Depigmentarea pielii - semn de boala

joi, 22 februarie 2007 Deficitul de pigmentatie este reprezentat in mai multe forme si are mai multe cauze. Daca ar fi sa dam o definitie a depigmentarii, altfel numite si tulburari de culoare a pielii, atunci spunem ca sunt generate de modificarile calitative si cantitative ale celor doi factori care dau culoarea naturala a pielii. Acestia sunt: cantitatea de pigment, adica melanina, si calitatea si cantitatea capilarelor sanguine ale pielii. Culoarea este de fapt o mixtura intre nuantele auriu-negricios, data de melanina, si rosu, data de sange. Acest lucru explica si faptul ca fiecarui individ in parte ii este specifica o anumita nuanta a pielii, in functie de cat procent din cele doua amestecuri participa la culoare. Zonele depigmentate, care au adesea contururi geografice, sunt determinate de numarul redus de capilare pe unitatea de suprafata a pielii. Afectiunea se numeste naevanemie si poate fi confundata cu vitiligo. Exista situatii in care, din nastere, cantitatea de pigment este redusa, si atunci persoana sufera de o boala numita albinism, care se poate manifesta prin intoleranta la lumina, chiar cu arsuri solare stand numai in camera. Specifica acestor persoane nu este numai depigmentarea pielii, ci si cea a parului, care se prezinta in toate partile corpului, ca si pe fata si cap, decolorat, alb. Asemenea cazuri, din fericire, sunt rare. Cateodata apar pete depigmentate in urma evolutiei unor leziunii de psoriazis, vindecari de tip eczema, afectiuni alergoeczematice, care lasa pete decolorate la copii. Cea mai cunoscuta dintre afectiunile cauzate de deficitul de pigmentatie este vitiligo. In aceasta locala, cantitatea de pigment produsa de melanocit scade si in unele cazuri, numarul de celule producatoare pigment dispare. Zonele cele mai afectate sunt incheieturile bratelor, picioarelor, zona din jurul ochilor, gurii, nasului, degetelor. Cauzele care produc vitiligo sunt multiple, cum ar fi: stresul intens (brutal) sau de lunga durata (lent), traumatisme fizice, repetitive urme de lovituri, tulburari metabolice care impiedica sinteza de melanina in celule. Foarte multi ani, rezultatele tratamentelor au fost nesatisfacatoare, fapt care a acreditat ideea ca este vorba despre o boala netratabila. Produsele obtinute in ultimul timp, in cunoasterea cauzelor aparitiei bolii, au permis noi metode de tratament, astfel incat astazi se apreciaza ca 80% din pacientii cu vitiligo pot obtine pigmentarea leziunilor. Se spune ca exista doua categorii: unde nu mai exista celule de pigmentat in leziune, iar sansele de vindecare sunt reduse, si celule prezente, dar inhibate. Cele mai bune rezultate sunt in cazurile in care exista celule inhibate functionale, care stimulate repigmenteaza leziunea. S-a constatat insa ca si in cazurile in care celulele lipsesc se poate determina o migrare a celulelor din profunzimea firului de par sau a tegumentelor.

Depigmentare este iluminarea de piele, sau pierderea de pigment. Depigmentare a pielii poate fi cauzata de o serie de condiţii locale şi sistemice. Pierderea de pigment poate fi parţială (leziuni ale pielii) sau complet (cauzate de vitiligo). Acesta poate fi temporară (de la tinea versicolor ) sau permanente (de albinism ). Cel mai frecvent, depigmentare a pielii este legată de persoanele născute cu vitiligo , care produce diferite zone de piele lumina si intuneric. Aceste persoane, în cazul în care astfel a decis să utilizeze un proces de iluminare chiar şi în tonul pielii lor, ar putea aplica o crema care conţine compus organic monobenzone pentru a diminua pigment rămas. De droguri de brand care încorporează 20% monobenzone este benochină , realizat de ICN . În ce mai mult, oameni care nu sunt afectate de vitiligo experimentul cu concentraţii mai mici de creme monobenzone, în speranţa de a uşurarea tonul pielii lor în mod uniform. O metodă alternativă de iluminat este de a utiliza chimice mequinol pe o perioadă îndelungată de timp. Atât monobenzone şi mequinol produc dramatice albire a pielii , dar reacţionează foarte diferit. Mequinol lasa pielea extrem de cautati palid. Cu toate acestea, bronzare este încă posibil. Monobenzone aplicat topic elimină complet de pigment pe termen lung si viguros de soare de siguranţă trebuie să fie respectate pentru viaţă, pentru a evita grave arsuri de soare şi a melanoamelor . Oamenii care folosesc monobenzone fără a fi nevoie în prealabil de vitiligo face acest lucru, deoarece produse standard care conţin hidrochinonă sau alţi agenţi de iluminat nu sunt eficiente pentru pielea lor şi din cauza preţurilor şi puterea ingredient activ. Cu toate acestea, monobenzone nu este recomandat pentru afectiuni ale pielii, altele decât vitiligo. AP raportează că atât de hidrochinonă şi benochină au fost găsite în casa de Popstar lui Michael Jackson. [1] Pentru leziuni pigmentare persistente Q-switched Ruby cu laser , crioterapie sau TCA [ dezambiguizare nevoie de coji de] pot fi utilizate pentru a asigura pielea rămâne fără pigment.

Petele pigmentare - ce sunt si cum le tratezi?
de Georgiana Dorobantu
• • • • • •

8 Comentarii Print Trimite pe: Yahoo Facebook Twitter

Dar cand unele melanocite declanseaza o secretie prea mare de melanina. umeri sau spate. in al doilea rand. fiind cauzate de fluctuatiile hormonale. expunerea la soare accentueaza petele si pistruii deja existenti. . Astfel. unele antibiotice (tetraciclina. maini.". Aceasta problema destul de des intalnita este cauzata de hiperactivitatea celulelor numite melanocite. pe langa declansarea aparitiei altora. razele UV joaca un rol important si in aparitia hiperpigmentarii. si cele mai proeminente de altfel. azitromicina). ce apar indeosebi pe fata. factor favorizant In afara de pericolele la care te supui prin expunerea exagerata la soare. "Anumite medicamente fac pielea mai sensibila la razele soarelui. anumite antidiabetice si antihipertensive. apar in timpul sarcinii. Dintre acestea fac parte anticonceptionalele (si alte produse hormonale pe baza de estrogeni). Deci primul lucru pe care trebuie sa-l faci pentru a preveni aparitia lor este limitarea expunerii la soare si folosirea cremelor pentru protectie solara cu un factor de protectie de minimum 15. impiedicand razele nocive sa patrunda in straturile mai adanci. pielea devine tot mai inchisa la culoare. atat pentru fata cat si pentru corp. crescand riscul aparitiei petelor pigmentare. stimuleaza productia de melanina. De aceea. Expunerea la soare. Ce face ca aceste melanocite sa produca prea multa melanina? Soarele. care stimuleaza productia de melanina. hiperpigmentarea este de obicei inofensiva. dar si in urma expunerii la soare. declara medicul dermatolog Andra Cristea. substanta ce ofera culoare pielii. care sunt de obicei pistrui maronii de mici dimensiuni. apar petele pigmentare.Desi este inestetica. unele dintre petele pigmentare. unele produse locale antiacneice (retinoizii) etc. acesta fiind un mijloc de aparare al pielii. in primul rand si activitatea hormonala. Pe de alta parte. ciprofloxacina. doxiciclina. pe masura ce te expui mai mult la soare. Cand razele UV ajung la nivelul pielii.

