UNITATEA...................................................................................................

BORDEROUL ACTELOR JUSTIFICATIVE DE CHELTUIELI

.......................................................................................................................
DECONT DE CHELTUIELI nregistrat la nr.................................. Nr. Nr. i data
Simbol
crt.
Felul actului i emitentului Sume cont
actului
coresp.
Subsemnatul ..............................................................................................
avnd funcia de.......................................i un salariu de......................lei
anexez prezentului.........................................acte justificative specificate
n borderoul de pe verso pentru justificarea avansului primit la data
de................................................................................................................
n baza ordinului de deplasare nr................................................................
Data i ora plecrii..........................Avans primit la plecare..................lei
Data i ora sosirii .....................Avans primit n timpul depl..................lei
TOTAL....................................
Chelt.conf. borderou de pe verso.............................lei
de primit
Diferena .......................lei
de restituit
S-a depus cu chitana nr........................
Semntura titularului,

Certific ndeplinirea Verificat i gsit n Vizat

obiectivului delegaiei regul pentru suma
de lei......................
(..............................)
Majorri lei.............
....................20.........
TOTAL
adic lei.
Contabil ef, LEI
ef compartiment, Serv. Financiar,

.. Semntura,..