sânge către creier. Colesterolul care
este fie prea mare, fie prea scăzut este rău pentru creier. În mod
surprinzător, colesterolul mai mare mai târziu în viață a fost asociat cu o
performanță cognitivă mai bună [752] și un risc scăzut de demență.
[753] Nivelurile normale sunt:
Colesterolul total (135–200 mg/dL; sub 160 a fost asociat cu
depresie, sinucidere, omucidere și deces din toate cauzele, deci 160–
200
mg/dL este optim)
HDL (>/= 60 mg/dL)
LDL (<100 mg/dL)
Trigliceride (<150 mg/dL)
Cereți medicului dumneavoastră să testeze și dimensiunea particulelor
de colesterol LDL, deoarece particulele mai mari sunt mai puțin toxice
decât cele mai mici. Dacă doriți să aflați mai multe despre colesterol, citiți
Marele mit al colesterolului de Stephen Sinatra și Jonny Bowden.

Hemoleucograma completă (CBC): Acest test de sânge măsoară


celulele roșii și albe din sânge. Persoanele cu un număr scăzut de celule
roșii din sânge se pot simți anxioși și obosiți și au probleme cu memoria.
Globulele roșii mărite pot indica un consum prea mare de alcool. Prea
multe globule albe pot dezvălui o infecție.

Homocisteină (test de sânge): Nivelurile ridicate de homocisteină (>10


micromoli/litru) sunt legate de ateroscleroză (întărirea și îngustarea
arterelor) și un risc crescut de infarct miocardic, accident vascular
cerebral, formare de cheaguri de sânge și, posibil, boala Alzheimer.
Nivelurile de homocisteină arată, de asemenea, dacă aveți deficit de acid
folic (vezi pagina 310 ).

PENSIERE ȘI ÎMBĂTRÂNIREA (CAPITOLUL 6)


Panou metabolic general (test de sânge): Acesta dezvăluie starea de
sănătate a ficatului, rinichilor, nivelului de sodiu și multe altele.

Feritină (test de sânge): Aceasta este o măsură a rezervelor


dumneavoastră de fier. Nivelurile ridicate sunt asociate cu inflamația
(capitolul 7) și rezistența la insulină (capitolul 14). Nivelurile scăzute sunt
asociate cu anemie, sindromul picioarelor nelinistite, ADD/ADHD și
motivație și energie scăzute. Un nivel de 50-100 nanograme/ml este ideal.
Femeile au adesea mai puține rezerve de fier decât bărbații din cauza
menstruației. Unii susțin că acesta este unul dintre motivele pentru care
femeile tind să trăiască mai mult decât bărbații. Dacă nivelul tău este
scăzut, ia în considerare să luați fier. Dacă este mare, donarea de sânge
poate ajuta.
Acesta sunt eu care donez sânge.

INFLAMAȚIA ȘI SĂNĂTATEA
INTESTINALEI (CAPITOLUL 7)
Proteina C reactivă (CRP; test de sânge): Aceasta măsoară nivelul
inflamației din corpul dumneavoastră. Inflamația este asociată cu boli
cronice, cum ar fi depresia, demența și sindroamele dureroase. Un interval
CRP sănătos este de 0,0-1,0 mg/L.

Indice Omega-3 (o picătură de sânge) : [754] Aceasta măsoară cantitatea


totală de acizi grași omega-3 EPA și DHA din celulele roșii din sânge și
reflectă direct nivelurile acestora din creier. Testul este un biomarker validat
clinic al sănătății creierului tău. Riscul tău de declin cognitiv crește cu până la
77% atunci când indicele Omega-3 este scăzut. Țintește-te la un nivel peste
8%.

Vitamina B12 (test de sânge): Acest lucru este extrem de important pentru
funcționarea sănătoasă a creierului. O deficiență de vitamina B12 poate
provoca leziuni severe și ireversibile, în special la nivelul creierului și
sistemului nervos. Simptome precum oboseala, depresia și memoria slabă pot
apărea numai la niveluri
putin mai jos decat in mod normal. Vitamina B12 poate fi, de asemenea,
epuizată de medicamente, în special de cele care afectează funcția
stomacului și intestinal, cum ar fi inhibitorii pompei de protoni pentru
refluxul acid. Deficiența acestuia poate provoca simptome de manie și
psihoză și chiar defațată ca demență. Un interval normal este de la 211 la
946 de picograme pe mililitru; optim este mai mare de 600.

GENETICA (CAPITOLUL 8)
Cunoașteți-vă riscurile genetice: Diagramați arborele genealogic și luați
în considerare orice probleme genetice care apar în familia dvs.

Luați în considerare testarea genetică: Genomind ( www.genomind.com


) și GeneSight ( www.genesight.com ) sunt două companii pe care
clinicienii noștri le folosesc la Clinicile Amen.

Folat (test de sânge): Acesta ajută la producerea de ADN și alt material


genetic. Este necesar pentru reglarea sănătoasă a genelor și este deosebit de
important atunci când celulele și țesuturile cresc rapid, cum ar fi în
copilărie, adolescență și sarcină. Folatul funcționează împreună cu
vitaminele B6 și B12 și cu alți nutrienți pentru a controla nivelul de
homocisteină din sânge. Este obișnuit să aveți niveluri scăzute de acid folic
ca urmare a alcoolismului, bolii inflamatorii intestinale (IBD), boala celiacă
și anumite medicamente. Un nivel normal este de 2 până la 20 ng/mL;
optim este considerat a fi mai mare de 3 nanograme pe mililitru.

TRAUMĂ CAPITALĂ (CAPITOLUL 9)


Numărul de comoții anterioare cu sau fără pierderea conștienței.

TOXINE (CAPITOLUL 10)


Câte băuturi alcoolice consumați în fiecare zi/săptămână, câte țigări
fumați, cât de des vaporizați și cât de des consumați droguri (inclusiv
marijuana).
Există teste pentru metale grele și mucegai, dar nu trebuie să le faceți
de rutină decât dacă aveți simptome sau știți că ați fost expus la niveluri
ridicate.

MIND STORS (CAPITOLUL 11)


Teste QEEG/SPECT: Nu există numere specifice asociate cu
furtunile mintale, dar aceste teste pot fi extrem de utile dacă bănuiți
o problemă.

IMUNITATE/INFECȚII (CAPITOLUL 12)


CBC pentru a analiza numărul de celule albe din sânge.

Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) măsoară inflamația, care


este ridicată în tulburările autoimune.

Anticorpii antinucleari (ANA) — anticorpii luptă împotriva


infecțiilor, dar ANA atacă adesea țesuturile corpului. ANA sunt adesea
bogate în tulburări autoimune.

Vitamina D (test de sânge): [755] Nivelurile scăzute de vitamina D au


fost asociate cu obezitatea, depresia, tulburările cognitive, bolile de inimă,
imunitatea redusă, cancerul și toate cauzele de mortalitate. Testul de sânge
care trebuie făcut este nivelul de 25-hidroxivitamina D. Un nivel normal
de vitamina D este de 30-100 ng/mL, cel mai optim interval fiind de 50-
100 ng/mL.

NEUROHORMONI (CAPITOLUL 13)


Panoul tiroidian (test de sânge): Dacă nivelul hormonilor tiroidieni este
anormal, ar putea explica cauza anxietății, depresiei, uitarii, problemelor de
greutate și letargiei. Hipotiroidismul (scăzut) scade activitatea generală a
creierului, ceea ce vă poate afecta gândirea, judecata și autocontrolul și
poate face aproape imposibilă gestionarea eficientă a greutății.
Hipertiroidismul (ridicat) este asociat cu anxietate, insomnie și senzație de
agitație. Dacă aveți simptome, nu vă mulțumiți doar cu un test TSH, care
măsoară hormonul care stimulează tiroida. Nivelurile de TSH pot fi
normale chiar și atunci când aveți o problemă cu tiroida nediagnosticată. În
schimb, insistați ca medicul dumneavoastră să ordone toate următoarele:
TSH - conform Asociației Americane a Endocrinologilor Clinici,
orice peste 3,0 este anormal și necesită investigații suplimentare.
T3 liber —tiroidă activă; vedeți intervalele normale pentru
laboratorul individual pe care îl utilizați.
T4 liber —tiroidă inactivă; vedeți intervalele normale pentru
laboratorul individual pe care îl utilizați.
Anticorpi tiroidieni
Anticorpi peroxidază tiroidian (TPO)
anticorpi de tiroglobulina (TG); vedeți intervalele normale
pentru laboratorul individual pe care îl utilizați.
Testele funcției hepatice — 95% din T4 este „activat” în ficat, deci
este esențial să ai un ficat sănătos.
Nivelul feritinei — Feritina este ca autobuzul care conduce T3
activ în celule; Pentru ca acest lucru să apară, feritina trebuie să fie
peste 50.

O notă importantă: în timp ce testele tiroidiene pot fi utile, medicul


dumneavoastră ar trebui să vă trateze , nu testul de sânge. Am văzut prea
mulți pacienți cu hipotiroidă care nu au fost tratați deoarece numărul lor de
tiroide era scăzut, dar „în limitele normale”. Este un pic ca și cum ai spune
că un nivel de vitamina D de 31 este normal (intervalul normal este de la
30 la 100). Nu mi-am dorit niciodată să fiu la capătul niciunei clase în care
am fost. Cum se simte și funcționează un pacient (de exemplu, energie
scăzută, constipație, păr uscat, piele uscată, cogniție slabă, temperatură
scăzută a corpului) este
mai important în evaluarea funcției tiroidei decât utilizarea intervalelor
normale arbitrare la testele de sânge. Toate testele de mai sus ar putea fi
„normale”, iar cineva ar putea avea în continuare o problemă.

Cortizol (saliva): Acest lucru se face cel mai bine la patru intervale de-a
lungul zilei (pentru a vă înțelege ciclul zilnic): când vă treziți prima dată,
în jurul orei prânzului, în jurul orei cinei și chiar înainte de a merge la
culcare. În mod ideal, nivelurile dvs. de cortizol sunt ridicate dimineața
(pentru a vă trezi) și scad încet în timpul zilei și seara, permițându-vă să
cădeți într-un somn odihnitor noaptea. Când nivelurile de cortizol sunt prea
mari, te simți încordat. Când sunt prea scăzute, te simți epuizat, spațios sau
lent.

DHEA-S (test de sânge): Nivelurile normale de DHEA-sulfat în sânge


pot diferi în funcție de sex și vârstă.
Intervalele tipice pentru femele:
Vârste 18–19: 145–395 mcg/dL (micrograme pe decilitru)
Vârste 20–29: 65–380 mcg/dL
Vârste 30–39: 45–270 mcg/dL
Vârste 40–49: 32–240 mcg/dL
Vârste 50–59: 26–200 mcg/dL
Vârste 60–69: 13–130 mcg/dL
Vârste 70 și peste: 17–90 mcg/dL

Intervalele tipice pentru bărbați:

Vârste 18–19: 108–441 mcg/dL


Vârste 20–29: 280–640 mcg/dL
Vârste 30–39: 120–520 mcg/dL
Vârste 40–49: 95–530 mcg/dL
Vârste 50–59: 70–310 mcg/dL
Vârste 60–69: 42–290 mcg/dL
Vârste 70 și peste: 28-175 mcg/dL
Testosteron seric gratuit și total (test de sânge): a avea un nivel optim
de testosteron este important pentru sănătatea și bunăstarea
dumneavoastră. Prea mult poate cauza probleme de comportament, cum ar
fi agresivitatea, dar prea puțin este asociat cu depresie, memorie slabă și
libido scăzut.

Niveluri normale pentru bărbați adulți:


Testosteron total: 280–800 nanograme ng/dL – optim este de 500–
800 ng/dL
Testosteron liber: 7,2-24 picograme pg/mL - optim este de 12-24
pg/mL

Niveluri normale pentru femelele adulte:

Testosteron total: 6–82 ng/dL – optim este de 40–82 ng/dL


Testosteron liber: 0,0-2,2 pg/mL - optim este de 1,0-2,2 pg/mL

Estrogen și progesteron pentru femei: [756] În funcție de circumstanțe,


acestea sunt măsurate în sânge sau salivă. Femeile aflate la menstruație
sunt de obicei testate în ziua 21 a ciclului lor, în timp ce femeile aflate în
postmenopauză pot fi măsurate în orice moment. Estrogenul este
responsabil pentru lubrifierea vaginală, ajută la libido și memorie - și
multe altele. Progesteronul calmează emoțiile, contribuie la un somn
odihnitor și acționează ca un diuretic. Consultați intervalele normale
pentru laboratorul individual pe care îl utilizați.

DIABEZITATE (CAPITOLUL 14)


Indicele de masă corporală (IMC): [757] Această măsurătoare este
rezultatul comparării greutății cu înălțimea. Un IMC optim este între 18,5 și
25; intervalul supraponderal se încadrează între 25 și 30; peste 30 indică
obezitate, iar peste 40 indică obezitate morbidă. Doar Google „Calculator
IMC” și completați-vă înălțimea și greutatea pentru a vă determina IMC.
Luați acest număr în serios, pentru că a fi supraponderal sau obez este asociat
cu a avea un număr mai mic
creierul, iar când vine vorba de creierul tău, dimensiunea contează! În plus,
obezitatea crește riscul de depresie și boala Alzheimer. Într-un nou studiu,
40% din toate tipurile de cancer au fost legate de excesul de greutate. [758]

Raportul talie-înălțime (WHtR): [759] Acesta este un alt mod de a


măsura starea de sănătate a greutății tale. Unii cercetători cred că acest
număr este chiar mai precis decât IMC, deoarece cel mai periculos loc
pentru a purta greutăți este în abdomen. Grăsimea abdominală, care este
asociată cu o talie mai mare, este activă din punct de vedere metabolic și
produce diverși hormoni care pot provoca efecte nocive asupra sănătății,
cum ar fi tensiune arterială crescută, niveluri ridicate de colesterol și
trigliceride și diabet.
WHtR se calculează împărțind mărimea taliei la înălțime. O femeie
cu o talie de 32 de inci care este de 5′10” (70 de inci) ar împărți 32 la 70
pentru a obține un WHtR de 45,7 la sută. În general, este sănătos să rămâi
sub 50 la sută - cu alte cuvinte, mărimea taliei în inci ar trebui să fie mai
mică de jumătate din înălțimea ta. Când vă măsurați mărimea taliei,
folosiți o bandă de măsurare! Nu riscați să presupuneți și nu vă bazați pe
mărimea pantalonilor dvs., care poate varia de la un producător la altul.
Din experiența mea, 90% dintre oameni își vor subestima circumferința
taliei.

Teste de laborator: faceți analize de sânge pentru glicemia, insulina și


hemoglobina A1c (HbA1c) în fiecare an. Dacă sunt anormale, gândiți-vă
la aceasta ca la o criză de sănătate care trebuie luată foarte în serios.
Glicemia a jeun
Normal: 70–105 mg/dL
Optimal: 70–89 mg/dL
Prediabet: 105–125 mg/dL
Diabet: 126 mg/dL sau mai mare
Hemoglobina A1c: Acest test ajută la diagnosticarea diabetului
zaharat și prediabetului, dezvăluind nivelurile medii ale zahărului
din sânge în ultimele câteva luni. Rezultatele normale pentru cineva
fără diabet sunt în intervalul de la 4 la 5,6 la sută; optim este sub 5,3
la sută. Nivelurile de 5,7 până la 6,4 la sută indică prediabet. Cifrele
mai mari indică de obicei diabet.
Insulină de post: Nivelurile ridicate de insulină, de obicei din cauza
unei diete bogate în carbohidrați simpli, sunt asociate cu multe
consecințe negative asupra sănătății, inclusiv ficatul gras, obezitatea
abdominală, pofta excesivă, glicemia crescută, acnee, sindromul
ovarian polichistic (SOP), căderea părului. la femeile cu model
masculin (față și laterale), risc crescut de gută, hipertensiune arterială și
glezne umflate. Normal este de 2,6 până la 25; optim este mai mic de
10. Nivelurile ridicate sunt un marker precoce pentru diabet.

SOMMN (CAPITOLUL 15)


Numărul de ore în care dormi în fiecare noapte.

Numărul de tulburări de somn: dacă bănuiți că ați putea avea apnee în


somn, faceți un test de somn. Simptomele includ oboseală în timpul zilei,
dureri de cap de dimineață și iritabilitate; apneea de somn netratată triplează
riscul de depresie și demență.

CUNOAȘTE-ȚI NUMERELE. . . ATUNCI CE?


Cunoașterea numerelor importante de sănătate este primul pas.
Optimizarea acestora este esențială pentru a vă ajuta creierul, emoțiile și
dispozițiile să funcționeze corect. Dacă vreuna dintre ele este anormală,
funcția creierului și sănătatea mintală pot fi de asemenea tulburate.
Colaborați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a ajuta la
obținerea acestor numere în intervalul cel mai optim posibil.

Obișnuiește-te să-ți testezi creierul și să verifici


anual cifrele importante de sănătate.
[750] Daniel G. Amen, Feel Better Fast and Make It Last (Carol Stream, IL: Tyndale, 2018), 309–10.
[751] Gina Kolata, „Under New Guidelines, Millions More Americans Will Need to Lower Blood
Pressure”, New York Times , 13 noiembrie 2017,
https://www.nytimes.com/2017/11/13/health/blood-pressure- treatment-guidelines.html?_r=0 .
Susan Scutti, „Aproape jumătate din americani au acum hipertensiune arterială, pe
baza noilor linii directoare”, Health, CNN, 14 noiembrie 2017,
https://www.cnn.com/2017/11/13/health/new- blood-pressure-guidelines/index.html .
[752] Penelope Elias și colab., „Colesterolul seric și performanța cognitivă în studiul inimii
Framingham”, Psychosomatic Medicine 67, nr. 1 (ianuarie/februarie 2005): 24–30.
[753] MM Mielke și colab., „Nivelurile ridicate de colesterol total în viața târzie asociate cu un
risc redus de demență”, Neurology 64, nr. 10 (24 mai 2005): 1689–95.
Annelies WE Weverling-Rijnsburger et al., „Total Colesterol and Risk of Mortality in
the Oldest Old”, Lancet 350, nr. 9085 (18 octombrie 1997): 1119–23.
[754] Amin, Feel Better Fast , 313.
[755] Daniel G. Amin, Schimbă-ți creierul, schimbă-ți viața , rev. ed. (New York: Harmony
Books, 2015), 83–84.
[756] Daniel G. Amen, Unleash the Power of the Female Brain (New York: Harmony Books,
2013), 80–81.
[757] Amin, Feel Better Fast , 309.
[758] „Cancerele asociate cu excesul de greutate și obezitatea reprezintă 40 la sută din cancerele
diagnosticate în Statele Unite”, Sala de știri CDC, Centers for Disease Control and Prevention,
ultima actualizare 3 octombrie 2017, https://www.cdc.gov/media/releases/2017/p1003-vs-cancer-
obesity.html .
[759] Amin, schimbă-ți creierul , 80.
CAPITOLUL 18

MÂNCAREA FĂCUTĂ NECESIT


DE SIMPLE
DIETA MINȚILOR LUMINATE PENTRU A TERMINAT
BOLILE MENTALE

A mânca mâncare proastă nu este o recompensă – este o pedeapsă.