De obicei. fruntea. Cele mai afectate arii sunt obrajii. ramanand astfel timp de cateva saptamani. Zona din jurul cicatricei se poate colora intens. dar se crede ca este ereditara. Nu este cunoscuta cu exactitate cauza aparitiei acestei probleme de pigmentare. Majoritatea cazurilor apar la femeile tinere (totusi. 90% dintre persoanele afectate de melasma sunt femeile. peeling chimic sau microdermabraziune. foarte frecvent apare la hispanice si asiatice). Melasma si cloasma Melasma este un tip de hiperpigmentare comuna in randul femeilor. sub forma de pete bine delimitate. melasma dispare dupa nastere sau la stoparea tratamentelor hormonale. nas sau frunte. dar se poate transforma si intr-o cicatrice permanenta. Pentru a preveni transformarea unei mici plagi intr-o cicatrice permanenta din cauza hiperpigmentarii. Melasma care apare in timpul sarcinii se numeste cloasma si se manifesta prin aparitia petelor cafenii sau brune pe obraji. foloseste local o crema cu factor de protectie ridicat. normale in timpul sarcinii. care au pielea mai inchisa la culoare. consulta sfatul unui medic dermatolog. zgarietura sau acnee. pistrui si lentigo. care iti va recomanda una dintre solutiile posibile: tratament local cu crema pe baza de steroizi. Cele mai afectate sunt femeile cu pielea inchisa la culoare (dintre acestea. arsura. cam 10% dintre barbati pot fi afectati). tratamentele hormonale. in urma vindecarii unei rani. poate fi tratata de un medic dermatolog folosind tehnici de decolorare a pielii. simetric. Daca pigmentarea apare si persista. dar si expunerea la soare. Aproape totul despre petele pigmentare Ai constatat ca dupa vacanta pistruii s-au accentuat sau pe fata ti-au aparut pete maronii? Desi in categoria “pete pigmentare” pot intra mai multe afectiuni. precum taietura. Alti factori care determina aparitia melasmei sunt anticonceptionalele. peeling-uri chimice. Zonele predilecte sunt la nivelul fetei. buza . fiind o afectiune care apare exclusiv pe zonele expuse la soare (cel mai frecvent pe fata). Dar daca pielea nu revine la culoarea sa initiala. Responsabile pentru aceasta sunt variatiile hormonale. vom vorbi despre melasma. Culoarea brun-maronie a pielii se numeste melasma. microdermabraziune sau tratament cu laser.Hiperpigmentarea postinflamatorie Acest tip de pigmentare apare de obicei in cazul persoanelor brunete. unele medicamente si cosmetice. Potrivit Academiei Americane de Dermatologie.

Lentigo-urile Lentigo-urile reprezinta alte forme de pete pigmentare. in rare cazuri. Foarte rar poate aparea pe antebrate. Diagnostic si tratament Examinarea pacientei este de cele mai multe ori suficienta pentru diagnosticare.culoarea lor nu se accentueaza dupa expunerea la soare. in sarcina poate aparea pigmentarea fetei – “masca de sarcina” sau cloasma. Pigmentarea faciala este mult mai evidenta in lunile insorite si se poate estompa mult iarna. Melasma este dificil de tratat.). aproximativ 30% dintre paciente avand istoric familial de melasma. neurologice. la aparitia melasmei.apar si pe zonele neexpuse la soare (pe buze. Agentii depigmentanti sunt reprezentati de hidrochinona. . Cauzele melasmei Predispozitia genetica este un factor important. Expunerea la soare este un alt factor foarte important. . gastrice etc. sunt asemanatoare pistruilor. nasul. si se aplica doar pe zonele afectate.lentigo solar sau senile (asa-numitele “pete de ficat”) apar in special dupa 50 de ani si se localizeaza pe dosul mainilor si pe fata. precum si la barbatii cu cancer de prostata care fac tratament cu dietilstilbestrol. . prin crioterapie sau cu laser. mai profund (in derm) – nuanta gri-albastruie. In cazul pigmentarii superficiale. au diametrul pana la 5 mm. Melasma apare si concomitent cu folosirea contraceptivelor orale. acid azelaic. petele se estompeaza. barbia. petele sunt accentuate. si poate oricand reaparea daca nu este evitata expunerea la soare. Factorii hormonali – mecanismul exact de actiune este necunoscut. disparitia pigmentarii se face gradual. care apar din copilarie. Culoarea poate varia in functie de localizarea pigmentului: la suprafata pielii (in epiderm) – maronie.lentigo asociat cu diferite sindroame (cu anomalii cardiace. tretinoin.superioara. timp indelungat. . in timp. Implicate sunt radiatiile ultraviolete A. dermice. B precum si radiatiile vizibile. Alte cauze: medicamentele sau unele cosmetice. .simple (lentigo simplu). dar neaparat in combinatie cu cremele fotoprotectoare. Tratamentul de electie il constituie aplicarea de creme depigmentante. epidermice. iar in cazul pigmentarii mai profunde. Stabilirea profunzimii pigmentarii are foarte mare importanta pentru raspunsul la tratament. palme sau talpi). La femeile la menopauza care fac tratament de substitutie hormonala poate aparea pigmentarea fetei. de care se deosebesc prin cateva lucruri: – sunt mai inchise la culoare. sau mixta – culoare gri-maronie. Pentru a stabili profunzimea pigmentarii este necesara examinarea cu lampa Wood intr-o camera intunecata. Tratamenul se poate face cu creme depigmentante. Lentiginile sunt de mai multe feluri: . precum si orice iritatie a fetei pot duce. Daca pigmentul este situat mai profund in derm este foarte putin influentat de tratament si in acest caz singura solutie este reprezentata de estomparea leziunilor prin machiaj.

