PRIM AJUTOR DE BAZ

I. VICTIMA NU RESPIR I NU ARE PULS. Primul gest n aceasta situaie este anunarea la 112 solicitnd ajutorul echipei medicale calificate i cu dotare corespunztoare dup care ncepem resuscitarea cardio-pulmonar. Dac victima nu respir, nu are puls i eti sigur c va sosi ajutor profesionist calificat, ncepe ventilaia artificial i compresiunile toracice. Ele se execut succesiv. n cazul n care suntei singurul salvator, raportul ventilaie masaj cardiac trebuie s fie de 2:15, acest lucru repetndu-se timp de un minut; n cazul n care suntei doi salvatori, acest raport trebuie sa fie de 1:5. Se execut 10 cicluri dup care se face reevaluarea pacientului. Fiecare ciclu se ncepe cu ventilaia artificial i se termin cu ventilaie. Tehnica ventilaiei artificiale ngenuncheai lng pacient. Cu capul victimei n hiperextensie se menine gura uor ntredeschis cu o mn, n timp ce cu cealalt se susine fruntea i se penseaz nasul. Se inspir profund aer se aeaz etan gura pe gura victimei, i se insufl aer timp de 2-3 secunde. n acelai timp se verific dac toracele se ridic atunci cnd insuflm. Fiecare respiraie trebuie s fie suficient de puternic astfel nct toracele s se ridice. inei capul n hiperextensie cu brbia ridicat ndeprtnd gura de la gura victimei i lsai ca toracele pacientului s revin. Volumul de aer pe care l insuflm este mai important dect ritmul n care l administrm. Tehnica masajului cardiac extern Cu victima aezat pe spate pe un plan dur se localizeaz punctul de compresie situat n partea inferioar a sternului. Degetul inelar merge de-a lungul rebordului costal pn la locul de ntlnire a coastelor. La acest nivel lng acest deget se aeaz alte dou degete, respectiv degetul mijlociu i cel arttor, dup care aezm podul palmei celeilalte mini, tangent la cele dou degete plasate pe piept; acesta este locul n care trebuie fcute compresiunile toracice. Se ngenuncheaz lng victim, se fac dou ventilaii, dup care se gsete punctul de reper. Se aeaz cealalt mn (cea cu care s-a fcut reperarea), peste mna situat pe stern, fr ca degetele s se sprijine pe torace. Cu coatele ntinse, cu braele perpendicular pe stern, linia umerilor s fie paralel cu linia longitudinal a pacientului, se fac compresiunile astfel nct s nfundm sternul cu o adncime de aproximativ 4-5 cm (numrnd cu voce tare, i 1 i 2 i 3 i 4 i 5). Frecvena compresiunilor externe trebuie s fie de 80-100 / min. II. VICTIMA NU RESPIR DAR ARE PULS. n acest caz, prima etap de aciune const din efectuarea unui numr de 10 ventilaii artificiale dup care se anun la 112 solicitnd ajutor medical calificat. Ne rentoarcem,

reevalum starea pacientului i vom aciona n funcie de ceea ce vom constata. n cazul n care situaia va fi nemodificat vom continua ventilaia pacientului verificnd periodic pulsul acestuia. III. VICTIMA RESPIR I ARE PULS. Dac victima respir i are puls, dar este incontient o vom aeza n poziia lateral de siguran. ngenunchind lng victim vom elibera cile aeriene prin hiperextensia capului i ridicarea brbiei. Aezm braul cel mai apropiat al victimei n unghi drept fa de corp, iar antebraul se ndoaie n sus. Vom trece cellalt bra al victimei peste torace, aeznd dosul palmei pe obrazul victimei. Se ridic genunchiul (cel opus fa de salvator) victimei, trgndu-l n sus i meninnd piciorul pe pmnt. Cu o mn vom prinde umrul opus fa de salvator i cu cealalt mn genunchiul pacientului. l vom ntoarce lateral spre salvator; ne asigurm c se sprijin pe genunchi i pe cot, rearanjm capul n hiperextensie i i deschidem gura. DEZOBSTRUCIA CILOR AERIENE SUPERIOARE Pacient contient Obstrucia cilor aeriene nseamn blocarea cilor aeriene superioare cu un bol alimentar sau un corp strin. Victima se va sufoca. Obstrucia poate fi incomplet sau complet. Dac victima este contient va indica acest lucru prin prinderea gtului cu o mn sau cu dou mini. n cazul obstruciei incomplete respiraia este zgomotoas, pacientul este aplecat n fa i ncurajat s tueasc. Dac aceasta nu d rezultate va trebui s se ncerce o alt manevr, numit manevra Heimlich; se aplic atunci cnd obstrucia devine complet. Ne apropiem de victim din spate, o cuprindem pe sub brae, i ndeprtm picioarele, aezm o mna la mijlocul distanei dintre ombilic si apendicele xifoid (locul de ntlnire a coastelor), cu cealalt mn prindem mna ncletat i facem micri brute nuntru i n sus. Aceste micri vor comprima diafragmul care la rndul lui va comprima plmnii i presiunea creat n bronhii va arunca corpul strin n cavitatea bucal. Facei aceste micri pn eliberai cile aeriene. Pacient incontient Dac victima devine incontient, se ntinde pe pmnt i se aplic aceeai manevr, nclecnd picioarele victimei. Se repereaz locul, aeznd podul palmei la mijlocul distantei dintre ombilic si apendicele xifoid. Se aeaz cealalt mn peste aceasta (ca la masajul cardiac) i se fac compresiuni cu micri brute n adncime i n sus. Se repet aceste micri de 4-5 ori dup care, ntorcnd capul victimei ntr-o parte, se verific cavitatea bucal a acesteia pentru a ndeprta bolul alimentar sau corpul strin. Dac acesta nu este vizibil, se ncearc din nou ventilaia, observnd dac intr sau nu aerul. n caz de insuccese repet manevra Heimlich pn cnd cile aeriene vor fi libere.