ABCESUL HEPATIC

 FIZIOPATOLOGIE
• 2 categorii – ameobic/piogen
• O infectie localizata la nivelul tractului gastro-intestinal sau la nivelul cailor biliare poate
ajunge la ficat pe urmatoarele cai: sistemul venos port, caile biliare , artera hepatica, cale
limfatica
• La nivel hepatic are loc distrugere a celulelor hepatice invecinate cu formarea de tesut
necrotic/ acumulare leucocite
• Ca rezultat se formeaza cavitate plina cu lichid care contine leucocite moarte sau vi, celule
hepatice distruse, bacterii
• Abcesele piogene pot fi unice sau multiple, mici
 CLINIC
• Mai ales semne de sepsis cu semen de localizare putine:
• Febra, frison
• Anorexie
• Greturi cu varsaturi
• Scadere in greutate
• Stare generala influientata
• Anemie
• Semne de soc septic
La acestea se pot adauga
• Durere sau jena in hipocondrul drept, cu cresterea sensibilitatii la acest nivel
• Hepatomegalie
• Icter
• Colectii pleurale
 PARACLINIC
• Hemocultura
• Punctie si cultura ghidate CT, RMN, ECO

 MANAGEMENT TERAPEUTIC
 MEDICAL
• Antibioterapie
• Tratament suportiv

 DRENAJ ghidat imagistic

 DRENAJ chirurgical