Astm-ul

Caracterizare
Astmul bronic este o
boal inflamatorie cronic
a cilor aeriene, n care
sunt implicate o serie de
celule, incluznd mastocite
i eozinofile. . Aceast
inflamaie determin la
persoanele susceptibile
simptome care se asociaz
de obicei cu obstrucia
intens, dar variabil, a
cilor aeriene, adesea
reversibil spontan sau
sub tratament i care
provoac hiperreactiviti
bronice, aprut la

Din punct de vedere fiziopatologic, obstrucia

bronic recurent i episodic este determinat de
inflamaie, spasmul bronic i de hipersecreia
bronic.

Facto
rii

Geneti
ci

De
mediu

Afectiu
ni
medical
e
Acutiza
re

Factorul genetic
Factorul genetic s-a dovedit c ar
predispune la instalarea astmului
bronic, dovad fiind copiii din
prini alergici (atopici), care
prezint frecvent fenomene
alergice, marcate de niveluri
ridicate de IgE .
Exista, cu siguranta, o
componentagenetica in aparitia
astmului bronsic, cu o incidenta
ce oscileaza intre 7 si 27% (la
martorii non-alergici) si 40 - 65%
(la alergici).

 25 de gene au fost asociate cu astmul, la ase sau mai multe

populaii separate.
Multe dintre aceste gene sunt legate de sistemul imunitar sau
moduleaz inflamaia. Chiar i printre genele din aceast
list, susinut de studii reproduse pe scar larg, rezultatele
nu au fost consecvente la toate populaiile testate.
Anumite variante genetice pot cauza astm numai atunci cnd
sunt combinate cu expuneri la medii specifice.
Un exemplu n acest sens este unpolimorfism uninucleotidic
specific n regiuneaCD14 i expunerea laendotoxina.

Factorii de mediu

Afectiuni medicale si acutizarea

O triad format dineczema atopica,rinita alergicai
astm este numit atopie. Cel mai puternic factor de risc n
apariia astmului l reprezint antecedentele deboala
atopica.
Factorii de la domiciliu care pot duce la acutizarea
astmului cuprindpraful,pr de la pisici i
cini ,alergenide la gndacii de buctrie imucegai.

Forme de astm
Astmul extrinsic este declanat de un alergen, debuteaz n copilrie, cu
nivel crescut de IgE i teste cutanate pozitive.
Astmul intrinsic este determinat de factori infecioi, cu teste cutanate
ambigue i titruri normale de IgE
Astmul nocturn este produs frecvent de praful din cas sau trebuie exclus un
reflux gastro-esofagian.
Starea de ru astmatic este imaginea cea mai dramatic a astmului bronic
caracterizat prin criz de dispnee cu polipnee nsoit de agitaie psihic
sau stare de confuzie. Pacientul are wheezing accentuat, tahicardic, nu poate
articula cuvintele, are hipotensiune, iar PaO2 este mai mare 60 mm Hg.

Sfarsit
Bibliografie: -www.formaremedicala.ro
-ro.wikipedia.org