Alcoolismul ca problem medico-social

Alcoolismul n timpul actual este o problem internaional i nu naional. Conform clasificaiei OMS alcoolul face parte din substanele narcotice. Folosirea narcoticelor devine o problem medicosocial al secolului nostru. Conform datelor Institutului Naional pe problemele de alcoolism, preul acestui fenomen pentru SUA se estimeaz n o jumtate miliarde de dolari.

 Dup datele statistice, 1 european din 4

consum o cantitate periculoas de spirtoase, care provoac probleme grave de sntate.

 Alcoolism(alcoholism) este o maladie

fizico-psihic complex, la baza creia st dependena omului de alcool.

Dup OMS alcoolismul este o stare

(psihic i fizic), care apare n rezultatul consumului de alcool i se caracterizeaz prin necesitatea permanent sau periodic n alcool.

Alcoolismul n Moldova
Nivelulu mediu al consumului de alcool a populaiei
mature este de 10-12 litri de spirt n an, ceea ce constituie de 2 ori mai mult dect nivelul mediu mondial, 5,8 litri. n Republica Moldova sunt nregistrate circa 48 000 persoane afectate de alcoolism cronic.

Incidena prin alcoolism (la100 mii)

111,9 (2007) Psihoze alcoolice (la100 mii) 23,1 (2007) Prevalena prin alcoolism (la100 mii) 1300,2 (2007) Psihoze alcoolice (la100 mii) 26,6 (2007)

 Ponderea femeilor luate i aflate deja la

eviden, dintre bolnavii cu alcoolism i psihoze alcoolice. 15,0% - 619 (abs.). Luate la eviden 16,4% - 7637 (abs.) Aflate la eviden

Conform sondajului, au consumat buturi alcoolice pe parcursul ultimei luni, populaia femenin din zonele urbane n 62.2% i din zonele rurale 57,1%.

Cauzele alcoolismului

Ereditare
- n sens direct alcoolismul nu este ereditar, dar dac n familie a existat o problem de alcoolism, atunci alcoolul ar trebui s fie abordat cu vigilen. - Este cunoscut faptul c copiii din familiile de alcoolici au un risc de 4 ori mai mare de a deveni dependeni de alcool. - Exist aa numita motenire social, de anumite procese de nvare care probabil nu sunt contientizate vreodat. Copiii din familiile de alcoolici sunt expui unor condiii ce ei le consider normale.

 Organice - Rezultatele unor studii arat c cei ce au o

cantitate mai redus de Endorfin, care influeneaz dispoziia, reacioneaz pozitiv fa de alcool. Abuzul cronic de alcool reduce cu 50% endorfinele care sunt necesare pentru instalarea unei stri tonice. Deaceea ei consum alcool.

- Consumul ridicat de alcool are ca efect

punerea n funcie a unui mecanism de catabolizare a alcoolului sistemul microzonal de oxidare a etanolului, astfel alcoolicii pot cataboliza cantiti mai mari de alcool. - La anumite etape ale metabolizrii alcoolului, rezult Produi de condensare care acioneaz ca i opiaceele i duc la confort psihic.

Psihice Tendina de a evita problemele Nesigurana de sine i inhibiie Dependena de ceilali Tolerana redus la frustrare Dificulti de ataament i de apropiere Confort psihic redus Automedicaia nereuit a golurilor sufleteti - Atitudinea fa de via

 Profesionale - Diferite grupe profesionale (productorii,

distribuitorii de alcool, angajai n construcii, transport, agricultur, meseriai, manageri, bisnesmani, militari, medici) - Suprasolicitarea la locul de munc - omajul

 Educative - Cnd copiii sunt ignorai - Cnd copiii sunt suprangrijii i nu pot
deveni independeni - Cnd unul dintre prini este alcoolic

 Conflictuale

- Conflicte n familie, serviciu - Nu conflictul este cel ce determin

dependena, ci modul cum este el abordat, sau s-l rezolve sau s-l evite. - n acest sens nu conflictul este problema, ci modul de abordare. - Un lucru e cert, alcoolul nu ajut la rezolvarea problemelor.

 Sociale - Consum excesiv de alcool la srbtori - Moldova este o ar agrar - Viticultura i vinificaia snt ramuri
importante n economia rii - S-au creat tradiii i obiceiuri, unde se consum cantiti mari de alcool.