DREW CAREY (EL PRIME!)

Nicio boală care poate fi tratată prin dietă nu trebuie tratată


prin alte mijloace.
MAIMONIDES, FILOZOF MEDIEVAL ŞI
MEDIC

Când nepoatele mele, Alizé și Amelie, au intrat pentru prima dată în grija
soției mele și a mea, Alizé era obsedată de Flamin' Hot Cheetos. Prima
noastră călătorie împreună la magazin a fost dureroasă. Ea dorea mâncare
nedorită (Flamin' Hot Cheetos) pentru ea și sora ei, dar eu nu aveam nimic. În
schimb, am încercat să o învăț cum să citească eticheta ingredientelor de pe
pachetul de gustări și să înțeleagă ce face fiecare substanță asupra creierului,
corpului și sănătății mintale:
Ulei vegetal (de porumb, canola și/sau ulei de floarea soarelui) –
proinflamator
Zahărul – proinflamator, favorizează îmbătrânirea, crește diabetul
Glutamatul monosodic (MSG) - declanșează adesea furtuni mintale
Colorant roșu artificial #40 — declanșează adesea furtuni mintale
S-a uitat la mine de parcă aș fi fost un conducător rău. Marea
descoperire a venit câteva luni mai târziu, când am mers la Summer House,
un restaurant distractiv frecventat de localnici din Corona Del Mar, iar ea a
comandat un somon.
salată. Și i-a plăcut! În cei doi ani de după, dieta ei s-a îmbunătățit
dramatic și se simte mai bine ca niciodată. Când înșală, observă cum îi
epuizează energia și îi încurcă mintea.
Din ce în ce mai mult, cercetătorii ajung la concluzia că dietele
persoanelor cu tulburări de sănătate a creierului/sănătății mintale sunt
lipsite de nutrienți cheie pentru sănătatea creierului. Un număr tot mai
mare de dovezi sugerează că tratamentul nutrițional poate ajuta la
prevenirea, tratarea sau îmbunătățirea depresiei, tulburării bipolare,
schizofreniei, anxietății, tulburării cu deficit de atenție/hiperactivitate cu
deficit de atenție (ADD/ADHD), autism, dependență și tulburări de
alimentație. [760] Și comunitatea științifică începe în sfârșit să vadă cum
alimentele sunt atât de strâns legate de sănătatea creierului/sănătatea
mintală. În 2015, un grup de 18 oameni de știință a concluzionat că
„dovezile emergente și convingătoare pentru nutriție ca factor crucial în
prevalența și incidența ridicată a tulburărilor mintale sugerează că dieta
este la fel de importantă pentru psihiatrie ca și pentru cardiologie,
endocrinologie și gastroenterologie. ” [761]
În acest capitol, voi face mâncarea nebunește de simplă și vă spun ce
alimente să mâncați pentru un creier mai bun și pe care să le limitați sau să
le evitați. Am mai scris despre multe dintre aceste principii alimentare de
bază, dar aici te voi ajuta să faci legătura cu sănătatea ta mintală. Da, există
o mulțime de informații de sănătate contradictorii despre alimente, dar
există și o mulțime de acord. Dacă urmați aceste 11 reguli BRIGHT
MINDS (detalii de urmat), sănătatea creierului dumneavoastră/sănătatea
mintală va începe să se îmbunătățească în câteva zile.
1. Iubește doar alimentele care te iubesc înapoi.
2. Alegeți caloriile de cea mai înaltă calitate pe care le puteți găsi și
nu prea multe dacă aveți nevoie să slăbiți.
3. Hidratează-te, dar nu bea caloriile.
4. Mănâncă proteine de înaltă calitate la fiecare masă pentru a
echilibra zahărul din sânge și a ține pofta departe.
5. Mâncați și gătiți cu grăsimi de înaltă calitate.
6. Alegeți carbohidrați inteligenți (colorați, cu glicemie scăzută
și bogate în fibre).
7. Folosiți ierburi și condimente precum medicamente.
8. Faceți mâncarea cât mai curată posibil (eliminați îndulcitorii
artificiali, coloranții, conservanții și alimentele din recipiente de
plastic) și citiți etichetele.
9. Dacă vă confruntați cu orice problemă de sănătate a
creierului/sănătății mintale sau fizice, eliminați orice potențial
alergen sau atacatori interni, cum ar fi zahărul, MSG, glutenul,
porumbul, soia și lactatele timp de o lună pentru a vedea dacă vă
îmbunătățiți.
10. Folosiți postul intermitent pentru a vă supraîncărca creierul.
11. Obțineți o rutină care să vă servească mai degrabă sănătatea
decât să o rănească; găsește 24 de alimente pe care le iubești și
care te iubesc înapoi.

REGULA Nr. 1 A MINTILOR LUMINATE:


Iubește doar alimentele care te iubesc înapoi.
Dacă obțineți această idee, va duce un drum lung pentru a pune capăt
bolilor mintale la voi sau la cei dragi. Dar mai întâi trebuie să fii sincer cu
tine însuți - ești într-un război pentru sănătatea creierului tău. Aproape
oriunde te duci (școli, serviciu, centre comerciale, cinematografe,
aeroporturi, parcuri de bal și așa mai departe), cineva încearcă să-ți vândă
mâncare de calitate scăzută, gustoasă, care îți va afecta sănătatea
creierului/sănătatea mintală și te va ucide devreme. Dieta americană
standard (SAD) este plină cu alimente proinflamatorii, alergene, împletite
cu substanțe chimice artificiale care vă vor deteriora și vă vor îmbătrâni
prematur creierul [762] și crește riscul de depresie, ADD/ADHD, tulburări
de anxietate, diabet, hipertensiune arterială, boli de inimă, cancer și
demență. [763]
Adevăratele arme de distrugere în masă sunt alimentele care sunt
foarte procesate
pesticid pulverizat
glicemic ridicat (crește glicemia)
cu conținut scăzut de fibre
substanțe asemănătoare alimentelor
colorate și îndulcite artificial
încărcată cu hormoni
contaminat cu antibiotice
depozitate în recipiente de plastic

ADEVARELE ARME DE DISTRUGERE ÎN MASĂ


DISTRUGEREA SĂNĂTĂȚII AMERICII

Aceste „alimente” de calitate scăzută distrug sănătatea


creierului/sănătatea mintală a Americii, totuși corporațiile plătesc bani mari
sportivilor și antrenorilor profesioniști pentru a bea vizibil Coca Cola,
Pepsi sau Gatorade (toate umplute cu zahăr, coloranți artificiali și
conservanți) pe marginea jocurilor, comercializarea eficientă a acestor
produse către copii și adolescenți. De asemenea, îi atrag pe copii de „mese
fericite” cu jucării distractive care creează diabet și inflamație – cu
siguranță nu este o rețetă pentru fericire. Nepoata mea îmi spune că la
școala gimnazială la care a urmat-o aveau zile când serveau Pizza Hut sau
McDonald's la prânz – alimente care îți pot face ceață creierului și
îngreunează concentrarea asupra învățării. Nu atât de inteligent! Fără să ne
gândim, distrugem sănătatea mentală și fizică a copiilor noștri.
Multe corporații se laudă și cu natura care provoacă dependență a
alimentelor lor: „Pariez că nu poți mânca doar una.” Ei angajează oameni
de știință din domeniul alimentației pentru a combina grăsimea, zahărul și
sarea cu „textura”, „crocantul”, „topirea” și „aroma” perfectă pentru a
copleși creierul cu aromă pentru a declanșa „punctul de beatitudine” din
creier, care este asemănător cu a lua un pumn de cocaină, ceea ce te face să
te îndrăgostești literalmente de alimente de calitate scăzută. Acesta este
unul dintre motivele pentru care oamenii spun că „adoră” bomboanele,
gogoșile, produsele de patiserie, cartofii prăjiți și pâinea – și nu pot concepe
vreodată să renunțe la ele. Ei nu mănâncă pentru a trăi; ei mănâncă pentru o
plăcere de moment și pentru a hrăni dependențe care au fost create artificial
pentru un scop de profit corporativ. O femeie mi-a spus că preferă să se
îmbolnăvească de Alzheimer decât să renunțe la zahăr. M-am întrebat cu
voce tare dacă s-a întâlnit cu băieții răi din liceu. A fi îndrăgostit de ceva
care te doare este o relație abuzivă care necesită intervenție serioasă. Nicio
mâncare de niciun fel nu aparține în același loc emoțional din creierul tău
ca dragostea pe care o ai pentru soțul tău, copiii sau nepoții tăi.
Trebuie să ne descurcăm mai bine pentru că copiii noștri nu își vor
putea permite niciodată tsunami-ul de boală îndreptat spre ei. Din dolarii
pentru îngrijirea sănătății din Statele Unite, 75% sunt cheltuiți pentru boli
cronice care pot fi prevenite, [764] dintre care majoritatea sunt determinate
de o alimentație proastă.
Într-un studiu fascinant despre dietă și depresie, [765] cercetătorii au
mers pe două insule îndepărtate din Australia – una cu fast-food din belșug și
un consum mai mic de pește, cealaltă fără fast-food și un consum mai mare
de pește. Dintre oamenii de pe insulă cu mâncare fast-food, 16 la sută au avut
depresie moderată până la severă, în comparație cu doar 3 la sută de pe insula
fără, ceea ce se corela cu raportul de acizi grași omega-6/omega-3 (mai multe
despre acest lucru în regulă). #5). Acesta este un risc crescut de depresie cu
500%, pe baza dietei!
Mănâncă asta: alimente pe care le iubești și care te iubesc înapoi
Omiteți sau limitați asta: orice „iubiți” care vă crește riscul de a
avea probleme de sănătate mintală/creier
REGULA Nr. 2 A MINTILOR LUMINATE:
Alegeți caloriile de cea mai bună calitate pe
care le puteți găsi - și nu prea multe dacă aveți
nevoie să slăbiți.
Caloriile contează. Dacă ai tendința de a mânca atunci când te simți
deprimat, stresat sau anxios și te lupți cu greutatea, cunoașteți cantitatea de
calorii pe care o consumați într-o zi; dar să știți și că calitatea caloriilor
contează mai mult. Dacă mănânci doar 800 de calorii de Twinkies pe zi, s-
ar putea să slăbești pe termen scurt, dar cu siguranță te va îmbolnăvi pe
termen lung. Obezitatea apare în familia mea, dar nu sunt supraponderală
pentru că îmi pasă foarte mult de sănătatea mea. Pentru a contracara gena
obezității, mă cântăresc în fiecare zi (deci știu mereu adevărul despre
greutatea mea) și ori de câte ori mă îngraș câteva kilograme, încep să
număr caloriile cu o simplă aplicație de note pe telefon. Unii profesioniști
vă vor spune că caloriile nu contează, dar nu le credeți. Supradimensionați-
vă mesele și veți fi și voi supradimensionați. Caloriile sunt ca banii. Urăsc
să risipesc banii. Același lucru este valabil și pentru caloriile mele. Poate că
sunteți ca mine și sunteți un cheltuitor de valoare, așa că cheltuiți calorii
doar pe alimente de înaltă calitate.
Mănâncă asta: alimentele de cea mai înaltă calitate pe care le poți
găsi și care sunt, de asemenea, inteligente din punct de vedere
caloric
Sariți sau limitați-l: alimente de calitate scăzută care vă cresc
riscul de a avea probleme de sănătate mintală/creier

REGULA Nr. 3: MINȚI LUMINATE:


Hidratează-te, dar nu bea caloriile.
Bea 8 până la 10 pahare de apă pe zi pentru a fi bine hidratat. Creierul tău
este alcătuit din 80% apă și, chiar și ușor deshidratat, poate avea un impact
negativ asupra stărilor tale de spirit – făcându-te să te simți mai anxioasă,
tensionată, deprimată sau supărată – în plus față de reducerea nivelului de
energie și
scăderea capacității de concentrare. [766] De fapt, deshidratarea cu doar
2% afectează performanța în sarcinile care necesită atenție, abilități de
memorie imediată și performanță fizică. [767] Este, de asemenea, asociat
cu atrofia creierului (contracție) [768] si performanta. Piloții care erau
deshidratați au avut performanțe mai slabe în cockpit, mai ales în ceea ce
privește memoria de lucru, orientarea spațială și performanța cognitivă.
[769]
Înlocuiți băuturile dulci cu apă. Doar renunțarea la băuturile dulci și
sucul de fructe reduce în medie cu 400 de calorii pe zi din dieta
americană medie! Aceasta este fie mult mai multă mâncare sănătoasă pe
care o vei mânca în schimb, fie o mulțime de calorii pe care le vei pierde
dacă trebuie să slăbești. (De fapt, dacă nu înlocuiți acele calorii,
înseamnă că pierdeți 40 de lire sterline pe an!)
Fii atent la aportul de apă și limitează tot ceea ce te deshidratează
(cofeină, alcool și diuretice). Când transpirați prin exerciții fizice,
asigurați-vă că vă rehidratați.
Bea asta: apă, apă spumante simplă, apă aromată cu felii de fructe
(apă spa), apă cu stevia aromată de la Sweet Leaf, apă de nucă de
cocos, ceai de plante, ceai verde și ceai negru (în cantități mici
dacă are cofeină)
Omite sau limitează asta: băuturi bogate în calorii, cocktail-uri,
băuturi energizante, sucuri și băuturi dietetice – toate acestea
cresc riscul de a avea probleme de sănătate a creierului/de
sănătate mintală

REGULA nr. 4 pentru mințile strălucitoare:


Mănâncă proteine de înaltă calitate la fiecare
masă pentru a echilibra zahărul din sânge și a
ține pofta departe.
Proteinele ajută la echilibrarea zahărului din sânge, vă mențin plin și oferă
elementele de bază pentru mulți neurotransmițători. Proteinele joacă un rol
major în creșterea și funcționarea sănătoasă a celulelor, țesuturilor și
organelor tale. După apă, proteinele sunt cea mai abundentă substanță din
corpul tău. La Amin
În clinici, considerăm proteinele ca un medicament care ar trebui luat în
doze mici la fiecare masă și gustare, cel puțin la fiecare patru până la cinci
ore, pentru a ajuta la echilibrarea nivelului de zahăr din sânge și pentru a
reduce pofta de mâncare. Proteinele te ajută să te simți mai plin mai mult
timp și să arzi mai multe calorii decât faci după ce consumi alimente
bogate în carbohidrați, pline de zahăr.
Corpul tău poate produce unii dintre aminoacizii de care are nevoie,
dar nu toți – cei care nu pot fi fabricați în corpul tău trebuie să provină din
alimente. Aceștia se numesc aminoacizi esențiali și sunt precursori pentru
neurotransmițători, inclusiv serotonina și dopamina, care joacă un rol
important în sănătatea creierului/sănătății mintale. Acestea trebuie incluse
în dieta dumneavoastră în mod regulat, deoarece organismul dumneavoastră
nu le poate stoca pentru utilizare ulterioară. Alimentele vegetale - cum ar fi
nucile, semințele, leguminoasele și unele cereale și legumele - conțin doar o
parte din cei 20 de aminoacizi de care aveți nevoie. Peștele, carnea de
pasăre și majoritatea cărnurilor le conțin pe toate . [770]
Cantități mici de proteine de înaltă calitate sunt esențiale pentru o
sănătate bună. Dar mai mult nu este mai bine. Corpurile noastre pur și simplu
nu sunt concepute pentru a procesa eficient cantități mari de proteine la un
moment dat. Mâncatul prea mult provoacă stres crescut și inflamație în
organism. Acest lucru contribuie la îmbătrânirea accelerată și la boli și poate fi
greu pentru rinichii și ficatul unor oameni.
Calitatea este mai importantă decât cantitatea. Proteina animală de
înaltă calitate nu conține hormoni și antibiotice, nu este alimentată cu
iarbă. Este mai scump decât carnea de animale crescute în fermă
industrială, dar sănătatea creierului/sănătatea mintală merită investiția. În
comparație cu carnea hrănită cu iarbă, carnea crescută industrial este cu
aproximativ 30% mai mare în grăsimi nesănătoase, care sunt asociate cu
boli cardiovasculare.
Mănâncă așa: proteinele sănătoase includ:
Peşte
Miel
Curcan
Pui
Vită
Porc
Fasole și alte leguminoase
Nuci crude
Legume bogate în proteine, cum ar fi broccoli și spanacul
Omiteți sau limitați asta: proteine de calitate scăzută crescute cu
pesticide, hormoni sau antibiotice și proteine excesive, care
stresează sistemele corpului.