pistruii sunt niste banale pete pigmentare. Trebuie sa mai stiti ca pielea isi mai poate schimba coloritul si datorita unor cauze interne. Pistruii nu sunt periculosi. Petele pigmentare apar odata cu inaintarea in varsta. ei cresc in numar. dar factorii de mediu au si ei un rol important. care este accentuata de soare. culoare cafenie deschisa. atingand maximul in adolescenta. care are rolul de a ne proteja de efectele daunatoare ale radiatiilor ultraviolete. Chiar daca pistruii nu sunt periculosi. devenind mai inchisa la culoare. va prezentam cateva date care va pot ajuta sa intelegeti mai bine aceste modificari de culoare. de exemplu in hepatita sau datorita unor substante chimice colorate cu care unele persoane lucreaza in laboratoare. De indata ce apare soarele. fara nici o semnificatie clinica aparte si cu evolutie benigna. . astfel incat protectia antisolara trebuie sa existe obligatoriu. dar factorii de mediu au si ei un rol important. in sarcina sau din cauza unui regim de viata neadecvat. boli ale organelor hematopoetice. daca este expusa la soare. iar numarul lor poate creste. Mai tarziu. iar bronzul dispare. multiple. Expunerea la soare (la UVA si UVB) creste numarul lor si le accentueaza culoarea. sunt asemanatoare pistruilor. Uneori distributia melaninei nu este uniforma aparand pete pigmentare sau pistrui. astfel incat protectia antisolara trebuie sa existe obligatoriu. Acestea produc pigmentul numit melanina. Apar cel mai frecvent la persoanele cu pielea alba si parul blond sau roscat. palme sau talpi). Se prezinta ca pete mici. Astfel. dar ei sunt marca unui anumit tip de piele. de care se deosebesc prin faptul ca sunt mai inchise la culoare. In lunile de iarna aceste leziuni aproape ca dispar si odata cu ele si disconfortul estetic al unora. Efelidele se mostenesc de la parinti. care este predispusa la dezvoltarea cancerelor cutanate. pistruii reapar.Pistruii Efelidele (pistruii) pot debuta de la varsta de aproximativ trei ani. Expunerea la soare (la UVA si UVB) creste numarul lor si le accentueaza culoarea. boli infecto-contagioase. Melanina absoarbe energia luminii. Sunt de dimensiuni relativ mici (mm pana la cm). expunerea indelungata la soare. boli ale inimii etc. apar modificari de colorit datorita pigmentilor biliari. de culoare maronie. Coloritul normal al pielii mai poate fi modificat si datorita unor boli ale pielii. iar culoarea lor nu se accentueaza dupa expunerea la soare. ei sunt marca unui anumit tip de piele. au diametrul pana la 5 mm. Lentigo-urile reprezinta alte forme de pete pigmentare. Simplist vorbind. iar odata cu trecerea timpului. melanocitele. apar si pe zonele neexpuse la soare (buze. acesta este motivul pentru care pielea se bronzeaza. localizate pe zonele fotoexpuse. Sub epiderma se gasesc celulele pigmentare. care este predispusa la dezvoltarea cancerelor cutanate. cu diametrul de pana la 5 mm. Pistruii se mostenesc de la parinti. melanina migreaza spre suprafata pielii si se desprinde impreuna cu celulele moarte. Ati constatat ca odata cu venirea soarelui pistruii s-au accentuat sau pe fata v-au aparut pete maronii? Desi in categoria petelor pigmentare pot intra mai multe afectiuni.

daca unul dintre parinti are un semn particular pe corp. Cuprins articol 1. petele albastre mongoliene. Deocamdata specialistii nu au stabilit cu certitudine care este cauza de aparitie a acestor semne. Aspectul lor poate fi foarte diferit. Localizarea acestora. sunt doar mai colorate comparativ cu tegumentul inconjurator. precum si intinderea lor influenteaza incredibil de mult viata unui individ. inclusiv imbatranirea fiziologica. 2. in timpul evolutiei intrauterine pot sa apara modificari de pigmentare zonala ce se exprima clinic la nastere prin semne tegumentare. Unele sunt mai inchise. Culoarea pielii este determinata inca din momentul fecundarii. Cele mai multe sunt insa fara nici un fel de semnificatie patologica. Exista semne mai superficiale sau semne care se extind si curpind toate straturile tegumentului. Click aici! . Unele semne pot fi reliefate. 3. sau pot sa fie prezente inca de la nastere. Se pare ca 1 din 10 nou nascuti prezinta un astfel de semn. Tonul pielii poate fi mai inchis sau mai deschis. Generalitati Cauzele semnelor hiperpigmentare Semnele necesita tratament? Cele mai frecvente semne hiperpigmentare Clasificare Caracteristicile semnelor hiperpigmentare Nou Programeaza-te online la doctor. proprii organismului. altele au aspect rozat. 5. sau hipopigmentate. caracterizate prin acumulare de pigment melanic. insa se considera ca se pot transmite genetic. Asadar. Semnele prezente la nastere pot fi hiperpigmentate. Modificarile de pigmentare pot sa apara pe parcursul vietii in urma actiunii factorilor externi asupra tegumentului sau ca urmarea proceselor endogene. iar localizarea este si ea variata. Cele mai frecvente semne hiperpigmentate sunt hemangioamele. exista o sansa foarte mare ca si copilul sa prezinte un semn asemanator.Modificari de culoare ale pielii semnele hiperpigmentare Generalitati Sus Pielea poate fi sediul unor modificari semnificative de pigmentare. altele nu. 6. insa. Semnele hiperpigmentate prezente la nastere apar destul de frecvent. 4. uniform sau cu zone mai colorate sau decolorate. tumori vasculare benigne. insa pot fi si petele cafe au lait. petele rosiatice precum vinul de porto.

Cele mai inestetice sunt semnele extinse si localizate la nivelul fetei. insa acest fapt nu este deocamdata dovedit. Semnele necesita tratament? Sus Majoritatea semnelor hiperpigmentare nu necesita tratament de specialitate. Exista situatii particulare.10 cm. Pe masura ce copilul creste. insa chiar si evolutia lor este benigna. in care sunt afectate si organele interne: ficatul. Tratamentul poate fi indicat si in situatia in care apar complicatii locale. vor dispare. Semnele prezente la nastere sunt mai frecvente la bebelusii nascuti prematur. care sunt caracteristice in special tumorilor vasculare (hemangioamelor). Uneori. Culoarea lor variaza de la cafeniu la maro inchis si chiar albastru . apoi proliferarea incepe sa . Unele semne se pot mosteni de la unul din parinti. deoarece in timp. ce se formeaza prin proliferarare locala a celulelor endoteliale care se aranjeaza sub forma de cordoane si functioneaza precum vasele sangvine. mai ales daca afecteaza vederea. tubul digestiv. Ele pot sa se prezinte ca niste excrescente. in medie 5 .Cauzele semnelor hiperpigmentare Sus Cauza petelor hiperpigmentare pare a fi genetica. adesea continand vase sangvine sau celulele care delimiteaza lumene ce ajung sa se umplu cu sange dar care nu sunt exact vase. Unele nu sunt vizibile din primele zile dupa nastere si apar in prima luna de viata. Cele mai frecvente semne hiperpigmentare Sus Specialistii au impartit semnele prezente la nastere (sau in prima luna de viata postnatala) in pete hipercrome si pete rosiatice. tumorete de natura vasculara. Semnele de acest tip se pare ca apar cel mai adesea datorita unor stimuli care duc la dezvoltarea locala exagerata a vaselor. insa dispar in timp.violet. Petele rosiatice sunt reprezentate in special de hemangioame. acestea pot necesita tratament. copilul ajunge sa fie marginalizat si chiar discriminat. Diferenta intre ele este aceea ca petele rosiatice sunt intens vascularizate si se pot dezvolta si dupa ce bebelusul s-a nascut. sau involutia spontana a dus la modificarea regiunii tegumentare pe care semnul o acoperea. ajunge la un diametru variabil. sunt cauza de xeroftalmie sau pur si simplu din cauza lor si al aspectului lor. Hemangiomul primeste circulatie sangvina si este caracterizat prin mai multe etape de evolutie. comparativ cu cei nascuti la termen. au natura benigna (nu degenereaza in cancere). plamanii. in timp ce petele hipercrome sunt prezente inca de la nastere si pot fi mai mult sau mai putin circumscrise si reliefate. semnul involueaza. Intial tumora creste rapid in dimensiuni (mai ales in primele saptamani postpartum).

