• Efectuat de Babin Alexandru gr 3502 and

Emad Abu Ras and abo raya wael

Malocluzia Verticala !!
CE? De ce? Solutia de
rezolvare?
 Cauzele malocluziei verticale
• Principala cauză, dezvoltării ocluziei
incorecte este factorul genetic. A doua
cauză destul de răspîndită este rinita
cronică, ceea ce duce la formarea
incorectă a ţesuturilor cavităţii bucale, care
provoacă perturbări de creştere normală a
maxilarului. La fel , destul de răspîndite
cauze sunt deprinderele vicioase ca:
sugerea degetului, limbii, buzelor,
mamilonului după erupţia dinţilor etc.
 Malocluziile verticale

• Clasificarea
• Malocluziile verticale sau anomalii dento-
maxilare in plan vertical conform clasificarii
Germane se impart in

• SINDROMUL OCLUZIEI ADINCI

• SINDROMUL OCLUZIEI DESCHISE
 SINDROMUL OCLUZIEI DESCHISE

• Ocluzia deschisa functionala->se pune in

evidenta clinic si pe model prin prezenta
inocluziei verticale la nivelul incesivo-
canin.Ea este expresia blocarii cresterii
procesului dento-alveolar in zona prin
interpozitia limbii
•
 SINDROMUL OCLUZIEI DESCHISE
• Ocluzia deschisa scheletala->se manifesta prin
tulburari ce se produc la nivel de baza
• osoasa maxilara, observindu-se deasemenea
absenta ocluziei articularii
• Cu prezenta unei inocluzii in zona latero-fronto-
laterala contactele ocluzale producindu-se doar
la nivelul ultimilor molari.Se Constata marirea
etajului inferior al fetei.Acest tip de ocluzie duce
la dereglari fizionomice de masticatie de fonatie
• Apar timpuriu manifestari parodontale
•
 SINDROMUL OCLUZIEI DESCHISE
• Ocluzia deschisa - atunci cand se formeaza un
spatiu intre dintii din fata superiori si dintii din fata
inferiori.
SINDROMUL OCLUZIEI DESCHISE
SINDROMUL OCLUZIEI DESCHISE
 OCLUZIA ADINCA
• Ocluzia adanca-este o tulburare de crestere
si dezvoltare, cu caracter primar sau
dobandit, a maxilarelor si proceselor
alveolare caracterizata printr-un grad mare
de acoperire a incisivilor inferiori de catre cei
superiori( cl. I, II Angle) iar in alte cazuri a
incisivilor superiori de catre cei inferiori (cl. III
Angle)
OCLUZIA ADINCA
 OCLUZIA ADINCA

 dupa clasificare Germana se imparte in 3 aspecte clinice

 Ocluzie acoperită
 Oclizie în acoperiș
 Ocluzie prăbușită

Școala franceză descrie două forme clinice:

 Supraocluzie incisivă;
 Infraocluzie molară.
• OCLUZIA ACOPERITA-SE CARACTERIZEAZA PRINTR-O
INCLINARE PALATINALA A INCISIVILOR SUPERIORI, CU
SUPRAACOPERIRE FRONTALA SI IN CELE MAI MULTE
CAZURI CU OCLUZIE DISTALIZATA.
Ereditatea este factorul de bază în
dezvoltarea acestei anomalii, ce poate fi
demostrat prin urmatoarele:
• se întâlnește la mai mulți membrii ai
aceleași familii,
• greu se supune tratamentului ortodontic
• recidivează frecvent.
Ca regula se manifesta in dentitia temporara,
apoi si in cea permanenta.Schwartz a
evidentiat încă de la naștere, un semn al
acestei anomalii este ocluzia ″în capac de
cutie″ a noului născut.
 OCLUZIA ADINCA
Ocluzia adanca in acoperis are la baza o
etiologie functionala:
• Obiceiul vicios de sugere a degetelor
• Respiratia orala

Ocluzia in acoperis este un semn clinic al

compresiunii de maxilar cu
proalveolodentie superioara ( cl.II/ 1
Angle) si ocluzie distalizata.
 Ocluzia adinca in acoperis
Examen Exobucal
Ocluzia in acoperis este un simptom clinic al anomalie
de baza
De fata
• vizibilitatea frontalilor superiori care dau impresia ca
se sprijina pe buza inferioara
• accentuarea santului labio-mentonier si nazo-labial
• etajul inferior al fetei micsorat
De profil
• profil convex
• fanta labiala intredeschisa, buzele uscate si fisurate
 Ocluzia adinca in acoperis
• Examen Endobucal
• treme si diasteme in zona dintilor frontali
superiori
• axul dintilor frontali este convergent spre baza
apicala
• supraalveolie si supradentie frontala inferioara
• retrognatie mandibulara functionala
• ocluzie distalizata
• inocluzie sagitala frontala de marime variabila
Ocluzia adinca in acoperis
 Diagnosticul
• Diagnosticul pozitiv se stabileste pe baza
datelor examenului clinic si examenelor
complementare.

• Diagnosticul diferential se realizeaza intre

cele 3 forme de ocluzii adanci si cu
anomaliile dento-maxilare la care se
asociaza ocluzia adanca ( clasa II/1, clasa
II/2 si clasa III Angle)
 Metode de diagnostic
• Examenul clinic al pacientului

• Examenul modelelor de studiu. La analiza acestora

putem determina:
 anomalii de implantare a dintilor( Ex:linguo sau
vestibuloversia incisivilor)
 forma arcadelor dentare modificata(Ex: in forma de
m a arcadei superioare)
 Indicele Pont micsorat si indicele Korkhauz marit in
cl. II/1Angle si micsorat in cl. II/2 Angle
 Metode de diagnostic
Examenul teleradiografic
• Rezultatele examenului teleradiografic
depinde in mare masura de anomalia
dento-maxilara de baza la care se
asociaza ocluzia adanca
 Tratamentul ocluziei adinci
• profilaxia și tratamentul cariei dentare în
dentiția temporară, dentiție mixtă și
permanentă.
• aplicarea menținătoarelor de spațiu pentru
refacerea integrității tridimensionale a
arcadelor dentare.
• dirijarea proceselor de creștere și dezvoltare
În perioada dentiției mixte e necesar care
favorizează egresiunea molară și controlează
rata de creștere în regiunea frontală.
 Tratamentul ocluziei adinci
• Sunt evaluati оn mod judicios urmеtorii factori
• care sunt reprezentati de:
• – relatiile ocluzale din cele douе zone: frontalе
• їi lateralе, оn pozitie staticе їi dinamicе a
• mandibulei;
• – de starea parodontiului marginal (superficial
• їi profund);
• – de aspectul estetic, acceptat sau neacceptat
• de pacient їi de anturaj;
• – dacе raporturile dintre dintii maxilari їi man-
• dibulari оn intercuspidare sunt echilibrate, iar
• aspectul estetic este satisfacator, fiind
• prezentе їi dezocluzia dintilor laterali. Medi-
• cul dentist va avea o atitudine dominatе de
OCLUZIA Prabusita
 OCLUZIA Prabusita
• Tratamentul în ocluzia
prăbușită e necesar de
orientat spre utilizarea
menținătoarelor de spațiu în
perioada dentiției temporare
și mixte.
MULTUMIM PENTRU ATENTIE