REGULA Nr. 5: MINȚI LUMINATE:


Mâncați și gătiți cu grăsimi de înaltă calitate.
Din greutatea solidă a creierului tău, 60% este grăsime. Dietele sărace în
grăsimi nu sunt bune pentru creierul tău. Concentrați-vă pe grăsimile
sănătoase, cum ar fi avocado, nucile, semințele și peștele curat și durabil.
Grasimea nu este inamicul. Grăsimile bune sunt esențiale pentru sănătatea
creierului/sănătății mintale. De exemplu, s-a descoperit că acizii grași omega-
3 reduc simptomele depresiei. Într-un studiu de la Clinica Mayo, persoanele
care au urmat o dietă pe bază de grăsimi au avut un risc cu 42% mai mic de a
dezvolta boala Alzheimer; cei care au urmat o dietă pe bază de proteine au
avut un risc cu 21% mai mic de a dezvolta boala Alzheimer; dar cei care au
urmat o dietă pe bază de carbohidrați simpli (gândiți-vă la pâine, paste,
cartofi, orez și zahăr) au avut un risc crescut cu aproape 400% de a dezvolta
Alzheimer.
[771] Problema este zahărul și alimentele care se transformă în zahăr, nu
grăsimi. Cu toate acestea, nu toate grăsimile sunt egale. Evitați grăsimile
trans (care se găsesc în alimente precum biscuiții procesați, produsele de
patiserie și pizza congelată), care sunt asociate cu o creștere a depresiei.
De asemenea, săriți peste grăsimile care sunt mai mari în acizi grași
omega-6, cum ar fi multe uleiuri vegetale rafinate, care sunt asociate cu o
creștere a inflamației.
Mănâncă asta: cele mai sănătoase grăsimi și uleiuri

Cele mai sănătoase grăsimi


Avocado
Unt de cacao
Nucă de cocos
Carne de vită, zimbri și miel hrănite cu iarbă
Nucile (nucile sunt asociate cu mai puțină depresie [772] )
Măsline
Păsări de curte ecologice
Fructe de mare - hamsii, monstre, somn, hering, crab, macrou,
somon sălbatic, sardine, biban de mare, bric, limbă, păstrăv, ton, scoici,
midii, stridii și scoici
Semințe

Cele mai sănătoase uleiuri


Ulei de avocado
Ulei de cocos
Ulei de in
Ulei de nuci de macadamia
Ulei de masline
ulei de susan
Ulei de nucă
Omite sau limitează asta: cele mai nesănătoase grăsimi și uleiuri
Ulei de rapita
Ulei de porumb
Ulei vegetal
Grăsimi și produse lactate animale de fermă industrială
Carne procesata
Ulei de șofrănel
Ulei de soia
Grăsimile trans

REGULA Nr. 6 MINTE LUMINĂ:


Alegeți carbohidrați inteligenți (colorați,
cu glicemie scăzută și bogate în fibre).
Mă gândesc la carbohidrații „inteligenti” ca fiind cei plini de nutrienți care
echilibrează zahărul din sânge și reduc pofta de mâncare. Cele mai multe
legume și leguminoase au glicemie scăzută (este puțin probabil să crească
zahărul din sânge). La fel sunt multe fructe, cum ar fi merele, perele și
fructele de pădure. Carbohidrații cu glicemie ridicată, cu conținut scăzut de
fibre (zahăr, pâine, paste, cartofi și orez) în cantități semnificative vă fură
sănătatea, deoarece promovează inflamația, diabetul și depresia. [773]
Un studiu suedez a comparat efectele asupra zahărului din sânge ale
unei diete fără cereale (Paleo) și ale unei diete mediteraneene, care se
bazează, parțial, pe cereale integrale. După 12 săptămâni, nivelurile de
zahăr din sânge au fost semnificativ mai scăzute în grupul Paleo (-26 la
sută) decât în grupul mediteranean (-7 la sută). La sfârșitul studiului, toți
pacienții din grupul Paleo aveau glicemie normală, ceea ce nu a fost valabil
pentru grupul mediteranean. O dietă care conține mai multe alimente cu
glicemie ridicată a fost, de asemenea, asociată cu o incidență mai mare a
depresiei și a oboselii. [774]
Fibrele sunt un tip special de carbohidrat care îmbunătățește digestia,
reduce riscul de cancer de colon și ajută la echilibrarea tensiunii arteriale și
a zahărului din sânge. Americanul mediu consumă mult prea puțin – mai
puțin de 15 grame de fibre pe zi. Femeile ar trebui să consume 25 până la
30 de grame de fibre în fiecare zi; bărbați, 30 până la 38 de grame.
Alimentele bogate în fibre - cum ar fi broccoli, fructele de pădure, ceapa,
semințele de in, nucile, fasolea verde, conopida, țelina și cartofii dulci
(coaja unui cartof dulce are mai multe fibre decât un bol de fulgi de ovăz!) -
au un avantaj suplimentar de a te face să te simți plin mai repede și mai
mult timp. [775]
Legumele și fructele colorate sunt pline de beneficii pentru sănătatea
creierului/sănătatea mintală, oferind nutrienți, vitamine, minerale și
antioxidanți. Acestea măresc nivelul de antioxidanți din organism, ceea ce
reduce riscul de a dezvolta tulburări cognitive și depresie. Antioxidanții
neutralizează producția de radicali liberi în organism, care joacă un rol major
în multe boli, inclusiv boli cardiovasculare, tulburări autoimune, boala
Alzheimer, Parkinson, [776] schizofrenie, [777] si depresie.
[778] S-a descoperit că creșterea antioxidanților ajută la multe
afecțiuni, inclusiv anxietatea și depresia. [779]
Iată o listă de alimente și condimente bogate în antioxidanți, după
valoarea sau potența capacității de absorbție a radicalilor de oxigen
(ORAC). [780]
Cuișoare: 290.000+
Oregano (uscat): 175.000+
Rozmarin: 165.000
Scorțișoară: 131.000+
Salvie (uscata): 119.000+
Fructe de acai: 102.000+
Pudră de cacao: 80.000+
Pătrunjel (uscat): 73.000+
Busuioc (uscat): 61.000+
Rădăcină de ghimbir: 14.000+
Nuci: 13.000+
Anghinare, fierte: 9.400+
Merisoare: peste 9.000
Fasole: 8.600+
Mure: 5.900+
Afine: peste 5.000
Zmeură: 5.000+
Rodii: 4.400+
Varză roșie, gătită: 3.000+
Broccoli, gătit: 2.000+

Un studiu recent a descoperit că fericirea este corelată cu câte fructe și


legume mănânci. Cu cât mănânci fructe și legume mai colorate (până la
opt porții pe zi), cu atât devii mai fericit – aproape imediat. Niciun
antidepresiv nu funcționează atât de repede! [781] Vă sugerez un raport de
două la unu dintre legume și fructe.
Mănâncă asta: carbohidrați inteligenți: legume, fructe și
leguminoase colorate, cu glicemie scăzută, bogate în fibre
Omiteți sau limitați acest lucru: alimente cu glicemie ridicată, cu conținut
scăzut de fibre, cum ar fi pâinea,
pastele, cartofi, orez și zahăr care vă cresc riscul de a avea
probleme de sănătate mintală/creier
REGULA Nr. 7 MINTE LUMINATE:
Folosiți ierburi și condimente precum
medicamente.
Ierburile și mirodeniile sunt la fel de puternice ca medicamentele.
Hipocrate a enumerat peste 500 de utilizări medicinale pentru ierburi și
condimente, inclusiv modalități de a preveni îmbolnăvirile și de a crește
longevitatea. Spre deosebire de medicamentele farmaceutice, care adesea
vin cu o gamă alarmantă de efecte secundare, ierburile și condimentele au
consecințe minime. Optzeci la sută din lumea în curs de dezvoltare se
bazează în continuare pe remediile naturale și pe bază de plante ca sursă
principală de medicamente. [782]
Deși sunt procesate chimic, majoritatea medicamentelor de astăzi
provin de fapt din plante. De exemplu, multe medicamente pentru durere
provin din semințele de mac.
Ierburile și condimentele au un dublu pumn: nutriție și aromă. Îți
susțin sănătatea și îți ispitesc papilele gustative. Mă întreb de ce nu le
depozităm mai degrabă în dulapul cu medicamente decât în dulapul cu
condimente. Condimentele cu care gătim provin de la unele dintre aceleași
plante pentru care strămoșii noștri și-au riscat viața sau au plătit mulți bani
pentru a obține ameliorarea durerii, vitalitate și vindecare.
Iată o scurtă listă de ierburi și condimente pentru a ajuta fiecare
dintre factorii de risc BRIGHT MINDS:
În mai multe studii, un extract de șofran s-a dovedit a fi la fel de
eficient
ca medicament antidepresiv în tratarea persoanelor cu depresie
majoră. Turmericul, folosit în curry, conține o substanță chimică
despre care s-a demonstrat că scade plăcile din creier despre care se
crede că sunt responsabile pentru boala Alzheimer.
Dovezile științifice arată că rozmarinul, cimbrul și salvia ajută
la îmbunătățirea memoriei.
S-a demonstrat că scorțișoară ajută la îmbunătățirea atenției și la
reglarea zahărului din sânge. Este bogat în antioxidanți și este un
afrodisiac natural. Usturoiul și oregano stimulează fluxul de sânge
către creier.
Gustul iute și picant al ghimbirului, cayennei și piperului negru
provine din gingeroli, capsaicină și piperină, compuși care stimulează
metabolismul și au efect afrodisiac.
Mănâncă asta: o mulțime de ierburi și condimente adaptate
factorilor și nevoilor tale de risc
Omite sau limitează asta: culori și arome artificiale concepute
pentru a-ți deturna creierul

REGULA Nr. 8 MINTE LUMINATE:


Faceți mâncarea cât mai curată posibil
(eliminați îndulcitorii artificiali, coloranții,
conservanții și alimentele din recipiente de
plastic) și citiți etichetele.
Mergeți organic, fără hormoni, fără antibiotice, hrăniți cu iarbă și în aer liber
ori de câte ori este posibil. Nu ești doar ceea ce mănânci, ci și ceea ce au
mâncat animalele pe care le mănânci. Pesticidele folosite în agricultura
comercială se pot acumula în creier și în corp, chiar dacă nivelurile din fiecare
aliment pot fi scăzute. Pe cât posibil, eliminați aditivii alimentari,
conservanții, coloranții artificiali și îndulcitorii. Asta înseamnă că trebuie să
citiți etichetele alimentelor. Dacă nu știți ce se află într-un aliment sau nu este
hrană adevărată, nu-l mânca. În mod similar, este important să vă gândiți la
modul în care sunt depozitate alimentele. Recipientele de plastic folosite
pentru multe alimente și băuturi pot pătrunde în alimente și pot cauza
probleme. Fii atent la alimentele pe care le consumi, iar creierul tău îți va
mulțumi.
Înțeleg că s-ar putea să nu vă permiteți să mâncați numai alimente
organice și crescute în mod sustenabil. Grupul de lucru pentru mediu
elaborează o listă anuală a alimentelor care trebuie consumate organic și
a celor cu niveluri mai scăzute de pesticide. Rămâneți la curent la
www.ewg.org . Iată lista curentă:
Cincisprezece alimente cu cel mai scăzut nivel de reziduuri de pesticide
Avocado
Porumb dulce
Ananas
Varzele
Ceapa
Mazăre dulce (congelată)
Papaya
Sparanghel
Mango
vinete
Pepeni galbeni
Kiwi
Cantalupi
Conopidă
Brocoli
Douăsprezece alimente cu cel mai mare nivel de reziduuri de
pesticide (cumpărați organice sau nu le mâncați)
Căpșune
Spanac
Nectarine
Merele
Strugurii
Piersici
Cireșe
Pere
rosii
Țelină
Cartofi
Ardei gras dulci

Peștele este o sursă excelentă de proteine și grăsimi sănătoase, dar


este important să luăm în considerare toxicitatea unor pești. Iată câteva
reguli generale pentru a vă ghida în alegerea unui pește mai sănătos:
1. Cu cât peștele este mai mare, cu atât poate conține mai mult
mercur, așa că alegeți soiurile mai mici.
2. Dintre opțiunile sigure de pește, mâncați o varietate destul de
mare de pești, de preferință cei mai bogati în omega-3, cum ar
fi somonul sălbatic din Alaska, sardinele, anșoa, merluciu și
eglefinul. [783]

Aflați mai multe la www.seafoodwatch.org .


Mănâncă așa: alimente curate, întregi, crescute în mod durabil, ori de
câte ori este posibil

Omiteți sau limitați acest lucru: alimente crescute cu pesticide,


hormoni și antibiotice sau care conțin îndulcitori artificiali,
coloranți și conservanți

REGULA Nr. 9: MINȚI LUMINATE:


Dacă vă confruntați cu orice problemă de
sănătate a creierului/sănătății mintale sau fizice,
eliminați orice potențial alergen sau atacatori
interni, cum ar fi zahărul, MSG, glutenul,
porumbul, soia și lactatele timp de o lună pentru
a vedea dacă vă îmbunătățiți.
Alergiile alimentare subtile, dar importante, pot duce la inflamarea
creierului, care contribuie la multe dintre problemele de sănătate a
creierului/sănătății mintale pe care le vedem la Clinicile Amen. Aceste
alergii alimentare pot fi întârziate, în sensul că reacțiile corpului la alimente
pot apărea până la câteva zile de la consumarea acestora. Medicina
convențională tinde să ignore aceste reacții la alimente. Cu toate acestea,
credem că aceste probleme alimentare creează o tulburare metabolică care
poate duce la multe simptome „mentale”, inclusiv oboseală, ceață cerebrală,
încetinirea gândirii, iritabilitate, agitație, agresivitate, anxietate, depresie și
afecțiuni bipolare, ADD/ADHD, dizabilități de învățare. , autism,
schizofrenie și chiar demență.
Pentru a testa teoria conform căreia alergiile alimentare pot fi
implicate în problemele dvs., urmați o dietă de eliminare - în esență o
dietă fără lactate, gluten, porumb, zahăr și soia timp de o lună. Consultați
instrucțiunile de pe pagini 334–335 detalierea modului de a face o dietă
de eliminare.
Un exemplu de cât de eficientă poate fi o dietă de eliminare vine de la
cercetătorii din Țările de Jos, care au arătat că o dietă foarte restrânsă a
adus o îmbunătățire rapidă și de durată a ADD/ADHD și a tulburării de
opoziție sfidătoare (ODD) la copii. [784] Copiii au mâncat doar orez,
curcan, miel, legume, fructe, ceai, suc de pere și apă. Fără produse lactate,
grâu sau produse din zahăr. Fara aditivi alimentari sau coloranti artificiali.
În cadrul studiului, 85 la sută dintre copiii care au urmat dieta au arătat o
îmbunătățire de 50 la sută sau mai mult și nu mai îndeplinesc criteriile
pentru ADD/ADHD, iar 67 la sută care au avut ODD nu mai îndeplineau
criteriile pentru ODD. Cercetătorii au repetat acest studiu și au găsit
rezultate similare. Într-un alt studiu care a folosit aceeași dietă, simptomele
fizice (dureri de cap și de burtă) și somnul s-au îmbunătățit. [785]
Aditivii alimentari și coloranții pot provoca hiperactivitate la copiii
fără antecedente de problemă, potrivit unui studiu din prestigiosul jurnal
The Lancet (și credem că și adulții pot fi afectați). [786] Studiul, care
implică aproape 300 de copii, a constatat că aditivii au cauzat simptome de
hiperactivitate atât la copiii mici, cât și la cei mai mari. Aceste efecte au
apărut nu doar la copiii diagnosticați cu ADD/ADHD, ci și la cei fără
probleme de comportament manifeste.
De-a lungul anilor, dietele de eliminare au fost una dintre cele mai
importante arme împotriva sănătății creierului/problemelor de sănătate
mintală. Dacă îi putem determina pe pacienții noștri să încerce o „dietă de
eliminare” pentru doar o lună, de multe ori se face o diferență dramatică.
Din moment ce suntem cu toții unici, nu toată lumea trebuie să piardă
pentru totdeauna aceste substanțe, cu excepția cazului în care sunt sensibile
la ele. În momentul de față, consider că testele de laborator pentru alergii
alimentare nu sunt de încredere. Cel mai bun mod de a vedea dacă sunteți
sensibil la anumite alimente este să eliminați toți potențialii vinovați și să-i
adăugați înapoi pe rând.
De ce ar trebui să limitați sau să evitați unele alimente
1. Zahăr: Când consumați zahăr, chiar dacă este miere naturală sau
arțar, acesta face ca glicemia să crească, apoi să scadă, afectând
starea de spirit și starea de bine. Dietele bogate în zahăr cresc
inflamația, provoacă oboseală și pofte de mâncare, duc la
declanșarea neregulată a celulelor creierului care a fost implicată
în agresiune și modifică memoria și învățarea.

Top 15 nume pentru zahăr


Deoarece două treimi din mărfurile ambalate conțin zahăr adăugat, este esențial
să citiți etichetele alimentelor atunci când faceți cumpărături și să cunoașteți toate
pseudonimele pentru zahăr. [787]

1. Zahăr
2. Melasă
3. Culoare caramel
4. Malț de orz
5. Sirop de porumb sau sirop de porumb solide
6. Suc de trestie
7. Sirop de porumb cu multa fructoza
8. Miere
9. Sorbitol
10. Fructoză
11.Cristale de suc de trestie
12. Maltoză
13. Concentrat de suc de fructe
14. Maltodextrină
15. Dextroză
Citiți etichetele alimentelor!

2. Îndulcitori artificiali: îndulcitorii artificiali - inclusiv aspartamul


(NutraSweet, Equal), zaharina (Sweet'N Low) și sucraloza
(Splenda) - pot duce la niveluri cronice crescute de insulină, ceea ce
crește riscul de depresie, boala Alzheimer, boli de inimă,
diabet zaharat și alte probleme de sănătate. Și sunt asociate cu
sindromul metabolic și pot contribui de fapt la obezitate. [788]
3. Gluten: Glutenul – care se găsește în pâine, cereale și paste,
precum și în orice, de la sosuri de salată și bulion de pui până la
amestecuri de condimente și burgeri vegetali – a fost asociat cu un
număr tot mai mare de probleme de sănătate, inclusiv boala
celiacă, diabetul de tip 1 și Tiroidita Hashimoto – toate acestea
sunt afecțiuni autoimune. Și aproximativ 18 milioane de americani
au sensibilitate la gluten, potrivit Centrului de Cercetare pentru
Celiac. Sensibilitatea la gluten și boala celiacă sunt legate de o
serie de simptome de sănătate a creierului/sănătate mintală, [789]
inclusiv:
Tulburări de anxietate
Depresie
Tulburări de dispoziție
ADD/ADHD
Tulburări din spectrul autismului
Schizofrenie
Într-adevăr, adoptarea unei diete fără gluten a fost asociată cu
îmbunătățiri ale persoanelor cu afecțiuni de sănătate mintală.
Cercetările au descoperit o scădere sau chiar o remisiune
completă a simptomelor la un subgrup de pacienți cu
schizofrenie. [790] Iar a face fără gluten a produs o scădere a
simptomelor la unele persoane cu autism, ADD/ADHD și
depresie. [791] Într-un rezumat a 13 studii care au implicat 1.139
de subiecți, o dietă fără gluten a îmbunătățit semnificativ
simptomele depresive. [792] Dovezile sunt clare: dacă suferiți de
o tulburare de sănătate a creierului/sănătate mintală, este o idee
bună să încercați să scăpați de gluten pentru a vedea dacă vă
reduce la minimum simptomele.
Atunci când sunt combinate cu acidul din
stomac, glutenul din grâu, cazeina din
lactate, albumina din orez și zeina din
porumb se transformă în exorfine, care pot
avea efecte asemănătoare opiaceelor
asupra creierului, făcând foarte greu să
încetezi să le consumi.