Clasificare Sus Hemangioamele se impart in: 1. De cele mai multe ori medicii prefera sa astepte ca hemangiomul sa se resoarba de la sine. insa. Hemangioame cavernoase Se mai numesc si angioame cavernoase. aceste semne dispar. extremitate cefalica (cap si gat) si mai rar pe trunchi. 2. Dimensiunile lor variaza foarte mult. Pot fi absente la nastere. nereliefate. cat si in zilele urmatoare. unice si nu determina complicatii prin localizarea lor. aparand chiar si la cateva saptamani. aspectul lor nu este atat de caracteristic. Atitudinea terapeutica in hemangioame variaza foarte mult de la situatie la situatie. Diagnosticul de hemangiom tegumentar este pus relativ usor. Prezenta lor la nivelul tegumentului nu determina acuze sistemice. Pentru descoperirea unor hemangioame profunde. Apar mai ales pe frunte. Pe masura ce bebelusul se dezvolta. Peste 90% dintre hemangioamele capilare dispar pana la varsta de 9 ani. Sunt foarte asemanatoare hemangioamelor capilare. Ele sunt de fapt vase de sange vizibile prin transparenta tegumentului. Astfel. Hemangioame capilare Au culoare asemanatoare capsunilor. . chiar si 20 de cm. insa ele nu dispar in timp. Cand sunt in piele.50% dintre nou nascuti. spatelui si toracelui. ca toate hemangioamele. fetei. 4. organice. Pete rozate Sunt foarte frecvente si pot fi observate la 30 . Hemangioamele sunt localizate pe trunchi. Petele rosiatice sunt adesea asimptomatice. si acestea involueaza. apar tot printr-un mecanism de proliferare vasculara. dar sunt localizate in straturile profunde ale pielii precum si la nivelul viscerelor. Hemangioame in pata de vin de Porto Sunt pete relativ circumscrise. dispuse sub forma unor ghemuri vasculare. se pot necroza sau pot fi sursa de infectii. pleoape. Daca sunt inestetice si sunt pe zone vizibile pot fi indepartate chirugical. exista riscul de traumatizare. Daca se dezvolta foarte mult in dimensiuni si cresc si in volum. cu tendinta la descuamare). mai ale la nivelul scalpului. cu aparitia unr posibile complicatii. Adesea ele sunt izolate. dar pot evolua dupa. de culoare violet. Sunt alcatuite din capilare sangvine fine si foarte compactate. pot sa apara oriunde pe corp. adesea zona este doar mai reliefata si are o coloratie rosie violacee. Evolutia lor poate fi foarte spectaculoasa deoarece pot atinge dimensiuni importante. care sunt localizate mai ales la nivelul fetei.stagneze si ulterior hemangiomul intra in procesul de involutie. prin examinarea fizica a nou nascutului atat in primele ore de la nastere. ele pot sangera. se recomanda efectuarea investigatiilor radioimagistice de tipul rezonantei magnetice nucleare sau computer tomografiei. 3. Pot pune probleme doar daca afecteaza pleoapele si daca exista si hemangioame viscerale. buza superioara si pe ceafa. iar in locul lor pot ramane zone hipocrome (mai decolorate decat tegumentul din jur) sau cu o textura modificata (adesea sunt mai aspre.

izolat sau in buchet. Prezenta lor in numar mare poate fi sugestiva pentru o afectiune genetica importanta. Toti nevii congenitali trebuie examinati periodic de catre un specialist pentru a se monitoriza evolutia lor si a se aprecia daca trebuie excizati sau nu. Pata mongoliana: are culoare albastruie si aspect asemanator unei vanatai. acesta avand cele mai bune rezultate dovedite. Sunt formatiuni bine delimitate. insa cel mai adesea a fost descrisa la nivel sacrat sau interfesier. lentigo. cafenii. Localizarea ei poate varia (trunchi. au un risc mai mic sau mai mare de a se transforma in cancer de piele. 3. insa daca localizarea lor este la nivelul fetei sau zonelor descoperite. aparitia lor nu poate fi prevenita deocamdata. In cazul in care hemangioamele cresc foarte repede in dimensiuni si au localizari critice (pleoape. Petele cafe au lait: sunt pete pigmentare cafenii. Specialistii cred insa ca este vorba de o distributie anormala a celulelor pigmentare (melanocite) ale tegumentului (cele care contin melanina). si apar cand celulele epiteliale se formeaza si se dezvolta in ciorchine si nu se distribuie egal si tarnsversal in straturile pielii. viscere) se pot administra corticoizi care sa tina sub control expansiunea tumoretelor. 2. Caracteristicile semnelor hiperpigmentare Sus Caracteristicile lor difera insa au in comun faptul ca toate sunt circumscrise. Nevi congenitali: sunt tumorete ce apar inca de la nastere si care. Aspectul lor se poate modifica in timp. Daca sunt traumatizate in mod repetat (scarpinat. Pielea isi poate modifica structura si textura la nivelul petei: poate fi mai aspra.Hemangiomale capilare sau petele rozate au caracter temporar si nu trebuie tratate specific. maro inchis) ce pot sa apara oriunde pe tegument. barbierit) pot sa degenereze malign. Deoarece cauza exacta de aparitie a hemangioamelor nu este complet cunoscuta. Hiperpigmentarile de acest tip nu sunt insotite de o simptomatologie anume. caracterizata prin anomalii de dezvoltare a tesutului nervos. Se prefera tratamentul laser. membre). Hemangioamele in pata de vin de Porto pot avea indicatie de tratament chirurgical. in functie de dimensiuni. in cazul in care apar izolat si nu in cadrul unor sindroame genetice. Petele hipercrome sunt reprezentate de diversi nevi. Nevi pigmentari: sunt tumorete hipercrome (brune.ovalara ce pot sa fie observate de la nastere sau care pot sa apara in primii ani de viata. Pacientul nu este deranjat fizic de ele. in sarcina sau in perioada adolescentei. benigne. Originea hiperpigmentarilor circumscrise si cauza lor exacta nu este cunoscuta. Este adesea prezenta la nastere si dispare la catva timp. mai ridata sau pot sa apara modificari de relief cutanat. pot fi inestetice. pete cafe au lait. pata mongoliana. neurofibromatoza von Recklinghausen. unghiul intern al ochilor. . astfel: 1. Se pare ca aceasta pata apare mai frecvent la populatia de culoare sau la cei cu hiperpigmentare constitutionala. de forma rotund . mai ales daca sunt localizate la nivelul fetei. 4. dupa expunerea la soare. Melanina este pigmentul care da culoarea pielii si care se pare ca in aceste pete este mult mai concentrat.

