DECLARATIE PE PROPRIA RASPUNDERE

Prin prezenta, subsemnata .............................., cetatean roman, nascuta la data de ..........................., in

Bucuresti, sector ........, Romania, fara antecedente penale, CNP .............................., domiciliata in
mun. ...................., sector ................., str. ..................................... nr. ........................, bl. ................., sc. .........., et.
............, ap. ..............., identificata cu CI seria ............ nr. ..............., emisa de .............................., in calitate de
Administrator al X S.R.L., cu sediul social in Bucuresti, sector ............., str. ........................... nr. .................,
bloc .................., sc. ........, et. ......., ap. ......, avand CUI .........................., inregistrata la Registrul Comertului Ilfov
sub nr. ................................., declar pe propria raspundere ca X S.R.L. a realizat in anul 2018, pana la data de 31
iulie 2018, o cifra de afaceri totala de ............. lei, din care ............ lei in Romania si ...... lei in alte state.

Administrator, Data,
…………………………..