Într-un articol fascinant intitulat „Pâinea și alți agenți


comestibili ai bolilor mintale” [793] Cercetătorii italieni Dr. Peter
Kramer și Paolo Bressan susțin că, din cauza lipsei lor de
pregătire în gastroenterologie și nutriție, psihologii și psihiatrii de
obicei nu reușesc să aprecieze impactul pe care hrana îl are
asupra pacienților lor. Ei susțin că pâinea
1. Face mucoasa intestinală și bariera hemato-encefalică
mai permeabile, permițând particulelor alimentare și
toxinelor să intre în fluxul sanguin.
2. Declanșează reacția sistemului imunitar de a ataca
aceste substanțe, care pot provoca ceață cerebrală,
depresie, inflamație și reacții alergice.
3. Eliberează compuși asemănătoare opioidelor, capabili să
provoace probleme de sănătate a creierului/sănătate
mintală, inclusiv pofta de substanțe care dăunează.
De remarcat, nu numai glutenul din grâu, ci și cazeina din
lactate, albumina din orez și zeina din porumb au efecte
asemănătoare opiaceelor, motiv pentru care poate fi atât de greu
să încetezi să le consumi. [794] Kramer și Bressan susțin, de
asemenea, că ceva se schimbă în populația în care markerii de
sânge pentru boala celiacă și sensibilitatea la gluten s-au dublat de
patru ori în Statele Unite în ultimii 50 de ani și s-au dublat în
Finlanda în ultimii 20 de ani. Ei ajung la concluzia că „dovezile
sunt copleșitoare că hipersensibilitatea la gluten poate aduce cu ea
tulburări mentale precum schizofrenia, tulburarea bipolară,
depresia, anxietatea și autismul la persoanele vulnerabile. . . . O
dietă fără cereale, deși greu de menținut (mai ales pentru cei care
au cea mai mare nevoie de ea), ar putea îmbunătăți sănătatea
mintală a multora și ar putea fi un remediu complet pentru alții.”
[795]
La scanările SPECT cerebrale, pacienții cu boală celiacă
(sensibilitate severă la gluten) prezintă, de asemenea, un flux
sanguin mai scăzut, în special în partea din față a creierului
(concentrare, gândire și controlul impulsurilor).
[796] Când glutenul a fost îndepărtat, fluxul de sânge către lobii
frontali s-a îmbunătățit. [797] Glutenul a fost, de asemenea,
implicat în până la 40% din cazurile de ataxie cerebeloasă
(probleme severe de coordonare), care se îmbunătățește atunci
când glutenul este eliminat. [798] Dacă vrei să gândești corect
și să poți alerga în linie dreaptă, ține glutenul!

Schizofrenia este rară unde


Cerealele sunt rare?
Dacă boabele precum grâul sunt una dintre cauzele schizofreniei, atunci ar trebui să
fie rar în societățile în care boabele sunt rare. Într-un articol al Dr. FC Dohan și al
colegilor, ei au testat această idee examinând munca antropologilor asupra
oamenilor care au mâncat puțin sau deloc cereale. „Doar doi schizofrenici cronici
aparent nebuni au fost găsiți printre peste 65.000 de adulți examinați sau observați
îndeaproape în regiuni îndepărtate din Papua Noua Guinee, Malaita, Insulele
Solomon și Yap, Micronezia.” Cu toate acestea, când aceste populații au început să
mănânce grâu, orz, bere și orez, numărul schizofrenicilor a crescut la nivelurile
societății occidentale. [799]
Dr. Dohan a publicat, de asemenea, un studiu care compară 59 de bărbați
schizofrenici internați, tratați cu o dietă fără lactate, fără grâu, cu 56 de martori care au
continuat să mănânce lactate și grâu. Grupul fără lactate și fără grâu a fost externat
din spital de aproximativ de două ori mai repede decât grupul de control. Când grâul a
fost adăugat în secret în dieta fără cereale, a eliminat efectul pozitiv. [800]
4. Soia: Soia, o proteină derivată din boabe de soia, conține
componente care pot afecta unii dintre factorii de risc
BRIGHT MINDS, inclusiv:
o concentrație mare de lectine, proteine care leagă
carbohidrații care pot fi toxice, alergene și inflamatorii
(toxine, inflamații)
cantități mari de acizi grași omega-6 (inflamație)
fitoestrogeni care pot contribui la dezvoltarea cancerului,
pubertate timpurie la fete și impotență la bărbați
(neurohormoni)
5. Porumb: Profilul de acizi grași al porumbului este printre cele mai
nesănătoase dintre toate cerealele și poate avea un efect negativ
asupra factorilor de risc BRIGHT MINDS deoarece este:
Bogat în omega-6 și foarte scăzut în omega-3 (inflamație)
Deteriorează mucoasa intestinală și declanșează probleme
de permeabilitate intestinală (inflamație)
Pulverizat adesea cu pesticidul glifosat Roundup, una dintre
cele mai toxice substanțe pentru celulele umane [801] care
este asociat cu ADD/ADHD, [802] depresie, boala
Parkinson, SM, hipotiroidism, cancer și boli hepatice [803]
(Toxine)
6. Lapte: laptele poate crește riscul pentru mai mulți dintre factorii
de risc BRIGHT MINDS. De exemplu, este transformat în
galactoză și glucoză, ceea ce crește nivelul zahărului din sânge și
poate duce la inflamație și diabet. Și o proteină din lapte numită
cazeină este o excitotoxină care poate duce la inflamarea
creierului și boli neurodegenerative. (Inflamaţie)

CUM SE URMEAZĂ O DIETA DE ELIMINARE


1. Eliminați cei șase potențiali alergeni alimentari (zahăr, îndulcitori
artificiali, gluten, soia, porumb și lapte) timp de o lună.
2. După o lună, reintroduceți încet alimentele pe rând la fiecare trei
până la patru zile. Mănâncă alimentele reintroduse de cel puțin
două-trei ori pe zi timp de trei zile pentru a vedea dacă observi o
reacție.
3. Căutați simptome, care pot apărea în câteva minute sau până la 72
de ore mai târziu. (Dacă observați o problemă imediat, opriți
imediat consumul acelui aliment.) Reacțiile la alimentele la care
aveți alergii pot include:
ceata creierului
dificultate de amintire
probleme de dispoziție (anxietate, depresie și furie)
congestie nazala
congestie pectorală
dureri de cap
probleme de somn
dureri articulare
dureri musculare
durere
oboseală
modificări ale pielii
modificări ale digestiei și ale funcționării intestinului
4. Dacă aveți o reacție, notați alimentele și eliminați-o timp de 90 de
zile - și poate pentru totdeauna. Acest lucru va oferi sistemului
imunitar șansa de a se răcori și intestinului o șansă de a se
vindeca.
Atunci când pacienții noștri urmează o dietă de eliminare,
deseori face o diferență dramatică. Amintiți-vă, nu trebuie să
pierdeți toate aceste alimente pentru totdeauna, decât dacă sunteți
sensibil la ele.
Mananca asta: curata alimentele integrale
Omite sau limitează: zahăr, îndulcitori artificiali, conservanți și
coloranți, gluten, porumb, soia și lactate
REGULA Nr. 10 A MINTILOR LUMINATE:
Folosiți postul intermitent pentru a vă supraîncărca
creierul.
Concentrați-vă pe o alimentație sănătoasă pentru creier pe tot parcursul zilei,
dar postați cel puțin 12 ore între cină și micul dejun. S-a demonstrat că postul
intermitent sau „hrănirea limitată în timp” îmbunătățește semnificativ
memoria [804] dispozitie,
[805] pierdere de grăsime, [806] greutate, tensiune arterială și markeri
inflamatori.
[807] Posturile nocturne de 12 până la 16 ore activează un proces numit
autofagie, care ajută creierul să „scoate gunoiul” pe care îl acumulează în
timpul zilei. [808] Acest lucru vă poate ajuta să gândiți mai clar și să vă
simțiți mai energic. Acest tip de post este simplu – dacă luați cina la 18:00, nu
mai mâncați până la 6 până la 10 dimineața a doua zi. Creierul tău va avea
timpul necesar pentru a se curăța.
A nu mânca în decurs de două până la trei ore de la culcare reduce, de
asemenea, riscul de atac de cord și accident vascular cerebral. [809] La
persoanele sănătoase, tensiunea arterială scade cu cel puțin 10 la sută atunci
când merg la culcare, dar tensiunea arterială la cei care mănâncă noaptea
târziu rămâne ridicată, crescând riscul de probleme vasculare. Noile cercetări
sugerează, de asemenea, că dacă ai mai multe calorii la prânz și apoi
mănânci o cină ușoară, este mai probabil să slăbești decât invers. [810]

REGULA Nr. 11 A MINTILOR LUMINATE:


Obțineți o rutină care să vă servească mai
degrabă sănătatea decât să o rănească; găsește
24 de alimente pe care le iubești și care te iubesc
înapoi.
Cu toții suntem creaturi de obicei. Odată ce permiteți creierului dvs. să
facă ceva, acesta va dori să o facă din nou, indiferent dacă este sau nu bun
pentru dvs. Secretul schimbării alimentelor este să găsești pe cei pe care îi
iubești și care te iubesc înapoi. O dietă plină de nutriție nu este
plictisitoare. Dimpotrivă, poate fi încărcat cu mese care au un gust uimitor.
Odată ce elimini alimentele adulterate încărcate cu zahăr, sare, grăsimi
nesănătoase și substanțe chimice artificiale, în aproximativ 10 zile, papilele
tale gustative vor reveni la viață, iar alimentele întregi vor avea un gust
uimitor.
Iată 24 de alimente pe care le iubesc și care mă iubesc înapoi (patru
mic dejun, patru prânzuri, patru gustări, patru cine, cinci deserturi, trei
băuturi). Faceți o listă proprie din regulile prezentate mai sus. Pentru mai
multe sugestii, consultați cărțile de bucate ale soției mele Tana, în special
Cartea de bucate The Brain Warrior's Way , și rețetele de pe site-ul ei la
adresa www.tanaamen.com , unde puteți găsi toate rețetele alimentelor
enumerate pe pagina următoare.

Pentru mai multe sugestii, consultați cărțile de


bucate ale soției mele Tana, în special Cartea
de bucate The Brain Warrior's Way , și rețetele
de pe site-ul ei la adresa www.tanaamen.com ,
unde puteți găsi multe dintre rețetele alimentelor
enumerate mai jos.

Mic dejunuri
1. Smoothie – Mint Cherry Blast (Yum)
2. Clatite Tanana super simple (delicioase si satioase)
3. Vafe delicioase cu conținut scăzut de carbohidrați
4. Coș cu ouă de avocado de un minut (atât de rapid și ușor)
Prânzuri
5. Chili de curcan cu cacao condimentat (un favorit de mult timp)
6. Salată cu citrice Kale (de necrezut; oamenii îmi fură resturile)
7. Fajitas Brain Fit (încărcate cu nutrienți)
8. Piept de pui fără vină (copiilor le iubesc – chiar și copiii mari)
Gustări (purtați-le cu dvs. în mașină, poșetă sau geanta pentru computer)
9. Nuci sau seminte (in special seminte de dovleac)
10. Go-Well Trail Mix
11. Tăiați legumele cu hummus sau guacamole
12. Fructe întregi și unt de nuci
Cină
13. Pui cu cimbru rozmarin, cartofi dulci și sparanghel
14. Somon în tigaie cu legume
15. Pizza cu conopida
16. Supă de legume de linte

Deserturi
17. Cupe cu unt cu nuci
18. Mușcături de Brownie Fudgy
19. Crisp sănătos cu mere și scorțișoară
20. Fructe de pădure proaspete cu sos de nuci de macadamia
21. Gelat cu avocado uimitor

Băuturi
22. Apă aromată cu bucăți proaspete de fructe, cum ar fi piersici,
portocale sau pepene verde
23. Apa spumanta cu stevia de ciocolata de la Sweet Leaf
24. Cappuccino condimentat cu dovleac

MINTE LUMINĂ VEDELE DE MÂNCARE


Mai jos este o diagramă simplă cu alimente de ales și alimente de pierdut,
bazate pe fiecare dintre cei 11 factori de risc BRIGHT MINDS. Concentrează-
te pe factorii tăi personali de risc.

MÂNCARE FĂCUTĂ ÎN NECESIT DE SIMPLE


[811]

Circulație sanguină

MĂNÂNCĂ ASTA
Ierburi și condimente: cayenne, scorțișoară, pătrunjel, rozmarin, turmeric
Sfeclă, suc de sfeclă, țelină, ridichi, legume verzi, cu frunze și colorate
Semințe de dovleac, migdale, alune și semințe de floarea soarelui
SĂRIȚI SAU LIMITAȚI ACEA
Cofeină și alcool
Sucuri zaharoase
Produse de patiserie
Alimente prăjite în grăsime vegetală sau animală
Creme de cafea pudra

R etire/Îmbătrânire

MĂNÂNCĂ ASTA
Ierburi și condimente bogate în antioxidanți: cuișoare, oregano, cimbru,
scorțișoară, rozmarin, turmeric
Alimente bogate in antioxidanti: cacao, acai, fructe de padure, anghinare, rodii,
ulei de masline, ceai verde
Alimente bogate în colină pentru a susține memoria: [812] creveți, ouă, scoici,
pui, curcan, carne de vită, cod, somon, ciuperci shiitake, năut, linte, verdeață

SĂRIȚI SAU LIMITAȚI ACEA


Zahăr
Alimente cu glicemie ridicată
Alimente carbonizate
Grăsimile trans
Carne roșie dacă nivelul feritinei este ridicat

I nflamatie

MĂNÂNCĂ ASTA
Condimente antiinflamatoare: turmeric, cayenne, ghimbir, cuișoare,
scorțișoară, oregano, condimente pentru plăcintă de dovleac
Alimente Omega-3: somon, sardine, avocado, seminte de in
Alimente bogate în prebiotice: sparanghel, semințe de chia, fasole, varză,
anghinare, usturoi crud, ceapă, praz
Alimente bogate în probiotice: varză murată, kimchi, chefir, supă miso, murături,
spirulina, ceai kombucha
SĂRIȚI SAU LIMITAȚI ACEA
Acizi grași omega-6 de calitate scăzută, porumb, soia, alimente procesate

G enetică

MĂNÂNCĂ ASTA
Alimente bogate în polifenoli: ciocolată, ceai verde, afine, kale, ceapă, mere,
cireșe, varză

SĂRIȚI SAU LIMITAȚI ACEA


Alimente cu glicemie ridicată și multe grăsimi saturate - gândiți-vă la pizza de tip
fast-food, friptură de coastă și piure de cartofi, clătite cu sirop și bacon
Brânzeturi procesate și floricele de porumb la microunde

Trauma capului

MĂNÂNCĂ ASTA
Condimente pentru a susține vindecarea creierului: turmeric, mentă
Alimente bogate în colină: creveți, ouă, scoici, sardine, pui, curcan, ton, cod,
carne de vită, verdeață, varză de Bruxelles
Alimente bogate în Omega-3

SĂRIȚI SAU LIMITAȚI ACEA


Alcool
Cofeină
Zahăr
Mancare prajita
Hrana procesata

T oxine

MĂNÂNCĂ ASTA
Alimente hrănitoare pentru ficat: legume verzi, cu frunze, brassica (varză de orice
culoare, varză de Bruxelles, conopidă, broccoli, kale), portocale și mandarine
Alimente hrănitoare pentru rinichi: apă, nuci și semințe - cum ar fi caju,
migdale și semințe de dovleac pentru magneziu; legume cu frunze verzi; afine
Alimente hrănitoare pentru piele: ceai verde, fructe și legume colorate, avocado,
ulei de măsline, somon sălbatic

SĂRIȚI SAU LIMITAȚI ACEA


Alimente care inhibă detoxifierea
Carne procesată, cum ar fi bacon și curcan afumat
Produse crescute în mod convențional (pesticide și erbicide), lactate (hormoni și
antibiotice), carne (hormoni, antibiotice, hrănite cu cereale), pește de crescătorie (hrănit
cu cereale, PCB)
Fosfați în exces (brânzeturi procesate, conserve de pește, carne procesată, apă
aromată, sifone, creme fără lactate, băuturi de cafea îmbuteliate, ceaiuri cu gheață)

Mind Furtunile

MĂNÂNCĂ ASTA
Alimente bogate în GABA - pentru a stabiliza activitatea electrică a creierului:
broccoli, migdale, nuci, linte, banane, ficat de vită, orez brun, halibut, ovăz integral
fără gluten, portocale, tărâțe de orez, spanac

SĂRIȚI SAU LIMITAȚI ACEA


Alimente cu glicemie ridicată
MSG
Vopsea roșie #40

Imunitate /Infecții

MĂNÂNCĂ ASTA
Condimente care stimulează imunitatea: scorțișoară, usturoi, turmeric, cimbru,
ghimbir, coriandru
Alimente bogate în alicină: usturoi crud, zdrobit, ceapă, eșalotă
Alimente bogate în vitamina C: portocale, mandarine, kiwi, fructe de pădure,
ardei gras roșu și galben, legume cu frunze de culoare verde închis (cum ar fi
spanacul și kale), broccoli, varza de Bruxelles, conopida, varză, roșii, mazăre
Alimente bogate în vitamina D: pește gras, inclusiv somon, sardine, ton; ouă;
ciuperci (maitake, shiitake); ficat de vita, ulei de ficat de cod
Alimente bogate în zinc: stridii, carne de vită, miel, spanac, ciuperci
shiitake și cremini, sparanghel, susan și semințe de dovleac
Ciuperci: shiitake, [813] buton alb, portabella [814]
Alimente bogate în seleniu: nuci (în special nuci de Brazilia), semințe,
pește, carne hrănită cu iarbă, ciuperci

SĂRIȚI SAU LIMITAȚI ACEA


Dieta occidentală - inclusiv fast-food și alimente procesate
Sifone și sucuri dietetice
Alcool
Zaharuri simple, inclusiv zahăr de masă și miere
Conținut ridicat de Omega-6 – găsit în majoritatea uleiurilor vegetale (porumb, soia,
floarea soarelui, șofrănel)
Mancare prajita
Alimente încărcate cu pesticide – alegeți alimente cultivate/crescut organic ori de
câte ori este posibil
Lactat
Gluten

Probleme cu eurohormonul N

MĂNÂNCĂ ASTA
Alimente bogate în fibre care conțin lignină: fasole verde, mazăre, morcovi, semințe și nuci
braziliene

Lignina leagă estrogenii nocivi din tractul digestiv, astfel încât aceștia pot fi excretați
în fecale în loc să fie reabsorbiți. De asemenea, fibrele alimentare îmbunătățesc
compoziția bacteriilor intestinale, astfel încât metaboliții nocivi de estrogen pot fi
excretați din organism. De asemenea, scade conversia testosteronului în estrogeni,
menținând un nivel sănătos de testosteron.
Condimente care susțin hormonii: turmeric, ghimbir, usturoi, salvie, pătrunjel,
semințe de anason, trifoi roșu, hamei
Ouă: mulți hormoni sunt obținuți din colesterol, așa că asigurați-vă că aveți
suficient colesterol în dietă
Alimente care stimulează testosteronul: rodie, ulei de măsline, stridii, nucă
de cocos, brassicas (inclusiv varză, broccoli, varză de Bruxelles, conopidă),
usturoi
Alimente care stimulează estrogenul: soia integrală, semințe de in, semințe de
floarea soarelui, fasole, usturoi, igname, alimente bogate în vitaminele C și B, sfeclă,
pătrunjel, anason, trifoi roșu, lemn dulce, hamei, salvie
Alimente care stimulează tiroida (bogate în seleniu): alge și legume de
mare, brassica, maca