durere. Dar medicina moderna a desfiintat acest mit si a scos la iveala adevaratii vinovati. Se pare ca mostenirea genetica are si ea un cuvant de spus: statisticile arata ca 30% dintre persoanele care dezvolta afectiunea au parinti sau bunici cu pete pe piele.Petele hiperpigmentare se diagnosticheaza clinic: medicul le analizeaza aspectul si daca este cazul poate decide sa le biopsieze. puţinele studii care au dovedit că vitamina C poate inhiba producţia de melanină (mai mult sau mai puţin) au folosit concentraţii între 5% şi 10%. petele pigmentare apar pe fata. expunerea la soare si variatiile hormonale. Rezultatul poate stabli daca tumora respectiva este benigna sau are caractere de malignitate. in primul rand. Cauzele petelor pigmentare sunt. Pentru biopsie se recolteaza un fragment tisular care este apoi trimis spre analiza laboratorului de histopatologie. se credea ca petele care apar pe piele indica o afectiune a ficatului. Lascorbic acid. evitare agresarii zonelor hiperpigmentate. dacă sunt păstrate corespunzător ar putea avea rezultate. dar si pe picioare. ascorbic acid. . Specialistii recomanda pacientilor sa verifice atent si periodic acest tip de pete si sa se prezinte la medic daca apar modificari de forma. Pe vremuri. folosirea unei creme cu factor de protectie solar. iar cele mai multe produse care conţin Vitamina C au o concentraţie mai mică de 1%. pe brate si maini. În general. Ce face acest lucru să fie mai complicat este faptul că Vitamina C are mai multe forme. e drept ca mai rar. Ele pot fi acoperite cu un machiaj corespunzator. dar si imbatranirea pielii sau administrarea anumitor medicamente. Aparitia petelor hipercrome nu poate fi prevenita insa pot fi prevenite o serie de complicatii ale acestora prin evitarea expunerii la soare. Vitamina C poate fi sub formă de magnesium ascorbyl phosphate. pe spate. pe decolteu. aspect. daca tumora se extinde sau suprafata ei se ulcereaza.prurit pacientul trebuie sa se prezinte la medic in vederea investigarii si tratarii corecte a leziunii. atunci conduita terpeutica se modifica si poate aparea indicatia de excizie. Există studii care arată că poate fi benefică şi pentru atenuarea petelor deoarece inhibă producţia de melanină. Există fiole injectabile de Vitamina C cu 10% concentraţie. ascorbyl glucosamine. au margini neregulate si diverse nuante. sangereaza. Ca localizare. pe termen lung. Iar ca aspect. iar aceste forme sunt folosite în produse de îngrijire a pielii în concentraţii diferite. daca este cazul si sunt foarte inestetice. Daca apare inflamatie. Mar Soluţii pentru pete – Vitamina C Vitamina C este un antioxidant eficient pentru piele. Petele hipercrome benigne nu necesita un tratament de specialitate. cum sunt anticonceptionalele sau antibioticele. Daca exista riscul de malignizare. consistenta a pielii.

Cand este la suprafata pielii. Cei mosteniti incep sa se manifeste in jurul varstei de trei ani. inghinale etc. petele sunt maronii. Cloasma Se mai numeste si masca de sarcina si apare cu precadere in ultimele luni de sarcina. nuanta petelor poate fi gri-albastruie sau gri-maronie. cei dobanditi apar dupa expuneri repetate la soare si au marginile neregulate. submamare. Pielea se inchide la culoare si se ingroasa in aceste zone. dar sunt mai inchise la culoare si apar chiar si pe zonele neexpuse la soare. Cele mai afectate sunt femeile cu pielea inchisa la culoare. Acestea stimuleaza melanocitele din epiderma. . Nici culoarea lor nu se modifica in urma expunerii la soare. Petele de la suprafata cedeaza mai repede. In functie de aceasta. 2. dar. procese inflamatorii de tipul acneei. iar pentru cele mai adanci. Hiperpigmentarea nu apare doar la nivelul fetei. Pistruii Pot fi mosteniti sau dobanditi. prin urmare sinteza melaninei creste. in epiderma. si pigmentul este transferat catre celulele din jurul ranii. nu trebuie sa uiti ca se accentueaza la soare.Culoarea petelor variaza. in ceea ce priveste forma si diametrul. Lentigo Petele seamana cu pistruii. eczemei. Totul se intampla pe fondul cresterii nivelurilor hormonilor estrogen si progesteron. mameloanelor si organelor genitale externe. 4. Tipuri de pete pigmentare 1. e nevoie de mai multa rabdare.). traume. Afectiunea poate fi mostenita si este des intalnita la persoanele obeze sau in randul celor care sufera de boli endocrine. reactii alergice. 3. daca hiperpigmentarea apare in straturile mai profunde. raniri. oricare ar fi cauza. difera si raspunsul la tratamentele de albire. lateralele gatului. ci si in zona ombilicului. 5. psoriasisului etc. Acanthosis nigricans Este o alta forma de hiperpigmentare care apare in marile pliuri ale pielii: axilare. in functie de localizarea pigmentului. Hiperpigmentarea postinflamatorie Apare mai ales in cazul persoanelor cu pielea inchisa la culoare si este pusa pe seama proceselor care preced afectiunea pielii (infectii. cum sunt palmele sau talpile.

