- Se completeazã și se returneazã la Raiffeisen Leasing -

Formular solicitare înmatriculare cu numere preferenþiale

Nume Utilizator: ......................................................

Nr. Contract de leasing: ......................................................

1. Solicit`m înmatricularea autovehiculului ce constituie obiect al contractului de leasing cu primul

num`r de înmatriculare disponibil, în ordinea preferinþei menþionate mai jos.

Am luat la cuno[tinþ` de taxa de 115 Lei + TVA / set numere, perceput` Utilizatorului pentru acest
serviciu.

1. B - ......... - ............
2. B - ......... - ............
3. B - ......... - ............
4. B - ......... - ............
5. B - ......... - ............
6. B - ......... - ............
7. B - ......... - ............
8. B - ......... - ............
9. B - ......... - ............
10. B - ......... - ............

Format num`r: B - dou` sau trei cifre (f`r` 0 la început) - trei litere (f`r` O [i I la început)
Exemplu: B-10-ABC sau B-100-ABC

Telefon mobil: ....................................................

Nume [i prenume: ....................................................

Semn`tura: ....................................................