SĂRIȚI SAU LIMITAȚI ACEA


Zahăr și carbohidrați simpli
Proteine de la animale crescute cu hormoni sau antibiotice
Hrana procesata
Gluten
Izolat de proteine din soia
Excitoxinele – substanțe care pot ucide neuronii, inclusiv MSG, aspartam, proteine
vegetale hidrolizate, sucraloză, „arome naturale” (acestea conțin adesea MSG)
Alimente/băuturi care scad nivelul de testosteron: ceai de mentă, produse din soia și lemn
dulce

D iabezitatea

MĂNÂNCĂ ASTA
Condimente: scorțișoară, salvie, nucșoară
Alimente bogate în fibre pentru echilibrarea zahărului din sânge: zmeură,
broccoli, spanac, linte, mazăre verde, pere, dovleac de iarnă, varză, fasole verde,
avocado, nucă de cocos, smochine, anghinare, năut, cânepă și semințe de chia
Cele mai bune legume: cu glicemie scăzută, cum ar fi țelina, spanacul, broccoli,
brassicas (broccoli, varza de Bruxelles, conopida)
Cele mai bune fructe: cu glicemie scăzută, cum ar fi mere, portocale,
afine, zmeură, mure, căpșuni

SĂRIȚI SAU LIMITAȚI ACEA


cu glicemie ridicată, cu conținut scăzut de fibre, cum ar fi pâinea albă și de grâu,
pastele, cartofi albi, orez
Zahăr – fără beneficii nutriționale, epuizează cromul și alte vitamine și
minerale valoroase
Porumb
Hrana procesata
Fructe uscate: prune uscate, caise, smochine, merisoare; stafide, curmale
Fructe cu glicemie ridicată - cum ar fi ananasul, pepenele verde, bananele coapte
S dormi

MĂNÂNCĂ ASTA
Condimente care îmbunătățesc somnul: rădăcină de ghimbir
Alimente bogate în melatonină — hormonul somnului: concentrat de suc de
cireșe, vișine, nuci, rădăcină de ghimbir, sparanghel, roșii
Alimente bogate în serotonină: combinați alimentele care conțin triptofan, cum ar fi ouăle,
curcanul, fructele de mare, năutul, nucile și semințele (blocuri de bază pentru serotonina), cu
carbohidrați sănătoși, cum ar fi cartofii dulci și quinoa, pentru a provoca un răspuns la
insulină pe termen scurt. care conduce triptofanul în creier. Ciocolata neagră crește, de
asemenea, serotonina
Ceai de mușețel sau fructul pasiunii

SĂRIȚI SAU LIMITAȚI ACEA


Alcoolul, inclusiv vinul – alcoolul tare este mai rău pentru creier; sforăitul
este mai rău cu alcoolul
Cofeină – inclusiv ciocolată neagră (care conține și teobromină)
Băuturi energizante (dah!)
Mâncăruri picante - în special noaptea
Grapefruit - datorită acidității poate provoca arsuri la stomac noaptea
Alimente care conțin diuretice - țelină, castraveți, ridichi, pepene verde (vă vor
ține să mergeți la baie)
Alimente care conțin tiramină — crește norepinefrina, un
neurotransmițător stimulator: roșii, vinete, soia, vin roșu, brânzeturi mature
Alimente grase nesănătoase , cum ar fi burgerii, cartofii prăjiți și pizza cu brânză,
care toate conțin grăsimi saturate mai greu de digerat
Ardei iute cu fasole neagră - vă va menține tractul

gastro-intestinal zgomot Alimente bogate în

proteine - sunt mai greu de digerat


[760] TS Sathyanarayana Rao și colab., „Înțelegerea nutriției, a depresiei și a bolilor mintale”,
Indian Journal of Psychiatry 50, nr. 2 (aprilie–iunie 2008): 77–82.
[761] Jerome Sarris și colab., „Nutritional Medicine as Mainstream in Psychiatry”, Lancet 2, nr.
3 (2015): 271–74.
[762] Felice N. Jacka și colab., „Western Diet Is Associated with a Smaller Hippocampus: A Longitudinal
Investigație”, BMC Medicine 13 (8 septembrie 2015): 215.
[763] Felice N. Jacka și colab., „Dietary Patterns and Depressive Symptoms over Time:
Examining the Relationships with Socioeconomic Position, Health Behaviors and
Cardiovascular Risk”, PLOS One 9, nr. 1 (29 ianuarie 2014): e87657.
Behnaz Shakersain și colab., „Dieta prudentă poate atenua efectele adverse ale dietei
occidentale asupra declinului cognitiv”, Alzheimer și demență 12, nr. 2 (februarie 2016):
100–109.
Amber L. Howard și colab., „ADHD is Associated with a 'Western' Dietary Pattern in
Adolescents,” Journal of Attention Disorders 15, nr. 5 (iulie 2011): 403–11.
Giovanni Tarantino, Vincenzo Citro și Carmine Finelli, „Hype sau Reality: Pacienții cu
NAFLD legat de sindromul metabolic ar trebui să urmeze dieta Hunter-Gatherer (Paleo) pentru a
reduce morbiditatea?” Journal of Gastrointestinal and Hepati Diseases 24, nr. 3 (septembrie 2015):
359–68.
[764] Centrul Național pentru Prevenirea Bolilor Cronice și Promovarea Sănătății, Puterea
Prevenției: Bolile Cronice. . . Provocarea sănătății publice a secolului 21 , Departamentul
de Sănătate al SUA și Serviciile Umane, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor,
2009, https://www.cdc.gov/chronicdisease/pdf/2009-Power-of-Prevention.pdf .
[765] Maximus Berger și colab., „Asociația transversală a consumului de fructe de mare, acizi grași
polinesaturați și simptome depresive în două comunități din strâmtoarea Torres”, Nutritional
Neuroscience , 3 august 2018, https://doi.org/10.1080/1028415X.2018.1504429 .
[766] Lawrence E. Armstrong și colab., „Mild Deshydration Affects Mood in Healthy Young
Women”, Journal of Nutrition 142, nr. 2 (februarie 2012): 382–88.
Matthew S. Ganio et al., „Mild Deshydration Impairs Cognitive Performance and
Mood of Men”, British Journal of Nutrition 106, nr. 10 (28 noiembrie 2011): 1535–43.
[767] Ana Adan, „Performanța cognitivă și deshidratarea”, Jurnalul Colegiului American
de Nutriție 31, nr. 2 (2012): 71–78.
[768] Kunio Nakamura și colab., „Corelația între modificarea volumului creierului și timpul
de relaxare T2 indus de deshidratare și rehidratare: implicații pentru monitorizarea
atrofiei în studiile clinice”, NeuroImage: Clinical 6 (2014): 166–70.
[769] Paul D. Lindseth și colab., „Efectele hidratării asupra funcției cognitive a piloților”,
Medicina militară 178, nr. 7 (iulie 2013): 792–98.
[770] Daniel G. Amen și Tana Amen, The Brain Warrior's Way (New York: New American
Library, 2016), 113.
[771] Rosebud O. Roberts și colab., „Aportul relativ de macronutrienți influențează riscul de afectare
cognitivă ușoară sau de demență”, Journal of Alzheimer's Disease 32, nr. 2 (2012): 329–39.
[772] Lenore Arab, Rong Guo și David Elashoff, „Scoruri scăzute de depresie printre
consumatorii de nuci din NHANES”, Nutrients 11, nr. 2 (26 ianuarie 2019): e275.
[773] James E. Gangwisch și colab., „Dieta cu indice glicemic ridicat ca factor de risc pentru
depresie: analize din inițiativa pentru sănătatea femeilor”, American Journal of Clinical
Nutrition 102, nr. 2 (august 2015): 454–63.
[774] Kara L. Breymeyer și colab., „Subjective Mood and Energy Levels of Healthy Weight
and Overweight/Obese Healthy Adults on High- and Low-Glycemic Load
Experimental Diets”, Appetite 107 (1 decembrie 2016): 253–59.
[775] Daniel G. Amen, Feel Better Fast and Make It Last (Carol Stream, IL: Tyndale, 2018), 212–13.
[776] Bayani Uttara și colab., „Stresul oxidativ și bolile neurodegenerative: o revizuire a opțiunilor
terapeutice cu antioxidanți în amonte și în aval”, Current Neuropharmacology 7, nr. 1
(martie 2009): 65–74.
[777] Gora Dadheech și colab., „Evaluarea deficitului de antioxidanți în schizofrenie”, Indian
Journal of Psychiatry 50, nr. 1 (ianuarie–martie 2008): 16–20.
[778] Tao Liu și colab., „A Meta-Analysis of Oxidative Stress Markers in Depression”, PLOS
One 10, nr. 10 (7 octombrie 2015): e0138904.
[779] Medhavi Gautam și colab., „Rolul antioxidanților în tulburarea de anxietate generalizată și
depresie”, Indian Journal of Psychiatry 54, nr. 3 (iulie–septembrie 2012): 244–47.
[780] Vezi „Lista de alimente”, baza de date ORAC, accesată la 25 august 2019,
https://oracdatabase.com/list-of-foods/list-of-foods/ . _ Cifrele au fost rotunjite în jos.
[781] Universitatea din Warwick, „Fructele și legumele vă oferă factorul de a vă simți bine”,
ScienceDaily, 10 iulie 2016, https://www.sciencedaily.com/releases/2016/07/160710094239.htm .
[782] Daniel G. Amin, Schimbă-ți creierul, schimbă-ți viața , rev. ed. (New York: Harmony
Books, 2015), 137.
[783] Amin și Amin, Brain Warrior's Way , 142.
[784] Lidy M. Pelsser et al., „A Randomized Controlled Trial into the Effects of Food on
ADHD”, European Child and Adolescent Psychiatry 18, nr. 1 (ianuarie 2009): 12–19.
[785] Lidy M. Pelsser et al., „Efectele alimentelor asupra plângerilor fizice și de somn la
copiii cu ADHD: un studiu pilot randomizat controlat”, Jurnalul European de Pediatrie
169, nr. 9 (septembrie 2010): 1129–38.
[786] Donna McCann și colab., „Aditivi alimentari și comportament hiperactiv la copiii de 3 ani și
8/9 ani din comunitate: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo”, Lancet 370 ,
nr. 9598 (3 noiembrie 2007): 1560–67.
[787] Rachel B. Acton și colab., „Zahăr adăugat în alimentele și băuturile ambalate disponibile la
un retailer canadian major în 2015: o analiză descriptivă”, CMAJ Open 5, nr. 1 (12 ianuarie
2017): e1– 6.
[788] Michelle Pearlman, Jon Obert și Lisa Casey, „Asociația dintre îndulcitorii artificiali și
obezitate”, Rapoartele actuale de gastroenterologie 19, nr. 12 (2017): 64.
[789] Jessica R. Jackson și colab., „Manifestările neurologice și psihiatrice ale bolii celiace și
sensibilității la gluten”, Psychiatric Quarterly 83, nr. 1 (martie 2012): 91–102.
[790] Megan Anne Arroll, Lorraine Wilder și James Neil, „Intervenții nutriționale pentru
tratamentul adjuvant al schizofreniei: o scurtă revizuire”, Nutrition Journal 13 (16
septembrie 2014): 91.
Elena Lionetti și colab., „Psihoza glutenului: confirmarea unei noi entități clinice”, Nutrienți
7, nr. 7 (8 iulie 2015): 5532–39.
[791] Helmut Niederhofer, „Asociația tulburării cu deficit de atenție/hiperactivitate și a bolii celiace: un
scurt raport”, Primary Care Companion to CNS Disorders 13, nr. 3 (2011): e1–31.
Paul Whiteley și colab., „Studiul ScanBrit randomizat, controlat, unic-orb al unei
intervenții alimentare fără gluten și cazeină pentru copiii cu tulburări din spectrul
autismului”, Nutritional Neuroscience 13, nr. 2 (2010): 87–100.
Antonio Di Sabatino și colab., „Cantități mici de gluten la subiecții cu suspiciune de sensibilitate
la gluten nonceliacă: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, cross-over”, Clinical
Gastroenterology and Hepatology 13, nr. 9 (septembrie 2015): 1604–12.e3.
SL Peters și colab., „Trial clinic randomizat: glutenul poate provoca depresie la
subiecții cu sensibilitate la gluten non-coeliacă—un studiu clinic explorator”, Farmacologie
și terapie alimentară 39, nr. 10 (mai 2014): 1104–12.
[792] Eleanor Busby și colab., „Tulburări de dispoziție și gluten: nu este totul în mintea ta! Un
sistematic
Review with Meta-Analisis,” Nutrienți 10, nr. 11 (8 noiembrie 2018): e1708.
[793] Paola Bressan și Peter Kramer, „Pâinea și alți agenți comestibili ai bolilor mintale”,
Frontiers in Human Neuroscience 10 (29 martie 2016): 130.
[794] Leo Pruimboom și Karin de Punder, „Efectele opioide ale exorfinelor din gluten: asimptomatice
Boala celiacă”, Journal of Health, Population and Nutrition 33 (24 noiembrie 2015): 24.
[795] Bressan și Kramer, „Pâinea și alți agenți comestibili”, 130.
[796] P. Usai și colab., „Frontal Cortical Perfusion Anomals Related to Gluten Intake and
Associated Autoimmune Disease in Adult Celiac Disease: 99mTc-ECD Brain SPECT
Study”, Digestive and Liver Disease 36, nr. 8 (august 2004): 513–18.
A. De Santis și colab., „Schizophrenic Symptoms and SPECT Abnormalities in a Celiac
Pacient: regresie după o dietă fără gluten”, Journal of Internal Medicine 242, nr. 5 (noiembrie
1997): 421–23.
[797] Giovanni Addolorato și colab., „Hipoperfuzie cerebrală regională la pacienții cu boală
celiacă”, American Journal of Medicine 116, nr. 5 (1 martie 2004): 312–17.
Maurizio Gabrielli și colab., „Asociația dintre migrenă și boala celiacă: rezultate dintr-
un studiu preliminar de caz-control și terapie”, American Journal of Gastroenterology 98, nr.
3 (martie 2003): 625–29.
[798] M. Hadjivassiliou și colab., „Tratamentul dietetic al ataxiei glutenice”, Jurnalul
de Neurologie, Neurochirurgie și Psihiatrie 74, nr. 9 (septembrie 2003): 1221–
24.
[799] FC Dohan și colab., „Is Schizofrenia Rare if Grain Is Rare?” Psihiatrie biologică 19,
nr. 3 (martie 1984): 385–99.
[800] FC Dohan și JC Grasberger, „Schizofrenici recidivat: externare mai devreme din spital
după Cereal-Free, Milk-Free Diet”, American Journal of Psychiatry 130, nr. 6 (1973): 685–88.
[801] Robin Mesnage și colab., „Efectele toxice potențiale ale glifosatului și al formulărilor sale
comerciale sub limitele de reglementare”, Toxicologie alimentară și chimică 84 (octombrie 2015):
133–53.
[802] KR Fluegge și KR Fluegge, „Utilizarea glifosatului prezice evacuarea spitalelor cu
ADHD în rețeaua proiectului de utilizare și costuri de asistență medicală (HCUPnet): O
analiză bidirecțională a efectelor fixe”, PLOS One 10, nr. 8 (21 august 2015): e0133525,
retractare 21 august 2015, PLOS One , https://doi.org/10.1371/journal.pone.0137489 .
[803] „15 probleme de sănătate legate de Roundup Monsanto”, EcoWatch, 23 ianuarie 2015,
https://www.ecowatch.com/15-health-problems-linked-to-monsantos-roundup-1882002128.html .
[804] Abdulaziz Farooq și colab., „Un studiu prospectiv al efectelor fiziologice și
neurocomportamentale ale postului Ramadan la băieții preadolescenti și adolescenți”,
Jurnalul Academiei de Nutriție și Dietetică 115, nr. 6 (iunie 2015): 889–97.
[805] NM Hussin și colab., „Eficacitatea postului și restricției caloriilor (FCR) asupra dispoziției și
depresiei în rândul bărbaților în vârstă”, Jurnalul de nutriție, sănătate și îmbătrânire 17, nr. 8
(2013): 674–80.
Kathryn C. Fitzgerald și colab., „Efectul restricției calorice intermitente vs. zilnice
asupra modificărilor de greutate și a rezultatelor raportate de pacient la persoanele cu
scleroză multiplă”, Scleroza multiplă și tulburări asociate 23 (iulie 2018): 33–39.
[806] Tatiana Moro și colab., „Efectele celor opt săptămâni de hrănire limitată în timp (16/8)
asupra metabolismului bazal, rezistenței maxime, compoziției corporale, inflamației și
factorilor de risc cardiovascular la bărbații antrenați pentru rezistență”, Journal of
Translational Medicine 14, Nu. 1 (13 octombrie 2016): 290.
[807] ME Faris și colab., „Posul intermitent în timpul Ramadanului atenuează citokinele proinflamatorii și
celulele imune la subiecții sănătoși”, Nutrition Research 32, nr. 12 (decembrie 2012): 947–55.
[808] Andrea R. Vasconcelos și colab., „Intermittent Fasting Attenuates Lipopolysaccharide-
Induced Neuroinflammation and Memory Impairment”, Journal of Neuroinflammation 11
(6 mai 2014): 85.
[809] Ben Spencer, „De ce nu ar trebui să mănânci niciodată după ora 19:00: mesele târzii de
noapte „Măresc riscul de atac de cord și de accident vascular cerebral”, Daily Mail, 31
august 2016, https://www.dailymail.co.uk/health/article -3767231/Why-NEVER-eat-7pm-
Late-night-meals- raiss-risk-heart-attack-stroke.html .
[810] Ameneh Madjd și colab., „Efectul benefic al consumului ridicat de energie la prânz, mai degrabă
decât la cină, asupra scăderii în greutate la femeile obeze sănătoase într-un program de scădere în
greutate: un studiu clinic randomizat”, American Journal of Clinical Nutrition 104, nr. 4 (octombrie
2016): 982–89.
[811] Am publicat o listă similară în Memory Rescue (Tyndale, 2017), dar această listă este
restrânsă la alimentele care vor ajuta sau vor afecta problemele de sănătate mintală.
[812] Coreyann Poly et al., „The Relation of Dietary Choline to Cognitive Performance and
White-Matter Hyperintensity in the Framingham Offspring Cohort”, American Journal
of Clinical Nutrition 94, nr. 6 (decembrie 2011): 1584–91.
[813] Xiaoshuang Dai și colab., „Consuming Lentinula edodes (Shiitake) Mushrooms Daily
Improves Human Immunity: A Randomized Dietary Intervention in Healthy Young
Adults”, Jurnalul Colegiului American de Nutriție 34, nr. 6 (2015): 478–87.
JM Gaullier și colab., „Suplimentarea cu un β -glucan solubil exportat din ciuperca
medicinală Shiitake, Lentinus edodes (Berk.) Singer Mycelium: A Crossover, Placebo-
Controlled Study in Healthy Elderly,” International Journal of Medical Mushrooms 13,
nr. 4 (2011): 319–26.
[814] Lawrance C. Chandra și colab., „White Button, Portabella, and Shiitake Mushroom Supplementation
Up-Regulates Interleukin-23 Secretion in Acute Dextran Sodium Sulfate Colitis C57BL/6 Mice and
Murine Macrophage J.744.1 Cell Line,” Nutrition Research 33, nr. . 5 (mai 2013): 388–96.
CAPITOLUL 19

CUM SĂ FACEȚI O
DIFERENȚĂ MASIVĂ
SĂNĂTATEA CREIERULUI ÎN FAMILII, ȘCOLE, AFACERI,
BISERICI ȘI ORIUNDE OAMENII SE CONGREGĂ

Nu schimbi niciodată lucrurile luptând cu realitatea existentă.