cu jumatate de ora inainte de micul dejun. . Foloseste creme fotoprotectoare in orice anotimp. pe care o prepari dintr-o lingurita de planta la 250 ml de apa clocotita. Tamponeaza cu el zonele afectate. Remedii naturale pentru decolararea petelor pigmentare 1. Pune doua lingurite de planta la 250 ml de apa fiarta. Castravete ras cu suc de ceapa Rade castravetele cu tot cu coaja si amesteca-l cu suc de ceapa. de trei ori pe zi. Alege-le pe cele cu factor de protectie solara de cel putin 15. in parti egale. Rezultatele se vad dupa aproximativ o luna. Infuzia de cicoare Bea-o in fiecare dimineata. prin tamponare. si pielea ta va deveni mai rezistenta la soare. 4. pe pete. drojdie de bere. Aplic-o in combinatie cu otet. Infuzia de patlagina Tamponeaza-ti petele cu infuzie de patlagina. Tinctura de leurda Consuma zilnic 10 picaturi de tinctura de leurda cu putina apa. tarate de grau sau fructe de sezon. 5. Aplica-l. daca pielea ta are tendinta sa se pateze. Si infuzia de papadie are rezultate spectaculoase. 2. pentru a stabili exact cauza aparitiei petelor. si evitarea expunerii la soare. 3. Prepar-o dintr-o lingurita de planta uscata la 100 ml de apa fiarta. Consuma alimente bogate in vitamina C. Decoctul din frunze de pelin Se prepara din doua lingurite de planta pe care le fierbi timp de trei minute in 250 ml de apa.Primele masuri includ consultarea unui dermatolog. Zeama de lamaie este un depigmentant natural foarte eficient.

inaintarea in varsta. Petele pigmentare ca semne ale unor boli interne Hiperpigmentarea postinflamatorie este culoarea inchisa care ramane in urma vindecarii unor afectiuni dermatologice (de exemplu. Melanina in exces se poate depune superficial (in epiderm) sau mai profund (in derm). riscul fiind mai mare la cei cu pielea mai inchisa la . Totodata. in special pe fata. fiind descrisa si o predispozitie genetica. mai ales la femei. poate fi consecinta administrarii tratamentelor hormonale. denumite popular „pete hepatice”. ci cu procesul de fotoimbatranire a pielii. Exista mai multi factori care pot induce acest comportament al melanocitelor. Substratul aparitiei lor este cresterea cantitatii de melanina de la nivelul pielii. este provocata de unele medicamente. ceea ce influenteaza raspunsul la tratament (pigmentul profund este mai dificil de tratat). frecvent insotite de edem („pungi”) sau de pierderea de volum. ce pot aparea oriunde pe suprafata corpului. ca urmare a intensificarii activitatii melanocitelor. hormonii. fiind. suprasolicitarea ochilor. Melasma apare mai ales la nivelul fetei Apare sub forma de pete maronii localizate la nivelul fetei (in special frunte. uneori debutul se coreleaza cu administrarea contraceptivelor orale. Cauzele sunt reprezentate de modificari hormonale: apare adesea in sarcina. iar soarele este un factor agravant.6. descrisa o predispozitie genetica. Pot fi cauzate de stres. Cum evitam aparitia petelor pigmentare Publicat inDermatologie Petele hiperpigmentate sunt pete de culoare mai inchisa comparativ cu pielea normala. obraji). nu au de fapt legatura cu functia ficatului. maini. printre care expunerea la soare. Petele solare sau senile. Acestia pot actiona separat sau impreuna. Drojdie de bere cu suc de lamaie Prepara o pasta din drojdie de bere diluata in suc de lamaie si intinde-o pe zonele cu pete. anumite afectiuni si unele medicamente. acnee. eruptii postmedicamentoase). oboseala. Apar mai ales dupa 50 de ani. decolteu. de exemplu la femeile aflate la menopauza care iau tratament de substitutie. de asemenea. Melanoza periorbitala si petele solare sau senile Melanoza periorbitala este reprezentata de acele cercuri intunecate din jurul ochilor. reactii la anumite produse cosmetice. fiind descrise mai multe tipuri de pete pigmentare. dermatita de contact. dar si mai devreme la cei care se expun excesiv la soare de la varste fragede si sunt localizate indeosebi pe fata si pe dosul mainilor.

acid azelaic. Persoanele care se confrunta cu aceasta problema trebuie sa evite expunerea la soare in exces si sa stie ca. este necesar un tratament adresat bolii de baza. din pacate. Insa trebuie sa evitati expunerea in exces la soare si sa folositi fotoprotectoare care contin dioxid de zinc sau dioxid de titaniu. Iata cateva metode: • • • • • • Peelingul chimic. folosind produse topice pe baza de hidrochinona. se poate institui tratamentul. Dermabraziune si microdermabraziune. tretinoin. se poate recurge la dermato-cosmetica. fie reapar. Este utila intreruperea administrarii contraceptivelor orale sau a altor medicamente implicate in aparitia hiperpigmentarii. Dermato-cosmetica in tratarea petelor pigmentare Daca produsele destinate ameliorarii petelor pigmentare nu ofera rezultatul dorit. insa medicul dermatolog stabileste tipul de tratament. Dupa stabilirea diagnosticului. de . deoarece o „pata” poate fi orice.culoare. exista si pete care fie nu raspund suficient la tratament. Cum tratam hiperpigmentarea? Primul pas in tratarea hiperpigmentarii este consultarea medicului dermatolog. La circa o treime dintre pacienti se pot obtine rezultate satisfacatoare in tratarea hiperpigmentarii. Zone hiper pigmentate Petele maro prezente pe piele se numesc zone hiper pigmentate. cauza tulburarilor de coloratie poate fi urmarea unor afectiuni interne. Petele pigmentare sunt destul de rezistente la terapie. Electrostimularea. de exemplu boala Addison. cauzata de functia insuficienta a glandelor suprarenale. acolo unde este cazul. de la o simpla pata solara pana la stadiul precoce al unui cancer cutanat. acid glicolic. cloasmă (mască de graviditate) sau melasmă şi apar din diverse motive. Uneori. Solutia poate fi estomparea lor cu ajutorul produselor de machiaj speciale pentru tenul cu tulburari de pigmentare. In acest caz. Ficatul nu are nimic de a face cu aceste pete. Zonele de piele hiper pigmentată sunt repercursiune a radiaţiilor solare şi sunt denumite pete de soare. pete de ficat sau pete de bătrâneţe. Tratamentul cu lumina intens pulsata (IPL). Tratamentul laser. acid lactic si alti alfahidroxiacizi in combinatie cu fotoprotectoare eficiente. Crioterapie (pentru petele mici). numarul de sedinte si intervalul dintre acestea.

