PROCES-VERBAL

Nr ...... din ..........

de predare-primire n reparaie
a autovehiculului ............ marca
.......... tip ......... cu nr. de nregistrare MAI .........,
numr de identificare (VIN) ................ km la bord .................
1. Piese de schimb i materiale aflate n starea de fixaie constatate
lips, avariate sau distruse (ex.: far sau lamp spate sparte, lamp
semnalizare stg. lips, arip stg. fa deformat, oglind retrovizoare dr.
lips etc.)
...........................................................................
2. Materiale i accesorii cuprinse n inventarul completului constatate
lips sau cu valabilitate expirat (ex: trus medical sau stingtor lips
sau cu termenul expirat, triunghi reflectorizant lips, roat de rezerv
lips etc)
...........................................................................
3. Alte constatri:
...........................................................................
AM PRIMIT,

AM PREDAT,