Pentru a schimba ceva, construiește un nou model care face ca
modelul existent să fie depășit.
R. BUCKMINSTER FULLER

Problemele de sănătate a creierului nu afectează doar persoana care suferă.


Ei afectează pe toți cei din jurul lor și aproape un milion de familii se
despart în fiecare an sub stres. Când am început să scanez oamenii, mi-am
dat seama că trebuie să fiu îngrijorat de toate creierele familiei. Dinamica
familiei nu se bazează niciodată pe un singur creier, așa că trebuia să le
înțeleg pe toate. De exemplu, nepoatele mele, Alizé și Amelie, au fost grav
afectate de disfuncția creierului părinților lor. Mama lor, Tamara, a fost
afectată de sănătatea creierului mamei și tatălui ei. Dacă petreci mult timp
cu părinți care sunt deprimați, anxioși sau care abuzează de droguri, stresul
îți poate remodela creierul pentru a te face mai vulnerabil la depresie și
abuzul de substanțe. Dacă aveți un soț sau un copil adult cu probleme de
sănătate a creierului/sănătate mintală, știți impactul pe care îl poate avea
asupra tuturor celor din familie.
Puțini oameni vorbesc despre impactul incredibil pe care aceste
probleme de sănătate a creierului/sănătății mintale îl au asupra familiilor:
de la a fi acuzat ca fiind cauza problemei până la stresul cronic pe care îl
simt, presiunea financiară și durerea și tristețea pe care o experimentează.
A ajuta familiile să se ajute reciproc este o parte atât de importantă a
procesului de vindecare.
Dacă vrem să punem capăt cu adevărat bolilor mintale, trebuie
să ne străduim să sprijinim pe toți membrii familiei prin:
Încurajarea comunicării. Oamenii nu-ți pot citi mintea. Nu au avut
experiențele tale, așa că probabil că nu știu prin ce treci dacă nu le
spui. Iată câteva cuvinte magice pentru a deschide comunicarea:
„Sunt îngrijorat pentru tine.”
"Sunt aici pentru tine."
„Putem vorbi despre cum te simți?”
„Există altcineva cu care s-ar putea să te simți mai confortabil
să vorbești?”
Învățați pe toată lumea despre sănătatea creierului. Doar concentrarea
asupra persoanei care suferă provoacă frustrare și eșec.
Să le arăți oamenilor că a cere ajutor este un semn de putere, nu de
slăbiciune. Imaginați-vă dacă o afacere a avut probleme și
proprietarii le-au ignorat sau le-au refuzat. Afacerea ar intra în
faliment. Același lucru se întâmplă atunci când problemele de
sănătate a creierului/sănătatea mintală sunt ignorate. Acesta este unul
dintre motivele pentru care atâtea familii se despart.
A fi precaut cu dragostea dură - funcționează pentru oamenii al
căror creier funcționează corect, dar pentru cei care au creier care se
luptă, dragostea dură este ca și cum ai sparge computerul atunci
când are o problemă. Poate provoca daune de durată.
Învățați membrii familiei să fie curioși, nu furioși și judecători, atunci
când un membru al familiei are un eșec. După cum ați văzut în această
carte, comportamentul este mult mai complicat decât cred majoritatea
oamenilor.
EDUCAȚIA PENTRU SĂNĂTATEA
CREIERULUI ÎN SOCIETATE
În 2017, am fost invitat la Casa Albă pentru a discuta despre reforma
închisorilor, epidemia de opiacee și bolile mintale din America. În același
mod în care societatea noastră poate lucra împotriva noastră pentru a crea
boli mintale, ne poate, de asemenea, să ne permită să îmbunătățim sănătatea
creierului și să punem capăt bolilor mintale. Recomandarea mea principală
a fost să creez o campanie națională care să predea sănătatea creierului în
școli, închisori, biserici, programe de recuperare și locuri de muncă.
Această recomandare s-a bazat pe trei programe pe scară largă pe care am
contribuit la creare. Iată detalii despre aceste programe.
1. Creierul prosperă până la 25 de ani
În 2005, dr. Jesse Payne și cu mine am creat un curs de liceu și colegiu
pentru a-i învăța pe elevi cum să-și iubească și să aibă grijă de creierul lor.
Numit Brain Thrive by 25 ( www.brainthriveby25.com ), a fost predat în
toate cele 50 de state și în șapte țări. Cercetările independente au arătat că
reduce consumul de droguri, alcool și tutun; scade depresia; și
îmbunătățește stima de sine. În cadrul cursului, îi învățăm pe copii să-și
iubească și să aibă grijă de creierul lor, inclusiv lecții despre faptele de
bază ale creierului, creierul în curs de dezvoltare, diferențele de gen,
impactul drogurilor și alcoolului asupra creierului, nutriție, gestionarea
stresului, uciderea furnicilor (gânduri negative automate). ), și cum să
organizați o petrecere sănătoasă pentru creier. A fost un curs popular care a
schimbat vieți.
Sunt încrezător că predarea sănătății creierului în școli la nivel național
ar avea un efect pozitiv imens asupra tinerilor noștri și i-ar putea ajuta să
evite dezvoltarea tulburărilor creierului/bolilor mintale. Și punând capăt
bolilor mintale la tineri precum nepoatele mele, Alizé și Amelie, ar ajuta să
pună capăt ei la copiii, nepoții lor și așa mai departe.
Brain Thrive cu 25 reduce consumul de
droguri, alcool și tutun; scade depresia; și
îmbunătățește stima de sine.
Iată doar câteva dintre mărturiile studenților care au luat
Creierul prosperă până la 25 de ani:

Tatăl meu mi-a spus toată copilăria că sunt prost. Acum,


Sunt într-o încercare de a învăța cum să piratez viața, iar acest
curs a făcut o diferență enormă pentru mine. Îmi fac creierul mai
puternic și, în general, devin mai sănătos.

Am observat că aveam o dependență destul de mare de social


media care îmi dăuna capacității de a procesa emoțiile și de a-mi
controla impulsurile. Acum mi-am minimizat dependența, ceea ce
m-a ajutat să mă simt mai bine în general.

Visul meu este să fiu muzician și sunt nervos de cultura


drogurilor și alcoolului din industria muzicală. Va fi mai ușor
să rămân curat de droguri acum când îmi dau seama cât de
rele sunt pentru mine și, cel mai important, pentru creierul
meu.
2. Planul Daniel
În 2010, m-am dus la propria mea biserică și i-am văzut servind gogoși,
slănină, hot-dogi și înghețată și am fost îngrozit că mă duc acolo să-mi
hrănesc sufletul, totuși acești oameni încercau să-mi omoare trupul. La acea
slujbă, m-am rugat ca Dumnezeu să mă folosească pentru a schimba cultura
hranei la biserică. Două săptămâni mai târziu, pastorul Rick Warren,
pastorul principal la Saddleback Church, una dintre cele mai mari biserici
din America, cu 20 de campusuri în întreaga lume,
m-a sunat și mi-a spus: „Sunt gras; biserica mea este grasă. Mă vei ajuta?"
Împreună cu pastorul Warren, Dr. Mehmet Oz și prietenul meu Dr. Mark
Hyman, am creat Planul Daniel, bazat pe principiile celor patru cercuri.
În prima săptămână, 15.000 de persoane s-au înscris, iar în primul an
au slăbit peste 250.000 de kilograme și au raportat o energie, concentrare,
creativitate, somn și dispoziție mai bune, plus reduceri ale stresului,
tensiunii arteriale, zahărului din sânge, disfuncției sexuale și multe
medicamentele. Împreună, am continuat să scriem o carte pe primul loc din
New York Times și cel mai bine vândut internațional, The Daniel Plan: 40
Days to a Healthier Life . Planul Daniel a fost implementat în mii de
biserici din întreaga lume. Ori de câte ori mă aflu într-unul dintre
campusurile Saddleback, aud poveste după poveste despre cum s-a
schimbat viața oamenilor.
După cum ați văzut în această carte, diabetul este un factor de risc
pentru MINTE LUMINĂ care contribuie la sănătatea creierului/sănătatea
mintală. Dacă toate bisericile ar implementa strategii simple care reduc la
minimum acești factori de risc – cum ar fi servirea alimentelor sănătoase
pentru creier și încurajarea activității fizice – ar putea ajuta milioane de
oameni să reducă simptomele de anxietate și depresie, să îmbunătățească
concentrarea și atenția și multe altele. Și dacă fiecare dintre acești oameni
ar împărtăși ceea ce a învățat cu familia și prietenii lor, ar îmbunătăți
sănătatea creierului/sănătatea mintală la nivel național.

Nu mai iau medicamente antidepresive. Starea mea de spirit


este mult mai stabilă și mai pozitivă.

Tocmai am terminat chimio. Toți sunt uimiți de câtă energie am


și cât de repede îmi revine părul. Fac cercuri în jurul unui
prieten care este cu 10 ani mai tânăr și nu are cancer. (Nu este în
plan.)

Nu am medicamentele pentru hipertensiune arterială. . . și


lucrez să scap de medicamentele mele pentru diabetul de tip
2 și colesterolul.
Ciudat să spun asta în biserică, dar viața mea sexuală s-a
îmbunătățit dramatic!
Planul Daniel îi ajută pe oameni să se
îmbunătățească împreună.

3. Crearea de MINTI LUMINATE la locul de munca


Dacă sunteți ca mulți americani, munca creează stres și le acru starea de
spirit. Scrâșnești din dinți în trafic pentru a ajunge la birou unde ai o
căsuță de e-mail plină de e-mailuri urgente care te așteaptă. Dar înainte de
a ajunge în cabină, treci pe lângă sala de pauză unde găsești gogoși,
prăjitură rămasă de la sărbătoarea zilei de ieri, cafea cu smântână
artificială și zahăr și un castron de jeleu. Ajutându-te la ele, creierul îți
pregătește mai mult stres, lipsă de concentrare și schimbări de dispoziție,
precum și creșterea factorilor de risc pentru MINȚILE LUMINATE. Nu
este o rețetă pentru succes. Nu trebuie să fie așa.
Programul BRIGHT MINDS at Work oferă companiilor și altor
organizații instrumentele necesare pentru a ajuta echipele să stimuleze
sănătatea creierului și să creeze un mediu mai pozitiv și mai productiv în
care toată lumea este mai fericită, mai puțin stresată și pregătită pentru
succes. Atunci când este încorporată ca parte a unui program cuprinzător de
sănătate, s-a demonstrat că această abordare sănătoasă pentru creier
contribuie la îmbunătățirea sistemului imunitar și la scăderea
absenteismului. Imaginați-vă dacă fiecare loc de muncă ar promova un stil
de viață sănătos pentru creier. Ar putea reduce considerabil factorii de risc
care îi fac pe oameni vulnerabili la problemele de sănătate a creierului/de
sănătate mintală.
Doar câteva dintre numeroasele noastre mărturii arată cum aceste
informații pot schimba vieți.
Descoperirea inițiativei de sănătate a creierului a Dr. Amen nu ar
fi putut veni într-un moment mai oportun pentru mine. Mama mea
a fost recent diagnosticată cu predemență, ceea ce înseamnă că
am un risc mai mare de demență sau boala Alzheimer. Abordarea
BRIGHT MINDS a Dr. Amen m-a ajutat să înțeleg factorii cheie
de risc pentru declinul memoriei și schimbările comportamentale
pe care le pot face pentru a ajuta la atenuarea riscului meu.
Începând cu lucruri simple, cum ar fi eliminarea cofeinei,
devenind mai disciplinat în ceea ce privește dietă și exerciții fizice
și introducerea suplimentelor, am observat deja o reducere a
colesterolului și a trigliceridelor (sursa fluxului sanguin limitat la
creier în cazul mamei mele). Învățarea că există lucruri pe care le
pot face pentru a întârzia declinul inevitabil al funcției de
memorie este încurajatoare și sunt recunoscător că i-am fost
prezentat Dr. Amen cât timp mai am timp să implementez aceste
schimbări.
Nu pot să vă mulțumesc suficient pentru a exprima cât de
recunoscător sunt pentru oportunitatea pe care ne-a oferit-o
compania noastră de a-l întâlni pe Dr. Amen. M-a inspirat să fiu
cea mai bună versiune a mea. M-a învățat cum să-mi iubesc
mintea și corpul. De când am început cursurile lui, nu mă mai
învinuiesc că nu sunt cel mai bun. Nu mai las corpul meu să aibă
alimente nesănătoase și chimice. Și, de asemenea, nu mai judec
oamenii și mă gândesc prea mult, ceea ce m-a ucis în ultimii ani.
Tocmai am slăbit 17 kilograme și mi-am atins obiectivul de
greutate! 140 de lire sterline! Sunt atât de fericit!
Când am început programul BRIGHT MINDS în urmă cu șase
luni, nu aveam idee cât de profund îmi va afecta viața. Datorită
recomandării Dr. Amen de „Cunoaște-ți numerele”, am terminat
un studiu de laborator care a arătat o problemă serioasă cu
sistemul meu cardiovascular, punându-mi atât creierul, cât și
inima în pericol. Fiind o femeie de 50 de ani, fără simptome de
sănătate, nu aș fi știut niciodată că sunt în pericol fără
încurajarea doctorului Amen de a-mi prelua propria sănătate și
de a trăi cea mai bună viață posibilă. Vă mulțumim, Dr. Amen și
companiei noastre, pentru acest program minunat!
Pentru a pune capăt bolilor mintale, trebuie să creăm sănătatea
creierului în noi înșine, în familiile noastre, în comunitățile noastre și în
organizațiile noastre.
ANEXA A

Cum să găsești un medic


în sănătatea creierului
MINTI LUMINATE

Misiunea mea a fost întotdeauna să predau alte probleme medicale și mintale


profesionisti tehnicile pe care le-am invatat la Clinicile Amen. Avem
a instruit peste 3.000 de antrenori certificați pentru sănătatea creierului
( www.brainhealthcoaching.com ). Pentru a găsi profesioniști care vor avea
un
mentalitate integrativă similară cu cea exprimată în această carte, vizitați
https://AmenUniversity.com/ReferralDirectory . Puteți merge și la
Institutul de Medicină Funcțională ( www.ifm.org ) sau Academia Americană
de
de Medicină Anti-Aging ( www.a4m.com ) pentru a vedea dacă există o
medic de medicină funcțională lângă tine.
ANEXA B