Când alegeţi un tratament este important să luaţi în considerare cât de adâncă şi cât de mare este această hiper pigmentare. cat si UV B. lentigo nu este o pată hiper pigmentată ci o aluniţă care seamănă cu o pată cutanată. Dintre ele. care se produce in minute de la expunerea la soare si se sterge dupa 6-8 ore. tratamentele depind de preferinţele fiecăruia şi de experienţa pe care o aveţi deja. Alte cauze ale petelor pot fi anticoncepţionalele. azelaic acid 15%-20%. În primul rând trebuie să eliminaţi cauza petelor. pigmentarea intarziata. fiind produsa de UV cu lungime mare de unda (UV A) si de lumina vizibila. . sarcina sau tratamentele cu estrogen. tratament cu laser și peelinguri chimice. arbutin. Există mai multe ingrediente prezente în produsele de skin lightening. Melanina este pigmentul (agentul de cololare) pielii şi se produce prin sinteza melaninei. datorata atat UV A. Acest proces este cunoscut sub numele de fotoimbatranire. E important să nu uitaţi că după ce aţi îndepărtat aceste pete prin diverse metode trebuie să preveniţi recidivarea lor şi apariţia altora noi. este rezultatul unei productii noi de melanina. Dacă nu folosiţi factor de protecţie vă pierdeţi timpul şi banii cu orice alt tratament. cel mai cunoscut şi cu cele mai multe studii este hidroquinona (hydroquinone).cele mai multe ori ele sunt rezultatul expunerii neprotejate la soare. ţinând cont de faptul că majoritatea sunt produse de soare trebuie să înţelegeţi că atâta timp cât nu vă protejaţi în fiecare zi din an nu o să reuşiţi să eliminaţi aceste pete. Apare la 48-72 de ore. Dacă pata este superficială atunci o combinaţie între un factor de protecţie şi un ingredient activ (hydroquinone 2%4%. Indiferent de sursa petelor problema este aceiaşi: producerea excesivă de melanină. vitamina C) pot face schimbări mari. prelungita si de la varste fragede la soare duce la aparitia timpurie a semnelor de imbatranire ale pielii in zonele neacoperite. Există foarte multe produse şi ingrediente din care puteţi alege pentru a reduce aceste hiper pigmentări ale pielii. kojic acid. Atenţie. Dupa unele date s-ar produce si migrare periferica a melanozomilor din melanocite. iar pentru asta trebuie să folosiţi produse cu factor de protecţie în fiecare zi din an. este persistenta. iar în aceste cazuri petele sunt denumite cloasmă (chloasma) sau pete hormonale. Soarele si fotoimbatranirea Scris de Adriana AIONICESEI Expunerea cronica. Însă acest ingredient nu este singurul disponibil. un proces complex controlat într-o anumită măsură de enzima numită tyrosinase. mai mult decat a sintezei de pigment nou. prin încercare puteţi găsi ingredientul care vă poate fi de ajutor. Dacă petele sunt profunde şi pe suprafate mari atunci procedurile medicale sunt mai indicate pentru a avea rezultate satisfăcătoare şi anume IPL. Retin-A. Raspunsul sistemului pigmentar la actiunea ultravioletelor este de doua tipuri: • • pigmentare imediata. Acesta este rezultatul unei oxidari a melaninei preexistente sau a precursorilor ei.

Persoanele cu pielea mai inchisa la culoare si rasa neagra sunt mai protejate fata de ultraviolete. cu un continut mai bogat in melanina. melanozomii. Protectia organismului impotriva radiatiilor solare este data de prezenta melaninei din melanocite. gamma MSH). care progreseaza dinspre zona perinucleara spre cea dendritica trecand prin diferite stadii. La acest nivel se gasesc glomerulii glandelor sudoripare. fibre si lame elastice si putini fibroblasti. Cantitatea radiatiilor nu este constanta. Al doilea strat este dermul reticular. Stratul cel mai extern este epidermul. unele prostaglandine. mai mari. cupru. mai dendritice. Este alcatuit din doua straturi. ACTH. Aceste agregate fiind legate de membrana unui fagolizozom sunt distruse mai rapid. Melanozomii din pielea neagra sunt mai numerosi. progesteronul. Hipodermul este alcatuit din tesut conjunctiv lax si contine numerosi paniculi adiposi. Este nevoie de aproximativ 4 saptamani pentru a realiza acest proces. Pentru a asigura necesarul de vitamina D este suficienta o expunere la soare de 15 minute de 2-3 ori pe saptamana. Cele care ajung pe suprafata pamantului dupa trecerea prin atmosfera sunt reprezentate de radiatii ultraviolete (UV A si UV B). Exista.Sub actiunea ultravioletelor. Dermul este structura de rezistenta a pielii. Primele dau culoarea pielii si sunt intalnite in special la nivelul jonctiunii dermoepidermice. de rasa si materialul genetic al individului. fibroblasti. Printre multiplele functii ale acesteia se numara si protectia impotriva radiatiilor solare. Diferentele de culoare dintre pielea alba si cea neagra se datoreaza melanocitelor si melanozomilor. partea profunda a foliculilor pilosi. melanocitele din pielea neagra sunt mult mai mari. . Printre factorii care stimuleaza melanogeneza figureaza hormonii stimulanti ai melanocitelor (melanotropine. Alte celule importante de la nivelul epidermului sunt melanocitele si celulele Langerhans. Desi nu exista diferente de densitate a melanocitelor intre cele doua tipuri de piele. Tegumentul uman este compus din trei straturi. ei sunt degradati mai lent de enzimele lizozomale. Soarele emite permanent radiatii electromagnetice. Primul se numeste papilar si este format din tesut conjunctiv bogat in substanta fundamentala. fibre de reticulina. elemente vasculare si nervoase. odata transferati keratinocitelor. de sezon si localizarea geografica. lumina vizibila si o parte din radiatiile infrarosii. Ea depinde de momentul zilei. prin sange. Pielea este cel mai mare organ al corpului uman. Melanozomii din pielea alba sunt mai mici. estrogeni. Acesta este alcatuit in special de keratinocite care sunt formate in straturile bazale si migreaza ascendent pentru a se diferentia complet la suprafata pielii. celule pigmentare. 7-dehidrocolesterol este transfromat in vitamina D3 la nivelul pielii si de aici. mai agregati in grupuri de 2-3. caracterizat de prezenta unui mare numar de fibre de colagen dispuse in fascicule tangentiale si perpendiculare pe suprafata pielii. alfa MSH. dispersati. Cantitatea acestui pigment este variabila in functie de mediul extern. fibre elastice si elemente vasculonervoase. si un numar mic de limfocite imprastiate. si in unele regiuni muschi pilosi. ajunge la nivelul ficatului. o proportie mai mare din ele continand melanina. Melanocitele contin organite specializate in sinteza melaninei. de asemenea.