Formele alcoolismului
1. Butorii de tip ALFA

- Consum alcool pentru a rezolva diferite probleme, progresiv se instaleaz dependena. 2. Butori de tip BETA - Consum frecvent alcool, fr a se instala dependena, dar se instaleaz complicaii organice. 3. Butori de tip GAMA - Sunt dependeni de alcool, n primul rnd psihic. Nu pot controla cantitatea de alcool consumat

4. Butori de tip DELTA - Sunt dependeni de alcool n primul rnd fizic, pot pstra o perioad mai lung controlul asupra cantitii de alcool consumat. 5. Butori de tip EPSILON (periodici) - Sunt dependeni de alcool, consum cteva zile, apoi au perioade mai lungi fr consum abuziv

Fazele evoluiei dependenei de alcool

Faza prealcoolic Faza de debut (2-3 ani) Faza critic (3-10 ani) Faza cronic

Faza prealcoolic

Destindere i uurare Cutarea unor ocazii Refugiul zilnic Creterea toleranei Consumul permanent pentru uurare

Faza de debut

Lacune de memorie Consumul tinuit Preocuparea permanent privind butura Consumul lacom Sentimente de vinovie Evitarea oricror aluzii cu privire la alcool Agravarea tulburrilor de memorie

Faza critic

Pierderea controlului ncercri de justificare a modului de a bea Probleme sociale Afiarea unor sigurane de sine exagerate Comportament agresiv Remucri permanente Perioade de abstinen

Schimbarea modului de a consuma alcool Comportament ostil i izolarea Prsirea locului de munc Pierderea interesului autocomptimirea pronunat Evadarea imaginar sau real Alterarea relaiilor de familie Asigurarea proviziei de alcool Neglijarea alimentaiei Internarea n spital Disfuncii sexuale (gelozie alcoolic) Consumul matinal de alcool

Faza cronic

Stare de ebrietate prelungit Degradarea etic i alterarea

raionamentului Psihoze alcoolice Consum de alcool cu persoane cu mult sub nivelul su social Recurgere la consumul de produse tehnice Scderea toleranei fa de alcool

 Stri de anxietate nedefinite, tremurturi,

tulburri psihomotorii Consumul de alcool devine obsesiv Dorine religioase nedefinite Sistemul de explicaii eueaz Crize depresive Delirum alcoolic

Efectele alcoolului asupra organismului

Distrugerea neuronilor crize convulsive

(epilepsia alcoolic) Leziuni cerebrale ireversibile, atrofie cerebral pn la demen (demena alcoolic) Leziuni cardiace (insuficiena miocardic) Varice esofagiene, reflux gastro-esofagian Gastrit cronic Steatoz hepatic, hepatit, ciroz cronic

 Pancreatite Tulburri de absorbie intestinal Eliminarea crescut de hormoni stresori Tremurturi ale extremitilor Creterea TA i lipidelor n snge Impotena Favorizarea gutei Polineurite

Problem social
Sporete morbiditatea somatic i psihic Conform datelor OMS, mortalitatea prin

alcoolism cedeaz numai BCV i tumorilor maligne Mortalitatea la alcoolici este de 2 ori mai nalt dect la ceilali Abuzul de alcool scurteaz viaa cu 20 ani Alcoolul are aciune depresiv asupra sistemului imun

 Favorizeaz tuberculoza La gravidele ce consum alcool sarcina decurge

normal n 9,5% i se nasc copii sntoi circa 40,5% Alcoolul este factor criminogen agresiuni, furturi, accidente de circulaie 41% din divoruri sunt cauzate de alcoolism n familiile unde soul consum alcool, avorturile sunt de 2,5 ori mai frecvente 79% din tot volumul de vin produs n lume este vndut pe piaa Europei Demonopolizarea i liberalizarea pieei a sporit consumul de alcool

Combaterea alcoolismului
Direcia principal de activitate antialcoolic n
RM este micorarea nivelului de consum al alcoolului. Sarcina Guvernului este s nu admit o cretere a acestui indice peste 6 litri de alcool absolut pe cap de locuitor ctre anul 2015. OMS recomand ca fiecare ar s elaboreze o politic naional proprie fa de consumul de alcool. Atitudinea populaiei fa de alcool este diferit n diferite ri, deaceea i coninutul politicii trebuie s fie neunivoc.

 Aceast problem a fost abordat la Carta

Conferinei de la Paris (1995), care stipuleaz 5 principii i 10 strategii referitoare la activitatea antialcoolic Carta a fost semnat i de RM n RM se perfecteaz proiectul legii cu privire la controlul asupra alcoolului, educarea populaiei n spiritul evitrii consumului de alcool

Mulumesc pentru atenie