10 gene comune care mai


Influență
Sănătatea creierului/Sănătatea
mintală

GENE IMPORTANȚĂ/INTERVENȚII PENTRU


VARIANTE
1. MTHFR - Variante neideale asociate cu depresia, [815]
metilentetrahidrofolat tulburare bipolară, schizofrenie, [816] si autism. [817]
reductaza Conduce la o homocisteină ridicată și boli vasculare.
Enzimă critică pentru fabricare Asociat cu contracția creierului. [818]
metilfolat, esențial pentru fabricare Suplimentarea cu metilfolat (0,4-15 mg pe zi)
neurotransmitatori precum poate ameliora depresia. [819]
norepinefrină, dopamină și
serotonina.
O variantă descompune mai repede dopamina în
2. COMT —catechol-O- PFC,
ceea ce duce la niveluri mai scăzute de dopamină și
metiltransferaza (razboinic mai mari
impulsivitate, comportament riscant, extroversiune,
sau gena îngrijorătoare) mai sărace
memorie de lucru, fiind mai puțin adeptul unei reguli și
Enzimă care se descompune mai puțin
dopamină în cortexul prefrontal nevroticism. A fost asociat cu ADD/ADHD.
[820] Funcționează mai bine în condiții de stres (mai
(PFC). probabil să alerge
Estrogenul scade COMT, spre incendii).
Răspunde mai bine la medicamentele stimulatoare,
creșterea dopaminei în PFC. modafinil,
Femeile au anxietate mai mare, mai
puține ceai verde, tirozină, exerciții fizice și transcraniene
Diagnosticele ADD/ADHD. stimulare magnetică (TMS).
Unele studii arată că adolescenții cu o variantă de
COMT
au un risc crescut de psihoză cu marijuana
utilizare . [821]
O altă variantă descompune dopamina mai lent în
PFC,
conducând la niveluri mai ridicate de dopamină și un
risc mai mic -
a lua comportament, mai puțină impulsivitate, fiind
mai mult o regulă
adept, mai multă introversie, mai mult nevroticism,
mai bine
memorie de lucru. TOC și tulburarea bipolară sunt mai
mari
în acest grup. [822] Funcționează mai rău sub stres
(mai puțin
probabil să alerge spre incendii).
Mai probabil să beneficieze de intervenții timpurii
pentru
previne apariția panicii după adversitățile copilăriei.
[823]
3. BDNF — derivat din creier O variantă este asociată cu deficiența muncii
factor neurotrofic memorie, depresie, răspuns crescut la stres și
Proteine implicate in neurogeneza PTSD.
Exercițiile fizice ajută la ameliorarea problemelor pe
și neuroplasticitatea, ajutând care le poate
pentru a încuraja creșterea noilor cauză. [824]
O altă variantă a avut un răspuns de trei ori mai bun
neuronii. la
Medicamente ISRS. [825]
S-a demonstrat că litiul (300 mcg) crește BDNF
niveluri.
Grăsimile saturate ridicate și zahărul scad BDNF.
O variantă tinde spre pofte de carbohidrați,
4. MAOA - monoaminoxidaza A dependențe,
ADD/ADHD, depresie, creștere în greutate, a fi
Implicat în dopamină, deprimat
norepinefrină și serotonina la dietă și starea de veghe noaptea
niveluri care afectează starea de
spirit, concentrarea, O altă variantă poate duce la a fi ușor uimit,
energie, dependențe, somn și agresivitate, dureri de cap de la brânză sau vin,
carbohidrați dificultate
adormire, schimbări de dispoziție, iritabilitate și
pofte. dependențe.
Variante asociate cu sensibilitatea alimentară,
5. DAO —diaminoxidaza intestin permeabil,
Scade histamina, în principal în
intestin. reacții alergice, risc autoimun, dureri de cap,
Afectează răspunsul alergic la iritabilitate, inimă accelerată, mâncărimi ale pielii și
diferite nas cu sânge.
alimente; poate fi asociat cu Luați în considerare dieta cu conținut scăzut de
alimente histamina și alimentele proaspete, evitați
resturi, îmbunătățirea sănătății intestinale, tratarea
sensibilitate. intestinului permeabil, gestionarea
stres, exerciții fizice, ai o rutină de somn sănătoasă,
evită
toxinele/alergenii de mediu și evitați
aspirina/AINS.
6. SLC6A4 —transportor de
serotonină Studiile au arătat că cei cu una sau două copii ale
alelele de formă scurtă au mai multe șanse să aibă o
proteină mai săracă
Coduri pentru transportorul sau răspuns mai lent la medicamentele ISRS și
serotoninei multe altele
proteina responsabila de efecte secundare. [826] Nu toate studiile sunt de
serotonina acord. Un studiu
a constatat că persoanele în vârstă cu alela scurtă
absorbție. aveau o mai bună
Activitatea antidepresivă a ISRS raspuns. [827]
Cei cu alelele scurte au, de asemenea, mai multă
medicamentele se realizează prin anxietate
trăsături de personalitate [828] și activitate crescută
inhibarea acestei proteine. în
amigdala (o zonă a creierului mai activă atunci când
nerăbdător). [829]
Rată mai mare de PTSD, tulburări de dispoziție și
stres
reactivitate.
7. CACNA1C— gated calciu Poate duce la glutamat excesiv, cel mai răspândit
canal neurotransmitator stimulator, care poate fi toxic in mare
Implicat în declanșarea celulelor
nervoase. sume.
S-a găsit a fi mai mare la cei cu rezistență la
tratament
depresie, tulburare bipolară și schizofrenie. [830]
Medicamente care stabilizează starea de spirit și acizi
grași Omega-3
poate fi de ajutor.
8. ANK3 —ankyrin-G Poate duce la glutamat excesiv, cel mai răspândit
Aparține unei familii de proteine
care neurotransmitator stimulator, care poate fi toxic in mare
au rol în declanșarea celulelor
nervoase. sume.
Studiile au arătat o corelație între aceasta
variație și tulburare bipolară, instabilitate a dispoziției
și
schizofrenie. [831]
Medicamente de stabilizare a dispoziției și acizi grași
omega-3
poate fi de ajutor.
9. APO E —gena apolipoproteinei
E Trei versiuni: APOE e2, e3 și e4.
tip APOE e4 a fost asociat cu un risc crescut
Ajută la dezvoltare, reparare și de boala Alzheimer, hipertensiune arterială și
întreținerea celulei nervoase ateroscleroza. [832]
membranelor. De asemenea,
implicat în deșeuri Nu toată lumea cu gena e4 se va dezvolta
management și compensare
celulară Boala Alzheimer; de fapt, 75 la sută nu vor.
resturi. APOE e4 este asociată cu sângele general inferior
curge la creier; [833] ai grijă de vasele de sânge dacă
tu
am.
Exerciții fizice, vitamina D, dietă mediteraneană și
omega-3
acizii grași pot ajuta.
Diferite genotipuri codifică nivelurile sanguine care
10. Citocromul P450 pot fi
semnificativ mai mare sau mai mică decât cea
Metabolismul medicamentelor și prevăzută pe baza
hormoni doza:
Metabolizatorii slabi (PM) au două gene nefuncționale
deci au activitate enzimatică mică sau deloc,
medicament crescut
niveluri și mai multe efecte secundare.
Metabolizatorii intermediari (IM) au un
genă funcțională și o genă funcțională normală,
prin urmare, au activitate enzimatică scăzută.
Metabolizatori extensivi (EM) - au doi în mod normal
genele funcționale și activitatea normală a enzimelor.
Metabolizatorii ultrarapidi (UM) au mai mult de doi
copii ale genelor funcționale care rezultă în creștere
activitatea enzimatică în comparație cu EM; poate să fi
scăzut
nivelurile de medicamente și un răspuns slab. Poate
avea nevoie de mai mult
decât dozele normale.
Notă practică: Citalopramul (Celexa) trebuie evitat
la metabolizatorii lenți ai CYP2C19 (2-7% din
populație).

[815] Simon Gilbody, Tracy Lightfoot și Trevor Sheldon, „Este acidul folic scăzut un factor de
risc pentru depresie? A Meta-analysis and Exploration of Heterogeneity,” Journal of
Epidemiology and Community Health , 61, nr. 7 (2007): 631–37.
[816] Odette LJ Peerbooms și colab., „Meta-Analiză a variantelor genelor MTHFR în schizofrenie,
tulburare bipolară și tulburare depresivă unipolară: dovezi pentru o vulnerabilitate genetică
comună?” Creier, comportament și imunitate 25, nr. 8 (noiembrie 2011): 1530–43.
[817] Naushad Shaik Mohammad și colab., „Aberații în calea metabolică a folatelor și
susceptibilitate alterată la autism”, Psychiatric Genetics 19, nr. 4 (2009): 171–76.
Robin P. Goin-Kochel și colab., „The MTHFR 677C→T Polymorphism and
Behaviors in Children with Autism: Exploratory Genotype-Phenotype Corelations,” Autism
Research 2, nr. 2 (aprilie 2009): 98–108.
[818] Priya Rajagopalan și colab., „Varianta genei folate comune, MTHFR C677T, este
asociată cu structura creierului în două cohorte independente de persoane cu deficiențe
cognitive ușoare”, NeuroImage: Clinical 1, nr. 1 (2012): 179–87.
[819] Arnold W. Mech și Andrew Farah, „Corelarea răspunsului clinic cu reducerea
homocisteinei în timpul terapiei cu vitaminele B reduse la pacienții cu MDD care sunt
pozitivi pentru polimorfismul MTHFR C677T sau A1298C: un polimorfism randomizat,
dublu-orb, controlat cu placebo Studiu,” Journal of Clinical Psychiatry 77, nr. 5 (mai 2016):
668–71.
[820] Steven Taylor, „Asocierea dintre COMT Val158Met și tulburările psihiatrice: A
Meta-analiză cuprinzătoare”, Jurnalul American de Genetică Medicală Partea B: Neuropsihiatrie
Genetica 177, nr. 2, număr special (martie 2018): 199–210.
[821] Avshalom Caspi și colab., „Moderarea efectului utilizării canabisului la adolescență
asupra psihozei adulților printr-un polimorfism funcțional în gena catecol-O-
metiltransferazei: evidența longitudinală a interacțiunii cu mediul genei X”, Biological
Psychiatry 57, nr. 10 (15 mai 2005): 1117–27.
[822] Taylor, „Asociația dintre COMT Val158Met și tulburările psihiatrice”, 199–210.
[823] Eva Asselmann și colab., „Interacțiunea dintre COMT Val158Met, Childhood Adversities
and Sex in Predicting Panic Pathology: Findings from a General Population Sample,”
Journal of Affective Disorders 234 (iulie 2018): 290–96.
[824] Kirk I. Erickson și colab., „The Brain-Derived Neurotrophic Factor Val66Met
Polymorphism Moderates an Effect of Physical Activity on Working Memory
Performance”, Psychological Science 24, nr. 9 (septembrie 2013): 1770–79.
[825] Romain Colle și colab., „Factor neurotrofic derivat din creier Val66Met Polimorfism și
remisiune antidepresivă în 6 luni la pacienții caucaziani depresivi”, Jurnalul de tulburări
afective 175 (1 aprilie 2015): 233–40.
[826] M. Kato și A. Serretti, „Review and Meta-Analysis of Antidepressant Pharmacogenetic Findings in
Major Depressive Disorder”, Molecular Psychiatry 15, nr. 5 (mai 2010): 473–500.
A. Serretti și colab., „Meta-Analysis of Serotonin Transporter Gene Promoter
Polymorphism (5-HTTLPR) Association with Selective Serotonin Reuptake Inhibitor
Efficacy in Depressed Patients”, Molecular Psychiatry 12, nr. 3 (martie 2007): 247–57.
Stefano Porcelli, Chiara Fabbri și Alessandro Serretti, „Meta-analiza polimorfismului
promotorului genetic al transportorului de serotonine (5-HTTLPR) Asociația cu eficacitatea
antidepresivă”, European Neuropsychopharmacology 22, nr. 4 (aprilie 2012): 239–58.
[827] Davide Seripa și colab., „Rolul locului genei transportatoare de serotonine în răspunsul la
tratamentul cu ISRS al tulburării depresive majore în viața târzie,” Journal of
Psychopharmacology 29, nr. 5 (2015): 623–33.
[828] Srijan Sen, Margit Burmeister și Debashis Ghosh, „Meta-analiză a asocierii dintre un
polimorfism promotor al transportorului de serotonină (5-HTTLPR) și trăsăturile de
personalitate legate de anxietate”, Jurnalul American de Genetică Medicală Partea B:
Genetică neuropsihiatrică 127B, nr. 1 (15 mai 2004): 85–89.
[829] Ahmad R. Hariri și colab., „A Susceptibility Gene for Affective Disorders and the Response of the
Human Amygdala”, Archives of General Psychiatry 62, nr. 2 (februarie 2005): 146–52.
[830] Manuel AR Ferreira și colab., „Analiza colaborativă a asociației genomului susține un rol
pentru ANK3 și CACNA1C în tulburarea bipolară”, Nature Genetics 40, nr. 9 (septembrie
2008): 1056–58.
[831] Ferreira și colab., „ ANK3 și CACNA1C în tulburarea bipolară”, 1056–58.
Fei Wang și colab., „Asociația variației genetice în CACNA1C cu structura și funcția
unui sistem frontotemporal”, Tulburările bipolare 13, nr. 7–8 (noiembrie/decembrie
2011): 696–700.
Daixing Zhou și colab., „Ankyring is Required for Clustering of Voltage-Gated Na
Channels at Axon Initial Segments and for Normal Action Potential Firing”, Journal of Cell
Biology 143, nr. 5 (1998): 1295–304.
TG Schulze și colab., „Two Variants in Ankyrin 3 (ANK3) Are Independent Genetic Risk
Factors for Bipolar Disorder”, Molecular Psychiatry 14, nr. 5 (mai 2009): 487–91.
[832] Sabrina Schilling și colab., „ APOE Genotype and RMN Markers of Cerebrovascular
Disease: Systematic Review and Meta-analysis”, Neurology 81, nr. 3 (16 iulie 2013): 292–
300.
[833] Madhav Thambisetty și colab., „APOE ε 4 Genotype and Longitudinal Changes in
Cerebral Blood Flow in Normal Aging”, Archives of Neurology 67, nr. 1 (ianuarie 2010):
93–98.
Recunoștință și apreciere

Atâția oameni au fost implicați în procesul de creare a Sfârșitului bolii


mintale . Le sunt recunoscător tuturor, în special celor zeci de mii pacienții
și familiile care au venit la Clinicile Amen și ne-au permis să-i ajutăm în
călătoria lor de vindecare.
Sunt recunoscător personalului uimitor de la Clinicile Amen, care
lucrează din greu în fiecare zi pentru a deservi pacienții noștri. Apreciere
specială pentru Frances Sharpe, care m-a ajutat să creez cartea pentru a o
face ușor accesibilă cititorilor noștri. De asemenea, prietenilor și colegilor
mei Dr. Parris Kidd, Dr. Rob Johnson și Natalie Buchoz pentru contribuția,
dragostea și sprijinul lor. De asemenea, îi sunt recunoscător lui Jan Long
Harris și echipei de la Tyndale pentru credința lor în carte și pentru că au
ajutat-o în a o aduce în lume, și editorului meu, Andrea Vinley Converse,
care a contribuit la realizarea acestei cărți cât mai bine posibil.
Sunt recunoscător soției mele minunate, Tana, care este partenerul
meu în tot ceea ce fac, și familiei mele, care a tolerat obsesia mea de a
îmbunătăți creierul. Vă iubesc pe toți.
Despre Daniel G. Amen, MD

Washington Post l-a numit pe Dr. Daniel G. Amen cel mai popular
psihiatru din America, iar Sharecare, o companie digitală de sănătate
concepută pentru a ajuta oamenii să-și gestioneze sănătatea într-un singur
loc, l-a numit cel mai influent expert și avocat al sănătății mintale de pe
internet.
Dr. Amen este medic, psihiatru dublu certificat, autor de 10 ori
bestseller New York Times și vorbitor internațional. El este fondator al
clinicilor Amen din Costa Mesa, Los Angeles și San Francisco, California;
Bellevue, Washington; Reston, Virginia; Atlanta; New York; și Chicago.
Clinicile Amen au una dintre cele mai mari rate de succes publicate în
tratarea problemelor psihiatrice complexe și au construit cea mai mare bază
de date din lume de scanări ale creierului funcțional, însumând peste
170.000 de scanări pe pacienți din 121 de țări.
Dr. Amen este cercetătorul principal al celui mai mare studiu de
imagistică și reabilitare a creierului din lume al jucătorilor profesioniști de
fotbal. Cercetările sale nu numai că au demonstrat niveluri ridicate de
leziuni cerebrale la jucători, ci au arătat și posibilitatea unei recuperări
semnificative pentru mulți, cu principiile care stau la baza muncii sale.
Împreună cu pastorul Rick Warren și Mark Hyman, MD, dr. Amen
este, de asemenea, unul dintre arhitecții șefi ai Planului Daniel al Bisericii
Saddleback, un program pentru a face lumea sănătoasă prin intermediul
organizațiilor religioase.
Dr. Amen este autorul sau coautorul a peste 70 de articole
profesionale, șapte capitole de carte și a peste 30 de cărți, inclusiv
bestsellerurile #1 din New York Times The Daniel Plan și Change Your
Brain, Change Your Life ; precum și Mintea magnifică la orice vârstă ;
Schimbă-ți creierul, schimbă-ți corpul ; Folosește-ți creierul pentru a-ți
schimba vârsta ; Vindecarea
ADĂUGA ; Calea Războinicii creierului ; Cartea de bucate The Brain
Warrior's Way ; Căpitanul Snout și Super Puterea Întrebări ; Salvarea
memoriei; și te simți mai bine repede și fă-l să dureze .
Articolele științifice publicate de Dr. Amen au apărut în prestigioase
reviste Brain Imaging and Behavior , Nature's Molecular Psychiatry ,
PLOS ONE , Nature's Translational Psychiatry , Nature's Obesity , Journal
of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences , Minerva Psichiatrica ,
Journal of the American Journal of Neurotrauma Psihiatrie , Comunicații
de Medicină Nucleară , Cercetare Neurologică , Jurnalul Academiei
Americane de Psihiatrie a Copilului și Adolescentului , Psihiatrie primară
, Medicină militară și Psihiatrie Spitalului General . Cercetările sale
privind tulburarea de stres post-traumatic și leziunile traumatice ale
creierului au fost recunoscute de revista Discover în numărul său Year in
Science drept una dintre „100 de top povestiri ale anului 2015”.
Dr. Amen a scris, produs și găzduit 14 emisiuni populare despre
creier la televiziunea publică. A apărut în filme, inclusiv After the Last
Round și The Crash Reel , și în câștigătoare de premii Emmy. emisiuni de
televiziune, precum The Truth about Drinking și The Dr. Oz Show . A fost
consultant la filmul Concussion , cu Will Smith în rol principal. El a
vorbit, de asemenea, pentru Agenția Națională de Securitate (NSA),
Fundația Națională pentru Știință (NSF), Conferința Harvard’s Learning
& the Brain, Departamentul de Interne, Consiliul Național al Judecătorilor
pentru Minori și Familie și Curțile Supreme din Delaware. , Ohio și
Wyoming. Lucrarea doctorului Amen a fost prezentată în Newsweek ,
revista Time , Huffington Post , BBC, The Guardian , revista Parade ,
New York Times , New York Times Magazine , Washington Post , Los
Angeles Times , Men's Health și Cosmopolitan .
Dr. Amen este căsătorit cu Tana. Este tatăl a patru copii și bunicul
lui Elias, Emmy, Liam, Louie și Haven. De asemenea, este un pasionat
jucător de tenis de masă.
Resurse

CLINICI AMEN
www.amenclinics.com
Amen Clinics, Inc. (ACI), a fost înființată în 1989 de Daniel G. Amen,
MD. Suntem specializați în diagnosticare inovatoare și planificare a
tratamentului pentru o mare varietate de probleme comportamentale, de
învățare, emoționale, cognitive și de greutate pentru copii, adolescenți și
adulți. ACI are o reputație internațională pentru evaluarea problemelor de
comportament cerebral, cum ar fi ADD/ADHD, depresie, anxietate, eșec
școlar, leziuni cerebrale traumatice și comoții cerebrale, tulburare obsesiv-
compulsivă, agresivitate, conflict conjugal, declin cognitiv, toxicitate
cerebrală cauzată de droguri sau alcool. , și obezitatea. În plus, ACI
lucrează cu oamenii pentru a optimiza funcția creierului și pentru a reduce
riscul pentru boala Alzheimer și alte probleme legate de vârstă.
Unul dintre instrumentele de diagnostic primare utilizate la ACI este
imagistica SPECT cerebrală. ACI are cea mai mare bază de date din lume de
scanări ale creierului pentru probleme emoționale, cognitive și
comportamentale. ACI salută recomandări de la medici, psihologi, asistenți
sociali, terapeuți căsătoriți și de familie, consilieri de droguri și alcool,
precum și pacienți individuali și familii.
Numărul nostru gratuit este (888) 412-1607.

Clinicile Amen Orange County, Amen Clinics Northern California


California 350 N. Wiget Ln., Suite 105
3150 Bristol St., Suite 400 Walnut Creek, CA 94598
Costa Mesa, CA 92626
Amen Clinics Northwest Clinicile Amen Los Angeles
616 120th Ave. NE, Suite C100 5363 Bd. Balboa, Suite 100
Bellevue, WA 98005 Encino, CA 91316
Clinicile Amen Washington, DC Amen Clinics New York
1875 Campus Commons Dr. 16 East 40th St., etajul 9
Reston, VA 20191 New York, NY 10016
Amen Clinics Atlanta Amen Clinics Chicago
5901-C Peachtree Dunwoody Road, 2333 Waukegan Rd., Suite 100
NE, Suita 65 Bannockburn, IL 60015
Atlanta, GA 30328

Siteul nostru, www.amenclinics.com , este educațional și interactiv,


destinat sănătății mintale și profesioniștilor medicali, educatorilor,
studenților și publicului. Conține o mulțime de informații și resurse pentru
a vă ajuta să învățați despre optimizarea creierului. Site-ul conține peste
300 de imagini color ale creierului SPECT, mii de rezumate științifice
despre imagistica SPECT cerebrală pentru psihiatrie, o evaluare gratuită a
sănătății creierului și multe, multe altele.