apare o pierdere neta de colagen. Se produc modificari structurale la nivelul dermului. Zone rosii displazice si prost definite de keratoza actinica sunt asociate cu o distrugere mai severa si cu un risc mai crescut de a dezvolta cancer de piele. Aceste celule contin radicali liberi care se elibereaza in tesut. poate fideteriorata. datorita prezentei unui electron liber la nivelul paturii externe. dar acest proces nu este perfect si. purpura solara sau purpura senila) este . Ultravioletele B (280-315 nm) pot ajunge pana la nivelul hipodermului. Ultravioletele mai pot induce si producerea radicalilor liberi. mercurul. Ele pot determina mutatii in genomul celular care pot avea ca rezultat transformarea maligna a acestora. pielea fiind din ce in ce mai fragila. argintul. hidrochinona. carbohidrat. Distrugerea colagenului este urmata de reparare. O calitate periculoasa a ultravioletelor este de a figenotoxice. Ultravioletele pot determina si direct oxidarea si ionizarea diferitelor substante. Printre factorii care inhiba melanogeneza sunt tiamina. proteina. tegumente aspre.din aceasta cauza. Ajunse in straturile pielii. Purpura actinica (numita si purpura Bateman. Tintele principale sunt reprezentate de complexele moleculare care cedeaza sau accepta usor un electron: cele ce contin grupari sulfhidril/ bisulfit sau metale. Prin expunerea la radiatii ultraviolete apare la nivelul pielii un proces inflamator. ca fierul sau cuprul. de proteine si molecule modificate si prin efect direct de distrugere a structurilor inconjuratoare. sau sa accepte unul de la un donator apropiat (reactie de oxidare). inflamate. Radicalii liberi sunt implicati in procesul de imbatranire prin acumularea in timp a unor cantitati din ce in ce mai mari de ADN deteriorate si. Acesta este caracterizat de invadarea dermului de catre monocite si neutrofile. Radicalii liberi sunt molecule instabile. ca urmare. Au tendinta de a dona un electron catre un acceptor apropiat (reactie de reducere). acidul ascorbic. pigmentare neregulata. Numarul fibrelor de elastina scade iar catabolismul colagenului este crescut. lipid. cu timpul.arseniu si radiatiile ultraviolete. Se pare ca un alt efect al radiatiilor solare este supresia raspunsului imun mediat celular fata de anumite antigene. Expunerea la soare este incriminata in aparitia carcinomului cu celule scuamoase si a celui cu celule bazale. sunt foarte reactivi. aceste radiatii pot determina aparitia unor modificari structurale. Acest lucru este realizat pentru a preveni inflamatia excesiva in pielea expusa la soare. pete maro si telangiectazii caracterizeaza pielea fotoimbatranita. Practic orice tip de molecula: ADN. pe cand cele de tip A (315-400 nm) se opresc la nivelul dermului. dar daca apare in acelasi timp cu o infectie sau o oncogena atunci pot fi dezavantaje pentru gazda. au o influenta majora asupra reactiilor redox atat de importante in organism. Ca urmare. Pielea per ansamblu poate fi hipertrofica sau atrofica in functie de starea generala a pacientului si de severitatea leziunilor produse de expunerea la soare. proces incriminat in mecanismul aparitiei fenomenelor imbatranirii. ducand la distrugerea lui. Riduri fine sau adanci. cu tendinta de a redeveni foarte rapid la o stare stabila si .

Se intalneste mai ales in zonele expuse. in special urechi. Poate sa afecteze atat persoane tinere cat si batrane. Persoanele de orice varsta trebuie incurajate sa poarte palarii si sa isi acopere umerii. Carcinomul cu celule bazale este cel mai des intalnit tip de cancer de piele. Neoformarea de capilare. beneficii ale folosirii retinoizilor. Carcinomul cu celule scuamoase poate creste rapid dand nastere unui nodul sensibil acoperit de cruste. Daca este necesar tratamentul poate fi schimbat pana apare toleranta. si aparitia elastozei dermale (depozite de fibre elastice anormale). De multe ori la acesti pacienti se pune un diagnostic gresit de trombocitopenie. In stadii precoce poate fi vindecat. maini si membre inferioare si de obicei se dezvolta dintr-o keratoza solara. Dupa 8-12 luni se poate reduce la trei aplicari pe saptamana. de asemenea. Este cel mai des localizat pe frunte sau nas. sinteza de colagen si normalizarea distributiei melaninei epidermale si disparitia keratozei actinice premaligne sunt. Ia de obicei aspectul unei alunite care creste repede. Pierderea raspunsului inflamator si imunologic este mai accentuata decat in imbatranirea intrinseca izolata. Tratamentul initial consta in aplicarea de crema de tretionin 0. Pentru evitarea accentuarii aspectelor clinice prezentate mai sus se poate incerca un tratament medicamentos. buze. Schimbarile histologice aparute la nivelul pielii afectate de radiatiile solare includ displazia si atipia. Melanomul este cel mai rar dar si cel mai agresiv tip de cancer de piele. . prevenirea fotoimbatranirii are un succes mai mare daca se incepe din copilarie. al tegumentelor aspre. Pe trunchi poate lua aspectul unei zone rosii uscate ce se extinde. al hiperpigmentarilor apar in 4-6 luni de la inceperea tratamentului. Boala Bowen (carcinom cu celule scuamoase in situ) ia aspectul unor cruste multiple si rosii ce cresc incet. in special la nivelul membrelor inferioare. Se recomanda evitarea expunerii directe la soare puternic si folosirea unei creme de soare cu un factor de protectie ridicat. De asemenea trebuie descurajat fumatul. Un nodul pigmentat cu crestere lenta se poate transforma intr-o leziune ce nu se mai vindeca.caracterizata de aparitia unor zone echimotice pe fata de extensie a antebratului la persoanele varstnice. Retinoizii topici (acid all-trans retinoic) s-au dovedit eficienti in ameliorarea simptomelor.05% o data pe zi inainte de culcare. acesta agravand evolutia fotoimbatranii. Fotoimbatranirea se poate insoti si de alte afectiuni cauzate de radiatiile solare. Imbunatatiri in aspectul general al ridurilor fine si profunde. Pseudocicatrici stelate depigmentate la nivelul extremitatilor insotesc de asemenea fotoimbatranirea. Fumatul exacerbeaza aparitia ridurilor mai grosiere. Pacientul trebuie avertizat ca poate sa ii apara un eritem moderat si descuamari (de obicei persoanele mai tinere sunt mai afectate). Tinand cont ca efectele radiatiilor sunt cumulative. Aceasta se considera a fi cauzata de extravazarea hematiilor din vasele de sange friabile datorita tesutului conjunctiv distrus de radiatiile solare. insa datele de laborator arata ca numarul si functia plachetara sunt normale. scaderea numarului de celule Langerhans.

face-lift si diferite forme de tratament cu laser. lupus eritematos sau leziuni actinice. Aceste procedee cosmetice sunt total contraindicate persoanelor cu antecedente de tratamente cu radiatii ionizate. . In afara de avantajele estetice date de expunerea la soare. ultravioletele au si un recunoscut efect antidepresiv si un rol important in producerea vitaminei D cu efect antirahitic. Pe principiul ultravioletelor functioneaza si dispozitivele de bronzat artificial (solarul). peeling chimic. cancere de piele. renale sau pulmonare inainte de aplicarea acestor proceduri. Folosirea acestora in mod regulat si pe perioade indelungate se insoteste de aceleasi riscuri ca expunerea la soare. La pacientii mai varstnici trebuie excluse afectiuni cardio-vasculare. Razele soarelui au si actiuni pozitive asupra organismul uman.Un dermatolog sau chirurg plastic poate trata fotoimbatranirea prin injectii cu colagen. Indepartarea cu ajutorul laserului a ectaziei vasculare sau a leziunilor pigmentare benigne este de obicei bine tolerata.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful