BASEDOW: ADENOM TOXIC Prin secretie T, T, FT, FT TSH crescut, IG tireostimulante Tabla de sah raspunde la endogena MB Aspect scintigrafic- (captare doar la niv stimulare cu nodul) -acaptoare LIPSA DE RASP TRH fluture TRH, inhibat de ag. Dopa. COLESTEROL
Anameneza atenta, examen clinic, completat eventual de calculul unor
indici clinici, teste dinamice, PBI, TSI, hCG, mijloace imagistice, examen anatomopat. General Particular BASEDOW Medical - Femeia gravida ATS sau chir. - majore: Iod (I, ATS- NU IOD! Propiltiouracil, Carbimazol) - Neonatal se echilibreaza in 4- -adjuvante: blocante, 12 s. glucocorticoizi, bloc. -leucopenie=litiu Adren. si -altele: litiu, PEI ADENOM TOXIC- necrozare percutana cu Chirurgical etanol -I- tiroidectomie izotopica -Iod stabil- Lugol -ATS TUMORI TSH- - Blocante adenomectomie transsfenoidala -glucocorticoizi -sedative: Diazepam Criza tireotoxica- -litiu: TOXICITATE!!! Proproanolol, Verapamil (insuf card.) - PEI-alcool etilic-adenoame toxice + blocaj tiroidian -tiroidectomia subtotala pregatire preop. 3-6 s (ATS si propranolol)+preop Lugol\Lugol+ Propanolol