BAIN FIT LIFE


www.mybrainfitlife.com
Pe baza celor 35 de ani ai doctorului Amen ca psihiatru clinician, el și soția
sa,
Tana, au dezvoltat o comunitate online sofisticată care include:
Chestionare detaliate pentru a vă ajuta să vă cunoașteți tipul
creierului și un program personalizat orientat spre propriile
nevoi și tutoriale conduse de Tana Sute de rețete delicioase,
sănătoase pentru creier ale Tanei
Exerciții pentru a ucide furnicile (gânduri negative automate)
Audio de meditație și hipnoză pentru somn, anxietate, durere și multe
altele
Muzică care îmbunătățește creierul de către câștigătorul premiului
Grammy Barry Goldstein Forum online și o comunitate de sprijin
Acces la apeluri lunare live de coaching cu Daniel și Tana

BRAINMD
www.brainmdhealth.com

Pentru suplimente de cea mai înaltă calitate pentru sănătatea creierului, cursuri,
cărți și multe altele.
Index

A
acetilcolina 124
acrilat 190
potenţial de acţiune 207
dependențe 299–300
îmbătrânire
provocări ale 117–124
de populatie 120
alcool 183–184
alergeni 219
cea mai comună hrană 221
aluminiu 190
Boala Alzheimer 120
Clinici Amen xv–xvi , 359–360
rețeaua de trimitere 349
Academia Americană de Medicină Anti-Aging 349
amigdala 66
anestezie 188–189
gena ANK3 353
Cortexul cingulat anterior 66 , 67
antibiotice 138–139
antidepresive 4 , 28–29
eficacitate 13
anticorpi antinucleari (ANA) 231 , 311
medicamente anticonvulsivante 212
ANT-uri (gânduri negative automate) 81–84
anxietate
genetica si 152
tulburări de anxietate 4 , 300–301
gena APO E 353
extract de anghinare 199
îndulcitori artificiali 196 , 331
aziluri 23–24
tulburare de deficit de atenție/tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADD/ADHD) 122 ,
298–299
tulburări autoimune 222
probleme de sănătate mintală și 220–221
tratarea 221–222
combustibil de aviație 188

B
ganglionii bazali 66 , 67
BDNF 352
produse de infrumusetare. Vezi cosmetice
benzodiazepine 28
betaină (trimetilglicină) 143
BHA 196
BHT 196
cerc biologic 79–80
tulburare bipolara 297
piper negru 327
circulație sanguină 101–115
reteta medicala 107–113
factori de risc 104–105
panoul lipidic din sânge 308
tensiune arteriala 307–308
analize de sange
25-hidroxivitamina D 231
anticorpi antinucleari 231 , 311
panoul lipidic din sânge 308
colesterol și trigliceride 308
hemoleucograma completă 231 , 308
proteina C-reactiva 309
DHEA-S 312–313
viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) 231 , 311
estrogen și progesteron 313
zahăr din sânge a jeun 314
insulina de post 314
feritina (fier) 309
acid folic 310
panoul metabolic general 309
hemoglobina A1c 314
homocisteină 134 , 308
functia rinichilor 194
funcția hepatică 194
Indexul Omega-3 135 , 309
testosteron 313
TGF Beta-1 195
panoul tiroidian 311–312
vitamina B12 309–310
vitamina D 231 , 311
indicele de masa corporala 313
creier 63–72 , 112 , 161
anatomie a 65–67
sănătatea creierului 4–5
12 principii ale 63–72
imagistica creierului 37–62
utilizări ale 47–48
leziuni cerebrale. Vezi leziuni traumatice ale creierului (TBI)
BrainMD xvi
Creierul prosperă de 25 xvi , 344–345
Cartea de bucate Brain Warrior's Way 336
unde cerebrale 171
MINTI LUMINATE 7 , 77
circulație sanguină 101–115
diabet 261–273
tabel cu recomandări alimentare 338–342
patru cercuri 76–97
genetica 147–158
traumatism cranian 159–174
imunitatea și infecțiile 217–237
inflamaţie 131–146
furtunile mintale 203–215
probleme cu neurohormoni 239–259
pensionare/imbatranire 117–130
dormi 275–287
toxine 175–202
MINTI LUMINATE la locul de munca 347–348
antrenament de explozie 110

C
gena CACNA1C 353
cadmiu 182
cofeină 281–282
D-glucarat de calciu 257
calorii 321–322
Candida albicans 228–230
carbohidrați 324–326
diferente intre 265–266
piper roșu 327
cerebelul 67
chimioterapie 189
clordiazepoxid. Vezi Librium
clorpromazină. Vezi Thorazine
colesterolul 104
Crom picolinat 271
cromozomii 150
sindromul de oboseală cronică (SFC) 222
tigari 184–185
scorţişoară 272 , 327
mâncare curată 327–329
flavanoli de cacao 112
hemoleucograma completă 231 , 308
gena COMT 351
comoție 162
sporturi de contact 168–169
activitati de coordonare 110
porumb 334
cortizol 94 , 109 , 128 , 200 , 241 , 243–245 , 250 , 254 ,
257–258 , 312 cosmetice 190 , 198
substanțe chimice nocive în 190–191
aparat CPAP 277
proteina C-reactiva 309
curcumina 143–144
gena citocromului P450 354

D
Daniel Plan xvi , 346–347
DAO 352
sistemul limbic profund 66 , 67
depresie 2–4 , 301–302
inflamație și 133
DHEA 241 , 243–245 , 256 , 258 , 313
diabet 261–273
rețete pentru 267–272
factori de risc 266
Diabet 105 , 262–263
Manual de diagnostic și statistică (DSM) 30–31
clustere de simptome și 12–14
dietă și nutriție 317–342
alergeni 329–335
mâncare curată 327–329
dieta de eliminare 329–335
grăsimi 323–324
peşte 144 , 320 , 322–323 , 329
aditivi alimentari 196 , 210–211 , 327 , 330
detoxifiere alimentară 197
gluten 197 , 230 , 243 , 267 , 329–335
ierburi și condimente 326–327 , 338
mancare organica 196 , 327–328
proteină 213 , 322–323
zahăr 101 , 105 , 265 , 329–331
legume si fructe 325–326
diindolilmetan (DIM) 256
dopamina 124 , 351–352
Dreyfus, Jack 205–206

E
țigări electronice. Vezi vaping
Biofeedback EEG. Vezi neurofeedback
terapie electroconvulsivă (ECT) 27
dieta de eliminare 329 – 335
perturbatori endocrini 255
Grupul de lucru pentru mediu
nivelurile de pesticide din alimente 196 , 328
Baza de date Skin Deep 190
disfuncție erectilă 105 , 107
viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) 231 , 311
estradiol 246–247
estriol 247
estrogen 241 , 246–257 , 313 , 341
simptome de dezechilibru 248
estrone 247
exercițiu 108–110 , 200 , 270–271 , 282
beneficiile 108–109

F
fast food 320
post 127 , 335–336
grăsimi
sănătos vs nesănătos 323–324
feritina Vezi fier
fibră 199 , 270 , 324–326 , 340 , 341
fibromialgie 222
peşte 144 , 320 , 322–323 , 329
suplimente cu ulei de pește 139–140 , 144
5-HTP 285
ignifuge 191 , 255
fluoxetină. Vezi Prozac
acid folic 143 , 172 , 250 , 310
aditivi alimentari 196 , 210–211 , 327 , 330
alergii la mancare
inflamația creierului și 329
colorant alimentar 211
detoxifiere alimentară 197
fotbal 70 , 140 , 155 , 162–163 , 166 , 168–169 , 253
formaldehidă 185 , 190
patru cercuri 76–97
parfum 191 , 198
Frankl, Viktor 94
Freud, Sigmund 25–26

G
GABA (acid gamma-aminobutiric) 51 , 124 , 208 , 214 , 241 , 246 , 247–248
, 285 , 286 gabapentin 212 , 214 , 284 , 303
usturoi 107 , 327 , 338 , 340 , 341
tract gastrointestinal 135–139
panoul metabolic general 309
genetica 147–158
rețete 154–155
factori de risc 150–152
testarea 154 , 310
ghimbir 325 , 327 , 338 , 340 , 341 , 342
Ginkgo biloba 112 , 172 , 199
glutamat 208 , 246 , 353
gluten 197 , 230 , 232 , 243 , 267 , 297 , 298 , 318 , 329–335
glifosat 182 , 199 , 334
recunoștință, putere de 85–86
ceai verde 113 , 127 , 214 , 270 , 338 , 339
catechine de ceai verde (GTC) 113

H
boala lui Hashimoto 243 , 261
traumatism cranian 159–174 , 253
, 339
rețete 168–172
factori de risc 162–163 , 167
hemoglobina A1c 314
erbicide 182 , 197 , 254
ierburi și condimente 326–327 , 338–341
hipocampus 66
Hipocrate 22
HIV 220 , 222
homocisteină 134 , 143 , 308 , 310
huperzina A 60 , 127–128
hidratare 321–322
Hyman, Mark 222 , 346
terapia cu oxigen hiperbaric (HBOT) 37 , 49 , 103 , 110–
112 hipertensiune arterială 104 , 107 , 150 , 155 , 263 ,
307–308 hipertiroidism 242–243 , 278 , 280 , 300 , 302 ,
311 hipnoza 25 , 195 , 233 , 284–285 , 300 , 303 , 360
hipnoterapie 284–285
hipotiroidism 49 , 242–243 , 247 , 280 , 311

eu
imipramină. Vezi Tofranil
sistem imunitar 89 , 132 , 138 , 195 , 217–237
analize de sange 195 , 231
tulburări ale 219–222
funcția de 219
imunitatea și infecțiile 222–237
rețete 231–234
factori de risc 230
tulburări de imunitate 219–222
probleme de control al impulsurilor 56 , 66 , 205 , 333
infectii 220 , 222–237
fungice 228–230
boli infecțioase 222–237
inflamaţie 131–146
rețete 142–144
factori de risc 134–135
insomnie 276 , 278 , 302–303
Institutul de Medicină Funcțională 349
insulină 27 , 241 , 265–266 , 314
tulburare disforică interictală (IDD) 208–209
sindromul Irlen 167
fier 119 , 123–124 , 127 , 309 , 312
niveluri de echilibrare 127

J
diferența de fus orar 282

K
ketamina
tratament pentru dependență și depresie 33–34
dieta ketogenă 213
Kraepelin, Emil 26 , 208

L
lamotrigină 206 , 212 , 297
lavandă 284 , 302
conduce 182 , 187–188 , 200 , 254
intestin permeabil 135–137
învăţare
importanta a 122–123
Libriu 28
Lincoln, Abraham 2–3 , 25 , 38 , 149
lobotomie 27–28
singurătate 90–91 , 121 , 125 , 127
efecte ale 123
L-tirozină 256 , 257
boala Lyme 47 , 195 , 222 , 224–226

M
magneziu 107 , 199 , 213–214 , 250 , 285–286
MAOA 352
marijuana 33 , 184
ca tratament psihiatric 33
Laboratoare de Diagnostic Medical 231
medicamentele 12–13 , 28–34 , 138 , 212 , 281 ,
297 , 303–305 introducerea psihiatriei 29
argumente pro și contra ale 303–304
meditaţie 108 , 212 , 233 , 300 , 302
MedlinePlus 294
melatonina 285 , 342
menopauza 247 , 250–251
exerciții mentale 126
sănătate mentală 1–15 , 63–72
probleme de sănătate mintală
alergii și 220
printre adolescenți 3
tulburări autoimune şi 220–222
cancer şi 220
paradigma diagnostică actuală și 14
dieta si 319–342
genele şi 351–354
genetica si 148–149
sensibilitatea la gluten și 331
traumatisme craniene și 164–166
menopauza si 250–251
neurohormonii si 241–259
nutriție și 317–342
prevalență 3–4
somn și 275–287
probleme de somn și 276–277
fumatul şi 185
zahăr și 265–266
disfuncție tiroidiană și 241–243
Mercur 182 , 200 , 329
Mesmer, Franz Anton 25
sindrom metabolic 271 , 331
metilfenidat. Vezi Ritalin
microbiom 137–139
lapte 334
exercițiu atent 110
furtunile mintale 203–215
rețete 210–214
factori de risc ai 209
minociclina 225–226
Matrite 186–187
testarea expunerii 195
Moniz, Antonio Egas 27
MSG (glutamat monosodic) 196 , 210 , 317
MTHFR 351
Ciuperci 338 , 340
beneficiile 233
psilocibină 33

N
N-acetilcisteină (NAC) 127 , 172 , 199
Site-ul de medicamente naturiste 294
neurofeedback 169–172 , 213
probleme cu neurohormoni 239–259
rețete 255–257
factori de risc 254–255
neuronii 63 , 66 , 68 , 109 , 135 , 137 , 171 , 207–208
neurotransmitatori 206 , 207–208 , 246
efectele scăderii nivelurilor 124
nutraceutice 112–113 , 127–128 , 143–144 , 172 , 199 , 200 , 213–214 , 233–234 ,
256–257 , 271– 272 , 285–286 , 291–306 . Vezi și suplimente
argumente pro și contra ale 305–306
dovezi științifice pentru 294–296

O
obezitatea 89 , 107 , 134 , 261–273 , 313 , 321
acizi grasi omega-3 112 , 135 , 139–140 , 144 , 172 , 200 , 271 , 323
Indexul Omega-3 135 , 309
opiacee 3 , 292–293
contraceptive orale 249–250
oregano 327 , 338
mancare organica 196 , 327–328
oxcarbazepină 212
oxibenzonă 191

P
corp durere 82–83
PANDASELE 227–228 , 230
TIGAI 228 , 230
parabeni 191
PCB (bifenili policlorurați) 193
perimenopauza 247 , 250–251
pesticide 180–182 , 196 , 197 , 255 , 327–328
fosfatidilserina (PS) 128 , 172
crize fotofobe 212
ftalați 191 , 196 , 198
glanda pituitară 161 , 172 , 253
Pizzorno, Iosif 190
plastic 182 , 196 , 318 , 327
polietilen glicoli 191
bromat de potasiu 196
rugăciune 94 , 108 , 212 , 233 , 284 , 300
prediabet 105 , 107 , 134 , 262 , 265 , 266 , 314
pregabalin 212
pregnenolonă 256
probiotice 142 , 143 , 257
carne procesata 197 , 339
progesteron 239 , 241 , 246–251 , 254 , 256 , 313
simptome de dezechilibru 249
proteină 213 , 322–323
Prozac 29–30 , 40 , 55 , 58
droguri psihedelice
ca tratament psihiatric 33–34
psihiatrie
istoria de 21–34
psihanaliză 25–26
cerc psihologic 80–88
psihofarmacologie 28–30

Q
QEEG (electroencefalograme cantitative) 2 , 38 , 172

R
colorant roșu #40 196 , 210 , 211 , 317 , 340
resveratrol 113
pensionare/imbatranire 117–130
rețete 125–128
factori de risc 123–124
Ritalin 12 , 28 , 40 , 299
rozmarin 127 , 327 , 338
Rush, Benjamin 24–25
S
şofran 128 , 327
salvie 128 , 327 , 341
Sakel, Manfred 27
sauna 200 , 270
schizofrenie 225–226 , 297–298 , 333–334
timpul ecranului 211–212
inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) 29 , 55
, 58 , 302 serotonina 34 , 55 , 58 , 124 , 137 , 208 , 241 ,
244 , 246 , 285 , 342 de lucru in ture 282
amalgame de argint 195
SLC6A4 353
dormi 275–287
tulburări 276–277
obiceiuri 281–284
medicamentele 279
rețete 280–281
factori de risc 278
programa 283
apnee de somn 277 , 280
fumat 105 , 107 , 119 , 125 , 134 , 184–185 , 195
social media 87 , 90
benzoat de sodiu 196
nitrat de sodiu 196
soia 197 , 334
Scanare SPECT (tomografie computerizată cu emisie de foton unic). 1 , 9 , 37–39 ,
41–62 , 102 , 219 condimente 326–327
cerc spiritual 93–97
antrenament de forta 110 , 271
streptococ 227
stres 89 , 90 , 233 , 243–245
modalități de reducere 233
zahăr 101 , 105 , 114 , 210 , 265–266 , 330–331
beneficiile eliminării 265–266
sinucidere 3
suplimente
5-HTP 55 , 285
extract de anghinare 199
betaină (trimetilglicină) 143
D-glucarat de calciu 257
Crom picolinat 271
scorţişoară 272 , 327 , 338 , 340 , 341
flavanoli de cacao 112
curcumina 143–144
DHEA 72 , 241 , 243–245 , 256 , 258 , 312
diindolilmetan (DIM) 256
ulei de pește 139–140 , 144
acid folic 143 , 172 , 250 , 310
GABA 51 , 124 , 208 , 214 , 241 , 246 , 247–248 ,
285 , 286 ginkgo biloba 112 , 172 , 199 catechine
de ceai verde 113
huperzina A 60 , 127–128
L-tirozină 256 , 257
magneziu 107 , 199 , 213–214 , 250 , 285–286
melatonina 285
N-acetilcisteină 127 , 172 , 199
acizi grasi omega-3 112 , 135 , 139–140 , 144 , 172 , 200 ,
271 , 323 fosfatidilserina (PS) 128 , 172 pregnenolonă 256
probiotice 142 , 143 , 257
resveratrol 113
şofran 128 , 327
salvie 128 , 327 , 341
vitamina B6 143 , 172 , 250
vitamina B12 143 , 172 , 250 , 309–310
vitamina C 199
vitamina D 172 , 200 , 231 , 234–235
vitamina E 200 , 250
zinc 256 , 257 , 298 , 302 , 303
transpiraţie 200
sifilis 223

T
colorant de tartrazină 196
testosteron 241 , 246 , 247 , 250 , 251–252 , 254–255 , 257 ,
313 , 341 simptome de dezechilibru 252
TGF Beta-1 195
Aplicația Think Dirty 198
torazină 28
cimbru 327 , 338 , 340
glanda tiroida 172 , 193 , 218 , 241–243 , 257 , 280 , 311 , 312
tutun. Vezi fumatul
Tofranil 28
topiramat 212
toxine 175–202 , 339
daune de la 177–178
lista de 181–182
rețete 195–200
testarea pentru 194–195
toxoplasma gondii 226–227
stimulare magnetică transcraniană (TMS) 32–
33 leziuni cerebrale traumatice (TBI) 48 , 52–54
, 159–174 , 277 triclosan 191
curcumă 327 , 338 , 339 , 340 , 341
Testul 25-hidroxivitamina D 231

V
acid valproic 212
vaping 184–185
jocuri video 107 , 171–172 , 211–212
vitamina B6 143 , 172 , 250
vitamina B12 143 , 172 , 250 , 309–310
vitamina C 199 , 340
vitamina D 172 , 200 , 231 , 234–235 , 311 , 340
vitamina E 200 , 250
compuși organici volatili 198

W
Wagner-Jauregg, Julius 27
raportul talie-înălțime (WHtR) 267 , 313–314
apă 107 , 199 , 321–322
verificarea purității 199
pierdere în greutate 270
antrenamente 282
pentru creier 125–126

X
Xanax 28–29 , 91 , 218 , 239

Z
zinc 256 , 257 , 298 , 302 , 303 , 340

S-ar putea să vă placă și